Межреберная невралгия — симптомы и лечение межреберной невралгии

Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста.

Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста).

О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье. 

Что такое межреберный нерв

От спинного мозга в грудном его отделе отходят 12 пар спинномозговых нервов. Они образованы чувствительными, двигательными и симпатическими волокнами.

Каждый нерв проходит в межреберном промежутке по нижнему краю ребра ниже соответствующего межреберного сосуда между наружной и внутренней межреберными мышцами, отвечающими за выдох и вдох.

При межреберной невралгии болевые импульсы распространяются по волокнам нерва к спинному, а затем и головному мозгу. Человек в результате этого ощущает боль.

Причины возникновения межреберной невралгии

Причин возникновения межреберной невралгии  достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:

• раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
• защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.

• Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа, прогрессирующий кифоз и прочие.
• Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве.
• Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса.
• Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса).
• Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

• пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
• спондилопатии;
• заболевания ребер и деформации грудной клетки;
• рассеянный склероз;
• аллергические заболевания;
• токсическая (алкогольная) полинейропатия;
• сахарный диабет;
• заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Клинические проявления межреберной невралгии

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании.

Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней.

Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник.

Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов.

Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина.

Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

Диагностика

Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

• при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
• при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
• обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

• ЭКГ;
• обзорная рентгенография органов грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение межреберной невралгии

Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим.

Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом.

Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

Общее медикаментозное лечение

Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, диклофенак, рофекоксиб и другие): они не только снимают боль, но и оказывают выраженный противовоспалительный эффект не только на пораженный нерв, но и на, допустим, пораженный остеохондрозом позвоночник; могут быть назначены в форме инъекций, таблеток или суппозиториев (свечей);
• миорелаксанты (мидокалм, толперил, сирдалуд) – уменьшают выраженность спазма поперечнополосатой мускулатуры;
• средства, успокаивающие нервную систему (как правило, растительные – седасен, персен, ново-пассит и прочие);
• витамины группы В (нейробион, нейрорубин, мильгамма и другие) – восстанавливают поврежденные нервные структуры, улучшая проведение импульса между ними.

Местное лечение

Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок.

Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно.

При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.

Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри.

Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен.

Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.

Немедикаментозное лечение

Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:

• лечебный массаж (улучшает процессы обмена веществ в околопозвоночных мышцах, приводит их в тонус, уменьшает отечность, снимает боль);
• лечебная физкультура (упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба, назначенные врачом для конкретного пациента);
• мануальная терапия (путем нее нормализуются связи между позвонками, устраняется ущемление нервов);
• иглорефлексотерапия;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ).

Рецепты народной медицины

Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.

• Чтобы уменьшить боль, следует смазывать пораженную область свежевыжатым соком редьки или хрена.
• Также с обезболивающей целью можно приготовить настойку руты (2 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 14 дней). Во время интенсивных болей делать компрессы на пораженную область.
• Снимет болевой синдром и примочка из распаренной полыни (распарить полынь, затем перетереть ее в кашицеобразное состояние, добавить облепиховое масло и прикладывать к болезненному месту).
• Если дома у больного растет герань, можно использовать и ее. Сорвать лист и натереть им пораженный участок, тепло его укутать.
• К области пораженного нерва следует приложить марлевый компресс, смоченный настоем семян льна.
• Можно приготовить мазь, используя вазелин и почки осины. Размельчить почки, добавить вазелин в соотношении 1 часть вазелина на 4 части почек. Втирать в места наибольшей болезненности 2-4 раза в день.
• Больной почувствует себя лучше после теплой ванны с морской солью и шалфеем.
• Можно принимать внутрь целебный отвар (цветки ромашки аптечной, листья мелиссы, настойка валерианы лекарственной, шкурки апельсина, мед) – он укрепит нервную систему в целом.
• Средства народной медицины можно приобрести и готовыми – в аптеке. Такое средство – перцовый пластырь. Перед его использованием необходимо обезжирить спиртом область поражения, хорошо просушить ее, после чего наложить пластырь и ждать эффекта. Через некоторое время кожа под пластырем начнет печь. Нельзя терпеть через силу, таким путем можно серьезно обжечь кожу. При появлении интенсивного жжения пластырь следует снять.

