Уровень сахара в крови – норма, измерение, пониженный или повышенный сахар в крови, методы регуляции

Гипогликемия – слово, известное далеко не каждому человеку, зато – понятие простое и понятное, его чаще используют пациенты.

Почему данное состояние возникает, как с этим бороться, нужно ли специфическое лечение гипогликемии– такие вопросы будут рассмотрены в этой статье. не считается самостоятельным заболеванием. Чаще всего такое состояние является следствием других патологий.

Выявить истинную причину и назначить соответствующее лечение пониженного сахара в крови – первостепенная задача профильного специалиста.

Причины

Медикам известно немало причин низкого , которые приводят к гипогликемии. Среди них специалист выявляет основные причины гипогликемии после проведения обследования, поскольку именно это служит залогом правильного лечения и адекватных рекомендаций.

Наиболее частыми причинами низкого сахара в крови считаются следующие:

• повышенная физическая активность – это могут быть как кратковременные, но чрезмерные, так и долговременные нагрузки на мышечный аппарат;
• голодание – в том случае, если человек отказывается на какой-то период времени от приема пищи полностью и теряет ежедневно до 0,4 кг массы тела;
• прием некоторых медикаментов – наблюдались случаи гипогликемии при лечении антигистаминными, противовоспалительными, антибактериальными препаратами, адреноблокаторами и антидепрессантами;
• – не само заболевание, как таковое, а медикаменты, назначаемые для коррекции уровня сахара в крови;
• аномалии ЖКТ – и врожденные, и приобретенные;
• инфекционные болезни – наиболее часто гипогликемии вызывают кишечные заболевания инфекционного характера, такие как, например, холера;
• эндокринологические заболевания – ;
• опухоли – это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные, если они располагаются в брюшной полости;
• особенности питания и пищевого поведения – несбалансированное питание, отсутствие чувства меры при употреблении сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков.

Симптомы

Если понижен или незначительно отклоняется от нормы, то человек чаще всего чувствует себя практически так же, как и обычно. В таких случаях при визуальном осмотре, врач тоже может не заметить, и только проведение позволяет оценить состояние пациента объективно. Рассмотрим симптомы низкого сахара в крови и его последствия.

Самыми частыми симптомами низкого сахара в крови медики считают следующие:

• раздражительность – возникает без видимых оснований, может быть почти постоянной;
• ощущение усталости даже тогда, когда не было больших нагрузок;
• потоотделение повышается;
• , возникающие постоянно;
• отсутствие чувства сытости даже после приема пищи, сочетается с тошнотой;
• снижение остроты зрения.

Если своевременно в кровь человека не поступит достаточное количество глюкозы, состояние может усугубиться. Для предотвращения рекомендуется быстро принять препарат глюкозы, съесть что-то сладкое (конфету, кусочек шоколада) или выпить чай с 2-3 ложечками сахара. Если эти меры не будут приняты, не исключено развитие более выраженной симптоматики низкого уровня глюкозы в крови.

У таких пациентов наблюдаются следующие признаки и симптомы низкого сахара в крови:

• нарушения речи – слова произносятся с усилием;
• нарушение внимания – человек не может сконцентрироваться на конкретной мысли;
• неустойчивое положение тела, пошатывание при ходьбе;
• потеря сознания, вплоть до комы.

Если такие симптомы пониженного сахара в организме вы отмечаете у себя или своих близких, настоятельно рекомендуется посетить врача.

Не только в лечебном учреждении, но и дома можно определить, или нет. Для этого есть специальные приспособления, простые в использовании, поэтому не нужны особые навыки, чтобы их применять. Если после проведения несложных исследований станет ясно, что наблюдается низкий сахар в крови, лечение назначит врач.

В домашних условиях можно использовать следующие методы определения уровня сахара в крови:

• – при помощи безопасного прибора, функционирующего на стандартных батарейках и укомплектованного специальными полосками для выполнения теста;
• с помощью диагностических полосок – они обработаны особым реактивом, на них нанесена цветовая шкала.

Оба метода выявления уровня сахара в организме работают по одному принципу – при смешивании с реактивом капля крови в зависимости от уровня сахара окрашивает полоску в тот или иной цвет. На глюкометре полученные данные выводятся на табло, а цвет диагностической полоски нужно сравнить со специальной шкалой, чтобы узнать результат.

Проводя , следует учитывать, что показания разнятся в зависимости от приема пищи (они и после этого они будут отличаться).

Норма уровня сахара в крови у человека:

• до приема пищи – не более и не менее 3,3-5,5 ммоль/л;
• – повышение может достигать значений 8,9-9,9 ммоль/л.

Если вы хотите в домашних условиях определять уровень сахара в крови, то не стоит забывать о мерах предосторожности.

Для прокалывания кожи используйте только специальные медицинские иглы, не забывайте мыть руки перед процедурой и смачивать ватные тампоны дезинфицирующим раствором.

Одноразовые материалы, которые были использованы, следует утилизировать правильно – завернуть в целлофановый пакет или бумагу перед выбрасыванием в мусорное ведро.

Лечение

Низкий сахар в крови требует принятия целого ряда мер. В зависимости от того, пониженный сахар в крови у ребенка или у взрослого, что делать, обстоятельно расскажет лечащий врач. В схеме лечения низкого сахара главное – предупреждать приступы гипогликемии, поэтому рекомендации касаются не только назначения медикаментов с содержанием глюкозы, но и образа жизни.

Таким пациентам нужно следовать правилам:

• не принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения;
• выполнять те рекомендации, которые предписал специалист;
• по возможности контролировать уровень сахара в домашних условиях при помощи диагностических полосок или глюкометра;
• обследоваться регулярно в медицинском учреждении, даже если дома вы пользуетесь известными методиками определения уровня сахара в крови;
• правильно питаться, вести соответствующий образ жизни.

Чтобы избежать приступов гликемии или их число свести к минимуму при низком сахаре в крови, следует:

• не употреблять продукты, содержащие кофеин;
• перед употреблением проверять гликемический индекс, указанный на упаковке;
• полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• питаться разнообразной пищей, в том числе делать акцент на продукты, богатые хромом (орехи, сыр, пророщенные злаковые культуры и т. п.).

