Амбробене — муколитический препарат, оказывающий положительное воздействие на дренаж патологического секрета. Он улучшает процесс отхаркивания и положительно влияет на скорость выведения мокроты при сильном кашле, используется в качестве антисептика.

Форма выпуска и состав
Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.
Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.
Раствор содержит:
- амброксола – 7.5 мг/мл;
- сорбата калия – 1 мг;
- хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
- воды очищенной – 991,9 мг.
Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.
Фармакокинетика
Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.
На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее.
Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты.
Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.

Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.
Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.
Показания к применению
Амбробене эффективно используют для лечения болезней дыхательных путей. Он без труда справляется с выведением мокроты и уничтожением вызывавших ее бактерий при ОРВИ, ОРЗ, бронхите, воспалении легких. Назначают препарат, как взрослым, так и детям.
Детям
Безопасное применение Амбробене возможно с самого раннего возраста. Так, дети до 2 лет получают раствор под присмотром педиатра, в малыши постарше под присмотром родителей. Основной показатель для применения – это кашель. Препарат неплохо справляется, как с сухой, так и с мокрой его формой. Ингаляции Амбробене проводятся при:
- бронхитах;
- пневмонии;
- бронхиальной астме.
Важно! Разрешено давать препарат детям даже в том случае, если мокроты при кашле не наблюдается. Патологически опасная слизь все равно формируется в бронхах, отхаркивать ее ребенок будет чуть позже, с помощью амброксола удается ускорить этот процесс и приблизить выздоровление.

Взрослым
Показан амбробене при таких заболеваниях, как:
- острый и хронический бронхит инфекционной природы;
- хронической патологии в строении бронхов;
- бронхиальной астме;
- хроническом обструктивном бронхите;
- пневмонии;
- трахеите;
- муковисцидозе;
Перед использованием препарата нужно учитывать наличие противопоказаний и существующий риск возникновения побочных эффектов.

Противопоказания
К основным противопоказаниям относят:
- чувствительность к отдельным его составляющим;
- беременность;
- эпилептические припадки;
- аллергию.
С осторожностью принимают лекарство, если:
- имеются заболевания и патологии, воздействующие на бронхи;
- мокрота образуется и выделяется с не свойственной ей скоростью;
- язва желудка и 12-перстной кишки находятся на стадии обострения;
- плохо работают почки;
- есть проблемы с печенью.
Если женщина кормит грудью, то назначение рассматриваемого препарата нежелательно. Он без труда попадает в грудное молоко, что не желательно и не всегда безопасно.
Способ применения и дозировка для ингаляций
Амбробене можно разбавить и принимать внутрь или делать им ингаляции. Если до этого такой способ лечения никогда не практиковался, лучше изучить инструкцию или записаться на прием к терапевту. Специалист расскажет все о том, как проводить процедуру, разработает схему приема.

Детям
Доза Амбробене рассчитывается, исходя из возраста ребенка. Существуют следующие варианты дозирования:
- Груднички и дети до 2 лет. Чтобы приготовить раствор для ингаляции малыша берут 1 мл лекарства и разводят его с физраствором в равных долях. Ингаляция делается за 1.5 часа после еды дважды в день по 3-6 минут.
- Дети от 2 до 6 лет. Для приготовления раствора берут 2 мл лекарства и 2 мл физраствора. Ингаляцию проводят дважды в сутки. Более подробно о том, сколько раз делать ингаляцию расскажет врач.
Внимание! Дети старше 6 лет принимают Амбробене в дозе, рассчитанной на взрослого человека, в соответствие с инструкцией по применению.

Взрослым
Для лечения взрослых Амбробене разбавляют в соотношении 2-3 мл лекарства на такое же количество, примерно, 2-3 мл физраствора. Ингаляцию делают в течение 7 минут на протяжении 7 дней подряд. В день нужно провести не менее 2-3 ингаляций.
Как разводить?
В разведении амбробене для небулайзера и приготовлении раствора для ингаляции нет ничего сложного. В аптеке нужно приобрести несколько мл физраствора и необходимое лекарственное средство. Разводят в соотношении 1:1. Сначала набирают в шприц или пипетку физраствор и только потом Амбробене. Раствор взбалтывают.
Готовое средство подогревают до комнатной температуры. Для этого емкость с лекарством (пипетку) подставляют под обычную настольную лампу.

Как делать ингаляции
Не зная, пользоваться Амбробене, лучше посоветоваться с врачом, о чем уже говорилось выше. Готовое лекарство вдыхают в течение 3-7 минут. Вдохи должны быть глубокими, а темп дыхания неизменным.
Для удобства лекарство выливают в плоское блюдце, подносят его к носу. Сверху больного накрывают платком или пледом, так, чтобы его голова вместе с блюдцем оказалась укутанной, и ничто не мешало дышать лекарством.
Ингаляции с амбробене и физраствором достаточно приятны.
Побочные действия
Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:
- тошноты;
- болей в желудке;
- диареи;
- рвоты;
- нарушения вкусовых восприятий.
При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.

Применение при беременности и кормлении грудью
Беременные используют лекарство только по рекомендации ведущего специалиста и в меньшей пропорции, чем обычно. Достоверных данных о том, какое влияние он оказывает на организм женщины и ребенка, нет, но лишняя осторожность не помешает.
Поскольку известно, что амброксол способен проникнуть в грудное молоко, то лечиться им во время кормления малыша грудью все же нежелательно. Если Амбробене все же назначают, то только в ситуации, когда пользы от его приема больше, чем возможного риска.
Особые указания и рекомендации по применению
Если лекарство применяется перорально, то его нужно развести соком, водой или чаем, и только после этого использовать по назначению. Это позволяет сделать прием его более приятным. Лекарство запрещено применять совместно с противокашлевыми препаратами и средствами, препятствующими выведению мокроты.
При изменении цвета кожных покровов употребление Амбробене прекращают и немедленно обращаются за медицинской помощью.

Если препарат используется одновременно с амоксициллином, эритромицином и другими антибиотиками этой группы, общее количество их в мокроте возрастает. Сочетать лечение с употреблением алкоголя не рекомендуется.
Аналоги
Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:
- Амброгексалом;
- Лазолваном;
- Амброксолом;
- Беродуалом;
- Беротеком;
- Хлоридом натрия.
Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.

Сроки и условия хранения
Под воздействием солнечных лучей действующее вещество разрушается, ингаляционного эффекта от его приема не будет. После раскрытия флакона его нужно использовать как можно быстрее и держать в затемненном месте.
Хранится препарат при температуре до 25 градусов. Срок годности – 5 лет.
Просроченное лекарство может спровоцировать перечисленные выше негативные явления, потому даже еще не раскрытую упаковку лучше выбросить и приобрести новую.
Условия отпуска из аптек
Купить в аптеке Амбробене можно без рецепта. Это относительно безопасное средство, часто используемое самостоятельно без предварительного согласования с лечащим врачом.
Отзывы и цены в аптеках
Отзывы об использовании Амбробене для небулайзера исключительно хорошие. Препарат рекомендуют не только врачи, но и пациенты, испытавшие на себе его положительное воздействие. Стоимость лекарственного средства средняя.
В большинстве аптек его можно приобрести по цене от 120 до 270 рублей за флакон. Для прохождения курса лечения достаточно 1 флакона, потому такая стоимость вполне приемлема.
Аналоги можно приобрести дешевле, чем натуральное вещество.
Амбробене для ингаляций – инструкция по применению, аналоги подешевле
Лечение кашля требует определенных знаний. На сегодняшний день фармакологические компании представляют множество лекарственных препаратов, которые способны устранить кашель любого происхождения.
В связи с этим к подбору лекарственного средства приступают только после установления четкого диагноза.
В нашей статье мы поговорим о муколитическом и отхаркивающим средстве, которое не раз доказывало свою эффективность при воспалительных процессах нижней части дыхательной системы, – это амбробене. Познакомимся с инструкцией к препарату, и определим, какие аналоги можно использовать в случае, если амбробене не подойдет конкретному пациенту.
Состав, польза и цена
В состав препарата входит амброксол, Его действие направлено на выработку специальных ферментов, которые предотвращают сгущение мокроты, а также активизируют выработку сурфактанта. Основная задача амбробене – разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей. Если у больного наблюдается сухой кашель и мокрота трудно отделяется, можно смело использовать амбробене.
Доказано, что амброксол проявляет и антиоксидантные свойства, высвобождая свободные радикалы из дыхательных путей.
Амбробене принимают в виде сиропа, капсул, таблеток, используют для ингаляций, а также вводят внутримышечно. Концентрация препарата зависит от способа его введения, естественно при инъекционном методе она в организме выше. Наличие амброксола во время терапии наблюдается в грудном молоке и спинномозговой жидкости. Самое большое количество препарата сосредотачивается в легочной ткани.
Амбробене действует довольно быстро, примерно через 30–40 минут после использования. Длительность лечебного эффекта сохраняется до 10 часов.
Средняя цена на препарат в аптеках России следующая:
- раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл 40 мл – 130 рублей;
- капсулы 75мг №20 – 220 рублей;
- раствор для инъекций 15мг/2мл №5 – 200 рублей;
- сироп 15мг/5мл 100мл – 120 рублей;
- таблетки 100мг №20 – 150 рублей.
Показания
Амбробене для ингаляций подойдет при наличии кашля с вязкой и трудноотделимой мокротой. Такое состояние может наблюдаться при бронхитах (любые формы), бронхоэктазах, бронхиальной астме, воспалении легких. Если сухой кашель является следствием фарингита, амбробене применять не нужно, т.к. воспалительный процесс находится в глотке.
Противопоказания
Препарат хорошо переносится больными, только в редких случаях наблюдается непереносимость состава. Первый и второй период беременности (примерно до 28 недель) является противопоказанием к применению.
Относительные противопоказания
Существуют патологии, при которых использовать амбробене нужно с осторожностью, они следующие:
- почечная и печеночная недостаточность;
- синдром неподвижных ресничек при котором нарушается моторная функция бронхов;
- язвенные процессы ЖКТ.
Все эти противопоказания больше относятся к неингаляционной форме использования амбробене, когда лекарство предназначено для приема внутрь (попадает непосредственно в желудок) или вводится в виде инъекций. Поэтому ингаляции считаются самым безопасным способом введения препарата.
Побочные реакции
Во время ингаляций негативные реакции встречаются редко, но они возможны, это могут быть:
- кашель;
- нарушение вкусовых качеств;
- першение;
- сухость в глотке;
- крапивница;
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- анафилактический шок.
Расстройство стула возможно только при попадании раствора для ингаляций в желудок, поэтому процедура ингалирования должна выполняться строго по инструкции.
Амбробене для ингаляций – дозировки
Ингаляции часто чередуют или совмещают с внутренним приемом амбробене. Поэтому рассмотрим правила приема лекарства в обоих случаях.
Внутренний прием
Препарат всегда принимают после приема пищи, его можно добавлять в жидкость (чай, сок, компот).
- Детям до двухлетнего возраста рекомендуется суточная доза 15 мг, т.е. утром и вечером по 1 мл амбробене.
- В возрастной категории от двух до шести лет добавляется дневной прием, утром, днем и вечером ребенок получает по 1 мл лекарства.
- После шести лет суточная доза увеличивается до 30–45 мг. Для взрослых максимальная доза допускается до 90–120 мг в сутки.
Инструкция для ингаляций
Несмотря на простоту ингаляционного метода, все же необходимо знать определенные правила по дозировке: как соблюдать рациональные пропорции и разводить препарат, нужно ли использовать бронхолитики перед ингалиованием, и другие нюансы.
Наиболее эффективным методом введения амбробене через дыхательные пути считаются ингаляции при помощи небулайзера, когда раствор заправляется в контейнер данного устройства. Лечебные пары достигают нужной зоны и не распыляются по сторонам. Паровые ингаляторы для данной процедуры не подходят.
Перед заправкой контейнера амбробене разводят обычно в пропорции 1:1 с физраствором (купить в аптеке). Дозировка с физраствором может быть и другой (уточняйте у доктора).
Температура лечебного раствора должна находиться в пределах 37 градусов. Во время ингаляций производить глубокие вдохи не нужно, больной дышит как обычно. Резкие и затягивающие вдохи провоцируют кашель, и мешают адекватному проведению процедуры.
Если у пациента есть бронхиальная астма или ХОБ (хронический обструктивный бронхит) за 20 минут до ингаляции рекомендуется использовать бронхолитик в виде спрея.
Дозы амбробене учитывают согласно возрастной категории (в 1 мл – 7,5 мг амброксола):
- малышам до двух лет – 15 мг в день (дозу можно разделить на две ингаляции, т.е. 1 мл утром, и один вечером);
- от 2 до 6 лет – доза удваивается 2 мл утром и 2 мл вечером;
- после 6 лет разрешено использовать на одну ингаляцию 3 мл раствора (в день до 45 мг препарата).
