Аторис — 6 отзывов, инструкция по применению

Сосуды — это проводники крови по всему организму. Из-за возраста, неправильного питания, проблемной экологии и по другим причинам они засоряются.

Таким образом, транспорт крови и полезных веществ в организме значительно затрудняется. К счастью, есть масса препаратов для очистки сосудов, достойным представителем которых является «Аторис».

Отзывы пациентов помогут разобраться в достоинствах и недостатках препарата, а инструкция поведает об особенностях его приема.

Как действует препарат?

На основе действующего вещества аторвастатина изготовлен лекарственный препарат «Аторис». От чего помогает? Он снижает количество липидов в крови.

За счет действия аторвастатина снижается активность ГМК-редуктазы и угнетается синтез холестерина.

Количественное значение последнего в плазме значительно снижается за счет увеличения числа рецепторов на клетках печени и усиления связки липопротеинами.

«Аторис» также оказывает антисклеротическое действие на сосуды. Активное вещество подавляет выработку изопреноидов. Также улучшается расширение сосудов. Как правило, первых результатов удается достичь после двухнедельного приема. А уже после четырех недель наступает максимальный эффект.

Примерно 80 % активного вещества всасывается посредством органов ЖКТ. Уже через 2 часа концентрация аторвастатина в организме достигает максимальной отметки.

Стоит отметить, что у женщин этот показатель на 20 % выше, чем у мужчин. Ингибирующая активность сохраняется до 30 часов. А вот выведение препарата начинается уже через 14 часов. Основная доля выводится с желчью.

Остальные 40-46 % покидают организм через кишечник и мочеиспускательную систему.

Показания

В целом ряде случаев медики принимают решение о назначении такого препарата, как «Аторис». Показания к его употреблению следующие:

• гиперхолестеринемия первичная;
• смешанная гиперлипидемия;
• семейная гиперхолестеринемия;
• дисбеталипопротеинемия;
• заболевания сердца и сосудов, вызванные дислипедимией;
• профилактика ИБС, инфарктов и стенокардии;
• вторичная профилактика нежелательных последствий сердечно-сосудистых заболеваний.

Основные противопоказания

Не всем пациентам можно применять таблетки «Аторис». Противопоказания следующие:

• хронические заболевания печени, находящиеся на стадии обострения;
• алкогольный гепатит;
• печеночная недостаточность;
• беременность и грудное вскармливание;
• цирроз печени;
• повышение печеночных трансаминаз;
• чувствительность к активному компоненту или аллергическая реакция на него;
• заболевания мышечной системы;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость лактазы или ее дефицит;
• заболевания почек в острой форме;
• мальабсорбция галактозы.

С особой осторожностью препарат назначают пациентам с такими заболеваниями:

• алкоголизм;
• выраженные нарушения баланса электролитов;
• проблемы с обменом веществ;
• эндокринные заболевания;
• пониженное артериальное давление;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• эпилептические припадки;
• масштабные хирургические вмешательства;
• серьезные травмы.

Как правильно принимать препарат

Для того чтобы добиться выраженного эффекта, важно правильно принимать «Аторис». Инструкция содержит такие сведения:

• За несколько дней до начала приема препарата пациента нужно перевести на диету, подразумевающую снижение количества липидов. Такого рациона нужно придерживаться на протяжении всего периода лечения.
• Таблетки «Аторис» принимаются независимо от графика приема пищи.
• В зависимости от исходной концентрации ХС-ЛПНП, определенной по результатам анализов, в сутки может быть назначено 10-80 мг препарата в сутки. Данное количество употребляется за один прием.
• Рекомендуется употреблять препарат «Аторис» ежедневно в одно и то же время.
• Изменять дозировку не рекомендуется ранее, чем через 4 недели после начала приема препарата. Только по истечении этого времени можно объективно оценить терапевтический эффект и скорректировать лечение.

Продолжительность приема

От пациентов можно услышать самые разные предположения о том, как долго принимать «Аторис». Специалисты утверждают, что если имеется риск возникновения инфаркта, то препарат нужно принимать на постоянной основе (то есть всю жизнь).

При этом не рекомендуется делать никаких перерывов, ведь лекарства на основе аторвастатина не предназначены для курсового приема. Даже если они имеют побочные эффекты в виде ухудшения физического самочувствия, приходится делать выбор между комфортом и продолжительностью жизни.

Уменьшение дозировки или отмена возможны только в том случае, если побочные эффекты становятся невыносимыми.

Некоторые пациенты занимаются самодеятельностью и принимают препараты на основе аторвастатина через день. Это можно назвать не более чем «народным творчеством». Если врач посоветовал вам такую схему, стоит усомниться в его компетентности. Никаких клинических исследований, которые доказывали бы эффективность такой системы приема препарата, не проводилось.

Лекарство «Аторис»: побочные действия

Несмотря на всю пользу рассматриваемого препарата, в некоторых случаях наблюдается ухудшение самочувствия. Поэтому под пристальным контролем врача рекомендуется принимать «Аторис». Побочные действия могут быть следующими:

• Иногда на прием данного препарата нервная система реагирует бессонницей и головокружением. Также возможна астения, головная боль и эмоциональная нестабильность. Крайне редко появляется сонливость, ухудшение памяти, депрессивные состояния и обмороки.
• Побочные эффекты также могут возникнуть со стороны органов чувств. Иногда отмечается звон в ушах и частичная потеря слуха, сухость глаз, искаженное восприятие вкуса или полная потеря вкусовых ощущений.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой может вызвать «Аторис». Отзывы пациентов содержат сведения о болях в грудной клетке, учащенном сердцебиении, повышенном давлении, аритмии, стенокардии. Возможна анемия.
• Во время приема препарата более уязвимой становится дыхательная система. Лекарство может спровоцировать пневмонию, ринит, приступы бронхиальной астмы. Также велика вероятность частых носовых кровотечений.
• Достаточно много побочных эффектов наблюдается со стороны пищеварительной системы. Часто пациенты отмечают изжогу и боли в желудке, тошноту, диарею, метеоризм. Лекарство может вызвать сильное повышение аппетита или же его отсутствие. Возможно формирование язвы, гастрита, панкреатита. В редких случаях отмечают ректальное кровотечение.
• При длительном приеме рассматриваемого препарата могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Чаще всего пациенты отмечают судороги, миозит, артрит и гипертонус мышц.
• Со стороны мочеполовой системы возрастает риск инфекционных заболеваний, проблемы с мочеиспусканием (задержка или энурез), нефрит, нарушение половой функции, вагинальные кровотечения.
• Пациенты, длительно принимающие таблетки «Аторис», отмечают выпадение волос и повышенное потоотделение. Возможны негативные явления в виде кожного зуда, высыпаний, крапивницы. Крайне редко диагностируется отек лица.
• Во время приема препарата возможно незначительное увеличение массы тела.

