Боли в ногах при сахарном диабете — здоровье людей

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом.

С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться.

Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Какими бывают сильные боли в ногах при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете.

Локализация болей также бывает различной:

• болят пальцы ног при сахарном диабете;
• дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, «мурашки», ступни «горят» или наоборот слишком холодные);
• болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
• ноющие боли в икроножных мышцах;
• ломота в районе голеней и пр.

• Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.
• Именно поэтому диагностика диабетической стопы включает в себя подробный опрос пациента об имеющихся симптомах.
• Например, покраснение ноги ниже колен при диабете в большинстве случаев говорит о имеющемся воспалительном процессе, а если такое покраснение сопровождается высокой температурой, то есть вероятность развития гангренозной инфекции.

Почему при сахарном диабете болят ноги?

Основными причинами, почему болят и немеют ноги, ступни при диабете являются:

1. Значительное снижение чувствительности стоп

По этой причине человек часто получает различные травмы ступней, но за счет сниженной чувствительности не ощущает их. Также снижение чувствительности приводит к переохлаждению или перегреванию ног. Часто пациенты жалуются, что горят ноги при сахарном диабете, когда речь идет о банальном перегревании.

2. Проблемы с кровеносными сосудами

Закупорка кровоснабжающих сосудов конечностей ведет к нарушению кровообращения, боли связаны с недостаточным снабжением мышц кислородом. Появляются пятна на ногах при сахарном диабете, имеющие вид «звездочек», вздутые вены, кожа приобретает синевато-лиловый окрас.

3. Снижение тонуса мышц

При появлении болей человек старается ограничить свою активность и проводит время в основном в сидячем или лежачем положении. Это приводит к атрофии мышц ног и боли становятся еще более интенсивными.

Безусловно, это не значит, что необходимо вести активный образ жизни при сильных болевых ощущениях, но после прохождения курса лечения и снятия острого болевого синдрома подвижность ограничивать не следует. При этом важно носить правильно подобранную ортопедическую обувь и использовать специальные стельки для диабетиков, разгружающие ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

4. Наличие мозолей и язв

Мозоли, ссадины, натоптыши, участки огрубевшей кожи, изъязвления, язвы, грибковые поражения являются причинами болей при ходьбе и в состоянии покоя. Данные симптомы нуждаются в немедленном лечении, которое направлено на подавление инфекции.

5. Лишний вес и пожилой возраст

У пациентов старше 55-60 лет и тучных людей часто возникает отек ног при сахарном диабете, который сопровождается болевыми ощущениями. Причина боли в этом случае — повышенная нагрузка на ноги за счет лишнего веса и дегенеративные изменения костей и мышц, появляющиеся с возрастом.

Боли в ногах при сахарном диабете: лечение и обезболивание

Лечение болей при диабетической стопе ведется по трем направлениям:

1. Устранение причин, стимулирующих появление болей

Например, при наличии инфекции прописываются антибиотики, раны и язвы обрабатываются антибактериальными средствами. Симптом почернения ноги при диабете устраняется путем нормализации кровообращения.

Эффективность лечения болей зависит от того, насколько правильно была выявлена причина появления болей и назначено адекватное лечение.

2. Купирование болевого симптома

Для снижения интенсивность болевых ощущений применяют:

• обезболивающие препараты;
• лечебную гимнастику и массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• наружные средства (противовоспалительные мази, крема с согревающим или охлаждающим эффектом и пр.);
• лечебные ванночки, примочки и другие народные средства.

1. Конкретный способ уменьшения болевых симптомов выбирается исходя из интенсивности и локализации боли.
2. Например, если горят подошвы ног при сахарном диабете, то снизить дискомфорт помогают ванночки с шалфеем, хвоей или ромашкой, использование кремов с охлаждающим эффектом.
3. Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

3. Восстановление двигательной активности

Малоподвижный образ жизни при диабете часто связан с проявлением болевых ощущений в процессе ходьбы. Например, болят пальцы ног при диабете, что делать?

Ломота и боли в районе пальцев обычно связаны с ношением неправильной обуви и повышенной нагрузкой на пальцы и плюсну. В этом случае основным принципом лечения будет подбор качественной обуви и ношение разгружающих стелек.

Профилактика болей в ногах при сахарном диабете

Для предотвращения возникновения болей в нижних конечностях необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Ежедневно обрабатывать кожу стоп специальными средствами. Такие средства для ухода за ногами при диабете содержат увлажняющий комплекс, препятствующий образованию мозолей и язв.
2. Своевременно лечить сопутствующие заболевания. Если краснеют ноги ниже колен при сахарном диабете, то необходим визит к кардиологу, т.к. с большой долей вероятности имеются проблемы с сердечнососудистой системой.
3. Лечебная гимнастика и прогулки. Необходимо поддерживать двигательную активность на приемлемом для вашего возраста и состояния уровне.
4. Нормализация веса и метаболизма.
5. Разгрузка стопы. Для этого рекомендуется использовать стельки для разгрузки стопы при ходьбе, которые равномерно распределяют вес тела и помогают стопе принять анатомически правильное положение.
6. Соблюдение личной гигиены. Нельзя ходить босиком, допускать перегрева или переохлаждения, пользоваться чужой обувью и пр.

