Когда пациент принимает этот препарат, то менее выраженный характер начинает носить одышка. Помимо этого, у больного проходят дыхательные шумы, исключается возникновение отеков.
Оглавление:
- Препарат Вальсакор: инструкция к применению, показания
- Препарат Вальсакор: способы лечения
- Форма выпуска и состав
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Условия и сроки хранения
- Препарат Вальсакор: цена
- Аналоги
- Отзывы
- Заключение
Препарат Вальсакор: инструкция к применению, показания
Данное средство в большинстве случаев показано к применению тем пациентам, которые имеют клинически стабильную картину. Лекарство назначается больным, у которых в ходе обследования были диагностированы симптомы сердечной недостаточности.
Вальсакор: показания к применению
- Асимптоматическая дисфункция левого желудочка, возникновение которой произошло по причине перенесённого пациентом приступа инфаркта миокарда.
- Сердечная недостаточность II-IV класса, носящая хронический характер, для лечения которой применяются ингибиторы АПФ различного типа.
- Артериальная гипертензия.
- При лечении всех этих заболеваний препарат назначается врачом в составе комбинированной терапии, что обеспечивает эффективность лечения пациента.
Препарат Вальсакор: способы лечения
Чаще всего для устранения сердечной недостаточности препарат назначается в таблетках. Их пациенту необходимо принимать два раза в течение дня. При этом время приема — до трапезы или после значения не имеет.
Пациентам, у которых была диагностирована артериальная гипертензия, в качестве начальной дозы назначают 80 мг лекарства. Такую дозу больной должен принять один раз в течение дня. Только через 2 недели с момента начала терапии препаратом в форме таблеток у больного возникает необходимый эффект. Максимальное же действие лекарство демонстрирует после 1 месяца приема лекарства.
Тем пациентам, у которых необходимого контроля показателей давления достичь не удается, суточную дозу постепенно увеличивают, доводя ее до максимально допустимой. Она в случае с таблетками Вальсакор составляет 320 мг.
Одновременно с лечением этим препаратом допускается при проведении лечения принимать препараты-диуретики, в том числе использование Гидрохлоротиазида. Одновременный прием этих средств обеспечивает снижение значения артериального давления у пациента.
Когда у больного возникла сердечная недостаточность и происходит постепенное развитие патологии, то при её лечении начальная доза препарата должна быть не более 40 мг. Лекарство принимают 2 раза в сутки. Постепенно в процессе лечения можно проводить увеличение дозировки до 80 мг два раза в день.
Если у больного имеется отличная переносимость таблеток Вальсакора, то дозировка может быть увеличена до 160 мг. Однако необходимо не забывать о максимальной допустимой дозе лекарства для больных с данной патологией, которая составляет 320 мг. При её назначении препарат в таком количестве пациент должен принимать в два приема.
Когда помимо Вальсакора для лечения используются препараты-диуретики, то дозировку основного лекарства необходимо понизить. Одновременное их применение с препаратами, предназначенными для устранения сердечной недостаточности, является допустимым. Однако не рекомендуется сочетать их с ингибиторами АПФ или комбинирование с бета-адреноблокаторами.
При лечении больных, у которых имеется сердечная недостаточность, необходимо постоянно осуществлять контроль функции почек. Если пациент имеет стабильную гемодинамику, то при лечении инфаркта миокарда в острой форме, необходимо проводить процедуры терапевтического характера уже через 12 часов после случившегося приступа.
Специалисты при лечении сердечной недостаточности в большинстве случаях дают рекомендации уже к концу второй недели увеличить дозу до 80 мг 2 раза в день, а концу 3 месяца лечения довести ее до 160 мг 2 раза в день.
Когда возникли признаки симптоматической артериальной гипотензии, которые носят явно выраженный характер или же произошло ухудшение функции почек, необходимо проведение корректировки в дозировке этого лекарственного средства. Стоит сказать, что если больной перенес приступ инфаркта миокарда, то в этом случае необходимо постоянно осуществлять контроль за работой почек у больного.
Людям, которые страдают от сердечной недостаточности в возрасте от 65 лет какие-то изменения в дозировку таблеток Вальсакор вносить не следует.
Если у больного имеются определенные нарушения в функционировании почек, то корректировку дозы препарата проводить тоже нет необходимости.
Максимальной дозой 80 мг лекарства необходимо ограничить лечение тех больных, которые имеют нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести небилиарного генеза без возникновения явлений холестаза.
Форма выпуска и состав
Таблетки Вальсакор покрыты пленочной оболочкой, которая имеет розовый оттенок. По своей форме они круглые, двояковыпуклые и имеют продольную риску, которая в качестве изображения присутствует на одной из сторон.
В своём составе таблетки этого препарата содержат следующие компоненты:
- валсартан. Он выступает в качестве главного активного соединения в этом лекарстве;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лактозы моногидрат;
- титана диоксид;
- гипромеллоза.
Противопоказания
В инструкции к препарату Вальсакор в форме таблеток содержится информация, когда нельзя применять это лекарство:
- у больного имеется высокая чувствительность к основному веществу этого медикамента или другим компонентам, которые присутствуют в составе этого фармакологического средства;
- имеется индивидуальная непереносимость галактоземия, лактозы или же присутствует синдром нарушенного всасывания галактозы/глюкозы;
- возраст больного составляет менее 18 лет. Специалисты обычно назначают это средство для лечения больных, которые моложе 18 лет, что связано с тем, что проверка безопасности главного вещества препарата валсартана и его эффективности у детей не проводилась;
- период грудного вскармливания;
- беременность.
С особой осторожностью это лекарственное средство назначается пациентам, которые находятся на гемодиализе или придерживаются диеты с минимальным потреблением натрия.
