Какие бывают кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

Маточным кровотечением называется обильное выделение крови из полости матки.

Нужно отличать его от менструации, которая представляет собой регулярное отслоение эндометрия в результате не состоявшейся беременности и является естественным физиологическим процессом.

При кровотечении же наблюдается большое количество крови, зачастую оно продолжительное. Может быть у женщин в любом возрасте. При обычной менструации выделяется до 40 мл крови. Этот объем увеличивается минимум вдвое при метроррагии.

Причины патологии

Причины маточного кровотечения у женщин могут быть различными:

Болезни матки, а также ее придатков (миома и другие болезни);
Опухоли различной этиологии (доброкачественные, рак шейки матки);
Осложнения, происходящие при беременности или во время родов;
Гормональные нарушения;
Заболевания, которые не связаны с женской репродуктивной системой (нарушения свертываемости крови, болезни печени). В этом случае будут присоединены и другие признаки;
Наличие полипов, которые в большом количестве вызывают кровотечения.

Маточное кровотечение разделяют на категории в зависимости от возраста женщины. В возрасте 12 – 18 лет метроррагия может быть следствием таких заболеваний и состояний, как:

осложнения во время беременности или патологические роды у мамы;
перенесенные тяжелые инфекционные болезни (грипп, коклюш, корь);
недостаточное питание;
психические и физические травмы;
заболевания щитовидной железы или коркового слоя надпочечников.

В репродуктивном возрасте (патология бывает только в 5% случаев) причины могут быть следующими:

стрессы, переутомления;
проживание на экологически неблагополучной территории;
инфекционные и воспалительные болезни репродуктивных органов, приводящие к утолщению капсулы яичников;
новообразования доброкачественные и злокачественные;
выкидыш, прерывание беременности искусственным путем;
внематочная беременность;
употребление гормональных препаратов.

При климаксе, когда месячные могут стать нерегулярными (заболеваемость составляет 15%, самая распространенная патология этой возрастной категории), заболевание возникает вследствие:

уменьшения гонадотропинов;
нехватки прогестерона.

Виды кровотечений

Существует большое количество видов кровотечения:

Ювенильные: встречаются в начале полового созревания, возникают по причине частых болезней, физических нагрузок, недостаточного питания.
Меноррагия (менструальное кровотечение): регулярность (21 — 35 дней) сохраняется при обильных месячных, продолжающихся более 10 дней.
Маточное кровотечение со сгустками: чаще бывают у девушек во время месячных, когда менструальный цикл еще не установлен, либо у женщин во время приближающейся менопаузы. Причиной считают гормональные нарушения.
Ациклические: бывают в перерыве между менструациями. Их причина – наличие кист, миомы и других патологий.
Ановуляторные: бывают у подростков во время полового созревания, у женщин при климаксе.
Гипотонические: чаще всего бывают после родов.
Прорывные маточные кровотечения: возникают при длительном приеме гормональных противозачаточных лекарств. В основном они непродолжительные, поскольку происходят по причине привыкания организма к препарату. Обычно чтобы остановить прорывные кровотечения матки, женщины должны обратиться к гинекологу. Он, скорее всего, назначит временное увеличение дозы лекарственного средства. Если же потеря крови не прекратится, то потребуется дополнительное обследование, так как это может свидетельствовать о каких-либо заболеваниях репродуктивной системы. Если же ранее женщине была поставлена спираль, то она также может спровоцировать данную проблему. Значит, ее нужно как можно скорее удалить.
Профузное маточное кровотечение: возникает не только в матке, но и на месте образовавшихся дефектов слизистой влагалища. Опасность такой кровопотери в том, что отсутствует болевой синдром. Женщины не знают, как определить наличие патологии, и зачастую принимают кровь за месячные. Одной из причин профузного кровотечения являются патологии беременности, к которым относятся: самопроизвольный выкидыш, аборты или внематочные беременности.
Маточные кровотечения при климаксе: происходят из-за гормональной перестройки, но могут быть и симптомом опасных заболеваний: при миоме, различных опухолях. Особенно важно следить за здоровьем в постменопаузе, когда месячные совсем прекратились. При появлении кровопотери нужно срочно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Он проведет диагностическое выскабливание, кровотечение будет остановлено, и будет поставлен правильный диагноз.

Во время беременности и родов может возникнуть маточное кровотечение:

Во время эктопической (внематочной) беременности наблюдаются скудные кровяные выделения.
Вначале незначительное, безболезненное, но непрекращающееся кровотечение и ноющие боли, появляющиеся внизу живота, говорят об угрожающем выкидыше. Беременность можно сохранить, предприняв своевременные меры лечения.
Медленное кровотечение, боли в виде схваток – симптом начавшегося выкидыша. В этот период также можно сохранить беременность.
Сильная метроррагия – это уже аборт в ходу, когда невозможно остановить процесс. Он обычно заканчивается выскабливанием матки.
Маточное кровотечение в родах.
Метроррагия наблюдается, если происходит преждевременная отслойка плаценты (если она отслаивается с края) и при неправильном положении плаценты.
Разрыв матки – очень опасное состояние, когда схватки прекращаются и кровотечение, кажется, останавливается. На самом деле кровь выходит в полость живота. У плода нет сердцебиения. Остановка маточного кровотечения возможна лишь при помощи хирургического вмешательства. Оно, как правило, заканчивается удалением матки, так как истонченные ее стенки сшить не представляется возможным.

Симптомы заболевания

Если месячные сопровождаются длительными или обильными выделениями либо увеличивается их продолжительность, то это сигнализирует о маточном кровотечении. Если более чем 8 недель месячные отсутствуют, а затем начинается метроррагия (разная по интенсивности), то это тоже признак болезни.

