Таблетки от сердца - какие лучше купить, названия и список - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Сердечные ЛС предназначены для лечения и профилактики ишемии, гипертонии, инсульта, таблетки от сердца отличаются названием, терапевтическим действием, показаниями и свойствами, список медикаментов постоянно расширяется. Самолечение и нарушение правил терапии чревато развитием тяжелых и опасных осложнений.

Какие существуют

Лекарства от боли в сердце – препараты с широким спектром действия, но чаще всего их назначают в комплексе с другими средствами, чтобы усилить терапевтический эффект.

Виды:

кардиологические – гликозиды, аритмические препараты I, III класса, негликозидные кардиотонические лекарства,вазодилаторы;
гипотензивные ЛС;
диуретики;
периферические вазодилаторы;
ангиопротекторы;
блокаторы бета-адренорецептооров;
антагонисты кальция;
ингибиторы АПФ;
гиполипидемические средства – статины, фибраты;
антиагреганты.

Чтобы подобрать эффективные и безопасные таблетки от сердца, необходимо сдать анализы, пройти полную диагностику.

Показания

Выбор таблеток от боли в сердце зависит от вида и степени тяжести патологии, возраста пациента, наличия хронических или сопутствующих заболеваний.
От чего помогают ЛС:

атеросклеротическое поражение сосудов;
ишемическая болезнь;
аритмия – пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков;
АВ-блокады различной степени тяжести;
кардиомиопатические и гипертрофические изменения миокарда;
артериальная гипертензия.

Лекарства назначают после инфаркта, инсульта, в профилактических целях при появлении одышки, отечности, других признаках дисфункции миокарда.

Список лекарств

Лекарства для улучшения работы сосудов, миокарда преимущественно выпускают в форме таблеток. При легких формах патологий, в качестве вспомогательного средства назначают сердечные капли, список самых эффективных – Корвалол, Валосердин, Трикардин.

Антиагреганты

Препятствуют тромбообразованию, ингибируют агрегацию тромбоцитов, дезагрегируют уже слипшиеся пластинки, улучшают реологические свойства крови.

Названия и список таблеток от сердца с антиагрегантным действием:

Аспирин;
Аспирин Кардио,
Кардиомагнил;
Клопидогрель.

ЛС назначают для профилактики тромбозов при ИБС и нарушения мозгового кровообращения.

Статины и фибраты

Гиполипидемические препараты, регулируют уровень жиров, устраняют вредный холестерин, снижают количество липопротеинов низкой плотности.

Список сердечных таблеток:

Аторвастатин,
Розувастатин;
Ловастатин;
Симвастатин;
Фенофибрат.

Показания – дислипидемия, атеросклероз при ИБС, сосудистые нарушения.

Ингибиторы АПФ

Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, расширяют сосуды, снижают АД. Оказывают кардиотрофический, антиаритмический и антиоксидантный эффект, повышают уровень калия в крови, нормализуют минеральный обмен.

Представители:

Капотен;
Ирумед;
Лизинотон;
Вазолонг;
Моноприл;
Энал;
Катопил.

ЛС назначают при гипертрофии и дилатации миокарда, ишемической болезни,гипертензии и вазоспазме, для устранения сердечных отеков, аритмии различного генеза.

Бета-адреноблокаторы

Блокируют адренорецепторы, обладают кардиальными эффектами, снижают частоту и силу сердечных сокращений, артериальное давление.. Делятся на две группы: селективные и неселективные.

Названия:

Бетакард;
Бисокард;
Вазокардин;
Тенорик;
Конкор;
Локрен;
Коронал;
Небилет.

Показания – аритмия,гипертензия, атеросклеротический кардиосклероз при ИБС, профилактика инфарктов.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Снижают артериальные показатели при гипертонии, действуют в течение всего дня, сартаны последнего поколения благоприятно влияют на работу головного мозга, почек, всей сердечно-сосудистой системы.
Показания:

артериальная гипертензия;
инфаркт миокарда в анамнезе;
сахарный диабет II типа;
гипертрофия левого желудочка;
сердечно-сосудистые патологии, вызванные нарушением липидного обмена.