Особые указания по применению

Для пациентов, принимающих «Аторис», инструкция содержит ряд особых указаний. Стоит особенно отметить такие моменты:

• Перед началом лечения, а также в период приема препарата необходимо контролировать показатели работы печени. Это связано с тем, что достаточно часто повышается активность печеночных трансаминаз. если показатель более чем в 3 раза превышает норму, лечение стоит прекратить.
• При появлении болей неизвестного происхождения, мышечной слабости и лихорадочных состояний необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
• Прием «Аториса» может спровоцировать острую почечную недостаточность. риск увеличивается, если комбинировать его с другими препаратами.
• Препарат «Аторис» не влияет на способность управления транспортными средствами и точными механизмами.
• Пациентам пожилого возраста лучше отказаться от приема данного препарата в виду риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Женщины репродуктивного возраста должны пользоваться методами контрацепции во время приема «Аториса». При планировании беременности употребление препарата нужно прекратить не менее, чем за месяц.
• При назначении данного препарата кормящим матерям грудное вскармливание нужно прекратить.

Передозировка

Если пациент превысил рекомендуемую дозировку препарата, первым делом необходимо принять меры, которые будут препятствовать его дальнейшему всасыванию. Необходимо сделать промывание желудка, принять активированный уголь и послабляющие средства. Далее проводится мониторинг состояния больного и подбирается симптоматическое лечение.

В особо тяжелых случаях, когда передозировка привела к миопатии и почечной недостаточности, препарат нужно немедленно отменить. Больному вводится раствор натрия гидрокарбоната и диуретик. В редких случаях назначают гемодиализ, но эта процедура относительно малоэффективна при выведении из организма аторвастатина.

Лекарственное взаимодействие

Играет немаловажную роль в приема лекарства «Аторис» дозировка. Тем не менее стоит учитывать такой фактор, как взаимодействие с другими препаратами. Если вы одновременно принимаете еще какие-то лекарственные средства, обратите внимание на такие данные:

• Одновременный прием антибиотиков может привести к повышению концентрации аторвастатина в крови. Это может стать причиной развития почечной недостаточности и миопатии.
• Ингибиторы белка способствуют увеличению биологической доступности рассматриваемого препарата.
• Одновременный прием антацинов приводит к понижению концентрации аторвастатина в крови. Таким образом, эффективность препарата снижается.
• Несмотря на то что «Колестипол» снижает концентрацию аторвастатина на четверть, комплексное применение дает хороший терапевтический эффект.
• Если принимать «Аторис» одновременно с контрацептивами, увеличивается степень всасывания последних.
• Комбинированный прием «Аториса» и «Амлодипина» в одинаковых дозах не приводит к значительным клиническим изменениям.
• Одновременное употребление фузидовой кислоты значительно повышает риск возникновения рабдомилиоза.
• На время приема «Аториса» рекомендуется ограничить потребление грейпфрутового сока (не более 1 литра в сутки), так как он способствует повышению концентрации аторвастатина в плазме.

Лекарство «Аторис»: аналоги

Рассматриваемый препарат имеет достаточно много заменителей, которые аналогичным образом действуют на организм. В зависимости от фирмы-производителя цена может быть выше или ниже, чем на «Аторис». Аналоги следующие:

• «Торвакард» — так же как и рассматриваемый препарат, содержит в основе такое активное вещество, как аторвастатин. Несмотря на то что это практически полный аналог, терапевтический эффект от его приема несколько выше. Но и стоить он будет практически в три раза дороже, чем рассматриваемое средство.
• «Липримар» — абсолютный аналог «Аториса». Это прослеживается не только в химическом составе, но также в показаниях, противопоказаниях и клиническом эффекте.
• «Синатор» — также является полным аналогом рассматриваемого препарата. Поскольку не проводились исследования относительно безопасности и эффективности лечения детей, он назначается только взрослым.
• «Розувастатин» — это препарат последнего поколения. Он более эффективен, чем аторвастатин, а также имеет меньше побочных эффектов.
• «Торвакард» — практически полный аналог «Аториса». Нельзя сказать, какой именно из препаратов лучше. Важно, что оба они выпускаются авторитетными фармацевтическими фирмами.
• «Симваститатин» — препарат предыдущего поколения. Как правило, врачи его почти не назначают, так как он менее эффективен, чем «Аторис», и плохо сочетается с другими лекарственными средствами. В основном его принимают люди, которые лечатся им достаточно давно, а также приверженцы препаратов на натуральной основе.

Положительные отзывы

Помогут оценить эффективность препарата «Аторис» отзывы пациентов. От них можно услышать такие положительные комментарии:

• примерно через месяц после начала приема препарата уровень холестерина значительно снижается и стабилизируется;
• нет каких-то выраженных побочных эффектов;
• относительно доступная цена по сравнению с некоторыми аналогами;
• препарат выпускает авторитетная фирма, а потому можно быть уверенным, что производство контролируется, а качество соответствует европейским стандартам.

