Нимесулид — инструкция по применению для детей и взрослых

Форма выпуска и состав

Нимесулид выпускается в следующих формах:

• Таблетки (по 10 шт. в блистере; 1,2 или 3 блистера в упаковке);
• Суспензия для приема внутрь (по 60 мл во флаконе);
• Гель 0,1%: однородный, прозрачный или практически прозрачный, желтого цвета (по 30 г в тубе, 1 туба в картонной пачке);
• Порошок для приготовления суспензии: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, при растворении образует суспензию белого или светло-желтого цвета с характерным лимонным запахом (по 2 г в пакете; 9 или 30 пакетов в упаковке).

Действующее вещество: нимесулид (100 мг в 1 таблетке; 50 мг в 1 г порошка; 10 мг в 1 мл суспензии; 10 мг в 1 г геля).

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия лаурилсульфат, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, аэросил;
• Гель: макрогол 400, карбомер, димексид, пропиленгликоль, спирт этиловый.

Показания к применению

Нимесулид не оказывает влияния на прогрессирование заболевания и предназначен только для симптоматической терапии (уменьшение боли и воспаления на момент применения) следующих состояний/заболеваний:

• Миалгии;
• Артралгии;
• Тендинит;
• Ревматоидный артрит;
• Бурсит;
• Остеоартроз;
• Альгодисменорея;
• Артриты различного происхождения;
• Головная и зубная боль;
• Посттравматические и послеоперационные боли.

Противопоказания

Абсолютные:

• Обострения воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка;
• Цереброваскулярные или иные кровотечения;
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Гемофилия и иные нарушения свертываемости крови;
• Гепатотоксические реакции при применении нимесулида (в том числе в анамнезе);
• Печеночная недостаточность и другие активные заболевания печени;
• Неполное или полное сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух или носа, бронхиальной астмы и непереносимости (в том числе в анамнезе) ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• Прогрессирующие заболевания почек;
• Выраженная хроническая почечная недостаточность;
• Подтвержденная гиперкалиемия;
• Одновременное применение других гепатотоксических препаратов;
• Период после операции аортокоронарного шунтирования;
• Наркомания;
• Алкоголизм;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Детский возраст до 12 лет;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (следует применять препарат с осторожностью, чтобы избежать осложнений):

• Хроническая сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Почечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Гиперлипидемия/дислипидемия;
• Заболевания периферических артерий;
• Наличие инфекции Helicobacter pylori;
• Данные в анамнезе о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
• Тяжелые соматические заболевания;
• Длительное использование НПВС;
• Одновременное применение пероральных глюкокортикостероидов, антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтов (варфарин) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин, циталопрам, пароксетин);
• Пожилой возраст;
• Курение.

Способ применения и дозировка

Нимесулид предназначен для приема внутрь (таблетки, суспензия и порошок) и наружно (гель).

Рекомендуемая доза – по100 мг (1 таблетка или соответствующее количество суспензии) 2 раза в сутки, предпочтительно после еды. Запить достаточным количеством жидкости. Порошок следует предварительно растворить в 80-100 мл воды. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов и подростков 12-18 лет – 200 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Лицам с хронической почечной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 100 мг.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов Нимесулид рекомендуется назначать в минимально эффективной дозе, желательно на протяжении короткого периода времени. При отсутствии улучшений лечение следует прекратить. Максимальная продолжительность терапии – не более 15 дней.

Препарат в форме геля применяют наружно. Полоску геля длиной 3 см наносят на пораженный участок и втирают легкими движениями. Кратность применения – не более 4 раз в сутки. Гель Нимесулид не следует использовать под повязку.

Побочные действия

• Пищеварительная система: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, боли в животе, дегтеобразный стул, стоматит, гастрит, перфорация и/или язва двенадцатиперстной кишки или желудка, желудочно-кишечное кровотечение;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, приливы, геморрагии, артериальная гипертензия;
• Дыхательная система: бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы, одышка;
• Центральная нервная система: нервозность, сонливость, головная боль, ощущение страха, головокружение, энцефалопатия (синдром Рейе), кошмарные сновидения;
• Мочевыделительная система: гематурия, дизурия, гиперкалиемия, отеки, почечная недостаточность, задержка мочи, интерстициальный нефрит, олигурия;
• Печень и желчевыводящая система: желтуха, молниеносный гепатит, холестаз, гепатит, повышение печеночных трансаминаз;
• Система кроветворения: эозинофилия, панцитопения, удлинение времени кровотечения, анемия, пурпура, тромбоцитопения;
• Кожные покровы: кожная сыпь, дерматит, эритема, зуд, крапивница, усиление потоотделения, отечность лица, ангионевротический отек, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), многоформная экссудативная эритема;
• Органы чувств: нечеткость зрения;
• Аллергические реакции: гиперчувствительность и анафилактоидные реакции;
• Прочие: гипотермия, общая слабость.

Особые указания

Применение Нимесулида следует прекратить в следующих случаях:

• Повышение температуры или развитие на фоне приема препарата гриппоподобных симптомов;
• Возникновение язвы или желудочно-кишечного кровотечения;
• Появление симптомов, указывающих на повреждение печени (например, рвота, тошнота, анорексия, повышенная утомляемость, боль в животе, темная моча);
• Повышение уровня печеночных трансаминаз;
• Ухудшение функции почек.

• При использовании препарата более двух недель необходимо контролировать показатели функции печени.
• У пациентов с циррозом печени или почечной недостаточностью с гипербилирубинемией или гипоальбуминемией снижается связывание нимесулида.
• Побочные эффекты наиболее часто развиваются у пожилых пациентов, поэтому рекомендуется регулярный контроль состояния больных этой возрастной категории.
• Препарат может повлиять на женскую фертильность, он не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.
• При развитии во время применения Нимесулида побочных эффектов со стороны органов чувств и центральной нервной системы следует воздержаться от управления автомобилем или иным транспортом и не выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

1. Препарат может снижать биодоступность фуросемида и выступать конкурентом в связывании белков плазмы с салициловой кислотой, фенофибратом и толбутамидом.
2. Нимесулид не рекомендуется принимать одновременно с мочегонными средствами, которые оказывают повреждающий эффект на гемодинамику почек.