Прогноз и профилактика

При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

Межреберная невралгия: симптомы, лечение, осложнения

Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.

Причины патологии

Межреберная невралгия возникает  вследствие следующих причин:

• переохлаждения;
• инфекционных процессов в организме;
• травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
• сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
• раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
• дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
• искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
• патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
• интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
• соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
• ослабленного иммунитета;
• гиповитаминозов группы В, анемии;
• использованием тесного белья у женщин;
• интенсивным ростом скелета у детей;
• возрастными изменениями у пожилых.

Формы

По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

• корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
• рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.

По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.

В зависимости от локализации боль возникает:

1. В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.
2. За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
3. Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.
4. В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.

Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:

• чувствительные пучки – пронзительная боль;
• двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
• вегетативные – вегетативная симптоматика;
• смешанный вариант.

Признаки

Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

• распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
• усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
• чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
• во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
• длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
• пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
• иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
• носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
• наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.

Другие симптомы межреберной невралгии:

• нарушение сна (бессонница);
• у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
• спазмы мышц и онемение в месте поражения;
• повышенное потоотделение;
• гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
• одышка;
• парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
• зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.

Диагностика

Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.

Правила проведения и эффективность гимнастики при межреберной невралгии

При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:

• магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
• миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
• рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
• электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
• электронейрографию – выявляет последствия травм;
• электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
• ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
• контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
• гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
• общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
• серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.

Дифференциальная диагностика

Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

1. Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
2. Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
3. Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
4. Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
5. Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

Лечение

Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.

Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:

• антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
• противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
• дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
• терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
• витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
• хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.

Чем опасно защемление нерва в грудном отделе: способы лечения и прогноз

Симптоматическая медикаментозная терапия направлена на:

• купирование торакалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики. При неэффективности НПВС – межреберные блокады с кортикостероидами;
• нормализацию нервно-психического состояния, восстановление сна – седативные препараты;
• снятие мышечного спазма – миорелаксанты;
• восстановление вегетативной регуляции – микроэлементы, витамины группы В, общеукрепляющие.

Этапы лечения

На начальном этапе широко используют:

• физиотерапевтические методики – магнитотерапию, УВЧ, ультрафонофорез, рефлексотерапию;
• витамины группы В, восстанавливающие нервные волокна;
• иглоукалывание;
• лазеротерапию.

При обострении применяют новокаиновые блокады, успокоительные средства, электрофорез, солюкс, УВЧ. Соблюдают постельный режим на три дня. Постель должна быть твердая. Когда острая стадия проходит, выявляют причину невралгии и проводят патогенетическое лечение.

На восстановительном этапе проводится мануальная терапия, массаж, остеопатия, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Вспомогательные методы лечения

Массаж способствует снятию мышечных зажимов, общему расслаблению организма, улучшению кровообращения. Во время процедуры растирают и поглаживают межреберные промежутки, разминают и растирают мышцы спины от поясницы до лопаток.

Разновидности массажа – точечный, шиацу, баночный:

• Точечный – пальцевое надавливание на активные точки, отвечающие за определенный орган.
• Шиацу – японский массаж, в основе которого надавливание на триггерные зоны пораженного межреберья.
• Баночный — основан на вакуумном рефлекторном воздействии на нервные рецепторы. Банки помещают на спину, предварительно смазанную кремом для лучшего скольжения. Водят по спине по направлению к крестцу. Противопоказано ставить банки в непосредственной близости к позвоночному столбу из-за риска повреждения жизненно важных центров спинного мозга.

Иглоукалывание основано на рефлекторном принципе, воздействии иглами на определенные точки межреберных зон, мышц спины, снимающем болевой синдром. Рекомендуется 3 курса с перерывом 2 мес.

Мануальная терапия способствует восстановлению анатомического положения шейных и грудных позвонков, увеличению диаметра отверстия, через которое проходит нерв, улучшению кровообращения и метаболизма в поврежденных нервных тканях. В результате болевой синдром уменьшается или исчезает совсем. Опытный вертебролог не допускает развития осложнений и рецидивов приступов.

Остеопатия – восстановление анатомического положения грудной клетки, благодаря которому нормализуется микроциркуляция крови и лимфы, уменьшается боль.

