Биохимический анализ крови — способ лабораторной диагностики человеческого организма, который помогает оценить функцию различных внутренних органов. Такое исследование желательно проводить раз в году в качестве профилактической проверки.
Обязательно проведение биохимии при инфекционных, воспалительных и соматических заболеваниях внутренних органов. Также позволяет оценить уровень гормонов, показатели воспалительного процесса и другие параметры, касающиеся соматических заболеваний.
Что входит в развернутый биохимический анализ крови, какие показатели указывают на проблемы со здоровьем, для чего вообще нужна биохимия, как к ней правильно подготовиться, сдавать натощак или нет? Ответы на все интересующие вас вопросы — в этой статье.
Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены
Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.
- Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.
- За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона питания жиры, жаренное и алкоголь. Если по каким-либо причинам нет возможность убрать вышеперечисленные продукты, то лабораторная диагностика должна быть перенесена.
- Не менее, чем за час до забора материала следует воздержаться от курения.
- Диагностика проводится в утреннее время, не позже, чем в 10 утра.
- Непосредственно перед забором материала следует посидеть и расслабиться. Физическое и эмоциональное напряжение могут влиять на лабораторные показатели.
- Прием лекарственных препаратов может влиять на достоверность результатов. Врач должен быть уведомлен о приеме медикаментов. В отдельных случаях исследование переносят на период, когда после употребления лекарств прошло не менее двух недель.
- Биохимию не назначают в том случае, если накануне пациенту были проведены какие-либо физпроцедуры, ректальное или рентгенологическое обследование.
Если биохимия проводится с целью наблюдения за динамикой заболевания, то такой анализ лучше проводить в одной и той же лаборатории в одинаковое время. Это повысит достоверность сравниваемых показателей.
Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.
Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:
- Выше места укола накладывается жгут.
- Обработка места прокола антисептическим раствором.
- После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла.
- После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.
Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.
Что показывает: характеристика пунктов биохимии
Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:
- глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета;
- билирубин:
- общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови;
- прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи;
- непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
- трансферазы:
- аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца;
- аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения;
- гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
- щелочная фосфатаза — энзим из разных тканей, особенно важна в костях и печени;
- липиды:
- холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом;
- липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие;
- триглицериды — нейтральные липиды;
- белки:
- общий — количество протеина;
- альбумин — самый главный белок;
- электролитный обмен:
- калий — внутриклеточный электролит;
- натрий — преимущественно внеклеточный электролит;
- хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;
- креатинин — отвечает за энергетический обмен в мышцах и некоторых других тканях;
- мочевина — конечное вещество в цепочке распада белков;
- мочевая кислота — одно из конечных веществ распада белков;
- С-реактивный белок — вырабатывается при повреждении тканей организма;
- ферритин — участвует в кроветворении, составляющая гемоглобина.
Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин
С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.
Отклонение показателей биохимического анализа крови от установленных норм может свидетельствовать о различных патологиях.
Возможные отклонения показателей: на что они указывают
- Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях.
- Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов.
- АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени.
- Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.
- Щелочная фосфатаза растет при болезнях печени и желчного пузыря наряду с трансферазами. Количество может снижаться при заболеваниях щитовидной железы, анемиях, недостаточности плаценты при беременности.
- Повышение уровня холестерина происходит при стрессах, питании жирной пищей, беременности, присутствии вредных привычек, нарушении метаболизма. Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.
- Повышение ЛПНП грозит атеросклерозом, инфарктом, инсультом.
- Рост количества триглицеридов способствует возникновению сердечно-сосудистых патологий.
- Общий белок снижается в случае его усиленного выведения из организма. К этому могут привести болезни почек и печени. Повышаются значения при инфекциях.
- Альбумин уменьшается по тем же причинам, что и общий белок. Увеличивается при обезвоживании.
- Нарушение электролитного баланса свидетельствует о возможных патологиях и требует дополнительной диагностики.
- С-реактивный белок повышается при инфекционных заболеваниях и новообразованиях.
Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы
Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.
Особое клиническое значение при диагностировании сердечно-сосудистых патологий имеют холестерин и липиды крови, трансферазы и фосфатаза, показатели электролитного обмена.
Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.
Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.
Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.
Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.
Что показывает расшифровка биохимического анализа крови у взрослых?
В первую очередь разберемся с тем, что показывает биохимический анализ крови. Уникальная особенность крови в том, что она присутствует во всех тканях и органах нашего организма. Таким образом, в ней в большом количестве содержатся различные вещества, которые вырабатываются внутренними органами.
Биохимия крови направлена на определение количества компонентов, содержащихся в крови. Сравнивая нормальные показатели биохимического анализа крови человека с теми, которые присутствуют у пациента, специалист может выявить различные заболевания.
Важно! Некоторые патологии удается выявить только посредством проведения биохимии крови.
Кроме стандартной биохимии в современной медицине присутствуют также и специфические показатели, которые применяются в отдельных областях медицины, к примеру, в педиатрии.
Когда проводится биохимический анализ?
Проведение данного анализа назначает лечащий врач. Исследование определенных показателей назначается индивидуально. К примеру, при гепатите назначается анализ на печеночные пробы. Иногда исследованию подлежит сразу несколько показателей.
Для анализа кровь берется из вены
Биохимия крови наиболее часто проводится при таких болезнях, как:
- проблемы с сердцем;
- заболевания крови;
- проблемы с гепатобилиарной системой;
- нарушения работы эндокринной системы;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- патологии желудочно-кишечного тракта.
Как происходит сдача анализа?
Многих пациентов интересуют такие вопросы: как сдается анализ крови, сколько дней делается, что включает в себя и т. д. Рассмотрим их более подробно. Анализ проводится на основании венозной крови, забор которой производится из периферической вены.
Важно! Чаще всего кровь берется из локтевой вены (иногда из лучевой). Если же к предплечьям пациента нет прямого доступа (вследствие ожога, перелома и т. д.), то кровь берется из вен кисти, голени или стопы.
Перед проведением анализа специалист обязательно обрабатывает место будущего прокола спиртом. Также может быть использована перекись водорода. Забор крови производится в пробирку, которая должна быть сухой и стерильной.
Перед сдачей должна быть проведена подготовка к биохимическому анализу крови. Здесь пациент должен выполнить такие условия:
- Сдавать анализ нужно натощак. Поэтому за восемь часов до сдачи нельзя есть и пить напитки с содержанием сахара.
Напитки с содержанием сахара, а также крепкий кофе и чай запрещены перед сдачей анализа
- По возможности перед исследованием следует избегать занятий спортом, поднятий тяжестей и т. д.
- На время необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи, которые не должны поступать в организм уже за двое суток до сдачи анализа.
- Если на день анализа назначены процедуры вроде рентгена или физиотерапии, то их следует проводить после биохимии крови.
Важно! Прием любых лекарств должен осуществляться после биохимии.
Как расшифровываются показатели биохимического анализа?
Определение биохимического анализа крови опирается на сравнение нормальных показателей с результатами, выявленными у больного. В бланке анализа содержатся необходимые показатели, которые определяются биохимической лабораторией, включая также и референтные значения.
Важно! В некоторых случаях диагноз можно поставить при отклонении от нормы одного или нескольких параметров. Но чаще всего для проведения полноценной диагностики может потребоваться ряд дополнительных методов исследования, благодаря которым специалисту удастся оценить клиническую картину заболевания.
Рассмотрим, как проявляется патология биохимических анализов на примере наиболее часто применяемых показателей.
