Тамифлю: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

ОРВИ и грипп – разные заболевания, отличающиеся возбудителем. При гриппе, в частности, птичьем и свином, используются противовирусные препараты на основе Осельтамивира (Тамифлю). Лекарство борется с вирусом, снижает риск осложнений и госпитализации.

Стоимость Тамифлю высока – 10 капсул стоят от 1050 рублей. Аналоги препарата обладают отличными лечебными свойствами. При выборе заменителя следует проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

• Производитель: Ф. Хоффманн-Ля Рош или Фармстандарт, Швейцария или Россия
• Форма выпуска: капсулы, порошок для приготовления суспензии
• Действующее вещество: осельтамивир
• Синонимы: Номидес, Осельтамивир, Инфлюцеин

Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 75 мг осельтамивира. Лечебные свойства:

• уменьшение роста и выделения вируса гриппа A и B;
• сокращение клинических проявлений заболевания – лихорадки, интоксикации;
• снижение частоты развития осложнений, для лечения которых применяются антибактериальные средства – пневмонии, бронхита, отита, синусита;
• при лечении препаратом уменьшение заболеваемости в семье и передачи вируса от одного человека к другому.

Согласно исследованиям прием данного противовирусного средства сокращает период клинических проявлений с 123 до 98 часов, т. е. на сутки. На 63% уменьшает риск госпитализации.

Показания к применению Тамифлю

Показания согласно инструкции по применению от производителя:

• лечение гриппа с года;
• профилактика гриппа с года и 12 лет при нахождении в группе риска.

По рекомендациям ВОЗ не следует использовать Тамифлю для профилактики и при первом «чихе». Частое применение приводит к резистентности вирусов к данному активному веществу. Следствие частого и бесконтрольного приема – неэффективность лекарства при серьезных показаниях, например, при вспышке свиного или птичьего гриппа диагностированном заболевании.

Тамифлю – инструкция по применению

В целях лечения препарат принимается дважды в сутки 5 дней. С профилактической целью – раз в день 10 суток.

Особенности дозирования и курс определяется врачом. Препарат – рецептурный, имеет противопоказания и побочные действия, отпускается по назначению. При приеме возможна тошнота и рвота.

На частоту побочных эффектов влияет, как принимать Тамифлю – до или после еды. Согласно инструкции оптимальное время – после еды или независимо от приема пищи.

Заменители Тамифлю отличаются по механизму действия – останавливают размножение и выделение вируса, влияют на синтез интерферонов, уменьшают клинические проявления гриппа и ОРВИ. Выбор препарата проводится с учетом возраста пациента, показаний, противопоказаний, индивидуальных особенностей, финансовых возможностей.

Список аналогов в России

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Тамифлю	1040-1290	Швейцария или Россия
Амиксин	520-1180	Россия
Номидес	290-860	Россия
Осельтамивир	490-2380	Россия
Инфлюцеин	460-680	Россия
Арбидол	160-1170	Россия
Ремантадин	30-240	Россия
Кагоцел	240-570	Россия
Терафлю	190-660	Франция
Нобазит	280-440	Россия
Реленза	1100-1450	Франция
Ингавирин	400-710	Россия

Аналоги по действующему веществу

Тамифлю – импортный дорогостоящий препарат от гриппа, представленный в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. Он эффективен от вирусов гриппа A и B, назначался в период эпидемии свиного и птичьего гриппа.

В продаже в аптеках также имеются аналоги дешевле Тамифлю с таким же активным веществом. Ими можно заменить Тамифлю при гриппе. Они доступнее для покупателей, производятся российскими фармацевтическими компаниями:

• Номидес (Фармасинтез);
• Осельтамивир (Акрихин, Изварино Фарма, Ирбитский Химфармзавод);
• Инфлюцеин (Канонфарма продакшн).

Недостаток данных средств – нет исследований об эффективности и биодоступности, частоте побочных действий. Они являются дженериками, т. е. воспроизведением Тамифлю. Из-за различного качества сырья, технологий, оснащенности заводов может отличаться эффективность. Выбор в пользу дешевых аналогов следует согласовать с врачом.

Арбидол

1. Производитель: Фармстандарт, Россия
2. Форма выпуска: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии
3. Действующее вещество: умифеновир
4. Синонимы: Арпефлю, Афлюдол

Аналог Тамифлю для детей и взрослых – отечественный препарат Арбидол. Используется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Принцип действия – блокирование размножения вирусов и предупреждение распространения в организме.

Особенность аналога Тамифлю – сокращение периода заболевания до 2 дней, быстрейшее выздоровление, предупреждение инфекционных осложнений.

Ремантадин

• Производитель: Биосинтез, Биохимик, Фармстандарт и др., Россия
• Форма выпуска: таблетки, сироп
• Действующее вещество: римантадин
• Синонимы: Римантадин, Орвирем

Аналог Тамифлю – дешевое средство Ремантадин для взрослых и детей в сиропе. Также содержится в комбинированных средствах (например, порошки и шипучие таблетки Анвимакс). В состав препарата входит противовирусный компонент, активный в отношении вирусов A и B. В СССР и начале 2000 года из-за частого применения возникла резистентность возбудителей к действующему веществу.

Кагоцел

1. Производитель: Ниармедик Фарма, Россия
2. Форма выпуска: таблетки
3. Действующее вещество: кагоцел

Аналог дешевле Тамифлю для детей с 3 лет и взрослых – Кагоцел. Применяется при ОРВИ, гриппе, герпетических инфекциях с лечебной и профилактической целью по схеме.

Особенность дешевого аналога Тамифлю – оказываемый лечебный эффект достигается благодаря воздействию на синтез интерферонов. В результате организм активно борется с возбудителями. Препарат Кагоцел безопасен и нетоксичен.

Терафлю

• Производитель: Фамар Орлеан, Франция
• Форма выпуска: порошки
• Действующее вещество: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин, фенилэфрин

Препарат Терафлю является симптоматическим средством при гриппе и простуде (ОРВИ). Действие аналога направлено на устранение клинических проявлений:

• жара;
• ломоты в теле и суставах;
• слезотечения, насморка;
• чихания, заложенности носа;
• головной и суставной боли.

Препарат принимается в виде теплого питья до 3–4 раз в сутки, может вызывать сонливость. Максимальный курс не должен превышать 5 дней.

