Бедренная артерия — анатомия — медицинская энциклопедия

Анатомия — наука о строении организма. Сердечно-сосудистая система в его жизнедеятельности выполняет роль транспортного средства. Благодаря ей клетки и ткани получают питательные вещества и воду, а шлаки выводятся. Знание анатомических аспектов системы и её функций позволяет поддерживать свое здоровье и своевременно обнаруживать недомогания.

Анатомия бедренной артерии

Артерия бедра — сосуд, обеспечивающий питанием все отделы нижних конечностей. К низовой зоне, паху, передней стенке живота и мышцам кровь попадает через ответвленные капилляры, крупные и мелкие сосуды. Ввиду большого количества возложенных на бедренную артерию функций, она подвержена различным патологиям и заболеваниям. Среди них аневризма, атеросклероз, тромбоз, окклюзия и механические повреждения. Чтобы предотвратить развитие патологий, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и диагностические исследования.

Расположение

Бедренная артерия у человека находится в области, в честь которой названа — в бедренном треугольнике. Она является продолжением наружной подвздошной артерии. Сосуд проходит под паховой связкой и по подвздошно-гребенчатой борозде. Далее он встречается с бедренной веной и через каналы переходит в нижние конечности, переходя в артерию под коленом — так называемую «подколенную ямку».

В верхнем отделе сосуд расположен поверхностно. Его покрывает только листок бедренной фасции, что позволяет без труда прощупать пульсацию. Сверху находится портняжная мышца.

Проекция

Артерия бедра проецируется сверху вниз. Она идет снаружи кнутри от середины расстояния между верхней передней подвздошной остью и лобковым симфизом к приводящему бугорку бедренной кости.

Для определения проекции бедренной артерии (линии Кэна) необходимо согнуть коленный и тазобедренный суставы и ротировать конечность кнаружи.

Умение определять проекционную линию позволяет правильно выполнить перевязку сосуда. Это можно сделать под паховой связкой, в бедренном треугольнике или бедренно-подколенном канале.

Основные ветви

От главного сосуда отходит ряд связей. Каждая из них обеспечивает кровоснабжение отдельной области и выполняет определенные функции:

• Поверхностная надчревная артерия. Транспортирует кровь к наружной косой мышце живота и коже передней стенки брюшины. Направляется от низа паховой связки вверх по передней брюшной стенке до пупочного кольца. Около пупка соединяется с верхней надчревной артерией.
• Поверхностная бедренная. Отвечает за питание паховых мышц, лимфатических узлов и кожи. Отходит от надчревной либо от наружной стенки бедренной артерии. Пролегает вдоль паховой связки к подвздошной передней ости.
• Наружные половые артерии. Их количество варьируется от 2 до 3. Направляются медиально, огибая переднюю и заднюю периферию бедренной вены. Также включают большое количество более мелких ответвлений, которые располагаются в области мошонки у мужчин, половых губ — у женщин и над лобком.
• Паховые ветви. Обеспечивают приток полезных веществ и крови к лимфоузлам, коже. Берут свое начало от наружных половых артерий в виде небольших стволиков. Затем проходят через широкую фасцию бедра.
• Глубокая артерия бедра. Самая крупная из всех ответвлений, которая состоит из целой сети сосудов. Начинается на 3-4 см ниже паховой связки и заканчивается в нижней трети бедра, между длинной и большой приводящими мышцами. От нее отходят артерии — латеральная, медиальная, прободающие, а также мелкие капилляры. Они способствуют нормальному кровообращению в мышцах, суставах, глубоких слоях эпидермиса.
• Нисходящая коленная. Длинный сосуд, который может отходить как непосредственно от бедренной артерии, так и от латеральной. Заканчивается в толще мышц колена и капсуле коленного сустава. Имеет ответвления — суставные и подкожные.

Так как глубокая артерия бедра является главным элементом кровообращения бедренной артерии, следует учитывать особенности её строения. От каждой её ветви отходит ещё несколько сосудов:

1. Медиальная артерия. Её продолжением служат восходящая, поперечная, глубокая ветви и ветвь вертлужной впадины.
2. Латеральная. Отходит от наружной стенки глубокой артерии и разделяется в месте пересечения с вертелом бедренной кости. Там от неё отходят восходящая, нисходящая и поперечная ветви.
3. Прободающие артерии. Расположены на разных уровнях от главной артерии. В районе прикрепления приводящих мышц к бедренной кости переходят к задней поверхности бедра. Снабжают мышцы — приводящие, полуперепончатую, полусухожильную, двуглавую.

Нарушение кровотока хотя бы в одном канале чревато серьезными последствиями для всей сосудистой системы. Также страдают связки, наружные половые органы, нижние конечности из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Скарповский или бедренный треугольник образуют поверхностная надчревная, поверхностная и половые артерии. Его высота 15—20 см.

Место пульсации

Осмотр бедренной артерии проводится в горизонтальном положении для пациента. Ему следует вытянуть ноги и слегла ротировать бедра наружу. Наложив правую кисть на площадь бедренного треугольника и слегка погрузив её в ткани, можно прощупать место наибольшей пульсации.

Слабая пульсация допускается у здоровых людей со слабо развитыми мышцами и плохим питанием. При физической нагрузке она усиливается. Также при нормальной гемодинамике цвет и трофика кожи, ногтей и мышц, двигательная функция конечностей одинаковые с обеих сторон и не отличаются от других частей тела.

