Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма.Норма:
- АЛТ у женщин — меньше 35 Ед./л;
- АСТ у женщин — меньше 31 Ед./л.
Возраст | АСТ | АЛТ |
от 18 | до 31 | до 35 |
у новорожденных | 25-75 | 48 |
4-6 месяцев | 15-60 | 55 |
3 года | 15-60 | 32 |
6 лет | 15-60 | 28 |
11 лет | 15-60 | 38 |
Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Какие это факторы:
- 1 триместр беременности;
- превышение индекса массы тела;
- употребление алкоголя и наркотиков;
- прием некоторых медикаментов;
- физнагрузка, переутомление, недосыпание;
- стресс, эмоциональное возбуждение.
Влияние всех этих факторов (кроме беременности, конечно, и ожирения) необходимо минимизировать перед сдачей анализа, чтобы не пришлось его пересдавать второй раз. Кроме этого, нужно учитывать, что разные лаборатории могут использовать другие тесты для исследования с другими нормами. В этом случае пациенту выдается бланк, содержащий нормы в другой системе измерений.
Чтобы не было сомнений в истинности показаний к сдаче крови на АСТ, АЛТ нужно подготовиться. За день до исследования нужно исключить спортивные тренировки и любые повышенные нагрузки, нельзя пить алкоголь и волноваться. Ужин должен быть легким без жирных и жареных блюд. Время ужина нужно рассчитать чтобы до кровосдачи в течении 14 часов ничего не есть.
Во всех клетках живых организмов присутствуют аминотрансферазы, каждый из которых имеет свою функцию по переносу аминокислот. AСТ отвечает за перенос аспарагиновой кислоты, АЛТ отвечает за перенос молекул аланина.
Оба компонента являются белками и участвуют в транспортировке аминокислот. Попадание их в кровь возникает только при повреждении органов. Повышение или понижение уровня этих компонентов используется для исследования биохимического состава крови.
Эти показатели помогают выявлять у пациента отсутствие или наличие травмы, гепатита, инфаркта и других заболеваний.
Искажает анализы также лишний вес, наличие у пациентки беременности.
А также перед анализом нельзя нагружать организм физическими нагрузками, в противном случае, лабораторное исследование может выдать недостоверный результат.
Расшифровка анализа
Для этого прекращают принимать медикаменты за 7 дней до забора крови. Кровь сдают только на голодный желудок. За 24 часа до анализа нельзя заниматься спортом и интенсивной физической нагрузкой. Перед исследованием нельзя курить табак и принимать алкоголь, есть жирное жареное.
При диагностике заболеваний врач должен учитывать, что АСТ отвечает за функционирование печени, мышечной ткани, почек, сердца, в то время, как АЛТ отражает работу печени и почек.
Общепринятым в медицинской практике является диагностирование заболеваний при помощи коэффициента де Ритиса.
Этот коэффициент является соотношением белка АЛТ к белку АСТ. В норме он должен варьироваться от 0, 91 до 1, 75 ед.
Рассчитывать соотношение необходимо, если при заборе крови на биохимию и последующих исследованиях лаборант выявляет отклонения показателей в 10 раз выше нормы. Например, при гепатитах у пациента АЛТ может увеличиваться до 10 раз выше нормального показателя.
Если резко повышен АСТ, то это свидетельствует о некротическом процессе в клетках печени.
- Если АСТ намного выше чем АЛТ, то это нередко обозначает наличие хронического гепатита и необратимых изменений.
- Подобные показатели врачи наблюдают у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.
- В случаях, когда у пациента коэффициент де Ритиса меньше, чем единица, то это свидетельствует о наличии вирусного гепатита.
- Если коэффициент варьируется от 1 до 2, то это является признаком хронических патологий печени.
- Коэффициент выше 2 единиц обычно отражает наличие у пациента инфаркта миокарда или цирроза, связанного с алкоголем.
- Для женщин характерно границы показателей от 20 до 40, а у пациентов мужского пола этот показатель является более низким и составляет от 15 до 31 единицы.
- У только родившегося ребёнка показатель варьируется от 25 до 75 и постепенно снижается.
- С года до 18 лет норма белка составляет показатель от 15 до 60.
У беременных пациенток этот показатель варьируется незначительно. Во время первых трёх месяцев беременности он может отклоняться на 5–10% и может быть как повышенным, так и пониженным.
В этом случае это не говорит о каком-то серьёзном заболевании.
Уровень АЛТ
У пациенток в возрасте от 18 лет и старше он должен составлять около 32 единиц, а у пациентов мужского пола этого возраста он доходит до 41.
У новорождённого ребёнка уровень АЛТ повышен и составляет 48 единиц, к возрасту полугода он повышается до 55, а потом снова постепенно снижается.
К 11 годам он достигает 38 единиц.
Лёгкое повышение — это изменение в 2–3 раза, умеренное повышение компонента это увеличение от 6 до 10 раз. Очень высокий уровень повышения — 10 раз и более.
