Пониженные лейкоциты в крови у ребенка

Показатели состава крови у ребенка имеют большое значение, так как доктор по ним может судить о здоровье или наличии заболеваний, нуждающихся в лечении. Одним из главных показателей является уровень лейкоцитных клеток. Он может повышаться или снижаться под действием различных факторов.

Что такое лейкоциты?

Лейкоцитные кровяные клетки – это белые тельца, чьей функцией является уничтожение инородных бактерий, микробов или вирусов. Активный синтез этих частиц наступает тогда, когда в организм проникают патогенные микроорганизмы, вызывающие большой риск для здоровья.

Число лейкоцитов, которые образовываются в крови, свидетельствует о работе иммунной защиты. Если наблюдается низкий уровень лейкоцитов, то увеличивается уязвимость детского организма к болезням.

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка указывают на развитие патологических процессов, ставших причиной снижения синтеза защитных клеток.

Лейкоциты

Диагностика

Самый доступный диагностический метод проверки уровня лейкоцитов – проведение общего клинического анализа крови. Забор материала производят с пальца, у грудничков – с пятки.

Нормальные показатели у детей

лейкоцитных клеток выявляется с помощью лабораторного исследования пробы крови из пальца. Данный процесс плановый, особенно у детей. Для каждого детского возрастного периода устанавливается своя норма лейкоцитов. Разница в значениях определяется изменениями, связанными с развитием ребенка.

К примеру: сразу после появления на свет у новорожденного до 2-летнего возраста иммунитет особенно силен, так как ему нужно защитить беспомощный организм от проникновения инфекций и вирусов. Поэтому пределы показателей лейкоцитов в таком возрасте у детей выше, чем у взрослых.

Во время проведения подробного анализа крови доктор учитывает показатель общих лейкоцитных клеток в крови и их вид в процентном содержании:

1. Количество нейтрофилов 60%.
2. Количество лимфоцитов – 45%.
3. Количество моноцитов – до 8%.
4. Количество эозинофилов – до 5%.
5. Количество базофилов – до 0,99%.

Если понижены показатели лейкоцитов у ребенка, то это состояние называют лейкопенией.

Анализ у ребенка

Причины лейкопении

Низкое количество лейкоцитных клеток в детской крови (менее 4 грамм в литре), – повод для больших опасений, чем превышение нормальных показателей. Рассмотрим причины сокращения лейкоцитов.

Нехватка белых кровяных телец приводит к тому, что организм ребенка остается без защиты от болезнетворных бактерий и микроорганизмов.

Почему лейкоциты нужно повышать? Состояние лейкопении опасно, ведь оно может привести к:

• Возникновению сепсиса.
• Слишком быстрому распространению инфекции в организме.
• Невозможности эффективно вылечить болезнь.
• Угрозе для жизни.

Лейкопения бывает умеренной, равномерной, а иногда характеризуется снижением конкретных форм лейкоцитов (к примеру: снижаются только лимфоциты, только нейтрофилы или лейкоциты 3 группы).

Главная причина, по которой начинается снижение лейкоцитов в крови, – сбои в работе костного мозга, при которых перестает формироваться требуемое число защитных клеток. Данное состояние наступает после:

• Лучевой или химической терапии.
• Интоксикации организма, в особенности производными тяжелых металлов.
• Чрезмерного приема антибиотических лекарств и сульфаниламидов (если отменить употребление препаратов, то содержание лейкоцитов через время нормализуется самостоятельно).
• Наследственных патологий крови.
• Сильных стрессов и шоковых состояний.
• Пережитых серьезных операций.
• Появления раковых клеток.

Существуют и другие причины сокращения содержания лейкоцитов у детей:

1. Истощение детского организма.
2. Нехватка строительных веществ для роста и производства клеток.
3. Неправильный рацион питания.
4. Частые голодания снижают выработку защитных клеток.
5. Состояние после тяжелой инфекционной болезни (кори, гриппа, герпеса и пр.).

В таких случаях нужно предпринять необходимые меры, чтобы восстановить состав крови и защитить детский организм. Для этого обеспечить витаминизированное питание, богатое полезными микроэлементами.

Причины понижения

Рассмотрим наиболее популярные причины снижения лейкоцитов.

Аутоиммунные болезни

В эту группу входят заболевания, которые «заставляют» иммунную систему воспринимать здоровые клетки организма как вражеские. Яркие представители группы:

• волчанка;
• склеродермия;
• ревматоидный артрит.

Волчанка

Нарушенная функциональность эндокринной системы

Сниженная концентрация белых клеток провоцируется сахарным диабетом (врожденным и приобретенным) и гипотиреозом. Также лейкопения может быт последствием неправильной работы вилочковой железы (тимуса).

Прием медикаментов или токсическое отравление

Лейкопения может быть последствием приема:

• спазмолитиков (Анальгина, Папаверина);
• сульфаниламидных препаратов (Этазола и Сульфазина);
• антибиотиков (Левомицетина);
• барбитуратов;
• противопаркинсонических лекарств;
• противотуберкулезных средств;
• НПВП.

Папаверин

Дефицит витамина В

Развитие авитаминоза у малышей часто сопровождается снижением иммунитета и нарушением нормы лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. В идеале, дети должны получать все витамины с пищей, но это не всегда возможно. Чтобы восполнить запасы витамина В, малыш должен кушать:

• орехи;
• зеленые овощи;
• зелень;
• говядину;
• мясо птицы.

Витамин В

Другие причины

Лейкоциты могут снижаться из-за:

• брюшного тифа, малярии и гриппа;
• онкологических болезней;
• врожденных заболеваний;
• ВИЧ.

Как себя проявляет лейкопения?

Лейкопения может иметь хронический, острый или рецидивирующий характер.

Если снижение лейкоцитных частиц происходит устойчиво, то у ребенка воспаляются и увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

Дети в таком состоянии становятся слабыми, вялыми, часто беспокоятся, раздражаются, чувствуют боли в голове. Однако определенных клинических симптомов, по которым можно определить лейкопению, нет.

Симптомы

Пониженный уровень лейкоцитов проявляется клинически при падении иммунитета на фоне инфекционного заболевания. В данном случае симптомами низкого уровня лейкоцитов будут:

• Высокая температура.
• Учащенное биение сердца.
• Боли в голове.
• Охриплость голоса.
• Общая слабость.
• Появление крови из десен во время чистки зубов.
• Озноб.
• Истощенность.

