Сосуды головного мозга: заболевания, диагностика, лечение

Высокий уровень холестерина в крови, повышенное давление, нервный стресс и травмы черепа вызывают нарушение мозгового кровообращения. Человек жалуется на шум в ушах, головные боли, ухудшение памяти. Сосудистые заболевания головного мозга поражают артерии, вены и могут стать причиной геморрагического и ишемического инсульта.

Болезни сосудов головного мозга может спровоцировать сильный стресс

Строение сосудов головного мозга

Человеческий мозг состоит из левого и правого полушария, кровоснабжение которых осуществляется по магистральным сосудам: 1 основной и 2 сонным артериям. Отток крови идёт по яремным парным венам.

Основная (базилярная) артерия мозга сформирована в результате слияния 2 позвоночных артерий и снабжает кровью мозжечок, продолговатый отдел и шею. От неё отходят 2 задние артерии. Соединяясь с ответвлениями сонных артерий и между собой, они образуют виллизиев круг, поставляющий кровь в мозговые ткани. Позвоночные и спинномозговые артерии в продолговатом мозге формируют круг Захарченко.

Между твёрдой мозговой оболочкой пролегают синусы головного мозга. В них поступает кровь их наружных, внутренних вен и попадает в яремные сосуды головы и шеи.

Анатомия артериальных стенок состоит из мышечной и эластичной ткани, которые образуют 3 слоя:

• внутренний;
• средний;
• наружный.

Прочная и эластичная структура помогает выдерживать регулярное давление крови на стенки. Чтобы обеспечить равномерный ток, артерии имеют свойство расслабляться и сокращаться.

Строительным материалом для вен является мышечная и соединительная ткань. Венозные стенки тонкие, но прочные. Ток крови по венам происходит при помощи сокращений мускулатуры, венозного пульса и клапанов.

Классификация сосудистых заболеваний головного мозга

Примеры заболеваний головного мозга, вызванные плохой проходимостью и слабостью сосудов можно изучить в таблице.

Острые нарушения кровообращения в мозге.	Код по МБК10	Хронические нарушения кровообращения в мозге.	Код по МБК 10
Ишемическая атака.	P91.0	Недостаточность мозгового кровообращения без неврологических проявлений.
Гипертонический криз.	I10-I15	Недостаточность с неврологическими проявлениями.
Ишемический инсульт: лакунарный, кардиоэмболический, гемодинамический, атеротромботический.	I63	Дисциркуляторная энцефалопатия с изменениями тканей мозга.	G93.4
Геморрагический инсульт: экстрадуральный, субдуральный, паренхиматозный, внутрижелудочковый, субарахноидальный.	I61	Сосудистая деменция.	F01
Субдуральная гематома.	S06.5

Причины болезней сосудов головного мозга

Факторы риска сосудистых заболеваний:

• ожирение;
• повышенный холестерин;
• употребление спиртных напитков;
• курение;
• отсутствие физических нагрузок;
• излишнее употребление соли.
• несбалансированный рацион.

Курение приводит к сосудистым заболеваниям мозга

Причины развития сосудистых заболеваний головного мозга:

1.  Атеросклероз появляется из-за высокого холестерина в крови . Вещество формирует бляшки, оседающие на стенках, и сгущает кровь, вызывая плохую проходимость артерий и вен. Из сгустков формируются тромбы, которые постепенно увеличиваются в размере.
2.  Если жировая ткань или тромб отрываются, происходит полная закупорка сосудов, вызывающая опасное состояние  — эмболию и тромбоз. Поступление крови в мозг прекращается, наступает острое кислородное голодание. В такой ситуации медики диагностируют инфаркт мозга.
3.  Нарушение строения сосудистой стенки  — аневризма — приводит к её выпячиванию и деформации артерии. На месте мышечного и эластичного слоя формируется соединительная ткань, и образование приобретает мешотчатую или веретенообразную форму. Существуют крошечные аневризмы, диаметром до 3 мм и гигантские — более 25 мм. Отрыв аневризмы одна из причин геморрагического инсульта. Кроме этого патологию вызывают гипертоническая болезнь, опухоли, травмы черепа.
4.  Нарушение кровообращения  — предпосылка сосудистой деменции. Заболевание лишает человека способности ясно мыслить, провоцирует психические нарушения, ухудшает память. Развитие процесса начинается после инсульта, при воспалении тонких сосудов и гибели клеток белого вещества.
5.  Гипертонический криз  диагностируют на фоне чрезмерно повышенного давления, тяжёлой интоксикации, затяжного стресса, сужения сосудов.

Органическое заболевание головного мозга сосудистого генеза диагностируют у взрослых в результате травм, гипоксии, интоксикации, атеросклероза, гипертонии. У детей процесс может быть запущен в утробе матери при инфицировании околоплодных вод, во время сложных родов, повреждений головы.

Искривление, непроходимость кровеносных сосудов происходит из-за поражения тканей опухолью. Новообразование сдавливает стенки артерий, вен и нарушает работу спинного и головного мозга.

 Субдуральные гематомы  — скопление крови в тканях мозга — развиваются после черепно-мозговых травм, которые сочетаются с ушибами мозга. В результате удара разрываются мелкие вены в субдуральном пространстве. Происходит кровоизлияние лентовидной формы.

Первые признаки и симптомы заболеваний

Симптоматика каждого заболевания имеет свои особенности, на основании которых врач может распознать патологию.

Головокружения и боли одни из первых признаков проблем с мозгом

Общими чертами сосудистых нарушений считаются:

• головокружения и боли, возникающие регулярно;
• онемение и покалывание кончиков пальцев на руках;
• ухудшение зрения;
• тошнота, рвота;
• шум и звон в ушах;
• частая потеря сознания;
• варикозное расширение вен;
• притупление памяти;
• судороги;
• спутанность сознания;
• нарушение речевой функции.

К какому врачу обратиться?

Вначале сходите к терапевту и подробно расскажите о своём состоянии.

