Младенческие колики — страшный сон новоиспеченных родителей. Точнее, то, что совершенно лишает сна всю семью и доставляет немало страданий и хлопот. Малыш кричит, поджимает ножки, плохо спит и не очень хорошо ест. Мама и папа, еще вчера такие счастливые во время выписки из роддома, впадают в ступор и начинают искать ответы на вопросы, как помочь ребенку (а заодно и себе).
Авторитетный среди миллионов мам педиатр Евгений Комаровский этой теме посвятил немало времени — рассказывал о коликах в своих телепрограммах, писал в книгах и статьях. Мы постарались собрать в одной статье максимум информации об этой большой проблеме маленьких человечков и их родителей.
Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема.
И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны – «косят» родителей с самым разным стажем.
Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.
Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.
Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.
Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин.
Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер.
При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.
Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.
Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.
По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона – «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.
О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Евгений Комаровский призывает родителей, чрезвычайно утомленных кишечными коликами своего чада, понять главное: колики — это совершенно нормально и временно. В кишечнике крохи происходит масса важнейших процессов, цель которых — подготовить ребенка к жизни в этом мире, с его бактериями, вирусами, белками-антигенами и прочими угрозами.
Раньше малыш получал пищу через плаценту.
После рождения способ питания радикально изменился, ему нужно привыкнуть к этому, и кишечник именно спазмами реагирует на растяжение и новый способ питания своего маленького хозяина. Как только процесс адаптации будет завершен, колики исчезнут без следа.
Однако это, подчеркивает Комаровский, тоже всего лишь одна из теорий, поскольку истинная причина явления медицине неизвестна.
Распознать колики даже неопытные родители могут довольно просто, ведь плач ребенка при них ничем объяснить нельзя — кроха сыт, сухой, здоровый. И при этом он кричит, порой по нескольку часов в день. Комаровский подчеркивает, что, как правило, плач при коликах чаще всего начинается во второй половине дня и ближе к ночи.
Кормить малыша, который страдает от болей в животе, довольно сложно. От родителей требуется огромное терпение — карапуз выворачивается, бросает грудь или соску, сжимается и выгибается дугой. Он быстро устает, при этом он остается полуголодным, а сил продолжать сосать у него нет.
Именно в этот момент ребенок очень чутко чувствует настроение родителей. Их бессилие и растерянность, и даже злость и обида, даже если они ее подавляют, очень хорошо воспринимается малышом, и он начинает капризничать с новой силой.
Помните, что эмоциональная связь между мамой и ребенком все еще очень и очень сильна.
Успокоиться и взять себя в руки поможет осознание того, что колики — это не столько проблема ребенка, сколько большая беда его родителей. Это же они возвели обычный физиологический процесс в разряд страшной мучительной болезни, волнуются, боятся, нервничают.
Лечить младенческие кишечные колики не надо, говорит Евгений Комаровский. Поскольку медицина не нашла разумного объяснения их появлению, то и лечить получается нечего.
Зато фармацевтическая промышленность и провизоры нашли способ заработать на родителях, которые любой ценой хотят облегчить состояние ребенка. Им предлагают массу препаратов, растительных и синтетических, якобы от колик, специальные бутылочки для кормления с соской, которая якобы не позволяет заглатывать при кормлении воздух.
Есть также масса адаптированных молочных смесей с заманчивой надписью на коробке «Антиколики». Они, по утверждениям производителей, вообще не вызывают колик и «гасят» их на корню.
Все это недешевое удовольствие — не более чем рекламный ход, считает Комаровский. Лекарства от колик нет! Это физиологическое состояние проходит само, когда приходит время, но родители, которые не могут вообще ничего не делать при болях у малыша, совершенно уверены, что им помогло одно из многочисленных перепробованных средств.
В разнообразных каплях и сиропах для отведения газиков по большому счету нет ничего вредного, подчеркивает Комаровский. То есть родители дают крохе безвредные лекарства, но и польза от симетикона (из него состоят все синтетические препараты для таких случаев), довольно сомнительна.
Даже при существенной передозировке эти средства от повышенного газообразования не оказывают негативного воздействия на детский организм.
Поэтому доктор спокойно относится к таким средствам, если родители хотят что-то делать, чтобы чувствовать, что они не бросили малыша в беде, пусть дают такие капли.
Куда хуже, если деятельные мамы и папы начинают бороться с коликами более опасными способами — пихать в ребенка газоотводные трубки, ставить ему клизмы, таскать его по обследованиям и требовать у педиатра назначения обезболивающих препаратов (да-да, такие родители тоже есть в природе!).
Газоотводная трубочка, которую часто советуют купить в аптеке участковые педиатры, довольно грубая и, по словам доктора Комаровского, неумелые действия мам и пап, которые ни разу раньше не вводили ее, могут привести к тому, что у ребенка будет механическая травма кишечника. Такой трубочкой его довольно просто проткнуть насквозь. И об этом лучше всех знают детские хирурги, к которым младенцев с такими травмами кишечника доставляют в стационары практически каждый день.
