Тромбоцитоз – заболевание, при котором в крови человека количество тромбоцитов выше нормы. Из-за этого кровь становится более густой, что приводит к закупорке сосудов и образованию тромбов. Тромбоцитозом нельзя назвать любое повышение этих элементов – болезнью является лишь то, что превышает норму в несколько раз.
Суточные колебания тромбоцитов в крови объясняются физической активностью и поступающей в организм жидкость. Тромбоциты – важная составляющая крови человека.
Они выполняют следующие функции:
- Формируют первичный тромб, который останавливает кровотечения,
- Активизирует свертываемость крови,
- Снижает активность вирусов,
- Синтезирует серотонин и гистамин,
- Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей.
Норма тромбоцитов по возрасту у мужчин и женщин
| Норма тромбоцитов | Минимум, г/л | Максимум, г/л |
| У новорожденных | 150 | 420 |
| У грудничков | 150 | 350 |
| У детей после года | 180 | 400 |
| До 16 лет | 160 | 390 |
| 16-15 | 180 | 380 |
| 26-35 | 180 | 400 |
| 36-60 | 180 | 340 |
| Старше 61 | 180 | 320 |
| У женщин при беременности | 100 | 420 |
| У женщин у постменструальном периоде | 100 | 350 |
| У взрослых мужчин и женщин | 180 | 400 |
Симптомы
Какие-либо отличительные симптомы при высоком уровне тромбоцитов проявляются лишь в том случае, если у человека диагностируется первичный тромбоцитоз. Во всех остальных случаях такое отклонение долгое время может оставаться незамеченным – определить его удается только по результатам анализа крови.
Обязательно посетите врача, если обнаружите у себя следующие признаки:
Синюшность кожи, одутловатость,- Постоянные кровотечения различной природы,
- Нарушения зрения,
- Вялость, слабость,
- Кровоизлияния под кожу,
- Постоянные болезненные ощущения в кончиках пальцев,
- Постоянный непрекращающийся зуд.
Причины
Определить, что повлияло на повышение тромбоцитов в крови тяжело. Чтобы определить причины у женщины либо мужчины, врачу необходимо оценить результаты комплексного обследования организма. Также ему необходимо оценить ваше текущее состояние и наличие хронических заболеваний, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
- Вид тромба
- Спровоцировать повышение уровня этих элементов в крови могут:
- Заболевания кровеносной системы,
- Обострения хронических недугов,
- Воспалительные процессы в организме,
- Наличие инфекции вируса в крови,
- Последствия хирургических вмешательств,
- Прием некоторых лекарственных препаратов,
- Влияние простуды, гриппа.
На что указывает повышение тромбоцитов?
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
| Первичный | при истиной полицитемии, |
| при хроническом лейкозе, | |
| при метастазах в костном мозгу, | |
| при идиопатическом тромбозе, | |
| Вторичный | при ревматической лихорадке, артрите и полиартрите, |
| при паразитарном поражении, | |
| при аутоиммунных болезнях соединительных тканей, | |
| при бактериальном и вирусном процессе в организме, | |
| при гнойно-септическом состоянии, | |
| при отсутствии селезенки, | |
| при железодефицитной и гемолитической анемии, | |
| при амилоидозе внутренних органов либо туберкулезе, | |
| при приеме половых гормонов, | |
| при большой кровопотере, | |
| Относительный | Обезвоживание организма из-за |
| отравления, | |
| рвота и поноса, | |
| недостатка либо чрезмерной потери жидкости. |
Диагностика
Общий анализ крови – наиболее точный способ выявить у взрослого либо ребенка повышенные тромбоциты. Однако этим исследованием диагностика не ограничиваются, если тромбоциты повышены, применяются и другие методы исследования.
Для того, чтобы максимально точно поставить верный диагноз, если тромбоциты повышены, врачи отправляют своих пациентов на следующие обследования:
- Общий анализ крови – также определяют, как быстро происходит увеличение,
- Трехкратный анализ крови на тромбоциты с интервалом в 4 суток,
- Биопсия костного мозга,
- Определение уровня ферритина и сывороточного железа,
- Коагулограмма,
- Ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости,
- Анализ на С-реактивный белек,
- Консультации с гинекологом либо урологом.
Как снизить тромбоциты?
Прежде, чем приступить к лечению, когда тромбоциты повышены, пациенту необходимо в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни. Минимизируйте количество стрессов и эмоциональных потрясений в своей жизни. Также необходимо отказаться от вредных привычек, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
Старайтесь вести размеренный и спокойный образ жизни. Откажитесь от интенсивных и тяжелых тренировок, где присутствует высокие риски травмирования.
Чтобы понизить повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно:
- Отказаться от шиповника, манго, орехов, граната и плодов шиповника,
Увеличить количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук,- Каждое утро начинайте с ложки рыбьего жира,
- В качестве питья выбирайте компот или морс,
- Потребляйте как можно больше продуктов с аскорбиновой, лимонной либо яблочной кислотой,
- Регулярно пропивайте препараты с магнием,
- Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2.5 литра чистой воды,
- Соблюдайте правильный режим дня и отдыха.
Лечение
Лечение повышенных тромбоцитов требует ответственного подхода со стороны врача. Точно сказать, почему женщины сталкиваются с этим заболеванием реже, невозможно.