3. Ненасыщенные жирные кислоты (в физиологических концентрациях) не влияют на связывание нимесулида с альбумином сыворотки.
4. Фуросемид, варфарин, дигитоксин и глибенкламид (в терапевтических концентрациях) не влияют на связывание нимесулида.
5. При одновременном применении с препаратом возможен значительный рост свободных фракций метотрексата.

6. У пациентов со слабо выраженной сердечной недостаточностью при применении нимесулида в течение короткого периода и в терапевтических дозах не изменяется сывороточный профиль дигоксина.
7. Нимесулид повышает концентрацию лития и может усиливать действие циклоспорина на почки.

8. При одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Нимесулид

Нимесулид — это эффективный лекарственный препарат, который оказывает комплексное действие — противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее. Соблюдение рекомендаций и дозировок, которые содержит инструкция по применению, является обязательным для пациентов любого возраста. В данной статье представлена дополнительная информация о ценах и аналогах (заменителях) Нимесулида в России, а также приводятся отзывы докторов и больных, принимавших препарат.

Состав

• Независимо от формы выпуска в состав препарата Нимесулид входит действующее вещество Нимесулид (зарегистрировано под международным названием на латыни Nimesulidum).
• Количество активного ингредиента отличается в разных формах:

• таблетки -100 мг в одной дозе;
• суспензия — 50 мг в 5 мл;
• порошки (гранулы) для изготовления суспензий — 100 мг в 2 граммах (одна доза);
• гель для наружного использования — 10 мг в 1 грамме готового геля.

1. Прочие ингредиенты в таблетках:

• крахмалы;
• лактоза;
• целлюлоза;
• стеараты кальция;
• диоксиды кремния.

• Прочие ингредиенты в суспензии:

• камеди;
• парабены;
• лимонная кислота;
• сахароза;
• сорбитолы;
• глицерин;
• вода очищенная;
• красители желтые.

1. Прочие ингредиенты в порошках:

• растительные масла;
• камеди;
• соли кремния и кальция;
• сахароза;
• лимонная кислота.

• Прочие ингредиенты в составе геля:

• макроголы;
• спирты;
• пропиленгликоли;
• карбомер;
• диметилсульфоксид.

Нимесулид широко применяется у пациентов любого возраста благодаря наличию разных форм:

1. Таблетки для приема внутрь светло-желтого цвета. Выпускают упаковки, содержащие 10, 20 или 30 доз.
2. Гранулы (порошки) белого цвета, которые применяются для приготовления суспензии для приема внутрь. Выпускаются в пакетиках-саше по 2 г порошка. В оригинальных упаковках по 30 пакетиков.
3. Суспензия для детей для внутреннего применения. Выпускается во флаконах объемом 60 мл. Окрашена в желтый цвет.
4. Гель для наружного использования желтого цвета. Выпускается в тубах по 30 г.

Важно! В каждой оригинальной упаковке препарата содержится официальный вариант инструкции по применению, утвержденной в России.

Фармакологическое действие

Медицинский препарат относят к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. По механизмам действия Нимесулид — избирательный (селективный) ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ) 2.

Нимесулид по описаниям исследований и аннотациям производителей — это лекарство, которое оказывает комплексное влияние на организм, благодаря чему используется для лечения многих заболеваний. Основные виды фармакологического действия средства следующие:

• жаропонижающее;
• обезболивающее;
• противовоспалительное.

Средство оказывает угнетающее действие на агрегацию тромбоцитов, замедляя свертывание крови.

Показания к применению

Производителями лекарства зарегистрированы следующие показания к применению:

• бурситы;
• любые заболевания, которые сопровождаются воспалением, а также болями и гипертермией (отиты, гаймориты, синуситы, циститы, фарингиты, травмы тканей, стоматологических нарушениях (при зубных болях), гинекологических, урологических, кардиологических болезнях и т.д.);
• артрозы;
• артриты;
• острая боль различной локализации;
• дисменорея. Нимесулид оказывает быстрый обезболивающий эффект при менструальных (месячных) болях у женщин;
• заболевания опорно-двигательной системы, которые характеризуются болями, скованностью и наличием воспаления (остеохондрозы, грыжи, протрузии, травмы и т.д.);
• повышенные физические нагрузки на связки и суставы;
• тендиниты;
• простуда, бактериальные, вирусные и респираторные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой, ломотой в теле, мышечными болями (ангина, грипп, ОРВИ и т.д.);
• ревматоидный артрит в разных формах.

Важно! Применение Нимесулида при любых нарушениях следует согласовывать с доктором.

Среди противопоказаний к применению Нимесулида выделяют следующие нарушения и состояния:

• дети до 2 лет (для суспензии);
• дети до 12 лет (для таблеток и гранул);
• язвы и эрозии в желудке и кишечнике;
• заболевания печени;
• болезни почек;
• период вынашивания ребенка. Нимесулид запрещен к использованию при беременности;
• грудное вскармливание. Нимесулид запрещается к использованию при кормлении ребенка грудью (период лактации);
• аллергия на ингредиенты препарата, а также на другие НПВС;
• алкоголизм;
• заболевания, которые связаны с нарушениями свертывания крови;
• кровотечения из внутренних органов, в том числе имеющие место в прошлом;
• наркотическая зависимость;
• недостаточность работы сердца.

Важно! Нимесулид негативно влияет на работу печени. Приемы препарата в течение минимального времени является хорошей профилактикой поражений гепатобилиарной системы у взрослых и детей.

Способы применения таблетированных форм

Препарат в назначенной дозе необходимо принимать внутрь, запивать не меньше 100 мл воды. Рекомендуется прием препарата после приема пищи.

Схемы приема для детей после 12 лет и взрослых (в том числе пожилых) — по 1 таблетке дважды в день.

Важно! Длительность приема должна быть минимальной и не превышать 15 суток.

Способы применения геля

Небольшое количество геля наносят на пораженные участки тела. Препарат следует втирать незначительно. Кратность нанесений — 3 или 4 раза в день. Продолжительность лечения подбирается индивидуально.

Способы применения суспензии

Нимесулид в форме детской суспензии назначают с 2 лет. Принимают препарат после еды, можно запить водой при необходимости. Нельзя забывать встряхивать флакон перед приемом для равномерного распределения частиц суспензии. Дозировка подбирается индивидуально с учетом веса ребенка. Рекомендуемая доза — 1,5 мг на один килограмм массы тела.