Также Вальсакор врачи не прописывают при наличии артериальной гипотензии, гипонатриемии, стенозе артерии единственной почки и при присутствии стеноза почечных артерий.
При почечной и печеночной недостаточности препарат также не прописывается.
Побочные эффекты
В инструкции к Вальсакору имеется информация о нежелательных эффектах, которые могут возникнуть у пациента с сердечной недостаточностью при приеме этого средства. В частности, к числу побочных эффектов относятся следующие:
обморок, головная боль, головокружение;
- кашель, инфекции дыхательных путей;
- крайне низкое понижение артериального давления и возникновение ортостатической гипотензии;
- появление болевых ощущений в области спины, артралгия, миалгия;
- снижение либидо;
- возникновение диареи, появление тошноты, а также болевые ощущения в животе;
- возникновение общей слабости, отёки, а также повышенная утомляемость.
Передозировка
Пока нет каких-либо данных о случаях передозировки препаратом Вальсакор. В инструкции к препарату на этот счет также нет никаких указаний.
Однако можно сделать предположение, что при приеме препарата в повышенных дозах может возникнуть резкое снижение артериального давления.
Этот процесс можно остановить и вернуть давление в норму если ввести в организм больного, который столкнулся с передозировкой хлорид натрия внутривенно.
Условия и сроки хранения
Для того чтобы препарат сохранял свою высокую эффективность, необходимо соблюдать условия его хранения, которые содержатся в инструкции к лекарству. Препарат должен храниться при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия. Стоит сказать, что срок годности этого лекарства составляет 3 года.
Препарат Вальсакор: цена
Пациентов, которым врач прописал Вальсакор, конечно же, интересует вопрос стоимости этого лекарства. Стоит сказать, что цена на это средство находится в средней категории. В аптечной сети в российских городах этот медикамент можно приобрести по цене 350 руб.
Аналоги
Нередко возникают ситуации, когда оригинальные средства в аптеке отсутствует. Для того чтобы не оттягивать проведение лечения, можно использовать аналог этого препарата. Инструкция лекарственного средства это вполне допускает. Отметим, что в любой аптеке можно найти препараты, которые являются хорошими аналогами Вальсакора. Если говорить о конкретных лекарствах, то аналогом этого медикамента можно назвать следующие медикаменты:
- Валсафорс;
- Валз;
- Валсартан Н.
Отзывы
Каждый человек, которому был прописан препарат Вальсакор, конечно же, хочет знать, насколько эффективным будет лечение. Поэтому он обращает внимание и читает отклики людей, которые можно найти в интернете.
Отзыв о лекарстве, присутствующий во всемирной паутине, позволяет узнать не только об эффективности препарата, но и получить информацию о том, какие побочные эффекты имеет лекарство, а также сколько денежных средств требует лечение этим медикаментом.
Отзыв о препарате Вальсакор можно легко найти в сети, поскольку на фармакологическую рынке нашей страны это лекарство присутствует довольно продолжительное время. Безусловно, каждый отзыв для пациента, страдающего от высокого давления, будет полезен.
У моей сестры было диагностировано повышенное давление. Для того чтобы избавиться от этого состояния, лечащий врач выписал ей таблетки Вальсакор.
Такая рекомендация от него стала заменой ранее назначенного препарата. Сестра принимала его, выполняя все указания доктора, однако положительного эффекта на её здоровье он не оказал.
Уже после первого приёма моя родственница оценила эффективность Вальсакора.
Доктор прописал ей принимать лекарство в дозировке 1 таблетка в день. Рекомендуя этот медикамент, он посоветовал ей принимать одну таблетку перед сном, а на следующее утро другую.
Рекомендации врача моя сестра неукоснительно выполняла. Сегодня можно сказать, что со здоровьем у неё всё нормально и показатели давления хорошие. Пульс у неё тоже в норме.
При лечении препаратом каких-либо побочных эффектов моя сестра не испытала.
Ирина
Вальсакор представляет собой средство, которое является мягким препаратом для людей, столкнувшимися с сердечной недостаточностью. Его прием позволяет легко и без каких-либо неудобств для больного человека понизить уровень артериального давления.
К тому же при проведении лечения этим средством никакого влияния на частоту сердечных сокращений не оказывается. Я пил это лекарство в соответствии с рекомендациями врача. Каждые сутки принимал по одной таблетке.
В процессе лечения никаких побочных эффектов я не обнаружил.
Вячеслав
Терапию данным препаратом я провожу вот уже в течение 2 недель. Если раньше у меня часто были скачки артериального давления, то теперь они полностью прекратились.
Выше отметки 160/100 давление у меня не поднимается, даже когда я сильно волнуюсь. Отмечу, что до приёма этого лекарства у меня часто было повышенное давление, которое доходило до 200/120. Препарат я принимаю в дозировке 80 мг.
При лечении побочных эффектов этого лекарства я не заметила.
Ольга
Заключение
Не самые лучшие экологические условия, а также рацион, в котором присутствуют вредные продукты питания, приводят к тому, что многие люди сталкиваются с такими проблемами, как повышенное давление. Также растет число пациентов, у которых диагностируется сердечная недостаточность. При лечении данных патологий помогает препарат Вальсакор. Это средство является довольно эффективным, поэтому неудивительно, что врачи прописывают именно его. Оно помогает устранять сердечную недостаточность. Часто его прописывают после случившегося у человека приступа инфаркта миокарда. Кроме того, этот препарат является действенным и в случаях повышенного давления у пациента.
Эта проблема выявляется у многих больных. Пявление такой проблемы, как высокое давление приводит к тому, что в жизни человека появляется серьезный дискомфорт. Проведение правильного лечения с использованием данного препарата позволяет устранить эту проблему. Именно сердечная недостаточность и повышенное давление являются основными показаниями к назначению этого препарата.
