Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
При головокружении, нарушении кровообращения, сердечной недостаточности врачи прописывают Капотен – инструкция по применению которого поможет разобраться в особенностях его использования. Медикамент оказывает антигипертензивный эффект, отпускается по рецепту, поэтому пациент должен помнить о возможных противопоказаниях и побочных явлениях. Ознакомьтесь с ними подробнее в инструкции по применению.
Таблетки Капотен
Согласно фармакологической классификации, Капотен относится к препаратам ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Активно действующим веществом в составе является каптоприл. Назначается Капотен от давления, при сердечной недостаточности и заболеваниях сердца. В инструкции по применению препарата указаны все способы приема, дозировка и последствия передозировки.
Состав
Выпускается лекарство Капотен только в одной таблетированной форме. Подробный состав указан в таблице:
| Концентрация каптоприла на одну таблетку, мг | 25 |
| Дополнительные компоненты | Кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота. |
| Описание | Бело-кремового цвета, квадратная форма с округлыми краями, словом SQUIBB 452 на одной из сторон, допустима легкая мраморность и характерный запах. |
| Упаковка | Блистеры по 28, 40 и 56 штук в картонной пачке. |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент каптоприл подавляет выработку ангиотензина, который оказывает сосудосуживающее действие на артерии и вены. Снижает общее периферическое сокращение сосудов (ОПСС), постнагрузку, артериальное давление. Сокращает предварительную нагрузку, давление внутри правого предсердия и малого круга кровообращения. Дополнительным действием является снижение выработки альдостерона надпочечниками.
Максимальный гипотензивный эффект достигается через полтора часа после приема Капотена. Эффективность и безопасность применения у детей не выявлены, возможны появления олигурии, судорог. Медикамент абсорбируется в желудке, максимума концентрации достигает через час. Биодоступность составляет 60-70%, снижается на треть с приемом пищи. Каптоприл соединяется с белками плазмы на 25-30%, период полураспада вещества составляет 2-3 часа. Метаболиты выводятся с мочой.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:
- Артериальная гипертензия реноваскулярного типа.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
- Диабетическая нефропатия.
- С осторожностью при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительных тканей, нарушении функции печени и почек, кровообращения костного мозга.
- Если Капотен назначен пожилым пациентам, находящимися на гемодиализе, соблюдающим диету с ограничением натрия, употребляющим калийсберегающие диуретики, иммунодепрессанты, препараты лития, врачи должны контролировать их состояние.
Как принимать Капотен
По инструкции по применению, препарат употребляется перорально за час до приема пищи. Режим, курс и дозировка Капотена назначаются индивидуально:
- При нарушении функции левого желудочка после перенесенного инфаркта лечение начинается через трое суток после приступа. Начальной дозой Капотена считается 6,25 мг/сутки (четверть таблетки), затем повышается до 37,5-75 мг, поделенных на 2-3 приема. Максимальная дозировка составляет 150 мг/день.
- При диабетической тяжелой нефропатии доза равна 75-100 мг, разделенных на 2-3 приема. При сахарном диабете дозировка снижается до 50 мг/сутки дважды за день. При протеинурии эффективной является доза 25 мг трижды/сутки.
- Для пожилых пациентов доза устанавливается индивидуально. Начинается лечение гипертонии Капотеном с 6,25 мг дважды в сутки.
При сердечной недостаточности
По инструкции, если пациент страдает от сердечной недостаточности, начальной суточной дозой Капотена становится 6,25 мг трижды за сутки. По назначению дозировка увеличивается постепенно с интервалами от двух недель. Поддерживающей дозой являются 25 мг 2-3 раза за сутки, максимальной суточной – 150 мг. Осторожность следует соблюдать при одновременном лечении диуретиками, важно исключить снижение содержания электролитов.
Как принимать Капотен при повышенном давлении
При артериальной гипертензии начальной дозой является 12,5 мг дважды за сутки. По назначению врача она увеличивается с интервалом 0,5-1 месяц до достижения нужного эффекта. Мягкая и умеренная гипертензия требует поддерживающей дозы 25 мг 2 раза/сутки, максимальной – по 50 мг 2 р./день. В тяжелых случаях пьют 12,5 мг дважды/сутки, постепенно увеличивая дозировку Капотена до 150 мг, разделенных на три приема.