Лечебная физкультура позволяет восстановить двигательную активность ребер, снять тонус и мышечный спазм.

Можно ли лечить дома

В домашних условиях межреберную невралгию не лечат лекарствами. Проводят следующие мероприятия:

• местное лечение – прикладывают к пораженной области сухое тепло (грелка, теплый песок, горчичники, перцовый пластырь);
• спят на жесткой ровной поверхности, надевают корсет;
• применяют средства народной медицины – примочки, компрессы, отвары, настойки. Действенный эффект имеет смесь глицерина и йода. Тампоном с этой смесью смазывают спину (но не втирают), надевают х/б белье и ложатся спать. Процедуру повторяют через день. Всего 15 раз.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения межреберная невралгия может иметь такие последствия:

• нарушение кровотока, питания мышц и нервов, влекущее дисфункции внутренних органов;
• стойкий болевой синдром;
• частые обострения хронических заболеваний ЖКТ;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, гипертония, ишемический инсульт, стенокардия;
• рецидивы невралгии, обусловленной герпесом.

Профилактика

В целях профилактики необходимо:

1. Ежедневно делать гимнастику, желательно заниматься спортом, плавать в бассейне, следить за осанкой.
2. Избегать переохлаждения, неудобных поз, непосильных физических нагрузок, стрессов.
3. Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, достаточно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
4. Своевременно лечить хронические, соматические и эндокринные патологии, заболевания позвоночника, инфекции.
5. Женщинам не носить стягивающее белье.
6. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.

Заключение

Избавиться от межреберной невралгии можно при своевременном обращении к врачу, диагностике, комплексном лечении, соблюдении всех рекомендаций и мер профилактики рецидивов.

• ТЕГИ
• межреберная
• невралгия
• симптомы

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Межреберная невралгия характеризуется неприятными ощущениями в области груди, от которых хочется избавиться в кратчайшие сроки. К счастью, недуг можно лечить и народными средствами. В этой статье будет рассмотрено понятие межреберная невралгия, симптомы и лечение этого заболевания в домашних условиях.

Причины

Межреберная невралгия возникает у людей как взрослого, так и детского возраста. Этот болевой синдром связан с поражением нерва в следствие:

• ущемления;
• раздражения;
• инфекции;
• переохлаждения;
• интоксикации.

В каких ситуациях это происходит? Чаще всего воспаление нерва и другие его поражения имеют следующие причины.

Что порождает болезнь под названием межреберная невралгия:

Инфекционные процессы.

Среди инфекций, способствующих появлению невралгии туберкулез, лишай и даже грипп. Не дающие покоя боли в зоне межреберных мышц могут возникнуть даже после простуды.

Осложнения после приема лекарств.

При долгом приеме лечебных препаратов могут появиться осложнения. Причина этого в том, что составляющие медикаментов образуют токсины, из-за которых нервная система работает хуже. Это часто становится причиной невралгии.

Болезни с нервной системой.

Такие заболевания связаны с проблемами, связанными с нервными волокнами, и прямым образом провоцируют появление невралгии. Яркий пример такого заболевания — рассеянный склероз.

• Травмы, повреждения.
• При возникновении травматичных ситуаций часто происходит защемления нерва, что является началом заболевания.
• Новообразования
• Особенно сильно на возникновение невралгии влияют опухоли позвоночника, ребер, суставов, связок

Симптомы

Основным признаком заболевания является сильная боль. При невралгии мышц межреберья происходит сжимание, сдавливание нервных волокон. В результате этого ощущается:

• онемение;
• покалывающие ощущения;
• гиперемия;
• дыхание близкое к поверхностному.

Дополнительные симптомы: потливость, слезливость, нервная возбудимость, плохой сон.

Заболевание имеет особенности:

Поскольку обычно поражаются один или два межреберных нерва, боль может нести опоясывающий характер. Также часто она проявляется или с правой или с левой стороны.

Болезненные ощущения также усиливаются при движении (повороте туловища), смехе или кашле. Защитный спазм, образующийся в грудной клетке, только усиливает дискомфорт.

У женщин и мужчин заболевание также проявляется по-разному. У первых боли проявляются в области сердца, они могут дать о себе знать в период климакса. У сильного пола такой дискомфорт чаще всего локализуется на нижних ребрах.