В аптеках можно всегда приобрести это средство, которое предлагается по вполне доступной цене. В любой российской аптеке препарат можно найти по приемлемой цене. Если этого лекарства не оказалось в аптечной сети, то всегда можно использовать для терапии его заменители. Например, Вальсакор Н. В плане эффективности этот препарат ни в чем не уступает оригинальному лекарству Вальсакор.
Одним из популярных у специалистов препаратов является лекарство Вальсакор 80, который предлагается в удобной упаковке. Таблетки этого лекарственного средства позволяют облегчить состояние больного и быстрее вылечить патологию. Многим пациентам поверить в то, что прием этого средства или заменителя Вальсакор Н поможет справиться с проблемой, возникшей со здоровьем, помогают отзывы о препарате от людей, которые уже применяли их для лечения. На специальных ресурсах в интернете можно обнаружить немало отзывов, в которых содержится полезная информация для людей, которым был назначен Вальсакор или Вальсакор Н.
При проведении терапии любым из перечисленных выше терапевтических средств самое главное — выполнять рекомендации врача при применении лекарств. Именно на это указывает практически каждый отзыв об этом лекарстве. Если дозировка соблюдается и длительность назначенного курса терапии не сокращается, то шансы на возвращение человека к нормальной жизни существенно возрастают.
Лекарство вальсакор
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг — отзыв
…:::★☆★ Доброго времени суток, дорогой читатель! ★☆★:::…
Наверное, каждый из нас знаком с повышением артериального давления или его нестабильностью, когда за день оно меняется по нескольку раз.
Гипертоники знают насколько иногда тяжёлое состояние бывает — сжимающие головные боли, точно в тисках, тошнота, иногда рвота, звон в ушах, «зайчики» в глазах и невозможность встать с постели.
Меня при этом чаще всего мучают сильные головные боли, схожие с мигренью, а перечисленное является частью моего анамнеза.
Пройдя все известные препараты, которые хорошо знакомы в народе, я стала переходить на более серьезные медикаменты. Поскольку мне уже не помогают никакие травы и гомеопатия. Как многие люди, я реагирую на скачки погоды, а они в моем родном Петербурге случаются часто.
С утра минус десять, а днём ноль или плюс два и так несколько раз туда и обратно. Подобные погодные условия сильно ухудшают качество жизни, поэтому приходится искать выход и прибегать к медикаментам.
Но сразу оговорюсь, я не рекомендую пробовать или применять препарат людям, у которых нет сердечных заболеваний и артериальное давление редко сбивается с привычного ритма. У меня есть аритмия, поэтому мне рекомендовано стабилизировать давление и я делаю это по необходимости.
Также данный медикамент принимает мама на постоянной основе по назначению терапевта из-за сердечной недостаточности II типа. Людям без диагноза связанного с сердечно-сосудистой системы не стоит прибегать сразу к средству, есть более деликатные медикаменты для нерегулярного сбоя артериального давления.
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг
Описание продукта:
Валсартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы.
Показания:
- — артериальная гипертензия;
- — хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих стандартную терапию одним или несколькими препаратами из следующих групп: диуретики, сердечные гликозиды, а также ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы (применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным);
- — повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (12 ч-10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
Состав с сайта производителя:
- валсартан — 80 мг
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
- Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), макрогол 4000.
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг
- Где купить: аптеки города.
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
˙·٠•●Ƹ̴Ӂ̴Ʒ●•٠·˙ ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ: ˙·٠•●Ƹ̴Ӂ̴Ʒ●•٠·˙
Препарат розового цвета, часто продается в блистерах по 30 или 60 таблеток в упаковке. Имеет защитную оболочку, благодаря которой не ощущается вкуса. Таблетки среднего размера, их удобно запивать небольшим количеством воды, лучше принимать после еды. По одной таблетке два раза в день. При очень высоких показателях и с разрешения врача возможно увеличение дозы в два раза.
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг
Снижает давление плавно и эффективно, никаких падений с 160 до 100 не будет. У меня норма — 80/60 или 90/60 и все, что выше 110 для меня уже повышенное давление.
При 120 я чувствую себя крайне плохо, поэтому нужно стабилизировать состояние. Обычно препарат снижает с 120 до 100, потом ещё ниже, если принять таблетку второй раз через определенный промежуток времени.
При этом не ухудшается общее состояние организма, наоборот, деликатно меняется в лучшую сторону.
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг
Медикамент работает эффективно, иногда медленно нормализует давление, тогда нужно принимать его неделю или более. Не забывайте, что вместе с препаратом для снижения артериального давления всегда нужно принимать сердечное, которое прописал врач.
Только тогда можно добиться нужного результата. И не забывайте вести дневник здоровья, где будут зафиксированы показатели АД утренние, дневные, вечерние. Благодаря им можно отследить динамику состояния и внести корректировки в схему лечения.
Побочные действия:
- Артериальная гипертензия
- Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна — снижение гемоглобина, гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения.
- Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь.
- Со стороны обмена веществ: частота неизвестна — повышение содержания калия в сыворотке крови, гипонатриемия.
- Со стороны органов чувств: нечасто — вертиго.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — васкулит.
- Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель.
- Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе; частота неизвестна — нарушение функции печени, включая повышение концентрации билирубина в плазме крови.
- Со стороны кожи подкожных тканей: очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд.
- Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — миалгия.
- Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — нарушение функции почек, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
- Прочие: нечасто — повышенная утомляемость.
Сердечно-сосудистые средства KRKA Вальсакор 80 мг
Противопоказания:
- — повышенная чувствительность к валсартану или к другим компонентам препарата;
- — нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз;
- — нарушения функции печени легкой и умеренной степени тяжести (для дозы 320 мг);
- — одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК
Вальсакор ????Инструкция по применению, при каком давлении принимать?