Нарушения проявляются в виде:

• изменения цвета кожи: бледность, мраморность;
• трофических расстройств: выпадения волос, язв, атрофии мышц и кожи;
• нарушения двигательной функции.

Процессы бывают одно- или двусторонними.

Если поверхностного осмотра недостаточно, бедренную артерию подвергают пальпации. Это удобно, так как сосуд достаточно крупный и находится близко к коже. Врач определяет температуру кожи, её тургор, тонус и силу мышц и проводит сравнение между конечностями.

Слишком слабая пульсация бедренной артерии — признак нарушения проходимости сосудов, тромбоза, атероматоза. Увеличенная пульсация наблюдается при артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, аортальной недостаточности. Недопустимы дополнительные шумы, кроме систолического тона.

Функции бедренной артерии

Артерии бедра получают меньшую нагрузку, чем вены. Они перерабатывают всего 14% от общего количества циркулирующей крови в организме. Но при этом они выполняют важные задачи, необходимые для полноценной жизнедеятельности организма.

Функции бедренной артерии:

• доставка кислорода и питательных веществ к тканям и клеткам;
• участие в кровообращении;
• обеспечение двигательных функций конечностей;
• поддержание чувствительности кожи.

За 1 минуту по бедренной артерии проходит от 5 до 35 литров крови. Но с возрастом их стенки истончаются, становятся менее эластичными и закупориваются холестериновыми бляшками. От этого скорость движения жидкости в сосудах снижается и органы не получают достаточного питания.

Патологии сосуда

Длительное кислородное голодание или нехватка витаминов, минералов приводит к развитию патологий. Самые распространенные заболевания, которые поражают крупные сосудистые каналы:

• Атеросклероз. Скопление холестериновых бляшек в бедренной артерии приводит к ослаблению и повреждению её стенок, сужению просвета с последующей полной либо частичной закупоркой. Процесс предрасполагает к развитию тромбоэмболии и образованию выпячивания.
• Тромбоз. Представляет собой опасное патологическое состояние. При стремительной закупорке просвета сосуда развивается некроз тканей нижней конечности. Последствием становится ампутация ноги или летальный исход.
• Аневризма. Пульсирующее выпячивание на стенке сосуда провоцирует развитие тромбоза, эмболии, гангрены. Риск разрыва аневризматического мешка на артерии бедра невысокий.

Важно помнить, что каждое из описанных заболеваний может прогрессировать бессимптомно. Обнаружить их и предотвратить ухудшения может только опытный специалист и современные методы диагностики.

Диагностика состояния артерии бедра

Исследование состояния бедренной артерии начинается с консультации специалиста.  Для этой цели подойдет терапевт, хирург, ангиохирург или врач скорой помощи. Первоначальные действия врача:

1. Сбор анамнеза.
2. Поверхностный осмотр.
3. Пальпация.
4. Аускультация.
5. Измерение артериального давления.

Каждый последующий шаг зависит от результатов предыдущего. При наличии подозрений на заболевание назначают инструментальную диагностику. Современные методы делятся на несколько видов:

• функциональные;
• ультразвуковые;
• рентгенологические;
• компьютерные;
• томографические.

Самой информативной, простой и дешевой считается реография. С её помощью можно получить данные о состоянии кровеносных сосудов всей конечности или на определенных участках.

Также достаточно информативным и безопасным считается метод ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).

Аппарат изучает поток крови, производит графическую регистрацию кровотока, количественную и качественную оценку его параметров.

Противопоказаниями к инструментальной диагностике выступают инфекции и воспалительные процессы, аллергии, обострение хронических заболеваний, психические отклонения, нарушения работы печени, сердца и почек. С осторожностью проводятся исследования у беременных и кормящих, людей преклонного возраста.

Артерия бедренная: строение, функции, анатомия :

Анатомия – наука, изучающая строение человека. В данной статье рассмотрим бедренную артерию, ее расположение и основные ветви.

Расположение

Артерия бедренная отходит и продолжает наружную подвздошную артерию, берет свое начало в сосудистой лакуне под паховой связкой.

На наружной поверхности бедра она движется вниз и медиально располагается в желобке между группами мышц (передней и медиальной).

Верхняя ее треть находится в бедренном треугольнике, расположившись на листке широкой фасции, сверху прикрывается его поверхностным листом; с медиальной стороны с ней соседствует бедренная вена.

Выйдя за пределы бедренного треугольника, артерия бедренная и вена, которые прикрыты портняжной мышцей, примерно на границе нижней и средней трети бедра, входят в приводящий канал, верхнее его отверстие.

Здесь же, в канале, располагается подкожный нерв и, как уже говорилось, бедренная вена.

Артерия и вена отклоняются кзади, проходят через нижнее канальное отверстие, следуя к нижней конечности (задней ее поверхности), спускаясь в подколенную ямку, где переходят в подколенную артерию.

Где находится бедренная артерия у человека? Этот вопрос часто задают. Рассмотрим его более подробно в данной статье.

Основные ветви бедренной артерии

Несколько ветвей, обеспечивающих кровоснабжение бедра и стенки живота впереди, отходит от бедренной артерии. Что же это за ответвления?

Надчревная поверхностная артерия ответвляется от бедренной артерии, а точнее, ее передней стенки, в районе паховой связки, углубляется в поверхностный листок широкой фасции, затем поднимается вверх и медиально, переходя на переднюю брюшную стенку.

