Фибриноген – белок, который сформировывается в печени и ответствен за свёртываемость крови. Его степень может изменяться и этому способствует много факторов. В особенности это касается женского организма, склонного к гормональным скачкам. Какие должны быть показатели, и на что указывают отступления от нормы у женщин по возрасту показано в таблице.
Роль белка фибриногена в организме, синтез
Фибриноген – бесцветный белок, растворенный в плазме крови и принимающий участие в сформировании необходимого кровавого сгустка после травмирования сосуда, который далее перерабатывается в волокно. Чьи нити сплетаются между собой и формируют плотную сеть. На которую попадают тромбоциты и основывают крепкую временную латку для прекращения кровопотери.
Кроме создания защитного тромба данный белок выполняет такие задачи:
- Помогает быстрее восстановить нарушенный эпидермис и поврежденные внутренности.
- Положительно воздействует на сосудистую систему при возникающих воспалениях и защищает от инфекции.
- Помогает рассасывать вредоносные тромбы.
- Способствует развитию новых капилляров.
- Участвует в совместной работе кровяных клеток с артериями.
Норма фибриногена у женщин разного возраста
| Норма фибриногена у женского пола: | |
| до 1 года | 1,3-2 г/л. |
| 2-6 лет | 1,7-3 г/л |
| 6-14 лет | 1,7-3 г/л |
| 15-25 лет | 2-4 г/л |
| После 35 лет | 1,8-4 г/л |
Норма белка у женского пола: 2-4 г/л (грамм на литр), но в критические дни показатели часто бывают неточными, это связано с природными перестройками в организме, когда гормоны на определенное время усиливают густоту и свёртываемость крови для предупреждения больших кровотечений. Поэтому исследования лучше проводить на 3-5 день после завершения месячных.
Причины повышения фибриногена выше нормы
Завышенные показатели белка могут наблюдаться у пациенток, употребляющих медикаменты с содержанием стероидных половых гормонов. Если его концентрация намного выше дозволенных границ, то это указывает на воспаление или какие-то проблемы в организме.
Например:
- Острые воспалительные и инфекционные заболевания.
- Онкология.
- Осложненный гипотиреоз.
- Омертвение тканей.
- Ревматоидный артрит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Болезни периферических артерий.
- ДВС-синдром (на ранних сроках болезни).
- Амилоидоз.
- Беременность.
- Туберкулез.
- Воспаление легких.
Нередко данное белковое соединение бывает временно выше допустимой нормы, на это влияют такие факторы:
- Критические дни.
- Недавние операции.
- Свежие ожоги и раны.
- Холод.
Во время вынашивания ребенка показатели повышаются до 6,5 г/л — это считается нормой, поскольку, таким образом, организм перестраивается для успешного деторождения. Если же концентрация белка сохраняется прежней или опускается, то это говорит об серьезных нарушениях.
На различных сроках беременности общеприняты такие данные:
- До 3 месяцев – 2,5-5 г/л.
- 3-6 месяцев – 2,5-5,1 г/л.
- 6-9 месяцев – 3,7-6,1 г/л.
Причины пониженных показателей белка
Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой приведена в статье, может незначительно колебаться) у здоровой девушки может повышаться или понижаться, так как женский организм очень чувствителен к гормональным перестройкам.
Например, во время климакса из-за замедления функций репродуктивной системы может наблюдаться уменьшение белка, что является природным явлением. Низкие показатели данного белка свидетельствуют на неспособность плазмы вырабатывать необходимые кровяные тромбы во время повреждения.
Это довольно серьезное нарушение, так как чересчур редкая кровь, не способная сворачиваться в необходимый момент, может нанести большой вред организму. А фибриноген, который не доходит и до 1 г/л указывает на проблемы со здоровьем.
Причины пониженных показателей:
- Печёночная недостаточность.
- Болезни органов пищеварения, при которых не усваиваются витамин К.
- Лимфобластоз доброкачественный.
- Токсикоз, в котором организм практически не усваивает пищу, из-за этого нарушается баланс основных микроэлементов.
- Лейкоз.
- Авитаминоз (нехватка витаминов группы С и В).
- Наследственная фибриногенопения.
- Эритремия.
- Болезнь сердца и сосудов.
- ДВС-синдром.
- Острая интоксикация.
- Недавно перенесенное сильное кровотечение.
- Алкогольная токсикомания.
- Вегетарианство.
- Продолжительное и бесконтрольное использование лекарств, разжижающих кровь и в составе которых содержатся Аспирин.
- Употребление гормональных и анаболических средств.
- Истинная полицитемия.
- Употребление рыбьего жира.
Симптомы, опасность отклонения фибриногена от нормы?
Завышенные показатели обычно никак не отражаются на самочувствии, по этой причине нередко данная проблема остается незамеченной. Что довольно опасно, так как это указывает о большой концентрации белка, который сгущает кровь и усложняет ее перемещение по венам.
