Как поставить катетер питомцу: правила, советы и рекомендации

Некоторые заболевания мочеполовой системы, а также травмы могут нарушить естественный отток урины из организма. В такой ситуации требуется установка специального оборудования. Правильный и регулярный уход за постоянным мочевым катетером поможет пациенту жить полноценной жизнью.

Уход за катетером

Если больному была проведена катетеризация мочевого пузыря, уход за катетером должен происходить на регулярной основе. Иначе может произойти рецидив заболевания вплоть до попадания пациента в реанимацию.

Зачем нужна эта процедура

Катетер представляет собой трубку из пластика или силикона, которую, используя специальную технику постановки, вводят в мочевой пузырь через уретру.

Она необходима для того, чтобы выводить урину из организма человека, который не может мочиться самостоятельно.

Сейчас в медицине широко используют катетеры Фолея, которые доставляют больному минимум неудобств и позволяют жить полноценной жизнью.

Однако во время отправления естественных нужд прибор может загрязняться, поэтому важно сразу научиться правильно его очищать.

• Ухаживать за этим медицинским оборудованием необходимо для того, чтобы исключить попадание инфекции в мочеполовую систему.
• Это может вызвать рецидив заболевания и привести к новой операции.
• Кроме того, регулярный уход может продлить срок службы оборудования, поэтому не потребуется его слишком частой замены.

Очистка катетера

В большинстве случаев, если оборудование было установлено качественно, слишком частая очистка не требуется. Для профилактики возникновения инфекционных процессов достаточно того, что при мочеиспускании автоматически происходит промывание устройства.

Нередко, чтобы усилить очищающие качества мочи, больному рекомендуют принимать препараты на растительной основе или употреблять в пищу как можно больше клюквенного сока, обладающего мощными дезинфицирующими свойствами.

Промывка катетера может понадобиться, если:

• происходит помутнение урины;
• в биожидкости появляются соли, хлопья, осадок;
• периодически засоряется трубка.

В этом случае для промывки оборудования можно воспользоваться несколькими растворами:

1. Популярное и недорогое средство для дезинфекции — слабый раствор марганцовки, которую необходимо развести в дистиллированной или кипяченой воде в пропорции 1:10000.
2. Можно воспользоваться Диоксидином, который перед применением следует развести с физиологическим раствором в пропорции 1:40.
3. Если применяется Фурацилин, желательно самостоятельно приготовить свежий раствор из аптечных таблеток. Достаточно взять 1 таблетку по 0,1 г для получения 100 мл 0,02% дезинфицирующей жидкости.
4. Достаточно часто в домашних условиях применяют 2% раствор борной кислоты.
5. Подходит для промывки медицинского оборудования, установленного в мочевом пузыре, аптечное дезинфицирующее средство Мирамистин.

Подходящее средство для каждого пациента разное, поэтому его должен подобрать лечащий врач.

При промывке важно соблюдать алгоритм действий, чтобы больной не испытывал боли и дискомфорта.

Прежде всего необходимо провести дезинфекцию рук и шприца, который используется при процедуре. Для этого его требуется на несколько секунд опустить в кипяток, а руки тщательно промыть с мылом и протереть любым антисептиком.

Затем в шприц следует набрать подготовленный раствор. Трубку аппарата необходимо осторожно отсоединить от мочеприемника, а ее конец тщательно обработать при помощи антибактериального раствора.



На следующем этапе в трубку требуется вставить шприц и из него медленно, не торопясь, вводить дезинфицирующий раствор. Начинать рекомендуется с небольших порций (примерно 20-30 мл). После того как вся жидкость будет введена внутрь, шприц следует извлечь.

Когда введенная жидкость полностью вытечет из трубки, процедуру следует повторить еще дважды и вновь присоединить мочеприемник.

Уход за мочеприемниками и их замена

1. Уход за мочеприемниками несложен, однако он должен выполняться регулярно во избежание инфицирования мочеполовой системы и возникновения воспалительного процесса.
2. Если мочеприемник одноразовый, сразу после мочеиспускания его необходимо снять и утилизировать.
3. Если баллон многоразовый, его требуется ежедневно промывать с мылом и ополаскивать дезинфицирующими растворами.

4. Освобождать резервуар от урины следует каждые 3 часа или по необходимости, если объем выделяемой жидкости достаточно большой.
5. Для правильного оттока урины необходимо следить, чтобы мочеприемник всегда находился ниже мочевого пузыря.
6. Заменяют многоразовый мочеприемник необходимо по мере износа, однако в некоторых случаях решение об этом может принять врач.

Как правильно принимать душ

Соблюдение правил личной гигиены — необходимое условие, исключающее возникновение инфекции.

Важно после каждого мочеиспускания промывать половые органы теплой водой. Кроме того, рекомендуется регулярно принимать душ. Для этого необходимо соблюдать несколько правил.

Прежде чем встать под струю воды, требуется отсоединить мочеприемник, при этом нужно зажать катетер специальной клипсой, которую можно купить в аптеке. Стоя под душем, нужно аккуратно обмыть кожу вокруг катетера при помощи детского или pH-нейтрального мыла.

По окончании гигиенической процедуры следует тщательно просушить внешнюю часть катетера и наружные половые органы чистым полотенцем и прикрепить чистый мочеприемник.

Врачи считают, что принимать душ можно уже на первый день после установки аппарата.

Что нельзя делать при использовании катетера

Чтобы не возникало проблем, при использовании этого прибора нельзя:

• допускать, чтобы в катетер попадала влага — это может вызвать инфицирование;
• применять ватные диски или тампоны для обработки кожи вокруг катетера, поскольку оставляют волокна и могут спровоцировать воспаление;
• использовать присыпки и другие сыпучие гигиенические средства;
• нельзя посещать баню и сауну и погружаться в ванну или другой водоем.

