20.05.20176 мин чтения Статья проверена врачом
Большинство людей, перенесших геморрагический или ишемический инсульт, хотят получить ответ на вопрос по поводу оформления нетрудоспособности. Действующее сейчас законодательство устанавливает возможность их причисления к льготной категории и назначение пенсий по потере трудоспособности для разных категорий граждан, имеющих серьезные нарушения мозговой активности.
Вопрос дают ли инвалидность после инсульта, актуален для многих. На получение данного статуса может рассчитывать любое лицо, у которого обнаружены признаки, свидетельствующие о потере полной или же частичной трудоспособности. Устанавливая инвалидность после инсульта, учитывают реальную степень произошедших патологических изменений.
Можно ли начать оформление ещё до выписки из стационара — расскажем в видео-ответе.
Определение группы инвалидности
После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.
Присвоить конкретную группу сможет квалифицированный врач-эксперт, который руководствуется данными врачебного освидетельствования. Если динамика будет положительной, группа инвалидности после инсульта впоследствии будет изменена в меньшую сторону. Исключение делается только для лиц, находящихся в пенсионном возрасте, а также оформивших принадлежность к I и II группе через 5 лет после ее присвоения. Им не назначают обязательное переосвидетельствование каждый год.
Оформление инвалидности после инсульта назначается не всегда. Такое право имеют те больные, мозговые функции которых не были восстановлены. К признакам относится нарушение координации, речи и прочих важных функций.
Определить, какую группу инвалидности необходимо назначить человеку, можно благодаря оценке его состояния и уровня зависимости от других лиц.
Существуют такие группы:
- I – при серьезных нарушениях жизнедеятельности обязательно назначают самую высокую степень инвалидности – это 1 группа, которая подразумевает значительные ограничения в самостоятельном передвижении, бытовом общении или самообслуживании.
- II назначается людям, имеющим вышеописанные признаки, выраженные в меньшей степени.
- III группа отличается наиболее широким набором критериев. Она подразумевает продолжение человеком трудовой деятельности, оформлять третью группы следует, чтобы перейти на более легкий труд.
При определении группы оценивают возможность ходьбы, ориентирования, контроля своего поведения.
Этапы оформления
Любой инсульт: ишемический или же геморрагический является мозговым нарушением, в результате которого часто наступает нетрудоспособность.
Процедура получения статуса инвалида следующая:
- Вначале больной должен обратиться к своему врачу за соответствующим направлением на обращение к профильным специалистам. Рассматривая вопрос, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру, находится только одно решение – договориться о прохождении обследования стационарно.
- Клинический минимум, необходимый для всесторонней оценки – это результаты анализа крови, развернутый биохимический анализ, ЭКГ, PЭГ, дополнительные обследования, MРТ, KТ мозга. Также больному стоит пройти рентгенограмму черепа, а при необходимости – шейного отдела позвоночника.
- Основываясь на данных обследования, лечащим врачом будет выписано направление определенного образца, с которым человек должен пройти медико-социальную комиссию, эксперты которой уполномочены оформить конкретную группу инвалидности. Направление обязательно заверяет главврач. Оно обязательно должно нести печать учреждения, где была выдана.
- Затем пациент обязан написать заявление и выразить свое желание на экспертизу для оформления инвалидности после инсульта.
- Придя на комиссию, следует передать врачам документы, которые удостоверяют личность, медкарту с записями, подробные выписки, взятые из истории болезни, результаты проведения полного обследования. На основе всех полученных данных, а также осмотра специалистами комиссии, выносится решение об оформлении человеку группы. Стоит знать, что иногда возможен и отказ.
- Если больной получил отказ, он вправе обжаловать данное решение, обратившись в МСЭ, но ему следует понимать, что разбирательство может быть долгим, а сроки оформления инвалидности увеличатся. Если же и там будет вынесен отказ, а человек не согласен, его право – обращение в суд.
Если получение инвалидности прошло успешно, пациент вправе оформлять пенсию, положенную ему по закону.
Противопоказанные виды трудовой деятельности
Если имеется инвалидность после инсульта, человеку противопоказаны многие виды труда.
Инвалидность 1ой группы, подразумевает серьезные ограничения, к ней принадлежат значительные физические, а также психоэмоциональные нагрузки. Не допускается работа, связанная с резкими перепадами температур. Также лицо не может взаимодействовать с вредными или токсичными веществами, вибрацией, отрицательно влияющей на организм. Деятельность не должна быть связана с продолжительным вынужденным положением тела, особенно головы или шеи.
При назначении второй группы ограничений, врачами учитываются осложнения, которые возникли вследствие апоплексического удара, обязательно оцениваются возможности конкретного человека, степень ограничения его жизнедеятельности.
Когда после инсульта дают инвалидность, то при этом руководствуются рядом критериев. Обращают внимание на наличие одностороннего пареза конечностей, нарушения координации движений, а также приступов эпилепсии, сопутствующих психических расстройств. Если подобные нарушения отсутствуют, комиссия вправе отказать человеку в присвоении статуса инвалида.
Если пациент сочтет такую ситуацию незаконной, лучше обратиться в местный отдел здравоохранения или непосредственно в министерство. После получения положительного ответа от органа такого уровня проводится повторное освидетельствование.
Какой понадобится список документов?
Для оформления инвалидности лежачему больному или человеку, способному самостоятельно двигаться, нужно собрать определенные документы. Наиболее распространенной причиной отказа в предоставлении статуса инвалида является неполный перечень важной документации.
В данном отношении следует руководствоваться только одним правилом: чем более подробной будет история болезни, перечень проведенных проверок, тем большим будет шанс получить благоприятное решение врачей.
Людям, у которых был инсульт, группа инвалидности будет назначена после предоставления следующих бумаг:
- Данных, взятых в истории болезни, которыми подтверждается факт госпитализации, а также прохождения человеком соответствующего данному заболеванию курса терапии;
- Документ, служащий удостоверением личности;
- Результаты последних медицинских исследований;
- Заявление пациента, в котором выражено желание пройти комиссию;
- Направление от местного лечебного учреждения;
- Если лицо является пенсионером, ему нужно предъявить пенсионное удостоверение.
Согласно законодательству период назначения нетрудоспособности сводится к трем дням. Затем пациенту предоставляют решение комиссии экспертов.
Оформления статуса инвалида лежачему больному
Чтобы оформить инвалидность лежачему больному при ишемии головного мозга руководствуются актуальными законодательными нормами. Лицу, которое не способно самостоятельно передвигаться рекомендуется поручить своему официальному представителю задачу, касающуюся оформления справок и сбора прочих бумаг.
Дальнейший порядок получения инвалидности таков:
- Взять направление для прохождения МСЭК – данный документ предоставляется в поликлинике. Если у человека имеются нарушения двигательной функции, такую бумагу вправе выдать работник отдела соцзащиты или пенсионный орган. Но вначале все равно придется собрать документы, прямо подтверждающие значительную степень ухудшения здоровья.
- После обращения родственников или самого человека, работники соц. служб обязаны произвести подготовку необходимых документов и предоставить человеку направление на освидетельствование.
- Группа квалифицированных экспертов может выехать на дом для проверки состояния пациента, а также вынесения решения о получении инвалидности непосредственно на месте.
Последовательность освидетельствования всегда одинаковая. Группа будет присвоена человеку, у которого нарушены основные мозговые функции, что привело к осложнению или невозможности самостоятельного решения задач, связанных с самообслуживанием.
Часто с течением времени инвалидам становится лучше, нервные клетки восстанавливаются. Такой факт приводит к необходимости прохождения переосвидетельствования и уменьшения группы.
Если у человека явно выражена дисфункция опорно-двигательного аппарата, имеет место парализация конечностей, ему обязательно назначат I – II группу, в зависимости от степени, в которой он нуждается в помощи для выполнения обычного самообслуживания.
Отказ в инвалидности
Каждый, кто задумывается, как оформить инвалидность после инсульта, обязательно задается вопросом, могут ли ему отказать даже при наличии серьезных мед. показаний. Ответ прост – могут. Комиссия учитывает историю болезни и результаты, полученные при клинических или инструментальных исследованиях.
Эти заключения помогают решить, положена ли группа человеку. Если эксперты решат, что состояние пациента не является критичным и не подпадает под описание даже наименьшей степени инвалидности, ему отказывают.
О том, что делать если вы получили отказ, рассказывает наш врач-консультант в видео-ответе.
Снятие инвалидности
Если ранее группа была положена по состоянию здоровья, это вовсе не означает, что выплаты и ранее назначенные льготы будут постоянными. Человек, пострадавший от болезни, должен приходить ежегодное переосвидетельствование. Чтобы получить постоянную нетрудоспособность, следует достичь пенсионного возраста.
Часто во время ежегодной комиссии у человека наблюдается положительная динамика, а также восстановление функционирования тканей мозга. В этом случае комиссия выносит такое решение как получение другой группы, вполне возможно снятие статуса нетрудоспособного лица.
Инсульт вовсе не является приговором для человека. С течением времени при правильном уходе и в условиях активной реабилитации симптомы перенесенной болезни могут исчезнуть, благодаря чему человек сможет жить полноценно и продолжит трудовую деятельность. Основа профилактики данного заболевания – внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя проходить медицинские осмотры.
Инвалидность после инсульта. Порядок получения, список документов Ссылка на основную публикацию
В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы.
Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы — 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача
Инвалидность после инсульта
Инсульт — одно из сложнейших заболеваний ЦНС, которое в 75–80% случаев заканчивается инвалидизацией пациента. Граждане РФ, столкнувшиеся с этой проблемой, имеют право на присвоение соответствующей группы инвалидности и получение материальной помощи от государства.
В следующем материале вы узнаете, кто может на такую помощь претендовать, как происходит оформление инвалидности после инсульта и какие документы для этого нужно собрать. Также рассмотрим вопрос отказа от присвоения инвалидности и возможных способах его опротестования.
Инсульт является острым критическим состоянием, при котором в головном мозге резко ограничивается кровоток либо происходит кровоизлияние. Это может произойти из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой либо его разрыва вследствие удара, чрезмерного повышения внутричерепного давления и пр. При любом виде инсульта нарушается нормальное кровоснабжение мозга.
Дефицит кислорода и других жизненно важных веществ приводит к гибели нервных клеток, которые регулируют всю работу организма: зрение, слух, двигательную и мыслительную активность. У разных больных нарушение этих функций проявляется в разной мере.
Одни пациенты сохраняют способность двигаться и обслуживать себя. Другие нуждаются в круглосуточной помощи. В самой крайней степени у перенесшего инсульт может развиться полный паралич, при котором человек впадает в вегетативное состояние.
Его кормят через желудочный зонд или внутривенно, полностью обхаживают.
Наиболее тяжелые последствия у 90% пациентов проявляются в первые 2–3 дня после инсульта. Затем кризис проходит. Организм «маленькими шажочками» начинает восстанавливать свои функции. В зависимости от локализации кровоизлияния (либо закупорки сосуда) процесс восстановления может занять до нескольких месяцев.
Людям, которым повезло относительно легко выйти из инсульта, частично или полностью восстановить свои функции, важно очень бережно относиться к здоровью. Причина — высокий риск повторного инсульта. Обычно он происходит в течение 3-х лет после первого. Однако бывает и позднее, через 5–10 лет.
И если инвалидность не наступила после первого инсульта, то после второго она почти наверняка будет.
Пациентам важно понимать, что право на оформление инвалидности после инсульта по Законодательству РФ имеют не все из них. Вопрос регулируется Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов». В нем указано, какие показатели физического и психического здоровья дают пациенту право на помощь по инвалидности.
Основаниями для рассмотрения вопроса присвоения инвалидности могут быть следующие проблемы в здоровье пациента:
- частичное или полное отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
- нарушение пространственной ориентации;
- неспособность контролировать свое поведение;
- зависимость от помощи посторонних (родственников, медперсонала);
- неспособность выполнять элементарные действия, обслуживать себя в быту;
- проблемы с речью, слухом, зрением.
Безусловным основанием для присвоения инвалидности является вегетативное состояние пациента, 100% зависимость от помощи посторонних.
Группы устанавливаются в соответствии с состоянием пациента от самого «легкого» (III группа) — до самого тяжелого (I).
III группа
Третью группу инвалидности после инсульта дают лицам со стойкими — наблюдающимися на протяжении 3–4 и более месяцев — функциональными нарушениями средней тяжести. Пациент при этом может самостоятельно передвигаться.
Присутствуют незначительные нарушения речи, ориентации в пространстве, психических реакций, но окончательно эти функции не утрачены.
Имеющиеся проблемы со здоровьем не мешают больному выполнять несложную работу.
При этом есть ограничения по определенным видам деятельности: нельзя водить машину, работать с техникой, требующей высокой концентрации внимания, и т. п.
II группа
Вторая группа инвалидности после геморрагического, ишемического и других видов инсульта присваивается лицам, которые имеют серьезные нарушения функций организма на протяжении долгого времени.
Это может быть выраженный парез, отсутствие контроля мочевого пузыря или кишечника, определенные проблемы с самостоятельным передвижением, речевые дисфункции и пр.
I группа
Первую присваивают лицам с наиболее тяжелыми функциональными нарушениями. Обычно это пациенты, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту, имеют серьезные психические, речевые и другие отклонения. Они требуют круглосуточного присмотра, помощи во всем. В эту же группу попадают лежачие больные и пациенты в вегетативном состоянии.
Да, инвалидность иногда снимают. При третьей — реже второй — группе состояние пациентов со временем может меняться в лучшую сторону вплоть до полного восстановления дееспособности. Ввиду этого Законом РФ предусмотрено регулярное медицинское переосвидетельствование таких лиц.
В случае если медико-социальная комиссия признает, что перенесший инсульт человек полностью восстановился и может вернуться к обычной трудовой деятельности, инвалидность снимается. Все выплаты прекращаются. При отсутствии каких-либо улучшений на протяжении 4-х лет группа инвалидности присваивается пожизненно.
Оформление инвалидности — это всегда вынужденная мера, без которой больному зачастую просто трудно выжить. Для помощи людям, перенесшим инсульт, государство внедрило специальную программу реабилитации. В нее входят:
- лечебно-восстановительные мероприятия: прием специальных медпрепаратов, физио- и рефлексотерапия, ЛФК, лечебный массаж;
- санаторно-курортное лечение;
- социальная помощь: обучение элементарным навыкам самообслуживания, при наличии показаний — профессиональная переподготовка;
- психологическая помощь профильных психологов для профилактики депрессии и улучшения социальной адаптации инвалида;
- обеспечение слуховыми аппаратами, инвалидными колясками, памперсами, ходунками.
Присвоение инвалидности предполагает также выплату денежной компенсации.
Сейчас в законодательстве РФ принято такое понятие, как «страховая пенсия по инвалидности». Она назначается лицам, у которых есть хотя бы день страхового стажа. Сюда включается время, посвященное трудовой деятельности, уходу за ребенком или пенсионером старше 80-ти, другие предусмотренные законодательством случаи.
Размер пенсии назначается на основании так называемой «фиксированной платы» (далее — ФП). На январь 2020 года она составила 5 686,25 руб. Лицам, получившим инвалидность после инсульта, согласно установленной группе полагается:
- III группа — 50% ФП, что равно 2 846,13 ₽;
- II группа — 100% ФП = 5 686,25 ₽;
- I группа — 200% ФП = 11 372,50 ₽.
Эта сумма может быть увеличена, если инвалид содержит иждивенцев, живет или имеет трудовой стаж на Крайнем Севере. В некоторых населенных пунктах выплачивается дополнительная муниципальная помощь. Этот момент нужно уточнять у городских властей.
Размер фиксированной выплаты периодически пересматривается и индексируется. Повышение обычно составляет порядка 300 рублей в год.
Людям среднего и преклонного возраста, которые перенесли инсульт, категорически противопоказаны:
- тяжелые физические нагрузки;
- высокая физическая активность;
- стрессы;
- резкие перепады температуры;
- контакт с токсическими веществами;
- вибрационные нагрузки;
- работа в положении, при котором голова или корпус долгое время находятся под наклоном.
При выборе места работы нужно учитывать все эти рекомендации, а также индивидуальные особенности состояния больного.
После инсульта трудоустроенный пациент получает больничный на 4 месяца. Спустя этот срок можно обращаться в Медико-судебную экспертизу (МСЭ) для получения инвалидности.
Безработный гражданин может начинать процесс сразу после выписки. Даже если он обратится в МСЭ через 2 или 3 месяца после инсульта, в освидетельствовании ему не откажут.
Для установления инвалидности после инсульта нужно сделать следующее:
- Обратиться в свою поликлинику. Рассказать терапевту о желании получить инвалидность после инсульта и имеющихся на данный момент симптомах.
- По специальному направлению врача пройти обследование у эндокринолога, кардиолога, отоларинголога, психиатра.
- Сдать кровь, мочу на анализы, сделать рентгенограмму черепа, УЗИ Доплера, ЭКГ, МРТ/КТ, УЗДГ сосудов. Также терапевт может назначить некоторые дополнительные исследования по индивидуальным показаниям пациента.
- Со всеми данными и направлением терапевта прийти на прохождение Медико-социальной экспертизы. При себе иметь паспорт.
- Написать заявление о желании оформить инвалидность.
- Пройти личный осмотр комиссии МСЭ. Членам комиссии нужно подробно и без стеснения рассказать обо всех имеющихся проблемах со здоровьем. Эти данные будут учтены во время принятия решения.
Перед тем, как оформить инвалидность после инсульта, настройтесь, что процесс будет долгим! Справки следует собирать тщательно. Проходить всех означенных в направлении специалистов — обязательно.
Процесс оформления инвалидности можно начать уже в стационаре — при соответствующих показаниях — или после выписки. Медэкспертиза лежачих пациентов проводится на дому.
Соблюдение порядка оформления инвалидности — не гарантия 100% положительного решения МСЭ. Комиссия может постановить, что состояние обратившегося гражданина удовлетворительно. Он способен работать и обеспечивать себя сам. В этом случае в присвоении группы инвалидности откажут.
При несогласии пациента или ухаживающих за ним родственников решение местной МСЭ можно оспорить в Федеральном бюро МСЭ. Туда необходимо передать свои медицинские справки, постановления, копию паспорта, заявление. Дела в этой организации рассматриваются в течение 30 суток.
Отрицательный вердикт Федерального бюро можно также опротестовать, но уже через суд. Постановление этой инстанции является окончательным. Пересмотру не подлежит.
Отказ МСЭ 100% законен в двух случаях:
- Состояние пациента не соответствует критериям ни одной группы инвалидности.
- Комиссия обнаружила фиктивные справки.
Во втором случае заявитель может быть привлечен к уголовной ответственности за подделку документов (ст. 327 УК РФ).
Привлечь к ответственности можно и самих членов комиссии. Поводом для обращения в суд является откровенно хамское отношение к больному или игнорирование предоставленных им документов.
Пациент не согласен с тем, какая группа инвалидности после инсульта ему была присвоена, либо он вовсе получил отказ. Первое заявление на обжалование нужно подать в ту же комиссию. Повторное освидетельствование и пересмотр дела будет произведен в течение месяца.
Второе заявление подается в вышестоящий орган, Федеральное бюро МСЭ. При третьем обращении — на этом раз в суд — придется нанять адвоката и заручиться результатами освидетельствования, полученными в независимом медицинском центре.
Граждане, перенесшие инсульт в пенсионном возрасте, проходят процесс восстановления гораздо хуже молодых больных. 100% возвращение к состоянию, которое было до инсульта, случается крайне редко. Ввиду этого пенсионный возраст почти в 80% случаев становится критерием для присвоения пожизненной инвалидности.
Внимание! После получения положительного решения МСЭ пенсионеру-инвалиду нужно подать запрос в ПФР для доначисления пенсии по инвалидности. Там же ему будут назначены льготы.
Своя процедура оформления есть и у лежачих больных. Поскольку прикованный к постели пациент не может лично явиться в МСЭ, он назначает представителя. Вместе с нотариусом представитель приходит домой к больному. На месте составляется и подписывается доверенность.
Медицинское освидетельствование лежачего больного после инсульта может происходить по двум сценариям:
- Члены комиссии приходят домой к пациенту и производят осмотр.
- Больного перевозят в стационар и там проводят обследование.
Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!
Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!
Инвалидность после инсульта — когда присваивают, какие документы нужны
Инвалидность после инсульта является распространенным последствием. Поражение мозга вследствие нарушения кровообращения занимает второе место среди поражений, которые завершаются разного рода ограничениями, вплоть до полного паралича. Чтобы установить группу инвалидности, нужно пройти освидетельствование, после которого будут внесены ограничения в рабочий, учебный процесс.
Дают ли инвалидность после инсульта
Группа инвалидности присваивается после инсульта, но не во всех случаях. Сам инсульт – это не основание для получения особого статуса, поэтому следует рассматривать степень поражения, осложнения после него.
Если после поражения кровеносных сосудов головного мозга произошло нарушение работоспособности, социальных навыков и возможности обслуживать себя, спустя время оформляют группу. Период, на который оформляют ограничение, напрямую зависит от состояния пациента и его восстановительной способности. Сначала этот период длится 1-2 года. После срока происходит переосвидетельствование, и инвалидность либо отменяется полностью, либо продлевается.
Что касается разновидности инсульта, то ишемический может привести к пожизненной инвалидности. Происходит это, если на протяжении 5 лет не наблюдалось положительных изменений.
Вероятность оформления группы увеличивается, в случае:
- геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия;
- вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления;
- диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт;
- нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости;
- острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека.
Определение группы инвалидности
Назначение группы инвалидности после перенесенного инсульта, завит от отягощающих факторов, что спровоцировали нарушения и осложнения после него. Чем их больше, тем выше вероятность ее получения и, вследствие, назначения пенсионных выплат.
Обращают внимание на следующие условия:
- возможность обслуживать самого себя;
- сохранность навыков;
- особенность восстановительного процесса;
- риск возникновения ухудшений.
Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и группа устанавливается в зависимости от тяжести последствий.
Группа | Показания |
Третья – наблюдаются незначительные ухудшения со стороны здоровья. Группа назначается, чтобы предотвратить возможные тяжелые последствия. | Появляется необходимость в переквалификации, упрощении обязанностей по работе. |
Вторая – проявляются стойкие нарушения опорно-двигательной системы, церебральные. Возможность обслуживать самого себя остается, но прежние трудовые обязанности выполнять практически невозможно. | Труд разрешен на дому, но легкий, для которого созданы все условия. |
Первая – возникает потребность в помощи, так как происходит частичная потеря навыков. Эта группа назначается при геморрагической разновидности нарушения или при повторном приступе. | Возможность работать утрачена полностью. |
Назначение группы происходит посредством проведения МСЭ, которая основывается на состоянии заявителя, наличии осложнений.
Этапы оформления
Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.
Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния.
Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений.
Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.
Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:
- Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом;
- Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии;
- Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать;
- Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг;
- Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее;
- Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья.
Список необходимых документов
Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.
На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:
- составленное заявление на проведение комиссии;
- направление на МСЭ;
- амбулаторная карта пациента с историей болезни;
- если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара;
- заключение всех указанных узкоспециализированных врачей;
- результаты диагностики;
- ксерокопия паспорта;
- если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги;
- справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально).
Оформление инвалидности лежачему больному
Не всегда больной может заниматься оформлением инвалидности после инсульта, так как нередко он парализован. Поэтому есть возможность присвоить статус без личного присутствия.
Этим процессом занимается доверительное лицо. Разрешение нотариально заверяется и человек представляет интересы лежачего больного. После это лицо вызывает участкового врача, который подтверждает статус пациента после инсульта.
Чаще всего лежачим пациентам после поражения кровообращения в мозге присваивают первую группу.
Пенсия по инвалидности
Кроме этого, также назначается финансовая помощь. Размер ее зависит от той группы, что была присвоена. На размер выплат также влияет наличие страхового стажа. Если есть основания на оформление трудовой пенсии, пострадавший получает надбавку к заработанной сумме. Если же у инвалида нет минимального стажа, будет оформлено социальное пособие.
В 2019 году ежемесячная выплата составляет от 2144 до 3750 рублей, в зависимости от группы. Что касается пенсий, то она будет от 4500 до 12700 рублей.
Сроки переосвидетельствования
После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности.
Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год.
Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.
Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.
Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.
Трудовые ограничения
Последствия после поражения головного мозга бывают разные, но независимо от их сложности, пострадавший требует реабилитационных мероприятий. Они не всегда являются эффективными, поэтому был открыт вопрос о том, дают ли инвалидность после инсульта.
После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.
Есть конкретный перечень условий, которые противопоказаны пациентам после поражения кровеносной системы мозга. В зависимости от степени и локации поражения, вносятся некоторые ограничения.
Запрещено:
- работать на большой глубине, так как там может возникнуть кислородное голодание;
- на производствах, где используется крайне низкая-высокая температура, токсичные вещества;
- заниматься деятельностью, которая требует значительных психологических, физических нагрузок.
Не рекомендуется:
- выполнять работы, которые требуют отличной пространственной координации (водитель, пилот самолета).
После инсульта стоит ограничить деятельность, где присутствует нервно-эмоциональное напряжение, на работника накладывается большая ответственность и физическая нагрузка.
Отказ в инвалидности
Отказ в оформлении группы происходит, если была нарушена процедура оформления. Сказать наверняка, что именно влияет на подтверждение статуса или его отказ, однозначно сложно. Каждая ситуация рассматривается по отдельности.
Ограничивающие критерии в каждом из них будут влиять по-разному на положение больного. В одной ситуации группа оформляется, так как ранее выполнимые рабочие функции будут негативно сказываться на здоровье.
В подобной ситуации, если работа не несет никаких рисков, происходит отказ в получении группы инвалидности.
Несмотря на полученный отказ, пациент имеет право обжаловать решение. В этом случае есть 4 варианта решения проблемы:
- написание заявления на МСЭК, выдающей отказ – следствием чего может быть повторное освидетельствование. Срок ожидания решения после подачи – 1 месяц;
- обращение в главное Бюро медико-социальной экспертизы – этот вариант актуален, если повторное обращение к комиссии не дало нужного результата. Рассмотрение ситуации также происходит в течение месяца;
- федеральное Бюро медико-социальной экспертизы – оно рассматривает спорные случаи. Заявка также активна целый месяц;
- суд – к этому варианту прибегают, если не один из предыдущих не устроил пациента. Даже если тот уверен в своей правоте, чтобы получить желаемый исход, лучше обратиться за помощью к адвокату.
Что дает инвалидность
Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:
- восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии;
- медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках;
- лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%;
- восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал;
- переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение;
- психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров.
Получить группу вследствие пережитого инсульта можно. Для этого стоит собрать пакет документов и выполнить все условия. Присвоение особого статуса позволит пройти адаптационный период, при этом получая финансовую поддержку.
