К большому сожалению, вопрос «какие признаки сахарного диабета у детей?» всё чаще приходит к нам на внутреннюю почту. В этой статье сайта «Диабет МД» мы постараемся как можно полнее ответить на него.
Вопреки широко распространённому мнению, угроза заболевания сахарным диабетом существует не только для взрослых, преодолевших определённый возрастной предел и, страдающих вдобавок ожирением, но и деткам. Именно по этой причине всем нам не только очень важно следить за детским здоровьем, но и знать какие признаки сахарного диабета у детей!
Причины диабета у детей
Как правило, малышам диагностируют сахарный диабет 1 типа. Необходимо заметить, что развивается он по большей части после перенесения инфекционной болезни у тех детей, которые генетически предрасположены к развитию данного недуга. К примеру, если у одного из родителей диабет, то к его ребёнку следует относится внимательно!
Что делать если у вас диабет?!
Читать далее >> |
Однако, не стоит пытаться полностью оградить его от всех факторов, провоцирующих болезнь: достаточно периодически сдавать кровь на уровень глюкозы, а также знать, что именно является катализатором диабета и иметь представление о первых симптомах. При этом, если сахарным диабетом страдает мама, то у малыша значительно повышается предрасположенность.
Ведь, если мать страдала от диабета, то скорее всего клетки её поджелудочной очень чувствительны к воздействию таких вирусов как:
- эпидемический паротит;
- корь;
- герпес;
- краснуха и др.
Каждое из перечисленных заболеваний может стать катализатором развития диабета. За пищевым рационом детей, матери которых страдают от недуга, нужно очень тщательно следить. На протяжении года (минимум) малыши должны кормиться исключительно молоком матери для того чтобы избежать в будущем аллергии на коровий белок, содержащийся в различных смесях для малышей.
Кроме того, следите за весом малышей, их закалкой, состоянием иммунитета, предотвращая возможные стрессы. Однако, даже при соблюдении данных рекомендаций 100% ной гарантии здоровья нет. По этой причине кроме профилактических мер необходимо отслеживать все изменения в поведении ребёнка и знать признаки сахарного диабета у детей!
Всё это может помочь выявить проблему на той стадии, когда у ребёнка будет на начальной стадии нарушено усвоение сахара. Дальнейшие действия могут способствовать предотвратить развитие болезни, назначить индивидуальное лечение и взять малыша под пристальный медицинский контроль.
Не забудьте посмотреть нашу новую статью о пользе и вреде чернослива для диабетиков, найти которую можно тут!
Симптомы болезни
Родители должны насторожится, заметив у своего ребёнка такие признаки:
- резкое похудение до десяти килограммов в неделю;
- обильное мочеиспускание;
- повышенная жажда без каких-либо причин.
При этом, ребёнок может пить более четырёх литров в сутки при резком развитии недуга. Кроме этого, детки в возрасте от пяти лет начинают мочится по ночам и до этого времени таких проблем у него не замечалось.
Также, если Вам малыш стал больше пить, однако Вы сомневаетесь – стоит обратить внимание на косвенные признаки, такие как сухость слизистых и кожи, малиновый цвет языка и низкая эластичность дермы. Самое главное – вовремя среагировать и начать лечение, иначе возможно усложнение болезни и состояния организма, в целом.
Клиническая картина
Однако в некоторых случаях сахарный диабет может начаться с иных симптомов. В том случае, если у детей развивается гипогликемия в результате чего резко понижается сахар в крови, признаки могут отличаться. Возможно, что малыш будет жаловаться на дрожь в руках, головную боль и тошноту, слабость, утомляемость.
Бледность кожи и повышенная тяга к сладкому тоже может свидетельствовать о начале болезни. Иногда сахарный диабет начинается скрыто. Часто поджелудочная снижает выработку гормона инсулина постепенно, что может привести к медленному увеличению уровня сахара в кровотоке ребёнка. Клиническая картина в данном случае очень неясна, так как сам ребёнок не чувствует начало недуга.
Что делать если у вас диабет?!