Важно! Максимальная суточная доза — не более 5 мг на один килограмм веса ребенка.

Способы применения гранул (порошков)

Перед приемом содержимое одного пакетика (разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет) следует разводить в 100 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно размешивать и полностью выпивать после приема пищи. Суточная дозировка — 1-2 пакетика в зависимости от состояния пациента.

Передозировка

В случае превышения доз препарата развиваются следующие последствия:

• сонливость;
• апатия;
• рвота;
• тошнота;
• боли в области желудка;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• гипертония;
• угнетение дыхания;
• нарушения работы почек;
• анафилактические реакции.

Не разработан антидот к Нимесулиду. Методы помощи пострадавшему при передозировке следующие:

1. Промывание желудка.
2. Прием сорбентов (Активированный уголь в дозе 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела больного).
3. Прием слабительных с осмотическим механизмом действия.
4. Применение средств, которые стимулируют рвоту или искусственная стимуляция рвотного рефлекса.

Важно! При передозировке Нимесулида следует тщательно контролировать работу желудка, кишечника, печени и почек.

Побочные действия

К побочным эффектам, которые возникают часто, относятся следующие:

• рвота;
• тошнота;
• поносы;
• боли в области желудка.

1. Более редкими побочными действиями Нимесулида являются следующие:

• повышение давления;
• сыпь на коже;
• зуд кожных покровов;
• повышенное потоотделение;
• дерматиты;
• гастриты;
• повышенное газообразование;
• нарушение оттока мочи;
• желтуха;
• застой желчи;
• головокружения.

• Очень редкими нежелательными реакциями являются следующие:

• кровотечения;
• учащение сердцебиения;
• анемия;
• тяжелые аллергические проявления;
• язвы в желудке и кишечнике;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• недостаточность работы почек, печени;
• острый гепатит;
• бронхоспазмы;
• нарушения сна;
• синдром Рейе;
• головная боль;
• расстройства зрения.

Важно! При соблюдении рекомендаций по применению препарата вероятность развития нежелательных реакций минимальная.

Нимесулид повышает эффективность следующих групп и видов лекарственных препаратов:

• Варфарин;
• антикоагулянты;
• Ацетилсалициловая кислота;
• кортикостероиды;
• препараты на основе Лития (вследствие лекарственного взаимодействия могут развиться симптомы отравления);
• препараты, которые метаболизируются в печени с помощью специфического фермента CYP2C9;
• Метотрексат;
• циклоспорины.

1. Нимесулид снижает эффективность таких средств:

• мочегонные;
• ингибиторы АПФ;
• антагонисты ангиотензина 2.

С другими группами лекарств Нимесулид характеризуется нормальной совместимостью (антибиотики и т.д.)

Перед началом приема препарата важно проанализировать и исключить возможные нежелательные реакции лекарственных взаимодействий с целью обеспечения максимальной эффективности лечения.

При беременности и лактации

Нимесулид противопоказан женщинам, которые вынашивают ребенка. Особую опасность препарат несет при применении в третьем триместре. Возможные негативные последствия приема Нимесулида при беременности следующие:

• повышенный риск маточных кровотечений при родах;
• преждевременное начало родовой деятельности;
• раннее закрытие Баталлового протока;
• гипертензия у беременной женщины;
• уменьшение количества околоплодных вод;
• нарушения выделения мочи;
• общая интоксикация;
• снижение тонуса матки, что опасно развитием слабой родовой деятельности.

Нет достоверных данных о способности Нимесулида проникать в материнское молоко. Поэтому Нимесулид запрещен к применению при грудном вскармливании детей.

С алкоголем

Из-за негативного влияния этанола на желудок, кишечник, печень и почки при взаимодействии препарата с алкоголем повышается токсическое действие на организм. Запрещается сочетание приема Нимесулида и алкоголя, поскольку они отличаются крайне низкой совместимостью.

Аналоги

Нимесулид выпускается многими фармацевтическими предприятиями:

• Вишфа;
• Фармленд;
• Астрафарм;
• Тева;
• Озон;
• Максфарма;
• Изварино;
• Березовский ФЗ;
• Канонфарма;
• Биофарма;
• Фармтехнология;
• Лекхим;
• Фитофарм;
• Белмедпрепараты;
• Борщаговский ХФЗ;
• Дарница;
• Максфарма.

• На фармацевтическом рынке России представлено множество препаратов, на которые можно заменить Нимесулид. В списке таких средств следующие препараты:

• Аффида;
• Месулид;
• Нимесубел;
• Нимегезик — аналог Нимесулида более дешевый;
• Нимесил. Нимесулид является активным веществом в составе препарата, который выпускается в форме порошка для приготовления суспензии;
• Нимедар;
• Нисит;
• Нимефаст;
• Найсулид;
• Нимид;
• Нимулид;
• Найсулид;
• Сулидин;
• Найз;
• Торо-Сановель;
• Пансулид;
• Амеолин.

Нимесулид отличается от указанных средств только производителем. По составу все препараты являются полностью идентичными.

Среди синонимов (аналогов) российских и зарубежных имеются комбинированные средства, которые содержат в своем составе Нимесулид:

• Нимуспаз;
• Ниган;
• Сиган;
• Алит;
• Оксиган;
• Наноган.

Важно! Замена Нимесулида на российские и импортные аналоги проводится только после согласования с доктором.

Нимесулид в форме порошков, таблеток и наружного геля хранится два года от даты выпуска. Препарат в форме суспензии имеет срок годности три года от даты производства.

Условия продажи и хранения

Без рецепта доктора можно приобрести в аптеках только Нимесулид гель. Остальные формы выпуска подлежат отпуску из аптечных учреждений только по рецептам. Их выписывает только доктор, указывая МНН активного вещества на латинском языке.

Требования к хранению препарата:

• температурный режим — до 25⁰С;
• сухие помещения;
• отсутствие доступа прямого света и ультрафиолета;
• вдали от детей.

Нимесулид не является препаратом выбора для лечения различных заболеваний. В случае возникновения любых проявлений, которые указывают на нарушения работы желудка и печени, Нимесулид следует отменить. Повторное назначение не рекомендуется.

