Молочница у женщин — причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Молочница — довольно частое заболевание у женщин и девушек. Это — грибковое заболевание, которое вызвано активным размножением грибков рода Кандида. В этой статье я напишу, почему она возникает, с какими симптомами протекает и как ее лечить, в том числе и народными методами.

Молочница: причины возникновения

В микрофлоре влагалища любой женщины присутствуют грибки. Но, когда иммунитет снижается, он не способен препятствовать их увеличению. Тогда и возникают неприятные ощущения.

Причин возникновения молочницы много. Когда начинают размножаться грибки, количество полезных бактерий снижается и возникает воспаление слизистой. Кандидоз может возникнуть у любой женщины, он не зависит от половой активности.

Но не забывайте, что и половым путем молочница тоже передается. Поэтому при лечении обязательно нужно лечить и партнера. Иначе Вы вылечитесь, а партнер опять Вас заразит.

У мужчин кандидоз может протекать бессимптомно. Они могут быть просто носителями.

1. Гормональные сбои

Одна из самых частых причин возникновения молочницы — гормональные изменения в организме, например, беременность или климакс. В эти периоды иммунитет снижается, и может развиться патогенная микрофлора. При беременности лечиться нужно сразу, не затягивать. Иначе может может произойти инфицирование околоплодных вод и самого плода. А это уже может сказаться на здоровье малыша.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

К счастью, молочницу лечить можно на любом сроке беременности. Лучше это делать местными средства, например, свечами. Потому что таблетки могут оказать негативное влияние на желудок и снизить иммунитет еще больше.

Также причиной кандидоза могут стать гормональные сбои, возникающие при нарушении функции щитовидной железы, сахарном диабете, дисфункции яичников и при ожирении.

2.Неправильное питание

Если в Вашем рационе недостаточно питательных веществ, то это может привести к снижению иммунитета и, как следствие, развитию кандидоза. Девушки, которые сидят на моно-диетах, голодают, подвержены анорексии или питаются сплошным фаст-фудом становятся «мишенью» для патогенных грибков.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

А еще все виды грибов любят сладкое. Если Вы кушаете очень много сладостей, кондитерских изделий, мучного, в общем, простых углеводов, то риск развития молочницы возрастает.

Если Вы уже столкнулись с этим неприятным явлением, то следует до выздоровления исключить из меню все углеводы с высоким гликемическим индексом. Список этих продуктов можете посмотреть в  таблице по этой ссылке.

  И увеличить количество свежих овощей и фруктов, а также включить в рацион отруби. Отруби можно купить практически в любом супермаркете.

Их можно есть утром перед едой, запивая большим количеством воды, или класть в кефир, в котором они разбухнут и размякнут.

3. Прием антибиотиков

Это тоже одна из частых причин развития молочницы. Думаю, все знают, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но и полезные. И, пока Вы лечите бактериальную инфекцию, погибают полезные бактерии в кишечнике, что приводит к дисбактериозу. И полезные бактерии уже не могут сдерживать размножение грибков. А на грибы и вирусы антибиотики не действуют.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Никогда не пейте антибиотики «для профилактики». Это такие лекарства, которые нужно принимать в крайнем случае и по назначению врача.

Поэтому при приеме антибиотиков обязательно принимайте препараты с пробиотиками, чтобы максимально сохранить полезную микрофлору кишечника. А также пейте достаточно кисломолочных продуктов.

4. Хронические заболевания

Естественно, иммунитет снижается при хронических заболеваниях, что может приводить к возникновению молочницы. Это могут быть такие заболевания, как хронические бронхит, тонзиллит, пиелонефрит, туберкулез, ВИЧ.

5. Синтетическое нижнее белье

Синтетическое белье, плотные колготки, стринги тоже являются причиной молочницы. При ношении этих вещей нарушается теплообмен, может быть перегрев промежности, из-за чего повышается влажность. А грибки любят влагу и тепло, поэтому активно размножаются.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Старайтесь как можно реже носить синтетику в качестве нижнего белья, особенно летом. Потому что летом перегреться больше шансов, чем зимой.

6. Гормональная контрацепция

Прием гормональных таблеток тоже может стать причиной развития молочницы. Следует правильно подбирать подобные препараты.

А еще причиной кандидоза могут быть частые стрессы и эмоциональное перенапряжение.

7. Местные факторы

Сюда относятся местные раздражители. Например, на изменение микрофлоры влагалища могут повлиять ежедневные прокладки, особенно ароматизированные. Или такая же ароматная и цветная туалетная бумага.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Гигиенические прокладки для менструаций нужно менять как минимум 3 раза в день, это касается и тампонов.

Также очень часто молочница возникает от неправильного интимного ухода. Нельзя использовать антибактериальные гели, которые убивают полезные бактерии в слизистой, вагинальные спреи. И нельзя делать спринцевания содой, марганцовкой, ромашкой — это тоже губит микрофлору. Не увлекайтесь слишком частым мытьем мылом, гелями, потому что тоже нарушается микрофлора.

Если же девушка редко моется, это тоже провоцирует рост грибков. Такое может случиться в длительном путешествии, где нет возможности нормально принять душ.

Симптомы, первые признаки молочницы у женщин

Молочница может протекать и бессимптомно, а может сопровождать заболевания, передающиеся половым путем. В чистом виде кандидоз характеризуется такими симптомами:

1.Зуд и жжение в области промежности. Зуд и выделения могут усиливаться после принятия душа, после полового акта, после туалета. А самый сильный зуд возникает при положение нога на ногу. Это такой своеобразный тест на молочницу.

2. Малые половые губы напухают, становятся чувствительными.

3. Выделения становятся более обильные. Они белого цвета с белыми комочками, похожими на творог. Запах у таких выделений кислый. Отсюда и название заболевания.