Заболевания почек
При умеренной стадии нарушения функции почек Капотен принимается в дозе 75-100 мг/сутки. Если дисфункция носит тяжелый характер, начальная дозировка не может быть больше 12,5 мг/сутки. После положительных результатов доза может постепенно увеличиваться (соблюдая большие интервалы – их назначает врач), но суточная дозировка используется меньше, чем обычная.
Как принимать Капотен: под язык или пить
В инструкции рекомендуется употреблять таблетки, запивая водой. Чтобы избавиться от повышения давления, важно ежедневно соблюдать одно и то же время приема, за час до еды. Медикамент может сочетаться с петлевыми диуретиками.
В исключительных случаях разрешено закладывать Капотен под язык – это острый приступ, гипертонический криз или риск его развития при резком скачке давления.
Растворяясь в слюне, каптоприл попадает в кровь быстрее, приносит облегчение через несколько минут.
Особые указания
Инструкция по применению Капотена содержит раздел особых указаний, где рассказано о следующих свойствах медикамента:
- нужно проконтролировать функцию почек;
- может отмечаться характерный непродуктивный кашель, который исчезает после отмены терапии ингибиторами АПФ;
- при стенозе почечной артерии увеличивается концентрация креатинина в сыворотке крови;
- выраженная артериальная гипотензия может наблюдаться после лечения диуретиками, при нахождении на диализе, во время крупных операций, применения анестетиков;
- отрицательно влияет на плод при вынашивании;
- может произойти ложноположительная реакция при анализе на содержание ацетона в моче;
- влияет на скорость психомоторных реакций, вызывает головокружение, поэтому во время терапии стоит воздержаться от управления транспортом и опасными механизмами.
Взаимодействие с препаратами
В инструкции по применению Капотена указано на лекарственное взаимодействие данного медикамента с прочими средствами:
- при приеме диуретиков, строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе увеличивается гипотензивный эффект;
- вазодилататоры, Нитроглицерин избыточно снижают давление;
- не совместим с ганглиоблокаторами, альфа-адреноблокаторами;
- Индометацин, нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота снижают гипотензивное действие, приводят к ухудшению работы почек;
- только при доказанной гипокалиемии можно сочетать Капотен с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, иначе повышается концентрация калия;
- препараты лития увеличивают концентрацию лития в крови, повышают токсичность;
- инсулин и гипогликемические средства могут чрезмерно снижать уровень глюкозы в крови;
- антагонисты рецепторов ангиотензина увеличивают частоту проявления побочных эффектов;
- Аллопуринол, Прокаинамид увеличивают риск возникновения нейтропении;
- иммунодепрессанты развивают тяжелые гематологические нарушения.
Побочные действия
По инструкции, при применении таблеток Капотена могут развиваться следующие побочные действия:
- тахикардия, аритмия, гипотензия, приливы крови, бледность, шок, остановка сердца;
- сухой кашель, одышка, ринит, отек легких;
- кожный зуд, высыпания, выраженность гипертрофии миокарда;
- фоточувствительность, дерматит, эритема;
- бессонница, спутанность сознания, нечеткость зрения, обмороки, депрессия;
- анемия;
- тошнота, рвота, потеря вкуса, стоматит;
- язва желудка, гепатит, панкреатит;
- миалгия, артралгия;
- боли в груди;
- утомляемость.
Передозировка
Симптомами передозировки препарата служат резкое понижение давления, шок, ступор, брадикардия. У человека нарушается водно-электролитный баланс и наблюдается почечная недостаточность.
Для лечения нужно промыть желудок, ввести адсорбенты натрия сульфата в течение получаса, внутривенно прокапать физраствор или плазмозамещающие препараты, провести гемодиализ.
При брадикардии вводится атропин, иногда может применяться искусственный водитель ритма. Перитонеальный диализ не является эффективным.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, Капотен имеет следующие противопоказания:
- отек Квинке;
- наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
- тяжелые нарушения функции почек или печени;
- беременность, грудное вскармливание ребенка, возраст до 18 лет;
- рефрактерная гиперкалиемия;
- послетрансплантационный период почки;
- непереносимость лактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам.
