Противовоспалительные нестероидные препараты эффективнее действуют в комбинации с витаминами группы В. Нейродикловит представляет собой комплексный медикамент, содержащий оба указанных ингредиента. Его часто назначают для лечения спазматических болевых синдромов, ревматических и неврологических патологий.
Нейродикловит – состав
Рассматриваемое фармакологическое средство основывается на 4-х действующих ингредиентах:
- диклофенак натрия;
- витамин В1 (тиамин);
- витамин В6 (пиридоксин);
- витамин В12 (цианокобаламин).
Дополнительно лекарство Нейродикловит содержит вспомогательные компоненты:
- триэтилацетат;
- повидон К25;
- дисперсия 30%;
- сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
- тальк;
- диоксид титана;
- желатин;
- красители.
От чего помогает Нейродикловит?
Представленный комбинированный препарат блокирует болевые рецепторы и эффективно купирует воспалительные процессы. Этими свойствами обусловлены заболевания, при которых назначается Нейродикловит, показания таковы:
- дегенеративные патологии позвоночника и суставов;
- ревматические состояния;
- невралгии;
- ишиас;
- воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
- люмбаго;
- анкилозирующий спондилит;
- поражения мягких тканей ревматического характера;
- шейный, цервикальный синдром;
- хронический полиартрит;
- невриты;
- остео- и спондилоартроз;
- подагрический артрит.
При неревматических болезнях тоже иногда используется Нейродикловит – показания к применению включают:
- аднексит;
- первичную альгодисменорею;
- боли после стоматологических, хирургических вмешательств и травм;
- тонзиллит;
- отит;
- фарингит.
Как принимать Нейродикловит?
Описываемое лекарство выпускается в форме капсул с твердой желатиновой оболочкой. Их необходимо проглатывать целиком и запивать обильным количеством чистой воды, желательно теплой или комнатной температуры.
Специалисты советуют непосредственно во время еды принимать Нейродикловит – применение медикамента с пищей повышает его биологическую доступность и усвояемость. Рекомендованная дозировка – 2-3 капсулы в день (разделить на несколько раз).
При поддерживающей терапии назначается 1 пилюля в сутки.
Нейродикловит при остеохондрозе
Указанное заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. Иногда оно сопровождается воспалительными процессами и ущемлением нервных корешков. Не все пациенты невропатолога знают, что при рассматриваемой патологии можно пить Нейродикловит – показания к применению в инструкции не содержат остеохондроз, но врачи его назначают часто. Действие диклофенака усиливается витаминами группы В, боль и воспаление быстро купируются. Капсулы Нейродикловит в данном случае используются по стандартной схеме. Параллельно можно применять анальгетики в форме инъекций.
Нейродикловит при невралгии тройничного нерва
Эта болезнь тоже сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалением, спазмами лицевых мышц. Таблетки Нейродикловит помогают устранить перечисленные клинические проявления и предотвратить ущемление корешка лицевого нерва. При описываемом диагнозе медикамент рекомендуется применять в сочетании с другими обезболивающими, противовоспалительными и миорелаксантами.
Сколько дней можно принимать Нейродикловит?
Опасно самостоятельно подбирать себе лекарства и рассчитывать продолжительность терапевтического курса. Только специалист должен назначать Нейродикловит – сколько принимать, в каких дозировках и с какими медикаментами комбинировать представленное средство, решает доктор. Окончательные рекомендации осуществляются на основании анамнеза и результатов лабораторных исследований.
Главный параметр, от которого зависит, сколько пить Нейродикловит – показания к применению. При неврологических расстройствах курс может составлять 6-30 дней. Часть указанного времени дозировка составляет до 3-х капсул каждые 24 часа, а потом принимается только поддерживающая порция. В остальных случаях препарат назначается на короткий период, до 10-12 суток.