Отрицательные отзывы

Исключительно по назначению врача возможен прием препарата «Аторис». Отзывы пациентов помогут разобраться в негативных моментах лечения данным средством:

• после приема препарата стали сильно болеть мышцы;
• после отмены препарата холестерин достаточно быстро повышается (причем показатель даже выше, чем до начала лечения);
• появляется кожная сыпь;
• во время приема препарата утомляемость сильно повышается;
• необходим постоянный контроль врача.

Заключение

«Аторис» — это один из многочисленных препаратов на основе аторвастатина, который призван снизить уровень холестерина в крови. Более того, он воздействует на отложения вредных веществ, которые успели накопиться ранее. На рынке появляются все новые препараты данной группы, активно конкурирующие между собой. В любом случае выбирать лекарство должен именно врач.

Аториc: инструкция по применению, предостережения, цена и отзывы

Повышение уровня холестерина у взрослых и детей, особенно, «плохого» холестерина, — сигнал: надо заниматься здоровьем и снижать холестерин крови до нормы.

И если обычными способами — соблюдением диеты, режима питания справиться с этим не получается, медицина рекомендует обратиться к фармакологии. Atoris — одним из самых популярных препаратов для снижения холестерола.

Подробная информация о Аторис, инструкция по применению приведена ниже.

Состав и лекарственная форма

АТОРИС (ATORIS®) – международное название гиполипидемического средства.

Простыми словами, лекарство Аторис — это таблетки от холестерина (группа статины) включенного в справочник РЛС (Реестр лекарственных средств).

Действие этих таблеток обуславливает снижение «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов, при этом они делают меньшими в размерах те самые атеросклеротические бляшки про которые многие из вас слышали.

Страна-производитель – Словения, фармацевтическая компания KRKA.

Форма выпуска «Аторис» – это как ни странно таблетки в пленочной оболочке по 10 штук. Упаковка по инструкции содержит аторис 10 мг, 20 мг, 30 мг или аторис 40 мг в количестве 30; 60 или 90 таблеток.

Концентрация действующего вещества аторвастатина 10; 20; 30; 40; 60; или 80 мг в одной таблетке — основное отличие между ними. К упаковке прилагается подробная аннотация, инструкция.

Аторвастатин, на латинском – ATORVASTATINUM— это действующее вещество, то есть то, которое обуславливает результат от приема лекарства.

Аторвастатин участвует в обменных процессах в печени где он и работает. Ингибирует – «подавляет или снижает скорость хим-процессов» —  фермент ГМГ-Коа-редуктазу.

Это снижает природную выработку холестерола в печени и повышает способность клеток к выявлению «плохого» холестерина (ЛПНП), и дальнейшему удалению его из плазмы крови.

В результате плазма крови содержит больше «хорошего» холестерина и меньше — «плохого».

Аторвастатин, улучшает текучесть крови, приводит в норму свертывающую систему, снижает вязкость, предупреждая возможность избыточного роста клеток эндотелия сосудов и избыточное образование тромбов. Исследования подтверждают, что аторвастатин достоверно уменьшает риск инфаркта.

Несколько слов о других веществах из инструкции, входящих в состав «Аторис». Лаурилсульфат натрия ускоряет растворение таблетки, усиливает свойства действующего вещества, проявляет активность в отношении патогенных микроорганизмов.

Карбонат кальция защищает слизистую желудка, это важно при гастритах.

МЦК обладает высоким абсорбирующим действием, связывает в ЖКТ избыточные жиры, токсины, холестерин, усиливая основной эффект лекарства и уменьшая побочные.

В таблетках аторис содержится сорбент Повидон. Связываясь с токсинами, безопасно выводит их из организма, способствует постепенному включению аторвастатина в обмен веществ в печени, обеспечивая более длительный эффект.

Кросповидон используется в таблетках по 30, 40, 60 и 80 мг как вещество, улучшающее высвобождение действующих ингредиентов из таблетки.

Показания к применению

Способ применения зависит от многих факторов, но на что конкретно обратить внимание если вы хотите принимать препарат Аторис — «инструкция по применению» расположена ниже по тексту. Мы рассмотрим, от чего таблетки Аторис могут помочь, и что очень важно — показания к применению, по мнению врачей.

Это лекарство врачи назначают с целью снизить концентрацию того что мы называем «плохой холестерин» — или как это правильно будет называть липопротеидов низкой плотности – биологических средах организма в том числе и в крови, если диагностирован:

• Метаболический синдром,
• Артериальная гипертензия,
• ИБС (ишемическая болезнь сердца), или для предупреждения сосудистых осложнений у пациентов с ИБС,
• Для профилактики – инфаркта, инсульта.

При выявлении повышения холестерина в крови сначала обратитесь к естественным мерам оздоровления: диета, физическая активность, режим питания, сна и отдыха. Если профилактика не дает результата — врачи рекомендуют статины, в частности, аторис. При этом дозировка 30 мг, 40 мг — в начале лечения не назначается.

Есть наследственная семейная гиперхолестеринемия, обычными мерами предосторожности не обойтись. Преимущество аторис в таких ситуациях в том, что по инструкции его можно принимать долго.

Противопоказания

Препарат «Аторис», имеет противопоказания которые отмечены в инструкции.  Активное участие в обменных процессах печени объясняет большинство из них. Аторис противопоказан по инструкции при:

• обострении болезней печени,
• остром и хроническом гепатите,
• печеночной недостаточности,
• циррозе печени, независимо от причины,
• при значительном (3 и более раз) повышении печеночных трансаминаз неясного генеза.

Поскольку в составе таблеток есть лактоза, по инструкции средство противопоказано при: лактазном дефиците, непереносимости лактозы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции поэтому стоит внимательно читать инструкцию.

Включение в состав таблеток лаурилсульфата, иногда вызывающего аллергию, магния стеарата способного токсически действовать на репродуктивную функцию, участие аторвастатина в печеночном метаболизме объясняет противопоказания:

• беременным,
• кормящим грудью,
• женщинам фертильного возраста, не использующим надежные способы контрацепции,
• для детей до 18 лет.

