Липидограмма — анализ на липидный спектр крови. Относится к группе биохимических лабораторных исследований. Липидами называют широкий спектр органических соединений, имеющих в своём составе жиры и жироподобные вещества.
В организме человека жиры выполняют огромное количество жизненно важных функций. Но наряду с этим, когда мы слышим о холестерине (липопротеине) — одном из главных показателей отклонений в жировом обмене, то на ум сразу приходят различные тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — атеросклероз.
Частично в этом можно винить «антихолестериновую лихорадку», которая уже идёт на спад. Безусловно, холестерин и его фракции играют роль в образовании заболеваний сердечно-сосудистой системы, но тут дело в балансе.
Чтобы этот баланс контролировать, существует липидограмма (липидный спектр) — что это за анализ крови и какие болезни он показывает, расскажем далее.
Подготовка к анализу
Обычно назначают липидорамму в следующих случаях:
- лишний вес, возраст;
- наследственные факторы (заболевания сердечно-сосудистой системы у близких родственников);
- заболевания, требующие контроля за уровнем холестерина;
- курение, малоактивный образ жизни;
- во время профилактических осмотров;
- для контроля терапии;
Подготовка перед сдачей анализа на липидный спектр ничем не отличается от стандартной для любого забора на биохимический анализ:
- утром, натощак;
- исключить чрезмерную физическую активность за день до проведения анализа;
- алкоголь и тяжёлую пищу не употреблять за сутки;
- последний приём пищи накануне — не позднее, чем за восемь часов;
- за час исключить курение и эмоциональные нагрузки;
Показатели: что входит в липидный спектр крови
Традиционно в исследование липидограммы входят пять показателей:
-
Общий холестерин (холестерол) — важнейшее число в липидограмме. Холестерин делится на эндогенный (синтезирующийся организмом, преимущественно в клетках печени) и экзогенный (поступающий извне, в основном, с пищей).
Участвует в формировании всех тканей и клеточных мембран организма, способствует абсорбации питательных веществ, предшественник гормонов роста, отвечающих за половое созревание и общее развитие организма. -
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, альфа-холестерин, «хороший» холестерин) — антиатерогенный фактор. Основная его задача — транспортировка свободного холестерона из клеток.
ЛПВП выводят его в клетки печени, из которой, если с жировым обменом всё в порядке, он посредством жировых кислот выводится из организма. -
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, бета-холестерин, «плохой» холестерин) — именно этот показатель считается в большей степени атерогенным.
- Даже при нормальном уровне общего холестерина, повышенное ЛПНП говорит о нарушении жирового обмена и риске атеросклероза.
- Это происходит благодаря тому, что липопротеины этого вида способны задерживаться на стенках сосудов, что и приводит к образованию бляшек.
- Процентное соотношение ЛПНП в плазме крови в составе общего холестерина примерно 65%.
-
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — некоторые медицинские лаборатории в расшифровке липидограммы используют этот показатель. Но на сегодняшний день нет достоверных исследований, подтверждающих необходимость диагностики уровня ЛПОНП для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и назначения терапии.
Этот показатель актуален в случае редкой формы дислипидемии или, как вариант, вместо показателя ЛПНП, если анализ проходит без отказа от приёма пищи.
-
Триглицериды (ТГ) — в плазме крови представлены в незначительном количестве, в основном, аккумулируются в жировых тканях. Являются соединением глицерина и эфира жирных кислот.
Основная функция — энергетическая. В крови представлены в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), которые, в свою очередь, преобразуются в ЛПНП, поэтому важно контролировать этот показатель.
-
Коэффициент атерогенности (КА) — этот показатель получают не путём прямого исследования анализа крови, а рассчитывают из всех остальных показателей. Делается это для того, чтобы вычислить отношение атерогенных к антиатерогенным факторам.
Обычно для этого используется формула, где разность общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. Чем выше коэффициент, тем выше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
В этом видео рассказано о «плохом» и «хорошем» холестероле:
Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин
Расшифровка возможных нарушений
Ниже нормы | Превышение | |
общий холестерин |
|
|
ЛПНП |
|
|
ЛПОНП |
|
|
ЛПВП |
|
|
Триглицериды |
|
|
Если у вас выявлен пониженный холестерин в крови, что это значит? Об этом читайте в отдельной статье.
Значение в определении болезней сердца и сосудов
Диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог. Также назначить липидограмму может и терапевт.
Важнейшей функцией анализа на липидный спектр в диагностике является то, что при его помощи можно достаточно достоверно оценить риск возникновения таких заболеваний, как:
В ходе диагностики специалист определяет, к какой группе риска относится пациент. Для этого необходимо проанализировать множество факторов.
Возраст, пол, наличие наследственных заболеваний, вес, вредные привычки, уровень холестерина и другие показатели липидограммы — всё это необходимо учесть кардиологу, и уже исходя из этого, делать выводы, необходимо ли назначать лечение статинами (лекарственными препаратами, понижающими уровень холестерина в крови).