При соблюдении всех рекомендаций профилактика появления болей при СДС оказывается очень эффективной. При наличии любых болезненных ощущений необходимо обратиться к подиатру или эндокринологу.

Помните, что боль в ногах при диабете является симптомом серьезных состояний, которые требуют лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Почему болят ноги при сахарном диабете: 2 типа, чем лечить

Это болезнь, вызывающая тяжелые осложнения вплоть до смерти, если не начать лечение. Обращаются к эндокринологу за помощью.

 Загрузка …

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. [contents]

Почему болят ноги при сахарном диабете

Она взаимодействует с холестерином, связываясь в крупные конгломераты. Они перемещаются по кровеносной системе, закупоривая крупные и мелкие сосуды, капилляры.

Формируются осложнения:

• ангиопатия – нарушение целостности, дисфункция сосудов;
• ретинопатия – повреждение сетчатки глазного яблока, приводящее к снижению функции зрения, слепоте;
• диабетическая стопа – отсутствие кровоснабжения нижних конечностей, приводящее к гангрене с последующей ампутацией.

Если патология развивается в ноге, происходят изменения:

• отсутствие заживления мелких ранок, формирование язв;
• атрофия мышц;
• сильное болевое ощущение.

Состояние развивается от пальцев. Человек их не чувствует, формируется онемение. Постепенно оно переходит на голень, колено, бедро. Если возникают тяжелые поражения, врач порекомендует удалить конечность, избежав заражения крови патогенными микроорганизмами. Последнее действие приведет к смерти.

Когда нога удалена, теряется способность к нормальной ходьбе. Пациенту понадобятся ортопедические приспособления, например, трость или инвалидная коляска. Обязателен уход родственников или медицинских работников.

Сразу после операции на ампутированную конечность накладывают антисептические средства, ранозаживляющие крема.

https://gidpain.ru/bolit/pochemu-nogi-diabete.html

Боль в ногах при диабете 2 типа – чем лечить

Основной метод терапии при заболевании – употребление инсулина. Его вкалывают под кожу, откуда лекарство распределяется в кровь. При назначении дозы врач учитывает вес, возраст, состояние внутренних органов.

Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, придерживаются диеты. Запрещено употреблять конфеты, шоколад, фрукты с высоким гликемическим индексом. Этот показатель рассчитывается для продуктов, употребляемых человеком.

Применяют дополнительные методы лечения, направленные на нормализацию местного и системного кровообращения:

• массаж;
• магнитотерапия, электрофорез с введением препаратов, лечение парафином, действие инфракрасным излучением;
• иглотерапия.

Это физиопроцедуры с хорошим эффектом, нормализующие ток крови по сосудам. Нога разгружается от отеков. Это важно при болезни, так как пациенты склонны к хрупкости эндотелия, очаговым гематомам.

Обязательно меняют обувь на ортопедическую. Все участки тела не должны сдавливаться. Используют ортопедическую стельку для сохранения нормального состояния стопы. Снижают вес, устраняя нагрузку на весь организм.

Какие книги помогут в выздоровлении

При развитии тяжелых симптомов рекомендуется улучшить психоэмоциональный фон у больного. Посещают музеи, картинные галереи, кинотеатры. Большинство людей любит хорошую литературу.

Использование книг фантастического, комедийного, романтического жанра улучшает настроение. В головном мозге выделяется большое количество эндорфинов, устраняющих боль, проблемы с психоэмоциональным состоянием при тяжелом заболевании.

О чем говорит тупая или режущая боль в ногах

Болят ноги у людей разного возраста из-за чрезмерных нагрузок, вида деятельности, травм, заболеваний. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, от легкого онемения и пульсации, которые проходят без посторонней помощи после отдыха, до сильной боли, взывающей судороги и лишающей сна. Чтобы выяснить причину патологии, нужно обратиться к врачу.

Здоровье ног зависит от работы всех внутренних органов и систем. Боль в конечностях диагностируется у людей разного возраста, ее появление провоцирует много факторов. Они могут быть несерьезными, однако существуют несущие угрозу и требующие немедленного лечения.

Болевые ощущения приносят массу дискомфорта и препятствуют выполнению обычных повседневных дел. Они могут быть ноющего или острого характера. Болезненность может быть постоянной или изменяться в зависимости от времени суток или физических нагрузок.

Патология может указывать на заболевание. Для снижения риска развития осложнений рекомендуется скорее обратиться за медицинской помощью. Врач сможет назначить адекватную схему терапии после проведения диагностических мероприятий, установления причины болевого синдрома.

Причиной боли тупого или режущего характера может быть:

1. Атеросклероз артерий. Сопровождается уплотнением сосудистых стенок и дискомфортом, интенсивность которого усиливается при ходьбе.
2. Варикозная болезнь. Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в сосудах и застою. Появляется ощущение тяжести и болезненности, усиление симптомов наблюдается в конце дня.
3. Тромбофлебит. Воспаление вен и формирование тромбов сопровождается постоянной жгучей режущей болью в икрах нижних конечностей. Параллельно появляется отек, изменяется окраска кожи. Температура может повышаться до 38 градусов.
4. Тромбоз глубоких вен.
5. Лимфостаз.
6. Травматические повреждения, переломы конечностей.
7. Болезни позвоночного столба. Это может быть смещение позвонков, остеохондроз, межпозвонковая грыжа. К появлению болевого синдрома приводит сдавливание нервных корешков.
8. Длительное пребывание в положении стоя или сидя. Из-за нарушения венозного и артериального кровообращения ткани страдают от дефицита кислорода и накопления токсинов и шлаков.
9. Миозит. Характеризуется поражением мышечных волокон.
10. Формирование новообразований злокачественного характера. Больные жалуются на боль в костях на фоне общей слабости, истощенности и повышения показателей температуры тела.
11. Инфекционные заболевания.
12. Заболевания суставов. Режущие боли ощущаются по всей нижней конечности, они приводят к тому, что человеку становится трудно передвигаться.
13. Сахарный диабет.
14. Ущемление седалищного нерва. Дискомфорт ощущается на всем протяжении ноги, особенно по задней поверхности бедра.

Время года играет роль в появлении боли, связано это с ростом и заменой нервных окончаний. Вероятность развития процесса возрастает летом из-за повышенного уровня витамина D.

О чем говорит боль в ногах у мужчин и женщин, разница

Боль в ногах знакома всем слоям населения, от нее страдают и мужчины, и женщины. Нижние конечности подвергаются наибольшей наг рузке, они пронизаны нервными волокнами, это и объясняет то, что источником болезненности может стать любая их структура.

У физически здоровых людей, и у мужчин, и у женщин, боль может провоцировать физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении или стоя.

У мужчин, особенно после 40 лет, по сравнению с женщинами чаще диагностируется боль, спровоцированная подагрой, приступы возникают ночью.

Провоцирующим фактором формирования заболевания считается отложение в суставах солей мочевой кислоты, но причиной может стать наследственность, употребление большого количества мяса, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Боль в ногах знакома большинству людей, не все при ее появлении обращаются за медицинской помощью. Если дискомфорт исчезает через некоторое время, волнений возникать не должно, однако существует ряд факторов, появление которых требует немедленной помощи.

Вызвать скорую помощь рекомендуется, если:

• боль не позволяет передвигаться, переносить вес тела на конечность;
• присутствует подозрение или существуют видимые признаки перелома;
• диагностируется несколько патологических симптомов сразу – боль, отек, гиперемия кожи, внезапное повышение показателей температуры пораженной конечности;
• прежде чем появилась боль, был услышан громкий щелчок, скрежет.

Не стоит медлить с визитом к врачу, если:

• присутствуют признаки инфекции – гиперемия кожи, местное и общее повышение температуры;
• появился отек, бледность кожи и похолодание пораженного участка;
• диагностируется отечный процесс на обеих ногах параллельно с нарушением функционирования органов дыхания;
• возникает интенсивная болезненность в голенях после длительного сидения;
• болезненность наблюдается на фоне полного здоровья без видимых на то причин;
• болевой синдром появляется после ходьбы;
• интенсивность боли растет.

Топ лекарств для уменьшения боли в ногах, обезболивающие

При болях эффективными считаются нестероидные противовоспалительные препараты, ведь они оказывают анальгезирующее, жаропонижающее действие.

Оправданным считается назначение:

1. Диклофенака натрия. Положительные изменения наблюдаются через 7-14 дней с момента применения. Обезболивающий эффект достигается за счет подавления процесса синтеза простагландинов. Выпускается в виде суппозиториев, геля, таблеток, капсул и раствора для инъекций. Положительным моментом считается то, что препарат кроме анальгезирующего и жаропонижающего воздействия наделен способностью устранять отечные процессы.
2. Индометацин. Существенное снижение интенсивности боли наблюдается при использовании лекарства в течение недели. Его действие основано на блокировании выработки фермента, вызывающего воспаление. Может назначаться в таблетках, в виде мази или свечей. Средство наделено способностью предупреждать формирование тромбов.
3. Кеторолак. Обладает выраженным анальгезирующим влиянием, он широко используется в медицинской практике.
4. Тексамен. Применяется при сильном болевом синдроме, отличается тем, что оказывает комбинированное воздействие, действует на уровне центральной нервной системы и в местах локализации процесса воспалительного характера.
5. Дексалгин. Мощное обезболивающее, но эффект наблюдается на протяжении кроткого промежутка времени (от 4 до 6 часов). Основное действующее вещество – декскетопрофен.

Сколько заживают различные травмы ног

Независимо от вида травмы рекомендуется обратиться за консультацией к врачу, ведь пострадавшему нужно оказать первую помощь. Конечность осматривается на предмет наличия открытых ран. Если они есть, рекомендовано их обработать и наложить повязку.

