Повышенные моноциты у ребенка

Когда малыши болеют, для постановки правильного диагноза им назначают анализы. Если обнаруживается, что моноциты повышены у ребенка в крови, это свидетельствует о нарушении иммунной защиты, тому следует искать причину.

Моноциты под микроскопом

Как образуются моноциты

Стоит чужеродным микроорганизмам попасть в тело ребенка, иммунная система сразу включается в работу и начинает синтезировать антитела. Белкам-возбудителям противостоят моноцитарные клетки. Чем больше их обнаруживается в крови, тем выше степень заболевания.

Моноцит – это самая крупная разновидность лейкоцита, вырабатывается он костным мозгом. В кровь элементы попадают еще не до конца созревшими клетками и живут там порядка 30 часов. Циркулируя по организму, моноциты оседают в тканях, превращаясь в макрофаги, цикл жизни которых составляет 1,5-2 месяца.

Специалисты называют данные клетки «санитарами», очищающими и обновляющими кровь. Процесс уничтожения микробов называется фагоцитозом. Он основан на поглощении моноцитами болезнетворных микробов и их переваривании.

У данной разновидности лейкоцитов имеются и другие «обязанности»:

• обезвреживание паразитов;
• «поедание» опухолевых тканей;
• вывод из организма отмерших клеток.

Обратите внимание! Если у ребенка моноциты выше нормы, это значит, что иммунная система активно борется с микробами, паразитами, раковыми клетками, аллергенными белками.

Симптомы при повышенных моноцитах

У ребенка моноцитоз могут случайно выявить при прохождении плановой диспансеризации. Обычно его диагностируют во время целенаправленного обследования, когда присутствуют следующие показания:

• быстрая утомляемость и слабость;
• кашель, насморк;
• лихорадочное состояние;
• боли в животе и понос;
• припухлость лимфоденических узлов.

Сдали кровь на исследование — повышены лейкоциты у ребенка, причины

Любой из этих симптомов – уже повод заподозрить воспалительный процесс или проникновение инфекции в детский организм. Лабораторные исследования помогут определить тяжесть заболевания.

Обратите внимание! Повышать количество моноцитов способны и природные явления: прорезывание зубов, восстановление организма после хирургического вмешательства, критические дни у девочки подростка.

Какой анализ нужно сдать

У ребенка кал как пластилин — возможные причины

Общий анализ крови не даст информации о количестве моноцитов у ребенка. Исследование выявляет только наличие всех лейкоцитов, не разделяя их на виды.

Поэтому врач назначит клинический (развернутый) тест – лейкограмму. По ней определяют содержание каждой разновидности белых клеток и их количественный показатель.

Забор крови на анализ

В развернутом анализе имеется информация и о других составляющих крови, основные из которых – лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, СОЭ, базофилы. Отклонение от нормы каждого из этих компонентов представит более четкую картину и позволит врачу отвечать на такие вопросы:

• в каком состоянии находится иммунитет ребенка;
• каков характер инфекции (бактериальный или вирусный);
• на какой стадии развития воспалительный процесс;
• имеются ли осложнения и патологии.

Анализ на моноциты и другие составляющие крови в сочетании с имеющейся симптоматикой позволит определить основное заболевание и подобрать правильные лекарства.

Подготовка к обследованию

Кровь в моче у ребенка — возможные причины появления у младенцев

На повышение моноцитов в крови влияют не только чужеродные белки. Увеличить количество лейкоцитов может и неправильная подготовка ребенка к предстоящим анализам. Чтобы тест получился достоверным, мама придерживается следующих рекомендаций:

• за сутки до похода в лабораторию ребенку не дают жирную и жареную пищу; если малыш находится на грудном вскармливании, данная рекомендация касается маминого рациона;
• за день до исследования исключаются подвижные игры и другие виды физической активности, а также стрессовые ситуации;
• развернутый анализ крови сдают натощак; у грудничка последнее вскармливание должно быть не позднее, чем за 2 часа до тестирования.

Важно! Если ребенок принимает какие-то медикаменты, и отменить их нельзя, врач должен это учитывать при рассмотрении результатов исследования.

Как делают анализ

В детских поликлиниках кровь на развернутый анализ обычно берут из безымянного пальца, предварительно проколов его подушечку. У новорожденного скарификатором иногда делают прокол в пятке, из которого и собирают стеклянной трубкой в пробирку лимфатическую капиллярную жидкость.

Мазок крови наносят на стеклышко и помешают в микроскоп. С помощью данного инструмента рассматривают лейкоциты. Определить количественный состав каждого элемента в пробе несложно – они отличаются формами, размерами и рядом других специфических признаков. Именно так происходит простой подсчет лейкоцитарной формулы.

Как еще проводят исследование

В ряде случаев требуется венозная жидкость, забираемая из кровеносного сосуда шприцом. При исследовании взятой пробы лаборанты пользуются гематологическими анализаторами. В специальное устройство помещается пробирка с кровью. Сам прибор заправляется всевозможными реактивами, которые должны взаимодействовать с лимфатической жидкостью.

Гематологический анализатор

Анализатор за считанные секунды выдаст информацию о гематокрите, уровне гемоглобина, размерах, форме и числе эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других компонентов. Полученную информацию аппарат переводит в графики и выдает в виде специальных бланков.

Анализаторы способны быстро и эффективно определить лейкоцитарную формулу, ради которой и делается забор крови у ребенка.

Анализ без боли

Любой анализ доставляет малышам неудобство, так как процедура является болезненной. В платных клиниках используют альтернативный вариант, противопоставляемый металлическому скарификатору, – пластиковый ланцет. Приспособление внешне похоже на авторучку и работает по такому принципу:

• нажал на кнопочку;
• сработала пружинка;
• она вытолкнула иглу на нужную глубину.

Острие ланцета настолько тонкое, что укол получается безболезненным, а количества крови достаточным, чтобы сделать забор на тестирование.

Ланцет для забора крови

Приспособление обеспечивает малышу максимальный комфорт во время процедуры, но используется не всегда, так как стоит в разы больше, чем простой скарификатор.

Расшифровка анализа крови ребенка

Получив результаты исследования биоматериала, врач сразу обращает внимание на такой параметр – моноциты у ребенка норма или отклонение от нее. Для расшифровки теста необходимо учитывать еще и возраст, для которого допустимы свои значения:

• у детей до года нормой считаются показатели в пределах 3-12%;
• у ребенка от 12 месяцев до 15 лет допустимое значение – 3-9%;
• у подростков моноциты составляют порядка 1-8%.

Кроме относительного параметра, во внимание берут еще и абсолютный, показывающий количество моноцитов в 1 л крови. В данном случае нижний допустимый предел для каждого возраста одинаков и составляет 0,05*109/литр. Верхний показатель в норме таков:

• в возрасте до года – 1*109 (в 1 л);
• до 2-х лет – 0,6;
• в 3-4 года – 0,5;
• с 5 до 15 лет – 0,4.

В идеале абсолютное значение должно уменьшаться. Когда у ребенка моноциты абс повышены и не отвечают возрастным нормам, говорят о развитии моноцитоза.

Таблица лейкоцитарной формулы

Если верить доктору Комаровскому, посвятившему в своем медицинском справочнике целый раздел анализу крови, норма – это понятие условное. Поэтому, сравнивая результаты тестирования своего ребенка с нормативными таблицами, не стоит сразу впадать в отчаяние, ведь там указаны усредненные данные.

Чтобы поставить диагноз, необходимо обращать внимание на показатели всех элементов крови, представленных в развернутом анализе. Они могут повышаться вместе с моноцитами, оставаться в норме либо быть заниженными.