Маточное кровотечение и его симптомы можно определить самостоятельно по таким показателям:

Длительные, которые могут продолжаться неделями, истечения крови;
Анемия, проявляющаяся в виде головных болей (цефалгий), головокружений, слабости, повышенной утомляемости, низкого кровяного давления;
В маточных выделениях присутствуют сгустки крови в больших количествах;
Постоянные сильные боли в нижней части живота и в пояснице;
Выделения крови по окончании полового акта.

Эти симптомы, а также обмороки, низкое кровяное давление, тошнота и рвота, бледность кожи – признаки маточного кровотечения, которые нельзя оставлять без внимания.

В чем опасность кровотечений?

Какие могут быть последствия?

Развивается анемия — уменьшение уровня гемоглобина, красных кровяных телец, отвечающих за распространение кислорода по клеткам.
Возможно проникновение инфекции при часто повторяющихся профузных истечениях крови из матки в результате постоянного травмирования стенок и сосудов детородных органов, поэтому важно своевременное установление причины и лечение лекарствами с целью предотвращения данного заболевания.
Встречается и летальный исход, при очень обильных кровотечениях (геморрагический шок). О них свидетельствует частая смена (примерно каждый час) прокладок и ухудшение самочувствия женщины. Такое состояние требует срочного вмешательства врача.
Опасный симптом – маточное кровотечение со сгустками, происходящее из-за гормональных нарушений, при которых эндометрий очень быстро нарастает и так же быстро отслаивается. Это серьезная патология, которая может свидетельствовать о наличии опухолей или эндометриозе. В любом случае нужна консультация врача, который знает, как лечить маточное кровотечение со сгустками и как его остановить.
Маточная кровопотеря при климаксе – очень часто встречающаяся патология, которую нельзя оставлять без внимания. Необходима помощь эндокринолога и гинеколога.

Оказание первой помощи

Какова бы ни была природа маточного кровотечения, это угроза здоровью и жизни женщины, особенно если оно произошло в первый раз или состояние женщины быстро и резко ухудшается. Поэтому, чтобы устранить маточное кровотечение и его симптомы, срочно нужно обратиться к врачу. Если же проблема обусловлена беременностью, то медлить нельзя ни минуты.

Категорически запрещается класть на живот горячую грелку, принимать ванну, самостоятельно употреблять препараты, сокращающие матку.
Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях (до приезда скорой помощи)?

Женщина должна лечь на спину, разместить под ноги валик из одеяла или подушку, чтобы они были на возвышении.
На живот положить емкость (грелку, бутылку) с холодной водой на 15 минут. Продолжать процедуру с 5-минутными перерывами. Они помогают сузить сосуды и уменьшить потерю крови.
Необходимо обильное питье для предупреждения развития гипоксии (сладкая вода, чай с сахаром, с шиповником, содержащим витамин С).
Лекарства желательно не применять, не проконсультировавшись с врачом, который диагностирует маточное кровотечение и назначит лечение, особенно беременной женщине.

Если же ситуация критическая, то можно в минимальных дозах использовать: Викасол, аминокапроновую кислоту, таблетки Дицинон, окситоцин, аскорбиновую кислоту или глюконат кальция. Нужно при этом не забывать о существующих противопоказаниях.

Необходимо знать, что лечение в домашних условиях при опухолях, а также при миоме матки невозможно. Затягивать с лечением – опасно для жизни. Зная, как остановить маточное кровотечение дома, можно облегчить состояние женщины, снизить кровопотерю еще до врачебного вмешательства.

Лечение

Целью врачебного вмешательства является, в первую очередь, остановка маточных кровотечений, восполнение потери крови, а затем установление причины заболевания и ее устранение.

Назначаются кровоостанавливающие средства, гормональные таблетки (оральные контрацептивы). Нельзя самостоятельно использовать их, не посоветовавшись с доктором, так как неправильные дозы могут спровоцировать новое истечение крови.

Гинеколог составит схему применения, ведь только врач знает, как остановить кровотечение.

Для быстрой остановки кровопотери применяют выскабливание матки. Эта методика применима для женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы. Существуют и другие методики остановки кровотечений. Это лечение холодом или криодеструкция.

С ее помощью разрушают измененный верхний слой эндометрия. Данная методика хороша тем, что не имеет противопоказаний. Применяется также лазерное удаление эндометрия.

Но такой метод применим только в тех случаях, когда женщины не заинтересованы в дальнейшей беременности.

Для восстановления объема крови назначаются препараты для лечения анемии, также проводится инфузионная терапия, используются лекарства для повышения иммунитета, антиоксиданты и витамины.

Медикаменты

Самые распространенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях:

Дицинон — эффективные кровоостанавливающие таблетки. Лекарство является одним из самых распространенных при лечении данного заболевания. Оно воздействует на стенки самых тонких сосудов – капилляров, уменьшая их хрупкость, улучшая в них кровоток и свертываемость крови в поврежденных местах. Лекарство действует уже через 15 минут после приема. Эффект длится до 6 часов.
Окситоцин — лекарство, способствующее сужению сосудов. Используют для того, чтобы матка сокращалась. Наиболее часто уколы препаратом окситоцин применяют как кровоостанавливающее средство при маточных кровотечениях во время беременности только по назначению врача, поскольку неправильная схема приема лекарства может привести к нехватке кислорода у плода. Окситоцин, а также питуитрин – наиболее популярные препараты для сокращения матки.
Аминокапроновая кислота. Назначают только при лечении в стационаре, где врач может проконтролировать качество крови больной.
Транексам. Способен не только спасти от кровотечения, его назначают также для профилактики.
Викасол. Содержит витамин К, при его дефиците может начаться кровотечение. Если необходима неотложная помощь, этот препарат не назначают в связи с тем, что его действие начинается лишь спустя несколько часов после применения.
Этамзилат. Применяют как кровоостанавливающее средство при менструальных кровотечениях, чтобы уменьшить их объем. Лекарственный препарат не только останавливает потерю крови, но и приводит в тонус стенки капилляров, улучшает процессы свертываемости.
Хлорид кальция («горячий укол»). Необходим для быстрой остановки крови.
Аскорутин. Укрепляет сосудистые стенки. В его составе — аскорбиновая кислота и витамин Р (рутин). Очень популярное в гинекологии лекарство, которое останавливает кровотечение.