Кроме того это способствует образованию вредных кровяных сгустков, которые способны свободно перемещаться в системе кровообращения.
Данное действие серьезно в 2 случаях: тромб может закупорить большую артерию, а затем деформирует ее. Или наоборот, будет без затруднений передвигаться, попав однажды в сердце. Где вызовет закупорку клапанов, что повлечет за собой его остановку и неизбежную смерть.
Довольно опасна большая концентрация белка во время беременности, так как сильно густая кровь может стать виновником таких нарушений:
- Тромбозы и тромбофлебиты.
- Отслойки плаценты и самопроизвольные выкидыши.
- Замерший плод.
- Рождение недоношенных детей.
- Образование гестозов.
- Тромбоз пуповины.
Низкие показатели белка (не достигающие 1 г/л) опасны внутренним кровоизлиянием, поскольку любое неосторожное телодвижение способно активизировать повреждение крупных артерий, что может повлекти серьезные проблемы со здоровьем.
Когда назначают обследование, особенности анализа крови на фибриноген
Для определения свёртываемости крови назначают специальное обследование – коагулограмму, которую назначают при наличии таких показаний:
- До и после операций.
- Заболевания печени.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Беременность.
- Неопределенные патологические изменения в организме.
- Подозрение на гемофилию.
- Употребление антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол).
- Кровотечения.
- ДВС-синдром.
- Постоянные выкидыши, мертворождение.
Что может повлиять на результаты анализа?
Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой представлена в статье, может временами изменяться) в период беременности увеличивается до 6,5 г/л, так как в это непростое время происходит полная перестройка организма, что необходимо для успешного вынашивания ребенка и родов.
Воспрещается проводить обследование в критические дни, поскольку концентрация белка будет неточна, так как в этот промежуток времени обновляется кровь. Также нежелательно мероприятие в знойный сезон, потому что в это время организму часто нахватает жидкости. Это обстоятельство также усиливает густоту плазмы, что может оказать негативное влияние на результаты.
Поскольку количество и качество сборного материала может меняться под действием разных перемен в организме, то для получения точных результатов необходимо знать, что к понижению белка способствуют применение медикаментов и такие вещества:
- Андрогены.
- Анаболические стероиды.
- Антикоагулянты.
- Антиокислители.
- Урокиназа.
- Фенобарбитал.
- Вальпроевая кислота.
Увеличивают концентрацию белка:
- Эмоциональное и физическое перенапряжение.
- Избыточный вес.
- Повышенный сахар и холестерин в крови.
- Употребление оральных контрацептивов.
В статье приведена таблица с нормами фибриногена у женщин по возрасту.
Результаты исследования считаться не действительными, если пациент во время манипуляций болел такими болезнями:
- Синдром воспаления слизистой оболочки носа (насморк).
- Тонзиллит.
- ОРЗ.
- Острые респираторные вирусные инфекции.
- Инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа.
Подготовка к анализу, сдача крови
Фибриноген в крови у женщин в различном возрасте (по таблице) отличается друг от друга, например если показатели доходят до 2–4 мг после 15 лет, то это считается нормой. Более высокая концентрация белка может свидетельствовать о присутствии инфекций и вирусов, а пониженный — о неполадках в работе печени или нехватки витаминов.
Для максимально точных результатов обследования нужно соблюдать такие правила:
- Мероприятие необходимо делать в утренний час за 1-2 ч после сна.
- Последнее принятие пищи должно быть за 9-12 ч до сбора.
- Перед анализом необходимо хорошо выспаться.
- Запрещено перед мероприятием употребление кофе и спиртные напитки.
- Желательно удержаться от употребления никотина за 2-2.5 ч.
- Непосредственно перед коагулограммой необходимо выпить 200-250 мл очищенной или минеральной воды без газа.
- За 15 мин до мероприятия не желательно нервничать и перенапрягаться, а физические нагрузки сократить до минимума за 2-3 дня до коагулограммы.
Точность обследования также зависит от профессионализма самой лаборатории. Пациентка, принимающая лекарство, сказывающееся на свертываемости, должна уведомить об этом медицинских работников.
Расшифровка результата
Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой представлена в статье, может изменяться зависимо от физиологического состояния) у здоровой девушки часто колеблется и на это влияет множество факторов.
Например, в критические дни показатели белка нестабильны, что объясняется естественными течениями в женском организме, когда под влиянием гормонов временно повышается густота и свёртываемость системы плазмы для предупреждения больших кровотечений.
Для расшифровки результата применяются 2 столбца с числами: в 1 указаны показатели пациентки, во 2 – необходимая норма. Если концентрация белка соответствует установленным значениям, значит нарушений по свёртываемости не обнаружено.
Лечение нарушений синтеза фибриногена
Важно знать, что нарушенные показатели белка не должны стать причиной для самостоятельного лечения. Сначала нужно пройти полное обследование и только после этого назначается терапия, главной задачей, которой являться устранение виновника, вызывающее данную патологию.
Препараты для стабилизации уровня протеаза
Для регулирования показателей могут назначаться такие медикаменты, влияющие на систему кровообращения:
- Антиагреганты – понижают свертываемость крови, за счет чего оказывают свое профилактическое и лечебное действие (Кардиомагнил, Аспирин Кардио).
- Антикоагулянты — химические вещества и лекарственные средства, угнетающие активность свёртывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов.
- Тромболитики – направленные на восстановление кровотока в сосуде за счёт лизиса тромба внутри сосудистого русла (Батроксобин, Биострепта).
- Фибринолитики — вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина, они способствуют, в основном, рассасыванию свежих (еще не подвергшихся организации) тромбов (Тромбофлюкс, Эберкиназа).
Для нормализации белковой массы при увеличенной концентрации очень помогает специальное питание, в котором присутствуют такие продовольствия:
- Лук.
- Свёкла.
- Томаты.
- Дары моря.
- Клюква.
- Малина.
- Зеленый чай.
- Какао.
- Черный шоколад.
- Курятина и индейка.
- Телятина.
- Зернобобовые культуры.
- Картофель.
- Оливковое масло.
- Капуста.
- Вишня.
- Бананы.
- Лимон.
- Гречневая крупа.
- Грецкие орехи.
- Черная смородина.
- Яйца.
- Чеснок.
- Красное сухое вино.
Употребление таких продовольствий помогает нормализовать и улучшить состав крови, к тому же они превосходно снимают напряжение и положительно влияют на весь организм.
Экстренное снижение концентрации фибриногена
При обнаружении пониженного белка терапию и причину таких нарушений необходимо начинать безотлагательно.
Вместе с лечением заболевания активизировавшего данные нарушение, рекомендуется проводить целенаправленное медикаментозное лечение для регуляции показателей и предупреждения внутренних кровотечений с применением таких медпрепаратов:
- Аминокапроновая кислота.
- Трансамча.
- Этамзилат.
- Менадиона натрия бисульфит.
Фибриноген это бесцветная белковая масса, пребывающая в лимфатической системе, которая формируется в печени и обновляется в течение 4-6 дней. Её называют 1 фактором свертывающей системы плазмы. Норма данного белка у женщин по возрасту отличается, что показано в специальной таблице.
Инесса Калиновская
Полезные видео о фибриногене и его нормальных показателях
Что такое фибриноген:
Что делать при повышенном фибриногене:
Фибриноген выше нормы — что это значит? Какие причины понижения?
Роль фибриногена в поддержании гемостаза
Фибриноген — это предшественник фибрина, глобулярного белка, ответственного за процесс свёртывания крови (гемостаз). Фибрин является конечным продуктом цепочки сложных превращений плазменных факторов, он составляет основную часть сгустка крови, белковую сеть, особенно необходимую для удержания в сгустке тромбоцитов и перекрывания дефектных участков сосудистой стенки при её повреждении.
Фибриноген синтезируется в печени, является растворимым белком.
Превращению фибриногена в нерастворимый фибрин посвящена отдельная, третья, фаза гемостаза, в ходе которой фибриноген подвергается ферментативному расщеплению с образованием двух субъединиц, а затем образованные при этом фибрин-мономеры объединяются в волокна фибрина, происходит «самосборка» этого белка.
Образуется фибрин S, полимер, который может быть легко подвергнут фибринолизу, обратному процессу, распаду белка под действием многочисленных составляющих фибринолитической системы организма. Итоговым продуктом становится фибрин I — стабилизированный и нерастворимый.
Концентрация фибриногена в плазме крови оценивается в коагулограмме — анализу, характеризующему деятельность свёртывающей системы. Кроме фибриногена, в этом анализе можно измерить следующие показатели: АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время, МНО, РКМФ.
Повышенный уровень приводит к сворачиванию крови в пробирке
Норма фибриногена взрослого человека составляет от 2 до 4 г/л плазмы.
Повышение фибриногена плазмы означает усиление её свёртывающей функции, склонность к превращению в фибрин, к образованию сгустков и полноценных тромбов.
Симптомы и признаки
- Кожные изменения: язвочки на коже, уплотнение, подчёркнутость, болезненность сосудов.
- Очень быстрая остановка кровотечения при повреждении кожных покровов (или при ранах любых других локализаций, в том числе — при операциях).
- ишемическая патология различных органов в анамнезе (инфаркт миокарда, инсульты и инфаркты головного мозга, тромбозы сосудов конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и т.д.).
- острая клиника тромботических расстройств, например, при инфаркте миокарда — сильная боль за грудиной сжимающего, давящего, жгучего характера, длящаяся более 15 минут, не купируемая нитроглицерином, болезненные ощущения в левой половине тела (левой руке, левой половине нижней челюсти, шее слева).
- быстрое образование кровяного сгустка в пробирке при взятии крови из вены.
- главный критерий состояния — высокий показатель фибриногена в коагулограмме.
Причины
Сахарный диабет предрасполагает к повышению уровня фибриногена
Чаще всего причинами являются состояния, связанные с сильным воспалением или аутоиммунным процессом в организме:
- инфекционные заболевания бактериальной или вирусной этиологии с повреждением любого органа или целой системы органов (инфекционный эндокардит, пневмония, фарингит, холецистит, панкреатит, пиелонефрит);
- аутоиммунные заболевания (язвенный колит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, ревматизм с поражением суставов, сердца, кожи);
- онкологические заболевания любой локализации (саркома, рак, миеломная болезнь, лейкоз и т.д.);
- метаболические и гормональные заболевания и расстройства (выраженное ожирение, сахарный диабет);
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, первая стадия гиперкоагуляции, встречается в тяжёлых случаях (шок, политравма, операция, массивный ожог);
- беременность.
Последствия
Последствия повышенного уровня фибриногена — тромбообразование
Главными последствиями, как правило, считаются тромбоз и тромбоэмболия сосудов различной локализации, это приводит к ишемизации поражённых органов.
Головной мозг повреждается при ОНМК, он очень чувствителен к гипоксии (кислородному голоданию), поэтому даже кратковременная остановка кровообращения приводит к нарушению функций организма, связанных с ишемизированным отделом мозга.
Например, при поражении затылочных долей больших полушарий мозга наблюдается стойкое нарушение зрения, возможна слепота. При поражении подкорковых двигательных ядер, либо частей коры, ответственных за движение, наблюдается центральный паралич. Часто при ОНМК нарушаются речевые и мнестические функции.
Со временем при должном лечении многие функции восстанавливаются, но это в данном случае правилом не является.
Сердечная мышца тоже плохо переносит состояние гипоксии. Попадающие в кровоток и коронарные артерии тромботические массы приводят к закупорке сосудов, кровоснабжающих миокард, возникает локальный некроз мышцы, окружённый зоной ишемии.
При своевременном лечении зона ишемии может сузиться, и образующийся рубец миокарда будет не таким обширным.
Однако любые рубцы после перенесённого инфаркта миокарда создают участки гипокинезии, плохой сократимости мышцы, что отражается на гемодинамике и проводимости электрических токов по проводящей системе сердца.
У больных возникают аритмии, повторные боли ишемического характера, они становятся пассивными, жалуются на слабость, усталость, сонливость, приступы учащённого сердцебиения. Пациенты, даже однократно перенёсшие инфаркт миокарда, нуждаются в пожизненном приёме ацетилсалициловой кислоты, что уменьшает риск новых тромботических осложнений.
Сосуды конечностей не лишены риска тромбообразования
Тяжёлые последствия могут грозить пациентам с острым тромбозом сосудов конечностей. В этом случае для оказания помощи есть чуть больше времени, так как мышцы рук и ног в меньшей степени страдают от гипоксии, чем головной мозг и миокард.
Ишемизированная конечность, как правило, бледная, холодная, быстро исчезает её тактильная и тепловая чувствительность. Этот вид тромбоза лучше разрешать оперативным путём. Для проведения операции без риска утраты конечности обычно есть два-три часа с момента начала заболевания.
При промедлении пациенту может грозить ампутация конечности.
Перечисленные заболевания и прочие состояния, не разобранные здесь подробно, часто являются причиной длительного снижения работоспособности пациента. Зачастую наблюдается полная инвалидизация, что, бесспорно, ведёт к трудовым ограничениям и снижает качество жизни человека.
Причины понижения фибриногена
Интоксикация может стать причиной низкого фибриногена
- Хронические заболевания печени с явлениями недостаточности её синтетической функции (хронический гепатит высокой степени активности, либо цирроз любой этиологии);
- Отравления любой этиологии;
- Беременность;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания в период распространённого тромбоза мелких сосудов (повышено потребление фибриногена и фибрина на местном уровне, поэтому общая концентрация фибриногена плазмы падает), в период гипокоагуляции;
- Передозировка фибринолитическими препаратами (стрептокиназа, алтеплаза, фибринолизин человека);
- врождённое нарушение синтеза фибриногена.
Фибриноген при беременности
При беременности особенно важен нормальный уровень фибриногена
Тромботические осложнения у беременных могут стать причиной патологического течения или прерывания беременности на любом сроке. Наиболее частая причина проблемы — тромбоз сосудов плаценты. Он может привести как к гибели, так и к гипоксии плода. Ребёнок, рождённый после длительной гипоксии, отстаёт в физическом и умственном развитии, требует специальных методов выхаживания.
Границы норм фибриногена несколько расширяются в зависимости от триместра беременности. Во II триместре — 2-5 г/л, в III триместре — до 6 г/л, но не более.