Длительность терапии и кратность ингаляций определяет только врач, в зависимости от текущего анамнеза больного и сопутствующих хронических патологий. Самостоятельный прием возможен в течение только пяти дней.
Для усиления лечебного эффекта во время применения всех фор амбробене рекомендуется употреблять больше жидкости, но по этому поводу также нужен совет врача, т.к. при некоторых заболеваниях дополнительный прием воды способен спровоцировать, например, повышение артериального давления.
Иногда родители задают вопрос: «Сколько капель амбробене нужно для проведения ингаляции?». Вопрос поставлен не совсем корректно, для ингаляций дозы исчисляются в миллилитрах. Если ребенок не хочет дышать при помощи прибора и выполнять ингаляции, скорее всего педиатр предложит для лечения кашля другую форму амбробене, например, сироп.
Аналоги амбробене подешевле
Амбробене имеет немало аналогов, и в случае необходимости можно использовать следующие препараты:
флавамед;- халиксол;
- лазолван;
- бронховерн;
- ацц;
- бронхорус;
- амброгексал;
- дефлегмин;
- амброксол;
- ремеброкс;
- другие.
Чтобы проводить ингаляцию, нужна форма раствора, поэтому, приобретая аналог для процедуры ингалирования, не забудьте об этом.
Амбробене считается недорогим препаратом, и аналоги дешевле найти не так легко. Например, амброксол в растворе 100 мл стоит 180 рублей, а амбробене в той же форме 40 мл – 130 рублей. Здесь понятно, выгоднее купить амброксол. Приобретая аналог необходимо смотреть не только на цену, которая указана на коробке, но и на концентрацию препарата, а также количество.
Врачи нередко предлагают на выбор несколько лекарств, давая больному самому определиться, что лучше. Естественно речь в данном случае идет только о цене, т.к. не все пациенты имеют возможность покупать дорогие лекарства. Исходя из цены, действия и других критериев давайте сравним лазолван, амбробене и ацц.
Лазолван или амбробене?
Оба препарата усиливают кашлевой рефлекс, разжижают загустевшую мокроту и выводят ее за пределы трахеобронхиального дерева. Действие этих двух лекарств одинаковое, т.к. действующее вещество у них одно – амброксол, следовательно, они структурные аналоги.
Фармацевтические компании, которые производят лазолван и амбробене разные. Лазолван – продукт Италии или Греции, Амбробене выпускают в Германии и Австрии. Лечебный эффект у препаратов один и тот же, хотя некоторые пациенты «натягивают на себя одеяло» в сторону одного из средств. Обычно это связано с финансовыми возможностями по приобретению лекарств.
Для удобства пользования фирмы стараются выпускать препараты в разных лекарственных формах, чтобы врач мог выбрать нужную и наиболее эффективную для конкретного пациента. У амбробене лекарственных форм больше, чем у лазолвана. По сравнению с лазолваном амбробене имеет больше противопоказаний. Скорее это связано с составом вспомогательных веществ.
Во время периода гестации и лактации оба средства не применяются. Также препараты не назначаются при влажном кашле. Преимущество в цене у амбробене.
Статья в тему – инструкция по применению лазолвана для ингаляций.
Что лучше – ацц или амбробене?
В принципе оба средства имеют две цели – разжижить и вывести загустевшую мокроту из дыхательных путей. Для того чтобы найти другие отличия, необходимо более детально изучить эти препараты и определить, какие есть особенности.
Если стоит вопрос «что лучше выбрать?», задаем его врачу. Доктор имеет больше опыта применения таких средств, поэтому подскажет, что в вашем случае эффективнее.
- Структурными налогами данные препараты не являются, у них совершенно разный основной и вспомогательный состав.
- Ацц и амбробене выпускают разные производители. Первый препарат продукт Германии, второй – Германии и Австрии. Фирмы производители разные. По форме выпуска есть существенные отличия.
- Ацц имеет шипучие таблетки, амбробене обычную таблетированную форму. У амбробене нет капсул, у ацц они есть. Амбробене и ацц оба имеют форму для внутримышечного и внутривенного введения, а также растворы и сиропы, используемые внутрь.
Если углубляться в фармакологическое действие этих средств, то можно заметить, что «работают» они по-разному. Амбробене влияет на серозные клетки, защищает альвеолы. Проявляет противовирусную, антибактериальную, противовоспалительную, антиоксидантную активность.
Ацц способен разрушать химическое взаимодействие между полисахаридами, которые поддерживают мокроту в вязком состоянии. Ацц также снимает воспаление, пагубно влияет на бактериальную флору, имеет детоксикационное и антиоксидантное действие.
Можно сделать вывод, что основным отличием этих препаратов является их способ борьбы с мокротой. Для многих пациентов такой факт покажется несущественным, главное, чтобы помогло. Отсюда столько бесполезных покупок, и разочарований, когда препарат совершенно не «работает», вот почему консультация врача всегда необходима.
Амбробене или ацц – нередко такой вопрос задают мамы педиатрам. Прежде всего, нужно подробно прочитать инструкцию к каждому средству, и удостовериться, что у вашего малыша нет противопоказаний к их использованию. Но помните, самостоятельное назначение недопустимо.
Оба препарата не назначают детям при непереносимости молочного сахара и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Также амбробене и ацц не используются в педиатрии при непереносимости состава любого из них.
Ацц и амбробене запрещены в первом периоде гестации (до 12–13 недели). Капсулы разрешены только после 12 лет, таблетки после 6 лет, а ингаляции выполняют тогда, когда ребенок может самостоятельно их выполнять.
Ацц и амбробене разрешено применять до двухлетнего возраста (только по разрешению педиатра).
В любом случае лучшим будет тот препарат, который подойдет каждому больному индивидуально. Плюсом этих средств является то, что их можно использовать с самого раннего детства, когда ребенок подхватил вирус, сопровождающийся осложнением со стороны нижних отделов дыхательной системы. Ацц и амбробене будут эффективными при лечении сухого кашля с трудноотделяемой мокротой.
Совместимость ацц и амбробене?
Есть случаи, когда ацц и амбробене совмещают. Можно ли так поступать, не вредно ли? Дело в том, что препараты схожи по терапевтическому действию, но имеют разный состав. Следовательно, совместный прием допустим, только не сразу (в один прием), а чередуя препараты.
Так поступают при наличии привыкания к одному из средств, или когда воспалительный процесс набрал обороты. Для достижения эффекта от терапии, лучше, например, поступить следующим образом. Для ингаляции применяем ацц, а лазолван используем в сиропе или таблетках. Разные способы введения этих лекарств только усилят лечебный эффект.
Статья в тему – инструкция и аналоги препарата АЦЦ.
Отзывы
Большинство отзывов об амбробене являются положительными. Освобождение бронхов от загустевшей мокроты наступает примерно через 3–4 дня, все зависит от степени воспалительного процесса.
Многие пациенты, особенно дети, предпочитают форму сиропа, т.к. препарат имеет приятные вкусовые качества. Отрицательные отзывы, как правило, поступают от пациентов, страдающих хроническими формами бронхитов.
Заключение
В нашей статье мы познакомились с препаратом амбробене, узнали, какие у него есть аналоги, как действует амброксол, определили дозы, показания и противопоказания к приему. Подводя итоги статьи, напрашивается вывод: амбробене – муколитик, помогающий избавиться от сухого кашля с вязкой мокротой.
Рекомендуется к применению в педиатрии с самого раннего возраста. Одной из лучших форм введения амбробене в организм считается ингаляционная терапия, когда амброксол максимально быстро достигает нижних отделов дыхательной системы. Амбробене допускается к приему и с другими муколитическими средствами, если есть необходимость в усилении терапии.
"Амбробене" для ингаляций: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы
- 14 Октября, 2018
- Пульмонология
- Савельева Виктория
В статье рассмотрим инструкцию по применению к «Амбробене» для ингаляций.
Препарат является муколитическим и отхаркивающим средством. Он относится к числу медикаментов, которые применяются для лечения астмы и воспаления бронхов.
Состав и формы выпуска препарата
Производится в таких формах, как таблетки, сироп и раствор. В зависимости от формы выпуска он выписывается как для внутреннего приема, так и для осуществления ингаляций. «Амбробене» для ингаляций и приема внутрь представляет собой прозрачный раствор, или от бледно-желтого до коричневатого оттенка, запах отсутствует.
Основной действующий компонент лекарства – гидрохлорид амброксола, 7,5 мг в одном миллилитре.
Вспомогательные компоненты средства: сорбат калия, хлористоводородная кислота и очищенная вода.