Не стоит также пытаться справиться с проблемой давая орущему ребенку груди или бутылочки со смесью. Газики у него появились уже, скорее всего, от переедания, не нужно усугублять ситуацию, в надежде что малыша это успокоит.
Такую ошибку, по словам Комаровского, совершает каждая вторая мама, причем независимо от ее родительского стажа. В умах мам очень прочно засели бабушкины наставления — орет, значит, голоден. Это ошибка, и ее допускать нельзя.
Правильные действия в этой ситуации должны быть основаны на увеличении промежутков между кормлениями, пусть ребенок больше выпьет воды, пусть ему в два раза чаще сделают массаж живота, но кормить его по первому крику — практика пагубная как для мамы, так и для самого ребенка.
О питании кормящей мамы, которое каким-то образом может влиять на наличие или отсутствие колик у младенца, сказано и написано очень многое.
И часто педиатр озадаченно спрашивает у мамы орущего ребенка с коликами, а что, собственно, она сама принимает в пищу.
Это совершенно лишняя для врача информация, говорит Комаровский, поскольку питание мамы и ее рацион никаким образом не влияют на то, будет ли у крох и болеть живот от газов.
Евгений Олегович просит молодых мам прекратить издевательства над собой, эксперименты с диетами, которые в изобилии предлагают другие родительницы в интернете. Новоиспеченные матери должны есть с удовольствием, быть спокойными и радостными, тогда и чадо будет значительно меньше орать.
Многие мамы говорят, что при сильных болях в животике ребенку помогают укачивания. Но есть и такие дети, которых ношением на руках не угомонить. Евгений Комаровский рекомендует прекратить качать малыша и носить его туда-сюда по квартире в том случае, если укачивания не помогают Остановиться следует вовремя. А после остановки сесть и подумать вот над чем…
Евгений Олегович утверждает, что при настоящих коликах никакие укачивания действия не возымеют. Если ребенок орет при любой попытке переложить его в кроватку, несмотря на то, что его носили и качали уже несколько часов подряд, то это не колики.
Это маленький человечек так показывает свой большой характер, пытается установить «свою власть» и тут нужно срочно корректировать поведение и реакции родителей во имя спасения будущего характера ребенка.
Конечно, есть и другие причины такого поведения, в том числе и болезни, поэтому если есть сомнения, лучше пригласить врача и проконсультироваться лично.
Очень часто врачи и авторитетные медицинские издания советуют родителям чаще выкладывать малыша на животик, поскольку это укрепляет мышцы живота и способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений.
Евгений Комаровский советует относиться к таким рекомендациям со всей серьезностью уже по той причине, что одно дело пять минут полежать на животе под присмотром мамы или папы, и совсем другое — укладывать ребенка на животе спать.
Современная медицина имеет иной взгляд на детский сон в такой позе, и Комаровский полностью его разделяет. Спать на животе опасно для здоровья. Риски велики — синдром внезапной младенческой смерти, который, как доказали медики, чаще случается с детками, которые спят именно попой вверх.
- Наберитесь терпения и постарайтесь «сплотить» ряды. Колики — проблема и мамы, и папы, общая задача. А потому все решения о том, как облегчать состояние крохи, что ему давать, и нужно ли давать что-то вообще, должны принимать оба родителя солидарно. Комаровский говорит, что колики на его богатой врачебной практике очень часто становились причиной развода. Ведь неухоженная мама, которая сутки носит на руках орущего от колик ребенка — не лучшая компания для папы, который вернулся с работы и хочет есть-пить и домашнего уюта.
- Каждой семье, где планируется появление карапуза, или он недавно родился, нужно освоить технику массажа животика. Это помогает облегчить состояние ребенка, делать такие процедуры можно в промежутках между кормлениями по 5-10 минут. Положите ребенка на спинку и кончиками пальцев по часовой стрелке массируйте живот вокруг пупка. Это поможет отведению лишних газиков. Массаж прост и доступен в домашних условиях своими силами.
- Если причины возникновения спазматических болей в кишечнике ребенка до конца неясны ученым и медикам, то практикующие врачи давно заметили два основных фактора, которые способны усилить интенсивность боли при коликах и частоту приступов. Первый — это перегрев, а второй — перекармливание. Ребенок, которого кутают и берегут от любого сквозняка, и при этом пичкают через силу молоком или смесью, более вероятно начнет маяться от колик, чем ребенок, родители которого более адекватно относятся к организации быта своего чада.
- Правильная организация дня ребенка — лучший способ бороться с коликами и одновременно лучший способ профилактики. Доктор Комаровский уверен, что малыш, который не переедает, часто гуляет на свежем воздухе, в комнате которого родители не только делают влажную уборку каждый день, но и увлажняют воздух и проветривают, следят за тем, чтобы не было жарко, гораздо реже страдает коликами.
- Лучшее средство от колик, по словам Евгения Комаровского, время и нормальное адекватное отношение родителей к этому временному явлению. Только терпение и любовь друг к другу всех членов семьи способны помочь стойко пережить эти сложные несколько месяцев.
Колики у новорожденного Что делать?