Если лейкоцитов становится меньше после процедуры химической терапии, то у ребенка:

• Появляется геморрагический синдром.
• Он впадает в лихорадочное состояние.
• Кожные покровы бледнеют.
• Малыш становится слабым и разбитым.

Как повысить лейкоциты?

Избавление от лейкопении требует комплексной терапии, которая состоит и из медикаментозных способов лечения, и из народных средств.

Лечение медикаментами

Если мало лейкоцитов в крови, то медикаментозная терапия направлена на увеличение производства данных веществ в организме. Доктор может прописать такие лекарства, как: Лейкоген, Пентоксил или Метилурацил. Указанные препараты способствуют активации регенеративных процессов и восстановлению функций иммунитета.

Кроме этого в терапии лейкопении применяются лекарства, направленные на активацию работы костного мозга, благодаря которой усиливается процесс выработки лейкоцитов. Среди таких средств выделяют Сарграмостим, Филграстим, Леограстим.

Чтобы повысить иммунную функцию организма и укрепить здоровье, назначаются биологические добавки и другие сопутствующие препараты.

Внимание! Специальные медикаменты, предназначенные для усиленного производства лейкоцитов, противопоказаний не имеют. Они применяются независимо от формы лейкопении. Но это не означает, что можно принимать любые дозы.

Во время медикаментозного лечения пациентам нужно регулярно сдавать контрольные анализы, чтобы понять, эффективны ли выбранные способы.

Если у ребенка лейкоциты ниже нормы и наблюдаются симптомы бактериальных инфекционных болезней, то доктор пропишет антибактериальные лекарства. Обычно антибиотики принимают не более семи суток. Доктор выбирает определенный препарат с учетом возраста ребенка и его состояния.

Леограстим

Образ жизни

Помимо терапии, которую назначает врач, родители должны помогать ребенку побороть лейкопению.

Для этого рекомендовано правильное питание с высоким содержанием свежих фруктов и овощей, натурального белка, витаминов и полезных элементов. Желательно исключить слишком жирные блюда, а сладкое давать дозировано.

Для ребенка полезны продукты на основе молока, орешки, злаки. Не рекомендуется применять много соли, специй и пряностей.

Правильное питание

Народные методы

Народные средства станут вспомогательным способом поднять уровень лейкоцитов, но не главным. Поэтому любые нетрадиционные методы нужно обсуждать с доктором, чтобы не навредить ребенку.

Эффективные рецепты, которые повышают лейкоциты:

• Чай из полыни. Для приготовления взять сухую полынь – 30 грамм, залить 0,5 стакана кипящей воды. Настаивать напиток в течение трех часов. Детям давать по одной маленькой ложке перед завтраком и после ужина. Вчерашний отвар употреблять нельзя, лучше приготовить свежий чай.
• Отвар из овса. Для приготовления взять 40 грамм овса (неочищенного) и залить половиной стакана кипящей воды. Отвар прокипятить на маленьком огне в течение трех минут. Затем напиток должен настояться пару часов. Целебную жидкость детям дают по 1 м. ложке перед приемом пищи трижды в день.
• Шиповниковый чай. Понадобится одна горсть ягод и 200 мл кипящей воды. Все смешивается и плотно закрывается. Напиток должен настаиваться не менее 12 часов. Его можно пить вместо чая, добавляя мед.

Чай с шиповником

Заниматься самолечением категорически запрещено, помните, что от неправильной постановки диагноза и неправильного лечения ребенок может серьезно пострадать. Только компетентный специалист вправе назначать препараты или другие методы терапии для повышения лейкоцитов.

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка

лейкоцитов в биожидкостях организма (моче, крови, ликворе) определено нормативами клинической гематологии, согласно гендерной принадлежности и возрасту человека. Детские показатели на порядок выше взрослых значений, но также имеют верхнюю и нижнюю границу нормы.

Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, это может быть признаком серьезных функциональных нарушений иммунной системы, костного мозга или развития вирусных болезней и онкопатологий.

Лейкоциты – бесцветные форменные элементы (клетки) крови, наделенные функцией защитного фагоцитоза – поглощением чужеродных антигенов (паразитов, бактерий, аллергенов), атакующих иммунную систему. За образование бесцветных клеток отвечает селезенка, костный мозг и лимфоузлы. Разрушение и утилизация отработавших лейкоцитов происходит в печени и селезенке.

При проникновении в организм антигенов количество лейкоцитарных клеток увеличивается для устранения инфекционной угрозы организму. Лейкоцитоз (высокие показатели) – это маркер, прежде всего, воспалительного процесса. Низкие значения лейкоцитов в крови, иначе лейкопения, встречаются в лабораторной диагностике реже, но могут означать более серьезные проблемы со здоровьем.

Лейкоцитарные клетки в ОКА

Определение лейкоцитов и других гематологических параметров производят в рамках общего клинического анализа (ОКА) крови. В итоговом бланке исследования каждому показателю соответствует латинская аббревиатура и свое значение.

Справка! Измерительная величина лейкоцитов – число клеток на 1 мл крови, умноженное на миллиард (10^9/л).

Лейкоцитарная формула в анализе, иначе лейкограмма, является совокупной оценкой бесцветных клеток нескольких групп. Итоговые результаты лейкограммы чаще всего представлены общим количеством лейкоцитов (WBC) и процентным соотношением других лейкоцитарных клеток:

• лимфоциты (LYM) – основные показатели иммунного ответа (гуморального иммунитета) на вторжение антигенов;
• эозинофилы (EOS) – отвечают за дифференциацию, уничтожение паразитов и формирование противопаразитарного иммунитета;
• палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы (NEU) – защищают организм от инфекционных атак, поглощая инфекционные микроорганизмы (в большинстве, бактерии). Изначально запрограммированы на гибель после выполнения своей миссии;
• моноциты (MON) – активно уничтожают патогены, проникшие в организм, участвуют в производстве интерферона, способствуют подавлению активности раковых клеток. Особенность MON – выживаемость, в отличие от нейтрофилов, которые погибают после выполнения своих охранных функций, моноциты не разрушаются сразу;
• базофилы (BAS) – остро реагируют на вторжение аллергенов, мобилизуют остальные элементы на борьбу с инфекцией и аллергией.