Дают ли инвалидность после инсульта, как ее правильно оформить и получить :
Как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру? Разберемся подробнее в этом вопросе. Инсульт является опасным заболеванием c острым нарушением в кровообращении головного мозга. Такое состояние развивается в связи с закупоркой сосудов либо их повреждением. Чаще всего ему подвергаются люди в старшем и пожилом возрасте.
Не исключена инвалидность после инсульта.
Что за недуг?
Инсульт – это крайне опасное состояние, которое занимает второе место по количеству смертельных исходов. Непосредственно среди заболеваний, которые приводят к инвалидности, он занимает первое место.
В том случае, если случился инсульт, пациенту требуется предоставление экстренной медицинской помощи, которую необходимо оказать в течение первых трех — восьми часов. Даже в ситуациях, когда помощь оказалась своевременной, а больной остался жив, последствия все равно могут быть крайне тяжелыми. К примеру, не исключается частичная, а кроме того, полная потеря двигательных функций, что способно привести человека к абсолютной нетрудоспособности.
Инвалидность после инсульта пенсионерам оформить вполне возможно.
Согласно статистике, восьмидесяти процентам больных присваивают инвалидность сразу после перенесенного инсульта. Многим таким пациентам требуется регулярный уход на протяжении всей оставшейся жизни. Лишь пятая доля людей способна вернуться к более-менее нормальной трудовой деятельности как прежде, но только после прохождения необходимых реабилитационных мероприятий. Оформление инвалидности после инсульта не является редкостью.
Таким образом, в зависимости от тяжести состояния, больным могут быть присвоены первая, вторая или третья группа по инвалидности.
Какие бывают виды инсульта?
Инсульт бывает, как правило, двух типов. Так, выделяют геморрагическую и ишемическую форму:
- Ишемический инсульт. Данный вид болезни считается наиболее распространенным. К нему относится около восьмидесяти процентов всех случаев. Чаще такой инсульт происходит у людей пожилого возраста. Его также принято называть инфарктом мозга. Может возникать по причине нарушений в кровообращении головного мозга из-за сужения просветов в сосудах, а кроме того, при их закупоривании тромбами. В результате этого часть мозга попросту перестает снабжаться кровяным питанием, из-за чего происходит полное отмирание тканей этого района.
- Геморрагический инсульт. На фоне геморрагического инсульта происходит разрывание сосуда наряду с кровоизлиянием в мозг. То есть инсульт происходит по причине разрыва сосуда мозга. Выделяют две разновидности такого инсульта: кровоизлияние в мозг и субарахноидальное излияние. Первый считается наиболее распространенным и, как правило, формируется у людей в возрасте около пятидесяти лет. Основной его причиной служит гипертоническая болезнь, намного реже фактором для его развития выступает атеросклероз. Второй тип является кровоизлиянием в пространство, расположенное между оболочкой спинного и головного мозга. В данном районе расположен ликвор, представляющий собой спинномозговую жидкость. Подобный инсульт может произойти даже в возрасте тридцати лет. Основными его причинами выступают артериальная гипертензия наряду с курением, алкоголизмом, приемом больших доз спиртного за один раз и тому подобное.
Кому присваивается инвалидность после инсульта?
Далеко не все пациенты могут оформить инвалидность. Для ее получения нужны медицинские показания. Инвалидность назначается согласно Федеральному закону на основании полученных результатов всех пройденных обследований. Как правило, она присваивается тем больным, у которых мозг в полной мере так и не восстановился, а кроме того, тем, у кого нарушены движения с речью и другими функциями.
Первая группа инвалидности после инсульта назначается тем больным, которые полностью утратили способность самостоятельно себя обслужить и им требуется регулярная помощь и уход. Также ее назначают тем пациентам, которые могут частично себя обслуживать, но при этом они нуждаются в обеспечении необходимых социально-бытовых функций. Еще какая группа инвалидности после инсульта может быть?
Вторая группа присваивается пациентам, которые отличаются стойким и выраженным нарушением функций, но при этом обслужить себя они могут.
Третью группу инвалидности после инсульта присваивают пациентам с умеренными нарушениями и ограничениями функций, которые в перспективе могут исчезнуть. В подобных ситуациях трудоспособность может сохраняться, но запрещаются некоторые виды работ.
Как можно получить инвалидность?
Многим интересно, какая инвалидность после инсульта присваивается? Право на пособие имеется у каждого пациента с соответствующими медицинскими показаниями. Занимается присвоением группы по инвалидности специальная комиссия. Во время проведения специальных экспертиз оценивают состояние того или иного пациента наряду с его трудоспособностью, а кроме того, назначают ограничения по физическим нагрузкам.
Как правило, оформление инвалидности — процесс длительный. Таким пациентам требуется получить у своего лечащего врача направление для прохождения медицинско-социальной экспертизы. Далее придется сдать анализы, а кроме того, пройти обследования. Таким образом, придется подготовить следующий пакет документов:
- Заявление на получение инвалидности.
- Направление от лечащего врача на прохождение экспертизы. В направлении должна обязательно стоять подпись главного врача наряду с печатью медицинского учреждения.
- Результаты пройденных обследований, а также тех анализов, которые отсутствуют в истории болезни.
- Амбулаторная карта из поликлиники, в которой пациент проходит лечение.
- Удостоверение личности.
- В том случае, если человек трудоустроен, понадобится копия трудовой книжки, а кроме того, справка о заработной плате.
- Больничный лист (в том случае, если он имеется) наряду со справкой о профессиональных болезнях и травмах.
Любые обследования можно пройти в поликлинике или в стационаре в том случае, если человек может передвигаться. Направление на экспертизу выдается в поликлинике сразу после того, как рассмотрят историю болезни и результаты сданных анализов.
Далее больному назначат дату прохождения комиссии, в составе которой, как правило, три специалиста. На базе всей предоставленной документации и будут выносить решение о присвоении больному инвалидности либо об отказе в таковой. В рамках экспертизы анализируются все условия, в которых находится пациент. Так, рассматриваются бытовые, трудовые и социальные факторы.
Как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному?
По причине отсутствия у больного возможности самостоятельно передвигаться, назначается официальный представитель. Документы оформляются в следующем порядке:
- Нужно получить направление на прохождение МСЭК в районной поликлинике. Если имеются серьезные нарушения двигательных функций, то можно обратиться в отдел социальной защиты или пенсионного обеспечения. Для этого нужно подтвердить документально нарушения здоровья.
- Социальными работниками подготавливаются все необходимые бумаги и выдается направление.
- Экспертную комиссию приглашают на дом для того, что освидетельствовать состояние больного и назначить ему инвалидность.
Как определяют группу?
Группу, как правило, определяют согласно следующим категориям:
- Степень зависимости больного человека от окружающих.
- Уровень ограниченности способностей пациента к осуществлению самообслуживания.
- Способность к самостоятельному передвижению.
- Способность свободно ориентироваться в окружающем пространстве.
- Способность осуществлять контроль над своим поведением.
- Способность общаться с окружающими.
Во время проведения экспертизы обязательно составляется протокол мероприятия. В случае присвоения человеку инвалидности, ровно как и при отказе, оформляют акт, являющийся официальным документом.
После получения той или иной группы по инвалидности человеку требуется обратиться в адрес пенсионного фонда для того, чтобы ему была назначена пенсия. Кроме того, следует обратиться в социальный фонд для того, чтобы получать соответствующие льготы.
В том случае, если пациенту было отказано в присвоении инвалидности, а он с решением комиссии не согласен, у него имеется право в течение трех дней подать письменное заявление в бюро медицинской экспертизы, в котором он проходил освидетельствование. Таким образом, больной может потребовать проведение повторной экспертизы. В том случае, если ответ гражданина снова не устроит, можно попробовать обжаловать заключение на другом уровне – непосредственно в Федеральном бюро медицинской экспертизы.
У кого больше шансов на получение инвалидности?
В том случае, если инвалидность у человека не пожизненная, то ему требуется проходить ежегодное освидетельствование при наличии второй или третьей группы. Если была присвоена первая группа, то потребуется проходить освидетельствование раз в два года.
Это мероприятие назначают для отслеживания положительной динамики, а кроме того, возможного пересмотра прежнего результата. Ежегодное освидетельствование могут отменить в том случае, если женщины достигают пятидесятилетнего возраста, а мужчины шестидесяти лет.
С большей долей вероятности получают группу по инвалидности, как правило, пациенты из следующих категорий:
- Больные, которые перенесли инсульт прежде и не долечились.
- Пациенты–гипертоники.
- Пациенты, страдающие различными нарушениями в работе сосудов и сердца.
- Больные, страдающие почечной недостаточностью.
- Больные, у которых диагностирован сахарный диабет.
- Пациенты, которые страдают хроническими патологиями, которые ограничивают их нормальную жизнедеятельность.
- Больные с вредными привычками.
Важно знать, что после инсульта дают инвалидность.
Суть прохождения процедуры медицинско-социальной экспертизы
В зависимости от того, какие именно произошли у пациента нарушения в функциях организма, а также какие ограничения появились в результате перенесенного инсульта, больному, которого признают инвалидом, присваивают ту или иную группу. В том случае, если такому больному еще не исполнилось восемнадцати лет, то его признают ребенком-инвалидом.
В том случае, если у пациента отсутствует определенное место жительства, то для прохождения комиссии он направляется службой социальной защиты граждан.
Крайне важно, чтобы инвалиды первой группы инвалидности после инсульта один раз в пару лет проходили переосвидетельствование. Пациентам второй и третьей группы, как уже отмечалось, это следует делать каждый год.
Это, прежде всего, необходимо для того, чтобы у медицинской комиссии была возможность отслеживать те или иные ухудшения либо улучшения в состоянии здоровья граждан.
Таким образом, в зависимости от результатов вновь проведенной медицинской экспертизы, инвалидность могут продлевать либо пересматривать ее актуальность.
Что служит основанием для признания пациента инвалидом?
Основания, по которым пациентов могут признавать инвалидами, следующие:
- Ухудшение здоровья. Человека признают инвалидом в том случае, если у него наблюдается сильное ухудшение функций организма, которое было вызвано острыми последствиями ввиду полученных дефектов либо травм после пережитого приступа.
- Частичная или полная потеря возможностей для самообслуживания, а кроме того, самостоятельного передвижения наряду с ориентацией в пространстве, потерей речи и контроля поведения.
- Наличие отрицательного течения заболевания сердца наряду с повторным нарушением кровотока в мозге.
- Наличие инсультов, перенесенных ранее.
Можно ли пройти медицинскую комиссию в домашних условиях?
Медицинско-социальную экспертизу можно пройти по месту жительства либо по месту прописки или же согласно прикреплению к лечебной организации. Правда, в том случае, если организация здравоохранения сделает заключение о неспособности больного явиться для прохождения медицинской экспертизы ввиду своего состояния здоровья, то существует возможность пройти комиссию на освидетельствование в домашних условиях или в стационаре.
Медицинскую комиссию могут провести заочно по предоставленным документам, а кроме того, по направлению либо по письменному согласию от лечащего врача. В соответствующем направлении в обязательном порядке должна иметься пометка о разрешении проведения данного мероприятия на дому.
Какие виды труда запрещены после перенесенного инсульта?
В случаях сохранения трудоспособности, к примеру, на фоне третьей группы инвалидности после инсульта, выделяют виды деятельности, которые запрещаются таким пациентам:
- Деятельность, связанная со стрессовыми ситуациями.
- Деятельность, связанная с физическим перенапряжением.
- Деятельность на улице. При этом перепады температур способны вызывать у больных гипертонический криз.
- Деятельность, связанная с взаимодействием с токсическими веществами.
- Работа, требующая держать в постоянном напряжении шею. Так что не стоит сомневаться, дают ли инвалидность после инсульта в этом случае.
В заключение
Тот или иной случай инсульта нужно рассматривать в индивидуальном порядке. Трудно сразу определить, полагается человеку группа инвалидности или необходимость в этом отсутствует. В любом случае, для этого, прежде всего, назначается прохождение медицинской комиссии, после чего специалисты смогут вынести взвешенное решение.
Мы рассмотрели, как получить инвалидность после инсульта.
Как оформить инвалидность после инсульта
Пожилой возраст это фактор риска для развития инсульта. 75% случаев острых нарушений мозгового кровообращения случается у лиц старше 65 лет.
Дают ли инвалидность после инсульта пенсионерам?
Инвалидность — состояние, когда после перенесенного заболевания или травмы у человека сохраняются физические или умственные ограничения.
Инвалидность не является однозначным следствием инсульта. При ее оформлении учитывается, способен ли человек: самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве, насколько сохранны слух, зрение, когнитивные функции — память и речевые навыки.
После инсульта не все решаются обратиться за оформлением инвалидности, так как считают, что она положена только тем, кто утратил трудоспособность. Но по закону инвалидность оформляется и неработающим пенсионерам после инсульта, потому что они также нуждаются в социальной поддержке. Долгая реабилитация после инсульта требуют материальных трат и специализированной помощи, поэтому помощь государства будет не лишней.
Что даст оформление инвалидности:
- получение бесплатных лекарств;
- субсидии на оплату коммунальных услуг;
- выдача средств ухода за больным (подгузники, одноразовые простыни) и приспособлений для облегчения передвижения: костыли, ходунки, инвалидные коляски;
- бесплатная реабилитация в профильных санаториях.
После инсульта возможно оформить инвалидность, если заболевание привело к стойкому расстройству здоровья.
Группы инвалидности
- I группа – человек не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, плохо ориентируется в окружающей обстановке, не способен осуществлять контроль за своим поведением. Такие пациенты нуждаются в постоянном уходе и медицинском обслуживании.
- II группа – ограниченно пациент способен выполнять действия, но с посторонней помощью.
Требуются вспомогательные средства и условия для компенсации утраченных функций.
- III группа, когда у человека имеются умеренно выраженные функциональные расстройства какой-либо из сфер жизнедеятельности.
Врач, который продолжает лечение больного после больницы, владеет информацией, как оформить пенсионеру инвалидность после инсульта.
Пансионат для пожилых Зеленоград-2
Пансионат располагается в красивом двухэтажном коттедже с большой прогулочной территорией с беседками и лавочками. Все помещения адаптированы под нужды пожилых людей.
Пансионат для пожилых Резиденция Третий возраст Сеть пансионатов «Третий возраст» – это комплекс организаций премиум-класса для пожилых людей, которые расположены в экологически чистых районах Московской области и предназначены для длительного пребывания людей преклонного возраста, не способных обслуживать себя самостоятельно или нуждающихся в особом медицинском уходе. Учреждения полностью отвечают потребностям и нуждам престарелых – постояльцы гарантированно получают:
- пятиразовое сбалансированное питание согласно предписаниям диетологов;
- круглосуточное медицинское наблюдение;
- комфортабельные апартаменты;
- адаптированное пространство для маломобильных резидентов (инвалидные кресла-коляски, сиденья в ванную, ходунки-роллаторы, многофункциональные кровати, биотуалеты и т. д.);
- разнообразный досуг (арт-терапия, литературные вечера, прогулки на свежем воздухе, выезды в музеи);
- психологическую помощь для тренировки памяти, исцеления психической травмы и восстановления добрых отношений в семье;
- возможность постоянного общения с родными по Skype или Viber.
В пансионате Третий Возраст дополнительно предоставляются следующие услуги:
- Галотерапия — это вдыхание воздуха соляной пещеры, насыщенного частичками соли — Подробнее
- Ксенонотерапия — это комплекс ингаляций ксенона, который способствует общему укреплению здоровья, ускорению реабилитации — Подробнее
- Комплексная антивозрастная терапия с применением Лаеннека — японского препарата с пептидами — Подробнее
- Бальнеотерапия — приятные расслабляющие процедуры, которые проводятся в соленой воде с минералами и ароматическими маслами — Подробнее
- Аэрофитотерапия — это лечение воздухом, наполненным растительными эфирными маслами — Подробнее
В пансионате работает квалифицированный персонал, применяющий инновационную французскую методику при работе с пожилыми.
Пансионат для пожилых Сходня сети Время Жизни Реабилитационные возможности для пожилых людей после инсульта, полностью адаптированные помещения и прилегающая территория. Пансионат для пожилых Лобня Пансионат для пожилых людей с уютными комнатами и адаптивной меблировкой. Вкусное горячее питание для ваших близких и интересные занятия, а также прогулки в сопровождении сиделок. Пансионат для пожилых в Румянцево Уютный пансионат с домашней обстановкой, комфортным режимом пребывания и реабилитационными возможностями для пожилых людей с возрастными недугами и после операций.
Инвалидность оформляется согласно закону Российской Федерации № 181, в котором прописаны правила и порядок установления статуса инвалида. Собранные документы, свидетельствующие о состоянии здоровья пациента, направляются в комиссию медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая уполномочена давать заключения о возможности назначения той или иной группы инвалидности.
Порядок установления инвалидности
Оформление проходит в несколько этапов.
Официальное в муниципальную поликлинику
- Больной или его доверенный представитель обращается с заявлением о признании его инвалидом в муниципальную поликлинику по месту жительства к лечащему врачу.
- Лечащий врач назначает следующие лабораторные и инструментальные виды обследования:
- клинический анализ и биохимия крови;
- анализ мочи;
- реоэнцефалография;
- рентгенограмма черепа и шейного отдела позвоночника;
- компьютерная томография головы;
- ультразвуковая ангиография;
- электрокардиография.
Консультация врачей-специалистов
Перед комиссией нужно посетить следующих врачей:
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- невролог;
- хирург;
- гинеколог (женщинам);
- психиатр;
- терапевт.
Данные всех обследований лечащий врач вносит в бланк специального заключения, на основании которого пациенту выдается выписка из медицинских документов, заверенная главным врачом с печатью поликлиники.
Посещение комиссии
Пациенту заблаговременно сообщается дата и время проведения МСЭ. С собой на заседание комиссии необходимо взять документы, защитные бахилы на обувь, одноразовую простынь.
Перечень документов, предоставляемых в бюро МСЭ:
- заявление;
- паспорт: оригинал и ксерокопия, заверенная у нотариуса;
- Направление на МСЭ, выданная врачом поликлиники;
- медицинские выписки из амбулаторной карты и стационара.
- Полис ОМС
Получение решения об установлении инвалидности или отказ
Комиссии МСЭ дается месяц для изучения оснований для установления инвалидности, затем выносится решение. В ходе проведения экспертизы врачи МСЭ разрабатывают программу реабилитации больного с рекомендациями и с указанием технических средств, необходимых для улучшения качества жизни человека (трости, инвалидные коляски).
- Забывает принять лекарства или выключить плиту
- Может выйти из дома и потеряться
- Испытывает недостаток внимания и общения
- Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
- Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
- Подолгу находится в одиночестве
- Страдаете от эмоционального выгорания
- Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
- Испытываете трудности в общении с ним
- Заняты на работе и не можете ухаживать сами
- Испытываете гнетущее чувство вины
- Посещения в любое время
- Связь с семьей по телефону
- Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
- Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
- Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта
Если пациент не согласен с выводами комиссии (при отказе в статусе инвалида или возникли разногласия по назначенной группе), он имеет право подать протест в Главное Бюро МСЭ для повторного рассмотрения документов. В случае отказа – подача искового заявления в суд на обжалование решения Бюро МСЭ.
Особенностью установления инвалидности пенсионерам заключается в том, что они освобождаются от переосвидетельствования в будущем – им группа устанавливается бессрочно.
Установление инвалидности после инсульта лежачему больному
Процедура рассмотрения вопроса о назначении инвалидности предусматривает личное присутствие пациента на комиссии МСЭ. Из-за тяжелых последствий инсульта – параличей, расстройства мозговых функций, отсутствия у больного ориентации во времени и пространстве – проблемами оформления документов занимаются или родственники, или представители социальных служб.
Часто родственников интересует, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта.
Если пациент не может находиться в бюро МСЭ из-за ограничения в передвижениях или в результате нарушений когнитивных функций, освидетельствование осуществляют по месту жительства или после госпитализации в стационар.
Заседание комиссии МСЭ проходит у постели больного, если госпитализация затруднена в связи с тяжелым состоянием пациента.
Когда после инсульта можно оформить инвалидность
Регенерация поврежденных участков мозга протекает индивидуально у каждого больного. Это зависит от вида и тяжести инсульта, сопутствующих заболеваний (гипертония, атеросклероз, диабет), вовремя начатой адекватной терапии и качества проведенного восстановительного лечения.
При благоприятном течении реабилитационного периода многие утраченные в результате болезни мозговые функции восстанавливаются. Оформить инвалидность после инсульта можно через 4–6 месяцев после острого периода заболевания, когда становится ясной картина развившихся патологических нарушений. Для неработающих пенсионеров сроки обращения на МСЭ законодательно не установлены.
- ✅Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
- ✅Искреннюю заботу и комфортное проживание
- ✅Вкусное питание и домашний уют
- Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.
В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой. Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50 Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности
Инвалидность после инсульта: порядок и этапы получения, список документов
Сосудистая патология часто приводит пациентов к полной или частичной утрате трудоспособности. В этом случае государство дает возможность такому контингенту больных оформить инвалидность той или иной группы соответственно степени потери различных функций организма.
Что такое инсульт
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким очаговым поражениям определенных отделов головного мозга. Перенесенный инсульт оставляет после себя симптоматику неврологического характера, которая приводит к инвалидности. Наиболее частыми причинами развития сосудистой патологии являются:
- артериальная гипертония;
- ИБС (ишемическая болезнь сердца);
- атеросклероз.
Кроме основных причин, приводящих к развитию сосудистой катастрофы, есть факторы, которые могут способствовать такому тяжелому заболеванию. Это аномалии сосудов головного мозга, алкоголизм, курение, ожирение.
Виды инсульта
В клинической практике выделяют 2 вида острого нарушения мозгового кровообращения, которые кардинально отличаются друг от друга механизмом своего развития. Разные виды инсульта требуют различного подхода в лечебных мероприятиях этой тяжелой патологии.
Ишемический инсульт
Острое состояние по ишемическому типу возникает вследствие нарушения проходимости артерий мозга, в результате чего страдает питание тканей ЦНС, что влечет за собой их необратимое структурное изменение.
Геморрагический инсульт
Данный вид сосудистой патологии возникает вследствие нарушения целостности патологически измененного сосуда головного мозга, в результате которого кровь изливается в мозговую ткань.
Наиболее часто встречается ишемический инсульт, развивающийся у пациентов в возрасте старше 55 лет, на долю которого приходится до 80% клинических случаев. Нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу чаще происходит в более молодом трудоспособном возрасте (45-55 лет) и составляет 20% от общего числа заболевших.
Дают ли инвалидность после инсульта
Тяжелая сосудистая патология оставляет после себя стойкие нарушения различных функций организма, которые дают право на инвалидность после инсульта. Наиболее частыми последствиями заболевания являются:
- парезы и параличи верхних и нижних конечностей;
- нарушение речевой функции в виде дизартрии или полного отсутствия речи;
- снижение памяти, критики, умственных функций;
- головокружение, атаксия при поражении мозжечка;
- эпилептические припадки;
- головные боли, имеющие постоянный характер;
- нарушение зрения и слуха.
Степень выраженности неврологической симптоматики зависит от тяжести перенесенного инсульта. Оформлять инвалидность после инсульта можно не сразу, а через какое-то время, то есть через 8-12 месяцев по окончании восстановительного периода.
Определение группы инвалидности
По определенным критериям функционального статуса больного, врач эксперт может оформить 1 из 3 групп инвалидности, которые отражают степень последствий перенесенной сосудистой катастрофы:
- 1 группа — определяется больным, не способным обслуживаться самостоятельно и нуждающимся в постоянном уходе;
- 2 группа — оформляется нетрудоспособным пациентам, имеющим стойкие нарушения функций организма с возможностью частично себя обслуживать;
- 3 группа — определяется больным с частичными ограничениями функций и сохраненной трудоспособностью в легкой форме.
Заключение об оформлении группы инвалидности выносится коллегиально врачами МСЭ.
Этапы оформления
Если после инсульта дают группу инвалидности и что нужно для этого сделать пациенту, чтобы ее оформить? В данном случае необходимо пройти определенную процедуру, которая включает следующие действия:
- посещение лечащего врача с получением направления на консультации к узким специалистам и терапевту;
- направление невропатолога на лабораторное и инструментальное обследование — клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, дополнительно МРТ, КТ головного мозга, рентгенография черепа в 2 проекциях;
- заполнение лечащим врачом специальной формы направления на МСЭ с приложением подробной выписки из стационара и всех свежих анализов. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения;
- в назначенный срок больной является на освидетельствование, предварительно передав медицинские документы в комиссию.
Какая группа инвалидности положена пациенту при инсульте, это определится после его осмотра врачами комиссии и изучения истории болезни, после чего больной признается инвалидом.
Противопоказанные виды трудовой деятельности
Получение третьей группы инвалидности предполагает трудоустройство с определенными ограничениями, в перечень которых входят следующие условия:
- работа, связанная с физическим и эмоциональным перенапряжением;
- на производстве с вредными условиями труда;
- с движущимися механизмами, дающими вибрацию и повышенный шум;
- работа в ночную смену, в помещении с повышенной температурой и влажностью;
- трудовая деятельность с длительным пребыванием на ногах.
Работа, связанная с этими факторами, может спровоцировать ухудшение состояния пациента и развитие повторного инсульта. Таким больным, перенесшим сосудистую патологию, показан легкий труд.
Какой понадобится список документов
Для освидетельствования на МСЭ больному, перенесшему инсульт, необходимо представить ряд документов, в перечень которых входят:
- направление из лечебного учреждения, заверенного главным врачом и печатью;
- выписка из истории болезни с обязательным стационарным обследованием и лечением;
- свежие анализы лабораторных и инструментальных исследований;
- документ, удостоверяющий личность пациента;
- подлинник и копия трудовой книжки;
- открытый больничный лист, если пациент работает;
- заявление больного о желании пройти освидетельствование.
На основании законодательства, на период освидетельствования нетрудоспособность сводится к 3 дням, в течение которых выносится решение комиссии и оглашается больному.
Оформления статуса инвалида лежачему больному
Если больной перенес тяжелый инсульт, после которого он становится лежачим вследствие наличия грубой неврологической симптоматики и утраты двигательных функций, поручение для оформления справок на МСЭ делается доверительному лицу.
Для получения направления на комиссию, родственники обращаются в поликлинику по месту жительства к участковому врачу, который обследует больного на дому. Чтобы получить инвалидность, необходимым условием для направления на комиссию является стационарное обследование больного.
Если пациент проходил госпитализацию, лечащий врач делает выписку и готовит направление. По заявлению родственников эксперты выезжают на дом для освидетельствования лежачего больного. Доверенное лицо пациента предоставляет на комиссию документы, подтверждающие его личность и трудовую книжку.
После коллегиального осмотра комиссия выносит свое решение. Документ о признании лежачего больного инвалидом может получать родственник или доверенное лицо.
Важно! Наличие тяжелых последствий инсульта является показанием для оформления инвалидности, так как дальнейшее восстановительное лечение требует приема дорогостоящих препаратов, которые инвалид может приобретать бесплатно, руководствуясь законодательством.