Условия продажи и хранения
В аптеках препарат продается по рецепту. Хранится вдали от света, детей, влаги при температуре до 25 градусов. Срок годности не превышает пяти лет.
Аналог Капотена
По активному действующему веществу и фармакологическому действию на организм выделяют такие аналоги препарата в таблетках, выпускаемые в России и за рубежом:
- Каптоприл-Акос;
- Каптоприл-сти;
- Аккупро;
- Акуренал
- Амприл;
- Берлиприл;
- Витоприл;
- Гоптен;
- Даприл;
- Диротон.
Цена Капотена
Приобрести препарат можно через интернет, имея на руках рецепт, или путем обращения в привычную аптеку. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и уровня торговой наценки аптечных сетей. Примерные цены на Капотен 25 мг:
| Количество таблеток | Цена при покупке через интернет, рублей | Цена при покупке через аптеку, рублей |
| 40 шт. | 216 | 230 |
| 56 шт. | 287 | 300 |
| 28 шт. | 153 | 175 |
Видео
Отзывы
Мария, 65 лет
Страдаю от частых скачков давления – то оно низкое, то высокое. Врач посоветовал в острых случаях класть таблетку Капотен под язык. Это снижает давление, быстро действует и безопасно для организма. Мне нравится эффект от препарата, работает всегда. Побочных эффектов не замечала, но соблюдаю инструкцию и никогда не превышаю дозировку.
Федор, 58 лет
Я диабетик, плюс часто повышается давление. Врачи при осмотре установили, что можно пропить таблетки Капотен. Скорректировали мне дозу с учетом моих особенностей и сказали начинать с минимальной. Через месяц немного увеличили. Чувствую себя хорошо, только иногда кружится голова и тошнит, а так препарат отличный.
Зоя, 70 лет
У меня хроническая сердечная недостаточность, болят почки, плюс еще скачет давление – полный набор. Подруга сказала, что от приступов давления ей помогает препарат Капотен. Я захотела его тоже купить, но в аптеке отказались, у меня не было рецепта. Пришлось купить аналог, который посоветовала фармацевт. Думаю сходить к врачу и попросить выписать медикамент.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Таблетки Капотен: показания к применению и инструкция — как применять препарат Капотен под язык
Лекарство капотен относится к фармакологической группе новейших препаратов, являющихся ингибиторами ангиотензин превращающего фермента в крови человека. За счет своих лечебных свойств таблетки капотен сокращают общее количество патогенного ангиотензина.
Таким образом, просвет крупных кровеносных сосудов расширяется, происходит снижение артериального внутрисосудистого давления.
Препарат капотен инструкция по применению советует принимать при различных формах гипертонической болезни и нарушениях деятельности сердечнососудистой системы.
Основное лечебное воздействие капотеном оказывается на центральные артерии. В меньшей степени он влияет на расширение венозного русла.
Применяемый в лечебных дозировках на протяжении длительного периода времени капотен, оказывает стимулирующее действие по регенерации и восстановлению микроциркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.
Таким образом, препарат капотен может использоваться для профилактики сопутствующих нарушений при сахарном диабете, гипертонической болезни. Это же свойство фармакологического препарата используется в терапии диабетической ангиопатии почечных канальцев.
Устойчивое снижение артериального давления после приема капотена внутрь достигается спустя час или полтора. При длительной терапии скачков артериального давления в течение суток не наблюдается.
Фармакологическое действие препарата капотен и применение
Применение капотена при различных формах гипертонической болезни обусловлено, его способностью не только предупреждать развитие гипертонических кризов, но и его благоприятным воздействием на циркуляцию крови с мелких кровеносных сосудов. Фармакологическая кинетика действующего вещества капотена заключается в мягком ангиопротекторном действии с выраженной регуляцией активности ангиотензина в крови.
Во время применения капотена необходимо проводить регулярные лабораторные исследования биохимических параметров крови. Может наблюдаться рост клиренса креатинина и увеличение процентного содержания мочевины. Это свидетельствует о нарушении почечной деятельности. При таких симптомах снижают суточную дозу капотена или полностью отменяют его прием, заменяя другим аналогичным препаратом.