Могут ли возникнуть осложнения при невыполнении правил

• Если уход за внешним мочевым катетером не выполняется должным образом, может возникнуть инфицирование мочеполовой системы и начаться воспаление.
• Это может выражаться в сильной боли и резях при мочеиспускании, повышении температуры, появлении крови в моче.
• Поэтому важно ежедневно следить за чистотой оборудования.

Кроме того, желательно 3-4 раза в неделю осматривать место установки катетера, чтобы вовремя обнаружить покраснение кожи, потертости или подтекание мочи.

Когда нужно обратиться к врачу

Несмотря на тщательный уход и периодическое промывание оборудования, может возникнуть ситуация, когда следует обратиться к лечащему врачу. Это нужно сделать, если появляются следующие тревожащие симптомы:

• начинает подтекать моча;
• появляется болезненность внизу живота;
• в урине наблюдаются следы крови;
• поднимается температура;
• моча начинает застаиваться;
• увеличивается суточный объем выделяемой урины;
• возникают кровотечения в той области, где установлен катетер;
• изменяется запах и оттенок мочи.

При появлении одного или нескольких симптомов необходимо срочно посетить специалиста, который установит причины недомогания и даст соответствующие рекомендации.

Постановка, замена и уход за катетером Фолея

Строение мочевого пузыря

Перед постановкой катетера необходимо провести гигиенические процедуры.

Специалист должен вымыть руки и  промежности пациента с мылом, дезинфицировать антисептиком и надеть стерильные перчатки. Подготовить катетер (брать стерильным пинцетом, обработать лубрикантом при необходимости).

Процедура введения катетера для женщин:

Лежа на спине, согнуть и развести ноги.

Разведя половые губы и найдя отверстие мочеиспускательного канала, осторожными движениями вводят катетер.  Как только пошла  моча по катетеру, следует остановиться.

После этого через один из ходов на наружном конце катетера ввести посредством шприца стерильную воду объёмом, достаточным для раздутия баллона. Затем к наружному концу присоединить пакет для сбора мочи. Нужно следить, чтобы пакет всегда был ниже уровня пояса, чтобы избежать обратного оттока мочи по катетеру.

Процедура введения катетера для мужчин:

У мужчин постановка катетера происходит сложнее. Так как мочевой канал длиннее и имеет физиологические сужения.

 Пациенту нужно лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях, расслабиться, катетер вводят в мочеиспускательный канал медленно и плавно, вращательными движениями,  зажимая катетер 5 и 4 пальцами правой руки, причём сначала половой орган нужно удерживать вертикально, а затем – наклонить вниз. Осторожно продвигайте катетер. Наличие мочи свидетельствует о том, что катетер установлен правильно.

Для детей:

При постановки катетера необходимо обеспечить психологический комфорт ребенку.

Дважды продезинфицировать области половых органов и обернуть их стерильной салфеткой. Смазать конец катетера, например вазелином.

Нельзя с силой вводить катетер, если ощущается препятствие – это может повредить мочеиспускательный канал.

Процедура введения катетера аналогична манипуляции для взрослых, однако глубина введения меньше, так как мочеиспускательный канал короче.

Уход за мочевым катетером:

Несколько раз в день обмывайте участок около катетера водой и мылом, это поможет избежать раздражения инфекции. Делайте это обязательно после каждого опорожнения кишечника. Женщин подмывают спереди назад.

Вовремя дренируйте мочеприемник, держите его ниже уровня мочевого пузыря, чтобы избежать попадания мочи обратно в катетера.

Замена катетера:

При нормальном оттоке мочи замену катетера производят планово  согласно рекомендации врача и инструкции по применению катетера.

Силиконовые имеют срок применения до 30 дней, латексные до 7 дней, силиконовые с серебром до 90 дней.

Никогда не тяните за катетер. Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.

• Случаи, когда надо  обращаться к врачу:
• — Появляются боли в животе, хлопья и кровь в моче.
• — Из-под катетера подтекает моча.
• — Перестал осуществляться отток мочи.
• Причины, по которым может подтекать моча:
• слишком тонкий катетер, недостаточно раздут баллон, перегиб катетера или трубки мочеприемника, блокада катетера.
• Причины, по которым перестает выходить моча:
• перегиб катетера или трубки мочеприемника,
• недостаточное поступление жидкости в организм (увеличьте объём потребляемой жидкости),
• мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря),
• блокада катетера,
• нарушение функции почек (анурия) при ухудшении состояния пациента.
• Мочевые катетеры промывают по рекомендации врача:

Для промывания используется теплый раствор физиологического раствора. При появлении осадка или хлопьев в моче промывают катетер раствором фурацилина, а также мирамистином или раствором хлоргексидина. Для промывание используют шприц Жанне.

Катетер Фолея

Постановка мочевого катетера кошке (самцу) первично для кошек и котов

В случаях серьезных заболеваний, всем домашним любимцам необходима медицинская помощь. И зачастую ее приходится оказывать в домашних условиях. При необходимости сделать животному капельницу или вывести жидкость из мочевого пузыря, многие хозяева задаются вопросами, как поставить и как снять катетер у кошки.

Благодаря данному приспособлению существует возможность избежать постоянных уколов. Катетер позволяет сделать питомцу капельницу или инъекцию в любое необходимое время.

© shutterstock

А в послеоперационный период или при болезнях мочевыделительной системы это устройство позволяет освободить мочевой пузырь животного от лишней жидкости совершенно безболезненно.