Для лечения хронического течения сердечной недостаточности, артериальной гипертонии и повышения выживаемости пациентов после острого инфаркта, используют лекарство Вальсакор – антагонист рецепторов ангиотензина-2.
Приобрести медикамент можно в аптеке, для покупки требуется рецепт врача. Стоимость обусловлена дозировкой и разновидностью препарата. Так, таблетки Вальсакор 80 мг (30 шт.) стоят 350 рублей, 160 мг (№30) – 420 рублей, 320 мг (№30) – 650 рублей. Вальсакор Н (160 + 25 мг) 500 рублей, 80+12,5 мг – 390 рублей, а Вальсакор НД 160 +25 мг – 700 рублей.
Описание препарата Вальсакор, инструкция по применению с дозировками, лекарственная совместимость и особые указания, возможные заменители и их стоимость – рассмотрим далее.
Фармакологическое воздействие и состав препарата Вальсакор
Латинское название лекарственного препарата Valsacor, а код АТХ C09CA03. У разновидностей Вальсакор 80, Valsacor H160 и НД 160 – C09DA03. Несмотря на практически идентичное название, состав отличается.
Таблетки Valsacor включают в состав вещество с биологической активностью – валсартан (valsartan). Из вспомогательных составляющих представлены: молочный сахар, поливинилпирролидон (полимер, растворимый в воде), два вида диоксида кремния – безводного и коллоидного типа, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилцеллюлоза и соль магния и стеариновой кислоты.
Оболочка таблеток Valsacor состоит из красного красителя окиси железа, макрогола 4000, титана диоксида, гипромеллозы. Вальсакор 160 дополнительно включает в себя краситель окиси железа желтый.
В составе Valsacor НД160, Н160 и Н80 одновременно два активных ингредиента – hydrochlorothiazidum и valsartan.
Аннотация указывает дополнительные соединения в виде двух видов кремния диоксида – безводного и коллоидного типа, повидона, молочного сахара, микрокристаллической целлюлозы, карбоксиметилцеллюлозы и магния стеарата. Оболочка состоит из гипромеллозы, красителей окиси железа (красный, желтый), макрогола №4000.
Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой (пленочной). Valsacor обеспечивает антигипертензивное воздействие, а Вальсакор НД160, Н160 и Н80 – это гипертензивные лекарственные препараты.
Вальсакор оказывает влияние на рецепторы ангиотензина-2. Главный ингредиент предстает антагонистом рецепторов ATI, вследствие чего оказывает стимулирующее воздействие на рецепторы AT2. Лекарство обеспечивает антигипертензивный эффект, нормализует показатели систолического давления, понижает сопротивление кровеносных сосудов на периферии, способствует улучшению сердечного выброса.
Не влияет препарат на ЧСС, улучшает общее самочувствие людей, имеющих в анамнезе хроническую форму сердечной недостаточности. Таблетки убирают одышку, дыхательные шумы и отечность.
В составе Вальсакор НД160, Н160 и Н80 дополнительно содержится hydrochlorothiazidum – вещество улучшает лечебное воздействие валсартана, снижает вероятность развития нежелательных реакций во время лечения.
Гидрохлоротиазид – это мочегонный компонент, относящийся к клинико-фармакологической группе тиазидных диуретиков.
Он обладает гипотензивной активностью, обеспечивает быстрое выведение калия, натрия, хлора и воды из организма. Эффект от использования пролонгированный – до 24 часов.
Через 14 дней терапии развивается стойкий антигипертензивный эффект, максимум которого достигается на 4-5 недели терапевтического курса.
Оба активных компонента быстро всасываются в ЖКТ. Примерно 60% гидрохлоротиазида вступает в реакцию с белковыми веществами плазмы, причем степень связи выше, чем у валсартана.
Биологическая доступность валсартана около 23%. Предельное снижение артериального давления наблюдается спустя 4 часа после однократного применения. В комбинации с валсартаном биологическая доступность hydrochlorothiazidum 30%.
Существенного влияния на кинетику не наблюдается, что не сказывается на результативности терапии. Период полувыведения – примерно 9 часов.
- Положительные отзывы врачей
- Небольшой список противопоказаний
- Доказанная клиническая эффективность
- Пролонгированное действие
- Разрешено использование для лечения АГ у детей
- Высокая стоимость, учитывая, что принимают длительное время
- Большой список противопоказаний
- Не рекомендовано применение для лечения беременных
- Накопительный эффект – давление нормализуется только через 2 недели терапии
Инструкция по применению препарата
Лекарственное средство Вальсакор назначает кардиолог на основе ряда инструментальных исследований. Терапия требует постоянного контроля, чтобы своевременно скорректировать дозировку в сторону уменьшения/увеличения, не допустить развития негативных последствий.
Показания
- Медицинские специалисты назначают таблетки для лечения артериальной гипертензии, хронической (включают в комплексную терапию) пациентов, которые не принимают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
- Вальсакор целесообразно использовать для повышения выживаемости больных, в анамнезе которых острый инфаркт миокарда, развились осложнения, сопровождающиеся недостаточностью левого желудочка и/или систолической дисфункцией ЛЖ на фоне стабильной гемодинамики.
- Медикаментозный препарат используют в педиатрической практике для детей 6-18 лет с целью лечения артериальной гипертензии.
Способ использования
Способ применения Вальсакора 80 и др. разновидностей медикамента – внутрь, вне зависимости от еды. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив достаточным количеством теплой негазированной жидкости.
Применение при артериальной гипертензии:
- Стартовая дозировка 80 мг с кратностью раз в день. Она не зависит от возраста человека, пола.
- Стойкое антигипертензивное действие наблюдается спустя 14 дней приема, достигает своего максимума на 4-5 неделе лечения.
