Варикоз вен малого таза у женщин: фото, симптомы и лечение

Варикозное расширение вен малого таза лечение, симптомы и фото

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) довольно распространенное заболевание, особенно у женщин. Начальные стадии болезни вызывают лишь незначительный дискомфорт в области наружных половых органов и внизу живота.

Женщины с запущенными формами тазового варикоза мучаются от постоянных сильных болей, различных гинекологических болезней, бесплодны, имеют косметический дефект в виде извитых расширенных венозных узлов на промежности, половых губах или у входа во влагалище.

Болезнь можно полностью вылечить, но чтобы не допустить рецидива необходима пожизненная профилактика. Занимаются этой проблемой совместно сосудистые хирурги или флебологи и акушер-гинекологи.

Что это такое?

Варикозное расширение вен таза – это ослабление стенок внутренних или наружных венозных сосудов тазовой области, приводящее к избыточному расширению их диаметра (эктазии).

Причины

Наиболее частой причиной заболевания служит беременность, а точнее – обратный заброс крови (рефлюкс) по яичниковой вене, который, в свою очередь, вызван компрессией сосудов малого таза или изменением гормонального фона во время беременности.

Помимо этого причинами патологии могут быть:

• малоподвижная сидячая работа;
• многочисленные роды;
• врожденные патологии соединительной ткани;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• повышенная выработка эстрогенов;
• сексуальные дисфункции.

К числу неблагоприятных факторов можно отнести такие особенности половой жизни, как частое прерывание полового акта, отсутствие оргазма. В последние годы специалисты утверждают о вредном воздействии гормонозаместительной терапии и контрацепции. В пользу этого говорит тот факт, что в постклимактерическом периоде проявления синдрома значительно уменьшаются.

Симптомы и фото

Варикоз в малом тазу отличается специфической симптоматикой. Частыми признаками наступления расширения сосудов у женщины являются:

1. Нарушение менструального цикла тоже свидетельствует о варикозном утолщении вен женских тазовых органов.
2. Увеличение восприимчивости кожного покрова в промежности, чувствительности влагалищной слизистой оболочки.
3. Сильная периодическая или постоянная боль. Она нередко становится более интенсивной в период менопаузы или после овуляции.
4. Выделения из влагалища: бесцветные или немного белые.
5. Боли на последнем сроке беременности, во время секса или ближе к окончанию дня.
6. При наличии варикоза наблюдается небольшая припухлость влагалища, вульвы.
7. Тяжесть, давление на тазовую область – еще один возможный симптом варикозного заболевания.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Стадии заболевания

Для отражения характера патологических изменений заболевание разделяют на три степени:

1 стадия	вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.
2 стадия	вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.
3 стадия	вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Методы диагностики

Основным методом диагностики ВРВМТ является ультразвуковая допплерография вен малого таза. При этом исследовании вены визуализируются с помощью ультразвука. На экране видны расширенные, извитые вены малого таза, снижается скорость кровотока в них. Определяются признаки дисфункции венозных клапанов.

1. Информативным методом диагностики ВРВМТ является чрезматочная флебография. Это исследование вен, связанное с наполнением их контрастным веществом, хорошо видимым на рентгенограмме. В результате получается серия изображений вен, где видны коллатерали, расширенные вены, места тромбозов, состояние клапанов. Противопоказан метод при непереносимости йода (входит в состав контраста) и беременности.
2. При подозрении на ВРВМТ проводится лапароскопия: осмотр полости малого таза с помощью эндоскопа через маленький прокол в брюшной стенке.
3. Самым информативным исследованием считается селективная оварикография: рентгенологическое исследование вен яичников с использованием контраста.
4. С целью дифференциальной диагностики с другими болезнями органов малого таза может быть проведена компьютерная томография.

Необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как воспаление придатков, эндометриоз, опущение матки, послеоперационные нейропатии, воспаление толстого кишечника или мочевого пузыря, радикулит, патология тазобедренных суставов.

Как избавиться от болезни?

Варикозное расширение вен малого таза совместно лечат сосудистые хирурги или флебологи с акушер-гинекологами. Согласно современным представлениям лечение состоит из таких направлений:

1. Нормализация образа жизни;
2. Консервативное медикаментозное лечение;
3. Компрессионная и склерозирующая терапия;
4. Хирургическое лечение.

Вылечить варикозное расширение вен таза можно. Для этого специалисты составляют индивидуальный план лечения, а больные женщины должны пожизненно придерживаться лечебно-профилактических рекомендаций. 

Во время беременности

В период вынашивания малыша, если патология не прогрессирует и не беспокоит проявлением симптомов, чаще всего выбирается выжидательная тактика. При этом рекомендуется ежедневное использование компрессионного белья и поддерживающих корсетов, а также выполнение упражнений ЛФК.

Оперативные методы лечения при беременности запрещены, и применяются, только если есть угроза жизни матери. После родоразрешения в 90% случаев варикоз исчезает полностью либо вступает в стадию регресса самостоятельно.

В остальных случаях необходима консультация флеболога и назначение необходимого лечения.

Как лечить варикозное расширение вен малого таза?

Даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного. Она помогает решать следующие задачи:

• приведение в норму венозного тонуса;
• предотвращение застойных процессов в сосудах малого таза;
• улучшение питания тканей.

Фармакологические препараты при данном заболевании назначаются курсами и включают следующие фармакологические группы:

• флеботоники (нормализуют тонус и повышают эластичность венозной стенки, улучшают реологию – текучесть крови);
• антиагреганты (предотвращают тромбообразование): трентал, аспирин, пентилил;
• флебопротекторы (оказывают противовоспалительный и антидеструктивный эффект, снижают проницаемость сосудов, улучшают лимфоотток);
• антиоксиданты и мембранопротекторы (предотвращают окисление, ликвидируют свободные радикалы, поддерживают работу клеточных мембран, деление клеток и энергетические процессы): витамины С и Е, убихинон, ликопид.
• НПВС (ибупрофен, найз) – купируют боль и действуют противовоспалительно;
• энтеросорбенты (связывают токсины в кишечнике): активированный уголь, смекта, полисорб.

