Кровь из прямой кишки: на что стоит обратить внимание - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Кровотечение из прямой кишки (анальное) чаще всего появляется в процессе дефекации. На это явление человек обращает внимание сразу же. Зачастую его сопровождает боль в прямой кишке.

В сочетании эти симптомы являются сигналом для скорейшего обращения к врачу. Они могут свидетельствовать о развитии различных патологий: от геморроя до злокачественной опухоли. Далее рассмотрим, чем еще сопровождаются анальные кровотечения.

Причины этого явления, а также терапевтические мероприятия также будут описаны в статье.

Общие сведения

При слабом кровотечении отмечается лишь несколько капель. Как правило, при этом нет неприятных ощущений. Боль в прямой кишке в этом случае также отсутствует. При умеренной интенсивности пациенты жалуются на наличие темно-красных сгустков, которые выходят вместе с каловыми массами.

Сильное кровотечение из прямой кишки может способствовать значительному ухудшению состояния, вплоть до потери сознания, понижения давления. Человек при этом ощущает слабость во всем теле. Обильное кровотечение из прямой кишки может также спровоцировать шоковое состояние.

Вместе с этим, у больных часто наблюдаются головокружения, побледнение слизистых и кожи, сонливость, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость.

Анальные кровотечения: причины

Существует достаточно много факторов, провоцирующих такое состояние. Чаще всего кровотечение из прямой кишки сопровождает различные патологии, развивающиеся в этом отделе ЖКТ. К ним, в частности, относят:

Геморрой. Как правило, кровотечение из прямой кишки появляется в процессе или после дефекации. Оно может быть умеренным либо сильным, продолжаться длительный период и привести к анемии. Цвет у крови в этом случае алый, с каловыми массами она не смешивается.
Анальную трещину. В этом случае кровь вытекает небольшими порциями. Отмечается явление после дефекации. Оно сопровождается болью и жжением непосредственно после опорожнения. Кровь с калом не смешивается, может обнаруживаться как на туалетной бумаге, так и поверх испражнений.
Проктит. Эта патология представляет собой изъязвление слизистой с последующим воспалением. Кровь в этом случае смешивается с калом и слизью.
Полипы. Кровотечение в этом случае может иметь разную интенсивность. Объем будет зависеть от размера и расположения полипа. Как правило, кровь в этом случае смешивается с каловыми массами.
Рак. Злокачественное образование в прямой кишке может вызывать кровотечение, аналогичное тому, которое отмечается при полипах.

Колит. На фоне этой патологии может наблюдаться изъязвление и воспаление любого отдела системы пищеварения. Чаще всего нарушения возникают в толстой кишке, на что указывает жидкий стул со слизью и кровью.
Язва. Данная патология сопровождается сильным кровотечением. Стул при этом дегтеобразный. Первым признаком патологии считается рвота с кровью. На фоне язвы вероятен коллапс.
Гастрит. На его фоне отмечаются обильные кровотечения.
Дивертикулез – образование выпячиваний и карманов на слизистой. Они формируются на участках, где проходят сосуды по стенке отдела системы. При их повреждении в процессе дефекации начинает выделяться кровь, смешиваясь с калом.

Прочие состояния

Патологические изменения в системе пищеварения, развивающиеся при других недугах, также могут спровоцировать кровотечения из прямой кишки. Причины также могут быть связаны с изменением положения внутренних органов во время беременности.

Расстройства исчезают после родов, когда организм женщины полностью восстановится. Анальное кровотечение может сопровождать менструацию. В данном случае оно может указывать на наличие эндометриоза.

В последнем триместре и за несколько недель до разрешения беременности у женщины также может появиться кровотечение из ануса. Оно может обуславливаться начальной стадией геморроя.

Диагностика

Не стоит надеяться на то, что анальное кровотечение прекратится самостоятельно. Для исключения серьезных патологий необходимо обратиться к врачу. Многие люди приходят к специалисту тогда, когда состояние становится невыносимым.

Во многих таких случаях консервативные методы уже неэффективны и требуются операции на прямой кишке. Обследование у специалиста включает в себя колоноскопию, ректальные исследования и осмотр. Пациенту необходимо сообщить обо всех симптомах, сопровождающих кровотечение из прямой кишки.

Лечение назначается в соответствии с результатами исследований, а также в зависимости от факторов, спровоцировавших состояние, и характера его проявления.

При ложных позывах к дефекации, ощущении неполного опорожнения, присутствии опухолевидных формирований, выявляющихся при пальпации, можно делать вывод, что патология расположена в нижнем отделе ЖКТ.

Поведение при обострении

При анальном кровотечении не следует сидеть, ходить, стоять, поскольку это вызовет приток крови к венам таза, что, в свою очередь, будет способствовать возобновлению либо усилению явления. Не рекомендован алкоголь, жирная и острая пища.

Пациенту следует принять горизонтальное положение. Терапевтические мероприятия не рекомендуется осуществлять самостоятельно. Назначение лечения должен проводить врач на основании показаний. Для облегчения состояния к промежности прикладывают лед или грелку с холодной водой.

Лежать пациенту лучше всего на боку. Холод будет способствовать сужению сосудов в промежности и приостановлению кровотечения. Лед держат в течение 10-15 мин, затем делают на пять минут перерыв. После этого прикладывают новую порцию либо меняют в грелке воду.

Длительность процедуры охлаждения – не менее часа.