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью Александра Мясникова, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >> |
В качестве косвенного признака сахарного диабета 1 типа может быть состояние кожного покрова тела малыша. Стоит насторожится нужно при её грибковых поражениям, фурункулам и небольшим гнойничкам. Кроме того, свидетельством скрытого диабета является стоматит, трудно поддающийся лечению, а также высыпания на слизистых и у девочек на половых органах.
При перечисленных симптомах есть большая вероятность того, что недуг уже наступил, протекая в скрытой форме. По этой причине необходимо знать, какие признаки сахарного диабета у детей и сразу же обратиться к лечащему врачу. Ведь неправильное лечение (или его отсутствие) из-за несвоевременной диагностики может стать причиной развития серьёзных осложнений.
Опасные особенности СД
Основной особенностью детского сахарного диабета является осуществление регулярного контроля за уровнем сахара в крови ребёнка.
Врачи давно установили, что чем раньше диагностируется болезнь, тем сложнее протекает сама болезнь. По этой причине родителям нужно постараться сделать всё возможное для того чтобы не допустить развитие диабета.
Малыши из группы риска с плохой наследственностью должны тщательно проверяться на сахар в кровотоке!
Очень склонны к развитию этого эндокринного недуга детки возрастом от пяти до двенадцати лет, так как в это время формируется поджелудочная железа. Не взирая на то, что сама картина и механизм заболевания у взрослых и детей схож – у последних он начинается много стремительнее. Это становится возможным из-за ускоренного углеводного обмена, вызванного ускоренным обменом веществ.
Главная опасность заключается в том, что у ребёнка может развиться детская форма диабета, при которой наблюдаются резкие перепады в кровотоке сахара. Больше того, эта форма плохо поддаётся инсулинотерапии. Фактической декомпенсации данного недуга способствуют и факт того, что именно дети болеют инфекционными заболеваниями, которые способны ослабить иммунные силы организма.
Также являются опасными и любые аллергические реакции, которые могут выступить в качестве причины нарушения в организме ребёнка углеводного обмена.
Узнав о признаках диабета у детей, непременно ознакомьтесь со статьёй Симптомы сахарного диабета у женщин!
Ваши действия
При малейших подозрениях болезни у ребёнка следует сразу же обратиться к специалисту. Ведь лишь осмотр врача и анализы крови, мочи и сахара могут выявить нарушения. Хорошо, если недуг был вовремя диагностирован. В данном случае можно остановить развитие диабета корректируя рацион, а также приёмом препаратов и закаливанием.
При подтверждении диабета у ребёнка после получения результатов анализов рекомендуется положить его в лечебное заведение. Ведь только в этом случае можно провести его обследование и подобрать впоследствии правильное лечение.
Как правило, у детей развивается инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа и деткам следует делать регулярные инъекции данного гормона. Однако, не нужно забывать и о таких факторах как:
- правильный сон;
- полноценное и здоровое питание;
- физической активности.
- Теперь Вы знаете какие признаки сахарного диабета у детей, а значит – вооружены против неожиданностей и недуга!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
- Видео по теме:
Это интересно:
Признаки сахарного диабета у детей: общие, ранние и вспомогательные
Сахарный диабет – хроническое заболевание, обусловленное повышенным уровнем глюкозы в крови. Патологии подвержены люди разного возраста, в том числе дети. Распознать болезнь у малышей довольно сложно, поскольку ее симптомы схожи с проявлениями других патологий. Каковы основные признаки сахарного диабета у детей?
Причины СД у детей
Сахарный диабет развивается у детей с наследственной предрасположенностью. Триггерами патологии выступают инфекционные заболевания вирусной природы: краснуха, ротавирус, корь, герпес, ВПЧ, цитомегаловирус, паротит. Развитию СД способствуют и другие факторы:
- токсическое воздействие на организм;
- вскармливание коровьим молоком или неподходящими смесями;
- перенесенное оперативное вмешательство;
- стресс, эмоциональное потрясение.
Повышают риск развития сахарного диабета ожирение, низкая физическая активность, слабая иммунная система.
Причинами бывают также другие заболевания:
- патологии поджелудочной железы (панкреатит);
- эндокринопатии (диффузный токсический зоб, акромегалия, синдром Иценко – Кушинга);
- иммунологические болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия);
- генетические отклонения (синдром Дауна, Шерешевского – Тернера, Вольфрама, порфирия);
- онкологические заболевания.