Торговые названия ЛС – Диован, Артинова, Апровель, Атаканд, Гипосарт, Лозал, Лориста, Микардис, Телзал.

Блокаторы кальциевых каналов

Тормозят процесс проникновения ионов кальция по кальциевым каналам в сосуды и ткани миокарда.

Как действуют:

нормализуют сердечный ритм;
улучшают мозговое кровообращение после инсульта;
снижают риск возникновения тромбов;
уменьшают сократимость и напряжение в миокарде;
снижают артериальные показатели.

Названия – Акридипин, Амлодак, Амлотоп, Веракард, Изоптин, Алтиазем, Дилтиазем-Тева, Веро-Амлодипин.

Нитраты

Расширяют сосуды, обладают выраженным антиангинальным действием, нормализуют гемодинамику, расслабляют гладкую мускулатуру., устраняют боль во время сердечного приступа.

Список препаратов:

Кардикет;
Моносан;
Кардикс;
Изолонг;
Нитрокор;
Пентакард.

Показания – стенокардия, инфаркт, нарушение кровотока в мелких сосудах, интенсивный сердечный болевой синдром.

Мочегонные средства

Диуретики улучшают процесс выведения выведение почками воды и солей, регулируют объем и состав жидкости в организме, оказывают гипотензивное действие, усиливают эффект других препаратов для лечения гипертонии.
Представители:

Фуросемид;
Диакарб;
Индапамид Лонг;
Маннит;
Лазикс;
Дтувер.

Показания – сердечная недостаточность, массивные отеки, стойкое повышение АД.

Сердечные гликозиды

Кардиотонические препараты на растительной основе, содержат вытяжку ландыша, наперстянки, горицвета. Купируют приступы аритмии, увеличивают способность к физическим нагрузкам.

Чаще всего назначают Дигоксин, Дигитоксин, Строфантин, Коргликон.

Антикоагулянты

Уменьшают вязкость крови, снижают риск развития тромбоза, тромбофлебита. Назначают для профилактики атеросклероза, после инсульта, инфаркта.

Названия – Виатромб, Лиотон, Варфарекс, Мареван.

Антиаритмические средства

Нормализуют ЧСС, делятся на 5 классов: мембраноставилизирующие препараты, бета-адреноблокаторы, средства, замедляющие реполяризацию, антагонисты кальция и прочие ЛС.

Список:

Аденокор;
Кордарон; Амиодарон,;
Версатис,;
Дароб.

Показания – аритмии, нарушения проводимости, профилактика пароксизмов.

Препараты с калием и магнием

Нормализуют минеральный обмен, укрепляют сосудистые стенки. Обладают кардиопротекторными и антиаритмическими свойствами.

Показания:

дефицит микроэлементов,
профилактика сердечных заболеваний,
сердечная недостаточность.

Названия – Панангин, Магне В6, Аспаркам, Паматон, Панаспар.
Нормализуют процессы обмена в тканях, уменьшают размеры зон некроза и ишемии, применяют в составе комплексной терапии при сердечно-сосудистых патологиях.
Наиболее популярные ЛС – Предуктал, Милдронат, Рибоксин.

Лечебные и побочные эффекты

Лекарства болезней сердечно-сосудистой системы нельзя назвать безвредными, у каждого есть список противопоказаний и побочных реакций.

Как действуют препараты для сердца:

снижают потребность миокарда в кислороде;
улучшают кровоснабжение – ткани получают все необходимые питательные вещества, снижается риск развития кислородного голодания;
устраняют спазм сосудов;
нормализуют артериальное давление и ЧСС, борются с атеросклерозом.

Чаще всего при приеме лекарств наблюдаются диспепсические расстройства, резкое снижение артериальных показателей, сильная головная и мышечная боль, слабость.
На фоне длительного приема Аспирина и его производных увеличивается риск развития внутренних кровотечений, язвенных поражений органов ЖКТ.
Бета-блокаторы могут спровоцировать обострение астмы, обструктивного бронхита, нередко во время терапии возникают проблемы с потенцией, депрессии.
Гликозиды способны вызвать остановку сердца.