- Если от применения таблеток Вальсакор эффект недостаточный, не удается достигнуть целевых показателей СД и ДД, то возможно постепенное увеличение до 320 мг в сутки.
- Допускается дополнительно использовать диуретические лекарства в схеме.
Если в анамнезе хроническая форма сердечной недостаточности, то стартовая рекомендуемая доза 40 мг с кратностью 2 раза в сутки. Дозировку увеличивают постепенно – до 80 мг 2 раза в день. А если больной хорошо переносит лекарство, то до 160 мг 2 раза в сутки.
Предельная суточная доза для этой категории больных составляет 320 мг – делят на два применения. В последнем случае нужно скорректировать дозировку мочегонных лекарств.
Применение после острого инфаркта миокарда:
- Рекомендовано начинать прием Вальсакора через 12 часов после инфаркта миокарда, если у больного стабильная гемодинамика.
- Начальная дозировка составляет 20 мг с кратностью 2 раза в сутки. Таблетку 40 мг делят на две части.
- Допускается повышение посредством способа титрования – 40, 80, 160 мг в сутки.
- Предельная суточная доза 320 мг, обязательно делят на два приема.
- Если у больного наблюдается чрезмерное понижение артериального давления, которое сопровождается характерной симптоматикой, то дозу снижают.
Коррекция дозировки для пациентов пожилого возраста – старше 65 лет не требуется.
Применение для детей
Вальсакор используют в лечении детей 6-18 лет при артериальной гипертензии. Стартовая доза 40 мг, если вес пациента менее 35 кг и 80 мг при весе от 35 кг. С учетом снижения артериального давления в ходе терапии дозировку необходимо корректировать.
Максимальные дозировки для детей:
- От 8 и до 35 кг – 80 мг.
- От 35 и до 80 кг включительно – 160 мг.
- От 80 и до 160 кг – 320 мг.
Использование более высоких дозировок не рекомендовано.
Лечение беременных и кормящих женщин
Запрещено использование медикамента Вальсакор в 1 триместре, потому что лекарство может вызывать фототоксические – нарушения функциональности почек, снижение уровня околоплодных вод, торможение окостенения костей черепа у плода и неонатальные токсические последствия – возникновение почечной недостаточности, артериальной гипотонии. Если же врач посчитает, что во 2-3 триместре польза от препарата выше, чем вероятный вред, то надо перед началом терапевтического курса сделать УЗИ костей черепа и почек плода.
Точно неизвестно, проникает ли препарат Вальсакор в грудное молоко, поэтому при назначении таблеток от лактации отказываются. Клинические исследования на крысах показали, что валсартан выделяется с грудным молоком.
Противопоказания препарата
Не рекомендовано использование на фоне органической непереносимости валсартана и вспомогательных соединений в составе, при беременности, грудном вскармливании. Осторожно назначают, когда в анамнезе сужение почечной артерии.
- Тяжелые функциональные нарушения работы печени (от 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
- Жировая болезнь печени, билиарная форма цирроза.
- Непереносимость лактозы и недостаток лактазы.
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Осторожно комбинируют Вальсакор с мочегонными средствами, сберегающими калий, и препаратами лития.
Побочные эффекты
Взрослые пациенты хорошо переносят лекарство Вальсакор, если была подобрана оптимальная дозировка – в соответствии с клинической картиной.
Возможные отрицательные явления:
- Чрезмерное понижение артериального давления, развитие ортостатической формы гипотонии.
- Болезненные ощущения в области спины.
- Ослабление либидо.
- Головные боли, головокружения, нарушения сна.
- Непродуктивный кашель, фарингит и синусит.
- Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, повышенное газообразование, жидкий стул, боль в области эпигастрия.
- Общая слабость, отечность конечностей.
- Аллергические реакции – крапивница, зуд, гиперемия кожного покрова. Возможно развитие анафилактического шока, ангионевротического отека.
Очень редко лекарство Вальсакор может провоцировать сбой в работе почек, тромбоцитопению, нейтропению, повышение активности трансаминаз печени.
Лекарства, содержащие валсартан и гидрохлоротиазид, могут привести к лейкопении, обострению дерматологических заболеваний, ухудшению аппетита, эректильной дисфункции, нарушению зрительного восприятия, панкреатиту, депрессивному синдрому.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Современный препарат Вальсакор для лечения АГ, ХСН не рекомендовано комбинировать с калийсберегающими мочегонными средствами, препаратами с калием, поскольку высоки риски возникновения гиперкалиемии.
Таблетки с гидрохлоротиазидом способствуют повышению нейротоксичности салицилатов, усиливают побочки от сердечных гликозидов, ослабляют эффект от применения гипогликемических медикаментов, снижают скорость выведения почками цитотоксических медикаментов. Антигипертензивное действие Valsacor НД160, Н160 и Н80 усиливают барбитураты, трициклические разновидности антидепрессантов, блокаторы кальциевых каналов, этанол.
- В редких случаях при комбинации Вальсакора и высоких доз мочегонных препаратов развивается выраженная артериальная гипотония.
- Перед началом терапии требуется скорректировать водно-солевой баланс.
- Если Вальсакор назначили пациентам с реноваскулярной формой гипертонии, то необходимо во время терапии контролировать концентрацию креатинина, мочевины.
- Осторожно назначают больным, у которых нарушения проходимости желчных каналов.
- Если развился ангионевротический отек, препарат Вальсакор незамедлительно отменяют. А в последующем исключают возможность повторного использования.
- Нельзя во время лечения употреблять алкогольные напитки.
Отзывы о препарате Вальсакор
Отзывы пациентов о таблетках Вальсакор разноплановые. Примерно 50% больных, принимавших лекарство, отзываются положительно. Цена высокая, но эффект значительный, хотя и развивается постепенно. Переносимость хорошая. Благодаря терапии удалось значительно улучшить свое самочувствие.