После осмотра врач назначит общие анализы и выпишет направления к другим специалистам:

• кардиологу;
• флебологу;
• невропатологу.

Если патологический процесс сопровождается нарушением памяти, потерей интереса к жизни, эмоциональной неустойчивостью, к обследованию привлекают специалиста по психиатрии. Функциональное исследование кровеносной системы осуществляет врач лучевой диагностики.

Сосудистые изменения сопровождаются потерей интереса к жизни

Во время сосудистых аномалий могут возникать проблемы с кровеносной системой

На представленных фото чётко видны  сосудистые аномалии головы, для лечения которых нужно обратиться в неврологию.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу требуются результаты кардиограммы, общего и биохимического анализа крови, анализа мочи.

Также проходят:

• дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, позволяющее оценить состояние артерий, вен и скорость тока крови;
• магнитно-резонансную томографию с контрастом, при помощи которой легко увидеть аневризму, гематому, деформацию и сужение диаметра стенок;
• компьютерную томографию с использованием контрастного вещества. Трёхмерное изображение позволяет изучить коронарные сосуды и обнаружить мельчайшие аномалии;
• реоэнцефалографию (РЭГ). Для процедуры используют электрические импульсы, которые проходят через тело пациента. Данные фиксирует прибор и отображает на бумаге информацию о скорости кровообращения в мозге;
• эхоэнцефалоскопию (ЭХГ) головного мозга. Ультразвуковая методика выявляет очаги кровоизлияний, диагностирует травмы головы, показывает динамику кровотока.

Лечение патологий сосудов головного мозга

Хронические и острые заболевания, развивающиеся в сосудах мозга, требуют комплексного лечения.

В него входят:

• лекарства, стабилизирующие состояние;
• диета;
• здоровый образ жизни;

В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Лекарства

Уколы и таблетки, чтобы лечить больного,  врач подбирает в индивидуальном порядке в зависимости от результатов обследования.

Энцефабол — ноотроп для снижения болезненных ощущений

Какие лекарства используются в медицинской практике, можно посмотреть в таблице.

Группа препаратов	Название	Действие
Ноотропные средства.	Пирацетам, Энцефабол, Пантогам	Снижают болезненные ощущения, повышают метаболизм нейронов, улучают кровообращение
Тромбоцитарные антиагреганты.	Кардиомагнил, Тиклопидин, Пентоксифиллин.	Восстанавливают мозговой кровоток
Антикоагулянты.	Гепарин, Эноксапарин натрия	Угнетают свёртывание крови и предотвращают формирование тромбов
Вазоактивные лекарства.	Циннаризин, Винпоцетин, Сермион	Укрепляют стенки сосудов, питают нервные клетки, восстанавливают обменные процессы
Ангиопротекторы.	Аскорутин, Этамзилат	Снимают отёчность, обеспечивают расширение сосудов, повышают их эластичность
Гипотензивные таблетки	Эналаприл, Пентамин	Нормализуют ток крови, снижают артериальное давление
Противодементные средства.	Ривастигмин, Мемантин	Улучшают клиническую картину при сосудистой деменции
Биореологические лекарства.	Реомакродекс, Альбумин, Плазма	Восстанавливают объём крови, нормализуют венозное и артериальное кровообращение.

Народные средства

На начальной стадии нарушения кровообращения медикаментозную терапию разрешено комбинировать с народными способами.

1. Наполните 500 мл банку еловыми почками. Пересыпьте в кастрюлю, залейте 1.5 л кипятка. Поставьте на огонь и томите час. Накройте крышкой, настаивайте 3 часа. Отцедите, добавьте в тёплую жидкость 1 кг сахара и сок 4 лимонов. Для разжижения крови пейте по 1 ст. л. сиропа 1 раз в день перед едой.
2. Смешайте в одинаковом соотношении натуральный мёд, сок лимона и оливковое масло. Принимайте по 1 ч. л. с утра до еды.
3. Соедините по 100 г берёзовых почек, ромашки, бессмертника и зверобоя. 1 ст. л. сбора заварите в 500 мл крутого кипятка. Через 30 минут отцедите. Выпивайте по 250 мл утром и вечером, добавив по вкусу мёд и 1 каплю эфирного масла лаврового листа. Продолжительность лечения 10 дней.
4. Крупную головку чеснока очистите от шелухи и измельчите. Поместите в стеклянную банку и залейте 200 мл оливкового масла. Настаивайте сутки в темноте. Пейте по 1 ч. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Перед приёмом смешайте порцию чесночного масла с 1 ч. л. лимонного сока.
5. Заполните банку объёмом 500 мл стручками софоры наполовину. Залейте водкой, закройте крышкой и спрячьте в шкаф на 3 недели. Регулярно встряхивайте состав. Пропустите через слой марли. Принимайте по 1 ст. л. перед завтраком в течение 3 месяцев.

Питание

При плохой проходимости сосудов придерживайтесь здорового питания.

Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты

Список разрешённых продуктов:

• говядина, телятина, кролик;
• морская рыба;
• свежие фрукты;
• овощи: огурцы, свекла, капуста;
• гречневая, пшённая, овсяная каша;
• цельнозерновой хлеб;
• морская капуста;
• творог, кефир;
• цикорий.

Исключите из рациона сладости

 Обязательно исключите из рациона вредную пищу:

• фастфуд;
• сладости;
• майонез;
• колбасные изделия;
• консервы;
• жирное мясо.

Операция

Срочная операция требуется при попадании аневризмы, тромба или холестериновой бляшки в системный кровоток.