Эти кровоостанавливающие медикаментозные препараты помогут прекратить кровопотерю.

Фитотерапия

По рекомендации врача можно к медикаментозному лечению присоединить лекарственные травы как дополнительные препараты для остановки маточного кровотечения. К ним относятся:

Крапива: в ней много витамина С, который способен укреплять сосуды; повышает тонус матки, улучшает свертываемость;
Полевой хвощ: помогает останавливать кровотечения;
Тысячелистник: применяют для профилактики;
Спорыш: останавливает потерю крови, восстанавливает детородные функции.

Профилактика

Соблюдая некоторые правила, можно сохранить здоровье и избежать маточных кровотечений:

Определенный режим дня, правильное питание;
Избегание стрессов и эмоциональных перенапряжений;
Отказ от вредных привычек;
Занятия физическими упражнениями, спортом;
При необходимости принятие лекарств, успокаивающих нервную систему.

Многие женщины репродуктивного периода сталкиваются с проблемой маточного кровотечения.

Данный симптом может возникать из-за различных заболеваний мочеполовой системы. Медики считают, что надо использовать специальные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях.

Лекарства данного типа помогут устранить неприятный симптом в кратчайшие сроки.

Стоит отметить, что выбором дозировка и конкретного медикаментозного средства должен заниматься лечащий врач, так как самолечение может лишь усугубить кровопотери.

На различных форумах можно найти про препарат Транексам отзывы, при маточных кровотечениях это лекарство является, пожалуй, самым эффективным. Данный препарат благотворно влияет на процесс свертываемости крови. Иногда Транексам используется как профилактическое средство перед различными хирургическими операциями.

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Если у женщины есть непереносимость тронексамовой кислоты — применять это средство запрещено. Людям, страдающим от тромбоза, тромбофлебита и почечной недостаточности, принимать Транексам можно только в крайних случаях. В период беременности употреблять лекарство крайне нежелательно.

После употребления Транексама могут появиться следующие побочные действия:

Расстройства пищеварения. Они проявляются в виде рвоты или диареи. В редких случаях может снизиться аппетит и появится изжога.
Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Примерно в 3% случаев после употребления данного медикамента у пациента возникает тахикардия, сильные боли в грудной клетке.
Аллергические реакции. Например, может появиться зуд, крапивница и кожная сыпь.

Помимо Транексама можно использовать Викасол при маточных кровотечениях. Выпускается средство в виде суспензии и капсул. Этот медикамент обогащает организм витамином К, вследствие чего кровотечение прекращается.

Стоит отметить, что действие Викасола наступит только спустя 12-14 часов. Лекарство противопоказано женщинам с повышенной свертываемостью крови и тромбоэмболией. Побочные действия после применения Викасола могут появиться только при передозировке.

Например, у женщины могут возникнуть такие осложнения, как судороги, токсикоз и гипервитаминоз.

Хорошим кровоостанавливающим средством является Дицинон. Этот медикамент выпускается в виде таблеток и специального раствора для инъекций. Дицинон помогает нормализовать свертываемость крови и предотвратить образование тромбов.

Эффект после употребления данного медикамента наступает сразу, поэтому препарат можно употреблять даже в экстренных случаях. Дицинон при маточных кровотечениях противопоказан людям с тромбозами и тромбоэмболией. Беременным и кормящим женщинам употреблять это лекарство можно только в крайних случаях.

Обычно после использования Дицинона побочные действия не возникают. Однако у некоторых людей могут появиться следующие осложнения:

Дисфункция нервной системы. Например, может появиться мигрень, головокружение или онемение нижних конечностей.
Нарушение нормальной работы органов желудочно-кишечного тракта. Например, может появиться изжога или тошнота.
Снижение артериального давления.
Покраснение кожи.

Какие ещё препараты можно использовать?

Существуют специальные лекарства, которые помогают уменьшить объём месячных. Медики утверждают, что можно использовать такие препараты при маточном кровотечении. Лучшим лекарством такого типа считается Этамзилат.

Действующее вещество этого медикамента помогает улучшить свертываемость крови и повышает эластичность капилляров. Форма выпуска Этамзилата — специальные растворы для инъекций и таблетки. Стоит отметить, что этот препарат нельзя употреблять, если кровотечения появились вследствие употребления каких-либо коагулянтов.

При эмболии и тромбозе использовать Этамзилат нужно с особой осторожностью. Данное средство противопоказано к применению в период грудного вскармливая и беременности. После употребления Этамзилата могут появиться такие побочные действия, как изжога, головокружение, артериальная гипотензия, онемение ног, мигрень.

Поэтому необходимо сначала обратиться к врачу в больнице, а уж потом идти и покупать препараты, которые он посоветует.

В экстренных случаях можно использовать Окситоцин. Это средство оказывает непосредственное влияние на матку, тем самым останавливая кровотечение.

Выпускается Окситоцин в виде таблеток и раствора для внутривенных инъекций. Лекарство противопоказано женщинам с повышенной чувствительностью к пептидным гормонам или другим компонентам средства.

После употребления Окситоцина у пациента могут появиться следующие осложнения:

Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Например, может возникнуть аритмия, резкое понижение артериального давления или тахикардия.
Рвота, диарея.
Спазм матки.

Аскорутин и Тугина

Часто для остановки маточного кровотечения женщинам назначается Аскорутин. В состав данного лекарства входит вещество, которое помогает укрепить стенки сосудов и предотвратить повреждение капилляров. Также Аскорутин помогает ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Выпускается лекарство в виде капсул.