При правильном оказании первой помощи заживление мягких тканей происходит в среднем через 2-3 недели, для исчезновения симптомов вывиха и растяжения понадобится от 1 до 4 недель.

Реабилитационный период при переломах длится от 1 до 2 месяцев, после этого в обязательном порядке проводится рентген-контроль, чтобы узнать, правильно срослись ли кости.

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в ногах

Для предупреждения боли в ногах нужно вести правильный образ жизни, направленный на снижение риска развития болезней сердечно-сосудистой системы.

Рекомендуется заниматься регулярными дозированными физическими нагрузками, способствующими нормализации кровоснабжения конечностей. Укрепление мышечных волокон живота помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений, спровоцированных заболеваниями позвоночного столба.

Рекомендуется избегать сидения на жестком, это позволит предупредить раздражение седалищного нерва. Стоит носить свободную одежду и не затягивать слишком туго пояс.

Нужно давать ногам время на отдых, ведь часто боль провоцирует переутомление. Внимание стоит обратить и на рацион, в его состав должно входить больше продуктов, содержащих кальций, магний, калий и натрий. Обувь должна быть удобной, изготовленной из натуральных материалов.

Предупредить развитие заболеваний ног поможет активный образ жизни. Если человек мало двигается, риск появления проблем со здоровьем растет, поэтому засиживаться дома не рекомендуется, должны присутствовать хотя бы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Другие советы:

• пейте жидкость в течение всего дня;
• носите свободную одежду, особенно брюки и носки;
• принимайте теплую ванну перед сном;
• практикуйте методы релаксации;
• делайте упражнения для укрепления лодыжек;
• когда ходите, перемещайте вес тела на носок, а не на пятку;
• спите на животе с вытянутыми ногами;
• употребляйте натуральные мочегонные средства.

Чтобы не пришлось исправлять ситуацию хирургическим путем, важно ликвидировать факторы, приводящие к деформации стоп. Перечисленные профилактические меры доступны каждому.

Рекомендовано также следить за весом, проводить своевременное и адекватное лечение травм, проходить регулярные профилактические осмотры у ортопеда и выполнять эффективные упражнения для стоп от плоскостопия и ног в целом. Это простой комплекс, важно только выполнять его регулярно.

Как уже было отмечено, большое значение имеет обувь, подходить к вопросу ее выбора нужно очень серьезно. Нужно покупать комфортную обувь. Если есть мозоли или натоптышы на подушечке пальцев или «выпирает косточка», оптимальной будет обувь с округлым носком на небольшом каблуке.

При пяточной шпоре подойдет обувь без задников на каблуке около 5 см, таким образом, не будет осуществляться давление на пятку и вся нагрузка перераспределится с пятки на пальцы.

При трещинах вариантом выбора станут лодочки, но они должны иметь мягкую подкладку под стелькой и каблучок. Нужно правильно распределить нагрузку на стопу. Помочь могут ортопедические стельки.

Они должны быть сделаны с учетом всех анатомических особенностей ступни, веса, особенностей обуви, образа жизни. Их следует использовать и тогда, когда уже есть проблема (плоскостопие, пяточные шпоры, косточки), и как профилактическое средство, если появились мозоли, ороговения кожи, натоптыши, быстрая утомляемость, изменение походки или снижение чувствительности кожи на подошве.

Список диагностических мероприятий у врачей при боли в ногах

При обращении с жалобами на боль в ногах врач проводит сбор анамнестических данных и общий осмотр.

Для постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения могут назначаться такие методы диагностики как:

• ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (допплерография) – позволяет определить варикоз;
• УЗИ мягких тканей, оправданным считается проведение при болях в мышечных волокнах и подкожной клетчатке;
• биохимическое исследование крови, позволяет определить состояние внутренних органов и систем;
• общий анализ крови – позволяет увидеть процесс воспалительного характер, анемию, получить представление о состоянии здоровья пациента;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко — для диагностирования нарушений работы почек;
• анализ на определение глюкозы крови — для исключения наличия у человека сахарного диабета;
• ревмопробы;
• рентгенография – определяется наличие переломов, смещение костей и трещин;
• ангиография сосудов;
• исследование, микроскопия и бактериальный посев суставной жидкости;
• КТ и МРТ позволяют получить полную трехмерную картинку.

Болевые ощущения в ногах — проблема знакома многим, вызывать ее могут различные изменения и нарушения работы организма.

Боль, а как следствие, усталость, становятся спутниками жизни многих людей. Кто-то скажет, что это же нормально, когда в конце, кажется, бесконечного рабочего дня, ноги ноют и «гудят», ведь темп жизни ускоряется с каждым днем. Однако симптом может указывать на серьезные проблемы.

Попытки заняться самолечением могут привести к усугублению проблемы, а потеря времени — спровоцировать развитие осложнений. Сохранить здоровье конечностей можно, достаточно лишь ежедневно соблюдать простые рекомендации врачей.

Лечение боли в ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается.

Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Общая характеристика

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку.

Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин.

При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья.

Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности.

Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ.

Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей.

Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

• Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
• Чувствуется онемение, зуд.
• Волоски быстро седеют и выпадают.
• Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
• На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
• В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Причины

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией.

При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна.

Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм.

А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса.

В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

При диабетической нейропатии снижается чувствительность кожи стоп.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови.

Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание.

Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Осложнения

Кроме болезненности, которая может привести к проблемам при передвижении, диабетическая нейропатия и поражение нервных тканей могут иметь более серьезные последствия. Чаще всего больной теряет чувствительность кожи.

Он не замечает, что поранил ногу, иногда не ощущается даже серьезный ушиб или перелом. Любые повреждения кожи заживают очень медленно. А при диабете часто возникают язвы, которые при неправильном лечении могут развиться в гангрену.

Такое состояние называют диабетической стопой.

Особенно тяжелое состояние развивается при сочетании диабетической нейропатии и заболевания периферических сосудов. При этом ткани из-за кислородного голодания разрушаются, но боли человек может не чувствовать.

Внимание: такое состояние часто становится причиной ампутации пальцев или даже стопы. У 15% больных с диабетической нейропатией проводится такая операция.

Лечение патологий ног у больных сахарным диабетом нужно начинать как можно раньше. Целью такой терапии должно стать не только устранение болевых ощущений. Очень важно воздействовать на причину проблемы и вернуть больному способность полноценно передвигаться.

Многие больные при появлении подобной проблемы теряются, не знают, что делать. Врач назначит курс лечения и даст рекомендации, как себя вести. Ведь кроме применения медикаментозных средств в подобных случаях очень важно поведение больного.

Прежде всего, необходимо ежедневно внимательно осматривать стопы. Очень важно не пропустить малейшую царапину или трещину на коже, которая может стать местом развития бактериальной инфекции или язвы. Поэтому правильный уход за конечностями очень важен. Стопы необходимо мыть ежедневно с мягкими моющими средствами, а потом не вытирать, а промакивать воду.

Другим важным фактором для предотвращения серьезных осложнений в ногах у больных сахарным диабетом является правильный подбор обуви. Так как стопы больного предрасположены к появлению язв и к деформации, неудобная и узкая обувь может ускорить этот процесс.

Поэтому необходимо выбирать такие модели, которые бы не сдавливали ногу и обеспечивали правильное распределение нагрузки. Обувь должна быть мягкой, свободной и удобной. Обязателен небольшой каблучок.

Таким больным не рекомендуется носить балетки, открытые босоножки, шлепки и высокие каблуки.

Необходимо обращать внимание также на то, какие носки или чулки носит больной. Они обязательно должны быть из натуральных материалов. Нужно избегать тугих резинок, жестких рельефных тканей, которые могут привести к раздражению, отекам или нарушению кровообращения.

Диабетикам нужно носить удобную мягкую обувь, не сдавливающую ногу.

Очень важно для больного сахарным диабетом вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и не допускать его длительного повышения. Рекомендуется также избегать повышенных физических нагрузок, особенно на ноги. Это поможет устранить причины поражения сосудов и нервов конечностей.

В некоторых случаях единственная возможность избавиться от болезненных ощущений – это операция. Она восстанавливает кровообращение и нервную проводимость.

Но на начальных этапах можно справиться с патологией консервативными методами. Главное, знать, почему появляются боли в стопах.

Основной причиной этого является высокий уровень глюкозы в крови, поэтому очень важна правильная компенсация диабета.

Медикаментозная терапия

Очень важно, чтобы лечение было назначено врачом. Кроме специальных сахароснижающих средств, применяются другие препараты.

Чаще всего – это обезболивающие средства, которые помогают облегчить состояние больного. Применяются также препараты для улучшения кровообращения и нервной проводимости, нормализации метаболических процессов.

Чаще всего назначают Мильгамму, Нейромультивит, Билобил, Танакан, Актовегин, Милдронат.

Эффективно использование альфа-липоевой кислоты, которая способна повышать чувствительность нервных окончаний и улучшать кровообращение. Ее содержат такие препараты, как Берлитион, Диалипон или Эспа-Липон. При появлении судорог нужно принимать препараты, содержащие магний и кальций.

Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими кремами и мазями для ног. Они обладают комплексным действием.

Такие препараты не только увлажняют, но и снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект, улучшают кровоток и обменные процессы.

Правильно подобранный крем помогает предотвратить изменение кожи стоп и снижение ее чувствительности. Чаще всего рекомендуется применять средства Диа Ультрадерм, Уреата, ДиаДерм, Вирта и другие.

Народные средства

Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться под контролем врача с применением специальных лекарственных препаратов. Это поможет привести в норму количество сахара в крови и не допускать его повышения.

Но в дополнение к медикаментозной терапии можно применять различные народные методы. Для снижения сахара можно употреблять свежие ягоды черники. Их нужно съедать по 3 стакана в день. Эффективны также настои и отвары стручковой фасоли, кукурузных рылец, овса, почек сирени.

Полезно регулярно пить чай из листьев смородины.

