- 10 Октября, 2018
- Ревматология
- Большакова Юлия
Гель «Ортофен» представляет собой лекарственное средство, используемое при заболеваниях суставов и других болезней опорно-двигательного аппарата. Он отлично устраняет боль, купирует воспалительный процесс и достаточно быстро снижает отечность. Врачи нередко советуют использовать это средство при комплексном лечении таких заболеваний, как невралгия, остеохондроз и артрит.
Состав препарата
Основным компонентом этого средства является диклофенак натрия. В качестве дополнительных веществ в состав геля добавлены этанол, пропиленгликоль, вода и гиэтеллоза. Он имеет очень мягкую и приятную на ощупь консистенцию, а также едва уловимый аромат. Поэтому его можно использовать на протяжении всего дня.
Форма выпуска
Прозрачный гель «Ортофен» упакован в удобную тубу из алюминия емкостью в 30 или 50 г. Содержатся тубы в картонных коробках, в каждой из которых имеется инструкция к применению. Одноименная мазь также часто используется вместо геля. Она выпускается в тубах по 55 г.
Для чего используют
Основными показаниями к применению являются следующие заболевания:
- «Ортофен» назначают при травмах сухожилий, мышц и связок, возникающих в результате тренировок у спортсменов.
- Его часто используют пожилые люди при ревматоидных артритах, подагре и поражениях мягких тканей. Он отлично купирует любые воспалительные процессы, протекающие в органах опорно-двигательного аппарата.
- Гель «Ортофен» активно используется в качестве обезболивающего средства при невралгии, ущемлении седалищного нерва, при болях в поясничном отделе и тому подобных проблемах.
- На начальной стадии остеохондроза или остеоартроза также применяется этот препарат.
Как правило, эффект от использования этого средства наступает достаточно быстро. Уже через десять или пятнадцать минут проходит отечность и заметно уменьшается боль. Таким образом, пациент приобретает возможность двигаться без боли и страданий.
Нежелательно использовать
Существуют заболевания, при которых применение «Ортофена» крайне не рекомендуется. К ним относятся следующие болезни:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, находящиеся в стадии обострения.
- Плохая свертываемость крови также является противопоказанием к использованию таблеток и геля «Ортофена». В инструкции по применению об этом отдельно сказано.
- Препарат крайне не рекомендуется применять при крапивнице, кожных высыпаниях или открытых ранах.
- При кормлении грудью от этого средства следует отказаться на весь период лактации. Он способен легко проникнуть в кровь и попасть в молоко матери.
Не используют это средство для лечения детей до шести лет.
Дозировка геля
Как правило, им мажут поверхность кожи до трех раз в сутки. От характера заболевания и интенсивности боли будет зависеть и лечение «Ортофеном». Инструкция к гелю не рекомендует наносить его слишком толстым слоем. Намного эффективнее будет использование пищевой пленки поверх больного места. Таким образом состав намного лучше проникает в кожный покров, и благодаря согревающему эффекту его действие становится более ощутимым.
Курс лечения обычно составляет от десяти до пятнадцати дней с последующим перерывом и продолжением лечения по мере надобности. Следует учитывать, что активное вещество этого средства при частом использовании может нанести вред печени. Поэтому, если существуют проблемы с этим органом, курс лечения желательно сократить или перейти на другие лекарственные препараты.
Кроме того, применение геля «Ортофен» может быть рекомендовано после операции на глазах. Он помогает убрать воспалительные процессы неинфекционного характера, возникающие после удаления хрусталика или катаракты.
Мазь «Ортофен»
Она выпускается в тубах емкостью 30 г. Активного компонента диклофенака содержится около 20 мг. Благодаря ему, мазь оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Ее, так же как и гель, можно использовать при всех заболеваниях ревматоидного характера и для улучшения двигательной активности. Мазь можно применять до четырех раз в сутки.
Врачи советуют делать компрессы из мази следующим образом: небольшое количество средства наносят на больной сустав, а сверху прикладывают марлю, сложенную вдвое, и закрепляют пленкой.
Она прекрасно держится на поверхности кожи и, как правило, не нуждается в дополнительном креплении. Сверху компресс можно прикрыть теплой тканью и шарфом.
Меры предосторожности
Иногда у пациента возникает аллергическая реакция на месте использованием геля «Ортофен». Если он наносился на большую поверхность кожного покрова, возможно легкое отравление вследствие передозировки препарата. Оно характеризуется следующими симптомами: легкое головокружение или довольно интенсивная головная боль, чувство тошноты и отеки.
В случае использования дополнительных лекарственных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. При возникновении любых аллергических реакций применение препарата временно прекращается. Нельзя во время курса лечения употреблять алкоголь, а также желательно сократить количество выкуриваемых сигарет.
Хранение препарата
Срок годности геля составляет три года. Температура весь этот период не должна превышать 25 градусов и опускаться ниже 5. Место хранения должно быть недоступным для маленьких детей и животных, сухим и чистым.
Аналоги «Ортофена»
Гель можно заменить любым средством, в составе которого присутствует активный компонент диклофенак. Например, неплохо зарекомендовал себя гель «Вольтарен». У него хорошая однородная консистенция с приятным запахом. Чаще всего «Вольтарен» назначают при артрозе или ревматизме мягких тканей. Также с его помощью отлично купируют боль в мышцах и суставах. Среди побочных эффектов отмечают иногда возникающую аллергическую реакцию в виде зуда и покраснения. Продается он в удобных тубах емкостью 20 или 50 мг.
