Билирубин является важным компонентом крови, который является пигментом желчи. При ситуации, когда его показатель выходит за рамки нормы, считается опасным для человека.
Билирубин: происхождение, особенности, значение
Обмен билирубина в организме
Билирубин является итогом обмена гемоглобина в организме человека. Пигмент образуется из разрушенных эритроцитов. Процесс расщепления происходит в печени. Вывод пигмента идет через мочу, кал и желчь.
Выделяют несколько видов билирубина:
Прямой билирубин считается растворимым в воде. Иначе врачи называют его конъюгированный. Появляется в печени посредством взаимообмена с глюкуроновой кислотой.
Другой вид, непрямой, не может растворяться в водной среде. Является токсичным веществом, выступает в результате распада гемовых веществ. Для вывода из организма превращается в прямую форму — прямой билирубин.
Общий билирубин — совокупность прямого и непрямого вида. Содержится в плазме крови. Повышение данного вида окрашивает кожу в желтый цвет, развивается выраженная интоксикация организма, наблюдается зуд и шелушение кожи.
О чем свидетельствует высокий показатель билирубина
Повышенный билирубин — тревожный звонок
Высокий уровень билирубина может свидетельствовать о нарушениях в работе печени, желчного пузыря, а также более опасных заболеваниях (например, различные типы гепатита, неизлечимые наследственные патологии печени).
Повышение уровня в крови указывает на возможные процессы размножения в организме человека бактерий и микроорганизмов, которые повреждают целостность всех органов. Подобная ситуация может наблюдаться при недостатке витаминов (например, В12).
Симптомы повышенного билирубина
Желтуха — признак повышенного билирубина
При растущем содержании билирубина в крови у пациента первичным признаком является пожелтение покровов кожи, а также потемнение мочи. Подобные ситуации наблюдаются при уровне билирубина на отметке в 34 единицы.
В случаях роста показателя, в момент высокоинтенсивных физических работ, человек может наблюдать:
- увеличение температуры тела;
- неприятные ощущения под ребрами с левой стороны;
- утомляемость и слабость.
При возникновении подобных ощущений необходимо обратиться к специалисту. Медик на основе различных анализов (сдача крови, мочи) выявляет причину нарушений в работе органов, составляет схему лечения заболевания.
Если уровень билирубина находится на отметке с 60 до 120 единиц, подобная ситуация свидетельствует о развитии серьезного заболевания. На практике отмечаются случаи значительного превышения билирубина от установленной нормы (200-300 ммоль). Считается опасной ситуацией. Возникает у детей до 15 лет, у взрослых практически не диагностируется.
Причины повышения билирубина в крови
Холестаз как причина повышения билирубина
Причины высокого уровня билирубина отличаются у взрослых и детей.
Врачи выделяют ряд причин, которые влияют на увеличение уровня билирубина. Среди них выделяют:
- гемолиз эритроцитов в высоком ритме;
- патологии печени;
- уменьшение оттока желчи;
- проблемы, связанные с сокращением создания ферментов в печени.
При болезнях, которые поражают печень, снижается выделение билирубина в прямом виде и, как следствие, возрастает интенсивность гемолиза. В случае повышения в составе крови этого вещества, происходит окрашивание поверхности кожи в желтый цвет, моча начинает темнеть, у человека наблюдается слабость.
Низкий уровень гемоглобина влияет на увеличение процессов распада эритроцитов в крови, что может создать условия на рост уровня билирубина.
Увеличение каждый отдельного вида билирубина связано с различными изменениями в организме человека.
Билирубин может повышаться при циррозе печени
Общий билирубин возрастает по ряду обстоятельств:
- наличие камней в желчном пузыре и его протоках;
- распад печени (начальная стадия цирроза);
- размножение патогенных паразитов в организме человека;
- сокращение оттока желчи;
- гепатит разных типов;
- новообразования в печени (злокачественные или доброкачественные).
Повышение прямого билирубина врачи связывают с нарушением процессов оттока желчи из организма больного. При различных болезнях печени, аневризме артерии печени, панкреатите, онкологических заболеваниях уровень билирубина существенно возрастает.
Симптомы и признаки холестаза
При заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы признаками повышенного билирубина могут быть:
- окрашивание кожных покровов в желтоватый цвет;
- зуд;
- изменение цвета выделений человека;
- понос, рвота, снижение аппетита.