Как утверждают специалисты, внесение изменений в свой рацион хотя бы на 2 недели, неизменно приводит к позитивным результатам – уровень сахара в крови будет в пределах нормы.

Если у человека пониженный сахар в крови или гипогликемия, это считается не менее опасным состоянием, чем гипергликемия, когда показатели глюкозы в плазме зашкаливают.

Важно определить причины, из-за чего сахар в крови понизился, устранить из жизни такие факторы и провести адекватные лечебные и профилактические мероприятия.

Самолечение недопустимо, в запущенных случаях ситуация может закончиться летальным исходом.

Причины патологии

Постоянно колеблется и не только у диабетиков, такое состояние может наблюдаться у мужчин, женщин и у детей, неимеющих проблем с усвоением глюкозы. Чаще понижение уровня сахара в крови происходит из-за длительных перерывов между приемами пищи. В этом случае гипогликемия бывает 2-х разновидностей:

• На голодный желудок. Когда человек последний раз принимал пищу 12 часов назад.
• Ответная. Когда последнее употребление пищи было 4-6 часов назад.

Резкое понижение сахара в крови при гипогликемии на голодный желудок развивается по таким причинам:

• умеренное или вынужденное длительное воздержание от употребления пищи;
• обезвоживание;
• употребление медикаментозных препаратов, которым характерно понижение уровня глюкозы;
• хронические болезни желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени;
• чрезмерно лишний вес;
• почечные и сердечные заболевания;
• нехватка в организме витаминов и минералов;
• при онкологических патологиях.

Беременность может спровоцировать понижение сахара в крови.

Низкий уровень сахара в крови ответной формы гипогликемии свидетельствует о том, что у больного развивается начальный диабет либо другие внутренние болезни, из-за которых очень понижается сахар в крови. Иногда происходит из-за ранее произведенных хирургических вмешательств на органах пищеварения, последствия которых — снижение сахара в крови;​.

Падение сахара в крови у взрослого человека могут спровоцировать и другие факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• аллергические реакции на продукты и медикаментозные средства;
• беременность.

Причины нехватки глюкозы в крови при беременности

При беременности основные причины, влияющие на нехватку глюкозы в основном такие же, как и у остальных людей.

Основное правило, которое касается беременных — следить за своим питанием, есть правильную пищу, не злоупотреблять сладостями. Низкие показатели глюкозы оказывают негативное влияние на плод.

Он недополучает необходимые для роста и развития питательные вещества, развивается гипоксия. Признаки пониженного сахара в крови у женщин в положении такие:

• увеличение апатита;
• усиленная жажда;
• повышение артериального давления;
• нарушение сна;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• слабость, сонливость, апатия.

Если состояние стабильно нарушено, и при коррекции питания и устранении негативных факторов глюкоза в плазме не нормализуется, не рекомендуется заниматься самолечением, надо срочно вызывать скорую помощь. После диагностики и установления причины доктор подберет терапию, которая будет учитывать положение женщины и не навредит будущему ребенку.

Симптомы патологии

Чаще симптомы пониженного сахара проявляются после пробуждения, когда человек ел последний раз за 6-8 часов. В этом случае содержание сахара в крови удастся повысить, позавтракав и, через несколько минут ситуация нормализуется.

Если вы хотите увидеть, как развратные мамочка, сын и дочка жарко трахаются втроем, тогда непременно посетите наш сайт. Здесь родная троица устраивает самый настоящий инцест жмж https://инцестик.cc/jmj , который вы увидите по ссылке. Отдаваясь воле наслаждения, партнеры неустанно ублажают друг друга оральными ласками, а потом пробуют разные позы, когда сексуально трахаются. Но если у человека наблюдается ответная гипогликемия, и падение сахара в крови отмечается уже после трапезы, в этом случае больному не стоит игнорировать симптомы, надо срочно сдать анализ, чтобы диагностировать сахарный диабет на ранних стадиях. Симптомы низкого уровня глюкозы в плазме следующие:

Признаки сниженного сахара в крови во время сна проявляются таким образом:

• проявляется чрезмерное выделение пота;
• сон становится беспокойным, поверхностным;
• после пробуждения человек чувствует себя разбитым, вялым.

Чем опасно пониженное содержание сахара в крови?

Все эти признаки проявляются из-за того, что содержание глюкозы в клетках организма меньше положенной нормы.

Человеку рекомендуется измерить показатель глюкозы в организме, и если он будет ниже 3 ммоль/л, значит развивается болезнь гипогликемия.

Этот недуг очень опасен, особенно для диабетиков, так как при стремительном ухудшении развивается , которая грозит в особо тяжелых случаях смертельным исходом.

Анализы и нормы

Чтобы определить низкий сахар в крови и правильно лечить проблему, важно в первую очередь измерить уровень содержания глюкозы в крови, и если он существенно снижен, это означает, что человек болен гипогликемией, и ему ставится соответствующий диагноз. Чтобы определить, насколько мало сахара в плазме у ребенка или взрослого проводятся диагностические исследования.

Забор крови для определения толерантности к глюкозе делается натощак.

Проводится тестирование на толерантность к глюкозе. Сначала берется кровь у человека натощак, затем ему надо выпить раствор глюкозы, который за 2 часа распределяется по клетках организма.

Через этот промежуток делается повторный забор образца, у здорового человека показатели будут находиться в пределах 3,2- 5,6 ммоль/л. Если же сахар крови снижен это говорит о нарушении состояния и развитии внутренней картины болезни.

Когда сахар высокий, у человека развивается болезнь, которая называется сахарный диабет.

Глюкоза в организме должна поддерживаться в рамках допустимой концентрации, а в ином случае возможны проблемы со здоровьем.

Стоит отметить, что падает уровень сахара в крови (гипогликемия) у здорового человека и у диабетика 1-2 типа по разным причинам и нужно разобраться в том, почему он так резко упал и какие у этого процесса симптомы.

