Болезнь крови. болезни органов крови

Организм — своеобразный оркестр, от слаженной работы инструментов которого зависит выживание в постоянно меняющихся условиях среды. Каждая клетка в этом сообществе призвана выполнять свою глобальную задачу. Для достижения цели природа предусмотрела для каждого органа все необходимые средства. Мозг имеет обширную сеть нервных окончаний и высокую скорость передачи информации.

Печень обладает потрясающей внутренней архитектурой. Почки имеют необычную сосудистую сеть. Лёгкие созданы для поглощения кислорода. Однако всем без исключения клеткам и тканям для жизни ежесекундно необходима кровь. Она выполняет в организме большой объём работы. Несмотря на колоссальный предел прочности, и эту особую ткань поражают заболевания.

Для большинства учёные разработали эффективные методы лечения.

Роль крови в организме человека

Без крови жизнь человеческого организма невозможна. Клеткам и тканям ежесекундно необходим кислород, питательные вещества и строительный материал. Всем этим организм обеспечивает кровь. По своему происхождению она является разновидностью соединительной ткани. Главное её отличие — жидкое состояние. Кровь по составу неоднородна. Каждый её компонент призван выполнять свою задачу. Как и другие виды соединительной ткани, кровь содержит клетки. Вся их масса делится на три разновидности:

• красные клетки крови (эритроциты);
• белые клетки крови (лейкоциты);
• кровяные пластинки (тромбоциты).

Эритроциты — самые многочисленные клетки. Их содержание в крови в тысячу превышает таковое других клеток. По своему внешнему виду они напоминают двояковогнутый диск. Благодаря такой форме они способны без ущерба проходить даже по самым узким сосудистым трубкам — капиллярам.

Внутри эритроцит содержит большое количество белка-гемоглобина. Железо, находящее в центре этой структуры, способно присоединять кислород и нести его другим тканям и органам. Зрелый эритроцит за ненадобностью не содержит ядра. Живёт такая клетка около ста двадцати дней, после чего в селезёнке разбирается на составные части.

Многие компоненты гемоглобина используются повторно.

Эритроцит — основной переносчик кислорода в организме

Тайны крови — видео

Белые клетки крови — лейкоциты — не содержат гемоглобин и не участвуют в снабжении организма кислородом. Они — часть иммунной системы, защищающей органы от непрошеных гостей, болезнетворных микробов и вирусов. Нейтрофильные лейкоциты атакуют врага непосредственно в ближнем бою. Клетка поглощает микроб и переваривает его. Под микроскопом хорошо заметно своеобразное ядро нейтрофилов в виде жемчужного ожерелья. Внутри они содержат разноцветные гранулы.

Лейкоциты — основные защитники организма от чужеродных агентов

Другая разновидность белых клеток крови — лимфоциты. Эти бойцы иммунитета не любят встречать врага лицом к лицу. Обычно они действуют более хитроумными методами. Против микробов лимфоциты вырабатывают белки-антитела. Путешествуя по сосудам, антитела находят бактерию или вирус и соединяются с ними. Микроб лишается болезнетворных свойств и выводится из организма.

Под микроскопом просматривается шарообразное ядро лимфоцита. Гранул эти клетки не содержат. Тромбоциты — третья разновидность клеток крови. Они представляют собой тонкие пластинки без ядра. Эти клетки крови участвуют в процессе свёртывания и остановки кровотечения. Все клетки крови образуются в красном костном мозге и имеют общего предшественника — стволовую клетку.

Из неё впоследствии образуются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Все клетки крови образуются из одной предшественницы — стволовой клетки

Система кроветворения — видео

В состав крови, помимо клеток, входит жидкая часть — плазма. Она представляет собой воду с примесью различных химических веществ — белков, минералов, гормонов. Благодаря этим веществам кровь при необходимости свёртывается, переносит химические сигналы к органам-мишеням, удерживает воду в сосудистом русле, транспортирует питательные вещества и строительный материал.

По большей части плазма крови состоит из воды

Симптомы и признаки

Болезни крови подчас проявляются такими симптомами, которые в первую очередь списываются на патологии отдельных внутренних органов. Кровь не находится в одном участке организма, поэтому признаки неблагополучия рассеяны и зачастую способны ввести в заблуждение даже специалиста. Довольно часто заболевание крови сопровождается несколькими группами симптомов.

Симптомы заболеваний крови — таблица

Симптомы болезней крови — фотогалерея

Бледность — признак малокровия (анемии) Гематома — один из симптомов болезней свёртывания крови Лимфоузлы — орган иммунной системы Селезёнка участвует в кроветворении Желтушное окрашивание кожи встречается при избыточном распаде эритроцитов (гемолитической анемии) Стоматит — один из характерный признаков болезни крови Кровоизлияния на коже — симптом заболеваний крови

Методы диагностики

Путь к постановке окончательного диагноза того или иного заболевания крови часто бывает долгим и непростым. Иногда требуется провести множество анализов и исследований, стандартных и более сложных. Современная медицина обладает широким спектром исследований, помогающих специалисту определиться с диагнозом:

• стандартный осмотр. При внешнем обследовании пациента врач обращает внимание на окраску и состояние кожи и слизистых, нёбных миндалин, языка, наличие мелких кровоизлияний и более крупных гематом. В обязательном порядке прощупываются печень, селезёнка, все группы лимфатических узлов (паховые, подколенные, подмышечные, шейные, подчелюстные и т.д.);
• лабораторный анализ крови по стандартной методике. Отклонение от нормы числа клеток, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) заставляет врача заподозрить конкретный диагноз. Нередко наряду с нормальными клетками в крови обнаруживаются опухолевые (бласты);Общий анализ — обязательное исследование при болезнях крови
• лабораторный анализ свёртывания крови. Он включает проведение нескольких тестов. Проводится в обязательном порядке при подозрении на заболевания свёртывания;
• исследование костного мозга. Наиболее распространённым вариантом получения клеток костного мозга является прокол грудины (стернальная пункция). Процедура проводится при помощи специальной иглы Кассирского. В шприц забирается небольшое количество костного мозга. Материал подробно изучается под микроскопом. При помощи этого метода эффективно диагностируются опухоли кроветворных органов (лейкозы, эритробластозы). Для более подробного исследования костного мозга используется извлечение материала иглой из подвздошной кости (трепанобиопсия);Исследование костного мозга — информативный анализ при болезнях крови
• в ряде случаев требуется исследовать клетки лимфатического узла. Материал забирается при помощи обычного шприца без анестезии, после чего он изучается специалистом под микроскопом. В некоторых ситуациях для исследования берётся участок лимфатического узла (биопсия) для последующего гистологического изучения;Лимфоузлы содержат белые клетки крови
• исследование селезёнки. Материал забирается при помощи иглы, после чего из него приготавливаются мазки. Изучение этого материала под микроскопом требуется при некоторых видах анемий и опухолей;
• рентгенологическое исследование используется для поиска изменений в лимфоузлах грудной клетки, а также крупных и мелких костях;
• ультразвук — информативный и безопасный метод исследования печени, селезёнки, лимфоузлов;Ультразвук — метод исследования печени и селезёнки
• компьютерная (магнитно-резонансная) томография — ценный метод исследования анатомического строения внутренних органов. По серии снимков специалист определит структуру и размеры печени, селезёнки, лимфатических узлов, костей;
• современные технологии позволяют определить конкретную разновидность белых клеток крови и бластов методом иммунофенотипирования. В реакции участвуют сами клетки и белки-антитела к ним, искусственно созданные человеком;
• генетический анализ позволяет установить характер наследственных заболеваний крови (например, гемофилии). Материалом для исследования служит кровь.Генетический анализ используется для диагностики болезней крови

О чём говорят анализы крови — видео

разновидности болезней крови

Болезни крови — целая группа разнородных заболеваний. Патологический процесс может поражать как клетки, так и жидкую часть крови. Причины могут быть различные: наследственные заболевания, опухоли костного мозга, дефицит различных витаминов и микроэлементов. Каждая болезнь отличается по характеру течения и прогнозу.

Болезни эритроцитов

Болезни красных клеток крови можно разделить на две большие группы. В первом случае патология приводит к дефициту эритроцитов и гемоглобина. Все эти болезни объединены под общим названием малокровия (анемии). Вторая группа болезней приводит к резкому росту числа эритроцитов в крови — полнокровию (полицитемии).

Виды анемий и полицитемий — таблица

Анемии — фотогалерея

Для В12-дефицитной анемии характерно наличие мегалобластов Микросфероцитарная анемия — разновидность гемолитической анемии Серповидноклеточная анемия — наследственная гемолитическая анемия При талассемии изменяется форма и структура белка-гемоглобина При железодефицитной анемии уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина

Анемия — видео

Болезни лейкоцитов

Болезнь может затронуть все виды белых клеток крови — нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов. На фоне сниженного иммунитета такие люди чаще страдают вирусными и другими инфекционными заболеваниями. Встречаются опухоли из клеток-предшественников лейкоцитов.

Болезни белых клеток крови — таблица

Болезни белых клеток крови — фотогалерея

При лейкозе в крови встречаются незрелые клетки крови (бласты) Миелолейкоз — злокачественная опухоль Лейкоз — злокачественная опухоль кроветворной ткани костного мозга Эозинофилия — редкое заболевание системы крови

Острый лейкоз — видео

Болезни тромбоцитов

Тромбоциты играют важную роль в свёртывании крови. Все они являются частью одной большой клетки-предшественницы мегакариоцита, расположенной в костном мозге. Разнообразные болезни часто приводят к уменьшению числа тромбоцитов (тромбоцитопении) или изменению их свойств (тромбоцитопатии). В ряде случаев содержание тромбоцитов завышено (тромбофилия).

Тромбоцитопении, тробоцитопатии и другие болезни — таблица

Болезни системы свёртывания

Кровь в сосудах поддерживается в жидком состоянии. При необходимости из неё образуются кровяные сгустки (тромбы), закрывающие прореху в сосуде. В крови содержатся разнообразные вещества, влияющие на свёртываемость. Дефицит хотя бы одного вызывает серьёзное заболевание с повышенной кровоточивостью.

Болезни свёртывания крови — таблица

Болезни свёртывания — фотогалерея

Свёртывание крови проходит в несколько стадий Гемофилия наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу Нити фибрина помогают сформировать тромб и остановить кровотечение

Гемофилия — видео

Профилактика

В настоящее время разработаны меры профилактики как врождённых, так и приобретённых болезней крови. В первом случае важную роль играет генетический анализ и медико-генетическое консультирование.

Специалист подробно изучит родословную родителей и вероятность рождения в этой семье больного ребёнка. Наличие дефектных генов можно установить ещё в период нахождения плода в утробе матери.

Для профилактики приобретённых заболеваний крови необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• принимать лекарства по назначению врача;
• своевременно лечить болезни внутренних органов;
• соблюдать принципы здорового питания;
• употреблять пищу, богатую витаминами.Фолиевая кислота — важный элемент кроветворения

Болезни крови долгое время могут протекать скрытно и бессимптомно. Патологические изменения захватывают обычно весь организм. Лечение болезней крови зачастую происходит в течение жизни. Своевременное обращение к врачу при первых признаках неблагополучия в организме — залог благоприятного исхода.

• Елена Тимофеева
• Распечатать

Какие показатели крови указывают на заболевания крови: расшифровка анализа

• 16 Сентября, 2019
• Гематология
• Светлана Павлова

Патологии, имеющие разные причины и клинические проявления, при которых возникает нарушение функций, формы, количества клеток – красных, белых, а также безъядерных плоских бесцветных (тромбоцитов) или плазмы, объединены в одну большую группу: заболевания крови. Какие показатели крови указывают на этот недуг, об этом и пойдет речь в статье.

Болезни

Заболевания подразделяются на следующие виды:

• Приобретенные, которые развиваются на протяжении всей жизни индивида. Основная причина их появления — это сбой в иммунной системе. Кроме того, провокаторами недуга является радиоактивное или химическое воздействие на организм.
• Врожденные, т. е. передающиеся из поколения в поколение.

Для такой аномалии характерно изменение строения, количества, функций белых и красных клеток, тромбоцитов, а кроме того, сбой свойств плазмы в результате появления в ней аномальных белков или увеличения (уменьшения) компонентов жидкой части крови, что и показывает общий анализ крови. К заболеваниям крови относятся:

• Анемия или эритремия – эти недуги обусловлены количественным перерождением клеточных элементов.
• Синдром «ленивых лейкоцитов» (совокупность генетических дефектов функции нейтрофильных гранулоцитов), анемия серповидно-клеточная, причина их появления – это изменение функций и строения клеток.
• Рак крови (гемобластозы), лейкозы – в этом случае возникает как сбой функций, так и нарушается строение и изменяется количество клеточных кровяных элементов.
• Миеломная болезнь – искажения происходят в плазме.

Изменение показателей крови при заболеваниях крови могут быть аналогичным, как и при иных патологиях, например, неврологических, соматических или психических. Следовательно, для точной диагностики необходимо время и дополнительные обследования.

Показания к анализу

К ранним или первичным признакам болезни крови относят:

• проблемы с сердцем, одышку;
• сонливость;
• вялость, апатию;
• быструю утомляемость;
• ощущение постоянной усталости;
• потерю аппетита, ведущую к снижению массы тела;
• головокружения вплоть до потери сознания.

Для некоторых недугов характерна иная клиническая картина. Например, лихорадка и болевой синдром в костях при легком надавливании возникает при лейкозах, анемии сопровождаются небольшим подъемом температуры. Для злокачественных новообразований свойственно резкое похудение и зуд дермы. Кроме того, симптомы болезни способны провоцировать кровотечения из разных органов.

При обнаружении вышеперечисленных признаков желательно незамедлительно обратится в учреждение здравоохранения.

Лабораторные исследования

При заболеваниях, связанных с кровью, лабораторное исследование – это одна из обязательных манипуляций. Если недуг диагностирован, то анализы проводятся не раз. Гематологические болезни считаются тяжелыми и зачастую приводят к гибели индивида.

Причина такого явления в том, что заболевание распознают несвоевременно. К сожалению, клиника большинства патологий системы кроветворения проявляется на поздних стадиях, когда лечение малоэффективно.

Врачи учреждений здравоохранения используют для выявления заболеваний крови анализы. Среди них:

• Общий анализ – обязательно проводят определение следующих параметров: подсчет лейкоцитарной формулы, СОЭ, общее количество красных и белых кровяных телец, тромбоцитов, изучение окраски, формы, размеров и иных качественных характеристик эритроцитов, уровень гемоглобина.
• Подсчет количество тромбоцитов и ретикулоцитов.
• Время по Дьюку.
• Проба щипка.
• Определение концентрации факторов свертывания.
• Миелограмма – при помощи пункции берут костный мозг, далее подсчитывают количество клеточных элементов.
• Коагулограмма – при этом выявляют тромбиновое, каолиновое время, а также базовое значение коагулограммы (АЧТВ), количество фибриногена, международное нормализованное отношение, протромбиновый индекс.

Базовая диагностика заболеваний крови

По результатам только исследования крови невозможно установить точный диагноз, однако опираясь на полученные показатели, доктора получают информацию об изменении ее состава. Заподозрить гематологические недуги можно по следующим признакам: увеличение или сокращение численности клеток, а также трансформация их формы и размера. При подозрении на болезнь медики рекомендуют общий анализ. Какие показатели крови указывают на заболевание крови? При их расшифровке особое внимание уделяется:

• Белым кровяным тельцам – они отвечают за защитные функции организма и активизируются при воздействии извне негативных факторов. При выявлении их сверх допустимых значений, т. е. больше 9 г/л, подозревают интоксикацию организма, воспалительный процесс, наличие паразитов, лимфогранулематоз, лимфому. Низкая концентрация лейкоцитов считается признаком иммунодефицита, злокачественной патологии крови.