Абсолютные противопоказания по инструкции — повышенная чувствительность к компонентам. Так же к таким противопоказаниям относится и заболевание скелетных мышц, миопатия, особенно осложненная рабдомиолизом.

Для любителей алкоголя: инструкция о совместимости любых алкогольных напитков с приемом статинов — отсутствует, пить спиртное нельзя, к этому стоит отнестись категорически.

Относительные противопоказания, или как долго можно пить аторис при наличии следующих состояний, решает не инструкция, а врач:

• Заболеваниях печени в прошлом,
• Алкоголизм в анамнезе,
• Серьезные нарушения обмена веществ,
• Патология эндокринных желез,
• Инфекции,
• Артериальная гипотензия,
• Миозиты, хирургические операции.

Побочные эффекты

Обязательно читайте инструкцию, чтобы знать, что будет в результате: какая польза и вред, или  побочные эффекты.

Часто побочные явления связаны не с воздействием лекарства, а с основным заболеванием или нераспознанными и не леченными вовремя болезнями. Поэтому при непривычных или неприятных симптомах – обращайтесь не к инструкции, а к врачу.

Если говорить о влиянии на организм, то при лечении Аторис побочные действия отмечаются не так часто. По инструкции, это:

• Мышечные боли,
• Нарушение сна,
• Нарушения со стороны ЖКТ,
• Повышение сахара в крови,
• Повышение активности аминотрансфераз,
• Снижение либидо,
• Усталость.

Реже – снижение памяти. Иногда — повышение активности КФК (креатининфосфаткиназы), что может свидетельствовать о развитии миопии, или о риске инфаркта.

Риск побочного действия бывает высокий в случаях одновременного приема нескольких препаратов от холестерина; у лиц старше 60 лет; при болезнях печени и почек.  Если не пытаться лечить себя самому, следовать советам врача, начинать с минимальных доз,- вероятность и выраженность побочных эффектов минимальна.

Инструкция по применению

Инструкцию по применению Аториса — обязательно следует прочитать, когда вы приобрели таблетки. Atoris принимается в одно и тоже время раз в сутки, не важно во время, до или после еды. Пища может снизить темпы усвоения, но на содержание холестерина ЛПНП это вне влияет.

Инструкция рекомендует начинать терапию с ежедневной дозы в 5 мг в 1-2 день, либо 10 мг — доза в течение всего первого месяца лечения. Первый эффект заметен через 14 дней от начала приема, максимальный эффект развивается лишь через продолжительное время от 28 дней.

Дозу Аториса корректируют не чаще, чем раз в месяц, назначая 20 мг, 30 мг, 40 мг и так вплоть до 80 мг. Курс лечения — несколько месяцев, можно принимать аторис годами.

При повышенном давлении или другой сердечно-сосудистой патологии у пациентов, нужно определить общее время лечения – это решает только лечащий врач.

При наследственной гиперхолестеринемии, подбор первичной дозы проводится врачом с учетом, что наилучшая эффективность Аториса в этом случае — при дозе 80 мг в сутки

Что не отмечено в инструкции — снижение высокого холестерина требует комплексных мер: во первых труда и отдыха, режима для и физических упражнений, а даже диеты.

Использование во время беременности

Аторис по инструкции не назначается беременным, в связи с высоким риском патологии развития плода. При планировании беременности прекращайте прием как минимум за месяц до предполагаемой беременности.

Детям

По инструкции обычно Аторис назначают по достижению совершеннолетия.

В особых случаях (семейная гиперхолестеринемия) дают аторис мальчикам с 10-лет, а девушкам — через год от начала месячных, и в дозировках не выше 20 мг в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

При всех возникающих сомнениях и вопросах — советуйтесь с лечащим врачом. Особенно, если вы получаете лечение пл другим заболеваниям. У каждого лекарства — своя инструкция: антибиотики, противогрибковые, от повышенного давления, противоаритмические и другие. При приеме их вместе с аторисом можно получить разные эффекты.

Антациды, назначаемые при гастритах с повышенной кислотностью и язвенной болезни, снижают уровень аторвастатина в крови и лечебный эффект, ожидаемый по инструкции.

Никотиновая кислота и эритромицин могут повысить уровень аторвастатина в крови. Назначение антибиотика Фузидин может осложниться миопатией.

Есть такие препараты, например Дигоксин, оральные контрацептивы, уровень в крови которых может повыситься при условии одновременного приема с препаратом аторис.

Обычному человеку сложно самому разобраться во взаимодействии лекарств, и тут инструкция вряд ли поможет. Сообщите доктору о ВСЕХ лекарствах и БАДах, которые вы принимаете, и он сможет принять правильное решение по поводу совместимости принимаемого вами средства и «Аторис».

Цена препарата

Сколько стоит и где лучше приобрести Аторис? Цена на него отличается в зависимости от числа таблеток, сколько действующего вещества в самой таблетке, а также от аптеки и даже от города в котором он продается.

Обычно покупают таблетки Аторис (10 мг) 30 шт стоимость — от 300 до 600 рублей, это начальный курс.

Если эффект не оправдает ожиданий, нужно выделить сумму в пределах от 450 до 1100 руб, чтобы купить таблетки аторис 20 мг №30.

Аторис 30 мг таблеток №30, цена которого от 500 до 1000 руб., придется приобретать в случае дальнейшей необходимости повышения дозировки. И так далее. Цена может отличаться, в зависимости от аптеки и поставщика. В среднем, стоимость Аторис в Украине:

• 10 мг №30 – 140 грн;
• 20 мг №30 – 180 грн;
• 60 мг №30 – 300 грн.

Аналоги Аторис

Аторис — это международное название дженерика, доступного по цене, чем оригинальное средство, содержащее аторвастатин — Липримар. Страна-производитель лекарства — Словения, (фармфирма KRKA). Аналоги Аториса представлены препаратами, близкими к нему по своему механизму действия и инструкции, например, такими, как: Торвакард, Розувастатин, Аторвастатин.