Рекомендуемые для приема флеботоники и флебопротекторы:

• флебодиа 600 – снижает растяжимость вен, ликвидирует венозный застой, нормализует лимфоотток и улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным действием – принимать на протяжении 2 – 4 месяцев;
• детралекс – увеличивает тонус венозной стенки и нормализует отток лимфы, длительность приема – 6 месяцев;
• троксевазин (выпускается как в таблетках, так и виде мази), прием до 3 месяцев, в качестве местного лечения – обрабатывать вульварные и промежностные вены;
• эскузан (выпускается в каплях);
• венорутон;
• антистакс;
• вазокет.

Специалисты советуют медикаментозную терапию сочетать с лечебной физкультурой и ношением компрессионного белья.

Основу любого лечения составляет режим и правильное питание. В первую очередь пациенткам с ВРВМТ следует решить вопрос с условиями труда.

По возможности осуществляется перевод работника на работу, исключающую подъем тяжестей, значительные физические нагрузки.

В случае сидячей или стоячей работы каждые 30 минут следует совершать небольшие перерывы с выполнением несложных упражнений (ходьба на месте, приседание, высокое поднятие коленей). Этого же принципа стоит придерживаться и в свободное от работы время.

Также необходимо пересмотреть питание. Следует исключить из рациона тугоплавкие жиры (сало, жирные сорта мяса), острую пищу, приправы, маринады, копчености и соленья, спиртные напитки, курение. Меню разнообразить большим количеством свежих овощей и фруктов, растительными маслами (источник витамина Е – антиоксиданта), злаками.

Лечебная физкультура

Рекомендуется совмещать лекарственную и народную терапию со специальными лечебными упражнениями и ношением компрессионного нижнего белья. Система физических нагрузок для лечения варикоза у женщины состоит из упражнений:

1. «Березка». Располагаемся лицом вверх на любой твердой удобной поверхности. Поднимаем ноги вверх и плавно заводим их за голову. Поддерживая руками поясничную область и положив локти на пол, медленно выпрямляем ноги, поднимая корпус вверх.
2. «Велосипед». Ложимся на спину, закидываем руки за голову или располагаем вдоль тела. Поднимая ноги, выполняем ими круговые движения, будто крутим педали на велосипеде.
3. «Ножницы». Исходное положение – на спине. Немного приподнимаем сомкнутые ноги над уровнем пола. Разводим нижние конечности в стороны, возвращаем обратно и повторяем.

Не лишней будет дыхательная противоварикозная гимнастика, которая заключается в глубоких неспешных вдохах/выдохах, выполняемых по очереди.

Компрессионная и склерозирующая терапия

Одним из эффективных средств в лечении варикозного расширения вен в области наружных половых органов и промежности является компрессионное воздействие.

Принцип этого метода аналогичен использованию эластических бинтов при варикозе ног. Сдавление (компрессия) поверхностных вен извне способствует их опорожнению от крови.

Создать такой эффект способны специальные колготы или шорты из компрессионного лечебного трикотажа.

Приобрести их можно в специализированных аптеках, магазинах, салонах медицинских изделий, индивидуально подобрав нужный размер и силу компрессии.

Склеротерапия – прокол варикозно расширенной вены с введением в просвет специальных препаратов (Склеровейн, Фибровейн, Этоксисклерол), которые вызывают ее слипание. Такое лечение проводится при наружном (подкожном) тазовом варикозе без госпитализации в больницу. Внутренние вены также можно склерозировать, но эта процедура технически более сложная и проходит в условиях операционной.

Народные методы

Предлагаем вам ознакомиться с несколькими популярными и действенными рецептами:

• Морковный коктейль. Крупную морковку нужно измельчить при помощи мелкой терочки, а затем отжать через марлю овощной сок. В сок следует добавить чайную ложечку льняного масла. Пить этот целебный напиток необходимо ежедневно, желательно, в утренние часы.
• Каштановая настойка. Для приготовления лекарства несколько плодов каштанов нужно тщательно измельчить и залить половиной литра медицинского спирта (подойдет и обыкновенная водка). Оставить для настаивания на 2 недели. В лечебных целях рекомендуется пить по 25 капель настойки, 3 раза на протяжении суток.
• Одуванчиковый настой. Столовую ложку одуванчикового коря нужно запарить в стакане кипящей воды. По истечении 2-х часов следует охладить и процедить получившееся лекарство. Принимать одуванчиковую настойку стоит по столовой ложке, 4 раза на протяжении суток.

Хороший терапевтический эффект дает так же метод гирудотерапии. Пиявок при варикозном поражении тазовых вен рекомендуется ставить на область крестца и поясничного отдела. 

Последствия варикоза малого таза

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

• нарушение функционирования матки;
• противопоказание к родам естественным путем;
• появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
• психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Варикозное расширение вен малого таза у женщин – достаточно тяжелое заболевание, способное привести к развитию ряда нежелательных осложнений. Терапевтический курс разрабатывается специалистом, в зависимости от тяжести состояния пациентки и провоцирующих факторов. При наличии сопутствующих осложнений, а также на поздних стадиях процесса рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Варикозную болезнь можно предупредить, соблюдая простые мероприятия. Нужно придерживаться следующих правил:

• исключить тяжелый труд;
• больше двигаться;
• не сидеть часами на одном месте;
• вести здоровый образ жизни;
• есть больше фруктов и овощей;
• принимать витамины, влияющие на состояние сосудов;
• своевременно лечить хронические заболевания половых органов;
• отказаться от занятий тяжелой атлетикой.