Операция на мозге проводится только в крайних случаях

Сосудистые хирурги используют 2 методики:

• эндоваскулярное вмешательство, которое проводится без разрезов. Врач делает прокол стенки сосуда и специальными инструментами извлекает сгусток. Процесс контролируется методом лучевой визуализации;
• микрохирургическая операция. Продолжительность открытого хирургического вмешательства 1-2 часа. Пациенту под наркозом делают трепанацию черепа, скрывают оболочку мозга и извлекают аневризму клипированием.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии лечения симптомы нарушения кровообращения усиливаются и несут угрозу жизни больного. Опасными осложнениями атеросклероза сосудов, субдуральной гематомы, эмболии является инсульт головного мозга, который приводит к инвалидности и может спровоцировать летальный исход.

Сосудистые заболевания провоцируют проблемы с памятью

Сосудистая деменция вызывает проблемы с памятью, ухудшает интеллектуальные способности человека, ведёт к психическим нарушениям и слабоумию.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье сосудов головного мозга, придерживайтесь простых правил:

• контролируйте массу тела;
• рационально питайтесь;
• откажитесь от курения;
• сведите к минимуму употребление спиртного и соли;
• занимайтесь физкультурой;
• проверяйте показатели давления;
• регулярно проходите профилактические осмотры в поликлинике.

 Тренируйте работу мозга : читайте книги, занимайтесь устным счётом, учите стихи. Полностью вылечить заболевания сосудистой системы головного мозга удаётся редко – уделите пристальное внимание профилактике, чтобы не допустить патологических процессов. Неправильный образ жизни ухудшает проходимость сосудов.

Узнайте больше по теме: Сосуды

Какими патологиями поражаются сосуды головного мозга — список

Нарушения данного процесса многообразны: спазмы, атеросклероз, инсульты, аневризмы, стенозы, мальформация. Цереброваскулярные патологии играют ведущую роль в инвалидизации населения, высок процент  смертности от инсульта – наиболее распространенного заболевания. Среди наиболее распространенных причин выделяют гипертонию, наличие вредных привычек, диабет, ИБС.

Анатомия

К мозгу кровь поступает по парным сонным и позвоночным артериям, отток осуществляется по двум яремным венам. Сонные артерии начинаются в грудной клетке, по ним доставляется большая часть крови.

Позвоночные расположены в боковых костных каналах позвоночного столба, в стволе мозга они сливаются в единую  базилярную артерию. В основании черепа все магистральные сосуды соединяются, образуя Валлизиев круг.

От этого образования отходят несколько крупных артерий, снабжающих мозг кислородом и питательными веществами, далее они ветвятся на более мелкие сосуды и капилляры.

Отток венозной крови осуществляется при помощи внутренних и наружных вен, синусов. Венозные синусы – это своеобразные коллекторы в мозговой оболочке, в которых скапливается кровь перед поступлением в яремные вены. Кроме того, они играют важную роль в абсорбции из субарахноидального пространства спинномозговой жидкости.

Классификация цереброваскулярных заболеваний

Изменения в строении перечисленных элементов приводят к нарушениям мозгового кровообращения острого, транзиторного или хронического характера. Согласно МКБ-10, большинство заболеваний находится в блоке с маркировкой от I60 до I69. Сюда относятся:

• геморрагические, ишемические, неуточненные инсульты;
• сужение сосудов головного мозга, окклюзия;
• аневризмы;
• мальформация;
• артерииты;
• тромбозы синусов;
• болезнь Моямоя;
• атеросклеротическая энцефалопатия.

Под кодами G45 и G46 зашифрованы транзиторные (преходящие) нарушения – сужение сосудов головного мозга, ишемическая атака, глобальная амнезия.

Принятая в России классификация несколько отличается, поскольку к транзиторным относится также гипертензивный церебральный криз. А все хронические, медленно прогрессирующие расстройства объединены под понятием «дисциркуляторная энцефалопатия».

Помимо перечисленных, выделяют еще несколько заболеваний с нестойкой симптоматикой, но ниже будут рассмотрены наиболее распространенные.

Атеросклероз

Патологию атеросклероз следует рассматривать как причину большинства цереброваскулярных болезней. На данный момент она выделена в отдельную группу по МКБ, однако относится к системным поражениям средних и крупных артерий.

Заболевание является следствием нарушения липидного обмена – соотношения липопротеидов высокой и низкой плотности. При избытке последних они накапливаются в сосудистой стенке в виде холестериновых бляшек, провоцируя разрастание фиброзной ткани.

Процесс сопровождается сужением сосудов головного мозга, нарушением гемодинамики, формированием тромбов. Изменение давления в кровяном русле приводит к различным деформациям артерий и вен, вплоть до их зарастания или разрыва.

Атеросклероз чаще наблюдается у пожилых, считаясь преимущественно возрастным недугом. Образование бляшек – процесс закономерный и неизбежный (обнаруживаются даже у детей), однако замедлить его можно, исключив ряд провоцирующих факторов. К ним относятся неправильное питание с избытком вредных жиров, курение, употребление чрезмерного количества алкоголя, ожирение, гипертензия, диабет.

Признаки атеросклеротических проблем с сосудами головного мозга на первой, бессимптомной стадии можно выявить только путем лабораторных анализов.

Когда просвет артерий сужается более чем наполовину, возникают головокружения, нарушения сна, ухудшаются память, интеллект, внимание.

Выраженный атеросклероз проявляется поведенческими и психическими расстройствами, многократно возрастает риск острых цереброваскулярных патологий – инсультов, тромбозов.

Лечение проводится комплексное. Прежде всего, ограничивается поступление в организм липопротеинов низкой плотности за счет соблюдения диеты. Необходимо также избавиться от вредных привычек, двигаться больше. Второй этап – медикаментозная терапия:

• Секвестранты желчных кислот, употребление которых помогает понизить в крови уровень холестерина.
• Никотиновая кислота — повышает концентрацию полезных липопротеидов  высокой плотности с антиатерогенной активностью.
• Статины и фибраты замедляют синтез эндогенного, вырабатываемого самим организмом холестерина.