Как забыть о гипертонии

Регулярное употребление ЛС по рекомендациям врача нормализует цифры артериального давления и снижает риск ишемического поражения миокарда.

Но только при помощи медикаментозной терапии справиться с гипертензией невозможно, необходимо избегать стрессов, вести активный и здоровый образ жизни, пить достаточное количество воды. АД повышается на фоне различных заболеваний – остеохондроз, опухоли почек и надпочечников, головного мозга, цирроз печени.

Основные таблетки, которые применяют от боли в сердце

Люди, страдающие заболеваниями сердца, вынуждены часто, а иногда и постоянно, принимать различные лекарственные препараты. Таблетки от боли в сердце становятся их вечными спутниками и должны все время находиться в аптечке. Сердечно-сосудистые болезни являются самыми распространенными в мире, поэтому и средств для снятия боли существует множество. Правильно подобрать лекарства и определить их дозировку может только врач-кардиолог, но человек, принимающий их, для эффективного лечения должен в них разбираться. Не понимая действия некоторых препаратов, люди иногда самостоятельно их себе отменяют, снижая эффективность лечения, а то и вовсе сводя его на нет.

Типы лекарств

Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:

Препараты рефлекторного действия.
Нитраты.
Антиагреганты.
Антагонисты кальция.
Бета-блокаторы.
Сердечные гликозиды.
Препараты, понижающие уровень холестерина в крови.
Тромболитические препараты.

Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов от боли в сердце.

Препараты рефлекторного действия

Это всем известные валидол и корвалол. Многие люди, столкнувшиеся с болезнями сердца, ошибочно считают, что валидол и корвалол помогут им в лечении. На самом деле врачами уже давно доказана неэффективность этих препаратов. Валидол оказывает успокаивающее действие на организм и расширяет сосуды, но при стенокардии он не поможет. Однако не стоит сразу отказываться от его применения. Дело в том, что при приступе стенокардии у человека не только болит за грудиной, но он испытывает страх смерти, ведь иногда боль бывает очень сильной. Валидол поможет уменьшить страх. Также при приеме нитроглицерина, который действительно помогает купировать приступ, человек может испытывать головную боль и тошноту, которые снимаются валидолом. А значит, его можно применять совместно с нитроглицерином.

Корвалол хорошо помогает при раздражительности, стрессе и неврозах, которые могут спровоцировать приступ стенокардии. Он расширяет сосуды, а значит, улучшает питание сердечной мышцы и способен снять болевой синдром.

Минус в том, что человек снимает только боль, но истинная ее причина остается неизвестной, а значит, рано или поздно появится снова. Валидол и корвалол неэффективны самостоятельно, но в составе комплексной терапии могут использоваться.

С осторожностью следует принимать их людям, чья профессия связана со скоростью реакции, поскольку они вызывают сонливость и легкое головокружение. После приема этих лекарств не стоит садиться за руль.

Препараты этой группы наиболее часто применяют от болей в сердце. Нитроглицерин показал себя как прекрасное средство для снятия приступа стенокардии еще в 19 веке. Препараты этой группы расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток и снимая болевой синдром. Начинают действовать они быстро, и эффект длится долго.

Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут.

Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся инфаркте миокарда. Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки.

Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже.

С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.

Поскольку сердечно-сосудистые заболевания встречаются все чаще, врачи рекомендуют иметь в аптечке нитроглицерин всем людям старше сорока лет.

Наиболее известными представителями этой группы препаратов являются аспирин и кардиомагнил. Они улучшают реологические свойства крови, то есть разжижают ее, делают более текучей. Кардиомагнил, кроме этого, снимает воспаление, а также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Он содержит в своем составе магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аспирина и предотвращает появление язв.

Чтобы улучшить текучесть крови, препараты данной группы изменяют ее свертываемость, а потому их не стоит применять людям, склонным к кровотечениям, при инсультах, язвах желудочно-кишечного тракта.

Кардиомагнил хорошо переносится большинством пациентов, но у некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость аспирина, поэтому назначать препараты должен только врач-кардиолог после обследования.