Нет данных о влиянии препарата на возможность управления транспортом. Важно оценить реакцию на препарат перед вождением, поскольку могут развиваться головокружения и сонливость.

Не рекомендуется сочетать лечение Нимесулидом в комбинации с другими обезболивающими средствами. В случае отсутствия эффекта от лечения Нимесулидом препарат следует отменить и назначить другое средство из данной группы (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам), в том числе в форме инъекций (уколов).

1. С осторожностью препарат применяется у пожилых людей из-за повышенной вероятности развития побочных эффектов.
2. Отмена препарата требуется в следующих случаях:

• развитие нарушений работы желудка;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• ухудшение работы печени;
• обильная рвота, нарушения стула;
• гипертензия;
• задержка выделения мочи;
• появление любых побочных эффектов у пожилых пациентов.

Запрещается повышение дозы и длительности приема препарата для любых возрастных групп больных.

Цена

Стоимость препарата в аптеках зависит от формы выпуска и дозировки активного вещества:

• таблетки 100 мг №20 стоят от 35 рублей;
• таблетки Нимесулид 100 мг №30 — от 80 руб.;
• обезболивающие порошки для изготовления суспензий 2 г №30 — от 380 руб.;
• суспензия (сироп) для детей 60 мл — от 90 руб.;
• гель (мазь) 1% 30 г — от 140 руб.

Отзывы пациентов

Илья Р.: Нимесил мне отлично помогает при разных болях. Предпочитаю порошки, поскольку они намного эффективнее и быстрее действуют. Разница в цене между порошками и таблетками имеется (последние стоят дешевле).

Ольга К.: при неэффективности Парацетамола и Ибупрофена при высокой температуре у ребенка даю отечественную Нимесулид суспензию (3 года) или аналог Найз (отличия отсутствуют). Препарат ни разу не подводил. Быстро и стойко понижает температуру.

Олег Л.: при обострениях грыжи (болит поясница) часто принимаю Нимесулид (утром и вечером), чтобы снять боль и Сустилак для улучшения состояния позвонков.

Отмечу, что средство быстро помогает, обезболивающий эффект сохраняется длительно. Важно помнить, что нет курса лечения Нимесулидом. Как только боль прошла препарат отменяют.

Следует пить его как можно меньше, иначе появляются побочные эффекты.

Отзывы врачей-специалистов

Тимофей Привацкий, стоматолог: Нимесулид и его российские и зарубежные аналоги часто применяют в стоматологической практике для снятия воспаления в ротовой полости, после манипуляций и как средство для устранения боли. Препарат чаще назначаю непродолжительными курсами до обеда и после обеда (таблетки, порошки, суспензию).

Ольга Иванцер, педиатр: всегда перед назначением препарата в форме суспензии детям акцентирую внимание родителей на то, от чего помогает Нимесулид, какие дозы являются разрешенными. Средство отлично лечит любые воспаления, понижает температуру, устраняет боли.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Нимесулид

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к сульфонанилидам, обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.

Форма выпуска и состав Нимесулида

• Нимесулид выпускается в виде таблеток, геля, суспензии и гранул для приготовления суспензии.
• Основным действующим веществом Нимесулида является нимесулид.
• В качестве вспомогательных веществ выступают:

• Таблетки Нимесулида: кальция гидрофосфат дигидрат, моногидрат лактозы, аэросил, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, тальк, лаурилсульфат натрия;
• Гель: карбомер, спирт этиловый, макрогол 400, димексид, пропиленгликоль.

Основные свойства Нимесулида – это обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий эффекты.

Нимесулид также уменьшает склеивание между собой тромбоцитов, тем самым, разжижая кровь и снижая тромбообразование. Противовоспалительный эффект Нимесулида основывается на блокировании выработки простагландинов и уменьшении выброса гистамина. Подавление воспаления осуществляется также за счет прекращения синтеза поддерживающих воспалительную реакцию цитокинов.

Нимесулид уменьшает образование активных форм кислорода и тормозит процессы перекисного окисления и вредного воздействия свободных радикалов.

Эффект обезболивания достигается через 15-20 минут после приема препарата, что особенно важно при остром болевом синдроме. Самым сильным обезболивающим эффектом обладает гранулированная форма препарата.

Сильный эффект Нимесулида при лечении артритов основан на воздействии препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что увеличивает длительность и выраженность противовоспалительного действия.

Показания к применению Нимесулида

По инструкции Нимесулид применяется:

у взрослых:

• при остеоартритах, тенденитах, остеоартрозе, бурситах как средство симптоматической терапии;
• при лихорадке, в составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов;
• для облегчения болей в послеоперационный период;
• при заболеваниях уха, горла, носа;
• при травмах;
• в гинекологии;
• в стоматологии.

у детей:

• для лечения симптомов воспаления и лихорадки, которые связаны с инфекциями верхних дыхательных путей;
• для облегчения боли в послеоперационном периоде;
• при ранениях мягких тканей;
• при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Согласно инструкции к Нимесулиду, его нельзя принимать при:

• обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, пептических язвах, острых кровотечениях в ЖКТ;
• выраженных нарушениях функций почек и печени;
• повышенной чувствительности к Нимесулиду;
• беременности.

Относительными противопоказаниями к приему Нимесулида являются:

• язвенные поражения ЖКТ;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• гиперчувствительность к другим НПВП в анамнезе;
• период лактации.

При наличии аллергии на другие НПВП препарат назначают с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Нимесулид по инструкции принимается внутрь по 100 мг (1 таблетка Нимесулида, либо соответствующий объем суспензии) два раза в день преимущественно после приема пищи. Таблетки Нимесулида следует обязательно запивать водой в достаточном количестве. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет 400 мг.

Длительный прием Нимесулида предполагает обязательный контроль функции печени и почек больного.

Детям Нимесулид назначается из расчета 1,5 мг на килограмм массы тела 2-3 раза в день.Максимальная суточная доза при этом составляет 5 мг на кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

Гель Нимесулида наносится на пораженные участки и легко втирается. Гель можно использовать не чаще 4 раз в день. Под повязку гель не накладывают.