Когда просвет артерии перекрывается полностью, и таблетки неэффективны, показано хирургическое вмешательство. Во время операции ставится стент либо проводится баллонное расширение сосуда. Возможно лечение атеросклероза народными средствами в домашних условиях: отварами из травяных сборов, чесноком, медом, ваннами. Такие способы требуют согласования с врачом.

Аневризмы

Под термином аневризма понимается патологическое расширение сосудов головного мозга, возникшее вследствие дефектов строения сосудистой стенки на определенном участке.

Она состоит из трех слоев – интимы, мускульного, адвентиции – а наружу выпячивается при недостаточной эластичности одного или нескольких.

Дистрофия тканей сосуда возникает из-за врожденного недоразвития, повреждений или дегенеративных изменений.

Согласно статистическим данным, аневризма имеется у каждого двадцатого жителя планеты, но в большинстве случаев она протекает бессимптомно. В случае врожденного недоразвития впервые проявляется к 20 годам, приобретенные формы патологии манифестируют около 50.

Из специфической симптоматики чаще всего наблюдаются апоплексические проявления (разрыв сосудов головного мозга), реже – опухолеподобные. В последнем случае клиническая картина полностью соответствует наличию опухоли в определенной доле мозга с ее смещением.

Чаще всего диагностируется в зоне перекрестка зрительного нерва, когда приводит к его атрофии и утрате зрения.

Выпячивания могут принимать веретенообразную либо почковидную форму. Частый исход заболевания – разрыв, сопровождающийся интенсивной головной болью. Болезненные импульсы вначале имеют локализованный характер (в области дислокации аневризмы), затем становятся диффузными. К ним присоединяются рвота, менингеальные симптомы, потеря сознания.

Для диагностики и установления локализации разрыва сосудов головного мозга большое значение имеют так называемые очаговые симптомы:

• зрительная функция страдает, если аневризма разорвалась в районе бифуркации сонной артерии;
• гемипарез и нарушения речи наблюдаются при поражении средней мозговой артерии;
• психические нарушения в сочетании с парезом нижней конечности – передней;
• дисфагия, нистагм, поражение тройничного нерва отмечаются при локализации кровоизлияния в вертебро-базилярной системе.

При бессимптомном течении аневризма обнаруживается обычно случайно, в ходе инструментальных исследований.

При ее наличии обязательно наблюдение у невролога, поскольку при увеличении выпячивания показано хирургическое вмешательство.

В дооперационный период проводится коррекция уровня холестерина, артериального давления. Во время операции аневризма клипируется, либо проводится эндоваскулярная окклюзия.

Мальформация

Мальформация  относится к врожденным, представляет собой замещение участка капиллярной сети сосудистым конгломератом из вен и артерий. Такие проблемы с сосудами головного мозга  имеют следующие симптомы: эпилептический синдром, стойкие головные боли.

Причина развития аномалии – внутриутробные пороки, вызванные заболеваниями или вредными привычками будущей матери, применением медпрепаратов с тератогенным эффектом во время беременности. Наличие мальформаций – клубков сосудов с истонченной стенкой – повышает давление крови, что часто приводит к кровоизлияниям различной локализации.

Единственными способами лечения являются эмболизация или хирургическое удаление дефекта.

Инсульты

По заболеваемости инсульт составляет 0,3%, а показатель смертности от него – четверть от общей для всего населения РФ.

Высок также процент инвалидизации (около 80%), включая стойкую утрату трудоспособности, навыков самообслуживания.

Инсульт как острое поражение сосудов головного мозга подразделяется на два основных типа: геморрагический и ишемический.

Первый представляет собой кровоизлияние в мозг из-за разрыва сосуда. Второй развивается в результате непроходимости артерий и, соответственно, продолжительной ишемии с отмиранием участка тканей (инфаркт мозга).

Симптоматика обеих разновидностей схожа, однако различается динамикой проявления – при ишемическом она развивается медленнее. Характерны тошнота, рвота, головная боль, нарушения сознания.

По характеру симптомов, как и в случае аневризмы, можно судить о локализации очага поражения.

Лечение – медикаментозное: используются препараты, направленные на борьбу с отеком, коррекцию дыхательной функции, нормализацию давления. Параллельно проводится симптоматическая терапия.

На что нужно обратить внимание при выборе препаратов для укрепления сосудов

Ангиоспазм

Так называется преходящее (или кратковременное) сужение сосудов головного мозга. Церебральный ангиоспазм – следствие стеноза капилляров, питающих клетки, и чреватое их гибелью. Специфические признаки патологии:

• Приступы головной боли по утрам неясной локализации. Может быть спровоцирована нарушениями сна, повышенной физической активностью накануне, стрессами.
• Снижение памяти, внимания, общей трудоспособности.
• Тошнота, шум в ушах, головокружение, галлюцинации.
• Тяжесть в голове при наклоне, чихании, кашле.

Причинами ангиоспазма являются: врожденные аномалии, ЧМТ, системные васкулиты, неврозы, остеохондроз позвонков шеи, гипертония, ВСД, опухоли, инфекции. Лечат патологию после выявления причины. Терапия может включать как медикаментозные (лекарства), так и хирургические методы.

Тромбоз

Клиническая картина тромбоза сосудов соответствует таковой при ишемическом инсульте. Начинается он обычно во время сна или после него, основная причина – атеросклероз (часто в сочетании с гипертензией). Отрыв тромба вызывает сужение сосудов головного мозга, вплоть до полного его перекрытия – окклюзии.

Симптомы нарастают, часто в течение нескольких суток, проявляясь парезами на стороне противоположных конечностей, нарушением двигательной активности нижней челюсти, зрительной функции.

Артериит

Это – официальное название воспаления сосудов головного мозга. Природа заболевания изучена недостаточно, поскольку в воспалительном процессе традиционные агенты – бактерии, грибки, вирусы – играют незначительную роль. Чаще патология носит аутоиммунный характер, поражая преимущественно женщин в возрасте старше 60 лет.