Мы всегда ищем ответ на вопрос: какое из лекарств лучше? Они отличаются ценой, фирмой производителем, инструкцией, массовым содержанием активного ингредиента и количеством таблеток.

Статьи в медицинских журналах обычно публикуют на правах рекламы, и доказательства преимуществ одного из лекарств бывают относительны.

Отзывы в интернете вряд ли помогут: мнение людей субъективно, личные результаты зависят от ряда причин.

В этой статье мы подробнее знакомим с Аторисом и его инструкцией, чтобы вы получили свое представление о нем. Критерии в пользу выбора «Аторис»:

• Уважаемая специалистами фармкомпания KRKA,
• Тщательный контроль органов Евросоюза,
• Проводимые научные исследования,
• Можно принимать при сахарном диабете
• Российское общество кардиологов рекомендует для профилактики осложнений Атеросклероза и его лечения,
• Регистрация в России с 2003 года,
• Широкая популярность среди врачей и пациентов.

Решить, что лучше, Аторис (KRKA Словения) или Торвакард (Zentiva Чехия) непросто. Обе компании с хорошей репутацией имеют заводы располагаемые в странах восточной Европы.

Еще сложнее определиться, что лучше Аторис или Аторвастатин (АО «АЛСИ Фарма», Россия). Стоит Аторвастатин гораздо дешевле, но так уж сложилось, что больше и врачи и больные доверяют европейским фирмам, где все делают по инструкции. При ограниченных финансах можно сделать выбор в пользу Аторвастатина.

Розувастатин — статин последнего поколения. Он эффективнее снижает уровень ЛПНП, причем при назначении в меньшей дозе по инструкции, чем средства, содержащие аторвастатин.

Переходить на розувастатин, полагая, что он лучше, чем аторис, потому, что новее, не стоит.

Ряд исследований говорит о том, что риск заболеть сахарным диабетом при применении аторвастатина встречается реже, по сравнению с розувастатином.

 Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения

Принять решение, какое средство будет лучшим выбором именно для вас, подобрать оптимальную дозу, может только специалист после сравнения всех потенциальных рисков и вероятной пользы для вашего здоровья. Не занимайтесь самолечением, даже по инструкции, а доверяйте своему доктору.

Отзывы об использовании

Отзывы медиков и пациентов свидетельствуют о хорошей эффективности Аторис.

Михаил, 47 лет. Мне пришлось перенести инфаркт, чтобы прислушаться к советам врача.

После правильного курса и приема таблеток Аторис в течение 2 месяцев каждый день в дозе 20 мг, уровень моего холестерина снизился почти до — 4,7 ммоль/л.

С тех пор вот уже 7 лет раз в три месяца я принимаю профилактический курс по инструкции в минимальной дозе, 10 мг в день, и мой холестерин крови не повышается выше 4,3-4,5 ммоль/л.

Алексей, 34 года. Мой образ жизни не отличался особой активностью, работа сидячая, перед компьютером. Стал расти вес, сахар крови, холестерин, начались приступы стенокардии.

Доктор сказал, что у меня метаболический синдром и высокий риск инфаркта, и я решил заняться своим здоровьем. Стал придерживаться диеты, увеличивать физическую нагрузку, но результатов не увидел.

Учитывая диагноз «сахарный диабет» кардиолог выбрал аторис, сказав, что для меня — это оптимальный препарат из серии статинов. Я настроился на долгий курс приема, прошло 12 месяцев. Терапия подействовала.

Вес стал снижаться, и уровень холестерина в крови тоже и вся сердечно сосудистая система теперь лучше. За 9 месяцев — ни одного сердечного приступа. И никаких побочных явлений, из обширного указанного списка в инструкции, я на себе не ощутил.

Лариса, 62 года. Я решила обследовать печень и в результате — высокий уровень холестерина. Доктор сказал, что учитывая отзывы врачей, аторис считается наиболее безопасным из лекарственных средств. На первый взгляд он дорогой, конечно, но самое главное — это полученный результат: и самочувствие и данные обследования говорят о том, что таблетки оказали требуемое действие.

Таблетки 10 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг Аторис: инструкция, цена и отзывы кардиологов

Форма выпуска и состав

Аторис выпускается в форме таблеток в дозировке 10, 20, 30 и 40 мг. Активным веществом препарата является аторвастатин.

От чего помогает Аторис?

Показания к применению препарата несколько различаются в зависимости от массового содержания в таблетках аторвастатина.

Аторис 10 мг и 20 мг:

• семейная гомозиготная гиперхолестеринемия, для понижения уровня общего холестерина, аполипопротеина B, холестерина ЛПНП, как дополнение к диетотерапии и прочим немедикаментозным методам лечения;
• первичная гиперлипидемия IIa и IIb типов согласно классификации Фредриксона, в том числе полигенная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия, гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия, для понижения уровня общего холестерина, аполипопротеина B, холестерина ЛПНП, триглицеридов в крови.

Аторис 30, 40, 60, 80 мг:

• смешанная (комбинированная) гиперлипидемия IIa и IIb типов согласно классификации Фредриксона;
• семейная гомозиготная гиперхолестеринемия, как дополнение к диетотерапии и прочим немедикаментозным методам лечения;
• резистентная к диете эндогенная семейная гипертриглицеридемия IV типа согласно классификации Фредриксона;
• дисбеталипопротеинемия III типа согласно классификации Фредриксона (как дополнение к диетотерапии);
• первичная гиперхолестеринемия (несемейная и семейная гетерозиготная гиперхолестеринемия II типа согласно классификации Фредриксона.

Все дозировки Аториса назначаются:

• с целью вторичной профилактики сердечно-сосудистых патологий у пациентов с диагностированной ИБС, для понижения осложнений, включая инфаркта миокарда, смертность, инсульт, повторную госпитализацию, связанную со стенокардией и необходимостью в реваскуляризации;
• с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых патологий у пациентов без проявлений ИБС, но с возможностью ее развития из-за существующих факторов риска, включая возраст после 55 лет, артериальную гипертензию, никотиновую зависимость, сахарный диабет, пониженное содержание в плазме холестерина ЛПВП, генетическую предрасположенность.