Терапия, если тромбоциты повышены, включает следующие мероприятия:
- Прием препаратов интерферона,
- Прием антикоагулянтов и антиагрегантов, чтобы понизить свертываемость крови,
- Прием Анагрелида – средства, которое снижает высокий уровень бляшек Биццоцеро,
- Прием препаратов гидроксимочевины,
- Проведение тромбоцитофереза – процедуры, при которой удаляется избыточное количество тромбоцитов.
Вторичной тромбоцитоз требует более сложного лечения. Чтобы избавить мужчин и женщин, в крови которых повышены эти кровяные тельца, необходимо пройти комплексное обследование. Только оно поможет выявить точную причину такого отклонения.
Влияние непосредственно на причину недуга поможет быстро и эффективно справиться с тромбоцитозом. Точно сказать, что это значит и каковы будут результаты медикаментозной терапии, сможет только врач.
Возможные осложнения
Тромбоцитоз – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения. Если долгое время игнорировать течение этого недуга, могут возникнуть серьезные осложнения. Настоятельно рекомендуем узнать, о чем говорят остальные показатели крови, которые у вас не в порядке. Комплексное нарушение может указывать на более серьезные проблемы.
- Что такое тромбоциты
- Среди наиболее опасных выделяют:
- Риски образования тромбов в кровеносных сосудах и венах повышены. Такие образования закупорить кровоток,
- Отрыв тромба – такое образование может попасть в артерию. Из-за этого возникает воспаление, отечность в месте повреждения,
- Инсульт – разрыв сосуда, при котором происходит кровоизлияние в мозг,
- Инфаркт миокарда – нарушение сокращения сердечной мышцы,
- Тромбоэмболия легочных сосудов – попадание оторвавшегося сосуда в легочную ткань.
- Смерть – в 90% случаев запущенный тромбоцитоз приводит к моментальному летальному исходу.
Видео Тромбоцитопения: что делать
Загрузка…
О чем говорит повышение тромбоцитов в крови у взрослого
Если тромбоциты повышены у взрослого, о чем это может говорить? Прежде всего, тромбоцитоз (так называется это состояние) указывает на отклонения, вызванные болезнями или влиянием неблагоприятных факторов. Вне зависимости от причины развития избыток тромбоцитов опасен и может спровоцировать серьезные осложнения. Почему? Чтобы понять опасность патологического отклонения от нормы, нужно разобраться, что это за показатель крови и для чего он нужен.
Что это за клетки крови
Что такое тромбоциты? Маленькие безъядерные клетки, основной особенностью которых является способность к агглютинации (склеиванию между собой), благодаря чему происходит защита организма от кровопотери. Продолжительность «жизни» этих клеток около 7-10 дней, после чего они утилизируются в печени или селезенке, а им на смену вырабатываются в костном мозге молодые тромбоциты.
Механизм свертывания крови доступно можно описать так:
- происходит нарушение целостности сосуда (порезы и царапины на коже, повреждение слизистой полых органов и др.);
- в момент возникновения кровотечения тромбоцитарная составляющая крови, попав в другую среду, начинает активно агглютинировать (склеиваться) между собой, образуя тромб;
- кровяной сгусток закупоривает поврежденное место;
- кровопотеря прекращается, а на месте повреждения образуется корочка, обеспечивая защиту от проникновения патогенных микроорганизмов и давая возможность срастись травмированным тканям.
Зная, за что отвечают тромбоциты, можно понять, почему тромбоцитоз опасен. Красные клетки должны свободно циркулировать в кровеносном русле, не соприкасаясь между собой, но если их становится много, то частые соприкосновения тромбоцитарных пластинок друг о друга провоцируют спонтанную агглютинацию и образование внутрисосудистого тромба.
Тромбозы препятствуют полноценному кровотоку и нарушают кровоснабжение тканей и органов.
Лабораторные нормы
- Общий анализ крови на тромбоциты сдается при плановом медосмотре или при обследовании по поводу любого заболевания, и нормы зависят от пола и возраста:
- Если для детей обоих полов тромбоцитарные данные одинаковы, то после гормонального созревания нормы для мужчин и женщин различаются.
Для обозначения лабораторных подсчетов могут указываться г/литр или 109 /л. Единицы измерения зависят только от применяемой лаборантом аппаратуры, и пациентам не стоит придавать им большое значение. Для обнаружения у себя патологических отклонений достаточно посмотреть только первую цифру.
Признаки тромбоцитоза
Повышенное содержание тромбоцитов в крови имеет только 2 характерных признака:
- церебральная симптоматика (головокружение, беспричинные головные боли, проблемы с памятью);
- спленомегалия (увеличение селезенки, вызванное повышенной потребностью в утилизации кровяных телец).
Рекомендуем: Что показывает АСЛО в анализе крови
Остальные симптомы будут варьироваться в зависимости от места образования тромба. От тромбоза наиболее часто страдают:
- головной мозг (высокий риск развития инсульта);
- сердце (может развиться ишемическая болезнь или инфаркт);
- почки (серьезным осложнением станет появление почечной недостаточности).
Если тромбоциты в крови повышены из-за развития остро протекающих состояний (инфекции, воспаления, онкология), то признаки тромбоцитоза могут оставаться незамеченными, их принимают за симптоматику основной болезни, и повышение тромбоцитов выявляется только при лабораторной диагностике.