Препарат упакован по 100 и 40 мл в темные стеклянные флаконы с пробкой-капельницей. В комплекте также идет мерный стаканчик. Упаковано это все в коробку из картона.
Разрешен ли «Амбробене» для ингаляций детям? Об этом ниже.
Фармакологическое влияние препарата
Основной действующий компонент «Амбробене» для ингаляций – амброксол, который представляет собой метаболит бромгексина – бензиламин. Отличается от бромгексина тем, что у него нет метильной группы, однако есть гидроксильная группа в пара-транс положении кольца циклогексильного.
Обладает отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным влиянием. После употребления внутрь начинает функционировать через полчаса и продолжает действовать от 6 до 12 часов, что зависит от принятой дозировки.
Доклинические исследования отразили, что амброксол производит стимуляцию серозных клеток желез бронхиальной слизистой оболочки, активацию клеток реснитчатого эпителия и уменьшает вязкость мокроты. Помимо прочего, улучшается мукоцилиарный транспорт.
Активное вещество активирует формирование сурфактанта, прямо воздействуя на альвеолярные пневмоциты второго типа, и клетки Клара небольших дыхательных путей.
Различные исследования на животных in vivo и на клеточных культурах установили, что амброксол проводит стимуляцию производства и секреции компонента, активного на поверхности бронхов и альвеол взрослого человека и эмбриона.
Кроме того, при доклинических исследованиях доказали антиоксидантное воздействие амброксола. Данное вещество при совместном употреблении с антибиотиками, к примеру, с такими, как доксициклин, эритромицин, цефуроксим, амоксициллин, увеличивает их содержание в бронхиальном секрете и мокроте.
Фармакокинетические характеристики препарата
Амброксол при приеме внутрь почти в полном объеме всасывается из ЖКТ. Максимальное его количество достигается через один-три часа после употребления. Из-за пресистемного метаболизма после приема внутрь абсолютная биодоступность вещества уменьшается примерно на треть. Метаболиты, образующиеся в связи с этим, такие, как глюкурониды и дибромоантраниловая кислота элиминируются почками.
- Примерно на 85 % связывается плазменными белками.
- Амброксол попадает в спинномозговую жидкость, через барьер плаценты и выделяется также с грудным молоком.
- В основном выводится почками в форме метаболитов – около 90 %, в неизмененном виде выводится меньше 10 %.
- С учетом высокого связывания с плазменными белками медленное перераспределение в кровь из тканей, существенного выведения амброксола при форсированном диурезе или диализе не происходит.
- Относительно фармакокинетических свойств в особых клинических случаях нужно сказать следующее:
- у больных с тяжелыми печеночными патологиями полное очищение от активного вещества и его метаболитов снижается на 20-40 процентов;
- у пациентов с серьезными дефектами почечной функции увеличивается половина метаболитов.
Инструкция к «Амбробене» для ингаляций проста и понятна каждому.
Для детей
Препарат рекомендуется для детей с мучительным сухим кашлем. Препарат снижает интенсивность отрицательного симптома через тридцать минут после употребления. Медикамент выписывается в жидкой форме, то есть в виде сиропа и раствора для внутреннего употребления.
«Амбробене» для детей для ингаляций может использоваться. Есть капсулы, таблетки и инъекционная форма. Продолжительность лечения данным лекарственным средством равна пяти суткам – как правило, за такой временной промежуток получается облегчить состояние маленького пациента.
Дольше такого срока средство не рекомендуется к применению.
Инструкция для детей к «Амбробене» для ингаляций должна строго соблюдаться.
Показания к применению
«Амбробене» для ингаляций и употребления внутрь используется при болезнях путей дыхательной системы с вязкой мокротой и трудностями ее отхождения:
- бронхиты хронического и острого типа;
- бронхоэктатическая болезнь;
- астма бронхиальная;
- пневмония.
Назначать препарат должен врач.
Инструкция по применению
Лекарственное средство назначается врачом для лечения индивидуально. Продолжительность лечения определяется также в индивидуальном порядке в зависимости от характера болезни.
«Амбробене» не рекомендуется к приему без назначения специалиста дольше, чем на протяжении 4-5 суток. Муколитический эффект лекарства проявляется при употреблении большого количества.
Поэтому во время лечения желательно обильное питье.
Если «Амбробене» для ингаляций используется, то для этого потребуется любой современный аппарат, включая небулайзеры, исключая паровые ингаляторы.
