Высокое артериальное давление – одна из главных причин развития патологий сердца, мозга и других внутренних органов. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно вовремя обследоваться и принимать препараты, помогающие контролировать АД. Часто для этого используется Бинелол. Это действенное средство с ярко выраженным гипотензивным эффектом. Оно снимает нагрузку с сердечной мышцы, способствует раскрытию сосудов и артерий, а также предупреждает инфаркт и инсульт. Однако принимать Бинелол надо только после консультации с кардиологом и ознакомления с особенностями его состава. Это даст возможность быстро избавиться от гипертонии, не получив при этом осложнений.
Полная информация о препарате
- Поливинилпирролидон,
- Молочный сахар,
- Кросповидон,
- МКЦ,
- Полоксамер безводный,
- Стеариновая кислота.
Форма выпуска – таблетки в упаковках ипо 14, 28, 56 шт. Дозировка активного компонента одна – 5 мг.
Особенности действующего вещества
В список свойств небиволола гидрохлорида входит:
- Гипотензивное,
- Противоаритмическое,
- Вазодилатирующее.
Вещество способствует уменьшению ЧСС, понижает диастолическое и систолическое давление, минимизирует нагрузку на сердечную мышцу и обеспечивает противоангинальный эффект у лиц с диагнозом «ишемия».
Гипотензивное действие небиволола обусловлено тем, что он снижает чувствительность β1-адренорецепторов, расположенных в структуре сердечной мышцы. Это приводит к уменьшению патологического автоматизма органа и подавлению AV-проводимости.
Изменение артериального давления в меньшую сторону отмечается уже на 5-6 день регулярного приема Бинелола. Стойкое понижение АД фиксируется через 30 дней.
Важно!Если в течение двух недель давление не пришло в норму, то дальше принимать препарат нет смысла. Возможно он не подходит больному и требуется заменить его другим лекарством.
Показания к применению
Бинелол назначается лицам, страдающим I-II степенью гипертензии. При тяжелой форме гипертонии его совмещают с другими гипотензивными средствами.
- Учащенном сердцебиении,
- Необходимости предупреждения приступов стенокардии напряжения,
- Хронической недостаточности сердца,
- Высоком риске инсульта или инфаркта.
Кроме того, Бинелол можно использовать для профилактики гипертонических кризов, понижения давления, которое повышается при выполнении тяжелой работы, стрессе или физических упражнениях.
Противопоказания
В список ограничений на использование препарата входит:
- Беременность,
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени,
- Период лактации,
- Кардиогенный шок,
- Выраженная брадикардия,
- Гипотония,
- Спазмирование бронхов,
- Индивидуальная непереносимость лактозы,
- Аллергия на активное вещество или вспомогательные компоненты,
- Недостаточность сердца в острой форме,
- Метаболический ацидоз,
- Серьезные нарушения работы печени и почек,
- Возраст до 18 лет.
Пожилым пациентам перед применением Бинелола нужно пройти обследование и поговорить с лечащим врачом.
Побочные эффекты
У лиц с нарушениями ЦНС во время использования препаратов с небиволола гидрохлоридом отмечаются следующие «побочки»:
- Боль в затылке и висках,
- Кошмарные сновидения,
- Обмороки,
- Слуховые и зрительные галлюцинации,
- Депрессивное состояние,
- Усталость,
- Апатия,
- Головокружение,
- Рассеянность.
При наличии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой Бинелол может спровоцировать:
- Резкое падение АД,
- Синдром Рейно,
- Уменьшение частоты сердечных сокращений,
- Периферические отеки,
- Обострение заболеваний сердца и сосудов.
У аллергиков на фоне приема препарата развивается:
- Крапивница,
- Краснота по телу,
- Зуд кожи,
- Отек слизистой носоглотки,
- Головная боль,
- Общее недомогание,
- Нарушение пищеварения,
- Чихание, кашель,
- Першение в горле.
К прочим побочным эффектам Бинелола относится:
- Сухость глазных яблок и слизистых оболочек,
- Тошнота, рвота,
- Эректильная дисфункция (временная),
- Утрата полового влечения,
- Вздутие кишечника,
- Боли в области живота и в правом боку,
- Увеличение молочных желез,
- Сонливость,
- Мышечная слабость,
- Снижение умственной и физической активности.
При появлении каких-либо негативных реакций организма на лекарство, нужно прекратить его принимать. Также следует посетить лечащего врача и подробно описать симптомы. В дальнейшем пользоваться Бинелолом и его аналогами по составу пациенту не следует.
Инструкция по применению
Стандартная схема приема препарата, указанная в аннотации, – ¼ таблетки 2 раза в сутки. Ее назначают пациентам, у которых повышение артериального давления носит редкий характер.
Диагноз | Дозировка небиволола в день |
Артериальная гипертензия I степени | 2,5 мг |
Гипертония II-III степени | 5-10 мг |
Ишемия и стенокардия | 5мг |
Недостаточность сердца | 1,25-2,5 мг |
Особые рекомендации
Активный компонент в составе Бинелола вызывает сухость слизистой оболочки глаза. Поэтому пользоваться линзами во время приема лекарства нельзя. Если использовать вместо них очки не удается, то необходимо увлажнять глаза специальными каплями – Систейн Ультра, Тауфон, BioTrue или Стиллавит.
