- Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
- 36256
- Дата обновления: Март 2020
Гризеофульвин – это антимикотик широкого спектра действия, активный против большинства возбудителей микозов кожи, головы и ногтевых пластин. Средство быстро уничтожает патогенную микрофлору, но имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать перед началом лечения.
Формы выпуска и состав
Гризеофульвин выпускается в двух формах – мазь (линимент) и таблетки. Мазь или линимент отличаются жирной консистенцией и наличием вспомогательных веществ в составе. Мазь выпускается в тубах или небольших полимерных банках.
Мазь предназначена только для наружного применения. Ее наносят на пораженные участки кожи, головы или на ногти. Таблетки Гризеофульвин предназначены для лечения системных микозов. Основным действующим веществом препарата в любой форме выпуска является гризеофульвин – сильнодействующий антимикотик широкого спектра действия.
Вспомогательные компоненты в составе таблеток:
- кукурузный крахмал;
- лактоза;
- магния стеарат;
- повидон.
Линимент дополнительно содержит салициловую кислоту, диметилсульфоксид, масло фенхеля. Перед началом использования любой формы препарата рекомендуется подробно изучить состав, чтобы исключить вероятность развития аллергической реакции на вспомогательные компоненты лекарственного средства.
Препарат содержит активное вещество с одноименным названием
Свойства препарата
Гризеофульвин мазь действует местно, останавливая размножение патогенной микрофлоры на пораженных участках эпидермиса. Это средство разрушает споры грибка, препятствует увеличению колонии грибковой микрофлоры и уничтожает уже имеющиеся «взрослые» особи.
В составе линимента присутствует салициловая кислота, которая обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Линимент устраняет зуд, дискомфорт и отек кожи.
Салициловая кислота также обладает отшелушивающими и смягчающими свойствами.
При использовании в терапии грибка ногтей средство быстро размягчает пораженные ногтевые пластины, обеспечивая глубокое проникновение Гризеофульвина.
Действие таблеток Гризеофульвин проявляется системно. Это средство обладает противогрибковой активностью и применяется лишь при наличии разросшегося мицелия, когда местных средств недостаточно для борьбы с инфекцией.
Показания к применению
Применение Гризеофульвина показано при грибковых поражениях эпидермиса, кожи головы и ногтей, вызванных дерматофитами, эпидермофитами. Препарат применяется для лечения микроспории и трихофитии.
Лекарственное средство неэффективно при кандидозе кожи и ногтей, так как не оказывает фунгицидного действия на дрожжевые грибки.
Препарат в таблетках применяют при системных микозах, вызванных перечисленными возбудителями заболевания. Мазь предназначена для обработки пораженных участков кожи и ногтей. Гризеофульвин отличается большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должен применяться строго по инструкции и лишь по назначению врача.
Инструкция по применению
Перед началом лечения Гризеофульвином инструкция по применению должна быть тщательно изучена. Средство небезопасно, поэтому его следует применять с осторожностью. О целесообразности лечения таблетками с этим препаратом в составе необходимо проконсультироваться с врачом, так как средство оказывает системное действие на весь организм и может привести к развитию тяжелых осложнений.
Маленьким детям Гризеофульвин не назначается. В редких случаях дерматолог может порекомендовать применение линимента или таблеток, но только если вес ребенка превышает 25 кг.
Таблетки Гризеофульвин: инструкция и дозировки
При необходимости системной терапии назначают таблетки
Каждая таблетка препарата содержит 125 мг действующего вещества. В больших дозировках препарат не выпускается. При приеме Гризеофульвина инструкция по применению и схема лечения зависит от типа заболевания:
- при микроспории – по 1 г препарата в сутки;
- при онихомикозе – 625 мг препарата в сутки;
- при трихофитии – 500-625 мг в сутки.
Суточную дозировку необходимо разделить на два приема. Гризеофульвин нужно принимать сразу после еды. Прием таблеток на голодный желудок может привести к развитию тошноты, рвоты, диареи.
Длительность лечения определяется врачом. Препарат следует принимать ежедневно в течение нескольких недель, затем дозировку уменьшают вдвое и пьют таблетки через день еще в течение 14 дней. Дальнейшая схема терапии зависит от результатов анализов. При положительной динамике препарат принимают для профилактики по 250 мг в неделю в течение месяца.
Детям Гризеофульвин должен назначаться в меньших дозировках. Обычно дерматологи рекомендуют принимать по 10 мг препарата на каждый килограмм веса пациента. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.
Применение мази
Применение крема Гризеофульвин показано при поражении кожи или ногтевых пластин, мазь наносят тонким слоем 1-2 раза в день.
При грибковом поражении эпидермиса средство рекомендуется наносить 1 раз в сутки, при онихомикозе – дважды в день. Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики.
Препарат применяют до полного исчезновения симптомов ежедневно. Затем использование мази продолжают для профилактики, средство наносят дважды в неделю.
При использовании линимента с салициловой кислотой и гризеофульвином в составе необходимо соблюдать осторожность. Салициловая кислота в больших количествах небезопасна, поэтому такое средство следует наносить 1 раз в сутки.
При тяжелых формах микоза или онихомикоза целесообразно применение Гризеофульвина одновременно в таблетках и в форме мази.