Клинически заболевание проявляется общей слабостью, незначительным повышением температуры, суставными и мышечными болями. Отличительный признак – набухание сосудов под кожей головы в сочетании со стойкими болями. Нередко в течение полутора месяцев присоединяется частичная слепота.

Основной метод лечения – применение глюкокортикостероидов, которые облегчают состояние пациента уже в течение первых суток терапии. НПВС, антикоагулянты в данном случае неэффективны.

Заключение

Прочие ангиоваскулярные нарушения не имеют значительных отличий от описанных выше, и для далекого от медицины человека информационной нагрузки не несут.

Гипертензивный церебральный криз – одна из форм гипертонического, усугубляющая имеющуюся симптоматику. Болезнь Моямоя – редкий случай хронического сужения.

Под энцефалопатией понимается заболевание мелких сосудов головного мозга (капилляров), приводящее к постепенному нарушению мозгового кровообращения.

Устранение или сведение к минимуму провоцирующих факторов, таких как неправильное питание, вредные привычки, гиподинамия, способно во много раз сократить риск развития патологий сосудов. Немаловажно также своевременное обращение за медицинской помощью: чем раньше пациент был госпитализирован при инсульте или аневризме, тем больше шансов на выздоровление.

Сосудистые заболевания головного мозга, их признаки, профилактика

Сосудистые болезни мозга вносят ограничения в жизнь человека, делая его более уязвимым. Эти заболевания мешают нормальной жизнедеятельности, внося ограничения в жизнь человека.

Болезни сосудов головного мозга

Заболевания сосудов головного мозга приводят к нарушению деятельности всего организма. Поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение этих заболевания.

К наиболее распространенным сосудистым недугам мозга относят:

1. Церебральный атеросклероз. Он развивается при недостаточном липидном обмене. По этой причине происходит образование холестериновых бляшек, которые значительно сужают просвет кровеносных сосудов. Это влияет не только на снижение уровня проницаемости, но также приводит к хрупкости, снижению эластичности протоков.
2. Аневризму. Это заболевание характеризуется снижением мышечного тонуса сосудов. Характерной чертой этого отклонения является расширение просвета в 2 и более раза. Причиной развития становится истончение и растяжение, поэтому речь чаще идет об артериях. Выпуклость или расширение наполняется кровью, создавая давление на рядом расположенные ткани в головном мозге, по этой причине возникают головные боли. Риск аневризмы связан с возможным разрывом сосуда и кровоизлиянием в подпаутинное пространство. Это нарушение характерно для гипертонической болезни.
3. Сосудистую дистонию. Вегетососудистая дистония – это расстройство, которое характеризуется многими симптомами, имеет разновидности, но их всех объединяет наличие проблем с кровеносными сосудами в голове. Различают гипертонический тип, который характеризуется повышенным давлением и гипотонический — с низким давлением и спазмами сосудов, что возникают из-за плохого кровотока. Скачки артериального давления связаны с нарушениями в работе вегетативной нервной системы, которая контролирует тонус кровеносных стенок. ВСД может спровоцировать разрыв сосудов, что характерно для геморрагического инсульта или привести к сужению просвета сосуда (к стенозу), что увеличивает риск возникновения ишемического инсульта.
4. Тромбоз сосудов. Тромбы – это сгустки крови, что заслоняют проход сосудов и приводят к прекращению нормального кровообращения, отмирания клеток головного мозга, которые лишены кислорода, крови.
5. Шейный остеохондроз. Деформирование позвоночника, которое характерно для шейного остеохондроза, может привести защемлению или деформации кровеносных протоков. Это приводит к снижению скорости подачи крови в мозг. Это заболевание на начальных стадиях приводит к кислородному голоданию, головокружению.

Общая симптоматика

В зависимости от конкретного заболевания, симптоматика будет отличаться. Но есть перечень характерных признаков нарушения работы кровеносной системы в мозге:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение речи, памяти, внимания и координации;
• потемнение в глазах;
• шум в ушах;
• потеря сознания;
• тремор отдельных мышц;
• светобоязнь;
• боязнь громких звуков;
• проблемы со сном;
• перемены в настроении, депрессивность.

Факторы, провоцирующие болезни сосудов

На проблемы с кровеносными сосудами, а также сопутствующие им заболевания влияет:

• несбалансированное, неправильное питание. Продукты с высоким содержанием холестерина провоцируют возникновение жировых отложений на сосудах, которые приводят к сужению просвета.Полезная информация Употребление в пищу большого количества жирной пищи, повышает давление. То же самое относится к кофе, крепкому чаю. Скачки артериального давления приводят к уменьшению эластичности сосудов, что также чревато аневризмой.
• злоупотребление алкоголем, курением сигарет. Спиртосодержащие напитки приводят к повышению давления, повышают риск возникновения инсульта. Курение приводит к спазмам сосудов, что также приводит к нарушению кровообращения, отмиранию клеток головного мозга.

• сниженная физическая активность. Этот фактор влияет на формирование заболеваний вроде шейного остеохондроза, который в последствие приводит к нарушениям в кровообращении. Также низки уровень активности приводит к набору лишнего веса, который увеличивают риск возникновения болезней кровеносной системы в головном мозге.

• наличие хронических болезней. Варикозное расширение вен ног, печеночная недостаточность, гипертония и другие болезни связаны с системой кровообращения повышают вероятность возникновения дополнительных сосудистых заболевания.

• генетическая предрасположенность. Это тот фактор, на который невозможно повлиять. Если в семье есть родственники, которые страдали или страдают от перечисленных выше заболеваний, вероятность их возникновения значительно повышается.

В зоне риска также находятся люди с ожирением и те, которые уже имеют проблемы с сердечнососудистой системой.

Диагностика

Проведение диагностики является обязательным этапом до начала лечения. Зарекомендовали себя как наиболее эффективные и точные, следующие диагностические методы:

• ультразвуковая доплерография;
• реоэнцефалография;
• магнитно-резонансная ангиография;
• эхоэнцефалография;
• нейросонография;
• электроэнцефалография;
• компьютерная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Представленные варианты диагностики используются в конкретных случаях. Для постановки диагноза достаточно одного, двух исследований.