Особенности у детей
Дети намного реже, чем взрослые, встречаются с такими тромботическими осложнениями как инфаркт миокарда или ишемия мозга, реже страдают циррозом печени, однако они более тяжело переносят травмы и операции, что может грозить им ДВС синдромом. Также именно в детском возрасте чаще выявляют аутоиммунную патологию (ревматизм, ювенильный ревматоидный артрит и т.д.), инфекции, которые могут стать причиной колебания уровня фибриногена в крови.
Нормальный показатель фибриногена у новорождённых от 1,5 до 3 г/л. После первого года жизни показатели медленно приходят к нормам для взрослых.
Коррекция уровня фибриногена в крови
Методы коррекции зависят от причины изменения уровня фибриногена
- Акцент на некоторые виды пищи (шоколад, какао, зелёный чай, малина, клюква);
- Витамины С, Е, А в продуктах и витаминных комплексах (например, Аевит);
- Антикоагулянты (гепарин, варфарин, ривароксабан);
- Тромболитики в случае острой патологии.
Последние два вида коррекции используются только по строгим показаниям и под надзором врача.
Что значит уровень фибриногена в крови выше нормы
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Вопросы, в которых надо разобраться, если анализ крови на биохимию показал фибриноген выше нормы – что это значит для женщины, как выявить и устранить причину высокой концентрации, снизить содержание белка в плазме.
Фибриноген участвует во многих физиологических процессах – является основным показателем свертываемости крови, предотвращает тромбозы и кровоизлияния.
Отклонение его уровня в плазме от нормальных показателей свидетельствует о наличии опасного заболевания в организме как женщины, так и мужчины и требует принятия незамедлительных мер.
Что такое фибриноген
Организм человека сам вырабатывает средства собственной защиты. Синтезируются эти вещества разными органами – костным и головным мозгом, эндокринными железами и др.
За выработку фибриногена – белка, который служит защитой организма от большой потери крови при повреждении сосудов – отвечает печень.
При взаимодействии с рядом ферментов, белок преобразуется в основу для производства кровяных сгустков – нити фибрина и уже в этом виде поступает в кровяную плазму. Важен контроль за содержанием его в плазме. Высокий уровень может вызвать тромбоз сосудов, низкий – кровоизлияния.
Анализ крови фибриноген
Важно знать, что такое фибриноген в анализе крови.
Это первый по значимости фактор свертывания плазмы, контроль которого обязателен при предоперационном обследовании для определения состояния гемостаза и снижения риска кровотечений.
Расшифровка анализа поможет оценить склонность организма к продуцированию тромбов. этого вещества определяется биохимическим исследованием венозной крови.
Назначать анализ и интерпретировать его результаты могут только лечащие врачи и профильные специалисты – терапевты, хирурги, кардиологи, гинекологи, гематологи. Чтобы исследование показало реальные значения, за 6-8 часов до забора надо прекратить:
- прием пищи;
- употребление препаратов, имеющих влияние на свертываемость крови;
- физические и эмоциональные нагрузки;
- курение.
Норма фибриногена в крови
Когда фибриноген крови выше нормы – что это значит для взрослого и ребенка, знать очень важно. Единица измерения уровня белка – грамм на литр (г/л). Норма для человека определяется диапазоном 2-4 г/л, у новорожденного – 1,25-3 г/л.
Отклонения наблюдаются как в большую, так и в меньшую сторону. В зависимости от причин, медикаментозное лечение требуется не всегда: при беременности фибриноген нормализуется самостоятельно после родов, а при простудных болезнях – после выздоровления.
Белок образуется печенью, поэтому отклонения могут быть следствием нарушения ее работы.
Фибриноген повышен
Гиперфибриногенемией называют повышенный фибриноген в крови. При сильном воздействии на организм, сопровождающимся повреждением тканей (операция, ожог, травма, инфекционные заболевания), уровень увеличивается, иногда до 10 г/л.
Это объясняется стремлением организма предотвратить потерю крови через поврежденные сосуды: в экстренной ситуации должен образоваться сгусток, способствующий замедлению и полному прекращению кровотечения.
Если ткани не повреждены, а показатель уровня белка высокий, это вызвано другим заболеванием.
При беременности
Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах. его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой.
Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной.
При небольших отклонениях женщину наблюдают, периодически назначая расширенную диагностику. Медикаментозная поддержка ограничивается небольшими дозами Аспирина, Дипиридамола, Фолиевой кислоты, витаминов группы B.
Причины повышенного фибриногена в крови
Иногда высокий уровень белка является следствием наследственного заболевания системы гемостаза. Гораздо чаще повышенный фибриноген свидетельствует о возможности:
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- злокачественной опухоли;
- ожога, травмы;
- гнойников, сепсиса, разрушения тканей;
- перенесенной операции;
- простудного или инфекционного (грипп, туберкулез) заболевания;
- острого воспалительного заболевания, пневмонии;
- регулярного курения.
Лабораторные симптомы подтверждают, что повышение фибриногена является фактором риска, способствующим возникновению широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных физиологических отклонений.
Снижение содержания белка тоже может сигнализировать об опасности для жизни и здоровья человека.
Причинами уменьшения могут быть: недостаток витаминов B и C, заболевания печени – цирроз, острый гепатит, злокачественные заболевания крови, укусы змей.
Опасность при беременности
Если уровень белка в плазме беременной женщины сильно отклоняется от нормы, простого наблюдения будет недостаточно. Избыток может спровоцировать:
- самопроизвольный аборт;
- неразвивающуюся беременность;
- преждевременные роды;
- отслойку плаценты;
- патологию сосудов пуповины.
Когда возникают сильные отклонения, дальнейшее наблюдение беременности, независимо от фазы, необходимо осуществлять совместно с врачом-гематологом, который будет контролировать уровень белка и при необходимости корректировать лечение. Роды у женщин с высоким уровнем белка должны проходить в специализированных клиниках, принимать их должен квалифицированный персонал.
Как понизить фибриноген
Самый доступный способ корректировки уровня белка в организме – правильный подбор рациона питания.
Есть много натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения, способных влиять на свертываемость крови.
Правильно подобранная диета может послужить профилактикой тромбоза сосудов и эффективным дополнительным средством, повышающим действие медикаментов во время лечения.
Снижают уровень фибриногена:
- зеленый чай;
- морская рыба;
- малина;
- свекла;
- лук;
- клюква.
Продукты, повышающие уровень фибриногена:
- гречка;
- яйца;
- картофель;
- шпинат;
- капуста.
К понижению содержания белка приводят и дозированные физические нагрузки. Из медикаментозных средств – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:
- Аспирин;
- Аспекард;
- Кардиомагнил.
Это проверенные общедоступные лекарства, которые подавляют ферменты, синтезирующие тромбоксаны – полиненасыщенные кислоты, отвечающие за свертываемость крови.
По назначению врача можно принимать фибринолитики, но неосторожное их использование приводит к серьезным физиологическим осложнениям.
Снизить отклонение от нормы помогут Гепарин или Клексан – препараты, препятствующие процессу свертывания крови.
Видео
Что такое фибриноген?
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Что такое фибриноген в крови: норма и причины повышения
Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.
При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей. Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.
В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда – РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально
Фибриноген – что это такое?
Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.
Основные функции, выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:
- при подозрении на гемофилию;
- при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологии печени;
- при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
- избежать возможных осложнений.);
- при воспалительных процессах, этиология которых неясна.
Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.
Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.
Фибриноген при беременности
Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.
Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:
- Бесплодию;
- Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
- Тромбозам сосудов пуповины;
- Гестозам;
- Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
- Неразвивающимся беременностям;
- Преждевременным родам;
- Тромбозам и тромбофлебитам у матери.
Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.
Фибриноген выше нормы – что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.
Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.
Фибриноген ниже нормы – что это значит?
Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?
Основные причины низкого фибриногена:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
- тяжелые заболевания печени (цирроз);
- токсикоз при беременности (ранний и поздний);
- гиповитаминоз С и В12;
- врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
- отравление ядами (укусы ядовитых змей);
- прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
- эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
- полицитемия (увеличение клеток крови);
- прием анаболиков, андрогенов;
- прием рыбьего жира.
Пониженный уровень фибриногена отмечается также
- у вегетарианцев,
- при приеме антиоксидантов (витамин Е),
- при дозированном употреблении алкоголя.
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Что делать?
Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.
Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
(Visited 36 742 times, 5 visits today)
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Рубрика: Анализы онлайн
Что это такое?
Фибриноген – это один из наиболее значимых белков плазмы крови, который относится к факторам свертывания. Фибриноген довольно крупный белок, его молекулярная масса составляет 340 000.
Строение фибриногена сложное: 6 полипетидных цепочек формируют крупную молекулу, состоящую из 3 частей – доменов. В середине располагается домен Е, а по краям – связанные с ним, два домена Д.
Такое строение позволяет фибриногену находится в плазме в растворенном состоянии и не дает активироваться раньше времени. К тому же в клинической практике огромное значение имеет определение именно Д-фракции фибриногена (Д-димер) для прогнозирования риска тромбозов.
Особенности фибриногена в организме
Функция фибриногена реализуется при возникновении повреждении стенки сосуда и кровотечении. Происходит последовательный ряд биохимических реакций, направленных на скорейшую ликвидацию дефекта сосуда и остановку потери крови.
Сначала происходит реакция сокращения сосуда (вазоспазм), чтобы ее усилить рекомендуется прикладывать холод к травмированному месту. Далее в месте повреждения собираются и склеиваются тромбоциты, образуя «белый тромб» (1 и 2 этап свертывания крови).
При небольших повреждениях этой меры бывает достаточно. Но если поврежден крупный сосуд, то начинается 3 этап, во время которого фибриноген под влиянием тромбина превращается в нерастворимый фибрин, нити которого образуют прочную сетку.
В этой сети оседают тромбоциты, а также эритроциты. Поэтому такой тромб называют «красным тромбом». После завершения образования такого тромба процесс свертывания крови считается законченным.
- В норме в организме эти процессы уравновешены и, с одной стороны, они обеспечивают остановку кровотечения, а с другой – предупреждают тромбозы.
Производством фибриногена занимаются клетки печени. После синтеза он выделяется в кровь, где существует около 4 суток и считается самым быстрообновляющимся белком плазмы. Запасов фибриногена в организме не создается (депо фибриногена отсутствует). Неиспользованный фибриноген подвергается разрушению специальными ферментами.
Затем продукты деградации фибриногена, или сокращенно ПДФ (этот показатель тоже определяют в лабораторных условиях), поглощаются клетками крови (макрофагами и моноцитами). При этом они выделяют специальный фактор – интерлейкин – 6 (ИЛ-6), который является самым мощным стимулятором выработки нового фибриногена клетками печени.
Таким образом, уровень фибриногена стимулирует собственную выработку. Поэтому в норме распад и образование фибриногена находятся в динамическом равновесии: сколько разрушилось, столько и синтезировалось, поэтому обычно количество фибриногена в крови является постоянным.
Фибриноген: нормы в крови
- У новорожденных 1,25 г/д.
- У взрослых 2-4 г/л.
Уровень фибриногена у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Также фибриноген у женщин имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Именно по этой причине риск сосудистых тромбозов возрастает в климактерическом периоде (обычно после 50 лет). Такая зависимость объясняется биологическим эффектом эстрогенов, при снижении их концентрации возрастает уровень фибриногена.
Для того, чтобы исследовать уровень фибриногена, сдают кровь из вены. За полчаса до забора крови нужно исключить физическую активность, избегать эмоционального перенапряжения и не курить. Анализ обычно делают утром, натощак или после 12-ти часового голодания.
Обычно анализ на фибриноген назначают при кровотечениях, нарушенной свертываемости крови, перед операцией, при беременности, воспалительных заболеваниях.
Особо важным является исследование фибриногена при сердечно-сосудистых заболеваниях – он является маркёром риска развития как ИБС (повреждения сердца ишемического характера), так осложнений уже имеющихся заболеваний сердца и сосудов.
Фибриноген повышен – что это значит?
Если уровень фибриногена повышен это значит, что в организме:
- Увеличился распад фибриногена, и создалась необходимость для его усиленного производства, например, произошло повреждение сосудов и тканей. Это наблюдается при инфекционном и ином воспалении тканей, ИБС, прямой травме сосудов и мягких тканей, сахарном диабете 2 типа, воспалении стенок вен при тромбофлебите, раке, ожогах, 1 фазе острого и хроническом ДВС-синдроме;
- Возросло влияние факторов, стимулирующих его выработку. Такое влияние оказывают жирные кислоты и гормоны, такие как инсулин и прогестерон.
Повышение фибриногена в крови может быть связано, как с заболеваниями, так и с некоторыми особенными состояниями организма.
Фибриноген выше нормы без какого-то заболевания может быть у курильщиков, беременных и сразу после родов, после оперативного вмешательства, приеме гормональных контрацептивов. Обычно такое повышение является защитной реакцией и ликвидируется при возвращении организма в нормальное состояние и устранении провоцирующего фактора.
Причины патологического повышения уровня фибриногена при различных заболеваниях следующие:
- При ИБС это связано как с постоянной травматизацией сосудистой стенки атеросклеротическими бляшками, что приводит к образованию тромбов, так и с повышением уровня холестерина и жирных кислот, которые стимулируют синтез фибриногена в печени.
- Тромбофлебит обусловливает воспаление стенки вены, что приводит к нарушению ее целостности и провоцированию повышенного тромбообразования.
- Острое воспаление любой природы приводит к повреждению тканей, что влечет за собой активацию свертывающей системы. Особенно выражено повышение фибриногена при пневмонии. При этом заболевании уровень фибриногена исследуют одновременно с СОЭ для контроля интенсивности воспалительного процесса.
- Легкие формы гепатита приводят к проявлению воспаления паренхимы печени, при этом синтез фибриногена клетками сохранен.
- Отмирание тканей, в том числе при ИМ и инсульте в первые сутки.
- Воспаление, разрушение тканей обуславливают рост фибриногена при различных видах рака, особенно при раке легких, а также при ожогах;
- При сахарном диабете 2 типа с увеличенной продукцией инсулина имеют место два механизма. Во-первых, инсулин стимулирует чрезмерную выработку фибриногена печенью. Во-вторых, нарушение целостности сосудов вследствие их «засахаренности», ведет к повышенной ломкости, травматизации и, как следствие, к тромбозам сосудов и повышению потребности в фибриногене.
- При гипотиреозе, амилоидозе нарушается функция печени и уменьшается выработка фибриногена.