Проходя подкожно, достигает пупочного кольца, где анастомируется (сливается) с еще несколькими ветвями. Основной функцией ветвей поверхностной надчревной артерии является кровоснабжение кожного покрова брюшной стенки впереди и наружных косых мышц живота.

Артерия бедренная поверхностная, огибая подвздошную кость, отойдя от поверхностной надчревной артерии, устремляется латерально и вверх параллельно паховой складке достигает верхней подвздошной кости передней; обеспечивает кровоснабжение кожи, мышцы и паховых лимфатических узлов.

Артерии наружные половые, чаще всего их два-три стволика, имеют медиальное направление, огибают периферии бедренной вены (заднюю и переднюю).

Затем одна из артерий, направляясь вверх, достигает области над лобком и разветвляется в коже. Две другие проходят над гребенчатой мышцей, прободая фасцию бедра, устремляются к половым губам (мошонке).

Это так называемые передние губные (мошоночные) ветви.

Из них состоит бедренная артерия. Анатомия ее уникальна.

Паховые ветви

Паховые ветви небольшими стволиками отходят от половых артерий наружных (начальный отдел бедренной артерии), затем проходят в области решетчатой фасции фасцию бедра широкую, снабжают кровью глубокие и поверхностные лимфатические паховые узлы, а также кожу.

Глубокая артерия бедра

Глубокая бедренная артерия, начинающаяся от ее задней стенки, примерно ниже, чем паховая связка на 3-4 см, проходит по гребенчатой и подвздошно-поясничной мышцам, направляется в начале кнаружи, а потом вниз, располагаясь за бедренной артерией. Это самая большая ее ветка. После артерия следует между приводящими мышцами и широкой медиальной мышцей бедра, а ее конец – приблизительно нижняя треть бедра между длинной и большой приводящими мышцами с переходом в прободающую артерию.

Вот такие многочисленные ветви бедренной артерии.

Огибая бедренную кость, медиальная артерия, отойдя от глубокой и за бедренной артерией, идет внутрь, поперечно проникая в толщу гребенчатой и подвздошно-поясничной приводящих бедро мышц, затем огибает шейку бедренной кости с медиальной стороны.

Ветви, отходящие от медиальной артерии

Следующие ветви отходят от медиальной артерии:

• восходящая ветвь – это небольшой стволик, имеющий направление вверх и внутрь; разветвляющийся при подходе к гребенчатой и длинной приводящей (проксимальной части) мышцам;
• поперечная ветвь проходит медиально и вниз по поверхности гребенчатой мышцы, проходя между длинной приводящей и гребенчатой мышцей, далее между длинной и короткой приводящими мышцами; обеспечивает кровоснабжение длинной и короткой приводящих мышц, тонкой и наружной запирательной мышц.
• глубокая ветвь – относительно крупный ствол, является продолжением медиальной артерии. Имеет направление кзади, проходя между квадратной и наружной запирательной мышцей, далее делится на нисходящую и восходящую ветви;
• ветвь вертлужной впадины, небольшая артерия, анастомозирующая с ветвями других артерий, осуществляет кровоснабжение тазобедренного сустава. Именно здесь ощущается пульсация бедренной артерии.

Латеральная артерия

Латеральная огибающая бедренную кость артерия – очень крупный сосуд, отходящий почти в самом начале глубокой артерии бедра, от наружной её стенки. Направлена кнаружи, проходит впереди мышцы подвздошно-поясничной, но позади прямой и портняжной мышц бедра, и разделяется, когда достигнут большой вертел бедренной кости.

а) восходящая ветвь проходит под мышцей, которая натягивает широкую фасцию и средней ягодичной; имеет направление вверх и кнаружи.

б) нисходящая ветвь мощнее предыдущей ветви.

Отходит от поверхности основного ствола наружной, проходит под прямую мышцу бедра, спускается по бороздке, распложённой, между латеральной и промежуточной широкими мышцами бедра. Снабжает эти мышцы кровью.

Анастомозирует в коленной области с ветвями артерии подколенной. По пути своего следования снабжает кровью головки мышцы бедра четырехглавой, а также ответвляется к коже.

в) поперечная ветвь – небольшой стволик, снабжающий кровью прямую мышцу (проксимальную ее часть) и латеральную широкой мышцы бедра, направление латеральное.

Прободающие артерии

Три прободающие артерии отходят на разных уровнях от глубокой артерии бедра, затем переходят к задней поверхности бедра, в районе прикрепления приводящих мышц к бедренной кости.

Начало первой прободающей артерии находится на уровне нижнего края мышцы гребенчатой; вторая начинается у короткой приводящей мышцы (нижнего края), а третья ниже приводящей мышцы длинной. Пройдя сквозь приводящие мышцы, у мест, где они крепятся к бедренной кости, все три ветви находят выход у задней поверхности.

Производят кровоснабжение следующих мышц: приводящих, полуперепончатой, полусухожильной, двуглавой мышцы бедра, и кожи в этой области.

От второй и третьей ветви, в свою очередь, отходят небольшие ветви, которые питают бедренную кость прободающей артерии.

Нисходящая коленная артерия

Нисходящая коленная артерия – очень длинный сосуд, отходящий от бедренной артерии внутри приводящего канала (иногда он начинается от латеральной артерии, которая огибает бедренную кость).