К наиболее современным, но труднодоступным методам относят ультразвуковую доплерографию (УЗДГ). Это вариант сочетает в себе ультразвуковое исследование с методом допплерографии.

При помощи него устанавливается скорость движения крови в мозге, диагностируется сужение, закупорка, атеросклеротические бляшки.

Реоэнцефалография (РЭГ) схожа с энфефалографией. С ее помощью оценивается кровообращение и тонус сосудов, наполнение их кровью. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) довольно информативна при диагностике даже самых мелких участков мозга. Показанием служит подозрение на тромбоз, микроинсульт, нарушения сосудов шеи с головой.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) представляет собой ультразвуковой метод диагностики, который проводится при помощи осциллографа. Он показывает информацию о работоспособности всех областей мозга, его уровне активности, состоянии кровеносных протоков.

Нейросонография (НСГ) является максимально безопасным методом, который подходит даже детям. Он может определить наличие аневризмов, определить состояние тканей мозга, новообразования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) регистрирует электро импульсы головного мозга. Посредством этого происходит исследование системы кровообращения. Также при помощи него исследуется мозг при нарушениях сна, подозрении на психические расстройства.

При помощи компьютерной томографии (КТ) происходит послойное исследование. Поэтому эффективность этого метода сложно переоценить. С его помощью определяется состояние каждого участка мозга, в том числе и его кровоснабжения. Происходит он при помощи рентгеновских лучей.

Не менее информативной является магнитно-резонансная томорафия (МРТ). Он также позволяет делать послойные снимки, но при этом воздействует при помощи радиоволн.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является наиболее современным диагностическим методом. Это исследование проводится с радиофармпрепаратами. Это позволяет создать трехмерное изображение процессов в мозге.

Методы лечения

Лечение заболевания сосудистой системы мозга лечиться медикаментами. При запущенных формах назначается хирургическое вмешательство. Кроме этого, терапевтический подход подразумевает соблюдение диеты.

В зависимости от поставленного диагноза, медикаментозное лечение будет иметь отличия. Если речь идет об атеросклерозе, назначают препараты против гипертонии, фибраты, которые снижают уровень холестирина, «разжижители» крови – антиагреганты, никотиновую кислоту, статины, направленные на разрушение холестериновых бляшек, а также витаминные комплексы.

Лечение аневризмы подразумевает оперативное вмешательство. Это необходимо для того, чтобы устранить вероятность возникновения разрыва пораженного сосуда, а также избежать тромбообразования. Также возможно использование медикаментов.

В каждом случае их набор может меняться. В список возможных входит Нимодипин, Фосфентоин, Каптроприл, Прохлорперазин, Морфин, но его использование происходит довольно редко, только если диагностируются очень сильные головные боли.

Стеноз чаще устраняется хирургически. Если это начальная стадия, могут назначаться сосудорасширяющие препараты, а также средства для разжижения крови.

Кроме этого, лечение сосудистых заболеваний мозга происходит при помощи ноотропных препаратов, которые устраняют болезненный синдром, улучшают кровообращение, а также увеличивают метаболизм нейронов (Энцефабол с Пирацетамом, Пантогамом).

В качестве препаратов, которые угнетают свертывание крови относят антикоагулянты (Эноксапарин натрия с Гепарином).

Вазоактивные средства укрепляю сосудистые стенки, восстанавливают обменные процессы клеток головного мозга (Винпоцетин с Циннаризином).

Следующей группой препаратов являются ангиопротекторы, которые направлены на устранение отеков, расширение кровеносных сосудов, увеличивая их эластичность. (Этамзилат с аскорутином).

Возможные последствия

Последствия заболевания сосудов головного мозга возникают при отсутствии адекватного лечения.

Важная информация Игнорирование собственной проблемы приводит к усугублению ситуации. Негативная симптоматика усиливается, ухудшая самочувствие больного.

В некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, так как не все сосудистые проблемы в головном мозге решаются посредством операции. На ранних стадиях болезни достаточно применения медикаментов.

Наиболее опасным осложнением в случае сосудистых заболеваний головного мозга является летальный исход. Чаще он возникает из-за инсульта. Он является следствием запущенной формы болезни, которая по причине разрыва или закупорки сосуда приводит к необратимым изменениям. И если человеку не будет оказана медицинская помощь, вероятность смерти возрастает.

Профилактика

Чтобы не заниматься устранением последствия болезни, лучше придерживаться рекомендациям относительно профилактики недугов. К наиболее эффективным советам относят:

• соблюдение режима сна и бодрствования;
• отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• правильное сбалансированное питание с исключением соли, специй, жирного и жареного;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом, при противопоказаниях можно делать лечебную физкультуру;
• проводить достаточно времени на свежем воздухе;
• не запускать заболевания, чтобы они не переросли в хронические;
• избегать стрессовых ситуаций.

Болезни сосудов головного мозга устраняются при помощи медикаментозного, хирургического лечения. Запущенные формы этих заболевания негативно сказываются на всем организме, приводят к развитию новых недугов, что осложняют терапевтический процесс. Поэтому не стоит откладывать лечение сосудистых болезней мозга.

2897 оценок

Болезнь пожилых или атеросклероз сосудов головного мозга лечение и симптомы

Бич XXI века уже – вредная пища и неправильный образ жизни и в результате подобных «послаблений», человек может приобрести так называемый атеросклероз сосудов головного мозга, лечение и симптомы которого разберем в данной статье.

Общие сведения

Итак, что такое атеросклероз сосудов головного мозга? Своего рода реакция организма на неправильное питание, отсутствие двигательной активности и наличие у больного вредных привычек.