У детей недуг диагностируется, когда идет быстрый рост организма и скелета. Распознается заболевание по судорогам.

Межреберная невралгия часто обусловлена такими заболеваниями, как

• Остеохондроз.
• Межпозвоночная грыжа грудного отдела.
• Опоясывающий герпес.

То есть первопричиной боли в межреберье являются эти заболевания, а невралгия является их признаком.

Случается и так, что межреберная невралгия говорит об очень опасных диагнозах, например, опухолях грудной клетки, средостения или сердечных патологиях. По этой причине окончательный диагноз ставится в ходе полного обследования при участии специалистов разного профиля(кардиологов, онкологов, пульмонологов.)

Как лечить межреберную невралгию

Диагностируется заболевание врачом-терапевтом. Для этого используются методы УЗИ, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии и другие обследования. По необходимости доктор направляет на консультацию к нужным специалистам.

Средства для лечения боли, вызванной межреберной невралгией, назначаются исходя из стадии заболевания. Также очень важно выявить первопричину недуга, чтобы назначенные процедуры и таблетки были эффективны и не навредили.

Так, при начальной стадии болезни назначают:

• иглоукалывание;
• физиотерапию;
• лечение лазером и витаминами;

Если болезнь запущена в лечении рекомендуют:

• электрофорез;
• новокаиновые блокады;
• успокаивающие средства в виде инъекций.

При обострении болезни важно соблюдать постельный режим.

При беременности

Отдельно назначается терапия при беременности и грудном вскармливании. Женщина должна обязательно уведомить врача, если она находится в интересном положении. Для этой категории больных лечение подбирается индивидуально.

Помощь в борьбе с болью в межреберье для будущих мам осуществляется щадящим образом. Главное, в этом лечении — не причинить вред женщине или будущему малышу. Поэтому решение о том, как лечить межреберную невралгию в домашних условиях принимается только врачом.

Чаще всего для будущих мам, заболевших этой болезнью, выбирается сухое тепло, гимнастика, йога, а также использование специальных мазей и постельный режим.

В домашних условиях

При лечении межреберной невралгии справа в домашних условиях часто используются народные средства.Выявлено, что лечебными свойствами обладает сухое тепло, приложенное к больному месту. Это может быть перцовый пластырь, горчичники, грелка, горячий песок. Полезно носить специальный корсет.

Рецепты народной медицины:

Свежевыжатый сок черной редьки или хрена втирают в область воспаленного нерва. Это способствует значительному уменьшению болей.

Помочь могут и комнатные цветы. А именно герань. Нужно всего лишь сорвать ее зеленый листик и втирать в то место, где ощущается боль.

Высушенная кожура от апельсина измельчается на терке и смешивается с размятыми листиками мелиссы. Смесь (1 ст. ложка) заливается кипятком (1 стакан), настаивается 30 минут. Затем сюда добавляется чайная ложка меда и валерьянки. Принимается состав в течение месяца.

Распространенный рецепт, позволяющий снять болезненные ощущения — это смесь йода с глицерином. Равное количество веществ помещают в темную стеклянную банку, встряхивают. Смоченным в лекарстве тампоном мажут всю спину, не касаясь позвоночника. Процедура делается на ночь.

Питание

Питание при заболевании должно быть сбалансированным. Важно соблюдать диету, одобренную врачом, если невралгия уже диагностирована. Алкоголь следует исключить.

Такие продукты, как шоколад, другие сладости, а также пищу животного происхождения во время лечения употреблять крайне не рекомендуется. Эта еда способствует воспалительным процессам в теле.

Рекомендуется уменьшить содержание соли во всех блюдах.

Доктор пропишет диету, в которой основное внимание уделяется продуктам с содержанием:

• большого количества углеводов (курица, сыр, молоко);
• витамина с (цитрусовые, петрушка, перец болгарский);
• растительных жиров (печень, рыбий жир, яйцо);
• витаминов, минералов (фрукты, овощи).

Мази

Врач назначает мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом для снятия болевого синдрома. Воздействуя на мышцы расслабляюще и способствуя улучшению кровообращения, они уменьшают боль. После использования средства грудную клетку нужно укутать. Вместо мазей, некоторые доктора предпочитают использовать перцовый пластырь.