Колики у новорожденного. Что делать? Причины, симптомы, лечение и профилактика.
Колики у новорожденного ребенка и детей первых месяцев жизни возникают часто. И являются достаточно серьезной проблемой, как для малыша, так и для родителей. По данным разных авторов, кишечные колики возникают у 10–40% здоровых детей первых месяцев жизни.
Что такое колики у новорожденного или младенческая колика?
Младенческой коликой называют приступы, которые сопровождаются плачем, повышенным газообразованием и беспокойством ребенка. Так же при приступах малыши «стучат» ножками и подгибают их к животу. Колики у новорожденного начинаются с 2-3 недель после рождения и продолжаются до 4-5 месяцев.
Между видом вскармливания (естественное или искусственное) и возникновением колик связи не выявлено. Но по статистике у детей на грудном вскармливании колики могут продолжаться чуть дольше, чем у искусственников.
Колики у новорожденного Основные причины
Если у новорожденного ребенка возникли колики, то для того чтобы понять что делать, необходимо установить их причину. Настоящие причины возникновения колик не известны. Но есть состояния, которые сопровождают появления колик. Все их можно отнести к одному фактору – адаптация незрелой пищеварительной и нервной системы младенца.
- Незрелость кишечной микрофлоры (избыток или недостаточность определенных бактерий в кишечнике). Это ведет к замедлению и изменению процесса пищеварения.
- Пищевая непереносимость белков коровьего молока, колики будут первым симптомом аллергической реакции
- Лактазная недостаточность. Малое количества ферментов переваривающих лактозу, приводит к ее брожению и повышенному газообразованию.
- Функциональная незрелость нервно-мышечного аппарата кишечника, которая приводит к нарушению моторики (функционального движения) кишечника.
- Ферментная недостаточность приводит к нарушению переваривания пищи и расстройству пищеварения.
- Нерациональное вскармливание. Сюда относится перекармливание, качество еды младенца и режим кормления. Сосание пустой груди, бутылочки или соски, что ведет к заглатыванию воздуха.
- Действие гормонов, получаемых малышом с грудным молоком матери. Кортизола – гормона стресса и других.
Есть факторы, наличие которых могут усугубить колики у новорожденного. Предрасполагающие факторы могут быть как со стороны ребенка, так и со стороны мамы. А могут быть обусловленными внешней средой.
Как давать парацетамол детям? Дозировка таблеток, сиропа, свечей по возрасту и весу. ЧИТАТЬ
- Курение, прием алкоголя кормящей или беременной женщины, гиподинамия беременной
- Депрессия, частые стрессы, нарушение питания кормящей матери
- Недоношенность ребенка
- Внутриутробные инфекции плода
- Перекармливание ребенка
- Перегревание ребенка
ВАЖНО! Курение во время беременности и после увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза.
Как понять что у малыша колики
В 60 годах педиатр Моррис Вессель выделил закономерности возникновения колик у детей.
«Правило трех» — колики начинаются в течение первых 3 недель жизни. Продолжаются около 3 часов в день. Встречаются преимущественно у детей первых 3 месяцев жизни.
Чтобы определить у малыша младенческие колики необходимо сопоставить симптомы ребенка с симптомами приведенными ниже
- Возраст ребенка менее 4–5 месяцев
- Нет нарушений физического и нервного развития
- Приступы периодические, возвращающиеся
- Колики возникают на фоне полного здоровья малыша
- Первые колики чаще возникают в возрасте 3 – 4-х недель. Повторяются ежедневно в одно и то же время (после обеда или вечернее). Могут длиться от 10 минут до 3-х часов.
- Часто возникают во время или после еды
- После дефекации или отхождения газов состояние малыша улучшается
- Приступы колик сопровождаются беспокойством, покраснением лица, криком, вздутием живота, ребенок «стучит» ножками.
- Вне приступа ребенок спокоен, хорошо кушает и прибавляет в весе.
Нормы роста и веса детей с рождения до 2-х лет СМОТРЕТЬ
Степени тяжести колик
По степени тяжести колики у новорожденного и грудного ребенка делятся на три формы:
Типичная. Колики возникают около 6 недель, количество приступов возрастает к 2 месяцам. А затем уменьшаются и проходят к 3–4 месяцам.Упорная. Когда колики продолжаются у детей и после 3–4 месяцев.
Эта форма характерна для детей с сопутствующей патологией ЖКТ.Поздняя. Когда колики появляются после 3-месячного возраста.
При этой форме необходимо обязательное обследование ребенка для исключения органического заболевания.
Колики у новорожденного что делать
При появлении колик у малыша, стоит обратиться к педиатру. Чтобы он исключил заболевания внутренних органов и инфекционные болезни. В 5–10% случаев колики могут быть симптомом органической патологии. При этом основное заболевание может находиться вне ЖКТ. Это может быть патология мочевой и нервной систем, ЛОР-органов и др.
План обследования ребенка
- Анализ кала с определением рН.
- Определение содержания углеводов в кале.
- Определение патогенной кишечной флоры.