Кроме того, заменить «Ортофен» можно препаратом «Верал». Он хорошо снимает отечность и способствует подвижности суставов. В его составе активным компонентом также является диклофенак. Гель «Верал» упакован в тубы емкостью 55 мг.
Небольшое количество средства наносят на поверхность кожи при суставном ревматизме, остеоартрозе, дистрофических поражениях суставов, полученных в результате осложнения остеохондроза позвоночника и так далее.
Для большего эффекта врачи советуют помимо наружного использования геля употреблять во внутрь таблетки «Верал».
Немецкий препарат «Артрекс» выпускается как в виде геля, так и аэрозоля для наружного применения. Он отлично зарекомендовал себя у пациентов с артрозом и артритом.
В его составе также присутствует активный компонент, аналогичный гелю «Ортофен» — диклофенак. Наносят его исключительно тонким слоем и не более трех раз в сутки.
Курс лечения не должен превышать две недели, после чего делают небольшой перерыв и только потом приступают к дальнейшему использованию препарата.
Гель «Биоран» применяется для лечения тех же заболеваний, что и «Ортофен». Дозировка и правила применения также аналогичны. Курс лечения обычно не превышает двух недель.
Врачи не рекомендуют использовать препарат «Биоаран» более трех раз в день.
Если превысить рекомендуемые нормы потребления этого средства, то могут возникнуть побочные эффекты, которые выражаются головной болью, расстройством желудка, токсическим гепатитом и тревожностью.
Отзывы пользователей
В своих отзывах о геле «Ортофен» пользователи нередко хвалят его. По их мнению, он неплохо помогает при болях в спине и суставах. Кроме того, его наносят на шейную позвоночную область. Цена этого препарата доступна для большинства пациентов. Как рассказывают пользователи, достаточно одного нанесения геля на спину, чтобы целый день не чувствовать боли и чувства тяжести.
Состав упакован в удобный тюбик с пластмассовой крышечкой. По своей консистенции гель прозрачный и очень мягкий. Обычно пользователи предпочитают применять его на ночь, чтобы на следующее утро проснуться без боли.
Гель «Ортофен» представляет собой хорошую замену таблеткам для тех, у кого существуют болезни желудочно-кишечного тракта. Ведь не каждый пациент может без последствий принимать таблетки.
Препарат действует непосредственно на очаг воспаления и довольно быстро проникает через кожный покров к больному суставу.
Некоторые пользователи сравнивают аромат геля, мази «Ортофен» с запахом овечьей шерсти или ланолина. Некоторым пациентам не нравится то, что средства недостаточно быстро впитывается. Зато гель устраняет сухость и неплохо ухаживает за кожей.
Кто-то его сравнивает с «Фастум-гелем» и называет отличным аналогом знаменитого препарата. Его цена заметно ниже, а эффективность ничуть не хуже. При сильной боли пользователи советуют после нанесения геля сразу наложить эластичный бинт на сустав. Обезболивающий эффект заметен уже в первые пять минут после нанесения препарата.
Он входит в состав комплексного лечения от очень многих заболеваний. Иногда для курса лечения недостаточно одного тюбика и приходится покупать два или даже три средства.
Мазь «Вертекс Ортофен», по мнению пользователей, довольно жирная и не так хорошо впитывается, как гель. Она обладает охлаждающим эффектом и при первом нанесении обдает холодком. Если нечаянно продуло шею, то достаточно смазывать ее два раза в день небольшим количеством средства, и уже через 7 — 8 дней от боли не останется следа.
Врачи назначают гель «Ортофен» при воспалении сухожилий у спортсменов, полученных в результате травм. Это хорошая альтернатива таблеткам, так как благодаря местному применению совершенно не наносится вред печени и поджелудочной железе.
По отзывам пациентов, боль проходит уже спустя пятнадцать минут после нанесения геля на больную конечность.
Желательно сразу прикрыть травмированное место чем-либо теплым, чтобы компоненты препарата как можно активнее проникали через кожный покров непосредственно к очагу воспаления.
Ортофен — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг, мазь или гель 2%, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения артрита и подагры у взрослых, детей и при беременности
11.11.2019
Ортофен — уколы для внутримышечного введения, используемые в комплексном лечении заболеваний костно-мышечной системы и некоторых других патологий у взрослых пациентов. Препарат выпускается в России. Его производителем является фармацевтическая компания «Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко».
Ортофен принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Как и большинство медикаментозных препаратов, он обладает противопоказаниями и способен оказывать негативное влияние на человеческий организм. Чтобы добиться выздоровления с помощью Ортофена, применять его необходимо только по рекомендации врача, строго следуя всем предписаниям.
Действующее вещество и влияние на организм
Если врач прописал уколы, Ортофен представлен в продаже в виде бесцветной прозрачной жидкости — раствора для инъекций, разлитого в стеклянные ампулы. Внутри каждого резервуара находится 3 мл лекарства. В одну картонную упаковку вложено 5 или 10 ампул с раствором и медицинская аннотация от производителя.
Препарат для внутримышечного введения Ортофен создан на основе диклофенака — производного фенилуксусной кислоты, обладающего заметным болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. активного компонента в 1 мл лекарственного раствора составляет 25 мг.
