Болит слева выше сердца | атеросклероз сосудов

Главная → Домашнее лечение → Болезни сердца и сосудов → Сердце

Почему болит сердце у женщин

Сердечная боль у женщин часто возникает не только при серьезных болезнях сердца – стенокардия, инфаркт, миокардит. У женщин чаще, чем у мужчин диагностируют закупорку сосудов на фоне атеросклероза, ишемию, реже – обструктивную коронарную болезнь.

Причины сердечной боли у женщин:

• вегето-сосудистая дистония – возникает не только боль в сердце, но и скачки давления, учащение сердечного ритма;
• психические расстройства, неврозы, которые развиваются при переутомлении, стрессах, психологических травмах;
• остеохондроз – защемление в грудном отделе могут спровоцировать сердечную боль;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий герпес;
• патологические изменения в щитовидной железе.

У женщин сердечная боль может быть одним из симптомов ПМС, климакса, часто возникает на последнем триместре беременности.

Важно! Пик сердечных заболеваний среди женщин приходится на 55 лет.

Симптомы у женщин

Многие женщины начинают задумываться о проблемах с сердцем только после сердечного приступа или инфаркта. Но существуют определенные тревожные признаки, при появлении которых необходимо посетить кардиолога. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития серьезных сердечных заболеваний.

Диагностика сердечных заболеваний у женщин затруднена из-за особенностей гормонального фона. Женские гормоны защищают женщину от атеросклероза, поэтому многие сердечные проблемы начинают интенсивно проявляться с наступлением климакса.

У женщин сердечные заболевания проявляются менее острыми приступами, боль часто отдает руки, шею спину. У женского населения сердечные патологии сопровождаются тошнотой и рвотой чаще, нежели у мужчин, часто бывает кашель и одышка.

Симптомы сердечных патологий:

• одышка, сильная усталость от обычных действий – свидетельствуют о развитии коронарной недостаточности;
• тошнота, боль в верхнем отделе желудка – предвестники инфаркта;
• отечность нижних конечностей к вечеру – возникает на фоне сердечной недостаточности;
• пульсирующая головная боль – возникает при высоком артериальном давлении, может стать причиной инфаркта, апоплексическому удару;
• боль в локтевых суставах и запястье – сигнализируют о возможном инфаркте;
• учащенное мочеиспускание по ночам – может быть вызвано сердечной недостаточностью;
• боль в грудине.

Важно! У женщин часто приступы сердечной боли связаны с эмоциональными переживаниями, не зависят от интенсивности физических нагрузок.

Как болит сердце в зависимости от вида сердечной патологии

Сердечные патологии проявляются болью разного характера и интенсивности. Чтобы точнее описать приступы бои, ускорить диагностику, необходимо знать, как проявляются боли в сердце при различных болезнях сердечного и несердечного происхождения.

Стенокардия

Боль давящая и режущая локализуется за грудиной, в месте расположения сердца. При стенокардии никогда не бывает острых проявлений болевого синдрома, только тупая однообразная боль. Неприятные ощущения распространяются по всей грудной клетке, отдаются в левой руке, шее, между лопатками. Интенсивность болевого синдрома не меняется при смене положения, вдохе и выдохе.

Продолжительность приступа – не более 20 минут. Помимо боли, заболевание сопровождается одышкой, нехваткой воздуха, паникой. Нитроглицерин устраняет неприятные ощущения.

Инфаркт

Приступ характеризуется внезапным приступом боли, который имеет жгучий и давящий характер. У человека возникает ощущение присутствия тяжелого предмета на груди, болевой синдром охватывает спину, дыхание становится учащенным, больному сложно лежать, у него возникает чувство страха.

Отличие инфаркта – боль возрастает при любом движении, обычные сердечные лекарства не приносят облегчения.

Важно! У женщин организм слабее реагирует на нитроглицерин.

Воспалительные процессы

Миокардит во многом схож со стенокардией. Боль – ноющая, колющая, локализуется чуть левее центра грудины, затрагивает шею, предплечье. Неприятные ощущения непрерывны, носят продолжительный характер, усиливаются на фоне физических нагрузок. Патологию сопровождает удушье, отечность, боль в суставах. Приступы часто бывают в ночное время, нитроглицерин не помогает.

Перикардит – боль тупая, сопровождается повышением температуры. Локализация – левая часть грудной клетки немного выше сердца, верхний отдел живота с левой стороны, лопатка. Боль становится сильнее во время кашля, глубокого вдоха.

Аневризма

Заболевание аорты характеризуется болью четко в верхнем отделе груди, возникает на фоне физической активности, может не утихать несколько дней. Нитроглицерин не уменьшает проявление болевого синдрома.

При расслаивающейся аневризме присутствует сильная распирающая боль, может быть потеря сознания. Необходимо срочная госпитализация.

Тромбоэмболия

Тяжелая патология легочной артерии начинается с сильной боли, которая возрастает на вдохе. Неприятные ощущения схожи со стенокардией, но при этом боль имеет четкую локализацию, сопровождается одышкой, сердцебиением. Обезболивающие препараты не помогают, кожные покровы синеют, давление резко снижается. Необходима госпитализация.

Ишемия

Возникает боль, жжение, ощущение тяжести. На фоне приступа учащается сердцебиение, возникает головокружение и слабость, дышать тяжело. Опасность заболевания – частое обострение ишемии в ночное время.

Патологические изменения в клапанах

Заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, иногда возникают неприятные кратковременные ощущения в грудине при выполнении физической работы. По мере развития патологии может возникнуть затрудненной дыхание, сбои в сердечном ритме, головокружение и слабость. Болезнь часто сопровождается отечностью нижних конечностей, увеличением массы тела.

Важно! При проявлении сердечной боли нужно успокоиться, принять удобное положение, расстегнуть все давящие части одежды. В качестве первой помощи можно принять 1 таблетку нитроглицерина. Если облегчение не наступает в течение четверти часа – следует вызвать скорую помощь.

Где болит сердце у женщины при болезнях не сердечного происхождения

Сердечная боль может сигнализировать о наличии и развитии серьезных заболеваний.

Межреберная невралгия

Ее часто путают со стенокардией. Отличие – боль при невралгии имеет простреливающий характер, возрастает при любом движении, во время дыхания. Болевой синдром может не стихать несколько суток, локализуется между ребрами, отдается непосредственно в сердце, спину.

Остеохондроз

Боль в сердце – частое проявление грудного остеохондроза, при этом она охватывает спину, верхний отдел живота, при дыхании и движении возрастает. Иногда начинается онемение области между лопатками, левого предплечья.

Болезни органов пищеварительного тракта

Боль в груди часто возникает из-за спазмов желудочных стенок. При этом болевой синдром сопровождается тошнотой, изжогой. Боль носит продолжительный характер, зависит от приема пищи – часто возникают на голодный желудок. Эффективно помогает Но-шпа.

Как проводят лечение

Большое количество сердечных патологий требует тщательной диагностики и правильного медикаментозного лечения. Подбирать лекарственные средства может только врач.

Важно! Валидол малоэффективен при стенокардии.

Корвалол (Валокардин) – применяют для устранения учащенного сердцебиения, неврозов, бессонницы. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, устраняет боль. У лекарственного средства нет противопоказаний.

Основные медикаменты для лечения сердечных заболеваний – нитраты, которые делятся на 3 группы в зависимости от основного действующего вещества:

• нитроглицерин – Нитрокор, Нитронг Форте;
• изосорбид динитрат – Изо-мак, Кардикет;
• изосорбид мононитрат – Моносан, Мононит.

Ингибиторы АПФ замедляют выработку ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, помогают при миокарде, сердечной недостаточности – Каптоприл, Периндоприл.

1. Бета-блокаторы – предназначены для сокращения силы сердечных сокращений, снижения артериального давления – Надолол, Эсмолол.
2. Блокаторы увльциевых каналов – устраняют спазм, улучшают приток крови к сердцу, используют при стенокардии – Кардезин, Верапамил.
3. Средства для снижения холестерина в крови – предназначены для лечения и профилактики атеросклероза – Зокор, Липантил.
4. Тромболитические лекарственные средства используют при приступах стенокардии для улучшения кровотока – Стрептокиназа, Урокиназа.

Нетрадиционные методы лечения и профилактика

Народные средства помогают устранить боль, спазм, укрепить сердечную мышцу. Но использовать их можно только после предварительной консультации с кардиологом. Самый простой способ устранить сердечную боль – смешать в равных пропорциях настойку валерианы и боярышника. В 50 мл воды растворить 25 капель смесь, немного подержать во рту, проглотить.

Мелисса

Мелисса обладает успокаивающим и расслабляющим свойством, помогает устранить одышку. Залить 300 мл кипятка 12 г измельченных сухих листьев, остудить в закрытой емкости. Принимать по 120 мл трижды в день.

Шиповник

Шиповник обладает мочегонным свойством, помогает устранить отечность. Для лечения сердечных заболеваний лучше использовать корни растения – заварить 220 мл кипятка 6 г измельченного сырья, томить на слабом огне четверть часа. Пить в теплом виде по 600 мл в сутки на протяжении 14 дней.

Профилактические мероприятия сердечных заболеваний основаны на поддержании здорового образа жизни – полноценный отдых, сбалансированное питание, посильные физические нагрузки.

Помочь избежать боли в сердце поможет отказ от напитков, которые содержат кофеин и алкоголь, нужно стараться уменьшить число стрессовых ситуаций. Сердечные заболевания часто возникают на фоне ожирения, поэтому необходимо тщательно следить за весом.

При любых неприятных ощущениях в области сердца женщине следует проконсультироваться с врачом. Даже опытные кардиологи без инструментального обследования не могут поставить точный диагноз. Любое самолечение медикаментами и средствами народной медицины может усугубить проблему, что станет причиной тяжелых патологий или летального исхода.

атеросклероз сосудов сердца — симптомы и лечение

Главной причиной появления такой опасной патологии, как атеросклероз сосудов сердца, становится поражение вен и артерий, которые ведут к сердцу скоплениями холестериновых сгустков. Эта болезнь очень трудно лечится, а при отсутствии должной терапии несёт в себе большую опасность для жизни человека.

Главная сложность при лечении состоит в том, что заболевание необходимо диагностировать как можно раньше, но на начальной стадии развития оно проявляется в незначительной степени.

Только своевременное лечение способно предотвратить развитие пагубных изменений сосудов и в значительной степени снизить возможность проявления опасных осложнений.

Причины болезни

Aтеросклероз сосудов сердца очень трудно лечится

Ещё двадцать лет назад такая патология, как атеросклероз коронарных сосудов диагностировалась у пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж. В то время бытовало мнение, что этой болезни подвержены только мужчины. Современные медицинские исследования отмечают, что заболевание всё чаще стало проявляться у мужчин в более раннем возрасте и женщин тоже. Уже не редкость развитие этой патологии в совсем юном возрасте.