| Показатель крови | Значение | Единицы измерения | ||
| до | после | норма | ||
| Эритроциты (RGB) | 4.8 | 5.0 | 4.0–5.1 | 1012клеток/л |
| Гемоглобин (HGB) | 148.0 | 159.0 | 130–160 | г/л |
| Гематокрит (НСТ) | 43.2 | 44 | 40–48 | % |
| Средний объем эритроцита | 100.0 | 98.9 | 90–102 | фл |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците | 31.72 | 32.2 | 30 34 | иг |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | 30.20 | 29.30 | 32–36 | г/дл |
| Тромбоциты | 370 | 385 | 150–400 | 109 клеток/л |
| Лейкоциты | 5.2 | 6.9 | 4–9 | 109 клеток/л |
| Лимфоциты (LYM) | 33.4 | 39.0 | 20–40 | % |
| СОЭ (ESR) | 4 | 4 | 2–15 | мм/час |
| Креатинин (CREAT) | 78 | 89 | 80–150 | мкмоль/л |
| Общий холестерин (CHOL) | 4.1 | 3.2 | 3,5–6,5 | ммоль/л |
| Билирубин (BIL) | 14 | 16.6 | 8.5–20.5 | мкмоль/л |
| Глюкоза (GLU) | 4.0 | 3.7 | 3,30— 6.10 | ммоль/л |
| Аспартатамино-трансфераза | 21 | 21.8 | до 31 | ед/л |
Так выглядит пример анализа: таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
Общий белок
Развернутый биохимический анализ крови всегда включает в себя общий белок, представляющий собой совокупность всех протеинов, которые присутствуют в плазме крови. Данный уровень снижается в таких случаях:
- при тиреотоксикозе;
- заболеваниях печени;
- кровотечениях, которые могут носить как хронический, так и острый характер;
- вследствие снижения поступления белка в организм при голодании.
Уровень белка повышается в следующих случаях:
- при наличии острых, хронических инфекций;
- вследствие обезвоживания организма при рвоте, ожогах, диарее и т. д.
- на фоне развития онкологических заболеваний.
Мочевая кислота
| Вещество | Показатели | Норма у мужчин | Норма у женщин | Единицы измерения |
| Белки | Общий белок | 64-83 | г/л | |
| Альбумин | 33-50 | г/л | ||
| С-реактивный белок (СРБ) | до 0:5 | мг/л | ||
| Ферменты | Аланинаминотрансфераза (АлАТ) | до 41 | до 31 | Ед/л |
| Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) | до 41 | до 31 | Ед/л | |
| Альфа-амилаза | 27-100 | Ед/л | ||
| Фосфатаза щелочная | до 270 | до 240 | Ед/л | |
| Липиды | Общий холестерин | 3:0-6:0 | ммоль л | |
| Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) | 2:2-4:8 | L92-4.51 | ммоль л | |
| Холестерин липопротеинов ЕЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП) | 0:7-1:83% | 0:8-2:2 | ммоль л | |
| Углеводы | Глюкоза | 3=88-5=83 | ммоль л | |
| Фруктозамин | 205-285 | мкмоль л | ||
| Пигменты | Билирубин общий | 3:4-17:1 | мкмоль л | |
| Билирубин прямой | 0-3:4 | мкмоль л | ||
| Низкомолекулярные азотистые вещества | Креатинин | 62-115 | 53-97 | мкмоль л |
| Мочевая кислота | 210-420 | 145-350 | мкмоль л | |
| Мочевина | 2:4-6:4 | ммоль л | ||
| Неорганические вещества и витамины | Железо | 11:6-30:4 | 8.9-30:4 | мкмоль л |
| Калий | 3.5-5.5 | ммоль л | ||
| Кальций | 2.15-2.5 | ммоль л | ||
| Натрий | 135-145 | ммоль л | ||
| Магний | 0:66-1:05 | ммоль л | ||
| Фосфор | 0:87-1:45 | ммоль л | ||
| Фолиевая кислота | 3-17 | нг мл | ||
| Витамин В12 | 180-900 | нг мл |
Таблица: норма биохимического анализа крови у женщин и мужчин
Образуется в процессе обмена белков некоторых видов. По большей части выводится почками или с калом. При повышении уровня мочевой кислоты чаще всего диагностируют следующие заболевания:
- лимфомы и лейкозы;
- почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- передозировка такими препаратами, как диуретики и салицилаты.
Примечание: уровень мочевой кислоты также может быть повышен вследствие длительного голодания.
Билирубин
Это желчный пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов. Нормальный его обмен происходит только при условии правильного функционирования печени, а потому уровень данного показателя является основным источником в определении проблем с печенью и желчевыводящими путями. Также посредством билирубина диагностируется анемия.
Более подробно узнать, что такое билирубин в биохимическом анализе крови вы сможете узнать на нашем сайте.
Исследования предполагают определение свободной и связанной фракций данного компонента. При повышении связанного билирубина чаще всего возникают подозрения на следующие заболевания: опухоли поджелудочной, желчекаменная болезнь, воспаления желчевыводящих путей и т. д.
Рассмотрим, что определяет повышенное содержание свободного билирубина:
- Различные виды гепатита, включая вирусные и лекарственные.
- Новообразования в печени или же начальные формы цирроза.
- Лекарственные гепатиты.
- Поражение печени бактериями (лептоспироз, бруцеллез и т. д.)
Низкий билирубин также свидетельствует об некоторых заболеваниях в организме и более подробно это раскрыто в статье на нашем сайте.
Ферменты
Различные виды ферментов также могут стать показателем состояния внутренних органов. На основании их активности может быть поставлен диагноз.
Проверка крови на количество ферментов
Чаще всего повышение активности ферментов возникает на фоне поражения клеток, входящих в состав тканей и органов. Таким образом, это может говорить о развитии следующих заболеваний:
- некроз печени;
- острый гепатит;
- тяжелая гипоксия тканей;
- инфаркт миокарда и почек;
- эмболия легочной артерии;
- эпилепсия и т. д.
Если биохимический анализ крови в норме, это свидетельствует о здоровье организма, в то время как отклонения — повод немедленно обратиться к врачу. Используя биохимию крови, специалисты могут безошибочно диагностировать целый ряд заболеваний.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
Расшифровка биохимического анализа крови
Расшифровка биохимического анализа крови является сравнительным изучением, при котором оцениваются полученные во время диагностирования данные и нормальные показатели всех составляющих частей главной биологической жидкости человеческого организма.
Интерпретацией результатов занимается врач-гематолог. При этом он использует специальный бланк анализа, который представляет собой таблицу, содержащую все показатели, выявленные биохимической лабораторией.
Бывают ситуации, при которых норма и полученное значение отличаются, что указывает на протекание какого-либо заболевания или патологического процесса.
Зачастую такая информация позволяет с точностью поставить правильный диагноз, но для его полного подтверждения могут потребоваться другие лабораторные исследования и инструментальные процедуры.
Также во время диагностирования учитываются клинические проявления, на которые жалуется больной.
Чтобы биохимический анализ крови был правильно расшифрован, от пациентов требуется соблюдение нескольких несложных правил. В противном случае понадобится повторный забор биологического материала, что в некоторых случаях делать крайне нежелательно, например, при беременности, для детей и лиц преклонного возраста.
Прежде всего, следует отметить, что показатели биохимического анализа крови могут отличаться по некоторым параметрам. К ним следует отнести половую принадлежность и возрастную категорию человека.
Ниже представлена таблица, наиболее приближенная к официальному бланку результатов биохимии крови:
| Название элемента крови | Допустимые значения |
| Общий белок | Дети – 58-76 г/л; Взрослые – 64-83 г/л. |
| Альбумины | Дети – 38-54 г/л; Взрослые – 35-50 г/л. |
| Миоглобин | Женщины – 12-76 мкг/л; Мужчины – 19-92 мкг/л. |
| Трансферрин | 2-4 г/л |
| Ферритин | Мужчины – 20-250 мкг/л; Женщины – 10-120 мкг/л. |
| ОЖСС | 26.85-41.2 мкмоль/л |
| СРБ | Не больше 0.5 мг/л |
| Ревматоидный фактор | До 10 ед/мл |
| Общий холестерин | 5.2 ммоль/л |
| Церулоплазмин | 150-600 мг/л |
| Триглицериды | 0.55-1.65 ммоль/л |
| Мочевина | Дети – 18-64 ммоль/л; |
Биохимический анализ крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице
Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов.
При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов.
Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.
Особенности проведения биохимического анализа
Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.
Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.
Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.
Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:
- использовать только стерильную емкость;
- первую утреннюю порцию собирать не нужно;
- перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
- между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).
После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.
Расшифровка биохимического анализа крови
Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови.
Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы.
По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.
Показатели биохимического анализа и их нормативные величины
Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.
