Кровь из уха при отите – причины и лечение 2019

Кровь из уха при отите — причины

Почему возникает кровь из уха при отите у ребенка или взрослого? Причины этого явления разделяют на две группы:

• механические;
• физиологические.

К механическим можно отнести:

1. Травмы слухового прохода. Часто это случается по неосторожности при обработке больной зоны. Возникают царапины, которые и являются причинами крови в ухе при отите. Если больной не соблюдает рекомендаций врача и закапывает определенный препарат чаще, чем нужно, возможно возникновение небольших язв и эрозий. В обоих случаях кровотечение очень незначительное.
2. Разрыв барабанной перепонки. При отите гнойные массы накапливаются в среднем ухе и давят на барабанную перепонку. Перепонка не выдерживает и разрывается, при этом гнойный экссудат и кровь выходят наружу. С одной стороны, это является положительным моментом, так как гноя больше нет и уменьшается воспалительный процесс. Но с другой стороны, поврежденная барабанная перепонка приводит к целому ряду нарушений: проблемы со слухом и зрением, расстройство координации, тошнота. Также патогенная масса может попасть во внутреннее ухо, а это уже чревато более серьезными проблемами.

Кровь из уха у ребенка и взрослого провоцируется патологическими изменениями в среднем ухе:

• Разрыв капилляров ушной мембраны. Происходит при среднем отите в острой стадии. В таком случаи в выделениях из уха можно заметить кровяные вкрапления.
• При гнойном отите изменение структуры эпителия провоцирует возникновение язв на стенках слухового прохода. Поэтому в гнойных выделениях заметна кровь.
• Одним из осложнений гриппа является буллезный отит. Заболевание характеризуется появлением пузырей на стенках барабанной полости. Их разрыв приводит к появлению крови.
• При ограниченном наружном отите образуется гнойный фолликул, при вскрытии которого вытекает гнойно-кровяная масса.

Другие причины крови из уха:

• мирингит;
• грибковая инфекция;
• аэроотит;
• холестеатома;
• полипы;
• карцинома.

При любом, даже малейшем, кровотечении из ушного прохода у ребенка или взрослого, следует обратиться за помощью к врачу.

Разрыв барабанной перепонки.

Как оказать первую помощь

Кровянистые выделения из уха при отите всегда несут угрозу, поэтому следует немедленно обратиться в больницу. До приезда бригады, больному нужно немедленно оказать первую помощь. Первые шаги:

1. Положить больного на кровать, больным ухом вниз, или посадить на кресло так, чтобы ухо было повернуто в сторону и вниз. Кровь должна вытекать наружу. Если сделать наоборот — тогда жидкость может попасть во внутреннее ухо, а это чревато серьезными осложнениями.
2. Второй шаг — наложить на ухо марлевую повязку или стерильный бинт из нескольких слоев. Зафиксировать. Вставлять тампоны в ухо нельзя. Также должен быть доступ воздуха.
3. На повязку положить лед или что-то холодное. Холод сузит сосуды, и кровотечение уменьшится или прекратится вообще. Прикладывать лед разрешается только на короткий период времени, чтобы не застудить голову.
4. Если заметно, что кровотечение вызвано разрывом фурункула, рану следует обработать борным спиртом.

Даже если кровотечение прекратилось, визит к отоларингологу обязателен. Врач проведет полную диагностику, назначить необходимые анализы. В частности, надо сделать анализ крови при отите и забор гнойного экссудата и эпителия для определения возбудителя заболевания.

Наложить повязку на ухо.

Медикаментозное лечение

Прежде чем начинать прием медикаментов, врач должен определить причину патологии. Если кровь из уха у взрослых или детей вызвана отитом, доктор назначает:

• антибиотики и противовоспалительные средства;
• обезболивающие;
• антигистаминные;
• капли для ушей;
• сосудосуживающие.

Чтобы снять симптомы и уменьшить количество выделений в ушах у детей, применяются следующие медикаменты:

1. Нурофен и Найз — противовоспалительные препараты, также активизируют процессы регенерации;
2. Хлоргексидин и Мирамистин — антисептические средства, которые разрушают патогенную среду, и уменьшают риск осложнений;
3. Мирамидез, Пимафуцил — противогрибковые средства;
4. Амоксициллин, Цефтриаксон — антибиотики, которые уничтожают бактериальную инфекцию и борются с лабиринтитом и гнойным отитом.
5. Отирелакс, Отофа — ликвидируют вредные микроорганизмы, снимают воспаление и отеки.

Если кровь из ушей вызвана не отитом, а доброкачественными новообразованиями, тогда требуется хирургическое вмешательство. Злокачественные опухоли лечатся у онколога.

Хирургическое лечение

Такой тревожный симптом, как кровь из уха часто требует оперативного вмешательства. В каких случаях врач назначает хирургическое лечение:

• выявление доброкачественных и злокачественных опухолей при;
• разрыве барабанной перепонки;
• механических травмах органов слуха;
• наличии полипов;
• гнойных формах отита.

Хирургическое вмешательство может проводиться в профилактических целях при хроническом гнойном отите. Абсолютные показания к операции:

• мастоидит;
• паралич лицевого нерва;
• лабиринтит;
• менингит
• абсцесс мозга.

Если произошел разрыв барабанной перепонки, проводят тимпанопластику. Перфорация перепонки не является серьезной патологией, но это может привести к ухудшению слуха и частым рецидивам отита. Операция проводится в два этапа, а период реабилитации длится до 2 недель. Перед выпиской обязательно проводится полная проверка слуха. В течение года следует проводить повторные обследования.