Аскорутин противопоказан при повышенной свертываемости крови и тромбофлебите. В случае, если женщина страдает диабетом или почечной недостаточностью, употреблять медикамент можно только в крайних случаях.

Как правило, Аскорутин переносится хорошо, однако у некоторых людей после его употребления могут появиться такие побочные действия, как спазм кишечника, мигрень, диарея, повышение артериального давления, бессонница.

Хорошим кровоостанавливающим препаратом является Тугина. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенных инъекций. Тугина противопоказана женщинам с почечной недостаточностью.

При склонности к образованию тромбозов и в период беременности употреблять данный медикамент тоже нельзя.

После приёма Тугины могут появиться такие побочные действия, как рвота, диарея, снижение артериального давления, тромбоз глубоких вен.

Какими препаратами можно остановить кровь при маточном кровотечении

Маточные кровотечения – опасное состояние, иногда даже угрожающее жизни женщины. При его проявлении врачи обязательно назначают медикаментозную терапию.

Однако следует учитывать, что кровопотери являются лишь симптомом какого-то заболевания, поэтому кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях входят в комплексное лечение.

Терапия такого состояния зависит от его тяжести (объёма кровопотери, возраста женщины, гинекологической патологии). Иногда для того, чтобы предотвратить потерю крови, требуется хирургическое вмешательство.

При сильном кровотечении надо принимать меры

Какие причины кровотечений

Кровотечения могут возникать вследствие довольно разнообразных факторов. Их могут вызывать патологии матки, её придатков, а также новообразования.

Часто такое состояние происходит из-за гормонального дисбаланса, при этом его называют дисфункциональным кровотечением.

В организме приостанавливается выработка гормонов, которые оказывают существенное влияние на функционирование женских половых органов.

Иногда кровопотерю вызывают экстрагенитальные патологии (они не связаны с женскими половыми органами).

Среди причин, вызывающих неприятное состояние, выделяются:

миома, полипы в матке;
эндометриоз, эндометрит;
рак эндометрия;
патологии яичников (киста, дисфункция, опухоль);
болезни шейки матки (эрозия, дисплазия или рак);

Причиной кровотечения может быть нехватка витаминов

стрессовые ситуации;
авитаминоз;
отравления;
переутомление;
бесплодие.

В некоторых случаях у женщин с кровотечениями диагностируют нарушение в функционировании таких органов, как гипофиз, щитовидка или надпочечники, а также эндокринной системы.

Какие есть группы кровоостанавливающих препаратов

Все лекарства, назначаемые при любом маточном кровотечении, разделяются на несколько типов:

гормональные медикаменты;
утеротонические препараты;
гемостатические средства.

Как остановить кровотечение в домашних условиях

Женщины ещё с давних времён использовали народные средства для того, чтобы устранить кровотечение. В этих целях они применяли такие растения, как:

Крапива. Отвары из этой травы помогают сузить сосуды, повысить свёртываемость крови и избавиться от сильных кровотечений. Этому способствуют витамины, содержащиеся в крапиве (C, K и A). Для приготовления отвара необходимо взять 3 ложки сухой травы и 2 стакана кипятка. Ингредиенты смешиваются и настаиваются 30 минут. Пить средство надо по половине стакана до еды утром, в обед и вечером.

Остановить кровотечение поможет отвар крапивы

Пастушья сумка, хвощ, подорожник. По одной ложке каждого ингредиента надо засыпать в ёмкость и залить полулитром кипятка. Когда средство настоялось, его процеживают. Принимать настой надо трижды в сутки по половине стакана.
Водяной перец. В его составе имеются эфирные масла, витамин C. Они оказывают благотворное влияние на матку, способствуют её сокращению. Растение к тому же выполняет обезболивающее воздействие. Часто его применяют при появлении болей во время менструации. Три ложки растения засыпаются в ёмкость с 2 стаканами закипевшей воды. Средство настаивается около часа, затем пьётся по половине стакана трижды в сутки, обязательно до еды.

Какие препараты самые результативные

При кровотечениях из матки врачи часто назначают женщинам кровоостанавливающие препараты в форме таблеток или уколов. Одним из успешно используемых средств является синтетический препарат Викасол. Он является, как бы заменой витамину K, недостаток которого часто вызывает кровотечения из полости матки.

Препарат оказывает действие не сразу, а лишь через 15 часов после его приёма. Викасол назначают в основном при кровотечениях в матке. Форма выпуска медикамента – ампулы по одному миллилитру (назначается по 1 или 2 в сутки) и таблетки (используется 4 штуки в день).

Врач для прекращения кровотечения может назначить Дицинон

Среди других лекарственных средств выделяются:

Дицинон. Выпускается лекарство не только в виде раствора для внутреннего введения, но и в форме таблеток. Медикамент обладает кровоостанавливающим и ангиопротекторным (укрепляет сосуды) действием. Принимать препарат Дицинон, выпускаемый в таблетках, в случае кровотечений следует по специальной схеме, описанной в инструкции, приложенной к препарату. Стоимость уколов Дицинон, применяемых при кровотечениях маточных, составляет около 500 – 600 рублей. Цена таблеток около 50 рублей. Дицинон при кровотечениях в матке – один из наиболее часто используемых препаратов.
Окситоцин. Лекарство применяется в качестве экстренной помощи. Окситоцин при кровотечениях маточных оказывает действие довольно быстро. Его часто используют после родов, в случае большой кровопотери. Применяются инъекции Окситоцина и внутривенно, и внутримышечно. В первом случае его действие наступает уже спустя минуту.
Транексам. Препарат разрешён для применения даже в период беременности. Выпускается как в форме раствора для использования внутривенно, так и в виде таблеток. Как принимать Транексам при кровотечении зависит от формы выпуска. Врачи назначают пациенткам по шесть таблеток четырежды в сутки. Инъекции необходимо делать с начала развития кровотечения и до полной его остановки. Дозировка Транексама в уколах при кровотечениях зависит от некоторых факторов и назначается лечащим врачом.
Аминокапроновая кислота. Этот медикамент используется только в стационарных заведениях. Его действие схоже с предыдущим препаратом. Ценится Аминокапроновая кислота при маточных кровотечениях за счёт своего быстрого действия. Эффект начинается через 15 минут после введения лекарства.