Нобазит

1. Производитель: Ирбитский Химфармзавод, Россия
2. Форма выпуска: таблетки
3. Действующее вещество: энисамия йодид

Новое средство от гриппа и ОРВИ с противовирусным свойством – отечественный препарат Нобазит. Аналог Тамифлю оказывает следующие действия:

• подавляет действие возбудителей гриппа и ОРВИ путем влияния на проникновение их через клеточную мембрану;
• уменьшает клинические проявления ОРВИ и гриппа;
• повышает иммунитет и устойчивость организма к вирусным инфекциям;
• сокращает продолжительность заболевания.

Аналогичным действием обладает украинский препарат Амизон от компании Фармак.

Тамифлю или Реленза – что лучше

• Производитель: Глаксо Вэллком Продакшен, Франция
• Форма выпуска: порошок для ингаляций
• Действующее вещество: занамивир

Рецептурный аналог Тамифлю – французский медикамент Реленза. Выпускается в виде порошка для ингаляций во флаконе, применяется для лечения и профилактики гриппа у детей с 5 лет и взрослых.

По механизму действия препараты Тамифлю и Реленза схожи. Однако Тамифлю разрешен в педиатрии с года, выпускается в капсулах или реже в суспензии. Ингалятор Релензу использовать сложнее, особенно ребенку.

Оба аналога отпускаются строго по рецепту, поэтому выбор в пользу одного из них пациент делает вместе с врачом.

Тамифлю или Ингавирин – что лучше

1. Производитель: Валента Фарм, Россия
2. Форма выпуска: капсулы
3. Действующее вещество: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты

Ингавирин – отечественный безрецептурный противовирусный препарат, аналог Тамифлю при гриппе и простуде. Уменьшает вирусную нагрузку, способствует быстрейшему выздоровлению и снижению риска осложнений, улучшает самочувствие (устраняет лихорадку, интоксикацию, насморк, заложенность носа). Выпускается в капсулах двух дозировок – для детей с 7 лет и взрослых.

Аналог применяется 5–7 дней по 1 капсуле. Действует на организм мягко, не токсичен.

Тамифлю – более серьезный препарат. Применяется для лечения и профилактики гриппа, не используется при ОРВИ (простуде). В детской практике может назначаться с года. Схема применения – по 1 капсуле 1–2 раза в сутки 5–10 дней.

Тамифлю токсичнее, чем аналог. Может вызывать тошноту, рвоту, негативно воздействовать на печень. Отпускается по рецепту врача.

Выбор между аналогами следует согласовать с врачом исходя из показаний, возраста пациента, клинической картины, безопасности.

Тамифлю или Номидес

• Производитель: Фармасинтез, Россия
• Форма выпуска: капсулы
• Действующее вещество: осельтамивир

Номидес – аналог Тамифлю в России с таким же активным компонентом, цена препарата ниже. Показания и противопоказания такие же.

Главное отличие между аналогами – формы выпуска. Тамифлю реализуется в сиропе и капсулах 75 мг.

Номидес в аптеках представлен капсулами трех дозировок:

• 30 мг – с года;
• 45 мг – с 3 лет;
• 75 мг – с 12 лет и взрослые.

При выборе между Тамифлю и аналогом следует помнить о биодоступности. Тамифлю – достаточно исследованный, оригинальный препарат. Номидес – отечественный дженерик, исследования которого не проводились.

Тамифлю или Амиксин – что лучше

1. Производитель: Фармстандарт, Россия
2. Форма выпуска: таблетки
3. Действующее вещество: тилорон
4. Синонимы: Тилорам, Тилорон, Тилаксин, Лавомакс

Российский аналог Тамифлю – противовирусный иммуностимулирующий препарат Амиксин. Выпускается в таблетках 60 и 125 мг, относится к группе индукторов образования интерферонов.

Заменитель Тамифлю Амиксин применяется в следующих случаях:

• профилактика и лечение ОРВИ и гриппа с 7 лет;
• лечение герпетической инфекции с 18 лет;
• лечение у взрослых инфекционного гепатита, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза легких, энцефаломиелита, хламидиоза.

На курс необходимо 6–10 таблеток аналога, в редких случаях – от 16 таблеток.

Тамифлю применяется с года при гриппе, для его лечения и профилактики. Отпускается по рецепту врача.

Препараты Тамифлю и Амиксин – абсолютно разные:

• цена аналога ниже до 2 раз на курс;
• отличаются действующие вещества и механизм (Тамифлю содержит осельтамивир, замедляет рост и размножение вирусов гриппа; Амиксин содержит тилорон, синтезирующий рост интерферонов для борьбы с вирусами);
• у аналога широкий спектр применения – Тамифлю только при гриппе, Амиксин – дополнительно при герпесе, цитомегаловирусе, гепатите и других заболеваниях;
• Амиксин менее токсичен, отпускается из аптек свободно; для приобретения Тамифлю необходим рецептурный бланк.

Тамифлю и аналог Амиксин обладают противовирусными свойствами. Что лучше – в каждом отдельном случае индивидуально, следует проконсультироваться с врачом.

Не следует применять аналоги Тамифлю часто, на каждый «чих». Это приводит к неэффективности препаратов для борьбы с вирусами и возникновению резистентности, повышенной нагрузке на организм.

Ответы на вопросы

1. Тамифлю – антибиотик или нет?

   Нет, это препарат с противовирусным действием.

2. Тамифлю с алкоголем можно или нет?

   Прием препарата может привести к нарушению функций печени (увеличение активности «печеночных» ферментов, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность). При одновременном употреблении алкоголя риск побочных эффектов выше. Поэтому не следует применять Тамифлю и спиртосодержащие напитки.

3. Тамифлю беременным можно или нет?

   Лекарство не исследовалось на беременных и кормящих, проникает в грудное молоко. Может назначаться, если есть необходимость в приеме средства, ожидаемая польза выше предполагаемого вреда ребенку или плоду.

Тамифлю: список аналогов дешевле оригинала, инструкция по применению и сравнение их эффективности

В сезон простуд, острые вирусные инфекции поражают детей и взрослых, часто приобретают масштабы эпидемии. Одним из опасных заболеваний с высокой контагиозностью является грипп, который имеет выраженную и острую симптоматику, часто провоцирует осложнения.

Для его лечения используются противовирусные препараты. Представителем этой группы выступает Тамифлю, который имеет клинически доказанную эффективность по версии ВОЗ и обладает высокой активностью в отношении штаммов гриппа типа А и В.