Основной причиной повышения непрямого билирубина считается распад эритроцитов в большом количестве. Может явиться следствием следующих болезней:
- отравление ядами и химикатами;
- превышение дозы некоторых препаратов (инсулин, аспирин);
- анемия;
- синдром Жильбера (выражен в недостаточной выработке печенью ее ферментов. Передается по наследству), Криглера — Найяра (заболевание печени, выраженное в злокачественных образованиях) и прочее.
Одним из самых часто диагностируемых заболеваний является синдром Жильбера. Встречается чаще у мужчин. Данная болезнь протекает без нанесения существенного вреда человеку при соблюдении определенной диеты.
Физиологическая желтуха новорожденных
В детском возрасте, а именно в период новорожденности, у ребенка может наблюдаться желтушный оттенок кожи, который быстро поддается купированию. В основном подобное явление носит физиологические причины и связаны с тем, что один вид гемоглобина сменяется на другой за счет расщепления эритроцитов.
В ситуациях, когда ребенок родился раньше срока либо имел место резус-конфликт с матерью, уровень билирубина может отмечаться в высокой концентрации. Результат — ядерная желтуха, которая поражает головной мозг и может стать причиной летального исхода у ребенка. Требует медицинского вмешательства в кротчайшие сроки.
Поэтому причинами высоких значений билирубина в детском возрасте могут являться:
- резус-конфликтная беременность;
- повреждение печени.
Также, при беременности у женщины могут наблюдаться увеличение показателя билирубина (на третьем триместре). В подобных случаях им может диагностироваться гепатит, холецистит и иные заболевания.
Как диагностировать повышенный билирубин в крови, показатели нормы
Повышенный билирубин выявляется методом биохимического анализа
Уровень билирубина диагностируют при помощи биохимического анализа крови и мочи.
Анализ крови назначается в случаях:
- при болезнях печени, желчного пузыря;
- на плановом терапевтическом осмотре;
- при нарушении цвета кожи и мочи.
На основе анализа крови в лаборатории определяют уровень билирубина и его форму. Его количество принято измерять в мг или микромолях на литр плазмы.
Анализ мочи на билирубин проводят не так часто. Результат получают через несколько дней.
Нормой содержания в крови билирубина считается (в зависимости от его вида):
- не выше, чем 16,2 мкмоль/л при непрямом виде;
- прямая форма не должна превышать 5,1 мкмоль/л;
- величина общего билирубина варьируется от 0,5 до 20,5 мкмол/л (зависит от индивидуальных особенностей организма).
Чем опасен повышенный билирубин в крови?
Опасное осложнение — попадание токсинов в головной мозг
Угрозы, которые несет завышенная величина билирубина влечет к интоксикации всего организма. Также происходит нарушение работы внутренних органов. Наибольший вред получает головной мозг.
При уровне в 29-30 мкмоль/л негативного воздействия на организм практически не наблюдается. При достижении уровня в 150-200 единиц возникает легкая форма интоксикации, а уровень в 300 мкмоль/л влечет необратимые последствия, вплоть до смерти пациента.
Что означает повышенный прямой билирубин в анализе крови?
При получении результатов биохимического анализа некоторые пациенты могут узнать о том, что прямая фракция билирубина в их организме повышена.
Не все знают о наличии этого вещества и его роли, а сама фраза «высокий уровень» сразу заставляет задуматься о наличии какого-либо заболевания.
Что это значит, если прямой билирубин повышен, каковы причины этого состояния и как с этим бороться, рассмотрено в статье.
О пигменте и его прямой фракции
Желчный пигмент билирубин – вещество, образующееся в организме человека после разрушения красных форменных элементов крови (эритроцитов). Это абсолютно нормальный физиологический процесс, который сопровождает уничтожение старых клеток и появление новых.
Вещество может существовать в двух видах:
- прямая фракция (конъюгированная, связанная форма);
- непрямая фракция (несвязанная, свободная).
После того, как эритроциты разрушаются, гемоглобин из их состава выходит наружу. Именно из него образуется билирубин. Процесс происходит в клетках печени, костного мозга и селезенки.
Этот пигмент является непрямым, он не растворяется в воде и является токсичным для организма человека, поэтому в ходе химических реакций происходит его преобразование в связанную форму, которая считается малотоксичной и готова к выведению.
https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E
Химические превращения происходят в гепатоцитах печени, где билирубин связывается с глюкуроновой кислотой. Теперь он приобретает вид прямой фракции. Такой вид вещества поступает в желчь, а из нее – в кишечник. Часть пигмента выводится из организма человека с мочой, остальное – с каловыми массами.
