Сульфаргин — инструкция и показания к применению

Одним из популярных средств, применяемых в дерматологии, является мазь Сульфаргин.

Основные преимущества лекарства заключаются в безопасном составе и минимальном перечне противопоказаний.

Получить высокий терапевтический эффект можно при выполнении основных правил аннотации. О них и пойдёт речь в статье.

Состав

Действующим веществом лекарства является сульфадиазин серебра (10 мг на 1 г средства).

Для лучшего усвоения его тканями и клетками эпидермиса при изготовлении препарата используются также:

• пропиленгликоль;
• масло вазелиновое;
• пропилпарагидроксибензоат;
• полисорбат;
• цетостеариловый спирт;
• метилпарагидроксибензоат;
• глицерил моностеарат;
• дистиллированная вода.

Лекарственная субстанция имеет белый цвет. При использовании средства ощущается специфический запах.

Фасуется готовая продукция в тубы по 50 г.

Фармакология

Активное вещество обладает антимикробным действием, что эффективно используется для устранения грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также разных видов грибов.

Механизм работы средства заключается в высвобождении ионов серебра в очаговой зоне, их адсорбции на поверхности микроорганизмов, в результат чего раскрываются фармакологические свойства: олигодинамическое бактериостатическое и бактерицидное.

Стоимость

Купить Сульфаргин можно в аптеке или, сделав заказ в интернет-магазине.

Отпускается лекарство свободно без рецепта.

Цена одной тубы с мазью в среднем составляет 310-330 рублей (за 50 г).

От чего помогает Сульфаргин

Средство применяют для стимулирования регенеративной функции при различных кожных повреждениях:

• ожоги;
• язвы (включая трофические);
• культевые раны;
• ссадины;
• пролежни;
• кератомикозы.

Мазью обрабатываются очаговые зоны со слабой экссудацией и термические ожоги I – III степени.

Инструкция по применению

Дерматологическое средство используется наружно.

Правила проведения обработки повреждений на коже включают следующие действия:

• вначале очаговый участок очищается мягкой салфеткой, смоченной в антисептическом растворе;
• далее аккуратно удаляются некротические ткани;
• лекарство распределяется по ранам слоем в 2-4 мм;
• разовая дозировка не должна превышать 300 г (актуально при обширных ожогах или травмах);
• применяется мазь 1-2 раза в день, при обширных поражениях процедуры повторяют до 4-х раз (действовать по предписанию врача или соблюдая условия инструкции).

Обработанные участки кожного покрова могут оставаться после нанесения крема открытыми или защищёнными повязкой.

Продолжительность курса определяется для каждого случая индивидуально, но не более 3-х недель.

Если на протяжении 10-12 дней эффект отсутствует, нужно записаться на приём к врачу для коррекции дальнейшего лечения.

Ограничения к применению средства

Невзирая на безопасный состав, мазь имеет некоторые ограничения к применению.

Среди основных:

• беременность, лактация;
• нехватка фосфорилированной глюкозы;
• возраст ребёнка до 1 года;
• аллергия на составляющие вещества средства.

Не следует использовать лекарство при поражениях, характеризующихся глубокими гнойными образованиями и обильной экссудацией.

Пациентам, у которых диагностированы проблемы с почками или печенью, перед применением мази нужно проконсультироваться с врачом.

Специалист, учитывая состояние отдельных органов и здоровья в целом, сможет оценить угрозы серьёзных осложнений и разработать схему лечения.

Побочные проявления

• В ходе проведения исследовательских мероприятий были выявлены побочные проявления, характерные для лекарственных средств сульфаниламидного состава.
• Среди распространённых:

• некроз кожного покрова;
• жжение;
• болевые ощущения;
• дерматит контактного типа;
• тошнота в сопровождении рвоты;
• суставная боль;
• нарушение стула;
• приступы астмы аллергической природы.

Также возможно снижение числа лейкоцитов в крови и изменение цвета кожного покрова из-за проникновения большого количества клеток серебра в организм.

Снизить вероятность побочных проявлений поможет соблюдение правил обработки, умеренное использование мази и употребление щелочных жидкостей.

Передозировка

1. Случаев передозировки дерматологическим средством выявлено не было.
2. Если субстанция случайно попала на слизистую или внутрь, нужно очистить место поражения проточной водой или сделать промывание желудка.

Взаимодействие

Запрещается использовать одновременно Сульфаргин и другие очищающие поражённые участки кожи средства.

Также считается нежелательной комбинация из мази и Циметидина из-за риска развития лейкопении.

Меры предосторожности

• Любое фармакологическое средство может стать угрозой для организма при неправильном применении.
• При использовании Сульфаргина рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:

• Для обработки ран нужно применять лекарство с пригодным сроком действия. Хранить средство следует в закрытой таре в тёмном месте. Под воздействием тепла и света соли серебра темнеют, теряют лечебные свойства.
• Пациентам, имеющим проблемы с почками или печенью, рекомендуется периодически сдавать анализы для контроля концентрации сульфаниламидов в крови.
• Обработанные участки кожи важно предохранять от воздействия ультрафиолета. При необходимости выхода на улицу зона поражения покрывается плотной повязкой.
• Если после нанесения мази появляются покраснение или высыпания, применение нужно прекратить. Чаще всего такая симптоматика указывает на аллергическую реакцию.
• При развитии грибковых микроорганизмов могут назначаться противогрибковые препараты перорального применения.