4. Могут быть болезненные ощущения при половом акте, может быть больно мочиться из-за воспаления и зуда.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Это основные симптомы молочницы. Важно не запускать ее, надеясь, что все пройдет само собой. Возможно, признаки уйдут, а заболевание перейдет в хроническую форму. В этом случае, кандидоз будет постоянно рецидивировать. Чаще всего неприятные ощущения и зуд появляются за неделю до месячных, с месячными все проходит.

Но если не лечиться, то грибок может пойти дальше и поразить кишечник, мочевой пузырь и другие органы. В этом случае лечиться придется долго и дорого. Поэтому лучше сразу обратиться к гинекологу, чтобы он назначил необходимое лечение.

Скорее всего, врач возьмет мазок, чтобы определить, какие патогенные микроорганизмы приводят к возникшим симптомам. Потому что, как я уже писала, молочница может сопровождать и более серьезное заболевание.

В лаборатории делают посев и проверяют, какие лекарства будут самыми эффективными в борьбе с Вашими грибками.

Также при хроническом течении молочницы врач может попросить Вас сдать кровь на сахар. Потому что молочница часто возникает при развитии диабета второго типа.

Лечение молочницы

Молочница лечится две недели. Если после курса лечения у Вас случился рецидив через некоторое время, обратитесь к врачу.

Если кандидоз протекает в легкой форме, не запущен, не рецидивирует, то можно лечиться местными средствами. Это — свечи, кремы, вагинальные таблетки. Они убивают грибок в месте его размножения.

Во время лечения нужно сохранять половой покой, отказаться от противозачаточных таблеток. А также лечить своего партнера вместе с Вами. Иначе есть большая вероятность рецидива молочницы.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Чтобы ускорить выздоровление и не допустить дисбактериоза влагалища, принимайте витаминно-минеральные комплексы и пробиотики во время лечения.

Также во время лечения нужно отказаться от синтетического белья, носить только хлопковое. Мыться в этот период нужно обычным туалетным мылом. Свечи нужно вводить глубоко и лучше это делать перед сном, чтобы был лучший терапевтический эффект. Также на время лечения лучше свести к минимуму употребление сладостей и мучного, потому что грибки любят быстрые углеводы.

Из местных средств в любой аптеке Вам предложат огромный выбор. К ним относятся: Кандизол, Залаин, Ифенек, Овулум, Микогал, Ломексин, Пимафуцин, Полинижанкс, Нистатин, Низорал, Микозорал, Ороназол и др.

При более серьезном течении заболевания, нужно принимать таблетки. Они всасываются в кровь через кишечник и проникают во все органы. При этом могут быть побочные эффекты. В первую очередь страдает печень и почки, на них ложится самая большая нагрузка. Также могут быть неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте.

Таблетки не прописывайте себе самостоятельно, их должен назначить врач. Потому что в разных таблетках разные противопоказания. Врач должен назначать таблетки, исходя из Вашего состояния здоровья, чтобы не нанести еще больший вред.

Для лечения молочницы применяют такие противогрибковые препараты:

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

  • имидазолы — низорал, клотримазол, гино-певарил;
  • полиены — пимафуцин, нистатин, леворин;
  • триазолы — флуконазол, орунгал.

Важно! Нельзя лечить молочницу таблетками во время беременности! Можно пользоваться только местными средствами. В первом триместре подойдет только пимафуцин.

Народные средства лечения кандидоза

Существуют и народные методы борьбы с возникшей молочницей. Это могут быть самодельные свечи, мази, спринцевание.

Лечение луком.Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Есть такой народный рецепт приготовления лукового сиропа для лечения молочницы. Не рекомендую использовать только этот вариант. Лучше употреблять такое снадобье вместе с настоящими лекарствами.

Из лука необходимо получить сок. Для этого три луковицы натрите на терке, отожмите. Получившийся сок смешайте с лимонным соком в равных пропорциях, добавьте 5 ст. л. меда, хорошенько перемешайте. Это «лекарство» принимайте 4 раза в день по 1 ст. л.

Лечение содой.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Можно делать подмывания содой и такие же ванночки. Сода делает щелочную среду, губительную для грибков.

Для приготовления раствора в 1 литр кипяченной воды положите 1 ст. л. соды, тщательно все перемешайте, чтобы сода полностью растворилась. Можно добавить еще 1 ч.л. йода.

Также в содовый раствор можно добавлять несколько капель масла чайного дерева, которое славится своими лечебными свойствами. Таким раствором подмывайтесь 2 раза в день. А также делайте ванночки.

То есть налейте в тазик этот раствор и посидите в нем 15 мин.

Также можно делать спринцевания содовым раствором. В этом случае берите только соду и воду. С помощью спринцовки вводите жидкость во влагалище для вымывания выделений.

Лечение мылом.

Хозяйственное мыло славится своими противомикробными свойствами. Его используют для профилактики и лечения молочницы в легкой форме. Сделайте белый раствор из хозяйственного мыла и подмойтесь им. Через час подмойтесь уже чистой водой.

Также можно использовать дегтярное мыло, в состав которого входит березовый деготь. Дегтярное мыло можно использовать для профилактики кандидоза. В этом случае подмываться им следует два раза в неделю. И для лечения молочницы подмывайтесь дегтярным мылом два раза в день.

Кефир в качестве лекарства от молочницы.

Кисломолочные бактерии кефира тоже считаются губительными для грибка. Кефиром можно делать спринцевания. Для этого нужно подогреть стакан кефира до температуры 37 градусов и спринцеваться утром и вечером.

Также на ночь можно ставить марлевый тампон, пропитанный кефиром.

Желаю Вам быть здоровыми и вовремя лечить молочницу!