Если количественный состав этих клеток не превышает норму, но они имеют измененную форму и размер, то доктор предполагает заболевание кроветворной системы.

• Красные кровяные тельца – они ответственны за движение кислорода ко всем тканям и клеткам. При их недостатке индивида беспокоит слабость, усталость, головокружение. Причиной такого состояния считается увеличенный распад красных клеток в селезенке, кровотечения, сокращение образования эритроцитов в связи с патологией в костном мозге, а также недостаток поступления железа извне. Если количественные показатели соответствуют норме, а кислород тельца не переносят или транспортируют в недостаточном количестве, то это свидетельствует о видоизменениях их формы или мембраны. Высокая концентрация красных кровяных телец также опасна, так как это признак сгущения крови. В этом случае главному органу (сердцу) приходится работать со сверхнагрузкой.
• Тромбоциты – основная их задача заключается в предотвращении потери крови путем образования сгустка (тромба) в пораженном сосуде. Обнаружение этих клеток сверх допустимых значений называется тромбоцитозом, а их снижение – тромбоцитопенией. Если количественные показатели в норме, а их форма изменена, то они не в состоянии выполнять свою функцию, т. е. уберегать организм от кровопотери. Такое состояние называется тромбоцитопатия.
• Гемоглобин – он является частью красных кровяных клеток. От этого показателя зависит качественный перенос кислорода. Если его недостаточно, то это косвенно указывает на патологический процесс.

Кроме общего анализа крови, при заболеваниях крови медик назначает иные исследования для определения:

• среднего объема красных кровяных телец;
• гемоглобина и степени насыщения им красных телец;
• общего количества белых клеток;
• количество и величину распределения тромбоцитов по объему.

Установление типа болезни зависит от конкретных нарушений, происходящих на клеточном уровне.

Болезни, вызванные изменением качественного и количественного состава эритроцитов

Диагностируется анемия (встречается несколько ее разновидностей), если анализами подтвержден факт низкой концентрации эритроцитов вследствие ускоренного их разрушения или сокращения их производства.

Полицитемия диагностируется при повышении красных кровяных клеток сверх допустимых значений. Это опухолевый процесс доброкачественной природы кроветворной системы. Последствия недуга – сбой кровообращения, возникновение в артериях тромбов, которые способны провоцировать эмболию.

Патологии, связанные с изменением качественного и количественного состава лейкоцитов

Выявление лейкоцитов сверх нормы при отсутствии воспаления считается признаком онкологической патологии. Чаще всего во врачебной практике встречается лимфома, миелома и лейкемия. Снижение уровня белых кровяных телец также может указывать на развитие опухоли и ослабление иммунитета.

Заболевания, связанные с изменением количества тромбоцитов

Низкое содержание этих клеток – тромбоцитопения. Для нее характерна плохая свертываемость крови, повышенная кровоточивость. Важно знать, что при таком состоянии самостоятельно остановить ток крови невозможно, потребуется помощь специалистов. Тромбоцитопеническая пурпура – это недуг, для которого свойственно уменьшение количества тромбоцитов, что связано с происходящими в организме индивида аутоиммунными процессами.

При этом скорость образования тромбов и свертываемость крови снижается. Низкая концентрация тромбоцитов увеличивает опасность возникновения нарушения мозгового кровообращения. А их повышение не дает полноценно функционировать стволовым клеткам мозга.

Заболевания, связанные с поражением плазмы крови

Эти болезни спровоцированы недостатком веществ, которые должны быть в плазме. Самыми известными считаются:

• Гемофилия, ей свойственны нарушения свертывающей системы крови. При этом наблюдаются частые кровотечения.
• Болезнь Виллебранда – для нее характерны кровотечения и неспособность крови правильно свернуться.

Какие показатели крови указывают на заболевание крови?

При такой патологии лабораторные исследования считаются обязательной манипуляцией, проводят их неоднократно. Гематологические недуги зачастую приводят к летальному исходу. Причина такого явления в том, что диагностируются они довольно поздно, когда больному невозможно помощь. Все аномальные процессы системы кроветворения условно делят на следующие виды:

• нарушения свертывания;
• доброкачественные аномалии;
• трансформация формы клеток жидкой подвижной ткани;
• уменьшение или увеличение клеток крови в количественном выражении;
• онкогематология.

Поэтому, в первую очередь, при подозрении на болезнь рекомендуют клинический анализ крови. При заболевании крови он считается одним из информативных способов исследования и позволяет увидеть изменения следующих показателей: лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. Однако, по одному анализу недуг не выявить, он указывает на его развитие лишь косвенно. Далее, проводят диагностические мероприятия, чтобы выяснить качество свертываемости. А также выясняют:

• Ширину распределения красных кровяных телец по объему.
• Злокачественный или доброкачественный процесс идет в организме индивида. Определиться в этом поможет общий подсчет лейкоцитов и изменения, присутствующие в лейкограмме.
• Свертывающие способности на фоне легкой кровоточивости определяют ширину, количество и величину распределения тромбоцитов по всему объему.

Проанализировав результаты, медик выставляет диагноз. Определение типа патологического процесса будет зависеть от конкретных сбоев на клеточном уровне.

Какие показатели общего анализа крови указывают на онкологию?

Сложность выявления онкологических процессов, протекающих в организме, связана с тем, что зачастую они проходят бессимптомно. Явная клиническая картина характерна для поздней стадии.

Для ранней диагностики следует внимательно изучать косвенные признаки, которые указывают на развитие онкологических заболеваний. Анализы крови при этом не указывают на наличие патологии, но являются базовыми.

Они демонстрируют изменения, происходящие в организме индивида, и дают повод для более углубленного обследования. За пределы допустимых значений при раке выходят следующие показатели:

• Гемоглобин – его концентрация снижается до критических отметок при наличии опухоли внутренних органов с фоновым поражением системы кроветворения или анемии.
• Белые кровяные тельца – при онкопатологии бывают как выше, так и ниже допустимых величин. В последнем случае причина кроется в следующем – миелофиброз, метастазы в костном мозге, острый лейкоз, плазмоцитома. При заболеваниях крови лейкоциты считаются основным маркером.
• Ретикулоциты – их называют клетками-предшественниками красных кровяных телец. Существенное снижение этого показателя указывает на острую форму лейкоза.
• СОЭ – при повышении его в три или пять раз врач может заподозрить злокачественное новообразование, в том числе и крови.
• Тромбоциты – снижение их количества характерно для лейкозов, а повышение – для опухолей различной локализации.

Какой анализ крови (при заболевании крови в случае подозрения на злокачественного новообразование) необходим для достоверной постановки диагноза? В этом случае, кроме общего анализа, рекомендуется биохимическое исследование. Доказательством лейкемии считается изменение таких параметров, как альбумин (менее 35 г/л), фибриноген (менее 2 г/л), сахар (ниже 4,1 ммоль/л). А также, на белокровие указывает увеличение АСТ, мочевины, гаммаглобулина, мочевой кислоты, лактатдегидрогеназы.

Интерпретировать итоги исследований, а именно показатели крови при заболеваниях крови для конкретного индивида может только медик, так как они меняются в зависимости от возраста.

Несмотря на то что биохимия и общий анализ крови информативны, ни один медицинский работник не поставит рак крови по их результатам. Непременно для конкретизации диагноза рекомендуется тест на онкомаркеры, т. е.

особые белки, которые синтезируются опухолевыми клетками. Благодаря им выявляется, какой конкретно орган поражен.

Проанализировав полученные результаты, медик определит характер опухоли и подберет необходимую терапию. В анализе крови при онкологических заболеваниях, в частности, лейкемии, выявится наличие следующих соединений в высокой концентрации:

• бета-2-микроглобулин;
• ферритин;
• кислоты сиаловые.

Исследование крови покажет и начавшийся процесс метастазирования, например, на метастазы в печени указывает повышенный уровень АФП. Для получения точных результатов обязательна подготовка к исследованию. Лечащий доктор проинформирует пациента обо всех необходимых правилах, которые следует соблюдать перед сдачей биоматериала.

Заключение

Теперь вы знаете, какие показатели крови указывают на заболевание крови. Чаще всего провокационным фактором сбоя ее состава являются так называемые функциональные нарушения в организме индивида, которые неблагоприятно влияют на систему кроветворения. Кроме того, причиной их возникновения могут быть и дефекты костного мозга, а также острые и хронические недуги.

Заболевания крови: симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Для обеспечения жизнедеятельности организма в нем происходит непрерывная циркуляция жидкой соединительной ткани. Кровь выполняет важные функции, которые нарушаются при ее заболеваниях. Патологии имеют широкое распространение среди взрослых, часто страдают дети. Тяжелые формы болезней не излечиваются, заканчиваются летальным исходом.

Система крови

Жидкая ткань, которая перемещается по сосудам, образует единую структуру вместе с другими органами. Система включает такие составляющие:

• Селезенка, лимфатические узлы, тимус, красный костный мозг, печень, участвующие в процессах кроветворения и разрушения отработавших элементов.
• Периферическая кро­вь– жидкость, которая обращается по замкнутому циклу.

В организме происходят следующие процессы:

• В тканях костного мозга, расположенных внутри позвонков и костей таза, образуются родоначальники клеток крови – тромбоцитарные, эритроцитарные, лейкоцитарные ростки. Здесь же происходит выработка гемоглобина, повторное использование железа после утилизации.
• Лимфатические узлы производят лимфоциты – клетки иммунитета, защищающие от чужеродных агентов.

Немаловажную роль играют такие органы кроветворения:

• Селезенка. Переводит гемоглобин в билирубин, является накопителем железа и эритроцитов. Орган участвует в формировании лимфоцитов, вырабатывает антитела к инфекциям. В нем происходят разрушение и утилизация всех форменных элементов крови.
• Печень – синтезирует белки, участвующие в процессах свертывания.
• Тимус – место производства Т-лимфоцитов, поддерживающих иммунитет.

Функции форменных элементов крови

Нормальную работу организма гарантируют входящие в систему кроветворения компоненты. Жидкая составляющая – плазма – участвует в таких процессах:

• свертывание крови;
• обеспечение ее вязкости;
• иммунная защита;
• транспортирование питательных веществ, гормонов, белков, ферментов, газов и лекарств;
• выведение лишней жидкости из тканей в почки;
• поддержка кислотно-щелочного баланса;
• регулирование обменных процессов;
• сохранение температуры тела.

Внутри плазмы находятся форменные элементы крови:

• Лейкоциты (белые клетки). Стоят на защите, узнают и уничтожают в организме чужеродных агентов.
• Красные кровяные клетки (эритроциты). Обеспечивают функцию дыхания, переносят кислород к тканям, транспортируют к легким углекислый газ.
• Лимфоциты. Синтезируют антитела при попадании инфекции, постоянно анализируют состав крови на наличие болезнетворных факторов.
• Тромбоциты. Организуют процессы свертывания для восстановления поврежденных сосудов.

Виды болезней крови

Все патологии связаны с расстройством функций компонентов, входящих в систему. Заболевания крови возникают при нарушениях в главных элементах – плазме и кровяных клетках. Проблемы происходят в результате изменений работы лимфоузлов, селезенки, костного мозга. Основные группы болезней:

• анемии;
• онкологические патологии;
• нарушения свертываемости.

Анемии

Эта патология крови одна из самых часто встречаемых. При анемии наблюдают снижение синтеза гемоглобина и числа эритроцитов. Выделяют дефицитарные виды заболеваний:

• вызванные недостатком в организме белков, витаминов С и В 12, аминокислот, микроэлементов (магния, цинка);
• железодефицитная;
• фолиеводефицитная.

Гемолитические типы анемии связаны с активным распадом эритроцитов и гемоглобина. Заболевания бывают обусловлены врожденными нарушениями, наследственными факторами: серповидно-клеточная анемия, талассемия, семейный эритроцитоз (встречается в редких случаях). Приобретенные патологии вызывают:

• интоксикация химическими веществами;
• действие лекарственных препаратов;
• укусы насекомых (при малярии);
• повреждение эритроцитов протезом сердечного клапана.

Апластическая анемия связана с нарушением функций кроветворения в костном мозге. Геморрагические виды заболевания вызывают кровотечения по таким причинам:

• Острые – при операциях, травмах (объем более 500 мл).
• Хронические – регулярные небольшие кровопотери при язвах двенадцатиперстной кишки и желудка, гельминтозах, менструациях.

Патологии свертываемости крови

В эту группу входят заболевания, называемые геморрагическими диатезами:

• Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, вызывающее кровотечения, которые сложно остановить.
• Тромбоцитоз – склонность к образованию тромбов как результат повышенного содержания кровяных клеток.
• Гемофилия – врожденное заболевание, провоцирующее кровопотери, не поддающиеся остановке и лечению.

Разновидности геморрагических диатезов:

• Болезнь новорожденных, спровоцированная недостатком витамина К.
• ДВС-синдром – заболевание, вызванное повышенной внутрисосудистой свертываемостью.
• Раковые опухоли органов кроветворения, приводящие к нарушению гемостаза (остановки кровотечения).
• Патология, вызванная приемом большого количества цитостатиков и антикоагулянтов.

Гемобластозы

Раковые гемолитические заболевания развиваются в клетках и лимфатических узлах. Гемобластозы (онкологические патологии) имеют такие разновидности:

• Лейкозы. Возникают под действием радиации, инфекций, химических веществ, врожденных хромосомных изменений. Поражается костный мозг, появляется множество монобластных (незрелых) клеток.
• Лимфомы. Нарушения в лимфатической системе вызывают расстройство иммунитета. Наблюдается увеличение лимфоузлов по всему телу.
• Гематосаркомы – раковые опухоли, разрушающие органы кроветворения (кроме костного мозга).

Другие заболевания крови

Существуют патологии, которые по причинам появления и клинической картине не вписываются в рассмотренные группы:

• Гиперволемия – резкий рост объема циркулирующей плазмы.
• Гипокалиемия, гипонатриемия – снижение уровня ионов калия и натрия.
• Эксикоз – сгущение плазмы при обезвоживании организма.
• Агранулоцитоз – отсутствие эозинофилов, базофилов, нейтрофилов.
• Сепсис – инфекция крови, вызванная болезнетворными микроорганизмами.
• Гидремия – увеличение жидкой составляющей при сохранении форменных клеточных компонентов.

Признаки поражения кровеносной системы

Клиническая картина, сопровождающая воспаление крови, имеет такие общие симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• головокружение;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• сонливость;
• кровоточивость десен;
• головные боли;
• потливость;
• учащение пульса;
• покраснение кожных покровов;
• одышка;
• продолжительные воспаления;
• болевой синдром в подреберье слева;
• носовые кровотечения;
• зуд и жжение кожи;
• нарушение обоняния и вкуса.

Симптомы болезней эритроцитов

Признаки патологий имеют особенности с учетом дефицита или избытка красных кровяных клеток. При анемиях, вызванных уменьшением количества эритроцитов, наблюдают такие симптомы:

• бледность кожи;
• у ребенка – белые ушные раковины;
• нарушение памяти;
• вялость;
• сонливость;
• холодные конечности;
• учащенное сердцебиение;
• язык яркого розового цвета (при фолиеводефицитной форме);
• пожелтение склер (гемолитическая анемия);
• снижение работоспособности.