Патогенез заболевания состоит в значительном сужении просвета сосудов и уменьшении количества крови, которая по ним проходит, качество обеспечения жизненно важных органов кислородом и питательными веществами сильно падает. Уменьшение сосудистых просветов происходит из-за постоянного увеличения атеросклеротических бляшек. Начало развития патологии – особая нестенозная форма.

Она не проявляется ярко выраженными и клиническими проявлениями. Не происходит нарушение жизнедеятельности человека. Патологию можно выявить только, применив специальное медицинское оборудование. С её развитием коронарные артерии быстро поражаются, у пациента появляются проблемы и признаки, характерные для сердечной недостаточности.

Отмечают появление таких признаков:

• боли в груди;
• жжение в сердце;
• проблемы при проглатывании пищи и тошнота;
• головокружение;
• быстрая утомляемость;
• психические и нервные расстройства.

Для предотвращения атеросклероза сосудов сердца нельзя забывать о причинах её развития. Общего мнения относительно данного вопроса пока не существует, но всё-таки удалось выделить несколько факторов, которые способчтвуют развитию заболевания:

• умственное перенапряжение и долгосрочное пребывание в состоянии стресса;
• нездоровое питание, частое употребление фаст-фуда, жареной и жирной пищи;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
• вредные привычки: табакокурение, употребление алкогольных напитков;
• сахарный диабет;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Каждый из нас способен исключить большую часть из перечисленных факторов. Это даёт шансы на успех при лечении.

Исследованиями доказано, что возможность неожиданной смерти по причине атеросклероза имеет высокую степень вероятности из-за высокого уровня холестерина. Именно по этой причине важно уровень холестерина держать под контролем.

Стадии развития

Развитие атеросклероза делится на три основные стадии

Появление заболевания не бывает внезапным. Развитие атеросклероза протекает медленно по причине накапливания липидов на внутренних поверхностях сосудов. Процесс делится на три основные стадии:

• первая – при которой происходит постепенное снижение кровотока. Сосудистые стенки покрываются микротрещинами. В них активно накапливаются жировые клетки. Со временем трещины увеличиваются. Вместе с ними растут холестериновые сгустки;
• вторая – называется липосклерозом. Скорость разрастания жировой ткани значительно увеличивается. В этой фазе патология хорошо лечится. Жировые сгустки можно растворить. Возможность тромбоза возрастает в разы, что способно привести к закупорке артерии и смерти больного;
• третья – атерокальциноз. Бляшки в сердечных сосудах начинают уплотняться. Это приводит к отложениям кальция, происходит сужение просвета, активно увеличивается размер тромба, что приводит к деформации стенок сосуда. Риск развития окклюзии и некроза значительно увеличивается. На этих участках иногда начинает развиваться гангрена.

Терапия во многом зависит от степени развития атеросклероза. Лечение на поздних сроках сложное и продолжительное, но это не всегда ведёт к положительному результату. По этой причине заболевание нужно постараться выявить на более ранней стадии развития.

Симптомы

При атеросклерозе сосудов сердца симптоматика способна появиться не сразу. Зачастую пациенты обращают внимание на своё здоровье только при появлении признаков ишемии или инфаркта. По этой причине важно не пропустить проявления первых патологий:

• появление бледности кожи;
• частое замерзание конечностей, при нормальной температуре окружающей среды;
• появление резких перепадов артериального давления;
• ухудшение памяти;
• чувствуется усталость, постоянно хочется спать;
• нервозность и повышенная раздражительность;
• давящие боли, отдающие в руку и под лопатку;
• болевые ощущения при глубоком вдохе или выдохе в солнечном сплетении;
• одышка при выполнении физических нагрузок;
• появление жара в теле, сменяющегося холодом;
• шум в ушах;
• кратковременные потери сознания.

В особенности на проявление тревожных признаков нужно обратить внимание пациентам с сахарным диабетом и почечными патологиями. При проявлении первых признаков нужно обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование.

Диагностика

После исследований врач делает выводы о присутствии патологии

Установить точный диагноз может только кардиолог по итогам полного медицинского обследования больного. При осмотре доктор должен выявить присутствие отёков, трофических нарушений, жировиков на теле. Так же нужно измерить артериальное давление и пульс. Затем доктор назначит необходимые диагностические мероприятия:

• сделать липидограмму крови;
• проведение аортографии – оценка состояния сосудов при помощи рентгенографии. Этот способ позволяет выявить присутствие уплотнений, аневризм, кальциноз;
• проведение ангиографии – позволяет выявить нарушения кровотока в нужной области. Введение специального контрастного вещества позволяет выявить изменённые участки;
• ультразвуковое исследование помогает оценить состояние сосудов, подходящих к сердцу.

Основываясь на данных, полученных в результате исследований врач сделает выводы о присутствии патологии. После чего разрабатывается грамотный план терапевтических мероприятий.

Лечение

Люди, чаще всего обращаются к кардиологу только после появления сильных болей в сердце и других проявлений ишемии и инфаркта. В этом случае необходимо срочная медикаментозная терапия, включающая в себя:

• обезболивающие средства для срочного купирования приступа. Наиболее часто для этого применяется нитроглицерин;
• препараты, нормализующие кровообращение;
• средства, способствующие повышению артериального давления.

Во время лечения атеросклероза сосудов сердца обязательно используются средства для снижения уровня холестерина в организме. Они делятся на несколько групп:

• фибраты – препятствующие образованию липидов в печени;
• статины;
• желчегонные средства – увеличивают скорость оттока желчи;
• никотиновая кислота.

При медикаментозном лечении нужно строго соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно прекращать лечение или заменять лекарства – это может стать причиной серьёзных последствий для здоровья и жизни.

Только лечащий врач может подобрать лекарства и их дозировку. Перед началом использования лекарств внимательно изучите инструкцию, которая к ним прилагается.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни

В запущенных случаях атеросклероза необходимо хирургическое вмешательство. Благодаря ему пациент остаётся в живых. Применяют следующие способы:

• тромболитическое лечение – заключается в растворении сформировавшихся тромбов, что способствует восстановлению нормального кровотока;
• аортокоронарное шунтирование – производится формирование нового кровотока, с помощью специальных трубок или собственных сосудов, в обход повреждённых участков. Происходит нормализация сердечного ритма и все внутренние органы получают необходимое количество кислорода и питательных веществ;
• ангиопластика – при проведении такой операции в места, где сужаются сосуды устанавливают катетер с баллоном, который открывает просвет до необходимых размеров, а для фиксации диаметра в нужных параметрах устанавливается стент;
• эндартектомия – при данной процедуре производится очищение артерии от скопившихся атеросклеротических сгустков, в результате кардиальные сосуды восстанавливают свои функции.

Вмешательство с помощью хирургического метода несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни больного, но часто это единственный способ выжить.

Питание

Правильное питание играет важную роль при лечении атеросклероза сосудов сердца. Только такой способ помогает снизить концентрацию холестерина в организме и предотвратить формирование новых жировых сгустков. Необходимо выполнять основные рекомендации:

• скорректировать суточное потребление углеводов, жиров и белков. Обеспечить достаточное потребление микроэлементов и витаминов;
• высчитать количество калорий, необходимое для пациента;
• нужно питаться четыре-пять раз в день;
• требуется полностью отказаться от копчёностей, быстро усваиваемых углеводов, жареной и жирной пищи. Свести к минимуму употребление специй и соли;
• в меню, страдающего от атеросклероза пациента обязательно нужно ввести хлеб, изготовленный из муки грубого помола и каши;
• можно употреблять молочные продукты невысокой жирности;
• очень полезны супы из овощей, а вот о наваристом бульоне нужно забыть;
• можно употреблять любую рыбу, приготовленную на пару или запечённую;
• также будут полезны гребешки и устрицы, а вот креветки, кальмары и мидии лучше оставить в прошлом;
• в рационе обязательно должно присутствовать мясо телятины, дичи, курицы или кролика;
• можно есть любые овощи, приготовленные на пару или тушёный;
• полезным будет употребление грецких орехов, фундука, миндаля, арахиса;
• можно пить чаи, соки, морсы, компоты без добавления сахара.

Выполняя основные правила питания риск осложнений снизится и процесс выздоровления ускорится. Грамотную диету должен разработать специалист.

Народная медицина

Атеросклероз способен стать причиной инсульта

Как дополнительная методика лечения атеросклероза сосудов сердца не редко прибегают к использованию рецептов народной медицины. Простые натуральные лекарства помогут эффективно усилить медикаментозную терапию. Самыми действенными являются:

• настойка подорожника. Залить стаканом кипятка столовую ложку сухого сырья. Через пол часа средство можно пить. Стакан чая нужно выпивать в течение дня равными порциями.
• настойка из плодов шиповника. В стеклянную банку насыпать горсть сухих плодов и залить водкой, чтобы она покрыла ягоды. Через 14 дней настой готов. Его нужно принимать по 20 капель в день.
• взять по 4 ложки бессмертника и плодов боярышника, добавить по две ложки малины и брусничного листа. В стакан кипятка добавить чайную ложку сбора. Выпивают всё в течение дня по ¼ стакана.
• в равных долях взять клевер, календулу, кукурузные рыльца и рябину. Тщательно перемешать. Ложку сбора залить стаканом кипятка и принимать в течение дня равными порциями.

Использование любых рецептов народной медицины способно привести к проявлению аллергии. Перед их применением нужно посетить лечащего врача для консультации.

Осложнения и профилактика

При своевременном обнаружении признаков развития патологии – возможность появления осложнений минимальна. Патология способна приобрести хроническую форму, когда она запущена. Возрастает риск развития сосудистой недостаточности, а она способна привести к инфаркту или ишемии.

Аневризма, которая образуется в сосуде способна разорваться в любой момент. Это не редко становится причиной смерти пациента. Атеросклероз способен стать причиной инсульта, сердечного приступа или инфаркта.

Благоприятным прогноз будет при своевременной терапии. Когда время упущено – пациента ждёт долгий курс терапии и длительное восстановление, во время которого нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. После выздоровления врачи советуют пройти восстановительный курс в санатории. Индивидуальная программа разрабатывается для каждого пациента.

Существуют не сложные правила профилактики:

• отказ от вредных привычек;
• ведение активного образа жизни;
• правильно питаться;
• одеваться соответственно погоде;
• вовремя лечить сердечно-сосудистые патологии;
• не выполнять тяжёлую физическую работу;
• контролировать свой вес;
• избегать стрессов.

Атеросклероз сосудов сердца – патология, которая опасна и требует серьёзного лечения. При выявлении признаков нужно без промедления посетить специалиста.

Важно! Соблюдая не сложные правила профилактики возможно в значительной степени понизить риск развития данной патологии. Здоровый образ жизни и правильное питание помогут сохранить здоровье и молодость долгие годы.

