Анатомия сердца: вены сердца - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Человеческий организм постоянно потребляет энергию, получаемую из питательных веществ и кислорода. Поддержание всех его функций возможно только благодаря беспрерывной доставке этих компонентов, а также своевременному удалению токсических соединений.

Эти задачи берет на себя сердечно-сосудистая система – жизненно важная структура организма, обеспечивающая его рост и развитие. Рассмотрим устройство сердца и кровеносных сосудов человека простым языком.

Сердечно-сосудистая система: кратко о строении

Это замкнутый комплекс трубок, обеспечивающий питание органов и удаление из них продуктов обмена. Его составные элементы:

Кровь;
Сердце;
Звено макроциркуляции — артерии и вены;
Звено микроциркуляции — капилляры.

Анатомия сердца человека

Это четырехкамерный насосный орган, анатомически поделенный на верхнюю и нижнюю части, содержащие предсердные и желудочковые камеры соответственно. По функциям в сердце различают две половины:

Левую – участвующую в кровоснабжении тканей;
Правую – участвующую в газообмене.

Сердце – это трехслойный орган. Выделяют следующие его слои изнутри наружу:

Эндокардиальный, образующий клапаны;
Миокардиальный, обеспечивающий сокращения;
Эпикардиальный, покровный.

Сердце заключено в защитную соединительнотканную сумку – перикард. У органа различают длинник, равный примерно 14-16 см, и поперечник, равный 12-15 см. Средняя масса равна приблизительно 250-380 г.

У здорового человека величина и форма сердца повторяют размер и форму сжатой в кулак кисти.

Анатомия сердца человека в рисунках представлена в этом видео:

Как устроены артерии и вены?

Артерии – мощные сосуды с выраженной мышечной стенкой, обеспечивающие центробежное движение крови (от сердца). Артерии никогда не спадаются. Свое название они получили от древнегреческого «аэр» — «воздух», когда древние медики ошибочно считали их воздухосодержащими трубками.

Крупнейшая артерия тела называется аортой.

Принимая кровь, которая движется на скорости 100 см в секунду, из левой желудочковой камеры, артерии испытывают сильное давление, поддерживающее их в повышенном тонусе.

Это давление было названо «кровяным» или «артериальным» и отражает как силу сердца, так и состояние сосудистых стенок. В норме величина его верхнего значения колеблется от 90 до 140, а нижнего — от 60 от 90 мм ртутного столба.

Вены – это уносящие сосуды, по которым кровь движется к сердцу, т.е. центростремительно. Вены обладают рядом принципиальных отличий от артерий:

Их стенки более тонкие, а расположение — более поверхностное;
Вены могут спадаться (что служит фактором более быстрой остановки венозного кровотечения по отношению к артериальному);
Вены обладают специальными заслонками, которые препятствуют возвратному току крови — клапанами.

Венозные сосуды содержатся в организме в большем количестве, чем артериальные. На одну крупную артерию (имеющую анатомическое название) приходится по 2 одноименные вены. Кроме того, артерии всегда расположены более глубоко, чем вены, и не образуют сплетений.

Венозные сплетения в теле каждого человека имеют индивидуальный рисунок.

Схема артерий и вен внутри сердца человека представлена в этом видео:

Функции микроциркуляторного русла

Это комплекс микроскопических сосудов, который служит «мостом» между артериями и венами на уровне тканей. Он состоит из образований, включающих всего несколько десятков клеток — капилляров.

Внутри капилляров происходит обмен веществ. Здесь органы забирают из крови белки, жиры, углеводы и кислород в обмен на ненужные токсические соединения и углекислый газ: так артериальная кровь становится венозной.

Площадь всей капиллярной поверхности составляет 1 кв.км.

Примерная длина всех сосудов тела у взрослых равна 100 тысяч км, а их количество превышает 150-200 миллиардов.

Какой еще орган участвует в кровообращении?

Косвенно в этом процессе участвует печень — крупнейшая железа человека. Печень осуществляет фильтрацию венозной крови, полученной из органов пищеварения и селезенки. Сосуд, приносящий в нее кровь со всей брюшной полости, называется «воротной веной».

Эндотелий в сосудах

Эндотелий – это внутренняя оболочка всех сосудов тела. В настоящее время эндотелий признан важнейшим эндокринным органом, который участвует в синтезе гормонов, реакциях воспаления и тромбообразования.

Здоровый эндотелий представляет собой нежный однорядный слой клеток. Повреждение и ранимость этого слоя лежат в основе такого распространенного заболевания, как атеросклероз.

Что такое кровь?

Кровь – это жидкая среда, образованная жидкой частью (плазмой) и клетками. Соотношение плазмы к клеткам равно примерно 55:45. Плазма – это раствор, включающий в себя воду, белки, сахара и жиры, поступающие в организм с пищей.

Важнейшими клетками, участвующими в питании организма, являются эритроциты.

Вопреки распространенному мнению об их цвете, сами по себе эритроциты имеют желто-зеленую окраску и лишь благодаря гемоглобину становятся красными.

Различают три функциональных подвида крови:

Приносящая;
Уносящая;
Смешанная (капиллярная).

Как эритроциты поступают в сосуды?

Количество крови в норме составляет около 5% от массы тела — до 6 литров у мужчин, и до 4 литров — у женщин.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – это транспортный белок, содержащий железо. Железо присоединяет к себе молекулы кислорода и в таком виде доставляет его во внутренние органы.

В норме количество гемоглобина составляет 135-150 г/л у мужчин, 120-135 г/л — у женщин. Кровь наполнена также инертным газом — азотом.

Функции сердца и сосудов

Выделяют следующие основные функции:

Насосная;
Питательная;
Транспортная;
Обменная;
Эндокринная;
Дыхательная.