Действенным препаратом при кровотечениях также является Окситоцин

Дюфастон. Дозировка Дюфастона для остановки кровотечения подбирается строго индивидуально. Препарат применяют также при менструальных болях.
Глюконат кальция. Довольно часто в медицинской практике используют данный медикамент. Глюконат кальция при кровотечении маточном применяют по одной таблетке четыре раза в течение дня.

Ещё одним распространённым лекарством при открывшемся кровотечении в матке является Аскорутин. В него входят витамины P и C, которые помогают уменьшить ломкость сосудов. Препарат позволяет ускорить восстановление повреждённых клеток.

Какие особенности назначения лекарств

Подбор препаратов для лечения маточных кровотечений зависит во многом от «природы» их происхождения. Такое состояние может возникать при беременности, непосредственно во время или уже после родов. При вынашивании плода врачам необходимо оценить риск от использования медикаментов, ведь в первом триместре практически любые лекарства противопоказаны.

Во время родов у многих женщин происходит большая кровопотеря вследствие травмирования мягких тканей. Им назначают инъекции, сокращающие матку. После родов кровотечения часто провоцируются задержкой выведения последа и слабостью маточных мышц.

В это ролике вы найдете перечень основных кровоостанавливающих препаратов:

Зачастую у женщин после 30 лет отмечаются дисфункциональные кровотечения. В этом случае лечение зависит от состояния пациентки. Больной могут быть выписаны оральные контрацептивы, гормональные препараты.

Существуют случаи, когда маточные кровотечения происходят во время климакса. Чаще всего это связано с изменениями на гормональном фоне или патологиями половой системы.

Для выяснения точной причины нарушений у пациенток врачи проводят полное обследование.

Какие могут быть противопоказания

Наиболее частым противопоказанием к использованию таблеток и уколов при лечении кровотечения является повышенная чувствительность и непереносимость компонентов средства. Такие лекарства также нельзя принимать при следующих состояниях:

тромбозы;
почечная недостаточность;
тромбофлебит;
нарушенное кровообращение в мозге;
гиперкоагуляция;
тромбоэмболия;

При тромбозах с приемом кровоостанавливающих препаратов надо быть предельно осторожным

расширение вен вследствие варикоза.

Некоторые из вышеперечисленных медикаментов нельзя использовать в период вынашивания и при лактации.

Какие есть побочные эффекты

Как и любые лекарства, препараты для остановки кровотечения способны вызывать побочные реакции. Их интенсивность может быть разной, в зависимости от группы применяемых средств. Негативные симптомы описаны в таблице ниже.

Гормональные препараты.	Гемостатические средства.	Утеротонические лекарства.
Резкое изменение (чаще повышение) давления. В некоторых случаях возможно даже кровоизлияние в мозг.	Тошнота и рвота.	Гипертония.
Депрессии.	Головокружения.	Аллергия.
Почечная недостаточность и анемия.	Понос.	Тошнота.
Боли в области молочных желёз.	Аллергические реакции.	Боли в голове.
Увеличение веса.	Понижение АД.	Брадикардия, тахикардия.
Головные боли.	Почечные колики.	Судороги, тремор, расстройство психики.

При проявлении этих признаков необходимо отменить применение лекарств и обратиться к доктору для назначения другой терапии.

Эффективные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

Лекарства при месячных

10.04.2018

18.8 тыс.

12.6 тыс.

3 мин.

Одной из наиболее серьезных патологий в гинекологии являются маточные кровотечения, которые могут привести к тяжелым последствиям, особенно у беременных женщин.

Они требуют незамедлительных лечебных мероприятий, основное место среди которых занимает применение кровоостанавливающих средств.

Они отличаются воздействием на определенное звено процесса свертывания крови, останавливая кровотечение и предотвращая его повторное возникновение.

Состояния, при которых чаще всего прибегают к назначению средств для остановки крови у женщин, являются маточные кровотечения, возникающие в основном при следующих патологиях:

При миоме. Доброкачественное образование тканей матки.
При беременности. В данном случае маточное кровотечение на ранних сроках свидетельствует об угрозе выкидыша или его активном процессе. Появление крови из матки в третьем триместре может указывать на отслойку плаценты или ее предлежание, что тоже нередко завершается преждевременными родами или прерыванием беременности.
При климаксе. Развитие кровотечений из женских половых органов в процессе становления менопаузы — частое явление, которое носит дисфункциональный характер, то есть проходит со временем.
При злокачественном (онкологическом) процессе. Он обычно локализуется в шейке матки, ее теле или эндометрии.
После родоразрешения. Кровотечение после родов возникает из-за разрывов матки, ее выворачивании, повреждении сосудов и остатков плаценты в маточной полости.

Превышение длительности и объемов выделяемой крови при менструациях тоже следует рассматривать как маточное кровотечение. Такое явление возникает вследствие нарушения гормонального фона женщины, а также в начале становления менструальной функции у девочек. При обильных месячных тоже назначаются кровоостанавливающие препараты (при условии снижения показателей крови).

Основные направления при лечении маточных кровотечений — свертывающая система крови и миометрий. В первом случае применение определенных препаратов способствует повышению свертываемости крови, результатом чего и является ее остановка.

Использование лекарств, действие которых направлено на увеличение тонуса матки, тоже позволяет остановить течение крови из нее посредством сужения просвета поврежденных сосудов напряжением мышц матки.