Ранние проявления
На ранних стадиях заболевания нет ярко выраженной клинической картины, а явные симптомы зачастую приписывают другим болезням. Первые признаки малозаметны, не приносят значительного дискомфорта, часто остаются без внимания.
Ранние симптомы сахарного диабета у ребенка:
- Чрезмерная сухость кожных покровов, шелушения, плохое заживление ран и царапин.
- Сильный зуд на разных частях тела, который педиатры часто рассматривают как аллергические реакции. Чтобы исключить вероятность аллергии, проводятся специальные тесты и анализы.
- Увеличение объема выделяемой мочи, изменение характера выделений. После высыхания испражнений на их месте остаются белые пятна, похожие на засахаренные следы.
- Капризность, нервозность, раздражительность. Дети склонны к резким перепадам настроения, истерии.
- Постоянная тяга к сладостям, что обусловлено нарушением всасывания глюкозы и желанием восполнить ее количество.
Общие симптомы
Сахарный диабет у детей возникает из-за недостаточного синтеза инсулина поджелудочной железой. При дефиците гормона организм неспособен полноценно усваивать глюкозу, что приводит к нарушению углеводного и энергетического баланса. Для такого состояния характерны следующие симптомы:
- Полидипсия: чрезмерная жажда, которую невозможно утолить.
- Полиурия: частое мочеиспускание, обусловленное чрезмерным употреблением воды, повышенной нагрузкой на почки.
- Нарушение усвоения глюкозы, истощение тканей, снижение энергетического потенциала.
- Снижение массы тела или плохой набор веса из-за активного расщепления жировой ткани для компенсации дефицита энергии.
Вспомогательные признаки
Сахарный диабет у детей проявляется постепенно. Кроме стандартных симптомов, болезни присущи вспомогательные признаки:
- ночные кошмары, беспокойный сон, частые пробуждения;
- постоянный румянец на щеках;
- кровоточивость десен, преждевременное выпадение зубов;
- слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
- частые простудные, вирусные и бактериальные инфекции, вызванные снижением иммунитета.
Для поддержания нормальной работы организма поджелудочная железа пытается синтезировать дополнительное количество гормона. Это приводит к резкому падению уровня глюкозы. Гипогликемия выражена следующими симптомами:
- слабость, сопровождающаяся потерей сознания;
- повышенная потливость;
- тошнота;
- сильный приступ голода.
Симптомы СД у детей до 3 лет
Сахарный диабет у новорожденных и малышей до года имеет весьма специфические проявления. К основным признакам относятся:
- низкая температура тела;
- медленный набор веса;
- сильная жажда;
- воспаление, припухлости на гениталиях;
- липкая моча с запахом ацетона, которая после высыхания оставляет белый след;
- повышенная возбудимость;
- диабетическая кома.
Дети в возрасте 1–3 лет страдают от частых позывов к мочеиспусканию, что усложняет процесс приучения к горшку. Нередки оплошности – мокрые штанишки и простыни.
У малышей наблюдается повышенный аппетит, сухость во рту, постоянная жажда. Дети постоянно раздражительны и беспокойны, их сложно увлечь игрой, чем-то занять или заинтересовать.
Признаки СД у подростков
Сахарный диабет в пубертатном возрасте протекает так же, как у взрослых. Он проявляется полиурией, полидипсией, сонливостью, быстрой утомляемостью, повышенной раздражительностью. Однако следует выделить некоторые особенности проявления болезни:
- зуд, воспаление, припухлость в области половых органов;
- нарушение менструального цикла;
- боли в животе, тошнота, рвота;
- кожные патологии: угри, фурункулы, частые ячмени.
Диагностика
Выявив признаки сахарного диабета у ребенка, проконсультируйтесь с эндокринологом и пройдите необходимые тесты:
- анализ крови из пальца натощак;
- оценка гликированного гемоглобина;
- глюкозотолерантный тест;
- анализ мочи на сахар.