Нейтрофилы, базофилы и эозинофилы – это гранулоциты, содержащие в ядрах зерна (гранулы). Лимфоциты и моноциты – агранулоциты, лишенные зерен. ОКА не является окончательным диагностическим источником.

Отклонения, выявленные в ходе исследования, позволяют определить нарушения биохимических процессов в той или иной области организма. Стойкое смещение референсных значений требует подробного медицинского обследования пациента.

Общий клинический анализ крови детям назначают:

• при поступлении в дошкольное или образовательное учреждение;
• по симптоматическим жалобам для первичной диагностики причины недомогания;
• при госпитализации и перед выпиской из стационара.

Для контроля проводимой терапии в период лечения исследование крови могут назначать неоднократно.

Нормы лейкограммы для детей

Количество WBC у детей зависит от возраста. Выраженный лейкоцитоз характерен для новорожденных младенцев.

С появлением на свет иммунная система ребенка стремится адаптироваться, и организм вырабатывает больше защитных фагоцитов.

По мере взросления и становления иммунитета происходит снижение концентрации белых клеток. В пубертатном периоде детские значения сравниваются со взрослыми нормативами.

Референсные значения по возрасту (число клеток ×10^9/л)

Лейкопения в результатах детского ОКА определяется при понижении количества лейкоцитарных клеток до критических значений:

• новорожденные дети – ≤ 8×10^9/л;
• младенцы от 1 месяца до года – ≤ 5×10^9/л;
• дети от 3 до 10 лет – ≤ 4×10^9/л;
• подростки – ≤ 3×10^9/л.

Важно! Лейкопения – это не диагноз, а показатель нарушения выработки или расхода бесцветных клеток крови, указывающий на возможные заболевания.

Количество бесцветных клеток чаще всего уменьшается на фоне прогрессирующих патологических изменений в организме. Пониженные лейкоциты в крови у ребенка сопровождают заболевания:

Понижение нейтрофилов в крови у ребенка

• цианокобаламино-дефицитная анемия – малокровие, связанное с недостаточным обеспечением организма витамином В12 (цианокобаламином);
• анапластическое малокровие – разновидность гипопластической анемии, характеризующаяся дефектом стволовых клеток;
• отравление тяжелыми металлами;
• аутоиммунные патологии, при которых антигены вырабатывает собственная иммунная система организма (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, болезнь Крона, системная красная волчанка и др.);
• ВИЧ и СПИД (у младенцев унаследованный от зараженной матери);
• ювенильный сахарный диабет 1 типа;
• гипотиреоз – низкий уровень продукции гормонов щитовидной железы;
• так называемые детские вирусные инфекции (корь, краснуха, ветрянка, эпидемический паротит и др.);
• заражение вирусами герпеса 4 и 5 типа (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, иначе инфекционный мононуклеоз);
• вирусные гепатиты А, В, С;
• ОРВИ;
• заболевания костного мозга, связанные с дисфункцией выработки форменных элементов крови;
• злокачественная опухоль, подавляющая нормальное кроветворение (миелома).

Пониженное количество лейкоцитарных клеток является следствием анафилактического шока (острой аллергической реакции мгновенного типа) и кахексии (истощения организма). Непатологические причины снижения показателей:

• реабилитационный период после перенесенных детских вирусных болезней;
• постоперационный период после хирургического вмешательства и длительная иммобилизация (неподвижность);
• перенесенное ребенком нервное потрясение;
• несбалансированное меню (дефицит витаминов В-группы в рационе).

Пониженный уровень лейкоцитов может быть следствием некорректной терапии сульфаниламидными, противовирусными, противоопухолевыми, обезболивающими препаратами.

Дополнительно о значениях лейкоцитарной формулы

Параметры всех разновидностей бесцветных клеток находятся в тесной корреляции. При оценке результатов WBC обязательно учитывают остальные показатели лейкограммы. Особенное значение уделяют нейтропении (низкое содержание нейтрофилов), которая сопровождает:

• зоонозные инфекции (бруцеллез, туляремия, брюшной тиф);
• паразитарные инфекции токсоплазмы и плазмодии (токсоплазмоз и малярия);
• угнетение костного мозга после химиотерапевтического курса или радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Хроническая нейтропения может быть наследственной особенностью – синдром Костманна (генетическая неспособность молодых нейтрофилов к созреванию). Моноцитопения (показатели моноцитов ниже нормы) характерна для стрептококковых инфекций.

Эозинопения (дефицит эозинофилов) свойственна гнойно-воспалительным процессам длительного течения. Лимфопения (снижение лимфоцитов) фиксируется при онкопатологиях (раковых болезнях крови).

Подготовка ребенка к сдаче крови

Для объективной оценки WBC важно соблюдать правила подготовки. Под влиянием некоторых факторов значения изменяются. Физиологически ненормированное количество лейкоцитов (больше или меньше) может стать причиной постановки неверного диагноза.

Условия подготовки:

• За 3 дня необходимо перестать давать ребенку лекарственные препараты, витамины и БАДы. Исключение составляют жизненно необходимые лекарства.
• За 2 дня нужно сократить в рационе ребенка количество жиров. Из-за них мутнеет плазма крови, и проведение микроскопии будет затруднительно.
• Накануне процедуры следует отменить спортивные занятия. При физической активности увеличивается производство форменных элементов крови (показатели WBC будут искусственно завышены).
• Не нервировать и не кормить ребенка перед анализом. Стресс уменьшает выработку лейкоцитов, а полный желудок провоцирует пищевой лейкоцитоз. Педиатр не увидит объективной картины исследования.

Малышу нужно спокойно объяснить важность анализа, чтобы он не испугался в поликлиническом кабинете. С собой можно взять что-нибудь для перекуса после процедуры (фрукты, сок, йогурт). Грудничков следует покормить за 3 часа до забора крови и после взятия анализа. Сдача биоматериала проходит в утренние часы.