- Развернутый анализ кала на дизбактериоз.
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи
- Определение спектра жирных кислот.
- УЗИ брюшной полости и почек.
- Консультация невролога (по показаниям).
Немедленного обращения к врачу, требуют следующие симптомы:
- Повышение температуры
- Отказ от еды
- Рвота с примесью крови или кровь в каловых массах
- Кровь в рвотных массах имеет цвет кофейной гущи (темно-коричневый)
- Изменения на коже: сыпь, отеки, покраснение
- Судороги
- Отсутствие самостоятельного стула
- Пассивное напряжение брюшной стенки
Лечение колики у новорожденного и грудного ребенка
Колики у новорожденного, что можно делать без лекарств?
Создание оптимальной температуры в детской комнате. Не перегревать и не укутывать малыша. Массаж животика и теплая ванночка, могут помочь малышу.
Освоить правильную технику грудного вскармливания. Следить, чтобы ребенок в одно кормление ел из одной груди. То есть съедал и «переднее» и «заднее» грудное молоко. После кормления держать ребенка «столбиком» 10 – 15 мин, чтобы вышел лишний воздух.
Чем лечить сопли у детей ЧИТАТЬ
Следует, правильно относится к кормлению ребенка по требованию. Не давать грудь при первых стонах малыша. Необходимо рассчитать примерный план кормления и придерживаться его, чтобы не перекармливать малыша.
Разумное питание кормящей матери. Во время грудного вскармливания не следует употреблять жирную, копченую, консервированную пищу. Так же стоит ограничить потребление сладостей, белого хлеба, орехов, бобовых, картофеля и капусты.
Пробная диета. Чтобы исключить аллергическую реакцию и непереносимость у малыша, маме необходимо отказаться от некоторых продуктов. Молочные продукты, яйца и изделия из пшеницы не едят 3-4 дня. Если состояние ребенка не улучшается, продукты возвращаются в рацион. А если малышу лучше, маме придется потерпеть до 3-4 месяцев.
Когда ребенок на искусственном вскармливании, требуется грамотный подход в выборе адаптированной молочной смеси. Это вопрос лучше всего обсудить с опытным врачом. Частая смена смеси может спровоцировать и усилить колики.
ВАЖНО! Назначение низколактозных смесей осуществляется только после подтверждения диагноза недостаточности лактазы.
Гипоаллергенные смеси могут успешно применяться у детей без аллергии. Согласно рекомендациям ведущих педиатров.
Соевые смеси не применяются при аллергии у младенцев первых 6 месяцев. Смеси на основе козьего молока также не используются в лечении пищевой аллергии у детей.
Лекарства, которые применяют при младенческой колике
Если при колике повышенно газообразование
1.Растительные препараты на основе фенхеля. Уменьшают образование газов и способствуют их выведению. ПлантексУкропная вода
Бейби калм
Когда начинаются и почему бывают колики у новорожденных
Колики — частое явление для новорожденного. Они начинаются, когда в кишечнике повышается газообразование, в результате которого происходит растяжение его стенок и возникают болезненные спазмы, вызывающие естественную реакцию малыша – плач.
Симптомы колик распознать не сложно. Ребенок начинает плакать, изгибает тельце или поджимает к себе ножки, также существует ряд других признаков, о которых стоит знать.
У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать
Педиатры утверждают, что колики возникают не у каждого младенца или же часто они могут проходить практически не заметно. Однако большинство новорожденных все же страдают от этой проблемы. По статистике — это свыше 70% здоровых деток.
Более склонны к проблеме малыши после сложных родов и с легко возбудимой нервной системой.
Колики могут быть несколько раз в неделю или даже каждый день — все очень индивидуально. Как правило, мальчики страдают от них гораздо чаще, чем девочки, да и переносят симптомы гораздо сложнее.
Предотвратить это неприятное явление можно с помощью нехитрых приемов:
- Перед кормлением можно укладывать малютку на живот. Через время следует перевернуть его на спину и сделать мягкий массаж животику. Самый простой прием — легкое поглаживание ладонью по часовой стрелке. Затем для выхода газиков ножки младенца поочередно нужно выпрямлять и сгибать в коленях, подтянув их к животику.
- Нужно правильно кормить малыша. Если он на грудном вскармливании, маме нужно следить, чтобы ребенок плотно держал сосок. Это необходимо, чтобы он не заглатывал лишний воздух во время еды. Если же новорожденный на искусственном вскармливании, стоит подобрать самую удобную соску, напоминающую по форме материнскую грудь. Часто для этого используют антиколиковые бутылочки.
- Когда ребенок покушает, нужно, чтобы он срыгнул — выпустил накопившийся воздух. Для этого кроху требуется подержать вертикально на протяжении 10 минут. Чтобы ему было спокойно, можно поглаживать спинку.
Почему у новорожденных детей бывают колики в животике
Причины коликов точно не известны. В ряде случаев они начинаются, когда ребенок с молоком мамы заглатывает воздух, в других — причина может быть в составе маминого молока или в неправильном приготовлении смеси (недостаточное или избыточное разведение).