Анализ из пальца сдается натощак. До забора крови нельзя ничего пить или есть, чистить зубы пастой или полоскать рот. За сутки ограничьте чрезмерные физические нагрузки, снизьте количество потребляемых сладостей, отмените прием лекарственных препаратов. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста, но в среднем составляет 3,3–5,5 ммоль/ л.
В случае получения сомнительных результатов предыдущего анализа проводится тест на толерантность к глюкозе. У ребенка натощак берется анализ крови из пальца. Затем он принимает раствор глюкозы. Через 1 и 2 часа проводится повторное измерение уровня сахара.
Лечение
Терапия сахарного диабета включает прием лекарственных препаратов, диету, увеличение физической активности.
При диагностированной гипергликемии прежде всего корректируется питание ребенка. Из рациона исключаются сладости, быстрые углеводы, животные жиры, фастфуд, полуфабрикаты. Питание должно быть сбалансированным, дробным. Важно не допускать больших промежутков между приемами пищи, чтобы избежать гипогликемии.
Для нормализации уровня сахара проводится коррекция таблетками или инъекциями инсулина. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом веса, возраста ребенка, а также степени гликемии.
Поддерживать глюкозу на оптимальном уровне помогут умеренные физические нагрузки: пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде, йога.
Без должного лечения и контроля за состоянием развиваются осложнения, опасные для здоровья и жизни ребенка: кетоацидоз, ретинопатия, диабетическая стопа, полинейропатия. Чтобы их избежать, важно выполнять все рекомендации врача, постоянно следить за уровнем сахара в крови.
Профилактика
Единой системы профилактики сахарного диабета нет. Чтобы снизить вероятность развития патологии у детей с наследственной предрасположенностью, выполняйте следующие рекомендации:
- контролируйте вес ребенка, не допускайте ожирения;
- увеличьте физическую активность;
- следите за рационом питания, ограничивайте употребление сладостей, полуфабрикатов, фастфуда;
- проводите вакцинацию для профилактики вирусных инфекционных заболеваний.
Признаки сахарного диабета у детей отличаются в разных возрастных группах, зависят от типа и стадии развития. Чтобы своевременно выявить патологические изменения и начать лечение, необходимо знать основные симптомы болезни, предпосылки ее развития, а также постоянно следить за состоянием ребенка.
Сахарный диабет 1 типа у детей: причины и симптомы. Лечение сахарного диабета первого типа
Сахарный диабет 1 типа у детей развивается вследствие нарушения функции поджелудочной железы. Это может произойти на фоне хронического панкреатита или стрессовой ситуации для организма малыша. Поджелудочная железа располагается на задней брюшной стенке в забрюшинном пространстве и является смешанной железой, выполняющей эндокринные и экзокринные функции.
https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc
Она вырабатывает поджелудочный сок, содержащий пищеварительные ферменты и участвующий в процессе переваривания в тонкой кишке, и инсулин. Гормон инсулин является эндогенным веществом, которое участвует во многих реакциях обмена веществ и, главным образом, контролирует поступление глюкозы в клетку.
Сахарный диабет 1-го типа у детей обусловлен отсутствием выхода инсулина вследствие аутоиммунного поражение инсулинпродуцирующего аппарата поджелудочной железы.
Сахарный диабет 1 типа раньше называли «инсулинозависимым сахарным диабетом». Так как данный тип диабета всегда требует проведения инсулинотерапии.
Известно, что некоторым пациентам с диабетом 2 типа также требуется инсулин, но в лечении заболевания 1-го типа он является более необходимым.
Основополагающие причины сахарного диабета первого типа у детей заключаются в поражении островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы. Повреждение поджелудочной железы может происходить вследствие многих причин, например, действия вирусной инфекции.
Но чаще всего заболевание развивается на фоне агрессии собственной иммунной системы. В этом случае инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы разрушаются клетками лимфоидной ткани, которые в нормальном состоянии атакуют только чужеродные агенты.
Такой процесс называется «аутоиммунным», и обозначает механизм выработки антител против клеток своего организма.
Аутоиммунные заболевания как причины сахарного диабета 1 типа
Существую различные аутоиммунные заболевания, например, щитовидной железы и надпочечников, которые чаще встречаются у пациентов с сахарным диабетом первого типа. Это говорит о наследственной предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям и системному характеру иммунного поражения, которое может быть спровоцировано другими факторами окружающей среды.