Хирургическое лечение кровотечений из уха.

Осложнения и последствия

Заболевание органа слуха, без оказания медицинской помощи, может привести к серьезным сбоям в организме. Возможные осложнения:

1. Частичная или полная потеря слуха.
2. Паралич лицевого нерва. Теряется двигательная функция лица, больной не может контролировать свою мимику, происходит заметный перекос лицевых мышц в одну сторону.
3. Холестеатома — доброкачественное новообразование, которое удаляется только с помощью операции.
4. Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка в области виска.
5. Лабиринтит — воспаление внутреннего уха.

Если игнорировать появление крови из уха, возникают болезни, которые часто заканчиваются летальным исходом:

• менингит;
• абсцесс мозга;
• энцефалит;
• гидроцефалия.

Но это редкие случаи. Если терапию начать вовремя, болезнь полностью излечивается.

Менингит.

Профилактика выделения из уха

Кровь и гнойные выделения из уха — это не нормальное явление, а следствие воспалительного процесса или механических травм органов слуха. Чтобы избежать дискомфортных ощущений, следует соблюдать несколько простых профилактических правила:

1. Здоровое питание. Ежедневный рацион должен включать: овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты, орехи, каши. Нужно помнить о балансе белков, жиров, углеводов, витаминов и клетчатки. Каждый день нужно пить достаточное количество воды.
2. Регулярные физические нагрузки. Спорт может заменить многие лекарства. Он улучшает иммунитет, благоприятно влияет на работу внутренних органов, укрепляет кости, улучшает осанку, благотворно влияет на умственные способности. Не обязательно профессионально заниматься спортом. Советуют просто увеличить количество пеших прогулок, не использовать лифтом, делать несколько упражнений во время перерыва на работе или в школе.
3. Закаливание. Это замечательное средство предупреждения инфекционных болезней. Приучать тело нужно постепенно и делать это систематически. Процедура не имеет возрастных ограничений. Если делать все правильно, количество простудных заболеваний уменьшается в 4-5 раз или вовсе исчезает.

Другие правила профилактики отита:

• защищать уши от грязной воды;
• правильно проводить гигиеническую чистку ушных раковин;
• не чистить слуховой проход металлическими предметами;
• превышать дозу лекарственных препаратов для органа слуха;
• своевременно лечить все простудные заболевания;
• укреплять иммунитет с помощью витаминов;
• вовремя лечить аденоиды, полипы, кариес
• регулярно проходить обследование в отоларинголога.

Также следует вовремя обратиться к специалисту при возникновении каких-либо механических травм уха. Это поможет избежать опасных последствий.

Рекомендации

Что ни в коем случае нельзя делать при кровяных выделениях из уха:

• блокировать слуховой проход — кровь должна свободно выходить из уха;
• закапывать капли или другие лекарственные препараты без разрешения врача;
• препятствовать доступу воздуха;
• самостоятельно искать причину выделений крови в ушной раковине.

Важно знать, что любая кровь из уха провоцируется инфекцией. Поэтому использованные тампоны, ушные палочки или марлевую повязку следует утилизировать очень осторожно и бесконтактно. Если пошла кровь из уха — ее следует максимально осторожно удалить.

Для этого рекомендуют использовать ватный диск, смоченный в кипяченой теплой воде. Но даже если кровотечение остановлено, больного нужно доставить в больницу для дальнейшего обследования. Когда барабанная перепонка сильно повреждения, восстановить ее можно только с помощью операции.

Иногда при среднем отите наблюдается лишь выделение крови без гнойного содержимого. Это свидетельствует о серьезном поражении тканей и чревато развитием менингита. Иногда кровь из уха не является следствием болезни, а вызвано перепадами давления.

Такое явление может возникать после прыжка с парашютом, во время авиаперелета или при занятиях дайвингом.

Что делать, когда при отите кровь из уха, рассказывается в видео.

(1

Распознаем отит раньше, чем из уха пойдет кровь!

Отит — заболевание ушных раковин. Часто встречается как у детей, так и у взрослых.

При обнаружении первых симптомов стоит незамедлительно принимать меры.

Что это такое?

Отит – недуг, имеющий воспалительный характер, протекающий в разных отделах ушной раковины, различают:

• Наружный — наиболее легкая форма отита, которую несложно заметить, встречается у 25% людей.
• Средний — самый распространённый вид отита, воспалительные процессы элементов барабанной полости, занимает около 65% случаев. Диагностируются достаточно легко.
• Внутренний — при запущенной стадии инфекционного заболевания со среднего уха, он переходит во внутреннюю часть, страдают 10% населения.

Может протекать в острой либо хронической форме.

Острая форма отита — сильное воспаление, протекающий с болями в ушном отделе, которое быстро лечится.

Хронический — характеризуется длительным течением данного заболевания, с периодическими воспалениями, и обострениями.

Проявления заболевания

У взрослых встречается на много реже чем у детей. Может быть спровоцирован переохлаждением, в результате чего следует воспалительный процесс, пренебрежении правилами личной гигиены, осложнения после простудных заболеваний.

Кровянистые сгустки при отите возникают довольно нечасто, и необязательно это может свидетельствовать о данном виде недуга. Но в любом случае ничего хорошего тут нет, так как это вызвано нарушением целостности сосудистых стенок.