Таким образом, сердце и сосуды несут на себе задачу полного жизнеобеспечения организма.

Ни одна ткань и ни один орган тела не могут развиваться без постоянного правильного кровоснабжения.

Как зависят органы от доставки кислорода?

Все органы тела чрезвычайно чувствительны к кислородной недостаточности. Если кислород перестает доставляться в ткань, достаточно пяти минут для ее омертвления.

Синдром, при котором от кислородной недостаточности умирает часть органа, носит название «инфаркт» — инфаркт миокарда, инфаркт легкого, почки и т. д. Специфическое название имеет инфаркт мозга – инсульт.

Круги кровообращения

Это замкнутые пути сосудистого движения крови. Существует два круга кровообращения, начинающих функционировать вскоре после рождения:

Большой круг связывает сердце со всеми органами, обеспечивая обмен веществ;
Малый круг охватывает только легкие и является главным звеном жизненно важного процесса — газообмена.

Кровообращение начинается с сокращения миокарда, а газообмен – со вдоха.

Большой круг

Сокращение левожелудочковой камеры способствует выбросу крови в аорту. Ветви аорты разносят ее по всем тканям, разветвляясь вплоть до капилляров.

Здесь кровь отдает органам питательные молекулы кислорода, белков, жиров и углеводов. Обогащаясь от них углекислым газом, она становится венозной и поступает в вены.

По мере приближения к сердцу вены объединяются во все более крупные сосуды, пока не образуют два последних венозных ствола — «полые вены». Из них кровь поступает в правую предсердную камеру и спускается в одноименный желудочек.

Малый круг

Из правожелудочковой камеры кровь продвигается до легочного ствола, делящегося на две ветви: правую (идет в правое легкое) и левую (идет в левое легкое). Посредством выдоха из легких удаляется углекислый газ.

Наступает вдох. Кровь снова обогащается кислородом и движется в левую половину сердца. Левый желудочек сокращается – и весь цикл повторяется снова.

Схема большого и малого кругов кровообращения сердца рассмотрена в видео-ролике:

Нормальные значения

Время движения крови (одного цикла кровообращения) в норме занимает 25-30 секунд;
Полный сердечный цикл происходит за 0.8 секунд, из которых 0.45 секунд приходится на сокращение, и 0.35 секунд – на расслабление;
Число сердечных сокращений в норме составляет 60-80 ударов в минуту;
Среднее количество дыхательных движений в норме равняется 12-16 в минуту. При этом у большинства людей выдох в два раза короче вдоха;
За один вдох легкие поглощают примерно 500 мл воздуха (100 мл кислорода).

Сердце – это орган, который не работает беспрерывно. Ровно половину своей жизни сердце отдыхает, а органом, который работает без остановки, является головной мозг.

Участие нервной системы в работе сердца

В головном мозге имеются два регулирующих образования — сосудистый и дыхательный центры, расположенные на уровне затылка. В случае гипоксии в организме быстро повышается количество углекислого газа, что приводит к их раздражению.

Сигналы из мозговых центров доставляются в легкие, и возникает одышка (учащенное дыхание). В ответ на одышку усиливается работа сердца. Когда количество углекислого газа выравнивается, сигналы из дыхательного и сосудистого центров прекращаются.

Особенности кровоснабжения эмбриона

Кровь плода доставляется ему через пуповину посредством прохождения через плацентарный фильтр.

Дальнейшее ее продвижение имеет следующую последовательность: печень — правая предсердная камера — левая предсердная камера – левый желудочек — аорта. Таким образом, легкие плода не участвуют в газообмене.

Сразу после рождения и первых вдохов легкие расправляются. Это способствует закрытию всех перегородок между камерами и появлению малого круга кровообращения.

Гемоглобин плода отличается от такового у взрослых тем, что имеет повышенное сродство к кислороду. При малом объеме крови (200-250 мл) это позволяет полноценно защищать плод от гипоксии.

Более детально о системе кровообращения плода вы можете посмотреть на видео:

Сердечно-сосудистая система – это уникальный жизненно важный комплекс, обеспечивающий не только рост и развитие организма, но и работу всех его органов. От состояния сердца и сосудов зависят физическое развитие человека, активность, уровень интеллекта, состояние памяти, температура тела и многие другие параметры жизнедеятельности.

Знание строения и функций сосудов и сердца в норме поможет предотвратить развитие возможной патологии и научит внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Вены сердца, их строение и функции

Веной называется сосуд, по которому движется кровь по направлению к сердцу (кровь от сердца течет по артериям). Кровь в вены поступает из капилляров. Все вены в организме объединены в венозную систему, которая является частью сердечно-сосудистой системы.

Изучению вен посвящен целый раздел медицины — флебология. Флебология изучает строение вен, функционирование вен, болезни и патологические состояния вен, а также методы диагностики этих состояний, способы лечения болезней вен, методы профилактики заболевания вен.

Венозное кровообращение

Сердце является полым внутри органом, состоящим из четырех полостей. Различают правое и левое предсердия, а также правый и левый желудочки.

Между желудочком и предсердием есть заслонка, при помощи которой регулируется ток крови, которая идет из предсердий в желудочки.

Предсердия представляют собой резервуары, а желудочки являются насосами, перекачивающими кровь из венозной системы в артериальную систему.

Когда клетки забирают из крови кислород, кровь снова становится венозной и, двигаясь по капиллярам, которые все более укрупняются, переходит сначала в венулы, а затем в вены и впадает в правое предсердие.

Самыми крупными венами являются верхняя полая (в нее собирается кровь от головы и шеи, верхних конечностей и верхней части туловища) и нижняя полая вены (в нее собирается кровь от нижних конечностей и органов брюшной полости).

Кровь по венам течет намного медленнее, чем по артериям. Для венозной системы характерно движение крови против действия силы тяжести.

Строение вены

Вена состоит из нескольких слоев:

эндотелия;
мягкого соединительного слоя;
мышечного слоя;
плотного соединительного слоя.

Для проталкивания крови по сосудам к сердцу в венах находятся клапаны, благодаря которым кровь течет только в одну сторону, и мышечный слой вен, который создает венозный пульс.

Стенки вен намного тоньше стенок артерий, что позволяет им растягиваться и легко сдавливаться.

В местах впадения других вен можно часто наблюдать наличие клапана (иногда двустворчатого или трехстворчатого), которые при нормальном состоянии кровеносной системы плотно прилегают к стенкам вен и не мешают движению крови.

Вены сердца

Вены сердца отличаются от других вен тем, что они открываются прямо в полость сердца. Эти вены начинаются в различных слоях стенки сердца. Во всех слоях сердечной мышцы находятся внутримышечные вены, соответствующие ходу мышечных пучков. В правой части сердца находится больше вен, чем в левой.

К венам сердца относятся:

венечный синус;
передние вены;
задняя вена;
большая вена;
средняя вена;
косая вена;
малые вены.

Венечный синус открывается в правое предсердие. Его отверстие достигает 10-12 мм, длина венечного синуса – около 3 см. Само отверстие венечного синуса в предсердие окаймлено заслонкой и несколько заслонок есть внутри синуса возле отверстия.

Венечный синус лежит ниже нижней вены полой сердца в заднем отделе венечной борозды сердечной мышцы и образуется при слиянии нескольких вен. Считается, что венечный синус является продолжением большой вены. В венечный синус впадают: средняя вена сердца, малая вена сердца, косая вена левого предсердия и задняя вена левого желудочка.

Косая вена начинается на задней стенке левого предсердия, идет слева направо и впадает в венечный синус сердца. Устье косой вены может иметь небольшую заслонку.

Передние вены впадают в полость правого предсердия, находятся они на передней поверхности правого желудочка. Передние вены имеют различную длину, в их устьях могут размещаться небольшие клапаны.

Задняя вена начинается из левого желудочка и впадает в венечный синус или устье большой вены. Предназначение малых вен – собирать кровь внутри стенок сердца. Малые вены впадают в правое предсердие.

Большая вена выходит из верхушки сердечной мышцы на ее передней поверхности. В нее сходятся мелкие вены из левого и правого желудочков.

Сама большая вена располагается в межжелудочковой борозде, затем в венечной борозде и огибает левы край сердца, затем переходит в венечный синус (иногда в этом месте есть небольшая заслонка).

В большую вену впадают вены передних стенок желудочков сердца и иногда задняя вена, выходящая из левого желудочка.

Большинство вен сердца (за исключением малых вен и передних вен) несут кровь в венечный синус, который сообщается с задним отделом правого предсердия.

Расстройства кровообращения

Сердечно-сосудистую систему часто сравнивают с насосом (сердце) и трубопроводами, перекачивающими кровь (артерии и вены).

Если эта система работает нормально, то организм через кровь постоянно получает кислород и питательные вещества, выводит углекислый газ и продукты метаболизма клеток.

Если же в системе происходит любой сбой, то это влечет за собой довольно неприятные последствия (кислородное голодание, интоксикация) и грозит перерасти в серьезное заболевание. Заболевания вен опасны тем, что они могут длительное время развиваться бессимптомно.

Расстройства кровообращения чаще всего вызываются поражением сердечной мышцы или сосудов сердца. Расстройства кровообращения можно разделить на местные и общие.

При местных расстройствах нарушается кровообращение только в одной части организма (например при инфаркте, флебите, артериите). Причиной местных расстройств кровообращения чаще всего становятся воспалительные процессы, закупорка тромбом кровеносного сосуда и т.д.

Общее расстройство кровообращения вызывается сердечной недостаточностью или сосудистой недостаточностью. Проявляется такое расстройство синюшностью, отеками, сильным сердцебиением, обмороками. Развивается такое расстройство вследствие острых инфекционных заболеваний, при больших потерях крови и т.п.

К факторам, вызывающим расстройства кровообращения, относятся:

пожилой возраст;
мужской пол;
сахарный диабет;
ожирение;
вредные привычки;
подверженность стрессам;
сидячий образ жизни.

Плохая экологическая ситуация также повышает количество заболеваний, в результате которых происходит нарушение кровообращения.

Профилактика нарушений кровообращения

Для того чтобы снизить вероятность развития болезней, приводящих к нарушению кровообращения, необходимо вести активный здоровый образ жизни, рационально питаться и поддерживать массу тела в норме.

При рациональном питании употреблять пищу нужно не менее четырех раз в день, а употребление соли должно быть уменьшено.

Пища должна быть разнообразной, но необходимо, чтобы в ней преобладали овощи, фрукты и морепродукты (предпочтение следует отдать рыбе северных морей).

Людям, у которых есть предрасположенность к возникновению болезней сердца в результате комбинации нескольких предрасполагающих к развитию нарушения кровообращения факторов следует не только вести здоровый образ жизни, избегать употребления алкоголя и даже пассивного курения), но и следить за артериальным давлением, контролировать уровень глюкозы в крови и уровень холестерина. Повышенный уровень холестерина в крови чаще всего бывает при неправильном питании. Для того чтобы уровень холестерина в крови был все время в норме, нужно чтобы потребление жиров не превышало 30% от состава пищи, две третьих части жиров при этом должны быть ненасыщенными. Рекомендуется употреблять в пищу оливковое, кукурузное, рапсовое масло и мягкий маргарин.

Особое внимание профилактике нарушения кровообращения следует уделить людям, страдающим лишним весом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и т.п.

Анатомия Вен сердца человека – информация:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Вены сердца открываются не в полые вены, а непосредственно в полость сердца. Внутримышечные вены находятся во всех слоях миокарда и, сопровождая артерии, соответствуют ходу мышечных пучков. Мелкие артерии (до 3-го порядка) сопровождаются двойными венами, крупные — одиночными.

Венозный отток идет по трем путям:

в венечный синус,
в передние вены сердца и
в наименьшие вены, впадающие непосредственно в правый отдел сердца.

В правой половине сердца этих вен больше, чем в левой, в связи с чем венечные вены более развиты слева. Преобладание наименьших вен в стенках правого желудочка при небольшом оттоке по системе вен венечного синуса свидетельствует о том, что они играют важную роль в перераспределении венозной крови в области сердца.

Вены системы венечного синуса, sinus coronarius cordis. Он является остатком левой общей кардинальной вены и лежит в заднем отделе венечной борозды сердца, между левым предсердием и левым желудочком. Своим правым, более толстым концом он впадает в правое предсердие близ перегородки между желудочками, между заслонкой нижней полой вены и перегородкой предсердия. В sinus coronarius впадают следующие вены:
1. v. cordis magna, начавшись у верхушки сердца, поднимается вдоль передней межжелудочковой борозды сердца, поворачивает налево и, обогнув левую сторону сердца, продолжается в sinus coronarius;
2. v. posterior ventriculi sinistri — один или несколько венозных стволиков на задней поверхности левого желудочка, впадающих в sinus coronarius или в v. cordis magna;
3. v. obliqua atrii sinistri — небольшая ветвь, располагающаяся на задней поверхности левого предсердия (остаток зародышевой v. cava superior sinistra); она начинается в складке перикарда, заключающей соединительнотканный тяж, plica venae cavae sinistrae, тоже представляющий остаток левой полой вены;
4. v. cordis media лежит в задней межжелудочковой борозде сердца и, достигнув поперечной борозды, впадает в sinus coronarius;
5. v. cordis parva — тонкая ветвь, расположенная в правой половине поперечной борозды сердца и впадающая обычно в v. cordis media в том месте, где эта вена достигает поперечной борозды.
Передние вены сердца, vv. cordis anteriores, — небольшие вены, находятся на передней поверхности правого желудочка и впадают непосредственно в полость правого предсердия.
Наименьшие вены сердца, vv. cordis minimae, — очень маленькие венозные стволы, не появляются на поверхности сердца, а, собравшись из капилляров, впадают прямо в полости предсердий и в меньшей степени желудочков.

Заболевания сердца, связанные с проблемами вен сердца

Диагностика состояния вен сердца

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Венах сердца или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Венах сердца на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «В»:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь органы и части тела человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь

Анатомия вен сердца

8965

В венозной системе сердца выделяются три основных функционально связанных отдела, имеющих морфологические и топографические особенности: систему венечного синуса сердца, вены обоих предсердий и вены Вьессена — Тебезия. Кровь, пройдя капиллярную сеть, вливается в венулы, слияние которых образует густое сплетение в субэндокарде. Венозная система миокарда желудочков начинается синусоидами или венулярными синусами, присутствие которых объясняет феномен «мраморности миокарда». В глубоких и средних слоях миокарда желудочков вены образуют разветвления сетчатого характера, а в глубоких впадают в трабекулярные вены и вены сосочковых мышц. В области верхушки некоторые сосочковые вены идут от створок клапанов через сухожильные нити. Внутримышечные венозные сети находятся в разных слоях миокарда, направление широко анастомозирующих вен миокарда соответствует направлению мышечных волокон. Различают под- и внутриэндокардиальную, внутрикардиальную, внутримышечную, внутриэпикардиальную и наиболее мощную подэпикардиальную венозную сеть, формирующуюся из вен всех указанных сплетений.

Вены сердца, как правило, единичны, их расположение не связано с расположением артерий, а суммарный объем венозного русла сердца намного превышает артериальный.

В перегородке желудочков расположены два мощных венозных пучка, которые формируются в передневерхнем и задневерхнем отделах межжелудочковой перегородки на границе с предсердиями.

Они считаются основными венозными коллекторами, по которым оттекает кровь от перегородки желудочков сердца и ножек пучка Гиса.

Завершающим звеном венозной системы сердца является венечный синус (sinus coronarius cordis).

Представляет собой коллектор, собирающий кровь от стенок желудочков и частично — предсердий, является остатком эмбрионального левого протока (протока Кювье) и расположен на задней поверхности сердца в левой венечной борозде.

Длина венечного синуса колеблется от 1,4 до 5,8 см, ширина — от 0,5 до 1,4 см. В венечный синус сердца впадают, как правило, четыре сосуда: большая вена сердца, задняя вена ЛЖ, косая вена правого предсердия и средняя вена сердца.

Большая вена сердца поднимается в передней межжелудочковой борозде, а затем располагается в венечной борозде под левым ушком сердца. Переходя далее на заднюю поверхность сердца, продолжается непосредственно в венечную пазуху. Большая вена сердца собирает кровь от передних отделов ЛЖ, частично — ПЖ и межжелудочковой перегородки, а также принимает в себя вену левого края сердца. Задняя вена ЛЖ образуется из вен задней стенки ЛЖ в верхушке сердца и впадает в венечный синус. Косая вена левого предсердия берет начало на задней поверхности левого предсердия и, проходя косо вниз и вправо, впадает в начальный отдел венечного синуса или в большую вену сердца. Средняя вена сердца располагается в задней межжелудочковой борозде и собирает кровь от задней поверхности обоих желудочков. В правой части венечной борозды располагается малая вена сердца, формирующаяся из вен передней и частично задней поверхности ПЖ и правого предсердия. Чаще впадает в среднюю вену сердца, иногда — непосредственно в венечный синус. В некоторых случаях в малую вену сердца впадает правая краевая вена, которая является связующим звеном между отдаленными системами средней и большой вен сердца.

Установлено два типа венозного оттока. При первом типе развита преимущественно система большой вены сердца (44,2%), по которой осуществляется отток крови от ЛЖ и почти всего ПЖ.

При другом типе преимущественно развита система передних вен сердца (42,5%), по которым кровь отводится не только от всего ПЖ, но и части ЛЖ сердца.

В этих случаях обычно значительно развита и малая вена сердца.

Анастомозы между венами сердца множественны и хорошо выражены как в толще сердечной стенки, так и между основными магистральными стволами.

В.В. Братусь, А.С. Гавриш «Структура и функции сердечено-сосудистой системы»

Опубликовал Константин Моканов

Венозное полнокровие Венозная (застойная, пассивная) гиперемия — патологическое изменение кровообращения, обусловленное затруднением оттока венозной крови при сохраненной доставке ее в ткани по соответствующим артериям. Венозное полнокровие может быть общим и местным, острым и хроническим. Строение кровеносной системы
Анатомия артерий сердца Главным источником кровоснабжения сердца являются венечные артерии (рис. 1.22). Левая и правая венечные артерии ответвляются от начальной части восходящей аорты в левом и правом синусах. Расположение каждой венечной артерии варьирует как по высоте, так и по окружности аорты. Устье левой вене… Строение кровеносной системы
Проводящая система сердца Миокард предсердий и желудочков, разделенный фиброзными кольцами, синхронизируется в своей работе проводящей системой сердца, единой для всех его отделов (рис. 1.30). Строение кровеносной системы
Камеры сердца Правое предсердие (atrium dextrum) имеет форму неправильного цилиндра или куба со сглаженными углами (рис. 1.14). Строение кровеносной системы
Особенности портального кровообращения и кровоснабжения печени Поддержание нормального портального кровообращения имеет важнейшее значение не только для кровоснабжения органов брюшной полости, но и для центральной гемодинамики. Пропускная способность портального сосудистого русла составляет в среднем 1,5 л/мин, портальный кровоток достигает 25–33% МОК. Строение кровеносной системы
Принцип централизации кровообращения. Значимость ее в развитии адаптивных и компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы Влияния, имеющие физиологический, экстремальный или патологический характер и приводящие к снижению давления крови как в артериальном, так и в венозном отделах сосудистой системы, сопровождаются развитием целого комплекса реакций, который именуется «централизация кровообращения». Последний… Строение кровеносной системы
Система микроциркуляции: особенности функциональной организации и регуляции Микроциркуляторное русло представляет собой сложно организованную систему, которая осуществляет обмен между кровью и тканями, необходимый для обеспечения клеточного метаболизма и удаления продуктов обмена. Система микроциркуляции является первым звеном, которое вовлекается в патологический процесс п… Строение кровеносной системы

Анатомия сердца человека. Просто и доступно

Сердце — один из самых романтичных и чувственных органов человеческого организма. Во многих культурах его считают вместилищем души, местом, где зарождаются привязанность и любовь. Тем не менее, с точки зрения анатомии картина выглядит более прозаично.

Здоровое сердце представляет собой сильный мышечный орган размером примерно с кулак его обладателя. Работа сердечной мышцы ни на секунду не прекращается с момента появления человека на свет и вплоть до самой смерти.

Перекачивая кровь, сердце снабжает кислородом все органы и ткани, способствует удалению продуктов распада и выполняет часть очистительных функций организма. Поговорим об особенностях анатомического строения этого удивительного органа.

Анатомия сердца человека: историко-медицинский экскурс

Кардиологию — науку, изучающую строение сердца и сосудов, — выделили как отдельную отрасль анатомии ещё в 1628 году, когда Гарвей выявил и представил медицинскому сообществу законы кровообращения человека. Он продемонстрировал, как сердце, словно насос, проталкивает кровь по сосудистому руслу в строго определённом направлении, снабжая органы питательными веществами и кислородом.

Сердце располагается в грудном отделе человека, немного левее центральной оси. Форма органа может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей строения организма, возраста, конституции, пола и других факторов.

Так, у плотных низкорослых людей сердце более округлое, чем у худых и высоких.

Считается, что его форма примерно совпадает с окружностью плотно сжатого кулака, а вес колеблется в диапазоне от 210 граммов у женщин до 380 граммов у мужчин.

Объём крови, перекачанной сердечной мышцей за сутки, составляет примерно 7–10 тысяч литров, причём эта работа ведётся непрерывно! Количество крови может изменяться из-за физического и психологического состояния.

При стрессе, когда организм нуждается в кислороде, нагрузка на сердце возрастает в разы: в такие моменты оно способно передвигать кровь со скоростью до 30 литров в минуту, восстанавливая резервы организма.

Тем не менее, постоянно работать на износ орган не в состоянии: в моменты покоя ток крови замедляется до 5 литров в минуту, а мышечные клетки, образующие сердце, отдыхают и восстанавливаются.

Строение сердца: анатомия тканей и клеток

Сердце относят к мышечным органам, однако, ошибочно считать, что оно состоит из одних лишь мышечных волокон. Стенка сердца включает три слоя, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Эндокард — это внутренняя оболочка, выстилающая поверхность камер. Она представлена сбалансированным симбиозом эластичных соединительных и гладкомышечных клеток.

Очертить чёткие границы эндокарда практически нереально: истончаясь, он плавно переходит в прилегающие кровеносные сосуды, а в особо тонких местах предсердий срастается прямо с эпикардом, минуя средний, самый обширный слой – миокард.

2. Миокард — это мышечный каркас сердца.

Несколько слоёв поперечнополосатой мышечной ткани соединяются таким образом, чтобы быстро и целенаправленно реагировать на возбуждение, возникшее в одной области и проходящее всему органу, выталкивая кровь в сосудистое русло.

Помимо мышечных клеток, в миокард входят P-клетки, способные передавать нервный импульс. Степень развития миокарда в отдельных областях зависит от объёма возложенных на него функций. К примеру, миокард в области предсердий куда тоньше желудочкового.

В этом же слое находится фиброзное кольцо, анатомически разделяющее предсердия и желудочки. Такая особенность позволяет камерам сокращаться поочерёдно, выталкивая кровь в строго определённом направлении.

3. Эпикард — поверхностный слой сердечной стенки. Серозная оболочка, образованная эпителиальной и соединительной тканью, является промежуточным звеном между органом и сердечной сумкой — перикардом. Тонкая прозрачная структура защищает сердце от повышенного трения и способствует взаимодействию мышечного слоя с прилегающими тканями.

Снаружи сердце окружено перикардом — слизистой оболочкой, которую иначе называют сердечной сумкой. Она состоит из двух листков — наружного, обращённого к диафрагме, и внутреннего, плотно прилегающего к сердцу. Между ними находится заполненная жидкостью полость, благодаря которой снижается трение во время сердечных сокращений.

Камеры и клапаны

Полость сердца разделена на 4 отдела:

правое предсердие и желудочек, заполненные венозной кровью;
левое предсердие и желудочек с артериальной кровью.

Правая и левая половины разделены плотной перегородкой, которая препятствует смешиванию двух видов крови и поддерживает односторонний кровоток.

Правда, эта особенность имеет одно небольшое исключение: у детей, находящихся в утробе, в перегородке присутствует овальное окно, через которое кровь смешивается в полости сердца.

В норме к рождению это отверстие зарастает и сердечно-сосудистая система функционирует, как и у взрослого. Неполное закрытие овального окна считается серьёзной патологией и требует оперативного вмешательства.

Между предсердиями и желудочками попарно расположены митральный и трёхстворчатый клапаны, которые удерживаются благодаря сухожильным нитям. Синхронное сокращение клапанов обеспечивает односторонний ток крови, препятствуя смешиванию артериального и венозного потока.

От левого желудочка отходит самая большая артерия кровеносного русла — аорта, а в правом желудочке берёт своё начало лёгочный ствол. Чтобы кровь передвигалась исключительно в одном направлении, между камерами сердца и артериями находятся полулунные клапаны.

Приток крови обеспечивается благодаря венозной сети. Нижние полые вены и одна верхняя полая вена впадают в правое предсердие, а лёгочные, соответственно, в левое.

Анатомические особенности сердца человека

Поскольку от нормальной работы сердца напрямую зависит обеспечение остальных органов кислородом и питательными веществами, оно должно идеально подстраиваться под изменчивые условия окружающей среды, работая в различном диапазоне частот. Такая изменчивость возможна благодаря анатомическим и физиологическим особенностям сердечной мышцы:

Автономия подразумевает полную независимость от центральной нервной системы. Сердце сокращается от импульсов, продуцированных им самим, поэтому работа ЦНС никак не влияет на частоту сердечных сокращений.
Проводимость заключается в передаче образованного импульса по цепочке другим отделам и клеткам сердца.
Возбудимость подразумевает мгновенную реакцию на изменения, протекающие в организме и вне его.
Сократимость, то есть сила сокращения волокон, прямо пропорциональная их длине.
Рефрактерность — период, во время которого ткани миокарда невозбудимы.

Любой сбой в этой системе может привести к резкому и неконтролируемому изменению ЧСС, асинхронности сердечных сокращений вплоть до фибрилляции и летального исхода.

Фазы работы сердца

Чтобы непрерывно продвигать кровь по сосудам, сердце должно сокращаться. Исходя из стадии сокращения, выделяют 3 фазы сердечного цикла:

Систола предсердий, во время которой кровь поступает из предсердий в желудочки. Чтобы не препятствовать току, митральный и трёхстворчатый клапан в этот момент раскрываются, а полулунные, наоборот, закрываются.
Систола желудочков подразумевает продвижение крови дальше к артериям через открытые полулунные клапаны. При этом створчатые клапаны закрываются.
Диастола включает наполнение предсердий венозной кровью через открытые створчатые клапаны.

Каждое сердечное сокращение длится примерно одну секунду, но при активной физической работе или во время стресса скорость импульсов увеличивается за счёт сокращения длительности диастолы. Во время полноценного отдыха, сна или медитации сердечные сокращения, наоборот, замедляются, диастола становится длиннее, поэтому организм активнее очищается от метаболитов.

Анатомия коронарной системы

Чтобы полноценно выполнять возложенные функции, сердце должно не только перекачивать кровь по всему организму, но и само получать питательные вещества из кровеносного русла.

Аортальная система, несущая кровь к мышечным волокнам сердца, называется коронарной и включает две артерии — левую и правую.

Обе они отходят от аорты и, продвигаясь в противоположном направлении, насыщают клетки сердца полезными веществами и кислородом, содержащимся в крови.

Проводящая система сердечной мышцы

Непрерывное сокращение сердца достигается за счёт его автономной работы. Электрический импульс, запускающий процесс сокращения мышечных волокон, генерируется в синусовом узле правого предсердия с периодичностью 50–80 толчков в минуту.

По нервным волокнам атрио-вентрикулярного узла он передаётся к межжелудочковой перегородке, далее — по крупным пучкам (ножкам Гиса) к стенкам желудочков, а затем переходит на более мелкие нервные волокна Пуркинье.

Благодаря этому сердечная мышца может поступательно сокращаться, выталкивая кровь из внутренней полости в сосудистое русло.

Образ жизни и здоровье сердца

От полноценной работы сердца напрямую зависит состояние всего организма, поэтому целью любого здравомыслящего человека является поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Чтобы не столкнуться с сердечными патологиями, следует постараться исключить или хотя бы свести к минимуму провоцирующие факторы:

наличие лишнего веса;
курение, употребление алкогольных и наркотических веществ;
нерациональную диету, злоупотребление жирной, жареной, солёной пищей;
повышенный уровень холестерина;
малоактивный образ жизни;
сверхинтенсивные физические нагрузки;
состояние непреходящего стресса, нервное истощение и переутомление.

Зная чуть больше об анатомии сердца человека, постарайтесь сделать над собой усилие, отказавшись от разрушительных привычек. Измените свою жизнь к лучшему, и тогда ваше сердце будет работать, как часы.

Кровеносные сосуды сердца: венечные артерии и вены сердца. Типы кровоснабжения сердца. Лимфоотток. — Студопедия

Артерии сердца отходят от луковицы аорты, и наподобие венца окружают сердце, в связи с чем и называются венечными артериями.

Правая венечная артерия уходит вправо под ушко правого предсердия, ложится в венечную борозду и огибает правую поверхность сердца. Ветви правой венечной артерии кровоснабжают стенки правого желудочка и предсердия, заднюю часть межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы левого желудочка, синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы проводящей системы сердца.

Левая венечная артерия толще правой и располагается между началом легочного ствола и ушком левого предсердия. Ветви левой венечной артерии кровоснабжают стенки левого желудочка, сосочковые мышцы, большую часть межжелудочковой перегородки, переднюю стенку правого желудочка, стенки левого предсердия.

Ветви правой и левой венечных артерий формируют два артериальных кольца вокруг сердца: поперечное и продольное. Они обеспечивают кровоснабжение всех слоев стенок сердца.

Существует несколько типов кровоснабжения сердца:

правовенечный тип — большинство отделов сердца кровоснабжается ветвями правой венечной артерии;
левовенечный тип — большая часть сердца получает кровь из ветвей левой венечной артерии;
равномерный тип — кровь равномерно распределяется по артериям;
среднеправый тип — переходный тип кровоснабжения;
среднелевый тип — переходный тип кровоснабжения.

Считается, что среди всех типов кровоснабжения преобладающим является среднеправый тип.

Вены сердца более многочисленны, чем артерии. Большинство крупных вен сердца собирается в венечный синус — один общий широкий венозный сосуд. Венечный синус располагается в венечной борозде на задней поверхности сердца и открывается в правое предсердие. Притоками венечного синуса являются 5 вен:

большая вена сердца;
средняя вена сердца;
малая вена сердца;
задняя вена левого желудочка;
косая вена левого предсердия.

Кроме этих пяти вен, впадающих в венечный синус, у сердца имеются вены, которые открываются непосредственно в правое предсердие: передние вены сердца, и наименьшие вены сердца.
Вегетативная иннервация сердца.
Парасимпатическая иннервация сердца

Преганглионарные парасимпатические сердечные волокна идут в составе ветвей, отходящих от блуждающих нервов с обеих сторон в области шеи. Волокна от правого блуждающего нерва иннервируют преимущественно правое предсердие и особенно обильно синоатриальный узел.

К атриовентрикулярному узлу подходят главным образом волокна от левого блуждающего нерва. Вследствие этого правый блуждающий нерв влияет преимущественно на частоту сокращений сердца, а левый на атриовентрикулярное проведение.

Парасимпатическая иннервация желудочков выражена слабо и оказывает свое влияние косвенно, за счет торможения симпатических эффектов.

Симпатическая иннервация сердца

Симпатические нервы в отличие от блуждающих практически равномерно распределены по всем отделам сердца. Преганглионарные симпатические сердечные волокна берут начало в боковых рогах верхних грудных сегментов спинного мозга.

В шейных и верхних грудных ганглиях симпатического ствола, в частности в звездчатом ганглии, эти волокна переключаются на постганглионарные нейроны. Отростки последних подходят к сердцу в составе нескольких сердечных нервов.

У большинства млекопитающих, включая человека, деятельность желудочков контролируется преимущественно симпатическими нервами. Что касается предсердий и, особенно, синоатриального узла, то они находятся под постоянными антагонистическими воздействиями со стороны блуждающих и симпатических нервов.

Афферентные нервы сердца

Сердце иннервируется не только эфферентными, но и большим количеством афферентных волокон, идущих в составе блуждающих и симпатических нервов.

Большая часть афферентных путей, принадлежащих блуждающим нервам, представляет собой миелинизированные волокна с чувствительными окончаниями в предсердиях и левом желудочке.

При регистрации активности одиночных предсердных волокон были выделены два типа механорецепторов: В-рецепторы, отвечающие на пассивное растяжение, и А-рецепторы, реагирующие на активное напряжение.

Наряду с этими миелинизированными волокнами от специализированных рецепторов, существует еще одна большая группа чувствительных нервов, отходящих от свободных окончаний густого субэндокардиального сплетения безмякотных волокон.

Эта группа афферентных путей идет в составе симпатических нервов. Полагают, что именно эти волокна отвечают за резкие боли с сегментарной иррадиацией, наблюдающиеся при ишемической болезни сердца (стенокардии и инфаркте миокарда).

Развитие сердца. Аномалии положения и строения сердца.

Развитие сердца

Сложная и своеобразная конструкция сердца, отвечающая его роли биологического двигателя, складывается в эмбриональном периоде, У эмбриона сердце проходит стадии, когда его строение аналогично двухкамерному сердцу рыб и не полностью перегороженному сердцу рептилий. Зачаток сердца появляется в период нервной трубки у зародыша 2.

5 недель, имеющего длину всего 1.5 мм. Он образуется из кардиогенной мезенхимы вентрально от головного конца передней кишки в виде парных продольных клеточных тяжей, в которых формируются тонкие эндотелиальные трубки. В середине 3-й недели у эмбриона длиной 2.5 мм обе трубки сливаются между собой, образуя простое трубчатой сердце.

На этой стадии зачаток сердца состоит из двух слоев. Внутренний, более тонкий слой представляет первичный эндокард. Снаружи располагается более толстый слой, состоящий из первичного миокарда и эпикарда. В это же время происходит расширение полости перикарда, которая окружает сердце. В конце 3-й недели сердце начинает сокращаться.

Вследствие своего быстрого роста сердечная трубка начинает изгибаться вправо, образую петлю, а затем принимает S-образную форму. Эта стадия носит название сигмовидного сердца. На 4-й неделе у зародыша 5 мм длины в сердце можно выделить несколько частей.

Первичное предсердие принимает кровь из сходящихся к сердцу вен. В месте слияния вен образуется расширение, называемое венозным синусом. Из предсердия через относительно узкий предсердно-желудочковый канал кровь поступает в первичный желудочек.

Желудочек продолжается в луковицу сердца, за которой следует артериальный ствол. В местах перехода желудочка в луковицу и луковицы в артериальный ствол, а также по сторонам предсердно-желудочкового канала находятся эндокардиальные бугры, из которых развиваются клапаны сердца.

По своему строению сердце эмбриона аналогично двухкамерному сердцу взрослой рыбы, функция которого состоит в подаче венозной крови к жабрам.

В течение 5-й и 6-й недель происходят существенные изменения во взаимном расположении отделов сердца. Его венозный конец перемещается краниально и дорсально, а желудочек и луковица смещаются каудально и вентрально.

На поверхности сердца появляются венечная и межжелудочковая борозды, и оно приобретает в общих чертах дефинитивную внешнюю форму. В этот же период начинаются внутренние преобразования, которые приводят к образованию четырехкамерного сердца, характерного для высших позвоночных. В сердце развиваются перегородки и клапаны.

Разделение предсердий начинается у эмбриона 6 мм длины. На середине его задней стенки появляется первичная перегородка, она достигает предсердно-желудочкового канала и сливается с эндокардиальными буграми, которые к этому времени увеличиваются и разделяют канал на правую и левую части.

Первичная перегородка не является полной, в ней образуются сначала первичное, а затем вторичное межпредсердные отверстия. Позднее образуется вторичная перегородка, в которой имеется овальное отверстие. Через овальное отверстие кровь переходит из правого предсердия в левое.

Отверстие прикрывается краем первичной перегородки, образующим заслонку, препятствующую обратному току крови. Полное слияние первичной и вторичной перегородок наступает в конце внутриутробного периода.

На 7-й и 8-й неделях эмбрионального развития наступает частичная редукция венозного синуса.

Его поперечная часть преобразуется в венечный синус, левый рог уменьшается до небольшого сосуда — косой вены левого предсердия, а правый рог образует часть стенки правого предсердия между местами впадения в него верхней и нижней полых вен.

В левое предсердие втягиваются общая легочная вена и стволы правой и левой легочных вен, в результате чего в предсердие открываются по две вены из каждого легкого.

Луковица сердца у зародыша 5 недель сливается с желудочком, образуя принадлежащий правому желудочку артериальный конус. Артериальный ствол делится развивающейся в нем спиральной перегородкой на легочный ствол и аорту.

Снизу спиральная перегородка продолжается по направлению к межжелудочковой перегородке таким образом, что легочный ствол открывается в правый, а начало аорты в левый желудочек.

В образовании спиральной перегородки принимают участие эндокардиальные бугры, расположенные в луковице сердца; за их счет формируются также клапаны аорты и легочного ствола.

Межжелудочковая перегородка начинает развиваться на 4-й неделе, рост ее происходит снизу вверх, но до 7-й недели перегородка остается неполной. В верхней ее части находится межжелудочковое отверстие. Последнее закрывается растущими эндокардиальными буграми, в этом месте формируется перепончатая часть перегородки. Из эндокардиальных бугров образуются предсердно-желудочковые клапаны.

По мере разделения камер сердца и формирования клапанов происходит дифференцировка тканей, из которых построена стенка сердца. В миокарде выделяется предсердно-желудочковая проводящая система.

Перикардиальная полость обособляется от общей полости тела. Сердце перемещается из области шеи в грудную полость.

Сердце эмбриона и плода имеет относительно большие размеры, так как оно обеспечивает не только продвижение крови по сосудам тела зародыша, но и плацентарное кровообращение.

На всем протяжении внутриутробного периода сохраняется сообщение между правой и левой половинами сердца посредством овального отверстия.

Кровь, поступающая в правое предсердие по нижней полой вене, направляется с помощью заслонок этой вены и венечного синуса к овальному отверстию и через него в левое предсердие. Из верхней полой вены кровь идет в правый желудочек и выбрасывается в легочный ствол.

Малый круг кровообращения у плода не функционирует, так как узкие легочные сосуды оказывают большое сопротивление тику крови. Через легкие у плода проходит лишь 5-10% крови, поступающей в легочный ствол.

Остальная кровь сбрасывается по артериальному протоку в аорту и поступает в большой круг кровообращения, минуя легкие. Благодаря овальному отверстию и артериальному протоку поддерживается баланс прохождения крови через правую и левую половины сердца.