Увеличение эритроцитов приводит к появлению таких признаков болезни:

• рост температуры тела до 40;
• боли в мышцах и суставах;
• приливы жара;
• жжение в пальцах;
• избыточное потоотделение;
• сильный зуд;
• кашель;
• слизистые выделения из носа;
• диарея;
• рвота;
• нарушение сознания;
• похудение;
• бессонница;
• болевой синдром в груди.

Патологии тромбоцитов

Заболевания крови, связанные с уменьшением количества этих кровяных клеток имеют такие симптомы:

• кровоизлияния на коже (синяки);
• появление крови на деснах при чистке зубов;
• обильные и длительные менструации;
• продолжительные кровотечения из носа и после удаления зубов.

Тромбоцитоз, вызванный большим количеством тромбоцитов, отличают следующие признаки:

• кровяные прожилки в каловых массах;
• кожный зуд;
• нарушение зрения;
• одутловатость лица;
• синюшность кожи;
• боль в кончиках пальцев;
• слабость и вялость.

Болезни свертывания крови

Эту группу патологий объединяют такие признаки:

• кровоизлияния (пятна в подкожной клетчатке различных размеров);
• покраснение склер;
• каловые массы черного цвета (симптом внутренних кровотечений);
• обильные менструации;
• кровоточивость десен;
• долго не заживающие раны, порезы;
• носовые кровотечения.

Другие геморрагические синдромы и патологии

При заболеваниях крови возможно появление таких признаков:

• Гиперлевомия – рост артериального давления, отечность, сухость кожи.
• Эксикоз – сильная жажда, головокружение, уменьшение количества мочи.
• Сепсис – температура тела свыше 40, подкожные кровоизлияния, учащение пульса, рвота, пожелтение склер.
• Агранулоцитоз – склонность к образованию язв, лихорадка, тошнота.
• Гидремия – сильные отеки, белые кожные покровы.

Причины заболеваний крови

Для каждого вида патологий существуют свои провоцирующие факторы:

• Анемии. Развиваются как результат дефицита необходимых веществ: железа, витамина В 12, фолиевой кислоты. Диагностируются при таких заболеваниях: системная красная волчанка, гепатит, цирроз печени.
• Гемобластозы. Появляются после воздействия радиации, токсических веществ. Во многих случаях факторы развития болезней неизвестны.

У заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови, такие причины:

• инфекционные патологии (малярия, сифилис);
• наследственные факторы;
• дефицит витамина К;
• злокачественные новообразования;
• дефекты тромбоцитов, их недостаток или избыточный синтез;
• злоупотребление препаратами-антикоагулянтами.

Диагностика

Установить гематологические заболевания помогают такие методы исследования:

• Клинический анализ крови. Определяет показатели гемограммы (см. ниже).
• Коагулограмма. Выявляет время и факторы процессов свертывания.
• Миелограмма. Цитологическое изучение биоматериала костного мозга.
• Биопсия лимфоузлов – при подозрении на онкологию.

Дополнительные методы исследований для постановки диагноза:

• Рентгенография костей и грудной клетки – обнаруживает увеличенные лимфатические узлы.
• Сцинтиграфия селезенки – исследование с применением радиоактивных изотопов.
• УЗИ печени, органов малого таза при анемии.
• Позитронно-эмиссионная томография – выявляет онкологические патологии.

Расшифровка гемограммы

При анализе крови определяют показатели, которые могут сигнализировать о заболеваниях. Нормой считаются такие цифры:

• Эритроциты – для женщин и детей 3,8-5,4 х 1012/л, для мужчин – 4,3-6,1 х 1012/л, при увеличении – эритремия, опухолевые процессы системы кроветворения, при снижении – анемия.
• Тромбоциты – 180-321 х 109/л, уменьшение – тромбоцитопения, нарушение свертываемости крови, рост – склонность к тромбообразованию.
• Гемоглобин – 120-140 г/л, снижение – основной тест при анемии, повышение – нарушение микроциркуляции в сосудах.

В гемограмме учитывают лейкоциты, которые в норме составляют 4-9 х 109/л, превышение сигнализирует о лейкозе, а уменьшение – о лейкопении. Важную роль играют показатели лейкоцитарной формулы, отвечающие за иммунитет:

• присутствуют метамиелоциты, бласты, промиелоциты – лейкоз;
• лимфоциты – норма 1,2-2,9 х 109/л, при завышении – лимфома, инфекционные процессы;
• палочкоядерные нейтрофилы более 5% – онкология;
• базофилы свыше 1% – лимфогранулематоз, удаленная селезенка.

Лечение гематологических заболеваний

Тактика терапии патологий системы кроветворения зависит от диагноза. Мероприятия при лечении анемии:

• Диетическое питание, включающее продукты, богатые железом, витаминами группы В, белком.
• Переливание донорской эритроцитарной массы при низких показателях гемоглобина.
• Гемокоррекция – прием лекарств с учетом причины, вызвавшей анемию: фолиевой кислоты, витамина В 12, железосодержащих препаратов.

Онкогематологические заболевания лечат в стационарных условиях такими методами:

• Химиотерапия при острой форме лейкоза.
• Пересадка стволовых клеток.
• Переливание крови (тромбоцитарной, эритроцитарной массы).
• Прием иммуномодуляторов для поддержания защитных сил организма.
• При хронической форме – облучение лимфоузлов и селезенки.
• Плазмаферез (очистка плазмы) при миелолейкозе.

При тяжелых состояниях, связанных с нарушением свертываемости крови, проводят удаление селезенки (спленэктомию). Лечение патологий предусматривает прием препаратов, которые помогают:

• нормализовать выработку тромбоцитов;
• улучшить процессы свертываемости при тромбоцитопении (коагулянты, витамин К);
• остановить разрушение фибрина, способствующего образованию тромбов в случае тромбоцитопении.

Профилактика

Для предупреждения заболеваний крови соблюдайте такие рекомендации:

• Вовремя лечите патологии, которые сопровождаются кровопотерями.
• Не доводите острую форму заболеваний до хронической стадии.
• Избегайте стрессовых ситуаций.
• Вылечивайте глистные инвазии.
• Не допускайте перегрева и переохлаждения организма.
• Исключите употребление алкоголя.

Можно избежать гематологических заболеваний, если прислушаться к таким профилактическим советам врачей:

• Остерегайтесь воздействия ионизирующего излучения.
• Ограничьте контакты с ядовитыми веществами.
• Организуйте питание, сбалансированное по микроэлементам и витаминам.
• Не допускайте переливания донорской крови без крайней необходимости.
• Регулярно проходите диспансерные медицинские обследования.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Болезни крови и кроветворных органов — классификация, симптомы, лечение

• Дополнительное образование:
• «Гематология»
• Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
• Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Заболевания крови — это совокупность болезней, которые вызваны различными причинами, имеют разную клиническую картину и протекание. Их объединяют нарушения в численности, строении и деятельности кровяных телец и плазмы. Исследованиями болезней крови занимается наука гематология.

Разновидности патологий

Классическими заболеваниями крови, характеризующимися сменой численности элементов крови, являются анемия и эритремия. К болезням, связанным со сбоями в строении и работе клеток крови, причисляют серповидно-клеточную анемию и синдром ленивых лейкоцитов. Патологии, одновременно изменяющие количество, структуру и функции клеточных элементов (гемобластозы), именуют раком крови. Распространенной болезнью с изменением функций плазмы является миеломная болезнь.

Заболевания системы крови и заболевания крови — медицинские синонимы. Первый термин более объемный, поскольку включает в себя не только болезни кровяных клеток и плазмы, но и органов кроветворения. У истоков любого гематологического заболевания стоит сбой в работе одного из этих органов. Кровь в человеческом организме очень лабильная, она реагирует на все внешние факторы. В ней осуществляются разнообразные биохимические, иммунные и метаболические процессы.

Когда болезнь излечена, параметры крови быстро нормализуются. Если имеет место заболевание крови, необходимо специальное лечение, целью которого будет приблизить все показатели к норме. Чтобы отличить гематологические заболевания от других недугов, необходимо проводить дополнительные обследования.

Основные патологии крови включены в МКБ-10. Она содержит в себе различные виды анемии (железодефицитная, фолиеводефицитная) и лейкоза (миелобластный, промиелоцитарный). Заболеваниями крови являются лимфосаркомы, гистоцитоз, лимфогранулематоз, геморрагическая болезнь новорожденных, дефициты фактора свертывания, недостатки плазменных компонентов, тромбастения.

Этот перечень состоит из 100 различных наименований и позволяет разобраться в том, какие бывают заболевания крови. Некоторые патологии крови не входят в данный список, так как представляют собой чрезвычайно редкие болезни или различные формы конкретного недуга.

Принципы классификации

Все болезни крови в амбулаторной практике условно делятся на несколько обширных групп (по признаку кровяных элементов, которые подверглись изменениям):

1. Анемия.
2. Геморрагические диатезы или патологии системы гомеостаза.
3. Гемобластозы: опухоли кровяных телец, костного мозга и лимфоузлов.
4. Другие недуги.

Болезни системы крови, которые входят в указанные группы, подразделяются на подгруппы. Виды анемии (по причинам появления):

• связанные с нарушением выделения гемоглобина или продуцирования эритроцитов (апластические, врожденная);
• вызванные ускоренным распадом гемоглобина и эритроцитов (дефектная структура гемоглобина);
• спровоцированные кровопотерей (постгеморрагическая анемия).

Самые распространенные анемии — дефицитарные, которые вызваны нехваткой веществ, незаменимых для выделения гемоглобина и эритроцитов органами кроветворения. 2 позицию по распространенности занимают тяжелые хронические заболевания кровеносной системы.

Что такое гемобластозы?

Гемобластозы — это раковые новообразования крови, берущие начало в органах кроветворения и лимфоузлах. Они делятся на 2 обширные группы:

Лейкозы вызывают первичные поражения органов кроветворения (костного мозга) и появление в составе крови значительного числа болезнетворных клеток (бластов). Лимфомы приводят к поражениям лимфоидных тканей, нарушению строения и деятельности лимфоцитов. При этом происходит возникновение злокачественных узлов и поражение костного мозга. Лейкозы делятся на острые (лимфобластные Т- или В-клеточные) и хронические (лимфопролиферативные, моноцитопролиферативные).

Все виды острого и хронического лейкоза возникают по причине патологического развития клеток. Это происходит в костном мозге на разных стадиях. Острая форма лейкоза носит злокачественный характер, поэтому она хуже поддается терапии и часто имеет неблагоприятный прогноз.

Лимфомы бывают ходжкинскими (лимфогранулематоз) и неходжкинскими. Первые могут протекать по-разному, имея свои проявления и показания для лечения. Разновидности неходжкинских лимфом:

• фолликулярная;
• диффузная;
• периферическая.

Геморрагические диатезы приводят к нарушениям свертываемости крови. Эти заболевания крови, список которых очень длинный, часто провоцируют кровотечение. К таким патологиям относят:

• тромбоцитопению;
• тромбоцитопатию;
• сбои кинин-калликреиновой системы (дефекты Флетчера и Вильямса);
• приобретенные и наследственные коагулопатии.

Симптоматика патологий

Болезни крови и кроветворных органов имеют очень разные симптомы. Это зависит от вовлеченности клеток в патологические изменения. Анемии проявляются симптомами недостаточности кислорода в организме, а геморрагические васкулиты вызывают кровоточивость. В связи с этим общей клинической картины для всех заболеваний крови нет.

Условно выделяют проявления болезней крови и органов кроветворения, который в той или иной мере присущи им всем. Большинство таких заболеваний вызывают общую слабость, повышенную утомляемость, головокружение, одышку, тахикардию, проблемы с аппетитом.

Возникает стабильное повышение температуры тела, продолжительные воспаления, зуд, сбои в ощущении вкуса и запаха, боли в костях, подкожные кровоизлияния, кровоточивость слизистых оболочек разных органов, боли в области печени, снижение работоспособности.

При появлении упомянутых признаков заболевания крови человеку необходимо обратиться к специалисту как можно скорее.

Устойчивый набор симптомов связан с возникновением различных синдромов (анемический, геморрагический). Такие симптомы у взрослых и детей возникают при различных заболеваниях крови. У анемических заболеваний крови симптомы следующие:

• побледнение кожи и слизистых;
• иссушение или переувлажнение кожи;
• кровотечения;
• головокружение;
• проблемы с походкой;
• упадок сил;
• тахикардия.

Лабораторная диагностика

Для определения болезней крови и кроветворной системы проводят специальные лабораторные исследования. Общий анализ крови позволяет определить численность лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Вычисляются параметры СОЭ, формула лейкоцитов, количество гемоглобина. Изучаются параметры эритроцитов. Для диагностики подобных заболеваний проводят подсчет количества ретикулоцитов, тромбоцитов.

Среди других исследований делается проба щипка, вычисляется длительность кровотечения по Дьюку. Информативной в данном случае будет коагулограмма с выяснением параметров фибриногена, протромбинового индекса и т. д. В лаборатории определяют концентрацию факторов свертываемости. Часто приходится прибегать к пункции костного мозга.

Заболевания кроветворной системы включают в себя патологии инфекционного характера (мононуклеоз). Иногда к инфекционным заболеваниям крови ошибочно относят ее реакцию на появление инфекции в других органах и системах организма.

При простой ангине в крови начинаются определенные изменения, как адекватная реакция на воспалительный процесс. Такое положение вещей является абсолютно нормальным и не указывает на патологию крови. Иногда люди причисляют к инфекционным заболеваниям крови изменения в ее составе, которые вызваны попаданием в организм вируса.

Выявление хронических процессов

Под названием хронической патологии крови ошибочно подразумевать длительные изменения ее параметров, которые вызваны другими факторами. Такое явление может быть спровоцировано началом заболевания, не связанного с кровью. Наследственные болезни крови в амбулаторной практике распространены менее широко. Они начинаются с самого рождения и представляют собой большую группу заболеваний.

За названием системные заболевания крови нередко кроется вероятность лейкоза. Врачи ставят такой диагноз, когда анализы крови показывают ее значительные отклонения от нормы.

Этот диагноз не совсем корректный, так как любые патологии крови являются системными. Специалист может сформулировать только подозрение на определенную патологию.

В ходе аутоиммунных расстройств иммунитет человека ликвидирует свои кровяные тельца: аутоиммунная гемолитическая анемия, лекарственный гемолиз, аутоиммунная нейтропения.

Источники проблем и их лечение

Причины заболеваний крови бывают самыми разными, иногда их не удается определить. Часто возникновение болезни может быть вызвано дефицитом определенных веществ, иммунными нарушениями. Невозможно выделить обобщенные причины возникновения кровяных патологий. Универсальных методов терапии заболеваний крови тоже не предусмотрено. Они подбираются индивидуально для каждой разновидности болезни.

Профилактика заболеваний крови предусматривает комплекс определенных правил. Следует вести правильный образ жизни, ограничить воздействие на себя неблагоприятных влияний. Необходимо вовремя лечить любые заболевания.

Большое значение имеет своевременное устранение гельминтов и других паразитов. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Человек должен избегать влияния ионизирующего излучения, вредных веществ.

Следует минимизировать стрессы, не допуская переохлаждения и перегрева организма.

Какие бывают заболевания крови

Заболевания крови у человека проявляются в нарушениях количеств и соотношений клеток крови, их устройства, размеров, характеристик плазмы. В медицинской лексике принято использовать термин «заболевания крови системные». Он включает такие понятия, как болезни органов, вырабатывающих красные (эритроциты), белые (лейкоциты) и пластинчатые (тромбоциты) клетки крови, то есть, костный мозг, лимфоузлы и селезёнку.