Какое бы средство для наружного нанесения вы ни выбрали, важно чтобы в помещении, где проводится лечение, отсутствовали сквозняки, было тепло и комфортно.

Массаж

Часто межреберная невралгия проявляется только с одной стороны. В этом случае массаж начинают делать со здоровой части спины, переходя на ту, которая болит. Если же боль с одной стороны более ярко выражена, в первую очередь массируют ту, где дискомфорт меньше.

Точечный самомассаж оказывает благотворное воздействие на организм, активизируя его собственные силы. Такую процедуру, как и самомассаж, больной может сделать своими руками.

При межреберной невралгии массаж — это безопасный и эффективный метод лечения. Для процедуры используются мази, они расслабляют и прогревают. Можно сочетать точечный массаж, классический и самомассаж.

При точечном воздействии стимулируются собственные силы организма, снимается не только боль, но и психологическое напряжение.Процедуру массажа проводят растирая межреберные промежутки пальцами. Больному следует быть в сидячем положении. В это же время ему полезно растирать и мышцы спины (от поясницы до лопаток).

Лечение травами

При лечении воспаления нерва при невралгии настои из трав могут быть весьма полезны и действенны. Из них можно самостоятельно приготовить противовоспалительное, успокоительное и обезболивающее лекарство.

Например, 4 столовых ложки сухих цветков ромашки заливается стаканом кипятка. После кипячения в течение 10 минут настой принимается для снятия болевых приступов по 3 раза в день после еды в количестве 1/3 стакана.

Уменьшению боли способствуют цветки бессмертника. 2 столовых ложки заливается половиной литра кипятка. Раствор должен настояться 30 минут. Принимать его нужно в течение дня до еды.

Лечебным действием обладает мята перечная. Нужно залить стаканом кипятка одну столовую ложку растения, настоять 30 минут. Первую половину настоя следует выпить утром, вторую перед сном. Принимать средство рекомендовано в течение месяца.

Лечение невралгии банками

Этот способ также можно отнести к тем, к которым обращаются, когда возникает вопрос, чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях. Область его воздействия — поверхность спины и крестец. Лечение банками и горчичниками подходит тем, у кого нет противопоказаний для этих процедур.

Некоторых людей волнует вопрос: можно ли посещать баню при защемлении нерва или другом его поражении. Врачи рекомендуют париться, когда прошла острая фаза заболевания, нет признаков воспаления нерва, острой болезненности.

Физиотерапия и ЛФК

Воздействие электромагнитных и магнитных полей замечательно помогает бороться с болезнью. Электрофорез, ультразвук, инфракрасное излучение (а также УФ) — одни и лучших физиотерапевтических методов в борьбе с межреберной невралгией.ЛФК помогает снять напряжение с ребер, восстановить их правильную работу, убрать тонус и устранить спазмы.

Гимнастика

Главная мера профилактики болей в межреберье — гимнастика. Во время физкультуры важно контролировать свою осанку. Лучше, когда гимнастические упражнения подбираются тренером. Если врач советует носить бандаж или корсет — стоит прислушаться. Помогает справиться с надоедливыми болями и занятие на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Регулярные упражнения, бережное отношение к здоровью — главное условие здоровья спины. Для профилактики болезни важно избегать неудобных поз, сквозняков и холода, а также заниматься физкультурой.

Йога

Йога полезна при многих недугах, в том числе и при межреберной невралгии. Наряду с йогой, врач может порекомендовать плаванье.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — метод, способный быстро ликвидировать приступы боли. Но назначает процедуру только врач. Во время нее устраняется боль, а также дисбаланс мышц.

Следует отметить, что устранение межреберной невралгии — довольно сложный и долгий процесс, требующий от врача и пациента терпения. Ведь важно ликвидировать не только болевые ощущения, но и причину болезни.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях должно быть осторожным без фанатизма. При грамотном применении народные средства способны снять боль быстро и даже вылечить межреберную невралгию. Но все-таки лучше говорить о своем намерение домашнего лечения доктору.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение

Межреберная невралгия — болезнь характеризуется сильной болью, затрагивающей под сильным давлением межреберный нерв. Чаще всего встречается у взрослых людей. Дети в редких случаях подвержены этому заболеванию.