Побочные действия Нимесулида

По отзывам, Нимесулид пациенты переносят довольно хорошо, но, тем не менее, в редких случаях могут возникнуть побочные реакции в виде:

• головокружений;
• сонливости;
• головной боли;
• гастралгии и изжоги;
• тошноты и рвоты;
• олигурии и гематурии;
• изъязвлении слизистых и мелены;
• анафилактического шока;
• экзантемы и крапивницы;
• анемии, агранулоцитоза, лейкопении, тромбоцитопении, удлинения времени кровотечения.

При применении Нимесулида в виде геля наружно возможны: изменение цвета кожи, развитие эритемы, местное раздражение, шелушение кожи, сыпь, зуд.

При возникновении побочных реакций необходимо прекратить принимать препарат и проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и лактации

Нимесулид нельзя принимать в период беременности. Наибольшую опасность его применение представляет в третьем триместре беременности по причине возможной атонии матки у женщины и преждевременного закрытия баталова протока у ребенка. Во время лактационного периода препарат может быть назначен только в том случае, если на период лечения грудное вскармливание будет прекращено.

Передозировка

1. По отзывам к Нимесулиду, при передозировке препаратом наблюдаются боль в эпигастрии, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, сонливость (возможна летаргия), анафилактические реакции, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
2. При передозировке назначается только симптоматическое лечение в виде промывания желудка и приема адсорбентов в первые четыре часа.
3. Гемодиализ не проводится, так как он в данном случае не эффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное назначение препарата с другими лекарственными средствами значительно усиливает действие метотрексата, циклоспорина, фенитоина, дигоксина, препаратов лития, гипотензивных и противодиабетических средств, диуретиков, других НПВС.

Не отмечается клинически значимого взаимодействия препарата с теофиллином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, циметидином, глибенкламидом, антацидами.

Особые указания

Препарат следует осторожно применять внутрь пациентам с нарушенными функциями почек, при нарушениях сердечной деятельности, при нарушениях зрения и артериальной гипертензии.

При применении геля необходим врачебный контроль за состоянием здоровья пожилых пациентов с нарушениями функций печени, почек, с сердечной недостаточностью.

При использовании в педиатрии необходимо применять только те лекарственные формы, которые предназначены для детей. У детей до 6-летнего возраста применение Нимесулида требует врачебного контроля.

При приеме внутрь, по отзывам, Нимесулид может вызывать сонливость и головокружение, поэтому его следует осторожно применять у тех пациентов, деятельность которых требует быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

Условия хранения Нимесулида

Препарат следует хранить при комнатной температуре.

Нимесулид — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

• Регистрационный номер: ЛCP-002222/08-040510
• Торговое название препарата: Нимесулид
• Международное непатентованное название (МНН): нимесулид
• Лекарственная форма: таблетки.

Состав: Каждая таблетка содержит: Активное вещество: нимесулид 100 мг. Вспомогательные вещества: докузат натрия, гипролоза, повидон, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, касторовое масло гидрированное, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Описание: Таблетки бледно-желтого или желтоватого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат. Код ATX М01АХ17

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов.

Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления.

Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Связь с белками плазмы 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Сmах = 3,5-6,5 мг/л.

Объем распределения — 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы.

4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие). Т½ нимесулида — около 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89-4,78 ч.

4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

1. Показания к применению
   Ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, миалгия ревматического и неревматического генеза, воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе постравматическое воспаление мягких тканей, болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия), лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
2. Противопоказания
   Гиперчувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта; указание в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты, НПВП; печеночная недостаточность; почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия), тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения свертывания крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
3. С осторожностью
   Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

• антикоагулянты (например, варфарин)
• антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)
• пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон)
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)

Способ применения и дозы Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) назначают таблетки по 1 таблетки 2 раза в день.

Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза 200 мг.

Побочное действие Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (

Для чего назначают Нимесулид

Нимесулид является недорогим и часто назначаемым представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он помогает снять боль при любом воспалительном процессе — в ЛОР-органах, опорно-двигательной системе, нервной системе и других областях организма.

Нимесулид — описание и действие

Нимесулид — препарат, выпускаемый в разных лекарственных формах. Чаще всего в аптеках реализуются таблетки, порошок, раствор, немколько реже можно найти суспензию, сироп. Среди наружных средств ассортимент представлен мазью, гелем. Основное действующее вещество — нимесулид, вещество, входящее в группу сульфонамидов.

Таблетки Нимесулид (по 100 мг массой) с двояковыпуклой формой на одной стороне имеют риску для деления. Кроме действующего вещества состав представлен такими компонентами:

• магия стеарат;
• растительное масло;
• целлюлоза;
• натрия докузат;
• лактозы моногидрат;
• гипролоза.

Лекарственное средство имеет невысокую цену — за упаковку из 30 таблеток нужно заплатить 240 рублей. Нимесулид выпускается разными производителями — «Тева», «Канон», «Изварино Фарма», «Озон».

Препарат предназначен для снятия жара, воспаления, боли, отека — этот набор свойств позволяет применять его при любых воспалительных процессах.

Как и прочие НПВП, нимесулид нарушает высвобождение арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов (медиаторов воспаления).

После приема препарата уменьшаются реакции, сопутствующие воспалению — снижается болевой синдром, восстанавливается нормальная проницаемость капилляров, приводится к норме местная и общая температура тела.

Показания к назначению

В инструкции четко прописано, от чего помогают таблетки Нимесулид — они применяются для симптоматического приема с целью уменьшения боли и воспаления. Препарат, как и другие НПВП, не оказывает влияния на прогрессирование основного заболевания, поэтому чаще всего назначаются вкупе с патогенетической терапией.

Основные показания к применению лекарства следующие:

• артриты разного происхождения — ревматоидный, псориатический, инфекционный, ювенильный, хронический;
• остеоартроз коленных, голеностопных, тазобедренных и прочих суставов;
• боль при остеопорозе;
• остеохондроз (начальные стадии, осложненные формы);
• миалгия, цервикалгия, артралгия;
• бурсит, синовит;
• тендинит;
• подагра.

Препарат назначается при травматических болях, вызванных ушибами, растяжениями, переломами. Также показано средство для уменьшения боли после операций. Таблетки используются женщинами в период болезненных менструаций (альгомерорея), при воспалительных гинекологических патологиях, сопровождающихся сильной болью.