Все эти средства нормализуют уровень сахара в крови и помогают избежать прогрессирования патологий ног. Но если проблемы уже есть, нужно посоветоваться с врачом, чем лечить появившиеся язвы.

Почему болят подошвы ног

В дополнение к медикаментозной терапии тоже можно применять народные средства:

• При незаживающих язвах хорошо помогает сок из листьев и корней лопуха, им нужно смазывать пораженные места несколько раз в день.
• На начальных этапах поражение кожи можно вылечить с помощью такого компресса: смазать рану медом, присыпать истолченной таблеткой Аспирина и закрыть свежим листом лопуха.
• Лечение язвенных поражений кожи эффективно с помощью сока алоэ.
• Эффективны ножные ванночки из растительного сбора: кора дуба, мать-и-мачеха, череда.
• Массировать ноги с маслом гвоздики, которое снимает боли и зуд, а также ускоряет процессы регенерации тканей.

Как снять отеки

Часто при сахарном диабете ноги не только болят, но и сильно отекают. Это создает серьезные проблемы, ведь, кроме дискомфорта и тяжести, отеки приводят к невозможности надеть обувь.

Чтобы предотвратить появление отеков, нужно избегать тесной обуви и носков, по вечерам принимать контрастные ножные ванночки, а во время отдыха ноги нужно приподнимать выше головы.

Кроме лекарств, назначенных врачом, для снятия отеков можно воспользоваться народными рецептами.

• Многие препараты диабетикам принимать нельзя. Поэтому можно воспользоваться способом, который обладает эффективным мочегонным действием. Для этого нужно сделать холодный раствор соли. Смочить в нем полотенце и приложить к пояснице на несколько минут. В течение дня так делать 15 раз.
• При отеках помогает отвар из семян льна. Нужно прокипятить 2 столовые ложки семян в половине литра воды, настоять и процедить. Пить по 100 мл перед едой 3 раза в день.
• Сильные боли и отеки поможет снять отвар инжира с содой. Принимают его по столовой ложке несколько раз в день.
• Можно втирать в ноги крапивное масло. Его делают из оливкового масла, в котором 10 минут нужно прокипятить измельченный корень и листья крапивы. Масло втирать в стопы несколько раз в день.
• Эффективны также отвар полевого хвоща, листьев брусники, мелиссы. Все эти травы обладают мочегонным действием и помогают снять отеки.

Выводы

Даже при правильной компенсации сахарного диабета сложно избежать осложнений. Чаще всего от нарушения кровообращения и нервной проводимости страдают стопы. Диабетики испытывают болезненные ощущения, дискомфорт, у них часто появляются судороги, отеки и язвы. При своевременно начатом лечении и постоянном контроле состояния стоп можно избежать серьезных последствий.

Боль при диабете: в ногах, в суставах, в животе. Головная боль

В настоящее время сахарный диабет (СД) и его осложнения являются серьезной причиной смертности и инвалидности людей во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня 422 миллиона человек в мире страдают сахарным диабетом, а к 2030 году диабет станет 7-й по распространенности причиной смертности людей.

Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нейропатия, которая на ранних стадиях проявляется болями в конечностях, а на поздних стадиях может грозить развитием гангрены, требующей ампутации, сепсиса и даже смерти человека. Если у вас или ваших близких при сахарном диабете болят ноги, эта статья поможет узнать что делать, чтобы предупредить развитие осложнений и избежать ампутации.

Нейропатия — причина болей в ногах при сахарном диабете

Иногда пациенты даже длительно страдающие сахарным диабетом не знают, что есть связь между их заболеванием и тем, почему у них болят ноги. Диабетическая нейропатия – это наиболее распространенное осложнение сахарного диабета, с одинаковой частотой развивающееся при диабете как первого, так и второго типов, при котором поражаются нервные волокна.

Признаки диабетической нейропатии

  Просто о здоровье: тестостерон — главный гормон мужчины

В группе риска по развитию этого осложнения находятся люди, длительно страдающие сахарным диабетом, а также пациенты не получающие адекватного лечения и плохо контролирующие показатели сахара в крови.

Также развитию нейропатии способствуют сопутствующие диабету ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст, курение и злоупотребление алкоголем. Чем длительнее пациент живет с сахарным диабетом, тем выше риск развития диабетической нейропатии, в среднем эта патология развивается у 50 % людей с СД.

Главной причиной возникновения осложнений при сахарном диабете является постоянно повышенный уровень сахара в крови.

Это приводит к повреждению стенки кровеносных сосудов (ангиопатия) и нервных волокон, следствием чего является недостаток кислорода в тканях и органах и гибель клеток. От того, какой орган пострадал от этого поражения, зависит клинические проявления заболевания и жалобы пациента.

Осложнения

Большинству пациентов отек ног не причиняет особого дискомфорта. Но если не заниматься лечением, развиваются осложнения. В конечностях появляется боль и жжение. Кожные покровы истончаются, становятся сухими, хрупкими, легко травмируются. Медленно заживающие раны инфицируются.