Прежде чем назначать лечение любого заболевания, сначала необходимо провести полное обследование организма, чтобы поставить правильный диагноз. Сделать это помогут общий и биохимический анализ крови, куда включены обследования на АЛТ и АСТ.
В настоящее время медицине есть такой показатель как норма АЛТ и АСТ в крови. Если он будет повышен, это означает, что человек болен определенным заболеванием.
Но прежде чем искать причины того, почему повышен уровень АЛТ и АСТ, или один показатель из двух, а также искать способы лечения, нужно узнать подробнее, что это такое.
Во многих клетках живых организмов присутствуют аминотрансферазы, которые раньше носили название – трансаминазы. Их можно обнаружить и в простейших одноклеточных организмах, и в многоклеточных.
Каждая такая аминотрансфераза обладает присущими только ей функциями, которые клетки в силах переносить (это касается и аминокислот, которые у каждой собственные).
Существуют следующие группы аминотрансфераз:
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – это определенный фермент, способный переносить аминокислоты аспартата из биомолекул.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) – это фермент, переносящий аминокислоту аланиниз биомолекул.
Максимальная активность АЛТ и АСТ наблюдается в человеческом организме в почках, мышечной ткани, сердце и печени. Наибольшую активность АлАТ можно отметить и в поджелудочной железе. Важно: так как каждая группа аминотрансфераз располагается в определенном органе, при его повреждении она легко попадает в кровяной поток.
Благодаря данному свойству фермента АлАТ и АсАТ можно определить наличие заболеваний, скрыто протекающих в организме. Если после взятия крови в биохимическом анализе повышены показатели АЛТ и АСТ, это означает, что пациент страдает гепатитом, панкреатитом, инфарктом миокарда или в организме возникли какие-либо травмы.
Поскольку уровень АсАТ и АлАТ в каждом внутреннем органе различается, повышенные показатели свидетельствуют о его заболевании.
Основная часть фермента АлАТ содержится в печени, сердечной мышце, почках и поджелудочной железе. При патологиях этих органов АлАТ попадает в кровь, что вызывает сильное повышение этого фермента при проведении анализа.
Норма АЛТ и АСТ в крови напрямую зависит от работы печени, которая отвечает за следующие функции:
- Синтез белка в организме;
- Выведение токсических веществ и яда при отравлении;
- Создание биохимических веществ;
- Хранение гликогена, отвечающего за жизнедеятельность и нормальное функционирование организма;
- Регулировка биохимических реакций.
- Биохимический анализ крови помогает на «раннем сроке» выявить опасные заболевания, скрыто протекающие в организме.
- Нередко повышение АЛТ значит и показывает о нарушениифункций печени, тогда как повышенная норма АСТ отражает сбои в работе сердца.
- Но какие показатели считаются нормальными, а какие – отклонениями, чтобы можно было утверждать, что высокий или низкий уровень АЛТ и АСТ является признаком опасной прогрессирующей болезни.
Нормальный и допустимый уровень АЛТ и АСТ зависит от пола, поэтому у мужчин, женщин и детей он будет существенно различаться.
- У взрослых женщин уровень АЛТ и АСТ должен быть менее 31 ЕД/л.
- У взрослых мужчин норма АсАТ в крови должна быть менее 47 ЕД/л, а норма АлАТ–не выше 45 ЕД/л.
- Поскольку дети постоянно растут, показатели АЛТ и АСТ у них меняются. При этом уровень АлАТ у детей должен быть ниже 50 ЕД/л, тогда как показатель АсАТ у детей в первые 5 дней жизни достигает 140 ЕД/л. Спустя 5 дней и до девятилетнего возраста уровень АсАТ у детей должен быть ниже 55 ЕД/л.
Если показатели АСТ и АЛТпри биохимическом анализе сильно повышены — у пациента можно диагностируют патологии печени. Зачастую такое явление наблюдается при скрытом гепатите и других опасных заболеваниях.
Если же биохимический анализ показал, что уровень АСТ повышен в несколько раз, это означает наличие в организме инфаркта миокарда. Если АСТ сначала был повышен, а спустя 4 дня снизился, значит, инфаркта не было.
Изолированное изменение АСТ
ALT также активизируется при выбросе из деструктивно измененных клеток. Обычно к росту ALT приводят:
- болезни печени — вирусные и алкогольный гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
- болезни сердца — инфаркт (незначительно), миокардит, и прочие болезни, протекающие с деструкцией клеток миокарда;
- сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
- острый панкреатит;
- аутоиммунный тиреоидит;
- внутрипеченочный холестаз:
- миозиты.
Повышенный АЛТ регистрируются при ожирении (в 2-3 раза), при прогрессирующей лейкемии, онкозаболеваниях.
Наивысшую активность проявляет AST (в 100 раз выше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается Ast при онкозаболеваниях печени и метастазировании в этот орган, воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.