- 1-я фаза острого ДВС-синдрома при заболеваниях и состояниях, приводящих к его развитию. Например, при эмболии околоплодными водами в кровоток матери в силу разных причин попадает амниотическая жидкость (жидкость, окружающая плод), которая содержит большое количество активных веществ. Эти вещества вызывают много разнообразных реакций организма, в том числе и острый ДВС-синдром.
Особое место занимают изменение уровня фибриногена при ИБС. Повышение концентрации фибриногена прямо связано с увеличением риска ИБС и других сердечно-сосудистых заболеваний, что может быть лабораторным маркером этого риска.
Увеличение холестерина в крови, постоянные травмы эндотелия сосудов, повышенная вязкость крови при ИБС приводят к повышенной свертываемости и тромбообразованию. Это способствует увеличению синтеза фибриногена печенью. Повышение этого показателя может быть намного раньше, чем появление симптомов нарушения работы сердца, таких как боли и одышка.
Что важно знать?
- Если признаков ИБС нет, но фибриноген имеет тенденцию к повышению даже в пределах нормального диапазона – это говорит о том, что происходит хроническое травмирование сосудистой стенки. Оно провоцирует повышение свертываемости крови, усиление формирования тромбов и увеличение риска развития ИБС.
- Если признаков ИБС нет, а фибриноген повышен или на верхней границе нормы и при повторном исследовании повышается еще больше – это может быть ранним признаком уже имеющегося заболевания сердца и сосудов;
- Если, при имеющейся ИБС, уровень фибриногена повышен и продолжает повышаться при повторных исследованиях – это свидетельствует о высоком риске развития осложнений и сосудистых катастроф, таких как инфаркт и инсульт.
Повышенный фибриноген способствует увеличению СОЭ. Поэтому оба показателя часто сопутствуют друг другу.
Фибриноген понижен — что это значит?
1) Когда фибриноген понижен это значит, что нарушено его производство клетками печени:
- Угнетение работы клеток печени при гепатитах, циррозе;
- Нарушена работа гена, отвечающего за синтез этого белка при наследственных заболеваниях;
- Имеется недостаток белка и витаминов С и В12 в пище, выраженное истощение организма;
- При токсикозе во время беременности;
- Вследствие интоксикации печени при укусах змей, приеме алкоголя;
- При приеме препаратов: урокиназы, стрептокиназы, вальпроевой кислоты, андрогенов, анаболических стероидов, фенобарбитала.
2) Фибриноген ниже нормы может быть при повышении его потребности, когда происходит усиленное свертывание крови во 2-ю и 3-ю фазу ДВС – синдрома.
Если падение фибриногена очень выражено по сравнению с его высокой концентрацией в 1-ю фазу — это неблагоприятный признак. При хорошем прогнозе концентрация фибриногена в 3-ю фазу ДВС, после снижения, должна начать возрастать.
Фибриноген при беременности повышен — норма?
Фибриноген при беременности и после родов чаще всего повышен, и это является нормой. Особенно его повышение выражено в 3-м триместре, непосредственно перед родами и некоторое время после родов.
Во-первых, это связано со стимулирующим влиянием прогестерона на выработку фибриногена клетками печени, а во-вторых, таким образом организм готовится к повреждениям сосудов и кровопотере в родах, стараясь ее минимизировать.
- Физиологическим считается уровень фибриногена при беременности — 6 г/л.
Чем можно помочь?
Повышенный при беременности и воспалительных состояниях уровень фибриногена со временем снижается, так как нормализуется белковый и гормональный состав крови, уменьшается необходимость в фибриногене за счет снижения риска кровотечения и повреждения тканей.
Само по себе повышение уровня фибриногена изолированно никогда на оценивается, так как является следствием заболеваний, приводящим к появлению повышенной потребности в этом белке. Поэтому лечение заключается не в снижении уровня фибриногена как такового, а приложении максимальных усилий для ликвидации причин, приводящих к его увеличению.
Если выявлено повышение уровня без видимых причин, то нужно как можно раньше обследовать сердце и сосуды на предмет наличия сердечно-сосудистой патологии. Чем раньше начать лечить ИБС, тем меньше риск развития осложнений, таких как инфаркт, инсульт и внезапная коронарная смерть.
Пониженный уровень фибриногена может приводить к снижению свертывающей способности крови и кровоточивости: формирование тромба при недостатке фибриногена будет нарушено и кровотечение полностью не остановится.
- Если причина, по которой фибриноген снижается, устранима, то его уровень повысится самостоятельно.
Улучшить уровень фибриногена поможет полноценное питание и прием лекарственных растений. Пищу необходимо обогатить витаминами В и С, а также белком. Это обеспечивают такие продукты, как картофель, цельные злаки, орехи, бананы, соя, гречка. Из лекарственных трав применяют крапиву, тысячелистник и зверобой, расторопша.
Самостоятельно можно принимать препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале. А вот более специфическое лечение при генетическом нарушении синтеза фибриногена, а также гепатите и циррозе может подобрать только врач.