Сделать это необходимо, что вовремя начать курс лечения и избежать необратимых последствий.

Помимо этого, у гипогликемии возможны тяжелые осложнения вплоть до глубокой комы и летального исхода. Возникает такая проблема из-за нехватки в организме глюкозы, которой питаются нервные клетки, вследствие чего запускаются нежелательные патологические процессы.

Диабетиков часто мучает вопрос почему сахар в крови не падает, ведь это и есть основная причина болезни, но когда он понижается, то самое важное узнать от чего это происходит, особенно у здорового человека. Факторы, влияющие на этот процесс при сахарном диабете (СД), могут быть такими:

• При употреблении еды с быстрыми (простыми) углеводами;
• Если не корректно подобрана дозировка сахаропонижающих препаратов;
• После приема алкоголя без еды. Такая причина может привести к гипогликемии, так как спиртные напитки блокируют синтез глюкозы в печени;
• Если употребляются специальные препараты для лечения диабета вместе с алкоголем;
• При неправильно подобранных порциях или если еда употребляется не в одно время и тоже время;
• Если вколоть не корректную дозу инсулина;
• В случае если диабетик подвергается постоянным физическим нагрузкам. Ведь в таком случае нужно проконсультироваться с врачом об изменении дозировки препаратов.

Причины резкого падения сахара в крови у диабетиков вполне объяснимы, но у здоровых людей другие виновники стоят за этим и снижение глюкозы у них происходит из-за таких факторов:

• В случае если без ведома врача употреблялись специфические медикаменты, например, сахаропонижающие препараты;
• При болезнях внутренних органов;
• После употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве;
• Когда человека преследует постоянный стресс и тяжелые физические нагрузки;
• При соблюдении строгих диет, в которых низкая концентрация углеводов;
• Когда имеются большие интервалы между едой (более 8-9 часов);
• После пробуждения, так как долго не было приема пищи;
• Если в рационе питания огромное количество еды с быстрыми углеводами.

Ориентируясь на этот список несложно понять, почему сахар в крови может резко упасть, но важно знать и симптомы гипогликемии, которые делятся на 3 типа согласно течению болезни.

Легкая гипогликемия

Как можно отрегулировать уровень сахара в крови?

Способность поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови жизненно-необходимое условие, так как для организма она используется в качестве главного, а иногда и единственного источника энергии. Работа мозга при концентрации глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л и выше 30 ммоль/л нарушается, человек теряет сознание, впадает в коматозное состояние.

Регуляция уровня сахара в крови зависит от баланса между поступлением глюкозы из пищи и работы эндокринной системы по ее утилизации и образованию. Снижает уровень сахара инсулин, а повышают глюкагон, катехоламины, кортикостероиды, половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Изменение равновесия гормональной системы или неправильное питание приводят к обменным заболеваниям, при которых развиваются сосудистые, неврологические, почечные, печеночные и пищеварительные патологии.

Как организм поддерживает стабильный уровень глюкозы?

Управление гликемией (содержанием глюкозы в крови) зависит от нескольких физиологических процессов. Повышение происходит после приема пищи, так как в желудке и кишечнике всасываются в кровь низкомолекулярные углеводы, к которым относятся моносахариды. Таким образом глюкоза и фруктоза могут сразу же повысить уровень сахара после употребления в пищу.

Для сложных углеводов нужно действие фермента амилазы, которая расщепляет их до молоекул глюкозы. Дисахариды – лактоза (из молочных продуктов) и сахароза (все продукты с сахаром) расщепляются быстро, а полисахариды (крахмал, целлюлоза, пектин) медленнее.

Уровень гликемии регулируется также образованием молекул глюкозы из аминокислот и глицерина, а также молочной кислоты. Такие процессы происходят в печени и частично в корковом слое почек. Избыточное количество глюкозы превращается в жир или гликоген для аккумуляции энергии.

При недостаточном уровне глюкозы организм начинает использовать запасы гликогена и жира из депо в печени, мышцах и жировой ткани.

Снижение уровня глюкозы происходит при повышении температуры, физических нагрузках, стрессах. Это также может быть связано с большими дозами инсулина или других сахароснижающих лекарственны препаратов, слишком строгой диетой, голоданием.

Повышенный уровень глюкозы в крови называется гипергликемией и возникает чаще всего при недостатке инсулина, а также если нарушена связь между ним и рецепторами в тканях мышц, печени или жировой. При поступлении пищи, содержащей углеводы, в норме происходит выброс инсулина для ее усвоения – транспортировки молекул глюкозы внутрь клеток для переработки.

При сахарном диабете это не происходит, и глюкоза остается циркулировать в крови, вызывая симптомы типичные для диабета: повышенную жажду, обильное мочеиспускание, повышенный аппетит, зуд кожи, слабость. Установлено, что кроме сахарного диабета повышение уровня глюкозы в крови может быть при таких состояниях:

1. Повышенная функция щитовидной железы – тиреотоксикоз.
2. Болезни надпочечников и гипофиза.
3. Вирусные инфекции.
4. Заболевания поджелудочной железы.
5. Аутоиммунные болезни.
6. Патологии печени и почек.

Кроме заболеваний гипергликемию вызывают курение, прием кофеинсодержащих напитков, энергетиков, мочегонных препаратов, гормонов (эстрогена, преднизолона, тироксина).

Измерить количество глюкозы в крови можно глюкометром в домашних условиях или в лаборатории. Обычно для этого рекомендуется сдать кровь после 8 -часового перерыва в приемах пищи. Проводят также исследование на толерантность к глюкозе для выявления скрытого диабета.

Как повысить уровень сахара?

  Уровень сахара в крови: норма у мужчин после 40

Каждый больной сахарным диабетом должен знать, как ему можно отрегулировать уровень сахара в крови при его снижении, так как такое состояние может быть опасно для жизни, особенно если в это время он находится за рулем автомобиля или управляет какими-либо механизмами на производстве.

Гипогликемией страдают больные не только сахарным диабетом, но и при заболеваниях гипофиза, недостаточности выработки гормонов надпочечниками, гипотиреозе, патологиях гипоталамуса, врожденных аномалиях образования ферментов.