В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:
| Показатели | Норма | ||
| У мужчин | У женщин | ||
| Белки | |||
| Альбумин | 33–50 | г/л | |
| Общий белок | 64–83 | ||
| С-реактивный белок (СРБ) | до 5 | мг/л | |
| Миоглобин | 19–92 | 12–76 | мкг/л |
| Трансферрин | 2,15–3,65 | 2,50–3,80 | г/л |
| Ферритин | 20–350 | 10-120 | мкг/л |
| ЛЖСС | 20–62 | мкмоль/л | |
| ОЖСС | 50–85 | ||
| Ферменты | |||
| АлАт | до 45 | до 34 | Ед/л |
| АсАт | до 41 | до 31 | |
| ГГТ | до 49 | до 32 | |
| ЛДГ | до 250 | ||
| Альфа-амилаза | 27-100 | ||
| Амилаза панкреатическая | до 50 | ||
| Креатинкиназа | до 190 | до 167 | |
| Креатинкиназа МВ | до 24 | ||
| Щелочная фосфатаза | 150 | 120 | |
| Липаза | до 190 | ||
| Холинэстераза | 5800–14000 | ||
| Липиды | |||
| Общий холестерол и липопротеиды | 3,0–6,0 | ммоль/л | |
| очень низкой плотности | 0,26–1,04 | ||
| низкой плотности | 2,2–4,8 | 1,92–4,51 | |
| высокой плотности | 0,7–1,73 | 0,8–2,28 | |
| Триглицериды | 0,34–3,00 | ||
| Углеводы | |||
| Глюкоза | 3,88–5,83 | ммоль/л | |
| Фруктозамин | до 319 | мкмоль/л | |
| Пигменты | |||
| Билирубин общий | 3,4–17,1 | мкмоль/л | |
| прямой | до 3,4 | ||
| непрямой | до 19 | ||
| Показатели азотистого обмена | |||
| Креатинин | 62–115 | 53–97 | |
| Мочевая кислота | 210–420 | 145–350 | |
| Мочевина | 2,4–6,4 | ммоль/л | |
| Витамины и микроэлементы | |||
| Сывороточное железо | 11,6–30,4 | 8.9–30,4 | |
| Калий | 3,5–5,5 | ммоль/л | |
| Кальций | 2,15–2,5 | ||
| Натрий | 135–145 | ||
| Хлор | 98–107 | ||
| Магний | 0,66–1,05 | ||
| Фосфор | 0,87–1,45 | ||
| Фолиевая кислота | 3–17 | нг/мл |
О чем говорят отклонения?
Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.
Белки и аминокислоты
Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д.
Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных.
Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания.
Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п.
На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.
Показатели азотистого обмена
Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии.
Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии.
Для креатинина увеличенные показатели тоже могут быть признаком патологии почек, а кроме этого — кишечной непроходимости, мышечной дистрофии, сахарного диабета.
Повышение уровня мочевой кислоты говорит о наличии таких заболеваний, как подагра, диабет, лейкоз, а также о патологиях кожи, инфекциях или отравлениях.
Метаболиты углеводного обмена и глюкоза
Превышение нормального показателя глюкозы является одним из основных симптомов сахарного диабета, но также может быть сигналом травм головного мозга, заболеваний ЦНС, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Понижение уровня глюкозы в крови свидетельствует о возможных патологиях поджелудочной железы, печени, эндокринной системы.
Пептиды
Показатель С-пептида является важным для диагностики сахарного диабета и ряда других заболеваний. Превышение нормального показателя свидетельствует о наличии опухоли, панкреатита, избыточном синтезе инсулина. Снижения уровня характерно для сахарного диабета первого типа, воспалительных реакций.
Показатели липидного обмена
Наибольшее диагностическое значение в этой группе имеет холестерин. Его повышение свидетельствует о возможных онкозаболеваниях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, панкреатите, сахарном диабете и других серьезных патологиях. Не менее опасно и понижение уровня холестерина: оно может быть связано с опухолями или циррозом печени, заболеваниями легких, ревматоидным артритом.