Многие педиатры склоняются к тому, что основная причина возникновения колик – это незрелость пищеварительной системы новорожденного и ферментных систем органов ЖКТ, которая может быть как у недоношенных детей, так и у родившихся в срок. Находясь в материнском лоне, желудок малыша не задействован, так как питание поступает через пуповину непосредственно в кровь. Когда ребенок рождается, он начинает питаться материнским молоком, которое заставляет работать пищеварительную систему, которой порой нужно еще некоторое время, чтобы полноценно функционировать. В результате часто возникают колики.
Наряду с выше названными, выделяют другие причины:
- недоношенность;
- внутриутробный дефицит массы плода;
- трудные, длительные роды, вызвавшие нарушение кровоснабжения головного мозга;
- инфекции в период ранней новорожденности;
- нарушение регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ;
- переход на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.
В некоторых случаях колики могут свидетельствовать и о заболеваниях:
- Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ). Этот недуг часто путают с непереносимостью коровьего молока, который носит временный характер и не связан с иммунной системой малыша. Наряду с болями в животике при АБКМ наблюдается плохой сон, красные высыпания, заложенный нос.
- Гиполактазия (первичная лактазная недостаточность). Это довольно редкое наследственное заболевание, которое часто путают с вторичной лактазной недостаточностью, носящей временный характер. Среди симптомов данного недуга — вздутие животика, жидкий стул, обильное срыгивание и потеря веса и др.
- Дисбактериоз. Иногда колики могут свидетельствовать о дисбалансе между патогенной и здоровой микрофлорой. Это явление в известных пределах является нормальным для новорожденного, формирование кишечной микрофлоры которого только начинается, но в тяжелых случаях требует вмешательства. В результате развития болезнетворных микроорганизмов могут быть не только колики, но и снижение аппетита, медленный набор веса, диарея. Для лечения дисбактериоза используются пробиотики и пребиотики.
Важно! Истинную причину коликов может определить только доктор после тщательного осмотра.
Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики
Это неприятное явление не возникает в первый же день жизни. Оно появляется на 2 — 6 месяце, у некоторых грудничков с 4 — 5 недели.
У детей, которые родились раньше времени, колики могут начаться позже, и продолжаться дольше.
Впрочем, продолжительность зависит от организма малыша и от того, насколько быстро он приспособится к новым для него условиям. Как правило, у большинства детей к 6 месяцам колики заканчиваются.
Интенсивность и частота колик также бывает разной. Кому-то везет, и малыш ощущает их всего несколько раз. Другие дети мучаются практически каждый день.
Ускорить процесс адаптации родители в этом случае не могут. Можно лишь облегчить неприятные проявления. Главное — не игнорировать проблему, иначе длительный плач ребенка может привести к расхождению мышц живота и образованию грыжи, лечить ее будет гораздо сложнее.
Почему колики чаще всего бывают вечером и ночью
Под вечер уставшие родители обычно хотят отдохнуть, но для младенца это время — самое тревожное. Если причина колик кроется в нарушении регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ, то именно в вечернее время в 18 до 23 часов и будут колики. При этом метеоризма практически нет или он носит не выраженный характер, а отхождение газиков не дает явного облегчения.
Очень важно отличить колики от гипертонуса мышц новорожденного, проявления которого также наблюдаются вечером и внешне похожи на колики. При любом подозрении необходимо обратиться к педиатру.
Видео доктор Комаровский о причинах колик
Могут ли быть колики утром или днем
Если у малыша колики обусловлены скоплением газов в кишечнике, то они могут быть даже днем или утром. При этом ребенок кряхтит и тужится, а при отхождении газиков испытывает облегчение.
Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных
Многие слишком преувеличивают роль продуктов питания матери в появлении колик и советуют соблюдать строгую диету. Такие предосторожности в некотором смысле оправданы только в первые три месяца грудного вскармливания.
Дальше большинство консультантов по грудному вскармливанию советуют при появлении беспокойства малыша просто на время исключить подозрительные продукты на одну-две недели, а затем вновь попробовать к ним вернуться. Но делать это нужно очень осторожно, чтобы понять, как реагирует организм ребенка на тот или иной продукт. Более подробно о питании матери читайте в этой статье.
С примерным меню кормящей матери на неделю можно ознакомиться здесь.
Может ли смесь вызывать колики
Даже самая лучшая и дорогая смесь никогда не заменит материнского молока, так как имеет состав лишь подобный ему.
Поэтому нередки случаи возникновения колик и запоров, связанных с определенным видом смеси. Как правило, в этих случаях лучше переговорить с доктором о том, чтобы выбрать смесь с другим составом.
Также существует ряд смесей, специально разработанных для детей с проблемами пищеварения.
Итак, организм новорожденных — очень хрупкий и ранимый. Дети до года не редко страдают от коликов, и это становится настоящим испытанием не только для них, но и для их родителей.
В большинстве случаев предотвратить их возникновение колик очень сложно, так как до конца неясны причины их вызывающие, но, все же, существует ряд мер по их профилактике.