Также AST повышается при:
- болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
- болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
- ТЭЛА;
- холестазе;
- травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
- почечной недостаточности;
- панкреатите.
В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.
Одновременное увеличение уровня
Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует так называемый коэффициент Ритиса (DRr): отношение AST/ALT.
В норме этот показатель равен 1,33 (такая цифра должна получиться, если у здорового человека значение AST разделить на ALT: показатель понижается при патологиях печени и повышается — при кардиологических заболеваниях.
Погрешность у здорового должна быть не больше 0,42. Если индекс Ритиса не соответствует стандарту:
- равно 1 — хронические и дистрофические патологии печени;
- меньше 1 — вирусные гепатиты;
- больше 2 — инфаркт, если альбумины в норме или алкогольные поражения печени, если альбумины повышены.
Как правильно сдать кровь?
Расшифровка анализа
Врач назначает исследование уровня трансаминазы при подозрениях на патологии печени. На какую симптоматику нужно самой женщине обратить внимание, чтобы прийти к врачу:
- боль в боку справа или чувство тяжести в этой области;
- желтушная кожа;
- зуд (спина, стопы, ладони);
- частая тошнота и рвота;
- нарушение свертываемости крови;
- сбой менструального цикла;
- плохой сон, раздражительность, частые аллергические реакции.
Раз в год нужно сдавать кровь на АСТ/АЛТ людям, находящимся в группе риска:
- алкоголикам и наркоманам;
- контактирующим с вирусоносителями гепатита;
- работающим на вредном производстве;
- с отягощенной наследственностью.
Обязательно обследование на печеночные ферменты проходят доноры перед кровосдачей.
Анализы на АсАТ и АлАТ обычно рассматриваются в комплексе с:
- ОАК и ОАМ;
- кровь на холестерин;
- УЗИ печени и желчного.
Для диагностики кардиозаболеваний кроме анализа на биохимию проводится ЭКГ.
Кроме биохимии, для определения функциональности печени назначаются отдельные печеночные пробы. Функцию печени принято оценивать по 3 параметрам: повреждения гепатоцитов, холестаз (задержка желчи), патологии образования некоторых субстанций. Тесты объединены по этим параметрам, в их стандарт входят:
- АСТ и АЛТ – для определения степени повреждения гепатоцитов;
- ЩФ (щелочная фосфотаза) и ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза) – маркеры застоя желчи;
- билирубин;
- общий белок и альбумин – показатели взаимосвязаны с синтетической функцией печени.
Как понизить AST, АLT?
АСТ и АЛТ – это одни из наиболее важных показателей состояния организма. Повышение ферментов сигнализирует о повреждении таких важных органов, как печень, сердце, поджелудочная и пр. Их уменьшение происходит собой постепенно после излечения основного заболевания.
Лечением печени занимается Гепатолог. В некоторых случаях гепатолог может назначить гепатопротекторы для понижения уровня ферментов. К ним относятся Гептрал, Гептол, Хофитол, Эссенциале Форте и пр. Принимать их нужно под присмотром врача, строго по инструкции.
Эссенциале форте Н
Гептол
Хофитол
Гептрал
Алт и аст: норма у женщин в анализе крови и таблица по возрасту, причины отклонений
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) – ферменты, способствующие аминокислотному обмену. Они вырабатываются и поступают в кровь в наибольшем количестве. Если количество АЛТ, АСТ у женщин превышена, то это свидетельствует о протекании патологических процессов и о возможном наличии серьезных патологий.
Для чего нужны анализы АЛТ и АСТ
Анализ крови на содержание АЛТ, АСТ назначают для выявления:
- нарушений коронарного кровообращения, некроза мышцы сердца (инфаркта миокарда);
- наличия патологий печени на начальной стадии развития (до появления характерных признаков);
- эффективность проводимого лечения.
При остром и хроническом гепатите, циррозе печени, инфаркте миокарда показатели АСТ высокие. Если повреждена сердечная мышца, то уровень АСТ в несколько раз (3-5) превышает АЛТ.
Показания к анализам на АЛТ и АСТ
Указаниями к проведению анализов становятся:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- снижение аппетита;
- подташнивание, позывы к рвоте;
- приобретение кожей и склерой глаз желтого оттенка;
- изменение цвета мочи и кала;
- кожный зуд.
Проводят лабораторное исследование тогда, когда имеются факторы риска развития заболеваний печени:
- перенесенный в прошлом гепатит;
- контакт с инфицированным человеком;
- злоупотребление спиртными напитками;
- наличие наследственной склонности к болезни;
- лечение медикаментами, негативно воздействующими на печень;
- ожирение, лишний вес;
- сахарный диабет.
Как проводятся анализы: подготовка, процедура сдачи
При подготовке к сдаче анализа врачи рекомендуют выполнять следующие обязательные правила:
- в течение трех дней до сдачи анализа надо соблюдать диету (исключить из рациона продукты с повышенным содержанием жира, есть блюда, приготовленные на пару);
- не употреблять спиртное, кофе, сок, чай (в день проведения анализа и накануне; чистую воду можно пить в привычном объеме);
- избегать ситуаций переживания стресса, сильных физических перегрузок.