Инвалидность у пенсионеров
Оформление инвалидности пенсионером начинается с обращения в поликлинику к невропатологу, который после осмотра дает направление на обследование к узким специалистам и лабораторным анализам, инструментальной диагностике.
После осмотра врачей невропатолог заполняет специальную форму с приложением выписки из стационара, обследования узкими специалистами и соответствующие анализы. Документ подписывается главным врачом и заверяется печатью лечебного учреждения. Направление выдается на руки больному для дальнейшего обращения на комиссию. Дополнительно необходимо представить следующие документы:
- паспорт — копию и подлинник;
- пенсионное удостоверение;
- трудовую книжку — копию и подлинник;
- направление из поликлиники;
- заявление на проведение освидетельствования;
- амбулаторную карту с выпиской из стационара.
После обращения и подачи всех документов в комиссию, будет назначен день освидетельствования.
Особенности оформления инвалидности после инсульта для безработного
Дают ли инвалидность после перенесенного инсульта, если больной безработный? Согласно законодательству России, пациент, перенесший острую мозговую катастрофу, имеет право на инвалидность любой группы при наличии критерий в нарушении функции. Какая группа положена больному, определяет МСЭ.
Оформление безработного на комиссию проводится невропатологом поликлиники по месту жительства по обычной схеме. Так как больной не работает, пакет документов на МСЭ не предусматривает больничного листа.
Сроки переосвидетельствования
В зависимости от того, какая группа инвалидности была определена больному, сроки переосвидетельствования будут различными, такими как:
- при установлении 1 группа инвалидности, переосвидетельствование назначается через 2 года;
- при 2 группе инвалидности повторная экспертиза устанавливается через 1 год;
- при 3 группе инвалидности переосвидетельствование назначается через 1 год.
По истечении этого срока больной должен явиться на повторную экспертизу, чтобы подтвердить группу инвалидности. Иногда инвалидность может быть изменена в большую или меньшую сторону или снята совсем. МСЭ дает свое заключение на основании направления из лечебного учреждения, изучения медицинской документации и оценки функционального статуса больного.
Отказ от инвалидности
При освидетельствовании больного комиссия может ему отказать в назначении инвалидности. В этом случае, если пациент не согласен с выводами комиссии, он, в порядке законодательства, в течение месяца имеет право:
- подать заявку в ту же МСЭ на освидетельствование, но с другим составом врачей экспертов;
- подать заявку в вышестоящий орган;
- подать исковое заявление на определение инвалидности в суд.
Но если судебная инстанция вынесет отрицательное решение, то оно уже обжалованию не подлежит.
Снятие инвалидности
Не всегда назначенная группа инвалидности может быть сколько угодно долго.. Больной, перенесший инсульт, будет проходить переосвидетельствование ежегодно. И только при достижении пенсионного возраста, при наличии критериев стойкой утраты функции, пожилой больной может получить бессрочную инвалидность.
Часто на комиссии у пациентов отмечается положительная динамика в восстановлении функционального статуса. Активное лечение и реабилитация значительно улучшают состояние пациента. В этом случае, МСЭ может вынести решение о снижении группы инвалидности или ее снятия.
Что дает инвалидность
Если больной перенес инсульт и имеет его последствия в виде утраты функции, получение инвалидности может дать ему ряд преимуществ, таких как:
- возможность получения доплаты к пенсии;
- льготы на лекарственные препараты;
- скидку на оплату ЖКХ и проезд в общественном транспорте;
- право на санаторно-курортное лечение 1 раз в 3 года;
- протезирование зубов.
Льготы и размер выплат зависят от группы инвалидности. Чем выше группа, тем больше материальная поддержка государством инвалидов.
Несмотря на тяжесть заболевания, определение группы инвалидности больному, перенесшему инсульт, позволяет, пользуясь льготами, бесплатным приобретением лекарственных препаратов и средств реабилитации, улучшить здоровье и частично восстановить утраченные функции.
ПредыдущаяСледующая
Инвалидность после инсульта: как оформить и какая группа положена, размер выплат в 2020 году
По данным медиков, только 3-5% людей, переживших инсульт, полностью восстанавливаются и возвращаются к привычному для них образу жизни. Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий. Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями.
Инвалидность после инсульта
Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа.
Вескими причинами для оформления статуса после инсульта служат:
- Нарушения координации движений;
- Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
- Нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
- Трудности при жевании или глотании;
- Онемение, слабость, тремор конечностей;
- Изменения в речевом аппарате;
- Нарушения памяти;
- Изменения сознания;
- Нарушение восприятия реальности;
- Снижение умственных способностей.
При наличии данных нарушений больной может рассчитывать на получение соответствующего статуса. Группа будет зависеть от того, насколько тяжело протекает болезнь, и какова степень снижения функций организма.
Инвалидность присваивают, когда степень ухудшения состояния здоровья составляет от 40 до 80%.
- Третья группа считается наиболее легкой. Ее дают, если проблемы в работе организма не имеют необратимого характера. Пациент с 3 группой может с течением времени при надлежащем лечении и реабилитационных программах полностью восстановиться. При 3 группе можно вести образ жизни близкий к привычному для здоровых людей при помощи поддерживающей терапии или особых медицинских приборов. Работать при таком статусе допустимо при наличии специальных облегченных условий;
- Вторая группа дается, когда нарушения функций организма сильно выражены. Человек не в состоянии адекватно воспринимать реальность или полноценно передвигаться. Чаще всего эти люди имеют возможность сами себя обслуживать при небольшой помощи со стороны или с применением особых медицинских конструкций. Трудовая деятельность при таких расстройствах противопоказана;
- Первая группа наиболее тяжелая. Нарушения в организме достигают стадии, когда человек становится беспомощным даже в элементарных бытовых вопросах. Чтобы совершать простейшие ежедневные действия, ему необходима помощь посторонних людей. Трудовая деятельность в этом варианте не только противопоказана, но и невозможна.
Справка! В последние годы инсульт из болезни, поражающей пожилых людей, перерос в общее заболевание. В группу риска может попасть даже ребенок.
На что можно рассчитывать после получения статуса
Люди, получившие инвалидность из-за проблем в работе организма, спровоцированных последствиями инсульта, могут рассчитывать на получение социальной или трудовой пенсии, ежемесячные выплаты и различные льготы.
На сколько увеличились выплаты
Величину социальной пенсии определяет статья 18 ФЗ России №166. В 2019 году данные выплаты были проиндексированы на 4%. Таким образом, этот вид пенсии увеличился в среднем на 300-400 рублей.
Сравнение выплат 2017-2019
Группа | Размер выплат в рублях | |
2017 год | 2019 год | |
1 | 12082 | 12577 |
2 | 5034 | 5240 |
3 | 4279 | 4454 |
Ежемесячные денежные выплаты установлены статьей 28.1 ФЗ №181. С учетом индексации на 5,5% денежные выплаты увеличились в среднем на 150-200 рублей.
Увеличение ЕДВ по сравнению с 2017 годом
Группа | Размер выплат в рублях | |
2017 год | 2019 год | |
1 | 3538 | 3552 |
2 | 2528 | 2667 |
3 | 2022 | 2133 |
Величина трудовой пенсии напрямую зависит от имеющегося рабочего стажа и рассчитывается для каждого инвалида индивидуально. По состоянию на 2020 год этот тип выплат увеличен на 4,1%.
Положенные льготы
Инвалиды 1 и 2 группы имеют право получать необходимые для лечения и профилактики основного заболевания медикаменты бесплатно. Для третьей группы предусмотрены значительные скидки при покупке лекарств.
Инвалиды, пережившие инсульт, по назначению врача должны раз в год посещать санаторно-профилакторные заведения для проведения реабилитационных мероприятий.
Люди, принадлежащие к первой и второй группе, обеспечиваются путевками бесплатно, 3 группа — по сниженным ценам. Проезд к месту, где будут проводиться оздоравливающие процедуры, инвалиды любой группы не оплачивают.
При оплате коммунальных услуг инвалидам полагаются скидки до 50%. Субсидия начисляется на ту часть имущества, которая принадлежит непосредственно больному. Для инвалидов 1 и 2 групп предусмотрены льготы по оплате капитального ремонта. 3 группа таких привилегий не имеет.
Если состояние здоровья позволяет работать, люди с подобным статусом должны трудиться в более легких условиях. Их рабочий день уменьшен, отпуск увеличен. При вычете НДС облагаемая налогом база уменьшается на 500 рублей, для отдельных категорий — на 3000.
Условия работы этих людей должны соответствовать определенным нормам и исключать факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье.
К таковым относятся:
- Ночные смены;
- Повышенный шум или вибрации;
- Тяжелые физические нагрузки;
- Эмоциональные потрясения.
Инвалиды могут передвигаться по городу на муниципальном транспорте без оплаты проезда и поступать вне конкурса в любые учебные заведения.
Если условия проживания больного с соответствующим статусом требуют значительного улучшения, он может претендовать на получение квартиры или земельного участка из муниципального фонда.
Для владельцев транспортных средств мощностью до 100 л.с, переоборудованных с учетом потребностей человека с ограниченными возможностями, существует освобождение от уплаты налога.
Порядок оформления документов
Все этапы оформления прописаны в Постановлении правительства «О порядке и условиях признания инвалидом». Согласно данному закону, инвалидность после инсульта оформляется при наличии функциональных изменений в организме.
После пережитого инсульта обязательно нужно сохранить все выписки и справки из больницы: они пригодятся при прохождении комиссии. Если после реабилитационного периода обнаруживается какое-либо нарушение функций, начинают оформлять документы.
Получение направления
Первым делом необходимо сообщить своему доктору о появившихся нарушениях и своем желании получить группу. Доктор должен оформить направление к узким специалистам (кардиолог, эндокринолог, невропатолог, психиатр) или отправить на время обследования в стационар.
- Если все полученные заключения подтверждают наличие патологий, лечащий врач дает направление на медико-социальную экспертизу.
- Направление на комиссию
Когда по каким-либо причинам доктор не желает оформлять направление, больной вправе потребовать выдачи справки. С этим документом экспертное бюро само направляет на обследование узкими специалистами в стационаре.
ВАЖНО! Отказать в выдаче подобной справки врач не имеет права, но если это происходит, больной имеет все основания обратиться в суд. Для этого нужно самостоятельно обойти специалистов и предоставить суду доказательства необходимости проведения экспертизы.
Родственники больных, не способных передвигаться, могут обратиться к органам социальной защиты и получить направление от них. Освидетельствование таких больных проходит в стационаре, куда выезжают эксперты, или у инвалида дома.
Для тяжело больных, проживающих в отдаленных регионах, процедуру могут провести заочно. В таких случаях решение принимается на основании документации, присланной по почте.
Какие понадобятся документы
На экспертизу нужно приходить с собранным пакетом документов. Главным подтверждением состояния больного являются справки и выписки из больницы, заключения врачей о выявленных нарушениях в работе организма.
Кроме этого понадобятся:
- Паспорт и его копия;
- Копии всех страниц трудовой с печатями отдела кадров;
- Справка о доходах (для продолжающих трудовую деятельность);
- Направление на МСЭ;
- Заявление на проведение экспертизы.
Какие нужны документы для МСЭ, видео
Как назначают экспертизу
При обращении в экспертное бюро больной должен написать заявление на проведение освидетельствования. Члены комиссии рассматривают документы и назначают дату обследования.
Дата принятия документов считается началом процесса, и срок установленной впоследствии инвалидности отсчитывается от нее.
Порядок получения инвалидности после инсульта
Инсульт – это тяжелая неврологическая патология, являющаяся следствием непредвиденного мозгового кровообращения. Последствия данного заболеваниями могут быть самыми тяжелыми, в том числе в виде утраты возможности трудиться. Важно выяснить, можно ли получить инвалидность после инсульта и как это правильно сделать.
Кто имеет право на инвалидность после инсульта
Состояние, в котором человек органичен в возможностях жизнеобеспечения, будь то бытовые вопросы или трудовая деятельность, называется инвалидностью. Четкого перечня болезней, при наступлении которых дают инвалидность, законодательством не установлено. Инвалидность при инсульте может быть назначена с учетом следующих факторов:
- степень тяжести болезни;
- стадия выраженности, количество и качество ограничений;
- специфика патологии, препятствующая обычной жизнедеятельности;
- причины заболевания (врожденная патология, травма, участие в боевых действиях).
После инсульта группу инвалидности дают, если имеются патологии:
- слуха;
- речи;
- зрения;
- координации движений.
Это такие последствия заболевания, которые не дают человек жить полноценно.
Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта
Какая группа инвалидности будет установлена после инсульта, определяется состоянием больного. Имеется несколько характеристик, по которым медицинские эксперты проводят оценку групповой принадлежности патологии. В их числе:
- возможность ориентации в окружающей среде, пространстве;
- сохранение коммуникативных функций;
- основной критерий – может ли человек сам себя обслуживать или нет.
Сочетание перечисленных критериев и определит, какая группа инвалидности будет установлена пациенту.
Группа | Характеристики |
Первая | Устойчивые нарушения двигательной функции высокой степени тяжести. Ограничение к самообслуживанию явно выражено, трудоспособность утрачена. За человеком требуется посторонний уход. |
Вторая | Нарушения функций – устойчивые, степени тяжести – выраженная. Человек может себя обслуживать, но возможность работать у него утрачена. |
Третья | Расстройства выражены умеренно, есть вероятность их исчезновения. Человек может работать, но с некоторыми ограничениями по видам трудовой деятельности. |
Таким образом, понять дадут ли инвалидность после инсульта, можно только с учетом имеющихся ограничений здоровья.
Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта
Единственной службой, оформляющей инвалидность с установлением ее группы, является Бюро медико-социальной экспертизы. Отделения работают во всех субъектах Российской Федерации. В региональном отделе всегда можно проконсультироваться, как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру.
Экспертная комиссия, в состав которой входят медицинские и социальные работники, не только определит степень утраты трудоспособности и группу, но и составит индивидуальную карту реабилитации. В ней будут даны рекомендации по возможности трудоустройства и социальной адаптации человека.
Часто возникает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, если пациент не имеет возможности самостоятельно обратиться в службу МСЭ. Для этого существует возможность выездного (на дом) проведения экспертизы.
При обследовании экспертами важно обозначить все проблемы со здоровьем, которые имеются. Стесняться «сказать лишнее» не стоит, от этого зависит правильное принятие решения.
Порядок оформления документов
Важно знать подробный алгоритм действий того, как получить инвалидность после инсульта. Для обращения в органы медико-социальной экспертизы нужно иметь направление лечащего врача и собрать установленный законодательством пакет документов.
Получение направления
Пациенту следует обратиться в свою поликлинику по месту жительства и в ходе приема у доктора обозначить все проблемы, которые возникли после перенесенного инсульта. Обязательно следует выявить свое намерение получить группу.
Для оформления инвалидности после инсульта пенсионерам и другим категориям пациентов врач должен назначить проведение ряда анализов, о чем вносится запись в медицинскую карту. Обязательные обследования включают в себя: РЭГ, ЭКГ, УДГ сосудов головного мозга, общий и биохимический анализы крови. После прохождения всех процедур врач выдаст направление для прохождения медико-социальной экспертизы. Дополнительно потребуется собрать пакет документов.
Какие понадобятся документы
Помимо направления поликлиники необходимо подготовить следующие бумаги:
- документ, идентифицирующий личность (паспорт);
- лист нетрудоспособности;
- СНИЛС;
- медицинскую карточку;
- справку об условиях труда с места работы и копию трудовой книжки;
- сведения о результатах обследований.
В случае, когда комиссия примет решение об установлении группы, у пациента больничный лист будет закрыт. Выдается справка соответствующего образца, с которой следует обращаться в Пенсионный фонд для назначения пенсии и оформления социальных льгот.
Можно ли получить отказ
При прохождении освидетельствования можно получить отказ в установлении группы инвалидности. Эксперты могут посчитать, что больничный лист будет продлен, а показаний для оформления группы не имеется.
Если пациент не согласен с таким решением, он вправе обращаться в Главное бюро МСЭ в регионе проживания с жалобой и ходатайством о проведении повторный экспертизы. Сроки оформления инвалидности после инсульта после первичного отказа составляют 30 календарных дней.
Если и региональный головной офис принял отрицательное решение по вопросу об оформлении инвалидности, следует пройти весь путь в федеральном бюро МСЭ (г. Москва).
Регулярное подтверждение статуса
Инвалидность назначена, но состояние здоровья человека после инсульта может меняться, как в сторону улучшения, так и в сторону ухудшения. Для подтверждения статуса инвалида необходимо проходит переосвидетельствование:
- при наличии 2 или 3 группы – ежегодно;
- при установлении 1 группы – 1 раз в два года.
Статус с пометкой «бессрочно» присваивается пациентам старше 70 лет, а также тем больным, у которых в течение 4 лет нахождения в статусе «инвалида» не произошли существенные улучшения здоровья.
Снятие инвалидности
Группа может быть при прохождении повторной экспертизы снята с человека. Однако для этого нужны веские основания.
У больного должна отмечаться постоянная положительная динамика, устойчивое улучшение состояния двигательных и речевых функций. Эксперты при повторном освидетельствовании могут либо понизить группу инвалидности, к примеру, с 1 на 2, либо снять статус целиком.
Основание для снятия группы – человек не явился в назначенное на переосвидетельствование. В этой связи нужно четко следовать указаниям МСЭ.
Актуальным вопросом для пациентов является, кому после инсульта дают группу инвалидности и что нужно для этого делать. Поэтому важно обратиться к требованиям законодательства.
Инсульт – это серьезное заболевание, которое может стать причиной потери трудоспособности и возможности самообслуживания. При наличии показаний следует принять все меры для оформления статуса, которая станет основанием для получения пенсии и социальных выплат.
Инвалидность после инсульта
Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.
Инсульт занимает второе место после ишемии сердца по частоте смертельных исходов. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, он находится на первом месте.
Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.
По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий.
В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.
Виды инсульта
Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.
Ишемический
Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга. Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами. В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.
При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг
Геморрагический
Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.
Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.
Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.
Кому дают инвалидность
Можете также прочитать:Реабилитация после ишемического инсульта
Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.
- Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
- Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
- Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.
Как получить
Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.
Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Таким образом, нужно подготовить следующие документы:
- заявление;
- направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
- результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
- амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
- удостоверение личности (паспорт);
- если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
- больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.
Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.
После инсульта больной может утратить способность самостоятельно передвигаться
После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.
Группу определяют по следующим категориям:
- зависимости больного от окружающих;
- ограниченности способностей к самообслуживанию;
- способности передвигаться;
- способности ориентироваться в пространстве;
- способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.
Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.
После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.
Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.
Для получения инвалидности нужно пройти обследование и получить направление на МСЭ
Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.
Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.
С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:
- перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
- гипертоники;
- больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
- люди с почечной недостаточностью;
- пациенты с сахарным диабетом;
- люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
- пациенты с вредными привычками.
Виды труда, запрещенные после инсульта
В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:
- в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
- на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
- с токсическими веществами;
- работа, при которой нужно держать в напряжении шею.
Заключение
Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.
Дают ли инвалидность после инсульта головного мозга
Инсульт головного мозга — тяжелая патология с опасными последствиями. Если в отделах, которые отвечают за когнитивные функции или движение нарушается кровообращение, то человек теряет навыки самообслуживания, не может трудиться. В связи с этим многих интересует, дают ли инвалидность после инсульта.
Медицинские показания
Не каждый пациент, который перенес инсульт имеет право на получение инвалидности. Медицинская комиссия оценивает то, как в результате поражения головного мозга снизилось качество жизни больного. К причинам для оформления группы относятся следующие показания:
- нарушенная координация движения;
- проблемы с работой опорно-двигательной системы;
- затрудненное жевание, глотание;
- потеря зрения или серьезные его нарушения;
- слабость конечностей, тремор;
- изменения в речи и в поведении;
- потеря памяти;
- сниженные умственные способности;
- искаженное понимание реальности.
Когда у человека присутствуют такие нарушения, а общее состояние ухудшается на 40-80%, тогда он имеет право на присвоение статуса инвалида.
Критерии определения группы
Людям, которые перенесли приступ нужно знать, как получить инвалидность после инсульта при частичной или полной утере трудоспособности. Для этого проводится медико-социальная экспертиза. А возможность оформления рассматривают на основании следующих критериев:
- зависимости от окружающих;
- ограничения в самостоятельном обслуживании;
- способности передвижения без посторонней помощи;
- возможности общения;
- самоконтроля.
На фоне инсульта могут происходить необратимые поражения головного мозга. Это приводит к тому, что человек не контролирует поступки и теряет возможность нести ответ за свои действия. В этом случае через суд устанавливается факт недееспособности.
Группы
Если после оказания первой помощи, проведенного лечения, мозговые функции не восстанавливаются в полном объеме мозговые функции, то больному положена инвалидность. Существует три основных группы.
Первая
Сюда относятся тяжелые больные с серьезными дисфункциями опорно-двигательной системы, нарушениями нормальной работы органов. В результате резкого ограничения жизнедеятельности человек нуждается в постоянной помощи, уходе, медицинском обслуживании. Заниматься трудом не только противопоказано, но и невозможно.
Вторая
Ее дают при сильно выраженных нарушениях здоровья, если человек неадекватно воспринимает реальность, не может сам полноценно передвигаться. Такие больные обычно при незначительной посторонней помощи обслуживают себя сами, но работать им также противопоказано.
Третья
Наиболее легкой считается третья группа. Ее дают после микроинсульта, если изменения не носят необратимого характера. При условии правильного лечения и реабилитации пациенты полностью восстанавливаются. А на фоне поддерживающей терапии люди с третьей группой могут заниматься облегченным трудом.
Процедура оформления
Перенесенный инсульт очень часто влечет за собой потерю способности работать. Если больной решил заняться оформлением инвалидности, то ему нужно обратиться к лечащему врачу за направлениями на обследования и осмотр необходимых специалистов. К лежачему человеку члены экспертизы выезжают на дом или в стационар.
Врач дает направление на МСЭ, которое должно быть заверено главврачом и печатью больницы.
Обследования
Далее пациенту необходимо будет пройти следующие обследования:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический анализ крови;
- ЭЭГ для определения электрической активности головного мозга;
- МРТ с целью выявить сосудистые нарушения;
- ЭКГ для обнаружения проблем в работе сердца;
- РЭГ, чтобы исследовать сосудистую сетку мозга.
С полученными результатами нужно обратиться к неврологу, терапевту, окулисту, лору, хирургу и получить у них заключения.
Пакет документов
Чтобы не было причин для отказа в присвоении группы, следует полностью собрать необходимый пакет документов:
- паспорт или другое удостоверение личности с копией;
- копию трудового договора или трудовой книжки, заверенную у специалиста отдела кадров;
- если претендующий на инвалидность пенсионер, то потребуется пенсионное удостоверение и его копия;
- СНИЛС;
- справку о доходах;
- амбулаторную карту;
- направление на МСЭ;
- больничный лист;
- результаты обследования и заключения узких специалистов.
Члены комиссии изучают всю эту документацию и выносят решение о том, можно ли больному работать и не ухудшится ли его состояние.
МСЭ
После сбора нужных бумаг пациенту назначают дату и время проведения МСЭ. Она состоит из таких этапов:
- Сначала члены медико-социальной экспертизы осматривают больного.
- Затем они приступают к изучению документов.
- После этого оценивается социальная адаптация, способность ориентироваться во времени, пространстве и то, насколько пациент зависим от окружающих. Все это выясняется путем беседы.
На основании осмотра комиссия решает, какую группу можно присвоить больному или же они дают отказ.
Отказ дается в случае, когда эксперты признают состояние больного не критичным. Такое решение можно оспорить с повторным переосвидетельствованием в течение месяца. Если статус инвалида присвоен, человеку нужно обратиться в пенсионный фонд для оформления пенсии.
Подтверждение статуса
Оформление группы не означает, что положенные льготы и выплаты будут предоставляться все время. Постоянная инвалидность присваивается, только когда на фоне поражения головного мозга возникли необратимые последствия и больной полностью потерял возможность к самообслуживанию. Также бессрочно статус инвалида дают пенсионерам.
При положительной динамике восстановления тканей мозга МСЭ могут понизить группы или вовсе снять ее. После перенесенного инсульта больному нужно подтверждать диагноз через год при условии присвоения 2 или 3 группы, а через два года для 1 группы. На повторное посещение комиссии необходимо принести результаты прошлой экспертизы.
Трудовые ограничения
Тем, кто перенес приступ инсульта запрещено заниматься интенсивным трудом. Показаны следующие ограничения:
- устранение эмоционального напряжения, серьезной физической нагрузки;
- резкие перепады температур и вибрации, как в цехах крупных производств;
- воздействие токсических или любых других вредных веществ;
- длительное вынужденное положение тела, например, стоячая работа.
Перечисленные факторы становятся причиной повышения давления, которое может спровоцировать повторный инсульт.
Размер пенсии и льготы
Законодательством России инвалидам дается возможность получить ряд льгот, которые направлены на облегчение материального состояния, улучшение медицинского обслуживания и реабилитацию. Всем независимо от группы предоставляются такие возможности:
- бесплатный проезд до санаторного лечения;
- обеспечение лекарствами;
- получение санаторно-курортной терапии.
1 группа
Такие инвалиды получают пенсию в размере 9919,73 рублей, а также имеют право на следующие льготы:
- бесплатное протезирование зубов;
- внеконкурсное поступление в вузы при успешно сданных экзаменах;
- льготный проезд в общественном транспорте;
- покупка ортопедических приспособлений.
2 группа
Здесь инвалидам назначается пенсия 4959,85 рублей и такие льготы:
- сокращенная рабочая неделя с сохранением заработной платы;
- повышенная стипендия при условии обучения на дневной форме;
- бесплатный проезд на общественном городском транспорте;
- получение ортопедических приспособлений;
- дополнительный отпуск за свой счет до 60 дней в году;
- 50% оплата междугороднего транспорта.
3 группа
Инвалидам этой категории выплачивают пособие в размере 4115,90 рублей и предоставляют следующие льготы:
- бесплатная покупка ортопедических приспособлений;
- льготный проезд в междугороднем и городском транспорте;
- сокращенная рабочая неделя;
- возможность получения дополнительного безоплатного отпуска.
Кроме этого, инвалидность любой группы предполагает льготы на оплату налогов и коммунальных услуг.
Постинсультное состояние не является поводом для однозначного присвоения статуса инвалида. После реабилитации больного направляют на медико-социальную экспертизу. Если человек не может в полной мере ухаживать за собой, контролировать свои поступки и работать, то ему присваивается инвалидность, что предполагает получение ряда медицинских и социальных льгот.
Ишемический инсульт: какая группа инвалидности оформляется? Как оформить нетрудоспособность после инсульта
Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.
Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев. Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме. Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).
Обследования и документы
Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации.
Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись.
На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.
После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:
- электроэнцефалографию;
- электрокардиографию;
- магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
- рентгенографию черепа;
- допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.
Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:
- направление лечащего врача на прохождение комиссии;
- паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
- копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
- справку о доходах, если пациент работает;
- амбулаторную карту;
- выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
- заявление на прохождение освидетельствования.
При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.
Какая группа инвалидности назначается
В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».
Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.
Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:
- ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
- частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
- прогрессирующее течение заболеваний сердца;
- повторные нарушения мозгового кровотока;
- ишемические инсульты, перенесенные ранее.
Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению.
Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре.
При наличии специальной пометки в документах о разрешении проведения медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена заочно по предоставленным документам.
Критерии установления группы инвалидности
I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.
Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.
Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.
Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
- не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
- не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.
Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Можно ли оформить инвалидность после инсульта?
Буквально вчера считалось, что инсульт случается только у людей пожилого возраста, сегодня медицинская статистика подтверждает обратное. Тяжелейшему заболеванию часто подвергаются молодые люди, которым около 30 лет.
Многим в силу молодого крепкого организма удается оправиться, без серьезных последствий, в то время, когда основная масса становится практически недееспособной, актуальным становится вопрос об оформлении инвалидности. Особенно часто медики советуют оформить инвалидность после инсульта, который произошел повторно. Многие больные не знают нюансы процедуры оформления, затягивают с процессом в то время, когда обслуживать себя сами практически не в силах.
Инсульт и его последствия
Закупорка кровеносных сосудов, высокое давление, повлекшие за собой острое нарушение мозгового кровообращения, называют инсультным состоянием.
Явление переносится тяжело, если в течение суток больному не оказать правильную медицинскую помощь, то возможен летальный исход.
После инсульта может парализовать конечности, определенную часть тела, например, левую сторону, упасть зрение, нарушиться речь, перекосить лицо, снизиться чувствительность, человек перестает правильно воспринимать окружающих и соответственно реагировать.
Кому полагается инвалидность
Кому полагается инвалидность после инсульта
В соответствии с законами РФ, оформление инвалидности после инсультов, ничем не отличается от подобной процедуры оформления по другим причинам. Право оформления остается за любым гражданином России, проблемы со здоровьем которого подтверждаются документально и соответствуют ряду критериев. Право на инвалидность после перенесенного инсульта подтверждается законодательством, с регламентом которого можно ознакомиться открыв ФЗ РФ №181.
Врачи-эксперты, анализируя перечень показаний, на получение материальной поддержки государства, дают заключение о том, какую инвалидность дают после инсульта, прописывают группу. Комиссия имеет право отказать за недостатком фактов, подтверждающих ограниченную трудоспособность или жизнедеятельность обратившегося.
В зависимости от состояния, больному может присвоиться одна из трех групп инвалидности (I, II, III). Ежегодно выполняется переосвидетельствование. В случае улучшения состояния, меняется группа либо инвалидность снимается.
Люди пенсионного возраста, имеющие I, II группу, после пяти лет ежегодных переосвидетельствований, право на пособие больше не подтверждают.
Показания к инвалидности
К сожалению, право на пособие по инвалидности имеют не все кто перенес инсульт. Основным показанием на получение пособия становится стойкая утрата трудоспособности. Даже при условии правильного, своевременного лечения многие не могут оправиться после болезни и остаются следующие проблемы:
- нарушения работы опорно-двигательной системы, неправильная координация движений;
- частичная, полная потеря зрения;
- нарушение речи, проблема возникает не только в произношении, но и восприятии звуков;
- снижение интеллектуальных способностей;
- нарушение чувствительности;
- снижение памяти;
- слабость, непослушность конечностей;
- проблемы при жевании, глотании пищи (дисфагия).
Все это указывает на сбои нормального функционирования организма, нарушения функциональности головного мозга, потерю трудоспособности (частичную или полную), является прямыми показаниями к получению инвалидности определенной группы. Тяжелая степень инвалидности может быть уместна при парезе, полном или частичном параличе конечностей, развитии деменции.
Оформление
Оформление инвалидности после инсульта
Процедура оформления, действительно непроста. Быстро получить инвалидность после инсульта не получится, однако дело того стоит. Людям, прошедшим через подобное, всегда сложно восстанавливаться, особенно в преклонном возрасте. Даже небольшая поддержка государства в денежном эквиваленте, в таких случаях хорошо помогает. Кроме материальной помощи, дает право на получение льготных лекарств. Особенно помощь пособия ощутима для тех больных у кого нет ближайших родственников, которые могли бы ухаживать после перенесенного.
Изначально получая инвалидность после инсульта, какая группа будет дана, не так важно, главное ее получить. Ежегодное переосвидетельствование дает право на изменение группы, если на то, есть причины. Поэтому после перенесенного заболевания, нужно как можно скорее начать оформление. Для права получения пособия собирают ряд подтверждающих документов.
Собранный пакет документов передается на рассмотрение медико-социологической комиссии, состоящей из нескольких врачей-специалистов. Заседание комиссии происходит в лечебном учреждении, по месту прописки обратившегося. Редко, в виде исключения, когда больной совершенно не движим и до больницы его доставить проблематично, специалисты заседают на дому обратившегося. В особо сложных случаях решение комиссии выполняется заочно, подаются документы на рассмотрение, без присутствия больного.
Прохождение экспертизы оформления на инвалидность
Обратившийся получить инвалидность после инсульта пишет заявление на проведение медико-социологической экспертизы. Предоставляется ряд документов:
- паспорт, несколько копий документа;
- копия трудовой книжки (если имеется);
- выписки врачей, все засвидетельствовано глав-врачом;
- справка о последних доходах;
- направление врача, занимавшегося лечением больного;
- амбулаторная карта пациента (выписка), в которой должны отражаться все последующие проблемы со здоровьем, возникшие вследствие перенесенного инсульта;
- заявление обратившегося на проведение экспертизы.
Кроме заключения лечащего врача, больной подтверждает свое состояние записью кардиолога, офтальмолога, психиатра. Некоторое время дополнительно наблюдается в стационаре, в результате делаются соответствующие выводы-заключения. Выполняется рентген головы, УЗИ, ЭКГ, КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, РЭГ, ЭЭГ, сдается на анализ кровь, моча, выполняется электроэнцефалография.
Повторное освидетельствование
Для подтверждения имеющейся группы инвалидности нужно при себе иметь программу реабилитации, документ подтверждающий имеющуюся инвалидность. Дата, время проведения экспертизы устанавливается заседающей комиссией.
Группы инвалидности после инсульта
Имеющим право на материальную помощь государства, после инсульта дают инвалидность трех групп:
- Третья группа, назначается тем, у кого возможно наступят изменения в лучшую сторону. Когда наблюдаются незначительные функциональные нарушения, которые со временем восстановятся. За больным остается право трудоспособности, с учетом определенного круга снисхождений. Условия труда нужны щадящие, облегченные.
- Вторую группу дают тем, у кого отмечены явно выраженные нарушения опорно-двигательного аппарата. Обычно это люди, которые не могут нормально общаться и вести себя в обществе, у них отсутствует активное передвижение. Несмотря на то, что обслуживать себя самостоятельно такие больные могут, иногда частично, трудовая деятельность невозможна полностью.
- Первая группа – самый тяжелый случай. Дается тем, у кого наблюдаются сильные нарушения здоровья, человек абсолютно беспомощен, ему необходим уход конкретного человека. В данном случае о самообслуживании, трудовой деятельности не может быть речи.
Присвоенная группа напрямую говорит о том, остается ли за человеком право на трудовую деятельность, если да, то в рамках каких ограничений. На основании группы инвалидности, формируется сумма ежемесячного пособия – выплат. В подтверждение группы инвалидности, обратившийся получает на руки справку, подтверждающую решение комиссии, индивидуальную программу реабилитации (ИПР).
Как оспорить решение комиссии
Как оспорить решение комиссии
Часто, пострадавший от перенесенного инсульта не согласен с мнением специалистов. Оспорить можно многие вопросы, например, дают ли инвалидность после инсульта «той группы», согласен ли с этим больной, если отказали, правильно ли это. В этом случае нужно обращаться сначала в Федеральное бюро МСЭ, если этот орган не удовлетворяет жалобу и желание, можно обратиться в суд. Подается заявление, пакет документов, включающий справки, выписки, подтверждающие состояние обратившегося, решение, выдавшееся комиссией.
Больной человек, недавно переживший инсульт или те, кто теперь за ним ухаживает, помогает, должны понимать, что если человек имеет явные показания к нетрудоспособности, его действия и поведение совсем не похожи на жизнь обычных здоровых людей, нужно попытаться оформиться на инвалидность.
Несмотря на то, что в законодательстве Российской Федерации, подобная часть граждан имеет право на материальные выплаты, никто, кроме самого больного об этом на самом деле не позаботится. Статистика и отслеживание дальнейшего после инсультного состояния за такими больными не ведется, и как только их выписывают из стационара, как правило о них попросту забывают. Дополнительные диагностики, обследования не проводятся и казалось бы надеяться человеку не на что.
Однако, если собрать нужный пакет документов, необходимых для оформления на инвалидность после инсульта, написать заявление в соответствующие органы, заявка скорее всего будет удовлетворена.
Нужно понимать, что кроме того кто пережил инсульт, и тех, кто ухаживает за таким больным, никто не будет оформлять и призывать к оформлению инвалидности.
Зачастую многие нечистоплотные врачи, даже в самых тяжелейших ситуациях, осложнениях протекания заболевания, не дают подобных советов родственникам пациента.
Поэтому после лечения в стационаре, сразу незамедлительно, берите заключение лечащего врача, требуйте направление на осмотр других специалистов: терапевта, офтальмолога, кардиолога, невролога, получайте необходимые выписки, заверяйте все у главного врача.
Собирайте оставшиеся документы и пишите заявление на получение инвалидности. Если на потерю трудоспособности, действительно имеются подтверждающие документы, в инвалидности после инсульта, никто не откажет.
Оформление инвалидности после инсульта
Время чтения: ~6 минут Ирина Смирнова 562
ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт головного мозга) является тяжелым заболеванием, которое опасно своими последствиями. Часто поражение затрагивает отделы, отвечающие за движение или когнитивное функционирование человека, из-за чего он не может трудиться, утрачивает навыки самообслуживания. Ему необходима помощь сторонних людей. Данная статья расскажет, как оформить инвалидность после инсульта.
Возможности оформления инвалидности
Законодательство РФ утверждает, что право на присвоение инвалидности дано больным исходя из медицинских показаний. Инсульт не всегда считается поводом для данного процесса. Получить листок постоянной нетрудоспособности могут пациенты, у которых не произошло восстановление мозговых функций. Это пациенты, потерявшие возможность полноценной жизни, трудиться из-за нарушенного зрения, слуха, речи, движений, неспособные к самообслуживанию.
Выплаты положены трудоустроенным людям, безработным, пенсионерам. Последней категории придется сделать выбор, получать им пенсию или социальные выплаты.
Возможность оформления постинсультной инвалидности рассматривается медико-социальной экспертизой (МСЭ) исходя из следующих критерий:
- зависимость больного от окружения;
- степень ограничения к самостоятельному обслуживанию;
- есть ли возможность к самостоятельному передвижению;
- сохранилась ли возможность общения с людьми;
- потерян ли самоконтроль.
Опираясь на перечисленные показатели, члены комиссии принимают решение о возможности признания больного инвалидом.
Недееспособность
Если в результате инсульта произошло необратимое поражение головного мозга, и у больного утратилась способность отвечать за свои действия, контролировать поступки, то он признается недееспособным. Признать человека недееспособным можно только решением суда.
В ходе судебного процесса устанавливается совокупность медицинских и юридических критериев. Судья назначает экспертизу, устанавливающую состояние постинсультного пациента. Если он не может прийти самостоятельно на судебное разбирательство, тогда производится оценка медицинских справок, больничной карты без его присутствия.
Когда оформляется
После того как больного выписали из больницы, ему нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства. Это важно для дальнейшей терапии и реабилитации. Именно этот специалист направляет человека на МСЭ для присвоения группы инвалидности. Поэтому важно не только рассказать о симптомах, которые были во время приступа, но и появились недавно. Они должны быть обязательно записаны в амбулаторной карте.
Важно на приеме сказать о намерении пойти на инвалидность и указать по каким причинам. Далее жалобы фиксируются узкими специалистами. У многих постинсультных больных возникает вопрос, через сколько месяцев оформляют инвалидность.
Врачи утверждают, что после инсульта имеет смысл отправлять на медицинскую комиссию не ранее, чем через 4 месяцев. Часто оформляется группа спустя полгода после приступа. Если инсульт произошел у молодого, у которого идет очень медленное восстановление, то его отправляют на МСЭ по прошествии 4 месяцев.
Порой для реабилитации постинсультному больному требуется не менее года
Присвоение группы
Оформление инвалидности после инсульта основывается на результате, выдвинутым МСЭ. На комиссию отправляет наблюдающий врач, который в направлении подробно описывает состояние и физические возможности больного. Группа инвалидности дается на основании определенных критериев, которыми руководствуются члены медицинской комиссии.
Первую группу назначают больному, который полностью утратил способность к самообслуживанию, передвижению, общению. В результате серьезных последствий мозгового нарушения, лежачему человеку требуется постоянный уход, лечение, реабилитация. Вторую группу дают при менее яркой симптоматике, чем у предыдущей категории. У людей теряется возможность к труду, но сохраняется к самообслуживанию.
Третью группу назначают пациентам, которые получили меньшие поражения, сохранили возможность трудоустройства, при отсутствии возможности развития дальнейших осложнений инсульта. В ходе проведения МСЭ специалистами берется во внимание насколько произошло поражение систем организма.
Пациенту потребуется пройти ряд тестов, оценивающих:
- подвижность конечностей. В ходе данного исследование оценивается разгибание-сгибание конечностей, их амплитуда движений, точное их выполнение;
- мыслительные функции. Больному предложат несколько тестов, оценивающих логику, память, внимание;
- мелкую моторику на возможность выполнения мелких манипуляций;
- речь на связанность предложений между собой, путаность смысла, четкость дикции;
- общее состояние пациента.
Послеинсультную инвалидность дадут в тех случаях, когда не произошло полное восстановление функционирования головного мозга. Когда МСЭ принимает положительное решение, пациент получает справку с указанием факта присвоения группы инвалидности. Далее выдается индивидуально разработанная реабилитационная программа. Присвоение 2, 3 группы необходимо подтверждать каждый год, 1 группы – каждые два года.
На заметку, назначение группы инвалидности на фоне инсульта не относится к пожизненной ситуации. Пациенту необходимо через определенный временной промежуток, назначенный в индивидуальном порядке, проходить новое освидетельствование. В результате чего группу инвалидности могут изменить в меньшую сторону или снять.
Необходимое обследование
В ходе амбулаторного наблюдения врачом заполняется история болезни, дается направление к врачам узких специальностей, чье заключение нужно для МСЭ. Перед экспертизой постинсультному больному необходимо получить консультацию у психиатра, кардиолога, невролога.
Кардиолог — один из специалистов, который должен дать заключение о состоянии пациента перед подачей документов на МСЭ
Далее ему потребуется пройти следующее исследование:
- ОАК (общий анализ крови);
- анализ крови на биохимию;
- рентген головного мозга;
- УЗИ, расширенный допплером;
- МРТ или КТ.
Необходимые документы
Можно оформить группу после ишемического инсульта при предъявлении необходимого пакета документов. Порядок оформления инвалидности:
Оформление инвалидности по онкологии
- направление от наблюдающего специалиста на медэкспертизу;
- заявление больного, если он признан недееспособным, то близких лиц, ухаживающих за ним;
- паспорт, его ксерокопия;
- больничная карта;
- если имеется официальное трудоустройство – справка о доходах, характеристика с места работы, ксерокопия трудовой книжки;
- больничный лист;
- справка о наличии сопутствующих заболеваниях, травмах.
Собранные документы передаются в МСЭ, где назначают дату проведения процедуры. Обычно она состоит из 3 человек. Больной может ходатайствовать о присутствии врача узкого профиля, который оказывает влияние на окончательное решение экспертизы. В ходе которой проводится анализ социальных, бытовых, трудовых условий больного, изучается вся предоставленная документация.
К сведению, людям пенсионного возраста группа инвалидности после инсульта присваивается пожизненно.
Лежачему больному, который в результате перенесения инсульта потерял возможность передвижения, оформляют группу близкие. В создавшейся ситуации ближайшее окружение или работник соцзащиты собирает весь пакет документов, результаты диагностики и пишет заявление на оформления группы. Медкомиссия проводится на дому. Можно заочно провести экспертизу, предоставив необходимую документацию.
После получения группы инвалидности больному дается справка в пенсионный фонд и в центр социальной помощи. В пенсионном фонде оформляют пенсию по инвалидности в соответствии с группой. Имеется несколько видов помощи населению. Страховую пенсию назначают при наличии у больного трудового стажа. Она дается в независимости от количества выработанного времени. Человек при этом может продолжать работать. Для ее предоставления необходима трудовая книжка, справка об инвалидности, заявление.
Социальную пенсию назначают неработающим инвалидам. Данная категория включает детей-инвалидов, инвалидов с детства. Чтобы ее получить нужно в пенсионный фонд предъявить паспорт, медицинскую справку, заявление. На данный вид поддержки могут рассчитывать только люди, постоянно проживающие на территории России. При инсульте головного мозга положена социальная пенсия следующим размером:
- 3 группа – 4454,78 рублей;
- 2 группа – 4959,85 рублей;
- 1 группа – 9919,73 рублей.
Размер пенсии по инвалидности зависит от присвоенной группы
Также постинсультному больному, находящемуся на инвалидности, положены льготы, предоставляемые отделом соцзащиты, куда также относится пакет документов, справка с МСЭ.
Запрещенный тип труда
Человеку, перенесшему ишемический инсульт, который скоро восстанавливается после болезни, нельзя трудиться в условиях, способных вызвать рецидив. Организованность труда необходимо направить на исключение активного физического напряжения, устранение психоэмоциональной нагрузки, недопущение резкого температурного перепада, который провоцирует повышение давления (АД). Поэтому недопустима работа на улице.
Также важно устранение необходимости удерживать тело, особенно шеи, в долгом напряжении. Больному необходимо комфортное положение. Исключение контакта с токсинами. Рассматривая вероятность ограничения труда постинсультного больного, врачами учитываются осложнения, которые возникли после заболевания, дается оценка его возможностей и качества жизнедеятельности.
Как оформить и получить инвалидность после инсульта пенсионеру?
С возрастом состояние здоровья человека постепенно ухудшается – иммунитет ослабляется, а некоторые внутренние органы и вовсе перестают нормально функционировать. Пережитый инсульт, который значительно снижает физические возможности пожилого гражданина, сегодня не является редкостью.
В похожих ситуациях возникает множество вопросов, главный из которых – как оформить инвалидность после инфаркта или инсульта пенсионеру? Из этой статьи вы узнаете о том, при каких ситуациях пожилой человек получает статус инвалида, как проходит медицинская экспертиза и какие предоставить справки и свидетельства.
В каких случаях можно присваивать степень инвалидности пенсионеру после инсульта?
Сначала нужно разобраться с вопросом: дают ли инвалидность после пережитого инсульта пенсионерам?
В качестве весомых поводов, служащих для признания пожилого человека инвалидом и присуждения конкретной группы, послужат следующие причины:
- Серьезные нарушения физической деятельности;
- Затруднения на работе;
- Ограничения жизнедеятельности, невозможность поводить самостоятельно даже простейшие действия;
- Невозможность общения или передвижения, утрата самоконтроля в процессе работы;
- Парализация определенных частей тела вследствие кровоизлияния в участок мозга, отвечающего за их функционирование.
Если пожилой человек не согласен с финальным вердиктом МСЭ, его возможно обжаловать, отправив соответствующую заявку в главную контору. Когда данный метод не помогает, приходится проводить дело через разбирательства в судебном порядке.
Общий срок, который предоставляется пенсионерам на обжалование решения медицинско-социальной экспертизы, составляет ровно 1 календарный месяц.
Запомните! Сотрудники медицинско-социальной экспертизы выявляют и официально подтверждают случаи, при которых возможно излечение по истечении некоторого периода времени.
Так же на нашем сайте есть полезная информация по тому, как происходит расчет пенсии по инвалидности 2 группы и 3 группы. Найти эти статьи можно воспользовавшись поиском или кликнув на ссылки.
Процесс оформления инвалидности после инсульта для пенсионера
- Оформление инвалидности после инсульта полагается пенсионерам после прохождения специальной экспертизы.
- Необходимо будет пройти через несколько медицинских и социальных этапов:
- Прохождение полного медицинского осмотра у лечащего врача после пережитого инсульта.
- Обращение в бюро, проводящее подробную экспертизу, расположенное по месту проживания.
- Получение соответствующего заключения (свидетельства), в котором подтверждается факт инвалидности, и указывается степень.
Далее специалисты произведут персональный осмотр, в том числе потребуют сдать некоторые анализы для лабораторных исследований, проверят мозговую, физическую активность, и так далее.
На основании итоговых результатов, предъявленных после проведения медицинско-социальной экспертизы, составляется финальное заключение, свидетельствующее о положительном или отрицательном ответе для определения соответствующей категории инвалида.
Сроки для оформления справки по инвалидности после пережитого инсульта пенсионерам не должны по законодательству превышать трех календарных дней.
Далее полученное свидетельство необходимо отнести в отделение Пенсионного Фонда и в организации социальной защиты населения страны, находящейся по месту проживания. Сотрудники примут заявку пенсионера и отправят ее на рассмотрение.
При одобрительном решении пожилой человек, перенесший инсульт, получит в итоге специальное удостоверение и небольшую прибавку к уже имеющейся пенсии.
Размер пенсионных выплат, которые рассчитывается назначить пожилому гражданину с ограниченными возможностями, полностью зависит от общего состояния физического здоровья, а также от назначенной категории. В дополнение пенсионеры могут получить бесплатные путевки для поездки в санаторий, а также много других государственных льгот.
Запомните! Факт трудоустройства пожилых граждан, перенесших инсульт, никак не влияет на размер предоставляемой государственной пенсии.
Документы, требуемые для назначения инвалидности после инсульта
Чтобы пройти медицинско-социальную экспертизу и получить степень инвалидности пожилому человеку понадобится предъявить некоторые документы:
- Направление персонального лечащего врача на проведение медико-социальной экспертизы.
- Заверенная нотариальной конторой ксерокопия трудовой книжки.
- Оригинал паспорта гражданина Российской Федерации с копией основных страниц, а также любое другое свидетельство, подтверждающее личность.
- Выданная в больнице под роспись амбулаторная карточка.
- Характеристика с учебного или рабочего учреждения.
- Оригинальный и копированный варианты выписки из больницы.
- Заявление, в котором изъясняется желание или необходимость прохождения экспертизы.
- При наличии – справка с места работы о получаемых доходах.
- Если имеется – свидетельство о наличии профессиональной болезни, или даже травме, полученной при производстве.
Оформление инвалидности для лежачего больного
Теперь перейдем к тому, как оформить инвалидность после инсульта для лежачего пенсионера по возрасту. Для этого понадобится пройти соответствующую экспертизу по месту прописки или фактического проживания.
Если у больного нет никакой возможности передвижения, также если категорически запрещается проводить транспортировку, провести обследование возможно в стационарных или домашних условиях. Бюро, проводящее медицинскую экспертизу, должно будет отправить своих сотрудников для проверки и подтверждения факта инвалидности.
Если у пенсионера, пережившего инсульт, ярко выражены симптомы дисфункции двигательной и мозговой системы, а также парализованы некоторые части тела, ему полагается присвоить 1 или 2 группу.
Данный фактор обуславливается тем, насколько сильно пострадавшему человеку необходима помощь окружающих при проведении простейших задач.
Могут ли снять инвалидность пенсионеру, перенесшему инсульт?
После того, как человек, пострадавший от недавнего инсульта, сдал все необходимые анализы и оформил справки, на его имя регистрируется степень инвалидности, соответствующая его заболеванию. Единственное условие, при котором возможно снятие или понижение группы инвалидности, это вероятность излечение пожилого человека по истечении некоторого времени. Раньше положенного срока лишать человека пенсии не положено.
Чтобы доказать факт поправки или полного излечения, необходимо будет получить соответствующее медицинское заключение из больницы по месту жительства. В нем должна указываться информация о степени поправки или дальнейших положительных прогнозах. Только после получения данной справки пенсионные учреждения будут иметь полноценное право на предоставление выплат по инвалидности.
Заключение
Перед тем, как получить инвалидность после инсульта, пенсионеру приходится проходить длинный и тернистый путь по обследованию, прохождению разнообразных медицинских или социальных экспертиз для доказательства собственной недееспособности. Поэтому сначала желательнее всего советоваться с персональным лечащим врачом – вполне вероятно, что именно он поможет выявить шансы на полное или частичное излечение без сбора справок.
Какая группа инвалидности положена при инсульте
Можете также прочитать:Реабилитация после ишемического инсульта
Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.
- Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
- Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
- Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.
Сначала пишется заявление, и собирается пакет документов. Предварительно лечащий врач приглашает стороннего специалиста, который должен подтвердить, что пациент нетранспортабелен, и необходимо проведение экспертизы в лечебном учреждении или по месту жительства. Никакая плата за это не взимается.
Инвалиды I группы вынуждены проходить комиссию дважды в год, пациенты со II и III группой — раз в год. Если в психическом и физическом состоянии положительные изменения не обнаружены, статус инвалида продлевается. При отсутствии улучшения в течение 5 лет ставится бессрочная инвалидность.
- направление от лечащего доктора, участкового или из стационара (или от ПФР или от Соцзащиты),
- паспорт и ксерокопию,
- копию трудовой книжки, которая должны быть заверена начальником отдела кадров последнего места работы,
- документы, подтверждающие доход, например, справка с работы,
- амбулаторная карта,
- выписка из стационара и ксерокопия,
- заявление на прохождение освидетельствования.
Необходимо, чтобы лечащим врачом было обязательно прописаны в направлении на прохождение комиссии необходимых для реабилитации индивидуальных для каждого средств. Что можно просить: инвалидную коляску, трость, костыли, ходунки, кало — и мочеприемники, памперсы, пеленки — салфетки, слуховые аппараты.
Через какое время будут оформлены документы? На это можно ответить, что придется после осмотра подождать пару часов, пока доктора ознакомятся с документацией и составят акт.
Далее выдается справка о признании инвалидности 3 группы или признание более тяжелой степени нетрудоспособности.
С полученной бумагой надо посетить пенсионный фонд и уточнить порядок получения инвалидного удостоверения.
- Однократный бесплатный проезд к лечебному учреждению. Для лиц с ограниченными возможностями это льгота распространяется на одного сопровождающегося.
- Бесплатное получение медикаментозных средств по рецепту МСЭК.
- Льготное приобретение ортопедической обуви и других приспособлений, необходимых для полноценного передвижения больного.
- Выплату пенсии.
- Лекарственные препараты.
- Физические занятия.
- Профессиональная или речевая и аудиологическая терапия.