Важность анализа на липидный спектр крови заключается в том, что по общему уровню холестерина невозможно точно определить необходимость проведения лечения, так как многочисленные исследования доказывают, что главную роль в риске образований сердечно-сосудистых заболеваний играет именно определённый показатель — ЛПНП.
В то время нормальные и ближе к высоким показатели ЛПВП, наоборот, служат сдерживающим фактором при назначении лекарственных препаратов, так как препятствуют образованию закупорки сосудов.
Повышенный уровень триглицеридов будет служить поводом назначить более интенсивное лечение, препараты, понижающие уровень ЛПНП также влияют и на уровень триглицеридов. Таким образом, подробная расшифровка анализа жирового обмена является обязательным этапом в ходе диагностических обследований.
На этапе терапии уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний липидограмма должна служить маркером эффективности и безопасности назначенного лечения.
Перед назначением статинов наряду с липидограммой врач, скорее всего, назначит анализ на трансаминазы (АЛТ и АСТ) — биохимические показатели состояния печени.
Именно по этим данным специалист будет оценивать эффективность терапии. По прошествии некоторого времени с начала приёма препарата, снова назначается липидограмма и так называемые «почечные пробы».
Если уровень ЛПНП снизился, а показатели работы печени не увеличились более чем в три раза, то при отсутствии других негативных эффектов такое лечение считается эффективным и безопасным и может продолжаться.
Анализ на липидный спектр крови занимает одно из ведущих мест в диагностике общего состояния здоровья человека. При своевременном обнаружении отклонений от нормальных показателей прогнозы на благоприятный исход терапии существенно увеличиваются.
Но необходимо помнить, что результаты липидограммы рассматриваются в комплексе множества других факторов. Только специалист может диагностировать заболевания, оценивать риски и назначать лечение.
Какие еще тесты стоит пройти полным людям, узнайте из видеоролика:
Липидограмма: особенности анализы, подготовка и расшифровка
На сегодняшний день одними из наиболее распространенных болезней в мире являются сердечно-сосудистые заболевания, недуги печени и околопеченочных органов.
Одной из причин их развития являются проблемы с наличием в организме человека такого вещества, как холестерин. Он может быть представлен в теле в форме различных эфиров, поэтому далеко не всегда его количество можно определить обычным анализом крови.
В таких случаях для более точной диагностики недуга и обследования больного человека врачи назначают липидограмму.
Что это такое?
Такой анализ крови, как липидограмма, представляет собой взятие биологической жидкости человека из его венозной системы кровообращения и дальнейшее исследование ее в лабораторных условиях определенным методом. Это делается способом осаждения и фотометрии, которые отличаются определенной трудоемкостью и предоставлением точного результата.
Липидограмма позволяет определить следующие показатели крови человека:
- Уровень общего холестерина в организме.
- Количество липидопротеинов высокой плотности, которые имеют еще такие название, как ЛПВП или же альфа-холестерины.
- Количество липидопротеинов низкой плотности, также называемых ЛПНП или бета-холестеринами.
- Количество триглицеридов, сокращенное обозначение которых ТГ.
Внимание специалистов чаще всего обращается на липидопротеины низкой плотности. Связанно это с тем, что именно их высокое количество и определяет риск развития у пациента такого довольно опасного заболевания, как атеросклероз сосудов.
Именно поэтому повышенная фракция ЛПНП называется врачами атерогенной. В это же время такие вещества, как липидопротеины высокой плотности, свидетельствуют о снижении возможности образования неблагоприятного заболевания.
Из-за этого в медицинской литературе ЛПВП обозначены, как антиатерогенные.
Триглицериды являются лишь промежуточной транспортной формой холестерина. Поэтому их высокий уровень в крови человека также может наводит на мысль о том, что пациент находится в высоком риске развития атеросклероза.
Каждое вещество в теле человека должно находиться в пределах нормы. Это касается, как холестерина, так и различных липидов. Их стандартные значения предоставлены в следующем перечне:
- Общий холестерин крови в норме, как у мужчин, так и женщин, должен находится в пределах от 3,1 до 5,2 ммоль/л.
- Уровень липидопротеинов низкой плотности в норме должен быть ниже 3,9 ммоль/л.
- Уровень липидопротеинов высокой плотности в норме у женщин должен быть выше показателя в 1,42 ммоль/л.
- Уровень липидопротеинов высокой плотности в норме у мужчин должен быть выше показателя в 1,68 ммоль/л.
- Количество триглицеридов у здорового человека находится в пределах от 0,14 до 1,82 ммоль/л.
- Коэффициент атерогенности должен не превышать 3 единиц. Он рассчитывается по формуле, в которой высчитывается разница между общий холестерином и ЛПВП, после чего полученный результат делится на уровень ЛПНП.
Определение липидограммы необходимо для диагностики определенных заболеваний, преимущественно связанных с сердечно-сосудистой системой человека, а также для контроля проведения терапии болезней.
Когда нужно сдавать анализы?