Проходить процедуру забора крови лучше натощак (последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов), За 30 минут до сдачи крови для проведения анализа стоит отказаться от курения.
Для исследования крови на количество ферментов лаборант забирает биоматериал из вены или из пальца. Расшифровку результатов анализа делает врач.
Норма АЛТ и АСТ у женщин: таблица по возрасту
Норма АЛТ и АСТ у женщин в крови
Возраст | Уровень АЛТ и АСТ (в норме) |
12-17 лет | меньше 24 |
Больше 17 лет | меньше 31 |
Причины, по которым повышается АЛТ, АСТ
Наиболее распространенными причинами повышения содержания ферментов в крови у женщин являются:
- панкреатит (острая форма протекания болезни);
- ишемия;
- гипотоз;
- онкологические новообразования;
- застой желчи в желчевыводящих путях;
- отравление свинцом;
- ожоговое поражение тела (его большей части);
- шоковые состояния заболевания органов кровообращения;
- мононуклеоз;
- миодистрофия;
- вирусы;
- чрезмерное мышечное перенапряжение;
- неправильный прием, чрезмерное увлечение употреблением биологически активных веществ;
- несбалансированное питание;
- нарушение целостности мышечной и костной ткани;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление наркотических веществ;
- злокачественные опухолевые новообразования;
- избыточная масса тела;
- химиотерапия;
- хирургические операции на сердце.
Важно!
При протекании гепатита в острой форме, при алкогольном опьянении количество ферментов в крови у женщин значительно увеличивается (его показатель превосходит норму в 6 раз). А при опухолях значение превышено незначительно.
АЛТ, АСТ могут повыситься из-за лекарственных преаратов: психотропов, иммунодепрессантов, противоопухолевых лекарственных средств, препаратов, содержащих никотиновую кислоту, антибиотиков, оральных контрацептивов.
Степени повышения
Степени повышения ферментов в крови:
- легкая (уровень ферментов превышает норму в 1,5-5 раз);
- средняя (показатель увеличивается в 6-10 раз);
- высокая (количество аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы превышено больше, чем в 10 раз).
Третья степень указывает на серьезное заболевание, которое развивается в скрытой или явной формах. В такой ситуации требуется обязательное лечение.
Пониженные АЛТ и АСТ
Низкое содержание показателей крови alt и ast свидетельствуют о серьезных поражениях печени. Положение усугубляется, если одновременно увеличивается уровень билирубина.
Снижаетсся количество ферментов в результате недостаточного продуцирования витамина В6, что вызвано длительным периодом лечения антибиотиками. Для восполнения дефицита В6 пациентам показаны внутримышечные инъекции, диета.
Лечение
Для того чтобы нормализовать в крови количество аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы пациенту назначают обследование внутренних органов (печени, сердца), прописывают медикаментозную терапию (для лечения патологий печени назначают прием гепопротекторов – «Галстена», «Гепабене», «Карсил», «Эссенциале»).
Чтобы исключить риск повышения ферментов, не вызванное болезнью, надо придерживаться правил ведения здорового образа жизни:
- вести активный образ жизни;
- не злоупотреблять спиртными напитками;
- правильно питаться.
Сбалансированное питание включает:
- употребление большого количества свежих овощей и фруктов;
- пищевое разнообразие (рацион должны составлять продукты как растительного, так и животного происхождения);
- соблюдение регулярности приемов пищи;
- употребление свежеприготовленной еды;
- соблюдение питьевого режима.
Чтобы питание было правильным, на завтрак и обед лучше подавать блюда из яиц, рыбы, мяса, круп, а на ужин готовить молочные супы и овощные салаты.
Аст и алт при беременности
Подчас вынашивания беременности показатели АЛТ и АСТ также могут повышаться. Связано это с тем, что в женском организме происходят гормональные изменения.
Норма АЛТ и АСТ у женщин во время вынашивания беременности
Триместр | Норма |
Первый | Меньше 31 |
Второй и третий | 30 |
- Важно!
- Для получения достоверного результата содержания ферментов в крови анализ повторяют по прошествии некоторого времени.
- Причины повышения уровня АЛТ, АСТ у беременных:
- прием лекарственных препаратов;
- болезни печени (вирусной природы);
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- гепатиты аутоиммунного происхождения;
- цирроз печени.
Беременным женщинам надо регулярно наблюдаться у своего лечащего врача. Игнорирование тревожных симптомов может пагубно сказаться на здоровье будущей мамы и ее малыша.
Повышение показателей alt, ast может свидетельствовать как о несоблюдении правил здорового питания, о наличии дефицита витамина В6, так и о протекании в организме серьезных патологических процессов (заболеваний печени, поражении сердечной мышцы). Чтобы вовремя обнаружить болезнь и начать лечение, надо периодически проходить медицинское обследование, сдавать анализ крови.