Отзывы о препарате – положительные, пацитенты испытывают облегчение уже в первые сутки. Более того, врачи отмечают, что его прием существенно снижает риск развития осложнений, которые могут проявиться на фоне гриппа или ОРВИ.

Однако Тамифлю не антибиотик, поэтому его не назначают при бактериальных инфекциях, а только при острых вирусных заболеваниях.

Лекарство является продукцией швейцарской фармацевтической компании «F.Hoffmann-La Roche Ltd» и относится к дорогим медикаментам — его цена составляет больше 1200 рублей за упаковку.

В силу этого недостатка, пациенты пытаются заменить Тамифлю более дешевыми, но не менее эффективным аналогами. Прежде чем мы их рассмотрим , нужно ознакомиться с самим препаратом, его свойствами, показаниями и противопоказаниями.

Состав и форма выпуска

Действующим компонентом Тамифлю является осельтамивира фосфат, также вспомогательные вещества.

На фармакологическом рынке препарат предоставлен в двух формах – капсулы для перорального применения и порошок для приготовления суспензии. 

Одна капсула препарата содержит 75 мг действующего компонента. Внешне капсулы имеют корпус светло – желтого цвета с надписью торговой компании «Roche». Упаковка содержит 1 блистер с 10 капсулами. 

Порошок для приготовления суспензии предоставлен в виде гранул с фруктовым запахом светло-желтого цвета. Перед использованием порошок разводится с водой, образуется непрозрачная суспензия.

Выпускается лекарство во флаконах по 30 г, также в картонной упаковке присутствует мерная ложечка или стаканчик для удобного дозирования лекарства. 

Препарат в форме порошка используется в педиатрии, капсулы – для взрослых. 

Фармакологическое действие

Тамифлю противовирусный препарат прямого действия, признан одним из самых эффективных средств для профилактики и лечения гриппа, вызванного штаммами А и В. Его прием позволяет оказывать выраженное противовирусное действие, замедляет рост и репликацию патогенных микроорганизмов. 

Использовать Тамифлю можно взрослым и детям. Согласно клиническим испытаниям известно, что прием лекарства в 92% случаях позволяет избежать болезни в период эпидемии или снизить интенсивность симптомов, к минимуму свести осложнения. 

После приема препарата, дествующие вещества абсорбируются в кишечнике. В плазме крови концентрация отмечается уже через 30 минут, но пик наблюдается спустя 2-3 часа.

В отличие от аналогов лекарства, которые можно использовать при различных вирусных заболеваниях, Тамифлю рекомендуется принимать только в лечебных или профилактических целях при эпидемии гриппа.

Показания к применению и дозировки

Тамифлю, также как и некоторые его аналоги рекомендуется принимать в период эпидемий и повышенной заболеваемости вирусными инфекциями.

В инструкции по применению сказано, что эффект от приема препарата можно получить при следующих заболеваниях и состояниях:

• лечение и профилактика грипп А и В; 
• острая вирусная инфекция; 
• осложнения после перенесенной болезни (в комплексной терапии).

Тамифлю можно использовать для взрослых и детей старше 1-го года. Прежде чем принимать лекарство, важно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом.

Взрослым и детям после 12-ти лет, препарат назначают в форме капсул, по 1 штуке (75 мг) дважды в день.

Детям, вес, которых меньше 15 кг назначают суспензию по 30 мг. Доза рассчитывается врачом в индивидуальном, порядке и зависит от массы тела, и особенностей организма. Длительность приема противовирусного средства составляет 5 дней. 

Противопоказания и побочные действия

Не назначается лекарство пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

• непереносимость состава препарата;
• тяжелая почечная недостаточность;
• дети до 1-го года.

С особой осторожностью лекарство назначают в период беременности и лактации. 

Тамифлю имеет хорошую переносимость, но в некоторых случаях после его приема могут проявиться следующие побочные эффекты:

• боль, дискомфорт в эпигастральной области (зоны солнечного сплетения);
• тошнота, позывы к рвоте;
• головокружение, мигрень;
• мышечные боли;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• аллергические реакции.

Развитие вышеперечисленных симптомов является поводом для отмены препарата. Если у человека проявились признаки побочных эффектов, нужно обратиться к врачу, который сможет скорректировать дозу или назначить другое лекарство. 

Аналоги дешевле Тамифлю для взрослых

Все аналоги делят на две категории – препараты-синонимы по составу (дженерики, структурные аналоги) и заменители с похожим терапевтическим эффектом.

Лекарство Тамифлю имеет только один структурный аналог — «Номидес», выпускается он в России в капсулах по цене 75 мг №10 – 635 руб, 45 мг №10 – 360 руб и 30 мг №10 – 275 руб, что в два раза дешевле, чем оригинал.

Однако форма суспензии отсутствует, поэтому назначают его только с 12 лет. В остальном препараты одинаковы.

К более дешевым аналогам Тамифлю с другим действующим веществом можно отнести следующие препараты, которые имеют доказанную клиническую эффективность:

• «Реленза» — противовирусное средство на основе занамивира, в форме ингалятора. Применяется в лечебных и профилактических целях при вирусных инфекциях и гриппе штаммов A ,B, включая птичий (H5N1) и H1N1/09 . Стоимость лекарства около 1100 рублей за упаковку прием возможен с 5-ти лет. 
• «Римантадин» недорогой белорусский аналог дешевле Тамифлю на основе амантадина, с клинически доказанной эффективностью.  Выпускается в таблетированной форме. Активен по отношению к вирусу гриппа А, используется как в период эпидемий, так и для профилактики. Назначается с 7-ми лет, стоимость варьируется от 80 до 180 руб. за упаковку из 20 таблеток. Идентичный препарат — «Медиатан» от 66 руб. за 50 таблеток.

Недорогие аналоги, с близким терапевтическим действием, но их эффективность не доказана ВОЗ:

• «Ингавирин» — таблетки, используемые при ОРВИ, гриппе, выпускается в разных дозах, применяется для взрослых и детей после 6-ти лет. Цена на препарат за 7 капсул около 350 рублей, что в 3 раза ниже, чем на Тамифлю. 
• «Арбидол» — распространенный противовирусный препарат отечественного производства. Выпускается в двух дозах – для взрослых и детей. Чаще применяется в терапии ОРВИ. Цена за 10 капсул около 250 рулей. 
• «Кагоцел» (12 мг) — лекарство отечественного производства, применяется в первые дни болезни или как профилактическое средство. Цена за 12 таблеток – 280 рублей. 