Реакции со стороны разных систем организма на использование описываемого противовоспалительного средства возникают редко, но они многочисленны. Принимая Нейродикловит, побочные эффекты можно ощутить в таких проявлениях, как:
- вздутие живота;
- диарея или запор;
- боль в желудке;
- тошнота;
- метеоризм;
- желтуха;
- холецистопанкреатит;
- рвота;
- кровь в кале;
- афтозный стоматит;
- гепатит;
- изъязвления стенок кишечника или желудка;
- внутренние кровотечения;
- мелена;
- повреждения пищевода;
- сильная сухость слизистых тканей;
- некроз, цирроз печени;
- колебания аппетита;
- колит;
- гепаторенальные поражения;
- острый панкреатит;
- нарушения сна;
- депрессия;
- головные боли;
- асептический менингит;
- раздражительность;
- судороги;
- дезориентация;
- необоснованное ощущение страха;
- выраженная слабость в мышцах;
- головокружения;
- шум в ушах;
- ухудшение четкости зрения;
- нарушение вкусовой чувствительности;
- диплопия;
- скотома;
- обратимое или постоянное снижение слуха;
- алопеция;
- кожная сыпь и зуд;
- токсический дерматит;
- экзема;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- многоформная экссудативная эритема;
- фоточувствительность;
- буллезные высыпания;
- синдром Лайелла;
- микроскопические кровоизлияния в мягкие ткани и кожу;
- крапивница;
- отечность;
- гематурия;
- олигурия;
- нефротические недуги;
- протеинурия;
- острая почечная недостаточность;
- азотемия;
- папиллярный некроз;
- интерстициальный нефрит;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- эозинофилия;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пневмония;
- кашель;
- отек гортани;
- бронхоспазмы;
- экстрасистолия;
- повышенное кровяное давление;
- боль в грудине;
- застойная сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- анафилактический шок;
- распухание языка и губ;
- аллергический васкулит;
- обострение инфекций;
- развитие фасциита некротического характера.
Нейродикловит – противопоказания
С учетом риска возникновения одного или нескольких из перечисленных выше побочных явлений данный медикамент нельзя принимать при наличии многих состояний. Препарат Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:
- желудочные, внутричерепные либо кишечные кровотечения;
- бронхиальная астма, полипоз носа в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов;
- нарушения гемостаза и кроветворения;
- эрозии или язвы желудочно-кишечного тракта;
- активные болезни печени, включая недостаточность;
- гиперкалиемия;
- беременность, кормление грудью;
- воспаления кишечника;
- ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- сердечная или почечная недостаточность;
- непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту.
Нейродикловит и алкоголь – совместимость
Этанол существенно снижает всасываемость и усвояемость тиамина, препятствуя усилению действия диклофенака. Из-за этого свойства Нейродикловит и алкоголь считаются несовместимыми. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления горячительных напитков не только в период терапии, но соблюдать трезвость еще 2-3 недели после полного курса.
Нейродикловит – аналоги
Существует одно полностью идентичное противовоспалительное средство, у которого с рассматриваемыми пилюлями совпадает состав и концентрация активных ингредиентов – Дикловит.
Он тоже выпускается в форме капсул и оказывает выраженное лечебное действие, но имеет высокую стоимость.
Можно потратить меньше денег и заменить Нейродикловит – аналоги дешевле отличаются по составу (дженерики или синонимы), но производят похожий обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Перед приобретением таких препаратов важно посоветоваться с врачом. Дополнительно следует удостовериться, что лекарство имеет такие же характеристики, как и Нейродикловит – аналогичные показания к применению и фармакологические свойства. Рекомендуемые дженерики:
- Бол-Ран;
- Фаниган;
- Диклофенак;
- Цинепар;
- Долоксен;
- Паноксен;
- Маитхарен;
- Диклоген и другие.
Таблетки «Нейродикловит»: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Рубрика: н Опубликовано 12.12.2017 · Комментарии: 1 ·
На чтение: 4 мин ·
Просмотры:
Противовоспалительным препаратом в сочетании с витаминами группы В является «Нейродикловит».
Инструкция по применению (цена, отзывы таблеток и их аналоги будут также рассмотрены в статье) рекомендует принимать лекарство при артритах, остеоартрозах, невритах, невралгиях, люмбаго, ишиасе.
Форма выпуска и состав
«Нейродикловит» выпускают в виде капсул (таблеток) с модифицированным высвобождением. Главными составляющими компонентами одной капсулы являются натрия диклофенак – 50 мг и витамины группы В:
- В1 (тиамина гидрохлорид) – 50 мг;
- В12 (цианокобаламин) – 250 мкг;
- В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 50 мг.
Фармакологическое действие
«Нейродикловит», инструкция по применению объясняет это, является НПВС, в состав которого входят витамины группы В. Активное вещество препарата диклофенак производит противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие.