Это обширная группа сердечных препаратов, которые не только снимают болевой синдром, но и снижают артериальное давление. Они снимают спазм сосудов и увеличивают приток крови к сердцу. Группу этих лекарственных средств разделяют на два поколения.

К первому поколению относятся старые, давно применяемые лекарственные препараты вроде изоптина и нифедипина. Их действие на организм непродолжительно, а потому приходится пить 3-4 раза в день, что не всегда удобно.

Второе поколение препаратов оказывает более продолжительное действие, принимать их нужно реже, но стоят они на порядок дороже. Это такие препараты как амлодипин, лацидипин.

Антагонисты кальция применяются при стенокардии, повышенном давлении, аритмии и их сочетании с ишемической болезнью сердца.

Препараты второго поколения не только обладают более длительным действием, но и безопаснее, лучше переносятся организмом.

К представителям этой группы лекарственных средств относятся анаприлин, атенолол и другие. Бета-блокаторы снижают количество сердечных сокращений, тем самым уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяются они не только при болях в сердце при стенокардии, но и при различных аритмиях и гипертензии, тем самым решая вопрос как снять боль в сердце и давление. Еще одна область их применения – лечение инфаркта миокарда, а также профилактика его последующих появлений. С осторожностью следует применять эти препараты людям с выраженной брадикардией, бронхиальной астмой и при некоторых других заболеваниях.

Это обширная группа лекарственных препаратов, содержащих в своем составе дигоксин, добываемый из растения наперстянки. Следует учесть, что дигоксин – это яд, поэтому назначать сердечные гликозиды может только врач. Зачем же назначать лекарства, содержащие яд, пациентам с болями в сердце? Дело в том, что препараты этой группы увеличивают силу и частоту сердечных сокращений без увеличения потребности миокарда в кислороде. То есть они заставляют сердце выполнять ту же работу, но с меньшей затратой энергии.

Препараты, понижающие уровень холестерина

Причиной многих болезней сердца является повышение уровня холестерина в крови, образование холестериновых бляшек и закупорка ими кровеносных сосудов. Сами препараты этой группы не помогут, если у вас болит сердце, но они должны входить в комплексную терапию сердечных заболеваний, поскольку улучшают переработку холестерина, уменьшают размер атеросклеротической бляшки и предотвращают закупорку сосудов.

Тромболитические препараты

Их используют для лечения болей в сердце, связанных с приступом стенокардии. Они не только снимают боль, но и устраняют саму причину – растворяют сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку.

Первая помощь

Для облегчения состояния до приезда врачей в экстренной ситуации можно воспользоваться средствами из домашней аптечки:

Нитроглицерин.
Валидол.
Корвалтап.

Также при сердечном приступе медики рекомендуют принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, предварительно разжевав ее. Это нормализует свертывающие свойства крови и ускорит всасываемость других лекарств. Многим больным аспирин перед сном назначается для профилактики инфаркта миокарда.

Правила приема

Если болит сердце, то чтобы правильно начать лечение необходимо проконсультироваться со специалистом. После первого приступа следует пройти полное медицинское обследование и выяснить причину патологического состояния. Для продления максимального эффекта от лечения врачи определяют комплексный прием лекарственных средств. Дозировка препаратов определяется по результатам кардиограммы.

Передозировка может привести к нарушению сердцебиения, слабости, потере зрения, психозу и даже коллапсу. Кардиологические средства нельзя принимать со снотворными, витаминами группы В, нитроглицерином, спиртосодержащими медикаментами и диуретиками.

Пытаясь снять сердечную боль, многие прибегают к помощи валидола и корвалола. Эти лекарства действительно успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение и блокируют слабый болевой синдром. Однако при серьезных приступах они облегчения не принесут.

Противопоказания

Все лекарства от боли в сердце имеют ряд противопоказаний, о которых необходимо знать каждому больному:

нитроглицерин и его производные запрещены при шоке, пониженном АД, глаукоме, высоком внутричерепном давлении;
гликозиды нельзя принимать при нарушении работы синусового узла, стенозе митрального клапана, гипертрофии сердечной мышцы;
валидол противопоказан при осложнениях после инфаркта и тяжелой форме гипертонии.