Сопутствующие элементы крови

НаименованиеОписание

Лимфоциты	Ни один процесс в защитной системе организма невозможен без данного элемента. В его «обязанности» входят обнаружение, распознавание, борьба с антигенами. Лимфоциты синтезируют антитела и выполняют еще ряд других защитных функций. Если, наряду с моноцитами, наблюдается увеличение и этого компонента, говорят о слаженно действующей иммунной системе, борющейся с вирусной и бактериальной инфекцией. Когда при моноцитозе, наоборот, лимфоциты ниже нормы, это свидетельство ослабленности иммунной системы.
Базофилы	Если анализ показывает превышение данного вида лейкоцитов, причинами могут быть аутоиммунная болезнь, аллергия или внутренняя инфекция (но не ОРЗ). При нормальном положении вещей этих элементов должно быть не более 1%, они необходимы для свертывания крови.
Нейтрофилы	Если одновременно будут повышаться моноциты и данный вид лейкоцитов, говорят о заражении организма грибковыми спорами или бактериями. При этом обычно лимфоциты занижены. Данные элементы, в свою очередь, подразделяются на подвиды: • сегментоядерные, выходящие из костного мозга полностью созревшими клетками; • «младенцы» среди нейтрофилов – миелоциты; • лейкоцит в «отроческой» стадии именуется метамиелоцитом. Этот последний элемент очень быстро развивается и превращается в палочкоядерный нейтрофил. Чем их больше обнаруживается в крови, тем серьезнее бактерицидная атака на иммунитет.
Эозинофилы	Завысить данный показатель могут аллергические реакции, приводящие к развитию бронхиальной астмы, поллинозу, дерматиту атопической формы. Эозинофилы выше нормы – показатель заражения кишечными паразитами либо глистами. В редких ситуациях подобная картина указывает на заболевание крови: лейкемию или лимфому.
СОЭ	При моноцитозе завышенный уровень скорости оседания эритроцитов свидетельствует о наличии в организме ребенка воспалительных процессов (аутоиммунных, аллергических, инфекционных).

Учитывая информацию данной таблицы, важно сравнивать повышение моноцитов в крови у ребенка с количественными показателями всех разновидностей лейкоцитов. Это позволит увидеть четкую картину заболевания.

Варианты расшифровки

Возрастающий уровень моноцитов у детей чаще связывают с простудными инфекциями респираторного характера и расстройствами желудочно-кишечного тракта. Возможны и более серьезные патологии. Поэтому, рассматривая анализ крови, врач обращает внимание на такие моменты:

• если процентное количество моноцитов немного завышено, а долевое содержание других разновидностей лейкоцитов снижено, при этом общее их число находится в норме, это указывает на относительный моноцитоз; он не опасен и может проявиться как признак недавно перенесенного заболевания;
• в ряде случаев относительный моноцитоз трактуется как показатель нормы, если в его основе лежит наследственность (тому должно быть подтверждение лабораторных исследований крови других членов семьи);
• абсолютный моноцитоз классифицируют, когда данный вид лейкоцитов зашкаливает в эквиваленте на литр материала; такой показатель указывает на патологию, скрытую в организме.

В борьбе с чужеродными телами при патологии моноциты расходуются с большой скоростью. Поэтому костному мозгу приходится работать в усиленном режиме, чтобы восполнить недостающие клетки взамен умершим.

К патологическим причинам относятся аутоиммунное состояние организма, воспалительные процессы в ЖКТ и полости рта, инфекции на фоне перенесенных операций, отравления, онкология, туберкулез, сифилис.

Дополнительные исследования

Если в крови у ребенка повышены моноциты, а расшифровка тестов не дает возможности поставить однозначный диагноз, прибегают к дополнительным обследованиям, с привлечением врачей других специальностей:

• Когда имеется подозрение на грибковую, вирусную или бактериальную природу патологии, ребенка направляют к инфекционисту, который назначит такие анализы:

1. коптограмму;
2. бактериологический посев и пробы на яйца паразитов;
3. серологический тест на подтверждение возбудителей;
4. анализ мочи клинический;
5. мазки из зева и носа.

• Если инфекция не обнаружена, а живот болит, возникает подозрение на патологию в брюшной полости; ребенка направляют на УЗИ и консультацию к хирургу, гастроэнтерологу;
• Моноцитоз может сопутствовать другой патологии – мононуклеозу; поэтому врач обязательно обследует лимфаузлы и назначит специальный тест крови на атипичные нуклеары;

Дополнительные анализы

• Если при обследовании малыша в сердце прослушиваются шумы, можно заподозрить аутоиммунную болезнь; в данном случае повышенные моноциты подкрепляют ревмопробами и взятием крови на биохимию.

Из всего сказанного напрашивается вывод: одного клинического анализа мало, чтобы понять, почему малыш плохо себя чувствует. Обнаружив при расшифровке теста завышенный уровень моноцитов, соотносят его с показателями других разновидностей лейкоцитов. Для подтверждения или опровержения наличия патологии понадобятся дополнительные обследования и консультации с врачами узкой специализации.

Даже небольшого объема крови достаточно, чтобы установить количественное содержание в ней моноцитов и других лейкоцитов. Повышенный уровень ферментных элементов говорит об активной работе иммунной системы. Расшифровка специфических изменений, полученных при тестировании, подскажет причину болезни малыша, что позволит подобрать наиболее эффективную терапию.