Применение у детей, во время беременности и лактации
Препарат не предназначен для лечения микозов у детей до 14 лет, однако по назначению врача применять Гризеофульвин можно. В этом случае рекомендованная дозировка зависит от веса пациента. Таблетки допускается принимать только при весе свыше 25 кг.
Мазь детям следует применять с осторожностью. Максимальная суточная дозировка – столбик мази размером в 1 см. При появлении побочных эффектов средство следует сразу же отменить.
Препарат противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами. Средство попадает в общий кровоток и оказывает негативное влияние на плод. Гризеофульвин способен проникать в грудное молоко. Важно помнить, что этот препарат очень токсичен.
Применение препарата на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Гризеофульвин может привести к развитию аномалий плода, несовместимых с жизнью.
Особые указания
В период приема таблеток алкоголь противопоказан
Действие препарата Гризеофульвин не распространяется на дрожжевые грибки, поэтому применение средства противопоказано при кандидозах кожи, волосистой части головы и ногтей. Препарат также нельзя применять при наличии гнойных ран и бактериальной инфекции. В этом случае средство неэффективно, но может вызвать побочные эффекты. Мазь и таблетки не используют для лечения отрубевидного лишая.
Гризеофульвин токсичен, а алкоголь повышает концентрацию этого вещества в крови. В связи с этим на время лечения грибка следует полностью отказаться от приема любых алкогольных напитков.
Женщинам следует учесть, что Гризеофульвин снижает эффективность оральных контрацептивов. На время лечения грибковой инфекции следует дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. Дополнительная защита требуется также в течение трех недель после окончания курса лечения Гризеофульвином.
Противопоказания
Гризеофульвин необходимо применять с осторожностью. Препарат обладает внушительным список противопоказаний, среди которых:
- красная волчанка;
- заболевания крови;
- злокачественные новообразования;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст.
Мазь нельзя использовать при бактериальных инфекциях кожи, экземе, псориазе, при наличии ран и гнойников. Таблетки содержат лактозу, поэтому противопоказаны пациентам с ее непереносимостью. Средство нельзя принимать при аллергии на компоненты состава.
Побочные действия
При приеме препарата Гризеофульвин в форме мази побочные эффекты наблюдаются редко, а вот таблетки могут вызвать ряд негативных реакций организма. Наиболее распространенные побочные эффекты:
- диспепсия;
- тошнота;
- диарея;
- мигрени;
- нарушение сна;
- спутанность сознания;
- тахикардия;
- нарушения менструального цикла;
- бронхоспазм.
При появлении симптомов непереносимости препарата или побочных эффектов следует прекратить прием Гризеофульвин и обратиться за помощью к врачу.
Мази и таблетки могут вызывать аллергическую реакцию. Она проявляется крапивницей, отеком кожи, сильным зудом. В особо тяжелых случаях непереносимости существует риск развития анафилактического шока.
Лекарственные взаимодействия
Гризеофульвин уменьшает эффективность противозачаточных таблеток
Препарат в таблетках имеет внушительный список лекарственных взаимодействий. Подробные меры предосторожности описаны в инструкции, которую обязательно нужно внимательно прочесть перед приемом таблеток.
- Препарат снижает концентрацию циклоспорина в плазме крови. При необходимости приема иммунодепрессанта, необходимо проконсультироваться с врачом об изменении дозировки.
- Гризеофульвин нельзя применять с метадоном. Одновременный прием этих двух препаратов может спровоцировать развитие синдрома отмены.
- Препарат снижает эффективность антикоагулянтов.
- Гризеофульвин увеличивает скорость метаболизма оральных контрацептивов, тем самым снижая их эффективность. Это может приводить к развитию прорывных кровотечений и уменьшению контрацептивного действия гормональных таблеток.
- Препарат снижает эффективность сахароснижающих таблеток. При одновременном приеме этих лекарства с Гризеофульвином необходимо скорректировать дозировку с учетом особенностей лекарственного взаимодействия.
- Гризеофульвин нельзя принимать вместе с витаминами группы В и токоферола ацетатом (витамин Е). Витамины увеличивают токсичность Гризеофульвина.
Мазь для наружного применения при длительном применении попадает в общий кровоток и может снижать эффективность оральных контрацептивов, метадона и сахароснижающих препаратов.
Цена и аналоги
Препарат Гризеофульвин стоит около 150-200 рублей независимо от формы выпуска. Полных аналогов препарата нет.
При необходимости отменить Гризеофульвин аналоги следует подбирать в зависимости от типа заболевания.
Прим микозах кожи и ногтей можно использовать Ламизил, Экзодерил, Миконазол – эти препараты отличаются широкой противогрибковой активностью, но имею меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний. Для лечения онихомикоза можно использовать растворы и лаки, например, Лоцерил или Экзодерил.
Отзывы пациентов
Гризеофульвин является сильнодействующим препаратом, который, несмотря на большое количество побочных эффектов и токсичность, часто назначают для лечения различных грибковых заболеваний. При необходимости лечения Гризеофульвином, отзывы пациентов помогут оценить эффективности применения препарата.