Терапевтические мероприятия

В зависимости от типа патологии, спровоцировавшей кровотечение, назначаются те или иные препараты. При геморрое рекомендованы свечи и мази. Одним из распространенных и достаточно эффективных средств является препарат «Релиф». При проктите часто рекомендуют средство «Натальсид». В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Народные методы

Средства, приготовленные в домашних условиях, позволяют существенно облегчить состояние во многих случаях. Ослабить геморроидальное кровотечение, например, можно с помощью примочек календулы. Весьма эффективна мазь и растворы с конским каштаном. Для приготовления средства измельчают 5 ст.

ложек цветков и заливают растительным маслом (0,5 л). Смесь кипятят на водяной бане в течение часа. Далее ее охлаждают и процеживают. Наносить средство следует на проблемные участки 2-3 р./сут. Мазь сушит геморроидальные шишки.

Для приостановления кровотечения рекомендуется чередовать ванночки с ромашкой и корой дуба.

Кровь из анального отверстия — причины симптома, диагностика заболеваний и как остановить кровотечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Если появляется кровь из анального отверстия после дефекации, присутствует острый приступ боли, не исключено, что в заднем проходе развивается геморрой или появилась микротрещина.

Чтобы избежать анемии и других опасных осложнений со здоровьем, при первых симптомах недуга требуется обратиться к проктологу.

Кровотечение из прямой кишки на начальной стадии успешно лечится консервативными методами, тогда как в осложненных клинических картинах требует хирургического вмешательства.

Что такое кровь из анального отверстия

Это не самостоятельное заболевание, а неприятный симптом, который свидетельствует о течении патологического процесса. Такое часто происходит при анальных трещинах, воспалении и разрыве геморроидальных узлов.

При обильных кровотечениях требуется немедленная госпитализация, умеренные кровопотери эффективно купируются в домашней обстановке.

Если на поверхности белья области ануса появились пятна крови, не стоит игнорировать этот симптом, самое время записаться на прием к врачу, путем клинических обследований выявить причину патологического процесса.

Почему из заднего прохода идет кровь

Некоторые заболевания толстого кишечника провоцируют кровь из ануса разной интенсивности. В большинстве клинических картин помимо кровяных выделений присутствует острый приступ боли, который можно купировать исключительно медикаментозными методами. Чаще характерная симптоматика преобладает после дефекации, но постепенно отступает до очередного похода в туалет:

анальные трещины;
внутренний или наружный геморрой;
дивертикулы органов ЖКТ;
полипы прямой кишки;
обострения при кишечных инфекциях;
онкология (злокачественные новообразования кишечника);
обострения хронического запора.

Причины крови при опорожнении кишечника

Если после дефекации, когда пациенту пришлось излишне тужиться, возникла кровь, не исключено, что в этот момент появилась микротрещина, которая является следствием хронического запора.

Так, после опорожнения кишечника в алый цвет красится туалетная бумага, беспокоит острая боль в анальном отверстии. Чтобы поставить предположительный диагноз и исключить новообразования кишечника, требуется внимательно изучить цвет крови, обильность кровотечения.

Даже в домашних условиях пациент может разобраться, почему возник такой неприятный симптом.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Если появилась анальная трещина небольших размеров, после дефекации на туалетной бумаге виднеется кровь алого цвета. Острой боли нет, но дискомфорт отчетливо ощущается и беспокоит первое время после испражнения кишечника. Обильное кровотечение из прямой кишки не наблюдается, а другие причины появления нескольких алых капель подробно представлены ниже:

полипы кишечника;
доброкачественные опухоли;
кишечные инфекции;
болезнь Крона;
геморрой;
острый колит.

Темная кровь

Такие патологические выделения из анального отверстия отличаются отдельными сгустками, имеют умеренные объемы, но заметно пугают пациентов своим внешним видом.

Например, такое происходит при злокачественных опухолях, дополнительно выделяется слизь, беспокоит острый болевой синдром. Кроме того, не исключено присутствие кишечных кровотечений темного цвета.

Другие причины указанного симптома представлены ниже:

хроническая язва желудка;
кровотечение из вен пищевода;
разрыв доброкачественной опухоли и полипов толстой кишки;
дивертикулез;
обширные поражения желудка (темная кровь при повреждениях слизистой);
язва 12-перстной кишки.

Кровь при дефекации у женщин без боли

Если острый болевой синдром полностью отсутствует, не исключено, что появление крови из анального отверстия связано с особенностями повседневного питания.

Например, ее можно перепутать со свеклой, которую пациент употреблял на обед или ужин. Тоже самое происходит при месячных, когда присутствие кровопотери из анального отверстия – кажущееся впечатление пациентки.

Если все же из заднего прохода идет кровь, но боли нет, причины следующие:

травмирование слизистой прямой кишки;
обострение язвы желудка;
микротрещины ануса;
начальная форма геморроя;
травмирование ануса туалетной бумагой.

Кровь после дефекации

Если на туалетной бумаге присутствуют следы крови, это означает, что проблема со здоровьем имеется. Чаще такой неприятный симптом сопровождает одну из форм геморроя, при этом дополняется ощущениями зуда, жжения, внутреннего дискомфорта. Кровь преобладает в жидком виде, отличается оттенками от алого до бурого. Основные причины появления крови из ануса представлены ниже:

нарушение целостности сосудов;
травмы слизистой оболочки прямой кишки;
крепкий стул (склонность к запорам);
колиты;
дивертикулез.

Без боли

При отсутствии острого приступа боли пациент не обращает внимания на преобладающую клиническую картину. Больные тревогу бьют, если кровяные выделения сопровождаются болевыми приступами. Это неправильный подход к проблеме со здоровьем, поскольку так проявляют себя уже осложненные стадии геморроя и не только. Кровь без боли присутствует в следующих клинических картинах:

хронический запор;
сухость кожи ануса;
ранняя стадия геморроя;
ангиодисплазия;
травмы слизистой оболочки.

Запор и кровь из заднего прохода

Если сильно болит живот, и развивается хронический запор, крепкий стул провоцирует умеренное отделение крови из анального отверстия. Умеренное кровотечение из анального отверстия наблюдается при обширных поражениях органов ЖКТ. Как вариант, в организме пациента развиваются:

полипы прямой кишки;
колиты, энтероколиты;
дивертикулез;
злокачественные опухоли органов ЖКТ;
хронические запоры.

Понос и кровь

При прогрессирующих опухолях кишечника разной этиологии из заднего прохода выделяется кровь, при этом пациент все чаще и чаще жалуется на систематические приступы кровавой рвоты, нарушение температуры тела, озноб и лихорадку. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей диагностикой преобладающего патологического процесса. Другие причины появления крови из анального отверстия и обильного поноса представлены ниже:

кишечные инфекции;
язвенный колит;
обострение геморроя;
интоксикация организма;
хроническая диарея.

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин

Характерная патология может возникнуть и в мужском организме, при этом проктологи чаще ссылаются на прогрессирующий геморрой, его рецидивы под воздействием провоцирующих факторов.

Представителям сильного пола в такой клинической картине приходится сложнее, поскольку обильные кровотечения преобладают не только после акта дефекации.

Не стоит терпеть острую боль, остановить патологический процесс требуется своевременно, при этом не заниматься поверхностным самолечением. Врачи выделяют ряд основных причин появления крови из заднего прохода:

болезнь Крона, дополненная острыми болями в животе;
анальные трещины;
рак прямой кишки;
кишечные инфекции;
полипы;
дивертикулез;
ангиодисплазия;
неспецифический язвенный колит;
варикозное расширение вен кишечника;
туберкулез кишечника.

Кровь из заднего прохода у ребенка

Если столь неприятный симптом преобладает в детском возрасте, педиатры не ассоциируют его с раком кишечника и формированием полипов, но однозначно настаивают на внеплановом визите к гастроэнтерологу и подробной клинической диагностике.

Чаще могут быть обнаружены глистные инвазии, которые приводят к нарушению стула, зуду в области анального отверстия.

Остановить патологический процесс требуется незамедлительно, но для этого необходимо воспользоваться рекомендациями узкопрофильных специалистов.

Другие причины появления крови из заднего отверстия, актуальные в детском возрасте, представлены ниже:

травмы анального отверстия;
склонность к хроническим запорам;
кишечные инфекции;
патогенные новообразования желудка;
повышенная ломкость сосудов.

Как лечить кровотечение из заднего прохода

Чтобы мучениям пациента пришел конец, уже при первых неприятных симптомах требуется записаться на внеплановый прием к проктологу, пройти полное обследование органов ЖКТ, определить схему интенсивной терапии.

Подход к проблеме со здоровьем комплексный, одновременно включает коррекцию питания для профилактики запоров и использование ректальных свечей для снижения воспалительного процесса и сопровождающего его болевого синдрома.

Вот что советуют знающие специалисты:

Чтобы избавиться от анальной трещины, важно использовать не только регенерирующие препараты в форме мазей и гелей, но и внести определенные изменения в суточный рацион – обогатить меню продуктами с емким содержанием клетчатки.
Если при дивертикулезе консервативные методы лечения не обеспечивают положительную динамику, рекомендуется дать согласие на выполнение операции, тем самым исключить серьезные осложнения со здоровьем.
Полипы лучше удалять оперативными методами, поскольку после длительного консервативного лечения высока вероятность их повторного появления в анальном отверстии с обострением патологического процесса.

Лечение кровотечения при геморрое

Обильное кровотечение при геморрое можно продуктивно устранить при помощи венотоников и противогеморройных средств, которые выпускаются в форме мазей, кремов и ректальных суппозиториев. Как вариант, это могут быть свечи Релиф, Проктозан.

Основная цель медикаментозной терапии – снять воспаление, остановить кровь при геморрое убрать приступ боли, ускорить восстановление травмированных тканей. Если болезнь преобладает 4 степени, и узлы выпадают даже в стадии покоя, без проведения операции не обойтись.

После необходима реабилитация.

Видео

Кровь из заднего прохода: в чем причина?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Основные причины кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин

Кровотечение из заднего прохода может возникнуть и у мужчин, и у женщин. Этому симптому не подвластен ни пол, ни возраст. Кровь может идти сильно или наоборот появляется периодически в небольшом количестве. Но в любом случае нужно обращаться к специалисту. Только врач поймет причину появления крови из ануса, и на основании этого назначит правильное лечение.

Причины появления кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин, могут быть несерьезными, а могут свидетельствовать и об значительной патологии.

Уже небольшое появление крови должно вызывать подозрение, а обильная потеря крови может и вовсе нести опасность для жизни.

Иногда причиной кровотечения из заднего прохода у женщин может являться эндометриоз. Тогда кровь появляется во время месячных.

Нужно ли вызывать скорую?

Машину скорой помощи в срочном порядке необходимо вызывать, если кровь не останавливается уже длительное время. Вместе с ее выделением может происходить кровавая рвота, течь кровь из носа. Также могут появиться синяки и гематомы на теле, может начинать подниматься температура и возникать сильные боли в области живота.

Помните! Кровь из прямой кишки выделяться не может, поэтому любое кровотечение – это патология. Чем быстрее узнаете причину его появления, тем своевременней начнётся лечение и благополучнее будет исход.

Желательно скорую вызывать сразу же, как только появилось кровотечение, и началось ухудшение общего состояния организма.

Выделение крови при анальной трещине

Часто встречающейся причиной выделения крови из ануса является анальная трещина. Размер ее обычно не превышает сантиметр, но обязательно следует начать своевременное лечение. Иногда даже может потребоваться помощь хирурга-проктолога.

Причины по которым могут появиться анальные трещины:

Хронические запоры.
Образ жизни при котором человек мало двигается.
Травмы ануса.
Лишний вес.
Геморрой.
Проктит.
Энтероколит.

Когда появляется анальная трещина, появляются болезненные ощущения, а при попадании в неё естественных выделений возникает определенный дискомфорт.

Если ее не лечить, усилится воспалительный процесс, а через несколько дней, она может перейти в хроническую стадию. Может появиться анальный зуд, а также дискомфорт при продолжительном сидении.

Ее края начинают уплотняться, возникает маленький бугор, который в последствии может превратиться в полип. Кровотечения при стуле обычно скудные.

Выделение крови из ануса из-за геморроя

Геморрой – это заболевание, во время которого патологически расширяются геморроидальные узлы и выпадают из прямой кишки. Во время дефекации может появляется кровотечение. Слизь выделяемая из гроздьев геморроя может раздражать кожу, что приводит к зуду в анальном отверстии.

Во время лечения геморроя, вначале больным приписывают местные препараты. Обычно это ректальные свечи. В их составе есть гемостатические компоненты, которые позволяют за короткое время остановить кровотечение. Также в них имеются обезболивающие и противовоспалительные составляющие.

Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. В своё питание необходимо включить большое количество клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Нельзя употреблять спиртные напитки и острую пищу. Эти продукты раздражают кишечник и усиливают воспалительные процессы.

Если это не помогает, то в дальнейшем геморрой лечат хирургическим способом. К этому лечению относится:

Электрокоагуляция. Во время неё коагулируют геморроидальный узел, после этого ткани отмирают, а спустя некоторое время отпадают.
Склеротерапия. При ней вводиться средство в геморроидальный узел, которое приводит к спаданию его стенок, что даёт возможность удалить геморрой.
Латексное лигирование. На ножку геморроидального узла надевают кольцо, что приводит к нарушению кровообращения, после чего ткани геморроя отмирают.
Геморроидэктомия. Во время операции врач удаляет геморроидальные расширенные сосуды, а полученную рану обычно ушивают.
Выделение крови из ануса как симптом образования рака прямой кишки.

Среди появления злокачественных опухолей, рак прямой кишки считается самым часто встречающимся заболеванием. Основным его симптомом является выделение крови из кишечника. Зачастую рак прямой кишки диагностируют на поздних этапах, когда даже хирургическое вмешательство становятся не эффективным. Обычно это связано с тем, что пациенты просто стесняются проходить обследование.

На ранних этапах рака прямой кишки, заболевание трудно обнаружить, потому-что больные не замечают каких-либо изменений. На пике болезни появляются такие признаки, как:

Появляются запор или наоборот понос.
Присутствует кровь из заднего прохода.
Снижается аппетит.
Человек начинает с большой скоростью худеть.
Может быть “карандашный” стул.
Появляется боли в поясничном отделе и с низу живота.

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом учитывается на какой стадии рак, как себя чувствует больной и его возраст.

Помните! Какой бы ни был источник появления свежей крови или ее сгустков из заднего прохода, необходимо в срочном порядке пройти обследование, чтобы выяснить, что могло это спровоцировать.

Первая помощь при такой ситуации

Если у взрослого мужчины или женщины появилась кровь, в любом количестве, из заднего прохода, то первым делом необходимо обратиться к врачу-терапевту или проктологу.

Бывают случаи, когда врач может посоветовать сдать анализ кала на не явную кровь. Иной раз кровотечения не видно, но вместе со стулом выделяется совсем немного крови. Если результат будет положительным, то применяется диагностика, чтобы обнаружить патологию. В дальнейшем его лечение будет зависть от причины кровотечения из заднего прохода.

Когда кровотечение обильное, и вместе с ним ухудшается общее состояние организма, то нужно вызвать скорую помощь.

Чтобы помочь больному, у которого сильное кровотечение, до приезда скорой, необходимо его уложить, и приложить холод на нижние отделы живота.

Профилактические меры

К профилактическим мерам можно отнести соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, избавление от вредных привычек и достаточную физическую нагрузку.

При геморрое, чтобы не было кровотечения, необходимо исключить из своего меню те продукты, которые вызывают прилив крови к органам малого таза. К ним можно отнести пряности, различную приправу, маринад, соления и копчености. Также из питания необходимо убрать продукты вызывающие процессы бродения, это редис, капуста, редька и кукуруза. Не стоит употреблять мучные изделия, квас и сладости.

Проктологи в качестве профилактики обращают внимание на своевременное лечение проблем со стулом. Они советуют в пищу употреблять большое количество фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

Почему не стоит затягивать с походом в больницу?

Кровотечение из ануса, даже если оно происходит без боли, является патологией. Этого не должно быть. И если вовремя не обратиться к специалисту могут быть тяжелые последствия. Помните, что любое заболевание проще и дешевле вылечить на ранней стадии.

Кровь из заднего прохода: 7 причин кровотечений из ануса

В зоне риска зачастую оказываются пациенты с диагнозом язвы желудка и эрозивного гастрита. Если анус кровит после каждого опорожнения кишечника, возможно, углубились анальные трещины. Такая проблема свойственна людям, злоупотребляющим средствами для интимной гигиены.

Кровяные выделения у взрослых возможны и при неспецифическом язвенном колите. Речь идет о хроническом заболевании, при котором на стенках кишечника появляются язвы.

Если вовремя не обратиться к врачу, могут разорваться сосуды, вследствие чего в день будет вытекать от 35 до 60 мл крови. Бывает, что вены испытывают сильные нагрузки при циррозе печени и разрастании злокачественных опухолей.

В этом случае сгустки крови появляются в кале уже на первой стадии болезни.

Из других возможных причин данной патологии важно отметить:

Увеличенные в размерах полипы, способствующие регулярным запорам.
Опухоли пищевода.
Дивертикулез кишечника.
Инфекционные заболевания, в особенности брюшной тиф и энтеровирус.
Острый лейкоз, апластическую анемию и другие болезни костного мозга, в результате которых число злокачественных клеток вдвое превосходит количество здоровых. В этом случае обильные кровотечения возможны даже при незначительном повреждении сосудов.

У детей кровь в области ануса появляется из-за постоянных запоров, вызванных дисбактериозом. Лечение предусматривает прием витамина Д и соблюдение питьевого режима в случае искусственного вскармливания. Светлые сгустки крови обычно смешиваются с испражнениями, а при разрыве венозных уплотнений возможны большие кровопотери.

В зависимости от структуры и цвета крови можно говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. К примеру, насыщенный бордовый цвет жидкости указывает на возможность воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке. Это подтверждают такие симптомы, как тошнота, рвота и понос. Темно-красные выделения свидетельствуют об уплотнении выпячивания в толстом кишечнике.

На начальной стадии недуга симптомы практически не ощущаются. Но как только болезнь войдет в активное русло, боли неизбежны. Алые капли на туалетной бумаге – предвестники геморроя. А если на нижнем белье просматриваются пятна красного цвета, высока вероятность злокачественных новообразований.

Дегтеобразный стул указывает на обострение язвы желудка и гастрита. В таком случае из заднего прохода вытекает черная кровь.

Возможные недуги

Запущенные инфекционные заболевания, в особенности ветряная оспа и сальмонеллез, чреваты обильными кровопотерями. При этом бессимптомный инкубационный период может продлиться до 18 часов. За это время инфекция успевает поразить стенки кишечника. В результате у каждого второго пациента происходит разжижение стула и выделяется до 50 мл крови за сутки.

Возможными причинами недуга также могут стать:

глистная инвазия;
неспецифический язвенный колит, сопровождающийся кашеобразным стулом с кровяными сгустками вишневого цвета;
болезнь Крона, способствующая дисфункциям сразу нескольких отделов кишечника;
третья стадия рака прямой кишки, когда опухоль поражает соседние органы и лимфатические узлы.

К доброкачественным образованиям относятся полипы. По статистике, их обнаруживают у 35% пациентов, страдающих ректальными кровотечениями. При правильном лечении быстрое выздоровление возможно в 95% случаях.

Геморрой

Уже на второй стадии недуга возможны нарастающие боли при дефекации. На третьей стадии геморроидальные уплотнения увеличиваются в размерах и время от времени воспаляются. Внутренние шишки, как правило, истончают прямую кишку, препятствуя тем самым полноценному опорожнению кишечника. Кровотечение могут вызвать анальные трещины, отвердевшие фекалии, продолжительная диарея и крупные узлы.

При этом суточный объем выделяемой крови у разных пациентов составляет 45–90 мл. В последнем случае уровень гемоглобина снижается до критических отметок, а организм уже не в состоянии самостоятельно справляться с деструктивными процессами. Если болезнь запустить, ежедневные кровопотери превысят 180–220 мл. Это может спровоцировать развитие тяжелой анемии.

Обильные кровотечения наблюдаются в случае омертвения геморроидальных уплотнений. Если вовремя не обратиться к врачу, возможен летальный исход.

Речь идет о небольших и глубоких разрывах, сопровождающихся болями почти после каждого опорожнения кишечника. А поскольку в прямой кишке сосредоточена масса мелких капилляров, причиной ректального кровотечения могут стать:

туалетная бумага из дешевого вторсырья со свинцом в составе;
злоупотребление гамбургерами, сыром (50%), суши, блюдами из картофеля и риса – такая еда трамбует кал и создает ощущение неполного опорожнения кишечника;
многочасовые роды;
занятия анальным сексом чревато обострением парапроктита, при котором кровь вытекает с гноем;
обострение хронического геморроя и ректального пролапса, опасного выходом наружу внешнего и продольного слоев прямой кишки.

Кишечные полипы

Маленькие полипы размером с горошину не представляют угрозы для жизни пациентов. Большие нередко достигают размеров теннисного мячика и вызывают ректальные кровотечения в 68% случаев. Вместе со сгустками из анального отверстия выделяется слизь. Результатом такого явления нередко становится ухудшение всасываемости питательных веществ и накопление в организме токсинов.

Алые капли на бумаге – главный признак полипов. Учитывая, что с подобными явлениями сталкиваются и люди, страдающие геморроем, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, это вовсе не проявление полипов, а предвестник рака прямой кишки.

Иногда доброкачественные образования препятствуют полному опорожнению кишечника. Это приводит к продолжительным запорам и сдавливающим болям в животе.

В ряде случаев ректальные кровотечения вызывает рак прямой и сигмовидной кишки. При полном распаде опухоли в день у больного человека выделяется до 80 мл крови. В случае повреждения крупного сосуда – свыше 90 мл. Основными симптомами колоректального рака является вязкая кровь в кале, анорексия и почти 25-процентная потеря веса.

Неправильное лечение недуга чревато серьезными нарушениями в работе кишечника. Имеется в виду:

отравление организма непереваренными частицами пищи и продуктами распада;
ослабленный синтез клеток иммунной системы;
нарушение моторики кишечника;
недостаточная выработка витаминов и гормонов;
неспособность организма подавлять вирусные атаки.

Дивертикулез

Главной причиной заболевания является злоупотребление жирной пищей, гиподинамия и недавно перенесенные кишечные инфекции. Продолжительные запоры повышают давление в органах пищеварения, в результате чего образуются дивертикулы. Это выпяченные места, где накапливаются остатки фекалий.

При обострении недуга повышается вероятность ректальных кровотечений алого цвета. Обильному выделению соединительной ткани – до 75 мл в сутки – способствуют тянущие боли в животе. Но гораздо опаснее кишечная непроходимость с нарушением секреции желудочного сока. Поскольку клетки организма восприимчивы к любым структурным изменениям, возможна дисфункция всех систем органов.

Другие диагнозы

При язвенном колите поражается большинство крупных сосудов, поэтому кровотечения случаются в разных местах. На начальной стадии недуга сгустки выделяются в минимальном количестве, а боли возможны только в 35% случаев. При обострении колита каловые массы напоминают вспененную красную жидкость. В таких условиях выжить удается далеко не всем.

Болезнь Крона редко сопровождается обильными кровотечениями из анального отверстия. Однако почти у 45% пациентов в результате истечения соединительной ткани развивается анемия. В этом случае повреждаются крупные сосуды.

В некоторых случаях ректальным кровотечениям способствуют острые кишечные инфекции. При этом у женщин и мужчин выделяется до 55 мл крови ежедневно, а у детей – до 20 мл. Вступая в длительный контакт с пищеварительными ферментами, кровь раздражает стенки кишечника. Это становится причиной зловонного стула, окрашенного красной жидкостью.

Особенности симптоматики у детей

У детей ректальные кровотечения сопровождаются незначительными кровяными выделениями после опорожнения кишечника. Если в общей сложности вытечет около 45 мл жидкости, возможно повышение артериального давления и одышка. К основным причинам истечения крови специалисты относят:

разрыв геморроидальных уплотнений вследствие постоянных запоров;
лактозную недостаточность;
аллергию на отдельные пищевые добавки и ароматизаторы;
непроходимость кишечника вследствие частой смены молочных смесей или резкого перехода с грудного вскармливания на искусственное;
дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибиотиков без защиты микрофлоры.

Если кровотечение не останавливается на протяжении 10 минут, потребуется госпитализация.

Главное, вовремя определить причину недуга, чтобы она не переросла в более серьезную проблему. С этой целью специалисты первым делом назначают больному ребенку копрограмму. С ее мощью реально обнаружить незаметные глазу выделения. В числе других методов исследования – ирригоскопия, осуществляемая посредством специальных веществ. Они необходимы для четкой картины происходящего на рентгене.

Если нужно оценить состояние слизистой кишечника или даже прижечь язву, лучше воспользоваться благами гастродуоденоскопии. Ректоскопия назначается для детального исследования нижнего отдела пищевода. С его помощью специалисты быстро определяют причины анальных рубцов, микротрещин, внутреннего и наружного геморроя.

Узнать о малейших изменениях в функционировании толстой кишки поможет колоноскопия. Главным преимуществом этого метода является возможность одновременного проведения обследования с удалением полипов.

Терапия для облегчения состояния

Небольшие ректальные кровотечения не требуют госпитализации. На этом этапе могут помочь суппозитории с метилурацилом в составе. Они способствуют скорейшему заживлению ран в послеоперационный период. Действующее вещество предупреждает возможность кровянистых выделений в будущем. В составе большинства таких препаратов можно увидеть лидокаин и облепиховое масло.

Эти вещества снимают жжение в области заднего прохода, а главное, улучшают свертываемость крови. На первых стадиях недуга хорошо помогают холодные ванночки, компрессы и примочки из настоек коровяка. Улучшению состояния также может поспособствовать здоровое питание и отдельные физические упражнения: «Кошечка», «Ножницы» и «Березка».

Первая помощь

До приезда врача важно:

обеспечить больному полный покой в положении лежа;
не давать еду и питье;
положить на живот мешочек с сухим льдом – холодное можно прикладывать через каждые 15 минут;
дать чайную ложку 10-процентного раствора хлорида кальция.

При сильных кровотечениях запрещено ставить клизму и промывать желудок, а в случае обморока – приводить больного в чувство с помощью нашатыря. Единственное, что вы должны сделать – проконтролировать пульс и проследить за частотой дыхания. Вызов врача неизбежен при сильнейших кровотечениях, повышении температуры тела до 40 °C и многочисленных гематомах вследствие носового кровотечения.

Диета

Предпочтение отдается теплой, легкоусвояемой пище. Из продуктов разрешаются овощи, фрукты, запеченная рыба, хлебцы и каши с отрубями. От шоколада, конфет и пирожных лучше отказаться – они способствуют дисфункциям кишечника.

Из напитков допускаются компоты, травяные чаи и настойки из корней малины. В составе этого растения находится филлохинон, нормализующий свертываемость крови. В домашних условиях хорошо помогает сок рябины и зеленый чай.

Суточная норма воды – не меньше 1,5 л. Это необходимо для легкого опорожнения кишечника, а в результате – подавления ощущения инородного тела в заднем проходе. В случае наследственной предрасположенности к ректальным кровотечениям лучше отказаться от фастфуда, жареного мяса, копченостей и консервации.

Питаться положено 5–6 раз в день.

Обращение в клинику

Только при наличии специализированного оборудования возможно «заваривание» кровоточащих сосудов посредством электротока.