Кандидоз у женщин

Симптомы кандидоза у женщин, лечение и профилактика Кандидоз (молочница) у женщин – это распространенное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida, проникающими в женский организм половым, контактным и алиментарным путем. Однако говорить о заражении грибком, в данном случае, не совсем верно, так как он, при обычных условиях, входит в состав нормальной микрофлоры граничащих с внешней средой слизистых оболочек человеческого тела.

Первоначально естественные механизмы защиты организма и постоянное взаимодействие с другими микроорганизмами нормальной микрофлоры не дают грибкам рода Candida вызвать вредоносный процесс. Однако при наступлении определенных условий, они приобретают патогенные формы и начинают паразитировать в клетках эпителия слизистой оболочки.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Что это такое?

Кандидоз — заболевание, которое развивается вследствие поражения слизистых оболочек и кожи грибами рода Candida. Грибки относятся к условно-патогенной микрофлоре, другими словами, небольшое их количество всегда присутствует в организме человека, а их рост контролируется иммунной системой. 

Причины возникновения

Почему возникает молочница – один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент. Это грибковое заболевание сводит на нет интимные отношения, и портит повседневную жизнь.

Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная. Гораздо чаще молочница возникает, как следствие снижения иммунитета и нарушения природного баланса микрофлоры половых органов.

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.

  1. Изменение гормонального фона при менопаузе.
  2. Применение гормональных контрацептивов.
  3. Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
  4. Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
  5. Использование средств интимной гигиены: интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
  6. Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатических препаратов.
  7. Дисбактериоз кишечника, при этом грибки могут заноситься во влагалище.
  8. Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
  9. Смена климата, которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
  10. Использование ежедневных прокладок. Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
  11. Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
  12. Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного. Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
  13. Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
  14. Нарушения обмена веществ. Ярким примером является сахарный диабет. Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
  15. Ожирение — в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
  16. Хронические стрессы, сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.
  17. Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
  18. Хронические стрессы, сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.
  19. Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.

Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда.

Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина.

При отсутствии лечения воспалительный процесс постепенно распространяется.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Симптомы кандидоза у женщин

Для патологии характерны специфические проявления, которые позволяют быстро и безошибочно диагностировать заболевание.

Как правило, женщина сама может определить у себя наличие кандидоза (см. фото) по следующим симптомам:

  1. Болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, половом акте. Данный симптом обусловлен понижением защитных функций слизи уретры и влагалища;
  2. Жжение зуд в области половых органов. Здесь стоит отметить, что специалисты категорически запрещают сильно расчесывать пораженную область, так как есть риск повреждения воспаленного слоя слизистой. В этом случае создаются благоприятные условия для проникновения грибков в глубокие ткани. Кроме того, при расчесывании влагалищные выделения могут попасть на здоровую поверхность, что вызовет дополнительное воспаление и распространение болезни;
  3. Выделения из влагалища, которые можно охарактеризовать как «творожистые» (отсюда другое название болезни «Молочница»). Выделения обычно хорошо различимы на нижнем белье темного цвета и представляют собой слизь с множеством белых плотных комочков;
  4. Специфический запах из половых органов, который имеет легкий кисломолочный оттенок. Как правило, запах ощутим только самой больной, но и этого достаточно, чтоб стать для женщины ощутимой проблемой. На подсознательном уровне пациентка боится, что окружающие ее люди так же могут почувствовать его, отсюда появляется и такой симптом кандидоза у женщин, как эмоциональный дисбаланс.

Если женщина, заподозрив у себя развитие кандидоза, своевременно обратилась за помощью к специалисту и верно выполняла все его рекомендации, прогноз заболевания весьма благоприятный. Но, в случае, если пациентка долго не обращает внимания на симптоматику болезни или игнорирует предписания врача, грибы продолжают активно размножаться. 

Как выглядит кандидоз, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Диагностика

Диагностика влагалищного кандидоза у женщин основана на жалобах пациентке, данных лабораторных исследований и клинической картины заболевания.

Основными методами диагностики молочницы являются:

  1. Культуральный посев выделений – метод основан на посеве материала, взятого из слизистой оболочки половых органов, на питательную среду. Кроме грибов Кандида при помощи этого метода исследования можно выявить возбудителей венерических инфекций, а также определить их чувствительность к препаратам антибиотикотерапии;
  2. Микроскопическое исследование – данный метод является одним из наиболее простых и достоверных способов выявления грибов рода Кандида. Исследование заключается в заборе материала (мазка из влагалища и слизистых оболочек половых органов), который рассматривают под микроскопом на предмет наличия грибов Кандида;
  3. Кольпоскопия – при помощи данного метода можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки влагалища и точно определить наличие выделений творожистого характера.

К дополнительным методам диагностики заболевания относят общие анализы мочи и крови, определение уровня глюкозы в крови, выявление возбудителей других инфекций со схожей клинической картиной методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). [adsen]

Лечение кандидоза у женщин

Схема лечения кандидоза у женщин всегда индивидуальна и зависит от степени запущенности грибковой инфекции, состояния иммунитета и результатов анализов. Возможно повторение лечебного курса, сочетание с антибактериальными, противопротозойными препаратами при сочетанной инфекции.

Препараты для лечения кандидоза у женщин в домашних условиях:

  • Натамицин (Пимафуцин) — №1 для беременных, болеющих молочницей.
  • Нистатин (таблетки, вагинальные суппозитории) — достаточно низкая противогрибковая активность. Включен в состав комбинированных местных средств (например, Тержинан), целесообразных при сочетанной грибковой/бактериальной инфекции.
  • Миконазол (комбинированный препарат Клион-Д) — быстродействующий препарат (выздоровление за 1 нед.), применяется при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомонозе.
  • Клотримазол — для местного применения (мазь, свечи, вагинальные таблетки). Рекомендуется применение в самом начале болезни или в сочетании с пероральными медикаментами. Лечебный курс — 2-4 нед.
  • Флуконазол (Микосист) — одной таблетки 150 мг достаточно при острых проявлениях. При затянувшемся кандидозе — троекратный прием за неделю.
  • Кетоконазол — эффективное средство нового поколения (мазь, таблетки). Лечение острой формы 5 дней, хронической — 10 дней.