Препарат перед ингаляцией нужно смешать с раствором хлорида натрия 0,9 % для оптимального увлажнения воздуха, рекомендуется смешать в пропорции один к одному и подогреть до температуры тела.
Проводятся ингаляции раствором «Амбробене» в режиме обычного дыхания для того, чтобы не вызвать кашлевые толчки.
Людям с бронхиальной астмой желательно проводить ингаляции после употребления бронхолитиков.
Ингаляции для детей с применением «Амбробене» проводятся таким образом:
- до двухлетнего возраста ингалируют по одному миллилитру раствора один-два раза в день (в сутки от 7,5 до 15 мг);
- детям от двух до шести ингалируют по два миллилитра один-два раза в день (в сутки от 15 до 30 мг);
- детям после шести лет и взрослым ингалируют один-два раза в день по два-три миллилитра раствора (в сутки от 15 до 45 мг).
Противопоказания к применению
Препарат в любой форме и при всех способах применения запрещается:
- женщинам на раннем сроке беременности;
- пациентам с чрезмерной чувствительностью к веществам лекарства.
Кроме того, препарат применяется с осторожностью:
- пациентами с дефектом бронхиальной моторной функции и чрезмерным образованием мокроты на фоне синдрома неподвижных ресничек;
- пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка на стадии обострения, во втором и третьем триместрах беременности;
- во время лактации;
- людям с нарушениями деятельности почек или серьезными патологиями печени препарат назначается особо осторожно, пациенты при этом должны соблюдать длительные перерывы между приемами либо принимать средство в меньшем количестве.
Передозировка
В настоящее время интоксикационных симптомов при передозировке лекарством не обнаружено. В единичных случаях содержатся сведения о диарее и нервном возбуждении. Амброксол отлично переносится при употреблении внутрь в количестве до 25 мг на кг за сутки. При тяжелой передозировке может усилиться слюноотделение, появятся рвота, тошнота и понижение значений артериального давления.
Если возникают перечисленные явления, назначается симптоматическая терапия.
Что еще нам сообщает инструкция по применению к раствору «Амбробене» для ингаляций и внутреннего приема?
Побочные эффекты
При лечении препаратом побочные эффекты выражаются в виде разных симптомов, что зависит от системы организма пациента.
Со стороны системы пищеварения в частых случаях имеет место тошнота. В редких случаях сухость слизистой оболочки горла и рта, диспепсия, рвота, понос и боли в зоне живота.
Нервная система: зачастую имеет место дефект вкусового восприятия.
Иммунная система в редких случаях выдает реакцию повышенной чувствительности.
Реакции аллергического характера, в числе которых зуд, анафилактические проявления, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок. Не определена частота данных реакций.
Разрешен ли раствор для ингаляций «Амбробене» по инструкции для беременных и кормящих женщин?
Для кормящих женщин и при беременности
В настоящее время отсутствуют достоверные сведения о безопасности использования препарата при беременности (на ранних сроках особенно). В процессе проводившихся исследований на животных не было определено тератогенного влияния амброксола.
Использование лекарства во втором и третьем триместрах допустимо исключительно по врачебному назначению и лишь после того, как будет оценена потенциальная польза для женщины и возможные риски для малыша.
Исследования, которые проводились на животных, позволили понять, что амброксол способен проникать в грудное молоко. Но использование препарата кормящими матерями недостаточно изучено, в связи с чем он может назначаться только после оценки соотношения риск/польза для ребенка и матери.
Аналоги
«Амбробене» имеет следующие структурные аналоги: «Амброксол», «Халиксол», «Бронхоксол», «Суприма-Коф», «Бронхорус», «Амбролор», «Лазолван», «Бронхол», «Лазонгин», «Нео-Бронхол», «Медокс».
По механизму действия аналогами являются: «Бронхостоп», «Аскорил», «Кофасма», «Ацестин», «Эрдомед», «Ацетилцистеин», «Флуимуцил», «АЦЦ», «Флуифорт», « Бромгексин», «Флюдитек», «Бронхосан», «Солвин», «Бронхобос», «Синупрет», «Джосет», «Пульмозим», «Кашнол», «Н-АЦ-Ратиофарм», «Либексин Муко».
Отзывы
Отзывы об ингаляционном растворе, как и других формах, в основном положительные. Их подтверждают высокие оценки препарата на специализированных форумах, на которых люди говорят об использовании того или другого лекарства: «Амбробене» по пятибалльной шкале оценивается до 4,8 балла.