Каждый человек может в качестве профилактики пройти обследование в ближайшей поликлинике по месту проживания, независимо от того есть у него какие-либо симптомы или же они отсутствуют. Это касается, в том числе, и сдачи крови на липидограмму.
Но в медицинской практике существует определенный перечень показаний, который напрямую влияют на назначение врачом данного обследования. Среди них можно выделяют следующие патологии:
- Желтуха внепеченочного типа. Это заболевание представляет собой механическую закупорку печеночных сосудов вследствие застревания в их просвете камнем, который поступает в данную зону из пузырного или же печеночного протока. То есть эта болезнь есть вторичная проблема, вызванная наличием у пациента желчекаменного заболевания.
- Панкреатит. Данный недуг возникает, как следствие воспалительного процесса поджелудочной железы человека. Суть болезни состоит в том, что ферменты из данного органа не попадают в двенадцатиперстную кишку, где они должны помогать в переваривании пищи, а активизируются непосредственно в железе. Следствием этого процесса становится ее самопереваривание, вызывающие определенные неблагоприятные последствия для больного человека.
- Рак поджелудочной железы. Это заболевание считается одни из наиболее агрессивных видов онкологических болезней. К наиболее распространенной форме недуга относится аденокарценома. Предрасполагающим фактором к ее развитию является повышенный уровень холестерина и липидов в организме человека.
- Цирроз печени. Данная болезнь имеет выраженный хронический характер течения, который сопровождается замещением паренхиматозной ткани органа фиброзной соединительной тканью. Таким образом в процессе прогрессирования заболевания печень полностью меняет свою структуру.
- Алкогольная интоксикация. Это состояние подразумевает определенные физиологические, психологические и поведенческие нарушения функциональности организма человека вследствие приема чрезмерного количества спиртных напитков. Среди внутренних органов больше всего страдает в таком случае желудочно-кишечный тракт и печень, которая и фильтрует продукты распада алкоголя.
- Анорексия. Данный синдром подразумевает полное отсутствие аппетита у больного человека, несмотря на потребность организма в еде. Возникает недуг из-за различных метаболических проблем, заболеваний пищеварительного тракта, инфекционных поражений, глистных инвазий и психологических проблем.
- Ожирение. Такая патология представляет собой отложения в организме человека жировой ткани, что влияет на увеличение массы тела. Основная причина подобной проблемы заключается в дисбалансе между поглощением и затратами энергии.
- Атеросклероз. Данное заболевание имеет хронический характер течения, возникающий из-за проблем с липидным и белковым обменом в организме. Суть болезни состоит в том, что на стенках сосудов откладываются продукты распада холестерина, тем самым существенно предотвращая возможность тока крови по ним.
- Инфаркт миокарда. Эта патология нередко возникает вследствие атеросклеротического поражения вен, вызванного избытком холестерина в крови человека.
- Сахарный диабет. Липидограмма назначаться врачом может, как при первом типе данного заболевания, так и при втором. Сама болезнь заключается в нарушение обменных процессов углеводов и крови в организме человека.
- Подагра. Данный недуг представляет собой заболевание суставов и тканей, которое возникает на фоне плохой функциональности механизма обменов веществ в теле. Основная проблема нередко заключается в отложении кристаллов мочевой кислоты.
- Сепсис. Эта патология возникает вследствие общего заражения патогенными микроорганизмами крови человека.
- Некоторые болезни почек. Это касается прежде всего гломерулонефрита и почечной недостаточности. Также анализ показан пациентам с наличием нефротического синдрома. Чаще всего проводится липидограмма в таких случаях при наличии хронического процесса в организме человека.
- Гипотериоз. Данное состояние человека обуславливается длительным недостатком определенных гормонов щитовидной железы. В конечном итоге заболевание приводит к кретинизму у детей или же к микседеме у взрослых.
- Гипертиреоз. Этот синдром является следствием чрезмерной функциональности щитовидной железы. Приводит такая проблема к увеличению количества в организме человека таких гормонов, как трийодтиронин и тироксин.
Некоторые из вышеперечисленных болезней и патологий могут быть вызваны чрезмерным или недостаточным количеством холестерина в организме больного человека. Это является причиной назначение определения липидограммы крови. В определенных случаях подобный анализ крови лишь позволяет оценить общее состояние здоровья человека и последствия, к которым привели определенные заболевания.
Как сдавать анализ
Стоит отметить то, что в зависимости от некоторых факторов, количество липидов и холестерина в крови человека может в значительной степени колебаться.
Именно поэтому очень важно для корректного проведения анализа ограничить воздействие таких аспектов на уровень данных веществ.
На основе этого специалисты создали определенный перечень правил, которого стоит придерживаться всем пациентам перед определением липидограммы:
- За несколько часов до сдачи крови стоит ничего не есть. Прежде всего это касается жирной пищи. Большинство специалистов рекомендует отказаться от ужина в вечер накануне анализа. Это позволит нивелировать влияние особенностей питания на результат анализа.