Местное лечение домашними средствами может включать так же:

  • Спринцевание содой — эффективно с противогрибковой терапией, однако длительность применения ограничивается 7 днями (пересушивает слизистую);
  • Отвары лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей) при разумном применении (не более недели) ускорят выздоровление, но не являются панацеей от молочницы.

При проведении лечения требуется отказ от половой близости. Если у партнера появились симптомы грибковой инфекции, необходимо обоюдное лечение.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Диета и питание

Кандиды очень любят глюкозу, поэтому сахар, сладости, мучные изделия лучше на время вообще исключить из рациона. С молочнокислыми продуктами также лучше не злоупотреблять, особенно жирными. Основу питания женщины должны составлять овощи и фрукты, нежирное мясо, зерновые.

Противогрибковыми продуктами считается красный перец, лимон, чеснок, брусника. Их желательно употреблять ежедневно, но в небольших количествах. 

Помогут ли народные средства?

Народные средства при кандидозе могут дать только временное облегчение, бороться с причинами недуга они не могут. Народные методы должны применяться исключительно как вспомогательные и только по рекомендации врача.

При вагинальном кандидозе можно подмываться слабым содовым раствором, водой с добавлением масла чайного дерева, эвкалипта или же отваром ромашки (спринцевания делать не рекомендуется, особенно будущим мамам).

Этими же средствами можно полоскать ротовую полость, если кандида активизировалась в ней, или протирать пораженную грибком кожу.

При кандидозе кишечника можно пить отвар корня полыни или настойку плодов можжевельника.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления молочницы, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Носить удобное хлопковое белье.
  2. Не желательно применять тампоны дольше трех часов подряд. Ежедневные прокладки следует менять каждые два-три часа.
  3. Регулярно соблюдать интимную гигиену (подмываться не менее двух раз в день). При этом также желательно использовать специальные гели для интимной зоны на основе молочных кислот. Данные средства будут создавать благоприятную микрофлору на слизистых оболочках.
  4. Не следует применять цветную, а тем более ароматизированную туалетную бумагу или салфетки.
  5. При лечении антибиотиками важно принимать специальные бифидобактерии для поддержания микрофлоры кишечника.
  6. Следует минимизировать употребление сладкого и мучного.
  7. При жаркой погоде нельзя долго находиться в мокром купальнике.
  8. Избегать случайных половых связей. Если же такое случается, то обязательно пользоваться презервативом.
  9. Обогатить свой рацион фруктами и овощами, так как они содержат полезные витамины. Также дополнительно можно принимать витаминные комплексы.
  10. При наблюдении у себя первых признаков кандидоза нужно сразу же обращаться к врачу, пока болезнь не перешла в более запущенную форму.
  11. Регулярно посещать гинеколога для контрольной профилактической проверки. При этом также важно, чтобы и половой партнер сдавал все анализы.
  12. Избегать стрессов и сильных нервного перенапряжения.
  13. Контролировать свой вес и не допускать ожирения.
  14. Не следует самостоятельно назначать себе пероральные контрацептивы (таблетки). Их должен подбирать врач. То же самое касается и приема гормоносодержащих препаратов.

Не следует выполнять спринцевания без срочной необходимости, чтобы лишний раз не вымывать микрофлору из влагалища. Вообще, гинекологи не рекомендуют часто выполнять спринцевание женщинам. Это крайняя мера, допустимая при серьезных воспалительных процессах.

Молочница у женщин

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщинМолочница (вагинальный кандидоз) – это инфекционное заболевание, характеризующееся грибковым поражением слизистого эпителия влагалища. По статистике, с проявлениями данного недуга хотя бы раз в своей жизни сталкивается не менее 75% взрослых женщин.

Молочницу не принято относить к числу заболеваний, передающихся половым путем. Правильнее утверждать, что вагинальный кандидоз является маркером неблагополучия в работе женской иммунной системы, а, значит, требует грамотного, комплексного и своевременного лечения.

Причины молочницы у женщин

Возбудителями вагинального кандидоза являются микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida. В норме эти микроорганизмы входят в состав естественной влагалищной микрофлоры большинства здоровых женщин. Развитие патологии связывается не с присутствием Candida в женском организме, а с патологическим ростом их численности и нарушением вагинального биоценоза.

К числу факторов, способствующих нарушению здоровой микрофлоры влагалища, относят:

  • гормональные сбои (климакс, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение);
  • соматические заболевания (цирроз печени, ВИЧ, хронический пиелонефрит, бронхит, тонзиллит и другие);
  • лечение иммуносупрессорами;
  • длительную антибактериальную терапию;
  • применение гормональной контрацепции;
  • стрессы;
  • заболевания ЖКТ;
  • анорексию;
  • резкие перемены климата;
  • беременность;
  • несоблюдение индивидуальной гигиены;
  • несвоевременную смену влагалищных тампонов и прокладок во время менструации;
  • использование цветной туалетной бумаги;
  • частое применение антибактериальных гелей для интимной гигиены, антибактериального мыла и вагинальных спреев;
  • ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • неправильное питание, избыточное потребление углеводов.

Симптомы молочницы у женщин

Первыми клиническими признаками вагинального кандидоза являются:

Описанные признаки молочницы у женщин могут самопроизвольно исчезать во время менструаций, поскольку в этот период среда влагалища становится щелочной, то есть, менее благоприятной для Candida.

Лечение молочницы у женщин

Теперь несколько слов о том, как лечить молочницу у женщин. Терапию вагинального кандидоза проводят в 3 этапа:

  • лечение противогрибковыми препаратами;
  • восстановление биоценоза влагалища;
  • укрепление иммунитета.