Препараты для сердца и сосудов — купить витамины и таблетки для здоровья сердечно-сосудистой системы в Москве, цены от 4,1 рублей в наличии в аптеке

Сеть аптек «Горздрав» работает в Москве, Санкт-Петербурге и прилегающих областях. У нас вы сможете заказать препарат в ближайшей к дому или работе аптеке, чтобы забрать его в удобное время.

На сайте представлены список и подробные описания таблеток от сердца, их состава, дозировки назначений, поэтому вы потратите минимум времени на поиск нужного лекарственного средства для поддержания здоровья.

После оформления заказа на сайте приходите в аптеку, расположенную возле вашего дома или работы, чтобы получить необходимые медикаменты. На кассе назовите код вашего заказа, который потом можно оплатить как наличными, так и банковской картой.

Применение препаратов для сосудов и сердца

Даже лучшие препараты для сердца и сосудов, средства “для чистки” и витамины не стоит принимать самостоятельно, лучше предварительно проконсультироваться с врачом, который подберет нужное действующее вещество и его дозировку для каждого конкретного случая. Симптомы, с которыми не стоит затягивать визит к специалисту:

дискомфорт в грудной клетке (боль, сдавливание, жжение);
неприятные ощущения в области желудка (изжога, боль);
болевые ощущения, отдающие в руку, горло или челюсть;
головокружения;
постоянная усталость;
холодный пот;
необъяснимый кашель;
отек конечностей;
аритмия.

На основании симптомов и дополнительных обследований врач сможет диагностировать тахикардию, атеросклероз и другие нарушения, влияющие на кровообращение. После этого он подберет таблетки или иные средства для укрепления сосудов или снятия спазмов, чтобы обеспечить нормальный кровоток в головном мозгу, здоровье вен и капилляров и, в целом, хорошее самочувствие.

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из самых распространенных причин смертности в мире[i], поэтому очень важно не игнорировать врачебные назначения и очень тщательно их выполнять.

Формы выпуска

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний — это зачастую длительный процесс, требующий постоянного наблюдения и коррекции дозировок и действующих веществ. В каталоге представлены самые разные формы выпуска медикаментов, которых используются как внутрь, так и наружно:

таблетки для сосудов;
капсулы;
гели и кремы;
ампулы для инъекций;
растворы для нанесения;
спреи;
шипучие таблетки;
ректальные суппозитории и другое.

Для кого

Чаще всего препараты для сердца назначают пожилым людям, у которых с возрастом сердечно-сосудистая система изнашивается и требует дополнительной поддержки. Однако такие лекарства могут назначать не только им, но и остальным категориям пациентов:

мужчинам;
женщинам;
детям;
беременным и кормящим;
подросткам.

Противопоказания

Препараты для укрепления сосудов, как и другие сердечные медикаменты, имеют ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при приеме. Они подробно описаны в инструкциях к каждому средству для лечения:

индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов;
аллергические реакции на препарат в анамнезе;
почечная и печеночная недостаточность;
задержка жидкостей в организме.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:

[i] статья ВОЗ «10 ведущих причин смерти в мире» https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

Таблетки для сердца: список лекарств, укрепляющих мышцу

Наиболее используемые группы препаратов, торговые названия и средняя терапевтическая доза представлены в таблице:

Класс Представители Суточная доза

ІА	«Хинидин»	800-2400 мг
«Новокаинамид»	1000-2000 мг
IB	«Дифенин»	300-1000 мг
«Мексилетин»	600-800 мг
IC	«Флекаинид»	100-200 мг
«Этмозин»	600-800 мг
«Этацизин»	150-300 мг
«Пропафенон»	450-900 мг
II	«Пропранолол»	40-800 мг
«Атенолол»	25-100 мг
«Метопролол»	50-200 мг
«Бисопролол»	2,5-20 мг
III	«Амиодарон»	Для насыщения – 800-1400 мг, поддерживающая – 100-600 мг
«Соталол»	160-640 мг
IV	«Верапамил»	320-960 мг
«Дилтиазем»	180-360 мг

Кроме того, для лечения аритмий используют препараты, которые не входят в вышеуказанные группы:

сердечные гликозиды, применяемые для увеличения силы сокращений и угасания патологической импульсации (при мерцательной аритмии и трепетании предсердий, суправентрикулярных тахикардиях);
препараты калия и магния – за счет стабилизации электролитного обмена устраняют приступы над- и желудочковых тахикардий. Представители группы – «Аспаркам», «Панангин», аналоги;
ингибиторы АПФ – эффективны при желудочковых аритмиях.

Отеки – признак скопления жидкости в тканях организма. Замедленный обмен, нарушение транспорта (при патологиях кардиоваскулярной системы), выведения (заболевания почек) ведут к развитию пастозности и отечности мягких тканей. Наиболее часто симптом встречается на таких участках тела:

стопы и голени (жидкость накапливается из-за действия силы земного притяжения);
область под глазами, где чаще все локализируются отеки почечного происхождения;
брюшная и грудная полость, в которых жидкость скапливается при заболеваниях печени, декомпенсированных состояниях сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразованиях.

Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

Фармакологическая группа Механизм действия Представители Средняя суточная доза

Петлевые	Снижают реабсорбцию (обратное всасывание жидкости) из просвета почечных канальцев Выраженный диуретический эффект	«Фуросемид»	До 1500 мг
«Торасемид»	10-40 мг
Тиазидные и тиазидоподобные	Блокируют реабсорбцию натрия и воды в дистальных отделах канальцев нефрона	«Гидрохлортиазид»	25-100 мг
«Индапамид»	2,5-5 мг
Антагонисты альдостерона	Снижают активность ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы (РААС). Умеренное мочегонное действие	«Спиронолактон»	25-200 мг
«Эплеренон»	25-50 мг
Ингибиторы карбоангидразы	Умеренный диуретический эффект	«Ацетазоламид»	250-1000 мг

Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

Лечение болевых приступов и одышки

Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
- «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
- «Нитросорбид» – 20 мг;
- «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
ингибиторы IF-каналов. Антиангинальный эффект обусловлен снижением частоты и силы сердечных сокращений, улучшением коронарного кровотока:
- «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
активаторы калиевых каналов, расширяющие магистральные и периферические артериальные сосуды:
- «Никорандил» – 40 мг/сутки;
метаболические средства, которые повышают стойкость миокарда к гипоксии (при физнагрузках), улучшают доставку кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам, головному мозгу:
- «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
- «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

Контроль пульса

Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

Во время объективного осмотра врач оценивает:

Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
- «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
- «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
- «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
антикоагулянты – предотвращают образование тромба через блокаду ферментов плазмы:
- «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
- «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

Алкоголь потенцирует действие пероральных антикоагулянтов. Для предупреждения внезапных кровотечений не рекомендовано употребление спиртных напитков на фоне лечения.

Нарушение липидного обмена с повышением уровня общего холестерина, дисбаланс липопротеидов – один из факторов риска атеросклероза (с системным поражением сосудов), гипертонической болезни и ИБС.

Препараты, которые используют для коррекции нарушений жирового обмена:

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) – угнетающие синтез эндогенного холестерина: «Симвастатин», «Розувастатин», «Аторвастатин», «Правастатин»;
секвестранты желчных кислот – ускоряют метаболизм и утилизацию жиров: «Квестран», «Холестирамин»;
никотиновая кислота – угнетает липолиз: «Ниацин», «Эндурацин»;
фибраты – снижают продукцию липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, наиболее атерогенных): «Фенофибрат», «Гемфиброзил», «Безафибрат»;
ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике: «Эзетимиб», «Эзотерол»;
моноклинальные антитела к рецепторам ЛПНП: «Алирокумаб».

Метаболическая терапия – один из компонентов комплексного лечения, который направлен на нормализацию обмена веществ в поврежденных тканях миокарда (после инфаркта).

Основные эффекты препаратов:

посредственное расширение просвета коронарных артерий;
улучшение кровоснабжения тканей;
снижение потребности в кислороде (при выполнении физических упражнений).