Видео

Повышенные моноциты у детей

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам. Их основная функция – обезвреживать чужеродных «агентов», в том числе опухолевые клетки.

Этот показатель нужно всегда держать под контролем, так как повышение или понижение уровня моноцитов всегда говорит о развитии патологии в организме.

Моноциты и их функция

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:

1. Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
2. Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.

Норма у детей

Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста дитя. Нормы представлены в таблице ниже.

Возраст дитя	Норма, %
новорожденные	3-12
до года	4-10
от года до 15 лет	3-9
после 15 лет	1-8

Моноцитоз

Патологию, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называют моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием.

Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка. Чаще у детей встречается явление моноцитопении – когда уровень моноцитов у ребенка понижен.

Может наблюдаться при очень серьезных патологиях, в том числе онкологических.

Если понижены моноциты до 0% — то эта угроза жизни!

Виды паталогии

Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы:

1. Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. В записи анализа в таком случае будет указано: «Моноциты абс. повышены». Абсолютный моноцитоз — тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.
2. Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.

Причины повышенных моноцитов

Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.

Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.

Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:

• хирургические операции;
• перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
• заболевания кровеносной системы;
• длительное применение гормональных препаратов;
• общая усталость организма;
• гнойные процессы;
• инвазионные болезни;
• инфекционные заболевания;
• микозы;
• интоксикация организма.

Клинический анализ крови как классический метод диагностики

Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет ваше дитя на дополнительные обследования, если это необходимо.

Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи ребенком крови, так как это может повлиять на результаты:

1. Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки.
2. Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, малыш таким образом исказит результаты. Нарушив это правило, вы увидите, что будут повышены моноциты и СОЭ, а нейтрофилы понижены.
3. Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить.
4. На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные.
5. К ложному результату могут и привести серьезные физические нагрузки накануне. Без соблюдения этой рекомендации тромбоциты и моноциты в своих числовых значениях покажут отклонение от нормы.
6. Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.

Диагностическое значение одновременного отклонения от нормы других показателей крови

При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

• Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
• Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
• Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
• Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
• Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
• Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.

Моноциты и СОЭ

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других.

Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой. Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста.

Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.

Действия при повышении моноцитов в крови

Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания.

Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка.

Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.

Повышены моноциты в крови у ребенка: о чем это говорит и что значит у детей, почему выше нормы и основные причины у новорожденных и грудничков

Моноциты повышены в крови у ребенка при заболеваниях. Разновидность агранулоцитарных лейкоцитов защищает детский организм от проникновения вредоносных агентов и выявление моноцитоза указывает, что происходит активная иммунная реакция, направленная на уничтожение чужеродных элементов.

Функции моноцитов в организме

Некоторые источники в интернете указывают, что моноциты – это макрофаги, но это не верно. Несмотря на то, что клетки крови имеют схожие функции и способны к фагоцитозу, моноцитные лейкоциты содержат меньше лизосом и митохондрий.

Моноцитарные лейкоциты реагируют на вещества, выделяемые вредоносными агентами. Способность улавливать и распознавать химические компоненты позволяет моноцитам распознавать среди других клеток инородные структуры и уничтожать чужеродные тела. Процесс происходит так:

• моноцитарная клетка распознает инородный агент и, реагируя на химический раздражитель, постепенно приближается к проникшему в организм элементу;
• после сближения клетка «обволакивает» патогенный организм и начинает разрушать с помощью лизосом.

После того, как инородная структура уничтожена, белые тельца не погибают, а продолжают работу по уничтожению вредоносных элементов.

Часть макрофагов является видоизмененными моноцитарными лейкоцитами с увеличенным количеством лизосом и митохондрий. Первичный моноцитоз, когда повышены у ребенка в крови моноциты, указывает на появление в организме вредоносного агента.

Моноциты под микроскопом

Норма моноцитов в крови у детей

Референсные значения одинаковы для мальчиков и девочек и незначительно меняются только с возрастом. Прежде чем решать, увеличены моноциты в крови у ребенка или нет, следует ознакомиться с таблицей возрастных нормативов. Чаще в анализах указывают процентное соотношение моноцитарных лейкоцитов к общей лейкоцитарной формуле.

Возраст%

До года	4-10
Старше года	3-9

В некоторых лабораториях подсчитывают не процентное содержание, а количество моноцитарных клеток.

ВозрастНорма

До года	0,05-1,1*10⁹/л
1-2 года	0,05-0,6*10⁹/л
3-5 лет	0,05-05*10⁹/л
старше 5 лет	0,05-04*10⁹/л

Родителям, прежде чем волноваться из-за того, что завышены моноциты в крови у ребенка, стоит запомнить, что верхняя граница норм меняется с возрастом. Самое большое количество моноцитарных элементов у грудничка, а затем показатели постепенно снижаются.

Что значит повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка и о чем это говорит?

Когда моноциты выше нормы, мамы и папы начинают волноваться, пытаясь понять, что это значит для ребенка, и найти у ребятишек симптомы заболевания. Рассмотрим, что можно заподозрить, когда повышены моноцитарные лейкоциты:

1. Активный иммунный ответ на проникновение патогенного агрессора. Много моноцитов в крови у ребенка появляется из-за усиленного синтеза белых телец, необходимых для подавления активности и уничтожения чужеродных элементов. По тому, насколько повышены белые тельца, доктор может судить о тяжести патологического процесса.
2. Сохранившиеся отклонения после перенесенного заболевания или травмы. Это связано с тем, что формула крови еще не до конца восстановилась после усиленного иммунного ответа. В этом случае, повышенный уровень моноцитов в крови у ребенка незначительно выходит за верхние границы нормальных значений.

Моноцитоз, когда показатели сильно повышены, игнорировать нельзя. Большое отклонение от нормы всегда связано с развитием патологии.

Возникшее нарушение нельзя оставлять без внимания, даже когда моноциты у детей повышены незначительно и в анамнезе есть недавно перенесенная болезнь. Чаще лейкоцитарные клетки повышены из-за того, что соотношение белых телец не полностью восстановилось, реже – о слабом иммунном ответе. Стоит посетить педиатра и сдать дополнительные анализы, чтобы определить, что это значит.

Причины повышения у детей

Эта группа лейкоцитов поглощает и разрушает:

• бактерии;
• вирусы;
• паразитов;
• частицы отмерших тканей;
• перерожденные клетки (при злокачественных новообразованиях);
• аллергены.

Белые тельца являются своеобразными «дворниками», очищая детский организм от инородных компонентов.

Почему у ребенка повышены моноциты в крови, не всегда удается определить только при осмотре маленького пациента. Некоторые болезни могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным ухудшением самочувствия. Для выявления причины требуется обследование.

Выше нормы у новорожденного

Моноцитоз у новорожденного не всегда связан с заболеваниями перинатального периода. Нередко моноцитарные лейкоциты повышены из-за отклонений во время внутриутробного развития.

Отклонения могут вызвать:

• врожденные аномалии;
• аутоиммунные процессы;
• наследственный фактор.

Когда моноциты у новорожденного повышены, причины могут быть связаны с особенностью течения беременности:

• инфекции, перенесенные будущей мамой;
• курение и употребление алкоголя при беременности;
• наличие у женщины аутоиммунных заболеваний;
• болезни органов кроветворения.

Немного повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка считается нормальным и является естественной реакцией на возникший после рождения стресс.

В норме у родившегося младенца моноцитарные лейкоциты составляют 4-10%, а к пятому дню жизни содержание белых телец увеличивается до 6-14% и затем уровень белых телец постепенно снижается (к месяцу жизни составляет 5-12%). Если отмечается большое превышение моноцитов в крови у ребенка в период новорожденности и показатель долго не снижается, то это тревожный признак, указывающий на патологический процесс.

Повышение моноцитов может быть при вирусных заболеваниях

Высокое значение у грудничка

Причины, почему моноциты повышены у грудничка, такие же, как и у ребятишек более старшего возраста.

Чаще моноцитоз в грудничковом периоде провоцируют:

• диатезы и другие аллергические реакции;
• простудные инфекции.

Умеренно повышенное количество моноцитов в крови у ребенка бывает, когда режутся зубы. Чтобы исключить возможное развитие заболевания и определить, из-за чего моноциты выше нормы у ребенка, младенцу после прорезывания назначают пересдачу анализов.

О чем говорят повышенные значения у взрослого?

Моноцитоз у взрослого всегда указывает на патологию:

• воспаления;
• очаги некроза;
• глистные инвазии;
• аутоиммунные процессы.

Как и у ребятишек, у взрослого после заболеваний, операции или травмы, немного повышены моноцитарные лейкоциты.

Повышенный уровень моноцитов у ребенка: что важно знать

Моноциты являются крупнейшими из всех лейкоцитов и играют важную роль в защите организма ребенка от микробов и воспалений.

Уровень содержания этих клеток в крови пациента оказывает прямое влияние на здоровье.

Моноциты защищают от вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных инфекций, к которым не окрепший детский организм особенно чувствителен. Однако повышенные моноциты у ребенка — сигнал об опасности.

Особенности детского моноцитоза

Повышенные моноциты в крови у ребенка — распространенная патология, которая называется моноцитозом. Этот фактор является достаточно поводом для обращения к специалисту и проведения комплексной диагностики.

Сама собой — это не отдельная форма нозологии, а именно симптом определенных заболеваний, часть из которых не представляют опасности для жизни, а некоторые — могут привести даже к летальному исходу.
Моноциты — самый крупный тип лейкоцитов.

2-10% от общего числа лейкоцитов — именно моноциты. Эти клетки циркулируют в крови в течение нескольких дней, прежде чем попадают в ткани, где становятся макрофагами или дендритными клетками.

Они убивают микроорганизмы, поглощают инородные частицы, удаляют уже мертвые клетки и усиливают реакцию иммунной системы.

Виды патологии

В современной медицине выделяют 2 вида моноцитоза: относительный и абсолютный.

При относительном имеет место повышение отметки процентного показателя клеток, но на фоне нормального общего количества других типов лейкоцитов (за счет уменьшения численности других разновидностей белых клеток крови).
Диагноз “абсолютный моноцитоз” ставят, если в результатах ОАК имеется отметка «повышены моноциты абс.».

Важно понимать, что повышенные моноциты в крови у ребенка могут привести к снижению процентного показателя других видов лейкоцитов.

Функции клеток в организме и нормальные показатели

Эти защитные клетки в крови вырабатываются непосредственно в костном мозге. Все они происходят из общих родительских клеток, называемых гемопоэтическими стволовыми клетками. Процесс производства моноцитов называется миелопоэзом. Моноциты живут в среднем 3 дня.

После того, как они выполнят свою функцию, такие клетки подвергаются апоптозу (запрограммированная гибель клеток).
В случаях, когда результат АК показывает, что повышены моноциты в крови у ребенка, значит, что в организме идет какой-то воспалительный процесс.

Тогда моноциты живут дольше, и как только воспаление проходит, происходит гибель клетки.

Нормальный диапазон для моноцитов у детей:

• При рождении — 3-12%;
• 2 недели жизни — 5-15%;
• С 6 месяцев до 1 года — 4-10%;
• От 1 года до 16 лет — 3-9%.
• У взрослых уровень не должен превышать 8%.

Тем не менее, нормальное не то же самое, что оптимальное.  Узнать индивидуальную норму и диагностировать повышенные моноциты у ребенка, нужно проводить соответствующую диагностику.

Причины моноцитоза

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут быть связаны с рядом условий:

• Заболевания крови (миелодиспластические расстройства, острый моноцитарный, хронический миеломоноцитарный лейкоз, лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома).
• Инфекции (вирусные инфекции, туберкулез, бактериальный эндокардит, малярия, бруцеллез, сифилис).
• Саркоидоз.
• Сердечный приступ.
• Колит.
• Аппендицит.
• ВИЧ-инфекция.
• Диабет.
• Депрессия.
• Ожирение.
• Тяжелая пневмония.

Есть еще одна неинфекционная причина, о которой важно помнить. Если повышены моноциты в крови у ребенка всегда, то это признак опасных патологий: онкологии (лейкемии) или системных заболеваний, например, СКВ (системной красной волчанки).

Симптоматика

Состояние с высоким уровнем моноцитов чаще всего происходит во время и после хронического воспаления или инфекции. Редко появляются симптомы, связанные с самим моноцитозом. Вместо этого симптомы в основном происходят от заболеваний, связанных с моноцитозом.

У детей эти симптомы включают в себя:

• Воспаление;
• Лихорадка;
• Кашель;
• Тошнота, рвота;
• Увеличение лимфоузлов;
• Заложенность носа;
• Слабость, утомляемость;
• Повышенная температура тела;
• Боли в животе;
• Отечность.

В зависимости от причин, моноцитоз может сопровождаться разными симптомами, в зависимости от болезни, которая привела к моноцитозу.

Как диагностировать повышенные моноциты у ребенка

Дифференциальный анализ крови измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов (WBC) в крови. Он также показывает, есть ли в организме какие-либо ненормальные или незрелые клетки. Никакой специальной подготовки не требуется.

Как проводится тест:

1. Медицинский работник берет кровь из вены пациента. Кровь собирается в герметичном контейнере.
2. У детей грудного и раннего возраста кровь берется из пяточной или пальцевой палки. Кровь собирается в маленькую стеклянную пробирку, на предметное стекло или тест-полоску.

3. Хлопок или повязка могут быть применены, чтобы остановить любое кровотечение.
4. Лабораторный специалист берет каплю крови из образца и смазывает ее на предметное стекло.

   Мазок окрашивается специальным красителем, который помогает определить разницу между различными типами белых кровяных клеток.

Специально разработанный аппарат или поставщик медицинских услуг подсчитывает количество клеток каждого типа, в том числе и моноцитов.

Тест показывает, находится ли количество клеток в правильной пропорции друг с другом, и есть ли больше или меньше одного типа клеток.

Риски

Связанные с взятием крови у детей риски незначительны:

• Чрезмерное кровотечение;
• Обморок или головокружение;
• Гематома (кровь накапливается под кожей).

Вены и артерии различаются по размеру от одного пациента к другому. Взятие крови у некоторых детей может быть более трудным, чем у других.

Лечение моноцитоза

Отрегулировать уровень моноцитов поможет только лечение первопричины — болезни, которая увеличивает продолжительность жизни клеток. Когда лечебная терапия ликвидирует причину, уровень через время нормализуется естественным путем.

Повышенные моноциты в крови у ребенка нередко могут быть спровоцированы простыми природными процессами, такими как прорезывание молочных или коренных зубов, восстановление после заболевания или хирургической операции. Это может быть и простая индивидуальная особенность.

Однако, проверить организм обязательно нужно, ведь самостоятельная диагностика на дому невозможна. За лечением и конcультацией следует обратиться к врачу.

Повышены моноциты у ребенка в крови: причины отклонений от нормы

Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента.

Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты – разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту.

Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?

Моноциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов

Функции моноцитов

Моноциты – довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.

Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:

• борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
• устраняют отмершие клетки из организма;
• участвуют в рассасывании тромбов;
• готовят почву и условия для рождения новых клеток;
• являются активным участником образования новой крови.

Нормальные значения

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма лейкоцитов в крови у детей в 4 года

• новорожденный – от 3 до 12%;
• дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
• дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
• от 1 года до 2 лет – 3-10%;
• от 2 до 16 лет – 3-9%;
• подростки от 16 до 18 лет – до 8%.

Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка

Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр.

В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должна быть норма анализа крови у ребенка?

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов.

Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: причины снижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка)? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

• малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
• у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
• пациент восстанавливается после операции;
• у малыша ОРВИ;
• пациент находится в процессе гормональной терапии;
• у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
• пациент находится в шоковом состоянии;
• во время лечения химиотерапией, а также облучением;
• у ребенка травма;
• малыш перенес глубокий стресс.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы лейкоза (рака крови) у детей Отсутствие моноцитов может наблюдаться, если ребенок перенес сложную операцию

Причины повышенного уровня моноцитов

Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов.

Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л.

Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены эозинофилы в крови у ребенка ).

В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить пониженные нейтрофилы у ребенка?

Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:

• инфекционные заболевания;
• грибковая инфекция;
• наличие в организме паразитов;
• заболевания ЖКТ;
• болезни аутоиммунного характера;
• заболевания крови;
• интоксикации;
• различные травмы;
• пациент в процессе операции, либо сразу после нее.

К росту количества моноцитов могут привести некоторые заболевания ЖКТ

Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.

Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.

Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если повышены эритроциты в крови у ребенка?

• В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: повышенные лимфоциты в крови у ребенка – что это значит?). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.

Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией

• Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: что это за болезнь мононуклеоз у детей, и как она лечится?). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
• Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: каким должен быть показатель СОЭ у детей?). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.

Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.