Ирина, 43 года
Лечила Гризеофульвином в таблетках грибок на голове. Избавилась от грибка за 2 недели, но потом начались проблемы с желудком. Препарат рекомендую использовать только по назначению врача.
Ольга, 32 года
Был сильный грибок ногтей, который не поддавался лечению местными средствами. Врач назначил Гризеофульвин. Пила его больше двух месяцев, эффект от таблеток есть, но постоянно болела голова, поэтому пришлось прекратить прием препарата.
Анна, 37 лет
Мне линимент Гризеофульвин помог полностью избавиться от застарелого грибка ногтя за полгода, хотя раньше ногти не лечила, надеясь, что само пройдет. Побочных эффектов от мази не было, поэтому рекомендую.
Антибактериальные и противогрибковые препараты Биосинтез Таблетки "Гризеофульвин" 125 мг — отзыв
Дело было больше года назад и так меня потрясло, что ни о каких отзывах и фотохронике речи быть не могло.
Начитавшись, что споры грибка стригучего лишая могут оставаться вживе до 2-х лет (по другим данным – 3 месяца, но лучше перебдеть), я еще долго выглядывала на теле и в волосах ребенка-себя-кота стригучего призрака, жгла каждый прыщик с шелушинкой в середке (примерно так он начинается).
Купила даже специальный портативный фонарик для проверки валют (мини-аналог профессиональной лампы вуда), и под ним-то в темноте высматривала – нет ли пустых «зеленых» волосинок. Ах, есть! И легко вынимаются из луковицы, о ужас!!! Но очередной анализ в поликлинике показывает, что все нормально… Наверное, ошибка.
Что делать? Идти на внеочередной анализ и снова на карантин и эти убойные таблетки, затем на контроль, или попробовать вылечить самой… Но следующий анализ снова хороший. Для успокоения параноидальной мамашки ребенка проверили еще и под лампой. Все равно не верю. Он прячется, выжидает момента… Да и пятно подозрительно долго не зарастает, сыпь какая-то лезет. Еще бы, после такой атаки на кожу!
Стригучий лишай — очень (ОЧЕНЬ) заразная хрень, поражающая волосяные луковицы и кожу. Признаки – обломанные волосы в месте поражения, чешуйчатое (белое, словно шпаклевкой капнули) пятно с приподнятой «угреватой» каймой.
Когда я привезла ребенка домой, кот пробыл в его обществе всего день, потом был отдан родителям и получил антилишайную вакцину. И все равно огреб по полной, несколько курсов лечения. Не миновала болячка и меня.
Но я просто выжгла пятна йодом и 50% уксусом, благо – на голову не забрались. Каждый день мыла голову дегтярным шампунем, держала на голове его, ополаскивала слабым уксусным раствором. Да, заразимость зависит от кислотности кожи.
Именно поэтому заражаются чаще всего дети. У них кислотность другая, сального секрета очень мало. Еще дело в иммунитете и целости кожных покровов.
Если засекли у себя эту штуку – рекомендую сразу же в поликлинику обратиться, не заниматься самолечением.
Да, анализов нам сделали – не сосчитать. 3 хороших анализа должно быть, чтоб нас выпустили в люди, и затем еще 3 месяца мы показывались на контроль. И все эти 3 месяца меня трясло.
А знаете почему? Потому что нескольких человек в очереди к дерматологу «завернули» — после 3-х хороших анализов лишай вдруг снова вернулся. И на форумах узнала, что это далеко не редкость.
По полгода не получается вывести.
ИМЕННО ПОЭТОМУ при возникновении стригучего лишая на голове врачи уговаривают мам положить детей в стационар (что не даст гарантию полного излечения, опыт знакомых…) и в обязательном порядке прописывают токсичный противогрибковый препарат гризеовульфин в довольно большой (в сравнении с инструкцией) дозировке.
Нам прописали 4,5 таблетки. Весил ребенок на тот момент около 30 кг. В инструкции сказано:
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды, за один или несколько приемов. Взрослым – в суточной дозе 500 мг. При тяжелых микозах дозу увеличивают. Детям – в суточной дозе 10 мг/кг.
Продолжительность лечения при тяжелых микозах – до 12 месяцев.
Курс лечения при поражении кожи тела – 2-4 недели, волосистой части головы — 4-6 недель, стоп – 4-8 недель, пальцев рук – не менее 4 месяцев, пальцев ног – не менее 6 месяцев. Высшая суточная доза – 1 г.
Получается, что нам положено около 2,5 табл. в день. На самом деле при лечении стригучего лишая дозировка рассчитывается иначе — из расчета 21-22 мг/кг в сутки (в 2 раза больше!). То есть, наш врач оказался прав.
Но я это узнала позже, поэтому самовольно снизила дозу до 3-х таблеток в день, так мы и пили 3 недели каждый день. Если я не ошибаюсь, после трех хороших анализов препарат нам отменили. Но как фанат «самолечения по интернету», я постепенно уменьшала дозировку, перешла на «через день». Мазала еще долго… Боялась, что он вернется.
Что еще.
-голову обрить на лысо. И так после каждого анализа.
-наносить ежедневно утром йод – сочненько, на полголовы. В обед и вечером мазь на всю голову целиком.