Если все же признаки варикоза появились, то сразу нужно посетить врача. Требуется носить компрессионный трикотаж и пить препараты, укрепляющие сосуды. Данные лекарства принимаются на протяжении нескольких месяцев, в противном случае эффекта не будет. Таким образом, варикоз органов малого таза является распространенной патологией среди женщин.

Варикозное расширение вен малого таза — симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

По данным медицинской статистики, многие женщины средней возрастной категории страдают от болевых ощущений внизу живота. Нередко такой признак связан со сбоем нормальной циркуляции крови.

Эта патология наблюдается при наличии многих гинекологических заболеваний, среди которых есть и варикозное расширение вен малого таза у женщин. Проблемы с сосудами – очень распространенный недуг.

Варикоз в области таза преимущественно выявляется у женщин возраста от 25 до 50 лет.

Что такое варикоз малого таза

Варикозному расширению вен малого таза у женщин подвергается каждый орган тазовой области. В этом участке тела находится репродуктивная система, поэтому нередкое формирование венозных патологий можно просто объяснить. Происходит увеличение сосудов малого таза. Вены сжимают нервные окончания, запуская болевой синдром. Венозное заболевание классифицируется по формам и стадиям.

Формы и степени заболевания

Варикозное заболевание подразделяется на следующие формы:

1. Первичная разновидность варикоза: увеличение кровеносных сосудов таза. Причина – клапанная недостаточность 2 типов: приобретенная либо врожденная.
2. Вторичная форма утолщения тазовых вен диагностируется исключительно при наличии патологий по части гинекологии (эндометриоз, новообразования, поликистоз).

Варикоз вен таза развивается постепенно. Существует три этапа развития нарушения циркуляции крови в тазовых органах:

1. Вены органов в тазовой области расширяются до диаметра в 5 мм.
2. Для второго этапа увеличения вен характерно наличие вен, которые «вырастают» до десяти миллиметров. Они окружают яичник, находящийся с левой стороны.
3. Третья стадия варикоза – диаметр сосудов более 10 мм. Фиксируется венозное увеличение в правом яичнике. По диаметру оно приближается к левому.

Почему происходит расширение вен малого таза

Варикоз органов малого таза возникает у женского пола по многим причинам. Основными предпосылками возникновения сбоев кровообращения считают непроходимость вен или нарушение кровяного оттока в яичниках. Часто происходит блокада венозного ствола. Закупорка приводит к формированию запасного пути циркуляции крови. Варикозное венозное расширение вызывается и такими факторами:

• тяжелые физические нагрузки;
• неоднократная беременность и родовая деятельность;
• длительная сидячая рабочая деятельность тоже приводит к образованию варикоза;
• различные гинекологические недуги: воспаление яичников, загиб матки кзади, эндометриоз и хронические болезни в том числе;
• сбои в менструальном цикле;
• варикозное расширение вызывается высокими показателями эстрогенов;
• предохранение от беременности при помощи ППА (прерванного акта), женщина не достигает оргазма;
• варикоз тазовых органов может быть спровоцирован лечением препаратами с содержанием гормонов.

Варикоз малого таза при беременности

Проблемы с венозным кровообращением в области таза у беременных нередки. Появляются они по причине наследственной предрасположенности в процессе гормональной перестройки. Еще «толчком» к варикозному расширению могут послужить особенности женского организма. Кроме основных причин возникновения ВРВМТ при беременности, существует еще несколько факторов:

• повышение внутреннего давления в венах из-за увеличивающейся нагрузки;
• рост ребенка и как следствие расширение матки;
• венозное расширение возникает по причине низкой физической активности, что свойственно многим беременным женщинам.

Признаки варикоза

Варикоз в малом тазу отличается специфической симптоматикой. Частыми признаками наступления расширения сосудов у женщины являются:

1. Сильная периодическая или постоянная боль. Она нередко становится более интенсивной в период менопаузы или после овуляции.
2. Выделения из влагалища: бесцветные или немного белые.
3. Нарушение менструального цикла тоже свидетельствует о варикозном утолщении вен женских тазовых органов.
4. Увеличение восприимчивости кожного покрова в промежности, чувствительности влагалищной слизистой оболочки.
5. Боли на последнем сроке беременности, во время секса или ближе к окончанию дня.
6. Тяжесть, давление на тазовую область – еще один возможный симптом варикозного заболевания.
7. При наличии варикоза наблюдается небольшая припухлость влагалища, вульвы.

Диагностика

Распознавание проявления варикозного заболевания происходит при помощи нескольких методик. Диагностические мероприятия варикоза органов таза ориентированы на выполнение двух задач:

• осуществление обследования, постановка дифференциального диагноза – подтверждение варикоза;
• выявление того участка, в котором происходит рефлюкс (обратный заброс венозной крови) – это нужно для установления правильного диагноза.

Итак, диагностика увеличения вен в органах малого таза включает такие процедуры:

1. Вагинальный стандартный осмотр у гинеколога.
2. УЗИ (ультразвуковое исследование) позволяет увидеть состояние яичников, матки, мочевика и узнать, есть ли у женщины ВРВМТ.
3. Допплерография – обследование, помогающее установить нюансы циркуляции крови в сосудах, находящихся в малом тазу.
4. Флебография – методика диагностики, выявляющая участки образования кровяных сгустков.
5. Лапароскопия и компьютерная томография. Назначаются при необходимости окончательного подтверждения варикозного увеличения вен.

Лечение

Диагностику и лечение варикоза выполняет флеболог, сосудистый хирург. Медикаментозные назначения, направленные на избавление женщины от расширения вен, рекомендуется совмещать с лечебной гимнастикой и народной медициной. Терапия ВРВМТ подразумевает несколько важных пунктов:

• избавление от обратного заброса венозной крови;
• купирование симптоматики заболевания;
• стабилизация тонуса сосудов;
• улучшение кровообращение в тканях.