В числе других не менее эффективных методов лечения значится лазерная фотокоагуляция и «аппликация». Последняя предусматривает фиксацию пленок, останавливающих кровь и купирующих боли.

При обострении недуга потребуется хирургическое вмешательство с использованием заменителей крови.

Сеанс склеротерапии в московских клиниках стоит от 5 до 10 тысяч рублей. Консультация флеболога с первичным осмотром – 4,5–7 тысяч рублей. Иссечение геморроидальных уплотнений обычным скальпелем – 12 тысяч рублей, а с помощью ультразвука – в 1,5 раза дороже.

Кровь из заднего прохода: причины и методы диагностики

Кровь из заднего прохода – это относительно распространенный симптом, который не следует недооценивать. Необходимо проблему обговорить с врачом. Присутствие крови может быть определено либо путем визуального исследования кала, ее нахождения на туалетной бумаге, либо на перчатке при ректальном обследовании пальцами.

СОДЕРЖАНИЕ:

Что следует знать о крови в стуле?

Речь идет не о заболевании в истинном смысле этого слова, это лишь симптом. Кровотечение из заднего прохода может иметь несколько причин, и большинство из них не представляет из себя ничего серьезного. Тем не менее следует обратиться к специалисту, который установит первопричину этого симптома.

Очень важно определить цвет крови – ярко-красный или темный. Алая кровь из заднего прохода (энтероррагия) может свидетельствовать о кишечном кровотечении, черный цвет (мелена) иногда является признаком более серьезной проблемы. Выделяющаяся кровь из заднего прохода без боли, невидимая невооруженным глазом называется скрытым кровотечением.

Пример ярко-красной и темной цвета крови

Ярко-красная кровь непереваренная, исходит из нижней части пищеварительного тракта.

Темная (или черная) – переваренная, имеет свое происхождение в верхних отделениях пищеварительного тракта.

Границы анатомически определяются так, что темная переваренная кровь, выделяющаяся из ануса, может приходить из любого сегмента пищеварительного тракта – от полости рта до тонкой кишки.

Кровотечение из нижней трети тонкой, толстой и прямой кишки отражается выделением ярко-красной крови. Почему появляется кровь в стуле? Какие могут быть причины?

Заболевания пищевода и язва желудка

Кровотечение из пищевода может проявиться либо кровавой рвотой, либо, при прохождении через желудок и кишечник, присутствием выделений в кале. В таком случае имеет место черная переваренная кровь. Здесь причины кровотечения из заднего прохода многочисленны. Кроме воспаления пищевода подобными симптомом может проявиться синдром Мэллори-Вейса.

Суть его состоит в том, что при частой рвоте или кашле происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, которая становится кровоточащей. Это явление довольно распространенное. Кровотечение из пищевода может исходить и от варикозного расширения вен пищевода, которое развивается на поздних стадиях цирроза печени и связано с портальной гипертензией.

Язва желудка может проявиться долгосрочными незначительными кровянистыми выделениями в стуле, не видными невооруженным глазом, но может возникнуть и обильное кровотечение. В этом случае кровь в стуле черная, переваренная. Этот признак часто сопровождается и другими симптомами, такими, как боли в животе, зависимыми от приема пищи и т.д.

Язва желудка

Если кровотечение из заднего прохода вызвано язвой желудка (наряду с приступами боли в животе), назначаются антациды, снижающие кислотность и помогающие на короткое время. Но ситуации эти средства не решают.

Наиболее часто используемыми и эффективными сегодня являются блокаторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке. Эти препараты хороши как для профилактики, так и для лечения. Даже большие язвы вследствие приема этих препаратов сжимаются и исчезают. Лекарства этой группы подходят при заболевании у ребенка и у взрослого человека.

Если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена Helicobacter Pylori, частью лечения должно быть ее удаление. Для этого назначаются комбинации антибиотиков в зависимости от возраста (у ребенка используются другие препараты, не такие, как у взрослых). Хирургическое лечение проводится редко, преимущественно при наиболее серьезных осложнениях (разрыв язвы).

Геморрой – причина крови в каловых массах

Цвет крови при геморрое

Геморрой – это наиболее частая причина, по которой выделяется кровь из заднего прохода при беременности и в других случаях.

Кровь имеет ярко-красный цвет, видна на поверхности кала и на бумаге. При появлении этих симптомов не стоит пугаться: с наибольшей вероятностью выделение крови из заднего прохода вызвано геморроем.

Визит к врачу поможет исключить рак толстой кишки.

Ввиду того что расширенные венозные синусы анатомически связаны непосредственно с артериями, под воздействием относительно большого давлением они могут кровоточить, в результате чего обнаруживается присутствие алой крови в стуле. Подобные симптомы не должны быть недооценены, в особенности у пожилых людей.

В дополнение к кровотечению из заднего прохода при испражнении внутренний геморрой может вызывать боль при дефекации, появление слизи в кале, может произойти расширение, а иногда даже выпадение прямой кишки.

При менее развитых формах заболевания геморройный узел можно вернуть обратно в прямую кишку самостоятельно, в более осложненных стадиях этого не удается сделать.

Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы не видны снаружи и не чувствуются на ощупь.

Аутоиммунные воспаления

Кровотечение при дефекации могут вызвать и воспалительные процессы аутоиммунной природы. Наиболее частым заболеванием является болезнь Крона. Недуг, поражающий тонкий кишечник – целиакия, толстый кишечник – язвенный колит.

При болезни Крона стул может быть алый или темный, в зависимости от места воспаления. Болезнь часто сопровождается следующими проявлениями:

диарея;
лихорадка;
иногда возникают судороги и боль в животе;
нередко присутствует слизь в кале, заметная при дефекации.