Существует и собирательное понятие – билирубин общий. Это суммарное количество всего пигмента, который находится в организме (прямая + непрямая фракции). Как правило, именно этот показатель указывают лаборанты при проведении диагностических исследований.
Однако бывают моменты, когда лечащий врач подозревает наличие определенного заболевания у пациента, потому ему необходимо узнать уровень именно прямой фракции пигмента. У здорового человека прямой билирубин в крови составляет примерно 20-23% от общего количества вещества. Нормальные цифры – меньше 3,4 мкмоль/л.
Существует ряд патологических состояний, на фоне которых может быть повышен прямой билирубин (гипербилирубинемия). Далее о каждом из факторов.
Поражения печени
Этот этиологический фактор считается наиболее распространенным, поскольку заболевания печени инфекционного и неинфекционного характера нарушают не только процесс оттока желчи, но и механизм ее образования.
Лабораторные признаки того, что билирубин прямой повышен на фоне патологии печени:
- обесцвечивание каловых масс имеет частичный или полный характер;
- цифры непрямой фракции билирубина в норме или повышены незначительно;
- прямая фракция пигмента повышена значительно;
- уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы выше нормы;
- тимоловая проба +;
- прямой билирубин в моче;
- показатели уробилиногена в моче резко выше нормы, однако, могут быть равны нулю при внутрипеченочном холестазе.
Заболевания печени, на фоне которых прямая фракция пигмента выше нормы:
- Острые гепатиты вирусного происхождения:
- гепатит А;
- гепатит В;
- воспаление, спровоцированное инфекционным мононуклеозом.
- Хронический гепатит С.
- Воспаление печени бактериального происхождения:
- гепатит, возбудителем которого является лептоспира;
- гепатит на фоне заражения бруцеллой.
- Воспаление токсического или медикаментозного характера – вызвано действием алкоголя, лекарственными препаратами (противотуберкулезными, противоопухолевыми, гормонами, оральными контрацептивами, психотропными средствами).
- Аутоиммунное поражение печени – организм вырабатывает антитела к собственным гепатоцитам.
Существуют и наследственные причины. Примерами являются синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Синдром Дабина-Джонсона возникает вследствие генных мутаций в структуре белка, который является ионным каналом. В результате происходит нарушение выведения пигмента из организма.
Синдром Ротора напоминает первое патологическое состояние, но степень нарушения выведения билирубина выражена в меньшей степени. Ферментативная активность печени сохранена, но возникают изменения в процессе транспортировки билирубина из клеток железы на фоне неспособности нормально захватывать вещество синусоидальным полюсом гепатоцитов.
Читайте также Сыпь, прыщи и кожный зуд при заболеваниях печени
Нарушение проходимости внепеченочных желчных протоков
Лабораторные признаки такого состояния:
- обесцвечивание каловых масс;
- непрямая фракция пигмента в норме, прямая – резко повышена;
- щелочная фосфатаза увеличена;
- трансаминазы в норме;
- тимоловая проба -;
- прямой билирубин в моче;
- уробилиноген в моче отсутствует.
Причины того, что билирубин повышен, связывают со сдавливанием желчных протоков снаружи и внутри. Наружное передавливание происходит из-за воспалительных процессов поджелудочной железы острого или хронического характера, печеночного эхинококка, дивертикула двенадцатиперстной кишки, аневризмы печеночной артерии, опухолевых процессов близлежащих органов.
Изнутри проходимость желчевыводящих путей могут нарушать конкременты, холангит (при воспалительных процессах возникает отечность и сужение просвета) или новообразования.
О высоких показателях прямого билирубина могут свидетельствовать следующие проявления:
- желтый оттенок кожных покровов, слизистых оболочек;
- гипертермия (не всегда);
- увеличение размеров селезенки, что проявляется ощущением тяжести в левом подреберье и диагностируется врачом при пальпации;
- коричневый цвет мочи;
- белый или светлый кал;
- слабость, снижение работоспособности;
- болезненность в области груди, поясницы;
- приступы тошноты и рвоты;
- отрыжка, вздутие живота;
- ощущение тяжести, дискомфорта или боли справа под ребрами.
Совокупность симптомов, которые представляют конкретную клиническую картину, может варьироваться в зависимости от причины повышения уровня прямого билирубина.