Терапевтическое действие диклофенака объясняется его способностью тормозить биосинтез простагландинов — липидных физиологически активных веществ, способствующих развитию в человеческом организме воспалительного процесса, болевого синдрома и жара.
Диклофенак не оказывает влияния на синтез протеогликанов хрящевой ткани. При лечении ревматических патологий он эффективно устраняет болевые ощущения и припухлость в суставах, улучшает их подвижность.
Использование диклофенака при травмах и в послеоперационный период помогает быстро купировать болевые проявления и уменьшить отеки в очаге воспаления.
Когда назначается средство
Показания к применению Ортофена распространяются на заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом разной степени интенсивности, воспалительным процессом и лихорадочным состоянием. Лекарственный раствор используется в комплексной терапии:
- артритов различного генеза (подагрического, ревматоидного, псориатического и т.д.);
- ревматических болезней околосуставных мягких тканей (бурсит, тендовагинит, тендинит, фасциит, апоневрозит, энтезопатии);
- анкилозирующего спондилита;
- остеохондроза;
- деформирующего остеоартроза;
- люмбаго;
- невралгии седалищного нерва;
- миалгии;
- посттравматических и послеоперационных болей;
- мигрени;
- почечной колики;
- проктита;
- воспаления придатков и первичной альгодисменореи (у женщин);
- воспалительных заболеваний ЛОР-органов (отит, фарингит и т.д.);
- лихорадки.
Медицинская инструкция рекомендует вводить раствор для инъекций Ортофен внутримышечно в область ягодицы. Дозировка и длительность применения лекарственного средства определяются врачом с учетом клинической картины.
Уколы с диклофенаком достаточно болезненны. Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения от них, лекарство перед применением следует согреть до температуры тела.
Для этого нераспечатанную ампулу с содержимым рекомендуется на протяжении 2—3 минут подержать в теплых руках.
Важно обратить внимание на то, что раствор Ортофен предназначен исключительно для внутримышечного введения. Внутривенное вливание лекарства может привести к резкому ухудшению состояния больного и даже спровоцировать летальный исход.
Предостережения к использованию
Перед началом использования Ортофена больному следует ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему. Препарат запрещается назначать людям, страдающим:
- индивидуальной непереносимостью диклофенака или других НПВС;
- язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;
- склонностью к внутренним кровотечениям;
- бронхиальной астмой (при наличии гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте);
- заболеваниями крови.
Противопоказания к применению Ортофена распространяются также на женщин, находящихся в третьем триместре беременности, кормящих грудью матерей и детей, не достигших 15-летнего возраста.
Осторожность в использовании раствора для инъекций следует проявлять при тяжелых патологиях сердца, отеках, почечной или печеночной недостаточности, печеночной порфирии, гипертонической болезни, сахарном диабете, дивертикулезе толстой кишки, алкогольной зависимости. Женщинам, находящимся в первом и втором триместрах беременности, и людям старше 65 лет, чтобы не допустить нежелательных последствий от лечения, применять Ортофен необходимо под наблюдением врача.
Нежелательные симптомы от препарата
Лечение диклофенаком не всегда проходит без возникновения побочных действий. Данный химический компонент способен оказывать негативное влияние на разные органы и системы в человеческом организме, вызвать ряд нежелательных эффектов. К распространенным побочным реакциям на раствор Ортофен относятся:
- нарушения в работе органов ЖКТ (тошнота, рвота, усиленное газообразование в кишечнике, констипация, понос);
- образование язв на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- нефрит;
- острая почечная недостаточность;
- медикаментозный гепатит;
- нарушение функции печени;
- нарушение координации движений;
- головные боли;
- головокружение;
- проблемы со сном;
- повышение артериального давления;
- периферические отеки;
- локальные реакции в области укола (уплотнения, жжение, зуд, гиперемия);
- системные аллергические проявления (сыпь на коже, крапивница, анафилактический шок);
- судороги;
- бронхоспазм;
- алопеция;
- заболевания крови (анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения);
- снижение остроты зрения.
Описанные побочные эффекты чаще всего наблюдаются у людей, получающих инъекции Ортофена в больших дозах или на протяжении длительного времени. Чтобы избежать возникновения нежелательных последствий от лечения, использовать Ортофен необходимо в минимально эффективных дозах в течение непродолжительного времени.
Сочетание с другими средствами
Внутримышечные инъекции Ортофена не рекомендуется сочетать с приемом глюкокортикостероидных средств, антикоагулянтов непрямого действия, диуретиков, пероральных гипогликемических препаратов, дигоксина, циклоспорина, метотрексата, ацетилсалициловой кислоты, антибиотиков группы хинолонов.
Если больной, которому назначено внутримышечное введение диклофенака, принимает какие-либо лекарственные препараты, ему перед началом терапии необходимо поставить об этом в известность своего лечащего врача.
Стоимость и аналоги
Ортофен — недорогое лекарственное средство, которое можно купить во многих отечественных аптеках по рецепту. Средняя цена упаковки (10 ампул) составляет 42 рубля.
При отсутствии препарата в продаже фармацевт может предложить покупателю его аналоги — Диклофенак, Диклофен и Вольтарен. Эти средства также производятся в виде раствора для внутримышечного введения и имеют те же рекомендации к применению, что и Ортофен.