Забор крови проводят из подушечки безымянного пальца, предварительно обработав поверхность антисептиком. Для проведения процедуры у детей используют ланцет, как менее травматичный инструмент (в сравнении со скарификатором для взрослых). В современных лабораторных кабинетах для грудничков применяют набор «Комарик», позволяющий взять кровь безболезненно.

Прием врача после получения результатов

Расшифровкой полученных результатов микроскопии занимается педиатр, направивший на исследование. Однократно заниженные показатели WBC обычно не вызывают беспокойства у врача. Если лейкоциты снижены, назначают повторное исследование.

Стойкая лейкопения – клинический признак нарушений, вызывающих развитие серьезных заболеваний. В этом случае ребенок нуждается в обследовании. Амбулаторно или в условиях стационара проводят дополнительные лабораторные исследования крови:

• серологические тесты на обнаружение вирусных инфекций;
• биохимию (важное значение имеют показатели печеночных ферментов, билирубина);
• анализ на концентрацию витамина В12.

Дополнительно назначают микроскопию мочи и кала, процедуры аппаратной диагностики. При подозрении на патологию костного мозга проводят миелограмму. Лейкопения – это не болезнь, а ее следствие. Симптоматические проявления говорит о развивающихся заболеваниях. К основным симптомам вирусных инфекций, к примеру, относятся:

• фебрильная (38-39℃) температура тела;
• слабость и вялость (малыши становятся капризными);
• нарушение сна;
• высыпания на коже;
• слезотечение;
• ринит.

Нормальные показатели лейкоцитов в крови

Состояние может сопровождаться признаками интоксикации (рвота, тошнота, диарея).

Итоги

Норма бесцветных кровяных клеток определяется согласно возрасту ребенка. Низкая концентрация лейкоцитов в крови у детей – это:

• следствие перенесенных вирусных инфекций или хирургических операций;
• признак развития (прогрессирования) заболеваний.

В список болезней, сопровождающихся лейкопенией, входят инфицирование вирусами, отравления химикатами и металлами, нарушение костно-мозговых процессов, эндокринные патологии. Чтобы определить причину, почему снижены показатели, ребенка необходимо обследовать дополнительно.

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка

Почему лейкоциты в крови у ребенка понижены: возможные причины Для того чтобы контролировать состояние организма, необходимо время от времени тестировать кровь.

Отклонения и изменения в ее составе укажут на появившиеся проблемы. Оперативная информация о возможных патологиях поможет вовремя их ликвидировать.

Особенно это актуально для детского организма, который растет и нуждается в своевременной защите. Важная миссия в этом процессе отведена лейкоцитам – форменным элементам крови. Предназначение этих белых клеток – обеспечить организму защиту от болезнетворных бактерий и чужеродных белков. На них у лейкоцитов развита особенная чувствительность.

Что это такое?

Лейкоциты — белые клетки крови, главной задачей которых является поддержание иммунитета и защита организма от чужеродных агентов. В отличие от эритроцитов (красных клеток), их содержание примерно в 1000 раз меньше, поэтому сама кровь имеет красный цвет. Существует настолько типов лейкоцитов, которые выполняют определенные функции и содержатся в разном процентном соотношении.

Когда в организм попадает инородная клетка, лейкоциты устремляются к ней, и полностью блокируют. Существует несколько подвидов белых кровяных тел:

1. Базофилы содержат гепарин и гистамин. Это помогает им быть катализатором процесса липолиза жиров в крови. Гистамин оказывает противовоспалительное действие, и стимулирует фагоцитоз. Базофилы выполняют функцию предотвращения образования тромбов.
2. Нейтрофилы — это клетки «самоубийцы». Они поглощают и расщепляют вредоносную клетку. При этом, нейтрофил погибает сам. Скопление погибших нейтрофилов называют гной. Основная их функция — борьба с бактериями и токсическими веществами. Могут существовать в тканях со слабым доступом кислорода. Активны против вирусных атак.
3. Лимфоциты — это самая большая группа лейкоцитов. Они составляют примерно 40% от общего количества. Лимфоциты борются с белками-антигенами и бактериями. Часть из них синтезируют группы иммуноглобулинов.
4. Моноциты — это макрофаги, которые являются основными катализаторами фагоцитоза. Эти клетки предназначены для борьбы с паразитарными атаками. Активно блокируют опухолевые ткани, и стимулируют нормальный уровень регенерации клеток.
5. Эозинофилы выполняют антибактериальную функцию. Они проникают сквозь оболочку инфекционной клетки, и разрушают ее изнутри, с помощью выделяемых ферментов. Активный процесс скопления эозинофилов бывает и в очаге возникновения аллергической реакции.

Всего в крови человека содержится 4000–9000 мкл лейкоцитов. Их количество постоянно колеблется. Эритроциты более постоянны. Они имею фиксированный уровень. 

Нормальное содержание лейкоцитов в крови у детей

Норма лейкоцитов у детей в крови превышает их нормальное содержание в крови взрослых. В основе этого лежат физиологические особенности организма ребёнка, иммунитет которого ещё несовершенен, поэтому, необходима повышенная защита его организма от возможной инфекции.

Ниже представлена таблица — лейкоциты в крови у детей в зависимости от возраста:

Возраст
Нормальный показатель, /л

Новорожденные	9-30×109
1 месяц	8-21×109
6 месяцев	7-18×109
1 год	6-15×109
1-2 года	6-14×109
3-4 года	5-12×109
5-7 лет	5-10×109

Нормальное содержание лейкоцитов у детей зависит от их возраста. Количество лейкоцитов у детей до года значительно превышает показатели взрослых. По мере взросления ребёнка количество лейкоцитов в крови уменьшается. Возрастная динамика содержания лейкоцитов в крови отражена в таблице.

Отклонение лейкоцитов от нормы: причины

Состояние, при котором фиксируется отклонение количества белых клеток от оптимально уровня, называется:

1. Лейкоцитоз – когда лейкоциты превышают норму.
2. Лейкопения – отличается пониженным содержанием лейкоцитов.

Оба состояния чаще всего выступают следствием нежелательных болезненных процессов, происходящих в организме малыша. [adsen]

В чем опасность лейкопении?

Многие люди не имеют представления, в чем опасность резкого снижения уровня лейкоцитов в крови. Они считают, что это происходит после перенесенного ими заболевания.

