Минеральная добавка. Применение: острый инфаркт миокарда, тахикардия, сердечная недостаточность. Цена от 161 руб.
Аналоги: Рибоксин, Кардиомагнил, Аспаркам.
Что за препарат
- Панангин таблетки – минеральная добавка, которая влияет на метаболические процессы, восстанавливает неправильный ритм сердца, укрепляет сердечную мышцу.
- Представляет собой таблетки белого цвета, в пленочной оболочке, выпуклой формы, имеющие слабовыраженный запах.
Производитель – Венгрия. Отпускается без рецепта.
Состав и действующее вещество
Действующие вещества препарата – аспарагинаты калия и магния.
Также в состав таблеток Панангин входят вспомогательные компоненты:
- кремний;
- повидон;
- тальк;
- крахмал;
- титан.
Фармакологические свойства
Панангин восполняет дефицит калия и магния, необходимые для нормального функционирования ритма сердца. Оказывает укрепляющее, антиаритмическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующие вещества препарата приводят к улучшению обмена энергии в клетках. Ионы магния и калия настраивают метаболизм миокарда, восстанавливают электролитный баланс.
После приема лекарственное средство хорошо усваивается и всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта. Выводится мочой.
Показания к применению
Показаниями к применению Панангина в комплексной терапии выступают:
- острый инфаркт миокарда;
- аритмия;
- тахикардия;
- сердечная недостаточность;
- длительная рвота и диарея;
- прием слабительных и мочегонных средств;
Противопоказания
Медикаментозное средство не назначается в следующих случаях:
- беременность;
- период лактации;
- обезвоживание;
- гемолиз;
- острая почечная недостаточность;
- пониженное АД.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимаются перорально после приема пищи.
Для взрослых прописывается терапевтическая доза в виде 1-2 таблетки три раза в день, в зависимости от степени и тяжести заболевания. Максимальная доза — три раза в сутки по 3 таблетки.
Дозировка Панангина в детском возрасте назначается индивидуально лечащим врачом.
Пациентам до 10 лет таблетку делят части и принимают в течение суток, смешивая с водой. Детям старше 10 лет до трех таблеток в день.
Родителям запрещено самостоятельно увеличивать или уменьшать назначенную дозу. Длительность терапии и необходимость повторных курсов назначает лечащий врач.
В детском возрасте, при беременности и гв
О точных указаниях приема препарата в детском возрасте неизвестно. Решение о лечении принимается детским кардиологом или педиатром.
В период гестации прием таблеток назначается во втором триместре, во избежание негативного действия препарата на развитие плода. Назначают препарат в сложных случаях, лечение ведется под контролем врача кардиолога и акушера-гинеколога.
Во время кормления грудью есть вероятность частичного попадания действующих веществ препарата в молоко. На время рекомендуется перейти на искусственное вскармливание.
Побочные эффекты
- Побочное действие Панангина проявляется не часто, препарат легко переносится пациентами.
- Но при неправильной дозировке и увеличении кратности приема появляются следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- спутанность сознания;
- гиперемия кожи лица;
- понижение АД.
При совместном употреблении лекарственного средства с алкоголем происходит спазм кровеносных сосудов.
Особые указания
- Длительный лечебный курс требует наблюдения за концентрацией калия и магния в плазме крови.
- С осторожностью принимать лекарственное средство лицам с острой почечной недостаточностью из-за высокой концентрации калия в препарате.
- При назначении Панангин таблеток существует относительное ограничение по возрасту — с осторожностью детям до 18 лет.
- Запрещено принятие спиртных напитков во время проведения терапии.
- Средство не оказывает психомоторного действия на организм и является безопасным при работе со сложными механизмами и вождении транспорта.
- Самостоятельная регуляция дозы таблеток приводит к появлению побочных эффектов и ухудшению самочувствия.
- Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, передозировка у детей приводит к коматозному состоянию.