Медикаментозное

Препараты от варикоза нужно принимать курсами. Остальной объем лекарств, которые играют роль обезболивающих средств, разрешается пить исключительно во время болевого приступа. Для эффективной терапии доктор часто выписывает следующие медикаменты:

• флебопротекторы («Эндотелон», «Венорутон», «Детралекс» и другие);
• препараты-энзимы («Флогэнзим», «Вобэнзим»);
• лекарства, снимающие воспалительные процессы при варикозе вен («Ибупрофен», «Кетонал»);
• таблетки для улучшения кровяной циркуляции («Трентал», «Актовегин», «Пентоксифиллин»).

Хирургическое

Иногда требуется оперативное вмешательство. Например, когда симптомы варикоза сохраняются длительный период времени и заболевание развивается. Врач направляет пациентку на операцию. Существует несколько видов вмешательств, которые помогают избавиться от варикозного увеличения вен:

• эмболизация вен в яичниках;
• пластика маточных связок;
• удаление увеличенных вен посредством лапароскопии;
• зажатие вен в малом тазу специальными медицинскими клипсами (клипирование);
• кроссэктомия – перевязка вен (назначается, если кроме органов малого таза поражаются сосуды нижних конечностей).

Народными средствами

В некоторых отдельных случаях варикозную болезнь органов таза лечат, применяя народную медицину.

Правда, такой подход будет эффективным только при определенных обстоятельствах: если варикоз выявлен в начале формирования и доктор считает, что «бабушкины» советы не помешают медикаментозной терапии.

Вот несколько хороших рецептов, которыми советуют лечить варикозную болезнь тазовых органов:

1. Нужно запарить стаканом горячей воды 1 стол. ложку корней одуванчика. Настаивать лекарственное средство от варикоза тазовых вен два часа. Употреблять четырежды в сутки по 50 мл.
2. Взять 100 грамм измельченных каштанов. Залить спиртом, водкой (пол-литра). Выдержать пару недель. Выпивать по 20 капель настоя трижды в день.
3. Сделать свежевыжатый морковный сок (100 мл). Добавить к нему чайную ложку масла (лучше льняного). Смесь принимать ежедневно с утра.

Лечебная физкультура

Рекомендуется совмещать лекарственную и народную терапию со специальными лечебными упражнениями и ношением компрессионного нижнего белья. Не лишней будет дыхательная противоварикозная гимнастика, которая заключается в глубоких неспешных вдохах/выдохах, выполняемых по очереди. Система физических нагрузок для лечения варикоза у женщины состоит из упражнений:

1. «Велосипед». Ложимся на спину, закидываем руки за голову или располагаем вдоль тела. Поднимая ноги, выполняем ими круговые движения, будто крутим педали на велосипеде.
2. «Березка». Располагаемся лицом вверх на любой твердой удобной поверхности. Поднимаем ноги вверх и плавно заводим их за голову. Поддерживая руками поясничную область и положив локти на пол, медленно выпрямляем ноги, поднимая корпус вверх.
3. «Ножницы». Исходное положение – на спине. Немного приподнимаем сомкнутые ноги над уровнем пола. Разводим нижние конечности в стороны, возвращаем обратно и повторяем.

Возможные осложнения

Чем опасен варикоз вен малого таза? Зачастую фиксируются такие последствия заболевания:

• воспаление матки, ее придатков;
• маточное кровотечение;
• отклонения в работе мочевого пузыря;
• формирования венозного тромбоза (небольшой процент).

Профилактика

Чтобы варикозное расширение вен в малом тазу поскорее исчезло и в дальнейшем не возникало рецидивов патологии тазовых органов, стоит придерживаться простых профилактических правил:

• ежедневно выполнять гимнастические упражнения;
• не допускать появления запоров;
• соблюдать диетический режим, в котором обязательно должна присутствовать растительная клетчатка;
• не находиться долго в одном положении;
• принимать контрастный душ промежности;
• чтобы не появился варикоз, лучше носить исключительно удобную обувь и одежду.

Видео о варикозном расширении вен

варикоз

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Варикозное расширение вен малого таза у женщин: причины, симптомы, лечение и фото

Варикозное расширение вен малого таза – заболевание, которое диагностируется преимущественно у женщин детородного возраста. Проявляться заболевание может разнообразно, однако наиболее частый симптом — тянущие, ноющие боли внизу живота, ощущение тяжести и дискомфорт при длительном пребывании в неподвижной позе.

Этиология заболевания у женщин

Варикозное расширение вен малого таза (варикоцеле) – заболевание, связанное с нарушениями архитектоники сосудов и провоцирующее застои крови в органах. Наиболее часто патология выявляется у женщин детородного возраста.

В основе механизмов развития заболевания лежит дисбаланс гормонов в женском организме. Наиболее вероятными причинами являются:

• прием гормональных препаратов, в том числе противозачаточных;
• множественные роды с небольшими перерывами между ними;
• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• наличие кист органов малого таза;
• чрезмерные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
• неудовлетворенность интимной жизнью, отсутствие оргазмов;
• врожденные патологии строения сосудов, слабость стенок вен.

Очень часто – примерно в трети всех случаев – заболевание манифестируется во время беременности, что обусловлено гормональными перестройками и увеличившимся давлением на органы малого таза.

Классификация заболевания

В зависимости от диаметра патологически расширенных сосудов и локализации принято выделять три степени болезни:

• 1 степень – расширенные сосуды имеют штопорообразный ход, диаметр их не превышает 5 мм. Затронуто одно из венозных сплетений сосудистой системы малого таза.
• 2 степень – эктазия (расширение) носит рассыпной характер, в патологический процесс вовлечены несколько сосудистых сплетений. Диаметр расширенных вен достигает 10 мм.
• 3 степень – эктазия носит магистральный или тотальный характер, диаметр сосудов превышает 10 мм.