Спускается вместе с подкожным нервом, под сухожильную пластину, проходит за портняжной мышцей, затем обходит мыщелок бедра внутренний и заканчивается в толще мышц этой области и капсуле коленного сустава.

Следующие ветви отдаются вышеуказанной артерией:

• подкожную ветвь, кровоснабжающую медиальную часть широкой мышцы бедра;
• суставные ветви, образующие коленную суставную сеть сосудов, и сети надколенника.

Нами рассмотрена артерия бедренная, ее анатомическое строение.

Поверхностная бедренная артерия анатомия

• 1 Особенности бедренной артерии
• 2 Тромбоз
• 3 Аневризма
• 4 Эмболия

Бедренная артерия – наибольший сосуд, с помощью которого снабжаются кровью:

• мышцы и кожные покровы передней брюшной стенки;
• узлы паховой области и ткани треугольника Скарпы;
• бедренные мышцы;
• тазобедренные кости;
• половая система;
• икроножные и голеностопные мышцы.

Капилляры являются посредниками. Доставляющие кислород и питательные вещества во все области организма. Диаметр артерии – около 8 мм. Бедренная продолжает подвздошную, от уровня паховой связки, где происходит ее разветвление.

Совокупность надчревной, поверхностной бедренной и наружной половой артерий образуют треугольник Скарпы. С внутренней стороны данный район окружают мышцы и паховые связки, снаружи – тонкая кожа, где явно прощупывается пульсация. Здесь зажимается артерия при бедренном кровотечении.

Расположение артерии – сухожильный канал в бедре с выходом в подколенной ямке, где также ощущается четкая пульсация. По своему строению и расположению бедренная артерия и сопутствующая система сосудов у каждого человека могут иметь незначительные отличия, не влияющие на общие функции кровоснабжения.

Знания о расположении артерии позволяют врачам избегать повреждений сосудов и, как следствие, кровотечений во время хирургического вмешательства. Патологические нарушения магистрального канала приводят к нехватке кислорода и аминокислот в нижних конечностях, наружных половых органах, паховых связках.

Атеросклероз – поражение артерии, хронического характера, возникающее вследствие появления холестериновых отложений, загрязняющих внутренние стенки сосудов.

Следствие: просвет в сосудах постепенно сужается и происходит кислородное голодание органов, нарушено периферическое кровообращение. Несвоевременное лечение может привести к полной закупорке сосудов или разрыву артерии.

Также нарушенное питание может привести к некрозу (гангрене).

Смертельный исход наблюдается при несвоевременном лечении в 30% в течение 5 лет с момента возникновения патологии.

Причины патологии

Как правило, атеросклероз бедренной артерии возникает чаще у лиц мужского пола, пожилого возраста (после 65 лет). Также риску заболевания подвержены лица, у родственников которых наблюдается гиперлипидемия (высокое содержание жиров в крови).

Заболевание наблюдается:

• при повышенном артериальном давлении;
• сахарном диабете;
• гиперлипидемии;
• наличии вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя);
• травмах;
• депрессии.

Малоподвижный образ жизни и избыточный вес – прямой путь к атеросклерозу бедренной артерии и не только…

Симптомы

Яркая симптоматика при атеросклерозе наблюдается только у 10 пациентов из ста. В некоторых случаях признаки патологии отсутствуют.

Атеросклероз характеризуется:

• болевыми ощущениями в ногах при ходьбе или повышенной физической нагрузке(при этом возможна хромота). Синдромы исчезают во время перерыва деятельности или отдыха;
• онемением, слабостью, покалыванием в ногах при ходьбе;
• ноющей болью и жжением в ногах в период отдыха после физических нагрузок;
• язвами, мозолями, которые сопровождаются болями в области голеней и стоп;
• холодком в ногах;
• изменением цвета кожи (при критической ишемии);
• выпадением волос в голенной области;
• потерей мышц силы и энергии.

ПОДРОБНОСТИ:   Маточные артерии при беременности норма

Диагностика

Первоначально, специалист производит внешний осмотр, при котором наблюдаются:

• утолщение и блеск кожных покровов;
• алопеция на пораженных участках;
• ломкость ногтей;
• изменение цвета кожи;
• истончение мышц больной конечности.

С помощью пальпации определяется температура кожи, пульсация, также производится определение чувствительности и двигательной активности.

С помощью современного оборудования происходит уточнение диагноза и подирается наиболее эффективное лечение. Специалисты прибегают к:

• доплерографии или дупклесному сканированию. Метод обладает высокой точностью и основан на использовании возможностей ультразвука;
• КТ-ангиографии, которая является разновидностью рентгенологических исследований, во время которого происходит облучение пациента;
• МР-ангиографии, используя магнитно-резонансный томограф. В данном случае изучается изображение кровеносного сосуда;
• стандартной ангиографии – обычному рентгеноскопическому исследованию артерии с использованием рентгеноконтрастных средств.

Диагностика, проведенная профессиональными методами, станет залогом успешного лечения атеросклероза

Пункция бедренной артерии производится для получения пробы крови, прямого измерения артериального давления, ввода контрастного вещества при определенных методах исследования.

Далее, специалистом оцениваются анатомическая особенность артерии, состояние ее стенок, степень поражения и другие факторы.

Лечение

Лечение атеросклероза сочетает медикаментозную терапию, физические упражнения, здоровое питание и избавление от способствующих заболеванию факторов. Применение народных средств также может быть включено в терапию, но в качестве дополнительного метода.