Другая же часть пациентов оставляет отрицательные отзывы, поскольку применение Вальсакора привело к развитию побочных действий. Наиболее частая побочка – постоянные и сильные головные боли. Несколько реже больные жаловались на слабость, потливость, апатичность, боли в животе, нарушения стула.
Отзыв пациента
Медики преимущественно хвалят препарат, стараясь назначать своим пациентом – комбинированный Вальсакор, который обеспечивает антигипертензивный и диуретический эффекты, что позволяет уменьшить дозировку мочегонных препаратов.
Врачи считают, что при правильно подобранной дозировке эффект от применения в большинстве случаев положительный, за исключением случаев, когда таблетки пациенту просто не подходят.
Аналоги препарата
Заменители препарата Вальсакор – Валаар, Валз, Нортиван, Амлодипин. Если необходимо подобрать аналог средствам Valsacor НД160, Н160 либо Н80, то выбирают из медикаментов: Валз Н, Дуопресс или Ко-Диован.
Характеристики аналогов Вальсакора:
- Диован – таблетки с дозировкой 40-80-160-320 мг валсартана. Гипотензивное лекарство назначают для лечения АГ (продолжительное лечение), ХСН, с целью повышения выживаемости больных после перенесенного сердечного приступа. Осторожно прописывают таблетки при сужении почечных артерий, печеночной недостаточности, заболеваниях почек, которые требуют гемодиализа. Цена варьируется от 1600 до 2800 рублей за 28 таблеток.
- Нортиван – лекарственное средство антигипертензивного эффекта. Форма выпуска – таблетки в дозировке 40-80-160 мг валсартана. Показания аналогичны средству Вальсакор. Не назначают при тяжелых патологиях почек, печени, гиперчувствительности, обструкции желчевыводящих каналов.
- Ко-Диован – комбинированные таблетки, в составе два действующих ингредиента – валсартан и гидрохлоротиазид в дозировках 80/12,5-160/12,5 мг соответственно. Гипотензивное лекарство назначают для продолжительного лечения гипертонической болезни с целью снижения и поддерживания АД на требуемом уровне. Запрещено лечение детей, беременных и кормящих женщин. Другие противопоказания: тяжелые болезни печени, анурия, заболевания почек (КК меньше 30 мл/мин), гипонатриемия.
- Лекарственное средство Валз – более дешевый аналог. Стоимость таблеток колеблется от 100 до 250 рублей. Показано применение на фоне АГ, ХСН, с целью повышения выживаемости лиц, у которых в анамнезе острый инфаркт миокарда – целесообразно применение от 12 часов и до 10 дней после приступа. Противопоказания: функциональные нарушения печени, детский возраст до 18, непереносимость лактозы. С осторожностью рекомендуют таблетки пациентам с гипертрофической кардиомиопатией.
Вальсакор инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- В зависимости от частоты возникновения побочные эффекты разделяют на частые (от 1/100 до 1/10), нечастые (от 1/1000 до 1/100), редкие (от 1/10000 до 1/1000) и очень редкие (
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: нечасто — головокружение, в том числе постуральное, вертиго, бессонница; редко — головная боль, депрессия, парестезии, невралгия; иногда — обморок (при применении после перенесенного инфаркта миокарда).
- Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — назофарингит; нечасто — инфекции верхних отделов дыхательных путей, ринит, синусит, инфекции мочевыводящего тракта; нечасто — кашель; очень редко — респираторный дистресс-синдром с пневмонитом и отеком легких.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — боль в груди; часто — снижение АД и ортостатическая гипотензия; очень редко — аритмии; потенциально возможно — отеки.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея; нечасто — тошнота, диспепсия, боль в животе; редко — гастроэнтерит, снижение аппетита, запоры; очень редко — панкреатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, фоточувствительность; очень редко — алопеция.
- Со стороны мышц, скелета и соединительной ткани: нечасто — боль в спине, растяжение и разрывы связок и мышц или мышечных сухожилий, артрит, артралгия; редко — миалгия, мышечная слабость, судороги в мышцах.
- Со стороны мочеполовой системы: нечасто — снижение либидо, импотенция (менее 1%) увеличение частоты мочеиспускания; очень редко — нарушение функции почек.
- Со стороны органов чувств: нечасто — нарушение зрения; редко — шум в ушах, конъюнктивит.
- Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд, реакции гиперчувствительности, включая сывороточную болезнь и некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожные реакции, напоминающие системную красную волчанку (СКВ), обострение СКВ.
- Лабораторные данные: часто — гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия; редко — анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения (иногда с пурпурой), гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение сывороточного азота мочевины.
- Прочие: часто — общая слабость; не часто — астения, повышенная утомляемость; редко — потливость; очень редко — отеки, кровотечения (носовое).
Побочные действия
По отзывам пациентов Вальсакор переносится легко. Но все же нужно знать, какие могут возникнуть побочные эффекты вследствие приема данного медикамента.
Таблетки способны вызывать:
- фарингит, синусит, ринит;
- головокружение;
- тошноту и рвоту;
- головную боль;
- сильный кашель;
- расстройство пищеварения;
- боли в зоне живота;
- повышенную утомляемость;
- миалгию;
- анемию;
- тромбоцитопению;
- приступы стенокардии;
- ;
- нарушение сердцебиения;
- парестезии;
- повышенное потоотделение;
- отек легких.
Как правило, все нежелательные эффекты спровоцированы вспомогательными компонентами, которые входят в состав таблеток. При появлении побочных действий нужно обратиться к лечащему доктору.
Крайне редко наблюдается сбой в работе почек. Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи. Иногда медикамент провоцирует повышение содержания билирубина, глюкозы, мочевины, креатинина в плазме. Также некоторые пациенты отмечают снижение либидо, появление признаков артралгии, бессонницы.