Если же ваш малыш не избежал этой печальной участи, то облегчить течение колик помогут:
И главное — не забывать, что это все временные трудности, которые пройдут через несколько месяцев.
Кишечная колика у грудничка: причины, симптомы, что делать родителям
Кишечная колика – это самая распространенная причина дискомфорта и беспокойства у малышей. Они возникают не сразу, а на 2–3 неделе после рождения.
Главной причиной их возникновения считается с одной стороны незрелость желудочно-кишечного тракта, а с другой – начало активного функционирования всех органов пищеварительного тракта. Но могут быть и другие причины их появления.
- Кишечная колика чаще всего возникает в связи со скоплением газов в различных отделах кишечника, что провоцирует нарушения самочувствия малыша – от небольшого дискомфорта и беспокойства до пронзительного крика.
- Как уменьшить проявление колик, с чего надо начинать лечение крохи — с применения немедикаментозных способов или прибегать к лекарственным средствам.
- Со всеми этими вопросами и постараемся разобраться в этой статье.
Что такое кишечные колики
Колики в животе у грудничка – это первое настоящее испытание в новой жизни для крохи и его родителей.
Часто мамы и папы теряют спокойствие и даже здравый смысл при возникновении первых или повторяющихся острых приступах с пронзительном детском криком, особенно вечером.
Случаются ситуации, когда даже после применения всех мыслимых и немыслимых средств болевой синдром у малыша проходит только через определенный промежуток времени, а иногда и сам по себе.
В большинстве случаев особенности возникновения и симптомы этого неприятного явления зависят от степени зрелости пищеварительного тракта новорожденного ребенка, порога его болевой чувствительности и сочетания предрасполагающих и провоцирующих факторов.
Колика – это острая приступообразная боль, которая возникает внезапно и может часто повторяться.Кишечные колики у грудничков называются функциональными или инфантильными — с возрастом они проходят.
Они в той или иной степени встречаются у 70% новорожденных и в настоящее время считаются клиническим феноменом — симптомы колик у младенцев подробно описаны, но причины мало изучены.
Поэтому терапия при кишечных коликах у грудничков направлена на облегчение состояния ребенка, так как «вылечить» его невозможно – они внезапно начинаются (в разные периоды) и самостоятельно прекращаются у здоровых малышей.
При патологии пищеварительной системы или сочетанных нарушениях колики принимают упорный характер с присоединением других признаков:
- срыгиваний или рвоты;
- задержек стула;
- поноса с изменением характера стула (появление слизи, зелени, примеси крови, изменение запаха);
- слабости, вялости, отказа от еды;
- постоянного урчания и переливания в кишечнике;
- нарушения сна.
Причины появления кишечных колик у младенцев
- Одной из особенностей младенческих колик считается время их появления – оно варьирует от 2-3 недели жизни до 2-3 месячного возраста, а также длительность их возникновения у малыша.
- Их появление связано со скоплением газов в кишечнике и/или возникновением отдельных перистальтических волн (сокращения кишечника) на разных участках.
- Родители должны знать, что эти признаки индивидуальны для каждого малыша.
- Время появления этого неприятного явления зависит от нескольких факторов, которые и считаются причинами возникновения кишечной колики у грудничков.
- К ним относятся:
- попадание воздуха в желудок при кормлении – это может быть связано с неправильной техникой прикладывания к груди при естественном вскармливании или при неправильном захватывании соски (большой дырочкой);
- нарушения в питании кормящей мамы — употребление продуктов, которые приводят к повышению газообразования (белокачанная капуста, бобовые, сдоба, сладости, цельное молоко, с высокой жирностью, грибы, арбузы и дыни, виноград, яблоки, иногда бананы); погрешности при кормлении грудью – развитие «дожной» лактазной недостаточности при избыточном вскармливании «передним» молоком, которое богато лактозой;
- ранний и неправильный перевод на искусственное вскармливание;
- неправильный выбор молочной смеси или ее приготовление – при нарушении концентрации питательных веществ (избыток или недостаток);
- быстрое или очень медленное поступление молока в желудок ребенка;
- повышенная возбудимость ребенка при перинатальной патологии ЦНС в связи с усилением иннервации кишечника, влияющей на его перистальтику (сокращение);
- желудочно-кишечные патологии (дисбактериоз, энтероколиты, ферментативные нарушения недостаточность лактазы, стафилококк в кишечнике);
- курение кормящей мамы, прием различных лекарств.
У конкретного ребенка могут быть индивидуальные причины возникновения колик, а сочетание нескольких отрицательных факторов – приводит к усилению и удлинению приступов кишечных колик.
Кроме этого многие специалисты не исключают, что колики могут возникнуть под воздействием психологических факторов – чаще всего грудничок таким образом реагирует на эмоциональную обстановку в семье или состояние мамы.
Лишние переживания и стрессы матери провоцируют возникновение колик у малыша.
- Симптомы и особенности проявления младенческих колик
- Как еще можно распознать кишечную колику?