-носить банданы и платочки каждый день чистые – пропаренные утюгом. Наволочки менять каждый день. Да, я каждый день стирала и пропаривала платочки, наволочки, нательную одежду, шапки и капюшоны, простыни.
-вообще не мыть голову. Только при очередном бритье.
А как?… А вот так. Чтоб заразу не разносить . Мазь на мазь… Но я иногда протирала салициловым спиртом. И снимала корочки и пленочки крема.
Важно: не забывайте про витаминизацию и белковые продукты. Например, творог.
У нас хорошим был анализ уже спустя 9 дней после начала лечения. И все, плохих с тех пор не было.
Важно: споры – в луковицах. Именно поэтому волосы желательно не просто брить, а вытаскивать испорченные, пустые волосы. Они уже мертвы и вытаскиваются легко. Выше я упомянула специальный фонарик. У меня вот такой, за 150 рублей в ларьке на вокзале взяла.
Лампа вуда стоит от 2000 руб. Но если не смотря на хорошие контрольные (раз в месяц) анализы вы вдруг обнаружили лампой плохой волос – не переживайте раньше времени. Я, конечно, сразу же продолжила мазать, сменила противогрибковую мазь на другую (тербинафен) и ждала худшего. В итоге следующие контрольные анализы оказались тоже нормальные. И следующие.
И вот звонит мне подруга… После получасового девичьего бла-бла-релакса, она как про между прочим рассказывает про странное пятнышко на головке у сына. Ну вы поняли, да? Распросила и отправила ее к врачу – срочно. Оба сына оказались заражены.
Пришлось брать отпуск на месяц. Ей прописали довольно массивный наружный курс (круче и дороже, чем у нас), а внутрь – тербинафин, как менее токсичные таблетки. Недели 3 они им безрезультатно пролечились и перешли таки на старый проверенный гризеовульфин.
Успешно.
Состав:
Активное вещество: гризеофульвин (в пересчете на активное вещество) — 125 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), кальция стеарат, повидон (поливинилпироллидон низкомолекулярный медицинский 12600 ± 2700), крахмал картофельный.
Побочные эффекты:
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, усталость, бессонница, периферическая нейропатия, нарушение координации движений, дезориентация, парестезии конечностей, спутанность сознания.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кандидозный стоматит, гепатит.
- Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
- Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
При распространенных высыпаниях проводят десенсибилизирующую терапию. Если высыпания будут нарастать гризеофульвин следует отменить на 3 – 4 дня. После исчезновения высыпаний антибиотик назначают вновь, но начинают с 1/2 таблетки в день, а затем дозу постепенно повышают до первоначальной в течение 3 – 4 дней.
Единственное, что я помню – ребенок в какой-то период начал жаловаться на сердечко, уже после приема таблеток. На самом деле, покалывание в этой области можно связать с чем угодно – с активным ростом, например. И все же есть смысл об этом упомянуть.
- Не помню, чтобы подруга упоминала о каких-то проблемах, связанных с приемом гризеовульфина.
- Важно: мы параллельно принимали хофитол для поддержки печени.
- Особые указания:
- Вследствие отрицательного влияния на репродуктивную функцию (как у мужчин, так и у женщин) необходимо использовать эффективные негормональные методы контрацепции.
- Гризеофульвин системного действия не применяют для лечения инфекций легкой степени тяжести, при которых достаточно назначение только противогрибковых средств для наружного применения.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Следует принимать во внимание потенциальную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, сонливость, нарушения координации движений, дезориентация, спутанность сознания. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Я начиталась немало ужастиков про гризеофульвин и могу их порекомендовать только при условии, если врач прописал. Еще лучше — сдать анализы на «печеночные пробы» (кажется так он называется).
Добавлю, в этот период ребенку выпало еще и гипс на плечах носить, месяц не снимал. Риск обнаружить лишай под гипсом был очень велик, сами понимаете.
Но таблетки свое дело сделали — тело оказалось чистым.
Вкус и запах я принципиально комментировать не буду — не уместно.
Стоимость таблеток относительно не большая — 150-180 рублей за 20 штук.
Вывод: наружный курс может быть разным, но лишь от таблеток будет зависеть исход. Они выводят болячку из самых луковиц, следующие волосы растут уже «протравленные», спора их просто не возьмет.
На теле небольшой лишайчик можно вывести и наружными средствами. С лишаем в волосах — без таблеток справиться будет в разы сложнее. Не ссылайтесь на то, «а как нас бабушки в деревнях лечили». Навозом коровьим лечили, уксусом жгли до шрамов…
А кому-то помогал изюм) увы, не всем.
Гризеофульвин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы, состав
Качественным противогрибковым лекарством, уничтожающим патогенные микроорганизмы является Гризеофульвин. Относится к противогрибковым лекарственным средствам системного применения, являясь фунгистатиком. В одной таблетке содержится 125 мг гризеофульвина, аналогов которому не существует.
Гризеофульвин. Принцип действия
Угнетение размножения патогенных клеток с последующей приостановкой их жизнедеятельности, деления. Действие препарата вызывает гибель грибка, не давая ему поражать здоровые участки кожи.
Активное вещество при терапевтическом лечении постепенно накапливается в подкожной клетчатке, ногтевых пластинах, волосах, позволяя организму выработать устойчивость к рецидиву грибковой инфекции.