Ну а если по-научному, атеросклероз сосудов мозга – это образование на стенках кровеносных сосудов холестериновых отложений, которые в последующем, мигрируя по кровеносной системе, вызывают ее закупорку, что приводит к нежелательным и довольно опасным последствиям, в виде инсульта или транзиторной ишемической атаки.

Кровеносная система головного и спинного мозга

Первые упоминания о данном недуге датированы 1500 г. до н. э. в Древнем Египте, но осознанно вести борьбу с атеросклерозом начали в 1904 году, а в 1913, наконец, поняли, что причина его возникновения повышенное содержание холестерина в крови.

Холестерин – жизненно необходимый для организма липид, с его помощь происходит накопление энергии. Различают «хороший» и «плохой» холестерин.

Причины возникновения

Бытует мнение, что атеросклероз мозга развивается преимущественно у пожилых людей, однако, оно ошибочно. На самом деле, развитие болезни начинается в 20–30-летнем возрасте, однако, больной, об это не догадывается вплоть до 40–50 лет, когда и начинают проявляться симптомы заболевания.

В ходе заболевания может произойти как поражение аорты и крупных артерий, так и более мелких кровеносных сосудов.

Как уже было сказано ранее, церебральный атеросклероз сосудов головного мозга может привести к таким последствиям, как инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения, деменция. Происходит это в результате закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками.

Так выглядит закупорка сосудовДеменция – слабоумиеАтеросклеротические бляшки – небольшие плотные новообразования, обладающие способностью мигрировать по кровеносной системе с кровью. Формируются такие бляшки из «плохого» холестерина.

Несмотря на то что преклонный возраст входит в группу риска данного недуга, проявиться атеросклероз сосудов головного мозга может и у лиц 30–40 лет. Это возможно, в случае экстремальном употреблении в пищу «вредной», содержащей огромное количество холестерина пищи, отсутствие какой-либо физической активности, наличие ожирения, сахарного диабета и всевозможных сбоев гормонального фона.

Атеросклероз мозга может развиться вследствие нескольких факторов, которые разделяются на устранимые и неустранимые.

К неустранимым относят:

• возраст;
• пол;
• наследственная предрасположенность.

К устранимым относят:

• наличие вредных привычек (в первую очередь курения);
• потребление «вредной» пищи;

малоподвижный образ жизни. Так выглядит сосуд больного атеросклерозом

Помимо вышеперечисленных причин, с атеросклерозом сосудов головного мозга связывают следующие факторы:

• инфекционные болезни и интоксикация организма
• подверженность стрессовым ситуациям;
• нарушение жирового обмена;
• артериальная гипертензия.

Атеросклероз артерий головного мозга зачастую связан с артериальной гипертензией и, как правило, при наличии гипертензии риск возникновения атеросклероза мозга крайне велик. В некоторых случаях два эти заболевания протекают совместно.

Классификация

Как и любое заболевание атеросклероз сосудов мозга имеет несколько стадий:

• Липидная.
• Липосклероз.
• Атерокальциноз.

Липидная стадия

Данная стадия характеризуется отложением жировых пятен на стенках кровеносных сосудов, так называемая первая стадия развития болезни. Отложения пятен происходит во внутренней оболочке аорты и крупных артерий, но наиболее распространенное место поражения – участок, где происходит разветвление сосудов.

Порядок образования жирового пятна следующий: сосудистая стенка вырабатывает специальные ферменты, которые атакуют липидное пятно, но ресурсы постепенно истощаются. В данном месте и образуются пятна.

Преобразование липидной стадии в стадию липосклероза процесс довольно долгий, так как жировые пятна могут образовываться даже у новорожденных детей.

Липосклероз

2 стадия, которая характеризуется разрастанием жирового пятна, образованием в его структуре участков соединительной ткани и зарождение атеросклеротических бляшек. Как показывает практика на данной стадии бляшки имеют не плотную структуру и подвержены растворению, однако, уже сейчас существует вероятность миграции оторвавшихся частиц, которые могут закупорить мелкие сосуды.

Суженый кровеносный сосуд в головном мозге

Кроме того, в месте образования бляшек происходит потеря эластичности стенок, они становятся ломкими и подвержены деформациям, разрывам, что в свою очередь, может привести к печальным последствиям (внутреннее кровоизлияние, образование тромбов и т. п.).

Атерокальциноз

На 3 стадии атеросклероза сосудов головного мозга происходит затвердение бляшек, насыщение их кальцием.

Бляшки могут продолжать расти, постепенно уменьшая просвет в кровеносных сосудах, что может вызывать повышение давления, а может демонстрировать стабильную величину, не изменяясь в размерах.

Несмотря на плотную структуру, опасность представляет не только величина бляшки в месте ее прикрепления к стенке, но и возможность миграции в более узкие участки, вызывая тем самым инсульт, преходящее нарушение мозгового кровообращения и другие, не менее опасные заболевания.

Симптоматика

Как правило, симптомы атеросклероза сосудов головного мозга на ранней стадии никак не проявляются, что служит причиной развития болезни без требуемого лечения.

Ожирение напрямую влияет на формирование недугаПервые ощутимые признаки болезни и симптомы вообще, могут приниматься больным за банальную усталость и переутомляемость.

По мере прогрессирования заболевания, расширения бляшек у пациента постепенно появляется шум в ушах, головокружение.

Общая симптоматика заболевания:

• тупая и ноющая головная боль (с каждым днем интенсивность ее увеличивается);
• наличие темных пятен перед глазами («мушки»);
• звон в ушах;
• шатание при ходьбе;
• излишнее потоотделение;
• покраснение лица;
• беспокойный сон;
• тремор рук, головы и подбородка;

• заторможенность движений;
• дрожание зрачков;
• изменение формы вен в глазном дне (становятся извилистыми);
• усиление пульса при прикладывании пальца к шее, при нормальном артериальном давлении.

Все же правильней было связать стадии и симптомы такой болезни, как атеросклероз головного мозга воедино.