- Малыш, в общем, чувствует себя хорошо:
- у него не повышена температура;
- нет аллергических или других высыпаний;
- отмечается регулярный стул, с небольшими сдвигами (без проявлений запора или поноса).
Грудничок ест с аппетитом, набирает вес и с удовольствием лежит на животике. Но это состояние омрачается периодическими внезапными приступами беспокойства и плача, чаще вечером, после кормления.
Сначала малыш начинает ворочаться, кряхтеть и выгибаться (это предвестники колики). Затем ребенок начинает плакать и поджимать ножки. В педиатрии существует понятие «коликовый плач» — он резкий с фазами усиления и затихания.
Многие специалисты склоняются к мнению, что именно такой крик наиболее сильно воздействует на психику мамы и вызывает в нее тревогу и страх за кроху. Во время плача можно заметить видимое вздутие животика малыша и отхождение газов.
Когда малыш испытывает этот выраженный дискомфорт — не хочет брать грудь или отказывается от бутылочки, может начать жадно сосать, но потом бросает и кричит.
Когда возникает и как долго длится кишечная колика
Начинаются колики у новорожденных в среднем на второй или третьей неделе жизни.
Многих мам интересует: почему кишечная колика возникает в основном в этот период, а не сразу после рождения:
- гормоны мамы, которые попадают с молоком, поддерживают баланс в организме малыша;
- нагрузка на пищеварительный тракт в первые недели жизни минимальна, а молозиво и переходное молоко более питательны и лучше всасываются;
- с 2-3 недели многие мамы начинают постепенно расширять рацион, а желудок и кишечник крохи часто не справляются с этой нагрузкой;
- газы накапливаются постепенно, и именно этот период считается «пиковым» в данной ситуации;
- начинают активно созревать и взаимодействовать все органы организма, поэтому увеличивается риск появления функциональных сбоев и дисфункций.
Характерным симптомом кишечной колики у большинства здоровых малышей является «правило трех», которое заключается в следующем:
- грудничок плачет около 3 часов в течение суток;
- в среднем 3 раза в неделю;
- на протяжении 3 недель подряд.
Постепенно пищеварительная система малыша адаптируется к новому типу питания. Чаще всего этот период длиться в среднем до 3 — 4 месяцев. Но бывает, что колики у крохи проходят в течение месяца, а некоторые малыши никогда в жизни не испытывают кишечного дискомфорта, а их счастливые родители знают о «коварстве» младенческих колик только понаслышке.
Возможны случаи, когда колики беспокоят кроху до 6 месяцев и более. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей развития ребенка, а также от сопутствующих отклонений в состоянии его здоровья (фоновых патологий).
Как помочь малышу при кишечной колике
Терапия колик проводиться дома, при этом используется различный спектр немедикаментозных способов и специальные лекарственные средства, которые применяются длительно и уменьшают количество газов в кишечнике.
Важно помнить, что часто колики возникают из-за перекорма, перегрева, неправильной техники и режима кормления, отсутствия достаточной физической активности (тугое пеленание), неправильно выбранной смеси.
Для уменьшения симптоматики колик у новорожденного применяется:
- сухое тепло на область животика — нужно прогладить пеленку, немного остудить и приложить к животу, пока она полностью не остынет;
- водная или солевая грелка на живот;купание малыша в теплой воде ежедневно в вечернее время перед сном с добавлением отваров лечебных трав: ромашки, валерианы, берёзовых листьев и добавить несколько капель настойки валерианы в ванну (1- 3);
- массаж живота и упражнения на фитболе – они способствуют лучшему отхождению газов из кишечника, улучшают кишечную перистальтику;
- антиколиковая бутылочка при искусственном вскармливании;
- укропная водичка и специальные лекарства (Эспумизан, Боботик, Плантекс).
- Родители должны помнить, что какой бы ни была причина колик у грудничка — их симптомы примерно одинаковые.
- Но при этом важно понимать, что в большинстве случаев – это физиологический процесс и, со временем, все эти неприятные проявления пройдут самостоятельно.
- Для облегчения приступов надо применять различные методы, но обязательно проконсультироваться с педиатром, чтобы не пропустить серьезных отклонений и выбрать наиболее эффективное лечение.
- врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Девочки хорошая статья про колики — колики у новорожденного
Колики у новорожденного — распространенная причина плача и беспокойства у детей первых месяцев жизни. Колики у новорожденного чаще всего являются проявлением адаптации желудочно-кишечного тракта малыша к самостоятельному питанию.
Колики — боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики появляются после третьей неделе жизни, проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.
При коликах живот вздут, напряжен, малыш может сгибать и разгибать ножки, так он пытается облегчить свое состояние. Заметное облегчение наступает после отхождения стула и газов.
Приступы колик появляются во время кормления, через несколько минут после еды, чаще всего вечером. При этом колики могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.
Колики у новорожденного возникают в результате незрелости центральной и периферической нервной регуляции кишечника, незрелости веществ, которые участвуют в переваривании пищи, нарушении развития микрофлоры кишечника, эти факторы приводят к неполному расщеплению жиров и углеводов молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша.