Лекарство можно принимать при температуре на фоне инфекционных заболеваний, особенно, при общем плохом самочувствии.

Таблетки помогают при боли в зубах при кариесе, пульпите, удалении зуба, после оперативных вмешательств на челюстях и деснах. Их рекомендуют при ангине, ОРЗ, гриппе, ринитах, бронхитах, гайморите.

Инструкция по применению

С информацией лучше ознакомиться до первичного приема — есть ряд особенностей в выборе лекарственной формы по возрасту. Таблетки допустимо пить детям с 12-ти, взрослым.

На разовый прием должно приходиться 100 мг препарата, или 1 таблетка. В сутки разрешается пить по 2 таблетки, или 200 мг Нимесулида.

В тяжелых случаях допускается прием взрослым человеком до 400 мг/сутки, но в качестве единовременной меры.

Лицам в возрасте 12-18 лет следует рассчитывать максимальную суточную дозу как 5 мг/килограмм веса, при этом разделить ее на 2-3 приема, но стандартная дозировка равна 3 мг/килограмм веса.

Прочие лекарственные формы принимают таким образом:

1. Порошок. Растворяют средство в воде (в 50-100 мл), принимают в теплом виде дважды/сутки по 100 мг порошка.
2. Суспензия. Дают детям с 6 лет по 1,5-3 мг/кг массы тела в сутки, поделив на 3 приема.

Для пожилых людей корректирования дозы не нужно, для лиц с недостаточностью функции почек максимальная суточная дозировка — 100 мг. Прием Нимесулида следует вести после еды.

Пациентам, склонным к болезням желудочно-кишечного тракта, рекомендуется предварительно принять препарат из группы ингибиторов протонной помпы.

Средний курс терапии — 3-7 дней, по строгим показаниям его можно продлить до 15 дней.

Противопоказания, негативные эффекты

Лекарство в форме таблеток воспрещается к приему беременным, кормящим мамам, детям до 12 лет. Также Нимесулид запрещен при склонности к аспириновой триаде — комплексу патологий, представляющих собой аллергию на НПВН (астма, полипоз, сыпь).

Нельзя принимать любые нестероидные противовоспалительные средства в острой стадии язвы, эрозий, гастритов — это приводит к усугублению заболевания.

Среди противопоказаний специалисты указывают кровотечения из пищеварительного тракта (препарат разжижает кровь), нарушения свертываемости, органную и полиорганную недостаточность в степени декомпенсации. Прочие противопоказания:

• наркомания, хронический алкоголизм;
• тяжелые почечные болезни;
• повышенный уровень калия;
• ранний период после операций на сердце, сосудах.

С осторожностью лечатся препаратом при ИБС, сахарном диабете, гиперлипидемии. Среди побочных действий чаще встречаются боли в животе, диспепсия, при длительном лечении — гастрит, язвенная болезнь. ЦНС может давать реакции в виде головных болей, нервозности, бессонницы, со стороны печени отмечаются изменение печеночных проб, гепатит, холестаз.

Аналоги и прочая информация

Чаще всего среди аналогов в аптеках предлагают препарат Найз. Что лучше, Нимесулид или Найз? У лекарств одно действующее вещество, поэтому они являются взаимозаменяемыми.

Разница только в цене — за 30 таблеток Найз придется отдать около 350 рублей. Прочие аналоги с тем же активным веществом приведены ниже.

Препарат, активное вещество — нимесулид	Цена, рубли
Нимесил	600
Нимесан	220
Апонил	160
Немулекс	200
Нимулид	300
Нимика	270

Для уменьшения риска «побочек» рекомендуется пить средство в минимальной дозировке и самым небольшим курсом, ни в коем случае не допускать передозировки. Ее признаки — сонливость, апатия, кровотечения, рост давления, угнетение дыхания. Рекомендуется поддерживающая терапия, промывание желудка, прием энтеросорбентов и обращение за врачебной помощью.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Нимесулид — инструкция по применению для детей и взрослых

1115

Препарат Нимесулид относится к группе медикаментов, не содержащих стероиды, и отличается ярко выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Обладает высокой степенью безопасности, а благодаря разнообразию форм выпуска позволяет активно применять его в различных ситуациях и для разных категорий больных.

Несмотря на широкое использование против симптомов некоторых заболеваний, этот препарат имеет и противопоказания, поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска и состав

Нимесулид выпускают в форме таблеток: продолговатой формы со скругленными концами, двояковыпуклых, светло-желтых со слабым зеленоватым оттенком, с риской (в контурных ячейковых упаковках из алюминиевой лакированной печатной фольги и поливинилхлоридной пленки по 10, 15, 20, 30 шт., по 1-6 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: нимесулид – 100 мг;
• Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза – 66,8 мг, повидон – 14 мг, моногидрат лактозы – 68 мг, картофельный крахмал – 68 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (гликолят крахмала натрия) – 36 мг, тальк – 3,6 мг, стеарат магния – 3,6 мг.

  Лечение сухого кашля у взрослых, лекарства и препараты

Состав

Препараты, содержащие нимесулид в качестве действующего вещества, также содержат вспомогательные компоненты, которые зависят от формы выпуска лекарства:

• таблетки содержат 100 мг нимесулида и вспомогательные компоненты;
• гель для наружного применения в своем составе содержит на 100 г продукта 1 г основного вещества;
• гранулы для приготовления суспензии на одну дозу содержат 100 мг нимесулида.

• В качестве вспомогательных компонентов таблетка может содержать микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк и другие вещества.
• В состав гелей входят карбомер, этанол, вода, триацетин, диметилацетомид, гипролоз, фосфорная кислота и ароматизаторы.
• Гранулы могут содержать макрогол, сахарозу, мальтодекстрин, лимонную кислоту и ароматизаторы.

Фармакологические свойства

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом, который характеризуется антиагрегантными, противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами.

Фармакодинамика

Нимесулид относится к препаратам группы НПВП из класса сульфонанилидов. Это селективный конкурентный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), который ингибирует выработку простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее воздействие на ЦОГ-1 выражено незначительно, что обуславливает меньшую частоту развития побочных реакций, связанных с подавлением синтеза простагландинов в здоровых тканях.