Передозировка
Неправильно подобранная доза или увеличение кратности приема приводит к негативным последствиям:
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- покраснение кожи лица;
- спазмы в области живота;
- расстройство кишечника;
- резкое снижение АД;
- сокращение сердечных ударов;
- онемение конечностей.
При первых симптомах необходимо промыть желудок и вызвать рвоту. В тяжелых случаях проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Лекарственное взаимодействие
- Комбинированный прием Панангина с другими лекарственными препаратами может привести к ухудшению терапевтического эффекта.
- Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС.
- При одновременном приеме с диуретиками увеличивается риск возникновения гиперкалиемии.
- Магний снижает эффективность действие стрептомицина и тетрациклина.
Аналоги
При индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на активные вещества препарата врач назначает пациенту аналог Панангина.
Заменители, совпадающие по показаниям и механизму действия:
- Магнерот;
- Панаспар;
- Рибоксин.
По составу схожи:
- Кардиомагнил;
- Асмакад;
- Паматон;
- Аспаркам таблетки.
Перед лечением пациентам следует внимательно изучить инструкцию по применению Панангина, соблюдать дозировку и схему приема. Последнее назначает врач после предварительного осмотра больного и результата анализов.
"Панангин форте": инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы
- 17 Февраля, 2020
- Кардиология
- Светлана Морозова
«Панангин форте» выпускает венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter. Предназначается медикамент для восстановления метаболических процессов в тканях миокарда и терапии таких патологий, как аритмия, артериальная гипертензия, атеросклероз. Лекарство находит свое применение и в качестве вспомогательного средства для лечения ишемического заболевания сердца, если болезнь сопровождается стенокардией и прочими симптомами. В отличие от классического препарата «форте» содержит больше активных веществ, поэтому признан наиболее эффективным и действует быстрее.
Клинический состав средства и краткая справка
«Панангин форте» представлен в виде глянцевых овальных пилюль двояковыпуклой формы. Цвет может колебаться от серовато-белого до чисто-белого. Запах характерный отсутствует. В каждой упаковке потребитель найдет 60 таблеток.
«Панангин форте» и Панангин» классический содержат в себе магний, калий, а также дополнительные ингредиенты. При этом калия содержится 316 миллиграмм, а магния 280 миллиграмм в одной пилюле. Капсула состоит из бутилметакрилата, макрогола-6000 и диоксида титана.
Медикаментозные свойства
«Панангин форте» отзывы от пациентов и врачей имеет вполне позитивные. Благодаря лечению оказывается целительное воздействие как на организм в целом, так и на сердечно-сосудистую систему в частности. Все дело в магнии и калии, которые являются важными элементами и в образовании между внутриклеточными структурами связей играют огромную роль. Если в организме не хватает этих веществ или нарушен их баланс, то функционирование миокарда ухудшается, что провоцирует сбои в работе сердечной мышцы и нарушение проводимости импульсов.
Таким образом, кардиологи подтверждают, что препарат способен восстановить метаболические процессы, наладить тонус мышечных волокон миокарда, улучшить сократительную деятельность сердечной мышцы.
Кроме того, медикамент снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. А благодаря наличию магния, можно предотвратить ишемическую болезнь сердца и восстановить деятельность сосудов.
Когда показан прием
Строгие медицинские показания к назначению имеет «Панангин форте». Инструкция содержит полную информацию, поэтому важно ее внимательно прочесть. Так, препарат может быть рекомендован кардиологами при следующих состояниях:
- недостаток магния и калия, спровоцированный болезненным состоянием или авитаминозом;
- инфаркт миокарда, протекающий в острой стадии (в качестве средства улучшения метаболизма);
- ишемическое заболевание сердца, проявляющееся аритмией или тахикардией (в качестве дополнительного лечения);
- сбои в сердечном ритме;
- аритмия, вызванная лечением при помощи сердечных гликозидов;
- миастения.