Предпосылками являются стреляющие боли в ухе, болезненные ощущения при пальпации козелка, гнойные выделения из слухового канала, ухудшение слуха.

Если сопровождается длительными болями, скорее всего задета барабанная перепонка — это может повлечь за собой неприятные последствия, вплоть до потери слуха. Немедленно нужно обратиться к врачу.

Что бывает у ребенка

В большинстве случаев с этим довольно неприятным явлением приходится сталкиваться именно маленьким детям. Это связано с различиями в строении слухового аппарат у взрослых и у детей.

• Среднее ухо у деток куда меньше, чем у людей среднего возраста, из-за этого область уха достаточно легко повредить.
• Так же спровоцировать такое явление как отит, могут частые простудные заболевания, ведь как не секрет маленькие дети страдают этим довольно часто.
• Все это способно заблокировать узкую евстахиеву трубу, и привести к кровянистым выделениям.
• Может сопровождаться головными болями, снижением уровня слуха, тошнотой, сильными болями в области уха.
• Существует 4 основных группы причин по которым кровотечение может наблюдаться как у детей, так и у взрослых:

• Механические повреждения.
• Вирусные заболевания, инфекции.
• Новообразования.
• Резкие перепады давления.

Причины возникновения у взрослых

• Травматические повреждения внешнего слухового прохода или ушной раковины — опасности никакой нет, так как повреждения зачастую незначительны, повреждают только внешний проход, могут быть спровоцированы острым предметом, при чистке ушных раковин. Следует обработать антисептическим средством.
• Черепно-мозговая травма — сопровождается сильными головными болями, кровотечениями не только из ушей, но и из носа, головокружениями, тошнотой.
• Фурункулы — стафилококковая инфекция, возникающая на фоне ослабленного иммунитета. При прорыве фурункула — будут кровянистые выделения с примесью гноя.
• Механическое повреждение барабанной перепонки — неправильная чистка ушей — слишком острые, либо твердые предметы, попадания инородных частиц в слуховой проход, перепады давления.
• Мирингит — воспалительное заболевание барабанной перепонки.
• Опухолевые образования уха : 1. полип в слуховом проходе развивается при отсутствии лечения. Патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Устранение только хирургическим путем. 2. гломусная опухоль – доброкачественное образование, которое дополнительно проявляет себя головокружением и шумом в ушах. 3. сквамозно-клеточная карцинома – злокачественное образование, которое может привести к потере слуха.

Лечение должно проходить строго в больнице, под наблюдением врача.

Кровотечения у детей

В детском возрасте проблема с ушами достаточно актуальна. Если же из уха ребенка выделяется кровь, такой ситуации есть несколько объяснений:

• Черепно-мозговая травма, так же в этом возрасте часто повреждение происходит посторонними предметами — все что ни попадется ребенку под руки, окажется если не во рту, так обязательно в ушах.
• При каком- либо ударе по уху — это может спровоцировать разрыв барабанной перепонки.
• Кровотечения могут быть обусловлены мирингитом (инфекционное воспаление барабанной перепонки) и будут сопровождаться головными болями, наблюдается повышенная температура тела 38-39 градусов, тошнота, головокружение. Кандидоз — грибок, поражающий слизистую оболочку, при попадании его в ухо — наблюдается обильное кровотечение.
• У ребенка есть опухолевые образования — гломусная опухоль, карциному, полипы.

Почему идёт кровь из уха при отите?

Отит — острое или хроническое воспалительное заболевание, которое при несвоевременной терапии вызывает опасные для жизни осложнения. Если идёт кровь из уха при отите, к врачу нужно обращаться только при определенных симптомах. Самолечение в домашних условиях допустимо только в неосложненных случаях.

Кровь из уха при отите у детей и взрослых

Наиболее распространенная причина появления крови в ухе при отите — неправильная, грубая чистка ушей или использование острых предметов для устранения зуда. Редкие причины кровяных выделений — кровоизлияние в головной мозг или перелом основания черепа.

Внезапная, массивная волна звукового давления с более чем 150 децибелами, вызванная взрывом бомбы или подушкой безопасности, приводит к акустической травме. Барабанная перепонка разрывается под высоким давлением. В основном поражаются внутренняя и средняя часть ушей.

Из-за разрыва барабанной перепонки у пациентов появляется кровь в ухе, теряется слух с обеих сторон, повышается давление в евстахиевой трубе и возникают резкие боли. Акустическая травма иногда сопровождается:

• тиннитусом;
• головокружение;
• тошнотой;
• рвотой.

Разрыв барабанной перепонки необходимо лечить как можно скорее в специальной камере давления и хирургическими процедурами. В отделении интенсивной терапии пациенты получают капельницы, улучшающие кровообращение, и лечение кортикостероидными средствами.

Воспаление среднего уха возникает в результате инфекции носоглотки, обусловленной колонизацией слизистой оболочки бактериями. Средний отит часто встречается среди детей грудного и раннего возраста. Через евстахиеву трубу патогены мигрируют в ухо, поэтому слизистая оболочка отекает, становится красноватой, образуется выпот, а барабанная перепонка выпячивается наружу.

Тяжелая инфекция среднего уха приводит к падению давления и появлению крови в ухе при отите. Пациенты страдают от сильной боли, которая внезапно прекращается, когда барабанная перепонка разрывается. Если наблюдается инфекция среднего уха, при крови необходимо вызвать скорую помощь.