В глубоких венах конечностей образуются тромбы. Тромбоз – тяжелое осложнение, распознаваемое по таким симптомам:

• неравномерные отеки (конечности отличаются по величине);
• отечность не проходит ночью, к утру нога приобретает патологическую величину;
• пациент испытывает болезненность, находясь в положении стоя;
• кожа краснеет;
• в конечностях ощущается дискомфорт.

При тромбозе запрещен массаж. Отрыв тромба приводит к угрожающему жизни состоянию. Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, способная закончиться смертью.

«Диабетическая стопа» – причина инвалидности пациентов с сахарным диабетом

При поражении сосудов и нервных волокон ног возникает состояние, называемое в медицине «диабетическая стопа».

На ранних стадиях развития синдрома диабетической стопы пациенты жалуются на болезненность в ногах, ступнях, онемение в стопах и пальцах ног, при этом зачастую у них уже есть сахарный диабет первого или второго типа и очень важно получить своевременную помощь и предотвратить развитие осложнений.

Нарушение микроциркуляции (микроангиопатия) и повреждение нервных окончаний приводят к нарушению метаболизма в тканях и как следствие их повреждению.

В результате из трещин, микроповреждений формируются язвы, которые плохо заживляются. Ношение тесной и неудобной обуви, неправильная гигиена усугубляют развитие язв.

При отсутствии лечения язвы на коже прогрессируют, и происходит повреждение мышечной и костной тканей.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Какие бывают типы сахарного диабета?

Причинами развития диабетических язв в 33 % случаев является ношение неподходящей обуви, в 16 % — травмы стопы, в 13 % утолщение эпидермиса кожи стопы.

Большую роль в развитии болей в ногах при диабете играет повреждение сосудов – диабетическая микроангиопатия, которая развивается из-за закупорки просвета артерии бляшками. Нарушение кровоснабжения ведет к недостаточной доставке кислорода к тканям, их гипоксии и отмиранию.

Симптомы диабетической стопы

Если вы периодически испытываете боли в ногах и обнаружили у себя нижеперечисленные симптомы, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения необходимого обследования и лечения:

  Полезные травы при лечении панкреатита поджелудочной железы

• боли в ногах;
• нарушение чувствительности в виде онемения, покалывания, нарушения температурной чувствительности, болевой чувствительности, вследствие чего пациент может не замечать мелких травм, ударов и трещин, что дополнительно несет в себе риск возникновения инфекции;
• изменения со стороны кожи: сухость, трещины, мозоли, язвы;
• плохое заживление и инфицирование ран.

В крупных городах и областных центрах организуются специализированные центры лечения и профилактики диабетической стопы, где пациенты в полном объеме могут получить квалифицированную помощь. Не стоит прибегать к народным средствам, если у вас при сахарном диабете болят ноги, что делать – вам скажет только врач, а промедление с лечением может способствовать прогрессированию болезни и осложнениям.

Неврологические проявления

Диабет всегда протекает с поражением нервной системы, степень прогрессирования патологии зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Неврологическая симптоматика на фоне дискомфорта в ногах – сигнал о необходимости коррекции терапии.

Типичные проявления поражения ЦНС при возникновении боли:

• Ослабление или полная потеря чувствительности в пальцах и всей ступне. На фоне поражения нервных волокон будут происходить необратимые изменения.
• Ощущение «мурашек» в пальцах ступни или мышцах голени. Происходит нарушение передачи импульсов от периферии к головному мозгу с прогрессированием симптома.
• Тяжесть в ногах. Мышцы словно наливаются свинцом, и это часто сопровождается болью.

Пациенты не понимают, почему возникают соответствующие проблемы и что с ними делать. Болевой синдром при диабете – опасность, которую нельзя игнорировать. Адекватное лечение способствует стабилизации состояния человека.

Обследования и консультации

При обращении с жалобами на боли в ногах пациента консультируют врачи следующих специальностей:

• терапевт,
• эндокринолог,
• невролог,
• офтальмолог (состояние глазного дна),
• хирург.

Перечень необходимых лабораторных обследований

• гликемический профиль, уровень гликозилированного гемоглобина;
• липидный профиль плазмы крови.

Инструментальные методы исследования

• ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей с доплерографией;
• рентгенологическое исследование стоп.

Диагностика

Болезнь поддается контролю при условии дисциплинированности пациента, соблюдении всех рекомендаций доктора и приеме сахаропонижающих препаратов.

Для установления причины боли понадобятся следующие анализы и результаты обследований:

• анализ крови на глюкозу;
• УЗД сосудов нижних конечностей – исследование нужно сделать для исключения формирования тромбов в венах и предотвращения инфаркта, инсульта, эмболий;
• осмотр невролога с оценкой всех типов чувствительности.

При необходимости проводится консультация смежных специалистов – терапевта, невропатолога, хирурга.

Для оценки состояния костной ткани пациенту делают рентген ног. Перечень дополнительных анализов и тестов устанавливается врачом в зависимости от особенностей клинической картины.