При длительном голодании происходит истощение запасов гликогена, что может привести к низкому сахару в крови. Это может происходить при строгих диетах, длительных религиозных постах, при высоких нарезках у профессиональных спортсменов, при беременности.

Низкий уровень сахара в крови может быть при приеме пищи с высоким гликемическим индексом. Такие состояния характерны для людей, у которых инсулин вырабатывается в повышенном количестве. После приема пищи через час развивается резкая слабость при диабете, желание съесть сладости, выпить кофе или другие тонизирующие напитки.

При сахарном диабете на фоне приема таблеток для понижения уровня глюкозы в крови, а особенно при инсулинотерапии спровоцировать гипогликемию могут:

• Кратковременная физическая нагрузка.
• Тяжелый физический труд.
• Прием алкоголя или наркотических средств.
• Дополнительный прием препаратов, содержащих липоевую кислоту, пентоксифиллин, тетрациклин, ацетилсалициловую кислоту, цитостатиков и бета-блокаторов.

Для того, чтобы повысить уровень сахара подходят таблетки глюкозы, обычный сахар, сладкий сок, мед или варенье. После того, как приступ прошел, нужно измерить уровень сахара еще через 15-20 минут, чтобы избежать его повторения. В тяжелых случаях вводится внутримышечно Глюкагон.

Снижение сахара в крови с помощью питания

Если гипогликемию можно сразу же снимать, приняв простые углеводы, то при повышенном сахаре в крови нужно изменить весь образ жизни, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы. В первую очередь изменения должны быть в питании. Правильно построенный рацион дает возможность не допустить резких перепадов сахара, что снижает риск осложнений диабета.

• Если больной диабетом придерживается диеты, то ему можно постепенно снизить дозу препаратов для снижения сахара, нормализовать вес, обеспечить хорошее самочувствие и поддерживать активность и трудоспособность на долгие годы.
• Кроме общих рекомендаций по питанию нужно выработать собственную систему, так как возможна индивидуальная чувствительность к отдельным группам продуктов, поэтому оптимальным вариантом является ведение пищевого дневника и выбор подходящих продуктов, ориентируясь на показания глюкометра.
• Правилами составления диетического питания при сахарном диабете являются:

1. Общее количество углеводов должно быть равномерно распределено в течении дня на 3-4 приема, при этом еще 1-2 приема должно быть безуглеводными.
2. Все продукты, которые содержат сахар в чистом виде, или легко превращаются в глюкозу должны быть полностью исключены.
3. Нужно обязательно включать в меню продукты с растительной клетчаткой, нежирные белковые продукты и растительные жиры.
4. Жидкости должно быть около 1,5 литра в день, не включая первые блюда и напитки.
5. Соль ограничивается до 6 г.
6. Не рекомендуются навары из мяса, рыбы, грибов, а также все жареные блюда и жирные сорта мяса, молочных продуктов.

Для того, чтобы не вызывать подъем глюкозы нужно отказаться навсегда от любого сахара: свекольного, тростникового, коричневого, конфет, зефира, вафель, печенья, тортов и пирожных. Также под запретом находятся мучные изделия из белой муки. Сладости для диабетиков могут быть разрешены только в минимальных количествах на сахарозаменителях.

Каши из риса, манки, картофель и макаронные изделия исключаются, а остальные можно есть не больше одного раза за день. Фрукты и соки из них также ограничиваются, при этом виноград и бананы, финики и инжир не используются в питании, как и все фруктовые соки промышленного изготовления, а некислые сорта можно не более 100 г в день.

Овощи нужно стараться есть свежими или отварными, не измельчая в пюре. Преимуществами для диабетиков обладают некрахмалистые: кабачки, капуста, огурцы, зеленый болгарский перец, помидоры, молодой горошек и стручковая фасоль, грибы и баклажаны. Такие продукты как морковь, свекла и тыква могут использоваться, но не больше одного раза за день.

В качестве источника белка подходят нежирные сорта рыбы и морепродукты, реже можно включать в меню мясо, а все виды консервов, копченостей, полуфабрикатов и мясных деликатесов нужно резко уменьшить.

Эти же меры предосторожности нужно соблюдать при употреблении готовых соусов, маринадов и всех приправ в пакетах – так как в них может входить сахар. Такие продукты, как быстрорастворимые супы, каши, чипсы и снеки, а также фастфуд не включаются ни в один из рационов здорового питания.

Молочные продукты разрешаются средней жирности, сливки и сметана не должны содержать выше 15%, а творог  9% жира. Можно пить кисломолочные напитки, желательно домашнего приготовления без добавок сахара или фруктов. Разрешается включать в диетическое питание нежирные сорта твердого или мягкого сыра, кроме плавленых сыров.

Особую пользу приносят больным диабетом такие продукты:

• Черника.
• Топинамбур.
• Цикорий.
• Корица и имбирь.
• Овсяные, гречневые отруби, клетчатка.
• Семена льна.
• Фасоль.
• Грецкие орехи.

Контроль за уровнем сахара

Для того, чтобы поддерживать сахар в границах, которые для каждого больного устанавливаются индивидуально (в зависимости от течения диабета), нужен постоянный контроль за ним в течение дня. При приеме препаратов в таблетках, а особенно при инсулинотерапии рекомендуется измерение утром, через два часа после обеда, перед сном, а при нестабильной гликемии чаще.

Компенсация сахарного диабета помогает нормализовать обменные процессы и снижает риск осложнений диабета, сосудистых патологий – инфарктов, инсультов, гипертонических кризов, поражения почек и нервной системы.

Для того, чтобы ее достичь, нужно придерживаться рекомендаций по питанию и приему медикаментов, а также ежедневно не менее 30 минут заниматься физическими упражнениями в соответствии с уровнем подготовки и тяжестью состояния. Для диабетиков рекомендуются обязательные пешие прогулки, дыхательная гимнастика при диабете, плавание, йога.