- За сутки до проведения обследования стоит ограничить сильные физические или психоэмоциональные нагрузки. Связанно это с тем, что они влияют на активизацию определенных веществ в организме, что может повлиять на увеличение количества в крови исследуемых продуктов холестерина.
- Исказиться диагностическая картина может вследствие курения пациентом непосредственно перед сдачей крови. Связанно это с тем, что вещества, содержащиеся в дыме сигарет, могут вызвать увеличение количество жиров в крови пациента. Поэтому за несколько часов перед сдачей крови не стоит курить или же находиться вблизи человека, осуществляющего данное действие.
- В некоторых случаях изменения в крови могут вызвать определенные медикаментозные препараты. Именно поэтому перед сдачей крови об их приеме следует сказать своему лечащему врачу. Прежде всего это касается НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), лекарств группы бета-блокаторов и определенных гормонов (в том числе и оральных контрацептивов).
После того, как будет сдана кровь на анализ, последует соответствующая диагностическая процедура в лаборатории и расшифровка полученных результатом специалистом. Согласно результатам исследования, лечащий врач может поставить диагноз пациенту, оценить его состояние здоровья, узнать динамику изменений или сделать вывод об отсутствии какой-либо патологии.
Липидограмме стоит относиться не только, как к методу диагностику, но и как к способу препятствования прогрессирования некоторых видов заболеваний. Если хотите узнать что означает результат анализа, то вы можете посмотреть это видео.
Анализ крови липидный обмен
Главная » Анализ крови » Анализ крови липидный обмен
Анализ крови: липидный обмен и другие показатели имеют большое значение при постановке диагноза. Липиды — это низкомолекулярные вещества, которые не растворяются в водной среде. У каждого человека липиды находятся в плазме крови, но содержатся они там в форме липопротеинов.
Зачем нужен анализ крови на липидный обмен
Липопротеины относятся к сложным белкам, которые по своему составу чем-то похожи на простые белки.
Множество исследований, которые проводились для того, чтобы как можно глубже изучить обмен липидов, показали, что обмен липопротеинов (ЛП) и холестерина (ХС) имеет для человека не только диагностическое, но и социальное значение. Потому что по их обмену можно определить, есть ли у человека сердечно-сосудистые заболевания или нет.
Холестерин — это один из видов жира (липида), который присутствует в крови у человека.
Если в ходе анализов выясняется, что у пациента высокий уровень холестерина, то это значит, что человек имеет предрасположенность к болезни сосудов сердца (ишемической болезни сердца, ИБС). Эти заболевания являются основной причиной смертности в большинстве стран мира.
Ишемическая болезнь сердца развивается, когда к сердечной мышце по коронарным артериям идет недостаточное поступление кислорода. Основной причиной данного заболевания является атеросклероз, который образует бляшки и сужает просвет в коронарных артериях. Это заболевание длится у каждого человека по-разному. У некоторых пациентов протекает в хронической, а у некоторых — в острой форме.
Ишемическая болезнь сердца может проявляться в виде стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии, может произойти внезапная остановка сердца.
Но если вовремя обратиться за помощью к врачу или во время инфаркта вызвать скорую помощь, то специалисты вам помогут и пропишут все необходимые лекарственные средства, которые нужно будет принимать.
Специальные препараты и лекарства помогут больному улучшить работу сердца.
В большинстве случаев ишемическая болезнь сердца начинает развиваться из-за сужения артерий, через которые проходит кровь к сердцу. Когда она начинает поступать к главному органу человеческого организма в недостаточном количестве или не поступает, то это может привести к летальному исходу.
Биохимический анализ крови: показатели липидного и пигментного обмена
Липидный профиль — это специальный анализ крови, определяющий нарушения в жировом обмене у пациента. Если у человека есть какие-либо нарушения, то это значит, что постепенно начинается изменение сосудов.
Какова расшифровка результатов анализа? Холестерин — это единственный продукт, поступающий в организм человека вместе с пищей, которую он употребляет.
Липидный спектр крови делается для того, чтобы вовремя диагностировать различные заболевания, которые связаны с сердечно-сосудистой системой.
Некоторые болезни, такие как сахарный диабет, гепатит или механическая желтуха, сопровождаются увеличенным содержанием в крови липидов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 4,5-7,0 г/л. в крови.
Помимо количества липидов, биохимический анализ крови показывает уровень холестерина, который у здорового человека должен быть 3,63-5,2 ммоль/л. Увеличение холестерина происходит при следующих заболеваниях: атеросклероз, гипертоническая болезнь, подагра, а также сахарный диабет.
Если уровень холестерина в крови человека слишком низкий, то это свидетельствует о следующих заболеваниях: цирроз печени, гипертиреоз, какое-либо хроническое заболевание легких, ревматоидный артрит.
Также существуют и другие показатели липидного обмена. При оценке липидного спектра крови специалисты учитывают коэффициент атерогенности, который должен быть равен трем единицам.
Следующий показатель — холестерин альфа-липопротеидов, который у здорового человека чуть-чуть превышает 0,9 ммоль/л. Помимо этого, определяется холестерин бета-липопротеидов, который должен быть не выше 4,9 ммоль/л, и уровень триглицеридов.