Отклики и требования к хранению
Пациенты, которым удалось испытать действие Ортофена на собственном опыте, оставляют о нем отзывы положительного содержания. Лекарственный раствор быстро (на протяжении 15–25 минут после проведения инъекции) купирует болевой синдром, останавливает прогрессирование воспалительного процесса и нормализует температуру тела.
Некоторых пациентов настораживает большое количество побочных эффектов от препарата, однако у людей, использующих его в соответствии с показаниями врача, ухудшение самочувствия наблюдается крайне редко.
Препарат Ортофен в виде раствора для инъекций следует хранить в оригинальной упаковке, поместив в темное, сухое и прохладное место. Лекарство нельзя подвергать воздействию низких (до +5°C) или предельно высоких (свыше +30°С) температур. Срок его годности составляет 2 года с момента выпуска.
Источник:
От чего помогает «Ортофен». Инструкция по применению таблеток и мази
Как применяются уколы Ортофен
Ревматизм, артроз, остеохондроз, мышечные растяжения – при этих заболеваниях не удаётся избежать возникновения сильных, порой нестерпимых, болей. А некоторые пациенты настолько плохо чувствуют себя после хирургической операции, что не могут двигаться.
Неудивительно, что в подобных ситуациях хочется найти средство, которое поможет справиться с болью и принести долгожданное облегчение. Выполненные с препаратом Ортофен уколы в большинстве случаев и становятся тем самым спасением.
Они достаточно быстро снимают болезненные ощущения, возникшие по разным причинам.
Фармакологическое действие
Ортофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Активный компонент – диклофенак – является производным фенилуксусной кислоты.
Спектр действий препарата включает в себя:
- анальгезирующее;
- противовоспалительное;
- жаропонижающее (умеренный эффект).
Всех этих эффектов удаётся добиться, потому что лекарство способно подавлять активность главного фермента, принимающего участие в метаболизме предшественников простагландинов, – циклооксигеназы. Содержащийся в ткани хрящей протеогликан также начинает вырабатываться медленнее.
Больные, страдающие от ревматизма, отмечают, что боли в суставах уменьшаются после курса Ортофена. Благодаря медикаменту удаётся избавиться от таких проблем, как скованность по утрам, а также припухлость около суставов. За счёт этого становится возможным увеличение физических нагрузок. После оперативных вмешательств и травм препарат также помогает снять боль.
Действующее вещество способно угнетать такой процесс, как агрегация тромбоцитов. Но длительное применение препарата вызывает десенсибилизацию.
Метаболизация осуществляется печенью. Вещество выводится почками вместе с мочой и частично с желчью.
Состав
Ортофен в ампулах представляет собой раствор, предназначенный для введения внутримышечно.
Активный компонент – диклофенак. Его содержание в 1 мл инъекционного раствора – 25 мг. В качестве вспомогательного вещества применяют жидкость для инъекций.
Препарат продаётся в аптеках, расфасованным в пятимиллилитровые ампулы. В упаковках – 5 или 10 ампул.
Показания и противопоказания к применению
Инъекции с использованием препарата Ортофен назначают в случае диагностирования у пациента следующих болезненных состояний и патологий:
- боли после травм, сопровождающиеся воспалительным процессом;
- боли после операций;
- колики в почках;
- мигрень;
- болезни опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического генеза;
- воспалительные процессы в позвоночнике и суставах – артриты (ревматоидный, ювенильный, хронический псориатический), анкилозирующий спондилит и другие;
- бурсит;
- тендовагинит;
- миалгия и невралгия;
- ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит;
- ишиас, люмбаго.
Препарат используется в качестве одного из средств при комплексном лечении:
- инфекционных заболеваний ЛОР-органов, сопровождающихся сильными болями и воспалением;
- лихорадочного синдрома.
Отказаться от терапии Ортофеном придётся пациентам, имеющим такие проблемы, как:
- высокая чувствительность к любым нестероидным противовоспалительным препаратам;
- обострение язвы или эрозии в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) – желудка, двенадцатиперстной кишки;
- воспалительное или обострение хронического заболевания ЖКТ;
- «аспириновая» астма;
- нарушения процессов кроветворения;
- гемофилия.
Беременность (особенно последний триместр) и период грудного вскармливания, а также детский возраст до 6 лет относятся к противопоказаниям.
При анемии, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, гипертонии, болезнях почек и сахарном диабете препарат разрешён, но только под контролем специалиста и с осторожностью.
Инструкция по применению
Изучение инструкции к медикаменту поможет избежать ненужных проблем.
Способ введения
Препарат вводят в мышцу, как правило, в верхний внешний квадрант ягодичной мышцы. Особенность укола с Ортофеном – болезненность. Раствор достаточно маслянистый, поэтому плохо распределяется по мышце. Чтобы снизить неприятные ощущения, достаточно перед постановкой укола согреть ампулу с содержимым в руке, это также способствует усилению противовоспалительного эффекта.
Внутривенное введение категорически запрещено, так как может привести к смерти пациента.
Режим дозирования и передозировка
Рекомендуемая доза – 75 мг диклофенака, то есть одна ампула в день. У болевой симптоматики может быть разная степень интенсивности. В тяжёлых случаях допускается колоть препарат два раза в сутки. Как правило, инъекция нужна, чтобы купировать болевые ощущения, затем пациента переводят на таблетки или назначают мазь.