Инструкция по применению

До начала применения препарата Аторис пациент должен быть переведен на диету, обеспечивающую снижение концентрации липидов в крови, которую необходимо соблюдать в течение терапии препаратом. Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки и подбирается с учетом исходной концентрации Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального терапевтического эффекта. Возможно применение препарата аторвастатин в другой лекарственной форме.

Аторис можно принимать однократно в любое время дня, но в одно и то же время каждый день. Терапевтический эффект отмечается после 2 недель лечения, а максимальный эффект развивается через 4 недели. Поэтому дозу не следует изменять раньше, чем через 4 недели после начала применения препарата в предыдущей дозе.

В начале терапии и/или во время увеличения дозы необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу.

Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип 2a) и смешанная гиперлипидемия (тип 2b)

Лечение начинается с рекомендуемой начальной дозы, которую увеличивают после 4 недель в зависимости от реакции пациента. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия

Диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. У большинства пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при применении препарата в суточной дозе 80 мг (однократно).

Аторис применяется в качестве дополнительной терапии к другим методам лечения (плазмаферез) или как основное лечение, если терапия с помощью других методов невозможна. У пациентов пожилого возраста дозы препарата Аторис изменять не следует.

У пациентов с нарушениями функции печени необходима осторожность (в связи с замедлением выведения препарата из организма). В подобной ситуации следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели. При значительном повышении печеночных трансаминаз дозу препарата Аторис следует уменьшить или прекратить лечение.

Почитайте также эту статью:  Депренорм

Фармакологическое действие

Действие препарата Аторис по инструкции на организм начинается с ингибирования активности фермента, который отвечает за катализацию ГМГ-КоА (3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазы) в мевалоновую кислоту. Именно этот процесс является наиболее ранним этапом синтеза холестерина в организме человека.

Медикамент обладает антиатеросклеротическим эффектом, проявление которого обосновано действием основного вещества (аторвастатин) на стенки сосудов и составляющие крови. Применение лекарства обеспечивает подавление синтеза изопреноидов, которые в свою очередь являются главным фактором роста внутренней оболочки сосудов.

Препарат способен значительно снижать уровень общего холестерина. Его действие начинает развиваться в первые 2 недели после начала приема, а на 4-й неделе достигает максимального эффекта. Для того чтобы произвести подмену лекарственного препарата и внедрить аналог, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Противопоказания

Аторис не может быть использован при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных веществ лекарства, болезнях печени в стадии обострения (при хроническом гепатите, алкогольном гепатите), печеночной недостаточности, циррозе печени различного происхождения, при повышении активности печеночных трансаминаз, заболеваниях скелетных мышц, при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции.

Препарат также не рекомендован к приему во время вынашивания ребенка, кормления грудью и пациентам младше 18-летнего возраста.

Побочные явления

• со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги, мышечная слабость, миопатия, боли в мышцах, миозит;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, сердцебиение, флебит, вазодилатация, повышение АД; аллергические реакции: алопеция, крапивница, зуд, сыпь на кожных покровах, отек Квинке.
• со стороны нервной системы: головокружение, парестезия, нарушение режима бодрствования и сна, периферическая невропатия, головная боль;
• со стороны системы пищеварения: нарушение стула, тошнота, потеря аппетита, панкреатит, нарушение оттока желчи, рвота, гепатит, боли в эпигастральной области, метеоризм.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании. Применение у детей с 10 до 18 лет при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии: рекомендуемая начальная доза 10 мг 1 раз в сутки.

Доза может быть увеличена до 20 мг/сут в зависимости от клинического эффекта. Опыт применения дозы более 20 мг (соответствует дозе 0,5 мг/кг) ограничен.

Особые указания

Во время курса лечения необходимо наблюдать за функцией печени. При появлении болей в мышцах следует обратиться к лечащему специалисту. Применение Аториса требует соблюдения осторожности при управлении транспортом и работе со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном использовании Аториса (10 мг) с дилтиаземом (более 200 мг) может наблюдаться увеличение концентрации препарата в плазме крови.
• Риск развития осложнения увеличивается в тех случаях, когда медикамент используется совместно с фибратами, никотиновой кислотой, антибиотиками, противогрибковыми средствами.
• Эффективность Аториса снижается при одновременном использовании с препаратами Рифампицин и Фенитоин.
• При одновременном использовании с антацидными препаратами, в состав которых входит алюминий и магний наблюдается снижение концентрации лекарства в плазме крови.

Прием Аториса совместно с грейпфрутовым соком может способствовать увеличению концентрации препарата в плазме крови.

Пациенты, которые осуществляют прием медикамента должны помнить о том, что употребление грейпфрутового сока в объеме более, чем 1 литр в день является недопустимым.

Аналоги лекарства Аторис

По структуре определяют аналоги:

1. Тулип.
2. Аторвастатин.
3. Торвакард.
4. Аторвастатин кальция.
5. Липримар.
6. Липофорд.
7. Липона.
8. Анвистат.
9. Атомакс.
10. Торвазин.
11. Липтонорм.
12. Аторвокс.
13. ТГ-тор.
14. Атокорд.
15. Вазатор.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Аторис (таблетки 20 мг №30) в Москве составляет 467 рублей. Отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в темном, сухом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения – до 25 градусов.

, как принимать близкий аналог Аторвастатин (инструкция по применению).

Аторис: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аторис является антиатеросклеротическим медикаментом группы статинов. Обладает гиполипидемическим эффектом, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности. Препарат предписывается для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца и предрасположенностью. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим пациенткам и людям с циррозом печени и печеночной недостаточностью, гиперчувствительностью, болезнями скелетных мышц и непереносимостью лактозы.

Лекарственная форма

Средство Аторис выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Упаковывается в блистеры по 10 единиц с дальнейшим помещением в картонные коробки по 1, 3 или 9 блистеров.