Алт и аст в биохимическом в анализе крови — что это такое, расшифровка, нормы у взрослых и детей, причины повышенных показателей
Для того чтобы правильно назначить лечение, необходимо с точностью диагностировать само заболевание. Для этого чаще всего назначают общий и биохимический анализ крови. В последний входят исследования АСТ и АЛТ (Алат и Асат). Что это такое, сколько составляет норма и почему их уровень может повышаться?
АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST, АсАТ) – это специальный фермент, который берет участие в переносе аминокислоты аспартата от одной биомолекулы к другой. В данном случае В6 выступает в качестве кофермента. Самая большая активность данного фермента проявляется в сердце, мышечных тканях, печени и почках.
Также есть еще одна, не менее важная составляющая биохимического исследования.
Это АЛТ (ALT, аланинаминотрансфераза, АлАТ) – специальный фермент, который переносит аминокислоту аланин из одной биомолекулы в другую. Как и в первом случае, витамин В6 выступает в качестве кофермента.
Также стоит отметить, что кроме максимальной активности в сердце, печени, почках и мышечной ткани, он имеется в поджелудочной железе.
Показатели АЛТ и АСТ — важная составляющая биохимического исследования
Анализ крови на АСТ, как и на АЛТ, входят в биохимический анализ крови. Соответственно, они имеют свои определенные нормы содержания. Отличия могут быть не только в результатах мужчин и женщин, а также у разных возрастных категорий. Так, у мужчин АЛТ составляет не больше 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр.
АЛТ может быть существенно повышен у физически здоровых людей из-за активного образа жизни и приёма разных лекарственных препаратов. Также он чаще всего наблюдается повышенным у подростков, так как их организм находится в стадии активного роста. Биохимический анализ крови такие показатели выявляет достаточно хорошо, тем более что есть общая расшифровка для индексов.
Показатели АСТ и АЛТ можно узнать в расшифровке биохимического анализа крови
Что касается нормы показателя АСТ, то он тоже разный у мужчин и женщин. У мужчин норма считается в пределах от 15 до 31 Ед/литр, а у женщин может достигать от 20 до 40 Ед/литр. Также, как и в предыдущем случае, совершенно незначительное повышение может наблюдаться у здорового человека после приема различных лекарственных препаратов.
Также АсАТ повышается после приёма алкоголя, что не исключает результата после принятия некоторых лекарств на основе спирта. К числу таких лекарственных препаратов относятся и такие, как валериана, почти все антибиотики, парацетамол и витамин А.
Таблица норм при проведении биохимического анализа крови
Причины повышенных показателей
В медицинской практике наблюдается множество различных случаев, когда возможно повышение рассматриваемых трансаминаз. Так можно с точностью выделить наиболее распространенные причины ложных результатов.
Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ будет повышен при инфаркте миокарда. Самое максимальное значение АлАТ может наблюдаться при острой форме заболевания.
Эти цифры могут быть в пределах 130–150% отклонены от норм.
Колебания уровня АсАТ может достигать от 450 до 500% от нормы. В данном случае расшифровка будет более тщательной, так как необходимо вычислить все существующие параметры для получения точного результата пациента. Также показатель АлАТ может возрастать при остром гастрите независимо от его формы.
Увеличение цифр может наблюдаться еще за 15 дней до проведения обследования и проявления существенных симптомов. Не исключением является присутствие гепатита А и В.
Если грамотно и вовремя провести лечение, то все показатели приходят в норму приблизительно за полтора месяца.
Главное, должна быть правильна проведена расшифровка результатов АСТ и АЛТ, иначе пациенту придется проходить повторное обследование.
Показатели могут возрастать при тяжелой форме вирусного гепатита, при этом коэффициент активности трансфераз сыворотки может достигать значений от 0,55 до 0,65.
Значения АЛТ и АСТ могут повыситься при тяжёлой форме вирусного гепатита
Показатели могут не повышаться при острой форме цирроза печени. Встречается довольно много случаев, когда повышение все же наблюдается и достигают 77% от нормы. Особое внимание стоит уделять значениям билирубина при анализе на данные трансаминазы.
Чаще происходит так, что аминотрансферазная диссоциация проявляется в гипербилирубинемии и при этом снижается активность аминотрансферазы. Такие действия при выявлении трансаминаз могут свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, что протекает в острой форме, а также о наличии печеночной желтухи. Именно она характеризуется устойчивой желчной гипертензией.
Видео: анализ крови АСТ и АЛТ
Обследование
Для того чтобы сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ, не нужно никакой особенной подготовки. Он сдается в свободном порядке.
Главное, сдавать его утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Также необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения.
Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.
Важно назначить этот анализ пациенту вовремя и провести правильно, тем более если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровье каждого человека при устройстве на работу.