Принимать кровоостанавливающие медикаменты нужно согласно рекомендациям врача и инструкции по их применению. В ней можно узнать особые указания и побочные эффекты при использовании конкретного препарата.

Основным компонентом этого препарата является этамзилат. Его кровоостанавливающее действие достигается путем стимуляции агрегации (объединения) тромбоцитов в месте повреждения. Помимо этого он обладает ангиопротекторным эффектом, укрепляя сосудистую стенку и уменьшая ее проницаемость.

Дицинон выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. При его использовании в уколах действие наступает уже в течение полутора часов. Таблетированные формы имеют замедленный эффект из-за времени, требующегося на всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте. Согласно инструкции, пить таблетки рекомендуется при обильных месячных.

Транексам является наиболее предпочтительным и эффективным препаратом при маточных кровотечениях. Его основное действующее вещество — транексамовая кислота, блокирующая процессы фибринолиза (растворения тромбов), которые препятствуют гемостазу. В результате этого кровь свертывается и останавливается.

Он также имеет различные формы выпуска: таблетированные и инъекционные, выбор которых зависит от тяжести процесса.

Помимо Транексама, транексамовую кислоту на фармацевтическом рынке можно встретить под другими названиями — Траместон, Траксара, Троксаминат.

Препарат Викасол является витамином К синтетического производства. В норме он содержится в организме человека и участвует в процессах свертывания крови. При его недостатке гемостаз нарушается, из-за чего замедляется время остановки кровотечения.

Выпускается лекарство в таблетках и растворе в ампулах.

Окситоцин — препарат, который увеличивает сокращающую способность матки. Это способствует сокращению ее мышц, в результате чего пережимаются кровоточащие сосуды. Это лекарственное средство применяется только в гинекологии в стационарных условиях и обладает высокой эффективностью.

Препарат имеет только инъекционную (внутримышечную и внутривенную) форму введения.

Выпускается лекарство во флаконах по 100 мл и, согласно инструкции, при маточных кровотечениях вводится только внутривенно.

Необходимый эффект достигается уже спустя 15-20 минут от укола.

С особой осторожностью аминокапроновую кислоту применяют при проблемах с почками, так как она выводится с мочой в неизмененном виде.

Маточные кровоостанавливающие препараты

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Если у вас не вовремя начались месячные, выделения слишком обильны, со сгустками, менструация длится больше положенного, не исключено маточное кровотечение. Данная патология возможна у юных и половозрелых женщин, в климактерический период.

При данных симптомах нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который сможет определить причины, распознать вид патологии, назначить действенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях.

Тогда лечение пройдет без осложнений, а ваш организм быстро придет в норму.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Во время менструации это естественный физиологический процесс, но если его параметры не отвечают норме (интенсивность, сроки, период, продолжительность и пр.), то говорят об аномальных кровотечениях.

Опасность последних кроется в высокой и быстрой кровопотере, поэтому женщине (девочке) нужно оказать первую помощь до врачебного вмешательства.

В зависимости от этиологии аномальные кровотечения подразделяют на следующие виды:

Дисфункциональные связаны с менструальным циклом. Возникают по причине сбоя работы яичников. Классифицируются на овуляторные, ановуляторные, межменструальные.
Профузные. Не сопровождаются болями, возникают, например, после аборта, при внутренней инфекции, миоме.
Прорывные кровотечения возникают на фоне гормонального дисбаланса: при климаксе, приеме контрацептивов и пр., из-за травмирования внутриматочной спиралью.
Гипотонические. Их причина – в низком тонусе матки. Возникают, например, после родов, абортов.
При беременности – по причине выкидыша, повреждений плаценты, патологий матки. Возникают при внематочной беременности.

Что принимать при маточном кровотечении, решает врач, потому как только специалист способен отличить один вид патологии от другого.

До его вмешательства и определения вида патологии необходимо уложить заболевшую в кровать, приподнять ей ноги. Положить на живот что-то холодное (бутыль с водой, лед), обеспечить больной обильное питье.

При острой необходимости и невозможности врачебной консультации следует дать женщине кровоостанавливающие таблетки или другие препараты:

«Транексам»;
«Этамзилат»;
«Викасол»;
Настойка перца водяного;
Настойка лагохилуса опьяняющего.

Список эффективных кровоостанавливающих препаратов

Схему приема кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях определяет врач. Больным назначают внутривенные и внутримышечные инъекции, ставят капельницы, выписывают таблетки. Для лечения используют следующие препараты:

«Дицинон». Считается самым эффективными препаратом. Уколы с лекарством действуют уже через 10-15 минут. Дицинон при маточных кровотечениях во время менструации принимают в таблетках.
«Контрикал». Гомеостатический препарат для внутривенного введения.
«Викасол». Синтетический препарат, аналог витамина К, вводится внутримышечно и перорально.
«Транексам». Выпускается в таблетках и в виде раствора для внутривенных инъекций. Таблетки – мощное кровоостанавливающее средство до приезда доктора.
«Окситоцин» и «Метилэргометрин» – кровоостанавливающие средства, сокращающие матку. Применяют в случаях послеродовых патологий.
«Аминокапроновая кислота» – гомеостатический препарат для внутривенного введения.
«Кальция хлорид» – внутривенный препарат с эффектом «горячего укола».
«Фибриноген». Порошок для инъекций, препарат человеческой крови. Применяется с аминокапроновой кислотой.
Жидкие экстракты крапивы и тысячелистника принимают по каплям при лечении дисфункциональной меноррагии.

Есть ли побочные эффекты и противопоказания

В инструкции каждого гомеостатического препарата отмечены противопоказания, связанные с повышенной чувствительностью к компонентам, патологиями сосудов и крови:

тромбозами;
тромбофлебитами;
злокачественными болезнями крови;
острым инфарктом миокарда;
повышенной свертываемостью крови.