Необходимо отказаться от вредных привычек, контролировать артериальное давление (максимальная норма 140/85) и уровень содержания липидов в крови (в случае необходимости провести соответствующую терапию). Также рекомендуется уменьшить употребление животного жира.

Физические нагрузки предусмотрены специальными тренировками 3 раза в 7 дней в течение часа. Хорошим эффектом обладает тренировочная ходьба.

Сосудистые осложнения уменьшаются с помощью дезагрегатной терапии (препараты Аспирин и Клопидогрель).

Проходимость крови через бедренную артерию увеличивается при применении ингибиторов фосфодиэстеразы (Плетала и др.).

Операция назначается при запущенном заболевании, его прогрессировании или неэффективном консервативном лечении.

Советуем прочитать:Операция при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

• Баллонная ангиопластика. Метод заключается во введении катетера с миниатюрным баллоном через прокол в кожных покровах. Далее баллон раздувается и происходит «раздавливание» атеросклеротической бляшки. Для достижения лучшего эффекта применяется баллонная ангиопластика и стентирование совместно.
• Протезирование. Участок вены или протез заменяет закупоренный сосуд.
• Шунтирование. В ходе оперативного вмешательства создается дополнительный путь для крови, который обходит пораженный участок.
• Эндартерэктомия. Представляет собой открытую хирургическую операцию, в процессе которой происходит удаление не только холестериновой бляшки, но и пораженной оболочки стенки артерии.
• Стентирование. В суженую артерию вводится стент (металлическая сетчатая трубочка), которая не дает сужаться сосуду.

ПОДРОБНОСТИ:   Кровеносные сосуды: виды, строение и функции

Тромбоз

Тромбоз бедренной артерии образуется сгустками крови, которые провоцируют стеноз и закупорку сосуда. Этим заболевание отличается от атеросклероза, при котором наблюдаются холестериновые образования. Зачастую именно атеросклероз является причиной тромбоза.

К тромбозу приводят следующие факторы:

• повреждение сосудов (перенесенная химиотерапия, неправильно установленный венозный катетер или непрофессионально проведенная инъекция в вену, ранение и т. д.);
• пониженная скорость движения крови по сосудам (беременность, избыточный вес, варикоз и др.);
• повышенная свертываемость крови (роды, беременность, обезвоживание, оперативные вмешательства, сахарный диабет);
• повышенное содержание холестерина в организме.

Тромбоз после шестидесяти – обыкновенное дело

Симптомы

При тромбозе пациент жалуется:

• на тянущие или распирающие болевые ощущения в икроножных мышцах и стопах. Развитие заболевания способствует усилению и учащению приступов боли. Появляется неспособность пациента к длительной ходьбе, ему постоянно требуется отдых;
• отеки и чувство онемения ног;
• увеличение температуры тела;
• бледность кожи пораженного участка.

Диагностика тромбоза проходит идентично с диагностикой атеросклероза.

Лечение

Если тромб находится в стабильном состоянии, риск отрыва минимален или существуют противопоказания к оперативному вмешательству, специалисты прибегают к медикаментозному лечению:

• антитромбической терапии, цель которой разрушить и предотвратить рост тромба;
• антикоагуляционной терапии, с помощью которой разжижается кровь и нормализуется ее состав;
• восстановлению эффективного кровообращения.

Запущенные тяжелые случая требуют радикального лечения. В основном применяют тромбоэктомию, с помощью которой тромб удаляется хирургическим путем и устраняется артериальная непроходимость.

Для улучшения оттока крови, больному бинтуют конечности эластичным бинтом.

Аневризма

Аневризма бедренной артерии – наиболее распространенная патология. Она выражается в мешковидном выпячивании стенки артерии, наблюдающемся на небольшом участке или, наоборот, поражающему большую область. Данная аномалия образуется в результате потери эластичности и утончения стенки сосуда в следствие:

• наличия атеросклеротических бляшек;
• гипертонии;
• заболеваний инфекционного характера (васкулита);
• предыдущих операций.

К факторам риска специалисты относят наличие инфекций в организме, излишний вес, наследственность.

Симптомы аневризмы схожи с проявлением тромбоза. Отличие заключается в наличии эластичного пульсирующего уплотнения на пораженном участке.

Аневризма не поддается лечению с помощью лекарственных средств и методов народной медицины. На начальных стадиях специалисты следят за развитием заболевания, в тяжелых случаях прибегают к шунтированию, протезированию сосуда или стентированию.

При травмах ткани, которая влечет повреждение сосуда наблюдается ложная аневризма. Скопление крови в повреждении стенок сосуда создает пульсирующую гематому.

Сосудистая стенка повреждается:

• при некачественно проведенной медицинской инъекции в процессе лечебных или диагностических мероприятиях;
• гнойных воспалительных процессов в тканях в непосредственной близости с сосудом, приводящие к нарушению стенок сосуда, кровотечению и формированию гематомы;
• травмах.

Ложная аневризма приводит к следующим симптомам:

• растущей припухлости в пораженном месте;
• болевым ощущениям, носящим различный характер;
• изменению цвета кожи;
• пульсации.

Если ложная аневризма имеет маленькие размеры, она, как правило, проходит самостоятельно.

В остальных случаях специалисты прибегают к эндоваскулярным, компрессионным способам или оперативному вмешательству.

Эмболия

Эмболия бедренной артерии – нахождение в артериальном русле эмболов (кусочков тромба, жировых скоплений и других посторонних тел), которые перемещаются по сосуду и становятся причиной окклюзии.