Пусковой механизм заболевания в точности не известен, но ученые предполагают, что заражение вирусной инфекцией или употребление коровьего молока могут спровоцировать аутоиммунный процесс. А он в свою очередь станет причиной развития сахарного диабета 1 типа у детей.
Каковы симптомы сахарного диабета 1 типа у детей?
Симптомы сахарного диабета первого типа у детей проявляются, как правило, остро. Это может выражаться во внезапных приступах слабости и головокружения на фоне голодного состояния или после приема пищи. Глюкоза является одним из основных видов топлива, используемого клетками организма для своих энергетических потребностей.
Мозг и нервная система используют только глюкозу, тогда как большинство других клеток может также преобразовывать жиры и другие питательные вещества в энергию. Поступающая из углеводного компонента пищи глюкоза стимулирует выработку инсулина, который действует на рецепторы клеточных мембран и вызывает проникновение глюкозы в клетку.
Если этого не происходит, нарушаются процессы обмена веществ и энергетики клетки.
Уровень сахара в крови поднимается, и глюкоза начинает обнаруживаться в большом количестве в крови и моче. Поскольку использование глюкозы становится очень неэффективным, у человека с декомпенсированным сахарным диабетом 1-го типа развиваются следующие симптомы:
- повышенная жажда;
- усталость;
- частое мочеиспускание днем и в ночное время (никтурия);
- потеря веса (хотя аппетит часто увеличивается);
- зуд, особенно в районе половых органов, вызванный развитием грибковой инфекции;
- другие инфекции кожи (дрожжевая инфекция и фурункулез).
Если вы регулярно испытываете любой из этих симптомов сахарного диабета 1 типа, вы должны посетить своего участкового врача и пройти тест.
Семейные случаи заболевания повышает вероятность заболевания, однако сахарный диабет 1 типа встречается намного реже, чем диабет 2 типа.
Лечение сахарного диабета 1 типа у детей
Лечение сахарного диабета 1 типа у детей практически всеглда сопряжено с компенсаторными инъекциями человеческого инсулина. Также терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию обмена веществ и укрепления иммунитета ребенка.
В общих чертах лечение сахарного диабета 1 типа у детей можно выразить в следующих пунктах:
- Регулярные инъекции инсулина. Они выполняются ежедневно или несколько раз в день, в зависимости от вида используемого инсулина.
- Поддержание активного образа жизни (устранение гиподинамии).
- Поддержание нормальной массы тела.
- Соблюдение специальной диеты, содержащей сниженное регулируемое количество углеводов.
- Целью инсулинотерапии – это поддержание нормального количества глюкозы в крови и нормализация энергетических процессов клетки.
Лечение сахарного диабета 1-го типа у детей подбирается квалифицированным врачом эндокринологом индивидуально и зависит от стадии степени симптомов и стадии заболевания.
Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей
Профилактика сахарного диабета 1-го типа у детей включает в себя комплекс мер по предотвращению возникновения негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.
1. Следите за любыми признаками, указывающими на высокий или низкий уровень глюкозы в крови.
2. Если у вас имеется заболевание, регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови с помощью современных глюкометров и корректируйте уровень глюкозы инъекциями инсулина.
3. Соблюдайте назначенную диету как можно тщательнее.
4. Всегда имейте при себе глюкозу или сахар для лечения гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Инъекции глюкагона (GlucaGen) могут быть необходимы при тяжелой гипогликемии.
5. Обращайтесь к врачу регулярно для оценки уровня глюкозы в крови, проведения исследования глаз, почек, ног и контроля симптомов поздней диабетической стадии.
6. Обращайтесь к врачу на ранней стадии заболевания, чтобы предотвратить декомпенсации патологического процесса.
7. Ведите «дневник диабета» и фиксируйте измеряемые самостоятельно показатели гликемии.
Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа у детей
Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа говорят о том, что для развития симптоматики заболевания огромную роль играет нарушения принципов здорового образа жизни.
Важную роль в патогенезе сахарного диабета 1-го типа играет малоподвижный образ жизни и нарушение режима питания. Употребление высокоуглеродной и жирной пищи способствует развитию заболевания.
Поэтому для предотвращения сахарного диабета 1 типа важно соблюдение принципов здорового образа жизни.
Физическая активность поможет уменьшить риск развития и прогрессирования диабета, атеросклероза и сердечных заболеваний, а также улучшить общее самочувствие.
Возможно, во время физической активности потребуется скорректировать дозу инсулина, в зависимости от интенсивности физической нагрузки. Избыток инсулина и физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови и привести к гипогликемии.
Употребляйте здоровую пищу, насыщенную растительной клетчаткой, хорошо сбалансированную по содержанию углеводов, жиров и белков. Исключите употребление низкомолекулярных углеводов (сахара) и уменьшите употребление углеводов в принципе.
Старайтесь есть одинаковое количество углеводов каждый день. У вас должно быть три основных приема пищи и два-три перекуса ежедневно.
Для составления персональной диеты обратитесь к квалифицированному врачу диетологу или эндокринологу.
В настоящее время полностью предотвратить появление болезни невозможно. Но ученые постоянно изучают данное заболевание и вносят эффективные дополнения в схему лечения и диагностики.
Возможные осложнения сахарного диабета 1 типа у детей
В большинстве случаев сахарный диабет 1 типа осложнения дает в ближайшей перспективе только при отсутствии адекватного лечения. Если не соблюдать предписания врача, то могут возникнуть следующие осложнения:
1. Низкий уровень сахара в крови, возникающий при передозировке инсулина, большом перерыве между приемами пищи, физической активности, гипертермии, приводит к потере сознания.
2. Недостаточная замена инсулина фармакологическими заменителями приводит к высокому уровню сахара в крови и может вызвать кетоацидоз.
3. Атеросклероз усугубляется при сахарном диабете и может привести к нарушению кровообращения в ногах (диабетическая стопа), развитию инсультов и заболеваний сердца (стенокардия и инфаркт миокарда).
4. Диабетическое поражение почек (диабетическая нефропатия).
5. Диабетическая ретинопатия (диабетическое поражение глаз).
6. Диабетическая невропатия (дегенерация нервов) и ангиопатия, которые приводят к возникновению язв и инфекций.
7. Повышенная предрасположенность к инфекционным заболеваниям.
8. Кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидэмическая и гипогликемическая комы в запущенных тяжелых случаях болезни.
Диета при сахарном диабете 1 типа — основа лечения
Не существует полного излечения от сахарного диабета 1-го типа. Диета при сахарном диабете 1 типа является основой для всего последующего лечения. Только при строгой коррекции пищевого рациона можно добиться стойкой ремиссии и нормального самочувствия пациента.
Но при правильно подобранной терапии значительно снижается риск развития поздних стадий диабетических осложнений. Это определяет необходимость постоянного контроля и поддержания нормального уровня сахара в крови.
Пациенты с сахарным диабетом, которые страдают артериальной гипертензией, могут снизить вероятность осложнений при регулярном приеме антигипертензивных препаратов для нормализации АД.
Диабет приводит к склерозированию артерий, и этот риск возрастает, если пациент курит. Для того, чтобы снизить риск осложнений, следует оказаться от вредной привычки.
Сахарный диабет у детей
Сахарный диабет у детей — это тяжелое хроническое заболевание. Диабет у детей второе самое распространенное заболевание среди хронических заболеваний. Он вызывает больше проблем, чем повышенный уровень глюкозы в крови у взрослых. Потому что ребенку, у которого нарушен метаболизм глюкозы, сложно психологически адаптироваться и занять достойное место среди детей своего возраста. Если у ребенка или подростка диабет 1 типа, то приходится приспосабливаться всей семье. Здесь подробно описано, какие навыки нужно освоить родителям, в частности, как строить отношения со школьными учителями и администрацией. Постарайтесь уделять внимание и другим своим детям, которым повезло остаться здоровыми.
Лечение сахарного диабета у детей имеет краткосрочные и долгосрочные цели.
Близкая цель подразумевает что ребенок-диабетик должен нормально расти и развиваться, хорошо адаптироваться в коллективе, не чувствовал себя неполноценным среди здоровых сверстников.