Еще могут учитываться и показатели пигментного обмена, по которым можно определить, болен ли человек желтухой или каким-нибудь другим заболеванием.
В каких случаях врач будет учитывать показатели липидного обмена?
Высокий уровень холестерина может привести к серьезным заболеваниям. На протяжении всей жизни это вещество накапливается у нас в организме и к 40-50 годам может дать о себе знать. После того как вы обратились с заболеванием к специалисту, он назначит вам сдать анализы. Вот в каких случаях это необходимо:
- Узнать о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Выявить нарушения в липидном обмене.
- Оценить, как работает ваша печень.
Все анализы, в том числе и этот, сдаются пациентом натощак.
Существует множество факторов, которые могут повлиять на уровень липидного обмена в организме человека, например, следующие:
- Старость.
- Неправильное соблюдения диеты.
- Высокое потребление холестерина .
- Слишком частое злоупотребление алкогольными напитками.
- Ожирение.
- Беременность.
- Гипотиреоз.
- Нефроз.
- Наследственные гиперлипидемии.
- Диета с низким содержанием грубых волокнистых продуктов.
Из всех вышеперечисленных заболеваний диабет является самой распространенной болезнью, в ходе которой происходит нарушение обмена липидов.
Эти нарушения бывают настолько выраженными, что диабет часто называют больше болезнью липидного, чем углеводного обмена.
Вот какие нарушения в организме человека происходят из-за неправильного обмена: усиление распада липидов, увеличение образования кетоновых тел и снижение синтеза жирных кислот и триацилглицеролов.
Помните, что если у ваших ближайших родственников были заболевания, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, то и у вас есть риск, что к 50 годам они у вас тоже появятся. Для того чтобы избежать подобных проблем, вам необходимо будет обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, который подскажет вам, каким образом это можно будет сделать.
Специалист пропишет вам все необходимые лекарственные препараты, которые помогут вам избежать болезни.
Но прежде чем назначать препараты, врач должен дать вам направления на анализы, которые помогут определить липидный спектр (липидный профиль), и, что самое важное, уровень холестерина.
Ведь именно от него будет зависеть многое. Исходя из полученных данных, специалист назначит вам необходимый профилактический курс.
- Для того чтобы предотвратить появление многих заболеваний, вам необходимо будет, скорее всего, соблюдать специальную диету, в которой нужно есть как можно меньше продуктов, содержащих в себе холестерин.
Анализ крови на липидный профиль
Биохимический анализ крови (липидный профиль) дает возможность выявить нарушение в обмене веществ в организме. Любые отклонения от нормы сигнализируют о нарушении работы сосудов, печени или желудочного пузыря. В последствие может быть поставлен диагноз атеросклероз. Липидограмму рекомендуют делать ежегодно всем взрослым.
Липидный профиль сдать довольно просто. За 8 часов до сдач анализов должен быть последний прием пищи. Забор крови делают из вены натощак. Обязательно эту процедуру нужно делать утром до 11 часов.
Для получения более точных результатов рекомендуется за 3-4 дня отказаться от алкоголя и сигарет. Кроме того, обратитесь за несколько дней к своему лечащему врачу. Возможно потребуется исключить некоторые лекарственные препараты, которые влияют на результаты.
Перед входом в лабораторию обязательно расслабьтесь и не переживайте.
Результаты можно получить уже через 1-2 дня. Обязательно с ними нужно прийти к специалисту и не пытаться разобраться в них самостоятельно.
- холестерин;
- липопротеиды разной плотности;
- триглицериды.
Благодаря этим показателям можно диагностировать атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Выявив данную проблему на ранней стадии, можно с помощью правильного лечения вернуться к нормальной и активной жизни.
Делать липидный анализ крови, цена которого в нашей клинике вполне адекватная, рекомендуется:
- здоровым людям при прохождении полного осмотра (после 20 лет). Это касается мужчин и женщин;
- детям в переходном возрасте (9-11 лет). Его нужно сдать один раз, чтобы отследить отсутствие патологий;
- при ожирении или нервной анорексии;
- при алкогольном отравлении;
- при сахарном диабете и подагре.
В любом случае, на сдачу анализа на липидный фактор отправляет специалист. Обязательно стоит придерживаться всех рекомендаций врача.
Ключевой характеристикой липидограммы являются липиды. Их отклонения от нормы свидетельствует о том, что пациент не ведет здоровый образ жизни. Поэтому для нормализации функционирования организма, в первую очередь, стоит отказаться от пагубных привычек.
Особенно это касается курения и алкоголя. Далее исключите из рациона продукты с высоким содержанием транс жиров и обязательно пройдите полное обследование сердечно-сосудистой системы. Более подробно вам расскажет врач на консультации.
Он обозначит план лечения, дозировку лекарственных препаратов и процесс реабилитации.
Сдать анализ крови на липидный профиль в Москве можно в нашей клинике. Наши опытные специалисты сделают это быстро и качественно. Мы понимаем как здоровье важно для каждого человека, поэтому у нас приемлемая ценовая политика.