- Изменение жилья или приобретение адаптивно-живых устройств.
- Некоторым пациентам может потребоваться уход за здоровьем или пребывание в поликлинике.
- Расходы на проживание, на питание каждый день и другое.
Если необходимо оформить инвалидность лежачему больному, то следует руководствоваться действующими законодательными нормами.
Человек, потерявший способность к самостоятельному передвижению, имеет право перепоручить оформление необходимых документов своему доверенному лицу.
Доктора советуют оформлять группу только при наступлении временной нетрудоспособности. В течение одного месяца после приступа больной проходит реабилитацию дома или в санаториях. Врачи говорят, что отправлять гражданина на комиссию ранее, чем через 4 месяца после ОНМК, не нужно. Поэтому часто дают направление спустя полгода или 8 месяцев.
После того, как гражданина осмотрят, изучат документацию, члены заседания начинают ать. Экспертиза может выдать заключение, что инсультник после пережитого приступа временно нетрудоспособный, но оснований для присвоения группы недостаточно. Пациент вправе оспорить решение. На это у него есть 3 дня от даты комиссионного заседания.
Еще почитать: Как зарегистрировать в своей квартире гражданина рф
После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.
Вопрос дают ли инвалидность после инсульта, актуален для многих. На получение данного статуса может рассчитывать любое лицо, у которого обнаружены признаки, свидетельствующие о потере полной или же частичной трудоспособности. Устанавливая инвалидность после инсульта, учитывают реальную степень произошедших патологических изменений.
Присвоенная группа напрямую говорит о том, остается ли за человеком право на трудовую деятельность, если да, то в рамках каких ограничений. На основании группы инвалидности, формируется сумма ежемесячного пособия – выплат. В подтверждение группы инвалидности, обратившийся получает на руки справку, подтверждающую решение комиссии, индивидуальную программу реабилитации (ИПР).
Однако, если собрать нужный пакет документов, необходимых для оформления на инвалидность после инсульта, написать заявление в соответствующие органы, заявка скорее всего будет удовлетворена.
Зачастую многие нечистоплотные врачи, даже в самых тяжелейших ситуациях, осложнениях протекания заболевания, не дают подобных советов родственникам пациента.
Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181 ст. 4 регламентирована компетенция органов власти федерального уровня в вопросе соцзащиты инвалидов.
Статьями 7, 8 определены мероприятия, возложенные на медико-санитарную экспертизу, по изучению истории болезни и определению состояния здоровья пациента для вынесения решения о назначении ему инвалидности после инсульта.
Указан оператор реестра инвалидов ст. 5.1 – Пенсионный фонд России.
Еще почитать: Помогу Получить Деньги С Регионального Мат Капитала
Самообслуживание пострадавшего не возможно ввиду тяжелых дисфункций опорно-двигательного аппарата, вызванных заболеванием, утраты нормального функционирования организма. Ограниченная жизнедеятельность человека требует постоянного ухода и медицинского обслуживания.
За 20 минут вас надо опросить, собрать историю болезни, посмотреть (то есть надо гражданину одеться — раздеться), надо составить индивидуальную программу реабилитации. 20 минут это мало. — Сколько врачей должно быть в комиссии? — Хирург, терапевт, невролог, психолог, специалист по социальной работе и по реабилитации. Бывает, что кто-то из врачей находится на больничном.
- Устранение значимых физических нагрузок и обеспечение работнику психо-эмоционального спокойствия. Таким образом, исключается работа, требующая не только физического перенапряжения, но и провоцирующая стрессовые состояния.
- Запрещен труд в условиях резких перепадов температуры окружающей среды – то есть, работа на улице.
07 мая 2019 stopurist 110
Инсультом называют нарушение кровообращения мозга, которое случается от закупорки сосудов тромбами, что обусловливает отмирание нервных окончаний.
Инвалидность присваивают не за факт инсульта, а за наличие тяжелых осложнений, которые приводят к полной или частичной утрате трудоспособности.
Каждый, кто перенес инсульт, является временно нетрудоспособным. Сколько времени он проведет в больнице на излечении и дома на реабилитации, восстанавливаясь после приступа, зависит от степени тяжести заболевания и от скорости возврата нарушенных инсультом функций.
Если малый инсульт был легкой формы, которая не принесла больному сильных разрушительных результатов, то инвалидность человек не получит. В случаях же тяжелых приступов, медленных восстановлений основных функций человек или его родственники имеют право оформить группу инвалидности.
Оформят или не оформят инвалидность, обыватель — не медик может понять, к примеру, по времени лечения в стационаре.
Если форма инсульта легкая, так называемый малый инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, не аневризматической формы, в стационаре человек пробудет около 30 дней. Общий же период нетрудоспособности составит примерно около 3 месяцев.
Инсульт средней, не очень разрушительной степени, приведет к лечению в больнице чуть более месяца, а нетрудоспособность, в том числе и реабилитация, составит около 4 месяцев.
Тяжелый, сокрушительный инсульт, при котором функции организма практически не восстанавливаются или возвращаются очень медленно, как раз и приводит людей к обращению за оформлением инвалидности в Бюро Медицинской Социальной Экспертизы (БМСЭ).
Возможность оформления инвалидности зависит от тяжести инсульта
После того, как человек выписан из больницы, он обращается к доктору по месту жительства для дальнейшего лечения и реабилитации после инсульта. Во время приема у врача важно рассказывать обо всех проблемах, которые были и которые появились вновь. Врач же должен обязательно записать их в медкарте.
Необходимо сразу сообщить врачу о намерении установить инвалидность по тем, или иным причинам. Все жалобы на ненормальное состояние организма должны быть зафиксированы и разнообразными специалистами стационара, куда обязательно направит участковый доктор.
Там же, на обследовании в больнице сделают все анализы, заполнят специальную справку – форму и выдадут или не выдадут направление в Бюро Медицинской Социальной Экспертизы (БМСЭ).
Через какое время после инсульта можно оформлять инвалидность
В среднем длительность нахождения пациента на стационаре может быть как несколько недель, так и несколько месяцев — зависит от степени поражения инсульта, возраста больного и возможностей родственников ухаживать за ним в домашних условиях.
Если больного нельзя госпитализировать, то согласно п. 23 Правил; п. 90 Административного регламента, утв. Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н, комиссия выезжает к нему на дом и проводит заседание. При параличе рук и ног, тяжелых расстройствах умственной деятельности, пенсионеру дают 1 или 2 группу.
Как получить инвалидность после инсульта
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Это патологическое состояние, при котором человек часто лишается трудоспособности, а в некоторых случаях и способности обслуживать себя.
Из-за страшных последствий заболевания, пострадавшие не могут вернуться к привычному образу жизни, и начинают задумываться о том, как оформить инвалидность после инсульта и через сколько месяцев после заболевания можно обращаться в комиссию.
Специально созванное объединение из врачей решает, какая группа будет присвоена человеку.
Кому дают инвалидность
Положена ли инвалидность после заболевания, пострадавший может узнать по имеющимся у него признакам, которые стали последствием патологии или посоветовавшись с врачом.
Оформить инвалидность может человек, получивший временную нетрудоспособность из-за перенесенного заболевания. Инвалидность положена человеку, которому необходима реабилитация в домашних условиях или условиях стационара, не пришедшему в норму и имеющему ряд признаков, ограничивающих возможности, среди которых:
- Полная, частичная утрата зрения.
- Нарушение речи.
- Нарушение координации.
- Потеря памяти.
- Отсутствие чувствительности конечностей.
При невозможности осуществления оформления инвалидности больным, ввиду тяжести состояния, сбором необходимых справок могут заняться родственники или доверенные лица человека, перенесшего инсульт.
Виды инсульта
Инсульт бывает двух видов – ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт головного мозга распространен среди людей преклонного возраста. Часто после патологии человеку присваивается инвалидность.
Геморрагический инсульт – нарушение мозгового кровообращения, при котором сосуды прорываются, происходит кровоизлияние в мозг. Риск осложнений и даже летального исхода велик. После геморрагического инсульта у человека утрачена или частично потеряна дееспособность — присваивается инвалидность.
Оформление инвалидности
Если после выписки из больницы состояние здоровья пациента не пришло в норму, необходимо рассказать обо всех проблемах организма участковому врачу. Доктор фиксирует в карте больного все жалобы и направляет на обследование к специалистам. Группа пострадавшему присваивается экспертной комиссией, после осуществления некоторых действий самим больным. Право на присвоение статуса имеют люди, чьи мозговые функции так и не пришли в норму после заболевания.
Экспертиза
Чтобы получить инвалидность после инсульта, нужно пройти медико-социальную экспертизу, проводимую специальной комиссией, состоящей из врачей разных направлений. Задачей докторов является комплексная оценка состояния пациента, физических и психологических возможностей пострадавшего от опасного недуга. Прежде прохождения МСЭК больному требуется подать заявку. Для этого потребуется:
- История болезни, составленная участковым врачом, лечащим врачом. Доктор выдает больному направление на дополнительное обследование к врачам, чьи заключения необходимы для комиссии.
- Вторым этапом будет полное обследование больного. Может потребоваться заключение невролога, кардиолога, психиатра. Также требуются результаты лабораторного исследования биологического материала пациента. В заключении больному нужно пройти инструментальные экспертизы – ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентгенографию, электрокардиографию и другие.
- Получение направления на комиссию. Врач дает направление и выписку. Направление заполняется по установленному образцу и заверяется главным врачом лечебного учреждения.
- Пострадавший заполняет заявление. Назначается дата и время прохождения экспертизы.
Экспертиза проводится в стенах бюро. Пострадавший должен доказать, что последствия патологии мешают вести ему трудовую деятельность. Если комиссия принимает положительное решение, человеку выдается справка и индивидуальная программа реабилитации. С полученными документами человек должен обратиться в органы социальной защиты, где оформят льготы. На основании документов назначается материальная помощь. Сколько будет составлять сумма выплаты, зависит от присвоенной степени.
Если совет врачей отказал в присвоении статуса – пострадавший имеет право обжаловать решение. Для этого необходимо написать заявление и отнести его в МСЭ. Организация переправит его в главное бюро. В течение месяца происходит переосвидетельствование. Если повторное решение не устроит пациента, он вправе обратиться в суд.
Список документов, необходимых для прохождения комиссии
Чтобы оформить инвалидность, необходимо собрать пакет документов. Неполный перечень документации может стать основанием для отказа в предоставлении статуса инвалида. Какое решение примет комиссия – напрямую зависит от истории болезни, перечня проведенных диагностических мероприятий.
Пациентам, пострадавшим от инсульта, степень предоставляется на основании следующих документов:
- Информации из истории болезни, подтверждающей госпитализацию лица, необходимый курс терапии.
- Документа, удостоверяющего личность.
- Результата обследования и лабораторной диагностики.
- Заявления человека, перенесшего недуг или его представителя.
- Пенсионного удостоверения, если человек относится к этой категории.
Помимо этого, нужно предоставить ксерокопии документа удостоверяющего личность. При повторной экспертизе требуется справка об инвалидности.
Оформление инвалидности лежачему больному
Оформить инвалидность лежачему больному, если его поразил инсульт, может представитель в соответствии с нормами действующего законодательства.
Доверенное лицо собирает все необходимые справки и документы, подтверждающие, что здоровье пациента ухудшилось в значительной степени. После того как документы собраны, нужно получить направление на комиссию. Если больной не способен самостоятельно придти за направлением, представитель органов социальной защиты выдает бумагу по месту жительства больного.
После того, как документы собраны и получено направление, квалифицированные врачи выезжают по месту жительства пациента, если пострадавший не может сам явиться в бюро медико-социальной экспертизы. На месте эксперты принимают решение о присвоении статуса инвалида.
При нарушении функции опорно-двигательного аппарата больному назначается первая или вторая группа.
Группы инвалидности после инсульта
Группа назначается исходя из тяжести последствий после перенесенной патологии. Какую степень присвоить пострадавшему – решает комиссия. При прохождении экспертизы врачи оценивают:
- Нарушение динамики мышления. Для определения степени заболевания проводятся тесты на память, логическое мышление. На патологию нервной системы указывает неспособность пациента расположить цифры в возрастающем порядке за конкретный промежуток времени.
- Нарушение двигательной системы. Оценивается способность пациента сгибать и разгибать конечности в суставах.
- Расстройство речевой деятельности.
- Мелкую моторику. При инсульте головного мозга пострадавший теряет способность совершать целенаправленные действия пальцами.
- Состояние организма в целом и каждого из органов. Оценивается врачами конкретной специализации. Медицинские работники задают пациенту вопросы и смотрят результаты обследования в рамках своей квалификации.
На присвоение группы влияют следующие факторы, которые оценивает комиссия:
- Уровень зависимости от близких людей.
- Возможность самообслуживания.
- Способность самостоятельно передвигаться.
- Способность пациента ориентироваться в пространстве.
- Возможность пострадавшего контактировать с окружающими и держать под контролем поведение.
После рассмотрения всех данных комиссия выносит решение. Если оно положительное, пациенту присваивается одна из трех групп.
Первая
Первую группу дают пострадавшим, чьи жизненно важные области поражены, а состояние не разрешает выполнять простые ежедневные задачи. Такие больные не способны ежедневно обслуживать себя самостоятельно, и нуждаются в постоянном уходе сиделки или близкого человека.
Вторая степень
Вторая степень присваивается человеку, способному к самообслуживанию, но утратившему способность вести трудовую деятельность из-за перенесенного патологического процесса.
Допускается, что больной может работать, но условия труда должны быть щадящими. Рабочий день должен быть сокращен, рабочее место адаптировано под человека.
Третья группа
Состояние человека, при котором присваивается третья группа, умеренной степени тяжести с положительной динамикой. Стойкие расстройства, вызванные инсультом с течением времени могут исчезнуть. Человек с третьей группой может вести трудовую деятельность, если она не противопоказана лечащим врачом. Условия труда должны быть щадящими, облегченными.
Какую группу инвалидности дают, зависит не от заболевания, а от тяжести последствий, которые оно вызвало. Комиссия даст оценку предоставленным сведениям и на основании присвоит пострадавшему человеку группу.
Переосвидетельствование
Если комиссия решила, что статус нетрудоспособности пострадавшему положен и присвоила группу, проблемы не заканчиваются. Ежегодное переосвидетельствование проходят люди, признанные инвалидами второй и третьей группы. Раз в два года – инвалиды первой группы. Процедура включает в себя этапы первой экспертизы.
Снятие инвалидности
Постоянная нетрудоспособность оформляется лицу, перенесшему заболевание, достигшему пенсионного возраста. Остальные категории граждан обязаны проходить регулярное переосвидетельствование для сохранения статуса. Если состояние здоровья пациента улучшилась, функции восстановились, комиссия выносит решение о присвоении другой группы или снятия статуса вовсе.
Трудовая деятельность
Присвоение статуса инвалида снижает круг вариантов трудовой деятельности. Многие пациенты не способны выполнять работу в том же объеме после перенесенного инсульта, что и до заболевания. Если человек имеет желание работать – требуется исключить вредные факторы, способные ухудшить состояние здоровья. Нужно избегать:
- Тяжелых физических нагрузок.
- Работы, требующей эмоционального напряжения.
- Помещений с резкими перепадами температур.
- Токсических веществ, пыли, излучения.
Не все виды труда разрешены после заболевания. Инвалидам, которым комиссия присвоила первую степень, категорически запрещена трудовая деятельность, подразумевающая физическую или эмоциональную нагрузку. Не рекомендована работа, при которой человек вынужден продолжительное время находиться в одном положении.
Ограничения после перенесенного заболевания существуют и в повседневной жизни. Пострадавшему не рекомендовано первое время садиться за руль автомобиля, посещать сауну и баню.
Инсульт – не приговор. При адекватном лечении и должном уходе симптомы со временем исчезают. Пострадавший после полного восстановления может трудиться как прежде. Далее человеку стоит внимательней относиться к здоровью и не пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами.
Инвалидность после инсульта: возможно ли получить группу в 2020 году и какую, как оформить
Какие-либо проблемы с центральной нервной системой встречаются у большинства людей в мире. Поражения мозга, как правило, становятся причиной инвалидизации. Одним из самых пугающих нарушений является инсульт. Кровоизлияние в полушариях может привести к тому, что человек теряет способность самостоятельно контролировать функции тела и даже мыслить. Именно поэтому специалисты медико-социальной экспертизы нередко назначают инвалидность определенной группы после инсульта.
Является ли инсульт веским основанием для назначения инвалидности
Медицинские работники выделяют 2 вида таких поражений:
- Геморрагический: при такой форме удара характерно обильное кровоизлияние, затрагивающее большие участки мозга.
- Ишемический: кровоизлияние незначительно, но наблюдается множество закупоренных кровеносных сосудов.
Независимо от вида инсульта может наблюдаться функциональные поражения работы головного мозга.
У больного могут появиться следующие патологии:
- утрата зрения: полная или частичная;
- снижение качества речи;
- проблемы функций опорно-двигательного аппарата;
- утрата или снижение памяти;
- нарушение жевательных функций;
- параличи и парезы.
Даже одно из подобных проявлений может привести к тому, что больной не в состоянии ухаживать за собой самостоятельно, а не редко нуждается в круглосуточной помощи другого человека.
Последствия кровоизлияния возможно предотвратить с помощью следующих мер реабилитации:
- физиотерпия;
- массажи;
- ЛФК.
Внимание! Благодаря грамотно проведенной и своевременной помощи медицинских работников можно снизить степень инвалидизации. Однако не всегда восстановление происходит в полной мере, и тогда больному могут назначить инвалидность после инсульта.
Несмотря на то, что нарушение мозгового кровообращения и инсульт внесены в государственный список заболеваний, дающих право на инвалидность, не каждый больной может рассчитывать на льготный статус. Согласно действующему законодательству одного диагноза недостаточно. Для назначения группы у человека должно быть зафиксировано минимум одно серьезное ограничение.
Если гражданин успешно прошел реабилитацию, мозговая деятельность полностью восстановлена, то серьезных ограничений никаких быть не может. Соответственно такие лица могут продолжить свою привычную рабочую деятельность и жить полноценно.
Иногда бывают случаи, когда никакие реабилитационные мероприятия не помогают пациенту, или же есть риск повторного удара. Для таких граждан может быть назначена группа инвалидности, соответствующая степени утраты способностей.
Определение группы инвалидности после инсульта в 2020 году
Группа инвалидности определяется на медико-социальной экспертизе.
Специалисты оценивают степень утраты способностей, по законодательно установленным критериям:
Группа инвалидности | Степень поражений | Балл EDSS | Характеристики |
Третья | 40-60% | 3,0-4,5 |
|
Вторая | 60-80% | 5,0-7,0 | Несмотря на наличие стойких нарушений больной в состоянии заботиться о себе сам. Нередко сохранены навыки труда. |
Первая | >80% | 7,5-9,5 |
· Требуется постоянный уход со стороны другого человека. |
Запрет на определенные виды трудовой деятельности
Для лиц, у которых отмечается низкое мозговое кровообращение, есть множество медицинских рекомендаций:
- Избегать длительного пребывания при низкой температуре воздуха.
- Настоятельно рекомендовано избегать долгого нахождения в стоячем положении.
- Под запретом работа во вредных условиях труда.
Психологический стресс на рабочем месте может привести к ухудшению здоровья больного или спровоцировать рецидив и новый удар . Поэтому инвалид лишь самостоятельно должен оценить все риски прежде чем возвращаться к работе.
Основные привилегии при получении инвалидности
Для лиц, получивших инвалидность после того, как перенесли инсульт, предусмотрены различные льготы и преференции.
Объем помощи такой же как и для других инвалидов:
Виды льгот | Примеры |
Финансовые | 1. Выплата пособий согласно установленной группе. 2. ЕДВ. 3. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума. |
Налоговые | Скидка на оплату налоговых платежей или полная их отмена. |
Жилищные | 1. Предоставление недвижимости в собственность или в аренду. 2. Субсидирование оплаты ЖКУ. 3. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки. |
Социальные | 1. Бесплатный проезд на общественном транспорте. 2. Квотирование рабочих мест. 3. Скидка на приобретение билетов на поезд. 4. Поступление в ВУЗ на особых условиях. |
Медицинские | 1. Внеочередное обслуживание в больницах. 2. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе. 3. Бесплатная путевка в санаторий. |
Каких либо специальных ТСР для лиц с недостаточностью мозгового кровообращения не предусмотрено. У каждого больного могут быть свои последствия инсульта: потеря зрения или слуха, паралич тела или его частей.
Внимание! Каждый инвалид может рассчитывать на устройства, позволяющие компенсировать утраченные функции тела: например инвалидные коляски, слуховые аппараты и многие другие.
Чтобы оформить инвалидность больной должен получить направление от лечащего врача. Рекомендацию можно получить не только от лечащего врача, но и в филиале социальной защиты. Для этого потребуется иметь официально установленный диагноз, список устойчивых поражений и соответствующие записи в амбулаторной карте больного.
Важно! С момента удара должно пройти не менее 4 месяцев, в течение которых состояние больного должно стабилизироваться.
Для того, чтобы получить направление на МСЭ человек с тугоухостью должен пройти ряд важных этапов:
- Обратиться к лечащему врачу, чтобы получить направление на все необходимые анализы.
- Пройти диагностики и получить результаты требуемых анализов.
Список документов
Согласно последним изменениям в законодательства больной должен написать заявление формы 088/у-06.
И вместе с ним сдать в Бюро МСЭ следующие документы:
- паспорт;
- СНИЛС;
- выписки из истории болезни;
- направление от врача.
Если больной до инсульта имел место постоянной работы, то необходимо приложить характеристику от руководителя.
Куда обращаться
После того, как больной получил направление и собрал документы, ему назначают день проведения экспертизы. В регионе может быть несколько отделов организации, проводящей медико-социальную экспертизу. Они могут различаться по району прописки больных либо по типу заболеваний.
Отказ в предоставлении справки об инвалидности
В процессе проверки больного оценивают по нескольким важным критериям:
- Общее состояние больного.
- Как патологии влияют на качество жизни человека.
- Общая степень снижения возможностей.
В конце экспертизы члены комиссии должны объявить о своем решении.
Отрицательное решение может быть принято по нескольким важным причинам:
- Состояние больного не соответствует даже минимальной третьей группе.
- Проверяемый гражданин предоставил поддельные документы.
Важно! В случае попытки подлога официальных бумаг больному не только могут отказать в справке, но и завести уголовное дело.
Если человек, перенесший инсульт считает отказ в статусе неправомерным, он может обжаловать это решение.
Это также происходит в несколько этапов:
- Необходимо получить новое направление.
- Подать документы и заявление в вышестоящую инстанцию.
- Прийти на новую комиссию в назначенный день
Для того, чтобы все проходило максимально честно, можно пригласить независимого эксперта.
Внимание! Вторым способом обжаловать решение может оказать подача заявление в судебные органы.
От проблем с кровообращением не застрахован никто. В каждом случае инсульт будет иметь непредсказуемые последствия. Для особо тяжелых и нестандартных случаев государство имеет наиболее удобные для больного решения.
Пенсионеры
Несмотря на льготный статус пожилым лицам возможно получить группу, соответствующую состоянию здоровья. Оформление инвалидности после тяжелого инсульта для пенсионеров проходит по стандартной процедуре. Требования к больному не будут отличать от критериев, применяемых к обычному гражданину.
Важно! Если пенсионеру по возрасту назначают группу, требуется обратиться в ПФ. Специалистами Пенсионного фонда будет произведен перерасчет пособия.
Безработные
Человек, который не имеет постоянного места работы, может оформить инвалидность. Требования к состоянию здоровья будут такие же, как для работающих больных. А условия проще, поскольку нет нужды оформлять больничный лист и ждать истечения 4 месяцев.
Инвалиды, не имеющие рудового стажа, могут рассчитывать лишь на получение стандартного социального пособия по инвалидности.
Лежачим больным
Нередко у лиц, ухаживающих за парализованными гражданами, появляется вопрос: как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному. Несмотря на то, что решение кажется трудновыполнимым заданием, оно проще, чем кажется на первый взгляд.
Для лежачего пациента есть два варианта прохождения МСЭ:
- Специалисты производят проверку на дому у больного.
- решение принимается на основании документов и истории болезни.
Внимание! Также можно положить пациента в стационар, где специалисты могут лично оценить состояние здоровья.
Окончание срока действия справки или значительное изменение жизненных показателей, будут веским основанием для новой проверки. Критерии и требования, предъявляемые к больному, в таком случае ничем не отличаются от первоначальных.
Человек с ОВЗ или его опекун не должны пропустить момент, когда требуется новая справка:
Группа инвалидности | Срок действия справки |
Первая, вторая | 2 года |
Третья | 1 год |
Когда снимается инвалидность
Мозг, который пострадал от кровоизлияния, сохраняет свои удивительные свойства до конца жизни. Новые нервные связи могут образоваться в обход патологических очагов. Даже самый тяжелый инвалид может полностью восстановить утраченные способности.
В ситуации, когда врач замечает сильные изменения состояния больного, он может выписать новое направление на медико-социальную экспертизу. Где специалисты могут оставить прежнюю группу или назначить новую.
Удивительные свойства нервной системы могут помочь даже тяжело больному человеку снова пойти. С государственной стороны предпринимается множество мер, которые помогают не только восстановиться человеку с ОВЗ после инсульта, но и достойно жить с инвалидностью.
Инвалидность после инсульта: какую группу могут присвоить, нюансы
Большинство людей, которые перенесли геморрагический или ишемический криз, интересуются вопросом, как получить инвалидность после инсульта. Современное законодательство позволяет прикрепить к льготной категории граждан и назначить пособие из-за потери трудоспособности.
Определение группы инвалидности
Для того чтобы начать получать выплаты, нужно пройти обследования, после которых будет назначена одна из групп, по каждой из них своя сумма выплат.
Присвоить определенную группу может только квалифицированный специалист, после того как пациент прошел освидетельствование. При хорошей динамике она может быть изменена в лучшую сторону, исключения делаются только для людей в пенсионном возрасте.
Существуют такие варианты групп:
- I – назначают в случаях серьезных нарушений жизнедеятельности самую высокую группу инвалидности, которая подразумевает сильные ограничения в передвижении и общении;
- II – предназначена для людей, у которых также имеются проблемы с передвижением и общение, но в меньшей степени;
- III – самая легкая, при ней человек имеет право трудиться просто с наименьшим количеством нагрузки на организм;
Cправка! В момент определения группы оценивается возможность самостоятельного передвижения, общения, ориентации в пространстве.
Любой инсульт: ишемический или головной – мозговое нарушение, после которого зачастую наступает нетрудоспособность.
Процедура, получения инвалидности следующая:
- Первым делом гражданин должен обратиться к врачу, который даст направление на прохождение комиссии. Если стоит вопрос о том, как оформить лежачему больному или пенсионеру, то единственный вариант – пройти его стационарно.
- Имеется клинический минимум, который позволяет оценить общее состояние пациента. В него входит: ЭКГ, РЭГ, МРТ, КТ. Также часто назначают рентген мозга, а иногда и шейного отдела.