Принято выделять две формы патологии:

• ВРВ вульвы и промежности и
• синдром венозного полнокровия сосудов малого таза.

Это деление является условным, так как в подавляющем большинстве случаев присутствуют сразу обе формы патологии, провоцируя и поддерживая друг друга.

Клиническая картина

Основным симптомом варикозного расширения вен малого таза у женщин являются хронические боли тянущего и ноющего характера, локализованные внизу живота, иногда отдающие в область крестца и поясницы. Боль имеет тенденцию усиливаться при ходьбе, выполнении физических упражнений, статических и динамических нагрузках. После длительного пребывания в одной позе, сидения, переохлаждения боли также могут нарастать, при этом иррадиируя в промежность.

Также симптомами заболевания принято считать:

• выраженный предменструальный синдром;
• дискомфорт в области гениталий и малом тазу во время полового акта и после него;
• усиление естественных выделений;
• дисменорея — нарушения регулярности менструального цикла;
• увеличение длительности менструации, обильные кровотечения;
• нарушения мочеиспускания;
• наличие венозных узелков в промежности.

Наличие даже нескольких симптомов не означает присутствие патологии, вместе с тем заболевание может протекать практически бессимптомно, проявляя себя только болезненными ощущениями во время менструации.

Диагностика ВРВ

При подозрении на ВРВМТ необходима консультация двух специалистов: гинеколога и сосудистого хирурга. Помимо внешнего и гинекологического осмотра используются инструментальные методы диагностики:

• ультразвуковое исследование сосудов и органов малого таза позволяет выявить снижение скорости кровотока в сосудах, а также конгломераты расширенных вен;
• ангиографическое исследование для установления флебологического статуса сосудов нижних конечностей;
• варикография с применением контрастного вещества позволяет выяснить состояние клапанной системы и наличие анастомозов вен;
• МРТ и КТ дает возможность получить максимально точную трехмерную картину области поражения.

Если все вышеперечисленные методы все же оказываются недостаточно информативными, прибегают к диагностической лапароскопии – введение лапароскопа в брюшную полость через небольшой надрез на её стенке.

Лечение варикоза вен малого таза у женщин

На ранних этапах заболевания применяются консервативные методики лечения, действие которых направлено на предотвращение застойных явлений в просветах сосудов и повышение общего тонуса вен. Помимо лекарственной терапии, в комплекс лечебных мероприятий входят соблюдение диеты, гимнастика и использование компрессионного белья.

Медикаментозная терапия

На первых стадиях заболевания назначается прием:

• веноактивных препаратов (венотоников) для повышения тонуса сосудов;
• антиагрегантных веществ для предотвращения развития застойных явлений в просветах сосудов;
• нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования воспалительных процессов.

В качестве вспомогательных средств могут применяться мази и кремы с содержанием гестагенных компонентов.

Диетотерапия

Коррекция симптомов заболевания предполагает полный пересмотр пищевого рациона. Пациенткам, у которых было диагностировано ВРВМТ, предписывается строгое соблюдение следующих правил:

• исключение из рациона продуктов с высоким содержанием жиров как животного, так и растительного происхождения;
• полный отказ от напитков, содержащих алкоголь;
• включение в ежедневный рацион продуктов, богатых грубой клетчаткой: злаков, свежих овощей фруктов, зелени;
• ограничение или полное исключение из рациона продуктов с высоким содержанием соли, копченых колбасных изделий, консервации.

Помимо корректировки рациона питания необходимо скорректировать и свой образ жизни, в частности, отказаться от курения, пагубно влияющего на состояние сосудистых стенок.

Лечебная физкультура

Особая роль отводится лечебной физкультуре: специально разработанный комплекс включает в себя упражнения, вызывающие прилив крови в органы малого таза и, соответственно, предупреждающие застойные явления. Большинство упражнений выполняют в положении лежа на полу на спине, что существенно снижает нагрузку на поясничный отдел. Наиболее часто используются такие упражнения:

• «велосипед» — вращение ногами на протяжении нескольких минут по 10-12 подходов;
• «ножницы» — поочередное скрещивание выпрямленных на весу ног;
• поочередное подтягивание колен к груди;
• стоя на четвереньках с упором на ладони прогиб и выгибание спины;
• в положении сидя на стуле вращение стопой и голенью;
• ходьба на месте.

Лечебную гимнастику следует совмещать с ежедневным восходящим контрастным душем ног и области промежности. Необходимо также ограничивать длительность непрерывного пребывания на ногах или в неподвижности сидя, а также носить специальный трикотаж или белье компрессионного типа П.

Оперативные методы лечения

В том случае, если консервативные методики не приносят должного эффекта, а также если заболевание перешло в тяжелую 3 стадию, применяется хирургическая коррекция патологии.

Тактика операции и методы воздействия избираются индивидуально в зависимости от локализации, степени поражения и общего состояния пациентки.

Наиболее часто применяемые оперативные методики лечения варикозного расширения органов малого таза:

• склерооблитерация вен под ангиографическим контролем;
• эмболизация яичниковых вен;
• эндоскопическое клиппирование;
• резекция яичниковых вен лапароскопически или методом прямого доступа;
• кроссэктомия;
• флебэктомия промежности в сочетании с резекцией больших и малых половых губ.

При ретрофлексии (изгибе и отклонении назад) матки, если она является одной из причин развития патологии, производится также пластика удерживающих её связок.

Осложнения и последствия

Несвоевременное и неправильное лечение, а также несоблюдение предписанного режима существенно увеличивает риск развития осложнений сосудистой патологии:

• маточные дисфункциональные кровотечения;
• хронические воспалительные процессы в органах малого таза, повышающие риски бесплодия;
• тромбоз и окклюзии глубоких вен малого таза, и, как следствие, грубые нарушения кровообращения, некроз тканей и гангрена;
• раннее наступление менопаузы.