Лекарственная мазь не оказывает негативного влияния на психомоторную деятельность, поэтому менять привычный ритм жизни в период лечения нет необходимости.

Отзывы и эффективность

Елена, 29 лет:

Семён, 40 лет:

Антонина, 34 года:

Эффективность дерматологического продукта подтверждается не только отзывами пользователей, но и данными исследования:

• Терапевтический эффект на очагах (ранах, гнойничков, язв) отмечался на 4-5 день после начала обработки мазью.
• На 6-7 день наблюдалось существенное улучшение, а ещё спустя 3 дня патологический процесс полностью завершался.
• Для устранения небольших ран требуется меньше времени, более серьёзные поражения лечатся на протяжении 15-20 дней.

Аналоги

Если в процессе обработки кожных поражений мазью Сульфаргин отсутствует положительная динамика, лечащий врач подбирает другое лекарство с идентичными фармакологическими свойствами.

Среди действенных заменителей:

Каждый из аналогов характеризуется определённым набором свойств. Неправильный выбор средства может привести к ухудшению ситуации, поэтому данную задачу следует доверить профессионалу.

1. Сульфаргин признан эффективным средством для лечения кожных поражений разного происхождения у взрослых пациентов и детей.

Дерматологический продукт обеспечивает быстрый результат, отличается высокой скоростью метаболизма и удобным способом применения. Благодаря этим характеристикам удаётся избежать побочных проявлений и осложнений.

Хорошая переносимость состава в сочетании с быстрым терапевтическим эффектом и безопасностью возвели Сульфаргин в ранг популярных лекарственных препаратов.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Д-Пантенол (мазь, крем): инструкция по применению, цена в аптеке, отзывы, для чего применяется

Ретиноевая мазь: инструкция по применению, отзывы косметологов, цена в аптеке, состав

Стрептодермия: фото у детей и взрослых, лечение, МКБ-10

Фолликулит: лечение, фото, МКБ-10, причины, симптомы и признаки

Сульфаргин мазь: инструкция по применению, цена, аналоги, эффективность и отзывы

У Сульфаргина достаточно много противопоказаний. Не исключен и риск развития побочных реакций, особенно при несоблюдении режима дозирования. Поэтому мазь нужно использовать только по назначению лечащего врача после тщательного обследования.

Состав и форма выпуска

Производитель лекарственного средства — латвийская фармацевтическая фабрика «Гриндекс». Сульфаргин представляет собой 1% густую, плотную, белую мазь с характерным «медицинским» запахом.

Она медленно поглощается кожей, чем и объясняются ее длительные терапевтические эффекты. Расфасован препарат по 15 и 50 г в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком.

Каждая вложена в картонную коробку вместе с подробной инструкцией по применению.

Упаковка содержит подробную инструкцию

Основное вещество Сульфаргина — сульфадиазин серебра, противомикробное средство широкого спектра действия. А вспомогательный состав представлен несколькими ингредиентами:

• парафином жидким;
• пропиленгликолем;
• цетостеариловым спиртом;
• глицерила моностеаратом;
• полисорбатом;
• метилпарагидроксибензоатом;
• пропилпарагидроксибензоатом;
• очищенной водой.

Дополнительные компоненты Сульфаргина служат проводниками сульфадиазину серебра в самые глубокие слои дермы. Многие из них, например, пропиленгликоль, обладают слабыми антисептическими свойствами. А парафин равномерно распределятся на поверхности раны, предупреждая внедрение инфекционных возбудителей.

Из-за плотной консистенции и белого цвета Сульфаргин часто называют кремом. Препарат выпускается только в одной лекарственной форме — в виде мази. Но фармацевты всегда понимают, какое именно средство нужно покупателю, интересующемуся Сульфаргином.

Фармакологические свойства

Терапевтические свойства мази Сульфаргин обеспечивает сульфадиазин серебра. Это сульфаниламид, представитель многочисленной группы антибиотиков бактериостатического действия. Он активен в отношении широкого спектра возбудителей инфекционно-воспалительных процессов.

К препарату Сульфаргин чувствительны такие микроорганизмы:

• кишечная палочка (Escherichia coli);
• протей (Proteus spp.);
• клебсиеллы (Klebsiella spp.).

Не выработали к сульфаниламиду резистентности и золотистые, а также эпидермальные стафилококки. Именно эти представители условно-патогенной микрофлоры наиболее часто провоцируют нагноение тканей.

После проникновения в воспалительные очаги сульфадиазин метаболизируется в результате диссоциации. Конечным продуктом биохимической реакции становятся ионы серебра. При контакте с бактериальными клетками они встраиваются в цепочку РНК, препятствуя репликации. Болезнетворные бактерии утрачивают способность воспроизводиться, поэтому вскоре погибают.

Средство эффективно заживляет раны и ожоги

Для Сульфаргина характерно и бактериостатическое действие. Сульфадиазин серебра ингибирует ферменты, ответственные за выработку белков — строительного материала мембран бактерий. Клетки становятся легкопроницаемыми для жидкости с растворенными в ней микроэлементами и быстро разрушаются.