Повышение прямой фракции у беременных
Такое состояние при вынашивании ребенка может возникать у женщины на фоне внутрипеченочного холестаза или жирового гепатоза печени. Если гипербилирубинемия возникла на фоне холестаза, беременные жалуются на приступы тошноты, изжогу, зуд кожных покровов. Желтушность выражена не ярко, может возникать периодически.
Вторая стадия патологии характеризуется ярко выраженной желтухой, патологическим снижением количества выделяемой мочи, отеками нижних конечностей, асцитом, кровотечениями различной локализации, внутриутробной гибелью плода.
Лабораторные признаки говорят о незначительном повышении показателей АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, высоком уровне билирубина за счет прямой фракции (непрямая форма пигмента в норме), низком уровне белка.
Читайте также Какие симптомы на коже говорят о болезнях печени?
Помощь беременной
Лечебные мероприятия:
- Коррекция питания.
- Назначение растительных желчегонных препаратов, средств на основе жирных кислот.
- Инфузионная терапия, применение гепатопротекторов.
- Для очистки крови – плазмаферез.
- Принимают решение о срочном родоразрешении.
Те специалисты, которые увлекаются нетрадиционными методами терапии, утверждают, что понизить показатели пигмента в крови у пациентов можно при помощи коррекции питания, лечебной физкультуры и гомеопатических средств. Однако представители традиционной медицины не согласны с таким мнением.
Дело в том, что высокие цифры билирубина не являются отдельным заболеванием, а считаются проявлением совокупных симптомов нескольких патологий, которые требуют адекватной диагностики и лечения.
Эффективным методом лечения может быть и фототерапия. Это использование ультрафиолета с терапевтической целью. Для купирования интоксикации также применяют энтеросорбенты (Смекта, активированный или белый уголь, Энтеросгель).
Обязательно необходимо определить этиологический фактор, который вызвал развитие патологического состояния. При его устранении уменьшится показатель билирубина, восстановится общее состояние организма:
- вирусные гепатиты – противовирусные препараты, ферменты, витаминные комплексы, иммуностимуляторы;
- цирроз печени – гепатопротекторы, витамины, антиоксиданты;
- конкременты – оперативное вмешательство, процедура литотрипсии, использование препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты и средств, нормализующих отток желчи;
- опухолевые процессы – оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия;
- гельминтозы – противогельминтные препараты.
Важно помнить, что обезболивающие средства, желчегонные препараты нельзя принимать, если причиной патологии стало новообразование или закупорка просветов желчевыводящих путей конкрементами.
Самолечение не допускается. Только соблюдение рекомендаций квалифицированного специалиста по коррекции питания, соблюдению правильного образа жизни и медикаментозному лечению является залогом благоприятного исхода для пациента.
Норма билирубина: показатели по возрасту, причины превышения нормы и палотогии
Важным обследованием здоровья человека является общий анализ крови. На основании этого анализа можно установить норму содержания такого важного вещества как билирубин. Его высокий показатель свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного заболевания, протекающего в организме человека.
Что такое билирубин
Пожелтение кожи и склер глаз в результате нарушений, связанных с билирубином, называют желтухой. Читайте подробнее о ней в этой статье.
В результате переработки печенью первичного билирубина, он становится безопасным и благополучно покидает организм человека с мочой и каловыми массами.
Чаще всего окрашивание каловых масс в тёмный цвет, свидетельствует о выведении из организма очищенного билирубина.
Очень часто у человека образуются новые красные кровяные тельца, а старые соответственно разрушаются, с помощью билирубина организм освобождается от «ненужных» эритроцитов быстро и безопасно.
Типы
Билирубин принято подразделять на три вида:
Общий билирубин означает количество содержащегося в организме непрямого и прямого билирубина.
- Непрямой билирубин (не конъюгированный) очень токсичен для организма, так как совсем недавно выделен из гемоглобина крови и печень ещё не успела его обезвредить. Это вид вещества совершенно не растворяется в воде, зато отлично растворяется в жирах. В случае проникновения непрямого билирубина в здоровые клетки, у них нарушается нормальное функционирование
- Прямой или конъюгированный билирубин, это то желчное вещество, которое подвергалось обработке печенью и теперь не является токсичным, так как считается связанным. Этот билирубин хорошо растворяется в воде и выводится из организма с каловыми массами.
Для постановки правильного диагноза, нужно выяснить, какой из видов билирубина повышен, так как на повышение прямого и непрямого пигмента влияет множество различных причин.
Норма билирубина для взрослых и детей
Значение нормы билирубина разнятся у мужского пола и женского. У женщин как правило билирубин вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин.
В период беременности у женщины значительно повышается выработка билирубина, так как на организм женщины приходится сильная нагрузка.
Следить за уровнем пигмента в крови беременной женщины нужно постоянно, так как большое количество билирубина может указывать на развитие тяжёлых заболеваний: холецистит, вирусный гепатит, гемолитическая анемия. Нормы количества билирубина представлены в таблице №1 и таблице №2.
Таблица 1. Норма показателей билирубина в крови у мужчин и женщин.
| Норма билирубина в крови | У мужчин | У женщин | У беременных женщин | ||
| I триместр | II триместр | III триместр | |||
| Общий билирубин мкмоль/л | 3,4 — 17,1 | 3,2 — 17,0 | 5 — 21,2 | 5 — 21,2 | 5 — 21,2 |
| Прямой билирубин мкмоль/л | 0,7 — 7,9 | 0,9 — 4,3 | 1 — 8,9 | 1 — 10,1 | 0 — 11,2 |
| Непрямой билирубин мкмоль/л | До 16,2 | 6,4 — 16,8 | 3,9 — 21 | 4,5 — 22,8 | 4,9 — 23,9 |
Таблица 2. Норма показателей билирубина в крови у детей разного возраста.
| Норма билирубина в крови | Новорождённые дети | Первые 4 дня жизни | 5 — 10 дней | 1 месяц | Старше 1 месяца |
| Общий билирубин мкмоль/л | 23,9 | 54,3 — 90,1 | 52,2 — 69,1 | 9,2 — 14,5 | Норма как у взрослого человека |
| Прямой билирубин мкмоль/л | 14,4 | 45,5 — 82,3 | 44,3 — 63,3 | 6,7 — 10,4 | |
| Непрямой билирубин мкмоль/л | 8,72 | 7, 87 | 7,72 — 8,71 | 1,2 — 4,5 |
У детей билирубин играет не менее важную роль в организме, чем у взрослого человека. Это вещество отвечает за качественное функционирование печени и других органов.
У ребёнка, как и у взрослого, существует 3 вида билирубина: общий, прямой и непрямой.
Последний билирубин в больших количествах считается опасным для здоровья малыша, так как вызывает сильную интоксикацию организма (в основном страдают клетки и ткани головного мозга).
Повышенное содержание билирубина считается нормальным только для новорождённых детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха (см. таблицу №2).
Тело малыша становится желтоватого оттенка, но как только печень начинает нормально функционировать, желтуха проходит.
Новорождённые дети всё равно должны находиться под пристальным наблюдением врача-педиатра, особенно в первые дни после появления на свет.
Если физиологическая желтуха не проходит к полуторамесячному возрасту ребёнка, это считается ненормальным и говорит о нарушениях в работе печени и желчного пузыря малыша.
В этом видео вам подробнее расскажут о нормах билирубина в крови.
Почему повышается билирубин
Врачи выделяют несколько основных причин, по которым повышается уровень билирубина в организме человека:
- Заболевания крови с повышенным распадом эритроцитов (гемолиз), в результате чего происходит избыточное образование билирубина.
- Патологические изменения печени, из-за которых происходит нарушение переработки непрямого пигмента в прямой.
- Перекрытие протоков желчевыводящих путей, в результате чего нарушается нормальный отток желчи.
Внимание! Повышенный распад красных кровяных телец свидетельствует о таких патологиях как: малярия, отравление организма различными ядовитыми веществами, некоторых видов анемии, а так же может присутствовать при переливании крови, различающейся по группе крови и резус-фактору от требуемой, при подтверждении резус-конфликта крови ребёнка с кровью матери (эта патология обнаруживается только у новорождённых детей) и после перенесённых операций на сердце и при диагнозе — сердечная недостаточность.
При патологических изменениях печени, в результате которых она не способна к переработке непрямого билирубина в прямой:
- острые гепатиты токсического и инфекционного происхождения;
- гепатит алкогольного характера;
- врождённая недостаточность ферментативных веществ печени (синдром Жильбера);
- цирроз печени;
- онкология в печени;
- недостаток витамина B 12;
- воздействие на клетки печени различных ядовитых веществ, химического или растительного происхождения;
- жировая болезнь печени (не из-за с употребления алкоголя);
- плохое кровоснабжение и малое содержание кислорода в кровяных клетках.
При патологиях желчного пузыря повышается прямой билирубин, что тоже является неблагоприятным для организма. Повышение прямого пигмента может происходить в следствие:
- инфекции желчного пузыря, вызывающие патологические изменения в тканях органа;
- воспалительные процессы в желчных путях;
- сужение протоков, по которым происходит выведение желчи;
- холангит, холецистит и панкреатит;
- приём некоторых медицинских препаратов, которые снижают выработку желчи, например, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены;
- при попадании конкрементов в желчные протоки;
- гельминтоз и лямблиоз;
- новообразования в желчном пузыре.
Внимание! В результате нарушения желчевыведения, кал человека приобретают глиняный (светлый) оттенок, это происходит при недостаточной переработке билирубина.
Методы снижения билирубина
Лечение лекарственными средствами
Когда билирубин повышен из-за нарушения оттока желчи, врачом назначаются желчегонные средства, которые увеличивают секрецию фермента в желчном пузыре, а значит с её выведением будет уменьшаться и билирубин. Если диагностированы наследственные заболевания, влияющие на образование билирубина, в качестве лечения назначаются различные витаминно-минеральные комплексы, желчегонные средства, сорбенты.
Если билирубин повышен вследствие инфекционных заболеваний печени, а также после протекания в ней воспалительных процессов, целесообразно назначать гепатопротекторы, противовирусную и антибактериальную терапию.
Можно принимать и такой препарат для печени, как «Карсил».
Если повышение пигмента связано с отравлением организма, можно принимать различные антиоксиданты и сорбенты, например, «Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь.
Лечение с помощью диеты
Чтобы понизить уровень билирубина в организме, нужно обязательно придерживаться правильного питания. Рекомендовано ежедневно выпивать более 2,5 л чистой негазированной воды, свежих соков, ягодных морсов, травяных чаёв.
От крепкого чая, кофе, а также газированных лимонадов следует отказаться. Нельзя при повышенном билирубине употреблять алкоголь в любых, даже самых минимальных количествах. Пища должна быть сбалансированной и легкоусвояемой. От жирных, острых и жареных продуктов, придётся отказаться полностью.
Хорошо при диете употреблять различные крупы: рис, гречу, геркулес.
Фототерапия
Данный вид лечения может применяться, если другие средства терапии не действуют, или их по каким-либо причинам нельзя применять (например, во период беременности). Фототерапию используют и для уменьшения билирубина у новорождённых. Под действием специальных фотоламп, непрямой пигмент становится прямым и покидает человеческий организм без проблем.
Фитотерапия
Билирубин можно понизить и при помощи народной терапии. Очень эффективными средствами считаются растительные отвары и настои из таких растений как: кукурузные рыльца, ромашка, пустырник, зверобой, листья берёзы.
Для приготовления настоя нужно 1 ст. ложку смеси из этих трав залить 200 мл кипящей воды и дать постоять настою хоть 30 мин. Лекарство принимают 2 раза в день до принятия еды. Всегда необходимо заваривать свежий напиток.
Для контроля уровня билирубина в крови, необходимо регулярно сдавать соответствующие анализы, вовремя диагностировать и лечить различные заболевания, вызывающие повышенное образование пигмента.
Для поддержания нормального уровня билирубина нужно придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек.
Важно помнить, что повышенное содержание билирубина очень опасно для организма человека.
Билирубин повышен! Как снизить этот пигмент в крови? Ответ прост
Последнее обновление — 5 октября 2019 в 22:06
Время на чтение: 5 мин
Статья поведает Вам о том, что такое билирубин и, расскажет о причинах его понижения и повышения. Рассмотрим норму пигмента в крови, а так же народные и официальные методы лечения, профилактику.
Роль билирубина в крови, его виды и норма
Он показывает состояние здоровья человека. Анализы назначаются в случае, когда необходимо понять, насколько больна печень, ведь именно она производит очистку крови от токсинов, а билирубин как раз и является этим токсином (переработанный гемоглобин).
Билирубином называют пигмент, который образуется благодаря расщеплению эритроцитов в крови, помогает выработке гемоглобина. Так получается, что он довольно токсичен, и из печени должен выводиться быстро, но если работа органа нарушена, он повышается и приводит к желтухе.
Снизить билирубин стоит только при его повышении, поскольку токсичность, является опасной для тканей внутренних органов.
Простыми словами: когда эритроциты погибают, то распадаются на составляющие гемоглобина, который распадается, образуя билирубин, а утилизацией его занимается печень, и что в нее попасть, транспортом служит белок альбумин. Все для того, что бы токсин принял нужную форму, дабы вывестись из организма естественными путями. Если его вывод запущен, значит, что почки, кишечник, желчный пузырь не могут его вывести, в итоге пострадает самый слабый орган.
Расщепление эритроцитов
Виды билирубина и норма:
- прямой (связанный) – безопасен и нетоксичен, большое количество в организме быстро уменьшается, а норма показателей от 1,8 до 5,2 мкмоль/л;
- непрямой (свободный) – в отличии от первого не растворим в воде и токсичен, собирается в жировых клетках, снижает гемоглобин. Опасно для человеческого организма, нарушает работу клеток печени, и при отсутствии вмешательства, разрушает их. Нормальный состав такого вида от 3,5 до 12 мкмоль/л.
Примечание: общий уровень билирубина колеблется от 8 до 20,5мкмоль/л.Возможны небольшие отклонения от нормы у всех трех видов. Все зависит от пола, условий проведения процедур и сбора анализа.
Нормальная работа печени, позволяет легко выводить пигмент из организма, при патологиях может проявиться желтуха. У новорожденных болезнь часто распространена, и обычно пройдет спустя месяц, при замечании желтухи, ребенка стоит держать под присмотром врачей.
Исследования проводят при:
- комплексном обследовании организма;
- беременности;
- приеме медикаментов, повлиявших на печень;
- наркозависимости;
- цирроз, гепатит;
- синдроме Жильбера;
- болезни, провоцирующие распад эритроцитов;
- оценивании тяжести отравлений.
Забор анализов проводят с локтевого сгиба, но если это ребенок, тогда берут с пятки или вены на голове, затем результаты сопоставляют с нормой, и делают выводы. Взрослые сдают анализы натощак, за сутки, исключив алкоголь и жиры, кофеин, а для детей условий нет.
Как лечить повышенный билирубин?
Хорошо вы чувствуете собственный организм? Присмотритесь, если вы ощущаете следующие симптомы, вам стоит всерьез заняться проблемой:
- резкое появление морщинок между бровями над носом;
- темные пятна на лице или висках;
- чувство жирности на лбу;
- лысина или седина в центре головы;
- упавшее зрение;
- воспаление горла или десен, без видимых на то причин.
Все эти проявления, могут говорить о том, что билирубин плохо выводится, и требуют немедленного посещения врача. Вот вы и увидели, что он повышен. Несвязанный билирубин может быть проявлением печеночной недостаточности. Повышение прямого пигмента может говорить о проблемах с желчными путями, нарушением оттока желчи.
Первые результаты покажут значение в сумме, предполагать по которому невозможно. Тут важно, в курсе ли вы своего заболевания, при котором пигмент повышен, или нет. Это у вас впервые? Тогда не пытайтесь самостоятельно понизить билирубин в крови, избежите, таким образом, дурных последствий. Лучше в таком случае поговорить с врачом для углубленного исследования
Иной случай, когда вы в курсе о своей болезни, при которой пигмент повышается, в там случае следует:
- начать принимать препараты от вашего заболевания;
- принять гепатрин, для нормализации функций печени;
- фенобарбитал;
- зиксорин;
- эссенциале;
- гепатопротекторы.
Уберите спиртное, используйте желчегонные средства. Из-за интоксикации, под удар попадет сердечно-сосудистая система, мозг, почки. Возможен летальный исход.
Важно: если вы не знаете, как снизить билирубин, то самолечение может быть опасно, и если вы не уверены — отправляйтесь к врачу.
Причины повышения билирубина:
- ускоренный распад кровяных телец;
- цирроз печени;
- камни в желчном пузыре;
- проблемы с оттоком желчи;
- инфекции паразитами;
- холестаз печени;
- желтуха;
- злокачественное образование в печени;
- воспалительное поражение печени.
Повышение прямого:
- вирусный, хронический, бактериального происхождения гепатит;
- конкременты в желчном пузыре;
- синдром Ротора и Дабина-Джонсона;
- злокачественные новообразования поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
- следствие прима гормональных препаратов, вызвавших гепатит.
Повышение непрямого:
- синдромы Жильбера, Люси-Дрискола, Криглера-Найяра;
- сепсис;
- брюшной тиф;
- малярия;
- гемолитические анемии наследственного или аутоиммунного происхождения, обусловленные интоксикацией.
Примечание: повышение билирубина является нормальным у женщин во время овуляций и резкой смене климата.
Диета при повышенном билирубине
Полезные продукты
Правильно питание играет важную роль в терапии данной патологии. Ведь печень и желчные пузыри удаляют вредные вещества, попадающие к нам в организм через продукты питания. Предлагаем облегчить труд своей печени, и исключить некоторые блюда. Диета при повышении билирубина бывает разрешенной, ограниченной и запрещенной.
Продукты, которые нужно целиком исключить:
- дрожжевые изделия, даже те, что имеют разрыхлитель;
- полуфабрикаты мясные;
- свинина и баранина;
- жаренная пища;
- магазинные соусы;
- алкоголь, в любом его проявлении;
- газировка;
- природные овощи с высокой кислотностью;
- любую консервацию.
Враги печени – жир и кислоты. Ограничьте употребление соли, специй и пряностей до умеренного количества. Сладости, особенно магазинные, тоже стоит употреблять редко.
Принципы диеты:
- кушайте только домашнюю пищу, отварную, тушеную или запеченную;
- пейте чистую воду и травяные чаи;
- ешьте пять раз в день и понемногу (если не выходит, придерживайтесь хотя бы трех);
- разнообразьте рацион питания: супы, каши, запеканки и т.д.
Снижение билирубина в домашних условиях не сложное, но лучше, когда вы придерживаете его в норме. Просто соблюдайте здоровое питание, не ложитесь спать с полным желудком, откажитесь от алкоголя, искусственных добавок и красителей в пищи. Раз в год проходите полное медицинское обследование.
Как снизить уровень билирубина в крови
В первую очередь, стоит обратиться к лечащему врачу, но если такой возможности пока что нет, можно прибегнуть к другим вариантам, правильному питанию и народным методам. Это будет временным решением, но осмотр у специалистов откладывать в долгий ящик не стоит.
Снижение билирубина в крови с помощью лекарственных препаратов может, как улучшить ваше состояние, так и навредить, и тут следует, опять же, обратится к лечащему врачу. Если вы знаете свое заболевание, тогда вам помогут желчегонные препараты при нарушении оттока желчи (вывода билирубина).
Повышение показателей может быть связано с инфекцией в организме и последующим воспалительным процессом, борьбой с такими проявлениями занимаются противовирусные и противовоспалительные препараты. В аптеках провизоры могут проконсультировать и подсказать некоторые лекарства.
В периоды повышения, часто страдает именно печень, поэтому такие препараты как гепатопротекторы смогут нормализовать работу органа, что и вызовет снижение билирубина. Но если у человека гепатит, тогда стоит поговорить с врачом, так как прием таких лекарств может привести к циррозу.
Не обойдем стороной антиоксиданты и сорбенты, помогающие не только понизить билирубин, а и улучшить его вывод из организма. Если интоксикация зашла далеко, может понадобиться внутривенное введение препаратов.
Как снизить билирубин в крови с помощью питания? Довольно просто, к таким продуктам относятся:
- овсянка, гречка, рис;
- молочные продукты;
- постное мясо;
- фрукты;
- яйца (белок);
- супы из овощей;
- травяные чаи, но только не черные.
Возможно, вы задавались вопросом: как снизить билирубин народными средствами? Спешим вас оповестить, что такая методика недостоверна, и не доказана научно, одним это может помочь, другим нет. Такой подход может сработать в качестве психологической установки (плацебо), но шансы очень малы.
Считают, что такие дары природы: кора дуба, шиповник, ромашка и зверобой способны вывести пигмент, употреблять их нужно в качестве отвара (можно все вместе) регулярно, дважды в день, за 30 минут до приема пищи. В помощь свекольный сок или календула. Принимать так же, по половину чаши (стакана).
Профилактика
Свежие овощи и фрукты помогут держать билирубин в норме!
Чем понизить билирубин, вы уже знаете, но важнее всего, поддерживать норму, и в этом помогут следующие советы:
- соблюдать здоровое питание и убрать из рациона вредную пищу, употреблять регулярно овощи, фрукты и зелень, особенно утром;
- откажитесь от алкоголя, красителей и искусственных добавок в пище;
- раз в год проходите медицинский осмотр, для своевременной диагностики возможных болезней;
- спорт укрепит организм и снизит стресс;
- не пренебрегать личной гигиеной.