Боли в сердце: какие бывают, причины и лечение

Боли в сердце – симптомы множественных проблем, но не всегда сердечных. Так могут проявляться патологии опорно-двигательной системы, органов дыхания, ЖКТ, неврологические расстройства. Поэтому каждому из нас нужно знать, как отличить боль в области сердца, связанную именно с его заболеванием, чтобы предупредить серьезные осложнения, к примеру, инфаркт миокарда.

Неприятные ощущения в области груди получили в медицине собирательное название – кардиалгии.

О каких патологиях может говорить боль

Боль в области сердца может свидетельствовать о многих патологиях. К сердечным относятся:

• ишемия (стенокардия, нарушение ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
• воспаление миокарда, с нарушением основных функций мышцы: возбудимость, проводимость и сократимость;
• миокардиопатия;
• миокардиодистрофия;
• травмы сердца;
• новообразования.

Патологии, проявляющиеся сердечными болями:

• эзофагит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная патология;
• язва желудка;
• злокачественные новообразования;
• химические ожоги слизистой пищевода, желудка;
• синдром Мэллори-Вейса, сопровождающийся желудочным кровотечением;
• прободение язвы;
• воспаление легких;
• плеврит;
• туберкулез;
• пневмокониоз;
• аневризма или расслоение, врожденное сужение аорты;
• тромбоз легочной артерии и др.

Поставить правильный  диагноз после детальной диагностики сможет только специалист.

Характер болезненных ощущений

Боль в области сердца может иметь разный характер и интенсивность. Поэтому следует знать, какими бывают боли в сердце, чтобы предупредить его осложнения. Далее рассмотрим их виды.

Постоянные сжимающие боли в сердце информируют о недостатке кислорода в миокарде – сердечной мышце. Такой симптом свойственен почти всем формам ишемии (ишемия – уменьшение кровоснабжения миокарда при ослаблении, прекращении притока артериальной крови).

Стенокардия характеризуется сжимающими неприятными ощущениями за грудиной, иррадиирущими под лопатку и в левую руку. Дискомфорт возникает практически всегда после физической нагрузки, в состоянии покоя или после приема нитроглицериновых препаратов проходит.

Сжимающие ощущения возникают у людей при различных нарушениях ритма (брадикардия, тахикардия, аритмия). Зачастую дискомфорт сопровождают страх, одышка. При таких патологиях сжимающая боль появляется в сердце.

Резкие боли возникают внезапно. Характеризуют их следующие патологии:

1. Стенокардия. Длительные стенокардические приступы, сопровождающиеся чувством сжимания, свидетельствуют о тромбозе, эмболии, резком стенозе коронарных сосудов. В таких случаях нитроглицериновые препараты не помогают. В случае, если человек принял две таблетки с интервалом в 10 минут, но неприятные ощущения не проходят, следует обязательно вызвать скорую помощь. Только профессиональные медицинские методики помогут предотвратить отмирание миокарда – некроз.
2. Инфаркт миокарда. Данная патология представляет собой некроз мышечной стенки. Характеризуется очень выраженными, затяжными резкими ощущениями, которые отдают в живот и очень похожи на приступ кишечной колики. Снять дискомфорт нитропрепаратами не получается. Он сопровождается нехваткой воздуха, сильнейшей потливостью, дрожанием рук, приступами тошноты и рвоты, потерей сознания, аритмией. Нередко у страдающих инфарктом людей возникают судороги, непроизвольное мочеиспускание.
3. Патологии органов ЖКТ. Причиной острого, резкого дискомфорта в груди является прободение язвы желудка. От резкого приступа человеку становится дурно, появляются «мушки» перед глазами, начинает кружиться голова, вплоть до потери сознания.
4. Тромбоз легочной артерии. Патология представляет собой закупорку артериального русла легкого тромбом. К резкой боли могут присоединиться тахикардия, одышка, кровохарканье, повышение температуры тела, влажные хрипы, кашель. Тромбоз – неотложное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи.
5. Аневризма аорты (аорта – самая крупная артерия). Патология характеризуется неприятными ощущениями в верхней части грудины. Длится дискомфорт на протяжении 2-3 суток, обычно возникает после физической нагрузки, не наблюдается в других частях тела, не проходит после нитроглицериновых лекарств.
6. Расслоение аневризмы аорты. Разрыв аорты приводит к затеканию крови между слоями стенок сосуда. При прорывании стенки происходит быстрая массивная кровопотеря. Говоря простыми словами, образуется огромная гематома в сосуде. Зачастую патология развивается у мужчин пожилого возраста. Состояние, когда скапливается кровь между слоями аорты, характеризуется внезапным резким раздирающим дискомфортом за грудиной либо вокруг сердца. Обычно отдает под лопатку.

Параллельно наблюдаются скачки давления – сначала оно значительно повышается, затем стремительно падает. Характерные признаки – асимметрия пульса на руках, посинение кожных покровов. Человек сильно потеет, при этом, падает в обморок, дыхание у него нарушается, голос хрипнет, наблюдается одышка. Гематома приводит к нехватке кислорода в миокарде и коме.

Внезапная боль и давление за грудиной развивается при стенокардии. Боль приступообразная, снять ее можно приемом нитроглицериновых лекарств. Отличительная черта между стенокардией и инфарктом – приступ стенокардии не случается в состоянии покоя и ночью. Давящие ощущения практически всегда сопровождаются скачками артериального давления.

Давящие боли в области сердца могут быть причиной, симптомами нейроциркуляторной дистонии (невроз сердца). Кроме этого, человек будет ощущать головокружение, аритмию, которые наблюдаются чаще всего после сильной стрессовой ситуации, волнения.

Еще одна причина ощущения давления и дискомфорта в груди – миокардит. Симптоматика: сильное сдавливание в груди, одышка, учащение пульса, отечность нижних конечностей.

Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования больного сердца тоже дают давящие ощущения. Но в этом случае дискомфорт не возникает от физической нагрузки. Развивается самостоятельно даже в состоянии покоя.

Многие люди воспринимают колющие ощущения за патологии, угрожающие жизни. Но такие покалывания свидетельствуют о неврозе. Это состояние не угрожает жизни человека. Связано оно с интенсивным темпом жизни, большой нагрузкой на психику. Любой из кардиологов, услышав от человека, что боль в груди – внезапная, непродолжительная и похожа на укол, скажет, что это не повод для беспокойства. Такая симптоматика не говорит о серьезных патологиях.

Причинами таких болей в сердце может стать раздражительность, нервный срыв. Чаще всего подвержены таким кризисам эмоциональные, сильно переживающие любые, даже самые мелкие неприятности, люди.

При постоянной тревоге, страхе, эмоциональном перенапряжении рефлекторно выделяется адреналин, который активизирует жизненно важные системы. В процессе эволюции организм приспособился к борьбе, к примеру, атаковать или убегать перед неминуемой опасностью. В том случае, если адреналин не потрачен на мышечную массу, он «пытается найти» свою реализацию в других органах, провоцируя колющие ощущения в области груди.

Нестерпимые сильные боли в сердце могут свидетельствовать об инфаркте, тромбозе легочной артерии, расслаивании аневризмы аорты. Человек при этом возбужден, мечется. Кроме сильной боли в области сердца, люди испытывают сильный страх смерти.

Такие боли в сердце имеют следующие причины: инфаркт миокарда, перикардит, нейроциркуляторная дистония, изжога при гастроэзофагеальном рефлюксе (обратный заброс содержимого желудка в пищевод).

Стреляющие боли при вдохе со стороны сердца могут быть признаком временного ущемления спинномозговых нервов. Ноющие ощущения на выходе – симптом протрузии (патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал), межпозвонковых грыж. Постоянный дискомфорт и частая боль на вдохе в области сердца формируются на фоне нарушения мышечного тонуса и выражаются в перенапряжении мышц, а также спондилеза (патологии позвоночного столба, которая заключается в разрастании ткани позвонков в виде шипов, выступов), остеохондроза.

Как понять, что боль связана с сердечным заболеванием

Существует ряд специфических симптомов, которые подскажут, как определить, что боль в сердце связана именно с его патологией. Если хотя бы несколько из них присутствуют – это повод обратиться в кардиологический центр:

• болезненное ощущение длится не менее 30 мин;
• дискомфорт возникает во время ночного сна, в состоянии покоя;
• боль в сердце и другие симптомы проходят после приема нитроглицериновых препаратов;
• боли в области сердца периодически сопровождается удушьем, головокружениям, обморочным состоянием;
• давление в области груди появляется после физического или психологического перенапряжения, боль в сердце отдает в область левой руки, лопатки;
• наблюдается увеличение частоты сокращений, нарушение ритма без явных на то причин;
• кожа, в то время как сердце болит, бледнеет, приобретает синеватый оттенок, особенно в области носогубного треугольника;
• человек ощущает слабость, сильно потеет.

Часто боли в районе сердца сопровождают ломота, онемение мышц предплечий. Затем они поднимаются до мышц плеча, отдают за грудину; интенсивно выделяется пот; дыхание становится затрудненным; ноги и руки «не слушаются» человека.

Что делать при боли в сердце

Что нужно делать при появлении болей в области сердца:

1. Принять Корвалол. Если дискомфорт не утихает, то, скорее всего, у человека серьезные проблемы. В этом случае следует вызвать скорую помощь.
2. Задержать на время дыхание. Но если при это боль в районе сердца все равно не утихает – это указывает на серьезные проблемы, если снижается – свидетельствует о невралгии или мышечных проблемах.

Любой вид дискомфорта в области груди оставлять без внимания нельзя. Не нужно забывать, что многие патологии протекают скрытно, могут восприниматься людьми как следствие усталости после физической нагрузки. Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, угрожающих жизни, следует посетить кардиолога.

Болит левая сторона в районе сердца

Такой симптом, как болит левая сторона в районе сердца, может являться следствием множества факторов. Спровоцировать болевую симптоматику, локализованную с левой стороны грудины, способны сердечно-сосудистые патологии, болезни органов дыхания, невралгия, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Для определения предварительного диагноза следует обратить внимание на то, какой характер носят болезненные ощущения, а также учесть дополнительную симптоматику.

Сердечный приступ

При сердечном приступе, ишемии сильно болит левая сторона грудины в районе сердца. Боли при этом отдают в область левого плеча, брюшной полости, спины. Для сердечного приступа характерна также следующая симптоматика:

• одышка;
• чрезмерно интенсивное потоотделение;
• побледнение кожных покровов;
• тошнота и приступы рвоты;
• обморочные состояния;
• паника, страх смерти.

Если боль спровоцирована патологиями, воспалительными процессами, локализованными в области перикарда, то наблюдаются такие признаки, как затруднение дыхательной функции, обморок. При этом болевой симптом носит острый, внезапный характер.