Показания к применению

Область применения Сульфаргина — повреждения кожи, осложненные бактериальной инфекцией. Он включается в терапевтические схемы при выявлении патогенных микроорганизмов, чувствительных к сульфадиазину серебра.

Преимущественно они поражают такие раневые поверхности:

• пролежни;
• трофические язвы;
• сухие и мокнущие экземы.

Мазь Сульфаргин эффективна при язвах на голенях, возникших из-за венозного застоя крови. Она справляется с воспаленными угрями на теле и лице. Но только при условии, что прыщи образовались в результате проникновения бактерий.

В качестве профилактического средства Сульфаргин применяется при небольших ранах на коже. Это ссадины, царапины, обморожения, порезы, проколы.

Он отлично зарекомендовал себя в лечении ожогов 1-2 степени, не осложненных некротическими процессами.

Препарат ускоряет заживление ожогов

Противопоказания

Сульфаргин мазь нельзя использовать при выявлении индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Противопоказаниями для проведения лечения становится недостаточная выработка организмом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ.

Препарат запрещено применять и в следующих случаях:

• период лактации;
• возраст до 12 месяцев.

При беременности Сульфаргин также противопоказан. Производитель не предоставил подтвержденных исследованиями данных о безопасности мази во время вынашивания ребенка. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью следует контролировать свое состояние при длительной терапии.

Инструкция по применению

Соблюдение инструкции по применению мази Сульфаргин позволит избежать негативных последствий лечения. Требуется предварительная обработка раневых поверхностей.

Они очищаются от нагноений хирургически или промыванием антисептическими растворами. После просушивания мазь тонким слоем распределяется на ране 1-2 раза в день, не втирается.

Допускается ее нанесение под воздухопроницаемые повязки.

Мазь наносят тонким слоем на очищенную рану

Длительность терапевтического курса Сульфаргина определяет врач. Он учитывает глубину поражения, тяжесть течения заболевания, выраженность симптомов. Но лечение не может продолжаться более 3 недель из-за накопительного эффекта сульфадиазина серебра.

Для детей

Сульфаргин мазь в педиатрии используется для лечения детей с 12 месяцев. При расчете разовых и суточных доз врач ориентируется на вес и возраст и ребенка. Не рекомендуется наносить средство чаще одного раза в день. Продолжительность терапии варьируется от 1 до 2 недель. Сульфаргин применяется у детей обычно при неэффективности лечения более безопасными препаратами.

Детям препарат назначают начиная с 1 года

Передозировка

В клинической практике отмечены случаи передозировки при нанесении мази на большие раневые поверхности. Она происходит и из-за нарушения режима дозирования, определенного врачом. Ведущие симптомы — приступы тошноты, расстройства мочеиспускания, боли в правом подреберье. Необходимо прекратить использовать мази Сульфаргин и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Сульфаргин провоцирует как системные, так и местные побочные эффекты. Последние проявляются жжением и зудом, нарушениями пигментации, некрозом. Возможно развитие аллергических реакций с покраснением и раздражением кожи, образованием высыпаний. Сульфадиазин серебра способен накапливаться в кровеносном русле в высоких концентрациях.

Это проявляется следующими патологическими состояниями:

• многоформной эритемой;
• интерстициальным нефритом;
• лейкопенией.

Расстройства кроветворения диагностируются только при длительной терапии с нанесением мази на большие раневые поверхности.

Возможно развитие агранулоцитоза, апластической и гемолитической анемии, тромбоцитопении. Реже возникают побочные эффекты преимущественно в виде эксфолиативного дерматита.

Отмечены случаи диспепсии, гепатита, гепатоцеллюлярного некроза, нарушений функций ЦНС, токсического нефроза.

Особые указания

Следует с осторожностью наносить мазь Сульфаргин на лицо. При ее попадании в глаза необходимо быстро промыть их проточной водой. При сильном раздражении слизистых оболочек, жжении, покраснении требуется помощь врача. Нецелесообразно использовать Сульфаргин для лечения гнойных и мокнущих ран. В его составе нет некролитических или подсушивающих ингредиентов.

Нежелательно пропускать очередное применение Сульфаргина. Если это произошло, то необходимо нанести мазь как можно быстрее. Но удваивать дозу запрещено.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата — 2 года. Нужно хранить его при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечного света. Доступ маленьких детей к Сульфаргину должен быть ограничен. Расслоение мази, изменение цвета или запаха указывает на ее непригодность для терапии.

Изменение консистенции или запаха свидетельствует о непригодности средства

Условия отпуска из аптек

Отпуск противомикробного средства из аптек безрецептурный.

Лекарственное взаимодействие

Не было отмечено случаев лекарственного взаимодействия Сульфаргина с ингредиентами наружных средств. Единственное исключение — препараты, которые содержат ферменты для растворения нагноений. Для полного исключения негативного взаимодействия следует выдерживать интервал между нанесениями не менее 30 минут.

Цена

Цена мази Сульфаргин варьируется в различных аптечных сетях. Упаковка 15 г стоит около 240 рублей, 50 г — 340 рублей.

Аналоги

Наиболее полноценная замена Сульфаргина — крем Аргосульфан с серебряной солью сульфатиазола. Аналогами также являются препараты Стрептоцид, Дермазин, Банеоцин, Левомеколь, Левосин.