Распространённость б

Болезни крови человека не входят в число самых популярных в мире заболеваний. Однако, согласно сведениям ВОЗ, распространенность среди населения ряда государств комплексных заболеваний крови, неуклонно растёт.

Поэтому, актуальным представляется расширение сети учреждений, выполняющих гематологические исследования с диагностической целью, изыскание способов противостояния патологии. Стоит задача создания дополнительных мест в гематологических клиниках, повышения квалификации и переподготовки врачей поликлиник.

Врачи обязаны иметь понятия о клинических симптомах, указывающих на болезни крови, чтобы вовремя направить больного к гематологу.

Динамика роста болезней крови

Причины

Причины патологических изменений в крови человека известны:

• Кровопотери приводят к сбоям в функционировании системы гемопоэза крови;
• Анемии приводят к ускорению процесса деградации клеток крови;
• Мутации, спровоцированные цитостатиками, ядами вредных промышленных производств, антибиотиками, радиоактивными веществами;
• Наследственные патологии, передаваемые от родителей детям;
• ВИЧ-инфицирование, вирус герпеса.

Установить достоверную связь между какой-либо из причин и индивидуальным заболеванием затруднительно. Как правило, к болезни крови приводит сочетание неблагоприятных факторов.

Систематизация

Клиническая классификация подразделяет болезни крови человека по одной, наиболее характерной патологии, на четыре подгруппы:

• Анемии. Характерная патология—низкий гемоглобин в крови;
• Повышенная кровоточивость. У пациента наблюдают склонность к вторичным кровотечениям. После случайных небольших травм или самопроизвольно, развиваются кровоизлияния из-за нарушения свёртываемости крови;
• Опухолевые поражения костного мозга и лимфоидной ткани;
• Прочие патологии.

В каждой из подгрупп выделяют многообразие заболеваний в зависимости от клинических симптомов, поражения тех или иных бластных клеток;

Важную информацию о заболеваниях несут первоначальные симптомы болезни. В связи с этим, практическое значение имеет систематизация, выделяющая характерные синдромы.

Все симптомы болезни крови подразделяют на местные, учитывающие патологии какого- то одного органа кроветворения и системные. Некоторые болезни связанные с кровью имеют сходные клинические симптомы.

Анемии

Группа болезней с анемическим синдромом, охватывает все виды анемии у человека, сопряжённые с падением уровня гемоглобина, повреждением транспортировки и усваивания кислорода. Характерным признаком всех видов анемий следует признать гипоксию (кислородное голодание).

Вот список и основные симптомы анемии у человека:

Основные симптомы анемии

У людей старшего возраста, падение гемоглобина в крови приводит к сердечной недостаточности. Специфичные симптомы, например, противоестественный вкус при железодефицитной анемии, жёлтое окрашивание кожи или слизистых при гемолитической, либо геморрагии при гипопластической, во внимание не принимаются.

Болезни крови с язвенно-некротическими симптомами

Язвы и некротическое поражение тканей возникает по причине деградации гранулоцитарного ростка костного мозга.

Для болезней с проявлением язвенно-некротических изменений характерны следующие симптомы:

• Нарушение акта глотания из-за сильной боли;
• Слюнотечение;
• Вздутость живота, Боли и спазмы;
• Диарея;
• Гнилостный запах изо рта;
• Воспаление слизистой рта;
• Ангина;
• Изъязвления в пищеводе;
• Язвы в толстом кишечнике.

Болезни крови с геморрагическими симптомами

Причиной болезней с геморрагическими изменениями кровеносной системы является падение числа тромбоцитов, или невыполнение ими своих функций, повышение проходимости стенок сосудов, увеличение потребности в фибриногене и тромбоцитах.

Характерными симптомами для этой группы заболеваний считают кровоизлияния в следующие органы и ткани:

• Внутрь кожи;
• Слизистые оболочки, чаще всего, в склеру глаз;
• Мышцы:
• Полость суставов;
• Места инъекций.

Кроме того, наблюдают кровь из носа и дёсен. Не исключены обильные менструации и кишечные кровотечения. Среди болезней с геморрагическими симптомами выделяют следующие:

Гемофилия

Болезни с гипертрофией лимфоузлов

Наиболее распространёнными болезнями с увеличением лимфоузлов являются патологии, сопровождающиеся лимфоаденопатическим синдромом. При этом гипертрофируются лимфоузлы, видоизменяется контуры шеи, подмышечной впадины. Наблюдается гипертрофия селезёнки. Если воспалены средостенные лимфатические железы, у больного наблюдают одышку, сухой изнурительный кашель.

В случае увеличения брыжеечных и забрюшинных лимфоузлов, наблюдают диарею, заполненный кишечник, метеоризм, боли в животе. При инфицировании развивается сепсис крови.

Болезни крови с лихорадкой

Какие есть болезни крови с лихорадкой? Наиболее распространёнными болезнями с повышением температуры тела называют гемобластозы и лимфосаркому. Причиной лихорадки являются своеобразное, повышающее температуру, воздействие продуктов разложения тканей, плазмы крови, форменных элементов при возникновении и расширении язв.

Заболевания крови сопровождаются лихорадкой, ознобом и обильной потливостью.

Болезни с признаками интоксикации

Практически все заболевания крови являются болезнями с выраженной интоксикацией. Но, проявляется отравление продуктами разложения собственных тканей при разных патологиях неодинаково.

Слабость является следствием образования токсичных соединений из распадающихся тканей и сопровождает другие симптомы интоксикации крови, характерные для лейкозов и анемий.

При освобождении гистамина из разрушившихся клеток крови, базофилии и эритремии ощущается кожный зуд. Характерным симптомом при злокачественных лимфомах является потеря веса при отсутствии аппетита.

Болезни крови с суставными и костными болями

Наиболее распространённой из болезней с болями в суставах и костях являются патологии, сопровождающиеся остеоартропатическим синдромом. В подобных случаях развиваются воспаления суставов, кровоизлияния в полость костного сочленения. Ощущаются боли в костях. Причиной недуга становится прорастание ткани новообразования в суставную сумку и ткани кости, в первую очередь, костный мозг.

Симптомами патологии являются:

• Боли в костях черепа, позвоночного столба, рёбрах, ilium;
• Боли в трубчатых костях при болезни Рустицкого;
• Радикулитные боли. Вызваны прорастанием опухолевых клеток внутрь костей при миеломе и злокачественной гранулёме;
• Боли в суставах при неходжкинской лимфоме, гемолитической анемии, гемофилии;
• Гиперемия кожи суставов, припухлость, нарушение работы.

Нарушение работы суставов

Болезни с симптомами иммунодефицита

Дефицит иммунитета возникает по двум причинам: недостаточное воспроизводство лейкоцитов или продуцирование антител для деструкции собственных тканей. Болезни с иммунодефицитом сопровождаются непрекращающейся чередой простудных заболеваний.

У больного наблюдают неподдающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Малейшие царапины кожи заканчиваются нагнооениями. Диагностируют заболевания почек: лоханочный и клубочковый нефриты.

Болезни с аномальным содержанием сывороточных белков

Наиболее распространёнными болезнями с нарушением показателй белка в крови считают болезнь Ходжкина и макроглобулинемия Вальденстрема.

Симптомы Ходжкина и макроглобулинемия Вальденстрема:

Гепатоспленомегалия

Вирусный мононуклеоз, лимфолейкоз, миелолейкоз, тромбоцитопения, гемолитическая, серповидная и дефицитные анемии — это болезни с увеличением печени и селезенки.

Характеризуются эти заболевания следующими симптомами:

• Тяжесть и боли в области желудка;
• Вздутость живота;
• Возрастающая слабость;
• Желтушность кожи.

Нормальная и увеличенная печень

Профилактика

Следует придерживаться определённых правил профилактики, чтобы узнать, как предупредить болезни крови:

• Своевременно лечить болезни, сопровождающиеся геморрагиями;
• Излечивать инфекционные заболевания в соответствии с рекомендациями врача;
• Организовать питание, сбалансированное по белкам, минеральным компонентам и витаминам;
• Не злоупотреблять рентгеновскими обследованиями и контролировать дозы облучения;
• Пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе с агрессивными средами, ядохимикатами, красками. солями свинца, прочими токсичными веществами;
• Не допускать переохлаждений и перегреваний;
• Предотвращать стрессовые ситуации;
• Не злоупотреблять алкоголем и табаком

Соблюдение этих несложных правил позволит сохранить здоровье, трудоспособность и предохранить от заболеваний системы крови и многих других.

Заболевания крови – какие они: симптомы и список

Россия+7 (910) 990-43-11

Заболевания крови поражают клеточные элементы крови, такие как тромбоциты, эритроциты и лейкоциты, или жидкую часть, т.е. плазму.

Давайте посмотрим, что это за болезни и проанализируем разнообразные симптомы, которыми каждая из них проявляется.

Особенности заболеваний крови

Когда мы говорим о заболеваниях крови, то имеем в виду определенные нарушения, которые поражают один или несколько элементов крови.

Заболевания крови могут затронуть клеточные элементы, то есть эритроциты, тромбоциты и другие клетки крови, так и её плазму.

Некоторые заболевания крови имеют генетическое происхождение, другие относятся к числу онкологических заболеваний, третьи связаны с дефицитом определенных веществ. В любом случае, они могут каснуться людей любой категории и возраста, от маленьких детей до пожилых людей.

Классификация гематологических заболеваний

Патологии крови могут классифицироваться в зависимости от сроков развития, от прогноза для жизни больного, от типа патологии и индивидуальной реакции на терапию, от типа пострадавших элементов крови.

В последнем случае заболевания крови могут влиять на:

• Красные кровяные клетки, т.е. все заболевания, которые приводят к уменьшению в производстве или увеличение разрушения этих клеток. В некоторых случаях заболевания приводят к чрезмерному увеличению объемов производства эритроцитов или связаны с наличием паразитов.
• Белые клетки крови, т.е. все заболевания, которые определяют изменения в производстве и числе клеток иммунитета.
• Тромбоциты, т.е. те патологии, которые определяют изменение формы и числа тромбоцитов и которые, соответственно, вызывают дефекты в процессе свертывания крови.
• Плазма, т.е. патологии жидкой части крови.

В дополнение к этому, заболевания крови разделяют в зависимости от причин:

• Генетические, т.е. возникающие из-за мутации одного или нескольких генов, что происходит спорадически или в силу наследственных причин.
• Наследственные, то есть связанные с генетической мутацией, которая передаётся от родителей к детям.
• Проблемы питания, т.е. вызванные дефицитом определенных веществ, которые должны поступать вместе питанием.
• Аутоиммунные, т.е. вызванные нарушениями в работе иммунной системы, которая атакует клетки крови.
• Инфекционные, т.е. связанные с передачей вируса или паразитов, например, через укусы насекомых.
• От терапии или патологии, т.е. последствие терапии на уровне костного мозга или других заболеваний, которые мешают нормальному процессу производства клеток крови.

Симптомы: как проявляются патологии крови

Симптоматология заболеваний крови отличается в зависимости от пострадавшего компонента крови.

В случае заболевания красных клеток крови, симптомы часто связаны с дефицитом кислорода и гемоглобина:

• бледность
• астения
• чувство холода

В случае болезни белых клеток крови среди симптомов отмечаются:

• увеличение лимфатических узлов и селезенки
• лихорадка
• зуд
• сыпь

Патологии тромбоцитов могут проявляться:

• появлением пятен на коже, похожих на синяки, или беспричинным кровотечение, когда число тромбоцитов становится слишком низким
• образованием тромбов и сгустков, когда количество тромбоцитов чрезмерно

При наличии патологий плазмы могут проявляться:

• трудности свертывания крови
• кровотечения

Наиболее частые патологии крови

Попробуем теперь перечислить наиболее распространенные заболевания крови. Для удобства, разделив заболевания в зависимости от типа пострадавшей фракции крови.

Заболевания красных клеток крови (эритроцитов)

«Главное» заболевания красных клеток крови называется анемией и характеризуются уменьшением числа циркулирующих эритроцитов из-за сокращения производства или ускорения разрушения.

Среди анемий наиболее известны:

• Серповидно-клеточная анемия: это генетически-наследственная патология и характеризуется изменением физической формы красных кровяных клеток, которые приобретают серповидную форму и которые легко ломаются.
• Железодефицитная анемия: это тип анемии, вызванный дефицитом железа из-за проблем питания или врожденных причин. Железо не правильно усваивается или поступает в недостаточном количестве, поэтому эритроциты и гемоглобин не формируются должным образом.
• Пернициозная анемия: обусловлена дефицитом витамина В12 из-за плохого питания или дефицита внутреннего фактора, необходимого для усвоения этого витамина. Из-за недостатка витамина В12 эритроциты не созревают должным образом.
• Аутоиммунные гемолитические анемии: объединяет несколько аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система атакует и уничтожает красные кровяные клетки. Причина часто неизвестна, но может быть следствием другого заболевания, такого как лимфома, или спровоцировано лекарствами.
• Апластическая анемия: заболевание характеризуется неспособностью костного мозга правильно производить красные кровяные клетки и другие клетки крови. Точная причина патологии неизвестна, но предполагают, что это связано с взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды.
• Вторичная анемия хронических заболеваний: этот тип анемии появляется у пациентов, страдающих от хронических заболеваний, таких как почечная недостаточность. Так как в этом случае не производится фактор, необходимый для правильного синтеза и созревания эритроцитов.
• Талассемия: это наследственное заболевание, связанное с мутацией гена, что определяет развитие хронической анемии и что является потенциально смертельным для пациента.
• Наследственный А сфероцитоз: это генетически-наследственное заболевание, при котором нарушается образование протеинов мембраны эритроцитов. Это означает, что эритроциты могут быть легко разрушены и, как следствие, развивается анемия и увеличивается селезёнка.
• Дефицит G6DP: также известный как фавизм, это наследственное заболевание генетической природы, при котором не синтезируется фермент глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Это определяет возникновение гемолитических кризисов (т.е. внезапное разрушение красных кровяных клеток), как ответ на разные причины, например, после приема некоторых продуктов питания, в том числе бобовых.

Среди других заболеваний крови, не классифицируемых как анемия, но которые влияют на красные клетки крови, мы имеем:

• Истинная полицитемия: противоположность анемии, при которой костный мозг производит слишком много красных кровяных клеток. Это редкое заболевание, протекает бессимптомно на ранних стадиях, но с течением времени может привести к летальному исходу из-за инсульта.
• Малярия: это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими Plasmodium falciparum, которые проникают через укус комара Anopheles, питаются эритроцитами, вызывая их преждевременный распад.

Заболевания белых кровяных клеток

Заболевания белых кровяных клеток имеют, в основном, опухолевую патологию, что определяет изменения в числе клеток иммунной системы (в основном лейкоцитоз, т.е. увеличение количества белых клеток в крови).

В числе таких заболеваний крови мы имеем:

• Миелома: опухоль, характерная для пожилых людей и которая поражает клетки иммунной системы. Существуют различные виды миеломы, но, в большинстве случаев, она проявляется распространенными болями в костях и наличием анемии.
• Лейкемия: это онкологическая патология, которая приводит к гиперпроизводству клеток крови, в частности, клеток иммунной системы. Существуют различные типы (миелоидная, острая, хроническая, лимфоидная) и поражает преимущественно молодых лиц и детей, хотя он может проявляться и у взрослых. В некоторых случаях имеет генетическое происхождение, но не является наследственной, в других случаях может быть определена воздействием факторов окружающей среды.
• Лимфома: рак, который влияет на клеточные линии B и T иммунной системы. Бывает двух основных типов, неходжкинская лимфома (самая распространенная форма) и лимфома Ходжкина, её развитие связано с влиянием инфекционных заболеваний и аутоиммунных заболеваний.