Травма барабанной перепонки как причина кровотечения

Травма барабанной перепонки вызывается сильным ударом по уху или струей воды при неправильном очищении уха. Пациенты страдают от острой, жгучей боли, крови в ухе и внезапной потери слуха. Небольшие травмы заживают самостоятельно — при более крупных может потребоваться операция.

Воспаление ушного канала начинается с зуда в ушном канале и иногда сопровождается выделением серозной жидкости с примесью крови. Чрезмерная чистка повреждает слизистую оболочку в ухе, что уменьшает естественную защиту. Микробы — вирусы, грибки или бактерии — проникают в ушной канал и вызывают воспаление.

Частое плавание способствует такому воспалению. Возможная аллергическая реакция на хлор или другие компоненты воды в бассейне способны привести к появлению кровянистых выделений. Наиболее распространенные симптомы аллергический реакции:

• зуд;
• боль, сопровождающиеся отореей;
• выделяющийся секрет водянистый, гнойный, а также с примесью крови.

Ухо соединено с носоглоткой через евстахиеву трубу, которая открывается при зевании и глотании и, таким образом, выравнивает давление, что важно, например, при полете или нырянии.

При простуде возникает отек в области евстахиевой трубы, поэтому регуляция давления нарушается. Барабанная перепонка может разорваться из-за высокого давления, что приводит к сильной боли, головокружению и, возможно, тошноте и крови в ухе.

Чтобы предотвратить баротравму, капли из носа вводят до начала и во время полета на самолете.

Злокачественные опухоли в ухе — крайне редкая причина крови из уха. Они могут быть вызваны хроническим воспалением. Наиболее распространенная группа риска ­— пожилые люди, у которых часто развивается ощущение давления в ухе, потеря слуха и кровь в ухе.

Хорошо или плохо — кровь из уха при отите

Кровь в ухе при отите при отсутствии сильной боли не представляет угрозы для жизни. В худшем случае возникает травма барабанной перепонки, которая совершенно безвредна, однако требует медицинской помощи.

Рекомендуется аккуратно и бережно очищать уши: только наружный слуховой канал и никогда — внутри уха, чтобы предотвратить кровотечения и инфекции. Если возникает кровь в ухе при отите, следует посетить квалифицированного врача.

Как оказать первую помощь

Выбора метода первой помощи должен зависеть от причины крови при отите. Если причина — неправильная чистка ушей, лечение не требуется. Легкие разрывы или повреждения барабанной перепонки обычно заживают в течение нескольких дней.

Важно! Если причина — нарушение проходимости слуховой трубы, рекомендуется закапать ребенку в нос сосудосуживающие капли. При выделении гноя требуется обработать ухо ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

Медикаментозное лечение

Тяжелое повреждение барабанной перепонки требует хирургического вмешательства.  Из-за повышенного риска развития серьезной инфекции показано введение антибиотиков. При появлении боли назначают болеутоляющие ушные капли.

Если болевые ощущения не прекращаются при отите с кровью из уха, назначают нестероидные противовоспалительные средства перорально — ибупрофен или кетопрофен. В большинстве случаев медикаменты не требуются.

Хирургическое лечение

Если кровотечение возникает из-за инородных тел, запрещено самостоятельное их удаление, поскольку повышается риск развития дополнительных травм. Извлекать предмет при отите у взрослых должен только врач с помощью хирургических инструментов.

При травме черепа требуется оперативное прекращение существующего кровоизлияния в головном мозге. Пациентам необходим интенсивный медицинский мониторинг и, возможно, последующие операции.

Внимание! Если причина крови из уха — опухоль, проводится биопсия для выяснения гистологического типа новообразования.  При доброкачественной неоплазии проводится удаление ткани, а при злокачественной — химио- или лучевая терапия.

Осложнения и последствия

Тип и серьезность осложнений зависят от того, какой диагноз предшествует симптому. Наиболее серьезные последствия возникают, когда кровь из уха появляется из-за травмы головы, поскольку повышается риск развития геморрагического инсульта.

Если кровотечение из уха вызвано повышенным артериальным давлением, требуется срочное медикаментозное лечение. Сердечный приступ — наиболее опасное осложнение, которое часто заканчивается смертельным исходом.

Кровь, которая сгущается в ушном канале и мелких костях уха, также может привести к нарушению слухового аппарата. В большинстве случаев потеря слуха обратима и исчезает после выздоровления, однако иногда изменения необратимы. Степень потери слуха варьируется от случая к случаю. Иногда она настолько мала, что пациенты не замечают изменений.

Профилактика выделения из уха

Важно никогда не чистить ухо острыми предметами. Даже при зуде следует использовать вспомогательные средства —щипцы, зубочистки или аналогичные предметы. Рекомендовано использовать только специальные ватные палочки для чистки. Чистка должна производиться очень аккуратно и не слишком глубоко.

Слишком глубокое проникновение может привести к повреждению барабанной перепонки. Даже если они минимальны и исчезают самостоятельно, такие травмы увеличивают риск развития инфекций среднего уха.

Профилактика кровяных выделений — регулярная проверка артериального давления, с помощью которой можно быстро выявить гипертонию и начать медикаментозное лечение. Антигипертензивные средства предотвращают не только появление кровяных выделений из ушей, но и снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто связаны с нарушениями слуха.