Трансаминазу АсАТ необходимо все время держать под контролем, чтобы ее повышение не стало единственной причиной развития некоторых серьезных заболеваний. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы.
Именно она чаще всего страдает первой, а потом большая часть давления переходит на печень и почки.
Легче выявить проблемы с сердцем, так как оно активно проявляет свою боль, в то время как печень до последнего не болит.
Материал дополнен и актуализирован 28.02.2018
Норма алт и аст в крови у женщин после 50 лет: анализ из вены натощак, повышен, что это значит, таблица показателей в 60, 40, 55 лет, как снизить
Организм женщин, вошедших в период менопаузы, начинает претерпевать ряд изменений. Меняется не только гормональный фон, но и некоторые биохимические показатели. Например, норма алт и аст в крови у женщин после 50 лет отличается от допустимых границ в более молодом возрасте.
Что это за элементы?
АСТ и АЛТ в крови человека являются ферментами, выполняющими транспортную функцию. С их помощью происходит перенос таких веществ, как аспартат и аланин. Соответственно, АСТ-это аспартатаминотрансфераза, а АЛТ-это аланинаминотрансфераза. Если у женщин в крови выявляют высокий или низкий уровень этих ферментов, то им рекомендуют пройти полное обследование.
Зачем нужно обследование на определение аст и алт?
Расшифровка биохимического анализа крови помогает выявить развитие патологии на любой стадии ее развития. Назначают такие исследования в профилактических и диагностических целях. По уровню АСТ и АЛТ в крови у женщин можно судить о состоянии печени и сердца.
Определяют наличие патологий по количественному соотношению ферментов. Если преобладает аланинамиотрансфераза, то это свидетельствует о нарушениях функции печени. Резкое увеличение показателей этого фермента наблюдается при циррозе.
Повышение содержания аспартатаминотрансферазы связано с патологиями сердца.
Анализ на определение уровня трансфераз является вспомогательным диагностическим методом. Его обязательно назначают пациентам, у которых уже есть жалобы со стороны органов пищеварения или сердечно-сосудистой системы.
Также рекомендуют людям, которые находятся в группе риска.
Сюда можно отнести алкогольную зависимость, гепатит или инфаркт миокарда в анамнезе, ожирение, заболевания эндокринной системы, мононуклеоз, гепатоз, заболевания крови и злокачественные опухоли.
Норма алт и аст у женщин разных возрастов — таблица
Уровни ферментов в крови у молодых здоровых женщин не должны выходить за границы нормы. С возрастом количественное содержание аспартат- и аланинаминотрансферазы начинает снижаться.
Таблица АСТ и АЛТ нормы у женщин:
АЛТ | не выше 34 Ед/л | не выше 190 ммоль/л |
АСТ | не выше 31 Ед/л | не выше 125 ммоль/л |
Снижение показателей ферментов, согласно возрасту (60, 40, 55 лет):
40-55 лет | снижение на 2-3 Ед/л |
55-60 лет | снижение на 5-6 Ед/л |
старше 60 лет | снижение на 3-4 Ед/л |
Как проводится биохимия?
Забор венозной крови для биохимического анализа производят натощак. Для определения показателей ферментов и уровня билирубина, из вены берут 5-10 мл крови, которую распределяют по нескольким пробиркам.
На биохимические показатели влияют многие физические факторы. Если не правильно подготовиться к анализу, то его результат может быть ложным.
Подготовительный этап включает в себя соблюдение следующих правил:
- не есть за 12 часов до забора крови;
- накануне анализа отказаться от кофе и черного чая;
- за два-три дня до биохимического исследования исключить из рациона жирные, жаренные, острые продукты и алкоголь;
- если нет возможности отказаться от приема лекарственных средств, то об этом необходимо сказать специалисту, который будет заниматься расшифровкой анализа;
- за день до забора крови нельзя посещать сауну и следует исключить физические нагрузки.
В случае экстренных ситуаций, например, при подозрении на инфаркт миокарда, биохимическое исследование назначают без подготовки. Расшифровку проводят исходя из того, что на результаты влияют внешние и внутренние факторы.
Причины отклонения от нормы фермента и пути коррекции патологии
Если уровень трансфераз повышен, что это значит? Причиной такого явления может быть наличие патологических процессов или неправильная подготовка к исследованию. Самыми распространенными заболеваниями, при которых нарушается норма АСТ и АЛТ, являются:
- Гепатит (воспалительный процесс, протекающий в тканях печени). При хроническом течении заболевания наблюдается незначительное повышение показателей аланинаминотрансферазы. Гепатит А, а также вирусный и алкогольный, сопровождается резким увеличением уровня АЛТ за неделю до появления таких внешних признаков, как желтуха и увеличение размеров печени.
- Злокачественная опухоль печени. Проведение биохимического анализа в этом случае необходимо для того, чтобы принять решение о возможности хирургического вмешательства. Если выявляют резкое отклонение показателей от нормы, операцию не проводят из-за риска осложнений.