Может быть и так, поскольку многие патологические состояния способны стать причиной лейкопении. Однако, бывает и наоборот —  многие болезни могут быть вызваны лейкопенией.

Происходит это вследствие снижаения защитных сил организма, когда открывается доступ различной бактериально-вирусной инфекции.

У людей, с измененной лейкоцитарной формулой и сниженным числом лейкоцитов в крови, риск возникновения онкологических заболеваний, вирусного гепатита, СПИДа и прочих инфекций возрастает в два раза.

Для детей этот синдром опасен тем, что, если не обследовать и не лечить ребенка, то можно пропустить тяжелое заболевание крови — лейкоз, поскольку его дебют может проявляться как лейкоцитозом, так и лейкопенией.

Медикаментозная терапия (особенно цитостатики) также способна стать причиной нейтропении у детей.

О чем говорят пониженные лейкоциты в крови у ребенка?

Лейкопения, хотя широко распространена и довольна известна, но все-таки возникает значительно реже, чем лейкоцитоз. Этиология и патогенез синдрома весьма обширны. Наиболее распространены следующие факторы, приводящие к снижению уровня лейкоцитов в крови:

Снижение уровня лейкоцитов у детей обусловлено угнетением их образования в органах кроветворения, что вызывается следующими причинами:

1. Гипотиреоз.
2. Аутоиммунные проблемы.
3. Анафилактический шок.
4. Метастазы различных опухолей в ткань костного мозга.
5. Алейкемический вариант лейкоза.
6. Увеличение селезенки, которое сопровождается развитием гиперспленизма.
7. Любое генерализованное инфекционное состояние – милиарный туберкулез, септицемия и пр.
8. Некоторые разновидности бактериальных заболеваний (паратиф, тиф, бруцеллез), протозойных (малярия) и риккетсиозных (сыпной тиф) инфекций.
9. Поражение костного мозга, сопровождающееся его гипоили аплазией. В данном случае снижение уровня лейкоцитов будет сопровождаться понижением количества эритроцитов и тромбоцитов.
10. Различные вирусные заболевания (краснуха, грипп, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит и пр.), которые оказывают угнетающее влияние на процесс образования и специализации лейкоцитов.
11. В результате воздействия на организм некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, тиреостатики и пр.).

Чтобы ответить на вопрос что является реальной причиной пониженных лейкоцитов, необходимо пройти полноценное обследование. Дело в том, что показатель лейкоцитов зависим от множества причин. Самые тривиальные из них – температура окружающей среды, рацион питания. 

Симптомы

Сам по себе низкий уровень лейкоцитов является бессимптомным состоянием, однако понижение числа таких клеток крови сказывается на иммунитете ребенка, поэтому родители отметят более частые вирусные инфекции.

Если пониженные лейкоциты выступают одним из симптомов болезни, то у ребенка может быть лихорадка, озноб, тахикардия, озноб, головокружения, слабость, головные боли, увеличенные лимфоузлы и другие симптомы.

Как лечить?

В первую очередь, для того чтобы повысить уровень лейкоцитов, нужно уточнить точную причину их снижения. Часто могут потребоваться дополнительные методы обследования. При установлении точного диагноза назначают этиотропную терапию, которая направлена на устранение самой причины патологии, например:

1. Если это признаки авитаминоза группы В, назначают препараты, содержащие эти вещества, и корректируют диету.
2. Если лейкопения вызвана сахарным диабетом, то применяют препараты для поддержания уровня сахара в крови и нормализации работы поджелудочной железы.
3. При ВИЧ-инфекции назначают пожизненную АРВТ терапию. Вирусная нагрузка (количество копий вируса) падает, и иммунитет самостоятельно восстанавливается.

Из общих медикаментозных средств применяют иммуностимуляторы, иммуномодуляторы (восстанавливают работу иммунитета) и иммунокорректоры (устраняют поврежденные звенья иммунной системы):

• рекомбинантные – интерфероны альфа, бета, гамма;
• колониестимулирующие факторы – Филграстил, Ленограстим;
• грибкового и микробного происхождения — Бронхомунал, ИРС-19, Ликопид;
• животного происхождения – Миелопид, Тимоген, Тималин;
• интерлейкины –межлейкоцитарные медиаторы (Ронколейкин);
• другие активные вещества – витамины, адаптогены (элеутерококк, женьшень и т.п);
• растительного происхождения – средства, содержащие эхинацею (Иммунал, Ихинацин, Ихингин).

Кроме этого, необходимо самостоятельно помочь организму повысить лейкоциты,  для этого следует сбалансировано питаться: употреблять больше овощей и фруктов, белковой пищи, снизить потребление жиров.

  В рационе должно присутствовать мясо, бобовые, молочные продукты, крупы, грецкие орехи. Жирную рыбу и мясо употреблять не рекомендуется. Во время приготовления блюд не использовать специи и приправы.

Помимо медикаментозного лечения, повысить уровень лейкоцитов можно в домашних условиях. Народные рецепты при лейкопении следует применять в качестве вспомогательной терапии, но не как основной.

К какому врачу обратиться?

В том случае, когда результаты анализа показали сниженный уровень лейкоцитов, педиатр назначает повторное проведение исследования.

Если и второй анализ показал отклонения от нормы, детский врач назначает полное обследование ребенка, предварительно собирая анамнез со слов родителей.

Возможно, понадобится консультация генетика и гематолога, чтобы исключить риск появления лейкопении в случае аутоиммунных и генетических отклонений.

Лечение полностью зависит от того, что спровоцировало патологию. Если это болезнь – ее нужно устранить, если неспецифические факторы (длительное голодание, психоэмоциональные расстройства) – повышение уровня лейкоцитов полностью зависит от их устранения.

Понижены лейкоциты в крови у ребенка: что это значит, о чем говорит низкий уровень, ниже нормы, мало, причины при вирусной инфекции, почему

Клинический анализ крови помогает оценить общее состояние организма. Исследование используют и для выявления косвенных признаков некоторых патологий. Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, педиатр назначает детальное обследование и лечение, помогающее восстановить количество белых кровяных телец.

Как определить отклонение

При низких лейкоцитах у ребенка могут появляться некоторые симптомы, которые не должны оставаться без внимания. Подтвердить предположение помогают лабораторные методы исследования.

Симптомы

Синдром, при котором выявляется сниженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Патологический процесс может иметь следующие формы:

• острая (сопровождается резким ухудшением состава крови и выраженными симптомами);
• хроническая (снижение показателя происходит постепенно, специфические признаки чаще всего отсутствуют);
• рецидивирующая (характеризуется волнообразным течением, при котором обострения сменяются временным улучшением).

При хроническом течении лейкопении наблюдаются следующие симптомы:

• увеличение селезенки;
• изменение размеров и болезненность лимфоузлов;
• вялость, апатия, низкая физическая активность (ребенка перестают интересовать подвижные игры, он начинает больше спать);
• головная боль;
• повышение температуры тела.

Острая форма патологии характеризуется нарушением функций иммунной системы, вызываемым инфекционным заболеванием. В таком случае возникают следующие симптомы:

• лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах и суставах);
• головная боль;
• носовые и десневые кровотечения;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• снижение массы тела
• изменение тембра голоса.

Если лейкоциты понижены в результате введения химиотерапевтических препаратов, развиваются геморрагические осложнения (подкожные кровоизлияния, кровотечения) и лихорадочной синдром. Кожные покровы бледнеют, ребенок начинает быстро уставать.

Анализы

Для выявления лейкопении у детей проводятся развернутые анализы крови, подразумевающие подсчет каждого типа кровяных клеток, входящих в лейкоцитарную формулу. Если показатель лейкоцитов ниже нормы, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

• биохимический анализ крови (помогает выявить нарушения в работе внутренних органов);
• иммунограмма (подразумевает исследование функций иммунной системы);
• иммуноферментный анализ крови (направлен на обнаружение антител к возбудителям вирусных инфекций).

Почему лейкоциты понижены

Снижение лейкоцитов в крови у детей может возникать при разных патологических состояниях. Основными причинами считаются инфекции, хронические заболевания внутренних органов, нарушение функций иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания

Пониженное содержание лейкоцитов наблюдается при аутоиммунных патологиях. Это значит, что иммунная система вырабатывает антитела, захватывающие и уничтожающие кровяные клетки. Заболевания отличаются хроническим характером течения, при котором ремиссии сменяются обострениями. К аутоиммунным патологиям относятся:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• склеродермия.

Точные причины сбоев в работе иммунитета не определены. У детей патологии встречаются редко, первые их признаки чаще всего появляются в подростковом или взрослом возрасте.

Эндокринные нарушения

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка говорят о неправильной работе желез внутренней секреции.

Лейкопения выявляется при гипотиреозе или сахарном диабете.

В таких случаях щитовидная или поджелудочная железы вырабатывают недостаточное количество гормонов, необходимых для нормальной работы иммунитета.

Лекарства и токсическое отравление

Низкий уровень лейкоцитов в крови ребенка иногда означает, что в результате неправильного применения лекарственных средств развилось отравление. Наиболее часто подобное наблюдается при приеме противовирусных средств, нарушающих кроветворение. Интоксикацию могут вызывать и некоторые другие препараты:

• обезболивающие средства;
• барбитураты;
• противопаркинсонические средства;
• сульфаниламиды.

Интоксикацию, при которой бывает мало лейкоцитов в крови, можно распознать по наличию таких признаков:

• мышечная слабость;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота и жидкий стул;
• судорожные припадки.

Врожденные болезни

Подобные заболевания передаются по наследству или являются результатом внутриутробного инфицирования плода. Врожденный иммунодефицит сопровождается постепенным снижением количества белых кровяных телец, из-за чего со временем организм перестает справляться с инфекциями. Нередко наблюдается изменение числа других форменных элементов крови.

Важная информация:   Норма тромбоцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)

Болезнь Костмана

Врожденная патология сопровождается неуклонным снижением количества нейтрофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов.

Общее число белых кровяных телец не изменяется, что объясняется ускоренным созреванием других клеток, выполняющих собственные функции.

Главным признаком заболевания у ребенка во время обострения является частое возникновение инфекций кожных покровов и слизистых оболочек. В большинстве случаев болезнь Костмана имеет неблагоприятный прогноз.

Циклическая нейтропения

Патология отличается благоприятным прогнозом. Циклической нейтропенией страдают не только дети, но и взрослые.

Болезнь имеет волнообразное течение: обострения чередуются с улучшениями, при которых количество лейкоцитов в крови нормализуется. Из-за снижения уровня нейтрофилов самочувствие ребенка ухудшается.

Ослабление защитных сил организма приводит к возникновению кишечных, кожных и респираторных инфекций.

Синдром Швахмана

Синдром Швахмана является генетическим заболеванием, при котором нарушаются функции поджелудочной железы. В организме пациента происходят следующие изменения:

• снижение количества вырабатываемых ферментов и гормонов;
• угнетение костномозгового кроветворения.

Первые признаки заболевания появляются через полгода после рождения, когда в рацион ребенка начинают вводить прикорм. Наблюдается разжижение стула, задержка физического и умственного развития.

Семейная нейтропения

Снизиться общее число нейтрофилов может при семейной нейтропении. Признаки заболевания сходны с проявлениями синдрома Костмана. Однако при наследственной нейтропении прогноз оказывается более благоприятным.

Симптомы могут отсутствовать, в таком случае проблема выявляется при проведении общего анализа крови.

Если нейтрофилы занижены сильно, респираторные инфекции принимают хроническое течение.

Другие причины

К другим причинам снижения количества белых кровяных телец относятся:

• онкологические патологии (во время болезни активно делящиеся атипичные клетки проникают в костный мозг и уничтожают ткани, вырабатывающие лейкоциты);
• вирусные и бактериальные инфекции;
• тяжелые травмы (в таком случае лейкоциты скапливаются в пораженных областях, из-за чего число клеток в забранном на анализ образце становится меньше нормального);
• ВИЧ-инфекция.

Как лечить

Если лейкоциты снижены незначительно, восстановить состав крови пробуют с помощью витаминов, народных средств и правильного питания. При выраженном отклонении значения от нормы назначаются лекарственные препараты:

• иммуностимуляторы (Виферон);
• стимуляторы гемопоэза (Филграстил);
• иммуномодуляторы бактериального или грибкового происхождения (Бронхомунал, Ликопид);
• интерлейкины (Ронколейкин);
• иммуностимуляторы (Тималин, Миелопид);
• общеукрепляющие средства на основе растительных экстрактов (Иммунал).