Средства усиливают эффект препаратов первой линии, предназначены для длительного курса применения и характеризуются безопасностью для организма (небольшое количество побочных реакций).

Используемые для укрепления миокарда медикаменты:

«Тиотриазолин» – синтетическое средство, которое применяют для «защиты» клеток печени и сердца;
«Рибоксин» – предшественник АТФ;
«Предуктал» (активное вещество – триметазидин);
«Мельдоний» («Милдронат») – ускоряет обмен жирных кислот и углеродов, стабилизирует энергетические процессы в кардиомиоцитах, расширяет венечные артерии и уменьшает площадь некроза при ишемии;
«Кокарбоксилаза» (кофермент витамина В1) – устраняет симптомы похмелья у пациентов, употребляющих спиртные напитки;
«Актовегин» – укрепляет сосудистую стенку, улучшает состояние печени при циррозе.

Важную роль играет уровень электролитов. Необходимые для работы сердца калий и магний содержатся в сухофруктах (изюм, курага, инжир).

Метаболические сердечные таблетки чаще всего назначают в периоде восстановления пациента. Используют также гомеопатические препараты, средства на основе трав для лечения кардиологических больных о время беременности.

Препараты «скорой помощи»: что должно быть дома у сердечника

Сердечно-сосудистая система, как и дыхательная, считается жизненно необходимой. Острая недостаточность сопровождается высоким риском летальности пациентов. Поэтому существуют алгоритмы оказания неотложной помощи при развитии дисфункций.

Препараты для «скорой помощи» в домашних условиях при заболеваниях сердца представлены в таблице:

Патологическое состояние Препарат Дозы

Острый коронарный синдром	0,5-1 мг каждые 5-10 минут под язык
«Ацетилсалициловая кислота»	160-325 мг, разжевать
«Пропранолол» (или «Метопролол» – 25 мг)	20 мг
Гипертонический криз	«Клонидин»	По 0,075-0,15 мг каждый час (максимальная доза – 0,6 мг)
«Каптоприл»	12,5-25,0 мг
«Карведилол»	12,5-25,0 мг

После приема препаратов первой помощи требуется немедленный вызов врача с госпитализацией в стационар.

После прибытия медиков – сообщить о совершенных мероприятиях, наличии аллергий на лекарственные препараты, чтобы избежать передозировки или отравления.

Профилактические средства

Оценка оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях измеряется риском смерти, поэтому комплексная терапия направлена на профилактику острых состояний: инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, инсульта.

Группы препаратов, которые предупреждают кардиоваскулярные катастрофы:

статины;
фибраты;
антиангинальные средства;
антигипертензивные препараты.

Фитопрепараты и метаболические средства используют как вспомогательную терапию, которая обладает мягким общеукрепляющим эффектом с минимальным количеством побочных реакций.

Регулярное применение лекарств снижает риск смертности от кардиоваскулярных «событий». На гистологии определяют стабилизацию патологических процессов, ограничение очагов жировой инфильтрации и некроза.

Выводы

Совершенной таблетки от сердечно-сосудистых заболеваний не существует. Роль системы в организме человека и фатальность отдельных патологий требуют своевременной диагностики и подбора эффективного лечения.

Группы препаратов, которые используют кардиологи, – нитраты, статины, БАБ, БМКК – считаются дополнительными средствами.

Универсальное лекарство от сердца – рациональное питание, отказ от курения и алкоголя, регулярные физические упражнения.

Лучшие таблетки для сердца и сосудов

При лечении сердца и кровеносных сосудов используются препараты нескольких лекарственных групп — препараты для улучшения работы миокарда, средства, восстанавливающие синусовый ритм, сердечные гликозиды. Среди них и такие испытанные временем таблетки, как Нитроглицерин, и новые препараты от сердца – статины, антагонисты альдостерона, ингибиторы АПФ.

В список препаратов, которые применяют для лечения сердца, входят лекарства следующих групп:

бета-адреноблокаторы;
ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента);
антагонисты альдостерона;
блокаторы Ca++ каналов (антагонисты кальция);
диуретики;
сердечные гликозиды.