Стандартная программа лечения молочницы у женщин предусматривает применение противогрибковых средств общего и местного действия.

Системные препараты принимаются пациенткой внутрь, попадают в кишечник, после чего их активные действующие вещества всасываются в кровь и проникают во все ткани и органы женского организма.

К числу местных лекарственных средств для лечения кандидоза относят противогрибковые свечи, кремы и вагинальные таблетки. Преимуществами местной терапии считаются:

  • сосредоточение действующего вещества в очаге заболевания;
  • минимизация токсического воздействия на женский организм;
  • возможность применения при лечении беременных женщин.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Для восстановления биоценоза влагалища у пациенток, перенесших вагинальный кандидоз, применяют эубиотики (ацилакт, бифидумбактерин). Продолжительность курса восстановительного лечения может варьироваться в пределах от 7 до 14 суток. Коррекцию иммунитета проводят при помощи витаминов и иммуностимулирующих препаратов.

При выявлении вагинального кандидоза у женщины возникает необходимость в проведении урологического или венерологического обследования ее сексуального партнера. В случае обнаружения микоза, следует также прочитать о том, как лечить молочницу у мужчин.

Препараты для лечения молочницы у женщин

Миконазол – это лекарственное средство первого выбора для местного (свечи) и системного (таблетки) лечения кандидоза.

Препарат обладает противогрибковым и антибактериальным действием, основанным на способности активного вещества нарушать внутриклеточный синтез грибов и других чувствительных к нему микроорганизмов. Продолжительность лечения молочницы миконазолом – 2 недели.

Свечи вводятся во влагалище раз в сутки, а дозу препарата при системном лечении определяет врач. Противопоказаниями к назначению миконазола являются аллергия, беременность, болезни почек, печени и лактация.

Натамицин – это вагинальные свечи, обладающие выраженным антимикотическим действием.

Активное вещество препарата нарушает целостность и функцию клеточной мембраны возбудителя, а это, в свою очередь, ведет к гибели Candida. Суппозитории вводятся во влагалище раз в сутки на протяжении недели.

Противопоказанием к применению натамицина является аллергия на составляющие лекарственного средства.

Клотримазол – это противогрибковый препарат на основе производного имидазола, применяемый для местного лечения молочницы у женщин.

Механизм действия вагинальных таблеток, крема и геля основывается на угнетении синтеза эргостерола, являющегося одним из важнейших компонентов клеточных мембран грибка. В процессе лечения крем или гель вводят во влагалище раз в сутки порцией около 5 грамм в течение 3 дней.

Таблетки применяют с периодичностью и в дозировках, определенных врачом. Противопоказаниями к применению клотримазола являются лактация, аллергия и беременность.

Флуконазол – это препарат, входящий в группу триазолов и применяемый для системного лечения молочницы.

Механизм действия лекарственного средства заключается в нарушении синтеза стеролов, формирующих мембрану клеток Candida. Флуконазол принимают однократно (типовая дозировка – 150 мг), запивая водой.

Противопоказаниями к приему капсул являются аллергия и одновременное лечение цизапридом и терфенадином.

На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор антимикотических средств для лечения молочницы у женщин. В этом многообразии подобрать по-настоящему эффективный и безопасный препарат может только профессионал. Именно поэтому применять любые противогрибковые средства, как системные, так и местные, можно только после согласования курса лечения с врачом.

Также на нашем сайте вы можете посмотреть видеозапись передачи «Жить здорово», в которой рассказывается про молочницу у женщин.

Препараты против молочницы у женщин: самые эффективные

  • Для успешного излечения от генитального кандидоза необходимо вовремя и правильно подобрать препараты против молочницы у женщин, которыми так богат фармацевтический рынок.
  • Они могут отличаться действующим веществом, формой выпуска, спектром воздействия и эффективностью по отношению к различным формам молочницы.
  • В этой статье будет освещена информация на такие вопросы: какие самые эффективные и популярные препараты, чем лечить молочницу у женщин любого возраста, основная тактика и длительность терапии.

Кстати, если вы не против народного лечения – можете ознакомиться со статьей на тему того, чем спринцеваться при молочнице!!!

Самые эффективные препараты от кандидоза у женщин

В первую очередь, врачи подбирают схему лечения в зависимости от течения и формы молочницы, результатов микроскопии вагинального мазка, общего состояния организма пациентки и желаемых результатов.

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

Ниже подобраны часто применяемые препараты и лекарственные средства от молочницы у женщин:

  1. «Фуцис».
  2. «Ливарол».
  3. «Тержинан».

Фуцис

Средство «Фуцис» на основе флуконазола изменяет ферментативную активность белковых структур мембраны грибка, тем самым приводя к его разрушению и остановки роста колоний. Препарат уничтожает не только дрожжеподобные грибки, но и микроспории, криптококки, гистоплазму и много другое.

Кроме того, «Фуцис» малотоксичен по отношению к организму человека ввиду своей избирательности. После применения, в основном, всасывается в желудке и тонкой кишке, а выводится с помощью почек. Имея большой спектр показаний, активно используется в качестве терапии генитального кандидоза.

Для лечения первичной острой формы генитального кандидоза, как правило, назначают 150 мг по флуконазолу, то есть одну таблетку одноразово. С целью предупреждения рецидивов болезни у пациенток с хронической формой применяют ту же дозировку один раз в месяц. Продолжительность такой профилактики составляет 8-12 месяцев.

Лекарственное средство не применяют у женщин с повышенной чувствительностью к основным компонентам препарата, получающих лечение цизапридом или терфенадином, беременных и кормящих грудью.