Именно противовоспалительное и анальгезирующее свойство препарата способствует минимизации болевых ощущений, устранению утренней скованности и припухлости суставов при ревматических заболеваниях. Такое комплексное воздействие препарата позволяет улучшить функциональность сустава.
Терапевтическое воздействие диклофенака также эффективно в постоперационный период и при травмах.
Витамин В12 не только важен для правильного созревания эритроцитов, но также крайне необходим для нормального хода процесса кроветворения.
Витамин В1 трансформируется в кокарбоксилазу при прохождении процессов фосфорилирования в человеческом организме. Это новообразованное вещество является коферментом различных ферментных реакций и крайне необходимо для нормального протекания белкового, жирового и углеводного обменов. Также тиамин непосредственно участвует в процессах проведения в синапсах нервного возбуждения.
Витамин В6 способствует полноценной работе центральной и периферической нервных систем.
Таблетки «Нейродикловит»: от чего помогает препарат
Показания к применению лекарства включают:
- невралгии и невриты (ишиас, люмбаго, шейный синдром);
- ревматическое поражение мягких тканей;
- острый подагрический артрит;
- дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов (анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, ревматоидный и ревматический артрит, хронический полиартрит, остеоартроз);
- болевой синдром при воспалениях неревматического характера (после оперативных вмешательств и травм, стоматологических операций, при гинекологических заболеваниях и воспалительных болезнях ЛОР-органов).
«Нейродикловит» принимаются перорально вместе с едой. Их не рекомендуется разжевывать. Капсулы запиваются большим количеством жидкости.
Для лечения препарат назначается в дозировке 1 капсула трижды в день. В качестве поддерживающей терапии «Нейродикловит» следует принимать по одной капсуле 1-2 раза в сутки.
Продолжительность терапии подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от тяжести болезни и реакции организма на проводимое лечение.
Противопоказания
Таблетки «Нейродикловит» инструкция запрещает принимать, если у пациента выявлены:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- тяжелая сердечная недостаточность;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- прогрессирующее заболевание почек;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- подтвержденная гиперкалиемия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- период лактации (грудное вскармливание);
- нарушения кроветворения;
- нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- детский возраст до 18 лет;
- воспалительные заболевания кишечника;
- внутричерепные кровотечения;
- беременность;
- активное заболевание печени.
Побочные действия
По инструкции «Нейродикловит» может спровоцировать появление таких побочных явлений:
- отек языка и губ;
- анафилактоидные реакции;
- аллергический васкулит;
- стремительно развивающийся анафилактический шок.
- колит;
- кровь в кале;
- тошнота;
- понос;
- цирроз;
- панкреатит;
- гепаторентальный синдром;
- мелена;
- пептическая язва;
- вздутие живота;
- гепатит;
- желтуха;
- метеоризм;
- рвота;
- запор;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- некроз печени;
- увеличение концентрации печеночных ферментов;
- сухость слизистых оболочек.
- общая слабость;
- ощущение страха;
- раздражительность;
- сонливость;
- нарушения сна;
- кошмарные сновидения;
- головная боль;
- судороги;
- дезориентация в пространстве;
- депрессия;
- головокружение;
- асептический менингит (у больных красной волчанкой и др.).
- боль в грудной клетке;
- инфаркт миокарда;
- застойная сердечная недостаточность;
- повышение АД;
- экстрасистолия.
- пневмония;
- отек гортани;
- кашель;
- бронхоспазм.
- интерстициальный нефрит;
- гематурия;
- нефротический синдром;
- задержка жидкости;
- азотемия;
- олигурия;
- острая почечная недостаточность.
- буллезные высыпания;
- экзема;
- повышенная фоточувствительность;
- кожная сыпь и зуд;
- алопеция;
- скотома;
- шум в ушах;
- диплопия;
- обратимое или необратимое снижение слуха;
- нарушение вкуса;
- потеря четкости зрения.
- токсический дерматит;
- крапивница;
- многоформная экссудативная эритема.
Аналоги лекарства «Нейродикловит»
Полные аналоги не производят. К средствам для терапии ишиаса относят препараты:
- Долгит.
- Бруфен.
- Нейромультивит.
- Фламакс.
- Найз.
- Диклоран.
- Дикловит.
- Апизартрон.
- Вольтарен.
- Бралангин.
- Финалгон.
- Фламадекс.
- Индометацин.
- Фастум гель.
- Цефекон.
- Бенгей.
- Нифлугель.
- Спазган.
- Тексамен.
- Вольтарен Эмульгель.
- Флексен.
- Сургам.
- Раптен Дуо.
- Эфкамон.
- Алвипсал.
- Спазмалгон.
- Дексалгин.
- Пливалгин.
- Диклобене.
- Дипроспан.
- Максиган.
- Нимесулид.
- Теноктил.
- Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте.
- Ацилпирин.
- Диклофенак.
- Беталгон.
- Юниспаз.
- Санапрокс.
- Ревалгин.
Условия отпуска и цена
Средняя цена НЕЙРОДИКЛОВИТ, таблетки в аптеках (Москва), составляет 246 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 157 гривен. В Казахстане проблематично найти препарат. В Минске предлагают аналог «Боривит» за 3 – 9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Отзывы
Врачи про «Нейродикловит» отзывы дают преимущественно положительные. Главное, принимать это средство строго в соответствии с назначением специалиста. Эффективность препарата заметна уже в начале курса. Препарат действует эффективно с первых дней применения, при этом о побочных реакциях сообщается нечасто.
Нейродикловит
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Нейродикловита – капсулы с модифицированным высвобождением: твердые желатиновые, непрозрачные, размер №1, с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком розовато-коричневого цвета; содержимое капсул – смесь порошка розового цвета (цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид) и гранулята белого цвета (диклофенак натрия) (по 10 капсул в блистере, в картонной пачке 3 блистера).
Состав 1 капсулы:
- Активные компоненты: диклофенак натрия – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 50 мг, тиамина гидрохлорид (витамин B1) – 50 мг, цианокобаламин (витамин B12) – 0,25 мг;
- Вспомогательные вещества: триэтилацетат, повидон К25, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, тальк;
- Оболочка капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид красный, желатин, краситель железа оксид желтый.
Показания к применению
- Дегенеративные и воспалительные поражения позвоночника и суставов (ревматический и ревматоидный артрит, хронический полиартрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, остеоартроз);
- Острый подагрический артрит;
- Невралгии и невриты (ишиас, люмбаго, шейный синдром);
- Ревматические заболевания мягких тканей.
Применение Нейродикловита также рекомендовано для купирования или снижения болевого синдрома при воспалениях неревматической природы (гинекологические заболевания (аднексит, первичная альгодисменорея), воспалительные заболеваниях ЛОР-сферы (отит, тонзиллит, фарингит); период после оперативных и стоматологических вмешательств, травм).
Противопоказания
Абсолютные:
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в период обострения);
- Внутричерепные кровотечения;
- Нарушения гемостаза (включая гемофилию);
- Нарушения кроветворения;
- Бронхиальная астма в комбинации с полипозом слизистой носа;
- Детский возраст;
- Беременность;
- Период кормления грудью;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата (включая другие НПВС).
Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, ввиду возможного риска развития осложнений):
- Эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (вне обострения);
- Воспалительные поражения кишечника;
- Дивертикулит;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Артериальная гипертензия;
- Застойная сердечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Анемия;
- Печеночная и/или почечная недостаточность;
- Отечный синдром;
- Алкоголизм;
- Сахарный диабет;
- Индуцируемая порфирия;
- Системные заболевания соединительной ткани;
- Период после обширных хирургических вмешательств;
- Пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Капсулы Нейродикловит принимают внутрь во время приема пищи, глотая целиком не разжевывая, запивая жидкостью в большом объеме.
Взрослым в начале терапии рекомендуют принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки, в течение дальнейшего курса, в качестве поддерживающей дозы – по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести и характера поражения.
Побочные действия
- Нервная система: >1% – головокружение, головная боль; 1% – тошнота, метеоризм, эпигастральная боль, диарея, ощущение вздутия живота, запор, повышение уровня печеночных ферментов, желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва (с возможными осложнениями – перфорация, кровотечение);
Нейродикловит
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – капсулы с модифицированным высвобождением: размер №1, твердые желатиновые, непрозрачные, с корпусом светло-розовато-желтого и крышечкой розовато-коричневого цвета; содержимое – смесь гранулята белого цвета и порошка розового цвета (по 10 шт. в блистере, в пачке картонной 3 блистера).
Действующие вещества в 1 капсуле:
- Диклофенак натрия – 50 мг;
- Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 50 мг;
- Тиамина гидрохлорид (витамин B1) – 50 мг;
- Цианокобаламин (витамин B12) – 0,25 мг.
Вспомогательные вещества: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, тальк, триэтилацетат, повидон К25.
Состав капсулы:
- Корпус: желатин, титана диоксид (E171), красители железа оксид желтый и железа оксид красный;
- Крышечка: желатин, титана диоксид (E171), красители железа оксид красный.
- Острый подагрический артрит;
- Невриты и невралгии: люмбаго, шейный синдром, ишиас;
- Ревматическое поражение мягких тканей;
- Дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов: ревматический и ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, хронический полиартрит;
- Болевой синдром при воспалениях неревматической природы: при гинекологических заболеваниях (аднексите, первичной альгодисменорее), воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите), после хирургических и стоматологических вмешательств, травм.
Абсолютные:
- Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Подтвержденная гиперкалиемия;
- Воспалительные заболевания кишечника;
- Внутричерепные кровотечения;
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
- Прогрессирующее заболевание почек;
- Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту);
- Нарушения кроветворения;
- Активное заболевание печени;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других НПВС, полипозом слизистой носа и околоносовых пазух, в т.ч. в анамнезе;
- Детский и подростковый возраст;
- Беременность;
- Лактация:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим витаминам либо НПВС.
Относительные:
- Болезнь Крона;
- Язвенный колит;
- Заболевания печени в анамнезе;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Хроническая печеночная недостаточность;
- Печеночная порфирия;
- Значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после обширной хирургической операции);
- Бронхиальная астма;
- Цереброваскулярные заболевания;
- Заболевания периферических артерий;
- Сахарный диабет;
- Дислипидемия и гиперлипидемия;
- Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/минуту);
- Артериальная гипертензия;
- Диагностированная инфекция Helicobacter pylori;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Тяжелые соматические заболевания;
- Пожилой возраст (особенно у пациентов с низкой массой тела, ослабленных или получающих диуретики);
- Длительное использование НПВС;
- Одновременное применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. флуоксетина, циталопрама, сертралина, пароксетина), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты);
- Курение;
- Алкоголизм.
Нейродикловит следует принимать внутрь, глотая капсулы целиком, не разжевывая и не вскрывая, запивая большим количеством жидкости. Если необходимо быстро достичь желаемого эффекта, принять препарат следует за 30 минут до еды. В остальных случаях капсулы можно принимать до, во время или после приема пищи.
В начале лечения взрослым назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки, при проведении поддерживающей терапии – по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.
Продолжительность терапии определяется индивидуально в зависимости от характера и тяжести течения заболевания.
Побочные действия
- Пищеварительная система: >1% – повышение уровня печеночных ферментов, тошнота, диарея, запор, ощущение вздутия живота, метеоризм, эпигастральная боль, желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва, в том числе с осложнениями (кровотечением, перфорацией); 1% – вертиго и головная боль; 1% – шум в ушах;
Лекарственный препарат НЕЙРОДИКЛОВИТ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания
NEURODICLOVIT — латинское название лекарственного препарата НЕЙРОДИКЛОВИТ
Владелец регистрационного удостоверения: LANNACHER HEILMITTEL GmbH
Произведено: G.L.PHARMA GmbH
M01AB55 (Диклофенак в комбинации с другими препаратами)
Аналоги препарата по кодам АТХ:
АРТРОТЕК ДИКЛОФЕНАК + ПАРАЦЕТАМОЛ
Перед использованием препарата НЕЙРОДИКЛОВИТ вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
05.007 (НПВС в комбинации с витаминами группы В)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета; содержимое капсул — белый гранулят (диклофенак натрия) и розовый порошок (витамины).
| 1 капс. | |
| диклофенак натрия | 50 мг |
| тиамина гидрохлорид (вит. B1) | 50 мг |
| пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) | 50 мг |
| цианокобаламин (вит. B12) | 250 мкг |
Вспомогательные вещества: повидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (Эудражит NE30D), триэтилацетат, тальк, силиконовый антивспенивающий агент SE2 МС, желатин, титана диоксид (E171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.
При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.
В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях.
Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.
Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.
Фармакокинетика
Диклофенак
Всасывание
Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг Сmax достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.
Распределение
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. Vd – 550 мл/кг.
Метаболизм
50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Выведение
T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч.
Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T1/2 из плазмы – 2 ч.
65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
- У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК
- У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.
- Витамины В1, В6, В12
- Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.
Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.
Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.
НЕЙРОДИКЛОВИТ: ДОЗИРОВКА
Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.
Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле 3 раза/сут в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы — 1-2 раза/сут. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.
Передозировка
Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля. Проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
- При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.
- При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).
- При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
- При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
- Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
- Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
- При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.
- При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
- Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.
- Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
- Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
- Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
- Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.
- Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).
- Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.
- Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
НЕЙРОДИКЛОВИТ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
- Со стороны пищеварительной системы: >1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
- Со стороны ЦНС: >1% — головная боль, головокружение;
- Со стороны органов чувств: >1% — шум в ушах;
- Дерматологические реакции: >1% — кожный зуд, кожная сыпь;
- Со стороны мочевыделительной системы: >1% — задержка жидкости;
- Со стороны системы кроветворения:
- Со стороны дыхательной системы:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Аллергические реакции:
- Прочие:
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Показания
- болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм,
- оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях — первичная альгодисменорея,
- аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — фарингит,
- тонзиллит,
- отит);
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит,
- ревматический и ревматоидный артрит,
- анкилозирующий спондилит,
- остеоартроз,
- спондилартроз);
- невриты и невралгии (шейный синдром,
- люмбаго,
- ишиас);
- острый подагрический артрит;
- ревматическое поражение мягких тканей.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- внутричерепные кровотечения;
- бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа;
- нарушения кроветворения;
- нарушения гемостаза (в т.ч.
- гемофилия);
- беременность;
- детский возраст;
- период лактации (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч.
- к другим НПВП).
С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ИБС, отечном синдроме, печеночной или почечной недостаточности, алкоголизме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ в фазе ремиссии, сахарном диабете, состоянии после обширных хирургических вмешательств, индуцируемой порфирии, дивертикулите, системных заболеваниях соединительной ткани, а также пациентам пожилого возраста.
Особые указания
- В период лечения препаратом Нейродикловит следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.
Применение при нарушении функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Применение при нарушении функции печени
С осторожностью следует назначать препарат припеченочной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Регистрационные номера
капс.: 30 шт. ЛС-002517 (2029-12-06 – 2029-12-11)
Нейродикловит инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- капсул для приема внутрь
- Иногда встречается упоминание об уколах Нейродикловит, однако данной лекарственной формы на фармацевтическом рынке России нет.
- В состав капсул Нейродикловит в качестве активных компонентов входят следующие вещества:
- Диклофенак – 50 мг;
- Тиамина гидрохлорид (витамин В 1) – 50 мг;
- Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) – 50 мг;
- Цианокобаламин (витамин В 12) – 250 мкг.
В качестве вспомогательных компонентов
- Диоксид титана;
- Желатин;
- Железа оксид красный;
- Железа оксид желтый;
- Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Эудрагит NE30D);
- Силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC;
- Тальк;
- Триэтилацетат.
Фармакологическое действие
По инструкции Нейродикловит — НПВС с комбинацией витаминов группы В. Натрия диклофенак обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим и антиагрегантным действиями.
Благодаря анальгезирующему и противовоспалительному эффекту, диклофенак способствует существенному снижению болевых ощущений и утренней скованности, уменьшению припухлости суставов при ревматических заболеваниях.
При травмах, а также в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
- Витамин В1 в составе Нейродикловита в процессе фосфорилирования, происходящего в организме человека, превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом разных ферментных реакций.
- Тиамину отводится важная роль в белковом, жировом и углеводном обменах, кроме того, он активно участвует в проведении нервного возбуждения в синапсах.
- Для полноценной работы центральной и периферической нервной системы необходим витамин В6.
- Витамин В12 способствует процессам созревания эритроцитов и нормального кроветворения.
Фармакологические свойства препарата Нейродикловит
Фармакодинамика. Нейродикловит — комбинированный препарат, содержащий диклофенак натрия и витамины В1, В6 и В12. Витамины группы В выполняют функцию коферментов в обмене веществ, в частности в нервной ткани, что усиливает обезболивающий эффект диклофенака.
Как и другие НПВП, дилофенак угнетает активность фермента ЦОГ, участвующего в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Диклофенак также угнетает активность фермента липоксигеназы. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие диклофенака обусловлено угнетением синтеза простагландинов.
Фармакокинетика.После приема внутрь дликлофенак хорошо и полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность не зависит от одновременного приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема (при приеме натощак она достигается быстрее, чем при приеме препарата с пищей).
Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови составляет 0,7–2,0 мг/л. Почти 99% диклофенака связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином. Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет около 2 ч. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет около 250 мл/мин.
Примерно 60% принятой дозы препарата выделяется почками в виде активных метаболитов, в неизмененном виде экскретируется ≤1% диклофенака. Около 30% дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Нарушение функции почек не вызывает кумуляции активного вещества вследствие увеличения его экскреции с желчью.
Абсорбция, метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста пациента.
Витамины, входящие в состав препарата, всасываются в кишечнике благодаря активному и пассивному механизмам транспорта. Распределение и выведение аналогичны таковым для витаминов, поступающих с пищей.
Стоит ли доверять
Отзывы о «Нейродикловите», цене на препарат на удивление позитивные. Преимущественно поделившиеся своим мнением во Всемирной паутине отмечают, что средству можно доверять, оно стоит своих денег.
Надо сказать, отзывы о показаниях к применению «Нейродикловита» содержат упоминание о результативности использования ампул (если следовать рекомендациям производителя) при всех указанных нарушениях здоровья. В то же время возможны индивидуальные аллергические реакции, а в ряде случаев использовать медикамент в принципе нельзя, о чем также указано в инструкции.
Это обязывает внимательно изучить рекомендации производителя, и лишь после этого решать, стоит ли применять «Нейродикловит» для терапии той или иной патологии.
Показания к применению Нейродикловит
Средство Нейродикловит используют в схемах терапии пациентов с воспалительными и дегенеративными типами ревматических заболеваний, включая:
- Острый подагрический артрит;
- Невриты и невралгии: люмбаго, шейный синдром, ишиас;
- Ревматическое поражение мягких тканей;
- Дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов: ревматический и ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, хронический полиартрит;
- Болевой синдром при воспалениях неревматической природы: при гинекологических заболеваниях (аднексите, первичной альгодисменорее), воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите), после хирургических и стоматологических вмешательств, травм.
Мнение врачей о лекарственном средстве
- Отклики специалистов являются преимущественно положительными, если рассматривать оценку лечебного действия препарата «Нейродикловит». Отзывы врачей содержат информацию о том, что его эффективность хорошо заметна уже после первого курса терапии
- Важно только строго соблюдать назначенную доктором дозировку. Кроме того, врачи утверждают, что побочные явления проявляются крайне редко
- Отзывы специалистов акцентируют внимание на то, что во время курса терапии вышеуказанным препаратом очень важно систематически осуществлять контроль состояния переферической крови, почек и функции печени, а также проводить исследования кала на наличие в нем крови
Побочные действия
Согласно отзывам, Нейродикловит может спровоцировать появление:
- головокружений, головной боли, депрессии, сонливости, нарушений сна, асептического менингита (в основном, у больных красной волчанкой), общей слабости, раздражительности, ощущений страха, кошмарных сновидений, судорог, дезориентации в пространстве;
- нефротического синдрома, задержки жидкости, азотемии, острой почечной недостаточности, гематурии, олигурии, интерстициального нефрита;
- поноса, вздутия живота, запоров, тошноты, увеличения концентрации ферментов печени, метеоризма, желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы, мелены, желтухи, рвоты, крови в кале, сухости слизистых оболочек, некроза печени, гепатита, гепаторентального синдрома, цирроза, панкреатита, колита;
- шума в ушах, потери четкости зрения, нарушения вкуса, диплопии, скотомы, обратимого или необратимого снижения слуха;
- кожной сыпи и зуда, крапивницы, алопеции, экземы, многоформной экссудативной эритемы, токсического дерматита, повышенной фоточувствительности, буллезных высыпаний;
- отека гортани, бронхоспазма, кашля, пневмонии;
- повышения артериального давления, экстрасистолии, инфаркта миокарда, боли в грудной клетке, застойной сердечной недостаточности;
- аллергического васкулита, стремительно развивающегося анафилактического шока, анафилактоидных реакций, отека губ и языка.
Побочные эффекты
В ряде случаев могут возникать побочные явления при употреблении препарата «Нейродикловит». Показания к применению и рекомендуемые дозировки иногда не приносят желаемого результата. Наоборот, некоторые пациенты после приема вышеуказанного препарата жалуются на возникновение неприятных ощущений и состояний:
Кроме того, могут возникнуть:
- анафилактический шок, отек языка и губ, анафилактоидные реакции, аллергический васкулит;
- кожная сыпь или зуд, многоформная эритема экссудативная крапивница, токсический дерматит, экзема, повышенная фоточувствительность, токсический некролиз эпидермальный, мелкоточечные кровоизлияния, алопеция.
- Очень важно учитывать при употреблении препарата «Нейродикловит» показания к применению и не только
- Ни в коем случае нельзя не уделять внимание вышеуказанным побочным явлениям. Если наблюдаются данные симптомы, пациенту инструкция рекомендует прекратить употребление препарата «Нейродикловит»
- Отзывы специалистов содержат советы о том, что такому больному обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Противопоказания
Применение Нейродикловита противопоказано в таких случаях:
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Активное заболевание печени;
- Нарушения гемостаза;
- Гиперкалиемия;
- Внутричерепные кровотечения;
- Заболевания кишечника воспалительной природы;
- Нарушения кроветворения;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Детский возраст;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Гиперчувствительность к отдельным компонентам Нейродикловита и другим НПВС;
- Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, находящиеся в фазе обострения;
- Прогрессирующие болезни почек и тяжелая почечная недостаточность;
- Неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух или слизистой носа;
- Период проведения аортокоронарного шунтирования.
По отзывам Нейродикловит следует назначать с осторожностью при:
- Бронхиальной астме;
- Хронической почечной недостаточности;
- Заболеваниях периферических артерий;
- Сахарном диабете;
- Алкоголизме, курении и других зависимостях;
- Язвенном колите, язве желудка и 12-перстной кишки;
- Заболеваниях печени;
- Болезни Крона;
- Хронической печеночной недостаточности, печеночной порфирии;
- Артериальной гипертензии;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Одновременном приеме антиагрегантов, антикоагулянтов, ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
- Цереброваскулярных заболеваниях;
- Ишемической болезни сердца.
Состав препарата Нейродикловит
Лечебное средство содержит следующие вещества:
- натрия диклофенак;
- цианокобаламин;
- гидрохлорид тиамина;
- гидрохлорид пиридоксина;
- прочие вещества.
Также в препарат «Нейродикловит» (инструкция по применению подтверждает это), входят такие вспомогательные вещества:
- тальк;
- сополимер этилакрилата;
- триэтилацетат;
- кислота метакриловая;
- повидон К25.
В одной упаковке содержится 10 капсул.
Препарат «Нейродикловит» инструкция называет пероральным лечебным средством. Натрия диклофенак отлично абсорбируется на протяжении двух часов. Витамины группы В всасываются в кишечнике.
Около 60 % натрия диклофенака выводится мочевыделительной системой, 30 % — кишечником. Инструкция указывает, что возраст пациента совершенно не влияет на фармакокинетику натрия диклофенака. Следует отметить, что данное вещество проникает в грудное молоко.
Взаимодействие данного лекарства с другими лечебными средствами
Употребляя вышеуказанный препарат, следует помнить, что он повышает концентрацию в плазме метотрексата, дигоксина, циклоспорина и лития. Кроме того, средство «Нейродикловит» отличается следующим взаимодействием с другими лекарствами:
- сводит к минимуму эффект гипогликемических препаратов;
- уменьшает эффекты снотворных и гипотензивных лекарств;
- усиливает действие лечебных средств, которые вызывают фотосенсибилизацию;
- способствует увеличению вероятности возникновения побочных явлений других ГКС и НПВС;
- повышает нефротоксичность циклоспорима и токсичность метотрексата;
- понижает противопаркинсоничекую высокую эффективность левадопы.
Также следует учитывать и другие нюансы при взаимодействии препарата «Нейродикловит» с иными лечебными средствами:
- кислота ацетилсалициловая существенно понижает концентрацию в крови диклофенака;
- этанол препятствует всасыванию в кровь тиамина;
- препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают токсичность диклофенака;
- бигуаниды и колхицин сводят к минимуму всасывание цианокобаламина.
- Если препарат «Нейродикловит» одновременно использовать в сочетании с лечебными средствами из зверобоя, может возникнуть кровотечение в ЖКТ.
- Также следует помнить, что вещество парацетамол существенно повышает риск образования нефротоксичеких эффектов натрия диклофенака.
- Препараты, которые содержат в своем составе кислоту вальпроевую, цефотетан, пликамицин, цефамандол, в сочетании с вышеуказанным лечебным средством могут способствовать развитию гипопротромбинемии.