Советы по профилактике

Если у вас болят ноги при сахарном диабете, вы должны предпринимать следующие меры для профилактики синдрома диабетической стопы:

• регулярно контролировать уровень сахара при помощи глюкометра, своевременно обращаться к лечащему врачу и соблюдать назначения;
• отказ от курения, оно увеличивает риск ампутации в 2,5 раза;
• лечить сопутствующую патологию – артериальную гипертензию, ожирение и т. д.;
• не носить тесную и неудобную обувь, носить кожаную свободную обувь и носки из натуральных тканей, для части пациентов необходимо ношение ортопедической обуви;
• не допускать развития мозолей и натоптышей;
• избегать травматизации и аккуратно ухаживать за ногтями, состригать их следует прямо, не закругляя уголки;
• выполнять упражнения для ног, ходить пешком на короткие расстояния, ездить на велосипеде;
• ежедневно соблюдать гигиену стопы, осмотр стопы на наличие ранок и трещин, регулярно обстригать ногти, смазывать кожу смягчающими кремами, при возникновении грибкового поражения обращаться к дерматологу.

Кстати, рекомендуем прочитать статью 7 основных признаков сахарного диабета у женщин

Лечение

При наличии у вас сахарного диабета вы должны тщательно контролировать уровень сахара крови и поддерживать его в пределах нормальных значений.

Лечение и соблюдение диеты для нормализации уровня гликемии может способствовать улучшению состояния при болях в ногах, связанным с сахарным диабетом.

Если уровень гликемии не контролируется адекватно с нынешним режимом лечения, может быть назначен другой режим.

Пациентам с сахарным диабетом первого типа могут быть назначены дополнительные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы. Для пациентов с диабетом второго типа могут быть назначены дополнительные пероральные сахароснижающие препараты или назначены инъекции инсулина.

Важное значение имеет нормализация уровня холестерина, вызывающего закупорку артерий, необходим контроль уровня холестерина в биохимическом анализе крови и прием холестерин-снижающих препаратов.

Боли в ногах при сахарном диабете могут очень серьезно влиять на качество жизни, поэтому важной частью лечения является контроль боли при помощи препаратов. Существует несколько препаратов, эффективных при лечении боли, связанной диабетической нейропатией – это дулоксетин и прегабалин. Также используются трициклические антидепрессанты, габапентин, трамадол.

• При наличии периферической диабетической нейропатии назначаются витамины группы В, витамин Д, антиоксиданты – альфа-липоевая кислота.
• При наличии сопутствующих заболевание необходимо их лечение – контроль над артериальной гипертензией, прием гипотензивных и антиаритмических препаратов, строгий отказ от курения и спиртного, нормализация массы тела, терапия неврологической патологии.
• При наличии в области стопы микротрещин, ран и язв необходимо использование местных анестетических и антибиотиков.
• При возникновении инфекционных осложнений необходимо назначение адекватной антибиотикотерапии широкого спектра.
• При тяжелом течении и прогрессировании заболевания иногда возникает необходимость хирургического лечения – в виде операции по иссечению абсцессов, флегмон, удалению некротических тканей, а также ампутации конечности.

Новые и экспериментальные методы лечения

Ввиду актуальности проблемы во всем мире непрерывно ведутся поиски новых методик помощи пациентам с болями в ногах и проявлениями нейропатии, вызванной сахарным диабетом.

Главными направлениями являются методы позволяющие предотвратить прогрессирование заболевания, и облегчить заживление ран. Это способствует снижению частоты ампутаций конечностей, которая, к сожалению, распространена для пациентов с осложнениями сахарного диабета.

В развитых странах создаются национальные программы и центры по профилактике развития диабетической невропатии и диабетической стопы, позволяющие внедрять новые технологии.

Помните — важно обращаться с любой формой боли в ногах к врачу, даже если симптомы не мешают повседневной деятельности. Частые судороги или боль при ходьбе могут указывать на ухудшение течения диабетической невропатии. Немедленно сообщите о своих симптомах своему врачу.

Тактика действий

Алгоритм действий зависит от причины возникновения тошноты. Так, при повышенном уровне глюкозы эндокринологи рекомендуют немедленно сделать укол короткого инсулина и повторить манипуляцию перед следующим приемом пищи, не забывая измерять сахар.

Важно! Если ситуация относится к разряду тяжелых и позывы к рвоте постоянные, больному не советуют принимать инсулин пролонгированного действия, полностью переведя его на короткие инъекции.

• При тошноте диабетику рекомендовано голодание. В это время еду следует заменять водой.
• Любые углеводосодержащие напитки, например, соки и компоты, запрещены.
• Нельзя отказываться от назначенных доз инсулина, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.
• Все разновидности препаратов, вызывающих обезвоживание, на период снятия симптомов тошноты необходимо отменить.
• Противорвотные средства без предварительного согласования с врачом принимать не следует.
• Если через 3 дня лечения улучшений не наблюдается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
• Частая или сильная тошнота у ребенка требует немедленного обращения к врачу.

Восстановить водный баланс помогут аптечные солевые растворы