Ливарол

Свечи «Ливарол» содержат в своем составе противогрибковое вещество – кетоконазол, которое, изменяя липидный компонент стенок грибков, подавляет их рост и в последующем – уничтожает. Препарат активно избавляется от дрожжеподобных грибков и дерматофитов (эпидермофитии, трихофитии).

Показаниями к назначению служит:

  • Острое и рецидивирующее течение влагалищного кандидоза.
  • Профилактика грибковой инфекции при иммунодефицитных состояниях и длительной терапии антибиотиками.

При острой форме молочницы по одному суппозиторию глубоко вводят в полость влагалища в течение трех-пяти дней. Хронические формы лечат на протяжении 10 дней, также по одной свече.

«Ливарол» противопоказан пациенткам с аллергической реакцией на кетоконазол и беременностью сроком до 12 недель.

Тержинан

Также применяются комбинированные препараты от кандидоза у женщин, к числу которых относитя «Тержинан». Входящие в его состав тернидазол, нистатин и неомицин хорошо борются с анаэробной флорой, гноеродными бактериями и грибками из рода Кандида. Небольшая концентрация преднизолона оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.

Большим плюсом препарата «Тержинан» является то, что он сохраняет целостность структуры слизистой оболочки влагалищной полости и поддерживает физиологическую норму кислотно-основного равновесия слизи.

Среди показаний выделяют:

  • Бактериальный вульвовагинит.
  • Вагинит, вызванный трихомонадами.
  • Кандидозный вульвовагинит.
  • Предупреждение бактериально-воспалительных осложнений при планируемых оперативных вмешательствах.

При правильном использовании интравагинальную таблетку Тержинан сперва необходимо продержать в воде на протяжении 30 секунд для увлажнения. Вводится препарат перед сном глубоко во влагалищную полость по одной таблетке. Длительность лечения при молочнице составляет 20 суток. В случае начала менструаций терапия не прерывается.

Не рекомендуется использовать женщинам, имеющих аллергию на действующие вещества вагинальных таблеток и беременным в сроке до 12 недель.

О том, как быстро вылечить молочницу в домашних условиях – описывалось в отдельной статье!

Недорогие лекарственные средства от молочницы у девушек

Большое количество противогрибковых средств позволяет легко подобрать недорогие препараты от молочницы у женщин, среди которых наиболее часто назначают:

  1. «Пимафуцин».
  2. «Гексикон».
  3. «Кетоконазол».

Молочница у женщин - причины, симптомы, лечение, фото, препараты для лечения молочницы у женщин

 Пимафуцин

Активное вещество «Пимафуцина» представлено антимикотиком из группы макролидов – натамицином. Обладая широким спектром воздействия, препарат также воздействует на грибки Candida Albicans. Назначение показано при различных вариантах генитального кандидоза (вагинит, вульвит и вульвовагинит).

Стандартная схема использования заключается в применении одного суппозитория на ночь интравагинально сроком от трех до шести дней.

Противопоказания:

  • Аллергические реакции на натамицин.
  • Период менструаций.

Так как цены на препараты от молочницы у женщин зависят от страны и фирмы-производителя, то логичнее привести среднюю стоимость, которая для «Пимафуцина» составляет 250 рублей за 6 свечей.

Гексикон

Главный компонент свечей под названием «Гексикон» представлен хлоргексидином биглюконатом, который эффективен против большинства патогенных бактерий и простейших, хорошо справляется с кандидозной инфекцией, не нарушая при этом местной микрофлоры влагалища.

Причины к назначению:

  • Вульвовагиниты бактериальной и грибковой природы (в том числе и молочница).
  • В качестве превентивной терапии в гинекологии перед абортом, родами и малоинвазивными операциями.
  • Предупреждение сексуально-трансмиссивных болезней (трихомоноз, уреаплазмоз, сифилис и т.д.).

Способ применения прежний: свечу необходимо ввести как можно глубже во влагалищную полость, желательно перед сном. Врачи-гинекологи назначают по 1-2 свече за день, длительность использования которых составляет 10 дней. В случае начала менструаций курс следует прервать. Средняя стоимость составляет 260 рублей за целую упаковку, в которой 10 штук суппозиториев.

Кетоконазол

Наиболее дешевым, но эффективным средством для лечения женской молочницы, является «Кетоконазол» в суппозиториях. Он обладает мощным антимикотическим и антисептическим действием за счет угнетения работы ферментативных систем многих дрожжеподобных и дрожжевых грибков.

Назначают «Кетоконазол» при таких состояниях:

  • Острая либо часто рецидивирующая молочница;
  • Профилактика активации грибковых сапрофитов на фоне сниженной резистентности организма;
  • Защита от развития кандидоза на фоне системного приема антибактериальных средств.

Терапия острой молочницы заключается в использовании одного суппозитория на ночь интравагинально на протяжении 5 дней. Профилактика рецидивов осуществляется в повторении курсов в течение нескольких месяцев. Средняя цена на препарат колеблется в диапазоне от 30 до 100 рублей за штуку.

На чем остановиться для наиболее эффективного лечения?

Для того чтобы оперативно избавиться от молочницы следует строго следовать назначениям лечащего врача и инструкциям к препаратам. Важно понимать то, что использование местных средств уберет неприятные симптомы молочницы, но не гарантирует полного излечения и отсутствия рецидивов.

Пример рациональной схемы лечения острого кандидозного кольпита:

  • Разовое использование одной таблетки «Фуцис».
  • Десятидневный курс интравагинальными суппозиториями «Ливарол».
  • Прием иммуномодуляторов (Имудон, Элеутерококк).
  • По окончанию противогрибковой терапии восстановление нормального биоценоза влагалища (Бифидум-бактерин).

Таким образом, можно сделать вывод, что препараты для эффективного лечения молочницы у женщин представлены целым рядом системных и местных средств, обладающих противогрибковых действием и находящихся в разной ценовой категории. Подбор же должен осуществляться индивидуально, в зависимости от множества мелких нюансов.