При передозировке отмечают следующие симптомы:
- миоклонические судороги – кратковременные непроизвольные мышечные сокращения;
- боли в верхней части живота, тошнота, рвота, желудочное или кишечное кровотечение;
- нарушение функции печени и почек;
- гипервентиляция – интенсивное дыхание;
- спутанность сознания;
- головная боль;
- головокружение.
При проявлении указанных симптомов необходимо начать приём энтеросорбентов и применить симптоматическую терапию. Гемодиализ и форсированный диурез при передозировке неэффективны.
Побочные действия
Побочные эффекты при использовании средства возникают чаще всего со стороны органов ЖКТ и нервной системы. К ним относятся:
- головная боль, головокружение;
- диарея;
- тошнота и рвота;
- дискомфорт и боль в животе;
- отрыжка.
Также возможны кожные высыпания аллергического характера и повышение артериального давления.
Особые указания
Чтобы избежать неприятных проявлений со стороны ЖКТ, рекомендуется использовать препарат в минимальной дозе и непродолжительное время. Бесконтрольный приём Ортофена увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Следует учитывать, что диклофенак способен вызывать гиперкалиемию.
При применении раствора для инъекций следует проявлять осторожность и следить, чтобы жидкость не попала в глаза.
Поскольку диклофенак снижает скорость двигательной и психической реакций, на период медикаментозной терапии Ортофеном рекомендуется отказаться от управления автомобилем и сложными механизмами, выполнения работы, требующей повышенного внимания и быстрого реагирования.
Лекарственное взаимодействие
При параллельном приёме Ортофен может вызвать увеличение в крови концентрации следующих лекарственных средств:
- содержащих литий;
- с производными хинолона;
- таблеток и капсул от диабета;
- непрямых антикоагулянтов;
- дигоксина.
При одновременном приёме с циклоспорином и метотрексатом их токсическое действие усиливается.
При совместном использовании с калийсберегающими диуретиками высока вероятность развития гиперкалиемии, при этом лечебный эффект диуретиков уменьшается. Комбинированный приём препаратов этих групп допускается, но с осторожностью. У таких пациентов надо проводить мониторинг функциональной работы почек.
Аспирин способен снизить концентрацию Ортофена в крови.
Совместимость с алкоголем
Ортофен и алкоголь несовместимы, поэтому в период лечения от спиртного необходимо отказаться.
Лактация и беременность
Препарат противопоказан беременным женщинам, особенно в последнем триместре. Пациентки, планирующие беременность, должны учитывать, что диклофенак отрицательно влияет на способность зачать ребенка, значит, Ортофен применять не стоит.
Если возникла необходимость в лечении данным средством кормящей женщины, ей придётся отказаться от грудного вскармливания.
Детский и пожилой возраст
Уколы Ортофен можно колоть только пациентам, достигшим 6 лет.
Применять препарат в пожилом возрасте рекомендуется с осторожностью.
Нарушения функции почек и печени
Больным с нарушением почечной или печёночной функций рекомендуется в процессе терапии контролировать работу этих органов. Для этого следует сдавать анализы.
Если наблюдается повышение активности печёночных ферментов, появляются такие симптомы, как желтуха, кожный зуд, понос, тошнота, слабость, сонливость, другие симптомы гепатотоксичности, лучше отказаться от использования лекарственного средства.
Условия продажи и хранения
Для приобретения препарата в аптечных сетях пациент должен предоставить рецепт, заполненный лечащим врачом по правилам.
Ортофен в ампулах следует хранить в сухом и прохладном месте, упаковка не должна быть повреждена. При соблюдении данных правил препарат будет годен два года.
Аналоги
Препараты-заменители Ортофена подобрать довольно просто. При его отсутствии можно воспользоваться такими средствами, как:
- Вольтарен;
- Диклак;
- Диклофенак.
Указанные средства также производятся в виде раствора для инъекций. Именно последний вариант является полным аналогом описываемого раствора. Отличие Ортофена в том, что он производится в России, поэтому и стоит дешевле.
Большинство отзывов о медикаменте – положительные. Однако некоторые пациенты жаловались на появление проблем с органами пищеварения, другие говорили о привыкании. Важно помнить, что применять любое лекарственное средство нужно только после назначения врача.
Самолечение не принесёт ничего хорошего, к тому же ставить уколы должен только профессионал. При соблюдении всех врачебных рекомендаций, а также при следовании назначенной схеме лечения, побочные эффекты не появятся.
Поэтому очень важно делать всё так, как советуют специалисты, и положительный эффект не заставит себя ждать.
Ортофен: уколы и гель, применение
Ревматологические заболевания нередко требуют назначения эффективных симптоматических препаратов. При заболеваниях суставов часто встречается синдром воспалительной реакции, который отлично поддается устранению группой нестероидных средств (НПВС).
Эти препараты имеют различную химическую структуру, но общие показания и противопоказания к применению. Важно подобрать достаточно эффективное средство, обладающий минимумом отрицательных свойств.
На фармацевтическом рынке давно зарекомендовало себя лекарство Ортофен. Как работает средство? В каких формах оно выпускается? Что представляет собой инструкция по применению препарата?
Механизм действия
В основе лекарства Ортофен лежит действующее вещество диклофенак. Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают общим механизмом действия.
Лечебный эффект лекарства заключается в следующих моментах:
- Оказавшись в очаге воспаления, диклофенак блокирует особый фермент – циклооксигеназу.
- Прекращается превращение арахидоновой кислоты в простагландины – основные медиаторы воспаления.