Постоянное применение капотена допускается только под контролем лечащего врача. Недопустимо самостоятельное лечение этим препаратом в течение длительного периода времени. Следует понимать, что любые сопутствующие гипертонической болезни заболевания накладывают свой отпечаток на характер и тактику корректирующей и поддерживающей терапии.
Какие имеет капотен показания к применению
Препарат капотен показания к применению имеет достаточно узконаправленные. Это специфический лекарственный препарат, который в основном используется для коррекции уровня артериального давления и профилактики сосудистых нарушений при различных системных заболеваниях. Среди основных показаний к применению капотена следует отметить:
- все типы гипертонической болезни, вызываемые нарушениями циркуляции крови в сосудах;
- сердечная недостаточность хронического и подострого типа, вызванная нарушениями дилатации крупных магистральных сосудов;
- тяжелые формы гипертонических кризов;
- функциональные поражения желудочков сердца на фоне инфаркта миокарда в стадии стойкой ремиссии;
- патологии почечной системы на фоне сахарного диабета;
- ангиопатия нижних конечностей при диабете, сопряженная с повышением артериального давления.
Косвенным показанием к назначению препарата капотен может быть выделение с мочой белка более 30 мг в сутки. При этом следует правильно дифференцировать причины альбуминурии, которые могут скрываться в хронических воспалительных процессах.
Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний для приема таблеток капотена. Не следует использовать для лечения артериальной гипертензии этот препарат в случае:
- не достижения пациентом возраста в 18 лет;
- наличия индивидуальной непереносимости каптоприла;
- периода беременности и лактации;
- наличие в анамнезе ангинального и невротического отека, вызванного терапией ингибиторами АПФ;
- стеноза аорты и её устья;
- заболевания соединительной ткани аутоиммунного характера;
- ишемическая болезнь сердца в стадии обострения;
- нарушение процесса кроветворной функции;
- недостаточность функции почек и печени.
С осторожностью следует применять капотен у лиц пожилого возраста и при наличии снижения уровня содержания натрия и калия в крови.
Таблетки капотен — как принимать?
Начинать принимать таблетки капотена следует с минимальной терапевтической дозы. Обычно назначается прием по 12,5 мг 2 раза в день. При появлении побочных эффектов разовая доза снижается до 6,25 мг. В дальнейшем индивидуально подбирается поддерживающая дозировка, которая используется больным на протяжении длительного периода времени. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
При отсутствии должного эффекта назначаются комбинированные схемы лечения. Для усиления эффекта снижения артериального давления в первые дни от начала лечения можно применять дополнительно мочегонные средства.
Прием капотена рекомендуется примерно за 1 час до приема пищи. Таблетки запиваются большим количеством воды. Лучше всего принимать препарат в первой половине дня и перед сном. Время применения должно быть одним и тем же каждый день.
В каких случаях используется капотен под язык?
В исключительных случаях рекомендуется принимать капотен под язык. Это обеспечивает максимально высокую скорость попадания лекарственного вещества в кровь. Капотен сублингвально назначается для быстрого купирования приступа артериальной гипертензии. После такого использования препарата снижение артериального давления достигается в течение нескольких минут (не более 15 минут от начала рассасывания таблетки).
Какие имеет побочные действия лекарство капотен?
При постоянном приеме лекарства капотен побочные действия развиваются достаточно редко. Но у людей, имеющих склонность к тем или иным нарушениям, побочные эффекты могут наблюдаться в виде:
- учащения частоты сердечных сокращений;
- резкого стойкого снижения артериального давления, сопровождаемого тошнотой и головокружением;
- нарушения деятельности почечных структур;
- развития анемии и тромбоцитопении;
- аллергических кожных проявлений.
В некоторых случаях на фоне терапии капотеном развивается специфический кашель, который полностью исчезает после отмены приема лекарственного средства. Это явление возникает под влиянием спазма бронхиального дерева с сопутствующим ему отеком слизистой оболочки. Еще в более редких случаях пациенты отмечают увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.
Следует дифференцировать побочные эффекты капотена от симптомов передозировки препаратом. В последнем случае у больного клиническая картина развивается более быстро. Побочные явления обычно проявляются спустя несколько дней от начала его использования.