- Панкреатит. Данное заболевание сопровождается повышением уровня аланинаминотрансферазы в период обострения. После того как была проведена терапия, пациенту рекомендуют проходить профилактическое обследование, включающее биохимический анализ крови, не реже одного раза в 6 месяцев.
- Цирроз печени. Заболевание на протяжении длительного времени не дает явных симптомов. Биохимическое исследование крови дает возможность определить наличие патологии на ранней стадии. Уровень АЛТ повышается в 5 и более раз.
- Миокардит. К внешним симптомам заболевания относятся одышка и повышенная утомляемость. А при биохимическом исследовании крови определяется повышение уровня аспартатаминотрансферазы.
- Инфаркт миокарда. Патология характеризуется появлением очагов некроза в тканях сердечной мышцы. Во время приступа уровень АСТ повышается в несколько раз.
Кроме заболеваний, повысить уровень трансфераз может несоблюдение правил подготовки к биохимическому исследованию:
- прием за сутки до анализа лекарственных средств определенных фармакологических групп (барбитураты, антибиотики, статины, витамины, гормоны);
- повреждение мышечной ткани;
- преобладание в рационе питания продуктов из фаст-фуда;
- употребление алкогольных напитков за 2-3 дня до проведения анализа;
- перенесенный стресс накануне биохимического исследования.
Перед тем как снизить уровень трансфераз в крови, необходимо определить причину его повышения. Если это связано с заболеваниями печени или сердца, то в первую очередь приступают к медикаментозной коррекции этих патологий. После того как курс терапии был пройден, пациенту назначают повторный анализ. При качественно проведенном лечении уровень ферментов будет находиться в пределах нормы.
Если выясняется, что повышение показателей АЛТ и АСТ было вызвано нарушением правил подготовки к анализу, то назначают повторное исследование.
Уровень ферментов иногда корректируют при помощи лекарственных препаратов. Для этого назначают гепато- и кардиопротекторы. Сюда относятся Хофитол, Эсссенциале, Гепабене, Гептрал, Предуктал, Мексикор, Кардонат. Данные лекарственные препараты назначают как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.
Алт аст норма у женщин: в ммоль по возрасту, что такое в 50 лет повышен
Человеческая кровь уникальна по своему составу. В него входит масса различных элементов, которые необходимы для здоровой и долгой жизни. Отклонения от нормы в показаниях хотя бы одного компонента указывает на сбои в организме и развитии разных заболеваний. Что такое АЛТ и АСТ, на что указывают их показатели и почему так важно их знать. Анализ крови АЛТ, АСТ — норма у женщин.
Что это за элементы
Первые исследования реакции трансаминирования были проведены в 1937. Трансаминирование — это межмаллекулярное взаимодействие обозначающее перенос аминогруппы без образования аммиака. АЛТ и АСТ — это ферменты, которые отвечают за транспортировку отдельных компонентов от одного атома в теле человека к другому.
АЛТ транспортирует аспартат (аминокислота), АСТ перемещает аланин. Эти ферменты присутствуют во всех тканях и их количество в крови должно быть стабильным. В том случае, когда их содержание начинает превышать норму, нужно бить тревогу, ведь это говорит о том, что в организме развивается заболевание.
Глубокие ферментные исследования стали проводиться сравнительно недавно. Для проведения исследования нужно использовать специальное оборудование.
Для предотвращения ошибок, анализ должен проводить опытный специалист, а при малейшем подозрении на оплошность, исследование проводится повторно.
Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ норма у женщин меньше, чем показатели у мужчин и зависит от возраста пациентки. С годами у женщин эти показатели могут уменьшаться.
Зачем нужно это обследование
Отклонение показателей АСТ и АЛТ в анализе крови может свидетельствовать о серьезных нарушениях внутренних органов. Повышение АЛТ в крови у женщин говорит о серьезном повреждении печени.
Этот фермент в большом количестве обитает в печени человека и попадает в кровь в результате естественного сброса. Если печень повреждена, в кровь начинает поступать большое количество этого вещества.
Норма АЛТ для женщин составляет от 20 до 40 единиц на литр крови.
Стоит учитывать, что трансаминаза может увеличиваться при приеме отдельных лекарственных препаратов.
Увеличение АСТ — что это значит? Данные результаты анализа крови говорят о том, что подверглись повреждению мышцы. Это может быть мышечная травма, но чаще всего этот показатель сигнализирует о проблемах в сердечной мышце.
Ферментный анализ при инфаркте миокарда определит нарушение уже через несколько часов после начала развития патологии. Норма АСТ в крови у женщин находится в пределах 34-36 единиц.
О патологии можно говорить, если уровень АСТ превышен в десятки раз.
О каких патологиях можно говорить при отклонениях от нормы
Что такое АЛТ в анализе крови у женщин? Уровень аланиновой трансминазы может увеличиться в результате многих факторов. Отдельное повышение alt у женщин в несколько раз может означать развитие следующих патологий:
- Гепатит.