Важно!При включении препарата в комплексную терапию других заболеваний сердечно-сосудистой системы доза активного компонента подбирается индивидуально для каждого больного. Персональная коррекция схемы лечения необходима и тем пациентам, которые имеют проблемы в функционировании почек и печени.
Небиволола гидрохлорид снижает концентрацию внимания и становится причиной рассеянности. Чтобы избежать несчастных случаев, принимать препарат с его содержанием нужно за час-полтора до начала работы со сложными механизмами или вождения авто.
Бинелол несовместим с алкоголем. Спиртные напитки нарушают его фармакодинамику, затягивают лечение гипертонии и других патологий сердечно-сосудистой системы, а также негативно влияют на состояние внутренних органов. Пациентам с хроническим алкоголизмом перед началом терапии рекомендовано пройти детоксикацию.
Пища с повышенным содержанием жиров замедляет всасываемость небиволола стенками желудка и кишечника. Из-за этого гипотензивный эффект становится слабым, либо наступает гораздо позже срока, указанного в инструкции.
Совместимость с другими медикаментами
Бинелол и его аналоги нельзя принимать одновременно с:
- Препаратами для общего наркоза,
- Нитроглицерином,
- Верапамилом,
- Циметидином,
- Ингибиторами обратного захвата серотонина,
- Инсулиносодержащими медикаментами,
- Гипогликемическими препаратами,
- Блокаторами кальциевых канальцев,
- Лекарствами с похожим составом.
Препарат совместим с диуретиками, другими гипотензивными средствами, но только под наблюдением врача и при условии регулярного измерения артериального давления.
Передозировка
Максимально допустимая суточная доза небиволола гидрохлорида – 15 мг. При передозировке человек столкнется с такими неприятными последствиями:
- Падение артериального давления до критических отметок,
- Уменьшение частоты сердечных сокращений,
- Потеря сознания,
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
- Кома,
- Обезвоживание на фоне сильной рвоты,
- Обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы и внутренних органов,
- Гипоксия мозга.
Важно!При появлении признаков отравления Бинелолом нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Стоимость и аналоги Бинелола
Препарат производится в Хорватии фармакологической компанией ООО «БЕЛУПО». Цена упаковки с 56 таблетками – от 900 до 1050 рублей.
Заменители лекарства с таким же составом:
- Небиволол СЗ,
- Небилет,
- Небиволол ТЕВА,
- Небивал,
Их отличие от Бинелола только в цене. Например, российский препарат Небиволол от фармкомпании Северная Звезда стоит дешево – всего 260 руб. за 28 таблеток, а лекарство с таким же названием от израильского производителя ТЕВА – 400-500 руб.
Если больному препараты с небиволола гидрохлоридом не подходят по медицинским показаниям, то ему рекомендовано обратить внимание на следующие гипотензивные средства:
- Капотен,
- Анаприлин,
- Конкор,
- Лазикс,
- Каптоприл.
Они тоже хорошо справляются с высоким АД, но имеют иной состав, свой список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому чтобы не навредить здоровью, принимать заменители Бинелола с другими активными компонентами нужно только после консультации со специалистом.
Отзывы кардиологов и пациентов о препарате
Наталья, 53 года
У меня часто случаются гипертонические кризы. Борюсь с ними путем приема целой таблетки Бинелола. Через полчаса давление приходит в норму, самочувствие улучшается. Но спустя 3-4 часа начинает болеть голова. Почему так происходит, не знаю. Наверное, нужно поговорить с врачом.
Алексей Ижевский, кардиолог
Binelol – эффективное лекарство для нормализации артериального давления, однако оно подходит не всем. Я рекомендую его только тем, у кого АД превышает норму на 30-40 мм рт. ст. При легкой степени гипертонии можно воспользоваться медикаментами с менее выраженным гипотензивным действием.
Игнат, 30 лет
Бинелол назначали моей матери для лечения гипертензии 2 степени. До этого она перепробовала много препаратов, но ни один не дал положительных изменений. Это лекарство ей помогло. Первые улучшения были заметны уже на 10 день терапии.
Видео в тему
Бинелол: инструкция по применению, цена и отзывы кардиологов
Лекарственное средство Бинелол относится к группе бета-блокаторов, устраняет нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, помогает нормализовать артериальное давление, выступает профилактикой инсульта у больных, находящихся в группе риска.
Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки белого цвета, на одной из сторон присутствует насечка в виде креста. Каждая таблетка включает в свой состав 5 мг действующего компонента – гидрохлорид небиволол и вспомогательные вещества, не обладающие биологической активностью.
Лекарство Binelol кардиологи назначают при артериальном давлении свыше 140/90 мм ртутного столба, когда у пациента ишемическая болезнь сердца, хроническая форма сердечной недостаточности.
Таблетки можно приобрести в аптеке, цена зависит от количества штук в упаковке. Стоимость 14 таблеток (производитель Греция) составляет 320 рублей, 28 штук стоят 600 рублей, 56 таблеток обойдутся в 1000 рублей.
Общая информация о препарате Бинелол
Таблетки назначают пациентам для лечения и профилактики гипертонической болезни, терапии сердечной недостаточности (только в комплексе с другими медикаментами), ишемической болезни сердца, при атеросклерозе мозговых артерий. В качестве профилактики инфаркта.
При попадании внутрь активный компонент быстро всасывается в ЖКТ, проникает в кровеносную систему. Препарат сопровождается выраженным гипотензивным свойством, быстро устраняет сердечную аритмию, нормализует работу сердца и сосудов.
Медикамент незначительно расширяет кровеносные сосуды, что благоприятно сказывается на деятельности ЦНС, головном мозге. Регулярное применение предотвращает скачки артериального давления на фоне стрессов, физической активности и др. факторов, способствующих патологическому росту СД и ДД.
Лекарственный препарат не назначают при следующих патологических состояниях:
- Некомпенсированные патологии печени и почек.
- Инфаркт миокарда, которому сопутствует кардиогенный шок.
- Острая форма сердечной недостаточности, ХСН в стадии декомпенсации.
- Если в анамнезе бронхиальная астма.
- Депрессивный синдром со склонностью к суициду.
- Гипотония – хронически низкое артериальное давление.
- Заболевание Рейно.
- Детский возраст до 18 лет.
- Пациент не переносит лактозу.
С особой осторожностью назначают лекарства, если у пациента сахарный диабет, нарушение работы эндокринной системы, дерматологические заболевания – псориаз, системные болезни крови, хронические обструкции легких.
Инструкция по применению лекарства
Таблетки нужно принимать внутрь в одно и то же время. Обычно назначают одну штуку раз в сутки. Прием лекарства не зависит от приема пищи. Нельзя разжевывать, глотают целиком, запивают водой.
Суточная дозировка действующего вещества определяется кардиологом индивидуально. Доза обусловлена диагнозом, выраженностью клинических проявлений, наличием сопутствующих патологий, индивидуальными особенностями организма больного.
Стандартная доза составляет 2,5 мг в сутки. Если у пациента в анамнезе нарушение функциональности печени, увеличивать дозу категорически запрещено. При отсутствии противопоказаний, предельная дозировка в сутки 10 мг.
Инструкция гласит, что в первом триместре беременности препарат принимать нельзя, так как не проводились исследования о влиянии активных компонентов на внутриутробное развитие.
Во 2 и 3 триместре лекарство принимать допустимо, если для матери потенциальная польза перевешивает вероятный вред от медикаментозного лечения для ребенка.
Дозировка препарата для взрослых при артериальной гипертензии следующая: на начальном этапе лечения принимают по 2,5 Бинелола один раз в сутки. Затем доза увеличивается до 5 мг в сутки за один раз.
Отзывы кардиологов отмечает, что препарат может привести к побочным эффектам:
- Мигрени, нарушение сна, постоянная слабость. В некоторых картинах развивается депрессия, снижается концентрация внимания, проявляются судорожные состояния.
- Болевые ощущения в области живота, расстройство пищеварения, метеоризм, сухость в ротовой полости, приступы тошноты.
- Острая сердечная недостаточность, брадикардия, одышка, увеличение пульса, резкое снижение кровяного «напора».
- Аллергические реакции с кожными проявлениями – гиперемия, высыпания, зуд кожного покрова.
Исследования показывают, что компоненты лекарства проникают в грудное молоко, поэтому на время лечения от лактации придется отказаться.
Отзывы врачей-кардиологов о лекарстве Бинелол
Врачи сходятся во мнении, что препарат Бинелол позволяет предотвратить необратимые осложнения. Однозначно, медикамент не дешевый, однако его терапевтическая эффективность высокая.
Бета-адреноблокаторы больше 50 лет используются в медицинской практике. К отрицательным моментам можно отнести метаболические эффекты – понижается толерантность к глюкозе, усугубляется инсулинорезистентность, ухудшаются параметры липидов крови.
Использование бета-адреноблокаторов увеличивает вероятность развития сахарного диабета у гипертоников. Однако к таким последствиям Бинелол не приводит, что допускает его применение на фоне нарушения усвояемости сахара в организме.
Проводились исследования, в котором приняли участие 30 больных с умеренной и мягкой гипертонией. Они принимали Бинелол в течение 90 дней по 5 мг один раз в сутки. Для некоторых пациентов доза была увеличена до 10 мг в день.
Окончательная оценка гипотензивного свойства осуществлялась спустя три месяца терапевтического курса. До и после лечения у гипертоников оценивалась общая концентрация холестерина, показатели микроциркуляции.
Тем, кто ищет информацию: «отзывы кардиологов Бинелол», можно представить выводы исследования:
- Лекарственное средство обладает не только гипотензивным свойством, но и приводит к благоприятному изменению микроциркуляции, соответственно, улучшаются метаболические процессы.
- У пациентов на фоне применения лекарства уменьшаются спастические явления, увеличивается число рабочих капилляров.
Данная информация приводит к выводу, что медикамент допустимо рекомендовать при гипертонической болезни, которая осложняется метаболическими синдромами и сахарным диабетом второго типа.
По мнению кардиологов, достоинства препарата заключаются в пунктах:
- Не вызывает сахарный диабет.
- Улучшение толерантности к инсулину.
- Расширяет кровеносные сосуды.
- Не влияет на эректильную функцию у мужчин.
- Способствует снижению веса.
- Замедляет прогрессирование атеросклероза.
Бинелол способствует контролю артериального давления и пульса в течение 24 часов, уменьшает частоту приступов стенокардии. Если у пациента имеются противопоказания, то целесообразно назначать аналоги Бинелола.
В качестве заменителей выделяют препараты: Небилет, Небиволол Сандоз, ОД-Неб, Невотенз, Небиватор и др. Все медикаменты зарубежного производства, российских аналогов не существует. Стоимость лекарств варьируется в широком диапазоне от 400 до 1200 рублей.