- В отсутствии простагландинов уменьшается интенсивность иммунного ответа, а, значит, и воспаления.
- Тонус сосудов приходит в норму, улучшается кровообращение, сходит отек окружающих тканей.
- Сдавленные воспалительным инфильтратом нервные окончания освобождаются, уменьшается болевой синдром.
Такая последовательность лечебных эффектов средства приводит к ряду положительных результатов:
- После использования лекарства уменьшается выраженность боли воспалительного и механического характера.
- Исчезает утренняя скованность в суставах, характерная для многих ревматических заболевания.
- Повышается объем движений за счет уменьшения отека и интенсивности боли.
Диклофенак, содержащийся в Ортофене, превосходит по противовоспалительной активности многие лекарственные средства, например, ибупрофен, бутадион и аспирин. Лекарственный эффект препарата сопоставим с активностью селективного и дорогого индометацина при лучшей переносимости Ортофена.
Путь в организме
Важно понимать путь метаболизма лекарственного средства в организме, чтобы спрогнозировать и предотвратить возможные побочные эффекты препарата.
Ортофен имеет отличные друг от друга пути обмена в зависимости от используемой лекарственной формы:
- Внутримышечные и внутривенные уколы предполагают доставку препарата в кровеносное русло в минимально короткий срок. Дальнейший путь вещества связан с фильтрацией диклофенака внутрь суставной полости.
- При приеме внутрь таблеток препарат всасывается в кишечнике, таким образом, попадая к системный кровоток. Дальнейший метаболизм аналогичен введению вещества через уколы.
- Отличается от предыдущих метаболизм средства при использовании популярной наружной лекарственной формы – гель. В этом случае Ортофен всасывается через кожу, мышцы, соединительнотканную оболочку сустава. Так диклофенак, содержащийся в лекарстве, попадает в капсулу сочленения.
После применения препарата максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 2 часа. Спустя еще 2 часа средство практически полностью оказывается внутри суставной полости, где оказывает лечебный эффект.
Дальнейший путь средства заключается в его транспортировке белками крови в печень. Здесь диклофенак превращается в неактивные метаболиты, которые выводятся почками.
Спустя 6 часов после применения препарата большая его часть выводится из организма, это следует учитывать врачам при выборе кратности использования лекарства.
Показания
Нестероидные противовоспалительные средства имеют общие показания и противопоказания к применению. Нюансы заключаются в преимущественной активности того или иного препарат при определенном заболевании.
Системное использование Ортофена в таблетках и ампулах рекомендуется при наличии следующих патологических состояний:
- Воспаление одного или нескольких суставов при ревматоидном артрите.
- Суставной синдром при ревматизме.
- Болезнь Бехтерева и других спондилиты.
- Поражение суставов солями мочевой кислоты при подагре. Лекарство применяется исключительно во время приступа суставной атаки.
- Деформирующий артроз суставов при наличии воспалительного процесса – синовита (синовит тазобедренного сустава).
- Остеохондроз различных отделов позвоночника.
- Различные заболевания периферических нервов – от корешкового синдрома до полинейропатии.
- Заболевания, связанные с появлением мышечной боли.
- Ревматические поражения мягких тканей опорно-двигательного аппарата.
- Травмы и операции, сопровождающиеся воспалительным и болевым синдромом.
- Гинекологические заболевания воспалительного происхождения.
- Головные боли.
- Устранение боли при закупорке мочевыводящих и желчных путей камнями.
- Инфекции верхних дыхательных путей – в качестве симптоматического средства.
Перечисленные многочисленные состояния являются показаниями для системного использования препарата.
Поскольку Ортофен широко применяется в наружной форме, следует знать, при каких состояниях будет эффективен гель с этим препаратом. К показаниям относятся:
- Травмы суставов, сухожилий, связок, мышц и нервов.
- Снятие воспалительного синдрома при воспалительных заболеваниях.
- Дегенеративные заболевания в одном или нескольких суставах.
Стоит помнить, что системное использование обладает более выраженным эффектом, но чаще приводит к появлению осложнений.
Противопоказания
Любое эффективное лекарственное средство имеет ряд противопоказаний к использованию. Это относится и препарату Ортофен. Лекарство должно быть назначено лечащим врачом, который исключит наличие у пациента следующих состояний:
- Аллергические реакции на компоненты средства в анамнезе.
- Заболевания костного мозга, сопровождающиеся сниженной продукцией клеток крови.
- Обострения язвенной болезни органов пищеварительной системы.
- «Аспириновая» бронхиальная астма.
- Детский возраст до 6 лет.
- Третий триместр беременности.
Существуют другие клинические состояния, наличие которых не является абсолютным противопоказанием к применению препарата, однако связано с повышенным риском возникновения осложнений.
К ним относятся заболевания внутренних органов – печени и почек, сниженная насосная функция сердца, беременность в первом и втором триместре и кормление ребенка грудью.
Последние два состояния требуют консультации у врача гинеколога.
Не рекомендуется выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания, после системного применения Ортофена. Диклофенак, содержащийся в лекарстве, может вызывать сонливость и снижение внимания.
Побочные эффекты
Нежелательные действия препарата Ортофен возникают нечасто. Побочные эффекты обычно связаны с передозировкой лекарства, применением при наличии противопоказаний, индивидуальной непереносимости компонентов средства.
Назначение препарата может сопровождаться появлением следующих побочных реакций:
- Различные явления диспепсии – нарушения работы органов пищеварения. Они могут заключаться в появлении чувства тошноты, реже сопровождаются рвотой после приема лекарства. Нижняя диспепсия выражается в изменении характера стула.
- Поражение органов пищеварения может быть настолько выраженным, что сопровождается образованием язв на слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта. НПВС могут вызывать появление кровотечений из этих дефектов.
- Нарушение функции печени сопровождается повышением печеночных ферментов, контролировать которые нужно с помощью биохимического анализа крови. В редких случаях прием препарата может вызывать лекарственный гепатит.
- Средство способно поражать интерстициальную ткань почек с появлением явлений нефрита. Контролировать наличие этого состояния можно с помощью регулярной сдачи общего анализа мочи.
- Более редкими побочными явлениями являются нарушение кроветворения в красном костном мозге, поражение оболочек мозга, выпадение волос, нарушение работы сердца.
- Использование Ортофена может сопровождаться появлением различных аллергических состояний как кожи, так и с поражением дыхательных путей и внутренних органов.
Неправильное внутримышечное введение средства приводит к появлению болей и инфильтрата в окружающих тканях. Реже возникает полость воспаления – абсцесс в жировой и мышечной ткани.
Инструкция по применению
Режим, дозировку, кратность и срок использования любого лекарственного препарата должен определять лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, чтобы не вызвать описанные выше нежелательные эффекты препарата.
Инструкция по применению лекарства зависит от его лекарственной формы. Поскольку препарат Ортофен выпускается в виде геля, таблеток и ампул для внутримышечного и внутривенного введения, инструкция по применению лекарства будет отдельно представлена для каждой из форм в ознакомительных целях.
При возникновении побочных эффектов препарат Ортофен следует прекратить его использование и обратиться за медицинской помощью.
Таблетки
Препарат Ортофен выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Эта форма лекарства позволяет ему проходить через кислую среду желудка не разрушаясь. Активное вещество достигает кишечника, где подвергается всасыванию в системный кровоток.
Инструкция по применению рекомендует применять 2 таблетки от одного до шести раз в день в зависимости от назначения врача. Лекарство употребляется во время или после еды и запивается небольшим количеством воды.
Гель
Инструкция по применению в форме геля рекомендует наносить небольшое количество лекарственного препарата на пораженный участок кожи 3–4 раза в день.
Курс лечения Ортофеном в виде геля продолжается до двух недель в зависимости от степени выраженности симптомов болезни.
Нельзя наносить гель на поврежденные участки кожи и слизистых.
Гель с препаратом Ортофен содержит минимальное количество вспомогательных компонентов, что позволяет добиться редкой частоты возникновения побочных реакций при использовании средства.
Уколы
Достаточно широко применяются уколы, содержащие препарат Ортофен. Инструкция по применению этой лекарственной формы предполагает введение лекарства 1 или 2 раза в сутки в разведении, назначенном лечащим врачом.
Уколы должны осуществляться медицинским персоналом в соответствующих стерильных условиях. Уколы не следует комбинировать с другими препаратами, за исключением указанных в инструкции.
Особенности применения
Doctor with female patient
Чтобы избежать осложнений при лечении патологии опорно-двигательного аппарата Ортофеном, рекомендуется выполнять ряд рекомендаций.
Особенности применения лекарства:
- Риск нежелательных воздействий на желудок снижается при одновременном использовании ингибиторов протонной помпы: омепразол, лансопразол, пантопразол. Эти лекарства уменьшают выработку соляной кислоты в желудке, что препятствует формированию язв на слизистой оболочке.
- Воздействие на нервную систему наблюдается только при системном использовании препарата. Гель с препаратом Ортофен можно использовать при выполнении труда, связанного с повышенным вниманием, в том числе при вождении транспортного средства.
- Ортофен выпускается только в перечисленных лекарственных формах (таблетки, уколы, гель). Другие способы применения препарата диклофенак возможны при использовании аналогов лекарства. Такую возможность следует обсудить с лечащим врачом.
- Уколы с препаратом диклофенак не подходят для длительного использования. Они применяются в условиях больницы на высоте воспалительной реакции. Нормализация клинических симптомов требует использования более щадящих форм лекарственного средства.
Перечисленные рекомендации помогут применять препарат с минимальным риском нежелательных реакций. При возникновении затруднений следует обращаться к лечащему врачу. Специалист поможет выбрать режим приема и дозу препарата.
Уколы, мазь и таблетки Ортофен: инструкция, цены и отзывы
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Гель для наружного применения 5%: с желтым оттенком или бесцветная прозрачная масса с характерным запахом этанола, возможно наличие пузырьков воздуха и опалесценции (по 30 или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба). Вспомогательные компоненты геля: пропиленгликоль, этанол 95%, гиэтеллоза, вода очищенная.
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (в контурной ячейковой упаковке: по 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки, по 15 шт., в картонной пачке 2 упаковки).
- Мазь для наружного применения 2% (по 20, 30 или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).
- Раствор для внутримышечного (в/м) введения (по 3 мл в ампулах, в контурной упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Действующее вещество Ортофена – диклофенак натрия:
- 1 г мази: 0,02 г;
- 1 г геля: 0,05 г;
- 1 таблетка: 0,025 г;
- 1 мл раствора: 0,025 г.
Фармакологическое действие
Ортофен показан для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Механизм действия построен на угнетении производства веществ, которые вызывают воспаление и боль. Преимущество препарата в том, что он действует на клеточном уровне, подавляя синтез фермента (ЦОГ-1), отвечающего за выработку медиаторов воспаления.
Как при остеохондрозе, так и при многих дегенеративных заболеваниях суставов, развивается мощный воспалительный процесс в связи с разрушением хрящевой ткани, что и приводит к болевым ощущениям. Применение Ортофена показано при таких болезненных состояниях, так как он блокирует развитие воспаления, тем самым уменьшая боль.
Показания к применению
От чего помогает Ортофен? Таблетки, мазь и уколы используют в качестве препарата симптоматической терапии в следующих ситуациях:
- растяжение связок, мышц и сухожилий;
- воспалительные отеки мягких тканей;
- боли в мышцах и суставах, вызванные тяжелыми физическими нагрузками;
- воспалительные гинекологические патологии, сопровождающиеся болевым синдромом (первичная дисменорея, аднексит);
- посттравматические и постоперационные боли, отек и воспаление после ортопедических или стоматологических вмешательств;
- болевые синдромы в позвоночнике (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит);
- инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов;
- ревматоидный артрит (хроническое прогрессирующее воспаление суставов);
- воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
- остеоартроз;
- острые приступы подагры.
Инструкция по применению
Ортофен таблетки
Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг в сутки.
Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза в сутки.
Уколы
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют внутримышечно в дозе 75 мг. Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.
Гель или мазь
Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.
Противопоказания
- Возраст до 6 лет.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим НПВС.
- Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
- Аспириновая триада.
- Нарушения процесса кроветворения неустановленного генеза.
С особой осторожностью следует применять Ортофен пациентам с указанием в анамнезе на заболевания почек, печени, ЖКТ, больным с диспептическими явлениями, бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией, в период после проведения обширных хирургических операций, в пожилом возрасте.
Побочные явления
- Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.
- Органы чувств: скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.
- Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.
- Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
- Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.
- Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.
- Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.
Почитайте также эту статью: Випросал: мазь на яде гюрзы или гадюки (В)
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат разрешается использовать в I и II триместре беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода.
Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщинам, планирующим беременность, так как он оказывает негативное влияние на фертильность. Противопоказано детям до 6 лет.
Особые указания
Препарат может оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.При применении других анальгезирующих средств перед использованием Ортофена необходима консультация врача.
Данное ЛС содержит в своем составе сахар, что следует учитывать при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Ортофена:
- Морфин – повышает риск угнетения дыхания и развития других побочных действий метаболита морфина.
- Ацетилсалициловая кислота – снижает концентрацию диклофенака в плазме крови.
- Диуретики – снижают свое действие.
- Пентазоцин – вызывает риск развития большого судорожного припадка.
- Калийсберегающие диуретики – способствуют повышению уровня концентрации калия в крови.
- Колестирамин, колестипол – уменьшают всасывание диклофенака из ЖКТ.
- Глюкокортикостероиды – повышают риск развития побочных действий со стороны системы пищеварения.
- Варфарин – в отдельных случаях может привести к возникновению кровотечений.
- Циклоспорин – повышает свою нефротоксичность.
- Гипогликемические препараты – возможно развитие гипергликемии или гипогликемии у больных с сахарным диабетом.
- Рифампицин – может уменьшать концентрацию диклофенака в плазме крови.
- Антигипертензивные лекарственные средства – могут ослаблять свой терапевтический эффект.
- Метотрексат – может усиливать токсичность из-за повышения своей концентрации в плазме крови.
- Дигоксин, литий, фенитоин – возможен рост их концентрации в плазме крови.
- Цефтриаксон – повышает свою экскрецию с желчью.
- Риск возникновения у больных судорог возрастает при сочетании Ортофена с антибактериальными средствами хинолонового ряда. Комбинация препарата с другими НПВС повышает риск возникновения нежелательных эффектов.
Аналоги лекарства Ортофен
По структуре определяют аналоги:
- Ортофена раствор для инъекций 2,5%.
- Диклофен.
- Санфинак.
- Раптен Дуо.
- Верал.
- Диклоген.
- Дикломелан.
- Диклак.
- Фелоран.
- Флотак.
- Диклофенакол.
- Диклонат.
- Ортофлекс.
- Реметан.
- Дикловит.
- Ревмавек.
- СвиссДжет.
- Артрекс.
- Диклоран.
- Реводина ретард.
- Наклофен.
- Табук-Ди.
- Диклориум.
- Раптен рапид.
- Диклофенак.
- Дифен.
- Наклофен Дуо.
- Наклоф.
- Вольтарен.
- Ортофер.
- Диклоберл.
- Дикломакс.
- Фелоран ретард.
- Дикло-Ф.
- Диклофенак лонг.
- Диклонак.
- Диклак Липогель.
- Доросан.
- Диклобене.
- Вольтарен Эмульгель.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Ортофен (таблетки 25 мг №20) в Москве составляет 56 рублей. Цена мази 2% 30 г — 89 рублей, геля 5% 50 г — 167 руб. Отпускается по рецепту.
Хранить следует в недоступном для детей месте при температуре до 25C, таблетки и раствор – в темном месте, таблетки беречь от влаги. Срок годности – 2 года.
от чего помогает и как принимать близкий аналог — Диклофенак.