Если понижение лейкоцитов вызвано авитаминозом, нужно вводить витамины группы В и корректировать рацион. При сахарном диабете назначаются сахароснижающие средства и инсулин (при необходимости). ВИЧ-инфицированным детям показана пожизненная АРВТ-терапия, снижающая нагрузку на иммунитет. К вспомогательным средствам лечения лейкопении относятся:

• Отвар шиповника. Для приготовления этого средства 50 г плодов помещают в термос и заливают 1 стаканом горячей воды. Через 24 часа отвар процеживают и дают ребенку вместо чая. При отсутствии аллергических реакций в отвар добавляют 1 ч. л. меда.
• Сок алоэ. Листья нарезают тонкой соломкой и смешивают с медом в соотношении 1:1. Состав оставляют в темном месте на 24 часа. 1 ст. л. выделившейся жидкости разводят 1 стаканом воды, раствор дают ребенку по 1 ч. л.

Применять народные средства без разрешения врача нельзя.

Понижены лейкоциты в крови у ребенка: причины, последствия и лечение

Пониженный показатель лейкоцитов в анализе крови – распространенное явление. Низкое значение может напомнить о недавно перенесенной простуде или же быть признаком серьезной болезни.

Именно лейкоциты ответственны за иммунные процессы в организме и препятствуют развитию инфекции.

Разберемся, почему возникает лейкопения, может ли она быть опасна для ребенка и какие существуют способы нормализации показателей крови.

Роль лейкоцитов

Лейкоциты – это клетки крови, которые содержат ядро и не имеют цвета, из-за чего они носят название «белых клеток».

Их основная задача заключается в защите организма от болезнетворных микроорганизмов, атакующих его извне или изнутри. За их выработку отвечает красный костный мозг, они присутствуют абсолютно во всех жидкостях организма.

Лейкоциты активно перемещаются в плазме и обладают способностью проникать сквозь стенки капилляров.

Когда происходит формирование лейкоцитов, их основная часть остается в костном мозге, остальные разносятся по тканям и прикрепляются к стенкам сосудов.

При возникновении инфекции они все устремляются к месту поражения. В норме в образце для анализа лейкоциты должны присутствовать в минимальном количестве.

Если они повышены или снижены, это свидетельствует о патологии, развивающейся в организме.

Выделяют 5 видов лейкоцитов, каждый из которых играет определенную роль:

• Лимфоциты – составляют 40% от общего количества белых клеток. Они отвечают за состояние иммунитета и борются с чужеродными микроорганизмами.
• Нейтрофилы – погибают, поглощая и уничтожая патогенные бактерии. Способны существовать в тканях с ограниченным доступом кислорода. Скопление отмерших нейтрофилов образует гной.
• Базофилы – борются с воспалительным процессом и предотвращают тромбообразование (рекомендуем прочитать: базофилы у ребенка: в связи с чем может быть повышен уровень их содержания в крови?). Содержат факторы для агрегации тромбоцитов, участвуя в остановке кровотечений.
• Эозинофилы – внедряются внутрь инфекционной клетки, чтобы выделить специальные ферменты и уничтожить ее. Часто скапливаются в очаге аллергической реакции.
• Моноциты – борются с атаками паразитов и блокируют развитие опухолей. Эти кровяные тельца способствуют нормальному восстановлению и делению клеток.

Нормальное содержание лейкоцитов в крови у ребенка

Чтобы выяснить наличие заболевания, доктор направляет пациента на общий анализ крови (ОАК). Это удобный способ диагностики, позволяющий выявить недуг на начальном этапе развития. Число белых клеток у детей сильно отличается от показателей, которые являются нормой для взрослых. Более того, количество лейкоцитов у грудничка и ребенка 5 или 15 лет будет неодинаковым.

В первые дни после рождения содержание лейкоцитов в крови новорожденного повышено за счет процесса адаптации к жизни вне утробы матери, гормонов, проникших через плаценту, и сгущения крови. Далее происходит снижение количества белых клеток и меняется состав лейкоцитарной формулы. Нормы лейкоцитов по возрасту представлены в таблице:

Возраст ребенка	Нормальные значения (x109 ед/л)
Новорожденные 1-5 день	8-24,5
1 месяц	6-19
Полгода	5,5-17
Год	6-17,5
2 года	6-17
4 года	5,5-15,5
6 лет	5-14,5
8 лет	4,5-13,5
10 лет	4,5-13
16 лет	4 -13

ОАК проводится при наличии жалоб у пациента, а также на профилактическом осмотре, перед вакцинацией и хирургическим вмешательством. Новорожденным анализ проводят ежемесячно в обязательном порядке. Полученные в ходе исследования данные могут быть полезны при назначении терапии заболеваний, находящихся в острой форме, и отслеживании динамики хронических недугов.

Возможные причины снижения уровня лейкоцитов

Белые кровяные клетки являются своеобразным барьером между организмом человека и бактериальными или вирусными агентами. Если их число снижено, это говорит о проблемах с иммунитетом.

Снижение лейкоцитов, или лейкопения – распространенное состояние у пациентов, но оно встречается реже, чем лейкоцитоз – увеличение их количества. Уменьшение числа лейкоцитов происходит по ряду причин:

• вирусные заболевания, угнетающе действующие на процесс образования белых клеток;
• недавно перенесенные корь, грипп, герпес (параллельно снижаются гемоглобин и эритроциты);
• истощение организма;
• несбалансированное питание;
• бактериальные инфекции (туберкулез, тиф, бруцеллез и др.);
• стресс и эмоциональная нестабильность;
• чрезмерная физическая активность;
• анафилактический шок;
• плохая наследственность;
• гормональная перестройка;
• прием некоторых препаратов (сульфаниламиды, антибиотики и т. д.);
• аутоиммунные болезни;
• злокачественные опухоли и метастазы;
• сбой в работе печени и селезенки;
• недостаток витамина B;
• нарушения функционирования щитовидной железы;
• сепсис;
• поражение костного мозга (сопровождается уменьшением числа тромбоцитов и эритроцитов) (см. также: низкий уровень тромбоцитов в крови у ребёнка: причины, последствия).