Фармакокинетика

При пероральном приеме нимесулид абсорбируется в высокой степени, причем она не изменяется при сочетании препарата с приемом пищи. Однако во время еды скорость абсорбции несколько снижается.

Вещество связывается с белками плазмы примерно на 95%. Степень связывания с кислыми альфа1-гликопротеидами составляет 1%, с липопротеинами – 1%, с эритроцитами – 2%.

Изменение дозы нимесулида не изменяет степень связывания.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме варьируется от 3,5 до 6,5 мг/л. Объем распределения равен 0,19‒0,35 л/кг.

Нимесулид проникает в ткани женских половых органов, где его концентрация после однократного приема примерно на 40% превышает концентрацию в плазме.

Соединение хорошо распределяется в кислой среде очага воспаления (40%) и определяется в синовиальной жидкости (43%), а также легко преодолевает гистогематические барьеры.

Метаболизм нимесулида осуществляется в печени с участием тканевых монооксигеназ. Около 25% принятой дозы переходит в форму 4-гидроксинимесулида, являющегося основным метаболитом и обладающего аналогичной фармакологической активностью.

Однако по причине уменьшения размера молекул 4-гидроксинимесулид может быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы. Данный метаболит представляет собой водорастворимое соединение, экскреция которого осуществляется без участия глутатиона.

Также отсутствуют реакции конъюгации II фазы метаболизма (глюкуронирование, сульфатирование и другие).

Период полувыведения нимесулида составляет примерно 1,56‒4,95 часа, а 4-гидроксинимесулида – 2,89‒4,78 часа. Основной метаболит выводится с мочой (65%) и с желчью (35%), а также принимает участие в энтерогепатической рециркуляции.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30‒80 мл/мин, или 1,8‒4,8 л/ч), а также у больных преклонного возраста и детей фармакокинетические показатели нимесулида существенно не изменяются.

Аналоги

Вместо Нимесулида можно применять следующее лекарства:

1. Найз содержит в качестве активного компонента нимесулид. Выпускается медикамент в виде диспергируемых и обычных таблетках, которые покрыты оболочкой, геля, суспензии. Найз, как и Нимесулид применяется в качестве жаропонижающего, болеутоляющего и противовоспалительного средства. Различия между препаратами минимальны.
2. Нурофен является заменителем Нимесулида по клинико-фармакологической группе. Действующим компонентом медикамента является ибупрофен. Он устраняет болевые ощущения и воспалительный процесс, понижает высокую температуру тела. Выпускается лекарство в таблетках, капсулах, суспензии, свечах, вставляемых в задний проход, геле. Нурофен можно давать пациентам старше 3-х месяцев. Его нельзя в последнем триместре беременности.
3. Дексалгин 25 относится к заменителям Нимесулида по терапевтической группе. Производится он в таблетках, принимаемых при зубной и менструальной боли, заболеваниях костно-мышечной системы воспалительного генеза.
4. Налгезин содержит в качестве активного ингредиента напроксен. Медикамент обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектом, купирует воспаление. Выпускается Налгезин в таблетках, которые по показаниям могут применяться у лиц старше 9 лет.

Противопоказания

Абсолютные:

• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (при обострении);
• Тяжелые нарушения свертывающей системы крови;
• Желудочно-кишечные кровотечения или любые другие состояния, которые сопровождаются кровотечением;
• Тяжелая сердечная недостаточность;
• Цереброваскулярные кровоизлияния;
• Выраженные функциональные нарушения почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту);
• Функциональные нарушения печени;
• Лекарственная зависимость;
• Алкоголизм;
• Непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Одновременное применение с другими гепатотоксическими препаратами;
• Беременность и период лактации;
• Детский возраст до 12 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (таблетки Нимесулид следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

• Инфекционные заболевания;
• Болезни желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе);
• Артериальная гипертензия;
• Сердечная и почечная недостаточность;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Геморрагический диатез;
• Выраженные нарушения метаболизма;
• Астенизация (истощаемость, повышенная утомляемость);
• Обезвоживание;
• Пожилой возраст.

Показания к применению

Для взрослых

Нимесулид применяют в качестве симптоматической терапии для уменьшения активности воспаления, устранения болевого синдрома, снижения повышенной температуры тела.

1. Острая боль при воспалении и травмах костно-мышечной системы (миалгии, артралгии, боли в костях, зубная боль, растяжение связок, тендениты, бурситы, вывихи).
2. Заболевания суставов в составе комплексной терапии (ревматиоидный артрит, псориатический артрит, подагра, остеоартроз, периартрит).
3. Заболевания позвоночника (остеохондроз с корешковым синдромом, анкилозирующий спондилит, люмбаго, ишиас).
4. Миозит.
5. Болевой синдром после оперативных вмешательств.

Гель для местного применения наносят на участки воспаления и болевого синдром (на область позвоночника, суставы, мышцы).

Для детей

Нимесулид назначают детям старше 12 лет. Показания к терапии такие же, как у взрослых пациентов.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода препарат не назначают вследствие высокого риска токсического влияния на плод и возникновения маточного кровотечения у женщины. Лекарственное средство проникает в грудное молоко и оказывает негативное влияние на организм ребенка. При необходимости назначения Нимесулида грудное вскармливание временно прекращают.

Инструкция по применению Нимесулида: способ и дозировка

Таблетки Нимесулид принимают внутрь, предпочтительнее – после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемые режимы дозирования:

• Взрослые: 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 400 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела больше 40 кг: 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 200 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела меньше 40 кг: разовая доза – 1,5 мг/кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в день; максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Следует принимать наименьшую эффективную дозу Нимесулида. Продолжительность терапии не должна превышать 15 дней.

Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Нимесил от головной боли: особенности применения препарата

Современная фармакология предлагает пациентам широкий выбор различных препаратов против болевых синдромов в голове. Нимесил от головной боли назначается врачом при болезненных ощущениях средней тяжести.

Лекарство выпускается в виде порошка, из которого приготавливают суспензию. Действующее вещество препарата – нимесулид .