Описание и состав

Таблетки Аторис отличаются круглой, двояковыпуклой формой белого цвета. Активным компонентом препарата выступает аторвастатин. В 1 таблетке может содержаться 10 мг, 20 мг или 40 мг вещества.

Дополнительные компоненты:

• кроскармеллоза натрия;
• повидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• карбонат кальция;
• лаурилсульфат натрия;
• двуокись титана;
• поливиниловый спирт;
• тальк;
• макрогол 3000.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Аторис относится к гиполипидемическим медикаментом статиновой группы. Механизм фармакологического действия аторвастатина  заключается в подавлении активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы, вследствие чего ингибируется синтез холестерина в организме.

Это приводит к повышенной реактивности печеночных и внепеченочных рецепторов липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Рецепторы способствуют связыванию частиц холестерина ЛПНП и эвакуации их из сыворотки крови, что в свою очередь способствует значительному снижению уровня холестерина в организме.

Антиатеросклеротическое действие Аториса заключается во влиянии аторвастатина на сосудистые стенки и компоненты крови.

Средство ингибирует выработку изопреноидов, стимулирующих рост внутренней оболочки сосудов.

Под действием Аториса наблюдается повышение концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (Хс-ЛПВП), аполипопротеина A и снижение Хс-ЛПНП, общего холестерина, аполипопротеина B и триглицеридов.

80% препарата всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 1–2 часа после перорального приема. Связывание с протеинами сыворотки крови – 98%. Биодоступность – 12%. Метаболизм происходит в печени. Выводится с желчью. Период полувыведения – 14 часов.

Показания к применению

Применение Аториса должно быть обязательно согласованно с врачом.

для взрослых

Взрослым пациентам Аторис прописывают по таким показаниям, как:

• первичная профилактика осложнений сердечно-сосудистого характера у людей без клинический признаков ишемической болезни сердца, но имеющих предрасположенность или факторы развития (например, курение, низкий уровень ЛПВП в крови, артериальная гипертония, возраст старше 60 лет, сахарный диабет);
• вторичная профилактика осложнений сердечно-сосудистого характера у пациентов с существующей ишемической болезнью сердца.

для детей

Детям до 18 лет Аторис противопоказан.

для беременных и в период лактации

В периоды лактации и вынашивания ребенка противопоказано применение препарата Аторис.

Противопоказания

Аторис противопоказан при таких состояниях, как:

• печеночная недостаточность;
• цирроз печени;
• беременность;
• патологии скелетных мышц;
• хроническая форма алкогольного гепатита;
• лактационный период;
• повышение активности ферментов печени невыясненного генеза;
• детский возраст до 18 лет;
• активная форма хронического гепатита;
• гиперчувствительность или непереносимость состава;
• непереносимость лактозы.

С осторожностью необходимо принимать препарат при патологиях печени в анамнезе и алкоголизме.

Применения и дозы

Перед началом применения Аториса пациента следует перевести на гиполипидемическую диету. Принимать препарат следует внутрь вне зависимости от времени приема пищи.

для взрослых

Взрослым пациентом рекомендуется принимать начальную дозировку в количестве 10 мг Аториса в день. На основании исходной концентрации ЛПНП в крови, цели лечения и отзыва организма на действие лекарства терапевтические дозировки варьируются от 10 мг до 80 мг препарата в сутки. Принимать средство следует в одно и то же время ежедневно.

Каждые 2–4 недели следует контролировать концентрацию липидов в сыворотке крови для корректировки схемы приема.

Максимальная суточная дозировка Аториса составляет 80 мг.

для детей

Детям младше 18 лет запрещается принимать препарат.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и в период лактации строго запрещается принимать Аторис. При прекращении ГВ прием средства проводится по предписаниям врача или по схеме, прописанной в аннотации к препарату.

Побочные действия

Основными последствиями применения Аториса являются:

• тошнота и рвота;
• звон в ушах;
• нарушения сна;
• депрессивные состояния;
• бронхит;
• слабость и недомогание;
• чувство сердцебиения;
• нарушение вкуса;
• запор или диарея;
• отрыжка;
• артралгия;
• изъязвления кишечника;
• гепатит;
• головокружение;
• сухость во рту;
• головная боль;
• носовое кровотечение;
• тромбоцитопения;
• атаксия;
• кровоизлияния в глаза;
• анемия;
• анорексия;
• эзофагит;
• эмоциональная лабильность;
• ректальное кровотечение;
• печеночные колики;
• цистит;
• импотенция;
• глоссит;
• миалгия;
• бронхиальная астма;
• себорея;
• повышенная потливость;
• дизурия;
• маточные кровотечения;
• повышение уровня АД;
• диспноэ;
• кровоточивость десен;
• нарушение аккомодации;
• повышение печеночных ферментов;
• боли в области спины;
• изжога;
• миопатия;
• судороги мышц нижних конечностей;
• снижение полового влечения;
• мочекаменная болезнь;
• отек Квинке;
• вагинальные кровотечения;
• анафилактический шок;
• увеличение массы тела;
• гипергликемия или гипогликемия;
• боль в груди;
• аритмия;
• нарушения слуха;
• светочувствительность;
• крапивница;
• зуд и сыпь на коже;
• лихорадка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение Аториса с противогрибковыми азоловыми препаратами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, циклоспорином, производными фиброевой кислоты, нефазодоном и никотиновой кислотой провоцирует увеличение концентрации аторвастатина в сыворотке крови и повышает риск проявления острой формы почечной недостаточности и миопатии.
• Эритромицин на 40% увеличивает максимальную концентрацию аторвастатина в плазме крови.
• Фенитоин снижает эффективность Аториса.
• Антацидные препараты и колестипол понижают концентрацию аторвастатина в сыворотке крови.
• Одновременное применения Аториса с пероральными контрацептивами усиливает всасывание и повышение концентрации последних в сыворотке крови.
• Аторис уменьшает протромбиновое время при сочетании с варфарином.
• Грейпфрутовый сок может спровоцировать повышение содержания аторвастатина в сыворотке крови.