Эмболы в артерии нижних конечностей

Общая картина выражается в резко выраженном характере:

• остро возникшей боли;
• побледнении кожных покровов с последующим появлением синюшности;
• мраморности кожи;
• понижении температуры пораженных конечностей;
• расстройстве чувствительности.

При диагностике патологии выявляется отсутствие пульсации в месте поражения. Наибольшей информативностью в данном случае обладает метод ангиографии.

Благоприятный прогноз заболевания возможен в течение 3-6 часов от начала появления симптомов. Промедление приводит к глубокой ишемии и необратимому некротическому изменению.

Наилучший эффект носит хирургическое лечение, далее гепаринотерапия и избавление от заболеваний, вызвавших патологию.

Каждая из вышеперечисленных патологий может привести к необратимым последствиям. Чтобы этого избежать, необходимо выполнять несложные правила: вести активный образ жизни, правильно питаться, проходить регулярное медицинское обследование и избегать травм.

Артерии нижней конечности (анатомия человека)

содержание   ..   150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  ..

Бедренная артерия, a. femoralis, является продолжением наружной подвздошной артерии. На бедро она выходит через lacuna vasorum и в верхней части бедренного треугольника располагается под lamina cribrosa широкой фасции бедра (рис. 166).

Бедренная артерия вместе с одноименной веной находятся медиальнее m. sartorius в углублении, образованном m. iliopsoas и m. pectineus. В средней части бедра эта артерия прикрыта портняжной мышцей.

В нижней части бедра артерия, пройдя через сапа-lis adductorius, выходит на заднюю поверхность бедра, а затем в подколенную ямку.

Рис. 166. Сосуды бедра (вид спереди). 1 — a. epigastrica superficialis; 2 — a. circumflexa ilium superficialis; 3 — a. femoralis; 4 — aa. pudendae ext; 5 — rami musculares; 6 — a. femoralis; 7 — lamina vastoadductoria; 8 — a. genus descendens; 9 — a. genus inferior medialis; 10 — a. perforans; 11 — a. profunda femoris; 12 — a. circumflexa femoris medialis; 13 — a. circumflexa femoris lateralis; 14 — v. femoralis

Ветвями бедренной артерии являются: 1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, начинающаяся под lig. inguinale; снабжает кровью переднюю брюшную стенку, анастомозирует с верхней и нижней надчревными артериями; 2) глубокая артерия бедра, a.

profunda femoris, отходящая на 3-4 см ниже паховой связки; образует латеральную и медиальную ветви. Снабжает кровью верхнюю часть бедра и тазо-бедренный сустав. За счет конечных ветвей глубокой артерии бедра снабжается кровью задняя группа мышц бедра.

Ветви бедренной артерии обеспечивают кровью переднюю брюшную стенку, подвздошную кость, бедро, кожу наружных половых органов и коленный сустав.

Подколенная артерия, a. poplitea, является продолжением бедренной артерии. Располагается в подколенной ямке, на капсуле коленного сустава и подколенной мышце. У нижнего края подколенной мышцы разделяется на переднюю и заднюю болъшеберцовые артерии (рис. 167).

Подколенная артерия отдает верхнюю и нижнюю медиальные и латеральные артерии колена, среднюю артерию колена, которые снабжают кровью нижние части задней, медиальной и передней групп мышц бедра, а также коленный сустав.

Головки икроножной мышцы получают от этой артерии самостоятельные ветви, аа. surales.

Рис. 167. Подколенная и задняя большеберцовая артерии. 1 — стройная мышца: 2 — полу сухожильная мышца; 3 — полуперепончатая мышца; 4, 22 — медиальная и латеральная головки икроножной мышцы; 5 — подколенная мышца; 6, 9, 27 — больше-берцовый нерв; 7, 12 — задняя больше-берцовая артерия; 8 — задняя большеберцовая мышца; 10 — длинный сгибатель пальцев; 11, 17 — длинный сгибатель 1 пальца (средняя часть удалена); 13 — пяточное сухожилие; 14 — длинная малоберцовая мышца; 15 — короткая малоберцовая мышца; 16, 18 — малоберцовая артерия; 19 — камбалообразная мышца; 20 — передняя большеберцовая артерия; 21, 26 — общий малоберцовый нерв; 23 — двуглавая мышца бедра; 24 — подошвенная мышца; 25 — подколенная артерия; 28 — седалищный нерв

Задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, возникает от подколенной артерии в нижнем углу подколенной ямки, направляется под сухожильную дугу камбаловидной мышцы, затем проникает в canalis сrиropopliteus.

В верхней части голени артерия проходит между камбаловидной и задней большеберцовой мышцами, в средней — залегает между задней большеберцовой и длинными сгибателями пальцев, в нижней части сопровождает сухожилие трехглавой мышцы голени с медиальной стороны. Артерия огибает медиальный мыщелок сзади и, проходя под retinaculum mm. fibularium superiores, выходит на медиальный край стопы.

На стопе задняя большеберцовая артерия разделяется на медиальную и латеральную подошвенные артерии, аа. plantares medialis et lateralis. Латеральная подошвенная артерия у основания V плюсневой кости направляется к I межпальцевому промежутку, где анастомозирует с медиальной подошвенной и дорсальной артериями стопы.

В результате этого анастомоза образуется подошвенная дуга, arcus plantaris, от которой начинаются аа. digitales plantares communes, разделяющиеся на собственные подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares propriae.

Задняя большеберцовая артерия снабжает кровью голень и стопу, давая малоберцовую артерию, a. fibularis. Последняя разделяется на латеральные лодыжковые и пяточные ветви (рис. 168).

Рис. 168. Подошвенные артерии. 1 — a. tibialis posterior; 2 — а. plantaris medialis; 3 — a. plantaris lateralis; 4 — сухожилие длинного сгибателя пальцев; 5 — сухожилие длинного сгибателя 1 пальца; 6 — arcus plantaris; 7 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 8 — квадратная мышца подошвы

Передняя большеберцовая артерия, a. tibialis anterior, начинается от a. poplitea на уровне нижнего края подколенной мышцы. Через верхнее отверстие межкостной мембраны передняя большеберцовая артерия проникает на переднюю поверхность голени.

В верхней половине голени артерия находится между передней боль-шеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев стопы, в нижней — располагается между сухожилиями длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца стопы.

Ниже голено-стоп-ного сустава передняя большеберцовая артерия переходит в дорсальную артерию стопы, a. dorsalis pedis. Последняя образует боковую и медиальные предплюсневые и дугообразные артерии. От дуговой артерии берут начало тыльные плюсневые артерии, аа.

metatarseae dorsales, разделяющиеся на аа. digitales dorsales и аа. perforantes. Прободающие артерии соединяются с артериями подошвы.

Передняя большеберцовая артерия снабжает кровью переднюю часть голени и дорсальную часть стопы. Ветви передней и задней большеберцовых артерий взаимно анастомозируют главным образом на стопе за счет общих артериальных сетей.

содержание   ..   150  151  152  153  154  155  156  157  158  159  ..

Анатомия и функции поверхностной бедренной артерии

Поверхностная бедренная артерия — это одно из ответвлений крупного сосуда нижних конечностей, отходящего от наружной подвздошной артерии.

Рассмотрим подробнее анатомию бедренной артерии, которая условно делится на две части:

1. Общая— проходящая от паховой связки и до области бифуркации (деления). Одним из больших ответвлений общей бедренной артерии является поверхностная надчревная артерия, которая отдает мелкие сосуды, питающие наружные половые органы и структуры бедра. Она через решетчатую фасцию проходит в подкожную клетчатку и направляется на переднюю стенку брюшины, анастомозируя с внутренней грудной артерией.
2. Поверхностная — начинающаяся в зоне бифуркации общей бедренной артерии.

Последняя ветвь, огибая подвздошную кость, пролегает латерально в направлении к верхней передней подвздошной ости, располагаясь параллельно по отношению к паховой складке. В прилегающих мышечных структурах, коже и лимфатических узлах поверхностная бедренная артерия соединяется устьем с глубокой артерией бедра, которая является самой большой ветвью.

Отходит она от задней полуокружности бедренной артерии, чуть ниже паховой связки (на 3—4 см), разделяясь на медиальную, латеральную и прободающие артерии. Функции: является основным источником кровоснабжения бедра.

Поверхностная бедренная артерия разветвляется на ряд мелких сосудов. От нее также отходит крупная нисходящая артерия колена, которая принимает основное участие в образовании сосудистой артериальной сети этого элемента нижней конечности. Данная ветвь отделяется в приводящем канале, направляясь через сухожильную щель приводящей мышцы на переднюю часть бедра вместе с подкожным нервом.

Исследование сосудов бедра

Чтобы изучить характеристики бедренной артерии и всех ее ответвлений, а также оценить их состояние и выявить возможные патологические отклонения, рекомендуется применять линейный датчик с частотой 5 МГц.

Важно, что поверхностная бедренная артерия прослеживается довольно хорошо почти на всем протяжении,а именно до нижней трети бедра — области ее вхождения в бедренно-подколенный канал.

Для проведения исследования данного сосуда пациент должен находиться в положении лежа на спине, выпрямив и слегка отведя ноги.

Анатомия Бедренной артерии человека – информация:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

A. femoralis, бедренная артерия, представляет продолжение ствола наружной подвздошной артерии, получая свое название от места прохождения под паховой связкой через lacuna vasorum близ середины протяжения этой связки.

Для остановки кровотечения бедренную артерию прижимают у места ее выхода на бедро к os pubis.

Медиально от бедренной артерии лежит бедренная вена, вместе с которой она проходит в бедренном треугольнике, идя сначала в sulcus iliopectineus, затем в sulcus femoralis anterior, и далее проникает через canalis adductorius в подколенную ямку, где продолжается в a. poplitea.

Ветви a. femoralis:

1. A. epigastrica superficialis, поверхностная надчревная артерия, отходит в самом начале бедренной артерии и направляется под кожей в область пупка.
2. A. circumflexa ilium superficialis, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, направляется к коже в области spina iliaca anterior superior.
3. Аа. pudendae externae, наружные половые артерии, отходят в области hiatus saphenus и направляются к наружным половым органам (обычно в числе двух) — к мошонке или к большим половым губам.
4. A. profunda femoris, глубокая артерия бедра, является основным сосудом, через который осуществляется васкуляризация бедра. Она представляет собой толстый ствол, который отходит от задней стороны a. femoralis на 4-5 см ниже паховой связки, лежит сначала позади бедренной артерии, потом появляется с латеральной стороны и, отдавая многочисленные ветви, быстро уменьшается в своем калибре. Ветви а. ргоfunda femoris:
   1. a. circumflexa femoris medialis, направляясь медиально и вверх, дает ветви к m. pectineus, приводящим мышцам бедра, и к тазобедренному суставу;
   2. a. circumflexa femoris lateralis отходит несколько ниже предыдущей, направляется в латеральную сторону под ш. rectus, где делится на ramus ascendens (направляется вверх и латерально к большому вертелу) и ramus descendens (разветвляется в m. quadriceps);
   3. аа. perforantes (три) отходят от задней поверхности глубокой артерии бедра и, прободая приводящие мышцы, переходят на заднюю поверхность бедра; первая прободающая артерия дает к бедру верхнюю питающую бедро артерию (a. diaphyseos femoris superior), а третья — нижнюю (a. diaphyseos femoris inferior); aa. perforantes приобретают первостепенное значение при перевязке бедренной артерии ниже уровня отхождения глубокой артерии бедра.
5. Rami musculares бедренной артерии — к мышцам бедра.
6. A. genus descendens, нисходящая артерия коленного сустава, отходит от a. femoralis на пути ее в canalis adductorius и, выйдя через переднюю стенку этого канала вместе с n. saphenus, снабжает m. vastus medialis; участвует в образовании артериальной сети коленного сустава.

• Хирург
• Ангиохирург
• Врач скорой помощи

Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей

Ангиография бедренной артерии

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бедренной артерии или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Бедренной артерии на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «Б»:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь органы и части тела человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь

Бедренная артерия: ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение тазобедренного сустава. — Студопедия

Бедренная артерия,a. femordlls (рис.

63), является продол­жением наружной подвздошной артерии, проходит под паховой связкой (через сосудистую лакуну) латеральнее одноименной вены, следует по подвздошно-гребенчатой борозде вниз, будучи прикрыта (в бедренном треугольнике) только фасцией и кожей. В этом месте можно прощупать пульсацию бедренной артерии. Затем артерия входит в приводящий канал и покидает его в под­коленной ямке.

От бедренной артерии отходят ветви:

1. Поверхностная надчревная артерия,a. epigastrica super­ficialis, проходит через решетчатую фасцию на переднюю поверх­ность бедра, затем направляется вверх, на переднюю стенку живота где кровоснабжает нижний отдел апоневроза наружной косой мышцы живота, подкожную клетчатку и кожу; анастомо­зирует с ветвями верхней надчревной артерии (из внутренней грудной артерии).

2 Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость,a circumflexa iliaca superficialis, идет в латеральном направле­нии параллельно паховой связке к верхней передней подвздош­ной ости разветвляется в прилежащих мышцах и коже. Анас­томозирует с глубокой артерией, огибающей подвздошную кость (от наружной подвздошной артерии) и с восходящей ветвью ла­теральной артерии, окружающей бедренную кость.

3Наружные половые артерии,аа. pudendae externae (2—3), выходят через подкожную щель (hiatus saphenus) под кожу бедра и направляются к мошонке — передние мошоночные ветви, rr. scrotdles anteriores, у мужчин или к большой половой губе — передние губные ветви, rr. labiates anteriores, у женщин.

4Глубокая артерия бедра,a. profunda femoris (самая круп­ная ветвь бедренной артерии), отходит от ее задней полуокруж­ности, на 3—4 см ниже паховой связки, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость, и прободающие артерии.

1) Медиальная артерия, огибающая бедрен­ную кость, a. circumflexa femoris medialis, следует медиально, огибает шейку бедра и отдает восходящую и глубокую ветви, rr.

ascendens et profundus, к подвздошно-поясничной, гребенчатой, наружной запирательной, грушевидной и квадратной мышцам бед­ра.

Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, анастомо-зирует с ветвями запирательной артерии, латеральной артерией, огибающей бедренную кость, и первой прободающей артерией (от глубокой артерии бедра) и посылает вертлужную ветвь, г. acetabuldris, к тазобедренному суставу.

2Латеральная артерия, огибающая бед­ренную кость, a. circumflexa femoris laterdlis, своей вос­ходящей ветвью, г. ascendens, кровоснабжает большую ягодич­ную мышцу и напрягатель широкой фасции, анастомозирует с ветвями ягодичных артерий. Нисходящая и поперечная ветви, rr. descendens et transversus, кровоснабжают мышцы бедра (портняжную и четырехглавую).

Нисходящая ветвь между мышцами бедра следует до колен­ного сустава, анастомозирует с ветвями подколенной артерии.

3Прободающие артерии, аа. perfordntes (пер­вая, вторая и третья), направляются на заднюю поверхность бедра, где кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полу­перепончатую мышцы.

Первая прободающая артерия проходит к задним мышцам бедра ниже гребенчатой мышцы, вторая — ниже короткой приводящей мышцы и третья — ниже длинной приводящей мышцы.

Эти артерии кровоснабжают мышцы зад­ней поверхности бедра, анастомозируют с ветвями подколен­ной артерии.

5. Нисходящая коленная артерия,a. genus descendens [a.

descendens geniculdris]', отходит от бедренной артерии в приво­дящем канале, проходит на переднюю поверхность бедра че­рез сухожильную щель большой приводящей мышцы вместе с подкожным нервом, затем спускается к коленному суставу, где принимает участие в образовании коленной суставной сети, rete articuldre genus.