Этиология болезни

Межреберная невралгия возникает по причине сжатия нервных окончаний между ребрами. Часто это последствия запущенного остеохондроза. Болезнь иногда вызвана патологиями в позвоночнике:

• воспалительный процесс (чаще инфекционный и реже бактериальный);
• воспаление, вызванное остеопорозом гормонального характера;
• кифоз — искривление верхней части позвоночника;
• синдром Бехтерева;
• онкологическое заболевание, затрагивающее позвоночные суставы;
• герпетическая инфекционная болезнь;
• рефлекторная компрессия в тканях.

Причины межреберной невралгии — воспаления в суставах, прогрессирующий остеопороз гормонального типа, травмы. Развиваются на фоне ОРЗ, тяжелой гипотермии, чрезмерной физической нагрузки и стресса.

Симптомы межреберной невралгии

Отличительная черта недуга — болевой синдром в межреберных пространствах, ощутим при глубоком вдохе, чихании, во время кашля или наклонах тела в стороны. У пациента наблюдается анталгическое положение, которое он принимает, чтобы уменьшить или предотвратить боль. Во время осмотра обнаруживают болезненные участки у позвоночника, зона под руками, по бокам грудины.

Боль и покалывания охватывает грудную клетку.

Боль подострая и острая длится несколько минут, выражена в межреберных зонах. Сильная боль в межреберье, «затихает» и повторяется.

Дискомфорт в области межреберного нерва, ощутим при поворотах туловища чихании, кашле, глотании пищи.

Боль во время глубокого вдоха.

Боль при пальпации. Заставляет человека бессознательно избегать дискомфорта, менять позу тела, изгибаться.

Невралгия междуреберного нерва остро ощущается в области с 5 по 9 ребро. Боль, распространяется постепенно и отдает в плечо. Пальпацией определяют место нарушения работы нерва. Ее проводят по паравертебральной и подмышечной зоне. Межреберную невралгию описывают как болевой синдром, охватывающий грудину.

Симптоматика похожа на сердечно-неврологические расстройства. Если ощущается боль в лопатках или зоне сердца, пальцы немеют, примите кардио-препараты. За комплексным лечением нужно обратиться к лечащему врачу.

Особенности болезни

Заболевание сопровождается болевым ощущением разной интенсивности. Они отличаются от стенокардии и патологий сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца проявляются кратковременной болью лабильного характера, отклонениями частоты сердцебиения, скачками давления. Пульсирующая боль утихает и возникает снова.

Межреберная невралгия не дает таких симптомов, не влияет на кровяное давление или частоту пульса. Сердечная боль не утихает при смене осанки. Она остается неизменной при кашле или чихании, что наблюдается при боли, связной с невралгией.

При невралгической болезни боль опоясывает поясницу. Ее ошибочно принимают за почечные колики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение — запрещается. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу, только профессионал правильно оценит характер боли и поставит верный диагноз.

Терапевтические меры

После постановки диагноза проводят терапевтическое лечение. Первый шаг — анестезия, устранение боли. Далее, действия направленные на нормализацию трофических тканей пораженной области. Используют:

1. противовоспалительные препараты нестероиодного типа;
2. противоэпилептические средства;
3. витамины группы В;
4. прибегают к иглоукалыванию и акупунктуре.

Если межреберная невралгия вторичная, лечат симптоматично. Исключают стрессовые воздействия на позвоночник, показана диета на основе продуктов, богатых желатином.

• Эффективные способы лечения:
• Иглоукалывание — специальные иглы вводят в болевые зоны.
• Фармакопунктура — вводят лекарства в особые точки.
• Вакуумное лечение — терапевтический эффект достигают вакуумными банками, которые активируют микроциркуляцию жидкости в теле.
• Массажа, проводят с применением согревающих масел, в области позвоночника, грудной клетки.
• Мануальное лечение — нормализуют состояние грудной и шейной зоны позвоночника.
• Остеопатия расслабляет сжатый нерв.
• Квантовое лечение — воздействие нескольких излучений разного типа.
• Народные методы лечения

Симптомы межреберной невралгии устраняют лечением народными средствами. Они помогут снять сильные боли.