Почему могут повышаться тромбоциты
Вызывающие тромбоцитоз причины различны. В зависимости от механизма развития патологии принято выделять:
- первичный;
- вторичный;
- относительный;
- свойственный беременности.
Первичный
Повышенный уровень тромбоцитов в крови, вызванный сбоями в кроветворении или утилизации кровяных клеток, считается первичным. Возникать он может по следующим причинам:
- Сбои работы костного мозга. Костный росток, отвечающий за продуцирование тромбоцитарных пластинок, начинает производить больше элементов крови, чем это необходимо для защиты организма от кровопотери (чаще это провоцирует эритремия или миелолейкоз). При этом анализ на тромбоциты покажет высокое количество молодых клеток.
- Сбои механизма тромборазрушения. Старые клетки утилизируются в недостаточном количестве, в то время как поступление молодых тромбоцитов в кровь остается в норме. Это отклонение можно заподозрить при избытке старых клеток в формуле крови.
Первичный тромбоцитоз у детей и у лиц молодого возраста почти не выявляется – эта патология чаще возникает у пожилых людей.
Вторичный
Избыточное количество тромбоцитов, возникшее в результате развития патологического процесса, называют вторичным. Повысить тромбоциты в крови могут следующие состояния:
- Нарушение сосудистой проходимости. Длительные спазмы или механическое препятствие в мелких сосудах провоцируют затруднение микроциркуляции и местное повышение тромбоцитарного уровня. Для исследования берется периферическая кровь (из пальца) и в местах затруднения кровотока будет выявлен тромбоцитоз, но при исследовании взятого из вены биоматериала отклонений от нормы обнаруживаться не будет.
- Внутренние кровотечения. Незначительное подкравливание, например, при язвенной болезни, для человека может протекать бессимптомно, но в организме запускаются защитные механизмы для предотвращения возможной кровопотери. Нередко высокие тромбоциты в крови при отсутствии у человека жалоб на ухудшение самочувствия служат косвенным признаком небольшого внутреннего кровотечения.
- Инфекционные заболевания. Пневмонии, гепатиты и некоторые другие острые инфекции могут спровоцировать тромбоцитоз.
- Хронические или длительные острые неинфекционные болезни нередко вызывают повышение тромбоцитарного показателя.
- Онкологические процессы. При злокачественных новообразованиях сначала развивается лейкоцитоз, а затем отмечается высокий уровень тромбоцитов.
- Железодефицитная анемия. Тонкая связь между анемией и тромбоцитозом еще не изучена, но снижение уровня железа в плазме всегда сопровождается повышением тромбоцитарного уровня.
- Патологии селезенки, вызывающие дисфункцию органа. Селезенка утрачивает способность к полноценному тромборазрушению, и количество старых клеток увеличивается.
- Прием гормональных препаратов.
- Нездоровый образ жизни. Гиподинамия, неправильное питание, вредные привычки – все это влияет на изменение формулы крови.
Рекомендуем: Значение гликированного гемоглобина для организма
Вторичные тромбоцитозы выявляются в любом возрасте.
Относительный
Реактивный тромбоцитоз (другое название – относительный) и патологическая вязкость крови возникает из-за потери жидкости и уменьшения объема плазмы, а соотношение клеток при этом не изменяется.
Обезвоживание организма может быть спровоцировано:
- несоблюдением питьевого режима в жару или при интенсивных тренировках;
- частыми посещениями бани или сауны;
- диспепсическими расстройствами (понос или рвота).
Реактивные тромбоцитозы считаются самыми доброкачественными и при восполнении объема плазмы все показатели приходят в норму.
Для лечения таких отклонений человеку нужно пить много жидкости, лучше чистой воды.
Тромбоцитоз беременных
Повышенные тромбоциты в крови у женщин во время вынашивания ребенка считаются нормой, если тромбоцитарный показатель не превышает 400 х 109 /л. Физиологическое повышение нормы связано с физиологической перестройкой организма, но если вязкость крови увеличивается сильно, то такое состояние становится опасным и может спровоцировать выкидыш.
Причинами патологического тромбоцитоза беременных может стать:
- Токсикоз. Частая рвота провоцирует обезвоживание организма.
- Недостаточное потребление жидкости. При появлении отечности будущие мамы стараются ограничить количество выпитого, но это недопустимо – для формирования околоплодных вод необходима жидкость. Если она не поступает в организм в достаточном количестве извне, то происходит ее забор из плазмы и развивается сгущение крови.
Вне зависимости от причины (физиологическая или патологическая), повышенное количество тромбоцитов в крови всегда опасно и приводит к тромбообразованию.
Тромбы в сосудах нарушают полноценный кровоток к тканям, а при полной закупорке сосудистого просвета становятся причиной инфаркта (острой ишемии) органа.
Возможные осложнения
Высокий уровень тромбоцитов делает кровь более густой и вязкой, затрудняя ее продвижение по сосудам, с этим связано развитие следующих осложнений:
- Нарушение работы сердца. Органу для перекачки вязкой жидкости требуется больше усилий, это приводит к износу миокарда.
- Патологии почек. Густая структура крови затрудняет клубочковую фильтрацию и нарушает полноценное мочевыделение. Помимо затруднения фильтрации мочи, существует риск оседания тромбоцитов в почечных канальцах с последующим образованием тромбов.
- Ишемия тканей. Тромбы препятствуют полноценному кровотоку и клетки начинают голодать, недополучая кислород и питательные вещества. Наиболее опасна острая ишемия, когда полностью перекрывается кровоснабжение органа и возникает инфаркт. Вопреки ассоциации слова «инфаркт» со словом «миокард», острая ишемия может затрагивать любые ткани, а не только сердце, вызывая дисфункцию органа.
Для предотвращения возможных осложнений не следует игнорировать высокие тромбоциты в анализе крови. Тромбоцитарный уровень необходимо нормализовать как можно скорее.
Способы лечения
Прежде чем подобрать лечебную методику, врач выявляет вызвавшие тромбоцитоз причины, и лечение назначается в соответствии с данными обследований.
Рекомендуем: Норма хеликобактер пилори в крови при проведении ИФА
Если повышены тромбоциты в крови, терапия состоит из нескольких этапов:
- Устранение причины. Пролечивается заболевание или устраняется состояние, вызвавшее тромбоцитоз.
- Инфузионные вливания. Внутривенно-капельное вливание растворов позволяет увеличить объем плазмы и понизить вязкость.
- Прием кроворазжижающих средств (Аспирин, Варфарин, Миелосан). Препараты снижают способность тромбоцитарной массы к агглютинации и препятствуют развитию тромбов.
- Тромбоцитофорез. Процедура проводится при выраженном тромбоцитозе. Во время тромбоцитофореза у больного берется небольшой объем крови, пропускается через тромбоцитоулавливающие фильтры и снова возвращается в вену пациенту.
Помимо снижения вязкости крови, проводится симптоматическое лечение, направленное на предотвращение возможных осложнений. Медикаменты подбираются индивидуально, с учетом возникших нарушений в пострадавшем от ишемии органе.
Лечебная диета
Как снизить тромбоциты крови в домашних условиях? Наверное, всем известно, что состав съеденной пищи влияет на все обменные процессы в организме, и кровь не исключение. Уменьшить тромбоцитоз можно, изменив свой рацион.
Рекомендуется исключить из меню:
- жареное;
- жирное;
- острое;
- пряное;
- копченое;
- напитки с кофеином (кофе или чай).
От мяса и рыбы совсем отказываться не рекомендуется, но нужно свести их употребление к минимуму, а белком обеспечивать организм, кушая молочные продукты и бобовые, а вот спиртные и газированные напитки употреблять противопоказано.
Понизить тромбоциты в крови поможет следующая пища:
- кисломолочная продукция;
- овощи (свежие или приготовленные на пару);
- ягоды и фрукты;
- натуральные соки и морсы.
Для естественного кроворазжижения рекомендуется выпивать в сутки не меньше 2 литров жидкости, отдавая предпочтение чистой воде и несладким фруктово-ягодным отварам.
Перед тем как применять диету, желательно проконсультироваться с врачом по поводу употребляемых продуктов. Например, при обострении желудочно-кишечных патологий запрещены свежие фрукты и овощи, а при почечной недостаточности следует контролировать уровень употребляемой жидкости.
Тромбоциты повышены у взрослого могут быть по различным причинам, и не всегда отклонение от нормы имеет выраженную симптоматику, иногда анализ крови по содержанию тромбоцитов дает возможность своевременно выявить начинающуюся патологию. Стоит помнить, что повышение тромбоцитарного показателя всегда опасно и при выявлении отклонений от нормы необходимо своевременно начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.
О чем говорит повышение тромбоцитов в крови у взрослого Ссылка на основную публикацию 
Почему тромбоциты в крови повышены, что это значит?
Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.
Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.
Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов.
Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно.
Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.
По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.
Что такое тромбоциты, и для чего ни нужны?
Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Они лишены ядра и имеют плоскую форму, живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь.
Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых.
Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей.
Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.
Норма тромбоцитов в крови
Показатель, характеризующий норму тромбоцитов, может быть таким:
- У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
- У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
- У женщин при беременности – 100-420 г/л;
- У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
- У грудничков – 150-350 г/л;
- У детей после года – 180-400 г/л.
Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!
Причина повышенных тромбоцитов в крови
Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.
Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие — чаще.
Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:
- Физическое перенапряжение;
- Увеличение адреналина в крови;
- Беременность.
Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:
- Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах).
- Весьма часто тромбоциты повышены в крови после перенесенных операций или же перенесенной болезни со средней интенсивностью.
- Воспаления (например, синдром Кавасаки, саркоидоз, коллагеноз).
- Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, в нем хранится около 30 % кровяных пластинок.
- Значительные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
- Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы.
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз)
- Лекарственные препараты (кортикостероиды, адреналин, эпинефрин)
- Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
- Дефицит железа в организме – анемия.
В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.
Как понизить уровень тромбоцитов?
Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.
При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:
- Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
- Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
- Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.
Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:
- Интерферон – имунностимулятор.
- Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
- Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
- Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
- Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
- В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.
Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.
Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:
- пить много жидкости, исключая газированную;
- исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
- уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
- включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
- включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.
Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!
(Visited 47 683 times, 35 visits today)
Повышенное содержание тромбоцитов
Кровь – важнейший и связующий субстрат для процессов жизнедеятельности человека. От ее состава зависит правильное функционирование всех органов.