Итог

Кровь из уха при отите опасна при наличии сильной боли и головокружения. Если кровянистые выделения кратковременны, быстро проходят и не вызывают других симптомов — посещение врача не требуется. При сильном дискомфорте можно использовать сосудосуживающие средства или раствор перекиси водорода. При чистке ушей важно соблюдать осторожность, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Кровь в ухе при отите

Возникновение крови в ухе при отите обусловлено развитием воспаления в слизистых оболочках среднего и внутреннего уха, а также повреждением барабанной перепонки или вскрытием фурункула в наружном слуховом канале. Катаральные процессы в ухе приводят к морфологическому изменению тканей, вследствие чего может наблюдаться кровотечение.

Наличие кровяных примесей в серозном или гнойном экссудате свидетельствует о тяжести течения болезни. При обнаружении геморрагического экссудата в слуховом канале нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременная терапия часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Предпосылки

Зачастую возникновение кровянистых выделений обусловлено развитием отоларингологических заболеваний, сопровождающихся воспалением эпителиальных тканей в слуховом аппарате. Спровоцировать воспаление слизистых оболочек органа слуха могут:

• инфекции;
• хроническое воспаление;
• новообразования в ухе;
• прободение ушной перепонки;
• экзематозные высыпания;
• механическое повреждение.

Предпосылками к возникновению геморрагического экссудата являются стреляющие боли в ухе, болезненные ощущения при пальпации козелка, гнойные выделения из слухового канала, ухудшение слуха.

При возникновении патологических процессов в слизистой нарушается трофика тканей, что приводит к ее деградации. Впоследствии происходит истончение стенок сосудов, из-за чего повышается их проницаемость.

Это является одной из ключевых причин появления кровянистых выделений из уха.

Причины кровотечения

Существует несколько разновидностей ЛОР-заболевания, при которых происходят серьезные дегенеративные изменения в эпителиальных тканях органа слуха. Появление крови из уха при отите может быть обусловлено наличием следующих типов ушной патологии:

• острый средний отит – заболевание, при котором катаральные процессы возникают в ушной полости, евстахиевой трубке и сосцевидном отростке. На одной из стадий развития болезни (перфоративная стадия) в ушной мембране образуются прободные отверстия. Их возникновение приводит к разрыву капилляров, которыми пронизана мембрана. При этом в серозных выделениях в небольшом количестве могут обнаруживаться примеси крови;
• гнойный отит – гнойное воспаление слизистых уха, сопровождающееся изменением структуры мерцательного эпителия. Патологические процессы приводят к изъязвлению стенок ушной полости, вследствие чего в гнойном экссудате возникают кровянистые примеси;
• буллезный отит – постгриппозное осложнение, при котором на стенках ушной перепонки и барабанной полости образуются мелкие пузырьки, заполненные геморрагическим экссудатом. Их самопроизвольное вскрытие становится причиной появления крови в наружном слуховом канале;
• мирингит – катаральные процессы в ушной перепонке, приводящие к возникновению геморрагических высыпаний на ее поверхности. В результате растяжения эластичной мембраны пузырьки лопаются, после чего в ухе возникают кровянистые выделения;
• ограниченный наружный отит – воспаление в волосяном фолликуле, которое приводит к образованию гнойного нарыва. При дальнейшей инфильтрации пораженных тканей фурункул вскрывается, что приводит к истечению не только гнойных масс, но и крови.

Появление геморрагического экссудата в ушном канале может свидетельствовать о развитии воспаления в ушном лабиринте.

В редких случаях незначительные кровоизлияния в слуховой проход возникают вследствие развития грибковой инфекции. Как правило, размножение грибковой флоры приводит к появлению аллергических пузырьков, заполненных серозным экссудатом и кровью. Механическое повреждение везикул при расчесывании приводит к эвакуации содержимого в слуховой проход.

Новообразования

Неэффективная и несвоевременная терапия ЛОР-заболевания может стать причиной возникновения местных осложнений. В частности хроническое воспаление тканей приводит к появлению доброкачественных или злокачественных новообразований. Их разрастание может стать причиной кровоизлияний. К числу самых распространенных осложнений специалисты относят:

• холестеатому – небольшие опухоли, которые образуются в среднем ухе из ороговевших клеток эпителия и соединительной ткани. По мере разрастания они разрушают здоровые ткани, что ведет к появлению воспалений и, как следствие, кровянистых выделений;
• полипы – осложнение гнойного воспаления в среднем ухе, которое характеризуется разрастанием ткани слухового канала. Полипы локализуются преимущественно на поверхности слизистой ушной полости. Их распространение нередко становится причиной кратковременных кровотечений;
• карциному – злокачественное новообразование, возникающее в результате неконтролируемого деления клеток эпителия. Вследствие увеличения их объема повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к кровоизлиянию.

Важно! При сильном кровотечении нельзя закладывать в слуховой проход ватные турунды.

Закупорка слухового канала может стать причиной попадания крови в ушной лабиринт. Повреждение полукружных каналов чревато слуховой дисфункцией и вестибулярными нарушениями.

Аэроотит

Появление крови из уха при отите может быть обусловлено резким изменением внутреннего и внешнего давления на ушную перепонку. ЛОР-заболевание считается профессиональным и носит название аэроотита. Развитию ушной патологии больше всего подвержены следующие категории лиц:

• дайверы;
• парашютисты;
• летчики;
• моряки-подводники;
• стюардессы.