Главные достоинства препарата следующие:
- быстродействие;
- эффективность;
- приятный вкус для ребенка;
- удобство применения;
- возможность употребления с первых месяцев жизни малыша;
- разнообразие форм выпуска, что позволяет выбрать для себя оптимальную.
По отзывам специалистов, «Амбробене» особенно эффективно справляется с сухим кашлем. Чтобы повысить его эффективность, детям часто назначают комбинированное лечение – препарат выписывают педиатры в форме раствора для внутреннего употребления и проведения процедур ингаляций.
Лекарство при таком назначении лучше попадает в дыхательные пути, является максимально эффективным и снижает время общего лечения.
В такой ситуации очень важно брать в расчет дозировку средства, поэтому правильное лечение расписывается только педиатром – самолечением заниматься нельзя, иначе можно превысить предельно допустимую дозировку.
Однако встречаются также отрицательные и нейтральные отзывы, связанные с тем, что использование препарата не дало ожидаемого результата.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Амбробене» для ингаляций и внутреннего приема.
Амбробене раствор — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Описание Прозрачный, бесцветный до слегка желтоватого цвета раствор без запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
муколитическое средство.
Код АТС: R05CB06
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Амброксол (активный метаболит бромгексина) является муколитическим препаратом, который улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, что способствует ее выведению из дыхательных путей. Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.
- После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 минут и сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).
- ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Амбробене — раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты: — острые и хронические бронхиты, пневмония; — бронхиальная астма;
- — бронхоэктатическая болезнь.
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам готовой лекарственной формы; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- — эпилептический синдром
- Относительные противопоказания При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене следует принимать с особой осторожностью, уменьшая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата (обычно в этих условиях лечение проводится под наблюдением врача).
- С особой осторожностью и только под наблюдением врача необходимо применять Амбробене также в случаях нарушения моторики бронхов и при больших объемах выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах).
- ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и младенцев, применять Амбробене во время беременности, особенно в I триместре, и в период кормления грудью возможно только после тщательного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.
- СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫПрименение внутрь: Внутрь препарат Амбробене принимают после еды с достаточным количеством жидкости (например, вода, сок или чай) с помощью прилагаемого мерного стаканчика. Обычно используются следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):
- Дети до 2-х лет принимают 1 мл раствора 2 раза в день (15 мг/сутки).
Дети от 2 до 6 лет принимают 1 мл раствора 3 раза в день (22,5 мг/сутки).Дети от 6 до 12 лет принимают по 2 мл раствора 2-3 раза в день (30-45 мг/сутки).Взрослые и подростки в первые 2-3 дня лечения принимают по 4 мл раствора 3 раза в сутки (90 мг/ сутки), в последующие дни по 4 мл раствора 2 раза в день (60 мг/сутки).Ингаляции: При применении Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Больным, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики. Обычно используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):
Дети до 2-х лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг/сутки).
Дети от 2 до 6 лет по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг/сутки).Дети старше 6 лет и взрослые ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг/сутки). Лечение детей до 2-х лет проводится только под контролем врача. Во время приема препарата Амбробене рекомендуется обильное питье.
Не рекомендуется применять Амбробене без врачебного назначения более, чем в течение 4-5 дней.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Изредка могут развиваться слабость, головная боль, сухость во рту и дыхательных путях, слюнотечение, ринорея, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, дизурия, экзантема.
В очень редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротические отеки лица, нарушения дыхания, температурная реакция с ознобом).
Имеется сообщение о том, что в отдельных случаях наблюдались аллергические контактные дерматиты, а в одном случае наблюдали возникновение анафилактического шока.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ Одновременное применение с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное назначение с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
ПЕРЕДОЗИРОВКА Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг в сутки.
Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
Лечение: промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов; необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.
ФОРМА ВЫПУСКА Флакон темного стекла, содержащий 40 мл или 100 мл препарата, с пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой.
1 флакон вместе с прилагаемым мерным стаканчиком и информацией для потребителей в картонной коробке.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
- СРОК ГОДНОСТИ 5 лет.
- Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
- УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК Без рецепта.
- ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ратиофарм ГмбХ, Германия;
произведено Меркле ГмбХ, ул. Людвига Меркле 3, 89143 Блаубойрен, Германия.
Представительство фирмы: 123001 г.Москва, Вспольный переулок, д. 19/20, стр. 2