Причины колик у новорожденного.
В большинстве случаев кишечные колики у младенцев имеют временный характер и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Колики способны привести к нарушениям сна, питания ребенка, они оказывают влияние на его психомоторное и физическое развитие.
Колики у новорожденных — как облегчить страдания?
Далее положить или подложить под животик ребенка пеленку, которая была согрета утюгом, сделайте массаж живота, проделайте упражнение «велосипед», при этом прижимайте согнутые ножки крохи к животику. Если крохе не помогли вышенаписанные рекомендации, то нужно воспользоваться газоотводной трубкой или клизмой, которые облегчать отхождение газов и стула.
Колики у новорожденного — газоотводная трубка.
Кончик прокипяченной газоотводной трубки смазать вазелином или растительным маслом. Положить малыша на спину, согнуть его ножки, прижать ножки к животу. Слегка поворачивая трубочку, нужно ввести её в прямую кишку, оставить на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.
Колики у новорожденного — клизма.
Колики могут быть очень сильными, тяжело переноситься малышом, облегчить отхождение газов можно, использовав клизму. Прокипятить клизму-грушу, заполнить её теплой кипяченой водой.
Ребенка нужно положить на бок, ножки согнуть и привести к животику, осторожно ввести кончик клизмы в прямую кишку на глубину 3-5 см, после чего сжать грушу. Нужно сомкнуть ягодицы малыша, осторожно вытянуть кончик клизмы и поддержать кроху в таком положении какое-то время.
Очистительная клизма новорожденному делается с 25-30 мл воды, грудному ребенку — 60-150 мл.
Газоотводную трубку или клизму следует применять не каждый раз при проблемах с кишечником, а только после того, как предыдущие методы не помогли, нужно не дерегулировать собственный механизм опорожнения кишечника крохи.
Колики у новорожденного — применение лекарственных препаратов.
Для того чтобы облегчить отхождение газов у новорожденных при коликах допустимо введение свечи с глицином. Однако использовать свечи можно не часто, экстренно, длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но помешать восстановлению самостоятельного стула.
Врач также может прописать следующие препараты: эспумизан, саб симплекс, бейби калм, плантекс. Эти медицинские препараты способствуют улучшению отхождения газов
Колики могут сохраняться до 3-4 месяцев, прием препаратов может быть эпизодическим для снятия болей, так и профилактическим. Прежде, чем давать данные препараты ребенку, нужно посоветоваться с врачом. Саб симплекс обычно назначают по 10-15 капель во время каждого кормления. Эспумизан детям грудного и раннего возраста назначают по 1 ч. ложке эмульсии 2-3 раза в сутки.
Бейби калм содержит смесь натуральных масел аниса, мяты и кропа, это препарат, созданный на растительной основе. Концентрат масел разводится водой прямо во флакончике до определенной отметки и дается малышу по 10 капель перед каждым кормлением. Бейби калм оснащен пипеткой-дозатором, что позволяет отмерить необходимое количество капель.
Если колики очень сильные, то педиатры обычно назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин и др.). Если у малыша дисбактериоз, то обычно назначают препараты пре- и пробиотики (Бифидумбактерин, линекс, примадофилус и др.). Предварительно нужно будет сдать анализы.
Плантекс содержит плоды фенхеля и его масло, которые стимулируют пищеварение, пища быстрее расцепляется и всасывается. Активные вещества фенхеля способствует более легкому отхождению газов, предупреждают дальнейшее скопление газов. Плантекс можно применять не только для лечения, но и для профилактики кишечных колик у детей. Однако этот препарат очень осторожно следует применять у детей с лактозной недостаточностью, так как он содержит лактозу. Врачи обычно назначают плантекс по 1 пакетику в сутки для малышей в возрасте 1 месяца, а после 23 месяцев по 2 пакетика в сутки.
Если назначенные мероприятия не дали положительных результатов или же появились запоры, жидкий стул, рвота, срыгивания, нарушения прибавки массы тела, то необходимо провести углубленное обследование для выявления причин возникших нарушений с последующим подбором терапии.
Колики у новорожденного — профилактика.
С первых минут жизни ребенка нужно обеспечить грудным молоком, которое наиболее сбалансировано, легкоперевариваемое и полезно по сравнению с искусственным вскармливанием.
Грудное молоко содержит вещества, облегчающие его переваривание, вещества, необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.
При грудном вскармливании важно правильно прикладывать к груди, малыш должен правильно захватывать не только сосок, но и ареолы (кружок молочной железы вокруг соска).
В первые недели жизни ребенок должен сосать грудь до полного насыщения, пока не отпустит сам, при хорошей лактации нет необходимости строго через определенное время прекращать кормление или давать другую грудь. При кормлении с бутылочки нужно выбрать такую, которая была бы оснащена клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления. Также после кормления рекомендуется поддержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.
Перед кормлением нужно класть ребенка на живот на несколько минут, что облегчит отхождение газов.
Колики у новорожденного — реакция организма малыша к новым условиям существования, создайте комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановке в семье. (с) vitapower.ru