Молочница у женщин

С молочницей сталкивались многие женщины. Это грибковое заболевание приносит много неприятностей и дискомфорта своей жертве. Как же проявляется этот коварный недуг и как с ним бороться?

Симптомы молочницы у женщин: фото

Симптомы молочницы, или вагинального кандидоза, специфичны и часто ярко выражены, что позволяет медикам быстро и безошибочно поставить верный диагноз. Однако бывают случаи, когда симптоматика выражена недостаточно и для постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования. Итак, каковы же основные симптомы молочницы у женщин?

  • Обильные творожистые выделения из влагалища в виде слизи с белыми комочками.
  • Неприятные ощущения в виде жжения и сильного зуда в области половых органов, ярко выраженная гиперемия и отёчность больших и малых половых губ. Симптом усиливается в тёплой среде (после принятия горячей ванны) и в ночное время.
  • Болезненность и дискомфорт при акте мочеиспускания (воспалённый эпителий болезненно реагирует на ставшую для него агрессивной мочу).
  • Болезненные и неприятные ощущения во время полового акта.

Многие женщины отмечают у себя наряду с перечисленными симптомами специфический запах выделений. Запах этот слабо выражен и имеет кислый, «кефирный» оттенок.

ВАЖНО: Молочница может протекать атипично (стёртое течение) и женщину может беспокоить только один из перечисленных симптомов.

В таких случаях особенно важно обратиться к специалисту, чтобы диагноз был поставлен верно и назначено адекватное лечение. К тому же молочница может сопровождать другие более тяжёлые инфекции и быть лишь одной из составляющих общей картины заболевания. Дифференцировать диагноз может только врач на основе проведённого обследования.

Причины возникновения молочницы у женщин

Возбудителем кандидоза считается грибок Candida albicans, который присутствует в норме у 80 % здоровых людей и не вызывает никаких проблем. Этот грибок, обитая в женском влагалище, поддерживает в нём нормальное кислотно-щелочное равновесие.

ВАЖНО: Здоровая флора женских половых органов поддерживается иммунитетом и подавляет излишний рост бактериального фона. Если же по каким-то причинам происходит сбой в организме, то рост и размножение бактерий и грибков активизируется и может развиться молочница.

Основные причины кандидоза у женщин

  • Приём антибиотиков, особенно длительный, угнетает здоровую микрофлору женского организма. При этом антибиотики не действуют на грибковую флору, которая начинает активно размножаться и возникает молочница.
  • Общее снижение сопротивляемости организма. Хронические очаги инфекции, которые вовремя не пролечиваются, снижают иммунитет и организм становится беззащитным перед Candida albicans.
  • Нарушения обмена веществ, которые часто возникают вследствие сахарного диабета. При нарушении углеводного обмена, при общем повышении уровня сахара в крови, наблюдается его избыток и в слизи влагалища, а для грибков, вызывающих молочницу, это лучшая питательная среда. Вторым фактором, способствующим развитию молочницы при диабете, является нарушение белкового обмена и как следствие снижение иммунных сил организма.
  • Нерациональное и несбалансированное питание с увеличенным употреблением сладостей и выпечки. Как следствие — сбои в работе поджелудочной железы, недостаточная выработка инсулина и происходит практически то же самое, что и при сахарном диабете.
  • Нарушения гормонального фона. Например, беременность, неправильно подобранные противозачаточные средства или заболевания эндокринной системы.
  • Неправильное использование гигиенических прокладок (недостаточно частая их смена), а также тесное синтетическое нижнее бельё могут привести к развитию вагинального кандидоза.

Молочница при беременности: что делать?

Молочница у беременных — довольно распространённое явление.

ВАЖНО: Вагинальный кандидоз осложняет протекание беременности и может способствовать инфицированию плода и новорожденного ребёнка. Поэтому нельзя считать молочницу нормальным явлением для беременной женщины.

Основная причина возникновения молочницы у беременных — снижение иммунитета и изменение гормонального баланса. Чтобы женщина имела возможность выносить ребёнка и не произошло отторжения плода, иммунный ответ становится менее агрессивным.
Вмешиваться медикаментозно в этот процесс чревато серьёзными последствиями, поэтому

ВАЖНО: врачи рекомендуют беременным оптимизировать питание и режим дня, избегать стрессов как провокаторов снижения иммунитета.

При беременности обострение молочницы могут вызвать даже сексуальные отношения с партнёром, поэтому лучше на какое-то время от них отказаться.

Как лечить молочницу у женщин?

Диагностировав молочницу и подтвердив свой диагноз лабораторными исследованиями, врач гинеколог назначает лечение.

ВАЖНО: При выборе препаратов, гинеколог опирается на результаты бакпосева влагалищного мазка, определяющего чувствительность грибков к конкретным действующим веществам.

Обычным возбудителем молочницы является Candida albicans, но при хроническом заболевании могут высеваться Candida glabrata, более устойчивые к противогрибковым средствам.

Все препараты для лечения молочницы делят на 2 большие группы: для местного лечения и системного (общего) действия.

  • Местные препараты — вагинальные таблетки, свечи, мази и крема — это преимущественный выбор в пользу щадящей терапии, особенно при беременности и при неосложнённой, начальной форме заболевания.
    Системные препараты (в виде таблеток и в сочетании с местными средствами) чаще применяют при хронической, осложнённой сопутствующими инфекциями, молочнице.
    Помимо приёма препаратов, направленных на устранение непосредственной причины заболевания, то есть грибков,

ВАЖНО: обязательно соблюдайте несколько правил, чтобы лечение было успешным:

  • выполняйте гигиенические процедуры,
  • правильно питайтесь — включите в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, белковую пищу, избегайте чрезмерного употребления сладостей, пряной, острой, копчёной пищи,
  • используйте ежедневные (неароматизированные!) прокладки правильно — меняйте по мере загрязнения, как можно чаще,
  • исключите длительное пребывание на солнце или на холоде и сильные физические нагрузки,
  • на время лечения исключите половые контакты,
  • избегайте стрессовых ситуаций.