Иногда причиной низкого уровня белых клеток становится интоксикация при постоянном проживании на территории с загрязненной токсинами экологией.

Чем опасна лейкопения?

Пониженное содержание белых клеток (меньше 4,5 г/л) вызывает тревогу у специалистов. Их недостаток сигнализирует об отсутствии защиты организма от возбудителей заболеваний.

У новорожденных часто отмечается транзиторная лейкопения, при которой общее число белых телец крови остается нормальным, а количество эозинофилов, нейтрофилов и базофилов снижено до 5-15%.

При этом ребенок полностью здоров, и качество работы костного мозга остается на прежнем уровне. Причина заболевания – антитела, внутриутробно перешедшие к малышу от матери.

К 4 годам лейкоцитарная формула нормализуется.

Однако у детей постарше лейкопения проявляется снижением иммунитета, который грозит:

• появлением фурункулов;
• стоматитом и пародонтитом (присутствуют почти у всех малышей с лейкопенией);
• отставанием в росте;
• плохим набором массы тела.

Если число лейкоцитов у ребенка находится в пониженном состоянии долгое время, могут появиться осложнения:

• уменьшение количества тромбоцитов, что может спровоцировать кровотечение;
• развитие пневмонии и других заболеваний органов дыхания;
• агранулоцитоз, сопровождающийся некротической ангиной, язвами на коже;
• развитие анемии, при которой снижается число белых клеток, эритроцитов и гемоглобина;
• проникновение инфекции в печень, что провоцирует образование абсцесса;
• поражение костного мозга – алейкия;
• сепсис;
• быстрое развитие инфекционного недуга, тяжело поддающегося терапии.

Клиническая картина

Характерные признаки, сигнализирующие о лейкопении, отсутствуют. Однако на фоне развивающегося без иммунного ответа недуга возникают следующие симптомы:

• высокая температура в первые несколько суток заболевания и лихорадка;
• появление периодических головных болей;
• осиплость голоса;
• общее истощение;
• учащение пульса;
• нарушение сна.

При стабильном снижении числа белых клеток крови у ребенка отмечается увеличение селезенки и лимфоузлов. Его постоянно сопровождают слабость, беспокойство и головные боли. Если лимфоцитов мало вследствие химиотерапии, дополнительно наблюдается бледность кожи. На понижение их уровня также может указывать вялое протекание любого недуга или долгий период восстановления после простуды.

Особенности диагностики и лечения

Сегодня есть возможность своевременно выявить лейкопению и не допустить ее перетекания в тяжелую форму. В лаборатории проводят общий анализ крови, расписывая показатели лейкоцитарной формулы. Важными значениями в ней является количество каждого из пяти типов лейкоцитов. На лейкопению указывают показатели:

• лейкоцитов менее 4,5 г/л (при этом соотношение лимфоцитов нормальное);
• повышение числа лимфоцитов;
• уменьшение количества гранулоцитов до 1,5 г/л и ниже.

Лаборанты должны четко знать принципы изменения соотношения лимфоцитов к гранулоцитам, поскольку у малышей с полугода до 6 лет оно сильно меняется, что иногда случайно принимается за заболевание. При необходимости специалисты назначают дополнительные анализы: биохимическое исследование крови и забор спинномозговой жидкости.

В меню следует включить продукты:

• сельдерей;
• спаржа;
• брокколи;
• тыква;
• бобовые;
• брюссельская капуста;
• морепродукты;
• мясо кролика и индейка;
• печень трески;
• цитрусовые фрукты;
• молочные продукты с низким процентом жиров.

Рацион необходимо насытить белковыми продуктами и углеводами, а жиры – исключить. На время терапии стоит полностью отказаться от жирного мяса, рыбы и субпродуктов.

Чтобы предпринимать меры для увеличения числа лейкоцитов, необходимо выяснить причину их уменьшения в крови. После постановки диагноза могут быть назначены:

• витамины группы B при диагностировании их дефицита;
• препараты для улучшения работы поджелудочной железы, если выявлен сахарный диабет;
• терапия АРВТ при ВИЧ-инфекции.

Из числа общих препаратов часто используют корректоры, модуляторы и стимуляторы иммунитета: Бронхомунал, Ликопид, Тимоген, а также растительные средства – Иммунал, женьшень.

Стимулируют обменные процессы в крови, ускоряют регенерацию и активируют клетки костного мозга медикаменты Пантоксил, Ленограстим, Метилурацил. Их часто используют после химиотерапии.

Медикаментозная терапия такими сильными препаратами проводится только в стационарных условиях.

Повысить лейкоциты можно самостоятельно с использованием средств народной медицины. Лучшим из них является мумие, которое нужно принимать трижды в день, увеличивая дозировку каждые 10 суток: сначала 0,2 г, затем 0,3 и 0,4 г. После прохождения месячного курса необходим 10-дневный перерыв. Есть и другие проверенные рецепты:

• Сварить 50 г неочищенного овса в 100 мл воды (кипятить 5 минут). Настоявшийся отвар дают малышам перед приемом пищи по 1 ч. л.
• Смешать нарезанные листья алоэ с 1 ч. л. меда и настоять сутки. Полученный сок развести в 250 мл воды и предлагать малышу по 1 ч. л. в день.
• Залить в термос 250 мл кипятка и добавить в него горсть шиповника. Чай можно пить ежедневно.

Меры профилактики

Для предотвращения снижения лейкоцитов необходимо:

• оберегать ребенка от контакта с больными людьми, чтобы предотвратить угнетение находящегося на стадии становления иммунитета;
• соблюдать правила прикорма;
• составить режим дня и обеспечить сбалансированное питание;
• придерживаться инструкции при дозировке препаратов;
• проводить процедуры закаливания для ребенка;
• периодически давать малышу аскорбиновую кислоту и витаминные комплексы;
• долго гулять с ним на улице;
• обеспечить физические нагрузки согласно возрасту;
• предотвращать переохлаждения;
• своевременно устранять любые заболевания.

Анализ крови очень важен в профилактических целях, но для получения правдивого результата его нужно сдавать натощак. Если обнаружено снижение лейкоцитов, этот процесс нужно контролировать.