Отзывы пациентов отмечают, что средство хорошо переносится, не вызывает побочных реакций, быстро улучшает самочувствие. Что же касается отрицательных мнений, то в большинстве они обусловлены высокой стоимостью препарата.
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации
Бинелол таблетки 5мг 28 шт. купить по низким ценам, инструкция по применению, описание и отзывы в интернет-аптеке Здравсити
Фармакологическое действие
Гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое.Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и внесинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора (NO).
Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови). В первые дни лечения увеличивает ОПСС, в дальнейшем, при длительном применении, ОПСС нормализуется или снижается.
Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.
Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.
Показания
Артериальная гипертензия;ишемическая болезнь сердца;хроническая сердечная недостаточность (в качестве дополнительного средства к стандартной терапии диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II).
Способ применения и дозировка
Средняя суточная доза составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб. 1 раз/сут). Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев — через 4 недели.При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таб. в один прием).У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.
5 мг/сут.Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы: с 2.5 мг 1 раз/сут сначала до 5 мг, а затем — до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии (от 1% до 10%); депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту (более 1%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, отеки, сердечная недостаточность, AV-блокада, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, кардиалгии.Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), ринит.Дерматологические реакции: фотодерматоз, гипергидроз.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания
Бронхиальная астма;острая сердечная недостаточность;хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);выраженные нарушения функции печени;артериальная гипотензия;синоатриальная блокада;выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд.
/мин);кардиогенный шок;СССУ;AV-блокада II и III степени;феохромоцитома;метаболический ацидоз;депрессии;ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота);миастения, мышечная слабость;детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);повышенная чувствительность к небивололу.С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях, псориазе, AV-блокаде I степени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).
Передозировка
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь.
В случае тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности следует с интервалом в 2-5 мин вводить в/в бета-адреномиметики до достижения желаемого эффекта.
При отсутствии положительного эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или норэпинефрина. В качестве последующих мер возможны назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора.
При бронхоспазме назначают бета2-адреномиметики в/в; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (нельзя вводить антиаритмические препараты класса I А); при судорогах — в/в диазепам.
Особые указания
Возможно применение препарата в виде монотерапии или в составе комбинированной антигипертензивной терапии.Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (1-2 недели у пациентов с ИБС).При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.
Мониторинг больных, принимающих бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), содержанием глюкозы в плазме крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес).У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль показателей функции почек (1 раз в 4-5 мес).
При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.Препарат не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием препарата могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.
Препарат может усиливать проявления нарушений периферического артериального кровообращения.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV-проводимость.
Одновременное применение блокаторов бета-адренорецепторов и анестезирующих средств может вызвать кардиодепрессивный эффект и увеличить риск развития артериальной гипотензии. Врач-анестезиолог должен быть информирован о том, что пациент принимает препарат.
При сочетании небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении небиволола с антиаритмическими средствами, резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, гуанфацином возможно увеличение выраженности брадикардии.
При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами возможна суммация отрицательного хронотропного и дромотропного эффекта.Увеличение риска синдрома отмены возможно при сочетании небиволола с клонидином.Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты) снижают, а ингибиторы (циметидин) — повышают концентрацию небивалола в плазме крови.
Условия хранения
Бинелол
- Аналоги по действующему веществу
- Аналоги из категории «Гипотензивные препараты»
- Аналоги из категории «Лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний»
Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название
Меры предосторожности
Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1–2 нед). Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы. На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии.
Может усиливать реакции на пыльцу и другие аллергены. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием.
При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды — между приемами пищи. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя.
Применение Бинелол при беременности и кормлении
При беременности возможно только по строгим показаниям.Категория действия на плод по FDA — C.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Дополнительная информация о применении небиволола при беременности: данные исследований in vivoВ исследованиях на крысах было показано, что небиволол и его метаболиты способны проникать через гематоплацентарный барьер.
При введении небиволола самкам крыс на поздних сроках беременности, во время родов и в период лактации в дозах 1,25 мг/кг и 2,5 мг/кг в сутки, у новорожденных детенышей отмечалось снижение массы тела.
При введении в дозах 5 мг/кг в сутки и выше у крыс наблюдалась переношенная беременность, нарушение родовой деятельности, а также снижение заботы о потомстве, что сопровождалось повышением внутриутробной гибели плодов и мертворождением, рождением детенышей со сниженной массой тела и снижением выживаемости потомства.
Оценить репродуктивную способность потомства не удалось, в связи с недостаточным количеством выживших детенышей.В исследованиях на крысах при введении небиволола на ранних сроках беременности в дозах 20-40 мг/кг в сутки, у детенышей наблюдалось снижение массы тела, временная задержка окостенения грудины и ребер, повышение резорбции костей.
При введении небиволола кроликам в период беременности в дозе 20 мг/кг в сутки, негативных эффектов у потомства выявлено не было.Дополнительная информация о применении небиволола при лактации: данные исследований in vivoВ исследованиях на крысах было показано, что небиволол и его метаболиты способны экскретироваться с грудным молоком. Однако неизвестно экскретируется ли небиволол с грудным молоком у человека. Тем не менее, учитывая потенциально возможные неблагоприятные эффекты ?-блокаторов, которые могут возникнуть у новорожденного, в частности брадикардию, небиволол не рекомендован к применению у кормящих женщин.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, назначение слабительных средств; возможны ИВЛ и введение атропина (при брадикардии и повышенной ваготонии), плазмы или плазмозаменителей, при необходимости — катехоламинов.
Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида (медленно, в/в, в начальной дозе 5 мкг/мин до достижения желаемого эффекта), добутамин (в начальной дозе — 2,5 мкг/мин), при отсутствии эффекта — глюкагон (в/в 50–100 мкг/кг, повторно через 1 ч — 70 мкг/кг/ч инфузионно).
При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.
Взаимодействие
Блокаторы кальциевых каналов усиливают блокаду AV проводимости, антиаритмики I класса и амиодарон удлиняют время проведения возбуждения по предсердиям.
Наркозные средства (циклопропан, диэтиловый эфир, трихлороэтилен), трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина потенцирует гипотензию, циметидин и никардипин повышают концентрацию в плазме, симпатомиметики нивелируют активность.
Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии небивололаФлуоксетин, при приеме здоровыми пациентами в течение 21 дня в дозе 20 мг в сутки вместе с небивололом в дозе 10 мг в сутки, приводил к увеличению AUC в 8 раз и к увеличению Cmax небиволола в 3 раза.
Прием циметидина в дозе 400 мг 2 раза в сутки повышал уровень небиволола в плазме крови на 23%.Сердечные гликозиды, как и небиволол замедляют атриовентрикулярную проводимость и снижают частоту сердечных сокращений, поэтому при их совместном применении повышается риск развития брадикардии.
Побочные действия Бинелол
Со стороны нервной системы и органов чувств: 1–10% случаев — головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия; менее чем в 1% случаев — депрессия, ночные кошмары; преходящее нарушение зрения.Со стороны органов ЖКТ: в 1% случаев и более — тошнота, рвота, запор; метеоризм, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): симптоматическая брадикардия, AV-блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты.Прочие: кожные реакции, бронхоспазм.
Безопасность применения небиволола по данным клинических испытанийВ плацебо-контролируемом клиническом исследовании, сравнивающем безопасность применения небиволола и плацебо, терапия вследствие развития побочных реакций прекращалась в 2,8% случаев в группе пациентов, получавших небиволол и в 2,2% случаев среди пациентов, получавших плацебо.
К наиболее частым побочным явлениям, которые приводили к отмене небиволола, относились головная боль (0,4%), тошнота (0,2%) и брадикардия (0,2%).
Проведенное 12-недельное плацебо-контролируемое клиническое исследование, включавшее 1597 пациентов с артериальной гипертензией, получавших небиволол в дозах 5, 10 или 20-40 мг и 205 пациентов, получавших плацебо показало, что частота побочных явлений в группе пациентов, получавших небиволол, составляла по крайней мере 1% и значительно превосходила частоту побочных явлений в группе плацебо (см. табл.). Сердечно-сосудистая система Брадикардия 0 0 0 1Желудочно-кишечный трактДиареяТошнота 20 21 23 32Общие расстройстваУсталостьБоль в спинеПериферические отеки 100 201 211 511Нервная системаГоловная больГоловокружение 62 92 63 74Психо-эмоциональная сфераБессоница 0 1 1 1Дыхательная система Диспноэ 0 0 1 1КожаСыпь 0 0 1 1 Изменения лабораторных показателей крови при приеме небивололаВ исследованиях небиволола, проводившихся у больных с артериальной гипертензией, были выявлены отклонения ряда лабораторных показателей от нормы. В частности, отмечена связь между приемом небиволола и повышением в плазме крови уровня мочевой кислоты, триглицеридов, а также снижением уровня холестерина липопротеидов высокой плотности и числа тромбоцитов.
- Ограничения к применению
- Склонность к брадикардии, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, псориаз, отягощенный аллергологический анамнез, пожилой возраст (старше 75 лет).
- Бинелол противопоказания
Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд.
/мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла; AV-блокада II–III степени, рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность; нарушение периферического кровообращения, синоатриальная блокада, нарушения функции печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, беременность, кормление грудью, детский возраст.
- Показания к применению Бинелол
- Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, стенокардия напряжения.
- Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, модулирует синтез эндотелиального релаксирующего фактора (NO). Понижение АД обусловлено уменьшением сердечного выброса, ОЦК, ОПСС, торможением образования ренина, частичной потерей чувствительности барорецепторов.
Гипотензивный эффект обычно развивается через 1–2 нед и стабилизируется в течение 4 нед. Понижает ЧСС в покое и при нагрузке, дАД левого желудочка, улучшает диастолическое наполнение сердца, уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиангинальная активность), уменьшает массу миокарда (на 9,7%) и индекс массы миокарда (на 5,1%).
По данным суточного мониторирования благоприятно влияет на суточный ритм АД у больных как с нормальным, так и с нарушенным ритмом. Не оказывает отрицательного влияния на липидный обмен.В экспериментальных исследованиях на мышах в дозе 40 мг/кг повышает частоту появления доброкачественных опухолей интерстициальных клеток яичка.
При приеме внутрь быстро абсорбируется. Биодоступность составляет 12% у лиц с «быстрым» метаболизмом (эффект «первого прохождения» через печень) и является почти полной у пациентов с «медленным». Связывается с белками плазмы на 98%.
Равновесная концентрация у людей с «быстрым» метаболизмом достигается в течение 24 ч, Т1/2 составляет около 10 ч, при «медленном» — в 3–5 раз больше.
Превращается путем алициклического и ароматического гидроксилирования, частично N-деалкилируется; образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выделяются в виде O- и N-глюкуронидов. Т1/2 гидроксиметаболитов для людей с «быстрым» метаболизмом составляет в среднем 24 ч, с «медленным» — в 2 раза больше.
Экскретируется почками (40%) и кишечником (60%). Проникает через ГЭБ, секретируется в грудное молоко.Влияние на репродуктивную функциюВ двухгодичном исследовании небиволола на мышах наблюдалось статистически значимое увеличение частоты развития гиперплазии тестикулярной ткани и аденомы яичка при введении в дозе 40 мг/кг в сутки (в 5 раз выше МРДЧ, равной 40 мг/м2).
Характеристика
Небиволола гидрохлорид — белый или почти белый порошок. Растворим в метаноле, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; трудно растворим в этаноле, пропиленгликоле и полиэтиленгликоле; очень незначительно растворим в гексане, дихлорметане и метилбензоле.
Химическое название Бинелол
альфа,альфа'-[Иминобис(метилен)бис[6-фтор-3,4-дигидро]-2H-1-бензопиран-2-метанол; рацемат, состоящий из D- и L-энантиомеров
Бинелол аналоги и цены
- ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
- Бинелол
- Форма выпускаТаблетки.
- Состав1 таблетка содержит активное вещество: небиволол (в форме небиволола гидрохлорида) — 5,00 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кросповидон (тип А), полоксамер 188, повидон К-30, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
- УпаковкаВ упаковке 14 и 28 шт.
- Фармакологическое действиеБинелол оказывает гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие.
- Бинелол, показания к применениюАртериальная гипертензия;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС): профилактика приступов стенокардии напряжения.Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказанияповышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата,
выраженные нарушения функции печени,острая сердечная недостаточность,хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая внутривенного введения препаратов, обладающих инотропным эффектом),кардиогенный шок,синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду,атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма),бронхоспазм и бронхиальная астма,нелеченная феохромоцитома,депрессия,метаболический ацидоз,выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.),выраженная артериальная гииотснзия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.),тяжёлые облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно),миастения,возраст до 18 лет,непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Способ применения и дозыБинелол следует принимать внутрь в одно и то же время суток независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности Бинелол назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения.
Побочные действияСо стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезии (от 1% до 10%); очень редко — депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации, психоз, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, метеоризм, диарея, сухость во рту (>1%).Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, ортостатическая гипотензия, обострение перемежающейся хромоты, одышка; очень редко — нарушения ритма сердца, синдром Рейно, периферические отеки, кардиалгии.
Аллергические реакции: кожный зуд, эритематозная сыпь.Прочие: бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), фотодерматоз, гипергидроз, ринит, обострение течения псориаза, нарушения зрения, сухость глаз.
Особые указанияОтмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 нед у пациентов с ИБС). Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным. У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4–5 мес).
При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55–60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин. Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50–55 уд./мин.
При решении вопроса о назначении препарата Бинелол пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения псориаза. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении бета-адреноблокаторов с БМКК (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано в/в введение верапамила на фоне приема небиволола.
При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.
При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости. Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.
Клинически значимого взаимодействия небиволола и НПВС не установлено. Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, барбитуратов и производных фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.
ПередозировкаСимптомы: снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, кардиогенный шок, потеря сознания, кома, остановка сердца.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости — в/в введение жидкости и вазопрессоров; в качестве последующих мер возможно назначение 1–10 мг глюкагона. При брадикардии вводят в/в 0,5–2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного электростимулятора. При AV блокаде II–III ст. рекомендуется в/в введение бета-адреностимуляторов, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме назначают в/в β-адреномиметики. При желудочковой экстрасистолии — лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства класса IA). При судорогах — в/в диазепам.
- Условия храненияПри температуре не выше 30 °С.
- Срок годности3 года.
Бинелол таблетки 5мг №56 купить в Москве по цене от 847 рублей
- Бинелол Купить Бинелол в аптеках ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ таблетки 5мг ПРОИЗВОДИТЕЛИ Специфар С.А. упаковано БелупоЛекарства и косметика д.д. (Греция)
- ГРУППА Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)
- СОСТАВ Активное вещество: Небиволол.
- МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Небиволол
- СИНОНИМЫ Небиватор, Небиволол Сандоз, Небиволол-Тева, Небилет, Небилонг, Невотенз, ОД-Неб
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое. Понижение АД обусловлено уменьшением сердечного выброса, ОЦК, ОПСС, торможением образования ренина, частичной потерей чувствительности барорецепторов. Гипотензивный эффект обычно развивается через 1-2 недели и стабилизируется в течение 4 недель.
Понижает ЧСС в покое и при нагрузке, дАД левого желудочка, улучшает диастолическое наполнение сердца, уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиангинальная активность), уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Не оказывает отрицательного влияния на липидный обмен. При приеме внутрь быстро абсорбируется. Экскретируется почками и кишечником.
Проникает через ГЭБ, секретируется в грудное молоко.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с др. гипотензивными средствами), ИБС, стенокардия напряжения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд.
/мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла; AV блокада II-III степени, рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность; нарушение периферического кровообращения, синоатриальная блокада, нарушения функции печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, беременность, кормление грудью, детский возраст. Ограничения к применению: Склонность к брадикардии, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, псориаз, отягощенный аллергологический анамнез, пожилой возраст (старше 75 лет).
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия; депрессия, ночные кошмары; преходящее нарушение зрения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор; метеоризм, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): симптоматическая брадикардия, AV блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты. Прочие: кожные реакции, бронхоспазм.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Блокаторы кальциевых каналов усиливают блокаду AV проводимости, антиаритмики I класса и амиодарон удлиняют время проведения возбуждения по предсердиям.
Наркозные средства (циклопропан, эфир, трихлорэтилен), трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина потенцирует гипотензию, циметидин и никардипин повышают концентрацию в плазме, симпатомиметики нивелируют активность.
ПЕРЕДОЗИРОВКА Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, назначение слабительных средств; возможны ИВЛ и введение атропина (при брадикардии и повышенной ваготонии), плазмы или плазмозаменителей, при необходимости — катехоламинов.
Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида, добутамина, при отсутствии эффекта — глюкагон. При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1-2 нед). Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы. На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии.
Может усиливать реакции на пыльцу и др. аллергены. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием.
При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды — между приемами пищи. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Список Б. При температуре не выше 30 °C.
Развернуть описание Свернуть описание
-
Аптека Метро Кол-во Цена при заказе Заказать
Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.
Информация о товарах в аптеках Столички на данном сайте не является конечной, может не соответствовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.
Бинелол — лечим сердечные болезни хорошим препаратом
Таблетки Бинелол. Как уже ясно имеет следующую форму выпуска таблетки белого цвета. Они круглой формы, с обеих сторон выпуклые.
А одна сторона имеет крестообразную насечку. Продаются в картонных пачках. В пачке может быть один или два блистера, в каждой по 14 таблеток.
Относиться к группе бета – адреноблокаторов 3 поколения, обладающие вазодилатирующие свойства. Предназначен для лечения болезней сердечнососудистой системы.
Международное название таблеток – Небиволол. В своем составе, кроме главного вещества в форме гидрохлорида в объеме 5 мг, препарат имеет кросповидон (тип А), повидон К-30, магния стеарат, микрокристаллическую целлюлозу, полоксамер 188 и лактозу моногидрат.
Показания к применению
Препарат применяется в тех случаях, когда у больного:
Противопоказания
Бинелол не назначается, когда пациент страдает:
- Выраженными нарушениями функции печени;
- Сердечная недостаточность в острой форме;
- Хроническая сердечная недостаточность, находящаяся в стадии декомпенсации. В это время обычно больному дают препараты, которые обладают инотропным эффектом;
- Кардиогенный шок;
- Бронхиальная астма и спазм бронхов;
- Депрессия;
- Брадикардия — особенно когда сердце бьется с частотой менее 45 ударов в минуту;
- Больной не исполнилось 18 лет;
- Миастения;
- Непереносимость или дефицит лактозы.
Лекарственно средство назначается с оглядкой на самочувствие больного, если у него стенокардия Принцметала, псориаз или диабет.
Женщинам при беременности бинелол назначается только в случае, если польза от препарата будет намного выше риска причинения вреда для будущего малыша.
Ведь у него после рождения может развиться брадикардия, артериальная гипотензия, гипогликемия или даже паралич дыхания. Поэтому для роженицы препарат прекращают давать за 48-72 часа до предполагаемых родов.
Если же это невозможно сделать, то рекомендуется вести наблюдение за здоровьем новорожденного в течение тех же 72 часов после родов.
Специалисты медицины провели испытания на животных и выяснили, что препарат может передаваться ребенку вместе с молоком матери. Поэтому кормление грудью во время приема придется прекратить.
Способ применения и дозировка
Как обычно, прием лекарств сводят к приему пищи, но в этом случае придется отступить от данного правила. По инструкции это лекарственное средство следует принимать каждый день в одно и то же время, вне зависимости от приема пищи. Таблетки не стоит разжевывать, необходимо лишь запить довольно большим количеством воды.
У взрослого человека при лечении артериальной гипертензии или ИБС доза составляет примерно 2.5-5 мг в сутки один раз. Если же возникнет необходимость, то суточную дозу врачи могут увеличить до 10 мг. При этом врачи не исключают прием лекарства в комбинированном виде с другими препаратами, а можно и в виде монотерапии.
Есть исключения: если пациент имеет возраст более 65 лет или же у него почечная недостаточность, то первоначально такому больному назначается не более 2.5 мг в сутки.
Далее если самочувствие больного позволит, то дозу можно увеличить до стандартных величин. Но у таких больных необходимо проверять работоспособность почек примерно раз в 4-5 месяцев.
Если же больной страдает хронической сердечной недостаточностью, то лечение начинают с минимальной дозы, постепенно ее, увеличивая до оптимальной дозы.
У каждого пациента она подбирается индивидуально. Подбор оптимальной дозы осуществляется по нижеописанной схеме – в приеме лекарства выдерживаются недельные интервалы.
То есть в первую неделю пациенту назначается доза в 1.25 мг в сутки. Во вторую неделю, основываясь на самочувствие больного, она может быть увеличена до 2.5 мг в сутки.
Симптомы передозировки и лечение
В этом случае больного тошнит, рвет. Артериальное давление снижается, может начаться цианоз. При несвоевременном лечении это все может закончится потерей сознания, комой. После чего может наступить остановка сердца.
И чтобы не допустить такого печального конца, необходимо вовремя провести лечебные процедуры. Первым делом промывается желудок, после чего необходимо принять активированный уголь.
Если у пациента артериальное давление опускается до отметок, за которыми следует угроза жизни, то его необходимо уложить горизонтально.
В крайнем случае, можно ввести больному в/в жидкости и вазопрессоров. Дополнительно рекомендуется введение от 1 до 10 мг глюкагона.
Если же у больного начинается брадикардия то ему необходимо в/в введение атропина в количестве 0.5-2 мг. Если же атропин не даст положительного эффекта, то врачи, как обычно, устанавливают электростимулятор трансвенозно или внутрисердечно.
Если наступает AV-блокада (особенно 2 и 3 степени), то в/в вводят бета-адреностимуляторы. Если они неэффективны, то тогда врачи могут поднять вопрос о том, что бы установить больному искусственного водителя речи.
Когда в результате передозировки у больного наступает сердечная недостаточность, то лечение в этом случае начинается с ведения пациенту диуретиков и сердечных гликозидов. Если же они не помогут, тогда наступает время добутамина, допамина и вазодилататоров.
Бета-адреномиметики вводятся внутривенным способом при бронхоспазме. Если начинаются судороги, то также внутривенно вводится диазепам.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Начиная прием лекарственных средств, многие больные не учитывают взаимодействие лекарств между собой. Когда одновременно принимается два и более лекарственных препаратов, то они могут усиливать или же ослаблять действия друг друга.
- Тогда в первом случае возможно получение передозировки или даже отравления, а во втором случае лекарство просто не подействует или его действие будет сильно ослаблено.
- Эти примеры можно применить и к взаимодействию бинелола с другими препаратами.
- К примеру, если больной принимает бинелол, то ему противопоказано принимать внутривенно верапамил.
Если же сочетать бинелол с нитроглицерином или же гипотензивными препаратами, то есть риск возникновения у больного выраженной артериальной гипотензии. Особенно нужно быть осторожным при одновременном приеме с празозином.
Риск развития артериальной гипотензии может увеличиться и при одновременном приеме с препаратами для общей анестезии. К тому же это может вызвать подавление рефлекторной тахикардии.
Если же принимать одновременно с антиаритмическими препаратами 1 класса и амиодароном, то у пациента может удлиниться время проведения возбуждения по предсердиям из-за того что усилится отрицательное инотропное действие.
Усиливать действия бинелола могут трициклические антидепрессанты, барбитураты и производные фенотиазина.
Хранение
Лекарственный препарат необходимо хранить в месте недоступном солнечному свету, так, чтобы не смогли достать дети.
Препарат можно использовать в течении 3 лет.
Цена
Препарат Бинелол из аптеки отпускается только при наличии рецепта от врача.
Цена зависит от региона и количества приобретаемого препарата. К примеру, в России минимальная цена за один блистер примерно около 260 рублей и выше.
А украинцы могут его купить как минимум за 161 гривну.
Аналоги
Если нет возможности принимать Бинелол, то больной может использовать для лечения его аналоги.
Их немало, вот небольшой список для ознакомления:
- Таблетки под названием Арител. У них пленочное покрытие;
- Таблетки Атенолол. Также покрыты оболочкой;
- Таблетки Бетакард;
- Бисокард. Таблетки в оболочке;
- Метапролол таблетки;
Кроме таблеток есть аналоги в жидком виде. Их в основном принимают в виде в/в вливаний – раствор Бревиблока, Метокора Адифарма.
Полный список аналогичных лекарственных препаратов можно найти в интернете. Аптечные работники также могут подсказать некоторые препараты.
Отзывы
Все те кто уже принимал препарат отзываются о нем хорошо. К примеру, что лекарственное средство хорошо снижает артериальное давление. При этом никаких побочных эффектов не замечается.
Особенно положительные отзывы слышны от пациентов в возрасте. Они пишут, что их самочувствие почти такое как в молодости.
Итоги
Бинелол — препарат, созданный для помощи в лечении болезней сердечно-сосудистой системы, таких как повышенное артериальное давление, ишемические болезни сердца.
Препарат выпускается только в форме таблеток, по четырнадцать в каждой пачке. Лекарство не отпускается без рецепта врача.
Особенности приёма:
- Препарат нужно принимать обязательно с водой. Не важно, до или после еды. Принимать нужно регулярно, не меняя время приёма.
- В среднем доза в сутки составляет 3 мг, но всё-таки нужно консультироваться с врачом и подбирать дозу индивидуально, так как все мы разные и имеем разные организмы.
- У лекарства достаточно побочных действий со стороны нервной системы, так что нужно быть осторожнее.
- Если Вы водите транспорт или работаете с механизмами, то лучше воздержаться от приёма, или же быть максимально аккуратным.
- Нельзя резко прекращать курс приёма Бинелола, нужно постепенно уменьшать дозы и со временем полностью отказаться от него.
- Беременным запрещается принимать это лекарство
- При начальной стадии лечения людям, принимающим этот препарат, нужно держать под контролем уровень артериального давления и ритма сердца.
- Людям с сахарным диабетом нужно использовать Бинелол с максимальной осторожностью.