Также необходимо уделять внимание профилактике стресса. Для этого можно использовать:

1. Аутогенные тренировки.
2. Медитации.
3. Массаж, рефлексотерапию.
4. Ароматерапию.
5. Прием успокаивающих трав: ромашка, мелисса, мята, пустырник, валериана.
6. Нормализовать сон, который не должен быть меньше 8 часов.

Для многих людей увлечения и хобби помогают переключить фокус внимания с негативных переживаний и направить энергию в позитивное русло.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Преддиабет показатели сахара в крови допустимые нормы тест на глюкозу

Преддиабет диагностируется, когда показатели сахара в крови повышены, чем должно быть у здорового человека, но данный уровень слишком низок для диагностики диабета 2 типа.

Без лечения вероятность развития диабета типа 2 от преддиабета очень высока.

 Можно утверждать, что выявление этой предрасположенности очень важно, потому что все еще есть шанс изменить образ жизни и предотвратить диабет и его осложнения.

Преддиабет показатели сахара в крови как определяют

• 
• Преддиабетический статус определяется как нарушение уровня глюкозы натощак (IFG) или нарушение толерантности к глюкозе (IGT). 
• Определение уровня глюкозы натощак и пероральный тест (глюкоза принимается внутрь) на толерантность к глюкозе (OGTT) необходим для постановки диагноза, чтобы подтвердить его. 

Показатели сахара в крови тест на глюкозу при преддиабете

Диагностика преддиабета
Если уровень глюкозы натощак достигает 5,6-6,9 ммоль / л (100-125 мг / дл)	назначается оральный тест на нагрузку глюкозой.
Если результат через два часа ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л),	диагностируется ИФР (инсулиноподобный фактор роста), то есть ненормальная гликемия натощак.
В результате между 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) и 199 мг / дл (11,0 ммоль / л)	ставится диагноз IGT, то есть состояние аномальной толерантности к глюкозе.  И IGF, и IGT указывают на преддиабет.
Если результаты теста на глюкозу через два часа превышают 200 мг / дл (11,1 ммоль / л)	диагностируется диабет 2 типа.

Симптомы преддиабета

В подавляющем большинстве случаев преддиабетический статус не дает заметных симптомов. Чаще всего диагноз ставится благодаря скринингу.

Тест на толерантность к глюкозе

• Кривая сахара (иными словами: гликемическая кривая, оральный тест на нагрузку глюкозой, тест OGTT) проводится у людей с подозрением на диабет 2 типа и гестационный диабет. 
• Тест OGTT состоит в измерении уровня сахара в крови натощак, затем в приеме раствора глюкозы и повторной проверке уровня глюкозы – через 60 и 120 минут после первого обследования. 
• Кривая сахара во время беременности должна быть сделана как минимум дважды. 

Цель теста – проверить организм на внезапное повышение уровня сахара в крови. Диабет может указывать на результат глюкозы через 2 часа.

Сахарная кривая норма через 2 часа

1. 
2. Сахарная кривая  – это тест, который проводится под разными названиями, такими как: гликемическая кривая, тест на нагрузку глюкозой, OGTT, тест на толерантность к глюкозе, глюкозотолерантный тест.
3. Тест OGTT является аббревиатурой от теста на толерантность к оральной глюкозе, что означает «тест на пероральную нагрузку глюкозой». 
4. Изучение кривой сахара играет очень важную роль в диагностике гестационного диабета , помогает диагностировать диабет типа 2.
5. Важно знать о гестационном диабете: Какова норма сахара в крови у беременных женщин: как выявляют  диабет у беременных

Тест на глюкозу с нагрузкой

Тест на нагрузку глюкозой рекомендуется для людей с повышенным уровнем сахара в крови натощак.

Кривая сахара – стандарты:

• Уровень сахара в крови натощак – менее 5,1 ммоль/л;
• Уровень сахара через 60 минут после теста – менее 9,99 ммоль/л;
• Уровень сахара через 120 минут после теста – менее 7,8 ммоль/л.

Кривая сахара – интерпретация результатов

Правильный результат кривой сахара обнаруживается, если через 120 минут после употребления раствора уровень сахара составляет < 7,8 ммоль/л. Это означает, что организм справился с заданной дозой глюкозы – поджелудочная железа правильно вырабатывает инсулин.

Преддиабет показатели сахара в крови через 2 часа после еды

На преддиабетическое состояние могут указывать результаты:

• Глюкоза натощак: 5,6- 6,9 ммоль/л
• Гликемия через 120 минут (2 часа) 7,8-11,0 ммоль/л.
• Диабет в тесте на сахарную кривую распознается, когда уровень глюкозы через 120 минут равен или превышает 11,1 ммоль/л

уровень сахара после еды у пожилых: норма сахара в крови при диабете 2 типа до еды и после – у женщин после 60 лет

Как подготовиться к тесту на нагрузку глюкозой

• Тест на нагрузку глюкозой следует проводить натощак – не ранее 8 часов после последнего приема пищи. 
• За день до тестирования сахарной кривой следует ограничиться употреблением сладостей и жирной пищи. 
• Тем не менее, вам не следует ограничивать содержание углеводов в вашем рационе – лучше употреблять пищу, которую вы употребляете ежедневно, без каких-либо ограничений. 
• Рекомендуется не предпринимать никаких дополнительных физических нагрузок, курить или употреблять алкоголь за 24 часа до теста.

Влияние алкоголя и риск опасности приступа гипогликемии

Преддиабет что влияет на показатели сахара в крови

Инфекции (даже простуда) могут фальсифицировать результат теста на сахарную кривую. Использование некоторых лекарств также может повлиять на результат теста OGTT – рекомендуется прекратить прием мочегонных, стероидных и оральных контрацептивов за три дня до теста OGTT (после консультации с врачом). 

На результат может также влиять сильный стресс (в результате стресса организм может дополнительно выделять глюкозу в кровь).

Тест на глюкозу с нагрузкой как сдавать

За 8–14 часов до теста на нагрузку глюкозой не принимайте пищу, алкоголь, крепкий кофе и чай. Потребление негазированной воды допускается до испытания кривой сахара.

Тест на толерантность к глюкозе как проводится

Тест занимает около 2,5-3 часов. Тест на нагрузку глюкозой включает взятие образца крови из венозной крови.

• Первый образец позволяет определить начальный уровень сахара в крови.
• Затем пациенту дают раствор глюкозы (75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды), которую следует пить в течение 5 минут после первого сбора крови.
• Второй образец крови берется через 60 минут, третий – через 120 минут.

Пациент не должен быть чрезмерно активным в промежутках между замерами крови, запрещается принимать пищу и курить сигареты.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности

• 
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе рекомендуется всем беременным женщинам – определение уровня глюкозы в крови натощак является стандартным тестом сразу после постановки диагноза беременности, проводимого до 9-10 неделе беременности. 
• Дополнительные тесты кривой сахара (например, между 24 и 28 неделями) должны проводиться в основном женщинами с риском развития гестационного диабета.
•   Норма креатинина в крови у женщин показатели при нефропатии

Преддиабетическое состояние что делать

Факторы риска развития гестационного диабета включают:

• гестационный диабет при предыдущей беременности; 
• возраст старше 35 лет; 
• сахарный диабет 2 типа в семье; 
• избыточный вес и ожирение;
• гипертония до беременности; 
• синдром поликистоза яичников.

Гестационный диабет в тесте на сахарную кривую диагностируется, когда уровень сахара превышает: 100 мг / дл (5,5 ммоль / л) натощак или 180 мг / дл (10 ммоль / л) через 1 час после употребления раствора 75 г глюкозы или 140 мг. / дл (7,8 ммоль / л) через 2 часа после употребления 75 г глюкозы.

Преддиабетное состояние симптомы

Одним из видимых симптомов, которые могут указывать на преддиабетическое состояние, является более темная кожа на определенных частях тела, таких как подмышки, шея, колени и локти. Это явление называется темным кератозом (acanthosis nigricans ).

Симптомы преддиабета

Другие симптомы являются общими для преддиабета и диабета и являются:

• усиление жажды,
• повышенный аппетит,
• частое мочеиспускание,
• сонливость,
• усталость,
• нарушение зрения.

Никакие симптомы не следует игнорировать. Если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть диабет, обратитесь к своему врачу терапепвту и попросите проверить уровень  глюкозы в крови. Врач также должен обследовать пациента, в котором он оценит факторы риска развития нарушений углеводного обмена.

Преддиабетические факторы риска

Факторы риска для развития диабетического статуса являются общими с факторами риска для диабета типа 2.

Скрининг должен проводиться каждые 3 года в возрасте старше 45 лет ежегодно или каждый год, когда присутствуют дополнительные факторы риска, такие как:

• диабет, затрагивающий члена семьи – родителей, родных братьев и сестер;
• избыточный вес или ожирение – ИМТ более 25 кг / м2, окружность талии выше 80 см у женщин или 94 см у мужчин;
• дислипидемия – то есть аномальный липидный профиль – концентрация ЛПВП

Кровь на сахар: норма, сахарный диабет и преддиабет. Расшифровка анализов. Симптомы диабета

Содержание:

Глюкоза, сахар, диабет… Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови «на сахар», как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз «сахарный диабет», рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать «на всякий случай» даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не «зашкаливает», у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

Показатели	Норма* (целевые значения)	Гипергликемия натощак	Сахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л	3,5-5,5	5,6-6,9	≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л

* Нормы приводятся для глюкозы плазмы, полученной при взятии крови из вены.

Эта «серая зона» (преддиабет) очень коварна. На медицинском языке она называется «нарушенная гликемия натощак». Это не норма и не «верхняя граница нормы». Это уже предболезнь, которая требует лечения, впрочем, не всегда лекарственного.

По-хорошему, если уровень глюкозы находится в пределах 5,6–6,9 ммоль/л, врач должен предложить так называемый глюкозотолерантный тест (или тест толерантности к глюкозе). Вам дадут выпить 75 мг глюкозы, растворенной в стакане воды, и посмотрят сахар крови через 2 часа.

Если спустя 120 минут после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, тогда устанавливают диагноз «сахарный диабет». Но даже если уровень глюкозы будет ниже этого значения, в диапазоне 7,8–11,0 ммоль/л, ставят диагноз «нарушенная толерантность к глюкозе».

Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес.

Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую «стрессовую гипергликемию», когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения.

Диета при диабете и повышенном уровне сахара в крови

Если у вас преддиабет (глюкоза крови натощак 5,6–6,9 ммоль/л), это повод как минимум для серьезного изменения образа жизни, а иногда и начала лекарственной терапии. Если не делать ничего, то диабет не заставит себя долго ждать.

• Продукты, которые можно употреблять без ограничения: все овощи, кроме картофеля (желательно варить, а не жарить), а также чай, кофе без сливок и сахара.
• Продукты, которые можно употреблять в умеренных количествах (съедать вдвое меньше, чем обычно): хлеб, крупы, фрукты, яйца, нежирное мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, сыр менее 30%-ной жирности, картофель, кукуруза.
• Продукты, которые следует исключить из повседневного рациона:

• продукты с высоким содержанием жира: сливочное масло, жирные мясо, рыба, копчености, колбаса, консервы, сыр с жирностью >30%, сливки, сметана, майонез, орехи, семечки;
• сахар, а также кондитерские изделия, конфеты, шоколад, варенье, джем, мед, сладкие напитки, мороженое;
• алкоголь.

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

• Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
• Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
• Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
• «Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть». Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете».

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

1. Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.
2. Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.
3. Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов».

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Повышенный сахар: 3 анализа, которые помогут выявить нарушенный углеводный обмен

Эксперты говорят о том, что нарушение углеводного обмена сейчас есть примерно у 72% населения.

Неизбежные последствия этого нарушения – преддиабет и диабет 2 типа – диагностированы у 25% и 10% населения соответственно. По американским прогнозам, 30% населения их страны к 2050 году будет поставлен диагноз диабет второго типа. 

Чтобы предотвратить развитие этих заболеваний, а также многих других, связанных с нарушением углеводного обмена, важно установить факт его нарушения (повышенный сахар) и устранить причины, которые к этому привели.

Углеводный обмен

Начнем с определения того, что такое углеводный обмен. Это процесс обращения организма с углеводами,  здесь я буду условно называть их “сахаром”.

Самый известный маркер углеводного обмена – уровень глюкозы в крови. Однако одного этого анализа в большинстве случаев недостаточно, чтобы выявить возможные нарушения углеводного обмена. Кроме того, измерения глюкозы важно правильно проводить и интерпретировать. 

Углеводный обмен – это фундамент нашего здоровья. Его устойчивость в значительной степени определяет риски развития у нас многих хронических заболеваний. 

Самые распространенные проблемы здоровья, связанные с нарушением углеводного обмена и повышенным уровнем сахара – это метаболический синдром, преддиабет и диабет 2 типа.

При нарушении углеводного обмена повышаются риски развития не только сахарного диабета, но и других хронических заболеваний, так как постоянно повышенный сахар в крови со временем нарушает очень многие процессы и функции многих органов.

Одна из основных причин нарушения углеводного обмена – изменения в нашем питании. В частности, хронический избыток в еде продуктов, которые организм легко превращает в сахар (отсюда – повышенный сахар). Помимо еды, углеводный обмен также могут нарушить хронический стресс, дефицит и нарушение сна, хронические воспалительные процессы.  

Хорошие новости заключаются в том, что, если вовремя разобраться с повышенным сахаром, развитие этих заболеваний можно предотвратить, сохранить здоровье и, вместо пожизненных медикаментов, тратить деньги на то, что приносит радость и удовольствие.

Симптомы нарушения регуляции сахара в крови (нарушенного углеводного обмена)

• вялость после приема пищи
• проблемы с концентрацией внимания
• раздраженность
• тяга к сладкому
• лишний вес в районе живота 
• повышенное давление
• частые жажда и мочеиспускание

Простой тест на нарушение углеводного обмена

Есть ли проблемы с переработкой сахара у вас? Этот легкий тест, опирающийся на симптомы повышенного сахара, поможет предположить повышенный сахар в крови еще до сдачи анализов. Чтобы узнать, ответьте на вопросы ниже и дайте себе указанное количество баллов за каждый ответ “да”.

• ✔Вы часто чувствуете усталость, особенно после обеда и ужина? +1
• ✔Вам сложно сконцентрироваться? +1
• ✔Вы можете охарактеризовать свой процесс мышления как прерывистый, неясный? +1
• ✔Вы часто злитесь и раздражаетесь? +1
• ✔Вы часто испытываете сильное желание съесть что-то сладкое или крахмалистое, например, булочки, тортики, макароны, хлеб? +2
• ✔У вас есть тенденция “отрываться” на сладком и мучном? +1
• ✔У вас появляется нервозность, тревожность, раздражительность, трясущиеся руки, если вы пропускаете прием пищи или не перекусываете? +3⠀
• ✔Вы легко набираете вес и сложно теряете? +3
• ✔У вас есть лишний вес по сравнению с идеальным, даже если это 5 кг? +3⠀
• ✔Если вы мужчина, есть ли у вас выпирающий живот или жировые отложения на боках? +5⠀
• ✔Если вы женщина, сконцентрирован ли ваш лишний вес в районе живота и выше, а не на бедрах и ногах? +5⠀
• ✔Вы часто мочитесь или испытываете необъяснимую жажду? +5⠀
• ✔У вас повышенное давление (выше, чем 140/90) или вы принимаете медикаменты для снижения давления? +5⠀⠀
• ✔Есть ли вы у вас диагноз диабета 2 типа или сердечно-сосудистого заболевания? +20
• ⠀

Интерпретация теста

1. 3 или меньше балла – ваш риск дисгликемии (повышенного уровня сахара) минимальный.

   ⠀

2. От 4 до 8 баллов – вы, скорее всего, находитесь на начальной стадии нарушения углеводного обмена (повышенный сахар может “прятаться”).

   ⠀

3. От 9 до 19 баллов – у вас, скорее всего, есть нарушение углеводного обмена и вам стоит как можно быстрее принять меры по его коррекции.

   ⠀

4. 20+ баллов – наличие у вас нарушения углеводного обмена практически не внушает сомнения, и вам стоит как можно скорее принять меры по восстановлению здоровья. 

Сахар в крови — основа вашего здоровья, энергии и настроения. Оптимизируйте уровень сахара и свой образ жизни с помощью 4-недельной онлайн программы “Оптимальный сахар в крови”

Анализы на повышенный сахар и нарушение углеводного обмена

Маркер № 1: Глюкоза натощак

Вы наверняка хотя бы раз в жизни сдавали этот анализ на повышенный сахар – уровень глюкозы натощак. Почему же этот анализ (один из самых популярных) не помогает избежать развитие диабета 2 типа? ⠀

Первая причина: современная медицина в своих измерениях, как правило, ищет патологию и не озабочена оптимальными для здоровья показателями.

Мы сдаем анализы на уровень глюкозы в крови. Результаты часто не оптимальны (слегка повышенный сахар), однако вписываются в “нормальные” интервалы. И пока уровень глюкозы не выходит за пределы “нормального” интервала, мы с вами остаемся в счастливом (вернее, трагическом) неведении о том, что есть повод для беспокойства.

То есть преддиабет или даже диабет могут свалиться на человека практически как снег на голову, словно простуда или вывих ноги. 

В реальности повышение уровня сахара в крови и нарушение его регуляции – это долгий процесс, он развивается годами. Процесс этот сопровождается симптомами повышенного сахара (теми самыми, из анкеты), которые мы часто игнорируем. 

Вторая причина: мы неправильно измеряем. Уровень глюкозы в крови может значительно меняться в течение дня. Особенно, если углеводный обмен нарушен. 

Феномен скачков уровня сахара в крови называют также сахарными качелями. Вот он резко повысился после приема пищи, стресса или недостатка сна. А вот высокий инсулиновый ответ привел к его резкому снижению. На этой стадии вы сдали анализ или провели измерение. Но полученный результат не дает адекватной информации.

Чтобы выявить повышенный сахар в крови, важно измерять уровень глюкозы в динамике. В частности, нужно узнать уровень повышенного сахара после еды и скорость возвращения к уровню натощак. 

Вместо единичного анализа на повышенный уровень сахара эксперты рекомендуют:

• производить по крайней мере 3 измерения: натощак, спустя час после еды, содержащей усваиваемые углеводы и/или белок, и через 3 часа после еды;
• для достоверности результаты измерений стоит записывать хотя бы в течение 2-3 дней, так как все глюкометры могут иметь погрешность;
• руководствоваться более узкими интервалами, чтобы выявить оптимальность показателей для здоровья.

Оптимальные интервалы уровня сахара в крови:

Когда	Показатели
Натощак	3.9 -4.77 (70-86)
Час спустя после еды	ниже 7.77 (139)
2 часа спустя после еды	ниже 6.66 (119)
3 часа спустя после еды	возвращается к измерению натощак

Эти интервалы могут быть менее актуальны в состоянии кетоза или при следовании низкоуглеводной диете.

Оба формата питания могут привести к определенной степени инсулинорезистентности — так как энергетические нужды организма обеспечиваются не глюкозой, а жирными кислотами. 

Маркер № 2: Инсулин

Вы измерили уровень глюкозы, и он оказался в оптимальном интервале. Однако по самочувствию этого не скажешь: вы быстро становитесь голодной/ым, пропуск приема пищи по сложности равносилен восхождению на Эльбрус, на талии растет мягкая раздражающая “подушка”.

Очень вероятно, что, несмотря на нормальный уровень сахара, у вас повышенный уровень инсулина и инсулинорезистентность.

Знать и следить за уровнем инсулина очень важно. Этот анализ, в отличие от уровня глюкозы, нельзя сделать дома. Нужно сдать анализ крови на инсулин в лаборатории, сдается он натощак.  

Каким образом при нормальном уровне сахара может быть повышен уровень инсулина?

Инсулин можно сравнить с мышцей, поднимающей гирю (сахар). Чем тяжелее гиря, тем больше должен быть объем мышц (производство инсулина), чтобы гирю поднять.

То есть чем чаще и выше повышается уровень сахара, тем больше нужно инсулина, чтобы снизить его до оптимального уровня.

Если гири легкие, но поднимать их приходится часто/постоянно (частая еда, пусть и в меньших количествах, перекусы), мышцам все равно приходится работать.

При таком формате питания ваш уровень сахара в норме, чего не скажешь об инсулине. То есть вы избегаете проблемы повышенного сахара, но очень высокой ценой – производством большого объема инсулина.

⠀

К чему стремиться: 

Оптимальные значения инсулина – от 2 до 5, идеальное – 2-3 пмоль/л.

Если вы знаете свой уровень инсулина и глюкозы натощак, вы также можете посчитать свой коэффициент инсулинорезистентности или заказать его подсчет с анализами! 

Он называется HOMA IR (homeostatic model assessment of insulin resistance), и его легко подсчитать с помощью онлайн калькулятора, если у вас есть показатели инсулина и глюкозы. Например, такого.

Оптимальные значения – меньше единицы. Это говорит о высокой чувствительности к инсулину.

С оговоркой, что достигается эта цифра за счет оптимального уровня инсулина, а не пониженного уровня сахара (гипогликемия так же опасна для здоровья, как и гипер).

Маркер №3: Гликированный гемоглобин (HbA1C) 

Следующий важный анализ, помогающий выявить повышенный сахар в крови – гликированный гемоглобин. Он показывает среднее содержание сахара в крови в течение последних 90 дней (время жизни красных кровяных телец – эритроцитов). 

Анализ измеряет объем гемоглобина (который транспортируют эритроциты), соединенного  (или, попросту сказать, слипшегося) с глюкозой.

Чем выше среднее содержание сахара в крови, тем выше уровень гликированного гемоглобина.   

Не только эритроциты и гемоглобин страдают, если у вас повышенный сахар в крови. При соприкосновении и реакции с сахаром теряют свои функции белки, воспаленной  становится хрупкая слизистая оболочка сосудов.

Повышенный уровень гликированного гемоглобина (как результат повышенного сахара) увеличивает риски развития многих хронических заболеваний, а также является маркером, по которому диагностируется диабет второго типа. 

Значение для диагноза диабета 2 типа – 6.5%, и оно, как обычно, отличается от оптимальных показателей, которыми считается интервал   4.6 — 5.3%.

И в качестве бонуса скажу о еще одном анализе, который иногда становится необходимой заменой гликированного гемоглобина.

Если у вас анемия, вы придерживаетесь низкоуглеводной или кетогенной диеты, эти факторы влияют на продолжительность жизни эритроцитов и могут искажать результаты анализа.  

В этих случаях хорошим дополнением анализа на гликированный гемоглобин является анализ на фруктозамин. Его уровень не зависит от продолжительности жизни эритроцитов и отражает средний уровень сахара за последние 2-3 недели.

Однако и у этого показателя есть ограничения, хоть и меньшие. Он зависит от белка под названием альбумин, а уровень альбумина может меняться при обезвоживании, во время инфекции и воспалительных процессов. 

Начните свой путь к улучшению самочувствия и качества жизни сегодня – присоединяйтесь к бесплатному имейл тренингу “5 шагов к оптимальной регуляции сахара в крови”!

Подведем итог

Какие анализы на повышенный сахар наиболее эффективны?

Чтобы точно оценить, в каком состоянии ваш углеводный обмен, лучше всего использовать комплекс анализов:

• HbA1C
• фруктозамин
• глюкоза натощак и после еды 
• инсулин

1. Только все эти показатели вместе помогут вам увидеть полную картину.⠀
2. Если ваши показатели неоптимальны, используйте это ценное для вашего здоровья знание для их улучшения! 
3. Подробнее о причинах нарушения углеводного обмена и стратегиях его восстановления я писала здесь.