Гризеофульвин согласно отзывам пациентов быстро восстанавливает поврежденную грибком ткань – на месте поражения постепенно происходит обновление больной ткани на здоровую.
Гризеофульвин. Показания к применению
Таблетки Гризеофульвин эффективны при лечении:
- микроспории кожи и волос;
- трихофитии;
- эпидермофитии, вызванной грибком.
Лекарственное средство применяется в успешном лечении онихомикозов — грибковых поражений ногтевых пластин.
Гризеофульвин обладает малой эффективностью в отношении грибков из рода Candida.
Гризеофульвин противопоказан при:
- всех разновидностях заболеваний кровеносной системы;
- почечной/печеночной недостаточности, в том числе при хронических, рецидивирующих процессах заболеваниях печени и почек;
- выраженной лейкопении;
- злокачественных/доброкачественных новообразованиях.
Противопоказанием к применению может быть высокие показатели чувствительности к основному и вспомогательным компонентам лекарственного средства.
Узнать подробнее
Гризеофульвин. Схема применения лекарственного средства
Таблетки следует принимать только во время приема пищи, запивая их не водой, а небольшим количеством любого растительного масла.
Микроспория
Суточное значение не должно превышать дозировку в 1000 мг препарата (это 8 таблеток), разделенных на три-четыре приема. При микроспории у детей старше 3 лет дозировка препарата должна подбираться с учётом веса ребёнка и рассчитаться по следующей схеме:
21-22 мг на 1 кг веса ребенка в течение суток. Доза делится кратно на несколько приемов. Лекарственное средство принимается ежедневно с регулярным контролем микологического анализа. Терапевтическое непрерывное лечение должно выполняться до отрицательного на грибок микологического анализа.
Далее дозировка корректируется по следующей схеме:
- 1-2-ая недели после отрицательного анализа на микроспорию препарат применяется через день в дозировке, которая была изначально рассчитана;
- 3-4-ая недели принимается с постепенной отменой дважды в неделю.
Онихомикоз
При онихомикозе и других видах грибках на голове суточная дозировка лекарственного средства будет полностью зависеть от массы тела пациента:
- масса тела до 50 килограмм — в дозировке 625 мг в течение суток;
- масса тела, превышающая 50 килограмм — 125мг для каждых 10 килограмм веса, но при этом максимально разрешенная дневная норма лекарственного средства не должна превышать 8 таблеток (или 1000 мг).
Гризеофульвин. Лечение грибка на коже головы у детей
В инструкции по применению Гризеофульвин разрешен для детей с 3 лет, а также подросткам (лицам, не достигшим 18 лет) препарат назначается из расчёта 16 мг на один килограмм веса в сутки. До трех лет применение лекарства не рекомендовано.
При диагностически подтвержденных микозах, трудно поддающихся терапевтическому лечению, курс приема лекарства может доходить до 10-12 месяцев.
Гризеофульвин. Побочные действия от приема препарата
- Согласно инструкции по применению таблетки Гризеофульвин как любое лекарственное средство могут вызывать различные нежелательные эффекты, которые при чрезмерной выраженности должны стать поводом к прекращению приема данного лекарственного средства.
- Органы пищеварения: тошнота, вздутие живота, тяжесть, эпигастральные боли, рвота.
- Нервная система: головные боли, головокружение, повышенная сонливость, потливость, спутанность сознания.
Не исключено возникновение аллергических реакций, связанных как с действием активного вещества (гризеофульвина), так и дополнительных компонентов, входящих в состав препарата. Аллергия может проявляться в виде высыпаний на коже, зуда, слезотечения, крапивницы.
В редких случаях возможно возникновение токсического эпидермального некроза тканей.
Возможна ли передозировка
Учитывая достаточно большую дозировку лекарственного средства при лечении грибковых поражений кожи, о случаях передозировки практически неизвестно.
Единственное, что может возникать — это повышенная гиперчувствительность к активному веществу и к дополнительным компонентам, используемым в производстве лекарственного средства.
Во всех случаях врачом принимается решение о прекращении курс лечения Гризеофульвином с возможностью назначения другого лекарственного противогрибкового средства из другой группы.
Гризеофульвин. Взаимодействие с другими препаратами
В инструкции по применению к Гризеофульвину сказано, что о любых лекарственных средствах, применяемых пациентом непосредственно перед назначением лечения, должно быть сообщено лечащему врачу.
- Препарат значительно снижает действие непрямых коагулянтов, оральных, барьерных контрацептических лекарственных средств, содержащих эстроген.
- Противогрибковое действие Гризеофульвина будет заметно снижено, если назначить данный препарат одновременно с барбитуратами.
- Лечение циклоспорином и одновременно с ним прием гризеофульвина значительно снижает концентрацию активного вещества циклоспорина в плазме крови, что приводит к высокой неэффективности лечения данным препаратом симптоматических сопутствующих заболеваний.
Особые указания
- Не рекомендуется назначать лекарственное средство детям, не достигшим трехлетнего возраста.
- Препарат следует очень осторожно применять при выявленной повышенной чувствительности организма пациента к лекарственным средствам пенициллиновой группы.