Действие Нимесила

Лекарство относится к нестероидной противовоспалительной группе. обладает жаропонижающим, обезболивающим и снимающим воспалительный процесс действием. За счет своей лекарственной формы препарат легко растворяется в желудке и достаточно длительное время сохраняет свое действие. Показаниями к применению являются болевые синдромы различного происхождения:

• применяют Нимесил при головной боли;
• при зубной боли;
• при болезненных менструациях;
• при болевых симптомах, возникающих после травм или операций;
• при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры;
• при патологических состояниях шейного отдела позвоночника, остеохондрозе;
• при артрите, радикулите и других.

Нимесил от головной боли угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления, купирует болезненные симптомы.

Особенности применения

Медикамент выпускается в форме гранул, которые необходимо разводить водой.

  О чем сигнализирует акроцианоз, симптомы и лечение

1 пакетик Нимесила разводят в 100 мл теплой воды.

Применение Нимесила при болях в голове: препарат принимают после еды, запивая суспензию водой. Максимальная суточная доза составляет 200 мг или 2 пакетика. При интенсивных синдромах допускается прием двух доз за один раз. Пожилым пациентам доза лекарственного средства может быть скорректирована в зависимости от индивидуальных особенностей.

Препарат нельзя принимать совместно со спиртными напитками. Попадая в организм, вещества нимесулид и этанол оказывают губительное воздействие на органы печени, в тяжелых случаях может развиться печеночная кома. Эффект от одновременного употребления может оказаться непредсказуемым, возможны симптомы передозировки.

Побочные эффекты

Средство обычно легко переносится при продолжительном приеме. В начале лечения Нимесилом, а также при больших дозахвозможны побочные эффекты:

• болевые синдромы в голове, головокружение, повышенная нервная возбудимость, беспокойный сон, фобии;
• нарушение сердечного ритма, тахикардия, повышение артериального давления;
• в редких случаях возможны рвотные позывы, диарея, запор, боли в желудке;
• снижение зрения;
• расстройства органов дыхания: одышка, удушье;
• кожные высыпания в виде сыпи, сопровождающейся зудом, чрезмерное потоотделение, дерматит;
• нарушение работы печени, затрудненное мочеиспускание;
• анемия.

В случае передозировки лекарственным средством возможно проявление таких симптомов, как тошнота, слабость, рвотные позывы.

Противопоказания

Нимесил при головной боли принимать не рекомендуется:

• совместно с другими препаратами нестероидной противовоспалительной группы;
• пациентам, имеющим нарушения в системе кроветворения;
• при обострении желудочно-кишечных заболеваний, язвах и эрозиях;
• при нарушении работы печени, почек;
• при патологиях сердца и сосудистой системы;
• в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания ;
• детям до 12 лет;
• при повышенном артериальном давлении;
• при сверхчувствительности к компонентам препарата;
• при сахарном диабете.

Употребление при беременности и лактации

Нимесил беременным женщинам запрещено принимать в любом триместре вынашивания ребенка. Основное действие Нимесила направлено на подавление синтеза простагландинов, которые участвуют в родовом процессе. Недостаток простагландинов может спровоцировать слабую родовую деятельность, а также повлиять на рост и развитие плода.

При лактации вещество способно проникать через грудное молоко и негативно повлиять на развитие организма ребенка. Поэтому Нимесил от головной боли во время вскармливания грудью также не рекомендован. При необходимости употребления лекарственного средства лактацию прерывают на двое суток либо заменяют безопасным аналогом.

Можно ли лекарство детям

Обычно лекарственное средство хорошо переносится детьми. Однако из-за риска негативного влияния компонентов медикамента на печень и почки принимать Нимесил детям не рекомендуется до 12 лет.

Аналоги

Заключение

Нимесил – средство нового поколения, действие которого направлено на различные болевые симптомы. За счет его гранулированной формы, препарат способен быстро всасываться в органы пищеварения и долго сохранять свое анальгезирующее и противовоспалительное действие. Перед применением лекарства посоветуйтесь с вашим врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Нимесил представляет собой нестероидное противовоспалительное средство. Используют часто Нимесил от головной боли, снятия жара, воспаления. Полные сведения помогут применять его с пользой для здоровья.

Нимесил производится в виде гранул и порошка. Гранулы имеют апельсиновый аромат, разводятся водой до получения суспензии. Используются для лечения детей. Порошок разводится водой, принимается внутрь.

Нимесулид является активным действующим веществом лекарства. Также в составе препарата имеются вспомогательные вещества — сахароза, кетомакрогол, лимонная кислота, мальтодекстрин, ароматизаторы, красители. Они способствуют поддержанию структурной стабильности медикамента, быстрому всасыванию лекарственного средства. Это важно, когда используют Нимесил от головной боли, при боли в зубах.

Показания к назначению

Нимесил обладает противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими качествами. Этим обусловлена сфера его применения. Применяется при лечении воспалительных процессов опорно-двигательной системы, при дегенеративных изменениях суставов, костной ткани. Он уменьшает температуру тела при воспалительных состояниях. Лекарство эффективно при остром боли и длительной болезненности.

Показания для назначения Нимесила:

• спортивные травмы;
• радикулит;
• зубная боль;
• растяжения связок;
• мигрень;
• повреждения суставов;
• бурситы;
• боли при менструации;
• артрит;
• воспаления сухожилий;
• снятие болей после операций;
• остеоартроз;
• остеохондроз;
• лихорадка при простудных заболеваниях;
• альгодисменорея.

Лекарственное средство используется для симптоматического снижения болезненности, снятия воспаления, снижения температуры тела. В комплексной терапии применяется при лечении урологических, гинекологических, сосудистых патологий.

Принцип действия

Активное действующее вещество быстро всасывается в системе пищеварения. Проникает в кровеносную систему. Активное вещество снимает мышечный спазм, блокирует нервные стволы. Перерабатывается в печени, большая часть выводится через почки.

В случае каких болей не поможет

Нимесил может успокоить не любую боль. Болевой синдром, который появилась, как вторичный на фоне иной болезни не всегда поддается терапии. Это может быть боль при онкологии, сахарном диабете, почечной недостаточности. Тяжело снять болезненность при патологиях шейных отделов позвоночника.

Побочные действия

Во время применения Нимесулида могут наблюдаться нарушения со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся с различной частотой (≥1/10 – очень часто; > 1/100 , 1/1000, 1/10 000,