При стенокардии

Болевой синдром, концентрирующийся в груди в области сердца, иногда указывает на развитие такого кардиозаболевания, как стенокардия. Симптоматика во многом схожа с проявлениями инфаркта, однако, боль носит скорее тянущий характер.

Болевой синдром может проявиться, даже когда человек находится в состоянии абсолютного покоя. Облегчить состояние больных стенокардией помогает таблетка нитроглицерина, положенная под язык.

Аневризма аорты

Еще одна распространенная причина болевого синдрома в левой части груди — это аневризма аорты. Данная патология сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями, отдающими в область спины, левой лопатки. У больных, страдающих подобной патологией, часто проявляются следующие сопутствующие симптомы:

• обморок;
• одышка;
• боли, локализованные в забрюшинном пространстве;
• нарушение двигательный функции конечностей;
• снижение показателей чувствительности, онемение конечностей, языка;
• временные нарушения речевой функции.

Патологии пищеварительного тракта

Часто боль с левой стороны груди вызывают не проблемы с сердцем, а нарушения в функционировании пищеварительной системы. Данное проявление характерно для запущенной формы изжоги. Заподозрить заболевание можно по наличию определенных клинических признаков:

• кашлевой синдром;
• слюнотечение;
• тошнота и приступы рвоты;
• неприятный (горький или кислый) привкус в ротовой полости;
• чрезмерная потливость;
• боли в районе гортани.

При подобных симптомах следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту-гастроэнтерологу.

Патологии дыхательной системы

Боли в левой части груди у сердца могут выступать в качестве одного из проявлений клинической картины при следующих патологиях бронхо-легочной системы:

• пневмония (воспаление легких);
• пневмоторакс;
• эмболия легких.

К наиболее опасным состояниям для пациента относят эмболию — тромбирование артерии, проходящей через легкие. Нарушение процессов снабжения легких кислородом может привести к печальным последствиям, вплоть до гибели пациента.

На данную патологию указывают следующие симптомы:

• нарушение, затруднение дыхательной функции;
• учащенное, сбившееся дыхание;
• нарастающие боли в грудине при вдохе.

В случае воспалительного процесса, локализованного в области легких, у больных наблюдается лихорадочное состояние, кашлевой синдром, выделения слизистого характера, общая ослабленность.

Нервные расстройства

Расстройства в функционировании центральной нервной системы также сопровождаются ноющими болезненными ощущениями в левой части грудной клетки. При этом пациенты жалуются на бессонницу, эмоциональную нестабильность, нарушения сна, приступы беспричинной раздражительности.

Что делать?

Частые и сильные боли в левой стороне груди, в районе сердца, нельзя игнорировать, поскольку в большинстве случаев они свидетельствуют о развитии опасных патологических процессов, требующих адекватной, современной терапии.

Поставить диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому при повторяющихся болевых приступах следует обратиться к специалисту, пройти диагностическое обследование, которое позволит установить первопричины данного клинического проявления.

Срочно вызывать бригаду медиков необходимо при резком, ярко проявленном болевом синдроме, сопровождающемся обморочном состоянием, нарушениям дыхательной функции, резким побледнением, нарушением сердечного ритма. Подобные тревожные симптомы могут указывать на инфаркт миокарда или легочную эмболию, требующую срочной госпитализации больного.

Боль в сердце: как болит, причины, симптомы, что делать

Боль в сердце (кардиалгия) — неспецифический симптом, который проявляется в виде резких или ноющих болевых ощущений в грудной клетке, разных по длительности и интенсивности.

Следует отметить, что проявление такой клинической картины не всегда указывает на кардиологические проблемы. Боли в области сердца могут носить как физиологический, так и психосоматический характер. Не меньшее значение имеет и то, где болит сердце.

Поэтому лечение должен назначать только врач, после комплексного обследования и выявления этиологии недуга.

Этиология

К кардиологическим причинам боли в сердце следует отнести такие заболевания:

Также боли в области сердца могут быть обусловлены гастроэнтерологическими патологиями. В этом случае, следует выделить следующее:

• язвенные поражения желудка;
• стеноз пищевода;
• перфорация язвы;
• злокачественные опухоли;
• токсическое отравление;
• желудочное кровотечение, которое спровоцировано травмой или обострением определённого патологического процесса.

Кроме этого, причины боли в сердце могут заключаться в следующих патологических процессах:

• воздействие токсических веществ на организм — химические вещества, никотин, наркотики, алкоголь;
• лёгочные патологии;
• повреждения мышц;
• патологии средостения;
• патологии молочных желез (как у мужчин, так и у женщин);
• патологические процессы, которые поражают кости;
• патологии крупных сосудов – аневризма аорты, тромбоэмболия.

Отдельно следует выделить психологический фактор. Колющая или давящая боль в сердце может носить психосоматический характер, быть следствием сильного стресса или длительного нервного перенапряжения. В любом случае боли в области сердца продолжительного характера требуют консультации кардиолога. Принимать таблетки от боли в сердце самостоятельно (без предписания врача) нельзя. Это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Симптоматика

В этом случае нельзя выделить единую клиническую картину, так как каждый вид боли является симптомом определённого патологического процесса.

Колющая боль в области сердца может указывать на межрёберную невралгию, расстройства кровотока, тахикардию.

Физиология тахикардии

Клиническая картина, в этом случае, может иметь такие признаки:

Ноющая боль в области сердца нередко имеет психосоматическую этиологию. Однако точно установить этот фактор может только врач после обследования. Симптоматика, в этом случае, может дополняться такими признаками:

• апатия, резкая смена настроения;
• ухудшение аппетита;
• нарушение сна – человек может страдать от бессонницы или, напротив, испытывать потребность во сне постоянно;
• головная боль;
• ноющая боль в сердце периодическая, усиливается после нервного перенапряжения.

Наличие такой клинической картины, точно так же как и в других случаях, требует обращения к врачу. Если психологический фактор подтвердится, кардиолог перенаправит больного к психоневрологу.

Сильные боли в области сердца явно указывают на развитие серьёзного патологического процесса. В таком случае клиническая картина может иметь следующие симптомы:

Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью. Промедление или игнорирование такой симптоматики может привести к летальному исходу.

Клиницисты отмечают, что довольно часто тупая боль в области сердца обусловлена остеохондрозом. В этом клиническом случае может наблюдаться такая симптоматика:

• покалывание пальцев и онемение верхних конечностей;
• боль отдаёт в левую руку;
• боли усиливаются при поворотах головы, туловища, подъёмах руки или нагрузки на позвоночник;
• характер боли острый и постепенный.

Боли в сердце при остеохондрозе могут перерасти в хронические, поэтому следует своевременно обращаться за медицинской помощью для комплексного лечения.

Диагностика

Почему болит сердце, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Изначально проводится подробный физикальный осмотр с выяснением жалоб и анамнеза заболевания. В ходе первичного осмотра врач должен выяснить следующее:

• как болит сердце – локализация, характер боли, длительность;
• какие дополнительные симптомы присутствуют;
• условия возникновения боли в области сердца (при приёме медикаментов, после физической нагрузки, после болезни и так далее).

Для точной постановки диагноза врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. Программа диагностики может включать следующее:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• флюорография органов грудной полости;
• ЭКГ;
• Эхокардиоскопия;
• велоэргометрия;
• КТ;
• МРТ.

Велоэргометрия

Выяснить, почему болит в области сердца, может только врач, после получения результатов обследования и выяснения этиологии. На основании этого назначается и лечение.

Лечение

Устранение отдающей, давящей или колющей боли в области сердца в домашних условиях или посредством средств народной медицины невозможно. В том случае, если такой симптом обусловлен психологическим фактором, возможно амбулаторное лечение. В целом вопрос о госпитализации больного решает только врач, после постановки точного диагноза.

В этом случае, единой картины лечения болезни нет. В зависимости от патологического процесса, который спровоцировал данный симптом, подбирается базисная терапия. Однако следует отметить, что вне зависимости от этиологии, больному нужен покой и исключение нервного перенапряжения.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий нет. В целом необходимо следить за своим физическим и психологическим здоровьем, своевременно проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.

Боли в сердце при остеохондрозе: симптомы, как отличить сердечную боль от остеохондроза, влияние хондроза на сердце

Фото с сайта dpchas.com.ua

Может ли болеть сердце из-за остеохондроза?

В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:

• дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, которые образуются вследствие различных причин, провоцируют сдавливание и раздражение корешковых окончаний спинномозговых нервов;
• нервные импульсы, возникающие в позвоночных структурах, распространяются на звездчатый узел по вегетативной нервной системе, отвечающий за иннервацию миокарда;
• дальнейшее раздражение чувствительных окончаний сердечной мышцы провоцирует болевой синдром.

Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:

• остеохондроз шейно-грудного отдела вызывает сбой в передаче импульсов с верхней конечности и плечевого пояса;
• рецепторы, не получая сигналы из звездчатого узла, отрицательно влияют на вегетативную нервную систему;
• происходит расстройство иннервации сердечной мышцы.

Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.

Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной боли?

Симптомы болей в сердце при остеохондрозе имеют свои особенности, которые отличаются от проявлений стенокардии. Чаще всего боль в шейно-грудном отделе может развиваться остро или постепенно, при физической нагрузке или переохлаждении. Как правило, возникает боль сначала в шее и между лопатками, а затем распространяется по руке и левой половине грудной клетки.

Как при этом распознать, это боль в сердце или остеохондроз? Боль в сердце при остеохондрозе имеет свои особенности и проявляется следующим образом:

• отмечается продолжительный и стойкий характер болевого синдрома;
• провоцирование приступа наблюдается вследствие резкой перемены положения тела;
• имеет место болезненность в области грудины и шейно-грудного отдела позвоночника при пальпации;
• иногда боль в области межреберных промежутков наблюдается слева с отдачей в левую руку;
• происходит резкое ограничение активных движений корпусом или глубокого вдоха вследствие усиления болевого синдрома;
• применение нитроглицерина, Валидола не купирует боль;
• уменьшение неприятных ощущений происходит на фоне приема обезболивающих средств;
• наблюдается спокойное психоэмоциональное состояние, проявляющееся в отсутствии чувства страха смерти;
• на ЭКГ отклонений от нормы не фиксируется.

Сердечные боли при остеохондрозе могут длиться в течение нескольких дней, усиливаться при активных движениях и уменьшается во время покоя. Часто боли в сердце с отдачей в руку сопровождаются онемением пальцев, особенно в ночное время, что является симптомом дегенеративных изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.

Стенокардия возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения сердца. Симптомы заболевания развиваются на фоне атеросклероза сосудов сердца. Приступ стенокардии сопровождается следующей симптоматикой:

• возникает остро после физического, эмоционального напряжения или после еды;
• начало приступа сопровождается чувством давления и жжения за грудиной, которые сменяются острой болью с отдачей в левую руку;
• приступ имеет кратковременную продолжительность;
• быстро снимается приемом нитроглицерина;
• сопровождается ощущением беспокойства и чувством страха смерти.