Лекарства, которые нельзя назначать людям с заболеваниями почек (недостаточность, пиелонефрит), мочекаменной болезнью:

«Аскорутин»;
«Транескам»;
Экстракт водяного перца.

Побочные эффекты, которые способны вызвать кровоостанавливающие препараты при месячных и аномальных маточных кровотечениях:

изжога;
головная боль;
аллергия;
покраснение лица;
головокружение;
тошнота;
диарея;
тахикардия.

Узнайте,как отличить месячные от кровотечения.

Отзывы об эффективности применения препаратов

Надежда, 50 лет Был у меня случай в студенчестве, на археологической практике. Месячные сначала шли нормально, а потом очень обильно. Ничего не болело, но было страшно. Вокруг одни мужчины – жаловаться стыдно. Спасла меня преподавательница, у которой оказалась с собой жидкая настойка крапивы, народное средство от язвы.

Оказалось, что она помогает и при кровотечениях.
Татьяна, 60 лет Я столкнулась с этой проблемой во время менопаузы. Как остановить маточное кровотечение при климаксе я не знала, и вообще посчитала его нормой. К врачу обратилась, когда уже начала терять сознание от кровопотери. Сделали чистку, ставили капельницы, назначили «Викасол».

В следующие разы при первых признаках принимала «Дицинон». В больницу уже не попадала.
Лариса, 28 лет У меня кровотечение началось в первый день приема противозачаточных таблеток. Сразу побежала к гинекологу. Она мне выписала «Дицинон», сказала, что это один из лучших кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях.

От нее же узнала, что принимать его можно при любых других кровотечениях. Пополнила этим лекарством свою домашнюю аптечку!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях: обзор

Маточное кровотечение может возникнуть у женщин любого возраста. Подобное состояние требует обязательного медицинского вмешательства, так как в тяжелых случаях существует реальная угроза для жизни пациентки.

Врач, назначающий кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, которые являются необходимым элементом комплексной терапии, учитывает не только общее состояние пациентки, но и сопутствующие патологии.

Основные группы препаратов для лечения

Существует несколько форм (таблетки, инъекции и капельницы, капли, свечи, мази) лекарственных препаратов назначаемых в гинекологии для того чтобы остановить маточное кровотечение.

А также эти лекарства делятся на категории:

коагулянты-гемостатики – к этой группе относятся Аминометилбензойная кислота (Амбен, Памба), Транексам, гемостатический препарат Этамзилат (Дицинон). Кровоостанавливающими коагулянтами-гемостатиками также считается Викасол и Аминокапроновая кислота;
утеротоники – препараты этой группы наиболее часто используются при развитии послеродового кровотечения, атонии матки и после проведения ручного отделения плаценты. Среди утеротоников лучшими считаются т чаще всего назначаются Окситоцин, алкалоиды спорыньи (Эргометрин, Эрготамин, Эрготал, Метилэргометрин) и простагландины (Динопрост, Карбетоцин, Реместип);
гормональные – стероидные препараты применяют при дисфункциональном маточном кровотечении (ДМК), дисменорее, эндометриозах, миоматозных образованиях, гиперплазии эндометрия. Часто назначаются оральные контрацептивы комбинированного характера (КОК) – Жанин, Регулон, Нон-овлон.

Часто назначаются гестагены (Норэтистерон, Линестренол, Дидрогестерон) и эстрогены (Диэтилстильбэстрол-пропионат, Эстрадиол-дипропионат, Синестрол).

Особенности назначения лекарств

Медикаментозная терапия при маточном кровотечении зависит от того, в какой период оно возникло.

Беременность, роды и послеродовый период

Существует несколько периодов, при которых возможно развитие патологии:

беременность – использование лекарственных препаратов при развитии кровотечения на любом триместре требует обязательной оценки угрозы для жизни женщины. После ряда диагностических обследований и отсутствии противопоказаний, назначаются лекарства, останавливающие маточное кровотечение. К ним относятся Транексам, Дицинон, Этамзилат, Транексамовая кислота, Викасол;
родовой период – на этом этапе появление крови может быть спровоцировано травмами мягких тканей родовых путей. Для усиления сокращений матки женщине вводится внутривенно Окситоцин, инъекционный Динопростон и т. д.;
послеродовый – в раннем послеродовом периоде кровотечение часто спровоцировано задержкой отделения последа после рождения, слабостью мускулатуры матки, истощением ее нервно – мышечного аппарата. На этом этапе назначается внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, в/м и в/в введение Окситоцина. Назначается также Динопростон (вагинальные свечи, внутривенно или парентерально), Мизопростол (таблетки), Энзапрост (в/в инъекции).

Во всех случаях лечение выполняется под наблюдением лечащего врача, который оценивает состояние женщины и корректирует дальнейшие действия, направленные против развития осложнений.

Дисфункциональные маточные кровотечения

ДМК часто встречаются среди женщин от 30 до 40 лет. Одной из самых главных причин патологии является нарушение овуляции. Это приводит к эндометриозу на фоне ухудшения проницаемости кровеносных сосудов и разжижения крови.

Кровоостанавливающие средства (Этамзилат, Дицинон, Викасол) при дисфункциональном маточном кровотечении назначаются, исходя из тяжести состояния женщины. При слабовыраженной кровопотере рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы (Микрогинон, Ригевидон, Овидон). В их составе присутствуют эстроген и прогестин.

В качестве действующего вещества стероидных противозачаточных контрацептивов, активно используется Левоноргестрел (синтетический прогестерон) и его аналоги, например, Микролют, Норплант (подкожный имплантат).

Норплант назначается только рожавшим женщинам. Препарат востребован за счет своей эффективности, однако у него достаточно высокая цена (около 14 тыс. руб.).

Помимо этого, при ДМК рекомендуется применение внутриматочных гормональных систем и гестагенов (Норколут, Дюфастон).