Во время беременности заболевание может представлять серьезную угрозу, так как вызывает гипоксию плода. Состояние кислородного голодания может стать причиной самых разнообразных пороков развития у ребенка, а также спровоцировать преждевременные роды.

Профилактика заболевания

Комплекс профилактических мер по предупреждению развития заболевания, а также рецидивов в послеоперационный период после хирургической коррекции венозной недостаточности:

• отказ от вредных привычек;
• исключение длительных статических и физических нагрузок;
• разумный подход к занятиям спортом, соблюдение режима отдыха;
• нормализация трудовых условий, регулярное выполнение разминки при сидячей работе;
• контроль массы тела, недопущение развития ожирения;
• нормализация пищевого рациона, дробное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки;
• своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
• выполнение лечебной гимнастики для укрепления мышечно-связочного аппарата, улучшения кровообращения в органах малого таза и предупреждения застойных явлений;
• во время беременности с середины 2 триместра ношение специальных поддерживающих бандажей, использование подушки для придания ногам приподнятого положения во время сна;
• курсовой прием витаминно-минеральных комплексов с содержанием витамина С.

Варикозное расширение вен – серьезная патология, которую нельзя игнорировать.

У женщин детородного возраста заболевание существенно увеличивает риски развития бесплодия, во время беременности создает угрозу для здоровья и жизни плода, а в период менопаузы чревато тромбозом глубоких вен, поэтому при наличии одного или нескольких симптомов необходимо обращаться за консультацией к врачу-специалисту.

Прогноз при своевременно начатом адекватном лечении в подавляющем большинстве случаев благоприятный: соблюдение предписаний врача, прием назначенных препаратов и коррекция образа жизни способствует положительным изменениям состояния у 80% пациенток.

Лечите вовремя варикоз вен малого таза — чтобы жить полноценной жизнью

Варикозное расширение вен малого таза является распространенным патологическим состоянием, которое характеризуется длительными и изматывающими болями внизу живота. Чаще этот вида варикоза появляется у женщин в возрасте 25 — 45 лет.

Если не поставлен правильный диагноз, больные годами принимают различные медикаменты, лечатся от воспалительных заболеваний, но боли не проходят. Чаще они возникают в конце менструального цикла или после длительной тяжелой физической нагрузки.

Причины болезни

Эта болезнь может появиться из-за следующих факторов:

• нарушения кровообращения при беременности в органах малого таза ;
• постоянного ношения тяжести и вынужденного длительного стояния или сидения;
• некоторых особенностей сексуальной жизни и неправильного предохранения от беременности (например, прерванный половой акт;
• наследственной предрасположенности (слабые стенки сосудов);
• изменения формы матки;
• пусковым механизмом для развития данной болезни часто становится беременность.

Больные жалуются на непроходящую, выматывающую боль внизу живота.

Симптомы и степень опасности

О наличии варикоза малого таза может свидетельствовать ряд признаков. Основными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность.

К наиболее распространенным симптомам расширения вен малого таза относятся:

• Постоянный болевой синдром внизу живота, из-за длительных статических и динамических нагрузок.
• В конце менструального цикла усиливающаяся боль.
• Из-за психоэмоционального стресса, физического переутомления и охлаждения зачастую появляются болевые кризы.
• В течение всего полового акта ощущается дискомфорт, сильная боль в области влагалища и вульвы, иногда боль остается и после него.
• На заднем бедре, ягодицах и в зоне промежности появляются венозные узелки.

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий:

• нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
• варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
• возникает чувство тревоги и раздражительность;
• появляется страх перед половыми отношениями.

Диагностика

Диагностировать варикоз малого таза не просто. Раньше при этом заболевании ставился неправильный диагноз, и потому назначалось некорректное лечение, приводящее к осложнениям. Некоторыми врачами проводилась неоправданная операция по удалению матки, которая влекла за собой утрату репродуктивной и менструальной функции.

В наше время диагностика стала более совершенной. Чтобы выявить заболевание, проводится всестороннее комплексное обследование женщины.

Врач, встретившись с пациенткой, жалующейся на боли неясной природы, выясняет факторы провоцирующие возникновение болевого синдрома, осматривает ноги больной, для выяснения, имеются ли на нижних конечностях проявления варикозного расширения вен. Если возникает необходимость, пациентку отправляют к сосудистому хирургу для получения консультации.

Методы диагностики:

• ультразвуковое исследование органов малого таза и нижних конечностей, позволяющее осмотреть матку, яичники и мочевой пузырь и увидеть, имеется ли варикоз органов малого таза.
• допплерографическое исследование, чтобы выявить особенности кровообращения в сосудистых образованиях, которые локализовались в данной области
• черезматочная флебография, позволяющая увидеть место образования тромбов.
• диагностическая лопароскопия (проводится в спорных случаях, для исключения наличия смежных болезней и постановки точного диагноза).

Благодаря данным методам, симптомы болезни выявляются с большой точностью.

Стадии заболевания

Варикозное заболевание вен малого таза подразделяется на три стадии:

1. Первую стадию характеризуют вены, увеличившиеся в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника вены расширяются. Первичный варикоз в малом тазу обычно связывают с приобретенной или врожденной клапанной недостаточностью вен яичника.
2. Вторую стадию характеризуют вены, увеличившиеся в диаметре до 10 мм. Они охватывают левый яичник. При этом имеется варикозное расширение маточных вен и правого яичника.
3. Третью стадию характеризуют вены, увеличившиеся в диаметре более чем на 10 мм. На данной стадии происходит варикозное расширение правого яичника, который приближается диаметром к левому. Причиной третичного варикоза являются гинекологические патологии в виде различных опухолей.

Лечение назначают в зависимости от стадии заболевания.

При диагностике первой или второй стадии, обычно применяют лекарственную терапию и лечебную гимнастику. При варикозе третьей стадии прибегают к хирургическому вмешательству.

• Данное заболевание диагностирует и лечит сосудистый хирург или флеболог.
• При консервативном лечении варикозное расширение вен малого таза лечится индивидуально, в зависимости от стадии болезни.
• При первой стадии применяют только консервативные технологии: компрессионные изделия, венотоники, лечебную физкультуру, которые помогают:

• нормализовать венозный тонус;
• предотвратить застойные явления в сосудах малого таза;
• улучшить трофику тканей.

1. При проведении медикаментозной терапии врач назначает мази, прием венотоников и других средств, помогающих улучшить состояние крови.
2. Лекарственную терапию применяют лишь в периоды обострения.
3. Консервативное лечение должно включать в себя:

• Приведение в нормальное состояние условий труда и отдыха, при которых исключаются физические нагрузки и длительное пребывание больной в вертикальном положении.
• Коррекция рациона питания. При этом заболевании очень полезна диета — в виде здорового питания с достаточным количеством растительной клетчатки, необходимой для предупреждения запоров. Также не обойтись и без животного белка, помогающего восстановлению венозных стенок.
• Полный отказ от спиртного и никотина.
• Обязательное ношение лечебных колготок. Они способствуют улучшению оттока крови из венозных сплетений промежности и ягодиц, а также из вен нижних конечностей.
• Ежедневный контрастный душ в области промежностей.
• Физические разгрузочные упражнения, в основном выполняемые лежа.
• Дыхательная гимнастика.

Лекарственную терапию применяют лишь в периоды обострения. Обычно врач прописывает веноактивные препараты. Они помогают снизить интенсивность болей и избавиться от других симптомов заболевания.

Благодаря консервативному лечению, достигается длительная ремиссия заболевания, при этом улучшается качество жизни больных.

Если эффекта от консервативной терапии не наступает, применяется хирургическое лечение. Как известно, оперативные методы всегда бывают связаны с риском, поэтому своевременное обращение к врачу позволит избежать хирургического вмешательства.

Посмотрите видео в котором врач Татьяна Баранова рассказывает о варикозе популярным языком и даёт ряд полезных рекомендаций.

Варикозное расширение вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Справка

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (ВРВМТ) – сложная медицинская проблема. Описано множество случаев успешного лечения этого хронического заболевания. Вместе с тем ВРВМТ зачастую не диагностируется. При этом заболевании велика вероятность диагностических ошибок, особенно на ранней его стадии.

ВРВМТ вызывается двумя основными причинами:

1. Непроходимость вен органов малого таза (яичники, трубы, матка), вызывающая повышение давления в нижележащих участках и их расширение.
2. Закупорка крупных венозных стволов, при которой развивается обширная сеть «обходных» (коллатеральных) путей венозного оттока с их расширением.

ВРВМТ с возрастом встречается все чаще. Так, оно может быть обнаружено у 20% девушек в возрасте 17 лет. У женщин в перименопаузе (45 – 50 лет) частота встречаемости ВРВМТ составляет уже 80%.

Причины развития болезни

Патология возникает при нарушении работы крупных магистральных вен, которые собирают кровь из половых органов. Также зачастую болезнь происходит от равномерного ослабления всей венозной сети малого таза.

Чаще всего причинами заболевания становятся наследственная предрасположенность и наличие дисплазии соединительной ткани. Последняя вызывает недоразвитие сосудистой стенки и постепенное снижение ее плотности.

Также вызвать варикоз могут следующие причины:

• резкие гормональные сбои, гормонозависимые опухоли яичников и прочие дисгормональные заболевания;
• беременность и роды (из-за усиления давления в малом тазу);
• гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, перенесенные операции;
• физический труд, высокие спортивные нагрузки;
• ожирение;
• сидячая работа;
• отсутствие оргазмов, особенно многолетнее;
• аномалии положения матки — загиб кзади, опущение.

Классификация и стадии развития

Варикозное расширение вен малого таза может проявляться в двух формах: варикоза вен вульвы и промежности и синдрома венозного полнокровия.

Более чем в половине случаев обе этих формы обусловливают и поддерживают течение друг друга.

Изолированный вульварный и промежностный варикоз часто возникает в результате рефлюкса крови через сафенофеморальное соустье с поражением наружной половой вены и притока большой подкожной вены.

Встречается у 30% беременных, после родов сохраняется у 2-10% женщин. Главным провоцирующим фактором варикоза вен промежности и вульвы служит давление растущей матки на подвздошную и нижнюю полую вены. Патоморфологической предпосылкой для варикозного расширения вен малого таза выступает рефлюкс крови по яичниковой вене.

Выделяют 3 степени выраженности варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра и локализации венозной эктазии:

• 1 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр до 0,5 см и извитой ход; поражение может затрагивать любое из венозных сплетений малого таза;
• 2 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр 0,6-1 см; поражение может носить тотальный характер или затрагивать яичниковое сплетение, или параметральные вены, или аркуатные вены миометрия;
• 3 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр более 1 см при варикозе тотального типа или магистрального типа (параметральная локализация).

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

У женщин существуют два варианта протекания этого заболевания – венозное полнокровие органов малого таза и варикозное расширение вен промежности. Симптомы этих состояний приблизительно одинаковы, как и причины их вызывающие. У большинства женщин отмечаются такие симптомы варикозного расширения вен малого таза:

• боли в нижних частях живота;
• обильные выделения из влагалища;
• выраженный предменструальный синдром;
• расстройства менструального цикла;
• нарушения мочеиспускания.

Эти симптомы у разных больных могут проявлять себя в различных сочетаниях. Некоторые из пациентов отмечают у себя практически все из них, у некоторых – наблюдаются всего один или два.

Наиболее характерным признаком болезни является наличие изматывающих болей внизу живота, не объясняющихся какими-либо видимыми изменениями.

Еще один преобладающий у большинства больных симптом — обильные выделения слизистого характера.

Наиболее ярко симптомы, свойственные этой патологии вен, дают о себе знать после физической нагрузки, а также в конце менструального цикла. Навлечь на мысль о присутствии именно этого заболевания может имеющееся варикозное расширение вен ног. Ведь причинами развития обоих болезней становятся одни и те же факторы.

При осмотре обычно выявляют изменение поверхностных вен в области ягодиц, в зоне промежности и на задней наружной поверхности бедра.

Угроза для нормальной беременности

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень часто сочетается с вагинальным варикозом, который указывает на наличие застойных явлений в малом тазу и вовлечение в патологический процесс венозного аппарата других органов женской половой сферы в целом и матки, в частности.

Поражение сосудов матки может иметь негативные последствия и представлять угрозу для плода и нормального вынашивания, поэтому варикозное расширение вен при беременности приобретает особый статус, где венозным сосудам нижних конечностей отведена главенствующая роль. Ведь именно с них все начинается, а малый таз вовлекается уже в процессе.

Кажется невероятным утверждение, что варикозное расширение вен может препятствовать наступлению беременности и стать причиной бесплодия, но, тем не менее, это так. Кроме этого, расширение вен до беременности или во время ее часто создает преграду для нормальной имплантации зародыша и нарушает правильное формирование плаценты.

Диагностика

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

1. УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
2. Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
3. Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
4. Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Осложнения

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

• нарушение функционирования матки;
• противопоказание к родам естественным путем;
• появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
• психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Как лечить варикоз вен малого таза?

Для лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин существует множество методик, каждая из которых эффективна в своём случае, но наибольший эффект приносит сочетание различных методов в составе комплексной терапии.

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

1. Восстановление тонуса сосудов.
2. Устранение застойных процессов.
3. Предотвращение образования тромбов.
4. Улучшение трофики тканей.

Лечится заболевание при помощи комплексного подхода. Для этого назначают лекарственные препараты.

Пациентке следует нормализовать свой образ жизни, правильно питаться и использовать специальное компрессионное белье.

Следует помнить, что при диагностированном заболевании категорически запрещено использовать методы народной медицины. Они могут применяться только после консультации с врачом, в качестве дополнительной терапии.

Медикаменты

При диагностировании варикоза используется и медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются несколько групп препаратов:

1. Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
2. Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
3. Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
4. Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.

Также назначаются витаминные комплексы, которые помогают поддержать иммунитет. Для предотвращения формирования тромбов назначаются антиагреганты. Лекарства принимают только по назначению врача в указанных дозировках.

Нормализация образа жизни

Причинами невозможности зачатия при варикозе сосудов малого таза и появления других симптомов заболевания становится неправильный образ жизни. Специалисты рекомендуют:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
3. Отказаться от больших физических нагрузок.
4. Ежедневно выполнять гимнастику.
5. Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
6. Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Вылечить заболевание непросто. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Врач также назначает комплекс специальных упражнений, которые помогут восстановить кровообращение.

Питание

В лечении заболевания большое значение имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков.

В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Гимнастика

Кроме того, пациенткам с ВРВМТ необходимо ежедневно заниматься гимнастикой, выполняя:

• упражнение «березка»;
• упражнение «велосипед»;
• упражнение «ножницы»;
• упражнение в положении на спине – вытянуть ноги, а затем согнуть в коленях и подтянуть к груди;
• упражнение в положении на животе – по очереди поднимать верх то одну, то другую ногу;
• ходьба по комнате: на носках, на пятках, а затем с высоко поднятыми коленями (не менее 15 минут);
• в положении лежа на спине поднимать выпрямленные ноги, согнуть в коленях и тазобедренных суставах и вновь выпрямить кверху.

Народные средства

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с  небольшим количеством воды и принимают три раза в день. Длительность приема не должна превышать 30 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение варикоза вен малого таза проводится по строгим показаниям:

• неэффективность консервативной терапии;
• 3 степень заболевания;
• невозможность купирования болевого синдрома.

Применяются различные методики оперативного вмешательства в зависимости от локализации рефлюкса и венозных конгломератов:

• перевязка яичниковой вены (через забрюшинный доступ или лапароскопия);
• склерооблитерация вен яичников под контролем агиографии (в просвет вены вводится склерозирующее вещество, операция проводится под местным обезболиванием);
• резекция (частичное удаление) вен яичников через забрюшинный или лапароскопический доступ;
• клиппирование вен яичника лапароскопически;
• флебэктомия (удаление вен) при вульварном и промежностном варикозе;
• лазерная и радиочастотная коагуляция;
• кроссэктомия – перевязка большой подкожной вены и ее притоков – при сочетании варикоза промежности и нижних конечностей.

Профилактика

1. Нормализация условий труда с исключением длительного пребывания в положении сидя или стоя. Производственная гимнастика, регулярные перерывы в работе. Исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей.
2. Нормализация стула, избавление от запоров.

   В диете должно быть больше растительной клетчатки и растительного масла. Отказ от алкоголя и курения. Исключение из питания острых и соленых продуктов.

3. Ежедневный восходящий контрастный душ на область промежности.
4. Упражнения в положении лежа с поднятыми ногами («велосипед», «березка», «ножницы»).

5.  Дыхательная гимнастика: медленное дыхание с участием мышц живота.
6. Ношение специальных лечебных колготок II компрессионного класса.
7. Профилактический прием венотонических лекарств курсами 3 – 4 раза в год.

Эффективным лечение признается в тех случаях, когда прекращаются симптомы заболевания, улучшается венозный отток по данным инструментальных исследований, улучшается качество жизни пациентки.