Состав
Активным действующим веществом Вальсакора является валсартан
Его концентрация бывает 40, 80, 160 или 320 мг.
Также имеются вспомогательные элементы.В таблетках, в которых действующего компонента содержится 40 мг, есть такие дополнительные вещества: 40 мг макрогола 4000, 0,5 мг красителя оксид железа желтого, 0,02 красителя оксид железа красного, 1,5 гипромеллоза 6ср.
В таблетках, в которых валсартана 80 мг, содержатся такие вспомогательные компоненты: 41 мг МКЦ, 30 мг лактозы моногидрат, 4,5 мг магния стеарат, 2 мг кроскармеллозы натрия, 1,5 мг повидона К25 и 1 мг коллоидного кремния диоксид. Оболочка состоит из 3 мг гипромеллозы 6ср, 0,3 мг макрогола 4000, 0,68 мг титана диоксид и 0,02 мг красителя оксид железа красного.
В таблетках, в которых дозировка валсартана 160 мг, есть следующие вещества: 82 мг МКЦ, 60 мг лактозы моногидрат, 9 мг магния стеарат, 2 мг кремния диоксид коллоидного, 3 мг повидон К25, 4 мг кроскармеллоза натрия. Пленочная оболочка вмещает 5,52 мг гипромеллозы 6ср, 0,6 мг макрогола 4000, 1,36 мг титана диоксид, 0,5 мг красителя оксид железа желтого и 0,02 мг красителя оксид железа красного.
Пленочная оболочка состоит из 11,2 мг гипромеллозы 6ср, 2,4 мг титана диоксид, 1,2 мг макрогола 4000, 1 мг красителя оксид железа желтого и 0,2 мг красителя оксид железа красного.
Кому назначается препарат
Оригинальный препарат валсартана выпускается под торговой маркой Диован швейцарской компанией Новартис Фарма. Вальсакор — один из первых аналогов Диована, в России он был зарегистрирован в 2008 году.
Производитель лекарства — известный концерн КРКА, специализирующийся на выпуске дженериков, При регистрации была доказана биоэквивалентность Вальсакора оригиналу, то есть идентичность активного вещества, скорость и полнота его поступления в кровоток и выведения из организма.
На этом производитель не остановился. С участием препарата было проведено многоцентровое исследование с участием более 1000 добровольцев с гипертонией (только 1-2 степень) от 50 до 75 лет. 84% из них уже принимали таблетки от давления. Результат 3-месячного наблюдения полностью подтвердил эффективность Вальсакора:
- среднее снижение давления составило: систолического — 19, диастолического — 9 мм рт.ст.;
- 64% больных достигли целевого уровня давления и не имели никаких побочных эффектов;
- 20% смогли снизить давление до уровня нормы, но в ходе лечения жаловались на незначительные неприятные ощущения;
- у 8% лекарство снизило верхнее давление как минимум на 10 единиц, но целевой уровень не был достигнут, побочки отсутствовали;
- остальные больные достигли хорошего результата, но столкнулись с побочными действиями, 1,2% из них отказались от дальнейшего лечения Вальсакором;
- на основании результатов измерения давления и отзывов пациентов, принимавших препарат, у 84% пациентов эффективность и безопасность лечения была оценена как отличная и очень хорошая.
Согласно инструкции показаниями к применению Вальсакора являются:
- Гипертония, в том числе и плохо поддающаяся лечению. Лекарство разрешено у детей, начиная со школьного возраста.
- Сердечная недостаточность со стадии IIФК по нью-йоркской классификации NYHA (отсутствие симптомов в состоянии покоя, одышка и слабость при нагрузке). Вальсакор назначают как часть комплексной терапии, если пациент по какой-то причине не может принимать ингибиторы АПФ.
- После инфаркта для предупреждения осложнений, повторных инфарктов, снижения смертности. Применение таблеток Вальсакор показано сразу после стабилизации состояния больного.
При каком давлении начинают принимать лекарство? Вальсакор может быть препаратом первого выбора, поэтому его разрешено назначать сразу же после диагностики гипертонии, основным критерием которой является стойкое повышение давления сверх 140/90. Вальсакор не является скоропомощным средством, он рассчитан на длительное ежедневное применение.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с препаратами, содержащими калий, литий и кальций возможно повышения концентрации данных микроэлементов в крови. Одновременное употребление Вальсакора с мочегонными средствами способно вызвать сильное понижение АД.
При назначении препарата в комбинации с гипогликемическими средствами, лекарствами от подагры, антихолинергическими препаратами, цитостатиками может потребовать коррекции дозировок, а также наблюдения за состоянием организма и побочными эффектами.
Значимого взаимодействия активных компонентов Вальсакора с варфарином, атенололом, циметидином, амлодипином, индометацином, аспирином отмечено не было, поэтому они могут применяться совместно с Валсартаном.
Совет: при приеме любых лекарственных препаратов или биодобавок совместно с Вальсакором следует проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных реакций организма.
Как правильно принимать
Перед началом лечения инструкция по применению Вальсакора рекомендует убедиться, что у вас отсутствуют обезвоживание и гипонатриемия. Эти состояния возможны при упорной рвоте, сильной диарее, длительном приеме диуретиков в больших дозах. Их необходимо скорректировать до начала терапии, так как у больного может развиться гипотония.
Прием таблеток начинается с периода титрования (подбора) идеальной дозировки. Как правило, за минимальную дозу принимают 80 мг и постепенно ее увеличивают, пока давление не стабилизируется на целевом уровне (для большинства пациентов он менее 140/90).
При длительном приеме эффективность лекарства увеличивается, поэтому до каждого увеличения дозы должно пройти минимум 2 недели.