Первая стадия

Как указано выше липидная стадию тяжело диагностировать, что сказывается и на наличии симптомов, и тем не менее они могут быть следующими:

• Слабая реакция зрачков на свет.
• Патологический и асимметрический характер рефлекторной деятельности организма.

Вторая стадия

На данной стадии, в зависимости от тяжести течения болезни могут проявляться следующие симптомы:

• Снижение трудоспособности.
• Ухудшение памяти.
• Когнитивные функции организма снижаются.
• Обмороки.
• Параличи.

Обмороки и параличи могут происходить в результате микроинсультов, которые в свою очередь, происходят из-за мигрирующих кусочков не сформировавшейся атеросклеротической бляшки.

Третья стадия

Крайняя стадия атеросклероза мозга хорошо поддается диагностике и без применения аппаратных методов, так как симптоматика явно выражена.

В частности:

• Нарушение неврологического характера.
• Полностью нарушаются когнитивные функции.
• Большой риск развития инсульта со всеми вытекающими из этого последствиями.

Диагностика

Для того чтобы выявить и вылечить атеросклероз сосудов головы недостаточно самостоятельно поставить себе диагноз, несомненно, потребуется вмешательство специалистов. А какой врач лечит атеросклероз аорты и других сосудов? Так как заболевание поражает центральную нервную систему человека, то правильный ответ однозначен – невролог. Но существует масса нюансов, и к лечению могут подключиться другие специалисты, те, кто проводит операционное вмешательство и т. д.

Для начала необходимо провести диагностику, которая заключается в комплексном обследовании организма. Комплексное исследование необходимо для определения тяжести болезни, так как для установления факта ее наличия достаточно сделать анализ крови на наличие холестерина.

Диагностика включает:

• липидограмма (анализ для определения уровня холестерина в крови, после 30 лет нормальный уровень не превышает 5 ммоль/л);
• ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗИ);
• компьютерная томография ангиография мозговых артерий (КТ-ангиография);
• ангиография (рентген);
• магнитно-резонансная томография головы (МРТ сосудов головного мозга);
• УЗИ сердца и внутренних органов.

Таким образом, церебральный атеросклероз сосудов головного мозга диагностируется не так сложно, сложнее только лечение.

Лечение недуга

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• Снижение количества потребляемой «вредной пищи» и усиление его расщепления в организме.
• Усиление выведения холестерина из организма больного.
• Уничтожение инфекционных возбудителей болезни.

Это необходимо, чтобы остановить развитие недуга

Помимо прочего, при атеросклерозе сосудов головного мозга показано медикаментозное лечение, при котором и решаются вышеназванные задачи, в частности:

• Никотиновая кислота – отлично справляется со снижением уровня холестерина в крови (противопоказана пациентам, страдающим заболеваниями печени).
• Препараты, снижающие выработку организмом собственных жиров (имеются противопоказания для пациентов с болезнями печени).
• Препараты, выводящие желчные кислоты из кишечника, что в свою очередь, снижает уровень холестерина и жиров (побочные эффекты – повышенный метеоризм и запоры).
• Статиновые лекарства – эффективно снижают уровень холестерина в организме.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга:

• статины (мевакор, зокор, правахол, мевакос — левостанин, флувастин, ловастин);
• секвестранты (холестирамин, холестид);
• фибраты (атромид, гевилан, мисклерон, гиемфиброзил).

Обращаем особое внимание что любые лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга могут быть назначены только врачом-специалистом, а в данной статье они представлены исключительно в информационных целях. Наличие противопоказаний у каждого из них может усугубить положение больного!

Кроме того, для лечения атеросклероза сосудов головного мозга могут применяться сосудорасширяющие таблетки (Эуфиллин, Папаверин). Но не стоит забывать об изменении структуры стенок кровеносных сосудов и их истощении и ломкости. Прием подобных препаратов происходит с крайней осторожностью.

Дополнительно к выше названному организм больного получает витаминную терапию, как правило, С, Е, А и В, а также некоторые микроэлементы.

В случае тяжелого состояния возможно, хирургическое вмешательство, которое показано при сужении стенок более чем на 70%.

Процедура состоит в следующем: в место сужения, посредством специализированного оборудования подводиться катетер с баллоном. Данный баллон расширяется, тем самым расширяя и суженую артерию, после чего в данном месте ставиться каркас, который препятствует повторному сужению.

Лечить атеросклероз сосудов головного мозга можно и нужно только под наблюдением специалиста, а применение народных средств возможно, после согласования их с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы не мучить себя вопросом, а можно ли вылечить атеросклероз (кстати, недуг неизлечим, но живут с ним довольно долго) необходимо в течение всей жизни придерживаться простых рекомендаций, которые позволят избавиться от массы проблем. Так, рекомендуется:

• воздерживаться от курения, так как это ведет к усиленному накоплению холестерина и жиров;
• по возможности отказаться от употребления «вредной пищи» либо свести к минимуму ее употребление;
• правильное питание залог хорошего здоровья (о диете во время атеросклероза можно прочесть тут);
• вести умеренную физическую активность;

уменьшить участие в стрессовых ситуациях.

Прогноз

Прогноз дело неблагодарное, потому что продолжительность жизни того или иного больного зависит от многих индивидуальных факторов. В целом при соблюдении названных выше профилактических мероприятий в комплексе с проведением эффективного лечения дает положительный эффект и на длительное время предохраняет пациента от развития недуга.

В случае если болезнь была запущена, не исключено назначение группы инвалидности по утрате трудоспособности. Однако, инвалидность при атеросклерозе является наименее предпочтительным вариантом развития событий, так как означает необратимые изменения в головном мозгу.

Итак, борьба с атеросклерозом головного мозга в комплексе с профилактическими мероприятиями дает положительный эффект, поэтому не стоит отказываться от пешей прогулки в угоду поездкам на автомобиле, а также иногда лучше съесть огурец или яблоко вместо поджаренной картошки фри.

Источник: https://nervivporyadke.ru