Особые указания

Аторис может повышать активность печеночных ферментов (трансаминаз), аминотрансфераз и КФК.

При малейших проявлениях мышечной слабости или боли следует немедленно обратиться к врачу. Особенно это касается случаев с параллельным недомоганием и ощущением лихорадки.

Пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, следует соблюдать особую осторожность при употреблении Аториса.

Передозировка

Симптомы:

• острая форма почечной недостаточности;
• миопатия с рабдомиолизом.

Лечение:

• отмена препарата;
• введение диуретика и физиологического раствора;
• проведение гемодиализа.

Условия хранения

1. Аторис отпускается по рецепту.
2. Хранить средство следует в недоступном для детей месте при комнатной температуре (до 25˚C).
3. Срок годности – 2 года.

Аналоги

У лекарственного средства Аторис существует несколько наиболее близких по терапевтической эффективности аналогичных медикаментов.

Амвастан

Отличается наличием дозировки аторвастатина 80 мг в 1 таблетке. Лекарство обладает аналогичными свойствами и не уступает по терапевтической эффективности исходному медикаменту. Также на рынке лекарственных средств существуют непрямые аналоги Аториса.

Симвакард

Является монокомпонентным гиполипидемическим препаратом. Активное вещество симвастатин ингибирует ГМГ КоА-редуктазу и снижает концентрацию ЛПНП, ТГ и общий холестерин в крови. Применяется для терапии гиперхолестеринемии и профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Клестор

В качестве действующего элемента выступает розувастатин. Клестор является селективным ингибитором ГМГ КоА-редуктазы и обладает выраженным гиполипидемическим действием. Отличается возможностью применения препарата детям старше 10 лет.

Ловагексал

Гиполипидемическое антиатеросклеротическое средство. Активный компонент – ловастатин. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП и общего холестерина в крови. Применяется преимущественно при гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии. Может использоваться для лечения детей старше 12 лет.

Цена

Стоимость Аториса составляет в среднем 572 рубля. Цены колеблются от 257 до 1169 рублей.

Аторис

До начала применения препарата Аторис® пациент должен быть переведен на диету, обеспечивающую снижение концентрации липидов в крови, которую необходимо соблюдать в течение терапии препаратом.

Перед началом терапии следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также терапией основного заболевания.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Лечение начинают с рекомендуемой начальной дозы 10 мг.

Доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут и подбирается с учетом исходной концентрации Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального терапевтического эффекта.

Аторис® можно принимать однократно в любое время дня, но в одно и то же время каждый день. Терапевтический эффект отмечается после 2 недель лечения, а максимальный эффект развивается через 4 недели. Поэтому дозу не следует изменять раньше, чем через 4 недели после начала применения препарата в предыдущей дозе.

В начале терапии и/или во время увеличения дозы необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу.

Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип IIa) и смешанная гиперлипидемия (тип IIb)

Лечение начинается с рекомендуемой начальной дозы, которую увеличивают после 4 недель в зависимости от реакции пациента. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия

Диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии.

Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания.

У большинства пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при применении препарата в суточной дозе 80 мг (однократно).

Аторис® применяется в качестве дополнительной терапии к другим методам лечения (плазмаферез) или как основное лечение, если терапия с помощью других методов невозможна.

У пациентов пожилого возраста дозы препарата Аторис® изменять не следует.

У пациентов с заболеваниями почек дозы препарата Аторис® изменять не следует. Нарушение функции почек не оказывает влияния на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации Хс-ЛПНП при применении аторвастатина, поэтому изменение дозы препарата не требуется.

У пациентов с нарушениями функции печени необходима осторожность (в связи с замедлением выведения препарата из организма). В подобной ситуации следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели (регулярный контроль активности ACT и АЛТ) и при выявлении значительных патологических изменений доза препарата Аторис® должна быть уменьшена или лечение должно быть прекращено.

• Применение в комбинации с другими лекарственными средствами
• При необходимости одновременного применения с циклоспорином суточная доза препарата Аторис® не должна превышать 10 мг.
• Рекомендации для определения цели лечения
• А. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину NCEP, США

Категория риска	Целевая концентрация Хс-ЛПНП(мг/дл)	Концентрация Хс-ЛПНП, при которой рекомендуется изменение образа жизни(мг/дл)	Концентрация Хс-ЛПНП, при которой рекомендуется фармакотерапия(мг/дл)
ИБС или риск развития ИБС (10-летний риск >20%)	< 100	≥ 100	≥ 130 (100-129 возможна фармакотерапия)*
более 2 факторов риска (10-летний риск ≤20%)	< 130	≥ 130	10-летний риск 10-20%: ≥ 130
10-летний риск < 10%: ≥ 160
0-1 фактор риска**	< 160	≥ 160	≥ 190 (160-189: назначают препарат, снижающий концентрацию Хс-ЛПНП)

*Некоторые эксперты рекомендуют применение гиполипидемических средств, снижающих концентрацию Хс-ЛПНП, если изменение образа жизни не приводит к уменьшению его концентрации до < 100 мг/дл. Другие отдают предпочтение препаратам, которые оказывают преимущественное влияние на ТГ и Хс-ЛПВП, такие как никотиновая кислота и фибраты. Врач может также отложить фармакотерапию в этой подгруппе.

1. ** При отсутствии факторов риска или наличии только 1 фактора риска практически у всех пациентов 10-летний риск < 10%, поэтому его оценка не требуется.
2. Если достигнута целевая концентрация Хс-ЛПНП, а концентрация триглицеридов ≥ 200 мг/дл, то вторичная цель терапии — снижение концентрации холестерина (исключая Хс-ЛПВП) до концентрации на 30 мг/дл выше целевой в каждой категории риска.
3. Б. Рекомендации Европейского общества атеросклероза
4. У пациентов с подтвержденным диагнозом ИБС и других пациентов с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение концентрации Хс-ЛПНП < 3 ммоль/л (или