Заменители для детей

Препараты с противовирусной активностью особо популярны в педиатрии. Их прием позволяет не только снизить риск заражения, но и уменьшить интенсивность клинических признаков болезни и предотвратить осложнения.

Большая часть противовирусных препаратов особо действенна в первые дни заболевания. На 4-е сутки их эффект стремится к нулю. На практике для детей чаще используют следующие лекарства:

• «Гриппферон» — препарат в форме капель или спрея. В составе содержится альфа-2b интерферона. Обладает выраженной противовирусной активностью, также умеренным противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Может использоваться с рождения. Цена около 270 рублей.
• «Орвирем» — препарат, в составе которого содержится ремантадин. Для детей выпускается в форме сладкого сиропа. Назначается после 1 года в лечебных и профилактических целях. Стоимость сиропа – 320 рублей.
• «Арбидол» — эффективное и распространенное в педиатрии средство для лечения вирусных инфекций. В составе содержится умифеновир. Детям назначают препарат в капсулах (от 3-х0 лет) и сиропе (от 1-го года). Цена составляет около 280 рублей.
• «Анаферон» — гомеопатический препарат с противовоспалительным и противовирусным эффектом. Прием лекарства позволяет повышать иммунитет и подавлять рост и размножение вирусов. Детям может применяться с 1-го месяца жизни. Цена на лекарство не превышает 350 рублей. 
• «Амиксин» — противовирусное средство, действующим компонентом которого выступает «тилорон». Препарат стимулирует синтез интерферонов и иммуноглобулинов, угнетает вирусную активность в клетках организма. Детям его можно давать с 6-ти лет. Стоимость — 450 рублей. 
• «Виферон» — ректальные суппозитории, которые используют для детей с рождения. Список показаний достаточно обширный, включает не только банальное ОРВИ, но и герпесные инфекции, вирусные пневмонии, кандидозы и другие патологии. Цена на лекарство – 350 рублей. 

Ингавирин или Тамифлю

Ингавирин — российский аналог Тамифлю, имеющий более доступную стоимость. Препарат в своем составе содержит активный ингредиент – витаглутам или имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, также вспомогательные вещества.

Ингавирин обладает не только противовирусным, но и противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. 

В отличие от Тамифлю, которое рекомендуется принимать при гриппе, список показаний Ингавирина шире. Его применяют при ОРВИ, аденовирусной и других респираторных инфекциях.

Препарат подавляет агрессивность вирусов, снимает воспаление, устраняет токсины, повышает иммунитет.

Недостатком Ингавирина считается то, что препарат редко используется в педиатрии, и может назначаться с 18 лет в дозе 90 мг и с 7-ми лет – 60 мг. Преимуществом лекарства считается его низкая стоимость, а его недорогие заменители Вы найдете в этой статье.

Тамифлю или Амиксин

• К распространенным противовирусным средствам относится Амиксин, который предстваляет собой к синтетический индуктор интерферона.
• Препарат обладает способностью стимулировать синтез интерферонов, эффективен против вирусных инфекций, включая грипп, ОРВИ.
• Его основой выступает амиксин (Amixin), обладающий способностью оказывать иммуномодулирующий, противовирусный эффекты.

В отличие от Тамифлю, Амиксин можно применять лишь с 7-ми лет. Перечень показаний у аналога шире: его используют не только при гриппе, но и других инфекциях — герпес, цитомегаловирус,  гепатиты и иные патологии вирусного генеза. 

В сравнении с Тамифлю, Амиксин оказывает меньшее токсическое действие и реже вызывает побочные эффекты. Перечень недорогих лекарств, которые можно использовать для замены Амиксина находится здесь. 

Тамифлю или Реленза — что лучше?

Наиболее похожим заменителем Тамифлю (после Номидеса) считается противовирусный препарат – Реленза, который также применяется при гриппе, но очень редко используется при других вирусных инфекциях.

Оба лекарства имеют разный состав, но аналогичный механизм действия.

Активное вещество Релензы – занамивир, а у Тамифлю – осельтамивир. Однако оба лекарства эффективно справляются с вирусами, подавляют их агрессивность и размножение. 

Отличительной особенностью двух препаратов считается форма выпуска. Так Реленза выпускается в виде порошка для ингаляций по 5 мг, а Тамифлю — в капсулах и суспензии для перорального применения.

Преимуществом аналога считается его местное действие — в самом очаге респираторного тракта, но проводить ингаляции можно только детям с 5-ти летнего возраста, во избежании развития бронхоспазма. 

Цена двух препаратов отличается незначительно. Так Реленза стоит на 100 рублей меньше чем Тамифлю. 

Тамифлю или Арбидол

1. Арбидол обладает одновременно противовирусным и иммуностимулирующим действием.
2. Прием препарата позволяет стимулировать выработку интерферона, активировать гуморальный и клеточный иммунитет, усиливает фагоцитарную активность макрофагов (защитных клеток организма, отвечающих за захват и перенаправление патогенных структур и токсичных для человека частиц).
3. Прием препарата позволяет снизить интенсивность симптомов ОРВИ и ОРЗ, увеличить период ремиссии при частых обострениях хронических инфекций бактериальной природы.
4. В отличие от Тамифлю, Арбидол более слабый препарат, действует более мягко, и его рекомендуется применять в первые 2 дня с появления признаков болезни.

В тоже время он имеет хорошую переносимость, редко вызывает побочные реакции организма и может быть назначен детям с 2-х лет. Лекарства с похожими на Арбидол свойствами описаны здесь.

Римантадин или Тамифлю

Римантадин – синтетический противовирусный препарат, с выраженным антитоксическим воздействием, который может быть использован в качестве замены Тамифлю.

Инструкция по применению указывает, что Римантандин эффективен в отношении гриппа типа А, клещевого энцефалита вирусной этиологии и может назначаться детям с 7-ми лет. Как и его аналоги, дополнительно повышает иммунную защиту.

Наибольшая эффективность от его приема наблюдается в 24 часов с момента появления первых симптомов болезни. В отличие от Тамифлю, Римантадин менее эффективен при ОРВИ и гриппе В, но также и менее токсичен.

Принимать один из двух препаратов можно только после назначению врача. Римантадин – относится к дешевым лекарствам, его цена не превышает 150 рулей. 

В заключение

Список противовирусных препаратов обширен, при этом большая их часть обладает аналогичными свойствами.