В терапевтических целях используются различные виды лекарственных средств, применяемые для каждого заболевания индивидуально. Однако основное направление лечения заключается в подавлении иммунной системы больного человека при помощи использования иммунодепрессантов.

Проблема заключается в том, что подавление иммунной системы опасно и облегчает развитие инфекций и даже рака (особую опасность представляет такое лечение у ребенка). Поэтому препараты из группы иммунодепрессантов применяются в умеренных количествах.

Кроме того, прилагаются усилия по разработке новых лекарственных средств, которые бы воздействовали только на целевые патологические иммунные реакции.

В перспективе такие средства можно будет без риска использовать не только для взрослого человека, но и для детей.

Исключением является диабет 1 типа и другие аутоиммунные заболевания, влияющие на гормоны, образуемые щитовидной железой. В таких случаях человеку вводятся недостающие гормоны, а при сахарном диабете 1 типа – инсулин. Лечение одинаковое как у ребенка, так и у взрослых людей.

Ишемический колит и проктит

Речь идет о воспалении кишечника, которое вызывается недостатком кислорода и питательных веществ, поступающих в кишечную стенку. Проявления зависят от степени и скорости гипоперфузии кишечника.

Типичные симптомы представлены болями в животе, которые могут ассоциироваться с тошнотой и рвотой.

Относительно часто возникают позывы к дефекации и диарея, выделяется кровь из анального отверстия (тоже присутствует в стуле).

При тяжелых формах развивается токсический мегаколон и илеус (непроходимость) с остановкой кишечной активности. Разные участки толстого кишечника начинают отмирать. Заболевание проявляется лихорадкой и постепенным развитием перитонита с сепсисом. В результате возникает шоковое состояние и смерть.

При более легких формах заболевания применяется консервативное лечение. Пациенту внутривенно вводятся жидкости, как правило, исключается пероральный прием пищи в целях минимального раздражения кишечника (с возможным представлением специального питания внутривенно) и назначаются антибиотики. При ухудшении может потребоваться хирургическое удаление пораженной части кишечника.

Если во время колоноскопии выявляется некроз кишечника, операция выполняется в любое время и как можно скорее.

Одним из основных осложнений, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, является синдром короткой кишки, который возникает после этих операций. Типичными проявлениями проктита являются:

слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
кровотечение при стуле.

Выделения из заднего прохода у женщин сопровождаются болезненными ощущениями в области промежности, которые могут отдавать в половые губы. Боль при кровотечении из заднего прохода у мужчин нередко отдает в область мошонки. К этим симптомам может добавиться дискомфорт и следующие признаки:

ощущение переполненности в прямой кишке;
учащенные или постоянные позывы к дефекации;
зуд или боль в прямой кишке, особенно во время дефекации.

Менее частые симптомы включают спазмы на левой стороне живота и диарею. Эти проявления являются либо хроническими (хронический проктит), либо возникают повторно (острый проктит).

Кровь из-за дивертикулеза

Заболеванием, при котором могут выходить даже сгустки крови из заднего прохода, является дивертикулез. Эта болезнь характеризуется возникновением множественных мешочков в толстой кишке, вызванных нездоровым питанием с дефицитом клетчатки. Они могут спровоцировать кровотечение или развитие воспаления (дивертикулит).

Особенным типом дивертикула, который может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, является дивертикул Меккеля. Он расположен в тонкой кишке примерно у 2% людей (в т.ч. детей) в качестве врожденного порока развития ЖКТ.

Однажды возникшие дивертикулы не могут быть вылечены консервативно до полного исчезновения. Если дивертикулез присутствует и не вызывает проблем, это состояние не требует лечения. Тем не менее, требуют решения осложнения болезни. При кровотечении проблема может быть решена эндоскопически, но дивертикулит лечится и с помощью приема антибиотиков.

При повторных осложнениях, когда дивертикулез кровоточит, наряду с отсутствием возможности эндоскопического решения, при перфорации кишечника и ухудшении заболевания методом первой линии является хирургическая операция на брюшной полости с удалением части толстой кишки с дивертикулом.

Рак толстой кишки

Онкологическая причина не столь частая, как другие заболевания, при которых течет кровь из прохода или замечается в стуле, но ее всегда следует иметь в виду. Раку обычно предшествует наличие доброкачественного полипа, из которого идет кровь. В начальной стадии эта проблема может быть решена при помощи относительно простой процедуры во время колоноскопии.

Ввиду того что речь идет о толстой кишке, кровь, которая может идти, имеет ярко-красный цвет. Если нахождение алой крови в стуле возникает при преклонном возрастом пациента, сопровождаясь потерей веса и чередованием диареи и запора, речь идет о возможном онкологическом новообразовании.

Лечение зависит от стадии, на которой был обнаружен рак. На начальном этапе перерождения полипа в злокачественную опухоль образование при помощи колоноскопа корректно удаляется (полипэктомия).

Нет никакой необходимости в хирургической операции, не обязательна даже общая анестезия.

В течение некоторого времени перед проведением процедуры необходимо исключить прием препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Варифарин).

На более поздней стадии решение о лечении должно быть принято совместно с онкологом. Лучшим выбором является хирургическое удаление части кишечника (иногда сопровождающееся временной или постоянной колостомой), часто удаляются и локальные лимфатические узлы, исследующиеся на наличие метастазов. Лечение может быть завершено химиотерапией.

При обнаружении крови в стуле важно обратить внимание на присутствие других симптомов. Предупреждением должен стать факт потери веса, аппетита, чередование диареи и запоров, присутствие желтухи, лихорадка и боль в животе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.

В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.

Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »