Сустагард артро — инструкция по применению, цена и отзывы

Сустагард Артро – фармакологический продукт, который назначают для стимуляции регенеративных процессов в хрящевой ткани. Препарат обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Особенности сустава и формы выпуска

Медикамент представлен на современном фармакологическом рынке в нескольких лекарственных формах:

• Раствор для введения внутрь мышцы;
• Порошок для приготовления раствора для перорального приема.

Состав Сустагард Артро сформирован из ключевого действующего вещества и ряда вспомогательных компонентов. Главный лекарственный элемент – глюкозамина сульфат.

В качестве дополнительных веществ для создания инъекционных растворов используют натрия сульфат, лидокаин и воду для инъекций. Для создания порошковой формы требуется сорбитол, лимонная кислота.

Фармакологические характеристики

Препарат Сустагард Артро, согласно инструкции по применению, позиционируется, как стимулятор для регенерации хрящевого полотна. Среди основных его эффектов, стоит выделить:

• Антикатаболический;
• Противовоспалительный;
• Хондропротекторный;
• Обезболивающий;
• Анаболический.

Глюкозамина сульфат является физиологически и химически родным веществом для человеческого организма. Это соль натурального глюкозамина. Средство отвечает за активизацию процессов выработки протеогликанов синовиальной жидкости. Также вещество способно подавлять ферменты, разрушительным образом влияющие на ткани хрящей.

Препарат позволяет частично предупреждать формирование супероксидных радикалов. Также наблюдается существенное снижение активности лизосомальных ферментов.

• Кальций откладывается в костных структурах в нужном количестве, а также происходит фиксация серы при синтезе кислоты хондроитенсерного типа.
• Представители сульфогруппы влияют на метаболический статус структур, формирующих хрящ, также происходит задержка молекул воды для придания хрящевому полотну оптимальной эластичности.

При регулярном приеме препарата Сустагард Артро в порошке, как свидетельствуют отзывы, терапевтический эффект отмечается самими пациентами уже через 2 недели.

Фармакокинетические особенности

Препарат Сустагард Артро в ампулах в комплексе с растворителем быстро способен преодолевать все биологические барьеры и проникать глубоко в тканевые структуры. Наибольшей чувствительностью и восприимчивостью к ключевым компонентам препарата обладает именно суставная хрящевая ткань. Выводятся остаточные компоненты почечными структурами.

Сустагард Артро в виде порошка также быстро усваивается. Всасываются лекарственные вещества преимущественно стенками тонкого кишечника. Биодоступность равна 25%.

Показания к применению

Основные патологические состояния:

• Остеохондроз;
• Артроз любого генеза;
• Спондилоартроз (предпочтительнее форма раствора);
• Хондромаляционные процессы надколенника;
• Периартрит;
• Спондилез.

Когда препарат нельзя использовать

Противопоказания:

1. Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок);
2. Детский возраст (до 12-ти лет);
3. Беременность;
4. Активный лактационный период;
5. Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.

Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным. В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:

1. Сердечная недостаточность;
2. Проблемы с сердечной возбудимостью;
3. Почечная недостаточность;
4. Печеночная недостаточность;
5. Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями.

Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

• Артериальная гипотония;
• Проблемы с легкими;
• Бронхиальная астма;
• «Сахарная» болезнь».

Способ применения

Содержимое ампулы №1 (основное вещество) смешивают с содержимым ампулы №2 (растворитель) в одном шприце непосредственно перед использованием фармакологического продукта. Раствор вводят внутримышечно три раза на неделю.

Средний курс лечения – 5 недель.

Согласно отзывам, Сустагард Артро в уколах лучше комбинировать с приемом порошка пероральным способом. Терапевтический эффект наступает быстрее и длится гораздо дольше.

Для приготовления перорального раствора препарата, необходимо содержимое одного пакетика смешать с 200 мл воды. Полученное лекарство принимают 1 раз на день. В среднем курс лечения продолжается от 7 до 12 недель.

Лучше при серьезных заболеваниях комбинировать с инъекционной формой препарата.

Фармакологические комбинации

В состав жидкой формы лекарственного продукта для внутримышечных инъекций входит лидокаин. Это довольно специфический анестетик, поэтому комбинирование уколов с другими препаратами заслуживает особого внимания.

Печеночные метаболические процессы трансформации фармакологических веществ препарата Сустгард Артро существенно снижаются, если инъекции сочетать со следующими фармакологическими продуктами:

• Циметидин;
• Пропанолол;
• Хинидин;
• Имипрамин.

Этанол увеличивает риск развития побочных эффектов, вызываемых лидокаином. Также нежелательно комбинировать большие дозы хондротпротекторных инъекций с противоаритмическими средствами, поскольку это может вызывать в некоторых ситуациях развитие фибрилляции желудочков.

Порошок не сочетают с тетрациклидами и пенициллином.

Препарат Сустагард Артро можно свободно сочетать с большинством препаратов, традиционно используемых при терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Речь идет о нестероидных противовоспалительных анальгетиках, парацетамоле, глюкокортекостероидах.

Побочные эффекты препарата

Сустагард Артро в ампулах и порошке, согласно отзывам большинства пациентов, отлично усваивается организмом. Во многом это связано с высокой биодоступностью действующего вещества, а также его «родству» биологическим структурам человеческого тела.

Однако любой фармакологический продукт способен в ряде случаев вызывать негативные реакции. В таблице, приведенной ниже, рассмотрены все варианты возможных нежелательных реакций.

Органы и системы органов	Реакции
Пищеварительный тракт	Умеренное вздутие живота, жидкий стул, запор, рвота, тошнота, болевые ощущения в зоне эпигастрия
Аллергические реакции	Высыпания, крапивница, незначительный зуд, чувство жжения в зоне инъекции
Реакции, обусловленные введение лидокаина
Пищеварительный тракт	Выраженная тошнота, рвотные позывы
Нервная система	Немеет язык, парестезия слизистых оболочек, сонливость, цефалгия, легкое головокружение, тремор конечностей, чувство умеренной эйфории, человек может полностью или частично не ориентироваться в пространстве
Сердце, сосуды	Проблемы с сердечной проводимостью
Аллергические реакции	Отек, анафилактические реакции

  Все что нужно знать о препарате Ципрофлоксацин

Опасность передозировки

Передозировка самим действующим веществом, по сути, невозможна. Однако инъекционная форма лекарственного продукта содержит лидокаин, и именно этот компонент и может вызывать нежелательные реакции, если допустимую дозу случайно превышают.

Симптомы, указывающие на передозировку препаратом:

1. Онемение языка;
2. Парестезии губ;
3. Повышенная тревожность, чувство необъяснимого возбуждения;
4. Шум в ушах;
5. Головокружение;
6. Проблемы со зрением;
7. Тремор конечностей;
8. Сонливость.

Пациенту в данном случае необходимо обеспечить поступление оптимального количества кислорода. Также проводят симптоматическое лечение.

Если замечены негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывать бригаду скорой помощи.

Особые меры предосторожности и рекомендации

Инъекционную лекарственную форму препарата необходимо применять с особой осторожностью в том случае, если пациент страдает от бронхиальной астмы или имеются проблемы с толерантностью к глюкозе. Если человек придерживается строгой бессолевой диеты, при использовании препарата следует учитывать важный нюанс. В 1 дозе раствора содержится 40,7 мг натрия.

Перед тем, как осуществить внутримышечную инъекцию в первый раз, необходимо провести тест на индивидуальную реакцию к препарату.

Негативная реакция в виде зуда, покраснения и отечности говорит о том, что пациент облачает аномальной восприимчивостью к фармакологическому веществу. От проведения инъекции отказываются.

Особенности ценовой политики

Стоимость фармакологического продукта в разных аптечных пунктах может существенно отличаться. В среднем медикамент Сустагард Артро в порошке реализуют по цене около 900 рублей за 1 упаковку. Раствор для инъекций реализуют в упаковках по 5 штук. В комплекс традиционно входит растворитель. Цена Сустагард Артро в ампулах — 1000 рублей.

Отзывы о препарате

Михаил, 49 лет, г. Воронеж «Остеохондроз мучает меня уже больше 15 лет. Если первое время я даже игнорировал это заболевание, то последние лет 5 – 7 жить с этим недугом невыносимо. Долгое время я просто боролся с периодами обострения при помощи противовоспалительных средств и анальгетиков. Никаких диет и режимов не соблюдал.

Теперь, когда осознал, что нужно тотально оздоровлять организм, понял, что упустил драгоценное время. Хотя бы частично восстановиться мне помог Сустагард Артро. По настоянию врача принимал максимально допустимое количество времени. Сейчас чувствую себя лучше. Стараюсь заботиться о своем организме, и препарат мне тоже в этом существенно помогает.

»

Светлана, 41 год, г. Уфа «К сожалению, я страдаю от непереносимости лидокаина. Слышала, что Сустагард Артро в инъекции очень быстро помогает восстановиться организму.

Мне бы тоже хотелось так, но пришлось от уколов отказаться в пользу порошка. Пить пришлось дольше и эффект наступил конечно поздновато, но в целом я рада, что ощутила существенное облегчение.

Лучше поздно, чем никогда.»

Сустагард Артро

Сустагард Артро – лекарственное средство, стимулирующее процесс регенерации хрящевой ткани, противовоспалительного и анальгезирующего действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Сустагард Артро в следующих формах:

• раствор для внутримышечного (в/м) введения: бесцветный или бледно-желтый, прозрачный (ампула А); растворитель: бесцветный, прозрачный (ампула Б); приготовленный раствор: бесцветный или бледно-желтый, прозрачный, без наличия взвешенных частиц (по 2 мл препарата в стеклянной темной ампуле А; по 1 мл растворителя в стеклянной бесцветной ампуле Б; 1 контурная ячейковая упаковка с 5-ю ампулами препарата в комплекте с 1 контурной ячейковой упаковкой с 5-ю ампулами растворителя, в картонной пачке 1 комплект);
• порошок для приготовления раствора для приема внутрь: белый с кремовым оттенком или белый, гранулированный (по 3,95 г в термосвариваемом пакете из комбинированного материала; в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).

В 2 мл раствора (1 ампуле) Сустагард Артро содержатся:

• действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид в пересчете на сухое вещество – 502,5 мг (хлорид натрия – 102,5 мг + глюкозамина сульфат – 400 мг);
• дополнительные компоненты: натрия дисульфит, лидокаина гидрохлорид, концентрированная хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Состав растворителя: диэтаноламин, вода для инъекции.

В 4 г порошка (1 пакетик) содержатся:

• действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 1884 мг (эквивалентно глюкозамина сульфата – 1500 мг);
• дополнительные компоненты: сорбитол, аспартам, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000), лимонной кислоты моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сустагард Артро является стимулятором регенерации тканей, антикатаболического, противовоспалительного, хондропротекторного, анальгезирующего и анаболического действия.

Активное вещество препарата, глюкозамина сульфат, физиологически содержится в организме т. к. является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина.

Средство активизирует выработку хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов) синовиальной жидкости; подавляет ферменты, приводящие к разрушению хрящевой ткани (фосфолипазу А2, коллагеназу); противодействует возникновению супероксидных радикалов, снижает активность лизосомальных ферментов; обеспечивает нормальное отложение кальция в костной ткани и стимулирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты; не допускает повреждающего действия кортикостероидов на хондроциты и нормализует продукцию гликозаминогликанов, нарушенную в результате влияния нестероидных противовоспалительных средств.

Сульфогруппы участвуют также в обменных процессах хрящевой ткани и выработке гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, содействуя удерживанию воды, обеспечивают сохранение эластичности матрикса хряща.

На фоне остеоартроза глюкозамина сульфат уменьшает частоту проявлений и выраженность симптомов данного заболевания и препятствует деструкции хряща. Ослабление клинических симптомов отмечается, как правило, спустя 2 недели после начала курса, клиническое улучшение сохраняется на протяжении 8 недель после завершения применения препарата.

Фармакокинетика

Для глюкозамина сульфата характерно быстрое прохождение через биологические барьеры с дальнейшим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща. Период полувыведения (Т1/2) – приблизительно составляет 60 часов, экскретируется препарат главным образом почками.

Показания к применению

• остеохондроз;
• остеоартроз (первичный и вторичный);
• спондилоартроз (для раствора).

Дополнительно для порошка Сустагард Артро:

• хондромаляция надколенника;
• плечелопаточный периартрит;
• спондилез.

Противопоказания

• фенилкетонурия (для порошка);
• возраст до 12 лет – для порошка, до 18 лет – для раствора Сустагард Артро в ампулах;
• беременность и период кормления грудью;
• повышенная чувствительность к любому из составляющих средства.

Дополнительные противопоказания для раствора (в связи с включенным в состав препарата лидокаином):

• острая сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости;
• нарушения печеночной и/или почечной функции тяжелого течения;
• указания в анамнезе на эпилептиформные судороги.

С осторожностью следует применять Сустагард Артро в форме инъекционного раствора при следующих болезнях/состояниях:

• артериальная гипотензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения проводимости сердца;
• недостаточность кровообращения;
• склонность к злокачественной гипертермии;
• функциональные нарушения почек и/или печени;
• дыхательная недостаточность;
• эпилепсия;
• пожилой возраст.

При наличии непереносимости морепродуктов (моллюсков, креветок) в период терапии Сустагард Артро возрастает риск возникновения аллергических реакций.

Сустагард Артро: инструкция по применению (дозировка и способ)

Для повышения эффективности терапии можно комбинировать в/м введение препарата с приемом пероральной формы.

Раствор

Раствор Сустагард Артро предназначен только для внутримышечного введения, внутривенное вливание препарата противопоказано.

Смешивать содержимое ампулы А (препарат) с ампулой Б (растворителем) требуется в одном шприце непосредственно перед осуществлением инъекции. Приготовленный раствор вводят 3 раза в неделю в объеме 3 мл в сутки.

Курс – 4–6 недель.

Порошок

Приготовленный из порошка Сустагард Артро раствор принимают перорально.

Порошок в дозе 1,5 г (содержимое 1 пакетика), разведенный в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки.

Курс – 6 недель, при необходимости допускается более длительное проведение терапии, до 12 недель. По усмотрению лечащего врача спустя 2 месяца возможно назначение повторного курса.

Побочные действия

На фоне применения Сустагард Артро могут отмечаться такие нежелательные эффекты, как аллергические реакции (крапивница, зуд), метеоризм, диарея или запор, дополнительно для порошка – боли в эпигастральной области.

При использовании инъекционного раствора возможны также следующие нарушения (включая обусловленные влиянием лидокаина):

• сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
• нервная система: головокружение, диплопия, головная боль, онемение языка и слизистой ротовой полости, дезориентация, тремор, сонливость, эйфория;
• аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
• система пищеварения: рвота и тошнота;
• местные реакции: чувство незначительного жжения (с возникновением анестезирующего эффекта проходит на протяжении 1 минуты), тромбофлебит.

Находящийся в составе раствора натрия дисульфит в редких случаях может спровоцировать развитие бронхоспазма и тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка

Случаи передозировки не были зафиксированы.

Симптомами данного состояния, вызванными действием дополнительного компонента раствора – лидокаина гидрохлорида, могут быть: шум в ушах, тремор, головокружение, сонливость, тревога, депрессия, возбужденное состояние, нечеткость зрения, онемение языка и губ.

При подозрении на передозировку Сустагарда Артро необходимо проводить контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Выявление изменений соответствующих параметров может свидетельствовать о применении препарата в дозах, значительно превышающих допустимые, вследствие этого больному требуется незамедлительно обеспечить доступ кислорода. В случае возникновения любых осложнений назначают симптоматическое лечение.

Особые указания

• Инъекционный раствор следует использовать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы и нарушений толерантности к глюкозе.
• Пациентам, соблюдающим строгую бессолевую диету, требуется учитывать, что в состав 1 дозы раствора включено 40,8 мг натрия.
• Перед в/м инъекцией следует провести кожную пробу для выявления индивидуальной чувствительности к лидокаину (реакции могут проявляться в виде отека и покраснения места введения).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку лидокаин может в течение непродолжительного периода оказывать влияние на координацию и двигательную способность, во время терапии инъекционной формой Сустагард Артро нужно проявлять осторожность при управлении автотранспортными средствами и любыми другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Сустагард Артро не назначают при беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Раствор Сустагард Артро противопоказано применять подросткам и детям младше 18 лет, порошок – детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности использовать раствор противопоказано. Пациентам с функциональными нарушениями почек в более легкой форме рекомендуется применять раствор с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности использовать раствор противопоказано. Пациентам с функциональными нарушениями печени в более легкой форме рекомендуется применять раствор с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам следует соблюдать осторожность применяя Сустагард Артро в форме раствора для в/м введения.

Лекарственное взаимодействие

Глюкозамина сульфат можно применять в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, парацетамолом. При пероральном приеме средства с хлорамфениколом и пенициллинами снижается всасывание последних из пищеварительного тракта, а при приеме с тетрациклинами – возрастает.

Реакции, которые могут наблюдаться при сочетании лидокаина, содержащегося в растворе Сустагард Артро, с другими лекарственными веществами/препаратами:

• фенитоин: усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
• антиаритмические препараты IA класса (дизопирамид, прокаинамид, хинидин и др.): удлиняется интервал Q-Т; крайне редко – развивается атриовентрикулярная блокада или фибрилляция желудочков;
• имипрамин, хинидин, пептидин, пропранолол, дизопирамид, циметидин, хлорпромазин, бупивакаин, нортриптилин, амитриптилин: возрастает плазменная концентрация лидокаина в крови, уменьшается его печеночный метаболизм;
• этанол: усиливается угнетающее действие лидокаина на дыхание;
• прокаинамид: возможно появление бреда, галлюцинаций;
• препараты, оказывающие седативный эффект: усиливается их успокаивающее действие;
• лекарственные средства, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи: повышается эффект данных препаратов вследствие снижения ими проводимости нервных импульсов.

Аналоги

Аналогами Сустагард Артро являются: Хондроксид Максимум, ДОНА, Глюкозамин, Артракам, Глюкозамина сульфат 750, Сустилак, Эльбона и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сустагард Артро

Немногочисленные отзывы о Сустагард Артро преимущественно положительные. Пациенты, применявшие данное средство, отмечают его эффективность при терапии остеоартроза, артроза и остеохондроза, особенно это касается препарата в форме инъекционного раствора. Средство облегчает симптомы заболеваний, в т. ч. оказывает анальгезирующее действие.

В некоторых случаях отмечается незначительная болезненность при проведении инъекций, нареканий на другие побочные эффекты не имеется.

Цена на Сустагард Артро в аптеках

Цена на Сустагард Артро может варьировать в пределах: раствор для в/м введения в ампулах по 2 мл, в упаковке 5 шт. в комплекте с растворителем – 720–1100 рублей; порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по 1,5 г; по 20 шт. в упаковке – 720–980 рублей.

Сустагард Артро

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сустагард. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или порошок, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Лекарство Сустагард инструкция по применению относит к средствам, стимулирующим процесс регенерации хрящевой ткани, противовоспалительного и анальгезирующего действия.

Форма выпуска и состав

Сустагард выпускают в следующих лекарственных формах:

• порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
• раствор для внутримышечного введения: ампула А – прозрачный, светло-желтый или бесцветный; ампула Б (растворитель) – бесцветный, прозрачный; приготовленный раствор – прозрачный, светло-желтый или бесцветный, не имеет взвешенных частиц (ампула А темная стеклянная, по 2 мл концентрата в комплекте с растворителем в ампулах Б по 1 мл, по 5 комплектов в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав 4 г порошка (1 пакетик):

• активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина – 1884 мг (сульфат глюкозамина – 1500 мг);
• вспомогательные компоненты: аспартам – 2,5 мг; сорбитол – 2028,5 мг; макрогол 4000 – 10 мг; моногидрат лимонной кислоты – 25 мг.

Состав 2 мл раствора Сустагард Артро (ампула А):

• активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (сульфат глюкозамина – 400 мг; хлорид натрия – 102,5 мг);
• вспомогательные компоненты: гидрохлорид лидокаина – 10 мг; дисульфит натрия – 2 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 2–3; вода для инъекций – до 2 мл.

Состав 1 мл растворителя (ампула Б):

• диэтаноламин – 24 мг;
• вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологическое действие

Сустагард Артро стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Он обладает анаболическим, хондропротекторным, анальгезирующим, антикатаболическим и противовоспалительным действием.

Действующее вещество препарата, глюкозамина сульфат, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, содержащегося в организме.

Под влиянием глюкозамина стимулируется синтез гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов синовиальной жидкости; ингибируется фосфолипаза А2, коллагеназа и другие ферменты, разрушающие хрящевую ткань; подавляется активность ферментов лизосом, тормозится образование супероксидных радикалов.

Глюкозамин инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, а также способствует естественному отложению кальция в тканях костей; он препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов при применении нестероидных противовоспалительных средств и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов.

Сульфогруппы глюкозамина также участвуют в метаболизме тканей хряща и процессе синтеза гликозаминогликанов. Сульфоэфиры боковых цепей удерживают воду, сохраняя тем самым эластичность матрикса хряща.

Сустагард Артро останавливает разрушение хряща и способствует уменьшению симптомов остеоартроза. Первые улучшения обычно наблюдаются через 2 недели от начала терапии и сохраняются на протяжении 8 недель после прекращения лечения.

Показания к применению

От чего помогает Сустагард? Согласно инструкции по применению, препарат в зависимости от своей формы выпуска имеет несколько показаний к использованию.

Для порошка и таблеток:

• плечелопаточный периартрит;
• спондилез;
• хондромаляция надколенника.

Для раствора и порошка:

• первичный, вторичный остеоартроз;
• остеохондроз;
• спондилоартроз/

Инструкция по применению

Сустагард артро предназначен только для внутримышечного введения, категорически запрещено вводить раствор в вену во избежание тяжелых осложнений.

Перед введением препарата содержимое ампулы А смешивают с содержимым ампулы Б в одном шприце. Получается 3 мл раствора, которые медленно вводят в верхний наружный квадрант ягодицы.

Согласно инструкции препарат вводят 3 раза в неделю через день на протяжении 4-6 недель. При необходимости доза препарата и продолжительность курса лечения препаратом может корректироваться врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.

При необходимости инъекции Сустагард артро можно сочетать с пероральным приемом глюкозамина.

Почитайте также эту статью:  Финалгон: мазь, крем или гель

Порошок

Приготовленный из порошка Сустагард Артро раствор принимают перорально.

Порошок в дозе 1,5 г (содержимое 1 пакетика), разведенный в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки.

Курс – 6 недель, при необходимости допускается более длительное проведение терапии, до 12 недель. По усмотрению лечащего врача спустя 2 месяца возможно назначение повторного курса.

Противопоказания

• Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.
• Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок).
• Активный лактационный период.
• Детский возраст (до 12-ти лет).
• Беременность.

Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным.

В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:

• Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями;
• Сердечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Проблемы с сердечной возбудимостью;
• Почечная недостаточность.

Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

• «Сахарная» болезнь».
• Артериальная гипотония.
• Бронхиальная астма.
• Проблемы с легкими.

Побочные явления

• аллергические реакции: зуд, крапивница;
• система пищеварения: диарея, метеоризм, запор.

Дополнительно для инъекционного раствора (включая нарушения, связанные с воздействием лидокаина):

• бронхоспазм и тяжелые реакции гиперчувствительности (связано с входящим в состав раствора дисульфитом натрия);
• нервная система: головная боль, дезориентация, головокружение, эйфория, тремор, сонливость, онемение языка и слизистой оболочки рта, диплопия;
• местные реакции: тромбофлебит, чувство легкого жжения (проходит в течение 1 минуты после развития анестезирующего эффекта);
• аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
• сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
• система пищеварения: рвота, тошнота.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Сустагард артро в форме уколов на любом сроке беременности противопоказано, так как клинический опыт использования отсутствует и неизвестно, как лечение может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком, поэтому во время грудного вскармливания терапия Сустагард артро не рекомендуется. При необходимости лечения препаратом женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.

Применение порошка Сустагард противопоказано детям до 12 лет. Это связано с возможным нарушением функциональности органов ребенка и с тем, что в юном возрасте риск заболевания суставов сведен к минимуму.

Применение раствора Артро Сустагард противопоказано детям и подросткам до 18 лет. Перед использованием препаратов проконсультируйтесь с доктором.

Особые указания

• Перед в/м инъекцией следует провести кожную пробу для выявления индивидуальной чувствительности к лидокаину (реакции могут проявляться в виде отека и покраснения места введения).
• Инъекционный раствор следует использовать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы и нарушений толерантности к глюкозе.
• Пациентам, соблюдающим строгую бессолевую диету, требуется учитывать, что в состав 1 дозы раствора включено 40,8 мг натрия.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку лидокаин может в течение непродолжительного периода оказывать влияние на координацию и двигательную способность, во время терапии инъекционной формой Сустагард Артро нужно проявлять осторожность при управлении автотранспортными средствами и любыми другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно применять одновременно с парацетамолом, глюкокортикостероидами нестероидными противовоспалительными средствами.

Лекарственные взаимодействия препарата, обусловленные содержанием в составе раствора для инъекций лидокаина:

• фенитоин – усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
• антиаритмические препараты IA класса (прокаинамид, хинидин, дизопирамид) – удлиняется интервал QT, очень редко – возможно развитие фибрилляции желудочков и AV-блокады;
• препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи – возможно увеличение их действия;
• пептидин, пропранолол, дизопирамид, нортриптилин, имипрамин, циметидин, бупивакаин, хинидин, амитриптилин, хлорпромазин – повышается плазменная концентрация лидокаина и уменьшается его печеночный метаболизм;
• этанол – усиливается угнетающее влияние лидокаина на дыхательную функцию;
• прокаинамид – могут возникать галлюцинации и бред;
• седативные средства – наблюдается усиление их успокаивающего действия.

Аналоги лекарства Сустагард

По структуре определяют аналоги:

1. Глюкозамин;
2. Глюкозамина сульфат;
3. Юниум;
4. Дона;
5. Артракам;
6. Эльбона;
7. Сустилак;
8. Аминоартрин;
9. Глюкозамина гидрохлорид;
10. Фармаскин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сустагард Артро (порошок) в Москве составляет 910 рублей, ампулы 5 шт. — 1000 рублей. Отпускаются из аптек по рецепту врача.

Хранить препарат рекомендуется в сухом, темном, прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства указан на упаковке и составляет 2 года со дня даты производства.

Сустагард артро ампулы инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В каждую пачку с препаратами линейки Сустагард вложена инструкция по применению, где указан способ использования медикаментов и их дозировка. Таблетки принимаются внутрь во время еды, назначаются взрослым по одной штуке в день курсом 1-2 месяца. Точный режим, кратность и продолжительность терапии определяет врач на основе индивидуальных особенностей пациента.

Уколы Сустагард Артро

Только внутримышечно вводят Сустагард Артро в ампулах, он не предназначен для внутривенного использования. Перед проведением инъекции содержимое ампул А и Б (растворитель) смешивают в одном шприце. Получается объем раствора 3 мл. Его вводят трижды/неделю на протяжении 4-6 недель. Уколы Сустагарда можно совмещать с приемом глюкозамина внутрь в виде таблеток или порошка.

Порошок Сустагард

Для перорального приема предназначен порошок Сустагард, который перед приемом разводят в стакане чистой воды. Принимают по 1,5 г раз/сутки курсом около шести недель. Если врач назначит другую продолжительность, можно использовать препарат длительно. Повторять курс можно с интервалами времени по два месяца, разрешено совмещать пероральный прием средства с инъекциями.

Передозировка препаратом

Случаи передозировки лекарством еще не были зафиксированы. Симптоматикой подобного состояния, которое может быть вызвано действием дополнительного ингредиента раствора в виде гидрохлорида лидокаина, может послужить наличие шума в ушах, тремора, головокружений, сонливости, тревоги, депрессии, возбужденного состояния, нечеткости зрения, онемения губ и языка.

В случае подозрения на передозировку следует осуществить контроль дыхательной функции и правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Если будут выявлены изменения, соответствующие вышеуказанным параметрам, то это будет свидетельствовать об употреблении препарата в дозах, в значительной степени превышающих допустимые нормы.

В результате этого больному потребуется незамедлительное обеспечение доступа кислорода. Таким образом, при появлении любых осложнений следует начать симптоматическое лечение.

Инструкция по применению

Перед инъекцией субстанцию из ампулы «А» перемешивают с раствором ампулы «Б» в одном шприце. В результате получается 3 мл инъекционного раствора. Его нужно медленно ввести в верхний внешний квадрант ягодицы.

В инструкции к лекарству сказано, что его нужно вводить трижды в неделю. Длительность терапевтического курса — от 4 до 6 недель. При необходимости продолжительность лечения и дозировка Сустагарда могут изменяться доктором в индивидуальном порядке для каждого больного. Иногда специалист рекомендует комбинировать инъекции средства с пероральным употреблением глюкозамина.

Форма выпуска и действующие вещества

Выпускается в 3 формах:

1. Таблетки для суставов.
2. Раствор для внутримышечного введения в 2 ампулах: А (прозрачная или бесцветная жидкость) и Б (растворитель).
3. Порошок Сустагард Артро для приготовления раствора.

В 1 таблетке содержится глюкозамин сульфат, метилсульфонилметан и хондроитинсульфат. Лекарство расфасовано в упаковки по 30 или 90 таблеток. В растворе для инъекций и порошке активным веществом является глюкозамина сульфата натрия хлорид. Это соль натурального глюкозамина.

Сустагард Артро хорошо восстанавливает хрящевую ткань посредством увеличения количества природной гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Кроме этого, активное вещество направлено на остановку разрушительных процессов в хрящах. В качестве профилактики глюкозамин постепенно увеличивает количество кальция в костях. Применяется при таких диагнозах:

• остеохондроз (дистрофические нарушения в суставных хрящах);
• остеоартроз (дистрофия суставов из-за поражения хрящевой ткани);
• спондилоатроз (дегенерация суставов позвоночника);
• может применяться профессиональными спортсменами во время интенсивных тренировок для предупреждения быстрого изнашивания суставов.

Используется как БАД к пище. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом. Срок хранения — 3 года. Средство должно находиться в сухом, недоступном для детей и защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте. Отпускается в аптеке по рецепту.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сустагард Артро является стимулятором регенерации тканей, антикатаболического, противовоспалительного, хондропротекторного, анальгезирующего и анаболического действия.

Активное вещество препарата, глюкозамина сульфат, физиологически содержится в организме т. к. является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина.

Средство активизирует выработку хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов) синовиальной жидкости; подавляет ферменты, приводящие к разрушению хрящевой ткани (фосфолипазу А2, коллагеназу); противодействует возникновению супероксидных радикалов, снижает активность лизосомальных ферментов; обеспечивает нормальное отложение кальция в костной ткани и стимулирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты; не допускает повреждающего действия кортикостероидов на хондроциты и нормализует продукцию гликозаминогликанов, нарушенную в результате влияния нестероидных противовоспалительных средств.

Сульфогруппы участвуют также в обменных процессах хрящевой ткани и выработке гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, содействуя удерживанию воды, обеспечивают сохранение эластичности матрикса хряща.

На фоне остеоартроза глюкозамина сульфат уменьшает частоту проявлений и выраженность симптомов данного заболевания и препятствует деструкции хряща. Ослабление клинических симптомов отмечается, как правило, спустя 2 недели после начала курса, клиническое улучшение сохраняется на протяжении 8 недель после завершения применения препарата.

Фармакокинетика

Для глюкозамина сульфата характерно быстрое прохождение через биологические барьеры с дальнейшим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща. Период полувыведения (Т1/2) – приблизительно составляет 60 часов, экскретируется препарат главным образом почками.

Когда препарат нельзя использовать

Противопоказания:

1. Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок);
2. Детский возраст (до 12-ти лет);
3. Беременность;
4. Активный лактационный период;
5. Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.

Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным. В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:

1. Сердечная недостаточность;
2. Проблемы с сердечной возбудимостью;
3. Почечная недостаточность;
4. Печеночная недостаточность;
5. Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями.

  Лекарственный препарат группы антибиотиков Панклав

Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

• Артериальная гипотония;
• Проблемы с легкими;
• Бронхиальная астма;
• «Сахарная» болезнь».

Побочные действия

• Диарея;
• Крапивница;
• Метеоризм;
• Зуд;
• Запор;
• Жжение.

При внутримышечном введении могут наблюдаться ощущение жжения в месте введения, а также тромбофлебит.

Также могут проявиться сонливость, диплопия, бессонница, нарушение сердечного ритма, нарушение дыхания, ощущение онемения языка, отек, анафилаксия, рвота, головокружение, головная боль, тремор и так далее. То есть большая часть симптоматики связана именно с лидокаином, входящим в состав.

Показания к применению

Абсолютные:

• нарушения почечной/печеночной функции в тяжелом течении, нарушения сердечной проводимости, острая сердечная недостаточность, отягощенный анамнез по эпилептиформным судорогам (связано с входящим в состав препарата лидокаином);
• беременность и период грудного кормления;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется соблюдать осторожность):

• хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия;
• непереносимость морепродуктов (связано с увеличением вероятность развитии аллергических реакций);
• недостаточность кровообращения;
• склонность к злокачественной гипертермии;
• нарушения почечной/печеночной функции;
• артериальная гипотензия;
• эпилепсия;
• дыхательная недостаточность;
• нарушения проводимости сердца;
• пожилой возраст.

Порошок

• фенилкетонурия;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Общие абсолютные противопоказания для обеих лекарственных форм препарата:

• детский и подростковый возраст младше 18 лет;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора для внутримышечного введения (из-за содержания в составе лидокаина):

• острая сердечная недостаточность;
• склонность к злокачественной гипертермии;
• нарушения сердечной проводимости;
• тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
• эпилептиформные судороги в анамнезе.

Относительные противопоказания для препарата в форме раствора для внутримышечного введения (препарат применяют с осторожностью):

• пониженное артериальное давление;
• хроническая сердечная недостаточность;
• легкие и умеренные нарушения функции почек и/или печени;
• дыхательная недостаточность;
• эпилепсия;
• пожилой возраст.

У пациентов с непереносимостью морепродуктов (моллюски, креветки) повышена вероятность появления аллергических реакций на глюкозамин.

Выпускается препарат в 3 формах — таблетки для восстановления сустава, раствор для инъекций и порошок, применяемый для создания раствора. Применяют Сустагард Артро как для лечения, так и для восстановления суставов и хрящевой ткани и показан в таких случаях:

• при диагностировании остеохондроза — дистрофическом нарушении в хрящевой ткани сустава.
• при диагностировании остеоартроза — дистрофических процессах, развивающихся в силу поражения хрящевой ткани.
• при спондилоатрозе — это дегенерация суставов позвоночного столба.

Его также назначают и профессиональным спортсменам при интенсивных тренировках и больших физических нагрузках с целью восстановления и недопущения патологического износа.

Применяют препарат как добавку к еде — это касается препарата, выпускаемого в формате порошка, а состав в виде инъекций вводят по схеме, прописанной врачом.

Лекарственное взаимодействие медицинского средства

Сульфат глюкозамина разрешается применять в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с глюкокортикостероидами и парацетамолом в том числе.

При употреблении данного средства с пенициллинами снижается всасывание веществ из пищеварительного тракта, а в случае приема с тетрациклинами, наоборот, возрастает.

Реакции, наблюдаемые при комбинировании лидокаина, который содержится в растворе «Сустагард Артро» с прочими лекарственными препаратами, обычно бывают следующими:

• При «Фенитоине» происходит усиление кардиодепрессивного эффекта лидокаина.
• В рамках комбинирования с антиаритмическими препаратами, такими, как «Дизопирамид» и «Хинидин», развивается атриовентрикулярная блокада, либо может происходить фибрилляция желудочков.
• На фоне «Пептидина», «Пропранолола», «Циметидина» и «Хлорпромазина» возрастает концентрация лидокаина в плазме крови, а также значительно снижается печеночный метаболизм этого вещества.
• Под воздействием этанола происходит усиление угнетающего воздействия лидокаина на дыхание. А в сочетании с «Прокаинамидом» вероятно появление галлюцинаций и бреда.
• Лекарственные средства, которые оказывают седативный эффект, при сочетании с «Сустагард Артро» подвергаются усилению своего успокаивающего воздействия.
• Медицинские препараты, которые предопределяют блокировку нейромышечной передачи, повышают эффект вследствие снижения степени проводимости импульсов нервной системы согласно инструкции к ампулам «Сустагард Артро». По отзывам цена довольно высока.

Состав

Среди составных компонентов инъекционной формы препарата в ампуле с маркировкой «А» (на каждые 2 мл) отмечено наличие следующего активного вещества в указанных объемах: хлорид натрия сульфата глюкозамина 502,5 мг. В перерасчете на сухое вещество глюкозамина сульфата содержится 400 мг, а натрия хлорида 102,5 мг.

Среди дополнительных элементов присутствует 10 мг лидокаина гидрохлорида, 2 мг дисульфита натрия, до pH 2-3 концентрированной хлористоводородной кислоты и до 2 мл воды для инъекций. Состав ампулы «Б» на каждый миллилитр – инъекционная вода до 1 мл и 24 мг диэтаноламина.

Как описывает к препарату Сустагард (порошок) инструкция, на каждые 4 грамма, что соответствует одному пакетику, в составе есть хлорид натрия сульфата глюкозамина, в объеме 1884 мг, 2,5 мг аспартама, 2028,5 мг сорбитола, 10 мг макрогола 4000 и 25 мг моногидрата лимонной кислоты.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными веществами

Действующее вещество препарата «Сустагард» не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами, поэтому его безопасно включать в схемы лечения разнообразных заболеваний суставов наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами.

Лекарственное взаимодействие «Сустагарда» может быть обусловлено наличием в его составе лидокаина.

«Циметидин», «Бупивакаин», «Пропранолол», «Хинидин», «Дизопирамид», «Амитриптилин», «Хлорпромазин» способны повышать концентрацию лидокаина в плазме крови, за счет уменьшения интенсивности его метаболизма в клетках печени.

В случае комбинации с антиаритмическими средствами, например с «Хинидином» или «Прокаинамидом» может возникнуть удлинение интервала QT на электрокардиограмме, а также развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков вплоть до остановки сердечной деятельности.

Также сочетание с «Прокаинамидом» может привести к развитию психотических реакций, бреду и галлюцинациям. Препарат усиливает седативный эффект успокоительных средств.

Применение «Фенитоина» на фоне терапии «Сустагардом» может привести к уменьшению частоты и силы сердечных сокращений.

На период использования «Сустагарда» запрещено употребление алкогольных напитков, поскольку комбинация этанола с лидокаином оказывает угнетающее действие на дыхание.

Противопоказания

Перед применением медикамента нужно тщательно прочитать аннотацию. К противопоказаниям Сустагарда относятся:

• повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
• тяжелые болезни сердца и сосудов;
• возраст младше 18 лет;
• острая форма печеночной и сердечной недостаточности;
• наличие эпилепсии;
• аллергия на лидокаин и новокаин.

К относительным противопоказаниям можно отнести болезни почек и печени, артериальную гипотензию и хроническую форму сердечной недостаточности.

Также запрещено пользоваться уколами Сустагарда при беременности и грудном вскармливании. Если же есть острая необходимость в терапии подобным препаратом, то женщине придется отказаться от кормления грудью и проконсультироваться по этому вопросу с доктором.