*До 31.03.2020г. на данные услуги действует скидка 30%.
Липидный профиль, базовый | Цена без скидки | Цена со скидкой 30% |
Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, LDL) | 1500 | 1050 |
Определение показателей липидного обмена (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) в сыворотке крови
Оценка липидного обмена в крови производится при помощи липидограммы. Чтобы диагностировать заболевания сердечнососудистой системы, применяется комплекс оценок холестерина, триглицерида, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП.
Биоматериалом для проведения тестирования является сыворотка (кровь берут из вены). Для получения результатов требуется 1 день, не включая дату забора материала.
Подготовка к исследованию
- Обязательным условием является забор биоматериала натощак. Режим питья чистой воды без газа остается неизменным.
- Тестирование проводится строго между 12 и 14 часами после приема пищи.
- За сутки до процедуры необходимо исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкогольные напитки, ограничить чрезмерные физические нагрузки.
- Лекарственная терапия должна начаться после манипуляции. Если до анализа принимались какие-либо средства, их прием должен прекратиться за 7-14 дней до теста. При невозможности сделать это наименование препарата, его дозировка указываются на направлении.
- Ограничить забор биоматериала после некоторых методов аппаратной диагностики: УЗИ, ФГ, рентген, исследования через ректальный канал, физиотерапевтические процедуры.
Показания к проведению
- Оценка степени риска развития ишемической болезни сердца, атеросклероза.
- Определение нарушений жирового обмена.
- Для диагностики дисфункций печени, поджелудочной и щитовидной железы.
- Динамика состояния пациента при применении терапии по снижению холестерина.
Факторы, влияющие на результат исследования
Искажать результаты может гемолиз, прием лекарственных препаратов некоторых типов.
Интерпретация результатов исследования
Референсные значения оцениваются комплексно, по соотношению всех показателей. Предельно допустимые результаты следующие:
- общий холестерин – менее 5,2 ммоль/л;
- ЛПНП – не более 3,4 ммоль/л;
- ЛПВП – не менее 1,3 ммоль/л;
- триглицериды – менее 2,3 ммоль/л;
- КА (коэффициент атерогенности) – до 3;
- AIP (атерогенный индекс плазмы) – до 0,11.
Интерпретировать результаты должен только врач, выписавший направление. Он оценивает комплексное состояние, опираясь на другие методы диагностики.
Врач, назначающий исследование
Информация, изложенная при тестировании, необходима для осуществления диагностики терапевтами, кардиологами, врачами общей практики.
Липидный профиль, расширенный.(Липидограмма)
Расширенный липидный профиль – это развернутый биохимический анализ, который позволяет выявить нарушения в липидном обмене. Данное исследование позволяет на ранних стадиях выявить риски многих сердечно-сосудистых заболеваний, а также атеросклероза. Кроме того, используется для оценки эффективности применяемого лечения.
При составлении расширенного липидного профиля ключевыми являются такие показатели, как:
- уровень холестерина липидов низкой плотности, который относят к «плохому» холестерину, повышающему риски развития атеросклероза и его осложнений;
- количество холестерина липопротеидов очень низкой плотности – наиболее опасного для организма, который может приводить к серьезным осложнениям атеросклероза;
- индекс атерогенности, позволяющий выяснить баланс между «вредным» и «полезным» холестерином;
- уровень общего холестерина, позволяющий получить максимум информации о липидном профиле и выявить жиры в крови (как поступающие с пищей, так и вырабатываемые организмом).
Также проводится исследование на уровень липопротеина (а), повышение которого может быть связано с риском раннего развития атеросклероза, Аполипопротеина А1 и Аполипопротеина В, которые являются одним из маркеров в оценке риска ишемической болезни сердца.
Определение расширенного липидного профиля назначается в случае необходимости контроля развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний, при рисках возникновения ишемических болезней сердца, при нарушении липидного обмена и отслеживании состояния здоровья при нарушениях жирового обмена.
Результаты анализов представлены в виде таблицы с количественными показателями и показателями нормы. Предостерегающими являются показатели, которые превышают общепринятую норму.
Для выявления даже незначительных нарушений в процессе обмена липидов в организме необходимо сдать кровь на расширенный липидный профиль.
Именно это развернутое биохимическое исследование позволят выявить и оценить риски развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Также результаты липидограммы применяют при оценивании эффективности ранее назначенного медикаментозного лечения.
Какие показатели крови исследуются в анализах на липиды?
При исследовании расширенного липидного спектра пациента специалистами нашего центра учитываются такие показатели, как:
- концентрация липидопротеинов низкой плотности – так называемого «плохого» холестерина;
- уровень липидопротеинов высокой плотности – они предотвращают развитие у пациентов раннего атеросклероза;
- коэффициент атерогенности – он отражает баланс между «хорошим» и «плохим» холестерином;
- общий уровень холестерина.