- Предельная внимательность со стороны врача с регулярным контролем состояния крови должна быть при назначении терапии пациентам с плохой свертываемостью крови.
Препарат запрещено принимать пациентам, работа которых связана с управлением сложными механизмами, требующая высокой концентрации внимания и повышенной скорости реакции.
Особенности лечения Гризеофульвином
Длительный прием лекарственного средства вымывает из организма витамины и необходимые для работы жизненно важных органов и систем минералы и микроэлементы.
Поэтому во время приема гризеофульвина рекомендовано одновременное применение синтетических витаминизированных комплексов, в составе которых есть витамины группы В и витамин С.
Допускается прием моновитаминов, к примеру, курсом витамин С и курсом витамины группы В.
На период лечения рекомендуется полностью прекратить употребление алкогольсодержащих напитков. Гризеофульвин повышает концентрацию этанола в крови, приводя к значительному ухудшению работы печени.
Применение во время беременности и кормления грудью
Гризеофульвин относится к препаратам, обладающим мощным воздействием на организм пациента. Данных, указывающих на безопасность применения во время беременности не имеется — исследования в этой области не проводились.
С учетом того, что активное вещество концентрируется на 80% плазме крови, распределяется равномерно по всему системному кровотоку, она попадает через плацентарный барьер к плоду, что может привести к аномалиям внутриутробного развития ребенка и появление патологических процессов в его организме. Абсолютно не рекомендуется использование Гризеофульвина на любом сроке беременности.
Сколько стоит Гризеофульвин. Стоимость препарата
Купить Гризеофульвин можно без рецепта в аптечной сети. Лекарственное средство продается в блистерах по 20 таблеток в упаковке. Дозировка на одну таблетку — 125 мг действующего вещества. Цена таблеток Гризеофульвин — 221 рубль.
Гризеофульвин — отзывы о лекарственном препарате
Кристина Малышкова:
Применяла гризеофульвин для лечения грибка. Длительность лечения очень большая, но полностью соблюдала все рекомендации лечащего врача. Специалист помимо противогрибкового средства назначил мне комплекс витаминов — активное вещество гризеофульвина вымывает из организма витамины группы В, приводит к недостатку витамина C.
Было сложно пить таблетки и запивать его как обычно не водой, растительным маслом. Но через неделю приема я уже как-то адаптировалась к такой специфической схеме применения. По поводу эффективности препарата могу сказать только одно гризеофульвин действительно эффективен в отношении грибка. Единственное, что больше всего надоедает — это очень длительный прием лекарства.
Константин Супранович:
Гризеофульвин мне назначил дерматолог для лечения микроспории кожа головы. С учетом того насколько болезнь усугубилась и повлияло на качество моей жизни, мне уже было всё равно какой препарат принимать.
Особенно после того как был пропит курс и ни одно лекарство результата практически никакого не дало. Пришлось решать вопрос о приеме более мощных лекарственных средств.
Выбор специалиста пал на гризеофульвин за что ему очень благодарен.
Препарат очень мощный, стал помогать уже буквально с первой недели лечения. Через 3 недели применения грибок в соскобе обнаружен не был. Схему лечения мы немного скорректировали.
В общей сложности я принимал препарат больше месяца, что помогло мне полностью избавиться от грибка. Ни с какими побочками я практически не сталкивался.
Единственное, это мне всегда хотелось спать, но я не могу точно сказать, что это связано именно с действием данного лекарства.
Анастасия Лейко:
Лечилась гризеофульвином буквальном несколько недель. Препарат был назначен врачом для устранения симптомов микоза ногтей.
Лечение пришлось прекратить так как столкнусь с очень серьёзными болями в желудочно-кишечном тракте. Невозможно было больше принимать препарат. Я понимала, что реально могу распрощаться с желудком.
Пришлось с врачом корректировать лечение, находить более щадящее лекарственное средство.
Еще, что мне не понравилось, так это необходимость выпивать фактически горсть таблеток за один прием и запивать это все растительным маслом. Мой организм категорически не хотел принимать такой метод лечения. Было очень сложно побороть себя, так как я привыкла запивать таблетки водой, причем в больших количествах.
Гризеофульвин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
- действующее вещество: гризеофульвин;
- 1 таблетка содержит гризеофульвина 125 мг
- вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, полиэтиленгликоль, повидон, магния стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается мраморность.
Фармакологическая группа
Противогрибковые препараты для системного применения. Код АТХ D01В А01.
Фармакологические свойства
Фармакологические .
Гризеофульвин является антибиотиком, продуцируемый плесневым грибком Penicillinum nigricans , фунгистатическим средством, активным в отношении различных дерматомицетов (трихофитон, микроспорума, эпидермофитон).
Препарат ингибирует деление грибковых клеток в метафазе, нарушая структуру митотического веретена. Гризеофульвин разной степени накапливается в клетках кожи, волос, ногтей, обеспечивая резистентность к грибковой инфекции.
С отмиранием пораженного кератина происходит замена его здоровым.
Фармакокинетика.
Метаболизируется в печени с образованием основных метаболитов: 6 метилгризеофульвину и глюкуронидного производного. Период полувыведения составляет 24 часа. Выводится почками. С мочой в неизмененном виде выводится менее 1%, с калом — 36%.