Ферменты
При нарушении нормального уровня ферментов можно судить о заболеваниях тех органов, которыми данный вид ферментов вырабатывается. Например, показатель АсАт будет повышен при патологиях печени и сердца, а превышение нормального значения АлАт сигнализирует о массовом отмирании клеток печени.
Витамины и микроэлементы
При исследовании крови обычно выявляют показатели содержания витаминов D, B12, а также фолиевой кислоты.
Среди микроэлементов в крови наибольшее значение имеют показатели калия и натрия. Снижение уровня калия чревато тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. Превышение нормы этого элемента сопутствует помрачнению сознания, падению артериального давления, аритмии.
Недостаток натрия, в свою очередь, может стать причиной сонливости, головной боли, тошноты и рвоты, судорог и даже комы. При избытке микроэлемента больной испытывает жажду, раздражительность, мышечные подергивания и судороги.
Кстати Некоторые путают общий (клинический) и биохимический анализы крови.
Первый дает сведения о содержании в плазме крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также о показателе СОЭ, количестве белка и гемоглобина в крови.
Данное исследование более простое и недорогое, однако менее информативное. Часто биохимический и общий анализы крови назначают одновременно: их показатели дополняют друг друга.
Расшифровка биохимического анализа мочи: норма и патологии
Анализ мочи предполагает оценку около 15-ти показателей, ниже мы приведем нормативные величины самых важных и рассмотрим возможные причины отклонений:
Мочевина
Норма — 333–587 ммоль в сутки. Снижение уровня говорит о патологиях печени и почек, но также может объясняться вегетарианской диетой, периодом восстановления после травм и активного роста у детей. Превышение нормы происходит во время беременности, при употреблении большого количества белка, а также при гепатитах, диабете, различных воспалениях мочевыводящих путей и других патологиях.
Креатинин
Мочевая кислота
Нормальное значение — от 0,4 до 1 грамма за сутки. Превышение нормы свойственно пациентам с заболеванием подагрой; пониженное значение фиксируется при нарушениях обмена веществ или почечной недостаточности.
Микроэлементы
Норма содержания калия — 38–82 ммоль в сутки, натрия — от 100 до 260 ммоль в сутки, хлора — 100–250 ммоль в сутки, кальция — 2,5–6,2 ммоль в сутки. По отклонению содержания калия можно определить патологию почек.
Ненормальное количество натрия сигнализирует о диабете, заболеваниях надпочечников, почек и т. д. Повышение уровня хлора является симптомом обезвоживания, а понижение — болезней надпочечников и почек. Превышение нормы кальция в моче может свидетельствовать об остеопорозе, синдроме Иценко-Кушинга.
Снижение — о возможных острых почечных патологиях, рахите, онкозаболеваниях костей.
Белки
Допускаются в моче в количестве менее 0,033 грамм на литр. Превышение этого значения может быть вызвано диабетом, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями или инфекциями.
Оксалаты
Не должны превышать значения 40 мг в сутки. Повышенный показатель при отсутствии своевременного лечения приводит к образованию камней в почках. В некоторых случаях чрезмерное количество оксалатов в моче вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту: помидоров, цитрусовых, спаржи, щавеля. Еще одной причиной может являться сахарный диабет.
Биохимические анализы крови и мочи помогают обнаружить патологии практически всех органов человека, проконтролировать течение выявленных заболеваний и сигнализировать о возникновении новых. Поэтому очень важна правильная подготовка к сдаче анализов, корректно выполненный забор материала и, конечно, современное и точное оборудование в клинике, где проводят лабораторные исследования.
Биохимический анализ крови («биохимия» или просто БАК) – это высокоинформативный лабораторный тест, который позволяет судить о состоянии и функциональном статусе большинства внутренних органов и систем человеческого организма.
Наряду с общим или общеклиническим анализом, это исследование крови проводится на первой стадии диагностики любых соматических заболеваний, а также служит надежной мерой профилактики осложнений и доступным способом раннего обнаружения угроз здоровью.
«Биохимия» вовремя расскажет о повышенном риске развития сердечнососудистых патологий, о проблемах с почками и печенью, о сбоях в работе эндокринных желез и даже о начинающихся онкологических процессах.