Как правило, приступ стенокардии выражен ярко. При начальном развитии на ЭКГ могут отсутствовать изменения. Подтверждением сужения коронарных сосудов может служить доплерография сердца. Пациенты с приступами болей в сердце подлежат госпитализации для определения их причины. Диагностированная стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, требующей постоянного лечения и наблюдения специалиста.

Сопутствующие симптомы

Часто действие хондроза на сердце проявляется тахикардией, которая развивается вследствие ущемления и сужения позвоночной артерии костными остеофитами на фоне изменений в позвоночнике. Для сохранения нормального кровотока сердечная мышца должна работать в усиленном режиме. Этот процесс приводит к увеличению сократительной способности сердца, дающей о себе знать тахикардией.

Число сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту. Развитие этого сопутствующего симптома, сопровождающегося болями в области сердца при остеохондрозе, начинает проявляться в следующем виде:

• тахикардия носит постоянный характер, даже при полном покое;
• перемена позы или физическое напряжение провоцирует усиление сердцебиения, способствуя появлению головокружения, чувства жара, одышки;
• сердечный ритм сохраняется, перебои в сердце отсутствуют.
• число сердечных сокращений уменьшается при проведении терапевтических мероприятий по поводу остеохондроза.

Длительная нагрузка на сердечную мышцу как при остеохондрозе, когда болит сердце, так и при тахикардии, может приводить к усугублению патологического процесса, в результате чего возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе организма.

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

Фото с сайта sustavlive.ru

Сердечная мышца не может работать нормально при повышенной нагрузке. Как остеохондроз влияет на сердце в этом случае? Длительный спазм позвоночной артерии ведет к гипоксии головного мозга. В этом случае начинают запускаться нейроэндокринные механизмы, что может приводить к симптоматическому повышению артериального давления и клиническим проявлениям, таким как:

• периодические приступы головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
• общая слабость;
• снижение трудоспособности;
• головные боли;
• мелькание мушек перед глазами.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождающийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и ущемлением нервных корешков, может способствовать не только развитию гипертонии. Начинает страдать проводящая система сердца и появляется нарушение ритма в виде синусовой аритмии.

Если на начальном этапе нарушение ритма имеет периодический и физиологический характер, появляясь при нагрузке, то со временем синусовая аритмия может усугубляться и протекать в виде приступов. Такое течение процесса вызвано изменениями в работе вегетативной нервной системы, проявляющееся как вегетососудистая дистания. Нарушения сердечного ритма в виде синусовой тахиаритмии выражаются следующей симптоматикой:

• ощущением сильного толчка или замирания сердца;
• чувством нехватки воздуха, особенно у эмоциональных пациентов;
• тревогой;
• мышечным напряжением в грудном отделе позвоночника;
• усиленным сердцебиением до 120 ударов в минуту;
• отхождением большого объема мочи после приступа.

Вегетососудистая дистония может провоцировать разлитую боль в левой половине грудной клетки с отдачей в руку, которые усугубляются при обострениях шейно-грудного остеохондроза.

Диагностика

Диагностика представляет значительные трудности в плане дифференциального диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ИБС). Диагностические мероприятия начинаются с осмотра терапевтом пациента и оценки его объективных данных. Для уточнения диагноза пациент направляется на дополнительное обследование:

• кровь, моча на общий анализ;
• биохимический анализ крови;
• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• по показаниям ЭКГ по Холтеру (суточный мониторинг сердечной деятельности);
• рентгенография шейно-грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
• МРТ по показаниям.

Исключение сердечно-сосудистой патологии подтверждается отсутствием изменений на ЭКГ, которое может проводиться с нагрузкой и в динамике для оценки работы сердца. После обследования пациент направляется на консультацию к невропатологу и кардиологу с последующим выставлением диагноза и назначением лечение.

Лечение

Подход к лечению болей в сердце при остеохондрозе осуществляется комплексно. Основные терапевтические действия направлены на причину, вызвавшую боли в сердце. Это купирование болевых ощущений, снятие отека и раздражения ущемленных корешков спинномозговых нервов. Лечебные мероприятия проводятся в 2 этапа.

Снятие болевого синдрома медикаментозными средствами:

• Баралгин, Анальгин + Новокаин, Кеторол – внутримышечное введение препаратов быстро купирует острый болевой синдром.
• Никотиновая кислота, Диклофенак – препараты сосудорасширяющего и противовоспалительного действия.
• Трентал – медикамент сосудорасширяющего действия.
• Витамины группы B.
• Донормил, Дормиплант – препараты седативного действия для снятия тревоги и улучшения сна.
• Мази Найз, Фастум-гель, Ибупрофен, Хондроитин, Кетопрофен – средства наружного применения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, хондропротекторным действием.

Методы физического воздействия на позвоночник:

• электрофорез с новокаином;
• ультразвук с гидрокортизоном;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• иглоукалывание;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• водолечение – радоновые ванны, подводный массаж.

Лечение назначается строго специалистом. Наличие остеохондроза, сопровождающегося болями в сердце, не допускает самолечения. Подход в назначении физиотерапии осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности проявлений остеохондроза.

Своевременное начало лечения при первых проявлениях остеохондроза шейно-грудного отдела предупреждает развитие осложнений со стороны сердечной мышцы, тем самым улучшая качество жизни пациента и сохраняя его трудоспособность.

Татьяна Палашкина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Боль с левой стороны в области сердца

По достижении возраста 30-35 лет, человека зачастую беспокоят неприятные боли в районе сердца, появившиеся вроде бы без повода. Боли могут возникать при глубоких вдохах, активных движениях, выступать постоянными или периодическими, острыми и тупыми, отдавать в руку, вызывать тяжесть при дыхании. Важно понять что вызвало болевой синдром и принять необходимые меры, об этом в статье ниже

С детства нас учат очень внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, возникшим в этой стороне, поэтому проявившийся симптом сильно пугает. В действительности, причин болезненных ощущений в этой зоне бывает достаточно много.

Кроме сердечной мышцы, о которой задумываешься в первую очередь, это бывают проявления искривлений позвоночника, межреберная невралгия, также желудок, селезенка и прочие органы брюшной полости. Если же речь идет именно о сердце, то, скорее всего, имеет место ишемическая болезнь, гипертония и другие.

Где на самом деле расположено сердце?

Сердечная мышца значится жизненно важным органом, объемом примерно равным кулаку человека. Его размещение в грудной клетке немного отличается от традиционных представлений.

Правый край располагается примерно по оси позвоночника, левая граница у мужчин (у женщин из-за различия формы и размеров груди этот ориентир использовать нельзя) правее левого соска, по высоте оно начинается примерно под уровнем ключицы в районе позвоночника, формой, расширяясь вниз, и заканчивается примерно между 5-6 ребром.

Таким образом, нужно понимать, что размещение сердца является не радикальным левосторонним, а просто левее относительно оси позвоночника.

Как понять, болит сердце или нет?

После появления болевого ощущения в грудной клетке, первым делом следует разобраться и понять в чем его причина, кардиологическая она или некардиологическая.

При подверженности сердца или его сосудов заболеванию, боль с левой стороны называют кардиологической и выделяют нижеследующие признаки:

• Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы
• Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая
• Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника
• Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки
• При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого. Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула.
• Часто отдает в левую руку, нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный.

Некардиологический характер возникающей боли

Некардиологический означает, что болезненность возникает не из-за сердца. Если интенсивность болевых ощущений с левой стороны изменчива при наклоне, поворотах телом, глубоком дыхании, махах и вращениях руками, а нитроглицерин не оказывает эффекта нейтрализации, то, вероятнее всего, источником будет межреберная невралгия или радикулит грудной клетки.

Возможен невроз, характер боли при нем является ноющим или колющим, она сосредоточена локально и проявляется кратковременно или периодично.

Доказано, что вызывать физическую боль слева в груди способны даже обычные стрессы и депрессии, поэтому классическая сцена, когда женщина хватается за сердце, услышав что-то потрясшее ее, не является художественной выдумкой.

Колющий и сжимающий характер болевых ощущений часто вызывается проблемами с кишечником, его вздутием, что нарушает нормальную работу сердечной мышцы. Если при приеме определенной вида пищи, у вас возникают болевые признаки груди слева, то, возможно, дело в неправильной работе поджелудочной железы или самого желудка. Помимо указанных, вероятным источником может быть слабый грудной отдел, искривления позвоночника или остеохондроз.

При невралгии межреберных нервов (межреберная невралгия) боль, бывающая как хронической, так и острой, появляется из-за сдавливания межреберных нервов.

Обычно этот вид боли сопровождается жжением, покалыванием или онемением в области ребер, в том числе и с левой стороны. Характерной особенностью является отсутствие эффекта улучшения, если принять нитроглицерин.

Межреберная невралгия часто появляется с возрастом, ее могу спровоцировать болезни позвоночного столба, сахарный диабет, патологии желудка и кишечника.

Как такового лечения межреберной невралгии нет. Обычно задача врача снять боль с левой стороны и улучшить состояние межреберных нервов, не допустив повторения болезни. Для этого назначают препараты, снимающие спазмы, проводят курс физиотерапии, иногда иглоукалывания.

При остеохондрозе грудного отдела хрящевая ткань суставов изнашивается, что приводит к проявлению боли в процессе движения или нагрузок.

Обнаружение причин боли

После того, как появились болевые ощущения с левой стороны в груди, первым делом следует обратиться за консультацией к кардиологу, чтобы выяснить кардиологический ли характер у возникшего болевого синдрома.

Наиболее доступным методом быстрой диагностики работы сердечной мышцы и выявления патологий в ней является проведение ЭКГ или электрокардиограммы. Суть исследования заключается в закреплении на теле датчиков, которые, улавливая ритм биения крови, выдают график.

По данному графику кардиолог определяет наличие отклонений в тех ли иных частях сердца. Традиционное ЭКГ заключается в получении кардиограммы в спокойном режиме работы в течение всего нескольких секунд.

Часто такого исследования недостаточно для выявления патологий, тогда проводят ЭКГ «под нагрузкой», или Холтеровское мониторирование, когда датчики и приемник, питаемые от батарейки, закрепляют на теле больного и снимают показания в течение суток.

За счет этого врач видит полную картину поведения сердечной мышцы во все периоды бодрствования и сна. Для проверки наличия сердечных шумов используют фонокардию.

• Общее состояние органа, а также работу клапанов и течение крови в различных отделах сердца, проверяют с помощью процедуры под названием эхокардиография.
• Для оценки состояния коронарных артерий проводят процедуру коронграфии, а недостатки в кровоснабжении проверяют методом сцинтиграфии миокарда.
• Чтобы убедиться в «несердечном» происхождении боли с левой стороны, используют исследования грудной клетки с помощью рентгена, компьютерной томографии и МРТ позвоночного отдела, для этого нужно обратиться к неврологу или ортопеду, при более глубоких обследованиях необходимо посетить врача-гастроэнтеролога.
• При осмотре больного врачом-кардиологом обращается внимание, как рассказывает пациент о симптомах.

Для оценки используется следующая зависимость: если пациент очень ярко, подробно и открыто рассказывает о своих болезненных ощущениях, не скупясь на подробности, то, с большей вероятностью, это свидетельствует о том, что сердце не служит источником болей.

Дополнительным фактором в пользу такого заключения служит подробность о том, что боль сопровождается учащенным сердцебиением. И наоборот, скупое и сухое повествование о наличии болевых ощущений с приведением точных подробностей, говори скорее о «сердечных» причинах.

Что делать при наличии боли в груди слева?

Боль в груди слева первый делом приводит к мысли о проблемах с сердцем, что и может быть реальной причиной. Поэтому, при появлении такого болевого синдрома, нужно прекратить любую физическую активность, занять лежачее положение, снизив нагрузку на сердце и мышцы, дать приток свежего воздуха в помещение.

Независимо от типа боли, если у вас нет полной уверенности в «несердечном» ее происхождении, нужно положить 1-2 таблетки нитроглицерина под язык. При улучшении состояния обратиться к терапевту для проведения первичного осмотра. После приема нитроглицерина может возникнуть головная боль, это обычное явление, так как он снижает кровяное давление.

Если эффект от приема нитроглицерина отсутствует, но остаются затрудненное дыхание, слабость, бледность, состояние полуобморока, то надо сразу вызывать скорую помощь, упомянув о боли в левой стороне груди и что нитроглицерин не снял симптомов.

Если боль сердца прошла сразу после приведения в состояние покоя, то все равно важно обратиться к врачу-терапевту, попросив назначить ЭКГ и осмотр у невролога.

Профилактика болевого синдрома в левой части груди

Как вы узнали из статьи, причиной боле слева в груди далеко не всегда является сердечная мышца, в большем количестве случаев речь идет о невралгии, остеохондрозе, заболеваниях желудка, кишечника.

Для профилактики в этом случае необходимо уменьшить действие факторов, приводящих к осложнениям. Следует не перегружать себя чрезмерными нагрузками, питаться сбалансированной здоровой пищей богатой витаминами, уделять внимание спорту, но без тяжелых нагрузок.

Ровно эти же рекомендации действуют для продления правильной работы сердца.

Боль в сердце отдает в левую руку: причины, что делать?

• В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.
• Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.
• Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.

Сердечные причины

Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.

Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.

Инфаркт миокарда

Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.

Характерные симптомы:

• дискомфорт в грудине;
• нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
• обширная иррадиация ощущений.

Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином – кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.

Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.

Стенокардия

Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя – считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.

Основные признаки:

• интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
• иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
• длительность приступа 1-10 минут.

Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.

Менее вероятные причины

К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.

Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.

Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.

Внесердечные причины

Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности – мышечно-скелетная дисфункция.

С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.

Вертеброгенные

К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).

Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.

Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности – сколиотическое нарушение осанки.

Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба.

Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы.

В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.

От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:

• боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
• при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.

Невертеброгенные

Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.

Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.

Некоторые люди:

• испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
• указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
• отмечают приливы жара и холода;
• повышение или понижение артериального давления.

Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.

Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею.

Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.

При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.

Первая помощь при инфаркте и стенокардии

1. При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.
2. Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

3. Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

1. Исключить физическую нагрузку.
2. Снять стесняющую одежду.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
5. Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг).

   Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.

При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином.

Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.

Дифференциальная диагностика

Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.

Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.

Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обстоятельства купирования болевых ощущений. Прежде чем начать лечение, следует найти причину болезни.

Минимальный перечень лабораторно-инструментальных исследований:

В большинстве случаев диагноз устанавливают при первом осмотре пациента на основании жалоб, анамнеза и ЭКГ.

Таким образом, если давит, щемит сердце, печет за грудиной и отнимается или болит рука, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться лечить болезнь самостоятельно.

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Атеросклероз

Атеросклероз – это хроническое заболевание сосудистой системы, характеризующееся разрастанием жировой и соединительной ткани в интиме (внутренней оболочке) артерий с образованием фиброзных бляшек.  Фиброзные (атеросклеротические) бляшки закупоривают просвет артерий, приводя к ишемии органов и тканей.

На сегодняшний день атеросклероз и связанные с ним заболевания (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и прочие) заняли первое место в мире по числу смертности и инвалидизации населения. Особенно это касается высокоразвитых стран, где это заболевание, по сути, превратилось в «чуму XXI века».

Между тем атеросклероз не какая-нибудь экстренная болезнь, уносящая жизнь человека в первые часы или дни. Атеросклероз формируется медленно, длительно, годами и десятилетиями, и есть много возможностей его остановить и тем самым обезопасить себя от инфаркта, инсульта и гангрены конечностей.

Причины развития атеросклероза сосудов

Атеросклероз заболевание полиэтиологическое и в его развитии принимают участие множество факторов – факторов риска. Рассмотрим наиболее важные и распространенные из них:

1. Отягощенная наследственность.
2. Мужской пол.
3. Возраст старше 50 лет.
4. Нарушение жирового обмена. Повышение в крови уровня «плохих» жиров (холестерина низкой и очень низкой плотности, триглицеридов) и снижение «хороших» липидов (холестерина высокой плотности).
5. Ожирение. Чем выше масса тела, тем выше риск атеросклероза и обусловленных им заболеваний.
6. Артериальная гипертония
7. Табакокурение. У курящих людей вероятность развития атеросклероза в 2-3 раза выше, чем у некурящих.
8. Нарушение обмена инсулина (гипергликемия, сахарный диабет).
9. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
10. Нерациональное питание (употребление большого количества животных жиров).

Конечно это не полный перечень причин атеросклероза (всего их около 30), но эти наиболее важные и изученные. Особо опасно наличие сразу нескольких факторов. Недаром сочетание сахарного диабета, ожирения, гиперхолестеринемии и артериальной гипертонии называют «смертельным квартетом».

С наследственностью, полом и возрастом ничего не сделаешь, но устранение хотя бы одного фактора риска достоверно снизит риск заболевания в несколько раз. Вести здоровый образ жизни, питаться полезной пищей, заниматься физкультурой не так трудно.  Гораздо труднее вылечить тяжелый инфаркт или жить с параличом конечностей.  Что выбрать – решать Вам.

Патогенез заболевания

Механизм развития атеросклероза сложен и многообразен, и даже до сих пор недостаточно изучен. Можно выделить три основные стадии атерогенеза (формирования атеросклеротической бляшки).

1. Стадия липоидоза – образование жировых пятен и жировых полосок на внутренней поверхности сосудов. Пятна и полоски возникают в результате отложения холестерина в интиме артерий. Этому способствуют любые повреждения их стенки (под влиянием гипертонии, курения, воспаления и т.д.).
2. Стадия липосклероза – формирование фиброзной бляшки, закупоривающей просвет сосуда.
3. Формирование осложненной атеросклеротической бляшки – разрушение, разрыв капсулы, кровоизлияния в бляшку, пристеночный тромбоз, тромбоэмболии, резкое сужение просвета артерии.

Клинические проявления атеросклероза

Течение заболевания зависит от локализации атеросклеротического процесса и степени сужения просвета артерии. Наиболее часто поражаются следующие артериальные бассейны:

• коронарные артерии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
• грудная аорта и ее ветви – аневризма восходящего отдела, дуги и нисходящей части грудной аорты, а также ее ветвей; расслаивающая аневризма;
• брюшная аорта и ее ветви – аневризма брюшной аорты, абдоминальная ишемическая болезнь («брюшная жаба»), инфаркт кишечника, синдром Лериша, импотенция, перемежающаяся хромота, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей вплоть до гангрены (омертвления);
• артерии головного мозга – нарушение мозгового кровообращения, ишемические инсульты;
• почечные артерии – склероз почечных клубочков, сморщивание почек, инфаркт почек.

Нередко в патологический процесс вовлекается сразу несколько артерий и, соответственно, органов, что значительно утяжеляет течение болезни.

Болями в сердце проявляется атеросклероз грудной аорты и коронарных артерий. В последнем случае наблюдаются характерные ангинозные боли – загрудинные боли давяще-сжимающего характера, возникающие после физической нагрузки и проходящие после отдыха или приема нитроглицерина.

Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза

Диагностические мероприятия направлены на уточнение локализации и распространенности атеросклероза, степени сужения пораженных артерий, а также выявление факторов риска. Вот небольшой перечень исследований, выполняемых с этой целью:

• биохимический анализ крови – определение уровня холестерина и триглицеридов, уровня липопротеидов низкой, очень низкой и высокой плотности (ЛНП, ЛОНП, ЛВП), сахар крови;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• ангиография;
• магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование сосудов – допплеровское, дуплексное исследование.

Лечение атеросклероза направлено на устранение факторов риска, предупреждение осложнений атеросклеротической бляшки и своевременное хирургическое устранение гемодинамически значимых стенозов артерий (шунтирование артерий, ангиопластика, стентирование).

Немедикаментозное лечение предусматривает рациональное питание (гиполипидемическая диета), уменьшение массы тела, занятие физической культурой, отказ от табака и ограничение приема алкоголя, устранение частых психоэмоциональных стрессов. В большинстве случаев эти мероприятия улучшают состояние больных и заметно снижают риск возможных осложнений. Но они в какой-то степени меняют образ жизни человека и требуют от больного максимальной настойчивости, терпения, а главное силы воли.

Медикаментозное лечение включает антиагрегантные (аспирин), антиоксидантные (витамины), а также гиполипидемические препараты (они снижают уровень холестерина в крови). К ним относятся статины (симвастатин, розувостатин), фибраты (фенофибрат, ципрофибрат), секвестранты желчных кислот (колестирамин, колестипол), никотиновая кислота и ее производные.

»crosslinked«

Смотреть все (6) Смотреть все (12) Задать вопрос

Атеросклероз сосудов сердечной мышцы

Атеросклероз сосудов сердечной мышцы представляет собой реальную опасность не только для пожилых людей, но и для сравнительно молодых. Это заболевание поражает людей от 40 лет и старше.

Именно атеросклероз является главной причиной ишемической болезни сердца. Атеросклероз достаточно часто поражает коронарные (или, как их ещё называют, венечные) артерии, расположенные в сердечной мышце, что приводит к нарушению кровоснабжения, а также частичной закупорке сердечных сосудов. Если сосуды сердца закупориваются полностью – развивается инфаркт миокарда.

Специалисты утверждают, что такие заболевания как инфаркт миокарда или стенокардия в сущности представляют собой ни что иное, как проявления различных стадий развития атеросклероза коронарных сосудов сердца. Кроме того, нарушение кровоснабжение сердца приводит к нарушениям кровоснабжения всего организма, омертвению тканей сердца и кислородному голоданию жизненно важных органов.

Симптомы атеросклероза сердечных артерий аналогичны проявлениям собственно ишемии, поскольку ишемическая болезнь сердца является следствием развития атеросклероза.

Прежде всего – это появление одышки и давящих или острых болей в области сердца в результате физических или психических нагрузок.

Причём со временем одышка становится всё более болезненной – при приступах рекомендуется сидеть, а не лежать, так как в сидячем положении недостаток кислорода ощущается меньше. Болевые ощущения отдаются в левое плечо и спину, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, головокружениями.

Для того, чтобы стабилизировать состояние больного, чаще всего достаточно таблетки нитроглицерина. Однако уже после первого подобного приступа необходимо пройти тщательное кардиологическое обследование, так как, помимо собственно стенокардических приступов, атеросклероз сердечных сосудов опасен последствиями – инфарктом и кардиосклерозом, которые развиваются из-за поражения сосудов сердца.

Атеросклероз коронарных сосудов сердечной мышцы – заболевание, которое требует своевременного лечения. Только в этом случае можно победить болезнь. Самолечение, равно как и бездействие, только усугубляют заболевание и даже могут привести к летальному исходу. Впрочем, немедикаментозные методы профилактики атеросклероза сосудов сердца – здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион питания – позволят сохранить здоровье сосудов на долгие годы.

Ишемическая болезнь сердца возникает на фоне нарушения кровотока в коронарных сосудах. Смерть при ИБС может случиться на фоне внезапной закупорки артерии атеросклеротической бляшкой, когда насыщенная кислородом кровь перестает поступать к сердечной мышце. Атеросклероз сосудов сердца лучше предотвратить, чем лечить, потому что это состояние крайне опасно для жизни любого человека.

Симптомы хронической ИБС не сильно выражены, поэтому человек привыкает к проявлениям болезни, порой забывая или сознательно игнорируя лечение. Заболевание, проявляющееся выраженной недостаточностью левого желудочка и недостаточностью сердечных клапанов, нужно лечить в обязательном порядке, потому что смерть при ИБС возникает на фоне острого нарушения кровотока в коронарных сосудах. Симптомы очень яркие и сильные, но если острая ИБС возникла, крайне сложно спасти человека.

Профилактика эффективна при строгом соблюдении рекомендаций специалиста, что особенно актуально для людей с наследственной предрасположенностью. Если имеется ишемическая болезнь, то не надо бороться с патологией народными средствами.

Оптимально для жизни – нормализовать питание, отказаться от вредных привычек и постоянно принимать препараты, назначенные доктором.

Почему возникает ишемия миокарда

Атеросклероз сосудов сердца, как основной стенозирующий фактор для коронарных артерий, возникает вследствие следующих 2 основных факторов:

• выраженные изменения липидного и жирового обмена, которые способствуют атерогенезу (формированию атеросклеротических отложений внутри артериальных стволов);
• патологические изменения в свертывающей системе, создающие условия для образования тромбов и бляшек.

Изолировано гиперхолестеринемия, как фактор нарушенного липидного обмена, не станет причиной для закупорки коронарных артерий. Необходимы провоцирующие причины, к которым относятся:

• гипертония;
• курение, при котором всегда будет нарушение сосудистого тонуса;
• стрессовые ситуации с резким повышением адреналина в крови;
• воспаление, возникающее в сосудах, если человек тяжело перенес вирусное заболевание;
• иммунологические нарушения.

Очень опасна ситуация, когда воспалительный процесс в сосудах стал причиной для отложения бляшек в области сердечных клапанов. Смерть при эндокардите, когда есть атеросклероз коронарных сосудов и хроническая ишемическая болезнь, наступит от острой сердечной недостаточности.

Кроме провоцирующих причин, надо учитывать способствующие факторы, которые создают условия для атеросклеротической болезни и создания острой ситуации в области сердца:

• нерациональная диета, включающая много жирных и острых блюд с неумеренным употреблением спиртных напитков;
• отсутствие физической нагрузки в течение длительного времени;
• генетическая предрасположенность к превышению уровня холестерина в крови;
• отсутствие адекватного и системного лечения ИБС.

Коронарные или венечные артерии практически полностью обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы. Чтобы сердце ритмично и правильно сокращалось, проталкивая кровь в аорту, необходим оптимальный кровоток в этих сосудах. Атеросклероз венечных артерий сердца может стать основой для ИБС и инфаркта миокарда, смерть от которого практически всегда абсолютно внезапна.

Каковы проявления болезни

Чаще всего сердце неожиданно перестает биться из-за нарушения тока крови в коронарных артериях. Основные симптомы при ИБС и инфаркте миокарда, возникшего на фоне атеросклероза:

• сильная нарастающая по интенсивности загрудинная боль которую крайне сложно снять обычными средствами;
• падение артериального давления, возникающего на фоне нарушения функции левого желудочка или при рефлекторном нарушении сосудистого тонуса;
• острое нарушение сердечной деятельности, выражающееся в отсутствии кровотока к органам и тканям человеческого организма;
• нарушение работы внутренних органов, проявляющееся тошнотой, рвотой, метеоризмом и болями в животе.

При инфаркте, обусловленном атеросклеротической закупоркой венечных артерий, ярче всего проявляется симптомы болевого синдрома. Симптомы настолько сильно выражены и так быстро усиливается боль, что не возникает сомнений в необходимости экстренной медицинской помощи. Однако довольно часто врач не успевает оказать необходимую помощь: смерть от острой ИБС на фоне атеросклероза очень редко удается предотвратить, если до этого не проводилось лечение и не использовалась профилактика болезни.

Если в области клапанов сердца или в стенке левого желудочка образовались обширные участки с нарушенным кровообращением, то очень сложно спасти человека: смерть в этом случае непредотвратима.

Как лечить патологию коронарных сосудов

Обычно у большинства людей с патологией сердца и атеросклерозом сначала будут симптомы стенокардии. Если вовремя провести обследование и выяснить, что есть риск острого нарушения кровотока, то лечение, назначенное врачом, может предотвратить смертельно опасную ситуацию.

Однако довольно часто симптомы инфаркта возникают внезапно, поэтому необходимо максимально быстро выполнить следующие мероприятия:

• обезболить (необходимо сделать все, чтобы убрать у человека боль в области сердца, пользуясь для этого всеми доступными средствами — нитроглицерин, валидол, обезболивающие препараты);
• ввести лекарственные средства, которые обеспечат нормальный кровоток в коронарных артериях;
• повысить артериальное давление, используя специальные препараты;
• восстановить работу внутренних органов всеми доступным средствами.

Лечение и все мероприятия экстренной помощи надо выполнять очень быстро. Обычно к человеку с инфарктом миокарда приезжает экстренная кардиобригада, врачи которой знают и умеют оказывать все виды медицинской помощи в тех случаях, когда больному угрожает смерть от ИБС.

Как предотвратить острые смертельно опасные ситуации

Профилактика атеросклероза, когда выявлена ишемическая болезнь сердца, должна проводиться с момента постановки диагноза. Нельзя откладывать лечение на потом или проводить лечение народными средствами.

Профилактика должна включать следующие мероприятия:

• полный отказ от курения и употребления алкоголя;
• умеренная физическая активность в виде выполнения упражнений лечебной гимнастики под контролем инструктора;
• диета, включающая обязательный набор полезных продуктов и исключающая неправильное питание;
• отказ от тяжелого физического труда и перегревания;
• лечение артериальной гипертензии и патологии внутренних органов;
• обязательное снижение массы тела до средних величин;
• обеспечение оптимального душевного равновесия и предотвращение любых стрессовых ситуаций.

Атеросклероз сердечных артерий может стать основой причиной для внезапного прекращения работы сердца. Смерть может быть внезапной, но часто ишемическая болезнь и артериальная гипертензия, имеющиеся у человека, указывают на обязательное выполнение рекомендаций врача.

Но лечение и профилактика ИБС не выполняются и игнорируются, что приводит к печальным последствиям.

Если выявлена атеросклеротическая болезнь коронарных артерий, то все усилия больного человека должны быть направлены на восстановление кровотока по сосудам, потому что только это может продлить жизнь до старости.

Симптомы атеросклероза сердечных сосудов Атеросклероз венечных сердечных артерий является самой частой причиной развития ишемической болезни сердца, которая возникает на фоне нарушения кровоснабжения мышцы сердца. Как инфаркт миокарда, так и стенокардия являются результатами атеросклероза артерий сердца той или иной степени тяжести.

В случае частичной закупорки сердечных сосудов о себе дает знать ишемическая болезнь сердца различных степеней тяжести. Если у больного развивается инфаркт миокарда, значит на лицо полная закупорка сердечных сосудов.

Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с основными признаками и симптомами, сопровождающими такую патологию как атеросклероз коронарных артерий сердца.

Атеросклероз венечных артерий сердца

Симптомы, сопровождающие атеросклероз сердечных сосудов

Симптомы атеросклероза венечных артерий сердца представляют собой признаки стенокардии и ишемической болезни сердца, а также кардиосклероза и инфаркта миокарда. Явным признаком наличия данной патологии принято считать приступы стенокардии, сопровождающиеся:

• Жгучей либо давящей болью в области груди, которая, как правило, отдает в левое плечо и спину. Данного рода болевые ощущения дают о себе знать в момент физических нагрузок либо стрессовых состояний;
• Одышкой – создается ощущение нехватки воздуха, которое отмечается в момент начала боли. Порой люди вынуждены переживать данного рода приступы в сидячем положении, так как лежа они просто-напросто задыхаются;
• Бывают и такие пациенты, у которых данного рода приступы характеризуются еще и головной болью, сильными головокружениями, тошнотой и рвотой.

• В большинстве случаев данного рода приступы удается остановить при помощи нитроглицерина, так как именно это фармацевтическое средство является основным в борьбе с приступами стенокардии. В случае осложнения течения данной патологии о себе могут дать знать такие симптомы как:
• Инфаркт миокарда Очень сильные болевые ощущения в области груди, схожие с болью при стенокардии, избавиться от которых за счет приема нитроглицерина не удается, резкое установление сердечной недостаточности, сильнейшая одышка, вполне возможна потеря сознания.
• Кардиосклероз Постепенное развитие сердечной недостаточности на фоне физической активности, одышка, а также чрезмерная отечность.

Выявить специфические признаки атеросклероза коронарных артерий помогут специальные диагностические методы. Более подробную информацию о стенокардии, кардиосклерозе и многих других патологиях сердечно-сосудистой системы можно узнать на консультации кардиолога.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Болит сердце или остеохондроз: как узнать

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

• избыток веса;
• заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
• низкая физическая активность;
• неправильный рацион;
• вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел.

Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы.

После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

ИБС

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

ВСД

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация.

Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой.

Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как распознать источник боли

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

• насколько сильная боль;
• как долго она продолжается;
• что спровоцировало начало приступа;
• как можно описать ощущение;
• куда отдает;
• после чего она становится сильнее;
• какие препараты облегчают состояние.

Интенсивность и длительность

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта.

Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз.

Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
2. Миорелаксанты («Мидокалм»).
3. Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
4. Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
5. Вытяжение позвоночника.
6. Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

1. Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
2. «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Как болит сердце при сужении сосудов

По данным статистики во всех странах мира самый высокий процент смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Изучение природы возникновения этих заболеваний показывает, что некоторые из них имеют инфекционный характер, а другие врожденный или наследственный. Однако подавляющая их часть является следствием неправильного образа жизни, эмоциональных стрессов, вредных привычек. И эти заболевания возможно предотвратить.

Болезни сердца

Условно, с учетом причин возникновения такие заболевания можно разделить на группы: 1.Ревматические болезни сердца (их причина вирусная или бактериальная инфекция или их комбинация). Следствием таких воспалительных процессов могут быть: эндокардит, перикардит, миокардит.

  От злости болит сердце

2.Сифилитические (сифилис поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан, и как следствие этого — сердечная мышца не справляется с нагрузкой).

3.

Болезни гипертонические и атеросклеротические (гипертоническая болезнь создает дополнительную нагрузку для сердца, атеросклероз приводит к сужению артерий, и как следствие этого плохое кровоснабжение органов, в том числе и самой сердечной мышцы) самая распространенная среди болезней этой группы – ишимическая болезнь сердца — это болезнь, объединяющая стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. Инфаркт миокарда принято считать одной из основных болезней сердца, от которых умирают. При инфаркте происходит омертвение того или иного участка мышцы сердца, что становится причиной серьезного нарушения функционирования всей сердечно-сосудистой системы.

4.Врождённые болезни сердца. В последнее время встречаются довольно часто. Иногда никак не проявляются и диагностируются лишь при профилактических осмотрах. Но существует и такие врождённые заболевания сердца, которые имеют очень явные симптомы и могут требовать срочного хирургического вмешательства.

Например, врожденный стеноз аорты (слишком узкий просвет аорты), врожденные пороки — наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), открытая Боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде).

При таких пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а это значит, что по организму разносится недостаточно обогащенная кислородом кровь. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество детей, рождающихся с врожденными патологиями сердца. Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Они опасны, могут быть неизлечимы и могут привести не только к инвалидности ребенка, но и быть смертельными.

5.Функциональные болезни сердца – (например, нарушения сердечного ритма) это различные нарушения сердечной деятельности, связанные с сильным возбуждением или депрессией, отравлением организма или расстройством пищеварения, злоупотреблением алкоголя, табака, чая, кофе.

Заболевания сердца, которые не попадают ни в одну из вышеперечисленных групп:

• острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови;
• фибрилляция предсердий;
• трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия;
• тромбоз коронарных сосудов.

Симптомы, признаки заболеваний сердца

Первыми признаками заболевания сердца являются: боли в области сердца, слабое, ускоренное или нерегулярное сердцебиение, одышка даже при незначительной физической нагрузке, вялость и плохое настроение, раздражительность, плохой сон, преждевременное утомление, возможно усиленное потоотделение, отеки стоп и лодыжек, бывают головокружения и даже обмороки. Помните, что ранняя диагностика сердечно-сосудистых болезней, позволяет устранять их без последствий для больного. Запущенные состояния приводят к трагическим или к необратимым последствиям, которые не позволяют человеку в дальнейшем вести активную здоровую жизнь.

Профилактика заболеваний сердца

Самым действенным методом профилактики риска заболеваний сердца, или предотвращения последствий таких заболеваний является изменение способа жизни. Это перечень рекомендаций, которые дают врачи:

• правильное питание, уменьшение потребления жиров,
• снижение уровня холестерина в крови до рекомендуемого врачом уровня,
• регулярные посильные физические нагрузки,
• отказ от курения,
• контроль кровяного давления,
• контроль уровня сахара в крови,
• регулярный прием медикаментов, рекомендованных вам врачом,
• избегать сильных физических, психологических нагрузок и стрессов.

Клинические исследования показывают, что не только для профилактики но и для лечения на разных стадиях болезни важным подспорьем являются натуральные средства на основе трав.

Диагностика болезней сердца

Как правило, констатировать заболевание сердца врач-кардиолог может на основании первичного осмотра больного и беседы с ним.

А для точной диагностики, определения степени тяжести заболевания и коррекции лечения современная медицина располагает очень большими возможностями.

Это такие виды исследований как электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.

На основании диагностики врач-кардиолог определяет тактику лечения заболевания сердца индивидуально для каждого больного. Назначает список необходимых медикаментов — антиагреганты (разжижают кровь), антиаритмические, антигипертензивные и т.д. А радикальным методом лечения заболеваний сердца является хирургический.

При врожденных пороках это единственно возможный путь к сохранению жизни больного. Хирургическое лечение ИБС насчитывает уже несколько десятилетий. Стало возможным и хирургическое лечение другой патологии сердца – аритмии — нарушения ритма сердца .

Существуют современные методы лечения многих заболеваний сердца при помощи стволовых клеток.

Заболевания кровеносных сосудов

К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы. К наиболее частым и наиболее опасным на сегодняшний день заболеваниям сосудов относятся: аневризма брюшной аорты, аневризма грудной аорты, заболевания аорты и периферических артерий, высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек, атеросклероз сонных артерий, инсульт, транзиторные ишемические атаки.

Заболевание сосудов ног — это не болезнь одной голени или голеностопной части — это общий недуг. Проявляется он либо  повышением свертываемости крови,  либо уменьшением движения крови по сосудам, либо нарушением клапанных функций вен. В результате — жалобы на боли в суставах. Однако, чаще всего это  не суставы, а сосуды. Атеросклероз нижних конечностей — распространенное заболевание сосудов, вызванное их сужением.

Наблюдается в основном у мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения нижних конечностей, обрекая больных на мучительные боли и лишая их трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных кровеносных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные).

Однако в последнее время атеросклеротические изменения обнаруживаются у детей и даже у новорожденных.

  Если болит с левой стороны где сердце

Атеросклероз сопровождается варикозом. Варикозное расширение вен — довольно распространенное заболевание. В наши дни варикозом страдают каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем наиболее часто заболевание начинается в возрасте  30-40 лет.

Это стойкое и необратимое расширение и удлинение вен конечностей ( ног и рук) с  истончением венозной стенки и образование «узлов». С давних времен еще Гиппократ и Авиценна пытались  лечить варикоз, но безуспешно. Нормальная работа глаз человека требует постоянного и достаточного кровоснабжения. С кровотоком в глаз приносятся питательные вещества и кислород.

Любые нарушения кровообращения в сосудах глазных яблок немедленно ведут к нарушению их функционирования, т.е. к нарушению зрения.

Симптомы болезней кровеносных сосудов

Клинические признаки поражения сосудов чаще всего начинают проявляться у человека после 40 лет. Головная боль, обмороки, головокружение, снижение памяти, шум в ушах, плохая концентрация, беспричинная тревожность – вот список симптомов, которые могут являться признаками нарушения кровообращения сосудов головы и шеи.

Возможно уменьшение скорости реакции человека, ухудшение сна, снижение интеллекта, работоспособности. С возрастом появляется чувство тяжести и боли в ногах даже при незначительных расстояниях, отекают кисти рук, стопы и голени, прогрессирует варикозное расширение вен, появляются трофические расстройства в области голеней вплоть до трудно заживающих язв.

Может появиться гипертония, ухудшается работа кишечника, снижается половая функция. Это симптомы болезней сосудов конечностей.

Причины заболевания сосудов:

• Склероз сосудов – возникают органические отложения на их внутренних стенках — бляшки
• Появление тромбов- сгустков крови

Причинами заболеваний вен могут быть также инфекции, нарушения свертываемости крови, но чаще всего – это врожденные изменения стенок вен и их клапанов.

Профилактика заболеваний сосудов

Лучше заранее позаботится о профилактике, и сконцентрироваться на устранение факторов, которые способствуют прогрессированию болезней сосудов:

• Диета (уменьшить долю животных жиров, увеличить долю растительных жиров и рыбьего жира, сократить употребление соли, уменьшить калорийность пищи, сократить количество потребляемой жидкости до 1,5 литров, употреблять больше овощей и фруктов).
• Избегать застоя крови – больше двигаться.
• Избегать резкого повышения температуры – приема горячих ванн, парных бань, длительного пребывания на солнце.
• Не затруднять венозную циркуляцию – не носить тесно облегающую одежду и обувь.
• Во время сна и отдыха держать ноги в слегка приподнятом состоянии, принимать контрастный душ.
• Контролировать свой вес, избегать подъема тяжестей.
• Избегать занятий спортом, связанных с нагрузкой на стопу (варикозное расширение вен встречается у спортсменов достаточно часто – например, у тяжелоатлетов).
• Носить обувь с мягкой ортопедической стелькой и высотой каблука не более 3-4 см (доказано, что одна из причин варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин – высокие каблуки).
• Отказаться от курения.
• Избегать стрессов на нервной почве.

Профилактика сосудистых заболеваний

В настоящее время в качестве профилактики сосудистых заболеваний применяются также и медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов, например, аспирин. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана.

Диагностика болезней сосудов Современные сосудистые хирурги обладают большим арсеналом диагностических средств, которые позволяют установить точный диагноз и определить тактику лечения заболеваний сосудов: ультразвуковое дуплексное сканирование, измерение лодыжечно — плечевого индекса, рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная томография в сосудистом режиме, магнито-резонансная томография в сосудистом режиме. Для постановки диагноза обязателен анализ крови на определение концентрации холестерина и липидного баланса.

Лечение болезней сосудов

Врач на основании диагностических исследований оценивает состояние артериальной и венозной системы больного и предлагает ему программу лечения. Программа индивидуальна включает в себя консервативное, хирургическое лечение и их комбинации.

Медикаментозное лечение сосудов направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечение сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами.

Назначают также сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты, а также витаминотерапию (А, С, Е, В2, йод).

Возможно назначение физиотерапевтических процедур:  озонотерапия, баротерапия на нижние конечности, СМТ на поясничную область (ганглии), магнитотерапия. Такие курсы лечения необходимо проводить 2 раза в год (весной и осенью).

Как определить, что болит именно сердце при болях в груди?

В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею.

Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти.

Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

• Воспалительные заболевания сердца
• Инфаркт
• Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

1. ***
2. Боли несердечного происхождения
3. Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе.

Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник.

Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева.

Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными.

Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

Боли в сердце: причины

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку.

Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы…

Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

• ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
• кардиалгии , вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином.

По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой.

Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

• Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.
• Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.
• Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами.

Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы.

Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли.

Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.