Препараты и средства для лечения молочницы у женщин: инструкции

Суппозитории — наиболее удобный способ местного лечения вагинального кандидоза. Действующее вещество проникает в слизистую влагалища, уничтожая возбудителя и ликвидируя воспалительный процесс.
Чаще всего назначаются следующие препараты в форме суппозиториев (свечей):

Залаин (действующее вещество сертаконазол)

Способ применения: однократно, 1 свеча на ночь, возможно повторное применение через 7 дней.
Преимущества: однократное применение, недостатки — высокая цена.

Ливарол (действующее вещество кетоконазол)

Противопоказан при беременности.
Способ применения: 1 свеча на ночь 3-5 дней, при хроническом течении — до 10 дней.

  • Преимущества: эффективен, не вызывает аллергических реакций, минус — может возникать устойчивость при длительном применении.
  • Клотримазол (аналоги — кандид, канестен, кандизол, антифунгол)

Противопоказан при беременности.
Способ применения: по 1 свече на ночь в течение 6 дней.

  1. Плюс: демократичная цена, минусы — побочные эффекты и быстрое развитие устойчивости возбудителя.
  2. Пимафуцин (действующее вещество натамицин, аналог — примафунгин)
  3. Разрешён при беременности
    Способ применения: 3-6 дней по 1 свече.
  4. Помимо этих препаратов, гинекологи назначают ирунин ( по 1 свече 7-14 дней), макмирор комплекс (по 1 свече 8 дней), миконазол (6-7 дней), эконазол, йодоксид (бетадин) — 1-2 раза в день по 1 свече 14 дней, ломексин (по 1 свече 1-3 дня), флуомизин (1 капсула интравагинально 6 дней).

Из системных препаратов, применяемых перорально, чаще всего назначают Леворин, Пимафуцин, Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол и их аналоги. Эти препараты обладают высокой противогрибковой активностью и справляются с хронической формой вагинального кандидоза. Дозировку и длительность применения назначает врач.

Народные средства от молочницы у женщин: рецепты

Народное лечение основано на применении трав и заключается преимущественно в спринцевании травяными отварами и применении травяных настоев и отваров внутрь.

Спринцевания:

  • Отвар календулы и ромашки
    2 столовые ложки каждой травы залейте кипятком, прокипятите на водяной бане 10 мин, дайте настояться 2 часа. 4 ст. ложки раствора разбавьте литром тёплой кипячёной воды, спринцуйтесь на ночь.
  • Медовый раствор
    Натуральный мёд растворите в кипячёной воде 1 :10. Применяйте на ночь в течении 10 дней в виде спринцевания.
  • Настой из зверобоя
    2 ст. ложки травы залейте двумя лирами воды, кипятите на водяной бане 30 мин. Процедите, спринцуйтесь на ночь.
  • Раствор пищевой соды, разведеной кипятком и остуженной для спринцевания.

Рецепт для подмывания:

Сбор из коры дуба, крапивы, череды, лаванды (3:2:1,5:1 части). 1 ст. ложка на 150 мл кипятка, дайте настояться 2-3 часа. Раствор готов. Также хорош раствор пищевой соды, приготовленный точно так же, как и для спринцевания.

Тампоны при молочнице:

Тампон из марли смочите свежим обезжиренным кефиром, введите во влагалище, предварительно закрепив на конце нитку, чтобы легко было извлечь, оставьте на ночь. Утром после извлечения тампона спринцуйтесь отваром ромашки.

Травы для внутреннего применения:

Тысячелистник, шалфей, можжевельник, ромашку, эвкалипт, календулу, почки берёзы и чёрного тополя возьмите в равных пропорциях. 2 ст. ложки сбора залейте литром кипятка, настаивайте несколько часов. Пейте до еды 3 раза в день по 50 мл. Такой же отвар можно использовать для сидячих ванночек.

Лечение молочницы у женщин в домашних условиях

Лечить молочницу необходимо комплексно. Чаще всего в домашних условиях активно применяются спринцевания травяными отварами, местные ванночки с содовым раствором или травяными отварами, применяются тампоны с кефиром или маслом чайного дерева.

ВАЖНО: Корректировка питания и витаминотерапия — также непременное условие успеха в лечении. Но стоит помнить, что запущенные формы кандидоза вылечить без посещения специалиста и приёма специальных противогрибковых средств нельзя.

Советы и отзывы при молочнице у женщин

Анна: Молочница свалилась совершенно неожиданно. Чем лечить? Конечно, Дифлюкан! Рекламу крутят постоянно. Купила, выпила, помогло. Но потом узнала, что действующее вещество — флуконазол. Флуконазол, который стоит 20 р, а Дифлюкан — 600 р! Повторно пила уже Флуконазол, разницы вообще не ощутила. Совет: всегда спрашивайте дешёвые аналоги, не выбрасывайте деньги!

Марина: Покупала свечи Пимафуцин. Отзывы вроде как хорошие о них.

Но мне не помогло! Оказалось, что не помогло, потому что у меня был бактериальный вагинит, а не молочница… Это мне врач сказал, когда пошла на приём. Он назначил таблетки и суппозитории Бетадин. Это помогло.

А Пимафуцином я спасалась во время беременности — вот тогда сработало)) Не лечите себя сами, девочки, идите к доктору.

Независимо от того, предпочитаете ли вы традиционную медицину или народные средства, необходимо помнить, что главное — это правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. Здоровья вам, и пусть этот недуг будет вам незнаком.

Видео: Что говорят врачи? Как определить молочницу?

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *