Ноющая боль в области сердца: причины и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Кардиалгия – один из самых тревожных симптомов, с которым сталкивался каждый человек. На нее жалуется 50% женщин старше 30 лет. По статистике только в половине случаев это признак сердечных заболеваний. Боль появляется даже после стресса или при проблемах позвоночника. Часто с такой жалобой к врачу обращаются лица средней и старшей возрастных групп.

Механизм развития сердечной боли

Появление болей в сердце говорит о нарушении движения крови по сосудам. К такому состоянию приводят высокие нагрузки на сердце и деформация его структур. В результате ухудшается питание тканей миокарда, клетки страдают от недостатка кислорода, собирается молочная кислота, которая раздражает нервные окончания сердца. Боли возникают под влиянием:

• воспаления;
• спазма или сужения сосудов;
• нарушения обменных процессов;
• гибели клеток миокарда.

Симптомы

Неприятные ощущения возникают слева в подреберье, отдают в руку, лопатку, шею, разливаются по груди или находятся в одной точке. Сердце болит по-разному в зависимости от процессов, которые протекают внутри. Покалывает часто после стресса, волнения, при дистонии, невралгии. Другие варианты:

• Ноющая, распирающая, тупая боль появляется при нарушениях обменных процессов, хроническом воспалении.
• Острая, резкая или жгучая беспокоит человека при спазме сосудов, закупорке, гибели тканей и является опасным признаком.
• Давит и сжимает часто у пожилых, ощущения концентрируются в области грудины и говорят о стенокардии, ишемии.

Почему может болеть сердце

О кардиалгии говорят, когда неприятные ощущения затрагивают область грудной клетки слева. Здесь не всегда проблема в сердце: рядом находятся легкие, бронхи, нервные окончания, органы ЖКТ. На основании этого все причины такого состояния делят на 4 группы:

• кардиологические патологии – проблемы сосудов, врожденные пороки, воспалительные процессы;
• не кардиологические заболевания;
• психосоматический болевой синдром;
• травмы.

Сосудистые патологии

Самой частой проблемой является ИБС – ишемическая болезнь сердца. Она связана с нарушением движения крови в миокарде, и в 95% случаев к ней приводит атеросклероз. Реже патологию вызывают тромбоэмболия, гипертония. По статистике ишемию выявляют у 18% людей старше 45 лет и она имеет несколько форм:

• нарушения сердечного ритма;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз (считается последней стадией ишемии).

Воспалительные процессы

Сюда относят миокардит, перикардит, эндокардит. Сердечная мышца и оболочка поражаются при инфекциях, раздражаются нервные окончания. К таким состояниям приводят туберкулез, сифилис, ревматизм. Болевой синдром слабый, но постоянный. Другие симптомы: подъем температуры до 37-38 градусов, одышка.

Врожденные и аутоиммунные заболевания

Периодический болевой синдром возникает у людей с пороками сердца. Клиническая картина зависит от формы дефекта: возможны отеки, кашель, подъем давления. Пациенты жалуются, что у них щемит сердце, давит, сжимает, за грудиной возникает чувство тяжести. Помимо врожденных пороков кардиалгию вызывают:

• дефекты митрального клапана;
• кардиомиопатия;
• аритмия;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит.

Боли некардиологического происхождения

Дискомфорт за грудиной и в области ребер слева возникает у пациентов с болезнями органов ЖКТ: язва желудка или кровотечение в нем, злокачественные опухоли, стеноз или грыжа пищевода. Острый панкреатит имеет похожие симптомы. При спазмах желчного пузыря боли возникают с правой стороны, но уходят в левый бок. Другие причины:

• закупорка желчных протоков камнями;
• отравление;
• патологии молочных желез;
• заболевания суставов;
• пневмония;
• плеврит;
• абсцесс легкого;
• дискинезия желчного пузыря;
• остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• ОРЗ и грипп;
• травмы грудной клетки.

Что означает давящая боль в области сердца

Такое состояние часто возникает после перенапряжения, стресса. Если кардиалгия не проходит со временем, это говорит о стенокардии, при которой за грудной клеткой появляется дискомфорт, давящая боль отдает в руку, шею, чередуется со жгучей или становится ноющей. Другие причины:

• Пролапс митрального клапана. Врожденное нарушение относят к порокам или малозначимым аномалиям. Давит на грудь несколько часов, состояние усугубляется при стрессе. В душном помещении у человека случаются обмороки, головокружения.
• Миокардит. Воспаление сердечной мышцы на фоне инфекции, недолеченной простуды проявляется учащением пульса, отеками нижних конечностей, слабостью, повышенной утомляемостью, подъемом температуры до 37 градусов. Состояние не связано с нагрузками.

Причины ноющей боли в грудной клетке

• Это самый распространенный вид кардиалгии, на который жалуются пациенты всех возрастов.
• Особенно часто ноющая тупая боль в области сердца беспокоит женщин во время климакса и подростков при половом созревании, что связано с гормональными перестройками.
• Другие причины:

• Стенокардия – возникает боль в сердце при вдохе, после физических нагрузок, тяжелого труда, отдает в лопатку или левую руку, давит на область грудной клетки.
• Кардионевроз – развивается после нервного срыва, депрессии, у пациентов с вегето-сосудистой дистонией, сопровождается нарушением сна, тревожностью, усиливается при переутомлении.
• Остеохондроз грудного отдела – болевой синдром сопровождает резкие повороты корпуса, глубокие вдохи.

Как болит сердце при инфаркте миокарда

Опасное состояние, которое приводит к смерти пациента, развивается при остром нарушении кровообращения, когда просвет сосуда перекрывается тромбом или бляшкой. Миокард перестает получать питательные вещества и его участки отмирают.

Тяжелый некроз мышцы приводит к обмороку, цианозу (синюшности) губ и ногтей, поверхностному дыханию.

Когда погибают небольшие участки, у пациента возникают:

• жжение, давление на область сердца;
• резкая острая кардиалгия, которая не стихает более 5 минут, иррадиирует в руку и под правую лопатку;
• липкий холодный пот, одышка;
• учащенный пульс, бледность кожных покровов;
• сниженное давление;
• дискомфорт за грудиной (при инфаркте мелких участков это единственный симптом).

Колющая боль в области сердца

Часто симптом возникает при шейном и грудном остеохондрозе, когда защемляются корешки спинного мозга. Болевые импульсы доходят до сердца, возбуждают нервные рецепторы и воспринимаются как кардиалгия. Наблюдается дискомфорт в области спины, слабость мышц левой руки, онемение пальцев. Другие причины покалываний:

• Невралгия – сдавливание или раздражение межреберных нервов при болезнях позвоночника. Реже она возникает при простуде, отравлении, стрессе, инфекции, после физической нагрузки без разогрева. Уколы эпизодические и точечные, усиливаются при движении, чихании, пальпации области сердца. Пульс и дыхание в норме.
• Коронарный спазм – сопровождается головокружением, холодным потом, бледностью кожи, тахикардией (повышением пульса), паническими атаками. Состояние опасно развитием инфаркта миокарда.
• Кардиомиопатия – в легкой стадии выражается покалыванием, учащением пульса и подъемом давления при физических нагрузках.
• Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца вызывают грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Колики возникают в области грудной клетки слева внизу, усиливаются на вдохе, постепенно становятся острыми режущими, отдают в правую руку. В положении сидя с наклоном вперед пациенту становится легче.
• Грипп и другие ОРВИ.

Опасна ли резкая боль в сердце

Внезапное нарушение кровоснабжения после сильного перенапряжения приводит к резкой жгучей боли, которая говорит об инфаркте, что опасно смертью. Если других признаков инфаркта нет, это может быть невроз. Другие причины:

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Патология связана с закупоркой сосуда, сопровождается одышкой, страхом смерти, тахикардией, обмороком, опасна нарушением кровообращения, остановкой сердца и летальным исходом.
• Расслоение аорты. Разрыв аномально расширенного сосуда при отсутствии лечения приводит к смерти в 90% случаев, требуется операция.
• Гипертония. Болевой синдром возникает при гипертоническом кризе, который опасен гипертрофией миокарда желудочка и сердечной недостаточностью.

Что делать, если болит сердце

Обязательно обратитесь к кардиологу – не ставьте диагноз самостоятельно. При гипертонии принимайте Капотен или другое лекарство, назначенное врачом.

Если острая боль возникла впервые и причина неизвестна, положите под язык таблетку Нитроглицерина.

Срочно вызывайте скорую помощь, если лекарство не помогло в течение получаса и есть такие симптомы:

• затруднение дыхания;
• повышенная потливость;
• резкая слабость;
• цианоз кожных покровов, ногтей;
• падение давления с аритмией;
• потеря сознания.

Снять приступ тупой сердечной боли помогает Аспирин в таблетках, который рассасывают под языком. Состояние улучшается через 10-15 минут. При неврозе (покалывание) пьют настойки валерианы и пустырника, Корвалол или Валокордин в количестве 30-40 капель. Их растворяют в 20-50 мл воды и держат под языком 1-2 минуты.

Эти препараты возвращают в норму пульс, успокаивают нервную систему.

Другие действия:

• При изжоге пищевода, язве желудка показаны спазмолитики, антациды.
• При остеохондрозе (резкий точечный болевой синдром) состояние улучшают нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Кетонал).
• При гипертонии используют гипотензивные препараты (Капотен), диуретики (Гипотиазид).
• При аритмии применяют Анаприлин.

Как отличить боли сердечного происхождения от других

Без помощи врача выявить причину кардиалгии трудно. Имеет значение, когда она случилась, в каких условиях, сколько длилась и ее характер. Сердечные боли часто проходят после приема таблетки Нитроглицерина и имеют отличительные признаки:

• отдача влево – под лопатку, в спину, шею;
• чувство сжатия сердца, тяжести, жжения;
• спонтанное возникновение боли;
• усиление при физической нагрузке;
• внезапный страх смерти, паническая атака.

Боли, которые возникают на фоне стрессов, усталости, недосыпа, проходят быстро сами. Если проблема связана с защемлением нервных корешков, неприятные ощущения усиливаются во время движений тела, при вдохах и выдохах. Другие черты некардиогенной боли:

• четко ощущается в точке между ребрами простреливанием, уколом;
• сопровождается онемением конечностей, ощущением мурашек по рукам;
• приступы возникают после еды с тошнотой, рвотой;
• носит постоянный характер;
• не купируется Нитроглицерином.

Первая помощь в домашних условиях

Обеспечьте человеку покой: уложите в постель, под голову поместите подушку. Откройте окно, чтобы иметь приток свежего воздуха, расстегните одежду в области груди, снимите галстук. В случае невроза дайте 30-40 капель успокоительного в столовой ложке воды.

Если выступил холодный пот, кожа побледнела, давление поднялось, есть тахикардия, вызывайте скорую помощь.

В ожидании бригады:

1. Давайте пострадавшему пить воду небольшими глотками.
2. Положите под язык таблетку Нитроглицерина. Допускается использовать препарат 3 раза через каждые 5 минут при остром болевом синдроме. При гипотонии применяют Аспирин.
3. Старайтесь успокоить человека без препаратов. Если есть симптомы инфаркта, Корвалол, настойка валерианы и другие седативные лекарства запрещены.

Диагностика

Осмотр, сбора данных анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования помогают уточнить диагноз, исключить болезни органов ЖКТ, нервной системы, позвоночника. Сначала делают ЭКГ (кардиограмму) – она показывает структуру сердца, работу миокарда, состояние кровотока. После применяют другие методы:

• тесты с нагрузкой – ЭКГ с велотренажером для функциональной оценки сердечно-сосудистой системы;
• эхокардиография (ЭхоКГ) – изучение мышечных тканей и клапанного аппарата ультразвуком;
• фонография – оценка шумов и тонов;
• коронарография – исследование коронарных артерий;
• сцинтиграфия – проверка сужения сосудов;
• рентгенография (или магнитно-резонансная томография) – назначается при подозрениях на заболевания позвоночника, межреберную невралгию.

Лечение

При психогенной проблеме показаны успокоительные препараты. Самые безопасные – настойка валерианы, пустырника, которые пьют курсом в 20-30 суток.

Избегайте стрессов, следите за режимом труда и отдыха, больше гуляйте на свежем воздухе.

Другие рекомендации:

• Скорректируйте питание – включите в рацион источники калия (сухофрукты, бананы, орехи), чаще употребляйте морепродукты, растительную пищу, нежирную рыбу. Исключите соль, жирные, жареные блюда, не злоупотреблять сырами.
• Откажитесь от алкоголя, никотина.
• Регулярно принимайте контрастный душ. Это укрепляет сосуды, устраняет коронарно-метаболический дисбаланс.
• Снизьте уровень физических нагрузок. Больше гуляйте, займитесь плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой.

При пороках сердца, аневризме аорты, острой ишемии, инфаркте пациента направляют на операцию. Если состояние не угрожает жизни, назначают физиопроцедуры и лекарства.

Дополняют лечение народные средства, витамины, Магний-В6, Аспаркам, которые укрепляют миокард и сосуды.

Тактика терапии зависит от диагноза:

• При остеохондрозе и невралгии показаны мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика, хондропротекторы, спазмолитики, миорелаксанты. Местно применяют согревающие мази на область спины (грудной и шейный отдел).
• При миокардите принимают Кордиамин (капли). Пациенту показан постельный режим.
• При аутоиммунных заболеваниях применяют цитостатики, при бактериальных инфекциях – антибиотики.
• При стенокардии необходимы бета-блокаторы, антагонисты кальция, нитраты.
• Для укрепления миокарда, улучшения кровотока и состояния сосудов применяют сердечные гликозиды, антиаритмические препараты. Выбор осуществляет врач.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Боль в сердце причины. Причины боли в области сердца

Среди кардиологических причин наиболее часто встречаются:

• перикардит ;
• ишемическая болезнь сердца ;
• новообразования;
• травмы.

Колет сердце при вдохе

Причины могут быть самые разные, но чаще всего боль на вдохе возникает при межрёберной невралгии или защемлении нерва. Характерный болевой синдром возникает именно при экскурсии грудной клетки и сдавливании нервных окончаний. В этом случае лечением будет заниматься невропатолог.

Причины боли в сердце могут быть не связаны с работой сердечно-сосудистой системы. К загрудинным болям приводят следующие гастроэнтерологические заболевания:

• стеноз пищевода;
• токсическое отравление;
• злокачественные новообразования;
• желудочные кровотечения;
• перфорация язвы.

Иные причины почему колет сердце:

• воздействие токсических веществ (алкоголь, курение, наркотики);
• повреждение мышц;
• заболевания лёгочной системы;
• патологические изменения в крупных сосудах (тромбоэмболия, аневризма аорты);
• заболевания, поражающие костную систему;
• изменения в средостении.

Причины ноющей боли в сердце могут носить психосоматический характер. Болевой синдром может возникнуть после длительного нервного перенапряжения либо после стресса. В любом случае, при появлении болей в сердце необходимо обратиться к кардиологу для исключения заболеваний сердца и определения дальнейшей тактики обследования. Не стоит заниматься самолечением. Истинные причины колик в сердце может установить только врач после тщательного обследования.

Болит сердце, что выпить. Первая помощь и лекарства при боли в сердце

Боль в сердечной области, болит сердце ‒ частые жалобы пациентов, обратившихся за медицинской помощью к кардиологу. Боли в этой области могу быть проявлением не только сердечных, но и других, не менее серьезных заболеваний. Точно установить диагноз и назначить лечение могут только кардиологи.

• Для подтверждения диагноза необходимы сбор анамнеза, анализы крови, электрокардиограмма, ангиография, эхокардиография, МРТ, ультразвуковое исследование сердца.
• Необходимы консультации психотерапевтов, невропатологов, пульмонологов, гинекологов.
• Медики выделяют два типа сердечной боли – ангиозную и кардиалгию.
• Признаки этих сердечных болей дают возможность понять, что болит именно сердце.

Ангиозная боль бывает загрудинная, приступообразная, сжимающая, давящая. Отдает в левое плечо, руку. Нарушается ритмичность дыхания, приступы одышки. Кардиалгия характеризуется колюще-ноющей болью в левой половине грудной клетки. Боли становятся сильными при глубоком дыхании и кашле.

Болит сердце и при повышении артериального давления, после умственного перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Болезни, вызывающие сердечные боли:

Вегетососудистая дистония. Ноюще-колющие боли, болит с левой стороны за грудиной.

Инфаркт миокарда. Сильные, продолжительные загрудинные боли.

Миокардит. Болит сердце. Наблюдаются перебои сердечного ритма.

Аневризма аорты. Боль тупая, длительная, пульсируют сосуды гортани.

Перикардит. Болит за грудиной. Боли связаны с этапами дыхания. Слабый пульс, тахикардия. Лечение назначают пульмонологи.

Болезни, сопровождающиеся болями, похожими на сердечную:

Одышка. При одышке возникают неприятные ощущения в сердечной области, в горле, пищеводе.

Невралгии. Могут давать болевые ощущения, похожие на сердечную боль. Боли возникают внезапно, как правило, колющего, режущего характера. Обследование и лечение назначают невропатологи.

Беременность. В период беременности могут появляться боли, связанные с повышенной нагрузкой на сердце, происходит гормональная перестройка. Возможно лечение симптомов. С рождением ребенка эти неприятные симптомы исчезают.

Алкоголизм. При хроническом алкоголизме развивается миокардиодистрофия. Боли давящего характера, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность – признаки глубокого поражения сердечной мышцы. В тяжелых случаях лечение проводят в отделении психоневрологического стационара.

Остеохондроз. Жалобы на болезненные ощущения в грудной клетке, подлопаточной области, левой руке. Боли усиливаются при изменении положения тела, физической нагрузке. Лечение назначают невропатологи, реабилитологи.

Ноющая боль в сердце: причины кардиальные и внесердечные, как отграничить один от других и что нужно обследовать

Б олевые ощущения в грудной клетке — результате органических или функциональных нарушений. По характеру он может быть самым разным: колющим, давящим, жгучим и пр.

От типа неприятного ощущения зависит вероятный фактор, врачи оценивают, в том числе и этот момент. Ноющая боль в области сердца при заболеваниях кардиологического профиля встречается крайне редко. Речь о 3-9% случаев. Однако бывают исключения.

Точку в вопросе ставят специфические тесты, дифференциальный диагностические методики (инструментальные, вроде эхокардиографии и ЭКГ).

Исключить сердечную причину боли недостаточно. Нужно искать дальше. Это могут быть легочные проблемы, патологии желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, невралгии. Перечень не полный. Список диагностических мероприятий определяется профильными специалистами.

В каком порядке обращаться к врачам?

Сначала желательно проконсультироваться у кардиолога. Затем, по мере необходимости, у прочих. Рекомендации даст профильный специалист. Общая длительность диагностики — не более недели.

Причины кардиальные

Малочисленны, почти не встречаются.

Формирование аневризмы аорты

Речь об особом стеночном выпячивании крупнейшей артерии человеческого организма. Различается по форме, агрессивности и скорости прогрессирования.

Развивается в результате избыточного давления на фоне дистрофии эндотелия и прочих слоев сосуда. Обычно после воспаления, травмы, как итог обменных нарушений.

Симптоматика вялая, что делает раннюю диагностику вопросом случая. Болевой синдром эпизодический, проявляет себя время от времени: ноющие, тянущие, давящие ощущения типичны. Возможно распирание в грудной клетке, падение переносимости физических нагрузок.

Наиболее яркая симптоматика только при расслаивании аневризмы и ее разрыве. Смерть наступает в течение нескольких секунд .

Потому при возникновении ноющей боли в сердце (предположительно), нужно обратиться к специалисту, пройти ЭХО-КГ.

Стенокардия

Острое нарушение снабжения кардиальных структур необходимыми веществами и кислородом. Вариант.

Приводит к незначительному по объему нарушению питания тканей, некрозу. Течет приступообразно, каждый эпизод длится не свыше 30 минут.

Болевой синдром — визитная карточка состояния. Но ноющим он бывает крайне редко, не свыше, чем в 20% случаев. В остальных ситуациях наблюдается сочетанное неприятное ощущение, неясного характера. И жжение, и давление, и потягивание одновременно, отдающее в левую руку, челюсть, лопатку.

Понять, что это стенокардия нетрудно. Потому как всегда присутствуют дополнительные проявления. Вроде одышки, сильного страха, слабости, потливости, цианоза носогубного треугольника, бледности кожных покровов. Физическая нагрузка невозможна, приводит к усилению одышки. Кроме того, болевой синдром сильный.

Подробнее о заболевании читайте.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя сердца. Обычно инфекционного происхождения. Крайне редко аутоиммунного, как осложнение ревматизма или самостоятельный процесс, сопровождается болью, не всегда ноющей.

Дифференциальный признак — стойкая тахикардия. Она сохраняется постоянно, не проходит ни на минуту. Даже в ночное время суток, мешает полноценному отдыху.

После незначительной физической нагрузки существенно усиливается. Заканчивается одышкой, потемнением в глазах, неврологическим дефицитом (головная боль, невозможность ориентироваться в пространстве, шум в ушах, обмороки).

Лечение срочное, в стационаре. С применением антибиотиков или иммуносупрессоров, зависит от причины патологического процесса.

Перикардит

Также является септическим воспалением. Провоцируется стафилококками, пиогенной флорой, вирусами.

Обычно оказывается осложнением болезней ротоглотки, кариеса, прочих состояний с формированием хронических очагов.

Сердце окружено особой оболочкой или сумкой — перикардом. При его воспалении возникает компрессия кардиальных структур, нарушается нормальный кровоток, развивается.

Отсюда возникновение болевого синдрома. Средней или малой степени интенсивности вне(если в оболочке не скапливается жидкость), значительная на фоне сдавливания объемами выпота.

Сердце может ныть, боль тянущая, давящая, но жгучие крайне редко. Лечение срочное, медикаментозное. При возникновении тампонады показано дренирование полости перикарда.

Болит сердце при вдохе. Болит сердце при глубоком вдохе

Причины боли в сердце при вдохе

Боль в сердце при вдохе – довольно распространенная жалоба, с которой пациенты разного пола и возраста обращаются к кардиологам. Такая реакция организма вызывает чувство страха и панику, поскольку колющая боль и нехватка воздуха не позволяют человеку полноценно двигаться.

Специалисты уверяют, что в 80% случаев болевой синдром у подростков и взрослых людей возникает из-за того, что в грудной клетке защемлены нервы. Иначе ситуация обстоит у пациентов преклонного возраста, так как спровоцировать появление патологии после 55 лет может гораздо большее количество факторов.

Виды болезненных ощущений

Дискомфорт и боль в области сердца могут иметь разный характер и выраженность. Чтобы определить, что является причиной патологии и назначить грамотную методику лечения, медику необходимо знать, какие именно ощущения возникают у пациента при глубоком вдохе. Только в этом случае можно рассчитывать на предотвращение осложнений.

В международной медицине различают следующие типы болей:

• Сжимающие. Они чаще всего появляются, если в организм поступает недостаточное количество кислорода. Такая специфическая симптоматика типична для большинства форм ишемии. Также подобные ощущения могут появиться после повышенной физической нагрузки или употребления больших доз нитроглицериновых средств.
• Резкие боли. Возникают внезапно, без каких-либо предпосылок. Они практически всегда сопровождаются скачками артериального давления, в большинстве случаев оно увеличивается, а через несколько минут начинает быстро опускаться. Подобное состояние может сопровождаться посинением эпидермиса, сбоем пульса на руках. Практически у всех пациентов наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания и появление одышки.
• Давящие. Носят приступообразный характер, появляются без предпосылок. В большинстве случаев подобное состояние проявляется скачками давления, также человек может ощущать головокружение, аритмию.
• Колющие. Такой тип болевых ощущений является самым распространенным. В отличие от остальных типов болей, эти не являются опасными и свидетельствуют о неврозе. Подобные покалывания связаны со слишком интенсивным темпом жизни, постоянными стрессами и нервными переживаниями. Кардиологи уверяют, что такая реакция организма – не повод для беспокойства, поскольку симптом не является признаком опасной патологии.
• Жгучие. Могут проявляться при перикардите, нейроциркуляторной дистонии.
• Острая боль. Может свидетельствовать о серьезных патологиях, вплоть до приближающегося инфаркта или наличии крупных тромбов. При таком состоянии пациенты испытывают страх смерти, сильно нервничают и переживают.

Ноющая боль в области сердца: причины и лечение

Главная → Домашнее лечение → Болезни сердца и сосудов → Сердце

Для того чтобы понять природу неприятных ощущений необходимо комплексное обследование и правильная диагностика недуга. Иначе отличить границу между болезненными ощущениями кардиологического происхождения и болями иного характера довольно сложно.

Почему возникают неприятные ощущения в области груди?

Ноющая боль в сердце нередко возникает по следующим причинам:

1. Недостаточное кровообращение сердца.
2. Патологии, не привязанные к деятельности сердечной мышцы.
3. Разнообразные патологии сердца, в том числе и врожденные.

Нередко провоцируют дискомфортные ощущения под сердцем и в грудине чрезмерные физические перенапряжения и усталость. Здесь может наблюдаться распространение неприятных ощущений в область лопатки и левой руки.

Также причины могут заключаться в заболеваниях простудного характера, при поражении организма токсинами и микробами.

Ноющая боль в области сердца слева часто указывает на развитие невралгии. Остеохондроз также может стать провоцирующим фактором малоприятных ощущений.

Неограниченное употребление высококалорийной пищи также может спровоцировать дискомфорт и ноющую боль в грудине, такие симптомы нередко становятся свидетельством о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Часто человек ощущает дискомфорт при вдохе или при движении рукой. Данные признаки могут указывать на развитие патологии суставов и позвоночника.

Важно! Независимо от характера боли, рекомендуется посетить врача. Часто своевременное обращение к специалисту становится залогом успешного лечения многих проблем.

Возможные заболевания

Тянущие ощущения в груди могут иметь разнообразный характер. Это может быть боль, отдающая в левую руку. Также часто встречается тупая ноющая боль в районе сердца. Нередко дискомфортные ощущения сопровождает тошнота и головокружение.

Часто пациенты, сталкиваясь с болезненными ощущениями задаются вопросом о том, что это может быть? В большинстве случаев неприятные чувства в груди свидетельствуют о наличии следующих патологий:

Со стороны сердца

Часто боль отдает под лопатку, в область шеи, левой руки при таких патологиях как кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт, инсульт, миокардиодистрофия, гипертония.

Также причиной болезненных ощущений в грудине может стать нейроциркуляторная дистония, заключающаяся в комплексном расстройстве функций сердца человека.

Тромбоэмболия

Данная патология затрагивает область сердца, однако не является полностью кардиологическим заболеванием. При развитии недуга пациент ощущает резкую нехватку воздуха, ноющую боль в грудине, нередко возникает головокружение и потеря сознания.

Также симптомами заболевания могут быть покашливания, сопровождающиеся отделением кровянистой слизи, при осмотре врач также отмечает влажные хрипы.

Аневризм аорты

Еще одно патологическое состояние грудного отдела, может возникать на фоне следующих состояний:

• артериальная гипертензия;
• травмы брюшной полости;
• наследственная предрасположенность.

При данном заболевании человек ощущает дискомфорт в грудине, болезненные ощущения распространяются в область спины, челюсти, шеи.

Болезни легких

При разных патологиях дыхательной системы, пациенты также часто воспринимают болезненные ощущения в груди за боли в сердце. Дискомфортные ощущения в грудине могут возникать при следующих патологиях легких:

• плеврит;
• пневмония;
• бронхит.

Болезни, связанные с дыхательной системой, могут сопровождаться такими симптомами как кашель, отдышка, хрип, усиление дискомфортных ощущений при покашливании.

Патологии, связанные с невралгией

Частыми причинами боли является невроз. При различных заболеваниях позвоночника у пациента диагностируют невралгии разного происхождения. Чаще всего такие состояния возникают при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, радикулите и некоторых других патологиях.

Важно! Диагностировать заболевание может исключительно врач. Самолечение в таких случаях недопустимо и может привести к тяжелым последствиям и осложнениям в будущем.

Диагностика

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать при появлении болей в области сердца.  Несомненно, лечение заболевания невозможно без его диагностики. Выяснить происхождение дискомфортных ощущений можно обратившись к врачу и пройдя следующие методы исследования:

1. Лабораторные исследования крови. Особенно эффективен данный метод при таком заболевании как инфаркт миокарда. Диагностировать патологию можно по наличию в крови ферментов, синтезирующихся именно при инфаркте.
2. Электрокардиография.
3. Эхокардиография. Такое название имеет УЗИ, при помощи которого можно определить состояние сердечно-сосудистой системы.
4. Магнитно-резонансная томография. Дает четкое представление о состоянии сердечной мышцы и позвоночника.

Диагностикой заболеваний, связанных с болезненными ощущениями в области сердца занимаются такие специалисты как кардиолог, невропатолог, флеболог, гастроэнтеролог.

Важно! Только обследование у специалиста и сдача необходимых анализов помогут выявить заболевания у человека и назначить необходимое лечение.

Лечение

Когда дело касается заболеваний сердца, вряд ли терапия обойдется без вмешательства специалиста. Народными средствами избавиться от кардиологических заболеваний не удастся. Когда дело касается первой помощи при развитии инфаркта или инсульта, необходимо помнить следующие правила:

1. Обеспечить человеку состояние покоя.
2. Крайне важно успокоится и не паниковать.
3. Вызвать бригаду скорой помощи.
4. Можно принять успокоительное, например, настой валерианы или пустырника.
5. Необходимо освободить пациента от тесной одежды.
6. Важно избегать столпотворения, впустить в комнату свежий воздух.

При патологиях сердца больным часто назначают диету, обеспечивающую снижение уровня холестерина в крови. В рацион больного должны входить следующие продукты:

• большое количество фруктов и овощей, приготовленных на пару или в отварном виде;
• отрубной или хлеб из цельных зерен;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• кисломолочные изделия с низким содержанием жира;
• орехи;
• растительные масла;
• зеленый чай и травяные отвары.

Запрещены жирные, острые, жаренные, слишком соленые блюда. Следует полностью отказаться от алкогольных и кофеиносодержащих напитков.

Медикаментозное лечение всегда зависит от вида заболевания и состояния больного. Также эффективными оказываются методы физиотерапии. К ним относят:

1. Электросон.
2. Магнитотерапия.
3. Электрофорез.
4. Лазерное лечение.
5. Использование минеральных ванн.
6. Водные процедуры.

Если в результате обследования у больного выявили порок сердца, тяжелые состояния при ишемии, лечение проводится в виде хирургического вмешательства.

Независимо от того какой характер имеет боль в области сердца, каждый пациент должен помнить о необходимости медицинского обследования. Только ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать развития тяжелых патологий.

Причины ноющей боли в области сердца, диагностика, лечение и профилактика

Не всегда сердечная боль – симптом сердечно-сосудистого заболевания. Субъективные болевые ощущения в области сердца часто возникают на фоне психоэмоционального напряжения. Совокупность всех сердечных болей принято называть «кардиалгией». Болевой синдром может быть признаком разных состояний – от панической атаки до инфаркта миокарда.

Приступ боли в сердце

Внимание! Не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к общему врачу или врачу-терапевту, если состояние ухудшилось или появились сильные сердечные боли. Комплексная диагностика позволит врачу выяснить причину, вызвавшую этот симптом и назначить правильное лечение.

Почему ноет сердце?

Зачастую инфекционное, идиопатическое или аллергическое воспаление миокарда – причина ноющей боли в сердце. Болевой синдром не купируется приемом нитроглицерина или селективных бета-блокаторов. Локализуется боль в грудной клетке слева. Ни физическая активность, ни психоэмоциональное напряжение не влияют на характер боли. Существенных изменений на электрокардиограмме, как правило, не наблюдается.

Ноющие боли в сердце – один из признаков миокардита. Обычно боль такого генеза не пропадает на протяжении нескольких дней и заканчивается фатально. Тупая или колющая боль в сердце указывает на воспаление сердечной сумки, которая называется перикардом.

Ноющая боль в сердце может возникнуть из-за следующих причин:

• Ишемия сердца.
• Поражения сосудистой системы.
• Психические расстройства.
• Желудочно-кишечные заболевания.
• Нервно-эндокринологические нарушения.

Если ноющая боль в области сердца усиливается с изменением положения в пространстве – проблема в опорно-двигательном аппарате. Если сердце ноет после приема жирной либо сладкой пищи – это расстройства желудочно-кишечного тракта.

Возникновение болевого синдрома вследствие физической нагрузки или психоэмоционального напряжения – признак стенокардии.

Длительная боль в районе сердца, которая зависит от психоэмоционального состояния и проходит при физической нагрузке, – свидетельство психогенной боли.

Коронарогенные боли

Высокое артериальное давление оказывает сильную нагрузку на все системы органов: выделительную, нервную, желудочно-кишечную, эндокринную. Появляется дискомфорт и боль в левой части грудной клетки, нередко – инфаркт миокарда.

Структурные и функциональные аномалии могут заканчиваться летальным исходом. Болевой синдром при гипертрофической форме кардиомиопатии выражен слабее, чем при артериальном давлении, но может длиться намного дольше. Зачастую кардиомиопатия – врожденное заболевание, однако определенные препараты или алкоголь могут стать причиной развития структурных аномалий сердечной мышцы. Типичное проявление кардиомиопатии – периодические болевые приступы, которые усиливаются при физических нагрузках.

Гипертрофия левого желудочка

Важно! Нарушение метаболических процессов, которое не связано ни с инфекционным, ни с аллергическим воспалением принято называть «миокардиодистрофией». Наиболее распространенные симптомы – постоянная ноющая боль, возникающая при физической нагрузке или эмоциональном стрессе в районе сердца.

Расслоение аневризмы аорты – редкое и угрожающее жизни больного состояние, которое сопровождается сильной и долгой болью. Часто приводит к летальному исходу, наблюдается цианоз, набухание вен и потеря сознания.

Менее распространенные причины, почему болит сердце:

• Перикардит.
• Начальная стадия ишемической болезни сердца.
• Кардиомиопатия такоцубо.
• Фибрилляция предсердий.
• Экстрасистолы.

Если в сердце ноющая боль возникает в состоянии покоя и сопровождается дополнительными симптомами (например: болями ниже живота) или одышкой – обратитесь срочно за первой помощью.

Некоронарогенные боли

Паническое, тревожное, депрессивное и ипохондрическое расстройства – причины, по которым могут возникать психогенные кардиалгии. Ноющая боль в районе сердца возникает из-за нарушений в работе головного мозга – органических или физиологических. Головной мозг контролирует деятельность всех внутренних органов и является главным органом центральной нервной системы. Боль в левом боку может возникать из-за ослабленной системы торможения «слабых» болевых сигналов.

Депрессия

У некоторых людей чрезвычайно низкий болевой порог, и они ощущают буквально каждое прикосновение. Тревожность повышает чувствительность организма к болевым сигналам и интенсифицирует их. В состоянии депрессии нарушается передача нейропептидов и нейромедиаторов, подавляющих «лишние» болевые сигналы. Депрессивных больных «отпускает» от боли к вечеру, и происходит ее усиление утром: по утрам возрастает концентрация кортикостероидных гормонов из-за десинхронизации циркадных ритмов.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – состояние, которое характеризуется внезапным повышением артериального давления, частоты сердечных сокращений, болями неясного генеза, побледнением и обмороками. В России расстройство известно под названием вегетососудистая дистония (ВСД). Нарушенный режим дня, плохое питание, недостаточная физическая и психическая нагрузка – причины ВСД.

Болезнь не несет опасности органам, но может сделать жизнь больного невыносимой. Пациенты жалуются на сердечную боль в грудине слева, которая не сопровождается органическими патологиями. Некоторой группе больных присуща ипохондрия, и они целый день выискивают причины своего недуга. Со стороны сердца, в зависимости от типа ВСД (гипертонического, гипотонического или смешанного), наблюдаются нарушения в виде экстрасистол, тахикардии или брадикардии.

ВСД

Другие причины кардиалгии:

• Ипохондрическая или сенестопатическая шизофрения.
• Злоупотребление психотропными веществами (психостимуляторами).
• Синдром хронической усталости.
• Фибромиалгия.
• Невроз.

Что делать, если ноет сердце при тревоге?

Кардиалгию, вызванную тревогой, можно легко купировать приемом «легких» анксиолитиков – валокардина, феназепама или диазепама. Дыхательная гимнастика помогает справиться с приступами тревоги. Сеансы когнитивно-поведенческой психотерапии позволяют справиться со стрессом и ощущением обеспокоенности. Если тревожное состояние утяжеляется, боль в левой стороне грудины становится невыносимой или ухудшает качество жизни – обратитесь к врачу.

Как диагностируют причину, вызвавшую ноющую боль в левой части грудины?

Своевременная диагностика при появлении симптомов неясной этиологии – первый шаг к здоровой жизни. Необходимо ежегодно проверяться у кардиолога, чтобы вовремя выявить сердечно-сосудистую патологию. При обнаружении причины болевых ощущений врач-кардиолог сможет составить правильный план лечения. Для объективной картины понадобится объемный анамнез, поэтому необходимо пройти ряд обследований:

1. Клинический и биохимический анализы крови.
2. Эхокардиография.
3. Электрокардиограмма с нагрузкой и без.
4. Рентгенография грудной полости.
5. Электрофизиологическое исследование.
6. Магнитно-резонансная томография.
7. ЭКГ или тонометрия по Холтеру.

Если сердце «мается», и причину болей установить не удается – дают направление к психиатру. При госпитализации врач выяснит, почему колет с левой стороны грудины, и отчего постоянно сердце ноет. Иногда для выяснения причины могут понадобиться недели, но обычно нахождение в психиатрической больнице укладывается ровно в неделю.

Электрофизиологическое исследование

Как лечить ноющую боль в сердце и предотвратить ее появление?

В зависимости от этиологии заболевания назначается соответствующее лечение. При высоком артериальном давлении – гипотензивные препараты. Начальная форма гипертонии характеризуется давлением выше 140/90 мм. ртутного столба. Эссенциальная гипертензия обычно не поддается лечению, так как вызвана наследственностью. Больным приходится постоянно увеличивать дозировку гипотензивных лекарств из-за возрастающего риска получить гипертонический криз.

Ипохондрическое расстройства стараются лечить психотерапией, ограничивая назначение медикаментов. Прием лекарственных средств может усилить веру больных в «реальность» заболевания и, в некоторых случаях, вызвать рецидив и усилить боли в области сердца.

Если колет или начинает ныть сердце из-за позвоночного столба, то назначают противовоспалительные нестероидные препараты и физиотерапию. Правильная осанка, походка и регулярные упражнения для спины – профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если сердце начинает ныть из-за психических расстройств, то психиатр назначает антидепрессанты, нейролептики и анксиолитики. Препараты бензодиазепинового ряда (диазепам) – лекарства первой линии в лечении тревоги.

Антидепрессанты назначают с большой осторожностью: у некоторых пациентов могут вызвать маниакальную фазу биполярного аффективного расстройства. Типичные и атипичные нейролептики – препараты первой линии в лечении людей с психотическими расстройствами.

Нередко эту группу лекарств назначают вместе с другими.

Диазепам

При ишемической болезни сердца (ИБС) показаны бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и умеренные физические нагрузки. У людей с ИБС часто ноют конечности из-за гипоксии, поэтому прием антиагрегатов и тромболитиков (аспирина) может продлить и облегчить жизнь пациентам с этим диагнозом.

Бета-блокаторы – препараты, которые влияют на адренергические синапсы, снижая их чувствительность. Падение концентрации норадреналина в синаптической щели приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.

Снижая нагрузку на сердце, они снижают риск внезапной остановки сердца или развитие опасных для жизни состояний.

Общие рекомендации, которые снижают риск сердечно-сосудистой катастрофы:

1. Ежедневные прогулки (при отсутствии противопоказаний).
2. Сбалансированный рацион питания: витамины, микро-макроэлементы, ненасыщенные жирные кислоты.
3. Коррекция осанки и походки.
4. Соблюдение режима дня: питаться, спать и гулять в четко отведенное время.
5. Соблюдение личной гигиены.
6. Регулярное посещение общего врача.

Совет! Прием вышеуказанных лекарственных средств возможен только после назначения лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением и постарайтесь при возникновении любых болей посетить медпункт.

Почему возникает тупая ноющая боль в области сердца?

Ноющая боль в области сердца является причиной различных заболеваний. Не всегда ее появление свидетельствует о сердечной патологии.  Однако при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Возможные причины

Ноющие боли в области сердца могут возникать при кардиологических заболеваниях, патологии опорно-двигательного аппарата. Частой причиной кардиалгий также являются дисфункция нервной или пищеварительной системы, психогенные расстройства.

Кардиологические

Существует несколько причин, способных вызывать кардиогенные боли.

Стабильная и прогрессирующая стенокардия. Основным этиологическим фактором этого заболевания является генерализованный атеросклероз. При закупорке просвета сосуда, питающего сердце, нарушается кровоснабжение миокарда.

Воспалительные заболевания: миокардит, перикардит. Причиной миокардита в основном является ревматическое или инфекционное поражение. При этой патологии поражается мышечная оболочка сердца. Миокардит может быть острым или хроническим.

При перикардите воспаляется наружная соединительнотканная оболочка сердца. Такое заболевание развивается при отложении нитей фибрина на листках перикарда или выпотевании жидкости в перикардиальную полость. Чаще перикардит является исходом аутоиммунных, системных заболеваний или туберкулеза.

Инфаркт миокарда. При этом состоянии боли могут быть различного характера: давящие, режущие, пекущие, сжимающие или ноющие. Последний вариант встречаются реже всего, потому что при сформировавшемся некрозе интенсивность болевого синдрома усиливается.

Пороки сердца.При компенсированных пороках никаких симптомов не наблюдается. При декомпенсации больные имеют характерный внешний вид. У них формируются утолщение конечных фаланг пальцев рук, выпуклая деформация ногтей. При объективном осмотре обращает на себя внимание сердечный горб. Так называется сформировавшееся выпячивание на грудной клетке над областью сердца. При приступе наблюдается западение межреберных промежутков с левой стороны.

Порок сердца может быть причиной ноющей боли в области сердца

Психогенные

Психогенные боли появляются у эмоционально лабильных больных. Приступу может предшествовать депрессивное состояние, повышенная тревожность, длительный стрессовый период. Такие пациенты склонны к ипохондрическим или фобическим проявлениям.

Другие патологии

Также несердечными причинами болей в сердце ноющего характера являются:

• Межреберная невралгия.
• Обострение грудного остеохондроза.
• Межпозвоночные грыжа.

При всех этих заболеваниях боль в области сердца сопровождается симптомами, характерными для каждой патологии. При инструментальных исследованиях изменений со стороны сердца не наблюдается.

Особенности симптомов проявления

Ишемия вызывает ноющие, давящие боли за грудиной. Они могут отдавать в левую половину грудной клетки, спину, плечо. Провоцирует приступ стенокардии усиленная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение. У пациента, помимо болевого синдрома, появляется одышка. Она усиливается при движениях, изменении положения тела.

Больному становится лучше, когда он находится в вертикальном положении. Могут появляться отеки нижних конечностей, нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия, экстрасистолия).

Боли при ишемической болезни длятся не более 10-15 минут, уменьшаются в покое, после приема таблеток или спрея нитроглицерина.

При миокардите резко возникают ноющие или давящие, тупые боли в сердце, отечность, цианоз носогубного треугольника, частое сердцебиение. Может наблюдаться субфебрильная температура, слабость, потливость. Характерным признаком являются боли в крупных суставах и тенденция к снижению артериального давления. Из-за выраженной недостаточности кровообращения у больных появляется набухание шейных вен, совпадающее с пульсом, наджелудочковая экстрасистолия.

При перикардите пациенты жалуются на периодические ноющие боли в области сердца, частый сухой кашель.

При декомпенсации сердечных пороков появляется быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в голове, ноющие или колющие боли в сердце.

При остром инфаркте миокарда, помимо выраженных болей за грудиной, наблюдается снижение артериального давления до низких цифр, может быть потеря сознания, слабость, головокружение, учащенное дыхание. Боль в сердце, в отличие от стенокардии, протекает волнообразно, длительно не проходит. Нитроглицерин, валидол, обезболивающие не приносят облегчения. Сопровождается возбуждением, чувством страха.

Отличительными признаками психогенных болей являются:

• Иррадиация в левую, правую руку, между лопатками, в голову.
• Ноющие болив областисердцавозникают даже в покое.
• Усиление дискомфорта при при неблагоприятном эмоциональном фоне.
• Отсутствие эффекта от нитроглицерина или валидола.
• Ноющая постоянная боль в области сердца.
• Улучшение состояния после употребления любых седативных препаратов.
• Двигательное и речевое возбуждение во время приступа.
• Боль локализуется не за грудиной, а в области верхушки сердца, слева в пятом межреберье.

Основным характерным признаком психогенных болей является отсутствие патологических проявлений на электрокардиограмме. У больных не будет наблюдаться низкого давления, наоборот, возможно его повышение.

Может возникать одышка, но она, в отличие от одышки при заболеваниях сердца, будет уменьшаться в положении лежа.

Боли при невралгиях, остеохондрозе или межпозвоночных грыжах, в отличие от настоящих сердечных болей, уменьшаются при физической нагрузке. При этих состояниях ноющая боль усиливается при глубоком вдохе, поворотах, изменение положения тела. Состояние больного облегчается после приема нестероидных противовоспалительных средств (мелоксикам, диклофенак, дексалгин). Длительная ноющая боль в области сердца свидетельство об отсутствии кардиологической патологии.

Меры первой помощи и самодиагностика

Самодиагностика заключается в том, чтобы больной сам проанализировал свои ощущения. Он должен постараться понять, почему, по какой причине у него возникли ноющие боли в области сердца, определить их локализацию (справа или слева от грудины).

Если подобные состояния уже бывали раньше и являются симптомом имеющихся хронических заболеваний, то самодиагностика в этом случае не представляет сложности. Пациенту нужно сделать то, что помогало ему раньше избавиться от таких болей. Например, успокоиться, выпить холодной воды, изменить положение тела, сделать массаж спины или положить таблетку нитроглицерина под язык.

Обратиться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

• Ноющие боли в сердце возникли впервые.
• Не проходят в течение нескольких часов.
• Сопровождаются снижением давления, обмороками.
• Появляется сильная одышка или аритмия.

В качестве первой помощи в таких ситуациях нужно обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Больному необходимо помочь расстегнуть стесняющую одежду, уложить его или усадить.

После измерения артериального давления (при нормальных или повышенных цифрах) можно дать таблетку валидол или нитрглицерина. При низком АД этого делать не следует, потому что состояние больного может ухудшиться.

Диагностические методы

Для диагностики ноющих болей за грудиной применяют следующие методы:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет время возникновения болей, их длительность, интенсивность и иррадиацию. Больного спрашивают, имеются ли у него какие-либо хронические заболевания.
• Объективный осмотр. Обращают внимание на цвет кожных покровов, участие межреберных промежутков в акте дыхания. Считают пульс, измеряют температуру, давление. Проводят аускультацию сердца и легких, пальпацию грудного отдела позвоночника и межреберных промежутков.
• Лабораторное исследование. Берут общий анализ крови и мочи, для выявления воспалительных процессов.
• Инструментальное обследование. В первую очередь снимают электрокардиограмму. При патологических изменениях больной госпитализируется в кардиологическое отделение. Если ЭКГ нормальная, делают рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
• Консультация узких специалистов. При необходимости пациента направляют к неврологу или психотерапевту.

МРТ – один из методов диагностики ноющих болей в области сердца

Если есть такая необходимость, больному рекомендуют в плановом порядке выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца, ангиографии.

Методы терапии

Лечение при ноющих болях в сердце зависит от причины, вызвавшей данное заболевание. При стенокардии или остром инфаркте миокарда назначают антиангинальные препараты,  бета – блокаторы, диуретики, антикоагулянты, метаболическую и симптоматическую терапию.

Для лечения перикардита и миокардита используют антибактериальные средства, противовоспалительные, антигистаминные,  иммуносупрессорные лекарства.

Если ноющие боли в сердце вызваны патологией опорно – двигательного аппарата, назначают обезболивающие препараты, миорелаксанты, сосудистую и метаболическую терапию.

Если ноющая боль в области сердца вызвана психическими расстройствами- назначают Персен

При психогенных кардиалгиях в качестве скорой помощи используют валерьянку, настойку пиона, персен, ново-пассит. После купирования приступа больному назначается курс антидепрессантов или транквилизаторов.

Меры профилактики

При ноющих болях в сердце любой этиологии необходимо применение следующих профилактических мероприятий:

• Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
• Придерживаться принципов правильного питания, не переедать, питаться малыми порциями, ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи.
• Избегать психоэмоционального перенапряжения.
• Длительно гулять на свежем воздухе.
• Больше двигаться.

При появлении ноющих болей в сердце, не следует их игнорировать. Если такой приступ возникает повторно, то нужно предпринять меры для его купирования. Если ранее подобных болей не наблюдалось, необходимо вызвать скорую помощь. Врач сделает электрокардиограмму, при необходимости госпитализирует больного в стационар.

“Как распознать боль в сердце (кардиалгию)? Особенности и отличия от других болей”

Боли в сердце всегда считаются (и совершенно справедливо) одними из самых опасных проявлений болевого синдрома. И дело тут вовсе не в том, что этот орган нечем заменить, в случае его остановки или «окончательной поломки». Точно так же, например, нельзя пока заменить поджелудочную железу, и поэтому острый панкреатит и панкреанекроз считаются заболеваниями, которые серьезно угрожают жизни.

Чем опасны сердечные боли?

Опасность болей в сердце — почему не стоит терпеть?

Дело в том, что в случае сердечной катастрофы (например, внезапной коронарной смерти) для возвращения человека, как личность, к жизни есть не более 5 минут времени при комнатной температуре воздуха.

В том случае, если сердечно – легочная реанимация, непрямой массаж сердца, дефибрилляция и другие методики начнутся через 6 – 7 минут и более после остановки дыхания и кровообращения — мы получим человека с серьезными проявлениями гипоксической энцефалопатии. У него возникнет серьезная проблема с памятью, работоспособностью, изменится характер. Скорее всего, ему придется уйти с работы интеллектуального характера, или оформить инвалидность.

Реанимация после 10 минут может привести к тому, что к жизни вернут «овоща», то есть человека с погибшей корой головного мозга.

Конечно, это самые крайние и мрачные прогнозы. Гораздо чаще боль свидетельствует не о внезапной смерти и потере сознания, а о множестве различных процессов, которые могут происходить не только в сердце, но и в других органах. Как распознать, что возникла именно боль в сердце?

Как и где болит сердце у человека?

Расположение сердца в грудной клетке

Как правило, боли в сердце возникают в области его проекции на переднюю грудную стенку. Это область грудины, район пятого межреберья слева, где находится верхушка сердца – область левого желудочка, где нащупывается верхушечный толчок. Но иногда кардиальная патология проявляется болью, которая может отдавать в спину, в челюсть, в зубы. В некоторых случаях, при остром инфаркте миокарда, вообще возникают подозрения на перфорацию язвы желудка – настолько сильными могут быть боли в животе.

Нужно помнить, что сердце получает вегетативную иннервацию, вовсе не такую, как мышцы и кожа. Поэтому болеть сердце будет иначе: не как рана на руке, ожог или ушиб. У всех из нас когда – то болел живот. Теперь попробуйте перенести именно это ощущение боли на область сердца – и вы получите представление о характере боли. Эту боль трудно определить: она разлита по определенному участку, может исходить из «самой середины тела» и иметь «глубинный» характер.

Чаще всего, сердце «ноет». Ноющая боль может быть длительной – от нескольких минут до часов, или даже дней и месяцев. Это может свидетельствовать о вялотекущих процессах, например, эндокардите или перикардите. «Ныть» может сердце и при повышенном артериальном давлении, перегрузке камер органа объемом крови.

Иногда сердце «колет». Это может происходить хаотически, и чаще не совпадать с сердечным ритмом. Чаще всего людей пугает, когда в груди «сильно кольнуло» и отпустило. На самом деле, это как раз один из самых безобидных вариантов эпизодической боли.

У пожилых людей часто возникает давящая и сжимающая боль, причем не в сердце, а в области грудины, где находится проекция крупных сосудов. Это опасная боль, связанная с физической нагрузкой, называется стенокардией, или приступом ишемической болезни.

Это разнообразие локализаций и характера свидетельствует о том, что обращать внимание нужно не только на боль и ее характер, но и на особые признаки. Перечислим симптомы, которые позволят с большей вероятностью утверждать, что причиной боли явилось именно сердце.

Как отличить кардиалгию от других источников боли?

Затем нужно оценить связь боли с физической нагрузкой. Под нагрузкой подразумевается различного рода физическое напряжение, которое вызывает учащение дыхания и ускорение пульса. Это быстрая ходьба, подъем по лестнице, физический труд. Появление интенсивных, сжимающих болей в груди, которые возникают после физической нагрузки (либо во время ее выполнения) и требующих ее прекращения – верный признак недостаточности кровообращения в самом сердце.

После оценки ритма и связи с нагрузкой, необходимо оценить связь боли с определенной позой и движением. Если боли возникают во время выполнения определенного движения, то, скорее всего, источником болей является опорно – двигательный аппарат (например, межреберная невралгия).

Конечно, бывает и иная ситуация – если лежа на спине трудно дышать и возникает тяжелая, давящая, боль в области сердца, которая с каждым днем усиливается, то это может быть симптомом скопления жидкости в полости сердечной сорочки – перикарда. Тогда боль ослабляется, если принять положение с наклоном груди вперед (или встать на четвереньки).

Кроме связи боли с этими важными факторами, нужно оценить и другие обстоятельства. Так, при выраженном покраснении лица, потливости, возбуждении, головной боли, на фоне эмоционального перенапряжения или физической активности ноющая боль может говорить о подъеме артериального давления, или о гипертоническом кризе, особенно у людей с избыточной массой тела.

В том же случае, если боль в области сердца сочетается с резкой слабостью, появлением холодного липкого пота, с полуобморочным состоянием, бледностью, появлением частого и нитевидного пульса – то это свидетельствует о развитии сосудистого коллапса.

Это может быть грозным симптомом инфаркта миокарда, особенно, если у человека появляется сильный страх смерти, появляется землистый цвет лица, синеют кончики пальцев, носа и ушей. Это свидетельствует о снижении перфузионного давления в капиллярах и начале тканевой гипоксии.

В таком случае нужно срочно вызывать «скорую помощь».

Примечание: даже в том случае, если коллапс возник без всякой боли, то нужно срочно вызывать «скорую». Это состояние может быть вызвано, например, внутренним кровотечением — нельзя медлить, иначе разовьется геморрагический шок.

Рассмотрим основные причины возникновения боли в сердце — острой или хронической. Понять причину будет значительно проще, если мы вспомним, из чего состоит наш мышечный насос и откуда может исходить боль?

• Внутренняя выстилка полостей сердца, образующая клапанный аппарат – эндокард. Ее гладкая и скользкая оболочка обеспечивает ровный ток крови по камерам;
• Миокард – мощная мышца, обеспечивающая все кровообращение организма;
• Перикард – наружная оболочка сердца, состоящая из двух листков. Наружный листок закрепляет орган в грудной клетке с помощью связок, а внутренний листок перикарда плотно связан с сердцем. Между листками находится немного жидкости, которая обеспечивает скольжение сердца при сокращениях без потери на трение;
• Крупные магистральные сосуды и нервы сердца;
• Коронарные сосуды, питающие миокард.

Из этой схемы можно выделить следующие источники болей:

• Острый и хронический эндокардит. Проявляется длительными и несильными болями в сердце, имеет чаще бактериальную, природу. Сопровождается подъемом температуры, длительной лихорадкой, общим ухудшением самочувствия. Опасность эндокардита – в разрушении створок клапанов и возникновении прогрессирующей сердечной недостаточности.

Также нельзя забывать, что различные пороки клапанов, особенно варианты со значительной объемной перегрузкой предсердий и желудочков могут вызывать боли в области сердца, связанные с физической нагрузкой и в покое.

• Миокардиты. Также возникают по инфекционным, токсическим, аутоиммунным причинам. Признаками является постоянные, ноющие боли в сердце, снижение сократительной способности миокарда. Это проявляется одышкой и снижением толерантности к физической нагрузке.
• Перикардиты. Проявляются разными симптомами. Признаки выпотного перикардита мы описали выше. Иногда возникает сухой перикардит, когда между листками выпадают нити фибрина. Тогда беспокоят довольно сильные и постоянные боли. Если начинается накопление выпота, то листки перикарда разъединяются, и боль исчезает, но потом возвращается в виде тяжести и давления.

Бывает панцирный, или констриктивный перикардит, а так же слипчивый. В обоих случаях возникают постоянные боли разной интенсивности, с присоединением симптомов сердечной недостаточности: отеками, одышкой, увеличением печени, отеком легких.

• Коронарные сосуды. При их спазме возникает типичный приступ стенокардии, обычно на фоне физической нагрузки, стресса, вдыхания морозного воздуха. Возникает загрудинная боль, иногда болит сердце и левая рука, боль отдает в кисть, левую половину шеи, челюсть. Иногда возникают опасные безболевые формы ишемии, которые заметны только на ЭКГ.

Наконец, причиной болей могут быть нервы. Это не что иное, как вегетативная невралгия. Она может встречаться при различных заболеваниях и функциональных состояниях, и, как правило, она не оказывает значительного влияния на изменение функции сердца.

Есть такой диагноз, как миокардиодистрофия. Это невоспалительное поражение сердечной мышцы, вызванное метаболическими расстройствами, например, при хроническом алкоголизме. Если болит сердце после алкоголя, то, скорее всего, у пациента уже есть длительный стаж злоупотребления спиртными напитками.

Разберем вопросы, которые наиболее часто задают пациенты.

Может ли болеть сердце при нормальном давлении?

Конечно, может. Ведь, как рассмотрено выше, боли могут быть не связаны с гемодинамикой, а происходить вследствие органического поражения, например, возникновения спаек в полости перикарда, при воспалительных изменениях сердечной мышцы, при спазме сосудов.

Нужно запомнить, что гипертонический криз хоть и повышает шансы возникновения сердечных болей, но сердце может болеть при любом давлении.

Может ли сердце болеть постоянно?

Сердце может болеть длительно, но в каждом случае есть конкретная причина. Может ли болеть сердце всю жизнь? Конечно, нет. Обычно люди считают, что у них постоянная боль, в том случае, если сердце беспокоит в течение нескольких месяцев. Причину нужно искать среди органических заболеваний, протекающих с воспалительным компонентом (перикардиты, миокардиты, эндокардиты).

В том случае, если есть признаки сердечной недостаточности, то можно с высокой вероятностью предположить наличие порока. При миокардиодистрофии могут также быть длительные боли, например, при гипертиреозе или гипотиреозе.

Может ли болеть сердце при остеохондрозе?

Конечно, может. Существуют зоны отраженных болей Захарьина-Геда, и при наличии патологии межпозвонковых дисков нижнешейного и грудного отдела позвоночника могут возникать кардиалгии и признаки неврологической симптоматики, например, если болит сердце и немеет рука, есть ощущение «ползания мурашек».

В данном случае, вначале нужно исключить сердечные причины болей, как наиболее важные, а уж затем заняться плановой диагностикой осложненного остеохондроза.

К какому врачу идти при болях в области сердца?

какой врач лечит сердце?

Начинать нужно с врача – терапевта. Он сможет быстро диагностировать основные расстройства, например, наличие ишемической болезни сердца или выставить диагноз миокардита. Для этого достаточно одного дня. Стоит записать ЭКГ и сделать УЗИ сердца, выслушать его тоны, оценить наличие признаков сердечной недостаточности и многое станет ясно, пусть и на поверхностном уровне. Также можно обратиться к врачу – кардиологу.

Что делать, если сильно болит сердце? В том случае, если это произошло у молодого и здорового человека, то нужно прилечь, расслабиться, принять «Валокордин», проветрить помещение. Иногда сердце может болеть и после тренировки, поэтому нужно подождать немного. Если не перестает болеть, и появились иные симптомы, то нужно вызвать врача.

Совсем иначе нужно вести себя при приступе стенокардии. Что делать в домашних условиях, если болит и сжимает сердце? Прежде всего, пациента также нужно положить, голову устроить повыше, обеспечить приток воздуха, снять все ремни, галстуки, обувь. Если нет такой возможности, то нужно присесть и прекратить всякую физическую нагрузку. Нужно успокоиться: паника увеличивает потребление кислорода тканями, и усиливает работу сердца, что в условиях ишемии миокарда может привести к инфаркту.

Под язык обязательно дается таблетка нитроглицерина для рассасывания, а после этого – таблетку аспирина. Если боли не прекратились, то через 10 минут можно повторить прием, и вызвать кардиологическую бригаду «скорой помощи».

Внимание! Категорически запрещено вместо нитроглицерина использовать «Валидол». Он не способен нормализовать коронарный кровоток, поскольку обладает только отвлекающим действием.

Самое главное – это идентифицировать источник боли в сердце. Правильно выставленный диагноз является залогом успешного лечения. Важно не принимать обезболивающие, справляться с кардиалгией нужно иными способами:

• При воспалительных поражениях – противовоспалительными препаратами, гормонами, при аутоиммунных заболеваниях – с помощью цитостатиков, базисных препаратов и моноклональных антител;
• При инфекционном поражении – рациональная антибактериальная терапия, повышение иммунитета, санация очагов инфекции;
• Если выставлен диагноз миокардиодистрофии, то необходимо долгое лечение, с устранением причины, назначением витаминов, ферментов, энергетических препаратов;
• При выпотном перикардите облегчение принесет пункция перикарда;
• Если возник приступ стенокардии – то главная задача – это не допустить возникновения инфаркта миокарда. Применяются нитраты, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

В заключение нужно сказать, что наличие болей в сердце – это всегда повод для посещения кардиолога и прохождения обследования. И, даже в том случае, если все будет в порядке, а эпизод боли будет единичным и не опасным — это визит будет поводом начать вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Боль в области сердца: причины, принципы лечения

Боли в области сердца (кардиалгии) чаще всего появляются при различных формах ишемической болезни сердца, в частности, стенокардии напряжения и инфаркте миокарда. Боль может возникать при функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Болезни миокарда часто сопровождаются кардиалгией. Кроме того, кардиалгия может быть симптомом многих болезней, не имеющих отношения к сердечно-сосудистой системе. Об основных причинах боли в области сердца и о принципах лечения данного состояния читайте в этой статье.

Основные заболевания, сопровождающиеся болью в области сердца

I. Ишемическая болезнь сердца:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия нестабильная и стабильная.

II. Заболевания сердца некоронарной этиологии (не связанные с атеросклерозом коронарных сосудов):

• сухой перикардит;
• миокардиты;
• стеноз устья аорты;
• миокардиодистрофии;
• пролапс митрального клапана;
• поражение сердца при обострении хронического тонзиллита.

III. Заболевания периферической нервной системы и мышц верхних конечностей.
IV. Заболевания брюшной полости.

V. Нейроциркуляторная дистония.

Ишемическая болезнь сердца

Стенокардия сопровождается типичной для данного пациента болью за грудиной, сжимающего, давящего характера, с иррадиацией в левую руку, шею, челюсть. Возникает она при определенном уровне физической активности, проходит после остановки или приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда чаще всего сопровождается выраженной давящей, сжимающей, жгущей болью за грудиной, холодным потом, страхом смерти. Боль обычно не уменьшается после приема нескольких таблеток нитроглицерина, сопровождается ухудшением общего состояния больного.

Некоронарогенные заболевания сердца

При сухом перикардите боль является одним из первых и ранних симптомов заболевания. Она тупая, давящая, от умеренной до очень сильной. Боль нарастает при глубоком вдохе, движении, надавливании на область сердца. Она может продолжаться до нескольких дней. Прием нитроглицерина не облегчает неприятные ощущения.

Пролапс митрального клапана может проявляться давящей или жгущей болью слева от грудины. Эта боль продолжительная, она может нарастать при физической нагрузке. Прием нитроглицерина не облегчает ее.
Кардиалгии при аортальном стенозе встречаются у половины больных.

Они связаны прежде всего с недостаточным кровенаполнением коронарных сосудов, поэтому носят характер стенокардии. Возникают они при нагрузке, носят давящий, сжимающий характер, ослабевают после приема нитроглицерина.

В других случаях боли возникают в области верхушки сердца, имеют колющий характер, не зависят от нагрузки, не снимаются нитроглицерином.

Дисгормональная миокардиодистрофия проявляется длительной, ноющей кардиалгией, субъективно плохо переносимой пациентом. Она чаще локализуется слева от грудины или в области верхушки сердца, не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто кардиалгия при миокардиодистрофии сопровождается невротическими реакциями, парестезиями в пальцах кистей («онемение», «ползание мурашек»), чувством нехватки воздуха.

При алкогольном поражении сердца боль колющая, ноющая, усиливается после эпизодов злоупотребления алкоголем, локализуется в области верхушки сердца или над всей его поверхность. Кардиалгия при этом не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто ее сопровождают аритмии, потливость, обильное мочеотделение.

Боли при миокардите возникают вследствие воспаления и отека миокарда, длительные, давящие или ноющие, не уменьшающиеся после приема нитроглицерина.

Кардиалгии при обострении хронического тонзиллита связаны с общностью нервной регуляции и лимфатических сосудов миндалин и сердца. Они локализуются в области верхушки сердца, носят колющий, ноющий или давящий характер, часто сопровождаются нарушением ритма, сердцебиением, эмоциональной неустойчивостью.

Заболевания периферической нервной системы и мышц

Шейный остеохондроз может иметь сходные симптомы с ишемической болезнью сердца.

При вирусном поражении межреберных нервов появляется резкая боль в межреберных промежутках. Боль интенсивная, усиливается при наклонах и поворотах туловища.

Синдром передней лестничной мышцы слева сопровождается тупой, ноющей болью в левом плече, шее. Боль усиливается при нагрузке. Ее довольно сложно дифференцировать от стенокардитической.

Синдром плечо-кисть слева возникает при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе, проявляется выраженной болью в плечевом суставе, ограничением движения в нем из-за боли. От стенокардии эту боль помогают отличить развивающиеся дистрофические нарушения в пораженной половине грудной клетки и левой руке.

Шейный остеохондроз нередко расценивается как стенокардия. Однако при нем боль не усиливается при нагрузке, не облегчается после приема нитроглицерина, усиливается при глубоком дыхании.

Фибромиозит сопровождается выраженной болью в области плечевого сустава, вплоть до его неподвижности. Помогает дифференцировать его от стенокардии выраженная болезненность межреберных промежутков при пальпации.

Заболевания органов брюшной полости

Заброс желудочного содержимого в пищевод нередко сопровождается болью за грудиной, иррадиирующей в шею, нижнюю челюсть, уши. Может возникать интенсивная сжимающая, жгущая боль за грудиной. Такая боль обычно не связана с нагрузкой, возникает через определенное время после приема пищи, усиливается при нарушении диеты, не уменьшается после приема нитроглицерина.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается болью, напоминающей стенокардию. Однако отмечается связь ее с приемом пищи. Она усиливается в положении лежа и облегчается при ходьбе.
Интенсивная боль, распространяющаяся за грудину, может возникать при язвенной болезни желудка, печеночной колике и остром холецистите, дивертикуле пищевода, кардиоспазме.

Боли в сердце при остром панкреатите связаны с повреждением миокарда ферментами поджелудочной железы, попавшими в кровоток.

Нейроциркуляторная дистония

Кардиалгии характерны для большинства больных с нейроциркуляторной дистонией. Боль может носить разнообразный характер – ноющая, колющая, режущая, вплоть до очень интенсивной. Боль локализуется чаще всего в области верхушки сердца, реже возле грудины или под ключицей. Продолжительность может быть разной – от коротких эпизодов покалывания до многочасовых ноющих болей.

Боль при нейроциркуляторной дистонии возникает не во время нагрузки, а после нее, а также после стресса, изменения погоды. Кардиалгия уменьшается после приема седативных средств, корвалола. Прием нитроглицерина ухудшает самочувствие пациента.

Пациенты предъявляют большое количество других жалоб – недомогание, бессонница, нарушение пищеварения. Для них характерна эмоциональная неустойчивость. Следует помнить, что для пациентов со стенокардией разнообразие жалоб нехарактерно.

Принципы лечения боли в области сердца

Для правильного лечения необходимо прежде всего установить диагноз. Терапия кардиалгий основана на лечении основного заболевания.

Школа доктора Комаровского на тему «Боли в сердце: что делать и как помочь»

Боли в области сердца: причины разновидности и первая помощь

В современном мире, где каждый третий, если не второй взрослый человек страдает от того или иного рода сердечнососудистых заболеваний, боли в области сердца ни в новинку никому. Они могут быть как острыми, так и носить хронический характер.

Некоторые из них являются совершенно не опасными для человека, а иные могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего немедленной медикаментозной коррекции.

Некоторые боли могут свидетельствовать об очаге заболевания, находящимся непосредственно в сердечной мышце, иные – быть иррадиантными. Подробнее расскажет Медобоз.

Боли в области сердца: какие бывают разновидности

• давящие;
• пекущие;
• сдавливающие;
• колющие;
• ноющие;
• распирающие.

Причины болей в сердце

1. Давящие, пекущие и сдавливающие боли в области сердца чаще всего являются проявлениями сердечных заболеваний. Частота, интенсивность, длительность, скорость возникновения их может говорить о том, какое именно заболевание их вызвало.

 1) Стенокардия напряжения.

Это заболевание чаще всего проявляется подобного рода болями. При стенокардии боль имеет вышеуказанный характер и область ее распространения в данном случае – левая половина передней стенки грудной клетки. Для обозначения стенокардитической боли врачи обычно просят положить раскрытую ладонь на область сердца.

Если область, в которой возникла боль, по площади приблизительно равна площади ладони, то с наибольшей вероятностью ее причина – стенокардия. При стенокардии боль возникает во время физической нагрузки и обычно купируется приемом препаратов группы нитратов, например, нитроглицерина.

От объема физической нагрузки, при которой возникает боль зависит класс стенокардии (в диагнозе). Очень часто эта боль иррадиирует в левую руку, под левую лопатку и даже в левую часть нижней челюсти.

2) Инфаркт миокарда. Боль при этой патологии чаще всего развивается резко, и зависит от того, в какой области сердечной мышцы возник сам инфаркт. Если он возник в перегородке, на передней стенке, на верхушке, либо же в правом желудочке – боль будет резкоинтенсивной, и разлитой по передней стенке грудной клетки.

При наличии патологии в заднебоковой области сердца, боль будет иметь схожесть с болью при гастрите или язве желудка (будут присутствовать явления диспепсии, тошнота, рвота и боль в эпигастрии). Боль при инфаркте миокарда не купируется приемом нитратов. Очень часто эта боль приводит к состоянию кардиогенного шока, с которым организм может справиться только в отделении реанимации.

Небольшие по своему объему инфаркты могут сопровождаться болью незначительной интенсивности, иррадиирующей в прилежащие ткани. И эта боль очень часто возникает не во время физической нагрузки. Без своевременного оказания медицинской помощи очаг инфаркта может увеличиться и в итоге привести к летальному исходу.

Потому, если вы почувствовали загрудинную боль подобного характера, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

3) Тромбоэмболия легочной артерии. Боль и симптоматика этого заболевания зависит от калибра ветви легочной артерии, которая была тромбирована. Если тромб перекрыл просвет артерии крупного калибра – это сопровождается резкой болью, одышкой, кровохарканьем, и чаще всего приводит к летальному исходу.

При закупорке ветвей артерии среднего и мелкого калибра боль чуть менее интенсивна, но так же присутствует одышка, учащение пульса, набухание шейных вен. При закупорке ветвей артерии мелкого калибра симптоматика немного сглажена.

Так как эта закупорка осложняется инфаркт пневмонией, при ней боль может иметь ноющий характер и быть не обязательно загрудинной, а иметь место в том сегменте, где находятся закупоренные артерии. Во всех этих случаях будут изменения на кардиограмме и в Д-димере, что упростит диагностику процесса.

4) Иногда боль вышеуказанного характера может сопровождать различные аритмии, так как во время сбоев ритма очень часто есть несоответствие в потребности  кислорода сердечной мышцы и его поставками к ней, что вызывает приступы давящей загрудинной боли.

5) Так же, как вариант, давящая загрудинная боль может наблюдаться при гипертоническом кризе, эзофагите и язве желудка в его кардиальном отделе, различных интоксикациях, тампонаде сердца.

6)Ощущение давящей  загрудинной боли так же может давать остеохондроз реберно-грудинных сочленений. Характерной особенностью этой боли является то, что ее интенсивность может меняться при движениях корпуса тела и уменьшаться при наклонах вперед.

1. Колющие боли. Этот вид болей в области сердца стоит на втором месте по распространенности. Чаще всего этот вид болей свидетельствует о наличии патологии не связанной с сердцем. Если вы пальцем можете указать на место, где болит – это боль колющего характера. Такие боли встречаются при:

1) Межреберная невралгия. Это состояние встречается очень часто у людей в любом возрасте. Даже подростки скажет вам, что хотя бы раз в жизни ощущали нечто подобное. Боль возникает при ущемлении или раздражении нервных окончаний или межреберных нервов.

Эта боль может возникнуть даже от того, что человек принял неудобную позу. Может ощущаться в виде прострелов при вдохе, а может быть и длительной. Характерным для этого вида боли есть то, что она может распространяться не только в области сердца, а и по всей грудной клетке.

2) Остеохондроз и грыжи в грудном отделе позвоночника. Эти заболевания всегда сопровождаются подобного рода болью, различной интенсивности, которая возникает при принятии человеком неудобного положения или при резких движениях.

3) Невротические состояния и нейроциркуляторная дистония. Боль возникает при этих состояниях чаще всего за счет спазма сосудов. При НЦД сосуды обычно не успевают адекватно сужаться или расширяться при изменении нагрузки. Это состояние проходит само по себе, через несколько минут после того, как человек успокаивается, или замедляет темп нагрузок. Очень часто эти боли сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.

4) Пневмония и другие заболевания легких с поражением плевры. Как известно, в самой паренхиме легких болевых рецепторов нет. Но они есть в плевре. Боль, в основном колющая, но иногда и ноющая возникает, когда легкие поражены процессом, в который вовлечена прилегающая плевра. В дано случае, боль в области сердца может возникнуть, если патологический процесс имеет место в нижней доле левого легкого, которая примыкает непосредственно к сердцу.

1. Ноющие боли. Этот вид болей тоже в основном свидетельствует о внесердечной патологии. Он встречается при:

1) Заболевания желудка и пищевода. Многие хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта сопровождаются болевыми ощущениями.

Они имеют ноющий характер чаще всего в связи с тем, что кислое содержимое желудка раздражает слизистую оболочку желудка, и вследствие слабости кардиального сфинктера забрасывается в пищевод, и раздражают слизистую пищевода.

Следствием такого постоянного раздражения слизистой оболочки пищевода может быть формирование пищевода Баррета (дисплазия эпителия пищевода в нижней его части, являющееся предраковым состоянием), наличие которого постоянно сопровождается болевым и дисфагическим процессами.

2) Опоясывающий лишай. Это заболевание имеет вирусную природу. Оно является ничем иным, как рецидивом ветряной оспы, которой болеет множество из нас в детском возрасте, так как вызывается вирусом герпеса, подвида Varicella Zoster.

При данном заболевании идет поражение ганглия и выходящего из него нерва. Если поражен межреберный нерв, процесс будет распространен по его ходу, и постоянная сильная ноющая боль будет распространяться по грудной клетке, иногда и в области сердца в том числе.

Характерными так же будут специфические герпетические высыпания по ходу нерва.

3) Психосоматические состояния. Депрессивные и невротические состояния часто вызывают болевые ощущения, имитирующие кардиалгию. Они могут быть замечательно устранены с помощью сеансов психотерапии.

1. Распирающая боль. Этот вид боли характерен для характерен для такого заболевания, как медиастинит. Это очень опасное, жизнеугрожающее заболевание. В остром состоянии, может быть вызван либо перфорацией пищевода или бронха и обсеменением средостения бактериями от туда, или одонтогенной инфекцией. Хронический процесс наблюдается обычно при специфических заболеваниях. Оба процесса сопровождаются постоянными болевыми ощущениями различной интенсивности. Наличие медиастинита подлежит высококвалифицированному лечению с дальнейшим наблюдением пациента.
2. Боль при расслоение аневризмы аорты. Этот вид боли стоит отдельным пунктом, так как его нельзя сравнить ни с одной другой болью. Боль при расслоение аневризмы аорты имеет резкий и очень интенсивный характер, пожалуй, самый интенсивный из всех существующих. При наличии подобной боли человек должен немедленно обратиться за специализированной помощью (кардиохирургической!).

Первая помощь при болях в области сердца

Несомненно, что практически каждый человек с болью в области сердца, не зависимо от ее характера могут испытывать тревогу и страх во время болевого приступа. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, обычно осведомлены о возможных приступах с болевыми ощущениями и знают, что необходимо предпринять в данной ситуации. Но все же мы расскажем, как лучше поступить в ситуации, если человек ощутил боль в области сердца.

При острой боли, прежде всего, стоит остановиться прекратить любую физическую активность и сохранять спокойствие. Если же боль возникла впервые, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Только квалифицированный доктор может дифференцировать вид боли, сопоставить причину и предположить о правильном диагнозе, который будет подтвержден посредствием методов лабораторных и клинических обследований (ЭКГ, рентген, и другие методы обследования).

Пациенты со стенокардией обычно носят с собой препараты. В случае очередного приступа нужно незамедлительно их принять.

В случае, если боль имеет колющий характер, стоит перевести дыхание, и возможно поменять положение тела на то, в котором болевые ощущения будут наименьшими. Желательно, чтобы человек принял либо лежачее, либо ортостатическое положение.

До получения медицинской помощи не желательно употреблять обезболивающие препараты, так как это может немного стереть картину заболевания.

При наличии хронической боли, с визитом к врачу тоже не стоит медлить, ведь правильно подобранное лечение должно убрать болевые приступы или минимизировать их, заметно улучшив качество жизни.

Берегите себя и будьте здоровы!

Ноющая боль в области сердца: причины, лечение, меры профилактики

Ноющие боли в области сердца вызывают разные факторы – от кардиологических проблем до гастроэнтерологических нарушений. Нередко они появляются из-за психологических неурядиц – на фоне стресса. Для того чтобы избавиться от болевого синдрома, потребуется тщательное обследование и лечение причин.

Причины появления и симптомы

Причины кардиологического направления:

1. Развитие миокардита, при котором воспаляется сердечная мышца. Кроме боли ноющего характера, болезнь сопровождается слабостью, повышением температуры тела, нарушением сердечного ритма, одышкой. Особенность – сердцебиение может быть ускоренным или, наоборот, замедленным.
2. Воспалительные процессы в сердце, вызванные ревматизмом – ревмокардит. Симптоматика такая же, как и в предыдущем случае.
3. Пролапс в митральном клапане. При заболевании створки западают в предсердие слева, в результате чего происходит недостаточность клапана на фоне обратного оттока кровяной жидкости. Особые признаки: сердцебиение сильное, максимальная температура тела составляет 37,5 градусов. Повышенная утомляемость и ослабленность организма, предобморочное состояние и утрата сознания, нехватка воздуха и головокружение.
4. Высокое артериальное давление (АД) – гипертония. Симптоматика на начальных стадиях отсутствует, но при резком скачке АД сопровождается не только ноющей болью в области сердца, но и головной. Дополняется одышкой, головокружением, снижением остроты зрения. Особенность – тяжесть в груди.
5. При стенокардии нарушено кровоснабжение сердечных мышц. Патология возникает на фоне атеросклероза в коронарных сосудах. Боль может быть не только ноющей, но и давящей. На начальных этапах развития болевой синдром проявляется при физических нагрузках, а впоследствии и в состоянии покоя. Сопутствующий симптом – одышка.
6. Аневризма в грудном отделе аорты. При патологии расширяются участки этого крупного сосуда, что приводит к его дальнейшему расслаиванию и разрыву. На фоне болезни развивается одышка, отёчность, головокружение. Иногда больной кашляет и испытывает боль во время глотания пищи и слюны.

Внесердечные причины:

1. Вегетососудистая дистония (ВСД) занимает первое место после кардиологических причин. Болезнь характеризуется двумя формами – гипотоническим видом и гипертоническим. При гипертонии повышается тонус в симпатической нервной системе (НС), при гипотонии тонус повышен в парасимпатической НС. При гипертонической форме вегетососудистой дистонии ноющая боль дополняется ускоренным сердцебиением, высоким артериальным давлением и температурой тела до 38,5 градусов. Больного посещает тревога и страх. Возможен запор и побледнение кожного покрова, расширение зрачков. При симпатоадреналиновом кризе боль преобразовывается в сильную. При гипотонической форме ВСД сердцебиение, наоборот, замедленное, а давление сниженное. Повышается отделение пота и слюней. Если возникает вагоинсулярный криз, то к ноющей боли присоединяется тяжесть в области головы, головокружение, удушье и сужение зрачков. Больного может тошнить.

   При смешанном типе вегетососудистой дистонии симптоматика комбинированная.

2. Неврозы. Боль ноющего характера дополнена хронической усталостью, подавленностью, плаксивостью или раздражительностью, перепадами настроения. Больной отличается эмоциональной неустойчивостью.
3. Патологии легочной системы – левостороння опухоль легкого и плеврит экссудативной формы. В первом случае ноющая боль сопровождается охриплостью голоса и сухим кашлем вначале болезни, далее – с выделением мокроты. При плеврите снижается артериальное давление, но ускоряется биение сердца. Кожа становится бледной, слизистые оболочки синюшными. Возможно повышение температуры тела с ознобом и потливостью.
4. Некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта: язвы и эзофагит. В обоих случаях ноющая боль локализуется в области ЖКТ и сердца. Характеризуется повышенной изжогой, тошнотой, резким снижением массы тела, отрыжкой. После принятия пищи появляется дискомфорт. В некоторых случаях создается ощущение кома в гортани.

Как устранить ноющую боль в области сердца и ее причины?

Для того чтобы устранить боль, нужно знать причину. Если ранее у Вас не было обнаружено заболеваний, которые указаны выше, обратитесь сначала к терапевту. После осмотра он может Вас направить к другим специалистам. Это кардиолог, невропатолог, ревматолог, гастроэнтеролог, психотерапевт и т. д.

Консервативное лечение в зависимости от причины:

• Если у Вас стенокардия, то назначаются бета-блокаторы, антиагрегантные, антикоагулянтные, статиновые и фибратные препараты.
• При миокардите нестероидные противовоспалительные препараты и противовирусные, антибиотики.
• Для ревмокардита нужны НПВС, глюкокортикостероидные средства и салицилаты.
• Если обнаружен пролапс в митральном клапане или аневризма аорты, проводится хирургическое вмешательство.
• При гипертонической болезни – бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, средства, снижающие артериальное давление.
• При неврозах целесообразно использовать ноотропные средства, седативные препараты и антидепрессанты.
• Если выявлена вегетососудистая дистония, то в зависимости от формы патологии применяются препараты для стабилизации артериального давления, нормализации сердцебиения.
• Болезни легких. При экссудативном плеврите врач выписывает соответствующие антибиотики, глюкокортикостероидные лекарства, противовоспалительные. Обязательны препараты для устранения кашля. Если в легких находится большое количество экссудатной жидкости, проводится пункция (удаляется экссудат). При опухолевых новообразованиях осуществляется операция, и назначаются цитостатические медикаменты.
• Патологии органов желудочно-кишечного тракта. При язвах: витамины группы В, антацидные и антисекреторные средства. При эзофагите – антациды и соблюдение специальной диеты.

Что допустимо принимать самостоятельно – народная медицина и советы:

1. Если у Вас проблемы с ЖКТ, то боль возникает после принятия пищи. В этом случае можно выпить стакан молока или минеральной воды, но обязательно щелочной. Из препаратов воспользуйтесь Алмагелем, Маалоксом.
2. Если боль появилась среди ночи или на голодный желудок, просто примите легкую пищу.
3. При стрессовых ситуациях используйте успокоительное.
4. Для укрепления сердца приготовьте смесь из инжира, лимона, грецких орехов и мёда. Пропустите через мясорубку в произвольном соотношении и кушайте каждое утро по 1-2 ст. л. Если дополнительно смесь залить водкой и оставить для настаивания на 4-5 суток, то средство принимается натощак по 1 ч. л.
5. Очень полезны для укрепления сердечной мышцы боярышник и розмарин, мята и пустырник, валериана и мелисса.

Если Вы точно не знаете причину, не занимайтесь самолечением. Обязательно пройдите комплексное обследование. Потому что препараты и народные средства купируют ноющую боль на непродолжительное время.

Диагноз устанавливается при помощи такого обследования:

• Доктор собирает анамнез, детально опрашивая пациента о проявляющихся симптомах и перенесенных заболеваниях. Далее проводится физикальное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация).
• Используется термометрия, при помощи которой определяется направление поиска болезни.
• Обязательно измеряется артериальное давление.
• Осуществляется сбор мочи и крови на общие и биохимические анализы.
• Сердце и сосуды исследуют посредством электрокардиограммы, эхокардиографии и т. д.
• Другие внутренние органы изучаются при помощи компьютерной, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии. Применяется эндоскопия и прочее в зависимости от предполагаемой причины.

Меры профилактики

Для профилактики заболеваний, при которых возникают ноющие боли в области сердца, придерживайтесь простых правил:

1. Ведите максимально здоровый образ жизни, исключив алкогольные напитки и табакокурение.
2. Пересмотрите рацион питания. Для всех внутренних систем вредными продуктами считаются жареные, соленые, острые и копченые блюда. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, пареным и отварным блюдам.
3. Занимайтесь спортом или хотя бы ежедневно гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю зарядку.

Главным профилактическим мероприятием является адекватное лечение любых заболеваний, потому что ноющие боли в области грудины возникают на фоне опасных для жизни патологий. А те, в свою очередь, – из-за наличия обычных болезней. Заботьтесь о собственном здоровье и не допускайте прогрессирование недугов.

О чем говорят боли в области сердца? их причины и проявления?

• Боли в области сердца – это симптом, проявляющийся неприятными ощущениями в сердце режущего и колющего характера, с которыми следует обращаться к терапевту или кардиологу.
• Боли в области сердца: виды.
• По характеру отмечают колющие, ноющие, тянущие, сжимающие боли в сердце, а также ощущение жжения, давления, пронзающих колик.
• По локализации отмечают концентрации боли на маленьком участке, охватывающие всю грудную клетку, иррадиированные в левое плечо и на всю руку, отдающие под лопатку, в шею, в нижнюю челюсть, в живот.
• По длительности отмечают ограничивающими несколькими минутами, часами или изнуряющими человека несколькими суток.
• По характеру боли отмечают постоянные, интенсивные, кратковременные и изменяющиеся при движении тела, рук, поворотах плеч, при дыхании.

См. также бледность кожи, боль за грудиной, головокружение.

Боли в области сердца: причины и проявления.

«Часто причиной сердечных болей, могут быть сердечные заболевания (стенокардия, ревматизм, инфаркт миокарда, воспалительные процессы, затрагивающие сердце и его оболочку)».

Также часто причиной могут быть заболевания других органов, например, при поражении позвоночника в грудном отделе и ребра, желудочно-кишечного тракта и пр.

Ангиозные боли могут быть вызваны недостаточным кровоснабжением миокарда (ишемическая болезнь сердца и стенокардия и пр.). Зачастую носит приступообразный характер и возникает во время физических усилий, при стрессах. Возникает в загрудинной области, иррадирует в левую руку, плечо и нижнечелюстной отдел.

Сопровождается жжением, давлением, сжиманием, нарушением ритма сердца, чувством нехватки воздуха, жгучими и раздражающими, давящими ощущениями.

Кардиалгии наиболее часто возникают в результате воздействия болезней ревматического характера, миокардита (поражения сердечной мышцы), перикардита (воспаление околосердечной сумки).

Сопровождается длительными колющими, ноющими, болезненными ощущениями, разливающимися с левой стороны грудины. Боли обостряются при кашле и ри глубоком дыхании.

Несердечные причины являются большой группой причин болей в сердце, они не связаны с сердцем, а провоцируются поражениями других органов. Наиболее распространенные несердечные причины:

— Грудные радикулиты (или межреберными невралгиями), патологии реберных хрящей. Усиливается и ослабевает боль при наклонах, поворотах туловища, движении руками, глубоких вдохах.

— Инфекционные заболевания. Проявляются сильной болью в межреберных промежутках

— Неврозы. Приступы возникают периодически, длятся недолго, локализуются на маленьком участке.

— Стрессовые и депрессивные состояния. Боли в основном локализуются в области шеи и плеча.

— Вздутый кишечник. Физическое давление вызывает сбои в некоторых сердечных функциях.

1. — Болезни желудка и поджелудочной железы.
2. — Остеохондроз, искривление и ослабления позвоночника в грудном отделе, ущемление нервного корешка и др.
3. Боли в области сердца: что делать?

При частых болях в сердце вам стоит обратиться к кардиологу или кардиохирургу, который назначит пройти вам обследование для выявления причин возникновения сердечных заболеваний. После чего назначит вам лечение. Ни в коем случае не пытайтесь лечить сердце самостоятельно, только после консультации с врачом.

Поделись статьей — это увеличивает уровень гормона счастья в крови ????

 

Узнайте также про:

Ноющая боль в области сердца: причины, что делать?

Вы здесь:

Ноющая боль в области сердца может быть вызвана множеством причин. Далеко не всегда подобные болевые ощущения спровоцированы проблемами именно с этим органом.

Если они появляются часто и долго не отпускают, то качество жизни пациента снижается, работоспособность падает, появляется постоянная тревога за жизнь.

Из этой статьи Вы узнаете: как попытаться самостоятельно правильно отличить причину возникновения подобных ощущений, какие методы лабораторной диагностики для этого используются и какое лечение назначается врачами в тех или иных случаях.

Возможные причины появления болей

Из-за того, что сердце расположено в средостении, в месте локализации сосудистых сплетений и нервов – очень часто любой дискомфорт в этой области пациенты относят именно к кардиологическим проблемам. На самом деле это далеко не всегда так.

Рассмотрим подробно каждый из случаев и характерные симптомы для них.

Сердечные

Перечень сердечно-сосудистых патологий, при которых может ныть сердце:

1. Стенокардия. Ее причиной является атеросклероз крупных сосудов, вследствие чего сердечная мышца не получает достаточного питания. При таком заболевании в сердечной области возникает дискомфорт, появляется нехватка воздуха. Боль при этом не только ноющая, она давит, сжимает. Также она может иррадиировать (отдавать) в челюсть, левую руку, бок, плечо и под лопатку с левой стороны. Иногда возникает продолжительное чувство онемения верхних конечностей.
2. Инфаркт миокарда. Ноющая боль в области сердца может начаться даже в состоянии покоя, при этом она не проходит после приема лекарств (например, не купируется Нитроглицерином). При этом у больного ярко выражен болевой синдром, ведь при такой патологии его клетки начинают отмирать (происходит некроз сердечной мышцы). Часто присутствует ощущение жжения за грудиной. Чем больше район поражения, тем сильнее боль. Иногда симптоматика может быть невыраженной, такой инфаркт может даже переноситься на ногах, что чревато осложнениями. До 50 лет подобная патология чаще возникает у мужчин, т. к. у них выше уровень холестерина (вследствие неправильного образа жизни), а еще женщин “защищают” гормоны до наступления менопаузы. В возрастной группе 55 – 75 лет – риски инфаркта уравниваются у обоих полов.
3. Миокардит. Воспаление мышцы сердца, при котором у человека отмечается слабость в теле, одышка, ускорение сердцебиения. Болевые ощущения практически не проходят. Они лишь могут становиться то сильнее, то ослабевать. Боль бывает не только давящая или ноющая, но и колющая.
4. Гипертония. При стойком изменении показателей артериального давления часто возникают головные боли, может появляется чувство тяжести за грудиной, ноющие боли. Для такого патологического состояния характерна отдышка, проблемы со зрением (например, появление черных мушек перед глазами).
5. Ревмокардит. Ревматическое воспаление сердца. В большинстве случаев является следствием системного заболевания (ревматизма). Характеризуется бледностью кожных покровов, быстрым утомлением, одышкой, дискомфортом в области сердца, аритмией. Так как ревматизм – это системное заболевание, то при нем поражается не только сердечно-сосудистая, но и опорно-двигательная система (при агрессивном течении возникают воспалительные заболевания с последующим поражением суставов, вплоть до тяжелой инвалидности больного).
6. Пролапс митрального клапана. Пациент часто падает в обморок, у него незначительно повышается температура. Боль локализуется в области сердца и не всегда реагирует на препараты. Любая физическая нагрузка приводит к развитию головокружения, быстрой утомляемости. При вдохе пациент не может чувствовать полное заполнение легких воздухом. При прогрессировании заболевания появляется страх удушья.

Внесердечные

Патологии, не связанные с сердцем, которые могут приводить к появлению ноющих ощущений в области его расположения:

1. Заболевания органов ЖКТ. Такие патологии, как – колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, эзофагит могут вызывать боли за грудиной (а точнее иррадиировать в эту область). Но при этих заболеваниях, к якобы сердечным болям, обычно добавляется специфический симптомокомплекс: например, эзофагит сопровождается изжогой, человека тошнит, при глотании появляются неприятные ощущения, а при язвах – наблюдаются тошнота, рвота, уменьшение аппетита, снижение массы тела, возникают “голодные боли” (натощак).
2. Межреберная невралгия. Если она локализуется с левой стороны, то болевой синдром вызывает даже легкое поднятие руки или неосторожное движение тела. Боли могут появляться даже ночью, во время сна.
3. Остеохондроз. Это заболевание бывает иногда сложно диагностировать, т. к. оно умело “маскируется” под другие недуги. Боль обычно ноющая, распространяющаяся на плечевой пояс, лопатки. Неприятные ощущения часто отдают в ребра. У пациента присутствует ощущение покалывания кожи, появляются мурашки, немеет одна или обе руки, плечи.
4. Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Симптоматика данной патологии зависит от ее формы. Если тонус симпатической нервной системы повышен (гипертонический вид дистонии), то у пациента появляются такие симптомы: учащенное сердцебиение, высокое АД, боль в голове, нарушение стула. Иногда температура тела может повышаться до больших значений. Появляется онемение рук и нижних конечностей. Если же у пациента диагностирован гипотонический тип ВСД, то у него периодически падает артериальное давление, отмечается повышенное слюноотделение, потообразование. Человек может то краснеть, то бледнеть, при прогрессировании – часто возникает головокружение, упадок сил, обмороки.
5. Кардионевроз. Это заболевание характеризуется постоянной усталостью, перепадами настроения. Нарушается эмоциональная стабильность. Человек становится плаксивым, раздражительным. Также у него появляется тревожность и чрезмерное внимание к своему здоровью (ипохондрия). Боль слева за грудиной наблюдается постоянно, ее интенсивность варьируется от явно выраженной до еле заметной тупой и ноющей.
6. Стресс. При длительном перенапряжении организма сердце начинает биться сильнее, может появляться тупая, тянущая боль которая отдает в верхние конечности. Также могут наблюдаться подавленность либо агрессивность, упадок сил, нарушения сна.
7. Опухоль в левом легком. Сначала у больного появляется регулярный кашель. Далее, симптомы ухудшаются: визуально наблюдается нарушение в работе легких при дыхательных движениях (пораженная сторона отстает в акте дыхания), больной чувствует нехватку кислорода, ему становится тяжело дышать, возникают сильные боли за грудиной, может появиться кровохарканье.
8. Плеврит. При этой патологии наблюдается снижение давления, кожа становится синюшной, появляется нехватка воздуха. Кроме того, у пациента нарушается аппетит, появляется общая слабость, повышается потливость. Больной ощущает сильный дискомфорт со стороны поражения, при аускультации отмечается характерный признак плеврита – крепитация (специфический «хруст» при дыхании вследствие трения лепестков плевры).
9. Патологии щитовидной железы. При нарушении выработки гормонов меняется ритмичность сокращений сердечной мышцы. Спустя какое-то время у человека диагностируется аритмия и тахикардия (или брадикардия), периодически появляются не особенно сильно выраженные боли в грудине.

Диагностика

Пытаться самостоятельно найти причину того, почему ноет сердце – глупо и опасно. Даже опытный врач, без использования современных методов диагностики, на основании одного лишь анамнеза, не сможет точно поставить диагноз. Тем более это не под силу рядовому обывателю.

Поэтому, если у Вас каждый день стала появляться боль в области сердца ноющего, либо иного характера – не медлите с визитом к кардиологу, или терапевту.

Для того чтобы поставить диагноз, могут быть назначены следующие исследования:

1. УЗИ сердечной мышцы (ЭхоКГ).
2. ЭКГ.
3. Рентгенологическое исследование грудной клетки.
4. Дуплексное сканирование крупных сосудов с применением контрастного вещества.
5. Ряд других анализов и тестов.

Некоторым пациентам может понадобиться инструментальная проверка органов пищеварительной и других систем, а также консультация узких специалистов (хирурга, эндокринолога, психотерапевта).

В тяжелых случаях, например, при потере сознания, больного сразу госпитализируют и всю диагностику проводят в срочном порядке.

Как проводится лечение?

Помните, что самолечением в домашних условиях заниматься нельзя, так как существует риск пропустить серьезное заболевание на ранних стадиях его развития, допустить прогрессирование недуга и развитие осложнений.

Поэтому, если Вы заметили, что у Вас стала часто кружиться голова, повышается или понижается пульс даже в спокойном состоянии, конечности иногда немеют или холодеют, в груди периодически появляется сильная боль – срочно обратитесь к врачу.

Что делать при резком приступе?

В случае с резким приступом боли, нужно принять удобную расслабляющую позу, выпить Корвалол, настойку валерианы или пустырника. Каждое из этих лекарств помогает успокоиться, восстановить сердечный ритм.

В более сложных случаях нужно принять таблетку Нитроглицерина. Если облегчение не наступает, боль усиливается или не проходит – срочно вызывайте скорую помощь.

Препараты

Лекарственные препараты могут назначаться только врачом, в зависимости от причины патологического состояния и характера ощущений. С особой осторожностью препараты назначаются подросткам, ведь в период полового созревания часто появляются подобные боли, которые связаны с обычной ВСД.

В зависимости от первопричины, могут быть назначены:

Патология	Способы терапии
Стенокардия	Применяются нитраты – Нитроглицерин, Молсидомин. Эти средства нужно с осторожностью принимать тем людям, у которых низкое давление.
ВСД	Лечение симптоматическое, так как точную причину патологии выяснить трудно. Часто назначают успокоительные сборы, гомеопатические препараты, седативные и сосудорасширяющие средства.
Ревмокардит	Используются противовоспалительные препараты, салицилаты, глюкокортикоиды.
Гипертония и скачки давления	Назначают гипотензивные лекарства.
Пролапс клапана	Устраняется при помощи хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия – симптоматическая.
Неврозы и стрессы	Успокоительные препараты, ноотропы и антидепрессанты, работа с психологом.
Болезни дыхательных путей	Для борьбы с ними назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды. При наличии опухоли нужна операция, химическая или лучевая терапия.

Немедикаментозные методы

При некоторых патологиях также могут быть назначены:

1. ЛФК и массаж. Лечебная физкультура хорошо помогает в том случае, если причиной ноющей боли в сердце является остеохондроз. Кроме того, упражнения снижают частоту неврозов, нагрузку на сердце и нервную систему. Лечебную физкультуру часто назначают и в период ремиссии после инфаркта, чтобы постепенно адаптировать пациента к привычной жизни.
2. Физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить действие лекарственных препаратов, способствуют устранению воспалительных процессов, активизируют микроциркуляцию и метаболизм.

При этом, немедикаментозные методы терапии должны применяться в комплексе с препаратами, чтобы добиться максимального эффекта.

Средства народной медицины

Народные средства можно применять только по согласованию с врачом и при несерьезных хронических патологиях, в качестве дополнительного лечения. Обычно это – небольшое повышение давления, частые стрессы, волнения, неврология.

Полезными будут такие средства:

1. Смесь трав: боярышник (75 г), птичий горец (45 г), хвощ полевой (1 ст. л.). Все компоненты смешиваются и 20 г сбора заливается стаканом крутого кипятка. Дополнительно лекарство нужно немного проварить на водяной бане (30 минут). После остывания оно фильтруется. За 1 прием нужно выпить 50 мл жидкости. Повторять процедуру следует раз в сутки.
2. Настойка корня патриции. Требуется залить 100 г измельченного сырья 0,5 л водки. Затем смесь настаивается 3 недели в темном месте. Готовое средство употребляется утром и в вечернее время по 15 капель. Предварительно настойка смешивается с таким же количеством воды. Применять лекарство нужно в течение 2 – 3 недель.

При стрессах или неврозах, вегето-сосудистой дистонии, хорошо применять успокаивающие сборы или отдельно травы пустырника, валерианы.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий врачи советуют:

• бросить курить, не злоупотреблять алкоголем;
• выпивать достаточное количество жидкости в сутки, наладить режим питания, исключив из меню жирные, острые, жареные блюда;
• каждый вечер гулять на свежем воздухе, делать зарядку утром, заниматься легкими видами спорта;
• вовремя лечить любые инфекционные или воспалительные заболевания.

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Оцените пользу статьи: (1

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Обновление: Октябрь 2018

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Заболевания сердца:	Заболевания желудка и пищевода:	Токсические влияния:
ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз) миокардит эндокардит перикардит миокардиопатия миокардиодистрофия вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза травмы сердца опухоли	эзофагит ГЭРБ инородные тела пищевода язвенная болезнь желудка опухоли стенозы пищевода синдром Мэллори-Вейса химические ожоги пищевода и желудка желудочное кровотечение, перфорация язвы.	лекарствами алкоголем сердечными ядами никотином наркотиками
Перегрузка сердца:	Легочные патологии:	Патологии крупных сосудов:
при артериальной гипертензии нерациональных физических нагрузках объемом при тиреотоксикозе давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)	пневмония плеврит туберкулез силикоз опухоли легких или крупных бронхов	аневризма аорты, в том числе, ее расслоение коарктация аорты тромбэмболия легочной артерии
Заболевания средостения:	Поражения нервных стволов:	Поражения костей:
медиастинит новообразования	межреберная невралгия опоясывающий герпес	переломы и трещины ребер боли при опухолях крови
Повреждения мышц:	Поражения кожи:	Патологии молочных желез:
растяжения миозит рабдомиома	мастопатия (гинекомастия у мужчин) рак доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• мерцательной аритмии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук.

Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима.

При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты.

Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности.

Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Возникают	В процессе нагрузки, реже в покое	Натощак или в первые полчаса после еды
Ночные боли	Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы	Характерны
Характер боли	Сжимающие	Давящие или сосущие
Продолжительность	От нескольких минут до получаса	Длительные
Чем устраняются	Нитроглицерином. Сиднофармом	Гастроцепином, Омепразолом, Метацином

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

• Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
• Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
• Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
• Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
• Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

• Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
• 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
• Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
• Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

• существует лишь высокая степень невротизации
• депрессия
• тревожно-мнительное расстройство
• часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

• анализы мочи и крови
• флюорографию органов грудной полости
• ЭКГ (расшифровка)
• при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Ноющая боль в сердце, что это может быть

• В случае если говорить о причинах, связанных именно с сердечными видами проявления болевого синдрома, то они возникают в следствии недостаточного снабжения кровью миокарда (сердечной мышцы). Это состояние связано со спазмом коронарных сосудов, их частичным тромбозом, нарушением иннервации миокарда. Сбои нормальной работы сердца могут быть связаны с воспалительными заболеваниями миокарда, с врожденными и приобретенными пороками сердца. В молодом возрасте нередко боли в сердце имеют транзиторный характер и вызваны большими физическими нагрузками, вегетососудистой дистонией или неустойчивостью гормонального фона.
• Острые респираторные заболевания и особенно грипп, вызывают как общую слабость, так и боли в груди. Это вызвано поражением мышечной ткани токсинами микроорганизмов, стремительно размножающихся и погибающих в острую фазу болезни.
• Дискомфорт сердечной области может быть связан с проблемами работы ЖКТ, при этом боли могут иррадиировать из желчного пузыря, печени, поджелудочной железы или желудка в область сердца.
• Боли может вызвать острый приступ межреберной невралгии, остеохондроз, патологические процессы в суставах или позвоночнике.
• Большая группа заболеваний, которые имеют симптомы дискомфорта за грудиной, связана с болезнями легких. К ним можно отнести плеврит, пневмонию, острый и хронический бронхит, ХОБЛ.

Причин для возникновения недуга масса, поэтому пациенты часто задаются вопросом, что может вызывать ноющую боль в сердце? Дать объективный ответ на него может только квалифицированный врач, предварительно сделав комплексное обследование организма.

Диагностические мероприятия при болях в области сердца

• на первом этапе достаточно сдать клинический минимум. Он включает как общий анализ крови и мочи, так и биохимический анализ крови. Дополнительно необходимо сдать троп-тест, чтобы убедиться в отсутствии инфаркта миокарда;
• обязательно врач назначает ЭКГ, чтобы узнать состояние сердечной мышцы в данный момент времени;
• для углубленной диагностики и полного исключения сердечной патологии назначают эхокардиографию или УЗИ-сердца. Методика позволяет достоверно установить наличие грубой сердечной патологии, выявить пороки развития ССС;
• при возникновении сложностей дифференцировки недугов назначают магнитно-резонансную томографию. Методика позволяет выявить любые патологические процессы в грудной полости.

Виды болей в области сердца – как распознать источник боли?

• В случае если боли носят давящий характер и проявляются после интенсивных физических нагрузок, то вероятно это сигнал наличия у вас стенокардии.
• Появление боли в области сердца после нервных переживаний или срывов свидетельствует о затяжной депрессии или вегетососудистой невралгии.
• При сколиозах, опухолях позвоночника, нарушении связочного аппарата боли могут появляться при резких поворотах корпуса тела, неудачных падениях или резком глубоком вдохе.
• В случае если болевой симптом развивается после приема пищи, то необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Возможно у вас нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Характер боли

• Резкий болевой симптом пронзающего характера возникает при остром инфаркте миокарда. Боли могут быть не только локализованными за грудиной, но и иррадиировать в левую руку, подбородок или шею.
• Колющие боли могут быть следствием спазма коронарных артерий, который купируется рассасыванием пары таблеток нитроглицерина. Может возникать и при острых перикардитах, когда воспаляется перикард.
• Давящие боли, возникающие строго после интенсивной физической нагрузки, указывают на стенокардию.
• Острая боль проявляется при вертеброгенной невралгии, при этом болевой синдром будет зависеть от перемены пациентом положения тела. Сердечные боли не изменяют интенсивности при движении больного.
• Опоясывающий лишай дает сильнейшие ноющие боли за грудиной, учитывая, что вирус герпеса, вызывающий данный недуг, поражает нервные окончания.
• При плевритах или пневмонии наблюдается резкая боль, но она будет изменять интенсивность в зависимости от актов дыхания и активности кашля. Недуг сопровождается высокой температурой и слабостью.
• Тянущие боли за грудиной, возникающие после приема пищи могут быть сигналом нарушений в работе ЖКТ.

Лечение боли в сердце

Учитывая, что причин недуга может быть масса, самолечение категорически запрещено. Существуют несколько простых способов помочь человеку, если боль застала врасплох. В случае если вам выставлен диагноз стенокардия. У вас всегда под рукой должны быть таблетки нитроглицерина. При их отсутствии можно дать пациенту таблетку валидола и незамедлительно вызвать «неотложку».

• Если боль вызвана приступом нейроциркуляторной дистонии, хорошо снимет тревожное состояние и дискомфорт за грудиной 40 капель корвалола или валокардина. Главное в этой ситуации постараться максимально успокоиться и расслабиться.
• При невралгиях, проблемах с позвоночником и прочих недугах опорно-двигательной системы эффективно поможет прием обезболивающих препаратов.
• Современные медицинские методики позволяют пациентам избавляться даже от самых серьезных патологий. Благодаря АКШ, стентированию коронарных артерий и прочим продуктивным методам.

Профилактика

Любые сердечно-сосудистые заболевания требуют сбалансированного питания максимально исключающего холестерин. Поэтому ограничения будут касаться:

• любой жареной пищи;
• снижение потребления соли и острых приправ;
• жирного мяса и копченостей;
• маринадов;
• исключить спиртные напитки.

Для поддержания здоровья следует исключить все вредные привычки, вести здоровый образ жизни, посещать тренажерный зал или регулярно заниматься плаваньем. На работе старайтесь максимально избегать стрессовых ситуаций. Держите под контролем эмоции.

Помните, чем бы не был вызван приступ боли за грудиной, игнорировать его нельзя. Это может быть сигналом к развитию очень серьезной патологии, а любую болезнь лучше лечить на начальной стадии развития.

Пока она не перешла в хроническую форму или стадию декомпенсации.

Боли в области сердца — что это может быть (видео)

При появлении любых отклонений в работе сердца необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Тогда у вас не будет возникать вопросов, что такое ноющая боль в сердце, и что это может быть, и как ее лечить.