Мазь применяется на всех стадиях лечения ран и ожогов

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевтБезопасность и эффективность мази Сульфаргин подтверждена отзывами пациентов травматологов, дерматологов, эндокринологов. При должном соблюдении рекомендаций аннотации лечение проходит быстро и успешно.

Этот препарат синтезирован несколько десятилетий назад, но его востребованность по-прежнему высока. К активному ингредиенту Сульфаргина чувствительно большинство патогенных микроорганизмов. Поэтому врачи назначают его до получения результатов анализов с последующей корректировкой терапевтических схем.

Отзывы

Полина, 38 лет, г. Новосибирск

Использовала Сульфаргин для лечения пролежней на голени у матери. Там где были бессильны многие дорогие средства, эта мазь показала себя отлично. Сразу же исчезло воспаление по краям ран, ослабли боли и зуд. А спустя неделю кожа начала быстро восстанавливаться.

Оксана, 47 лет, г. Волгоград

Однажды на даче сильно расцарапала руку, сразу промыла водой, перевязала. Но рана все равно воспалилась, так что пришлось обращаться в травмпункт. Врач порекомендовал 2 раза в день наносить тонким слоем Сульфаргин. Мазь стоит в аптеках относительно недорого, а помогает отлично. Рана начала затягиваться уже на третий день.

Сульфаргин мазь — инструкция по применению, цена, аналоги

Негормональное, антибактериальное, антисептическое лекарственное средство. Применение: ожоги, гнойные раны, трофические язвы. Цена от 337 руб.

Аналоги:Стрептоцидовая мазь, Дермазин, Гентамицин-Акос.

Что за мазь

Сульфаргин мазь — негормональное, антибактериальное химиотерапевтическое средство, направленное на лечение дерматологических нарушений.

Представляет собой мягкое белое вещество с выраженным запахом, по 50 г в алюминиевых тубах.

Производится компанией АО «Grindex», Эстония. Безрецептурный отпуск из аптек.

Состав и действующее вещество

• 
• Действующее вещество — сульфадиазин серебра.
• Дополнительные компоненты состава:

• масло вазелина;
• глицерил;
• стеариловый спирт;
• очищенная вода;
• метилпарабены;
• пропилпарабены.

Фармакологические свойства

Сульфаргин направлен на устранение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, оказывает бактерицидное, антисептическое и успокаивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффективность мази Сульфаргин достигается за счет активности ионов серебра. Освобождаясь из пораженных участков в процессе распада серебряной соли и накапливаясь на поверхности клеток, сульфадиазин обеспечивает постоянное обеззараживающее и бактериостатическое действие.

При местном нанесении абсорбция ионов серебра минимальна. Вещество не накапливается в организме, выводится желчью и почками.

Показания к применению

Применение Сульфаргина входит в состав терапии пациентов для:

• профилактики инфицирования кожи;
• обработки культей и незаживающих ран;
• трофические раны;
• лечения термальных ожогов, язв, глубоких ссадин;
• обеззараживания ран после трансплантации кожи;
• обработки пролежней тяжелой стадии.

Лекарственное средство не проникает в некротические слои кожи и не способствует их регенерации.

Противопоказания

Сульфаргин мазь противопоказана для использования лицам со следующими заболеваниями:

• индивидуальная непереносимость серебра и других компонентов, входящих в состав мази;
• гнойные инфекции повышенной экссудации;
• порфирия на поздней стадии;
• генетический дефицит глюкозы.

Лекарственная терапия запрещена недоношенным детям во избежание развития желтухи.

Способ применения и дозировка

Мазь для наружного использования. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с инструкцией Сульфаргина и следовать приведенным в ней указаниям.

Перед нанесением мази после хирургического вмешательства кожный покров обрабатывается асептическим раствором. На место удаления отмерших тканей линимент наносится тонким слоем в 2 мм. При наложении аппликаций дозировка рассчитывается исходя из области поражения. Допустимое количество линимента для разового применения — 400 г.

После первого использования у пациентов наблюдается кратковременное жжение и болевые ощущения. Синдромы проходят спустя 5 минут.

Процедура повторяется от двух раз в сутки с учетом показателей функционирования печени и почек.

В детском возрасте, при беременности и гв

Лекарственное средство запрещено для проведения терапии у детей до 16 лет. В результате лечения пациентов в возрасте трех месяцев наблюдается развитие гепатита В.

Исследования о воздействии ионов серебра на организм во время беременности и оценка качества грудного молока не проводились. В предродовой и послеродовой период от использования мази нужно отказаться.

Побочные эффекты

При изменении кратности нанесения или повышенной чувствительности кожи на компоненты препарата развивается симптоматика побочных действий:

• аллергический ринит;
• отек гортани;
• раздражение;
• крапивница;
• сильный зуд;
• аллергическая астма.

Особые указания

1. Во избежание кумуляции пациентам с нарушением работы почек необходимо контролировать уровень сульфонамида в крови.

2. После процедуры нужно избегать попадания солнечных лучей на обработанные раны.

3. После длительной терапии препаратами с ионами серебра в составе частично нарушается процесс кроветворения в тканях.

Пациентам во время терапии требуется щелочное питье.

При попадании вещества на слизистые оболочки глаз, рта и носа необходимо тщательно промыть их проточной водой. При пероральном употреблении средства требуется промывание желудка.

Использование лекарства не влияет на работу с производственными механизмами и на вождение транспорта.

Передозировка

Передозировка лекарственным средством проявляется в осложненных формах побочных действий. При обработке обширных ран у пациентов наблюдается видоизменение цвета кожи из-за повышенной концентрации серебра.

При проявлении негативных симптомов лечение необходимо прекратить и осуществить поддерживающую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное действие Сульфаргина и лекарственных средств, оказывающих ферментативное действие на пораженную область, ослабляет терапевтический эффект.

Нужно отказаться от лечения Циметидином — вещества в составе препарата провоцируют снижение количества лейкоцитов в крови.

Аналоги

• Гормональных и негормональных заменителей медикамента нет.
• Препараты, схожие по составу:
• Медикаменты, совпадающие по показаниям и механизму действия Стрептоцидовая мазь.

Дорогих заменителей препарата нет. Недорогой аналог Сульфаргина — Гентамицин-Акос.

При неудовлетворительных результатах клинической картины после проведенной терапии пациенту необходимо воспользоваться аналогами Сульфаргина.

Сульфаргин — инструкция и показания к применению

Сульфаргин — это противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия. Обладает бактерицидными свойствами. В отличие от других медикаментов со схожим назначением, действие Сульфаргина направлено на устранение самой причины болезни, а не только на снятие симптоматики.

Форма выпуска и состав мази

Сульфаргин — это мазь для наружного применения. Имеет белый цвет и специфический запах. Выпускается в тубах из алюминия. Фасовка — 50 г. Тюбики упакованы в пачки из картона. Состав препарата следующий:

• сульфадиазин серебра (10 мг);
• пропиленгликоль (100 г);
• цетостеариловый спирт (60 г);
• вазелиновое масло (230 г);
• полисорбат 80 (20 мг);
• добавка E 417;
• добавка E 218 (0,8 мг);
• добавка E 216 (0,2 мг);
• вода дистиллированная (не более 1 г).

Главным активным веществом, обеспечивающим лечебный эффект, является сульфадизиан серебра. Все остальные компоненты — дополнительные.

Свойства

Сульфадизиан серебра — это серебряная соль. В чистом виде представляет из себя белый с легким кремовым оттенком порошок из мелких кристаллов. Не растворяется в воде, но вступает в реакцию со спиртами.

Когда вещество попадает в рану — происходит его диссоциация. В результате реакции высвобождаются ионы серебра и сульфадизиан.

Оба химических элемента разрушительно действуют на болезнетворные организмы, вызывая их гибель.

Пропиленгликоль — вязкая жидкость без цвета. Имеет слабовыраженный запах и сладковаты вкус. Обладает свойством поглощения влаги из воздушных масс. Хорошо расщепляет разные химические соединения, перемешивается с водой.

Выступает в качестве растворителя, предохраняет кожу от сухости. Цетостеариловый спирт — это смесь цетилового и стеарилового спирта.

Это жирный спирт, который часто входит в состав косметических и лекарственных средств, обладающих кремообразной текстурой.

Вазелиновое масло — это маслянистая без цвета и со слабым запахом. Вступая в реакцию со спиртом, превращается в эмульсию. Используется в качестве растворителя и смазки. Вазелиновое масло — это основа многих медикаментов.

Полисорбат 80 — это масляная жидкость желтого цвета, смесь оливкового масла и сорбита (заменитель сахара, получаемый из фруктов). Хорошо растворяется в маслах. Успокаивает кожу, снимает ощущение сухости.

Добавка E 417 — это глицерил моностеарат. Это вещество обеспечивает диспергирование, т.е. превращает твердый порошок в мягкую вязкую эмульсию. Благодаря этой пищевой добавке масса приобретает однородность. E 417 используется в пищевой и косметической промышленности, т.к. она не токсична и не наносит вреда организму.

  Обзор мази Аквадерм

Добавка E 218 — это пара-гидроксибензойной кислоты метиловый эфир. В чистом виде выглядит как порошок из белых кристаллов. Имеет резкий специфический запах. Растворим в воде. Разрушительно действует на грибки и бактерии. Обеззараживает и дезинфицирует пораженную поверхность кожи. Выступает также в качестве консерватора, продлевает срок хранения препарата.

Добавка E 216 — это пара-оксибензойной кислоты пропиловый эфир. Это белесый, с сероватым оттенком порошок. Обладает кислотными свойствами. Подавляет размножение бактерий, плесени и грибков. Нередко сочетается с добавкой E 218 в составе одного средства. Тоже является консерватором.

Терапевтическое действие и эффекты

Основной лечебный эффект обусловлен действием ионов серебра и сульфадиазина. Вместе эти соединения являются мощным оружием против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них — стрептококки и стафилококки, палочковидные формы.

Сульфадиазин останавливает процесс образования фолиевой кислоты — растворимого в воде витамина, без которого невозможен рост и развитие клеток крови. Одновременно нарушается синтез пуриновых оснований — природных органических соединений. Производные пурина составляют структуру клеток болезнетворной бактерии. Т.о., производство новых микроорганизмов затормаживается.

Ионы серебра, высвобождаемые одновременно с сульфадиазином, вступают в реакцию с белковыми соединениями, из которых также состоит структура клетки бактерий. В результате такого взаимодействия белки теряют свои природные свойства, их структура изменяется. Бактерия гибнет. Как дополнение к действию активного вещества — обеззараживающий и бактерицидный эффект добавки E 216 и E 218.

Показания к применению

Крем Сульфаргин назначается для лечения и профилактики разных поражений кожи, при которых существует риск инфицирования. Список показаний:

1. лечение ожогов 1-2 степени со слабой экссудацией;
2. лечение ран на 1-3 стадии раневого процесса;
3. терапия ран, которые долго не заживают;
4. обработка пролежней и трофических язв.

Также Сульфаргином в целях профилактики заражения обрабатывают свежие раны, ожоги и ссадины. Как средство для предупреждения внедрения инфекции на незаживший участок Сульфаргин используется для обработки уязвимой поверхности после операций по пересадке кожи.

Мазь наносят на пораженную область тонким слоем, не втирая. Затем сверху накладывают повязку, если это нужно. За 1 раз можно нанести не более 300 г средства. Режим — 1-2 раза в сутки. Длительность лечения определяет врач. Средний терапевтический курс составляет не более 21 дня.

  Какой эффект от мази Андрактим

Если 1 раз был пропущен — но следует удваивать дозу при следующем нанесении. Количество мази остается прежним.

Внимание! Препарат нужно хранить при комнатной температуре, не превышающей 250 и не более 24 месяцев. Не подвергать воздействию холода!

Противопоказания

Сульфаргин нельзя применять во время вынашивания плода и в период кормления грудью. Детям в возрасте до 12 месяцев он тоже не назначается. Еще мазь противопоказана при следующих состояниях:

• выраженный дефицит глюкокзо-6-фосфатдегидрогеназы;
• высокая чувствительность к активному веществу;
• аллергия на компоненты препарата.

Еще в инструкции по применению указано, что при почечной и печеночной недостаточности Сульфаргин нужно использовать с осторожностью, т.е. только по назначению врача и в малых дозах. Состояние здоровья пациента должно быть под постоянным контролем.

То же самое касается и тех людей, которые страдают от дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, но степень недостатка этого вещества еще не на тяжелой стадии. При данных заболеваниях неграмотный прием Сульфаргина может привести к развитию осложнений.

Внимание! Сульфаргин не используется для лечения глубоких ран с нагноениями и ожогов с активной экссудацией!

Побочные действия

Побочные эффекты от Сульфаргина бывают местными и системными (поражают системы организма, развиваются не сразу). Местные возникают непосредственно на обрабатываемом участке, системные поражают весь организм и развиваются не сразу. Перечень местных побочных реакций:

1. острая иммуноопосредованная воспалительная реакция кожи;
2. острый воспалительный процесс в почечных тканях;
3. лейкопения.

Лейкопения, или снижение количества лейкоцитов в составе крови, развивается так: через 2-4 дня после начала лечения уровень падает до максимально низкого предела, затем восстанавливается естественным образом. Дальнейшее продолжение курса терапии Сульфаргином не оказывает существенного влияния на количество лейкоцитов.

Если Сульфаргин слишком долго применялся для лечения ран — то могут развиться более серьезные осложнения. Из-за переизбытка сульфаниламидов нарушается процесс образования крови. Возможны такие болезни:

1. агранулоцитоз;
2. апластическая анемия;
3. гемолитические анемии;
4. тромбоцитопения;
5. лейкопения.

Кроме этого, развиваются аллергические реакции и поражаются системы организма. Могут появиться следующие состояния:

• синдром Стивена-Джонсона;
• дерматит эксфолиативный;
• нарушения в работе желудка;
• воспаление печени;
• омертвение тканей кожи из-за интоксикации;
• нарушения функционирования центральной нервной системы;
• токсическое поражение почек.

  Обзор мази Супироцин

Насколько велико будет количество лекарства, проникающего в организм, зависит от величины пораженного участка и от глубины раны. Чем обширней участок и слабее ранение — тем меньше вещества всасывается.

Важно! Участки кожи, обработанные Сульфаргином, нужно оберегать от лучей солнца!

При передозировке наблюдаются рвотные позывы, лейкопения, расстройства в работе печени и почек; соли не выводятся из организма. При обнаружении этих симптомов надо немедленно обратиться к врачу. Он назначит симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульфаргин не следует применять совместно с препаратами, обладающими ферментной активности. Такие составы наносят на раны, рубцы и ожоги с целью разжижения крови и расщепления отмерших клеток кожи.

Компоненты мази могут вызвать инактивацию этих лекарств, т.е. полную утрату биологическим веществом своих активных свойств. Исследования на тему совмещения с медикаментами из других групп не проводились.

Важная информация! Во время лечения Сульфаргином разрешается управлять транспортным средством и заниматься работой, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Препарат не оказывает никакого влияния эти способности.

Аналоги

Заменить препарат могут лекарства со схожим составом или действием. Сульфаргин аналоги:

• Сульфазин, таблетки. Обладают противомикробным и антибактериальным действием.
• Аргедин, крем. Антибактериальная мазь для заживления ран (в том числе и гнойных).
• Дермазин, крем. Предотвращает инфицирование ран и ожогов, трофических язв. Тоже имеет в своем составе ионы серебра.
• Бисептол, таблетки. Смешанный бактерицидный и антибактериальный препарат широкого спектра действия.
• Стрептоцид, порошок. Относится к группе сульфаниламидов. Антибактериальное средство.
• Бактрим, суспензия для перорального приема. Оказывает бактериостатическое действие.
• Сильведерм, аэрозоль и мазь. Средство против инфекций. Для терапии ожогов экссудацией, поверхностных ранений, ссадин, трофических ран и пролежней — а также для профилактической обработки после пересадки кожи.
• Силвадерм, крем с ионами серебра. Показания схожи с Сульфаргином и Сильведермом.
• Аргосульфан, крем. Заживляющее средство с антибактериальным эффектом.

Средняя цена на Сульфаргин в аптеках — 330-350 рублей. Заменители стоят не так дорого. Самый дешевый аналог — стрептоцид, он стоит всего 12 рублей. Стоимость других медикаментов — от 50 до 300 рублей.

Сульфаргин

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме мази для наружного применения, имеющей белый или почти белый цвет и характерный запах (по 50 г в алюминиевых тубах, в картонной упаковке одна туба вместе с инструкцией по применению Сульфаргина).

Состав на 1 г мази:

• активный компонент: сульфадиазин серебра – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, глицерил моностеарат 40–55, метилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, пропилпарагидроксибензоат, масло вазелиновое, цетостеариловый спирт, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульфаргин относится к сульфаниламидам и обладает противомикробной активностью (действует бактерицидно). К препарату чувствительны следующие грамотрицательные и грамположительные бактерии: Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. и Proteus spp.

Механизм действия мази обусловлен активностью ионов серебра. Они постепенно высвобождаются в области раневой поверхности в процессе диссоциации серебряной соли сульфадиазина.

За счет умеренной диссоциации обеспечивается постоянный противомикробный эффект.

Бактерицидное действие ионов серебра дополняется бактериостатическими свойствами сульфадиазина (он также высвобождается в результате диссоциации сульфадиазина серебра).

Препарат обладает умеренной осмотической активностью и не оказывает некролитическое действие.

Фармакокинетика

После нанесения Сульфаргина на поверхность раны в системный и периферический кровоток всасывается около 1% серебра и 10% сульфадиазина. Если препарат наносят на обширную рану, плазменная концентрация сульфадиазина увеличивается до 10–20 мкг/мл.

Показания к применению

Сульфаргин применяют для лечения инфицированных ран (пролежней, ожогов, ссадин, пересаженных участков кожи, кожных язв), а также с целью профилактики их инфицирования патогенными микроорганизмами.

Противопоказания

Абсолютные:

• наличие глубоких гнойных ран и ожогов с обильной экссудацией;
• выраженная недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• детский возраст младше одного года;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату и другим сульфаниламидам.

Относительные (мазь Сульфаргин применяют с осторожностью):

• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• умеренный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за риска развития гемолиза).

Сульфаргин: инструкция по применению (дозировка и способ)

Препарат предназначен для наружного применения.

Перед использованием Сульфаргина необходимо удалить некротические ткани и провести хирургическую обработку раны. Мазь наносят на раневую поверхность открытым способом или под повязку. Толщина наносимого слоя составляет 2–4 мм, кратность применения препарата – 1–2 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 300 г.

Продолжительность курса лечения зависит от характера инфицирования и эффективности проводимой терапии. Обычно она составляет до 3 недель или устанавливается индивидуально.

При пропуске очередного применения мази следует как можно быстрее нанести препарат и далее продолжать лечение в обычном режиме, не удваивая рекомендованную дозу.

Если пациент ощущает, что действие Сульфаргина слишком слабое или, наоборот, сильное, необходимо сообщить об этом врачу.

Побочные действия

Препарат может вызывать местные побочные эффекты в виде зуда и жжения в месте нанесения, кожных аллергических реакций, нарушения пигментации и некроза кожи.

К системным побочным явлениям Сульфаргина относятся: интерстициальный нефрит, многоформная экссудативная эритема и лейкопения, характеризующаяся в основном уменьшением количества нейтрофилов.

Через 2–4 дня после начала терапии наблюдается максимальное уменьшение числа лейкоцитов.

На 2–4-й день численность лейкоцитов нормализуется, и дальнейшая терапия препаратом уже не влияет на процесс восстановления количества лейкоцитов.

При длительном применении мази на обширных поверхностях возможно появление системных побочных эффектов, характерных для сульфаниламидов:

• пищеварительная система и печень: диспепсические расстройства, гепатоцеллюлярный некроз, гепатит;
• система кроветворения: гемолитическая и апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона;
• прочие реакции: токсический нефроз, нарушение функции центральной нервной системы.

Степень всасывания Сульфаргина зависит от тяжести повреждения тканей и величины ожоговой поверхности.

Передозировка

Плазменные концентрации сульфаниламидов в случае их продолжительного наружного применения на обширных кожных участках сравнимы с таковыми при приеме препаратов внутрь, поэтому симптомы передозировки Сульфаргина аналогичны системным побочным эффектам сульфаниламидов (тошнота, нарушение функции почек и/или печени, лейкопения, кристаллурия).

Лечение симптоматическое.

Особые указания

• У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью в период терапии препаратом следует регулярно контролировать плазменную концентрацию сульфаниламидов.
• Сульфаргин необходимо хранить в прохладном месте в плотно закрытой таре, так как соли серебра способны вступать в реакции с металлами, кислородом воздуха и другими химическими веществами (особенно под воздействием тепла) и темнеть.
• Части тела, обработанные мазью, рекомендуется защищать от действия прямого солнечного света.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Сульфаргин не влияет на способность пациента управлять транспортом и работать с другими механизмами, то есть заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Мазь Сульфаргин нельзя применять беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском возрасте до 1 года.

При нарушениях функции почек

Сульфаргин с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек. При длительном применении и/или нанесении мази на обширные участки тела необходимо контролировать функцию почек.

При нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. В случае длительного лечения и/или использования мази на обширной поверхности следует контролировать функцию печени.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение препарата с ферментными средствами, используемыми для очищения ран, так как сульфадиазин серебра способен инактивировать эти средства.

Аналоги

Аналогами Сульфаргина являются Аргедин, Дермазин, Фламазин, Сульфазина серебряная соль и др.

Сроки и условия хранения 

Беречь от детей. Хранить при температуре не более 25 °C. Мазь нельзя замораживать.

Срок годности препарата – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Сульфаргине

Препарат рекомендуют к применению более 90% пользователей, оставлявших свои отзывы о Сульфаргине на тематических сайтах и форумах.

Мазь помогает при солнечных ожогах и порезах, быстро устраняет жжение и красноту, обладает заживляющим действием. Препарат удобен в применении, тюбик большой и экономичный, стоимость средняя.

Сама мазь приятная по консистенции, не жирная, хорошо увлажняет и не растекается, не имеет запаха.

Из недостатков пациенты отмечают имеющиеся противопоказания, а также не всегда 100%-ую эффективность. Мазь может отсутствовать в ассортименте некоторых аптечных сетей.

Цена на Сульфаргин в аптеках

Цена на Сульфаргин в алюминиевых тубах по 50 г составляет в среднем 275–330 руб.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Сульфаргин®

• Регистрационный номер: П N010985/01
• Торговое наименование: СУЛЬФАРГИН®
• Международное непатентованное название: сульфадиазин
• Лекарственная форма: мазь для наружного применения 1 %

В 1 г мази содержится:

действующее вещество: сульфадиазин серебра – 10 мг;

вспомогательные вещества: парафин жидкий – 230 мг; пропиленгликоль – 100 мг; цетостеариловый спирт – 60 мг; глицерил моностеарат 40-55 – 30 мг; полисорбат-80 – 20 мг; метилпарагидроксибензоат – 0,80 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,20 мг; вода очищенная – до 1 г.

Описание

Мазь белого или почти белого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство, сульфаниламид.

Код АТХ:D06BA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульфадиазин-противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия, относящееся к группе сульфаниламидов. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий Escherichia coli, Proteus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp.

Бактерицидные свойства мази обусловлены активностью ионов серебра, которые высвобождаются в ране в результате диссоциации серебряной соли сульфадиазина; высвобождение ионов серебра идет постепенно (умеренная диссоциация), обеспечивая постоянство противомикробного эффекта. Бактерицидная активность ионов серебра дополняется бактериостатическим эффектом сульфадиазина (также высвобождающегося в процессе диссоциации серебряной соли сульфадиазина).

Препаратхарактеризуется умеренной осмотической активностью и не обладает некролитическими свойствами.

Фармакокинетика

При нанесении на раневую поверхность в периферический и системный кровоток абсорбируется около 10 % сульфадиазина и 1 % серебра. Нанесение на обширную раневую поверхность сопровождается повышением концентрации сульфадиазина в крови до 10-20 мкг/мл.

Показания к применению

Лечение инфицированных поверхностных ран и ожоговых поверхностей со слабой экссудацией, пролежней, ссадин, кожных язв, пересаженных участков кожи; а также профилактика их инфицирования.

Противопоказания

Беременность, лактация, детский возраст до 1 года; выраженный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Препарат не следует применять для лечения глубоких гнойных ран и ожоговых поверхностей с обильной экссудацией.

С осторожностью

Почечная/печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза).

В случае наличия указанных заболеваний перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Наружно. После хирургической обработки раны и удаления некротических тканей на поврежденную поверхность наносят тонким слоем (2-4 мм) мази (под повязку или открытым способом) 1-2 раза в день.

Применение на кожу мази является безболезненным, мазь не пачкает одежду и белье.

Максимальная разовая доза – 300 г. Период лечения индивидуален и зависит от характера болезни и эффективности применяемого лечения, в общих случаях длится до 3-х недель.

Если Вы забыли применить препарат

Если Вы забыли применить препарат, используйте как можно быстрее и продолжайте применение как обычно. Не применяйте двойную дозу, если предыдущее время применения препарата было пропущено.

При сохранении симптомов заболевания или ухудшении состояния на фоне приема препарата, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Передозировка

При продолжительном лечении обширных ожоговых поверхностей сульфаниламиды могут достигнуть таких же значений концентрации в плазме крови, как и при системном лечении, что определяет симптомы передозировки: тошноту, нарушение функции печени, кристаллурию, нарушение функции почек, лейкопению. Лечение симптоматическое.

Побочное действие

Частота развития нежелательных реакций классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10), часто (≥1/100,