Что это

Катетеризация мочевого пузыря – один из способов лечения мочекаменной болезни кошек, различных форм цистита разной этиологии и других патологических состояний мочевого пузыря. Мероприятие проводится строго ветеринарными специалистами, так как человек без должных анатомических знаний способен нанести сильную травму уретре и пенису.

  ПищеварениеГастрит у котов и кошек: проявления и лечение

С помощью катетеризации мочевого пузыря можно облегчить состояние животного, ввести непосредственного в орган необходимые лекарственные средства, а также взять анализы мочи для лабораторного исследования на наличие каких-либо изменений в работе внутренних органов.

Проведенная в стенах клиники катетеризация мочевого пузыря безвредна для животного, так как для проведения процедуры допускаются только опытные специалисты.

Особенности установки системы

Капельница – медицинское приспособление, предназначенное для капельного внутривенного вливания жидкостей (физраствора, лекарств).

Строение всех подобных систем приблизительно одинаковое, могут различаться некоторые элементы, например игла или механизм для доступа воздуха. Основной элемент капельной системы – игла.

Иглы бывают разными в зависимости от способа введения лекарства и модели капельницы:

• Полая игла. По своему строению похожа на иголку обыкновенного шприца. Не рекомендуется использовать для лечения кошек из-за большого диаметра.

«Бабочка»

• «Бабочка». Иголка с меньшим диаметром, которая подходит для мелких и тонких сосудов. Удобна в использовании, потому что у основания имеет «лепестки-крылышки» из гибкого пластика, позволяющие надежно зафиксировать систему на лапке.
• Браунюля. Внутривенный периферический катетер – гибкая тонкая латексная трубка, через которую лекарство вводится в вену. Внутри кровеносного сосуда крепится катетер, куда вставляется игла, подающая лекарство. Самостоятельно правильно установить браунюлю сложно, обычно ее ставят в клиниках.

Браунюли

Кроме игл, в состав капельной системы входят следующие элементы:

• емкость или пластиковый мешок, которые наполняются лекарством;
• заборная камера, фильтрующая жидкость от воздуха;
• пластиковый дозатор с вращающимся колесом, который служит для регулировки скорости введения лекарства;
• дополнительная игла для доступа воздуха, которая вставляется в емкость с лекарством (в современных капельницах мешки уже оснащены подобной системой, и дополнительный прокол не нужен);
• латексная трубка, которая соединяет иглу и емкость с лекарством.

Существует несколько универсальных правил, которые надо следовать при установке капельниц и для человека, и для животного:

• Сначала нужно тщательно вымыть руки и продезинфицировать место укола, чтобы не занести инфекцию. Место на лапе бреют и обрабатывают антисептиком.
• Вводить иглу нужно быстрым, но аккуратным движением, минимизируя болевые ощущения у кота. Желательно, чтобы второй человек в этот момент держал питомца, чтобы тот не вырвался и не нанес себе повреждений.
• Емкость с лекарством должна находиться на возвышении, чтобы обеспечивалось свободное поступление жидкости. Оптимальная высота – 35–40 см над лежащим животным. Заранее нужно продумать, как закрепить мешок с раствором.
• Лекарство должно быть комнатной температуры. Чаще всего препарат держат в холодильнике, поэтому какое-то время его нужно подержать в руках, чтобы слегка нагреть.
• Капельная система должна оставаться стерильной. Не стоит держать ее распакованной, открывать следует непосредственно перед процедурой.

Поставить капельницу или установить катетер кошке на дому намного сложнее, чем сделать подкожный или внутримышечный укол.

Эта процедура требует сноровки, но у хозяев не всегда есть возможность носить питомца в ветеринарную клинику, поэтому приходится ставить капельницу самостоятельно.

Соблюдая несложные правила, можно значительно упростить проведение процедуры и сделать ее почти безболезненной для кота.

Капельница с иглой-«бабочкой» применяется для одноразового или экстренного вливания. Алгоритм установки:

1. В пробку емкости с лекарством вводится заборная игла, а рядом – иголка для доступа воздуха. В некоторых мешках уже есть система для поступления кислорода, тогда дополнительный прокол не нужен.
2. Когда заборная камера наполнится жидкостью, следует отрегулировать дозатор таким образом, чтобы полностью прекратить поступление препарата. Нужно внимательно следить, чтобы в камеру не попал воздух.
3. Животное фиксируют в положении лежа, выбривают и обрабатывают спиртом конечность. Установка капельницы – стресс для кошки, поэтому хозяину лучше находиться рядом, гладить и успокаивать свою любимицу.
4. Чаще всего прокол делают на передней конечности, но, если это удобно, воткнуть иглу можно и в заднюю лапу. Выше выбритого места накладывают медицинский жгут. Чтобы найти вену, конечность несколько раз сгибают и разгибают. Когда вены набухнут так, что их можно будет прощупать пальцами, аккуратным, но уверенным движением вводят иглу и фиксируют ее лепестками «бабочки».
5. Иглу следует вводить параллельно вене, запрещено вставлять ее перпендикулярно. Признаком правильного введения будет несколько капель крови в трубке. По мере поступления лекарства следует проверять место прокола. Если вокруг появляется припухлость, значит, капельница установлена неправильно и жидкость попадает не в вену, а под кожу.

Если кошке требуется длительное лечение с капельным введением препаратов, то целесообразней будет установить катетер, чтобы не травмировать ее постоянными проколами.

Не стоит пытаться поставить катетер самостоятельно, не имея соответствующего навыка, это приспособление устанавливает ветеринар.

В домашних условиях хозяева только подключают капельницу к центральному или верхнему порту.

В экстренных ситуациях или при наличии опыта поставить катетер можно самостоятельно. Приспособление вводят в подготовленное и обработанное место на лапе под углом 15° к вене.