В период титрования могут наблюдаться головокружение и слабость, поэтому инструкция по применению советует временно отказаться от вождения и другой потенциально опасной деятельности.
Правила подбора дозы таблеток Вальсакор для разных категорий больных:
Категория | Информация из инструкции | Кратность приема в сутки | |
Гипертония | взрослые | В первые недели — 80 мг, в т. ч. и для пожилых пациентов. Поэтапно дозировку можно поднять до 320 мг. Если максимальной дозы недостаточно или она вызывает побочные явления, инструкция рекомендует заменить препарат более эффективным Вальсакором Н. | 1 |
дети | При весе меньше 35 кг начальная доза — 40 мг, предельная — 80 мг. От 35 до 80 кг — 80 и 160 мг соответственно. При весе выше 80 кг применяются взрослые дозировки. Вальсакор Н детям запрещен из-за наличия в нем гидрохлоротиазида. | 1 | |
Сердечная недостаточность | Начальная доза — 80 мг (дважды по 40 мг), предельная — 320 мг. Прием с ингибиторами АПФ, другими сартанами или бета-блокаторами запрещен. | 2 | |
Инфаркт | Первую таблетку принимают спустя 12 часов, если состояние к этому времени стабилизировалось. Начинают с дозы 20 мг, увеличивают до 320 мг. Период титрования сокращен: 160 мг принимают к концу 2 недели, 320 мг — спустя 3 месяца. | 2 | |
Почечная недостаточность | При СКФ > 10 применяются стандартные дозировки. | 1-2 | |
Печеночная недостаточность | Необходим контроль врача, дополнительное обследование функций печени. В большинстве случаев предельная дозировка лекарства — до 80 мг. | 1-2 |
Действие Вальсакора не зависит от наполненности ЖКТ, поэтому его можно принимать до еды или после.
Когда принимать Вальсакор: утром или вечером?
В инструкции нет указаний на оптимальное время приема Вальсакора. Однако в нашем распоряжении есть данные одного исследования, которые помогут ответить на вопрос, лучше его принимать утром или вечером.
У большинства пациентов лекарство равномерно действует не менее суток, обеспечивая одинаковое снижение давления днем и ночью, естественные ритмы (ночью давление немного ниже, чем днем) при этом сохраняются. Им Вальсакор можно пить в любое время.
Иначе дело обстояло у нон-дипперов. Это те больные, у которых давление ночью на том же уровне, а то и выше, чем днем.
Нон-диппер гипертония — самая опасная с точки зрения сосудистых осложнений, поэтому ночное давление у таких пациентов должно корректироваться дополнительно. Им показан вечерний прием таблеток Вальсакор.
Он позволяет дополнительно снизить ночное давление примерно на 6% и нормализовать суточный ритм у 75% пациентов.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия Вальсакора.
- При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.
- При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
- При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
- С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол (алкоголь), барбитураты и опиоидные анальгетики, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.
Взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие Вальсакора с другими препаратами не отмечено.
Известно, однако, что сочетание этого лекарства с калийсберегающими диуретическими средствами и пищевыми добавками, которые имеют в своем составе калий, может вызвать гиперкалиемию. Так что дозировки препарата нужно строго контролировать. Возможно более выраженное проявление гипотензивного эффекта.
В свою очередь, препараты с гидрохлоротиазидом увеличивают нейротоксичность салицилатов, побочные действия сердечных гликозидов, эффективность курареподобных миорелаксантов, а также кардиотоксическое и нейротоксическое действие средств с литием.
Эти лекарственные средства также ослабляют влияние пероральных гипогликемических и противоподагрических препаратов, Норэпинефрина и Эпинефрина. Они снижают выведение почками цитотоксичных лекарств и приводят к активизации их миелосупрессивного действия.
Кроме того, данные лекарственные средства препятствуют выведению хинидина, увеличивают вероятность возникновения аллергии к Аллопуринолу.
Гипотензивный эффект Вальсакора Н160, Н80 и НД160 повышают вазодилататоры, барбитураты, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, фенотиазины и этанол. А препараты, которые характеризуются хорошей степенью связи с белками крови, повышают диуретический эффект.
В сочетании с Метилдопой возможно появление гемолиза, а при комбинации с Колестирамином уменьшается абсорбция.
Вальсакор вызывает рак миф или реальность
В июле 2018 года появились сведения о небезопасности лекарства валсартан. В фармацевтической субстанции, производимой Zhejiang Huahai Pharmaceuticals (Китай), было выявлено вещество с канцерогенными свойствами. Препараты тех производителей, которые закупали субстанцию в этой компании, к настоящему времени уже отозваны из аптек.
Срочно проведенные исследования показали, что у больных, принимавших опасный валсартан, риск рака увеличивается незначительно: при 4-летнем приеме максимальной дозировки возникает один новый случай рака на 8000 больных.
КРКА никогда не закупала продукцию Zhejiang Huahai Pharmaceuticals, поэтому Вальсакор полностью безопасен. Производителем были проведены дополнительные исследования, в ходе которых канцерогенных веществ в таблетках обнаружено не было.
Применение
Вальсакор принимать независимо от приема пищи, запивая водой.АГ АГ у взрослых (таблетки 80; 160 и 320 мг). Рекомендованная начальная дозировка Вальсакора составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный результат достигается через 2 нед, а максимальный гипотензивный результат — через 4 нед лечения.
У пациентов, у которых не достигается адекватное снижение АД, дозу возможно увеличить до 160 мг и максимум — до 320 мг.Вальсакор возможно использовать с иными антигипертензивными средствами. Добавление такого диуретика, как гидрохлоротиазид, у пациентов с АГ понизить АД еще больше.АГ у детей в возрасте от 6 до 18 лет.
Начальная дозировка составляет 40 мг 1 раз в сутки для детей с массой тела