Тромбоциты – это элементы крови, отвечающие за тромбообразование и свертываемость. Избыток тромбоцитов (тромбоцитоз) может быть как физиологический, так и патологический. Первый вариант сгущения крови обусловлен тяжелым физическим трудом или недостаточным количеством выпитой воды в течение суток. Для второго существуют несколько серьезных причин, о которых речь пойдет дальше.
Физиологическое значение тромбоцитов в крови составляет от 180 до 320 тысяч ед./мкл. Увеличенный показатель говорит о тромбоцитозе. Существует классификация по видам кровяных пластинок. Отличаются тромбоциты между собой и по возрасту.
- Дегенеративные. Составляют не более 5% от общего количества.
- Старые. Их численность находится в том же диапазоне, что и уровень дегенеративных – 5%.
- Юные. Данный возрастной тип составляет всего 1%.
- Зрелые. Составляют основной костяк тромбоцитов в кровеносном русле. В здоровом организме часть зрелых тромбоцитов должна быть не меньше 85%.
Количественный показатель кровяных пластинок зависит от пола и возраста человека. Физиологическая норма укладывается в следующие рамки:
- Для новорожденных (возраст до 30 дней) нормой является уровень от 100 до 420 тысяч ед./мкл. Обнаружение повышенного содержания тромбоцитов у грудничка требует безотлагательной диагностики и лечения.
- Для детского возраста нормальные значения варьируются от 180 до 320 тысяч ед./мкл;
- У женщин нормой считается показатель 150 до 380 тысяч ед./мкл;
- У мужчин принято считать нормой уровень тромбоцитов от 180 до 320 тысяч ед./мкл
Выраженная симптоматика появляется только на фоне первичного (самостоятельного) процесса. При вторичном тромбоцитозе характерной картины нет, она соответствует сопутствующему заболеванию.
Признаки первичного процесса:
- Регулярные боли, головокружения.
- Выраженная слабость, быстрая утомляемость.
- Беспричинные подкожные гематомы.
Важно! Особенно симптом опасен для детей: появившиеся синяки должны насторожить родителей младенцев. У ребёнка патологические процессы протекают интенсивней, потому незначительный кровоподтек за короткий срок может развиться в серьезную проблему.
- Кровотечения различной локализации: носовые, кишечные, маточные. Возможны повышенная кровоточивость десен, появление капель крови в кале, моче. У женщин между менструальными циклами возникают кровотечения.
- Онемение пальцев рук и ног.
- Резкое ухудшение зрения.
- Кожа приобретает цианотичный (синеватый) оттенок. Появляются пастозность лица, отечность голеней и стоп.
- Кожный зуд по типу аллергической реакции, не утихающий даже ночью.
- Спленомегалия. Увеличение селезенки определяет врач при пальпации.
В зависимости от происхождения выделяют 4 типа патологического состояния: первичное, вторичное и относительное увеличение количества тромбоцитов, а также высокое содержание тромбоцитов у беременных.
Первичный тромбоцитоз
Другое название процесса – эссенциальная тромбоцитемия. Представляет собой самостоятельное, изолированное заболевание. Относят его к миелопролиферативным заболеваниям. Это означает, что костный мозг продуцирует атипичные стволовые клетки гемопоэза – мегакариоциты.
Их строение и функции отличаются от обычных тромбоцитов: мегакариоциты больше по размеру, за счет чего быстрее слипаются между собой и образуют кровяные сгустки.
Нарушение работы костного мозга грозит опасными осложнениями: свежие тромбы после кровотечения могут стать следствием сосудистых катастроф – инфарктов миокарда (ограниченных или обширных), ишемических и геморрагических инсультов, тромбофлебитов нижних конечностей. Болеют чаще пожилые люди (старше 60 лет).
Важно! Этиология первичного тромбоцитоза досконально не изучена. Одной из версий дефекта костного мозга у пациентов служит информация о возникшей мутации в гене V617F.
Вторичный тромбоцитоз
Специалисты называют ещё его реактивной тромбоцитемией.
Состояние является следствием основного заболевания: хронического воспалительного процесса, выраженной железодефицитной анемии, острых инфекций, онкологии, кровотечений, спленэктомии.
Сами тромбоциты развиваются без отклонений, а костный мозг функционирует в обычном режиме. Геморрагические осложнения проявляются при реактивном типе в разы реже, чем при эссенциальном.
К группе риска вторичной тромбоцитемии относятся маленькие дети: количество клеток крови часто увеличивается на фоне перенесенных ОРВИ, ОРЗ, паразитарной инфекции, в период восстановления после хирургических вмешательств, во время приема определенных лекарственных препаратов.
Относительный тромбоцитоз
Увеличение форменных элементов (в том числе и тромбоцитов) происходит за счет снижения объема жидкой части крови (плазмы).
То есть, повышенное содержание – относительно, а значение тромбоцитов остается в пределах нормы.
Наблюдается подобное состояние при интоксикациях (высокая температура при воспалениях), обезвоживании организма из-за многократной (свыше 5 раз) рвоты и поносов, нарушении выделительной функции.
Основные опасности тромбоцитоза связаны с повышенной свертываемостью крови:
- Тромбозы. Образовавшиеся сгустки крови, закупоривая сосуд, лишают питаемый им орган кислорода, что в конечном итоге приводит к некрозу тканей или гангрене. Даже микротромбы опасны при беременности: возможны отслойка плаценты, гипоксия и гипотрофия ребенка, выкидыш.
- Тромбоэмболии. Сгусток крови и инородных для кровяного русла частиц (микробов, холестерина, капель жира) образуют опаснейший для сосудов субстрат. Следствием тромбоэмболии могут стать следующие состояния: ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), инфаркт, инсульт, тромбофлебит глубоких вен.
“По мнению восточной медицины, источник подобных болезней – это нарушение энергетической гармонии между всеми конституциями организма «ветер», «желчь», «слизь». Особую роль в этом играет возмущение «ветра», являющееся следствием эмоциональных срывов, трудно переживаемых стрессовых ситуаций, умственного или физического истощения.”
Манджиева Инна Джимбеевна
Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт, физиотерапевт, невролог
Вышеописанные варианты применимы и к беременным, но добавляется еще несколько факторов, влияющих на повышение тромбоцитов.
- Антифосфолипидный синдром – аутоиммунная аномалия, связанная с интенсивным тромбообразованием, и в период беременности данный риск многократно возрастает.
- Токсикоз беременных характеризуется тошнотой, рвотой, вздутием живота. Обезвоживание и недостаточное потребление жидкости на фоне диспепсических явлений провоцируют тромбоцитемию.
Значительное повышение уровня кровяных пластинок ухудшает течение беременности вплоть до ее срыва. Срок при этом никакого значения не имеет.
По одному изолированному показателю клинической крови невозможно поставить точный диагноз.
Существуют следующие патологические состояния, влияющие на увеличение количества кровяных пластинок:
- Первичные: злокачественные новообразования костного мозга и метастазирование в костный мозг.
- Вторичные:
- острые и хронические инфекционные заболевания. В том числе вирусный гепатит, цирроз, паразитарные инфекции (глистные инвазии), синдром Кавасаки;
- рак и саркома. Чаще всего речь идет о желудке и легких;
- аутоиммунные процессы: антифосфолипидный синдром, ревматоидный артрит, группа коллагенозов;
- прием некоторых медикаментов: оральных контрацептивов, гормонов надпочечников, химиопрепаратов;
- железодефицитная анемия;
- гнойные кожные заболевания: фурункулы, карбункулы, флегмоны;
- спленэктомия (операция по удалению селезенки);
- прогрессирующий туберкулез;
- сепсис;
- хронический алкоголизм и длительное табакокурение;
- варикозная болезнь нижних конечностей.
- Причины относительной тромбоцитемии: недостаточное количество потребляемой жидкости или чрезмерное ее выделение в течение суток (характерно для хронической почечной патологии).
- Для дальнейшего лечения необходимо установить генез патологического процесса – первичный он или вторичный?
- Западная медицина использует для этого лабораторные и инструментальные методы.
- Лабораторные исследования включают в себя:
- общий анализ крови;
- анализ на СОЭ;
- общий анализ мочи на определение гематурии;
- анализ кала на скрытую кровь.
Инструментальные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- биопсия костного мозга. Материал берут из грудины или тазовых костей.
Диагностика в тибетской медицине, помимо традиционных методов, включает в себя:
- Осмотр Специалист осматривает общий внешний вид пациента: особенности телосложения, осанки, как ходит, как говорит. Внимательно обследует состояние глаз, языка, кожных покровов, лимфатических узлов.
- Опрос Врач подробно собирает анамнез: выясняет, какие события предшествовали началу заболевания, какой образ жизни ведет пациент, как реагирует на стрессовые ситуации, какие предпочтения в пище.
- Пульсовая диагностика По характеру пульса врач тибетской медицины определяет состояние каждого отдельно взятого органа и организма в целом, выявляет заболевание в самом зачатке.
В зависимости от поставленного диагноза больному назначается индивидуальное лечение. В центрах восточной медицины оно состоит из комплекса терапевтических мер и процедур, позволяющих искоренить настоящую причину болезни, а не только устранить видимые клинические симптомы.
- Большое внимание уделяется коррекции образа жизни пациента, включающей в себя переход к правильному питанию, введение разумных физических нагрузок и достижение уравновешенного состояния нервной системы.
- Комплекс внешних процедур, включающий в себя энергетический точечный массаж, иглотерапию, стоунтепапию, моксотерапию, вакуум–терапию, восстанавливает энергетический баланс, нормализует регуляторно-обменные процессы, активизирует функции органов, улучшает кровообращение.
- Фитотерапия является эффективным методом лечения тромбоцитоза.
- Тибетские фитопрепараты и байкальские сборы очищают кровь, тонизируют стенки сосудов.
Повышены крупные тромбоциты
Костный мозг — губчатая ткань внутри костей — содержит стволовые клетки, которые могут стать эритроцитами, лейкоцитами или тромбоцитами. Тромбоциты слипаются, помогая крови образовывать сгусток, который останавливает кровотечение при повреждении кровеносного сосуда, например при порезе. Тромбоцитоз возникает, когда организм производит слишком много тромбоцитов.
Существует два типа тромбоцитоза: первичный и вторичный.
Первичный тромбоцитоз, также известный как эссенциальная тромбоцитемия (или ЭТ), представляет собой заболевание, при котором аномальные клетки в костном мозге вызывают увеличение количества тромбоцитов.
Причина этой патологии точно неизвестна. Это не считается наследственным (семейным) состоянием, несмотря на обнаружение определенных генных мутаций в крови или костном мозге.
Вторичный тромбоцитоз вызван другим патологическим состоянием, от которого может страдать пациент, таким как:
- Анемия из-за дефицита железа
- Острая потеря крови и кровотечения
- Рак
- Воспаление или инфекция
- Хирургическое вмешательство, особенно спленэктомия (удаление селезенки).
- Гемолитическая анемия — тип анемии, при котором тело разрушает эритроциты быстрее, чем производит их, часто из-за определенных заболеваний крови или аутоиммунных заболеваний
- Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, саркоидоз или воспалительное заболевание кишечника
- Серьезные травмы.
Вторичный тромбоцитоз формируется, когда основной процесс, вызывающий повышенное количество тромбоцитов, разрешается (лечение инфекции, выздоровление после операции и т.д.). Даже если количество тромбоцитов повышается в течение короткого времени (или даже на неопределенное время после спленэктомии), вторичный тромбоцитоз обычно не приводит к аномальному свертыванию крови.
Первичный тромбоцитоз, или истинная тромбоцитемия, может вызвать серьезные кровотечения или аномальное свертывание. Причина этого расстройства неясна, но считается, что она связана с мутациями в различных генах. Костный мозг производит слишком много клеток, которые образуют тромбоциты, и эти тромбоциты часто являются ненормальными.
Это создает гораздо более высокий риск осложнений свертывания или кровотечения, чем реактивный тромбоцитоз. Этого обычно можно избежать, поддерживая определенное количество тромбоцитов с помощью лекарств. Однако через много лет может развиться фиброз костного мозга (рубцевание).
Трансформация заболевания в лейкоз происходит у небольшого процента пациентов.
Признаки заболевания
Люди, чей возраст “перешагнул” отметку пятьдесят лет, подвержены большим рискам знакомства с тромбоцитозом, причём пол больного, на частотность заболевания весомого влияния не оказывает.
Характерные проявления болезни — образование тромбов в кровеносных сосудах, повышенная кровоточивость.
От тромбоза способны пострадать вены (маточная, воротная, селезёночная, печёночная) и артерии (легочная, сонная, мозговая).
Что касается видов кровотечений, жалобы на которые характерны для повышенного уровня тромбоцитов, то список патологических нарушений обширный:
- носовые
- маточные
- желудочно-кишечные
Кроме того, симптоматическую картину присущую тромбоцитозу способны дополнить:
- кожный зуд
- цианоз
- покалывание конечностей
- мигренозные боли
- вегето-сосудистая дистония
- отклонения давления
- одышка
- малейший ушиб провоцирует появление синяка
- отёчные проявления
- полученные раны плохо заживают
При систематически повторяющихся кровотечениях вероятно развитие железодефицитной анемии.
Клиническая картина у пациентов способна ощутима различаться. Однако “популярными” симптомами первичного тромбоцитоза считают: головные боли, кровотечения.
Диагностирование тромбоцитоза
Хорошо, если верный диагноз ставят до старта геморрагических нарушений и формирования тромба. Вовремя стартовавшее, адекватное лечение, позволит избежать опасных осложнений.
С тромбом начнут бороться на начальной стадии, когда процесс агрегации тромбоцитов (склеивание кровяных телец (клеток)), не набрал патологических оборотов, превысив допустимые значения.
Норма агрегации, говорящая о хорошем кроветворение, “подтверждающая” полноценное снабжение кислородом тканей и органов, в зависимости от индуктора колеблется 30-90%.
Когда проведённый общий анализ крови, выявил увеличенный уровень тромбоцитов, то вероятно врач порекомендует пройти специализированное обследование в гематологическом стационаре. Такой сценарий не всегда физически выполним, по причине ряда обстоятельств:
- финансовых возможностей
- отсутствия профильного медучреждения в населённом пункте
Обязательные диагностические мероприятия, помогающие точнее описать этиологию заболевания:
- гематолог проводит углублённый осмотр
- аспирационная биопсия
- клинический анализ крови
- трепано-биопсия костного мозга
Чтобы исключить онкологический фактор, потребуется назначение дополнительных исследований.
Значение нормы и отклонений у женщин
Среднестатистическая норма тромбоцитов у женщин варьируется в пределах 150-450 тыс/мкл. Такой большой разрыв связан с некоторыми особенностями организма:
- Возраст – чем старше женщина становится, тем больше физических процессов в ее организме угасают. В то время как в молодом организме, при бурном становлении гормонального фона, показатели могут быть совсем иными, и это будет норма.
- Фаза цикла – если забор крови производится в период менструации или через несколько дней после нее, показатели могут быть выше или ниже средних, что обусловлено усиленной выработкой тромбоцитов при кровопотерях различной этиологии.
- Наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза (кандидоз, уреаплазмоз, трихомониаз) – если есть воспаление, даже самое незначительное, значит, тромбоциты вырабатываются клетками костного мозга активнее.
- Беременность – в период гормональной перестройки число тромбоцитов повышается, поскольку срабатывает защитная функция организма.
В том случае, когда результаты анализов крови из пальца выявили количество тромбоцитов более 400 тыс/мкл, есть повод произвести более детальное обследование. Наиболее опасно повышенное количество тромбоцитов при беременности.