Климакс

Маточные кровотечения у женщин в климактерическом периоде в большинстве случаев обусловлены изменением гормонального фона и болезнями половой системы. Важно учитывать, что в норме, у совершенно здоровой женщины, при менопаузе никакой кровоточивости матки не должно быть.

В том случае, когда при климаксе появляется обильные кровоточащие выделения, проводится полное обследование пациентки для выяснения причин патологического состояния. При необходимости выполняется выскабливание матки, назначаются кровоостанавливающие и гормональные препараты.

Наиболее часто используются Окситоцин, стимулирующий сокращение матки, и Викасол. Назначаются Даназол (перорально), масляный р-р Депостата (противоопухолевый гормональный препарат).

Для купирования болевой симптоматики и уменьшения кровотечения рекомендуется пероральный прием Гестринона (стероида) и стерильная суспензия для в/м введения Депо-Провера (Провера).

Это средство подавляет секрецию гонадотропинов гипофиза, что ведет к задержке овуляции.

У подростков

Во время полового созревания у 15% девочек наблюдаются ювенильные (от начала первой менструации до совершеннолетия) кровотечения. Обильная кровопотеря может привести к гормональному сбою, анемиям и бесплодию. Помимо этого, маточные кровотечения в подростковом возрасте психологически тяжело переносятся.

При выборе способа лечения учитывается интенсивность кровотечения. Выскабливание полости матки для прекращения кровоизлияний у подростков практикуется очень редко, только при явной угрозе жизни пациентки.

В остальных случаях для остановки кровотечения назначаются следующие лекарственные средства:

сокращающие – экстракт водяного перца, Эрготал, Окситоцин;
мощные кровоостанавливающие – Дицинон, Аскорутин, Викасол, Аминокапроновая кислота в сочетании с ампулой Кальция глюконата, Транексам;
из гормональных препаратов чаще всего назначаются Жанин в комбинации со Стиптицином, Нон-овлон и Регулон, которые можно купить безрецептурно;
обильное маточное кровотечение предусматривает назначение седативных препаратов (Валерианы, настойки пустырника, Тазепама, Седуксена и т. д.);
для нормализации месячных назначаются вагинальные суппозитории (Утрожестан, Дюфастон и др.). Помимо этого, рекомендуется прием витаминных и минеральных комплексов.

При высоком уровне эстрогена рекомендуется циклический прием (3 раза с перерывом в 3 месяца) Туринала и Норколута. При снижении эстрогенов назначаются гормоны (Эрготал, Прегнантол).

Другие причины

Достаточно часто причиной появления кровоточивости могут стать миомы, полип, гиперплазия эндометрия на фоне патологий матки и яичников. Помимо этого, провоцирующим фактором кровянистых выделений может стать аборт. В этом случае назначается повторное выскабливание матки с дальнейшим назначением утеротоников (Окситоцина, Метилэргометрина).

Возможные побочные эффекты

Как у всех остальных лекарственных средств, у кровоостанавливающих препаратов существует ряд нежелательных проявлений, которые требуют отмены или замены лекарства.

Интенсивность побочных проявлений зависит от группы лекарственных препаратов:

Гормональные средства

Заранее предсказать, какие могут быть побочные эффекты от глюкокортикостероидных препаратов, включая контрацептивы, невозможно. Любые негативные реакции зависят от индивидуальной чувствительности женского организма.

Среди побочных действий гормональных кровоостанавливающих препаратов чаще всего может возникнуть:

резкое повышение артериального давления (в особо тяжелых случаях возможно кровоизлияние в мозг);
порфирия (нарушения гемоглобинового синтеза) и депрессии;
гемолитико–уремический синдром, который сопровождается тромбоцитопенией, анемией и почечной недостаточностью;
ухудшение зрения и потеря слуха в результате развития отосклероза;
сильные головные боли и значительное увеличение массы тела;
аменорея и болезненность молочных желез;
крайне редко в качестве тяжелого побочного проявления возможна тромбоэмболия, представляющая собой закупорку тромбом сосуда.

В случае, когда побочные эффекты гормонального кровоостанавливающего средства обильное выделение крови из матки явно выражены, требуется его отмена.

Гемостатические медикаменты

Чаще всего побочные проявления гемостатиков проявляются в виде:

приступов тошноты, диареи, рвоты;
почечных колик, резкого изменения показателей артериального давления;
головокружений, приступов тахикардии;
появление ортостатической гипотензии;
при нарушениях правил выполнения инъекции в месте укола возможен тромбофлебит;
аллергическими реакциями, проявляющимися сильным зудом, гиперемией, высыпаниями, бронхоспазмом. В тяжелых случаях при инфузионном использовании Аминокапроновой кислоты возможен отек Квинке и анафилактический шок.

Среди побочных проявлений возможны парестезия нижних конечностей и диспепсические проявления (изжога, тошнота, тяжесть в области желудка, рвота).

Утеротонические препараты

При назначении утеротонических кровоостанавливающих лекарств возможно развитие аллергической реакции, гипертензия, кожная сыпь, головная боль и тошнота. Иногда возможен тремор, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий. Длительное применение утеротоников может спровоцировать нарушение тканевого питания, гипергидроз, судороги и психические расстройства.

Важность предварительной консультации с врачом

Необходимо помнить, что маточное кровотечение – это достаточно серьезный симптомом, который требует тщательного медицинского обследования. Подобная патология может указывать на серьезные заболевания со стороны половых органов.

Профузное кровотечение способно спровоцировать развитие хронической анемии и кислородное голодание, а большая кровопотеря представляет реальную угрозу жизни женщины.

Самостоятельно пытаться решить проблему в домашних условиях, нельзя. При любых нарушениях в менструальном цикле необходимо проконсультироваться с гинекологом. Только специалист может выяснить первопричину развития кровотечения, тем самым предупредив необратимые последствия.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.