В нашем центре вы можете сдать общий анализ на липидный спектр крови, стоимость которого вас приятно удивит. Актуальную цену уточняйте онлайн или по номеру телефона, указанному на сайте. В готовых результатах анализа для упрощения их расшифровки мы указываем не только показатели крови пациента, но и их значения нормы.
Липидный комплекс (диагностика атеросклероза)
Липидограмма – лабораторное исследование, которое используется для определения количества и соотношения липопротеинов различных фракций. Применяется для выявления патологий обмена липидов, оценки риска развития и прогноза течения заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Липидный комплекс включает:
- общий холестерин;
- холестерин различных фракций (липопротеины очень низкой, низкой и высокой плотности);
- индекс атерогенности;
- триглицериды.
Исследование важно для изучения распределения, объема и типа жиров. Липопротеины (ЛП) очень низкой и низкой плотности относятся к атерогенной фракции, а липопротеины высокой плотности способствуют профилактике атеросклеротических изменений в сосудах. Индекс атерогенности – соотношение ЛП низкой и высокой плотности. Этот показатель определяет риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Триглицериды – липиды, значимые для диагностики нарушений липидного обмена – гиперлипидемий, которые подразделяются на пять типов и отличаются по происхождению, патогенезу и применяемой терапии.
Определение уровня различных фракций холестерина играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий, определении тактики ведения пациента, прогнозе развития осложнений, а также контроле лечения.
- Подтверждение атеросклеротического процесса в стенке сосуда.
- Динамический контроль после инфаркта миокарда.
- Цереброваскулярные патологии головного мозга.
- Наследственная отягощенность по гиперхолестеринемии.
- Противопоказания и ограничения
- Абсолютных противопоказаний нет.
За две недели до проведения исследования отменяются препараты, которые понижают уровень липидов в крови (если не ставится цель определения гиполипидемического эффекта от терапии этими препаратами).
Взятие крови осуществляется строго натощак после голодания длительностью 11–12 часов.
За 2–3 суток до анализа рекомендуется соблюдение назначенных специалистом рекомендаций по питанию, исключение алкоголя.
С этим исследованием сдают
Результаты исследования
Высокий риск заболеваний сердечно-сосудистой системы возникает:
- при сниженной концентрации липопротеинов высокой плотности;
- увеличенном индексе атерогенности;
- увеличенной концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов.
Оценка вероятности возникновения сердечно-сосудистой патологии осуществляется лечащим врачом по европейской шкале SCORE. В ней также учитываются возраст пациента, половая принадлежность, стаж курения и значения артериального давления.
Использованная литература
- Клинические рекомендации ЕОК/ЕОА по диагностике и лечению дислипидемий, 2016.
- Российские рекомендации VI пересмотр. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза, 2017.
- NCEP Expert Panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults. Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001;285:2486–2497.
Синонимы русские
Липидограмма,индекс атерогенности, холестероловый коэффициент атерогенности, ИА, КА, ХКА,липидный профиль,скрининг.
Синонимы английские
Cholesterol/HDL ratio.
Другие анализы раздела
Исследование липидного обмена
Липиды – группа разнородных по химическому строению и физико-химическим свойствам веществ. В сыворотке крови они представлены в основном жирными кислотами, триглицеридами, холестерином и фосфолипидами.
Триглицериды являются основной формой запаса липидов в жировой ткани и транспорта липидов в крови. Исследование уровня триглицеридов необходимо для определения типа гиперлипопротеидемии и оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Холестерин выполняет важнейшие функции: входит в состав клеточных мембран, является предшественником желчных кислот, стероидных гормонов и витамина D, выполняет роль антиоксиданта.
Около 10% населения России имеют повышенный уровень холестерина в крови.
Это состояние протекает бессимптомно и может привести к серьезным заболеваниям (атеросклеротическому поражению сосудов, ишемической болезни сердца).
Липиды не растворимы в воде, поэтому транспортируются сывороткой крови в комплексе с белками. Комплексы липиды+белок называются липопротеинами. А белки, которые участвуют в транспорте липидов, называются апопротеинами.
В сыворотке крови присутствуют несколько классов липопротеинов: хиломикроны, липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
У каждой фракции липопротеина имеется своя функция. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) синтезируются в печени, переносят в основном триглицериды. Играют важную роль в атерогенезе. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) богаты холестерином, доставляют холестерин к периферическим тканям.
Уровни ЛПОНП и ЛПНП способствуют отложению холестерина в стенке сосудов и считаются атерогенными факторами. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) участвуют в обратном транспорте холестерина из тканей, забирая его от перегруженных клеток тканей и перенося его в печень, которая «утилизирует» и выводит из организма.
Высокий уровень ЛПВП рассматривается как антиатерогенный фактор (защищает организм от атеросклероза).
Роль холестерина и риск развития атеросклероза зависит от того, в состав каких фракций липопротеинов он входит. Для оценки соотношения атерогенных и антиатерогенных липопротеинов используется индекс атерогенности.
- Аполипопротеины – это белки, которые расположены на поверхности липопротеинов.
- Аполипопротеин А (АпоА-белок) является основным белковым компонентом липопротеинов (ЛПВП), осуществляющий транспорт холестерина из клеток переферических тканей в печень.
- Аполипопротеин В (АпоВ-белок) входит в состав липопротеинов, транспортирующих липиды к периферическим тканям.
- Измерение концентрации аполипопротеина А и аполипопротеина В в сыворотке крови дает наиболее точное и однозначное определение соотношения атерогенных и антиатерогенных свойств липопротеинов, которое оценивается как риск развития атеросклеротического поражения сосудов и ишемической болезни сердца в течение пяти последующих лет.
В исследование липидного профиля входят следующие показатели: холестерин, триглицериды, ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, коэффициент атерогенности, коэффициент соотношения холестерин/триглицериды, глюкоза.
Данный профиль дает полную информацию о липидном обмене, позволяет определить риски развития атеросклеротического поражения сосудов, ишемической болезни сердца, выявить наличие дислипопротеинемии и типировать её, а также, при необходимости, правильно подобрать липид-снижающую терапию.
Показания
- Повышение концентрации холестерина имеет диагностическое значение при первичных семейных гиперлипидемиях (наследственные формы заболевания); беременности, гипотиреозе, нефротическом синдроме, обструктивных заболеваниях печени, болезнях поджелудочной железы (хронический панкреатит, злокачественные новообразования), сахарном диабете.
- Снижение концентрации холестерина имеет диагностическое значение при болезнях печени (цирроз, гепатиты), голодании, сепсисе, гипертиреозе, мегалобластной анемии.
- Повышение концентрации триглицеридов имеет диагностическое значение при первичных гиперлипидемиях (наследственные формы заболевания); ожирении, чрезмерном потреблении углеводов, алкоголизме, сахарном диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, остром и хроническом панкреатите.
- Снижение концентрации триглицеридов имеет диагностическое значение при гиполипопротеинемиях, гипертиреозе, синдроме мальабсорбции.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) используются для диагностики дислипидемии (IIb, III, IV и V типы). Высокие концентрации ЛПОНП в сыворотке крови косвенно отражают атерогенные свойства сыворотки.
Повышение концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) имеет диагностическое значение при первичных гиперхолестеринемиях, дислипопротеинемиях (IIa и IIb типах); при ожирении, обтурационной желтухе, нефротическом синдроме, сахарном диабете, гипотиреозе. Определение уровня ЛПНП необходимо для назначения длительного лечения, целью которого является снижение концентрации липидов.
- Повышение концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) имеет диагностическое значение при циррозе печени, алкоголизме.
- Снижение концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) имеет диагностическое значение при гипертриглицеридемиях, атеросклерозе, нефротическом синдроме, сахарном диабете, острых инфекциях, ожирении, курении.
- Определение уровня аполипопротеина А показано для ранней оценки риска ишемической болезни сердца; выявления пациентов с наследственной предрасположенностью к атеросклерозу в относительно молодом возрасте; мониторинга лечения липид-снижающими препаратами.
- Повышение концентрации аполипопротеина А имеет диагностическое значение при заболеваниях печени, беременности.
- Снижение концентрации аполипопротеина А имеет диагностическое значение при нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, триглицеридемии, холестазе, сепсисе.
- Диагностическое значение аполипопротеина В – наиболее точный индикатор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, также является наиболее адекватным показателем эффективности терапии статинами.
- Повышение концентрации аполипопротеина В имеет диагностическое значение при дислипопротеинемиях (IIa, IIb, IV и V типах), ишемической болезни сердца, сахарном диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, заболеваниях печени, синдроме Иценко-Кушинга, порфирии.
- Снижение концентрации аполипопротеина В имеет диагностическое значение при гипертиреозе, синдроме мальабсорбции, хронической анемии, воспалительных заболеваниях суставов, миеломной болезни.
Методика
Определение осуществляется на биохимическом анализаторе «Архитект 8000».
Подготовка
- к исследованию липидного профиля (холестерин, триглицериды, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП, Апо-белки липопротеидов (Апо А1 и Апо-В)
- Необходимо воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя, курения и лекарственных препаратов, изменений в питании в течение, по крайней мере, двух недель до взятия крови.
- Взятие крови производится только натощак, через 12-14 часов после последнего приёма пищи.
- Желательно утренний приём лекарственных средств провести после взятия крови (если это возможно).
- Не следует перед сдачей крови осуществлять следующие процедуры: инъекции, пункции, общий массаж тела, эндоскопию, биопсию, ЭКГ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастного вещества, диализ.
- Если всё же была незначительная физическая нагрузка – нужно отдохнуть не менее 15 минут перед сдачей крови.
Липидное тестирование не проводится при инфекционных болезнях, так как имеет место снижение уровня общего холестерина и ХС-ЛПВП независимо от вида возбудителя инфекции, клинического состояния пациента. Липидный профиль следует проверять только после полного выздоровления пациента.
Очень важно, чтобы точно соблюдались указанные рекомендации, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.