Несмотря на благотворный эффект, «Панангин форте» недопустимо использовать без назначения медика. Средство может быть рекомендовано кардиологами только после собранного анамнеза и установленного диагноза.
Стоит учесть, что препарат «форте» и классический «Панангин» отличаются дозировкой действующих компонентов. Именно поэтому при переходе с одного лекарства на другое важно эту информацию учитывать.
Противопоказания к приему
«Панангин форте» имеет ряд противопоказаний. Существуют заболевания, когда лекарство принимать нельзя. К таким патологиям относятся:
- Сложные заболевания почек, протекающие в острой или хронической стадии.
- Индивидуальная непереносимость действующих синтетических компонентов или любых вспомогательных.
- Избыток в организме калия или магния. При несоблюдении данной рекомендации может развиться гипермагниемия или гиперкалиемия.
- Болезни, характеризующиеся обезвоживанием.
- Сбои в аминокислотном обмене.
- Блокада сердечной мышцы.
- Сложное течение миастении.
- Кардиогенный шок.
- Возраст до 18 лет.
- Заболевания печени в тяжелой форме.
- Болезнь Аддисона.
В период вынашивания ребенка может быть назначен «Панангин форте». Инструкция и отзывы содержат информацию о том, что важно использовать лекарство с осторожностью и только по рекомендации лечащего доктора. При этом специалист оценивает риски, и польза должна превышать ожидаемый вред.
В чем принципиальное отличие «форте» от классического варианта
Часто пациенты интересуются, в чем принципиальное отличие препарата «форте» от классического «Панангина». Известно, что приставка «форте» означает усиленный. Ее добавляют к названиям медикаментов, которые обладают усиленным действием и включают в себя повышенную концентрацию действующих веществ.
Так, в составе обычного «Панангина»:
- 166 миллиграмм калия;
- 175 миллиграмм магния.
Препарат «форте» содержит:
- 332 миллиграмма калия;
- 350 миллиграмм магния.
Видно, что в последнем случае активных веществ на одну пилюлю явно больше.
Выбирать оптимальное лекарство должен кардиолог. Но действие на организм они оказывают идентичное.
«Панангин форте»: как принимать
Кардиологи назначают лекарство только после полного обследования. Дозировка и курс терапии могут быть индивидуальным. Если не назначено иное, то применение «Панангина форте» может быть следующим:
- на протяжении дня по 1 таблетке 2-3 раза, через равные промежутки времени;
- запивать водой, не разжевывая;
- принимать после приема пищи, чтобы желудочная кислота не препятствовала всасыванию полезных веществ.
Однако доктор может корректировать лечение по мере необходимости, и длительность терапии может быть различной. Важно не заниматься изменением дозировки самостоятельно, равно как и сочетать таблетки с другими медикаментами, не уведомив об этом врача.
Побочные проявления и симптомы передозировки
Если бесконтрольно принимать препарат или не следовать указаниям врача, то возможны побочные явления или возникнут симптомы передозировки. К таким признакам относятся:
- рвотные позывы;
- боли в эпигастральной области;
- судороги;
- бледность кожных покровов;
- ощущение жажды;
- нарушение функций дыхания;
- мышечная слабость.
Стоит внимательно прислушиваться к своему самочувствию во время лечения. Признаками передозировки магния и калия могут быть:
- нарушение сознания;
- мышечная слабость;
- чувство разбитости;
- быстрая утомляемость;
- чувство мурашек на коже;
- утомляемость.
В особо тяжелых случаях может наступить кома или пациент впадет в летаргический сон. Устранение симптомов передозировки требует симптоматического лечения. Иногда приходится прибегать к гемодиализу.
Особые указания в инструкции
Даже в период беременности может быть назначен «Панангин форте». Инструкция по применению содержит на этот счет следующую информацию:
- необходим тщательный контроль со стороны специалиста;
- назначается лишь при острой необходимости;
- в первый триместр необходимо избегать лечения препаратом;
- если терапия необходима, то пьют 1-2 таблетки в сутки.
Лекарство проникает в грудное молоко. Поэтому на время лечения стоит перейти на альтернативные способы кормления младенца.
Стоит еще отметить, что при наличии в крови большой концентрации магния или калия препарат не назначается. С алкоголем медикамент несовместим.
Взаимодействие с другими медикаментами
Только врач может учесть все нюансы, поэтому важно сообщать ему о любых принимаемых средствах. В инструкции есть информация о взаимодействии «Панангина» с иными лекарствами:
- мочегонные препараты калийсберегающего типа, адреноблокаторы, а также ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или нестероидные противовоспалительные медикаменты провоцируют развитие передозировки калия;
- магний отрицательно воздействует на организм, если одновременно проводить лечение анестетиками;
- снижают эффективность препарата вяжущие средства и обволакивающие желудочно-кишечный тракт.
Эту информацию стоит учитывать при одновременном лечении разных заболеваний или терапии хронических патологий.
Возможная замена
Есть у «Панангина форте» аналоги. Кардиологи могут назначить замену в случае индивидуальной несовместимости или по другим показаниям. Среди наиболее известных стоит выделить:
- «Аспаркам-L;
- «Аспаркам-Убф»;
- «Аспаркам-Фармак».
Все лекарства схожи, имеют идентичную сферу использования и состав. Однако назначать любой аналог должен только кардиолог.
Использование лекарства в детском возрасте
Нет лабораторных исследований и достаточных данных о безопасности использования препарата в детской кардиологии. Именно поэтому производитель указывает среди противопоказаний возраст до 18 лет.
Условия хранения и стоимость
Для приобретения препарата в аптеке рецепт от врача не требуется. Хранить пилюли следует в недоступном для деток месте. Условия хранения — температура 23-28 градусов и отсутствие прямых солнечных лучей.
Стоимость медикамента колеблется в зависимости от региона продаж. В среднем средство можно приобрести за 280-350 рублей.
Панангин форте продается без предъявления рецепта врача. Хранить таблетки рекомендуется при температуре 23–28 градусов в местах, недоступных для детей.
Мнение о препарате врачей
«Панангин форте» отзывы кардиологов имеет только положительные. Так, многие врачи утверждают, что лекарство обогащает организм больного необходимыми элементами, но вот самолечение в данном случае недопустимо. Особенно хорошо проявляет себя «Панангин форте» при патологических процессах, протекающих в сердце, а также при терапии мышечно-тонического синдрома у пожилых пациентов.
Однако кардиологи считают назначение препарата оправданным только в случае подтвержденного недостатка в организме магния и калия клиническими анализами.
Также средство хорошо себя зарекомендовало при лечении больных, имеющих признаки гипомагнеемии и гипокалиемии.
К примеру, при длительном жидком стуле, сильном рвотном рефлексе и после приема мочегонных препаратов обоснованным будет назначение «Панангина-форте». Но вот в качестве витаминного комплекса кардиологи пить средство строго запрещают.
Многие специалисты назначают препарат при различных сердечных заболеваниях для улучшения состояния миокарда. Средство считается относительно безопасным, но только при назначении по показаниям и строгом выполнении всех условий врача.
Заключение
Таким образом, «Панангин форте» является источником магния и калия. Элементы необходимы для восстановления сердечной мышцы и показаны при некоторых сердечных патологиях. Однако самолечение недопустимо, и переизбыток действующих компонентов крайне опасен. При выборе классического «Панангина» стоит учитывать несколько различную дозировку.
"Панангин": побочные действия, описание, инструкция, противопоказания, состав, хранение :
На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет.
Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.
Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.
Клинико-фармакологическая группа
Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме.
Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин».
Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.
Фармакологическое действие
Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами.
Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы.
Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.
Формы выпуска и упаковка лекарства
На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.
Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.
Состав лекарства
Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй – тетрагидрата.
В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния.
Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.
Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.
Функции калия в организме человека
Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.
Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Чем полезен магний?
Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.
Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.
Кому назначают препарат?
Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.
Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.
Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.
Дозы и способ применения таблеток
Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.
Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.
Приготовление и применение раствора
Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.
Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.
Передозировка и первая помощь
Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать.
То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия.
При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.
Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии.
При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота.
Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.
Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.
Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.
Не рекомендуют принимать препарат и в комплексе с аритмическими лекарственными средствами, так как высок риск усиления отрицательного батмо- и дромотропного действия.
В связи с содержанием в таблетках «Панангин» ионов магния нежелательно одновременное использование с тетрациклинами и стрептомицинами. Обусловлено это тем, что эффективность последних существенно снижается.
Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.
Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.
Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.
А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.
Противопоказания
Как и любой другой препарат, «Панангин» — лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.
Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.
Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.
У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.
Побочные действия «Панангина»
- Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.
- Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.
- Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.
- Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.
Сроки и условия хранения
Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток – 5 лет.
Панангин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Панангин – это источник ионов магния и калия. Препарат, оказывающий влияние на метаболические процессы. Магний и калий представляют собой внутриклеточные катионы, играющие главную роль в работе множества ферментов, в формировании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами, в механизмах мышечной сократимости.
Сочетание двух микроэлементов в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме нередко сопровождается дефицитом магния, поэтому практически всегда необходимо проводить их одновременную коррекцию.
- Благодаря такому составу Панангин обеспечивает укрепление сердечной мышцы, улучшает ее работу, способствует нормализации обменных процессов в миокарде, предотвращает раннее старение и изнашивание миокарда, предотвращает атеросклероз, гипертонию, аритмию, ишемическую болезнь сердца и метаболические изменения в миокарде.
- Форма выпуска:
- Раствор для внутривенного введения (бесцветная или слегка зеленоватая прозрачная жидкость без видимых механических включений) с содержанием в 1 мл 10,33 мг ионов калия (К+), 3,37 мг ионов магния (Mg2+) и воды для инъекций. В ампулах по 10 мл;
Белые таблетки с неровной блестящей поверхностью с содержанием 158 мг калия аспарагината, 140 мг магния аспарагината и вспомогательных веществ: кремния диоксида коллоидного, повидона, магния стеарата, талька, кукурузного и картофельного крахмала. По 50 шт. в полипропиленовых флаконах.
Показания к применению
От чего помогает Панангин? Назначают препарат в следующих случаях:
- при нарушениях сердечного ритма, которые обусловлены электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава) – недостатком калия в крови,
- при нарушениях сердечного ритма, которые вызваны интоксикацией препаратами лекарственного растения наперстянки,
- при нарушении ритма предсердий (пароксизмах их мерцания),
- при раннем нарушении ритма сердечных желудочков (желудочковой экстрасистолии),
- при терапии коронарной недостаточности (что на языке медицины означает несоответствие между потребностью в кислороде сердца и объемами его поставки),
- для уменьшения гипоксических нарушений метаболизма миокарда (недостаток снабжения тканей сердца кислородом либо нарушение его усвоения),
- при снижении калия в крови, которое вызвано применением салуретических лекарственных средств (к примеру, мочегонных препаратов, какие усиливают выведение хлора и натрия),
- состояние после инфаркта миокарда,
- заместительная терапия при недостатке калия/магния.
Инструкция по применению Панангин, дозировки
Панангин в таблетированной форме принимается внутрь (перорально) целиком. Не рекомендуется разжевывать или предварительно измельчать таблетку. Панангин следует принимать после еды, поскольку контакт препарата с желудочным соком может привести к снижению эффективности терапии.
Продолжительность терапии Панангином определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, учитывая при этом состояние пациента и реакцию на лечение.
Стандартно взрослым назначают по 1й или 2 таблетки трижды в сутки. При необходимости доза препарата может быть повышена до 3х таблеток трижды в сутки.