Среди других неонкологических патологий, которые поражают белые клетки крови, мы можем упомянуть:

• СПИД: то есть синдром приобретенного иммунодефицита, это патология инфекционного вирусного происхождения (вирус ВИЧ), которая передается через кровь или половые отношения. Вирус ВИЧ-инфекции паразитирует на уровне лимфоцитов CD4+, уничтожает их и вызывает резкое ослабление иммунитета. Организм становится очень уязвимым к инфекциям.
• Детский агранулоцитоз: наследственное заболевание, которое приводит к нейтропении (уменьшение уровня нейтрофилов), что обусловлено мутациями генов, которые кодируют белок под названием эластин. Следствием является повышенная восприимчивость организма к инфекциям. Будучи врожденной патологией, симптомы могут появляться с самого рождения.
• Синдром Хедиака-Хигаши: это редкое наследственное заболевание, связанное с альбинизмом, которая влияет на производство естественных клеток-киллеров иммунной системы. Это вызвано мутацией генов и часто приводит к смерти субъекта из-за рецидивирующих инфекций дыхательных путей.

Патологии тромбоцитов

Патологии, которые влияют на тромбоциты и приводят к появлению дефектов свертывания крови, так как эти клетки участвуют в процессах свертывания крови.

В числе таких заболеваний мы имеем:

• Тромбоцитопеническая пурпура: это болезнь, при которой наблюдается снижение количества тромбоцитов в результате аутоиммунных процессов, разрушающих тромбоциты в крови. Отмечается увеличение времени свертывания крови и образования тромбов. Причину до сих пор четко не определена, но отмечают влияние временных состояний, таких как беременность, и генетических факторов.
• Базовая тромбоцитемия: в этом случае костный мозг производит чрезмерное количество тромбоцитов. Причина также не полностью ясна, так как патология является очень редкой. Приводит к чрезмерному образованию сгустков, что может привести к обструкции артерий и вен, вызвать инсульт или инфаркт.
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: это аутоиммунная патология, при которой мы наблюдаем снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения). Причины на сегодняшний день неизвестны, а патология проявляется тяжелым кровотечением.
• Тромбоастения Глазмана: это патология, при которой тромбоциты теряют способность к агрегации между собой и взаимодействия с фибриногеном, чтобы сформировать сгусток крови. Это редкое заболевание, вызванное отсутствием или дефицитом специального белка на поверхности тромбоцитов. Вызывает частые кровотечения.

Заболевания плазмы крови

Патологии плазмы включают все те заболевания, которые вызваны системным состоянием или недостатком веществ, присутствующих в крови, например:

• Гемофилия: генетическая наследственная патология, связанная с Х-хромосомой, что вызывает частые кровотечения из-за отсутствия одного из факторов свертывания крови, обычно присутствующих в плазме крови: фактор 8 (при гемофилии типа A) или фактор 9 (при гемофилии типа B). Следствием этого является неспособность крови свертываться должным образом, поэтому даже маленькая поверхностная рана может привести к фатальному кровотечению.
• Болезнь Виллебранда: это патология, связанная с дефицитом фактора Виллебранда, что проявляется кровотечениями и неспособностью крови правильно свернуться. Существует в трёх различных формах. Это генетическое заболевание, вызванное изменением на уровне хромосомы 12.
• Распространенная внутрисосудистая коагуляция: это очень опасное заболевание и часто смертельное, так как вызывает образование тромбов в различных сосудах, приводящих к ишемическому повреждению органов и тканей. Развивается из-за массовой активации факторов свертывания крови в силу различных причин, таких как отравления, опухоли и инфекции.
• Аутоиммунные заболевания: такие как ревматоидный артрит и красная волчанка, что обусловлено наличием в плазме крови антител против клеток суставов, в первом случае, или против различных органов и тканей, и во втором случае.
• Заражение крови: поражает преимущественно пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Это состояние, характеризующееся инфекционном процессом в крови, который затем распространяется на все органы и ткани. Бактерии в этом случае локализуются на уровне плазмы крови, в результате заражение приобретает системный характер.

Регулярные медицинские осмотры очень важны для раннего выявления заболеваний крови и победы даже над самыми агрессивными!

Болезни крови, кроветворных органов и некоторые нарушения с иммунным механизмом — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Заболевания системы крови делятся на анемии, лейкозы и заболевания, связанные с поражением системы гемостаза (свертывания крови).

Причины, вызывающие поражение системы крови

Анемии

Среди наиболее частых причин, вызывающих анемии, значение имеют:

• острая кровопотеря (травмы); 
• хронические кровопотери различной локализации (желудочно-кишечные, маточные, носовые, почечные) вследствие различных заболеваний;
• нарушения всасывания в кишечнике железа, которое поступает с пищей (энтериты, резекция кишечника);
• повышенная потребность в железе (беременность, кормление, быстрый рост);
• обычная недостаточность железа с пищей (недостаточное питание, анорексия, вегетарианство);
• дефицит витамина В12 (недостаточное поступление его с пищей – это мясо и молочные продукты, нарушения всасывания этого витамина: при атрофическом гастрите, после резекции желудка, из-за наследственных факторов, при токсическом воздействии алкоголя, при заболеваниях поджелудочной железы, при инвазии широким лентецом);
• нарушения всасывания фолиевой кислоты; заболевания костного мозга; различные наследственные причины.

Лейкозы

Причины до конца не выяснены, но известно следующее, что это могут быть наследственная предрасположенность, ионизирующее излучение, химические вещества (лаки, краски, пестициды, бензол), вирусы. Поражение системы гемостаза чаще всего обусловлены наследственными факторами.

Симптомы заболеваний крови

Часто пациенты с заболеваниями крови жалуются на слабость, легкую утомляемость, головокружение, одышку при физических нагрузках, перебои в работе сердца, потерю аппетита, снижение работоспособности. Эти жалобы обычно являются проявлениями различных анемий. При остро возникшем и обильном кровотечении внезапно появляются резкая слабость, головокружение, обмороки.

Многие заболевания системы крови сопровождаются лихорадкой. Невысокая температура наблюдается при анемиях, умеренная и высокая бывает при острых и хронических лейкозах.

• Также часто больные жалуются на зуд кожи.
• При многих заболеваниях системы крови пациенты жалуются на потерю аппетита и похудание, обычно особенно выраженное, переходящее в кахексию.
• Для В12-дефицитной анемии больные ощущают жжение кончика языка и его краев, при железодефицитной анемии характерно извращение вкуса (больные охотно едят мел, глину, землю, уголь), а также обоняния (больные испытывают удовольствие от вдыхания паров эфира, бензина и других пахучих веществ с неприятным запахом).
• Также пациенты могут жаловаться на различные высыпания на коже, кровотечения из носа, десен, желудочно-кишечного тракта, легких (при геморрагических диатезах).

Также могут быть боли в костях при надавливании или поколачивании (лейкозы). Ещё нередко при заболеваниях крови в патологический процесс вовлекается селезёнка, тогда возникают сильные боли в левом подреберье, а при вовлечении печени – в правом подреберье.

Могут быть увеличенные и болезненные лимфатические узлы, миндалины.

Все перечисленные выше симптомы — повод обратиться к врачу для обследования.

При осмотре определяется состояние больного. Крайне тяжелое может наблюдаться при последних стадиях многих заболеваний крови: прогрессирующие анемии, лейкозы.

Также при осмотре выявляется бледность кожи и видимых слизистых оболочек, при железодефицитной анемии кожа имеет “алебастровую бледность”, при В12-дефицитной слегка желтоватая, при гемолитической анемии желтушная, при хронических лейкозах кожа имеет землисто-серый оттенок, при эритремии – вишнево-красный.

При геморрагических диатезах на коже и слизистых видны кровоизлияния. Меняется и состояние трофики кожных покровов. При железодефицитной анемии кожа становится сухой, шелушится, волосы становятся ломкими, секутся.

При осмотре полости рта выявляются атрофия сосочков языка, поверхность языка становится гладкой (В12-дефицитная анемия), быстро прогрессирующее разрушения зубов и воспаление слизистой оболочки вокруг зубов (железодефицитная анемия), язвенно-некротическая ангина и стоматит (острые лейкозы).

При пальпации выявляется болезненность плоских костей (лейкозы), увеличенные и болезненные лимфатические узлы (лейкозы), увеличенная селезёнка (гемолитические анемии, острые и хронические лейкозы).  При перкуссии можно выявить также увеличенную селезёнку, а при аускультации шум трения брюшины над селезёнкой.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Морфологическое исследование крови: общий анализ крови (определение числа эритроцитов и содержание в них гемоглобина, определение общего числа лейкоцитов и соотношение отдельных форм среди них, определение числа тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов).

При железодефицитной анемии неравномерно снижается уровень гемоглобина и количество эритроцитов, сильнее снижается гемоглобин. При В12-дефицитной анемии наоборот, количество эритроцитов снижено сильнее, чем гемоглобина, также при этой форме анемии можно выявить увеличенные эритроциты.

Изменение лейкоцитов (качественного и количественного состава) наблюдается при лейкозах.

Морфологическая оценка эритроцитов позволяет выявить анемии.

Пункция кроветворных органов. Морфологический состав крови не всегда в достаточной мере отражает изменения, происходящие в кроветворных органах. Так при некоторых формах лейкоза клеточный состав крови почти не нарушен, несмотря на значительные изменения костного мозга. Для этого используется стернальная пункция (берут костный мозг из грудины).

Пунктат костного мозга позволяет выявить нарушения созревания клеток – увеличение числа молодых форм или преобладание первичных недифференцированных элементов, нарушения соотношения между клетками красного (эритроцитарного) и белого (лейкоцитарного) ряда, изменения общего количества клеток крови, появление патологических форм и многое другое.

Кроме грудины, костный мозг можно извлекать и из других костей, например из подвздошной кости.

Более точные сведения о составе костного мозга дает трепанобиопсия, когда вырезают столбик подвздошной кости вместе с костномозговой тканью, и из которого делают гистологические препараты. В них сохраняется структура костного мозга, а отсутствие примеси крови позволяет более точно оценить его.

Часто пунктируют увеличенные лимфатические узлы, при этом можно оценить характер изменений клеточного состава лимфатических узлов и уточнить диагноз заболеваний лимфатического аппарата: лимфолейкоза, лимфогранулематоза, лимфосаркоматоза, обнаружить метастазы опухолей и другие.  Более точные сведения можно получить при биопсии лимфатического узла, пункции селезёнки.

Комплексное изучение клеточного состава костного мозга, селезёнки и лимфатических узлов позволяет уточнить характер взаимоотношений между этими отделами кроветворной системы, выявить наличие внекостномозгового кроветворения при некоторых поражениях костного мозга. 

Оценка гемолиза необходима при выявлении гемолитического характера анемии (определяют свободный билирубин, изменение осмотической устойчивости эритроцитов, появление ретикулоцитоза).

Исследование геморрагического синдрома. Выделяют классические коагуляционные пробы (определение времени свертывания крови, числа тромбоцитов, продолжительность кровотечения, ретракция кровяного сгустка, проницаемость капилляров) и дифференциальные пробы.  Время свертывания крови характеризует свертываемость крови в целом и не отражает отдельных фаз свертывания.

Продолжительность кровотечения определяют по уколочной пробе Дюке, в норме 2 – 4 минуты. Проницаемость капилляров определяют с помощью следующих проб: симптом жгута (норма более 3 минут), баночная проба, симптом щипка, молоточковый синдром и другие. Дифференциальные пробы: определение времени рекальцификаци плазмы, тест потребления протромбина, определение протромбинового индекса, толерантность плазмы к гепарину  и другие.

Суммированные результаты перечисленных проб составляют коагулограмму, характеризующую состояние свертывающей системы крови.

Рентгенологическое исследование, можно определить увеличение лимфатических узлов средостения (лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфосаркома), а  также изменения костей, которые могут быть при некоторых формах лейкозов и злокачественных лимфом (очаговая деструкция костной ткани при миеломной болезни, разрушение костей при лимфосаркоме, уплотнение костей при остеомиелосклерозе).

Радиоизотопные методы исследования позволяют оценить функцию селезенки, определить её размеры и выявить очаговые поражения.

Профилактика заболеваний крови

Профилактика заболеваний системы крови заключается в следующем, это своевременная диагностика и лечение заболеваний которые сопровождаются кровопотерями (геморрой, язвенная болезнь, эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит, фиброматоз матки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, опухоли кишечника), глистных инвазий, вирусной инфекции, если же излечиться от них нельзя, то рекомендуется принимать препараты железа, витамины (особенно В12 и фолиевую кислоту) и соответственно использовать в пищу продукты их содержащие, также эти меры необходимо применять и донорам крови, беременным и кормящим женщинам, пациенткам с обильными менструациями.

Больным с апластическими анемиями необходимо проводить мероприятия по предупреждению воздействия на организм внешних факторов, таких как ионизирующее излучение, красители и другие. Также им необходимо диспансерное наблюдение и контроль за анализами крови.

Для профилактики заболеваний свертывающей системы крови используют планирование семьи (профилактика гемофилий), предупреждение переохлаждения и стрессовых ситуаций, противопоказаны прививки, пробы с бактериальным антигеном, алкоголь (при геморрагическом васкулите), отказ от проведения необоснованных переливаний крови, особенно от разных доноров.

Для профилактики лейкозов необходимо снижение, если такое имеется, воздействия вредных факторов, таких как ионизирующее и неионизирующее излучение, лаки, краски, бензол. Для профилактики тяжелых состояний и осложнений, не нужно заниматься самолечением, а обращаться к врачу при появлении каких-либо симптомов. По возможности стараться ежегодно проходить медицинские обследование, обязательно сдавать при этом  общий анализ крови.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм по МКБ-10

1. Анемии, связанные с питанием Анемии вследствие ферментных нарушений Апластические и другие анемии Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния Другие болезни крови и кроветворных органов
2. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Подробнее каждом заболевании:

Сообщество Призывников РФ

Статья	Название и особенности нарушения	Категории годности
I графа	II графа	III графа
11	Заболевания крови и кроветворных органов
Быстрое прогрессирование или медленное развитие с существеннымнарушением функций	Д	Д	Д
Медленное прогрессирование с умеренным нарушением функций или редко проявляющимися обострениями	В	В	Б или В
Медленное прогрессирование, сочетающее умеренное нарушение функций и редкость обострений.	Г	Г	Г

Что включается в статью

К заболеваниям крови и органов кроветворения причисляют:

• анемию, в том числе переданную по наследству или обретенную вследствие ряда факторов;
• структурные отклонения эритроцитов и гемоглобина, в том числе компенсированного, наследственного или приобретенного типа;
• нарушения функций тромбоцитов и лейкоцитов всех разновидностей;
• цитопенические синдромы;
• нарушенную систему гемостаза, проявляющуюся в повышенной кровоточивости;
• тромбофилию и другие нарушения, провоцирующие образования тромбов;
• ломкость капилляров;
• сосудистую псевдогемофилию;
• стойкие иммунодефицитные состояния, включая все варианты развития заболевания.

Каждое из них отличается скоростью развития, влиянием, оказываемым на человека, а также восприимчивостью к лечению.

Заболевания, относящиеся к категории А

В данный перечень включены нарушения, которые развиваются стремительно и их появление серьёзно сказывается на здоровье человека. К таким болезням относят:

• апластичекую анемию;
• цитопенические синдромы, при этом не учитывается степень оказанного на человека разрушительного влияния болезни и эффект от проводимого лечения;
• хронические заболевания, оказывающие серьёзное влияние на кровь и функциональность на фоне лечения, вне зависимости от скорости прогрессирования;
• иммунодефицитное состояние, которые было приобретено посредством иммуносупрессивной терапии. Она обычно требуется после аллотрансплантации органов или тканей;
• нарушения гемостаза, выраженных частыми кровотечениями, нарушениями в работе органов, появлением внутренних кровотечений;
• нарушения гемостаза, вызывающие повышенное образование тромбов, множественные или рецидивирующие тромбозы сосудов, тромбоэмболические осложнения, другие виды нарушений.

Все эти заболевания предполагают оперативное назначение лечения и строгий врачебный контроль.

Перечень нарушений из пункта Б

Данная категория предполагает медленное течение болезни. При этом допускается частичное нарушение функций или периодическое проявление обострений. К подобным заболеваниям причисляют:

• гемолитическую анемию;
• виды анемии, предполагающие врожденные структурные патологии эритроцитов и гемоглобина со стадией компенсации;
• гемотилическую анемию;
• аутоиммунный цитопенический синдром;
• нарушения гемостаза;
• патологии, предполагающие долговременный эффект от проводимой терапии или исключающие тяжелые нарушения функций.

Здесь решение о пригодности рассматривается в индивидуальном порядке.

Заболевания, включенные в перечни пункта В

Данная категория объединяет временные функциональные расстройства, несистемные нарушения в структуре крови. В этот пункт входят нарушения, при которых сохраняется незначительное ограничение функциональность после прохождения полного лечебного курса.

Следовательно, если медики обнаруживают врожденную или приобретенную патологию кровеносной системы с частыми осложнениями и рецидивами, освидетельствование автоматически проходит по пункту А. Если заболевание не приносит особого дискомфорта человеку, предварительно проводится диагностические и медицинские мероприятия, позволяющие объективно оценить состояние здоровья. На основании этого принимается решение.

Признаки заболевания крови

О подобных проблемах нередко можно узнать по внешним признакам. Так, анемия часто проявляет себя через:

• ощущение слабости;
• повышенную утомляемость, в том числе после незначительных нагрузок;
• сниженную работоспособность;
• проблемы с сердечной деятельностью;
• потерю аппетита;
• одышку.

Острое и обильное кровотечение выражается в резкой слабости, головокружении вплоть до обморока. Для ряда болезней крови характерна лихорадка. Симптом проявляется слабо при анемии, но ярко выражен во время развития острых или хронических лейкозов. Подобные проблемы можно подозревать при кожном зуде, потере аппетита, падении массы тела.

В12-дефицитная анемия проявляет себя через жжение кончика языка, извращенность вкуса и запаха. Люди с подобными нарушениями с удовольствием могут есть мел, глину или землю, а также вдыхать пары эфиров, бензина или других веществ с неприятным запахом.

Жалобы могут касаться кожных высыпаний, кровотечений из носа, десен или ЖКТ. Наиболее опасными считаются кровопотери во внутренних органах (желудке и лёгких), поскольку их труднее диагностировать самостоятельно. Заболевания крови затрагивают работы селезенки или печени. Поэтому человека могут беспокоить сильные боли в правом или левом подреберье.

Важными визуальными критериями здесь становится изменение цвета лица. Он может приобрести алебастровую бледность, землисто-серый, желтушный или вишнево-красный оттенок. Каждый из цветов является признаком одного из типов анемии. Изменения затрагивают структуру эпидермиса. Он приобретает сухость, начинает шелушиться. Попутно наблюдается ломкость и склонность к сечению волос.

На фоне болезней крови развивается атрофия сосочков языка, ускоряется процесс разрушения зубов, начинается воспалительный процесс слизистых оболочек вокруг зубов. Так, острым лейкозом может быть спровоцирована ангина и стоматит.

Лабораторные исследования на выявление болезней крови

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный по внешним признакам, следует провести ряд анализов:

1. Первый из них заключается в морфологическом исследовании крови. Важную роль здесь играет общий анализ, позволяющий рассчитать число основных компонентов крови, определить содержание гемоглобина, а также выявить скорость оседания эритроцитов. Это позволяет выявить развитие большинства типов анемии, а также лейкоза.
2. Так как состояние организма не всегда точно отражено в морфологическом анализе крови, медики проводят дополнительные исследования. Так, посредством пункции кроветворных органов из костного мозга позволяют расширить увиденную картину. Взятый анализ вещества из грудины или подвздошной кости позволяет выявить нарушения в процессе созревания клеток, появления патологически измененных кровяных телец, нарушения соотношения между элементами красного или белого ряда.
3. Дополнительными источниками информации о здоровье человека становятся материалы, полученные посредством трепанобиопсии. Процедура предполагает вырезание столбика кости из подвздошной области вместе с частицей костного мозга.
4. Пункции могут браться из увеличенных лимфатических узлов, селезенки. Это позволяет определить взаимоотношения между разными органами, выявить наличие онкологических опухолей, источников внекостномозгового кроветворения, патологий лимфатического аппарата.
5. Чтобы найти признаки гемолитической анемии, требуется исследование в форме оценки гемолиза.
6. В исследование геморрагического синдрома входят коагуляционные и дифференцированные пробы. Первый тип анализов направлен на расчет времени свертываемости, продолжительности кровотечения, проницаемости капилляров, ретрации кровяного сгустка. Второй вид исследований связан с определением сроков рекальцификации плазмы, потребления протромбина, протромбинового индекса, толерантности плазмы к гепарину. На основании этого определяется соответствие свертываемости крови нормативам.
7. Для определения размеров селезенки, её функциональности, а также выявления очагов поражения, требуется проведение радиоизотропных методов исследования.

Всё это позволяет не только выявить тип нарушение, но и определить очаг развития патологии. Это позволит направить лечение в правильное русло, чтобы добиться выздоровления или стойкой ремиссии, а также остановить снижение функциональности всего организма.

Заболевания крови считаются веской причиной для признания призывника непригодным. Решение медкомиссии будет однозначным при стремительном развитии патологии, частых обострениях и рецидивах или серьезных нарушениях функциональности организма вследствие заболевания. Если проявления не столь явны, решение будет принято после проведения дополнительных исследований.

Существует несколько внешних признаков, дающих повод подозревать заболевание крови. К ним относятся изменение цвета кожи, появление высыпаний, потеря аппетита, слабость вплоть до обморочного состояния, нарушение вкусовых привычек и обоняния. Однако для постановки точного диагноза потребуется пройти комплексное обследование, состоящее из нескольких частей.

Непризывные заболевания этой группы

Болезни крови

Анемия (малокровие) – состояние организма, характеризующееся пониженным содержанием гемоглобина в крови и уменьшением выработки эритроцитов.

Аутоиммунная гемолитическая анемия – это сложное заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает собственные эритроциты. При этом они склеиваются друг с другом и перестают выполнять свое основное предназначение – переносить кислород.

Болезнь Виллебранда – генетическое заболевание, при котором нарушена свертываемость крови. Основным признаком являются продолжительные кровотечения. Состояние больного во многом зависит от его группы крови. Более распространенными генетическими заболеваниями можно назвать гемофилию А и тромбоцитопатию, при этом данный недуг занимает третье место и относится к группе первично-сосудистых.

Гемобластоз – это ряд заболеваний, поражающих кроветворную и лимфатическую типы тканей организма. Данный недуг является опухолевым. Может быть представлен как системной, так и региональной формой.

Геморрагический диатез – группа заболеваний, поражающих кровеносную и кроветворную системы организма, общим признаком которых являются кровоточивости поверхности кожи или различных органов.

Гемофилия – это заболевание, которое связано с нарушениями функции сворачивания крови в результате генетических отклонений. При этом кровоизлияния часто возникают во внутренних органах, мышцах и суставах.

Гемохроматоз – это генетически обусловленное, наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением обмена железа в организме, с последующим его отложением в органах и тканях. Данная патология является причиной ряда других недугов, например импотенции.

Гипергликемия – это патологическое состояние, при котором повышается содержание глюкозы в крови.

Гиперкалиемия – это патологическое состояние, которое вызывает аномально высокая концентрация в крови калия. Калий играет важную роль при сокращениях мышц (в том числе и сердечных) и в функционировании многих сложных ферментов. Калий в основном находится в костях и скелетных мышцах, а также вносит свой вклад вместе с натрием в регулирование баланса в клетках и организме в целом жидкости (гомеостаз).

Гиперкальциемия – это заболевание, при котором в крови отмечается аномально высокая концентрация кальция. Уровень кальция плазме крови становится выше, чем 2,6 ммоль/л.

Гиперкальциемия – это заболевание, при котором в крови отмечается аномально высокая концентрация кальция. Уровень кальция плазме крови становится выше, чем 2,6 ммоль/л.

Гиперлипидемия – это заболевание, вызванное аномально высоким уровнем липопротеинов и липидов в человеческой крови.

Гиперурикемия – заболевание, для которого характерно повышение уровня мочевой кислоты до предельно высоких показателей. Мочевая кислота при нормальной концентрации в крови может колебаться в пределах от 240 до 400 мкм/л.

Гипокалиемия это заболевание, которое проявляется в результате отсутствия необходимого наличия калия в организме. Любое нарушение нормального состава полезных веществ в организме способно привести к печальным последствиям. Калий один из элементов, которые отвечают за сохранность работы почек, в первую очередь.

ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) – это нарушение внутренней среды организма, реологического состояния крови и характеризуется бесконтрольным свёртыванием, а в дальнейшем разжижением крови в сосудах.

Дефицит железа – патологическое состояние, во время которого запасы железа в организме истощаются, снижается концентрация гемоглобина в крови.

Желтуха – это желтая окраска кожи, склер и более глубоко расположенных тканей вследствие повышения уровня прямого и непрямого билирубина в крови.

Иммунодефицит – состояние иммунной системы, при котором происходит снижение иммунологической реактивности, характеризуется выпадением одного или сразу нескольких компонентов иммунного аппарата. Иммунная система является главной защитой человека, от проникновения бактерий и вирусов. Когда появляется дефицит тех, или других компонентов системы, возникают болезни, сложные в лечении и с плохим прогнозом для жизни.

Лейкоз – это целая группа злокачественных заболеваний, называемых также лейкемией, и белокровием (распространенное название «рак крови» неверно), которые поражают кровеносную систему.

Лейкоцитоз – анормальное состояние организма человека, характеризующиеся увеличением количества лейкоцитов в клеточном составе крови.

Лимфаденит – воспалительное поражение регионарных лимфатических узлов, вызываемое гноетворными микроорганизмами. Как правило, поражаются лимфоузлы в подмышечной впадине и паховой области.

Лимфогранулематоз – представляет собой онкологическое заболевание в лимфатической системе, которое характеризуется наличием в лимфатической ткани клеток Рид-Березовского-Штернберга. Данное заболевание преимущественно встречается у молодых людей, а его пик приходится на 20 и 50 лет.

Лимфолейкоз – злокачественное поражение, которое развивается в лимфатической ткани. Основная характеристика заболевания – опухолевые лимфоциты накапливаются в лимфоузлах, костном мозге и периферической крови.

Лимфома – это целая группа болезней, поражающих лимфатическую ткань. Зараженные лимфоциты распространяются по организму, в результате чего заболевание прогрессирует очень быстрыми темпами.

Лимфостаз – это расстройство оттока лимфы, при котором развивается прогрессирующее нарушение внутренней циркуляции данного вещества по периферической лимфатической системе и центральных ее отделов. Наблюдаются характерные проистекающие из-за этого отеки и другие болезненные состояния.

Лучевые поражения – это деструктивное влияние радиоактивного ионизирующего излучения на организм.

Миелома – это злокачественное заболевание кровеносной системы, которое характеризируется бесконтрольным разрастанием плазматических клеток в костном мозге.

Микроангиопатия – это патологическое поражение мелких кровеносных сосудов, развивающееся в результате некроза тканей, тромбозов, гиалинозов и набуханий фибриноидного типа. К микроангиопатии также относится патология сосудов глазной сетчатки и почечных капилляров. Чаще всего этот процесс является симптомом различных сторонних заболеваний.

Нейтропения – снижение количества нейтрофилов (гранулоцитов) в крови. Данное заболевание бывает следствием нарушения образования их или учащенной утилизацией и сокращением времени существования. Гранулоцитопения возможна при генерализованых инфекциях, отдельных гематологических проблемах. Если патология сопровождается лейкоцитозом, то это плохой прогностический признак.

Острый лейкоз – форма быстро развивающегося рака, имеющая быстрое течение и для которой характерны патологические нарушения лейкоцитов, скапливающихся в костном мозге и в крови. Первично, данное заболевание развивается в костном мозге в следствии мутаций в стволовой клетке крови.

Пурпура – это патология, которая связана с окрашиванием кожных покровов или слизистых оболочек тканей вследствие выхода эритроцитов крови из сосудов (как правило, из капилляров).

Рак крови представляет собой злокачественное образование в кроветворной системе, костном мозге и лимфатической системе. В зависимости от локализации опухоли выделяют три вида рака крови: лейкоз (возникает в клетках крови), лимфома (в лимфатической системе), миелома (в плазме крови).

Тромбофилия – это состояние, при котором проявляется склонность к образованию тромбов и нарушению гемостаза.

Тромбоцитемия – это острое опухолевое гематологическое отклонение, вследствие расстройств в функционировании стволовых клеток костного мозга. Это состояние крови, при котором она имеет больше количества тромбоцитов, чем нужно.

Тромбоцитопения – это нарушение состава крови, при котором наблюдается нехватка тромбоцитов. Из-за этого ослабляется свертываемость крови.

Хронический лейкоз – представляет собой одну из форм рака крови, для которой характерно медленное течение ( может длиться на протяжении 20 лет) и развивается у людей пожилого возраста.

Болезни крови и кроветворных органов

Заболевания кроветворной системы представляют собой ряд патологий, влекущих собой нарушения в строении и функциональном предназначении форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов или плазмы. Клетки крови могут начать вырабатываться в недостаточном количестве или в избытке, а плазма изменяться за счет попадания в нее патологических белковых структур.

Сегодня наукой изучено более 100 болезней крови. Лечением пациентов с такими недугами занимаются врачи-гематологи.

Причины возникновения болезней крови

1. Наследственные, обусловленные генетическими аномалиями или врожденными пороками. Здесь нарушения на хромосомном уровне пожизненно влияют на количество форменных элементов крови и ее общий состав.
2. Приобретенные из-за недостатков в питании или при злоупотреблении медикаментами. Факторами, провоцирующими данные состояния, могут стать радиация, острые отравления тяжелыми металлами или алкогольными суррогатами.

Виды болезней крови

Многочисленные патологии кроветворения условно объединяют в 3 больших группы:

• анемические, главной характеристикой этих болезней является низкий показатель содержания гемоглобина в крови;
• диатезы геморрагической природы, когда нарушено время свертываемости крови;
• опухолевые процессы, которые могут развиваться в различных органах кроветворения и кровеносной системы.

Выделяют также идиопатические заболевания неустановленной этиологии.

В основе анемий лежат уменьшение количества гемоглобина. Его снижение в крови может быть вызвано нарушением его синтеза (недостаточной выработкой) или патологией в строении эритроцитов, которые доставляют его ко всем системам организма. Также патология может обуславливаться ускоренным распадом гемоглобина или эритроцитов, в этом случае они не успевают выполнить свои функции.

Отдельной группой анемий выступают геморрагические недуги, связанные с кровопотерей. Если человек одномоментно теряет от полу-литра крови — это опасное острое состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. Длительные кровотечения небольших объемов относят к хроническим, они не так опасны, но без соответствующего лечения приводят к истощению организма.

Патологии, связанные с нарушением продуцирования гемоглобина, часто имеют врожденную природу, но могут возникать и на фоне плохого питания, при снижении в рационе мясных блюд, дефиците микроэлементов (железа, меди, цинка) или витаминов группы В, фолиевой кислоты.

Онкологические заболевания крови характеризуются патологиями крови на клеточном уровне, они делятся на лейкозы (болезни костного мозга) и лимфозы (заболевания лимфатической системы). Если поражается костный мозг, в нем начинают размножаться незрелые атипичные клетки. Онкология лимфоидных сосудов характеризуется нарушениями в клеточной структуре и формированием патологических узлов и уплотнений.

Геморрагические недуги обуславливаются низкой свертываемостью крови из-за снижения количества тромбоцитов, к ним относятся тромбопении, ДВС-синдром, васкулиты.

В классификацию заболеваний крови входят заболевания, которые нельзя отнести ни к одной из групп. Это агранулоцитоз (дефицит эозинофилов, базофилов и нейтрофилов), эозинофилия — усиленное продуцирование эозинофилов, цитостатическая болезнь — недуг, связанный с лечением противоопухолевыми препаратами.

Симптомы

Болезней кроветворной системы достаточно много, и клинические проявления зависят от того, какие элементы крови вовлечены в процесс. Однако, можно выделить ряд общих симптомов:

• астения, снижение работоспособности, слабость, сонливость;
• учащенные сердцебиения, частые головокружения, обморочные состояния;
• нарушения аппетита, чувство отвращения к прежде любимой еде и запахам или, наоборот, пристрастие к вдыханию токсических веществ и употреблению несъедобных продуктов и веществ;
• изменения терморегуляции, хроническая лихорадка;
• аллергические и кожные проявления;
• высокая восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям;
• склонность к кровоточивости;
• боли в области печени и селезенки, в костях и мышцах.

Распространенные болезни крови и кроветворных органов

Часто встречающаяся патология крови наследственного генеза — это гемофилия. Болезнь обнаруживается в раннем детстве и передается по мужской линии. Из-за дефекта в хромосомах кроветворная система не способна сдерживать начавшееся кровотечение, поэтому при этом заболевании кровопотери могут быть очень обширны.

К распространенным системным болезням крови относиться лейкоз. Это онкологическое заболевание, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. При лейкозе поражается костный мозг, он начинает производить патологические клетки вместо здоровых. Для заболевания характерны лихорадка, боли в костях, выраженный астенический синдром, патологии полости рта (стоматит, гингивит, ангины).

Из аутоиммунных патологий крови нередкими являются тромбоцитопении. Важные структурные элементы крови, тромбоциты, имеют дефекты в строении, из-за этого в клинике этих болезней преобладает склонность к внешним и внутренним кровотечениям, головные и суставные боли, поражения внутренних органов.

Диагностика

Наличие патологий крови подтверждают с помощью лабораторных тестов, расширенные анализы с подсчетом форменных элементов позволяют быстро обнаружить нарушения в системе кроветворения. При необходимости исследуется кровь на фибриноген или скорость свертывания крови.

При заболеваниях костного мозга, по показаниям врача, проводят забор биоптата с помощью пункции. Для определения причины наследственных болезней назначают генетические исследования.

Лечение

Терапия болезней крови требует точной постановки диагноза, только в этом случае все можно излечить или скорректировать патологию. Из общих принципов симптоматического лечения можно отметить инфузионную терапию (для снятия лихорадки и интоксикации), переливание крови или плазмы (для восполнения элементов крови), поддерживающую и общеукрепляющую терапию. Для лечения новообразований крови используется химиотерапия, пересадка костного мозга.

При дефицитных анемиях корректируют питание, вводят продукты, богатые аминокислотами, микроэлементами и витаминами. Пациенты с наследственными заболеваниями должны постоянно наблюдаться у врача-гематолога и тщательно соблюдать все рекомендации по лечению и профилактике рецидивов.

Подробнее про отдельные болезни крови и кроветворных органов:

Заболевания крови у детей: симптомы и виды болезней, причины, лечение и профилактика

Общая информация

Кровь – это важнейшая жидкая среда организма. Она непрерывно циркулирует по разветвленной сети сосудов и выполняет целый ряд жизненно важных функций – защитную, транспортную, дыхательную и так далее. Кровь состоит из форменных элементов (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), которые находятся в жидкой фракции, получившей название плазма.

Производством клеток крови в организме занимаются органы кроветворения, к числу которых относят селезенку, костный красный мозг, лимфоидную ткань, вилочковую железу.

Заболевания системы крови возникают в том случае, если изменяются свойства плазмы или происходят патологические изменения в кровяных клетках.

Анемии

Анемия может быть самостоятельной патологией или возникать как синдром некоторых иных заболеваний. Анемии представляют собой группу синдромов, общим признаком которых является снижение уровня гемоглобина в крови. Иногда анемия является самостоятельным заболеванием (гипо- или апластичская анемия и так далее), но чаще она встречается как синдром при иных болезнях системы крови или других систем организма.

Существует несколько видов анемий, общим клиническим признаком которых является анемический синдром, связанный с кислородным голоданием тканей: гипоксией.

  Как вылечить молочницу раз и навсегда? Причины, лечение

Основные проявления анемического синдрома следующие:

• бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (ротовой полости), ногтевого ложа;
• повышенная утомляемость, чувство общей слабости и разбитости;
• головокружение, мелькание мушек перед глазами, головные боли, шум в ушах;
• нарушения сна, ухудшение или полное отсутствие аппетита, полового влечения;
• учащения дыхания, чувство нехватки воздуха: одышка;
• чувство сердцебиения, ускорение числа сердечных сокращений: тахикардия.

Проявления железодефицитной анемии обусловлены не только гипоксией органов и тканей, но и дефицитом в организме железа, признаки которого получили название сидеропенический синдром:

• сухость кожи;
• трещины, изъязвления в углах рта – ангулярный стоматит;
• слоистость, ломкость, поперечная исчерченность ногтей; они плоские, иногда даже вогнутые;
• чувство жжения языка;
• извращение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, пепел;
• пристрастие к некоторым нетипичным запахам: бензину, ацетону и другим;
• затруднение глотания твердой и сухой пищи;
• у лиц женского пола – расстройства мочеиспускания, недержание мочи при смехе, кашле; у детей – ночное недержание мочи;
• мышечная слабость;
• в тяжелых случаях – чувство тяжести, боли в области желудка.

В12 и фолиево-дефицитная анемии характеризуются следующими проявлениями:

• гипоксический, или анемический синдром (признаки описаны выше);
• признаки поражения желудочно-кишечного тракта (отвращение к мясной пище, снижение аппетита, боль и пощипывание в области кончика языка, нарушение вкуса, «лакированный» язык, тошнота, рвота, изжога, отрыжка, нарушения стула – запоры, поносы);
• признаки поражения спинного мозга, или фуникулярного миелоза (головная боль, чувство онемения в конечностях, чувство покалывания и ползания мурашек, неустойчивая походка);
• психо-неврологические нарушения (раздражительность, неспособность выполнять простейшие математические функции).

Гипо- и апластическая анемии обычно начинаются постепенно, но иногда дебютируют остро и прогрессируют бурно. Проявления этих заболеваний можно сгруппировать в три синдрома:

• анемический (о нем говорили выше);
• геморрагический (различных размеров – точечные или в виде пятен – кровоизлияния на коже, носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения);
• иммунодефицитный, или инфекционно-токсический (стойкое повышение температуры тела, инфекционные заболевания любых органов – отиты, ангины, бронхиты, пневмонии, пиелонефриты, циститы и так далее).

Гемолитическая анемия внешне проявляется признаками гемолиза (разрушения эритроцитов):

• желтая окраска кожных покровов и склер;
• увеличение в размерах селезенки (больной замечает образование в левом боку);
• повышение температуры тела;
• красная, черная или бурая моча;
• анемический синдром;
• сидеропенический синдром.

Причины заболеваний крови

Заболевания крови человека могут возникать под воздействием различных этиологических факторов.

Так, анемия может развиться вследствие хронической или острой кровопотери, усиленного распада эритроцитов, нарушения гемопоэза (кровообразования).

Причины лейкозов часто кроются в нарушении хромосомного состава. Также лейкоз может развиться вследствие длительного воздействия на организм неблагоприятных факторов внешней среды, таких как ионизирующее излучение, химические мутагены (цитостатики, некоторые иммунодепрессанты и так далее), химиотерапия.

Факторами риска, которые могут привести к развитию лимфогранулематоза, являются вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ-инфекция.

Прогноз и профилактика

При хроническом белокровии прогноз лучше, чем при острой форме заболевания. Острый лейкоз протекает агрессивно, он часто приводит к летальному исходу. Хроническое белокровие эффективно лечится, люди могут прожить до двадцати лет. Нередко больному присваивается инвалидность.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на исключение влияния факторов риска. Люди с плохой наследственностью должны вести здоровый образ жизни, избавиться от пагубных привычек, правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками.

(1

Болезни крови: классификация, симптомы и лечение

Кровеносная система – одна из главных, она регулирует все функции нашего организма

Болезни крови всегда протекали тяжело, с трудом поддаваясь лечению. Но сегодня новейшие технологии и препараты помогают многим больным справляться с недугами.

Основа основ

Легенды с древности приписывали человеческой крови мистические свойства. Некоторые до сих пор верят, что судьба человека обусловлена группой крови. Кровь всегда символизировала поток жизни. Древние считали, что она может сделать землю более плодородной, поскольку содержит в себе крупицы небесной энергии.

Одной из функций крови является транспортная. Различные вещества, такие как кислород, гормоны, ферменты, распространяются по организму, поддерживая жизненные процессы. Сердце взрослого человека за день может перекачивать десять тысяч литров крови. При этом один удар сердца выталкивает в артерию около 130 миллиграммов.

Есть мнение, что кровь по своему химическому составу напоминает морскую воду. Она состоит из жидкой части – плазмы, содержащей преимущественно воду (около 94%) с растворенными в ней веществами, и форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и кровяных пластинок, или тромбоцитов.

Виды заболеваний крови

Исходя из ее состава становится ясно, почему все болезни крови классифицируются на четыре категории, выделяемые в зависимости от поражения компонентов – тромбоцитов, эритроцитов, плазмы и лейкоцитов.

Такие болезни крови, как полицитемия и анемия, вызываются аномалиями эритроцитов. Тромбоцитопения же возникает в связи с аномалией тромбоцитов, лейкоз и лейкопения ассоциируется с нарушением количества лейкоцитов.

В связи с аномалиями плазмы возникает целая группа заболеваний крови, в числе которых – гемофилия А и агаммаглобулинемия. Лучевая болезнь тоже приводит к болезням крови.

Анемия – одно из часто встречающихся заболеваний, связанное со снижением в крови уровня эритроцитов. Болезнь возникает по разным причинам. Это может быть снижение уровня гемоглобина либо продукции эритроцитов, при котором процесс разрушения клеток выходит за рамки нормальности. Еще одна причина – утрата большого количества эритроцитов из-за сильного кровотечения.

Еще одно заболевание крови – полицитемия, проявление которой связано с избыточным уровнем эритроцитов. Причины возникновения полицитемии ученым неизвестны. Сама же болезнь характеризуется, помимо ненормального повышения уровня эритроцитов, ростом количества тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемофилия – наследственное заболевание, связанное с нарушением процесса свертываняи крови. При этом возникают кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы, как спонтанные, так и в результате травмы или хирургического вмешательства.

Агаммаглобулинемия – это наследственная недостаточность гамма-глобулинов (сывороточных белков плазмы) в крови. Проявляется склонностью к бактериальным заболеваниям – отит, пневмония, менингит, пиодермия и др. – и развитию септических состояний.

Лейкоз, известный и как «лейкемия», – это не одно заболевание, а целая группа болезней, которая связана с трансформацией клеток крови в злокачественные образования. Несмотря на развитие медицины, объяснить причину лейкоза ученые пока не могут.

Во время острой формы лейкоза болезнь протекает крайне тяжело, требуется безотлагательное медицинское вмешательство.

Хроническая форма лейкоза менее опасна для жизни пациента, само заболевание протекает медленно, и при необходимой терапии больной может прожить много лет.

Тревожные симптомы

Как распознать у себя заболевания крови? Часто люди с подобными болезнями жалуются на утомляемость, головокружение, одышку, сердечные перебои и потерю аппетита. При остро возникшем кровотечении внезапно появляются резкая слабость и головокружение вплоть до обморока. Такие жалобы обычно являются проявлениями анемий.

Многие заболевания крови идут рука об руку с лихорадкой. Невысокая температура наблюдается при анемиях, умеренная и высокая бывает при лейкозах. Также больные часто жалуются на зуд кожи и на потерю аппетита, сопровождающуюся заметным похуданием.

Для В12-дефицитной анемии люди ощущают жжение кончика языка, встречается извращение вкуса – больные охотно едят мел, землю и уголь. Страдает и обоняние: люди испытывают удовольствие от вдыхания паров бензина и веществ с неприятным для здорового человека запахом.

При болезнях крови пациенты могут жаловаться на высыпания на коже, кровотечения из носа, желудочно-кишечного тракта и легких.

Случаются боли в костях при надавливании или поколачивании – такими болями обычно сопровождаются лейкозы. Нередко при заболеваниях крови в патологический процесс вовлекается селезёнка – возникают боли в левом подреберье, а при вовлечении печени – в правом подреберье. Еще один настораживающий симптом – увеличенные и болезненные лимфатические узлы.

Все перечисленные симптомы – серьезный повод обратиться к врачу для обследования.

Лечение

Различные болезни крови требуют специфичных подходов. В каждом случае врач определяет свои методы оказания помощи больному.

Так, лечение больных острым лейкозом нужно начинать сразу после подтверждения диагноза – при отсутствии терапии заболевание развивается очень быстро. Терапия должна проводиться в гематологическом стационаре, имеющем соответствующее оснащение.

Основное лечение острого лейкоза – химиотерапия. Кроме нее, используют целый ряд методов: переливание компонентов крови, профилактику инфекционных осложнений, уменьшение проявлений интоксикации и многое другое.

Новейшие технологии пересадки кроветворных стволовых клеток используются при самых разных заболеваниях крови – лимфомах, множественной миеломе, лейкозах. Методика пересадки стволовых клеток позволяет достичь отличных результатов.

В ходе лечения устраняется главная причина заболевания – больные клетки иммунной системы, уничтожающие здоровые ткани организма. Затем пациенту производят трансплантацию заранее заготовленных кроветворных стволовых клеток, полученных из костного мозга или крови. После введения стволовых клеток восстанавливается здоровая иммунная система больного.

В результате у людей, которым не помогали никакие лекарства, наблюдается значительное улучшение качества жизни.

Народные рецепты вам в помощь!

Несмотря на появление новых препаратов, использующихся для нормализации состава крови, по-прежнему широко применяются народные методы лечения болезней крови. Многие из них не оказывают побочных эффектов и не влияют на состояние печени.

Например, для лечения анемии и лейкоза разработано немало народных рецептов, применение которых способно улучшить состояние больных.

Сок корнеплодов

На терке нужно натереть редьку, морковь и свеклу, отжать получившийся сок и слить его в прозрачную стеклянную бутыль в равном объеме. Бутыль нужно обмазать обычным тестом, но не герметично, позволяя настаивающейся в ней жидкости выпариваться.

После этого нужно включить духовку на слабый огонь, разогреть ее и поставить туда бутыль на три часа, чтобы сок корнеплодов как следует прогрелся. Средство можно применять при малокровии.

Курс лечения составляет три месяца, жидкость принимается трижды в день по столовой ложке перед едой.

Чудодейственный шиповник

В лечении анемии помогают плоды шиповника. Пять столовых ложек сухих плодов нужно измельчить, залить литром воды и прокипятить на огне около десяти минут. Затем емкость с жидкостью укутать в одеяло и настаивать до утра, а потом пить теплым либо холодным вместо чая. Настой шиповника очищает кровеносную систему, помогает при малокровии, заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Антоновка и сало

Зеленые яблоки сорта «антоновка» надо мелко нашинковать и положить в свиное несоленое сало. Получившуюся смесь – перемешать и поставить на небольшой огонь в духовку для томления. Потом взять двенадцать желтков домашних яиц, растереть со стаканом сахара до однородной массы, натереть туда 400 грамм горького черного шоколада, используя мелкую терку.

Массу смешать со смесью печеных в сале яблок и поставить в холодильник. Смесь нужно ежедневно принимать перед едой три раза в день, намазав на хлеб и запивая молоком. Это средство не только помогает быстро излечить малокровие, но и хорошо влияет на состояние легких и даже излечивает от легких форм туберкулеза.

Словом, позволяет вывести человека из истощенного состояния.

Корень аира, настоянный на коньяке

Это средство помогает при лейкозах. Нужно залить коньяком смесь из 200 грамм корня аира болотного и полкило меда, перемешать и дать смеси настояться в течение двух недель в темном месте. Принимать по столовой ложке за час до еды три раза в день. Эффект будет лучше, если запивать средство чаем из травы душицы.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм ⋆ Сообщество Призывников РФ

Кровь представляет собой жидкую ткань в теле человека, которая постоянно обеспечивает жизнедеятельность систем и выполняет множество сопутствующих физиологических функций.

Кровь транспортирует кислород к внутренним органам и помогает вывести скопившийся углекислый газ. Жидкая плазма играет важную роль для поддержания температуры тела, участвует в водно-солевом и кислотно-щелочном обмене. Существует множество названий заболевания крови.

К сожалению, человек зачастую даже и не догадывается, что имеет какие-то качественные отклонения в работе красных тел. Давайте углубимся в тему и детально рассмотрим, какие бывают заболевания крови. Если читатель вооружится знаниями, значит, сможет поддерживать здоровье в надлежащей форме.

В связи с чем выделяют классификацию заболеваний крови

Все болезни условно делятся на 4 обширные группы:

1. Если наблюдается отклонение эритроцитов, появляется анемия и полицитемия.
2. Тромбоцитопения диагностируется при отклонении тромбоцитов.
3. Довольно часто человек сталкивается со сбоем выработки лейкоцитов, поэтому появляются заболевания лейкопения и лейкоз.
4. Агаммаглобулинемия и гемофилия А выявляются в связи с аномальной работой плазмы.

Симптомы развития заболеваний крови

Наибольшую опасность в течении болезней крови представляет сложность ранней диагностики, поскольку большая часть симптоматики не является специфичной для данной нозологической группы, и различные виды недомоганий пациент чаще всего списывает на переутомление, сезонный авитаминоз и считает преходящим явлением. А тем временем заболевание продолжает прогрессировать, и отсутствие лечения может быть фатальным.

Расстройство системы кроветворения можно предположить по следующим признакам:

• повышенная усталость, сонливость, никак не связанные с нагрузкой в течение дня, психоэмоциональным состоянием и качеством отдыха;
• изменение кожного покрова — в зависимости от диагноза кожа и слизистые могут приобретать бледный, серый цвет, либо покрываться геморрагической сыпью;
• сухость кожи и слизистых, выпадение волос, ломкость ногтей;
• головокружение, слабость;
• ночная потливость;
• увеличение лимфатических узлов;
• появление спонтанных синяков;
• повышение температуры тела без клиники респираторного вирусного заболевания;
• кровоточивость десен, могут быть носовые кровотечения.

Функции крови в организме человека

Для постановки диагноза необходимо проведение лабораторных анализов, в число которых будет входить клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма с учётом значений РФМК и д-димера (по показаниям), а также дополнительно могут быть назначены такие маркеры патологий, как гомоцистеин, антифосфолипидные антитела, С-реактивный белок, некоторые антигены, тромбоэластограмма, факторы свертывания и агрегация тромбоцитов.

Выводы

1. Общий анализ крови покажет воспаление, особенно острое.
2. Некоторые местные реакции, например, конъюнктивит, ринит, не проявляются изменениями при исследовании.
3. Общий анализ крови – неспецифичный тест, не может указать на локализацию процесса.

4. Сдавать кровь нужно натощак, без использования лекарственных препаратов, физических нагрузок.
5. Некоторые показатели, например, скорость оседания эритроцитов не сразу приходит в норму после выздоровления.

Читать также Что значит альфа амилаза в крови

Классификация заболеваний крови:

• Ключевым моментом в развитии заболевания является патология на одном из уровней кроветворения.
• В спектр заболеваний, которые могут быть выявлены, входят:
• Анемии:

• дефицитные анемии (железодефицитная, B12-дефицитная, фолиеводефицитная);
• наследственные дизэритропоэтические анемии;
• постгеморрагическая;
• гемолитическая;
• гемоглобинопатии (талассемии, серповидно-клеточная анемия, аутоиммунные и др.);
• апластические анемии.

Геморрагический диатез:

• наследственные коагулопатии (гемофилия, болезнь Виллебранда, редкие наследственные коагулопатии);
• приобретенные коагулопатии (геморрагическая болезнь новорожденных, дефицит К-витаминзависимых факторов, ДВС-синдром);
• нарушения гемостаза сосудистого и смешанного генеза (болезнь Рандю-Ослера, гемангиомы, геморрагический васкулит и др.);
• тромбоцитопении (идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аллоиммунная пурпура новорожденных, трансиммунная пурпура новорожденных, гетероиммунные тромбоцитопении);
• тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные).

Гемобластозы:

• миелопролифератовные заболевания;
• миелодиспластические заболевания;
• миелодиспластические синдромы;
• острые миелоидные лейкозы;
• В-клеточные новообразования;
• Гистиоцитарные и дендритно-клеточные новообразования

Патологии кровеносной системы характеризуются изменением количества элементов крови, их качества, структуры и формы с параллельным снижением их функций. Диагностика достаточно сложна, так как отклонение от нормальных показателей крови, может быть практически при любом другом заболевании организма. Диагностированная болезнь требует немедленного медикаментозного вмешательства и изменения рациона питания.

ДВС-синдром

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание развивается вследствие сопутствующей патологии, которая стимулирует органы кровеносной системы к гиперкоагуляции.

Длительное течение острой стадии ДВС-синдрома приводит к полной дестабилизации гемостаза, где гиперкоагуляция сменяется на критическую гипокоагуляцию.

В связи с этим терапия варьируется от стадии заболевания — на одном из этапов будут применяться антикоагулянты и антиагреганты, другой же этап может требовать переливание крови.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание сопровождается общей интоксикацией, слабостью, головокружением, нарушением терморегуляции.

Диагностика ДВС-синдрома

Спровоцировать ДВС-синдром может:

• острая бактериальная инфекция;
• нарушение гравидарного периода, вызванное гибелью плода, отслоением плаценты, эклампсией, эмболией амниона;
• серьёзная травматизация;
• некроз тканей;
• трансплантация органов, трансфузия;
• острая лучевая болезнь, гемобластоз.

Патогенез ДВС-синдрома

Лечение синдрома направлено на стабилизацию свертывающей и противосвертывающей системы, нейтрализацию тромбов и микросгустков, восстановление адекватной функции и количества тромбоцитов с нормализацией времени АЧТВ. Лабораторными критериями успешности терапии считается вхождение в референсные значения д-димера, АЧТВ, РФМК, фибриногена и количества тромбоцитов.

Анемия

У каждого четвертого человека на Земле можно обнаружить один из видов анемии, причём чаще всего она вызвана дефицитом витаминов или микроэлементов. Анемия выступает заболеванием, при котором либо уменьшается количество эритроцитов в плазме, либо снижается содержание гемоглобина внутри эритроцитов.

Патология может быть обязана своему развитию либо некачественному рациону питания, либо поражением органов кроветворения, либо массивной кровопотере, при которой уровень гемоглобина в крови не может восстановиться до нормального после кровотечения.

Также существуют и другие виды анемии, менее распространённые, но более грозные (генетические, инфекционные).

1. Клинические проявления анемии
2. Для постановки диагноза анемии, а также для уточнения её типа необходимо оценить уровень гемоглобина, количество эритроцитов, гематокрит, объем эритроцитов, среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците.
3. Таблица референсных значений показателей крови для исключения анемии

Показатель	Референсные значения	Единица измерения	Примечание
Гемоглобин	120-140 Ж 130-160 М	г/л	У беременных ниже 110 г/л
Эритроциты	4,0-5,0 М 3,7-4,8 Ж	10^12/л
Гематокрит	42-50 М 38-47 Ж	%
Средний объем эритроцита	81-101	фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	32-36	г/дл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	27-34	пг
* Эозинофилы	0,5-5	%	Для исключения паразитов
* Ферритин	12-150 Ж 15-200 М	мкг/л	Для исключения железодефицитной анемии
* В12 (Цианокобаламин)	150-175	пмоль/л	Для исключения В12-зависимой анемии
* В9 (Фолиевая)	3-25	нг/мл	Для исключения фолиево-зависимой анемии

Признаки и симптомы анемии

При наличии глистных инвазий возможно развитие анемии, поскольку паразиты имеют тенденцию лишать поражённого человека ряда питательных веществ, в том числе и необходимых для нормального состава крови. Если количество эозинофилов превышает норму, назначается специфический анализ для поиска типа гельминта.

Анемия, вызванная глистной инвазией, требует не только антигельминтного лечения, но и применения комплекса витаминов для устранения авитаминоза.

Для уточнения характера анемии назначаются анализы на оценку уровня микроэлементов в крови — рассматривается количество цианокобаламина, фолиевой кислоты и железа в плазме. При недостатке того или иного компонента назначается медицинский препарат и корректируется питание.

  Чистка сосудов от холестерина народными средствами

Алгоритм разделения анемий по эритроцитарным индексам

Видео — Анемия: как лечить

Тромбофилия

Тромбофилия — это группа заболеваний, при которых излишне активизируется свертывающая система крови, что вызывает патологическое образование сгустков и тромбов.

Тромбофилия бывает приобретенной — такой, как антифосфолипидный синдром, а также врожденной или генетической — при наличии активных (сработавших) мутаций генов гемостаза.

Наличие предрасположенности — обнаруженные мутантные гены, высокий уровень гомоцистеина, наличие антифосфолипидных антител — является существенным фактором риска развития тромбозов различной локализации.

Риск тромбоза возрастает в разы, если при наличии предрасположенности есть привычка курить, излишний вес, дефицит фолатов, принимаются оральный контрацептивы, ведётся малоподвижный образ жизни. У беременных женщин риск тромбоза при наличии мутаций генов гемостаза ещё выше, кроме того — возрастает вероятность потери плода на любом сроке гестации.

Осложнение при тромбофилии

В зависимости от типа тромбофилии возможно предупреждение развития патологии путём приёма фолиевой кислоты и других витаминов группы В, ведение активного образа жизни, исключение использования оральной контрацепции, контроль за гемостазом при подготовке к беременности и во время неё. Также могут понадобиться профилактические дозы антиагрегантов и антикоагулянтов — всё зависит от фактической ситуации и анамнеза.

Для диагностики тромбофилии врач назначает:

• гены гемостаза: F2, F5, PAI-1, фибриноген;
• гены фолатного цикла, гомоцистеин;
• антитела к фосфолипидам, кардиолипину, гликопротеину;
• волчаночный антикоагулянт;
• гемостазиограмму с РФМК и д-димером.

Тромбофилия может выразиться в тромбозе вен нижних конечностей, тромбофлебите, гипергомоцистеинемии, тромбоэмболии, у беременных — гестозе и эклампсии, склерозе и тромбозе ворсин хориона, что приводит к гипоксии плода, маловодию и даже гибели плода.

Если у беременных женщин с отягощённым акушерским анамнезом никогда не было фактов тромбоза, то для увеличения шансов вынашивания возможно назначение антиагрегантов, поскольку у данной группы пациентов с первого триместра наблюдается излишняя агрегация тромбов.

Патогенез тромбофилии

А вот гемофилия — заболевание абсолютно противоположное, и его тяжелые формы, как правило, заканчиваются плачевно. Гемофилия объединяет группу наследственных заболеваний, при которых наблюдается мутация генов свертывания, что приводит к высокому риску развития кровотечения с летальным исходом.

Гематолог-онколог

Врач, имеющий квалификацию гематолога-онколога, занимается диагностикой, профилактикой и лечением злокачественных заболеваний системы крови, таких, как лейкозы, гемобластозы, гематосаркомы и т.д. В принципе, гематолог-онколог – это, прежде всего, онколог, то есть специалист по диагностике и лечению злокачественных опухолей различных органов и систем.

Для получения квалификации гематолога-онколога врач после окончания высшего медицинского учебного заведения должен пройти ординатуру или интернатуру по онкологии, и затем дополнительную специализацию по гематологии.

Тромбоцитопения и тромбоцитопатия

Тромбоцитопения может являться как самостоятельным заболеванием по причине нарушения работы костного мозга или селезёнки, так и спровоцированным приёмом антикоагулянтных препаратов. Тромбоцитопения характеризуется снижением количества тромбоцитов.

Если данная патология появилась на фоне приёма гепарина, в особенности в первые 15 дней от начала терапии, необходимо срочно отменить препарат.

Чаще всего такое осложнение вызывается гепарином натрия, поэтому при такого рода антикоагулянтном лечении требуется контроль за количеством тромбоцитов, уровнем антитромбина 3 и АЧТВ во избежание развития кровотечения.

Фото руки при тромбоцитопении

Как самостоятельное заболевание тромбоцитопения выступает в роли пурпуры, чаще носящей врождённый и аутоиммунный характер. Для лечения применяются препараты, стабилизирующие гемостаз, а также средства, помогающие иммунную активность.

Тромбоцитопатия может выступать в качестве наследственного заболевания со слабо выраженной симптоматикой, поддающейся лечению приёмом витаминов и коррекцией диеты.

В случае с тромбоцитопенией вырабатывается адекватное количество клеток крови, однако они имеют изменённую структуру и обладают неполноценной функциональностью. Чаще всего тромбоцитопатия вызвана либо приёмом препаратов, разжижающих кровь, либо нарушением работы костного мозга. Приданном заболевания нарушается агрегантная способность тромбоцитов и их адгезия. Лечение направлено на сокращение кровопотери приемом витаминов и агрегантов.

Приобретенные причины тромбоцитопатии

Гемофилия

Гемофилия — это наследственное заболевание, во время которого нарушена или отсутствует коагуляция (свертывание) крови. Чаще всего это заболевание встречается у мужчин из северной Европы и их потомков.

Гемофилия А (классическая гемофилия, которой болеют 80-85% больных) вызывается нехваткой фактора свертывания крови VIII, а гемофилия В — дефектным фактором свертывания крови IX. Гемофилия А встречается примерно у 1 из 10000 мужчин, а гемофилия В — приблизительно у 1 из 100000 мужчин. Лечение гемофилии включает инъекцию отсутствующего фактора свертывания из донорской крови.