В случае передозировки следует немедленно прекратить прием, промыть желудок и уложить больного с высокоподнятыми ногами.
Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, потому что передозировка капотена может спровоцировать развитие инфаркта миокарда и нарушение мозгового кровообращения.
Какие получает капотен отзывы при постоянном использовании?
В нашей стране это лекарственное средство используется достаточно длительный период времени. За время своего широкого использования препарат капотен отзывы получал самые различные. В случае неправильно подобранной дозировки часто наблюдаются негативные побочные эффекты. Также любое нарушение режима приема поддерживающих дозировок провоцирует резкий скачок артериального давления.
В том случае, если рекомендации врача соблюдаются и доза подобрана правильно, лечение капотеном приводит к длительным периодам ремиссии без повышения уровня артериального давления. Это достаточно современный препарат с минимальным риском получения осложнений и развития побочных действий.
Капотен
Гипертония: Лечение Капотеном следует проводить с помощью наименьшей эффективной дозы, которая должна быть подобрана в соответствии с потребностями больного.
Легкая/умеренная степень гипертонической болезни: При легкой/умеренной степени гипертонии Капотен следует использовать в качестве добавки к лечению тиазидным диуретиком. Исходная доза составляет по 12,5 мг два раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 25 мг два раза в день, причем ее можно увеличивать поэтапно с промежутком в 2-4 недели до получения нужного ответа на лечение — вплоть до максимальной дозы, составляющей 50 мг два раза в день.
Тяжелая гипертония: При тяжелой гипертонии исходная доза составляет 12,5 мг два раза в день. Дозу можно увеличивать поэтапно вплоть до максимальной дозы по 50 мг три раза в день. Капотен может использоваться вместе с другими антигипертензивными препаратами, однако, дозу таких препаратов следует подбирать индивидуально. Обычно не следует превышать суточной дозы Капотена, равной 150 мг/день.
Сердечная недостаточность: Лечение Капотеном следует начинать в условиях тщательного медицинского наблюдения. Капотен следует назначать, когда при лечении диуретиком (таким, как фуросемид в дозе 40-80 мг или эквивалент) не удается снять симптомы. Исходная доза, составляющая 6,25 мг или 12,5 мг, может свести к минимуму временное падение давления.
Возможность такого эффекта можно уменьшить, отменив или снизив дозу диуретика, если это возможно, перед началом лечения Капотеном. Обычная поддерживающая доза составляет 25 мг два или три раза в день, причем дозу можно увеличивать поэтапно, один раз, по крайней мере, в две недели, до получения удовлетворительного ответа. Обычная максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Капотен следует назначать в комбинации с диуретиком и, когда это необходимо, с дигиталисом.
Престарелые больные: Дозу следует подбирать в зависимости от изменения артериального давления и поддерживать на минимальном уровне, необходимом для достижения достаточного результата. Поскольку у престарелых больных функция почек может быть ограниченной, а также могут отмечаться дисфункции других органов, в начале лечения необходимо пользоваться малой дозой Капотена.
Дети: Капотен не рекомендуется для лечения легкой/умеренной гипертонической болезни у детей. Имеющийся опыт применения у новорожденных, особенно у недоношенных; является ограниченным.
Поскольку функция почек у новорожденных детей не эквивалентна по отношению к функции у детей старшего возраста или взрослых, Капотен следует применять, когда больные находятся под медицинским наблюдением.
Исходная доза должна составлять 0,3 мг на кг веса тела в день вплоть до максимальной дозы, составляющей 6 мг/кг веса тела в день в несколько приемов. Доза должна быть подобрана индивидуально, в зависимости от реакции больного на лечение и распределена на 2-3 приема на протяжении дня.
Больные с нарушенной функцией почек: Капотен не рекомендуется применять у больных с нарушенной функцией почек.
Когда его применение клинически показано для больных с тяжелой степенью гипертонической болезни при наличии нарушенной функции почек, доза должна быть, возможно, более низкой для обеспечения адекватного контроля артериального давления.
Дозу можно подобрать по отношению к реакции больного, однако между моментами изменения дозы должно пройти достаточное время. У таких больных препаратом выбора является петлевой диуретик, а не диуретик тиазидного типа.Капотен легко выводится из организма с помощью гемодиализа.