- После получения результатов врач напишет заключение и выдаст заявление определенного образца, с ним больной должен направиться на прохождение медико-социальной комиссии. Эксперты подтверждают состояние больного и выдают определенную группу инвалидности.
Важно! Документ обязательно должен быть заверен главным врачом и иметь официальную печать медицинского учреждения.
Потом гражданин пишет заявление, в котором он сообщает, что хочет пройти экспертизу для получения инвалидности после инсульта.
Во время прохождения комиссии врачу нужно выдать документы, удостоверяющие личность, медицинскую карту и другие выписки о состоянии здоровья. После ознакомления со всеми данными комиссия выносит решение, о предоставлении человеку группы инвалидности.
Внимание! Стоит помнить, что в редких случаях случается отказ в присвоении группы.
При получении отказа можно обжаловать данное решение, обратившись в МСЭ, но стоит учитывать тот факт, что разбирательство может стать длительным процессом. В случае успешного оформления инвалидности идет этап подачи документов на пенсионные и денежные выплаты.
Группа инвалидности | Пенсия |
I | 5124 |
II | 2562 |
III | 1281 |
Какая трудовая деятельность запрещена?
После перенесения инсульта у человека имеется большое количество ограничений по физической нагрузке.
Инвалидность I группы, подразумевает серьезные ограничения как физические, так и психологические. Запрещена деятельность с резкой сменой температур, нельзя взаимодействовать с вредными веществами или вибрациями. Работа не должна заставлять человека находиться в одном положении в течение рабочего дня.
Инвалидность 2 и 3 группы, более легкая форма, но общие критерии остаются такими же. В случае нарушения прав гражданин имеет право обратиться в суд.
Что нужно для оформления инвалидности из документов?
Направление, для прохождения МСЭК – обычно его выдают в поликлинике. При отсутствии возможности забрать документ самостоятельно, ее может передать социальный работник. Но для этого в любом случае придется собрать перечень документов, который подтверждает ухудшение самочувствия.
После того как родственники или сам человек обратился за документами, работники социальной службы должны подготовить весь необходимый перечень документов.
Важно! Стоит помнить, что для проверки состояния больного, комиссия может направить группу специалистов. Освидетельствование всегда проходит одинаково, если у человека вследствие геморрагического инфаркта нарушены функции опорно-двигательного аппарата или мозговая деятельность, ему присваивается категория.
Человеку по состоянию здоровья была назначена группа по инвалидности, но это не значит, что пациент будет получать выплаты длительное время. Каждый год он должен будет проходить обследование, для того чтобы подтвердить свое состояние.
Регулярное подтверждение группы касается молодых людей не пенсионного возраста. Для того чтобы получить постоянную нетрудоспособность, нужно быть старше установленного лимита для выхода на пенсию.
Во время прохождения ежегодной комиссии у пациента часто наблюдается положительная динамика, и эксперты могут принять решение о смене группы или убрать инвалидность вовсе.
Как обжаловать решение МСЭ и куда подавать жалобу?
С медико- социальной экспертизой человек сталкивается, когда у него случаются серьезные проблемы со здоровьем, которые ограничивают его активность и мешают работать. Специалисты проводят специальное обследование, на основании которого дают или не дают группу по инвалидности. Периодически МСЭ может выдать отказ и тогда пациент может обжаловать данное решение.
С 2015 года Министерство труда внесло новую поправку, согласно ей, освидетельствование должно проходить согласно определенным критериям. В этом документе перечислено:
- виды расстройств здоровья;
- категории жизнедеятельности человека.
Группу инвалидности с этого времени определяет по степени ограничения жизнедеятельности по одному из пунктов.
В результате принятия такой поправки присвоение человеку инвалидности стало более простым процессом. Поскольку инвалидность присваивают не из-за наличия заболевания, а по степени вреда на трудоспособность.
Внимание! Также при работе МСЭ принимается решение о необходимости социальной поддержки. Если прохождение МСЭ было не в пользу пациента, то его можно обжаловать. Для этого следует заполнить заявку, в которой гражданин просит сделать переосвидетельствование.
Для того чтобы заявку одобрили, следует точно указать причину, они могут быть следующие:
- неучтенное во время первого обследования специального расстройства у пациента, которое является длительным и стойким.
- наличие последствий болезни, которые ухудшают работоспособность;
- наличие проблем, из-за которых проблематично находится в социуме;
- отсутствие возможности общаться с людьми из-за расстройства психики;
- отсутствие конечностей.
Если один из этих параметров имеет место, а комиссия МСЭ при рассмотрении этот факт не учла, то решение можно оспорить:
- отказ в признании наличия основания для получения инвалидности;
- назначение неверной группы инвалидности;
- неправильное оформление документации.
Внимание! Такие нарушения подлежат обязательному пересмотру и вынесению верного вердикта.
Обжаловать решение комиссии не так сложно, гораздо труднее доказать их неправоту и заставить возместить ущерб, который был получен в результате таких действий.
Жалоба
Первой ступенью для обжалования решения может стать начальник районного бюро или можно для ускорения процесса обратиться сразу в главное управление. Если нужный результат не был достигнут, то придется писать жалобу в бюро МСЭ.
Для каждого этапа срок подачи жалобы ограничен и составляет один месяц. В заявлении обязательно нужно указать:
- кому направляется заявление;
- кто автор с паспортными данными;
- причина подачи;
- что является неправильным в заключении, по мнению автора;
- требования;
- подпись и число.
В приложении обязательно нужно прикрепить документы обследования. Рассмотрение подобных жалоб проходит не дольше месяца. В конечном счете выдается выписка, в котором указано решение, по данному случаю.
Обращение в суд
Эти мероприятия являются крайней мерой, когда ясно, что другие варианты не помогают. Важно доказать суду, что до обращения были приняты действия по урегулированию другими способами.
Пакет документов, который следует предоставить не отличается от тех что подавались в бюро. Рассмотрение дела происходит в течение одного или двух месяце, наличие адвоката лишним не будет.
Подводя итог, приходим к выводу, что оформить инвалидность можно, но к решению данного вопроса нужно подходить грамотно. Комиссии или суду в случае обжалования стоит предоставлять все необходимые документы, для того чтобы вопрос был решен максимально точно и в пользу пациента. К ежегодному переосвидетельствованию нужно готовиться заранее, чтобы вовремя продлить льготы.
Как оформить инвалидность после инсульта: необходимые документы и порядок оформления
Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства способное привести к летальному исходу. Ежегодно в мире фиксируется не менее 12 млн инсультов, занимающих 1 место среди ведущих к инвалидности болезней. Инвалидность после инсульта развивается не менее чем в 80% случаев.
Факторы риска возникновения инвалидизации
К общим факторам риска возникновения временной или постоянной инвалидности после перенесенного инсульта относят пожилой возраст, наличие хронических болезней, различные виды недостаточности, низкую физическую активность, курение, употребление алкоголя или наркотиков и другие поведенческие факторы, способствующие ослаблению здоровья.
Что же касается инвалидности после инсульта, тут все зависит от своевременности выявления приступа и скорости оказания первой, а затем и квалифицированной медицинской помощи.
Существует знакомое многим правило золотого часа — чтобы минимизировать последствия инсульта, пострадавшего следует доставить в больницу в течение 60 минут с момента приступа.
Причина заключается в том, что препараты для лечения инсульта максимально эффективны в течение первых 3 часов. При этом нужно учитывать, что врачам понадобится время для постановки точного диагноза и начала соответствующего лечения.
Для того чтобы своевременно вызвать скорую помощь, следует знать основные признаки развития инсульта. К ним относятся сильные головные боли, онемение или перекос лица, нарушение координации движений, резкое ухудшение зрения, спутанность сознания, рвота, сильное икание.
Кому дают инвалидность
По законам нашей страны инвалидность вследствие инсульта назначается любому гражданину, если его состояние соответствует набору критериев, свидетельствующих о полной или частичной нетрудоспособности. Оформление инвалидности пенсионерам с предоставлением положенным им социальных пособий осуществляется по тем же принципам, что и остальным категориям населения. Этот процесс жестко регулируется Федеральным законом 181-Ф3.
Независимо от того, был ли перенесен инсульт ишемический (нарушение кровообращения участков мозга) или геморрагический (при мозговом кровоизлиянии вследствие разрыва кровеносного сосуда), назначение той или иной степени инвалидности производит медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК).
Присвоение или неприсвоение соответствующей группы инвалидности зависит от того, соответствует ли здоровье человека критериям.
Список необходимых справок
Чтобы пациенту была присвоена какая-либо категория инвалидности, ему следует пройти МСЭК, которая выносит решение о том, соответствует ли его физиологическое и функциональное состояние четко прописанным критериям. При этом сами члены комиссии никаких дополнительных тестов и обследований уже не проводят, а выносят решение, основываясь на предоставленных им документах.
Список документов, которые необходимо предоставить при прохождении экспертной комиссии:
- Направление на МСЭ, заверенное главврачом медицинского учреждения (вне зависимости от его правовой и организационной формы). Данное направление может быть выдано после прохождения пациентом всех необходимых лечебных, диагностических и реабилитационных мероприятий. Главным критерием для выдачи соответствующего направления является наличие данных, однозначно свидетельствующих об обусловленных перенесенным заболеванием стойких нарушениях функций организма.
- Оригинал паспорта и его ксерокопию.
- Заявление по форме 088/у-06.
- Свидетельство пенсионного страхования.
- Заверенная кадровым отделом ксерокопия трудовой книжки (для работающих граждан).
- Данные о характере и условиях труда на рабочем месте (для работающих граждан).
- Характеристика из школы, вуза или другого образовательного учреждения (для учащихся).
- Оригиналы и ксерокопии медицинских документов, подтверждающих, что имеются нарушения в нормальной работе организма.
- Копию ранее выданной справки об инвалидности и индивидуальной реабилитационной программы в случае, если прохождение комиссии осуществляется повторно.
- Пенсионное удостоверение (пенсионерам).
- Амбулаторная карта, а также выписки из больниц и их ксерокопии.
Как оформить инвалидность после инсульта
Получение инвалидности после удара проводится в несколько этапов. Не меньше 1-2 недель уходит на подготовку необходимых бумаг, сдачу всех необходимых анализов, тестов и т. п. Решение о том, необходимо ли присвоить степень инвалидности, выносится в день прохождения экспертной комиссии.
Если документы в порядке, гражданин получает группу инвалидности, подтвержденную справкой, и ему назначается разработанная с учетом индивидуальных особенностей система реабилитации. Сроки оформления инвалидности не должны превышать 30 суток с момента регистрации заявления в журнале входящей документации.
Оформившие инвалидизацию граждане РФ обладают законными основаниями для получения социальной пенсии и других социальных льгот. Каким будет размер пенсии, зависит от места проживания, возраста, уровня доходов, степени инвалидности и суммы пенсионных выплат, если речь идет о пенсионерах. В 2018 году пенсия + ЕДВ инвалидам I, II и III группы составляет 13987 руб., 7770.48 руб. и 6476.75 руб. соответственно.
Существует 2 варианта, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта, например перенесшему инсульт пенсионеру.
Первый вариант — проведение соответствующей экспертизы в домашних условиях, куда комиссия прибывает в заранее назначенный день. При проведении экспертизы рядом с лежачим больным должно присутствовать доверенное лицо.
Второй вариант — делегирование полномочий по сбору всех необходимых документов родственнику или другому близкому человеку. Такое делегирование осуществляется путем оформления нотариально заверенной доверенности.
Какую группу инвалидности дают после инсульта
Степень инвалидности назначает МСЭ, ориентируясь на тяжесть последствий удара:
- III группа назначается больным с относительно незначительными функциональными нарушениями, у которых прогнозируется скорое восстановление здоровья вплоть до полного восстановления трудоспособности. За инвалидами 3 группы сохраняется право на труд, однако условия труда должны быть облегченные.
- II группа назначается больным с явно выраженными нарушениями речевого, опорно-двигательного аппарата и другими нарушениями, затрудняющими или исключающими активное передвижение. Инвалиды II группы способны частично или полностью обслуживать себя, но возможность продолжать трудовую деятельность без изменений условий труда чаще всего отсутствует.
- I, самую тяжелую степень инвалидности, присваивают в случае нарушений здоровья, исключающих возможность не только самостоятельной трудовой деятельности, но и полноценного самообслуживания. Инвалидам этой категории требуется регулярный уход и специальная помощь.
От того, какая степень инвалидности была присвоена, зависит то, сохранится ли за человеком право на работу. Также от этого зависит размер соответствующих выплат.
Трудовая деятельность
За инвалидами III и II группы сохраняется право на работу. Согласно законам РФ, за отказ работодателя в предоставлении рабочего места человеку с инвалидностью накладывается штраф в размере от 2000 до 3000 руб.
Но в некоторых ситуациях наниматель имеет право на законных основаниях отказать инвалиду в трудоустройстве. Согласно Трудовому кодексу РФ, это делается, если работа, на которую он претендует, может оказать негативное влияние на его здоровье.
Инвалид 1 группы, полностью утративший работоспособность согласно заключению МСЭ, на законных основаниях может быть уволен с места работы с выплатой выходного пособия в размере двухнедельного заработка по статье 83 ТК РФ.
Однако если наниматель принял на работу утратившего работоспособность гражданина, то впоследствии уволить его по этой статье он уже не сможет, т. к. был осведомлен о состоянии здоровья своего сотрудника до начала трудовых отношений.
Инвалиды II и III группы относятся к рабочей группе инвалидизации и могут быть уволены только после написания заявления по собственному желанию. В таком случае согласно статье 78 ТК РФ будет оформлено увольнение по соглашению сторон.
Ради чего проходят МСЭК?
Изначально МСЭК проходят, чтобы получить документальное подтверждение инвалидизации: справку, подтверждающую инвалидизацию, и разработанный с учетом особенностей рассмотренного комиссией случая план мероприятий по реабилитации. Эти бумаги выдаются только на основании решения МСЭК.
Данные документы дают законные основания претендовать на различные выплаты по инвалидности. Если по каким-либо причинам гражданин не нуждается в том, чтобы его инвалидизация была подтверждена документально, МСЭК он может не проходить.
Все, кому была назначена та или иная группа инвалидности, должны в установленные законом сроки проходить МСЭ для повторного освидетельствования с целью экспертной переоценки физиологического и функционального состояния человека. В результате инвалидизацию могут снять полностью или изменить ее группу. Исключение составляют граждане с установленной бессрочной инвалидностью.
Могут ли отказать в инвалидности при инсульте?
Решение о том, чтобы удовлетворить прошение или отказать в присвоении инвалидности, принимается не на основании того, что привело к инвалидности (дорожно-транспортное происшествие, инсульт или травма на производстве), а на основании тяжести последствий, степени потери трудоспособности.
Сам по себе перенесенный инсульт не является поводом для назначения группы инвалидности. В ряде случаев после инсульта трудоспособность человека может полностью восстановиться в течение нескольких дней, а в некоторых привести к полной потере способности к самообслуживанию.
В случае с полным восстановлением инвалидизация не присваивается. Насколько утрачена трудоспособность, будет установлено на основании прохождения медико-социальной экспертизы, в составе которой обязательно будет присутствовать по меньшей мере 1 врач эксперт.
Противопоказанные виды трудовой деятельности
После инсульта различные виды труда могут быть противопоказаны. Какие виды работ будут противопоказаны и будут ли ограничения в трудовой деятельности, зависит от многих факторов.
В первую очередь это уровень потери трудоспособности, присвоенная степень инвалидности и индивидуальный план восстановительных мероприятий. В остальном же все зависит от существующих условий работы (сильные перепады температур, вибрации, необходимость взаимодействия с токсичными веществами и т. п.).
Снятие инвалидности
В некоторых случаях инвалидизация может быть снята. Закон предусматривает предоставление лицам с подтвержденной инвалидизацией пенсий и другого социального обеспечения на протяжении нескольких лет. По истечении этого времени процедуру прохождения МСЭ необходимо будет пройти вновь.
К моменту очередного прохождения МСЭ после инсульта функции мозга человека могут частично или полностью восстановиться, вследствие чего его здоровье более не будет соответствовать тем критериям, на основании которых ему была присвоена та или иная степень инвалидности. В случае наступления выздоровления и полного восстановления трудоспособности (что также оценивает комиссия МСЭ на основании критериев) инвалидизация снимается.
Инвалидность, присваиваемая людям, достигшим 60 и 65 лет (для женщин и мужчин соответственно), присваивается им на бессрочной основе.
То же касается и выплат по инвалидности, предоставляемых после прохождения комиссии. Таким людям нет необходимости заново проходить МСЭК, выплаты будут производиться пожизненно, льготы не изменятся.
Как получить инвалидность после инсульта: 1,2 и 3 группы
Доброго времени суток, я невролог Александр Постников.
Инсульт приводит к инвалидизации в половине случаев, но не всех признают инвалидами и назначают полагающиеся льготы. Одним дают инвалидность после инсульта, другим -нет. Расскажу почему так.
О порядке установления инвалидности после инсульта знаком по работе невролога в поликлинике. Сам оформлял формы-направления на освидетельствования и направлял пациентов на очную и заочную экспертизу.
Первая моя специализация- интернатура на базе Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей-экспертов, где готовят как раз врачей, которые устанавливают группы, разрабатывают ИПРА. Поэтому я знаком с оформлением инвалидности на этапе от больницы и поликлиники до принятия решения в бюро МСЭ. Расскажу об этом подробнее.
Установление инвалидности после инсульта – это возможность получить поддержку от государства в сложившихся трудных жизненных обстоятельствах. Получать ежемесячно денежное пособие, бесплатные лекарства из утвержденного перечня или его денежную компенсацию, получать технические средства реабилитации или пройти лечение в санатории.
Документы
На освидетельствование направляет лечащий врач поликлиники или больницы.
Документ, который направляется на МСЭ от лечащего врача, – это направление установленной формы № 088/у-06, заполненное печатным текстом. В этот документ врач вносит результаты обследований, осмотра с указанием утраченных функций, результатов консультаций специалистов и пройденного лечения.
Оформленное врачом направление на МСЭ с реестром поликлиника отправляет в бюро почтой или курьером. На руки направление пациенту не выдается.
К направлению прилагаются:
При первичном освидетельствовании | При повторном освидетельствовании |
1) Заявление пациента о проведении МСЭ (бланк у лечащего врача)2) Ксерокопия паспорта3) Ксерокопия страхового свидетельства СНИЛС4) Ксерокопия трудовой книжки | Те же документы, но без копии трудовой, если при первичном копию подавали |
В бюро могут запросить дополнительные обследования или результаты осмотров других специалистов, для их предоставления установлен срок в 10 дней.
[warning]Экспертиза в бюро проводится в течение 1 месяца с момента подачи и регистрации заявления. Если на руках больничный (листок временной нетрудоспособности) – в день регистрации заявления или на следующий день[/warning]
Где устанавливают инвалидность
Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) – служба, которая устанавливает инвалидность. На комиссию направляет лечащий врач.
В районное бюро МСЭ направляются пациенты, у которых прошло 4 месяца и больше с момента возникновения заболевания или травмы, из-за которых возникли стойкие ограничения жизнедеятельности.
Если срок меньше, то бюро может отказать в проведении экспертизы. Причина – времени для лечения и реабилитации прошло недостаточно. После лечения и реабилитации можно восстановить утраченные функции, инвалидности может не быть.
[help] Экспертиза проводится очно и заочно [/help]
В первом случае пациент сам приходит в бюро, ему назначается дата, когда он проходит комиссию. У лежачего тяжелого пациента комиссия проводится на дому – выездная. Заочно – если пациент не может явиться на комиссию, и выездная комиссия тоже не может выехать к пациенту.
Пример: бюро территориально далеко. Пациент проживает в труднодоступном месте, куда можно добраться только воздушным транспортом, или нет возможности добраться и провести МСЭ в установленные сроки. При заочном освидетельствовании- только на основании медицинских документов.
В бюро МСЭ вопросами признания инвалидности занимаются врачи- эксперты. Оценивают состояние здоровья и степень утраты трудоспособности после осмотра и результаты обследований и пройденного лечения- в результате очного освидетельствования.
ВТЭК=МСЭ
Сейчас мы разберем случаи установления первой, второй и третьей группы инвалидности после инсульта на конкретных примерах.
Что влияет на установление группы инвалидности после инсульта?
При установлении инвалидности, врачами- экспертами берется во внимание наличие стойких последствий инсульта- нарушения функций, которые ограничивают привычную для человека жизнедеятельность и сильно меняют жизненный уклад человека.
[help]Не столько диагноз, сколько характер и выраженность неврологических нарушений важны для установлении группы инвалидности[/help]
3 группа
- После инсульта третья группа устанавливается при нарушениях неврологических функций умеренно выраженной степени.
- Как пример- снижение мышечной силы на 2-3-4 балла по 5-ти бальной системе оценке мышечной силы, которая приводит к нарушению ходьбы или выполнению домашних дел.
- Как оценивается мышечная сила читайте здесь
Зависит от количества конечностей и частей тела, в которых есть парез.
Силовой парез в разгибателе большого пальца стопы 2 балла менее влияет на способность к самостоятельному передвижению, чем гемипарез в 3 балла в сгибателях бедра или голеностопного сустава.
[tip]При установления третьей группы человек не утрачивает самостоятельность в самообслуживании и выполнении домашних дел[/tip]
2 группа
При снижении мышечной силы для установления второй группы инвалидности после инсульта, требуется выраженная степень силового пареза. По 5-ти бальной системе оценке мышечной силы- это 1-2 балла.
Вторую группу устанавливают при таком снижении силы, у человека наблюдается ограничение способности к самостоятельному передвижению второй степени. Если человек способен передвигаться с частичной посторонней помощью. Этот момент принципиален.
[tip]Вторая группа инвалидности при инсульте устанавливается в случае ограничения какой-либо из сфер жизнедеятельности, при которой человек утрачивает полную самостоятельность и нуждается в частичной помощи посторонних при передвижении и в выполнении повседневных действий[/tip]
1 группа
Таким образом, мы добрались и до 1 группы. Для многих уже известно, что она устанавливается в самых тяжелых случаях утраты функций в результате заболевания или травмы.
Первая группа инвалидности после инсульта устанавливается при наличии глубокого снижения мышечной силы или её полной утрате (плегии). При этом, такое снижение или утрата приводят к полной потере самостоятельности этих людей в повседневной жизни, они не могут передвигаться и нуждаются в помощи посторонних.
[tip]Важный критерий установления первой группы инвалидности — это наличие неврологических нарушений, в результате которых пациент нуждается в постоянной помощи посторонних.[/tip]
Реальный пример отказа, когда группу правомерно не дали
Два человека в один день были госпитализированы в сосудистое отделение с ишемическим инсультом. Инсульт был в одном и том же сосудистом бассейне и у обоих из сопутствующих заболеваний были гипертоническая болезнь и сахарный диабет.
После проведенного курса стационарного и восстановительного лечения в реабилитационном центре, у обоих остаются выраженные нарушения неврологических функций.
У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.
У первого, из-за снижения силы, возникнет серьезное ограничение возможности самостоятельно передвигаться. Парез в руке и ноге с одной стороны нарушит походку, передвижение будет возможным с помощью помощников и вспомогательных средств.
Встать с кровати ему помогают близкие, потому что сам он этого сделать не в состоянии. В положении стоя есть потребность в какой-то опоре, чтобы не упасть. Ходить может небольшими шажками, с помощью опорной трости и только по ровной поверхности. Способность самому нарушена.
По лестнице ходить пока не получается. Кроме того, у этого человека будут проблемы с самостоятельным выполнением гигиенических процедур и со сменой нательного белья. Так же он нуждается в посторонний помощи при приеме душа, обувании и выполнении других рутинных домашних дел. Теоретически, человек может получить первую или вторую группу инвалидности. Но как будет в итоге решит МСЭ.
Во втором случае, также меняется привычный уклад жизни. Ограничение жизнедеятельности тоже будет, но оно не будет таким заметным для привычной жизнедеятельности, как в первом случае. При снижении поверхностной чувствительности человек не теряет способность к самостоятельному передвижению.
Ходит самостоятельно, помощь ему не нужна. Сохранена способность к самообслуживанию, домашние дела пациент выполняет сам, лишь с рекомендациями по предотвращению опасных ситуаций в связи с утратой болевой и температурной чувствительности в половине тела.
Нужно быть острожным вблизи горячих предметов. Утрата поверхностной чувствительности- это утрата способности различать температуру окружающих предметов и поверхностей, в том числе.
- [warning] При снижении или утрате поверхностной чувствительности повышается риск повреждения кожных покровов и ожогов на пораженной после инсульта половине тела [/warning]
- В остальном, человек живет своей прежней жизнью, которая у него была до заболевания.
- Если чувствительные расстройства не влияют на его профессиональную деятельность и привычную жизнь, то он может быть не признан инвалидом вовсе.
Что делать, если врач отказал в направлении на МСЭ
Если в поликлинике вам отказали в направлении на МСЭ для установления инвалидности, а вы считаете отказ необоснованным, пишите заявление в районное бюро МСЭ для прохождения комиссии.
При отказе в поликлинике в направлении на МСЭ врач выдает справку об отказе в выдаче направлении с указанием диагноза. Обращаетесь с этой справкой в бюро по месту постоянной регистрации.
- Пишите заявление в бюро МСЭ с указанием причины обращения: «для установления инвалидности» и «для разработки индивидуальной программы реабилитации, ИПР»
- Перечень документов
- ⦁ паспорт (копия),
- ⦁ заявление,
- ⦁ справку об отказе из поликлиники,
- ⦁ медицинские документы (результаты обследования, выписки).
- Срок для рассмотрения заявления и направления ответа – 30 календарных дней
Если МСЭ не установила инвалидность
Если
пациент не признан инвалидом, и вы с этим не согласны, вы вправе подать
заявление на обжалование в этом же бюро.
После
приема заявления на обжалование решения вам позвонят из главного бюро МСЭ и
укажут дату повторного прохождения МСЭ.
Мсэ и листок временной нетрудоспособности (больничный)
Если группу инвалидности установили, то листок нетрудоспособности (больничный) закрывается и предоставляется для оплаты в бухгалтерию работодателя.
Если инвалидность не установлена, то листок нетрудоспособности возвращается лечащему врачу для продления или его закрытия.
Приказы
- Порядок прохождения МСЭ (административный регламент по направлению на МСЭ) – в приказе Минтруда и соцзащиты России от 29.01.2014 г. № 59Н;
Как оформить инвалидность после инсульта
Инвалидность после инсульта, т. е. документальное ее подтверждение – необходимость практически для всех пациентов, его перенесших. Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах.
Оформление инвалидности после перенесенного инсульта требуется пациентам, утратившим трудоспособность полностью или частично
Является ли инсульт основанием для того, чтобы оформить инвалидности?
Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих.
Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.
Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).
Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении.