При резком повышении или снижении внешнего давления барабанная перепонка либо выпячивается, либо вдавливается внутрь уха. Если разность давлений невысокая, человек ощущает заложенность ушей.

Однако чрезмерное давление на ушную мембрану провоцирует нарушения в структурах среднего уха.

Это приводит к возникновению воспаления или прободению самой перепонки, что становится причиной кровоизлияний.

Первая помощь

При возникновении кровотечения из слухового прохода следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Если кровотечение сильное, до приезда врача больному нужно оказать первую помощь:

1. уложите больного так, чтобы кровь беспрепятственно вытекала из слухового канала;
2. сложите стерильный бинт в 5-6 слоев и приложите к больному уху;
3. если появление крови наверняка обусловлено вскрытием фурункула, обработайте рану борным спиртом.

Важно! До приезда специалиста нельзя закапывать в ухо лекарственные препараты. При наличии перфораций в ушной перепонке они могут спровоцировать ухудшение слуха и еще больший отек слизистой.

Медикаментозное лечение

Принцип лечения заболевания определяется причиной возникновения кровоизлияния, которая зависит от типа и стадии развития отита. После комплексного обследования для купирования симптомов патологи могут быть назначены следующие виды аптечных средств:

• системные противовоспалительные лекарства («Нурофен», «Найз») – ликвидируют воспаление в тканях, что способствует их регенерации;
• местные антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин») – устраняют патогенную флору в очагах воспаления, что препятствует возникновению осложнений;
• антимикотики («Мирамидез», «Пимафуцил») – убивают дрожжеподобные и плесневые грибы, которые приводят к развитию отомикоза;
• системные антибиотики («Цефтриаксон», «Амоксициллин») – ликвидируют проявления гнойного отита и лабиринтита;
• противомикробные капли («Отирелакс», «Отофа») – снимают воспаление и отечность тканей за счет уничтожения болезнетворных бактерий в слизистых уха.

В случае обнаружения доброкачественных новообразований в ухе консервативное лечение будет малоэффективным. Для устранения опухоли потребуется оперативное вмешательство. При наличии злокачественных процессов терапия осуществляется под наблюдением не только отоларинголога, но и онколога.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Кровь из уха при отите

Появление крови во время отита обусловлено воспалительным процессом, который поражает слизистую оболочку среднего и внутреннего уха. В противном случае причиной может быть поврежденная барабанная мембрана или вскрывшийся фурункул.

Отитом называется воспаление, которое протекает в среднем ухе. Сопровождается данный недуг различной симптоматикой, среди которой основное место занимают болевые ощущения и снижение уровня слуха.

Специалисты отмечают, что кровь при отите у взрослых диагностируется довольно редко, но все же такая возможность не исключается. Причиной к подобным выделениям может стать и повреждение кровного покрова.

Заниматься самолечением не рекомендуется, ведь это может повлечь негативные последствия. Помочь в данной ситуации может только квалифицированный специалист.

Структура органа слуха

Прежде чем говорить о причинах появления такого симптома, необходимо разобраться как устроен этот орган. Он состоит из следующих частей:

• Слуховой канал.
• Барабанная полость и перепонка. Этот центр отвечает за преобразование звуковых волн. Часто данная часть слухового органа именуется средним ухом.
• Внутренне ухо — это особый аппарат, который превращает механические волны в нервные импульсы.Когда специалист диагностирует у пациента отит, это значит, что в слуховом органе протекают воспалительные процессы. Этот недуг возникает в результате поражения здоровых тканей болезнетворными бактериями.

Микроорганизмы могут проникнуть в любую часть слухового органа:

• В наружную часть уха через слуховой канал.
• В среднюю часть через трубку, которая соединяет ухо с носовой полостью.
• Во внутреннюю часть через уже пораженное среднее ухо.

Если появляется кровь, то этот симптом нельзя игнорировать. В противном случае это может привести к очень серьезным последствиям, устранить которые будет очень сложно даже высококвалифицированному специалисту. Именно поэтому нужно быстро обратиться к специалисту. Он сможет диагностировать точную проблему и назначит дальнейшее лечение для оперативного устранения недуга.

Причины

Медицинская практика говорит о том, что при диагностировании у пациентов такого недуга, как отит, кровь из уха возникает довольно редко. Прежде чем рассматривать причины почему идет кровь при отите, необходимо диагностировать стадию протекания заболевания. В данном случае полученная информация играет очень большую роль.

Принято выделять две стадии недуга:

• Начальная. Воспалительный процесс протекает в наружной части ушей. В таком случае кровь из уха говорит о том, что слуховой орган был поврежден механическим путем.
• Острая форма. В данном случае воспаление протекает уже в среднем ухе. Если болит ухо, в нем кровь или выделяется гной, то речь идет уже об осложнениях заболевания. Специалист в таком случае диагностирует потерю барабанной перепонкой целостности или ее повреждение.

Что касается внешних признаков кровотечения, то они практически не наблюдаются. Выделения в данном случае будут минимальными. Обнаружить кровь будет очень сложно, так как она свернется еще в слуховом канале. Часто пациенты жалуются на появлении в ушах крови, однако, боли при этом нет. Это тоже говорит о таком заболевании, как отит и требует оперативного вмешательства специалиста.

Острый отит

При остром отите причину появления кровотечения может диагностировать лечащий врач. Этот вопрос заслуживает пристального внимания как со стороны самого больного, так и со стороны специалиста. Кровь из уха появляется в результате воспаления, которое протекает внутри слухового органа уже довольно давно, при этом без ведома самого человека, так как могли отсутствовать явные признаки.

К симптомам можно отнести следующее:

• Переменчивое давление внутри слухового органа.
• Болевые ощущения.
• Увеличенная температура тела, которая в основном держится на уровне 38 градусов.
• Снижение уровня слуха.
• Головокружение и головные боли.

Еще одним важным элементом структуры уха является барабанная перепонка. Это очень тонкая структура, волокна которой могут переносить различные колебания давления.

Как только в слуховом органе начинает протекать воспалительный процесс, структура барабанной мембраны начинает меняться.

В результате этого больной начинает ощущать различные неприятные симптомы, что в большинстве случаев и вынуждает его обратиться к специалисту.

В противном итоге целостность барабанной перепонки может быть нарушена. При разрыве перепонки появляется не только кровь, но и гной. Выделения происходят их средней части слухового органа. После этого больной может ощутить значительно облегчение, считая, что недуг прошел, но такой эффект является ложным. Воспалительный процесс в ряде случаев продолжает протекать.

Когда барабанная перепонка теряет свою целостность, бактерии получают свободный путь за ее пределы — прямиком к внутреннему уху. В данном случае заболеванием начинает поражать новую область слухового органа. В результате могут проявиться очень тяжелые осложнения.

Медицинская практика отмечает и летальные исходы. Помимо этого, происходит полное разрушение барабанной перепонки, что приводит к тому, что человек навсегда лишается слуха.

Выделения из уха

Кровь может быть не единственным выделением из слухового органа. Часто встречается и сукровица. Она отличается легким розовым цветом и может появиться по двум причинам. Первая – механическое повреждение мягких тканей слухового органа, а вторая – потеря целостности барабанной перепонки.

Последний вариант диагностируется в том случае, когда недуг приводит к осложнениям. При этом развивается заболевание не только у взрослых, но и у детей. Больше всего тяжелым последствиям подвергаются те пациенты, которых отит беспокоит очень часто.

После нескольких воспалительных процессов, как правило, начинает появляться сукровица.

Кровь из ушей: причины, что делать, лечение, возможные последствия

Кровь из ушей указывает на то, что у человека есть серьезные проблемы со здоровьем. Причин подобным состояниям множество – кровь появляется из-за наличия воспалительного процесса, нарушения целостности барабанной перепонки, иногда является следствием онкологического процесса в организме. Такие состояния угрожают жизни человека, требуют коррекции в срочном порядке.

Почему идет кровь из уха

Самое главное – симптом редкий, но может быть очень опасным. Если с уха идет крови даже немного – корень проблемы сидит глубоко, и уже успела затронуть жизненно важные органы, которые связаны с ухом, носом, горлом. Кроме того, насторожитесь ведь при отсутствии принятых мер можно потерять возможность слышать.

Выделяться гемолимфа может из-за повреждения сосудов, либо из-за повреждения определенных частей тканей.

Наличие крови не свидетельствует о том, что это травма. Нельзя надеяться на то, что в ушке фурункул или вы внезапно поцарапались. Чтобы чувствовать себя спокойно, нужно идти к врачу.

Заболевания ЛОР-органов – профессия отоларинголога. Он осмотрит пациента, соберет анамнез, возможно, назначит некоторые диагностические исследования и только после этого предложит схему лечения.

Кровь из уха — всегда повод для появления беспокойства о здоровье. Это симптом серьезности ситуации, самостоятельно он не пройдет, и со временем состояние может только ухудшиться, спровоцировав появление осложнений.

Причины

Образование крови в ушном проходе может произойти по нескольким причинам.

Механические повреждения

Самая частая причина, по которой могут появиться кровянистые выделения из ушей, – это наличие травмы. Их заметить несложно, точно так же, как и устранить. Присутствуют другие причины, которые могут образовывать кровь, рассмотрим их подробно.

Инфекция

• Воспалительный процесс, либо присутствие патологических микроорганизмов могут стать причиной, по которой будут выделяться кровянистые массы. Гной с кровью из уха появляется вместе с повышенной t, общим недомоганием и наличием болевого синдрома.
• Отит – еще одина причина, из-за чего ухо может кровоточить. Заболевание имеет вирусное или грибковое происхождение, более точный диагноз может поставить только доктор после осмотра и взятия определенных анализов — только так будет понятно, какая с органом проблема. Сигнал тревожный, указывает на то, что заболевание в запущенной форме и необходимо срочно пройти лечение, чтобы избежать потери слуха. Кровь из уха при отите требует специализированного участия.
• Из-за полипов. Как правило, о заболевании никто даже не догадывается. Именно из-за этого пораженные участки быстро увеличиваются. Состояние больного должен контролировать врач для того, чтобы вылечить ухо, и никаких проблем со слухом не было.

Новообразования

Кровотечение из уха иногда является следствием онкологических заболеваний. Вовсе не значит, что, если у человека появилась кровь, это злокачественная опухоль – она может не иметь метастаз: чтобы определить конкретно, нужно будет сделать биопсию. Могут быть дополнительные симптомы:

• головокружение;
• частые головные боли;
• общая слабость;
• появление черных точек в глазах;
• потеря аппетита и т.д.

При заболеваниях не связанных с ЛОР

Реже случается так, что кровь в ушах отделяется из-за наличия посторонних предметов в ухе. Ткани постоянно травмируются, и если своевременно не удалить предмет – вполне возможно, что появление геморрагии будет беспокоить постоянно. На самом деле, устранить причину очень просто, опытный врач все сделает за 5 минут, без боли и прочих неприятных ощущений.