После того как появилась кровь, угол уменьшают, извлекают иглу, пережимают вену, а саму трубочку проталкивают в кровеносный сосуд до упора.

На канюлю надевают специальную крышечку и фиксируют катетер на лапе лейкопластырем.

Технология подкожного введения лекарства:

1. Животное фиксируют в положении лежа на животе. Большим и указательным пальцем зажимают кожу на холке вдоль позвоночника и немного оттягивают.
2. Иглу вводят в образовавшуюся складку. Она должна идти вдоль позвоночника.
3. На месте вливания образуется небольшая припухлость. Это нормально, ведь лекарство поступает под кожу.

Показания и противопоказания

Основные показания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:

• Различные обструкции мочевыводящего канала.
• Мочекаменная болезнь.
• Идиопатический цистит.
• Воспаление уретры.
• Сбор анализа мочи.
• Операции на мочевом пузыре, когда необходимо постоянное отсутствие в органе мочи
• Функциональные нарушения, когда животное не может помочиться самостоятельно (паралич)

Основные противопоказания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:

  У кота горячие уши причины и стоит ли беспокоиться

• Снижение иммунитета, при наличии различных вирусных заболеваний.
• Опухоли мочевого пузыря и уретры.
• Сепсис.

Катетеризация мочевого пузыря у кошек

Проводится катетеризация мочевого пузыря у кота в том случае, если питомцу затруднительно мочиться или процесс мочеиспускания прекращается полностью.

Подобные случаи являются следствием почечной недостаточности или образования камней в почках. Как правильно установить мочевой катетер и провести процедуру, знает ветеринар.

После катетеризации коту требуется обеспечить специальный уход, чтобы период восстановления прошел быстрее и легче.

Подготовка

1. Проведение исследований на наличие показаний и противопоказаний для катетеризации мочевого пузыря. При невозможности проведения катетеризации, животному назначаются альтернативные методы удаления мочи из органа.
2. Обезболивание животного. Это необходимо для того, чтобы животное не чувствовало боли во время всех манипуляций.

   Без седации кот способен навредить себе и ветеринарному специалисту. Используется общий наркоз или обычная седация. Первый вариант применяется к животным, чье состояние удовлетворительное, без сильной интоксикации и отсутствии патологий со стороны сердечнососудистой системы.

   Второй вариант приемлем к животным с продолжительным течением заболевания, сопровождающимся интоксикацией, отсутствием аппетита и другими функциональными нарушениями. Катетеризация мочевого пузыря без предварительного обезболивания применимо к животным в тяжелом состоянии.

3. Гигиена половых органов.

   Шерсть с пениса и вокруг него выбривается, а кожа дезинфицируются различными асептическими препаратами. Это требуется для предотвращения попадания в мочевой пузырь патогенной микрофлоры.

4. Обезболивание. Даже если была проведена наркотизация животного, требуется дополнительное местное обезболивание.

   Используются различные местные аэрозольные анальгетики для снижения чувствительности, так как на головке полового члена находится большое количество нервных окончаний. Без анальгезии животное будет чувствовать боль даже под наркозом.

Техника проведения

1. В просвет мочеиспускательного канала вводится специальный катетер с мандреном. Перед введением он смазывается специальным лубрикантом, чтобы инструмент не повредил воспаленным стенками мочевыводящего канала.

2. Если катетер натыкается на различную обструкцию до того, как попадет в мочевой пузырь, то через катетер в мочевыводящий канал вводятся различные растворы для разрушения пробки и дальнейшего продвижения инструмента к мочевому пузырю.
3. О том, что катетер попал куда нужно, свидетельствует вытекание мочи из его просвета.

   По цвету, запаху и состоянию мочи ветеринарный специалист анализирует состояние органа и назначает дальнейшее лечение. Часть мочи берется для анализов.

4. Наличие крови в моче говорит о том, что целостность стенок мочевого пузыря нарушена.

   Ветеринарный врач промывает орган различными растворами, чаще раствором новокаина, чтобы убрать сгустки крови и образовавшие в органе корки, для того, чтобы они не провоцировали образование новой обструкции уретры.

5. При необходимости катетер пришивается к препуцию и оставляется на 48 часов, чтобы моча искусственно выводилась из мочевого пузыря. При этом животному назначается диетотерапия и медикаментозное лечение, для того чтобы снять острые симптомы и после удаления катетера животное могло мочиться самостоятельно.

Когда необходим катетер

Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.

По рекомендации врача, самостоятельно кошке вставляют катетер (бранюлю) в следующих случаях:

• когда питомцу назначено перентеральное питание;
• у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
• кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
• когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.

После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.

Уход

На период катетеризации животному назначаются антибактериальные препараты для предупреждения развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и уретре. При этом владелец должен соблюдать все предписания ветеринарного специалиста по лечению кота.

Сам катетер в уходе не нуждается, но в случае сильного загрязнения экскрементами его можно промыть теплой водой.

Опасность процедуры: в чем заключается?

Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция.

Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков.

Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Как поставить или убрать катетер собаке, или кошке в домашних условиях? Катетеризация животного: как ухаживать за прибором, манипуляции ветеринара

При различных патологиях мочевыделительной системы у животных часто применяется катетеризация.

Процедура катетеризации при невозможности самопроизвольного мочеиспускания у домашних животных требует определенной квалификации и производится, как правило, в специализированных учреждениях.

Но бывают ситуации, когда приходится выполнять процедуру самостоятельно владельцам животных. Поэтому вопросы, как снять катетер у кошки, можно ли это сделать в домашних условиях, не обладая специальными навыками, более чем актуальны.

Читайте в этой статье

Зачем ставят катетер

Многие заболевания мочевыводящей системы сопровождаются таким симптомом, как ишурия. Задержка мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре — частый спутник мочекаменной болезни, опухолевых заболеваний, проблем с предстательной железой у самцов, сильных воспалительных процессов, сужения уретры травматического характера и т.д.

Наиболее часто ставят катетер коту при , так как эта патология приводит к обструкции мочевыводящих путей. Задержка мочи может носить острый и хронический характер. В первом случае ишурии катетеризация является жизненно необходимой процедурой. При формировании пробки из мочевого песка в уретре развивается обструкция. Признаки задержки мочи у кота следующие:

• мочеиспускание в неположенных местах, вне лотка;

• частые позывы, питомец принимает соответствующую позу, но моча не выделяется;

• животное беспокоится, кричит при посещении туалета;

• урина выделяется каплями, часто с ;

• при пальпации нижней части живота обнаруживается напряженный мочевой пузырь. Он становится твердым, увеличивается в размере до куриного яйца.

При полной закупорке мочеиспускательного канала питомец часто принимает соответствующую позу на туалете, но при этом не выделяется и капли мочи. При таком состоянии быстро развивается общая интоксикация организма, возникает риск развития острой почечной недостаточности, болевой шок. При не оказании ветеринарной помощи животному в течение 2 — 3-х дней наступает смерть.

Показания к катетеризации

С целью опорожнения переполненного мочевого пузыря необходимо ввести катетер коту. Эта процедура является единственным условием для сохранения жизни питомцу. Владельцы должны знать, что каждый пятый кот умирает от несвоевременно оказанной помощи при образовании камней в выделительной системе.

Катетеризация при консервативном лечении уролитиаза

Катетеризацию проводят в следующих ситуациях:

• при консервативном лечении уролитиаза;

• нарушении мочеиспускания различной этиологии;

• оперативном вмешательстве (для выхода мочи во время и после операции);

• когда проводятся терапевтические процедуры (промывание уретры, мочевого пузыря);

• для контроля мочеиспускания, сбора урины;

• при рентгенологической диагностике с использованием контрастного вещества.

Катетеры могут быть установлены на короткий промежуток времени, например, при диагностическом обследовании, для сбора анализов, при разовом выведении урины. Для этих целей чаще всего применяют модели из полипропилена.

Ответ на вопрос, сколько должен стоять катетер у кота, будет зависеть от тяжести заболевания животного, особенностей патологии. Нередко прибегают к постоянным уретральным катетерам, например, когда животное находится в тяжелом состоянии, при острой почечной недостаточности, при травмах мочевого пузыря.

Для постоянной катетеризации применяют модели из поливинилхлорида, которые менее травматичные для животного по сравнению с полипропиленовыми.

Катетеризация – сугубо медицинская процедура, требующая определенных знаний и навыков. Поэтому выполняться может только квалифицированным персоналом. О том, как поставить катетер коту, владелец должен иметь представление, чтобы понимать всю серьезность последующего ухода за питомцем.

Катетеризация имеет и противопоказания. Нельзя проводить манипуляцию при:

• острых инфекционных заболеваниях,

• поражении уретры и мочевого пузыря опухолями.

Техника проведения

Многие специалисты перед постановкой катетера предварительно проводят животному мануальный массаж мочевого пузыря. Нередко эта манипуляция приводит к разрешению образовавшейся в уретре мочевой пробке и самостоятельному отхождению мочи.

Процедура установки катетера является болезненной для животных, особенно для котов, у которых уретра более узкая. Поэтому ветеринарные специалисты чаще всего применяют седативные препараты и анестезию. В очень редких случаях катетеризацию проводят без применения наркоза. Как правило, старым животным, с проблемами сердца назначают обезболивающие препараты.

Катетеризацию ветеринарный врач проводит, как правило, с помощником
. Животное фиксируют в боковом положении. Выстригают волосы в области промежности, дезинфицируют.

Выталкивают половой член кота из препуция и вводят в мочеиспускательное отверстие предварительно смазанный стерильным вазелином катетер. Для облегчения введения оттягивают крайнюю плоть пениса.

Осторожными движения вводят приспособление в мочевой пузырь. Кошкам применяют обезболивающие препараты, которые вводят во влагалище.

При обструкции мочеполовых путей и затруднении установки катетера применяют промывание уретры физиологическим раствором для смывания песка.

После введения катетера для его закрепления используют специальную манжету, которую подшивают к коже животного. Затем присоединяют систему сбора мочи.

Для предотвращения выпадения катетер закрепляют к хвосту питомца таким образом, чтобы не было натяжения швов. Желательно одеть на кота специальный воротник.

Именно поэтому поменять катетер самостоятельно не представляется возможным.

Как поставить мочевой катетер собаке

Задержка мочи у собаки является неотложным состоянием, требующая, в зависимости от локализации поражения (почки, мочевыводящие пути), применять различные методы диагностики и лечения.

Выделяют несколько причин задержки мочеиспускания у собак:

1. Механическая закупорка (или обструкция) нижних отделов мочевыделительной системы – при наличии мочекаменной болезни закупорка уретры происходит кристаллами солей, продуктами воспаления (белок, клеточный материал, бактерии), мелкими и крупными уролитами. Также причиной закупорки или обструкции могут стать новообразования мочевыводящей системы или окружающих органов и тканей, которые сдавливают уретру. У кобелей причиной обструкции может являться гиперплазия (увеличение) предстательной железы;
2. Разрыв мочевого пузыря – может произойти вследствие травмы или перерастяжение мочевого пузыря;
3. Атония мочевого пузыря – нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря. Чаще всего данная патология встречается при различных неврологических заболеваниях, которые вызывают нарушение иннервации мочевого пузыря. При длительной закупорке уретры и переполнении мочевого пузыря происходит растяжение стенок мочевого пузыря и как следствие нарушение сократительной функции;
4. Анурия – прекращение образования мочи в результате острой или хронической почечной недостаточности.

Клинические признаки

При обструкции уретры отмечаются не продуктивные попытки к мочеиспусканию, выделение мочи по каплям, может присутствовать кровь, животное ведет себя беспокойно, вылизывает область промежности, живот увеличивается в размере, при пальпации брюшной полости отмечается болезненность. При отсутствии оттока мочи – состояние животного ухудшается, появляется общее угнетение, отказ от еды, рвота. Если во время не обратиться к врачу у животного может развиться острая почечная недостаточность, разрыв мочевого пузыря.

• При разрыве мочевого пузыря помимо отсутствия мочеиспускания и общего угнетенного состояния животного при пальпации брюшной полости мочевой пузырь не пальпируется, при ультразвуковом исследовании в брюшной полости отмечают наличие свободной жидкости, мочевой пузырь не визуализируется.
• При атонии мочевого пузыря (нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря) живот увеличен в объеме, пальпируется переполненный мочевой пузырь, отмечается непроизвольное мочеиспускание.
• При нарушении функции почек и анурии клинические признаки неспецифичны – общее угнетенное состояние, рвота, отказ от еды, обезвоживание.

Итак, обнаружив у вашего питомца, какой-либо из этих признаков, вам следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу. После обращения в клинику ветеринарные врачи проведут процедуру диагностики.

Какие же особенности диагностики и что она из себя представляет?

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе анамнеза, характерных клинических симптомах, осмотре животного, проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости, анализах крови и мочи. При подозрении на разрыв мочевого пузыря проводится контрастная цистография.

Следует четко понимать, что ничего подобного в домашних условиях провести не представляется возможным.

После постановки диагноза начинается сам процесс лечения вашего питомца, который должен проходить под контролем врача и осуществляется в условиях клиники и с использованием специализированного оборудования.

Лечение

При обструкции уретры лечение направлено на устранении обструкции и обеспечение оттока мочи из мочевого пузыря.

Это обеспечивается с помощью катетеризации, при ее невозможности – используют цистоцинтез (пункция мочевого пузыря через брюшную стенку под контролем УЗИ).

Если катетеризация мочевого пузыря безуспешна, потребуется проведение хирургического вмешательства — уретростомия (удаление хирургическим путем дистальной узкой части уретры, создание искусственного отверстия — уретростомы).

  Какого числа ставят зимнюю резину

Также катетеризация необходима при подозрении на анурию или разрыв мочевого пузыря для эффективной оценки диуреза (объем мочи, образованный за определенный промежуток времени). Иногда мочевой катетер подшивается к коже и остается на несколько дней для санации мочевого пузыря и контроля диуреза.

1. При обструкции уретры у кобелей вследствие гиперплазии предстательной железы рекомендована кастрация.
2. При общем тяжелом состоянии животного необходима стабилизация состояния — проведение внутривенной инфузионной терапии, контроль температуры тела, взятие анализов крови.
3. При разрыве мочевого пузыря после первоначальной стабилизации проводится хирургическое вмешательство.
4. При развитии анурии на фоне почечной недостаточности проводятся мероприятия, направленные на стимуляцию диуреза путем введения диуретических препаратов.
5. Важно понимать, что успех лечения, в том числе, зависит от своевременного обращения в клинику.
6. Использование мочевых катетеров часто встречается в ветеринарной практике.
7. Показания для установки мочевых катетеров.

• обструкция мочевыводящих путей, консервативное лечение мочекаменной болезни
• травма мочевого пузыря,
• расстройство мочеиспускания,
• выход мочи во время или после операции,
• контроль мочеиспускания.

Помимо этого, иногда катетеры используются для контрастных рентгенологических исследований, для сбора мочи или образцов ткани нижних мочеполовых путей. Мочевые катетеры могут быть поставлены и удалены (периодическая катетеризация) или оставлены на определенный период времени (пребывание катетера в мочевом пузыре).

Постоянные катетеры приспособлены для ситуаций, в которых удержание мочи или постоянная замена катетера будут иметь пагубные последствия для пациента (например, тяжело больным животным, после травмы или животным с острой почечной недостаточностью). В основном, катетеры трансуретральные, однако, если маршрут через мочеполовые пути невозможен, а т.к.

отведение мочи необходимо, то катетеры могут быть размещены непосредственно в мочевой пузырь через брюшную стенку.

Тип и размер катетера зависит от пациента, причины и продолжительность катетеризации. Полипропиленовые катетеры (уретральные) легче разместить их жесткости, но они больше раздражают больного.

Маленький 3,5Fr полипропиленовый мочевой катетер чаще используется для катетеризации мочевого пузыря у котов и кошек. Для более крупных животных используют 5Fr.

Полипропиленовые катетеры используют как для постоянной катетеризации, так и для однократной.

Уход за катетерами.

При размещении уретрального катетера, важно, чтобы он был как можно более стерильным.

Следует очистить при необходимости лишнюю шерсть вокруг мочеиспускательного канала во избежание ее попадания в мочеполовые пути.

Области вокруг пениса и вульвы должны быть очищены с помощью теплой мыльной водой, для избежания бактериальных инфекций мочевыводящих путей обрабатывать разбавленным раствором хлоргексидина.

• Если речь идет о постоянном катетере, обязательно требуется ежедневная санация катетера ( раза в день), она проводится теплым физиологическим раствором или антисептиком (в соответствии с рекомендациями врача).
• Промывание (санация) мочевого катетера.
• Для промывания необходимо подготовить шприцы объемом 20 мл ( штук), наполненные теплым раствором для санации.

Перед промыванием необходимо присоединить шприц без иглы к мочевому катетеру, потянуть на себя поршень и удалить остатки мочи из мочевого пузыря. Ввести 4 шприца в мочевой пузырь последовательно, не давая вытекать раствору из катетера, затем присоединить пустые шприцы и опорожнить мочевой пузырь.

После этого залить последовательно еще 4 шприца с промывочным раствором и закрыть мочевой катетер крышечкой на минут. По истечении этого времени открыть катетер и пустыми шприцами без иглы, присоединенными к катетеру, опорожните мочевой пузырь.

Процедуру проделать до тех пор, пока из мочевого катетера не будет выходить прозрачный раствор ( раза).

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре. Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок. (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Катетер в вену – постановка. Как поставить катетер в вену

Установить трубку из мягких материалов может медсестра, тогда как жесткое устройство имеет право вводить только врач.

Техника катетеризации мочевого пузыря предполагает четкое следование правилам септики и антисептики, что обусловливается многократным повышением риска присоединения вторичной урогенитальной инфекции.

Такого рода последствия весьма опасны для женщины во время вынашивания ребенка.

Эпицистостомия у мужчин и женщин проводится одинаково. При этом алгоритм катетеризации мочевого пузыря у пациентов разной половой принадлежности все же имеет свои особенности. Различия наблюдаются только в технике введения трубки. В целом женская эпицистостомия считается более простым вариантом манипуляции.

Некоторая сложность методики проведения эпицистостомии у сильного пола обусловливается длинным мочеиспускательным каналом и физиологическими сужениями, препятствующими введению трубки. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин жестким устройством проводится только при наличии особых показаний (аденоме, стенозе).

Представителям сильного пола присущи некоторые особенности строения уретры. По этой причине длина мочевого катетера для мужчин достигает 25-40 см.

Кроме того, для проведения процедуры подбираются изогнутые трубки, повторяющие физиологические особенности уретры пациента. Кроме того, мужской катетер для мочи отличается небольшим диаметром просвета трубки.

Важно отметить, что для однократного выведения урины в последнее время используют устройства одноразового типа.

Перед проведением процедуры врач проводит небольшую беседу с пациентом, в ходе которой разъясняет больному особенности проведения манипуляции.

Как правило, установка катетера в мочевой пузырь мужчине, как и его снятие, не вызывает боли. Тем не менее специалист должен предупредить о возможности возникновения подобных ощущений.

Помимо этого, пациенту кратко разъясняется алгоритм мужской катетеризации, который выглядит следующим образом:

1. Пациент располагается на кушетке согнув ноги в коленях.
2. Перед катетеризацией на поверхность головки полового члена пациента наносится антисептик. В уретральный канал закапывается стерильный глицерин, которым обрабатывается и конец трубки.
3. Между ног пациента ставят сосуд для сбора мочи. При выполнении постоянной эпицистостомии больному заведомо объясняют, что включает в себя уход за катетером в мочевом пузыре, а по окончании процедуры устанавливают мочеприемник. Стоит сказать, что нередко после операции больным предлагают вывести стому.
4. Во время катетеризации врач стерильным пинцетом берет трубку на расстоянии около 6 см от края и начинает постепенно вводить в уретру пациента. Во избежание неконтролируемого мочеиспускания уролог держит головку пениса, немного сдавливая ее.
5. Когда уретральный катетер достигает назначенной цели, наблюдается выделение урины.
6. После выведения биологической жидкости трубка присоединяется к специальному шприцу с раствором фурацилина, посредством которого врач промывает орган. По мере необходимости посредством катетеризации может проводиться лечение урогенитальной инфекции антибиотиками и другими медикаментами.
7. После того, как врач осуществил промывание мочевого пузыря через катетер, устройство извлекается из уретры. Снятая трубка дезинфицируется. Во избежание осложнений после катетеризации удаление промывающего устройства осуществляется только после отвода воздуха или воды из фиксирующего баллончика.
8. Остаточная влага в виде капель мочи и раствора убирается с половых органов салфеткой из стерильного индивидуального набора. В течение часа после завершения процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Эпицистостомия у дам считается более простым вариантом манипуляции, что обусловливается наличием более короткого по сравнению с мужским уретрального канала.

К тому же, процедура занимает намного меньше времени. Катетеризация мочевого пузыря у женщин в большинстве случаев проходит без каких-либо осложнений.

Стоит отметить, что при работе с дамами особенно важно создать доверительную обстановку.

Процедура у представительниц слабого пола проводится при помощи короткого (до 15 см) прямого устройства и шприца, посредством которого врач промывает выделительный орган. При этом мочевой катетер для женщин шире в диаметре. Собственно говоря, вид эпицистостомии, как и характер промывки, определяются с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

Перед процедурой проводится краткий инструктаж, в ходе которого врач рассказывает пациентке об основных моментах предстоящей манипуляции. В случае если состояние больной требует, чтобы врач вставил трубку на длительный период, то дополнительно разъясняется, как пользоваться катетером самостоятельно.

Технология установки катетера для отведения мочи мужчинам и женщинам имеет некоторые отличия. После антисептической обработки тупой конец женского катетера вводится в уретру на 4-5 см, а свободный конец укладывается в лоток для мочи. Если процедура прошла успешно, через катетер начнет выделяться моча.

Катетеризация мужчины катетером Фолея производится в несколько этапов. Катетер вводится в отверстие уретры, а половой член удерживается с отодвинутой крайней плотью.

Сначала катетер вводится на 4 см. Затем продолжается постепенное введение еще на 5 см с одновременным натягиванием на катетер полового члена.

Когда катетер достигнет полости мочевого пузыря, начнется выведение мочи.

Чтобы избежать осложнений катетеризации мочевого пузыря, нужно в точности соблюдать технику катетеризации, не допускать травматизации и попадания инфекции.

Что надо знать владельцу питомца о катетерах

Поставить катетер сложнее, чем просто вколоть препарат в вену. Бывает, что не у каждого ветврача получается с первого раза правильно поставить катетер. Поэтому перед тем, как начать им пользоваться, надо знать несколько правил:

1. Катетер требует тщательного ухода: после каждого применения его надо хорошо промыть и просушить.
2. Если катетер ставится на продолжительное время, нужно следить, чтобы животное не начало его вылизывать: он может соскочить. Во время инъекций с помощью катетера нужно находиться рядом с питомцем и следить, чтобы катетер всё время стоял правильно.
3. При введении любого препарата в вену, возможен риск попадания в кровь различных бактерий и грибков. Чтобы этого не произошло, нужно тщательно обеззараживать место инъекции и следить за стерильностью катетера.
4. Чтобы животное невольно не сняло катетер, можно для большей уверенности перевязать его бинтом – так снять приспособление будет намного труднее.

При выборе катетера необходимо учитывать следующие факторы:

• размер катетера: чем больше его размер, тем быстрее скорость введения препарата;
• диаметр вены: диаметр катетера не должен превышать диаметр вены;
• время использования катетера: его нельзя использовать дольше трёх дней;
• материал, из которого изготовлено приспособление: лучше всего приобретать тефлоновые полиуретановые катетеры – срок их эксплуатации значительно выше при надлежащем уходе.

Катетер можно ставить в любую крупную поверхностную вену, мягкую и эластичную, без узлов и уплотнений. Но чаще всего для этой цели используют головную вену, медиальную и латеральную вену сафена.

Если у питомца понос или недержание мочи, не рекомендуется вводить им катетер в заднюю ногу – это добавит проблем со стерильностью приспособления, который должен находиться в постоянной чистоте.

При внутривенных инъекциях лучше ставить катетер в периферические вены.

Для правильной установки катетера вам понадобятся следующие предметы:

• внутривенные катетеры разных размеров;
• стерильные перчатки;
• бинт;
• ножницы;
• лоток;
• ватные шарики или тампоны, смоченные спиртовым раствором;
• лейкопластырь;
• жгут.

Перед установкой катетера необходимо выполнить несколько условий:

1. Расстелите чистую простыню или пелёнку на ровную поверхность, где вам было бы удобнее всего ставить катетер питомцу.
2. Положите на простыню питомца. Необходимо, чтобы он вёл себя спокойно и сдержанно.
3. Шерсть на том месте, где должен быть поставлен катетер, должна быть сбрита, поэтому перед его установкой нужно заранее решить эту проблему.
4. Чаще всего катетер ставят в лапу. Во время установки катетера она должна быть выпрямлена и недвижима. Чтобы её зафиксировать, лучше всего использовать лангету – специальную доску, обычно используемую для срастания сломанных конечностей.
5. Место, куда будет вставлен катетер, необходимо продезинфецировать спиртовым раствором.

Устанавливать катетер питомцу нужно следующим образом:

1. Обеспечьте максимальную освещённость комнаты.
2. Вымойте и высушите руки, наденьте стерильные перчатки.
3. Наложите жгут на 10-15 см выше места катетеризации.
4. Выберите вену для введения катетера. Учитывая размер выбранной вены, возьмите подходящий размер катетера.
5. Обработайте место катетеризации антисептиком.
6. Снимите с катетера защитный чехол, введите катетер под углом 15 градусов. После появления крови в стилете катетера уменьшите угол наклона и продолжайте вводить катетер.
7. Зафиксируйте иглу и сдвиньте канюлю в вену до конца; иглу из катетера пока удалять не нужно.
8. Снимите жгут.
9. Пережмите вену и удалите иглу из катетера.
10. Утилизируйте иглу.
11. Зафиксируйте катетер, наложив на место катетеризации лейкопластырь.

Как снять катетер

Во время использования катетера могут возникнуть нестандартные ситуации: например, собака выгрызла катетер, или он был неправильно установлен, или лапа питомца отекла – в этих и многих других случаях необходимо быстро убрать катетер. Как это сделать?

Для снятия внутривенного катетера достаточно перерезать пластырь, которым катетер был зафиксирован на конечности питомца, а затем аккуратно отлепить катетер от лапы, вытащив пластиковую трубу из вены. На место катетеризации наложите смоченный спиртом тампон и забинтуйте конечность. Через час снимите бинт – процедура снятия катетера завершена.

Как ухаживать за катетером

При пользовании катетером нужно помнить, что это приспособление –«рай» для проникновения инфекции внутрь организма. Необходимо знать несколько правил по его использованию и уходу за ним:

1. Как можно реже прикасайтесь к катетеру.
2. Чаще меняйте заглушки.
3. Сразу после использования промывайте катетер физиологическим раствором.
4. Фиксирующую повязку также нужно менять, а также следить за её состоянием.
5. В случаях, если возник отёк, катетер начал протекать, а у питомца вдруг повысилась температура, необходимо удалить инструмент и вызвать ветеринара.

Стоит помнить, что даже такая безобидная, на первый взгляд, процедура, как установка или снятие катетера, может привести к серьёзным осложнениям и нанесению сильнейшего вреда здоровью и состоянию вашего питомца. Поэтому нужно внимательно следовать всем правилам и особенно рекомендациям ветеринара.