Что такое МСЭ и как она проходит
Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:
- После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
- Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
- Получение направления непосредственно на МСЭ.
После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.
Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ
Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:
- направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
- паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
- копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
- амбулаторная карта;
- результаты всех обследований;
- страховой полис (при его наличии).
Возможно проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.
О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.
Группы инвалидности после инсульта
При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:
- нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
- нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
- нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
- нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
- состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.
В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.
Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.
На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.
Первая группа инвалидности
Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.
Вторая группа инвалидности
Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.
Третья группа инвалидности
Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.
- Инсульт: 9 интересных фактов о недуге
- 7 советов по профилактике инсульта
- 6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге
Ограничения на трудовую деятельность
Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:
- исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
- сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
- минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
- исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
- уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.
Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать.
При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.
Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному
Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении. Для этого к пациенту должен прибыть врач, который подтвердит необходимость прохождения МСЭ дома или в стационаре.
Возможно также проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.
Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.
Как получить пенсию по инвалидности
Пенсионные выплаты возможны только после присвоения степени инвалидности. Для этого необходимо получить справку от главы комиссии о ее прохождении, а также индивидуальную программу реабилитации. Регистрация для выплаты пенсии происходит в Пенсионном фонде, куда следует написать заявление о присвоении регулярных выплат.
- Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.
- Размер пенсии в России определяется по особой формуле:
- П = ПК / (Т х К) + Б, где
- П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;
- ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;
- Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;
- К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;
- Б – базовая величина пенсии по инвалидности.
- Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.
Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.
Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.
Обжалование решения МСЭ в случае отказа
Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.
Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.
Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Дают ли инвалидность после инсульта? Порядок и правила оформления
- Одним из распространенных в настоящее время неврологических заболеваний является инсульт, который приводит к потере работоспособности или в худшем случае к летальному исходу.
- Близким родственникам пациента, перенесшего инсульт, следует позаботиться об оформлении для него инвалидности.
- При этом возникают такие вопросы, как – всем ли дадут инвалидность, когда следует оформлять, с чего начинать и какие документы необходимо подготовить.
Всем ли дают?
Несмотря на то, что в основном такому сложному заболеванию, как инсульт, подвержены пожилые люди, в последнее время также страдают и молодые люди (о том, какими бывают последствия инсульта для пожилых людей, читайте тут).
Действующим законодательством РФ не установлено какое-либо ограничение, в каких случаях дают инвалидность, положена ли она всем, кто перенес инсульт, или нет, при этом претендующий на такой статус гражданин должен иметь соответствующие медицинские показания и суметь подтвердить их документально.
Могут ли отказать в получении?
Ответ на такой вопрос прост – могут. Даже если пациент имеет серьезные медицинские показания, но его состояние не является критичным и не соответствует наименьшей степени инвалидности, то эксперты могут отказать в получении инвалидности.
Правом на получение такого статуса обладают пациенты, которые не могут жить полноценно и осуществлять трудовую деятельность вследствие неполного восстановления нарушенных функций мозга.
Через какое время можно оформлять?
Многих также интересует, через сколько времени можно оформлять инвалидность и когда ее дают. Статус «инвалид» и группа инвалидности присваиваются гражданину только после прохождения МСЭ, на которую направить может только лечащий врач.
При этом пациент может заявить о желании оформить инвалидность как находясь на лечении в стационаре, так и после выписки из медицинского учреждения (о том, сколько лежат с инсультом в больнице и реанимации, читайте тут).
Этапы и порядок оформления
В любом случае – во время нахождения в больнице или после выписки – оформление инвалидности займет определенное время, а также прохождения дополнительных обследований.
С чего начинать и куда обращаться?
Гражданину, перенесшему инсульт, необходимо пройти несколько этапов:
-
Обратиться к лечащему врачу-неврапотологу во время нахождения в стационаре или уже после выписки в медучреждение по мессу регистрации. На приеме следует сообщить о проблемах со здоровьем, появившихся после заболевания, и о желании получить группу инвалидности.
Если пациент лежачий, то его родственнику придется договариваться о стационарном прохождении обследований.
Врач должен сделать соответствующую запись в медицинской карте, а также дать направления на анализы и консультации к узкопрофильным специалистам, которые в дальнейшем должны быть внесены в медкарту пациента.
Понадобятся результаты таких анализов, как: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, РЭГ сосудов головного мозга, ЭКГ, ЭЭг, КТ/МРТ головного мозга, рентгенограмма черепа (в некоторых случаях шейного отдела позвоночника), УЗИ Доплера, УЗДГ сосудов и другие. Также необходимы заключения следующих узкопрофильных врачей – психиатр, окулист, лор, хирург, эндокринолог, кардиолог.
- Когда будут пройдены все обследования и получены результаты, лечащий врач должен выписать установленного образца направление на прохождение комиссии МСЭ.
- Затем пациент заполняет заявление с просьбой назначить дату и время прохождения экспертизы. В назначенный день гражданин приходит с необходимым пакетом документов и выносит решение о присвоении или отказе в присвоении инвалидности.
- Если пациент не согласен с вынесенным решением, то он его может обжаловать сначала в главном бюро МСЭ, а в дальнейшем при необходимости – в суде.
Кому какая группа положена?
В соответствии с тем, какие последствия имеются у человека, перенесшего инсульт головного мозга – на сколько они ограничивают его трудоспособность и качество жизни, члены МСЭ устанавливают ему одну из существующих групп инвалидности.
- I – В следствие инсульта имеются тяжелые нарушения опроно-двигательного аппарата. Пациент не может вести нормальную жизнь и утратил способность самостоятельно обслуживать себя – ему необходим постоянный уход.
- II – Человек имеет стойкие нарушения функций организма. При этом он нетрудоспособен, но может себя обслуживать сам.
- III – Функциональные нарушения в организме стойкие, но умеренные и могут в течение времени восстановиться. Человек трудоспособен, но имеет запрет на некоторые виды труда (посмотреть список рекомендаций и запретов можно здесь).
Если пациент несовершеннолетний, то ему буде присвоен статус «ребенок-инвалид».
Как получить?
Чтобы получить инвалидность, пациенту необходимо знать, как она оформляется, и следовать установленным законодательством РФ правилам, которые регламентируют перечень необходимых документов, правила проведения МСЭ для различных пациентов и размеры выплат.
Необходимые документы
Гражданин, оформляющий инвалидность, должен будет подготовить и предоставить на МСЭ следующие документы:
- Выданное направление на МСЭ.
- Личное заявление на проведение экспертизы.
- Гражданский паспорт (оригинал и копия).
- Медицинская карта пациента со всеми имеющимися справками, заключениями, результатами анализов. При этом если человек получал что-то в частных учреждения, то их тоже нужно предоставить комиссии.
- Копия трудовой книжки, справка о доходах и характеристика с места работы, если человек осуществляет трудовую деятельность.
- Открытый больничный лист, справка о профзаболеваниях или профессиональных травмах, если это имеется.
Медико-социальная экспертиза
В назначенный день пациент приходит в бюро с подготовленным пакетом документов и предоставляет их членам комиссии. Их количество обычно составляет три человека. Но в некоторых случаях при необходимости присутствия узкопрофильных специалистов их количество может быть увеличено.
Они тщательно изучают все документы, анализируют социальные, трудовые и бытовые условия, при необходимости проводят осмотры и оценивают его соответствие следующим критериям:
- возможность самообслуживания;
- способность ориентироваться в пространстве и координацию;
- степень зависимости его от окружающих;
- способность адекватно общаться и контролировать поведение.
Также во время проведения экспертизы обязательно ведется запись протокола.
После всего этого комиссия озвучивает или положительное или отрицательное решение, которое оформляется в виде акта. Если гражданин получает статус «инвалид», то ему выдают справку, в которой указана группа инвалидности, и индивидуальная реабилитационная программа.
С этой справкой необходимо обратиться в органы социальной защиты, где оформят соответствующие льготы, и в пенсионный фонд, где определят размер пенсионного пособия.
Для пенсионеров
Особенность оформления инвалидности для пенсионеров, перенесших инсульт, немного отличается, но только на этапе, когда МСЭ уже пройдена и получена необходимая справка.
Именно с ней гражданину пенсионного возраста необходимо вначале обратиться в ПФ РФ. После ее рассмотрения, нужно будет получить удостоверение и оформить небольшую надбавку к пенсии. При этом пенсионер может продолжать трудовую деятельность, если состояние здоровья позволяет, т.к. на размер пособия это не влияет.
Размер пенсии
Гражданин, получивший справку от МСЭ и оформивший документы в ПФ, может рассчитывать на помощь от государства.
-
Социальная пенсия, которая выплачивается постоянно проживающим на территории страны неработающим инвалидам и детям-инвалидам, предоставившим паспорт, справку от МСЭ и заявление. Согласно ст. 18 ФЗ №166 и индексации от 2019 года на 4% выплаты составляют (в рублях):
- I – 12577;
- II – 5240;
- III – 4454.
- Трудовая (страховая) пенсия выплачивается работающим гражданам-инвалидам, предоставившим трудовую книжку, справку МСЭ и заявление. Ее размер напрямую зависит от оклада: I – 100%, II – 90%, III – 50% и в 2019 году увеличен на 4,1%.
-
Ежемесячные социальные выплаты, согласно ст. 28.1 ФЗ №181, также проиндексированные в 2019 году на 5,5% составляют (в рублях):
- I – 3552;
- II – 2667;
- III – 2133.
Для лежачих больных
Пациенты, перенесшие инсульт и потерявшие способность самостоятельно передвигаться, также могут оформить инвалидность. Но им необходимо для начала оформить и нотариально заверить доверенность на своего представителя, который и будет заниматься подготовкой всей необходимой документации.
Также для прохождения экспертизы лежачего больного могут временно госпитализировать или пригласить комиссию домой.
Для детей
Отличается и получение инвалидности у детей, перенесших это заболевание. Оформляется все в том медучреждении, где проходило и лечение и реабилитация, при этом не требуется собирать дополнительные справки и заключения, а также не нужно проходить освидетельствование комиссией.
Таким детям присваивается статус «инвалид с детства» и им не нужно проходить переосвидетельствования.
На какой срок выдается?
- Бессрочная – не требует переосвидетельствования.
- Не бессрочная – требует переосвидетельствования в зависимости от группы: I – 2 раза в год, II и III – 1 раз в год.
- Женщины старше 55 и мужчины старше 60 лет не проходят переосвидетельствование.
Бессрочная инвалидность также оформляется в том случае, если по прошествии 5 лет у инвалидов I и II группы не произошли улучшения здоровья.
Заключение
Люди, перенесшие инсульт, в большинстве случаев лишаются нормального функционирования организма, поэтому им следует оформить инвалидность и получать небольшую помощь от государства. Процедура эта достаточно проста, но требует подготовки определенных документов и прохождения МСЭ.
Инвалидность после инсульта: как оформить, какую группу дают ✍
Острый ишемический приступ приводит к гибели участка мозговой ткани и у человека появляются нарушения речи, ограничение подвижности и ряд других отклонений, мешающих полноценно жить. Восстановление происходит медленно и на время реабилитации нередко пациентам дается инвалидность после инсульта.
СОДЕРЖАНИЕ:
Всем ли дают инвалидность после инсульта
В законодательстве нет четких указаний, когда дают инвалидность, признание человека частично или полностью нетрудоспособным зависит не от характера поражения головного мозга, а от медицинских показаний, свидетельствующих, что пациент частично или полностью утратил трудоспособность.
Сначала группа инвалидности присваивается временно, и пациенты ежегодно проходят переосвидетельствование. При положительной динамике могут дать другую группу.
Тем, кто хочет знать: дают ли инвалидность при инсульте пожизненно, стоит помнить, что после острого ишемического приступа в течение нескольких лет утраченные функции полностью или частично восстанавливаются и это фиксируют на ежегодной медико-социальноц экспертной комиссии (МСЭК). Пожизненно получить инвалидность удается тогда, когда в течение 5 лет у инсультника не отмечалась положительная динамика.
Вероятность пожизненной инвалидизации у женщин и мужчин повышается в следующих случаях:
- после геморрагического инсульта;
- у пациента, перенесшего ОНМК, есть заболевания сосудов и сердца;
- после второго инсульта;
- если инсультник болеет диабетом.
Положена ли инвалидность, и в каких случаях дают – решают индивидуально, исходя из данных обследования пациента.
Всегда ли дают группу после инсульта сказать сложно. Легкий ишемический инсульт или при микроинсульте больные, не страдающие от мозговых или двигательных расстройств, нередко получают отказ.
В каких случаях инвалидность дают после перенесенного инсульта, определяет врачебная экспертиза. Когда после инсультного приступа человеку тяжело работать, то следует проконсультироваться с врачом: можно ли получить инвалидность.
Определение группы инвалидности после инсульта
Какую группу инвалидности дают после инсульта, зависит от тяжести поражений головного мозга:
- 1 группа. Инвалидность первой группы присваивается людям, частично или полностью утратившим полезные навыки и нуждающимся в помощи третьих лиц. Чаще присваивается после нескольких инсультов или после геморрагического инсульта.
- 2 группа. Выявлены стойкие церебральные или двигательные расстройства. Человек способен самостоятельно обслуживать себя, а трудиться не в состоянии из-за ограничения возможностей или из-за риска утяжеления течения болезни. Если состояние здоровья инвалида позволяет, то разрешен легкий труд. После 2 инсультов людям, даже сохранившим трудовые навыки, показано ограничение или прекращение трудовой деятельности для снижения риска развития еще одного приступа.
- 3 группа. Незначительные функциональные отклонения не позволяют выполнять некоторые виды работ, связанные с эмоциональным напряжением или с физическим трудом. Несмотря на некоторые ограничения, человек трудоспособен.
Выше говорилось, что на определение группы инвалидности после инсульта не влияет: был геморрагический или ишемический инсульт.
Критерием определения степени инвалидности является:
- возможность самообслуживания;
- трудовые и социальные навыки;
- динамика заболевания;
- риск для здоровья (когда работа может навредить инсультнику, то дают инвалидность с запретом на трудовую деятельность).
Чтобы решить, какая группа положена, докторами назначается полное обследование пациента. При этом рассматривают не только внешние признаки инвалидности, но и возможный риск для инсультника при занятиях трудовой деятельностью.
Ознакомившись, как определяют группу, родственники почти всегда уверены, что инсультнику назначат ограничение трудоспособности и пенсию. Но после инсульта группы по инвалидности даются не всегда. Причиной может оказаться отсутствие показаний или то, что собраны не все документы. О том, что нужно делать при отказе будет рассказано ниже.
Что дает признание человека инвалидом
После официального подтверждения частичной или полной нетрудоспособности, человек получает следующие льготы после инсульта:
- Однократный бесплатный проезд к лечебному учреждению. Для лиц с ограниченными возможностями это льгота распространяется на одного сопровождающегося.
- Бесплатное получение медикаментозных средств по рецепту МСЭК.
- Льготное приобретение ортопедической обуви и других приспособлений, необходимых для полноценного передвижения больного.
- Выплату пенсии.
Также инсультникам, в зависимости от тяжести состояния положено бесплатное лечение в санатории или льготное приобретение путевки с 50% скидкой.
Полезные ссылки по теме:
- Федеральный закон от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”. Ознакомиться с полным текстом закона можно на официальном сайте Президента РФ по этой ссылке.
- На какие виды помощи могут рассчитывать жители Москвы признанные инвалидами? О том, как получить социально-медицинские услуги, жилищную поддержку и другие льготы рассказано подробно на официальном сайте Мэра Москвы здесь.
На какие льготы могут рассчитывать инвалиды (инфографика)
Правила оформления
Оформление инвалидности рекомендуется начинать еще в больнице. Это поможет рабочему человеку своевременно получить группу.
Для этого необходимо проконсультироваться с лечащим доктором: как получить инвалидность после инсульта и попросить назначить необходимое обследование.
Для уточнения степени церебральных нарушений, пациенту необходимо пройти:
- КТ;
- МРТ;
- доплерографию мозговых сосудов;
- ангиографию.
Дополнительно больным назначают:
- общее и биохимическое тестирование крови;
- исследование мочи;
- ЭКГ.
Это первое условие получения подтверждения нетрудоспособности. Далее для получения инвалидности следует отнести доктору данные обследования и попросить врача заполнить официальный бланк для медико-социальной экспертизы (МСЭ), где будут указаны все данные о состоянии здоровья и выписки из истории болезни. Процесс оформления этого документа может занять 1-2 дня из-за того, что бумаги должны быть заверены главврачом и иметь все печати.
Пока готовятся данные прохождения осмотра, стоит подробнее узнать: как оформить инвалидность после инсульта и какие еще официальные бумаги нужно подготовить.
Собрав все документы, чтобы оформить группу, надо написать заявление на прохождение экспертизы и узнать дату и время, когда явиться на комиссию.
Аналогично рекомендуется действовать, если прогноз лечения неблагоприятен и человеку полагается инвалидность 1 группы. Родственникам рекомендуют взять у больного доверенность или получить справку о временной недееспособности, заверенную главврачом (при спутанности сознания из-за обширного повреждения мозга). Далее близким инсультника следует узнать: с чего начать сбор документов и порядок оформления нетрудоспособности.
Иногда больные, после приступа, не задумываются, что нужно выйти на инвалидность и уже после возвращения домой из стационара интересуются: через сколько после ОНМК разрешается пройти медицинское освидетельствование. В правилах получения инвалидности указано:
- прийти на МСЭ можно даже через несколько месяцев после приступа, если нарушения сохраняются;
- не работающему человеку, как и работающему группа оформляется с учетом тяжести возникших отклонений;
- правила оформления такие же, как и у пациентов, находящихся в стационаре.
Несмотря на то, что сроки оформления документов не влияют на то, когда человек обратился за признанием ограничения трудоспособности, заняться получением группы рекомендуют в стационаре. Это избавит от поездки в пенсионный фонд для уточнения: что нужно для этого, а также от утомительного сидения в очередях, чтобы пройти необходимые обследования.
Через какое время будут оформлены документы? На это можно ответить, что придется после осмотра подождать пару часов, пока доктора ознакомятся с документацией и составят акт. Далее выдается справка о признании инвалидности 3 группы или признание более тяжелой степени нетрудоспособности. С полученной бумагой надо посетить пенсионный фонд и уточнить порядок получения инвалидного удостоверения.
В какой срок оформляется удостоверение – зависит от особенностей работы фонда. Обычно это занимает 1-3 дня.
Какие документы нужны для оформления
Чтобы не получить отказа в инвалидизации из-за того, что нет некоторых бумаг следует заранее узнать список необходимых документов.
Для медико-социальной экспертизы необходимо:
- паспорт и копию с него;
- копию трудовой, заверенную отделом кадров и справку об особенностях труда (для работающих);
- пенсионное удостоверения (у пенсионеров)
- направление на прохождение комиссии;
- амбулаторную карту;
- страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
- документальное подтверждение о доходах до ОНМК;
- больничный лист, открытый после инсультного приступа;
- данные пройденного обследования.
Если на основании предложенных документов комиссия признает человека инвалидом, то больничный лист закрывается, а инсультник отправляется в пенсионный фонд для оформления пенсии.
Как проходит медико-социальная экспертиза
До посещения медико-социальной экспертизы пациенту сообщают: каких врачей нужно пройти, чтобы было проведено установление инвалидности.
Во время МСЭ анализируют:
- самостоятельность инсультника (насколько зависит от помощи других);
- сохранившиеся навыки;
- возможности самостоятельного передвижения;
- способность ориентироваться в пространстве;
- социальная адаптация (общение, контроль эмоций).
На основании проведенных тестов комиссия на инвалидность решает: какую дать группу или отказывает в признании человека инвалидом.
Инвалидность у пенсионеров
ОНМК чаще возникает у лиц старше 60, когда человек уже получает пенсионные выплаты, но оформление инвалидности после инсульта пенсионерам делают также, как и у лиц более молодого возраста.
Иногда старики сомневаются: дают ли пенсионерам инвалидность и не хотят тратить силы на сборы необходимой документации. Но, даже если для пенсионера по возрасту уже полагается денежная компенсация, если правильно оформить группу инвалидности, то старики получают:
- небольшую прибавку к пенсии;
- право на пользование льготами.
Порядок оформления документации, когда человек на пенсии:
- Собрать документы для МСЭ;
- Посетить комиссию и получить инвалидность. Какую группу дадут – зависит от последствий приступа.
- После признания инвалидом, с полученной справкой обратиться в пенсионный фонд.
Какие выплаты будут проводиться дополнительно, рассчитывают в фонде. Сроки оформления доплаты – со дня подачи заявления и подтверждения факта признания инвалидом.
Лежачему больному пенсионеру провести освидетельствование для признания инвалидом можно с выездом врачей на дом. Для этого нужно пригласить участкового врача, который сделает назначения для предварительного обследования и подскажет, как оформить необходимую документацию. После подачи заявки на проведение медицинской экспертизы, почти сразу станет известно, через какое время у врачей будет выездной день.
Пенсионерам 1 и 2 группы сразу дают пожизненно, в не зависимости от возраста, а получившим 3 группу требуется переосвидетельствование до семидесятилетнего возраста. После 70 лет статус инвалида присваивается пожизненно. Лицам в 80 лет и старше сразу дается пожизненная группа.
Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта
Оформление инвалидности начинается с получения официальной доверенности от инсультника. Далее родственник или представитель социальных служб отправляется к лечащему врачу. Лежачему больному, если не встает, дают 1 группу.
Дальнейший порядок оформления бумаг такой же, как и для посещения МСЭК, но только доктора выезжают на дом для освидетельствования лежачего человека.
Ребенок инвалид
- В педиатрической практике зафиксированы несколько случаев, когда у детей диагностировали ОНМК.
- Инвалидность после инсульта у ребенка оформляются в больнице, где проходило лечение и реабилитация, без сбора дополнительных документов и освидетельствования врачебной комиссией.
- Детям присваивается статус инвалид детства без последующего прохождения переосвидетельствования.
Пенсия по инвалидности
Пособие по инвалидности зависит от тяжести возникших нарушений, то есть влияет группа на размер пенсии. Посмотрим, сколько платят инвалидам:
- 1 группа. Самая большая пенсия по инвалидности у лежачих больных 9965 руб. Это связано с тем, что после инсульта у этих людей утрачены почти все навыки и больные нуждаются в уходе.
- 2 группа. Здесь размер пенсии меньше – 4982 руб.
- 3 группа. У человека с небольшими постинсультными нарушениями есть возможность получить пенсию 2491 руб. для компенсации снижения заработной платы из-за перехода на легкий труд.
Размер пенсии фиксирован и больной получает ту выплату, которая положена с учетом присвоенной группы. Оформить пенсию можно в пенсионном фонде после получения заключения экспертной медицинской комиссии.
Полезные ссылки:
- Актуальные данные по социальной пенсии для инвалидов можно посмотреть на сайте Пенсионного Фонда РФ здесь.
- Страховая пенсия по инвалидности назначаемая инвалидам I, II или III группы здесь.
Переосвидетельствование
Сроки повторного освидетельствования зависят от тяжести нарушений:
- инвалиды 1 группы проходят комиссию раз в 2 года;
- ежегодное переосвидетельствование требуется лицам, получившим 2 и 3 группы.
Бессрочная инвалидность дается, если за 5 лет не выявлено признаков улучшения здоровья или возраст больного больше 70 лет.
Трудовые ограничения
Инсультнику запрещается работа, для которой характерно:
- длительное нахождение в неудобной статической позе;
- контакт с токсинами или ядами;
- стрессы;
- эмоциональное перенапряжение;
- физические нагрузки;
- частые температурные перепады.
Перечисленные выше условия негативно отражаются на здоровье человека, перенесшего инсультный приступ, и могут спровоцировать повторное нарушение церебрального кровотока.
Если отказывают в инвалидности
Статус инвалида после инсульта дается не всем. Во время заседания доктора определяют насколько нарушают качество жизни возникшие после приступа отклонения.
Отказ в инвалидности означает, что комиссия считает человека после ОНМК временно нетрудоспособным, но показаний для признания инвалидом нет.
Получив отказ, многие не знают: что делать, если не дают инвалидность. Но если есть повод считать, что полноценный труд невозможен, то требуется отправить ходатайство о повторной врачебной экспертизе в главный офис МСЭ вместе со всеми документами. В течение 30 дней состоится рассмотрение бумаг и будет назначено повторное освидетельствование.
Если опять результат будет неудовлетворительным, то можно отправить документацию и заявление в федеральное МСЭК.
Могут ли снять инвалидность после инсульта
Смогут, если наблюдается положительная динамика, и исчезают возникшие мозговые или двигательные нарушения. При этом возможно:
- Снять группу. Больным дают более легкую степень инвалидизации.
- Убрать инвалидность. Это происходит у пациентов с 3 группой, когда человек полностью вылечился.
Еще одна причина, почему сняли инвалидность – несвоевременное прохождение переосвидетельствования. Если человек не восстановил трудоспособность, то потребуется снова собрать документы для повторного признания инвалидом.
Инсультнику инвалидность дается временно, на период восстановления после приступа. Исчезновение постинсультных нарушением становится поводом для снятия группы и возвращения человека к полноценной жизни. Но если же улучшения состояния не происходит, то человек пожизненно остается инвалидом.
Оформление инвалидности после инсульта
Инсульт — это тяжёлое заболевание, и хоть и считается, что в основной массе подвержены им пожилые люди, статистика говорит об обратном. Инсульт с каждым годом молодеет. Если ещё 20 лет тому назад инсульт у лиц младше 30 лет был единичным, то сегодня такие случаи встречаются всё чаще. Поэтому оформление инвалидности после перенесения инсульта становится действительно актуальной дилеммой, в особенности для пациентов, перенесших это состояние повторно.
Для начала следует отметить, что оформление инвалидности после перенесенного инсульта не имеет существенной разности с присвоением инвалидности в целом. Согласно законодательству РФ оформить инвалидность может любой гражданин России при наличии у него критериев, определяющих заболевание, а вот для определения полного перечня данных показаний существует специальная комиссия, состоящая из врачей экспертов.
Лечащий врач пациента не вправе давать инвалидность, он должен дать объективную оценку здоровья пациента и направить его на комиссию, где уже квалифицированные врачи эксперты определяют степень возможного ограничения трудоспособности и жизнедеятельности больного.
Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?
Существует три группы инвалидности (I, II и III), каждая имеет свои критерии. Определяет, какая именно группа инвалидности положена в каждом конкретном случае, врач-эксперт.
После оформления инвалидности ежегодно необходимо проходить переосвидетельствование.
При изменении динамики в лучшую или худшую сторону изменяется и группа инвалидности, исключения составляют лица, достигшие пенсионного возраста и инвалиды I и II групп по прошествии 5 лет. Они не нуждаются в ежегодном переосвидетельствовании.
Инвалидность, после перенесенного исульта, как правило, назначается ни всегда. Этим правом располагают больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились. Сюда можно отнести нарушение речи, кординацию движений и других функций.
Общие критерии инвалидности
Существует пять критериев оценки состояния больного, по ним и оценивают групповую принадлежность. Основные критерии: зависимость пациента от других лиц и невозможность к самообслуживанию, возможность передвижения в пространстве и пространственного ориентирования, а также критерий общения и контроля поведения.
I группа – выраженные нарушения жизнедеятельности, проявляющиеся в ограничении в передвижении, общении и самообслуживания III степени.
II группа — те же признаки, но менее выраженные, относящиеся к II степени
III группа – с самым обширным набором критериев. Группа предполагает продолжение трудовой деятельности с переводом на облегчённый труд.
Этапы оформления инвалидности
Получение инвалидности после перенесения геморрагического или ишемического инсульта регламентируется ФЗ РФ №181. Процедура оформления инвалидности следующая:
- Нужно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на прохождение необходимых профильных специалистов. Если больной лежачий, то можно договориться с врачом о том, чтобы пройти обследование в стационаре, иначе обследование проводится в поликлинике;
- Клиническим минимумом для объективной оценки состояния больного является: общий анализ крови и мочи, развёрнутый биохимический анализ крови; РЭГ и ЭКГ, дополнительно при наличии показаний необходимо пройти ЭЭГ; МРТ или КТ-головного мозга; рентгенограмма области черепа и возможно шейного отдела позвоночника; УЗДГ сосудов.
- Лечащий врач, согласно проведенным исследованиям, выписывает направление, заданного образца, на Медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК). Направление должно быть заверено главным врачом и печатью лечебного учреждения;
- Далее пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего ему будет назначена точная дата и время ее проведения;
- По появлении на комиссии необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность пациента, медицинскую карту, подробную выписку из истории болезни и документы о всех проведенных исследованиях. На основании этих документов и личного осмотра комиссией будет вынесено решение об установлении инвалидности или отказе в ней;
- Если больному было отказано в инвалидности, то он вправе обжаловать решение МСЭ в главное или федеральное бюро МСЭ. Если же и там было откзано, и вы не согласны с этим, то можно обратиться в суд.
Виды трудовой деятельности противопоказанные при инсультах
Конечно, всем пациентам, перенесшим инсульт противопоказан целый ряд интенсивных трудовых видов деятельности.
Первая группа ограничений
Устранение больших физических и психо-эмоциональных нагрузок. Не допустима работа в условиях резких перепадов температурных режимов. Следует исключить взаимодействие с вредными, токсическими веществами и пагубным воздействием вибрационных нагрузок. Нельзя осуществлять трудовую деятельность при длительном вынужденном положении туловища, особенно шеи и головы.
Вторая группа ограничений
Здесь в первую очередь должны учитываться осложнения, возникшие после перенесённого апоплексического удара или оцениваться возможности человека и ограничения его жизнедеятельности.
Следует учесть, что главным критерием для оформления инвалидности является нарушение функции. После перенесения инсульта самыми характерными будут односторонний парез конечностей, нарушение координации, приступы эпилепсии, психические расстройства.
При отсутствии именно нарушения функции, вам могут отказать в оформлении инвалидности, если вы считаете это незаконным, следует обратиться в городской отдел здравоохранения или министерство здравоохранения.
В случае положительного ответа, комиссия МСЭК будет проведена повторно, но уже на более высоком уровне.
Процедура присвоения инвалидности
Инсульт относится к тяжёлым заболеваниям и не всегда у пациентов есть возможность посетить МСЭК. В этом случае существует несколько вариантов. Проведение комиссии возможно во время нахождения пациента на стационарном лечении, либо после его выписки прямо на дому.
В случае проживания пациента в труднодоступной местности, проведение комиссии возможно заочно на основании представленных на МСЭК документов. При этом установление инвалидности наступает с момента подачи в Медико-социальную экспертную комиссию пакета необходимых документов.
Профилактика инсульта
Инсульт не приговор, со временем при правильной и длительной реабилитации симптомы заболевания могут исчезнуть, и тогда можно вернуться к полноценной трудовой деятельности, при этом на переосвидетельствовании вам изменят группу инвалидности или аннулируют её совсем.
Главное в профилактике инсультов, грамотное лечение заболеваний, которые могут стать причиной инсульта. С этой целью нужно регулярно проходить мед. осмотры или диспансеризацию, вести здоровый образ жизни и исключать вредные факторы, способные спровоцировать заболевание.
Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности
Ежемесячная пенсия инвалидам в 2020 году:
- По I группе инвалидности — 8 647,51 руб.;
- По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
- По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.;
- Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб.;
- Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
- Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.
Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2020 году:
- Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
- Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
- Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
- Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.
Оформление инвалидности после инсульта, порядок действий, группы
Инвалидность после инсульта оформляется при наличии у больного признаков нетрудоспособности. В зависимости от выраженности неврологической симптоматики и дальнейшего прогноза пациенту присваивается 1-я, 2-я или 3-я группа. Повторное переосвидетельствование проводится ежегодно, после лечения и реабилитации.
Положена ли инвалидность после инсульта?
Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.
После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.
Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:
- Сохранен интеллект, внимание, память, мышление.
- Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций.
- Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц.
- Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника).
- Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.
- 20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.
- После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.
Какую группу инвалидности дают после инсульта?
Оформление инвалидности после инсульта проводится через 30-120 дней после начала заболевания. Детям до 18 лет, перенесшим ОНМК, присваивается статус ребенка – инвалида.
МСЭ проводится каждый год. По результатам лечебных и реабилитационных мероприятий группа продлевается, меняется на другую или снимается.
3 группа
Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:
- Может самостоятельно передвигаться.
- У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов.
- Не нуждается в постороннем уходе.
- Ориентируется в пространстве и времени.
Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.
2 группа
Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:
- Сохранение частичной способности к самообслуживанию.
- Понимание обращенной речи.
- Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки).
- Способность контролировать физиологические отправления.
- Когнитивные расстройства.
- Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания.
После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.
1 группа
Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.
Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.
После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.
Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.
Порядок оформления инвалидности
После инсульта трудоспособному пациенту дается открытый больничный лист и выписка. Неработающему человеку или пенсионеру дается только выписной эпикриз. С этими документами необходимо обратиться в поликлинику.
С чего начать оформление?
Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:
- Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма.
- После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
- Пациент заполняет заявление на прохождение медико – социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач.
- Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист.
- На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию.
Интересное: Обширное кровоизлияние в мозг: причины и последствия инсульта
Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.
Список документов
Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:
- Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
- СНИЛС с копией.
- Страховой полис с ксерокопий.
- Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
- Характеристика трудового места с работы (для работающих).
- Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
- Посыльной лист, заявление на МСЭ.
- Медицинские выписки, обследования, консультации.
После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.
Список специалистов
Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:
- Терапевт.
- Офтальмолог.
- Хирург.
- Психиатр.
В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.
Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта?
Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.
Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.
Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.
Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.
Переосвидетельствование
Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно – курортную терапию, различные методы реабилитация.
Через год оценивается состояние пациента, его способность к восстановлению. Если наблюдается улучшение мозговых способностей, двигательных функций, то группу могут снять или изменить на более легкую.
Не стоит думать, что после любого инсульта дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально на экспертной комиссии. При этом учитывается форма трудовой деятельности, тяжесть и вид инсульта, способность к полному восстановлению утраченных функций.
Инсульт не является приговором. При адекватном лечении и реабилитации, выполнении назначений врача возможно улучшение общего состояния пациента. При быстром течении заболевания, отсутствии положительной динамики прогноз обычно неблагоприятный. В любом случае больной ежегодно направляется на МСЭ. Там, в зависимости от ситуации, принимается решение об установлении или изменении группы инвалидности.
Как оформить инвалидность лежачему пенсионеру после инсульта
Инсульт — это острый неврологический кризис, а не заболевание. Он заключается в нарушении кровообращения или кровоизлиянии в мозгу и очень опасен, так как может сделать любого человека инвалидом и даже привести к гибели.
После парализации в результате инсульта пострадавший не может работать и получает инвалидность. Группа инвалидности зависит от степени поражения организма. Процедура оформления не быстрая, поэтому больному стоит сразу задуматься об оформлении всех необходимых документов.
Данная статья о том, как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру.
Что говорится в законе
Процесс оформления инвалидности регламентируется ФЗ № 181 под названием «О социальной защите инвалидов РФ». В нем говорится о порядке и правилах получения группы. Документы оформляются в поликлинике. Решение о присвоении выносится медико-социальной экспертизой.
Реабилитация и денежная компенсация
Инвалидность — это специальная категория, которая дается человеку, перенесшему инсульт. С помощью ее врачи разрабатывают программу реабилитации, а соцзащита выделяет средства для ее реализации.
В этой программе указывается то, что пациенту назначается:
- Восстановительная терапия. Сюда входит: ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
- Медикаментозные средства. Обычно это: «Винпоцетин», «Глицин»;
- Санаторно-курортное лечение;
- Обучение навыкам самообслуживания и профессиональным навыкам. Выбор их зависит от здоровья пенсионера;
- Психологическая реабилитация. Обычно это консультации психологов и иных специалистов.
Помимо этого, пострадавший имеет право получить денежную компенсацию от государства. Размер ее разный и зависит он от полученной стадии инвалидности. При:
- 1-ой выплачивается 3538,52 рубля;
- 2-ой выдается 2527,06 рублей;
- 3-ей выплачивается 2022,94 рубля.
Кроме общей федеральной выплаты инвалид также может рассчитывать на муниципальную и региональную доплату, которая варьируется для разных регионов. В среднем, со всеми надбавками, пенсионная выплата по инвалидности соизмерима с прожиточным минимумом и МРОТ в регионе.
Когда оформляется
Если пенсионер смог перенести тяжелый инсульт и стал временно нетрудоспособным, то он может обратиться в соцзащиту с вопросом о том, когда после инсульта можно оформить инвалидность. Медики рекомендуют всем гражданам обращаться за всеми необходимыми справками в течение первых двух месяцев.
- Но помните, что для получения инвалидности пенсионеру придется лечь в больницу или остаться дома на домашнюю реабилитацию.
- Также группу инвалидности может получить пенсионер, переживший инсульт и прошедший лечение дома, если это лечение не дало улучшений.
- Помимо этого, инвалидность присваивается гражданам:
- Полностью или частично потерявшим зрение;
- С нарушенной координацией и речевой дисфункцией;
- Потерявшим память и чувствительность в конечностях;
- С сильно расслабленными жевательными мышцами.
Помните: в том случае, если пенсионер не может лично собрать документы для экспертизы, то этим могут заняться его родственники или лицо, имеющее нотариальную доверенность.
Если в результате инсульта было легкое нарушение, и самочувствие нормализовалось, то в этих случаях инвалидность не оформляют.
Процесс оформления
Первоначально пациент должен посетить невропатолога. Именно он должен дать ему направление на осмотр к другим врачам.
Помимо этого, больному придется пройти осмотр и у других врачей, сдать некоторые анализы. К примеру, ему потребуется сдать:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи.
Также ему потребуется пройти и диагностическое исследование. Ему нужно пройти:
- РЭГ сосудов головного мозга;
- Электрокардиографию;
- Компьютерную томографию;
- УЗДГ сосудов.
Помимо этого, он должен проконсультироваться с:
- Окулистом;
- Лором;
- Гинекологом (для женщин);
- Хирургом;
- Терапевтом;
- Психиатром.
Получив от них заключение, человек со всеми справками проходит медико-социальную экспертизу. Именно здесь будет определяться стадия инвалидности.
Помните: полученные от врачей заключения обязательно заверяются главным врачом больницы. Также на них должна стоять печать данного медицинского учреждения. После этого определяется дата и время прохождения человеком экспертизы.
Требуемые бумаги
Чтобы пройти экспертизу, пациенту потребуется собрать пакет документов. В него входит:
- Заявление на назначение ему инвалидности;
- Направление от медика;
- Заключение от врачей и результаты проведенного обследования;
- Медицинская карта;
- Общегражданский паспорт;
- Ксерокопия трудовой книжки;
- Больничный лист или справка, свидетельствующая о наличии у гражданина профессиональных недугов.
Помните: если человек получает инвалидность второй раз, то к вышеописанному пакету документов ему требуется приложить прошлую справку о ее присвоении инвалидности и программу реабилитации.
Как присваивается
Медкомиссия выносит решение о присвоении гражданину инвалидности следующим образом. Первоначально они осматривают пациента.
Осмотр проводится по следующим критериям:
- Может ли индивид себя обслуживать: способен ли он самостоятельно ходить в туалет, приготовить себе еду, убрать за собой;
- Зависим ли человек от окружающих его людей;
- Как пациент ориентируется в пространстве;
- Насколько адекватное поведение у человека.
Также медики обязательно проверяют медицинскую карту больного. По ней они смотрят то, какими серьезными недугами ранее он болел, и были ли у него ранее подобные нарушения. Также по карте проверяется то, страдает ли он от:
- Артериальной гипертонии;
- Болезней сердца;
- Сахарного диабета;
- Хронических недугов, которые приводят к нарушению нормальной деятельности человека.
Изучив все документы и осмотрев пострадавшего, комиссия выносит соответствующее решение. Если оно положительное, то обследуемому на руки выдается справка о присвоении ему инвалидности. В данном документе указывается группа и срок ее действия.
Группы инвалидности
Медиками инвалидность условно разделяется на 3 основные группы. Зависят они от степени поражения организма недугом. Характеристики групп инвалидности:
- Первая — самая тяжёлая, выдаётся гражданам с яркими симптомами недуга. К примеру, плохо передвигаются и не могут разговаривать. Таких больных специалисты считают полностью недееспособными.
- Вторая — выдается также больным с яркими, но менее выраженными симптомами недуга. Несмотря на проблемы с ходьбой, ориентацией в пространстве, речью такие больные могут себя самостоятельно обслуживать.
- Третья — когда лёгкие функциональные нарушения не приводят к нетрудоспособности, при щадящих условиях труда такие инвалиды могут работать.
Отдельно выделяется бессрочная группа инвалидности. Она обычно выдается пенсионерам, которые вышли на пенсию, и не могут полноценно трудиться. В соцзащите такие пациенты заранее могут узнать о том, можно ли после инсульта оформить инвалидность и как это сделать.
Как оформляется нетрудоспособность у лежачих людей
Тяжелобольные инвалиды часто не получают положенной государственной поддержки из-за того, что родственники не знают, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта.
Схема довольно проста. Сначала близким инвалида нужно обратиться к участковому врачу и получить направление на обследование. Медицинские работники приезжают к больному на дом. Вызов специалистов осуществляется через заведующего медицинским учреждением.
Также родственники могут на время положить пострадавшего в стационар. Так ему будет легче пройти обследование у нужных врачей.
Когда бумаги собраны, то родственники их направляют на медико-социальную экспертизу. Далее специалисты бюро должны лично приехать к больному на дом и провести осмотр. Затем они присваивают больному стадию нетрудоспособности и определяют срок ее действия.
Когда проводится переосвидетельствование степени
Помните: переосвидетельствование проводится при получении пациентом группы, не входящей в бессрочную категорию. Так специалисты следят за состоянием его здоровья и изменениями. Переосвидетельствование больному первой группы проводится 2 раза в год, 2 и 3 группы – 1 раз в год.
Помните: если за 5 лет у пациента с первой и второй группой недееспособности состояние здоровья не улучшилось, то ему присваивается бессрочная инвалидность. Также переосвидетельствование не требуется проходить людям, вышедшим на пенсию по возрасту.
Возможные причины отказа
Бывают случаи, когда пациенту не дают категорию. Если это произошло, то он может в течение 3 суток вновь подать заявление в медико-социальное бюро. В течение 1 месяца специалисты вновь изучают дело пациента и выносят новое решение.
Иногда пенсионер не согласен с решением, которое вынесло бюро. Он может также его обжаловать. Делается это в Федеральном главном бюро МСЭ. Здесь специалисты должны изучить бумаги пациента, провести осмотр и вынести решение. Помимо этого, вынесенное в бюро решение пациент может обжаловать в суде. Именно в канцелярии суда пенсионер может заранее узнать о том, дают ли инвалидность после инсульта пенсионеру, и как это происходит.
Подытожим: инсульт – и сопутствующие заболевания часто делает человека недееспособным. Но не всем гражданам присваивается группа инвалидности. Поэтому не все могут рассчитывать на компенсацию от государства.
Если человек планирует оформить инвалидность после инсульта, он должен представить в бюро доказательства утраты трудоспособности. Если таких доказательств у него нет, то инвалидность не будет оформлена.
Оспорить отрицательное решение о присвоении группы инвалидности можно оспорить в суде.
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Опубликованные материалы не призывают к самостоятельному лечению. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Посещение и консультация квалифицированного специалиста строго обязательны!
Как получить инвалидность после инсульта в 2020 году
При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья
Является ли инсульт основанием для оформления инвалидности?
При второй форме у человека наблюдается кровоизлияния в меньшей степени, но происходит закупорка (ишемия) сосудов головного мозга.
В обоих случаях в виду нарушения функционирования головного мозга у человека наблюдаются следующие нарушения:
- полная или частичная утрата зрения;
- речевых функций;
- нарушение координации;
- нарушение опорно-двигательных функций;
- утрата или снижение памяти;
- утрата жевательных функций;
- потеря чувствительности;
- паралич и т.д.
Все эти последствия приводят к потере человеком способности трудиться, утрате социальных навыков и осуществлять самообслуживание и т.д.
Поэтому после лечения в зависимости от степени восстановления здоровья человеку может присваиваться после освидетельствования группа инвалидности как на постоянной основе, так и на определенный срок.
Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?
Для присвоения группы инвалидности согласно законодательству у человека должно быть установлено ограничение по состоянию здоровья.
Инсульт включен в список заболеваний, которые дают право на оформления группы инвалидности. Однако, не всегда, человек перенесший инсульт, может рассчитывать на получение инвалидности.
Законодательство устанавливает, что на группу инвалидности могут рассчитывать физлица, которые не смогли восстановить мозговую деятельность в результате лечения. Так как они не могут осуществлять свою трудовую деятельность в прежнем варианте и полноценно жить.
Определение группы инвалидности после инсульта:
Установление группы инвалидности происходит человеку после инсульта после прохождения им МСЭ. Учитывается на сколько тяжело протекает заболевание и в какой степени утрачены функции организма. Законодательством определены критерии для присвоения той или иной группы.
1 группа инвалидности
Она устанавливается если наблюдается потеря прежнего образа жизни 90%-100%. Она устанавливается чаще всего при геморрагическом инсульте и повторном.
У больного наблюдается стойкая потеря важных функций организма, он постоянно нуждается в помощи постороннего человека, так способность самообслуживания у него либо снижена, либо полностью отсутствует.
За такими лицами требуется осуществления контроля их состояния и ухода на постоянной основе.
2 группа инвалидности
Потеря у пациента прежнего образа жизни составляет 60%-80%. При данной группе наблюдаются стойкая потеря функций организма, но способность человека к самообслуживанию сохраняется.
Человек либо полностью, либо частично утрачивается возможность трудиться. Если он работать и сможет, то только на легкой работе в особых условиях.
3 группа инвалидности
Потеря человеком своего прежнего образа жизни составляет 40%-60%. Она устанавливается, если у больного выявлены нарушения с целью предотвращения негативных последствий, так как работа может привести к потери человеком способности трудиться. Поэтому дальнейшая работа возможно при переквалификации работника и облегчении его труда.
Запрещенная трудовая деятельность
Врачи после лечения инсульта могут разрешить человеку дальше трудиться.
Но при этом важно понимать, что необходимо избегать действия многих факторов:
- Запрещена работа при высокой низкой температуре воздуха.
- Запрещается работа на протяжении длительного периода времени, требующего постоянного нахождения на ногах или в одном положении.
- Запрещается работа, если она связана с сильным физическим переутомлением и стрессами.
- Запрещается работа с воздействием опасных и вредных факторов
Любая работа будет вредна больному, если она повлечет для него сильный стресс, что приведет к ухудшению его состояния и повторению инсульта. Поэтому человек может вернуться к работе только, если он будет готов к этому.
Основные выгоды при получении инвалидности
Поэтому нормы законодательства предусматривают целый ряд мер социальной поддержки данной категории граждан. Это прежде всего возможность ежемесячно получать пенсию по инвалидности.
Инвалиды могут получать целый ряд дополнительных выплат в качестве помощи.
Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.
Для этих граждан предусматривается ряд льгот на коммунальные услуги, по оплате налогов. Государство помогает им при необходимости человека в социальном уходе, назначении сиделки, помощи в хозяйстве и т.д.
Процесс оформления:
Оформление инвалидности требует соблюдения установленной процедуры.
Список документов
Нормы устанавливают необходимость предоставления кандидатом или его представителем при оформлении группы определенного пакета документов:
- Удостоверение личности больного и его копия.
- Заявление по установленной законом форме 088/у-06, к которому прикладывается пакет необходимых документов.
- Выписанное направление врачом (ПФР, ФСС) на освидетельствование МСЭ;
- Копия трудовой, которая заверена отделом кадров.
- При наличии у инвалида трудовых отношений, справка от работодателя об условиях и характере трудовой деятельности.
- Обучающимся в образовательных учреждениях нужно предоставлять справку с места учебы.
- Подлинники и копии медицинских заключений, свидетельствующих о полученных травмах и заболеваниях.
- СНИЛС.
- При повторном прохождении МСЭ – предыдущее заключение МСЭ.
Куда обращаться?
Первым шагом для оформления инвалидности является обращение к своему врачу. Он должен оформить все необходимые направления на осмотр специалистов и сдачу анализов.
После осуществления всех мероприятий по результатам проведенных осмотров он выписывает направление на комиссию установленного образца. Направление заверяется подписью главврача и печатью медучреждения.
Внимание! Далее, с этим направлением и пакетом необходимых документов нужно обращаться в филиал МСЭ. По городу могут быть несколько филиалов, которые либо закреплены за определенными лечебными учреждениями, либо специализируются на какой-либо группе схожих заболеваний.
По итогам осмотра гражданина комиссия может вынести решение не только о присвоении группы нетрудоспособности, но также и об отказе в данном действии.
Чаще всего такое происходит по причине, что состояние человека не соответствует критериям присвоения инвалидности, установленным в законе, даже для 3-й группы.
Помимо этого часто возникают случаи, что для соответствия критериям люди предоставляют поддельные документы. В таком случае в присвоении группы также может быть отказано, а информация о подделывании документов может быть передана в правоохранительные органы.
Некоторые граждане во время прохождения комиссии могут сталкиваться с хамским отношением членов комиссии, когда они относятся к человеку неподобающим образом, грубят, открыто игнорируют имеющиеся документы.
В этом случае необходимо инициировать судебное разбирательство и привлекать таких должностных лиц к ответственности.
Как обжаловать отказ МСЭ?
Если комиссия приняла решение не присваивать инвалидность, а гражданин не согласен с данным решением, то он имеет право обжаловать его. Это необходимо сделать в течение 1 месяца с момента вынесения решения.
Подача заявления на обжалование производится в ту же комиссию, какая вынесла отказ. Она должна произвести рассмотрение обращения в течение 1 месяца с даты его поступления и назначить новое освидетельствование.
Если снова гражданину будет отказано, то необходимо подавать жалобу уже в вышестоящую комиссию, либо в федеральный орган. Там процедура проходит по той же схеме — после рассмотрения обращения назначается день освидетельствования.
Последней инстанцией, которая может пересмотреть данное решение, является суд. Лучше такой шаг не предпринимать самостоятельно, а обратиться к адвокату, специализирующему на подобных делах.
Также рекомендуется при обжаловании решения предварительно пройти обследование в независимом медицинском центре, который выдаст свое заключение о состоянии здоровья.
Особенности процедуры в ряде случаев:
Пенсионеры
Оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионерам проходит по стандартной процедуре, не отличающейся от других больных.
Необходимо помнить, что пенсионный возраст является одним из критериев, по которому может быть присвоена пожизненная группа инвалидности.
Внимание! После того, как инвалиду-пенсионеру была установлена группа, то ему необходимо обратиться в отделение ПФР, где произведут доначисление пенсии по инвалидности и назначат льготы.
По общим правилам, трудоустроенный гражданин может начать оформление инвалидности только спустя 4 месяца после события, поскольку именно такой период действует больничный лист.
В свою очередь безработный, если ему позволяет его состояние здоровья, может подать документы на инвалидность сразу же после выписки из медицинского учреждения (больницы).
Лежачие больные
Процедура как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному связана с тем, что он не может делать это самостоятельно.
Поэтому, такому гражданину необходимо, в первую очередь, определить своего представителя. Последний должен пригласить домой нотариуса и оформить доверенность на право осуществления всех действий от имени лежачего гражданина.
После сбора всех документов назначается комиссия.
Она может быть произведена двумя способами:
- Члены комиссии выезжают к больному на дом, проводят осмотр и дают заключение;
- Больного перевозят в дневной стационар в лечебном учреждении и комиссия проходит так. Однако это требует дополнительных затрат.
Повторное освидетельствование
Период, по истечении которого инвалиду необходимо явиться на повторное освидетельствование устанавливается законом и не зависит от диагноза, по причине какого была присвоена группа.
Так, инвалид 1 группы должен пройти повторную комиссию через 2 года, после установления группы, а инвалиды 2 и 3 групп — спустя 1 год. При это для инвалидов 3 группы устанавливается условие в сборе и предоставлении пакета подтверждающих документов.
Важно! Если инвалид не приходит на повторное освидетельствование, группа с него будет снята.
Закон допускает присвоение гражданину бессрочной инвалидности, когда необходимость в постоянном подтверждении группы пропадет. Однако, для ее получения требуется выполнение ряда условий.
Когда снимается инвалидность?
При установлении инвалидности гражданам устанавливается срок восстановления, по истечении какого они должны пройти повторный осмотр. Обычно он устанавливается в 2 года для инвалидов 1 группы и 1 год дня инвалидов 2 и 3 групп.
Если по результатам повторного осмотра комиссия установит, что в состоянии здоровья гражданина наблюдается улучшение с восстановлением каких-либо функций жизнедеятельности, то члены комиссии могут понизить группу, либо снять ее вообще.
В случае, если инвалид не согласен с таким решением, он имеет право обратиться с жалобой. Первый раз это необходимо сделать в ту же комиссию, которая произвела снятие статуса, а далее — в федеральную.
Последней инстанцией, которая может отменить решение МСЭ, и восстановить степень инвалидности является суд. Перед ним желательно предварительно пройти независимую медкомиссию, которая выдаст заключение о состоянии здоровья.
Инвалидность после инсульта: основания, порядок оформления | Правоведус
Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.
Кто имеет право на инвалидность после инсульта
Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний.
Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности.
Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.
Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта
Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом.
Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы.
Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:
- обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
- лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
- для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
- при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
- при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
- на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.
Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесенного заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.
Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».
Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта
Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:
- зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
- возможность передвижения пациента;
- пространственное ориентирование;
- критерий общения;
- контроль поведения пациента.
Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) — основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) — основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.
Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.
Ограничения в трудовой деятельности после инсульта
Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:
- требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
- нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
- исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
- запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.
Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесенного заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.