Уколы Панангин в форме концентрата для приготовления раствора применяется исключительно для внутривенного введения. Для приготовления раствора содержимое одной ампулы Панангина разводят в 50-100мл раствора глюкозы 5%. Рекомендуется вводить капельно по 10-20мл раствора.
В случае необходимости повторное введение препарата возможно с интервалом от 4х до 6ти часов. Продолжительность терапии также определяется врачом индивидуально.
Побочные эффекты
Отзывы пациентов подтверждают, что Панангин может вызывать некоторые побочные эффекты. При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.
Согласно инструкции по применению Панангин, прием таблеток может спровоцировать:
- со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
- со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
- со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею, ощущение дискомфорта в поджелудочной области; со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
Противопоказания
- Панангин противопоказан при индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата, при хронической почечной недостаточности, при повышенном содержании ионов магния и калия в крои (гипермагниемии, гиперкапиемии).
- Препарат нельзя принимать при болезни Аддисона, атриовентрикулярной блокаде первой-третьей степени, при развитии кардиогенного шока, когда артериальное давление падает ниже 90 мм ртутного столба.
- Панангин не назначается при нарушенном метаболизме аминокислот, гемолизе, выраженной миастении, обезвоживании и при остром метаболическом ацидозе.
Совместимость с другими препаратами
- При одновременном лечении сердечно-сосудистых патологий Панангином Форте и приеме других медикаментозных средств возможны следующие последствия:
- При комплексном приеме с диуретиками, адреноблокаторами, ингибиторами и нестероидными противовоспалительными средствами возможен избыток кальция и магния в организме. Это состояние проявляется покраснением кожных покровов и симптомами интоксикации
- Панангин снижает терапевтический эффект некоторых противомикробных препаратов – Тетрациклина, Стрептомицина, Неомицина.
- Анестетики, принимаемые с Панангином, снижают возбудимость ЦНС.
- Положительный эффект от приема рассматриваемого медикамента наблюдается при его комбинации с сердечными гликозидами, так как побочные действия последнего сводятся к минимуму.
Передозировка
До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови – угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
При приеме внутрь – нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.
Применение при беременности
Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).
Аналоги Панангин, список препаратов
Наиболее известным и доступным аналогом Панангин является препарат Аспаркам. Состав обоих средств идентичен, однако первый – оригинальный, а второй – его дженерик.
Существенные отличия в форме, Панангин выпускается в удобном для проглатывания драже, с качественной оболочкой, которая защищает стенки желудка от побочных явлений лекарства.
У Аспаркама форма выпуска – таблетки, и их оболочка не обладает такими особенностями. Поэтому, для пациентов с гастритами или другими заболеваниями ЖКТ предпочтительнее будет принимать именно оригинальный Панангин.
Полный список аналогов:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Панангин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту. Панангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия хранения – в сухом, защищенном от света месте.
Панангин® (Panangin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия
Панангин® (Panangin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия.
Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)
АТХ
A12CX Другие минеральные вещества
Фармакологические группы
Калия и магния препарат [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
Калия и магния препарат [Антиаритмические средства в комбинациях]
Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активные вещества: | |
магния аспарагинат | 140 мг |
(в форме магния аспарагината · 4 H2O — 175 мг) | |
калия аспарагинат | 158 мг |
(в форме калия аспарагината · 1/2 H2O — 166,3 мг) | |
вспомогательные вещества | |
ядро: кремния диоксид коллоидный — 2 мг; повидон — 3,3 мг; магния стеарат — 4 мг; тальк — 10 мг; крахмал кукурузный — 86,1 мг; крахмал картофельный — 3,3 мг | |
оболочка пленочная: макрогол 6000 — 1,4 мг; титана диоксид (C.I. 77891 Е171) — 5,3 мг; метакриловой кислоты сополимер Е 100% — 6 мг; тальк — 7,3 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиаритмическое, восполняющее дефицит магния и калия
Фармакодинамика
Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg2+ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.
Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Выводится почками.
Показания препарата Панангин®
- В качестве дополнительного средства:
- хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
- нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);
- лечение сердечными гликозидами;
- заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- болезнь Аддисона;
- AV-блокада I–III степени;
кардиогенный шок (АД
Панангин
Панангин – оригинальный препарат, который имеет в своем составе магний и калий и оказывает профилактическое действие, питает и укрепляет сердечную мышцу. Аспаркам – его аналог, его дженерик.
Принято считать, что дженерики хуже по степени очистки сырья и, соответственно, дешевле своих оригиналов. По химическому составу оба лекарства идентичны, но различаются лекарственной формой. Панангин выпускается в драже, которые покрыты оболочкой, а Аспаркам – в форме таблеток.
При колитах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки лучше принимать Панангин, он более щадящий для желудка.
Панангин при беременности
Запрета на прием Панангина во время беременности нет, но врачи рекомендуют проявлять осторожность при его применении в первом триместре беременности, так как могут возникнуть побочные эффекты: жар, рвота, дискомфорт в желудке, судороги, покраснения на лице, гипотензия.
Избыток калия в период беременности – очень опасное явление, которое может привести даже к остановке сердца, поэтому при острой сердечной недостаточности этот препарат может быть просто необходим. Также его назначают при токсикозе при нарушении калиево-натриевого обмена, чтобы не произошло обезвоживания организма.
Панангин эффективен для будущей мамы при судорогах и отеках, но помните, что только квалифицированный врач может назначить вам это лекарство, иначе оно навредит вашему здоровью.
Панангин для детей: профилактика гипокалиемии
Гипокалиемия – это пониженная концентрация калия в крови. У детей это заболевание наблюдается при рвоте и поносе, при нарушениях проходимости ЖКТ, при лечении болезней печени, почек, при лечении некоторыми медпрепаратами.
При снижении уровня калия в крови у ребенка возникает сонливость, апатия, вялость, мышечная слабость, у грудничков — вздувается живот от газов, начинается срыгивание, рвота, становится сухой кожа, ребенок плохо сосет грудь. При этой проблеме поможет Панангин.
Принимать его надо в таблетках в дозе, подобранной врачом. Для профилактики гипокалиемии Панангин назначают вместе с препаратами, которые выводят калий. Детям Панангин также назначают и при аритмии, которая зачастую возникает на фоне миокардита (воспалении миокарда).
Панангин можно назначать деткам с самого рождения.
Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
Наименование:
Панангин (Panangin)
Фармакологическоедействие:
Фармакодинамика. Ионы калия и магния являются важными внутриклеточными катионами. Они играют основную роль в функционировании многих ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также участвуют в молекулярных механизмах мышечного сокращения.
Интра- и экстрацеллюлярное соотношение ионов К+, Mg++, Na+, Ca++ оказывает влияние на сократительную функцию сердечной мышцы. Остаток аспарагиновой кислоты (аспартат) как эндогенное вещество является переносчиком ионов, поскольку он характеризуется большим сродством с клетками.
Соли аспарагиновой кислоты диссоциируют слабо, поэтому ионы попадают в клетки в виде комплексных соединений. Аспартат калия и магния улучшает метаболизм сердечной мышцы.
Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушению сердечного ритма, а также нарушений функционирования миокарда.
Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается после приема внутрь.
Показания кприменению:
Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови).
Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).
Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).
Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).
Способ применения:
Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день.
В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды.
Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.
Побочные действия:
Со стороны ЖКТ: при применении высоких доз препарата может отмечаться учащение стула.По некоторым данным, могут возникать тошнота, рвота и боль в животе.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;- острая и хроническая почечная недостаточность;- гиперкалиемия;- гипермагниемия;- болезнь Аддисона;- AV блокада I–III степени;- кардиогенный шок (АД