Если образуется фурункул – возможно, что он тоже спровоцирует выделение. Если фурункул неосторожно сковырнуть, это может сопровождаться неприятными ощущениями (болезненность, жжение), вы увидите кровь в ухе.

Кандидоз, поражающий ухо – это патология, которая также сопровождается кровотечениями. Возникает из-за поражения грибами подвида Кандиды, стенки сосудов, по которым течет кровь, воспаляются, со временем они истончаются, из-за чего иногда быть кровотечение.

Как остановить кровь из уха

Механическое повреждение случается в результате ушибов, а также других видов травм черепа. Часто это происходит из-за сильных ушибов, без разницы – тупой или острый предмет.

Если травма была получена, то необходимо оценить степень угрозы для общего самочувствия, оценить масштаб полученного ущерба. Даже, если кровь не сильно отделяется, необходимо принять меры.

Если вы замечаете, что идет кровь из носа и ушей – в таком случае важно понимать, что ущерб для здоровья серьезный.

Сделайте следующее:

• обездвижить больного, чтобы избежать повышения уровня артериального давления — из-за этого кровотечение будет сильнее, и вообще ухудшится самочувствие, а больному ни в коем случае нельзя терять большие объемы крови – это чревато последствиями;
• если есть ранка, то ее очищаем, удаляем серу, а также посторонние предметы;
• когда рана сложная, лучше ничего не предпринимать, чтобы еще больше не усугубить проблему ;
• промойте ранку под струей воды, желательно, чтобы она была ледяная, поскольку это приводит к сужению сосудов, за счет чего кровотечение остановится;
• приложить ватный тампон, смоченный в перекиси водорода – это позволит остановить кровотечение;
• чтобы избежать заражения, используйте мази, в составе которых присутствуют антисептики, а также антибиотики;

Первая помощь может разниться в зависимости от причины кровотечения из уха.

Вы должны не только остановить кровотечение – необходимо обязательно выяснить причину подобного состояния, для этого потребуется консультация ЛОРа.

Актуально использовать лекарственные травы, чтобы кровь из ушей при ушибе, травме головы и повреждениях перестала идти. Чаще используют горец, рябину, крапиву. Стоит помнить о том, что если кровотечение открылось, не используйте настойки на спирту – этанол способствует расширению сосудов, а это спровоцирует еще большее кровотечение.

Первая помощь в домашних условиях

Даже, если жидкость из уха выделяется не сильно, все равно предпринимайте хотя бы минимальные меры, чтобы ее остановить. Если возникает кровь из уха при чистке ватной палочкой – обращайтесь к специализированному отоларингологу для выяснения причины, по которой это происходит. Если наружное ухо было травмировано, то стоит сделать следующее:

• смочить ватку или бинт в перекиси водорода, вложить в ухо – эта жидкость останавливает кровь;
• сделать не очень тугую повязку из стерильных бинтов — это поможет на некоторое время остановить кровотечение;
• приложить кубик льда к ранке – это поможет сузить сосуды.

Лечение кровотечения из ушей

Если вы отмечаете, что идет кровь из уха, причем это происходит регулярно – это повод для обращения к отоларингологу. Для этого используются, фармакологические препараты, иногда пациентам рекомендуют оперативное вмешательство, народные средства (как дополнение к лечению). Рассмотрим наиболее популярные способы избавиться от ушного кровотечения.

Медикаментозно

Гемостатики – применяют в комплексной терапии, при болях и выделениях. Первая помощь при кровотечении из уха всегда заключается в том, скорее остановить кровь, предупредив большие ее потери пациентом.

Применяют такие фармпрепараты:

• «Амбен» — это лекарство, ингибирующее синтез фибринолиза, участвующего в разжижении крови;
• «Гелофузин» — заменяет плазму, его назначают пациентам в случае, если была большая потеря крови;
• «Медицинский желатин» — коллаген, который ускоряет процесс свертывания.

Вообще, препаратов достаточно много, но применяют лекарственные средства по назначению доктора. Также нельзя использовать кровоостанавливающие фармпрепараты при тромбозах, почечной и печеночной недостаточности.

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь пациенту нужна, если повреждения головы носят серьезный характер, также назначают операцию, если у человека имеются новообразования. Вообще, точно ответить на вопрос может только специалист. Операция нужна пациенту, если был диагностирован гнойный отит и ухо кровоточит постоянно.

После оперативного вмешательства необходимо определенное время находиться в стационаре – для того, чтобы доктор смог наблюдать за общим состоянием пациента. После того, как врач убедится в том, что здоровью выздоравливающего человека ничего не угрожает, его выписывают.

Если при насморке появились кровяные выделения из ушей, также нужно обратиться к отоларингологу. Данное состояние может быть причиной сложных патологий.

Профилактика кровотечения из ушей

Для профилактики можно предпринять следующие меры:

• во время путешествий соблюдать максимальную осторожность, особенно это касается авиапутешествий;
• стараться избегать травм черепа, ударов по голове, сильных трясок;
• заниматься укреплением своего иммунитета;
• не злоупотреблять алкогольными напитками.

Если терапия была назначена корректно, то выздоровление наступает в краткие сроки – но, лучше всего предостеречь себя и постараться сохранить свое здоровье.