Однако если человек ищет препараты подешевле, стоит обратить внимание на продукцию отечественных фармацевтических компаний в частности Номидес, а также в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Важно отметить, что эффективность от применения Тамифлю при гриппе, доказана клиническими испытаниями, поэтому если врач назначил прием именно этого препарата, не стоить искать заменитель. Ведь аналог может не оказать должного эффекта, что чревато опасными осложнениями.

Страшная правда о гриппе от доктора Мясникова

Тамифлю: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат выпускается в форме капсул и суспензии. Действующее вещество имеет высокую активность по отношению к вирусам гриппа. Тамифлю может использоваться в качестве лечебного или профилактического средства у пациентов старше 1 года.

Лекарственная форма

Тамифлю – противовирусное средство. Лекарственная форма:

• твердые желатиновые капсулы;
• мелкий порошок в гранулах для приготовления суспензии, чтобы употреблять внутрь.

Описание и состав

Каждая капсула лекарственного препарата тамифлю содержит 75 мг активного вещества – осельтамавира фосфата. Вспомогательные компоненты:

• крахмал;
• повидон К30;
• кроскармеллоза натрия;
• тальк;
• стеарилфумарат натрия.

Порошок, находящийся в капсуле, используемый для приготовления суспензии имеет желтоватый цвет, приятный фруктовый запах.

30 г флакон из светозащитного стекла с 30 г лекарственного средства содержится в картонной пачке. Комплектуется пластиковым адаптером, дозирующим шприцем, мерным стаканчиком. Капсулы упакованы в блистеры. В картонной коробке 10 штук.

Фармакологическая группа

Тамифлю относится к группе ферментативных ингибиторов нейраминидаз. Препараты этой совокупности действуют прямо на вирус, вызывающий грипп. Предотвращают размножение, распространение в организме патогенных микроорганизмов. Тамифлю снимает симптоматику заболевания, устраняя непосредственную причину.

Фармакокинетические свойства дают основание утверждать, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа, которые попадают в кровяное русло, инфицируют клетки за пределами респираторного тракта.

Осельтамивира фосфат является пролекарством. Его активный метаболит карбоксилат – эффективный, выборочный ингибитор вирусов гриппа типа А и В:

• катализирует процесс высвобождения вновь образованных микробных частиц из инфицированных клеток;
• препятствует проникновению в эпителий дыхательных путей;
• сдерживает дальнейшее распространение вируса в организме;
• подавляет вирусную репликацию вируса, его патогенность:
• уменьшает выделение возбудителей гриппа А и В из организма.

Тамифлю не влияет на формирование противогриппозных антител. Он не вырабатывает антитела в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.

Тамифлю легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Под действием печеночных, кишечных ферментов превращается в активный метаболит. Выводится в основном почками.

Тамифлю сам по себе неактивен. После приема внутрь он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Под действием печеночных эстераз превращается в осельтамивир карбоксилат. Метаболит ингибирует нейраминидазу, проявляя противовирусную активность.

Фармакокинетические свойства тамифлю обусловлены тем, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа.

Применение лекарства в течение 5 дней позволяет полностью подавить размножение высокопатогенного вируса А. Для достижения наибольшего эффекта увеличивают дозу препарата, продолжительности лечения до недели.

Тамифлю ингибирует ферментативную активность вирусного поверхностного гликопротеида нейраминидазы.

Воспроизведение вируса гриппа, длящееся 6–8 часов в клетках респираторного тракта, подразделяется на ранние, поздние стадии. Первоначально происходит адсорбция микроорганизма на поверхности. Затем вирус проникает клетку, приводит к освобождению генома, началу транскрипции. К поздним стадиям относят:

• первичную и вторичную трансляцию;
• сборку вириона на клеточной поверхности;
• образование зрелых частиц;
• освобождение из клетки.

Важнейшую роль играет поверхностный белок вируса гриппа – фермент нейраминидаза. Он расщепляет компонент сиаловой кислоты рецепторов гемагглютинина эпителиальных клеток респираторного тракта. Оказывает помощь в освобождении вновь образованных вирусных частиц, инфицированию ими новых клеток.

Другой функцией нейраминидазы является ее способность расщеплять нейраминовую кислоту в носовой слизи, облегчая прохождение вируса через респираторный тракт. Определение этих важных направлений в цикле репликации гриппа явилось предпосылкой создания противогриппозных препаратов нового поколения – ингибиторов нейраминидазы.

К таким относится тамифлю – эффективное лекарственное средство системного применения.

Показания к применению

для взрослых

Лекарственный препарат тамифлю применяется для лечения гриппа, особенно в период эпидемии. Медикамент   показан заболевшим взрослым с продолжительностью симптомов не более двух суток. Типичные признаки гриппа возникают внезапно. Появляются лихорадка, кашель, головная боль, общая слабость.

Тамифлю применяют с профилактической целью лицам, находящихся в повышенной зоне риска заражения вирусными инфекциями:

• в производственных коллективах;
• в воинских частях;
• в учебных заведениях;
• у ослабленных пациентов.

Врачи назначают тамифлю только при наличии достоверных данных о циркулирующих вирусах. Активный компонент препарата проявляет эффективность только в отношении вирусов гриппа А и В. Тамифлю не является средством лечения респираторных инфекций, вызванных другими микроорганизмами.

Противовирусное средство тамифлю устраняет негативные проявления заболеваний:

• сильный жар;
• мышечно-суставную ломоту;
• головные боли;
• заложенность носа;
• кашель, боль в горле.

Применение тамифлю для лечения гриппозной инфекции приводит к сокращению продолжительности заболевания. Наблюдается быстрое сокращение основных симптомов: головной боли, кашля, озноба, насморка, общей слабости.

Лекарственный противовирусный препарат снижает частоту рецидивных осложнений гриппа. Не получают развития пневмония, бронхит, синусит, отит.

Применение тамифлю значительно снижает смертность от осложнений у пожилых людей, относящихся к группе повышенного риска.

для детей

В холодный сезон в детских учреждениях вирусные агенты начинают выводить из обычного состояния малышей. Тамифлю для детей является отличным средством защиты от инфекции. Используется для профилактики вирусных заболеваний.

для беременных и в период лактации

Тамифлю можно употреблять беременным и кормящим женщинам. В этот период прием препарата должен быть клинически обоснован. После консультации с врачом тамифлю можно применять при высоком риске заражения, первых симптомах гриппа.

При назначении препарата во время лактации следует учитывать потенциальный вред,  решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Противопоказания

Тамифлю противопоказан людям с аллергией на фосфат осельтамивира, компоненты лекарственного препарата. Медикамент не рекомендуется для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которые не получают диализ.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы тамифлю по 75 мг (1 штуке) 2 раза в сутки. Лекарственное средство необходимо пить во время еды. Запивать его врачи рекомендуют молоком. Это снижает риск развития нежелательных эффектов.

Лечение препаратом начинают не позднее 48 ч с начала заболевания. В обратном случае положительность терапии противовирусным средством снижается. При повышении суточной дозы (150 мг) эффективности препарата не наблюдается.

Во время сезонной эпидемии вирусных заболеваний тамифлю принимают профилактическим курсом. Дозировка составляет 1 капсулу в день. Положительный эффект достигается в случае начала приема тамифлю не позднее, чем через двое суток после контакта с инфицированным.

для детей

Тамифлю для устранения симптомов гриппа разрешено применять для детей с возраста от 2-х недель:

• малышам с весом менее 15 кг препарат назначается по 30 мг дважды в день;
• для детей, вес которых составляет до 23 кг – по 45 мг 2 раза в сутки;
• детям с массой тела более 23 кг – по 60 мг дважды в день;
• детям, подросткам с весом более 40 кг можно давать препарат по 75 мг двукратно в сутки.

Длительность лечения тамифлю – 5 дней.

для беременных и в период лактации

Рекомендации по приготовлению суспензии тамифлю:

• хорошо встряхнуть флакон с порошком, не допуская образования комочков лекарственного средства;
• мерным стаканчиком, включенным в упаковку, взять необходимое количество кипяченой воды;
• добавить жидкость в порошок
• закрыть флакон крышкой, тщательно взболтать;
• отмерить необходимое количество суспензии при помощи шприца.

После применения шприц следует промыть под проточной водой и просушить. Готовая суспензия тамифлю годится к употреблению в течение 10 дней с момента разведения.

Между приемами хранить лекарство в прохладном темном месте.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, иногда наблюдаются незначительные побочные реакции.

Употребление тамифлю может вызвать нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта. Это:

• тошнота;
• рвота;
• диарея:
• боль в животе;
• потеря аппетита.

К побочным явлениям можно отнести:

• головокружение;
• мигрень;
• бессонницу;
• носовое кровотечение;
• конъюнктивит;
• общую слабость;
• боль в горле, сопровождающуюся глухим кашлем;
• аллергические проявления на кожных покровах.

Данные исследований препарата  свидетельствуют о высоком риске, особенно у детей, развития нарушений сознания. Возможны проявление беспокойства, агрессивность, галлюцинации. Наблюдаются в начальном периоде употребления лекарства, проходят самостоятельно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробенецид при совместном применении с Тамифлю замедляет выведение активного метаболита осельтамивира почками. Следует осторожно совмещать препарат с хлорпропамидом, фенилбутазоном и метотрексатом. Их одновременное применение приводит к замедлению экскреции.

Особые указания

У детей, принимающих тамифлю для лечения гриппа, отмечаются нарушения со стороны психики, судороги. Эти случаи иногда сопровождаются опасными для жизни действиями. Рекомендуется основательное наблюдение за состоянием, поведением пациентов, особенно подростков, чтобы выявить признаки аномального поведения. Продолжение приема препарата при развитии данных явлений определяет врач.

Данных по эффективности тамифлю при заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, не существует. Препарат не заменяет вакцинацию. Профилактический прием препарата лекарства  возможен в случаях эпидемий.

Тамифлю не следует назначать детям младше 1 года.

Утилизировать препарат специальными системами для уничтожения лекарственных препаратов.

Передозировка

Данные о передозировке Тамифлю отсутствуют. При приеме препарата в превышающих дозах развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты. Специфического антидота нет. Препарат отменяют. Решение о дальнейшем применении принимает врач.

Условия хранения

Порошок тамифлю для приготовления суспензии в домашних условиях хранят не более 2 лет после выпуска при температуре 15-200C. Готовый раствор следует держать не более 14 дней. Срок хранения капсул тамифлю – 5 лет.

Аналоги

Вместо Тамифлю можно применять следующие препараты:

1. Кагоцел является заменителем Тамифлю по терапевтической группе. Противовирусное средство выпускается в таблетках, которые можно применять у пациентов старше 3-х лет, за исключением женщин в положении и кормящих грудью.
2. Циклоферон относится к противовирусным препаратам и является заменителем Тамифлю по фармакологической группе. Выпускается он в виде линимента, таблеток и инъекционного раствора. Противовирусное средство нельзя назначать детям до 4-х лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
3. Амизон — противовирусный препарат, который является заменителем Тамифлю по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны пациентам моложе 18 лет, беременным и кормящим.
4. Нобазит относится к заменителям Тамифлю по фармакологической группе. Препарат производится в таблетках и капсулах, которые рекомендованы для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа пациентам старше 18 лет, кроме женщин, ожидающих ребенка и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 1180 рублей. Цены колеблются от 1007 до 1369 рублей.

ТАМИФЛЮ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Противовирусный препарат Тамифлю является эффективным средством профилактики и лечения гриппа у подростков (старше 12 лет), взрослых, лиц пожилого и старческого возраста, а также средством лечения гриппа у детей в возрасте старше 1 года.

При начале лечения не позднее 40 ч после появления первых симптомов гриппа, Тамифлю значительно сокращает период клинических проявлений гриппозной инфекции, уменьшает их тяжесть и снижает частоту развития осложнений гриппа, требующих применения антибиотиков (бронхита, пневмонии, синусита, среднего отита), укорачивает время выделения вируса из организма и уменьшает площадь под кривой «вирусные титры-время».

Тамифлю содержит осельтамивир – пролекарство, метаболизирующееся в организме до осельтамивира карбоксилата.

Активный метаболит осельтамивира конкурентно и селективно ингибирует нейроминидазу вирусов гриппа типа В и А, вследствие чего предупреждается высвобождение новообразованных вирусов из инфицированных клеток и их проникновение в здоровые клетки.

Таким образом, Тамифлю предупреждает развитие заболевания. Осельтамивира карбоксилат угнетает репликацию вируса и снижает его патогенность.

Осельтамивир не оказывает влияния на образование антител к вирусу гриппа, в том числе у пациентов, проходящих вакцинацию инактивированной гриппозной вакциной.

Не отмечается развития резистентности к препарату при постконтактной и сезонной профилактике гриппа.

При помощи фенотипирования и генотипирования были выявлены резистентные к осельтамивиру штаммы вируса гриппа (резистентность вирусов была обусловлена мутацией нейраминадаз N1 и N2).

После перорального приема осельтамивира фосфат хорошо абсорбируется в кишечнике.

Под действием печеночных эстераз образуется фармакологически активная форма осельтамивира карбоксилат, который определяется в плазме спустя 30 минут и достигает пика спустя 2-3 часа после приема препарата Тамифлю.

В системном кровотоке после перорального приема определяется порядка 75% осельтамивира в форме карбоксилата и порядка 5% осельтамивира в форме фосфата. Биодоступность препарата Тамифлю не зависит от приема пищи. С белками плазмы связывается не более 3% осельтамивира.

Экскретируется осельтамивир преимущественно почками путем канальцевой секреции в форме осельтамивира карбоксилата. Период полувыведения активного метаболита достигает 6-10 часов. Кишечником выводится не более 20% осельтамивира.

У пациентов с нарушением функций почек легкой и средней степени тяжести не отмечается значительного изменения фармакокинетических показателей осельтамивира.

У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) отмечается значительное увеличение периода полувыведения активного метаболита, что может требовать коррекции дозы препарата Тамифлю. У пациентов с нарушением функций печени не отмечается значительного изменения фармакокинетического профиля осельтамивира.

Показания к применению

Тамифлю применяют для лечения и профилактики инфекций, обусловленных вирусом гриппа типа А и В.

Тамифлю может быть назначен для лечения гриппа у детей старше 1 года и взрослых. Рекомендуется назначать Тамифлю при первых симптомах заболевания.

• Тамифлю применяют для лечения детей старше 6 месяцев во время пандемии гриппа.
• В качестве профилактического средства Тамифлю назначают пациентам, контактировавшим с больными, у которых клинически диагностирован грипп во время циркуляции вируса гриппа.
• Привитым от гриппа детям старше 1 года и взрослым Тамифлю может быть назначен в случае расхождения между циркулирующим вирусом гриппа и вирусом, против которого проводилась вакцинация.
• Рекомендуется назначать Тамифлю только при наличии достоверных данных о циркулирующих вирусах, так как осельтамивир эффективен только в отношении вирусов гриппа А и В и не является средством лечения респираторных инфекций, вызванных другими вирусами.

Способ применения

Порошок для приготовления суспензии пероральной Тамифлю:

Готовая суспензия предназначена для перорального приема. Для приготовления суспензии закрытый флакон следует несколько раз встряхнуть, после чего отмеряют 52 мл питьевой воды и добавляют её во флакон с порошком. После добавления воды флакон плотно закрывают крышкой и встряхивают в течение 15 секунд до образования равновесной взвеси.

После того, как суспензия готова снимают защитную крышку и в горлышко флакона вставляют адаптер. Далее следует снова плотно закрыть флакон крышкой, чтобы адаптер принял правильное положение. Рекомендуется отметить на этикетке флакона дату приготовления суспензии.

Перед каждым применением препарата Тамифлю следует тщательно встряхивать флакон.

Дозирование следует проводить с помощью мерного шприца, входящего в комплект. Для набора суспензии в шприц необходимо продвинуть поршень к наконечнику шприца, открыть флакон, присоединить наконечник шприца к адаптеру и, перевернув флакон вверх дном, набрать нужное количество суспензии в шприц. Суспензию можно принимать прямо из дозирующего шприца.

После каждого приема препарата следует разбирать и мыть дозирующий шприц в проточной воде.

Суспензию принимают независимо от приема пищи. Дозу осельтамивира и продолжительность терапии определяет врач.

1. Дозы, рекомендованные для взрослых:
2. Для лечения гриппа взрослым и подросткам, как правило, назначают прием 75 мг осельтамивира дважды в сутки.
3. Максимальная рекомендованная суточная доза осельтамивира составляет 150 мг (следует учитывать, что при повышении суточной дозы не отмечается увеличения эффективности препарата Тамифлю).
4. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для постконтактной профилактики гриппа, как правило, назначают прием 75 мг осельтамивира в сутки в течение 10 дней.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для сезонной профилактики гриппа, как правило, назначают прием 75 мг осельтамивира в сутки в течение всего периода эпидемии. Доказана безопасность приема препарата Тамифлю в течение 6 недель.

• Дозы, рекомендованные для детей:
• Детям старше 1 года с массой тела менее 15 кг, как правило, назначают осельтамивир в разовой дозе 30 мг.
• Детям старше 1 года с массой тела от 15 до 23 кг, как правило, назначают осельтамивир в разовой дозе 45 мг.
• Детям старше 1 года с массой тела от 23 до 40 кг, как правило, назначают осельтамивир в разовой дозе 60 мг.
• Для лечения гриппа детям назначают прием разовой дозы препарата Тамифлю дважды в сутки.
• Детям с массой тела более 40 кг осельтамивир назначают в дозах, рекомендованных для взрослых.
• Продолжительность терапии составляет 5 дней.

Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев при пандемии гриппа назначают прием 3 мг осельтамивира на 1 кг массы тела дважды в сутки под контролем врача. Продолжительность терапии 5 дней.

Для профилактики гриппа детям старше 1 года, как правило, назначают прием разовой дозы осельтамивира 1 раз в сутки. Продолжительность постконтактной профилактики составляет 10 дней, продолжительность сезонной профилактики рассчитывается в зависимости от продолжительности эпидемии и может составлять до 6 недель.

1. Особые случаи дозирования:
2. Пациентам с нарушением функций почек и клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы осельтамивира не требуется.
3. Пациентам с нарушением функций почек и клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин рекомендуется назначение 50% стандартной дозы осельтамивира (рассчитанную суточную дозу принимают за 1 раз).
4. Капсулы Тамифлю:

Препарат принимают перорально. Капсулу следует глотать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Препарат Тамифлю принимают независимо от приема пищи. Дозы осельтамивира и продолжительность терапии определяет врач.

• Рекомендованные дозы для взрослых:
• Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для лечения гриппа, как правило, назначают прием 75 мг осельтамивира дважды в сутки.
• Продолжительность терапии составляет 5 дней.
• Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для профилактики, как правило, назначают прием 75 мг осельтамивира в сутки.
• Продолжительность постконтактной профилактики составляет 10 дней, продолжительность сезонной профилактики может составлять до 6 недель (следует принимать препарат во время всего периода эпидемии).
• Рекомендованные дозы для детей:

Детям старше 1 года с массой тела менее 40 кг возможно назначение капсул Тамифлю 30 и Тамифлю 45. Если ребенок не может проглотить капсулу, её содержимое растворяют в ложке питьевой воды или сладкого чая.

1. Разовая доза для детей с массой тела менее 15 кг составляет 30 мг осельтамивира.
2. Разовая доза для детей с массой тела от 15 до 23 кг составляет 45 мг осельтамивира.
3. Разовая доза для детей с массой тела от 23 до 40 кг составляет 60 мг осельтамивира.
4. Для лечения детям назначают прием разовой дозы дважды в сутки.
5. Для профилактики детям назначают прием разовой дозы 1 раз в сутки.
6. Продолжительность курса лечения составляет 5 дней.
7. Продолжительность курса постконтактной профилактики составляет 10 дней, сезонной профилактики – в течение всего времени эпидемии.
8. Особые схемы дозирования:
9. Пациентам с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы осельтамивира не требуется.
10. Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин, как правило, дозу осельтамивира уменьшают вдвое.

Необходимо учитывать, что прием препарата Тамифлю не является заменой вакцинации против гриппа. Профилактическое действие осельтамивира длится в течение приема препарата Тамифлю.

Побочные действия

В период терапии препаратом Тамифлю у пациентов возможно развитие рвоты и тошноты, как правило, данные нежелательные эффекты развиваются в начале терапии, проходят самостоятельно и не требуют отмены осельтамивира.

Кроме того, в отдельных случаях у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных осельтамивиром:

Со стороны нервной системы: галлюцинации, головная боль, судороги, нарушение режима сна и бодрствования, головокружение, слабость. Возможно также развитие делирия и неадекватного поведения, которые могут проявляться, как симптомы энцефалопатии без выраженного тяжелого заболевания.

Делирий, включая нарушения сознания, неадекватное поведение, галлюцинации, ажитацию, берд и ночные кошмары, может приводить к случайным травмам и летальному исходу, наиболее часто подобное состояние отмечалось у детей и подростков (как правило, данные явления развивались внезапно и быстро проходили).

Отмечается, что развитие делирия и судорог регистрировалось и у пациентов с гриппом, не получавших препарата Тамифлю, поэтому связь данных явлений с приемом осельтамивира не доказана.

Со стороны дыхательной системы: острый бронхит, трахеит, ларингит, ринорея, кашель.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления, боль в эпигастральной области, нарушения стула. В единичных случаях отмечалось развитие желудочно-кишечного кровотечения и геморрагического колита.

• Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность.
• Аллергические реакции: экзема, дерматит, крапивница, бронхоспазм, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидные реакции.
• Другие: носовое кровотечение, конъюнктивит, средний отит, лимфаденопатия, аритмия.

Противопоказания

1. Тамифлю не применяют для терапии пациентов с известной гиперчувствительностью к осельтамивира фосфату и дополнительным компонентам капсул или суспензии.

2. Тамифлю в форме суспензии в педиатрической практике допускается применять только для лечения детей старше 6 месяцев, лечение детей от 6 до 12 месяцев следует проводить с осторожностью и только в случае если ожидаемая польза превышает возможные риски.

3. Капсулы Тамифлю в педиатрической практике применяются только для лечения детей старше 12 лет или детей с массой тела более 40 кг (у детей младшего возраста применение капсул Тамифлю допускается в случае отсутствия суспензии и при обязательном растворении капсул, согласно рекомендациям по приему).

4. Нет данных о безопасности и эффективности осельтамивира у пациентов с нестабильными тяжелыми заболеваниями (когда показана обязательная госпитализация) и пациентов с ослабленным иммунитетом.

5. Не установлена эффективность препарата Тамифлю у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями сердца и дыхательной системы.
6. Тамифлю не назначают пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности.
7. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально небезопасными механизмами в период терапии осельтамивиром.

Беременность

При назначении препарата Тамифлю беременным женщинам следует соблюдать осторожность.

Допускается назначение осельтамивира беременным с учетом патогенности циркулирующего штамма вируса и состояния женщины.

Следует контролировать состояние женщины и течение беременности во время терапии осельтамивиром. В исследованиях на животных осельтамивир не оказывал негативного влияния на плод и новорожденного.

Некоторая часть осельтамивира и активного метаболита проникает в грудное молоко. При назначении препарата Тамифлю в период лактации следует учитывать потенциальные риски и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробенецид при сочетанном применении с препаратом Тамифлю может замедлять выведение активного метаболита осельтамивира почками, однако у пациентов с нормальной функцией почек коррекция дозы осельтамивира не требуется.

Следует соблюдать осторожность при сочетанном назначении осельтамивира с хлорпропамидом, фенилбутазоном и метотрексатом, так как эти вещества выводятся аналогичным путем, и их одновременное применение может привести к замедлению экскреции.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Тамифлю нет. При приеме осельтамивира в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, можно ожидать развития тошноты и рвоты.

Специфического антидота нет. При развитии передозировки препарат Тамифлю отменяют. Решение о возможности дальнейшего применения осельтамивира после передозировки принимает врач.

Форма выпуска

Капсулы Тамифлю по 10 штук в блистерной упаковке из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 блистерная упаковка.

Порошок для приготовления суспензии пероральной Тамифлю по 30 г во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством.

Условия хранения

• Порошок для приготовления суспензии пероральной Тамифлю следует хранить не более 2 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 °C.
• Готовую суспензию Тамифлю следует хранить в помещениях с температурой от 2 до 8 °C в течение не более 17 дней или в помещениях с температурой от 15 до 25 °C в течение не более 10 дней.
• Капсулы Тамифлю следует хранить не более 5 лет после выпуска при температурном режиме от 15 до 25 °C.

Состав

• 1 капсула препарата Тамифлю 30 содержит:

Осельтамивира – 30 мг;

Дополнительные ингредиенты.

• 1 капсула препарата Тамифлю 45 содержит:

Осельтамивира – 45 мг;

Дополнительные ингредиенты.

• 1 капсула препарата Тамифлю 75 содержит:

Осельтамивира – 75 мг;

Дополнительные ингредиенты.

• 1 мл готовой суспензии Тамифлю содержит:

Осельтамивира – 12 мг;

Дополнительные ингредиенты.