Домашние кремы на основе меда, добавляют пару капель эфирного масла, предпочтительно лавандового. Втирают, пораженную область укутывают шерстяными шарфами или платками.

Сварить вкрутую яйцо. Неочищенное и целое, катать в области грудины. Альтернатива — разрезают пополам и прикладывают к болезненным участкам.

Применение раствора на основе соли (2 столовые ложки и 0,5 литра теплой воды). Вымоченную в растворе ткань приложить к участку и утеплить сверху. Снять компресс через два часа.

Исцеляющий микс на основе жидкого меда, пчелиного воска, сока луковицы. Средство используют для компрессов. Зону утепляют на ночь.

Настойка на основе семян льна. Семена заваривают, остужают отвар и делают компресс.

Перцовые пластыри. Перед наклеиванием, зону обрабатывают спиртом и вытирают полотенцем. Пластырь носят 2-3 дня.

Болезненные места обработайте соком черной редьки, смешанной с соком хрена. Дополнительно используют смешанный скипидар и вазелин, в одинаковых пропорциях.

Лопух. Проверенное средство, снимающее боль. Свежие листья лицевой стороной прикладывают к очагу боли, закрепляют шерстяными платками на ночь.

В старину невралгию лечили растопленным на воде свиным салом, смешанным с почками сирени и ее листьями в порошкообразном виде. Чтобы смесь была эффективной, соблюдают пропорции, добавляя сало в 4 раза меньше. Состав втирают в пораженные места охлажденным.

Для растирки берут раствор мумиё. Спиртовой раствор втирают в болезненные области 5 мин. Повышает действие средства молоко или мед.

Лечебные ванны

Для приготовления лечебной ванны кипятят измельченные ветки тополя или осины. После настаивания отвара, смесь процеживают и добавляют в воду, набранную в ванную (температура 40 градусов). Ванну принимают перед сном. После купания больные места обрабатывают пихтовым маслом.

Шалфей 4 ложки залить кипятком (250 гр). После настаивания и процеживания, добавляют в ванну с морской солью.

В теплую воду добавляют нескольких капель масла эвкалипта или лавандового масла и стопку молока вместе с 1 ст. л меда. Ванну принимают через день.

В домашних условиях справляются с болью народными методами не все. На помощь приходят медицинские препараты. Острую боль устраняют ибупрофеном и болеутоляющими лекарствами. На протяжении курса терапии физические нагрузки исключают. Назначают курс лечебной гимнастики.

Людям, страдающим от межреберной невралгии, рекомендуется висеть (расслаблено) на турнике в течение одной-двух минут. Это укрепляет мышцы рук, плеч и шеи. Упражнения на спинные и поясничные мышцы, дадут хороший результат.

1. Профилактика
2. Межреберную невралгию можно предотвратить. Сделать это просто:
3. Не нагружайте и грамотно распределяйте нагрузку на спину.
4. Лечите болезнь, а не устраняйте симптомы.

Выработайте правильную осанку. Люди с сидячим образом жизни занимайтесь гимнастикой.

• Поддерживайте иммунитет, берегите нервную систему.
• Выберите сбалансированную диету.
• Для профилактики в течение дня выполняйте упражнения:
• в сидячем положении, наклонить назад тело, поднять руки, подняться несколько раз, вернуться в исходное положение;
• медленно поднимать плечи вверх и вниз;
• аккуратно повторять головой круговые движения;
• наклониться в бок, коснуться земли пальцами, повторить упражнение в противоположном направлении;
• свести лопатки и оставаться в этом положении в течение 10-15 секунд;
• наклонить голову и коснуться краем подбородка груди, выполнить упражнение три или четыре раза.

Межреберную невралгию диагностируют только врачи и назначают лечение. В острых стадиях заболевания пациенту рекомендуют постельный режим в течение двух или трех дней.

Матрас должен быть прочным и твердым. Для того чтобы болезнь не перешла в хроническую форму сведите к минимуму физическое напряжение, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов.

Межреберная невралгия проявляется тяжелыми симптомами, заставляя человека испытывать боль. Лечение в домашних дает положительные результаты.