Если своевременно не начать лечение это грозит прерыванием беременности и большим кровотечением.
Повышены тромбоциты в крови, что это значит
Когда тромбоцитов вырабатывается больше чем допускается для здорового человека, то возрастает риск образования сгустков в кровяных каналах, и как результат следует закупоривание некоторых сосудов.
Множество специалистов считают, что повышенные тромбоциты в крови или ускоренное их образование связано с повышенной концентрацией мегакариоцитов в костном мозге, ведь именно от этих гигантских клеток отделяются маленькие безъядерные пластинки- тромбоциты.
Но в любом случае, чтобы выявить истинную причину проблемы, нужно провести дифференциальный анализ результатов исследования, провести диагностику, и только потом приступать к процедурам по оздоровлению и нормализации состоянии крови.
Для диагностирования может понадобиться:
- сдача общего анализа 3 раза каждые 4 дня;
- микроскопическое исследование костного мозга (биопсия);
- исследование системы гемостаза (коагулограммы);
- измерение уровня сывороточного железа;
- и другие на усмотрение врача.
Данным недугом, как и другими, связанным с кроветворением, занимается врач- гематолог.
Симптомы тромбоцитоза
При первичном тромбоцитозе наблюдается:
- увеличение селезенки;
- головные боли;
- образование тромбов различной локализации;
- наличие болей в животе, причиной которых могут быть внутренние кровотечения в органах ЖКТ.
Возможно образование тромбов в артериях и венах, что приводит к ишемии – уменьшению кровоснабжения конкретного участка тела из-за ослабления притока артериальной крови. Это проявляется выраженной ломотой в кончиках пальцев и зудом.
Позже могут наблюдаться нарушения работы почек и ЦНС.
А вот вторичный тромбоцитоз протекает без особых симптомов. Их заменяют неприятные ощущения и ухудшение состояние по причине основного заболевания, которое сопровождается повышением содержания кровяных пластинок.
Вся информация про повышенные тромбоциты в крови у мужчин
Тромбоциты – это клетки крови, имеющие пластинчатую форму, но не имеющие ядра. Они имеют незначительные размеры, однако их многофункциональность сложно переоценить. Благодаря их воздействию и способности склеиваться, образуя кровяные сгустки, нарушенная целостность сосудов и капилляров быстро блокируется изнутри, что позволяет избежать серьезных кровопотерь. Именно от тромбоцитов зависит состояние и концентрация крови. Они способны делать кровь густой, или жидкой, в зависимости от потребностей организма. Также, соединяясь с лейкоцитами, тромбоциты участвуют в ликвидации любого воспалительного процесса, замедляя его распространение.
Определение тромбоцитарного индекса является обязательной процедурой при исследовании общего анализа крови.
По количеству этих кровяных телец, а также по качеству и возрастному составу, можно определить состояние здоровья человека, предупредив развитие серьезных патологических заболеваний.
Бывают ситуации, когда результаты анализов указывают, что уровень тромбоцитов повышен. О чем это свидетельствует и как ликвидировать последствия, узнаем далее.
Тромбоциты наглядно показаны на видео
Лечение
Пациенты, у которых нет симптомов, могут оставаться стабильными и требуют только регулярных осмотров у своего врача. Вторичные формы тромбоцитоза редко требуют лечения. Для тех, у кого есть симптомы, доступно несколько вариантов лечения.
Одним из них является лечение заболевания, вызывающего тромбоцитоз. В некоторых случаях, пациент может принимать аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов.
Низкая доза, используемая для этой цели, обычно не вызывает расстройство желудка или кровотечение.
Реактивный тромбоцитоз
Лечение этого состояния зависит от причины. Если была значительная потеря крови в результате недавней операции или травмы, повышенное количество тромбоцитов может устраниться само по себе.
Если выявлена хроническая инфекция или воспалительное заболевание, количество тромбоцитов, вероятно, будет оставаться высоким, пока состояние не будет под контролем. В большинстве случаев, после устранения причины количество тромбоцитов нормализуется.
Если пациенту удалили селезенку (спленэктомия), может быть пожизненный тромбоцитоз, но вряд ли понадобится лечение.
Эссенциальная тромбоцитемия
Люди с этим состоянием, у которых нет никаких признаков или симптомов, вряд ли нуждаются в лечении, пока состояние стабильно. Лечащий врач может порекомендовать ежедневно принимать аспирин в низких дозах, чтобы помочь разжижению крови, если пациент подвержен риску образования тромбов.
Возможно, придется принимать лекарства или проводить процедуры для снижения количества тромбоцитов, если:
- Есть история образования кровяных сгустков и кровотечений.
- Есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Возраст старше 60 лет.
- Количество тромбоцитов больше, чем 1 миллион.
Врач может назначить препараты, снижающие уровень тромбоцитов, в основном в форме гидроксимочевины (Droxia, Hydrea) или интерферона альфа (Intron A).
Тромбоциты могут быть удалены из крови с помощью процедуры, аналогичной диализу. В вену помещается игла, соединенная с трубкой, и кровь проходит через машину, которая отфильтровывает тромбоциты. Затем отфильтрованная кровь возвращается в тело по второму катетеру. Эта процедура используется только в чрезвычайных ситуациях, например, если существенная тромбоцитемия вызвала инсульт.
Парецкая Алена, врач-педиатр, медицинский обозреватель