Показания
Микозы кожи, волос и ногтей, вызванные грибками рода Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: трихофития, фавус, микроспория волосистой части головы и гладкой кожи, эпидермофития кожных покровов (в т.ч. паховая эпидермофития), дерматомикозы стоп и кистей, онихомикозы.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к гризеофульвина и другим компонентам препарата
- выраженная лейкопения и системные заболевания крови;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- порфирия;
- системная красная волчанка,
- злокачественные новообразования;
- дефицит лактазы, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
- Взаимодействие гризеофульвина с другими лекарственными средствами
- Гризеофульвин индуцирует цитохром Р450, поэтому может усиливать метаболизм в печени и, следовательно, ослаблять действие ряда препаратов.
- Циклоспорин: снижение концентрации циклоспорина в плазме крови следует мониторить его уровни в плазме крови во время лечения гризеофульвином и при необходимости корректировать дозы циклоспорина.
Метадон: снижение плазменного уровня метадона с риском возникновения синдрома отмены. Следует увеличивать частоту приема метадона до 2-3 раз в сутки.
Пероральные антикоагулянты снижение их эффекта; необходим более частый контроль протромбинового времени, МНО и коррекция дозы пероральных антикоагулянтов во время лечения гризеофульвином и в течение 8 дней после его отмены.
Гормональные контрацептивные препараты: снижение эффективности контрацепции и возможные нарушения менструального цикла. Подробнее — в разделе «Особенности применения».
Эстрогены и прогестины (неконтрацептивные): уменьшение их эффективности за счет увеличения метаболизма в печени. Необходим клинический мониторинг пациента, возможна коррекция дозы эстрогена или прогестина при лечении гризеофульвином и после его отмены.
Также возможно снижение эффективности пероральных противодиабетических препаратов (контроль уровня глюкозы в крови с возможной коррекцией дозы этих препаратов), теофиллина (мониторинг его концентрации в крови с возможной коррекцией дозы).
Взаимодействие других лекарственных средств с гризеофульвином
Индукторы микросомальных ферментов (в т.ч. барбитураты, рифампицин, доксеркальциферол, фенилбутазон, примидон, другие седативные и снотворные препараты, которые индуцируют микросомальные ферменты ) могут усиливать метаболизм гризеофульвина и снижать его фунгистатическое действие.
Алкоголь: возможные дисульфирамоподобные реакции, которые проявляются лихорадкой, ощущением приливов, тошнотой, рвотой, диареей, парестезии конечностей. Усиливает действие этанола.
- Одновременное применение никотинамида (витамина В 3 ), альфа-токоферола (витамина Е) с гризеофульвином повышает концентрацию гризеофульвина в сыворотке крови и коже.
- Влияние на результаты лабораторных исследований
- Возможен ложно-положительный результат при определении ванилилмигдалевои кислоты в моче.
Особенности применения
- Гризеофульвин не назначать для профилактических целей, его не следует применять для лечения микозов легкой степени, при которых достаточно назначения местных противогрибковых средств.
- Перед началом лечения обязательно следует идентифицировать тип грибка, который вызвал заболевание.
- При кандидозе, бактериальных инфекциях, гистоплазмозе, актиномикозе, споротрихозе, хромобластомикози, кокцидиоидомикозе, североамериканском бластомикозе, криптококкозе (торулоз), отрубевидном лишае, нокардиозе препарат не эффективен!
Пациентов перед началом длительного лечения необходимо тщательно обследовать. С осторожностью назначать препарат при повышенной чувствительности к пенициллину, при гипокоагуляционный состояниях, при легких и умеренных нарушениях функции печени (при тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан).
У пациентов пожилого возраста в связи с возрастными изменениями функции печени повышается риск проявлений гепатотоксичности препарата (анорексия, тошнота, рвота, усталость, желтуха, боли в животе, темная моча, повышение активности печеночных трансаминаз). Поэтому необходим периодический тщательный клинический и лабораторный контроль функции печени.
Для лучшего усвоения гризеофульвина и для минимизации нарушений со стороны пищеварительного тракта в рацион желательно включать продукты с повышенным содержанием жира (например, молоко, мороженое). При применении препарата рекомендуется прием витаминных средств: аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.
При развитии нейтропении лечение гризеофульвина следует прекратить.
Гризеофульвин может повышать чувствительность кожи к солнечному облучению, поэтому во время лечения следует избегать прямого солнечного света и искусственного ультрафиолетового облучения.
Гризеофульвин может вызвать серьезные врожденные дефекты у ребенка при применении его женщинами в период беременности, а также индуцировать хромосомные аберрации в сперматоцитах.
Поскольку гризеофульвин снижает эффективность гормональных контрацептивов (пероральных, парентеральных), необходимо пользоваться дополнительными мерами предосторожности (например, презервативами) во время лечения.
Женщинам планировать беременность желательно не ранее, чем через 1 месяц после окончания курса лечения; мужчинам не следует планировать будущее отцовство во время лечения и в течение 6 месяцев после прекращения приема препарата.
- Сообщалось о единичных летальные случаи, которые были ассоциированы с применением гризеофульвина и связанные с остановкой сердца, Spina bifida, множественными врожденными дефектами, недостаточностью коры надпочечников, первичным билиарным циррозом, системной красной волчанкой и периферической нейропатии.
- Во время длительного лечения и / или применение высоких доз рекомендуется регулярно контролировать систему гемопоэза, показатели функционального состояния печени и почек.
- Как и при применении других антибиотиков, длительное лечение препаратом Гризеофульвин может привести к усиленному росту резистентной микрофлоры, в частности грибков, развивающихся суперинфекции, что требует принятия соответствующих мер.
- Для предотвращения повторного инфицирования необходимо провести дезинфекцию одежды, постельного, нательного белья, обуви.
- Во время лечения гризеофульвином следует воздерживаться от употребления алкоголя!
- Препарат не применять пациентам с нарушениями толерантности к углеводам как дефицит лактазы, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу).
- Применение в период беременности или кормления грудью.
Гризеофульвин проникает через плаценту. Адекватных исследований безопасности его применения в период беременности не проводилось. Ограниченные данные показывают, что гризеофульвин приводил к серьезным врожденных дефектов при приеме его женщинами в период беременности.
Применение препарата в период беременности противопоказано. Женщинам репродуктивного возраста следует пользоваться эффективными контрацептивными методами при лечении и в течение 1 месяца после его прекращения, а мужчинам — в течение 6 месяцев после отмены препарата (см.
Раздел «Особенности применения»).
- Неизвестно, проникает гризеофульвин в грудное молоко, поэтому при необходимости приема препарата кормление грудью на период лечения следует прекратить.
- Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
- Препарат может негативно влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом
- или другими механизмами.
Способ применения и дозы
Таблетки принимать во время или после еды (с 1 чайной ложкой растительного масла). При микроспории взрослым назначать 1 г препарата Гризеофульвин в сутки. Суточную дозу желательно разделить на 2 приема.
Препарат принимать ежедневно до первого отрицательного результата микологического исследования, затем в той же дозе в течение 2 недель через день и 4 раза — в течение 2 недель.
При онихомикозе, трихофитии, фавусе волосистой части головы суточная доза гризеофульвина для взрослых с массой тела до 50 кг составляет 625 мг (5 таблеток), при большей массе назначать дополнительно еще по 125 мг каждые 10 кг.
Срок лечения при тяжелых микозах может продлиться до 12 месяцев. Курс лечения при поражениях кожи тела — 2-4 недели, волосистой части головы — 4-6 недель, кожи стоп — 4-8 недель, ногтей пальцев рук — не менее 4 месяцев, ногтей пальцев ног — не менее 6 месяцев.
Препарат принимать до полного клинического и лабораторного выздоровления.
Дети
Препарат назначать детям с массой тела от 25 кг в дозе 10 мг / кг в сутки, разделенной на 2 приема.
Передозировка
О случаях передозировки гризеофульвином не сообщалось.
Возможны тошнота, рвота, головная боль, парестезии, спутанность сознания, вертиго, крапивница, порфирия.
Побочные реакции
Пищеварительная система: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, дискомфорт / боли в эпигастрии, анорексия, изменения вкусового восприятия, глоссит.
Иммунная система: реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактические реакции, аллергические реакции.
Кожа и подкожная клетчатка: крапивница, кожные высыпания, в т.ч. эритематозные высыпания, реакции фотосенсибилилзации; ангионевротический отек, узловатая эритема, мультиформная эритема, экзема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Возможны алопеция, пурпура, акне.
Нервная система и психические расстройства: головная боль, которая обычно проходит с продолжением лечения, чувство усталости, слабость, головокружение, спутанность сознания, нарушение сна (в т.ч. сонливость), раздражительность, тревожность, возбуждение, кошмарные сновидения, депрессия периферическая нейропатия (в т.ч. парестезии конечностей), мигрень, нарушение координации.
- Система кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, обострение порфирии и системной красной волчанки.
- Мочевыделительной системы: дизурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
- Репродуктивная система и молочные железы: нерегулярные менструации, метроррагия, эректильная дисфункция, выкидыш, незапланированная беременность.
Гепатобилиарной системы: возможны проявления гепатотоксичности, в т.ч. повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, внутрипеченочный холестаз.
- Сердечно-сосудистая система: пальпитация, тахикардия, аритмия, экстрасистолия, обмороки, кардиомиопатия, приливы, васкулит.
- Органы чувств: шум в ушах, вертиго, конъюнктивы кровоизлияние, конъюнктивит, боль в глазах.
- Дыхательная система: одышка, бронхоспазм / обострение бронхиальной астмы, пневмофиброзом.
- Другие: непереносимость алкоголя, кандидозный стоматит, гипертермия, боли в грудной клетке, отек лица; сообщалось о случаях артропатией, гризеофульвин-индуцированных миозитов, подагры, гриппоподобного синдрома, который проявлялся головной болью, артралгии, миалгии, болью в горле.
- Серьезные побочные реакции при применении гризеофульвина возникают редко, связанные, как правило, с высокими дозами препарата и / или длительным курсом лечения.
Срок годности
4 года.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 20 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр« Борщаговский химико-фармацевтический завод ».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 03134, г.. Киев, ул. Мира, 17.