Хемомицин — 8 отзывов, цена от 58 руб., инструкция по применению

Рубрика: х Опубликовано 26.01.2018   ·   Комментарии: 2   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Современный эффективный представитель подгруппы антибактериальных средств макролидного ряда – препарат «Хемомицин».

Инструкция по применению указывает, что медикаменту присуще быстро подавлять активность патогенной микрофлоры как грамположительной, так и граммнегативной направленности за счет остановки выделения белка непосредственно в микробной клетке. 

Какова форма выпуска

На аптечной полке медикамент «Хемомицин» представлен:

• твердые желатиновые капсулы 250 мг с синевато-зеленым оттенком, внутри которых размещается порошок активного вещества с беловатым оттенком – фасовка по 6 шт. в защитные фольгирвоанные блистеры;
• округлые двояковыпуклые таблетки 100 мг с пленочной защитной оболочкой серовато-голубоватого цвета – фасовка по 3 шт. в фольгированные блистеры;
• кристалличский порошок для последующего приготовления суспензии (иногда ошибочно называют сироп) перорально вводимой в организм человека – во флаконах из темного стекла (100 мг и 200 мг).
• лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Оптимальный способ введения медикамента в организм больного определяет специалист – с учетом множества факторов, к примеру, возраста человека, диагностированной патологии, типа возбудителя болезни.

Состав

Выраженные бактерицидные свойства антибиотика «Хемомицин», инструкция по применению подтверждает это, обеспечиваются основным активным компонентом средства – азитромицина дигидратом. Именно он, препятствуя образованию белка внутри клети микроорганизма, приводит ее к гибели.

Лактоза безводная и крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат и магния стеарат, а также целлюлоза микрокристаллическая и карбоксиметилкрахмал – вспомогательные компоненты средства. Их задача – поддержать основные лечебные свойства медикамента.

Фармакологические эффекты

Поскольку азитромицин (активный компонент «Хемомицина») – антибактериальный представитель макролидов широкого спектра воздействия на инфекции, ему присуще подавлять рост и размножение:

• Streptococcus pyogenes, или же Streptococcus agalactiae, Helicobacter pylori, ибо pneumoniae,а также Streptococcus spp., Streptococcus либо Staphylococcus aureus;
• Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, либо Haemophilus influenzae, а также Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, или же Neisseria gonorrhoeae;
• Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. либо Bacteroides bivius.

Однако, известны микроорганизмы, не восприимчивые к воздействию азитромицина. К примеру, отмечается перекрестная резистентность с теми, что не поддаются эритромицину.

Уколы, таблетки и сироп «Хемомицин»: от чего помогает

Специалистами антибактериальное средство «Хемомицин» рекомендуется к применению при диагностировании патологий, спровоцированных инфекционными агентами, которые могут гибнуть под воздействием азитромицина.

Основные показания:

• патологии структур верхнего дыхательного тракта, а также отоларингологические расстройства – ангины и тонзиллиты, отиты и синуситы, гаймориты;
• скарлатина;
• поражения структур нижнего бронхиального тракта – в том числе и спровоцированные нетипичными инфекционными агентами: назакомиальная пневмонии, тяжелые бронхиты;
• урогенитальные инфекции – циститы, уретриты, цервициты;
• поражения бактериальной флорой покровных, а также образований мягких тканей – импетиго, либо средневыраженные дерматозы;
• патология Лайма;
• расстройства структур ЖКТ, обусловленные болезнетворными микроорганизмами из вышеперечисленного списка, либо ассоциированные Хеликобактер Пилори.

В комплексную фармакотерапию того или иного заболевания препарат включается исключительно лечащим врачом. Самолечение абсолютно недопустимо.

Противопоказания

Широко известно, что антибактериальные препараты имеют особые указания по применению, а также длинные перечни ограничений к их приему. Не избежал этого и медикамент «Хемомицин».

Основные противопоказания:

• тяжелый сбой в деятельности почечных клубочков;
• детская категория больных – дети до 10–12 лет для формы таблеток, а также до 12 мес. для суспензии;
• лактация, беременность;
• индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента.

При выявлении вышеперечисленных ограничений, специалистом будет поддираться иная тактика лечения.

Препарат «Хемомиццин»: инструкция по применению (как принимать)

Как таблетки, так и суспензия антибактериального средства предназначены для перорального способа доставки в организм больного. Как правильно, достаточно принимать препарат 1 р/сутки – через 2 часа после приема пищи.

Оптимальные дозы:

• при инфекционных поражениях дыхательной системы – по 1 шт. 1 р/сут. на протяжении 3 суток;
• при поражениях мягких тканей, при патологии Лайма – 4 капсулы либо 2 таблетки в 1-ые сутки, затем доза сокращается в двое, сроки составляют 5 суток;
• при остром появлении симптоматики уретрита либо цервицита – по 2 таблетки либо 4 капсулы 1 р/сутки 3–5 суток;
• при заболеваниях структур ЖКТ – схема аналогична вышеприведенной.

В педиатрической практике чаще прибегают к форме суспензии. Оптимальные дозы, кратность приема, а также сроки проведения фармакотерапии будут определяться специалистом в индивидуальном порядке.

Уколы «Хемомицин» следует применять после 16 лет только в стационарных медицинских учреждениях для лечения внебольничной пневмонии, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза. Раствор вводят только внутривенно (капельно и инфузионно).

Нежелательные эффекты

На фоне приема медикамента «Хемомицин» у людей фиксировалось ухудшения самочувствия в виде:

• кардиалгии;
• гастралгии;
• диспепсические расстройства;
• холестатическая желтуха;
• тахикардия;
• мелена;
• кандидоз;
• цефалгии;
• головокружения;
• сонливость;
• аллергические состояния;
• нефрит.

О каждом случае выраженного ухудшения самочувствия из-за применения антибактериального средства рекомендуется быстро уведомлять специалиста, чтобы предотвращать тяжелые осложнения.

Аналоги лекарства «Хемомицин»

Полные аналоги активному элементу:

1. АзитРус.
2. Тремак Сановель.
3. Суматролид солютаб.
4. Сумамокс.
5. Зитролид.
6. Сумамецин.
7. Сумамецин форте.
8. Азитромицин Форте.
9. Азивок.
10. Сумазид.
11. Зетамакс ретард.
12. Экомед.
13. Веро Азитромицин.
14. Зитноб.
15. Зитроцин.
16. Зитролид форте.
17. Сумамед.
18. Азитромицин.
19. Сумаклид.
20. Азицид.
21. Азимицин.
22. Азитрал.
23. Сумамед форте.
24. Азитрокс.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Хемомицин», суспензия (Москва), составляет 125 рублей, капсулы стоят 170 рублей. Купить в Минске можно только аналоги. Цена препарата в Киеве – 55 гривен, в Казахстане – 886 тенге. Реализуют строго по рецепту.

Отзывы

Мнение и врачей общей практики, и урологов, а также гастроэнтерологов о препарате из подгруппы макролидов – «Хемомицин», положительное. Ими подчеркивается высокая приверженность больных терапии – таблетки достаточно принимать 1 р/сутки, а также высокая антибактериальная активность – гибель патогенной микрофлоры наступает в считанные дни.

Хемомицин

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы — с интервалом 24 ч.

Капсулы

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее — по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

• Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг) или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут.
• При лечении erythema migrans — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.
• Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

1. При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
2. При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
3. При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
4. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
5. Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл
6. У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес — суспензию 100 мг/5 мл.
7. Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).
8. Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.

Масса тела	Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)	Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
10-14 кг	2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки	5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
15-25 кг	5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка	10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
26-35 кг	7.5 мл (300 мг) — 1.5 мерн. ложки	15 мл (300 мг) — 3 мерн. ложки
36-45 кг	10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки	20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
более 45 кг	назначают дозы для взрослых	назначают дозы для взрослых

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

• При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг — 10 мг/кг однократно.
• При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым — 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза — 3 г; детям — в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела.
• Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.
• 1-й день

Масса тела	Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)	Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
< 8 кг	—	5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
8-14 кг	5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложки	10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
15-24 кг	10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки	20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
25-44 кг	12.5 мл (500 мг) — 2.5 мерн. ложки	25 мл (500 мг) — 5 мерн. ложек

2-5-й день

Масса тела	Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)	Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
< 8 кг	—	2.5 мл (50 мг) — 1/2 мерн. ложки
8-14 кг	2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки	5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложки
15-24 кг	5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка	10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
25-44 кг	6.5 мл (250 мг) — 1 и1/4 мерн. ложки	12.5 мл (250 мг) — 2.5 мерн. ложки

Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

1. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
2. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.
3. Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.
4. Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Хемомицин

• Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10%, часто – не менее 1%, но менее 10%, нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%, редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%, очень редко — менее 0,01%; неизвестная частота — не может быть оценена, исходя из имеющихся данных.
• Инфекционные заболевания: нечасто – кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий, пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; неизвестная частота — псевдомембранозный колит.
• Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
• Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия.
• Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота — анафилактическая реакция.
• Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; неизвестная частота — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
• Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
• Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; неизвестная частота — нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу; неизвестная частота — понижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.
2. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени); некроз печени, фульминантный гепатит.
3. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота — артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; неизвестная частота — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.

Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.

Лабораторные данные: часто – снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Хемомицин купить в new-medicines по цене от 1432 руб в москве с доставкой в интернет-аптеке — инструкция по применению хемомицин, отзывы

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
• — инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
• — скарлатина;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);

1. — инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
2. — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
3. — болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
4. — заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы — с интервалом 24 ч.

Капсулы

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее — по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

• Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг) или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут.
• При лечении erythema migrans — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.
• Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

1. При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
2. При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
3. При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
4. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
5. Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл
6. У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес — суспензию 100 мг/5 мл.
7. Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).
8. Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.

Масса тела	Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)	Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
10-14 кг	2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки	5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
15-25 кг	5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка	10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
26-35 кг	7.5 мл (300 мг) — 1.5 мерн. ложки	15 мл (300 мг) — 3 мерн. ложки
36-45 кг	10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки	20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
более 45 кг	назначают дозы для взрослых	назначают дозы для взрослых

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

• При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг — 10 мг/кг однократно.
• При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым — 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза — 3 г; детям — в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела.
• Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.
• 1-й день

Масса тела	Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)	Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
< 8 кг	—	5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
8-14 кг	5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложки	10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
15-24 кг	10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки	20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
25-44 кг	12.5 мл (500 мг) — 2.5 мерн. ложки	25 мл (500 мг) — 5 мерн. ложек

2-5-й день

Масса тела	Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)	Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
< 8 кг	—	2.5 мл (50 мг) — 1/2 мерн. ложки
8-14 кг	2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки	5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложки
15-24 кг	5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка	10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
25-44 кг	6.5 мл (250 мг) — 1 и1/4 мерн. ложки	12.5 мл (250 мг) — 2.5 мерн. ложки

Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

1. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
2. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.
3. Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.
4. Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

HEMOFARM, A.D.
(Сербия)

• Не следует принимать препарат во время приема пищи.
• Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.
• После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Всасывание

Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани.

Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.

1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

1. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
2. Метаболизм
3. В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
4. Выведение
5. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

• — печеночная недостаточность;
• — почечная недостаточность;
• — детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
• — детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);
• — детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);
• — повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
• С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

1. При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
2. Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
3. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
4. Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
5. При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
6. Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
7. Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.
8. Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
9. Фармацевтическое взаимодействие
10. Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.

Необходима осторожность при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек (особенно детям). Противопоказан при почечной недостаточности.

Необходима осторожность при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (особенно детям). Противопоказан при печеночной недостаточности.

Капсулы твердые желатиновые, светло-синего цвета, размер №0; содержимое капсул — порошок белого цвета.

1 капс.
азитромицина дигидрат	262.03 мг,
что соответствует содержанию азитромицина	250 мг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная — 163.6 мг* (151.57 мг), крахмал кукурузный — 47 мг, натрия лаурилсульфат — 0.94 мг, магния стеарат — 8.46 мг.

* количество лактозы безводной зависит от активности действующего вещества.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171) — 1.44 мг, краситель патентованный синий V (E131) — 0.0164 мг, желатин — до 96 мг.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
азитромицин (в форме дигидрата)	500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая силикатная — 69 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 57 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 46 мг, повидон — 24 мг, магния стеарат — 10 мг, тальк — 10 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Состав оболочки: титана диоксид — 10.58 мг, тальк — 9.57 мг, коповидон — 4.95 мг, этилцеллюлоза — 4.95 мг, макрогол 6000 — 1.32 мг, индигокармин (индиготин) Е132 — 1.22 мг, краситель лак зеленый 8% (индигокармин (индиготин) Е132, хинолиновый желтый Е104) — 0.41 мг.

3 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.

5 мл готовой сусп.
азитромицина дигидрат	104.809 мг,
что соответствует содержанию азитромицина	100 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая — 20.846 мг, натрия сахаринат — 4.134 мг, кальция карбонат — 162.503 мг, кремния диоксид коллоидный — 26.008 мг, натрия фосфат безводный — 17.259 мг, сорбитол — 2145.682 мг, ароматизатор яблочный — 3.303 мг, ароматизатор земляничный — 8.159 мг, ароматизатор вишневый — 12.096 мг.

11.43 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.

5 мл готовой сусп.
азитромицина дигидрат	209.6 мг,
что соответствует содержанию азитромицина	200 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат безводный, сорбитол, ароматизатор яблочный, ароматизатор земляничный, ароматизатор вишневый.

10 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:
Антибиотик группы макролидов — азалид

Фармако-терапевтическая группа:

Антибиотик — азалид

Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток); детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл); детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл).

С осторожностью следует назначать препарат детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

ХЕМОМИЦИН

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: ЛСР-002215/07 от 15.08.07 — Бессрочно

Хемомицин

Инструкция по применению Хемомицин

Состав

Активное вещество:азитромицин;

Вспомогательные вещества:лимонной кислоты моногидрат 110 мг, маннитол 146 мг, натрия гидроксид до рН 6.0-7.0.

Показания к применению Хемомицин

Внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae, Haemophilusi nfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae; инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения (эндометрит и сальпингит), вызванные Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae или Mycoplasma hominis.

Противопоказания к применению Хемомицин

• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• детский возраст до 16 лет;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью: при умеренных нарушениях функции печени и почек, больным, имеющим нарушения или предрасположенным к аритмиям и удлинению интервала QT, при совместном назначении терфенадина, варфарина, дигоксина.

Рекомендации по применению

Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях. Рекомендуемые дозы для в/в введения азитромицина при лечении взрослых и пациентов старше 16 лет при следующих заболеваниях:

Внебольничная пневмония (ВП)

500 мг однократно/сут в/в в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10 дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза

500 мг однократно/сут в/в в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 250 мг до полного завершения 7 дневного общего курса лечения.

Сроки перехода на пероральное лечение определяются в соответствии с данными клинического обследования.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции печени и почек (клиренс креатинина >40 мл/мин)коррекция дозы не нужна.

Применение Хемомицин при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда польза от его применения для матери превышает возможный риск для плода. В период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Фармакологическое действие

Азитромицин — макролидный антибиотик группы азалидов. Обратимо связываясь с 50S-субъединицей рибосом бактериальных клеток, нарушает транслокацию растущей полипептидной цепи из аминоацильного участка в пептидный, что приводит к подавлению синтеза белка в бактериальных клетках.

Чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; прочие — Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Умеренно чувствительны: Streptococcus pneumoniae(умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

Устойчивы: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые), в т.ч. Staphylococcus aureus, резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам; анаэробы: Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро проникает из плазмы крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях. Фармакокинетический профиль азитромицина характеризуется низкой концентрацией в плазме крови и высокой концентрацией в тканях.

У здоровых добровольцев, при внутривенной инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в плазме крови составляла 1.1 мкг/мл, при базовой концентрации 0.18 мкг/мл. Схожие значения имелись у пациентов с внебольничной пневмонией, получавших такую же терапию в течение от 2 до 5 дней (Cmax 3.6 мкг/мл, при базовой концентрации 0.2 мкг/мл).

T1/2 препарата составляет 65-72 ч.

Связывание с белками плазмы крови снижается при увеличении концентрации азитромицина в крови. Азитромицин имеет процент связывания с белками, равный 51 при концентрации 0.02 мкг/мл, и 7% — при концентрации 2 мкг/мл. После в/в введения азитромицин распределяется в большинство тканей и жидких сред организма.

Высокий уровень наблюдаемого Vd(в среднем 32 л/кг) и клиренса плазмы (10.8 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный T1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением. Легко проходит через гистогематические барьеры.

Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким рН, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами: полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами.

Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них.

Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В организме сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после введения последней дозы.

Основным путем биотрансформации является N-деметилирование в печени. Выводится кишечником, в основном в неизменненом виде. Почками выводится незначительное количество препарата. Почками в первый день выводится 11%, и через 5 дней 14% от в/в введенной дозы.

Побочные действия Хемомицин

• Со стороны ЦНС: головокружение/вертиго, головная боль, сонливость судороги; парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок, агрессивность, беспокойство, нервозность.
• Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение зрения, нарушение восприятия вкуса и запаха.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение АД.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и смазмы, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, холестатическая желтуха, гепатит, гастрит, изменение лабораторных показателей функции печени, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно со смертельным исходом).
• Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, нейтрофилия.
• Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
• Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
• Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность.
• Местные реакции: боль и воспаление в месте введения препарата.

Прочие: кандидоз, в т.ч. полости рта и половых органов, усталость, недомогание, анорексия, вагинит.

Особые указания

Не установлена безопасность применения и эффективность инъекционной формы препарата Хемомицин у детей до 16 лет.

Не следует вводить препарат более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют использовать короткий режим дозирования.

Возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой) при лечении препаратом Хемомицин (как и при проведении любой антибиотикотерапии).

При использование препарата Хемомицин может развиться диарея/ псевдомембранозный колит, вызванные Clostridium difficile. В связи с этим, пациенты с диареей должны тщательно наблюдаться.

1. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
2. Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
3. Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Передозировка

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном применении.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.

При совместном применении дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия (варфарин, др. антикоагулянты кумаринового ряда) рекомендуется проводить пациентам тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременное применение терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Необходимо учитывать эти данные при совместном применении терфенадина и азитромицина.

При совместном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных эффектов со стороны азитромицина.

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

При совместном применении азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках переферических сосудов. Пока не определено клиническое значение данного факта.

При совместном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Фармацевтически несовместим с гепарином.

Условия хранения

Хранить при температуре от 10° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Хемомицин порошок 100 мг/5 мл (в комплекте с ложкой мерной)

Характеристики

Минимальный возраст от.	6 лет
Способ применения	Перорально
Срок годности	36 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Условия хранения	В сухом месте
Форма выпуска	Порошок
Страна-изготовитель	Сербия
Порядок отпуска	По рецепту
Действующее вещество	Азитромицин
Сфера применения	Инфекционные заболевания
Фармакологическая группа	Антибиотик-азалид

Инструкция по применению

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит), инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. ч. вызванные атипичными возбудителями, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).

Повышенная чувствительность к азитромицину или другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к эритромицину, другим макролидам, кетолидам, одновременный прием с эрготамином, дигидроэрготамином, нарушения функции печени тяжелой степени, непереносимость фруктозы, детский возраст до 6 месяцев.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут. за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Во флакон постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением erythema migrans) Детям: из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).

В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется следующий режим дозирования: Масса тела Суточная доза (суспензия 100 мг/5 мл) 2,5 мл (50 мг) — ½ ложечки 8-14 кг 5 мл (100 мг) — 1 ложечка 15-24 кг 10 мл (200 мг) — 2 ложечки 25-34 кг 12,5 мл (250 мг) — 2,5 ложечки 35-45 кг 17,5 мл (350 мг) — 3 ½ ложечки более 45 кг назначают дозы для взрослых При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, азитромицин применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Взрослым: 500 мг (25 мл суспензии 100 мг/5 мл) 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г). При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans) — 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела, а затем со 2-го по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 60 мг/кг). Рекомендуется следующий режим дозирования суспензии препарата Хемомицин у детей с erythema migrans: 1-й день Масса тела Суточная доза (суспензия 100 мг/5 мл) 5 мл (100 мг) — 1 ложечка 8-14 кг 10 мл (200 мг) — 2 ложечки 15-24 кг 20 мл (400 мг) — 4 ложечки 25-34 кг 25 мл (500 мг) — 5 ложечек 35-45 кг 35 мл (700 мг) — 7 ложечек Со 2-го до 5-й день Масса тела Суточная доза (суспензия 100 мг/5 мл) 2,5 мл (50 мг) — ½ ложечки 8-14 кг 5 мл (100 мг) — 1 ложечка 15-24 кг 10 мл (200 мг) — 2 ложечки 25-34 кг 12,5 мл (250 мг) — 2,5 ложечки 35-45 кг 17,5 мл (350 мг) — 3 ½ ложечки Перед употреблением суспензию следует взбалтывать. Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию. В том случае, если доза препарата была пропущена, ее необходимо, по возможности, сразу принять, а затем последующие дозы принимать с интервалом в 24 часа. Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. У пожилых пациентов при применении азитромицина рекомендуется соблюдать особую осторожность в связи с возможным наличием проаритмогенных факторов, которые могут повышать риск развития сердечной аритмии и аритмии типа «пируэт».

Побочные действия

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10%, часто – не менее 1%, но менее 10%, нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%, редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%, очень редко — менее 0,01%, неизвестная частота — не может быть оценена, исходя из имеющихся данных.

Инфекционные заболевания: нечасто – кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта, вагинальная инфекция, пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, неизвестная частота — псевдомембранозный колит.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия. Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности, неизвестная частота — анафилактическая реакция.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность, редко — ажитация, неизвестная частота — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращенное обоняние, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.

Со стороны органа зрения:нечасто — нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго, неизвестная частота — нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу, неизвестная частота — понижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа пируэт, желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — диарея, часто — тошнота, рвота, боль в животе, нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез, очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит, редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха, неизвестная частота — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость, редко — реакция фотосенсибилизации, острый генерализованный экзантематозный пустулез, неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее, неизвестная частота — артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек, неизвестная частота — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек. Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.

Лабораторные и инструментальные данные: часто – снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови, нечасто — повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, снижение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.