- Цирроз печени.
- Онкология печени.
- Мононуклиоз.
Когда анализ крови АСТ повышен? Отдельное повышение АСТ у женщин сигнализирует о заболеваниях сердца, особенно после 50 лет. Именно по этой причине данное исследование показано проводить женщинам после 50 лет ежегодно. Также повышение в анализе крови у женщин этих ферментов может сигнализировать о совокупности заболеваний сердца и печени.
На повышение ферментов АЛаТ и АСТ в крови могут влиять и сторонние факторы такие как:
- Сильные физические нагрузки.
- Прием отдельных групп медикаментов.
- Травмы, ожоги, операции.
- Беременность и роды.
Стоит отметить, что о развитии патологий можно говорить лишь в том случае, когда трансаминазы в крови превышают норму в десятки раз.
Незначительные отклонения АСТ и АЛТ у женщин чаще всего спровоцированы сторонними факторами. Именно по этой причине не нужно впадать в панику, если ваши АЛТ и АСТ в крови отличаются от нормы.
В этом случае исследование нужно будет провести повторно через определенный промежуток времени.
Определение показателей
Сегодня в нашей стране нет единой шкалы определения единиц ферментов в крови. У каждой лаборатории свои нормы, и показатели, так в одном центре уровень может исчисляться в единицах/л, а в другой в ммоль/л. Поэтому расшифровка анализа самостоятельно невозможна.
Только опытный врач сможет верно, расшифровать результаты ваших анализов и назначить при необходимости дополнительные обследования.
При расшифровке нужно учитывать не только пол, но и возраст пациента, а также наличие возможных провоцирующих факторов. Поэтому нормальный показатель ферментов у разных здоровых людей может значительно отличаться и судить по результатам знакомых и друзей о своем здоровье совершенно недопустимо. Таблица норм показателей используется врачами с учетом всех этих факторов.
Как снизить показатели
Снизить уровень в крови АЛТ, а также АСТ можно только устранив причины отклонения. Так, к примеру, если повышенный АЛТ обнаружен после лечения медикаментами, их нужно отменить и через какое-то время повторить анализ. Но если причиной стало заболевание внутренних органов, понизить показатели можно только после серьезного лечения.
Особое значение имеет в этом вопросе профилактика. Если у вас имеются хронические болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или сердца, нужно с особой тщательностью контролировать свое здоровье. Эти болезни сегодня прекрасно лечатся. Но терапия должна быть комплексной.
Только одни медикаменты вам не помогут. Лечение обязательно должно сопровождаться специальной щадящей диетой и отказом от вредных привычек. Люди, входящие в группу риска должны сдавать анализ на ферменты каждые 6 месяцев.
Если норма АЛТ и АСТ будет повышаться, нужно срочно принимать меры.
Когда нужно проверяться
Многие опасные заболевания печени и сердца на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. Для их ранней диагностики вполне подходит анализ на трансаминазы. Срочно нужно обратиться к врачу, если вы почувствовали следующие недомогания:
- Беспричинная периодическая слабость.
- Длительная потеря аппетита.
- Частая тошнота и рвота.
- Боли в животе.
- Желтизна кожных покровов и склер глаз.
- Изменение цвета мочи до темно коричневого.
- Осветление кала.
- Кожный зуд в совокупности с другими симптомами.
Как проводится биохимия
Сегодня данный анализ можно сдать в любой поликлинике и в платном медицинском центре. Женский анализ не отличается от детского или мужского. Для всех существуют определенные правила, которые нужно соблюдать, а именно:
- Забор крови проводится из вены в локтевом сгибе.
- Анализ нужно сдавать утром натощак.
- Голодание должно быть не менее 8 часов.
- Нужно отказаться от физических нагрузок перед забором крови.
- Стресс может повлиять на результаты анализа.
- Нельзя курить 60 мин. До забора крови.
- Нужно отказаться от алкоголя и жирной пищи за 12 часов перед анализом.
- По возможности откажитесь от приема лекарств, если это невозможно, нужно предупредить врача об этом.
Если причиной повышения стали лекарства
Часто именно у женщин в возрасте от 50 лет повешение уровня ферментов происходит от продолжительного лечения лекарственными препаратами. Это могут быть гормоны, антибиотики или препараты химиотерапии.
Если вы заметили, что фермент повышается после приема медикаментов, нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии.
Вам могут заменить токсичные препараты на щадящие, которые не будут губительны для вашего организма.
С развитием высоких технологий, медицина может по анализу крови определить все больше проблем в организме. Сегодня, несмотря на то, что ферментный анализ стали проводить совсем недавно, его используют уже повсеместно.
Без этого исследования сегодня не проводится ни одна операция, его назначают пациентам с различными недомоганиями.
Благодаря этому врачи теперь могут быстро и безболезненно выявить многие болезни на ранней стадии, а это значит провести своевременное лечение и не допустить опасных состояний.