Стратегическая цель уже с детства должна быть в том, чтобы предотвратить тяжелые сосудистые осложнения или хотя бы затормозить их появление на максимально поздний срок.
Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно как можно раньше перевести заболевшего ребенка на низко-углеводную диету.
Симптомы и признаки диабета у ребенка
Симптомы и признаки диабета у детей, как правило, появляются и прогрессируют быстро, примерно в течение недель. Если вы заметили странные симптомы у своего ребенка — отведите его к врачу, сделайте анализы. Если у кого-то из знакомых есть глюкометр — можете просто измерить сахар натощак или после еды. Игнорировать симптомы нельзя категорически —сами они не пройдут, и дело усугубится.
Признаки диабета у детей:
| Постоянная жажда | Дети, которые заболели диабетом 1 типа, а лечиться еще не начали, чуствуют постоянную жажду. Это происходит из-за того что когда сахар высокий, организм использует воду из клеток и тканей, чтобы разбавить глюкозу в крови. Ребенок может пить необычно много чистой воды, чая или сладких напитков. |
| Частые позывы к мочеиспусканию | Жидкость, которую диабетик пьет в избытке, нужно выводить из организма. Поэтому ребенок будет ходить в туалет чаще чем обычно. Возможно, ему нужно будет выйти в туалет с уроков несколько раз в течение дня. Это привлечет внимание учителей и одноклассников. Если ребенок начал писаться ночью, а раньше этого не было — это тревожный признак. |
| Необычное похудение | Организм ребенка, заболевшего диабетом, потеряло способность превращать глюкозу в энергию. Поэтому оно сжигает свои жиры и мышцы. Вместо того, чтобы расти и прибавлять в весе, ребенок наоборот худеет и слабеет. Похудение обычно бывает внезапным и быстрым. |
| Хроническая усталость | Ребенок может ощущать постоянную вялость, слабость, потому что из-за нехватки инсулина он не использовать глюкозу в качестве источника энергии. Ткани и внутренние органы страдают от нехватки топлива, посылают тревожные сигналы, и это вызывает хроническую усталость. |
| Сильный голод | Организм ребенка, больного диабетом 1 типа, не может нормально усваивать пищу и насытиться. Поэтому больной все время чувствует голод, несмотря на то, что много ест. Однако бывает и наоборот — аппетит падает. Это симптом диабетического кетоацидоза — острого осложнения, опасного для жизни. |
| Нарушения зрения | Повышенный сахар в крови вызывает обезвоживание тканей, в частности хрусталика глаза. Это может проявляться туманом в глазах или другими нарушениями зрения. Однако маленький ребенок вряд ли обратит на это внимание. Потому что он еще не знает, как отличить нормальное зрение от нарушенного, особенно если не умеет читать. |
| Грибковые инфекции | У девочек, заболевших диабетом 1 типа, может развиться молочница. Грибковые инфекции у младенцев вызывают тяжелые опрелости, которые проходят, лишь когда сахар в крови удается привести к норме. |
| Диабетической кетоацидоз | Острое осложнение, несущее угрозу для жизни. Его симптомы — тошнота, боль в животе, быстрое прерывистое дыхание, запах ацетона изо рта, утомляемость. Если не принять меры, диабетик потеряет сознание и умрет, причем это может случиться быстро. Диабетической кетоацидоз требует срочной медицинской помощи. |
К сожалению, в странах Восточной Европы и СНГ диабет 1 типа обычно начинается с того, что ребенок попадает в реанимацию с кетоацидозом. Потому что родители игнорируют симптомы — надеются и думают, что все пройдет само собой. Если вовремя обратить внимание на тревожные признаки, измерить сахар в крови и принять меры, то можно избежать попадания в отделении интенсивной терапии.
Обратитесь к врачу, как только заметили у ребенка хотя бы некоторые симптомы, перечисленные выше. Диабет у детей — это тяжелое заболевание, но не катастрофа. Его можно хорошо контролировать и даже предотвратить осложнения. Ребенок и его семья могут вести нормальный образ жизни. Все мероприятия по контролю диабета занимают не более 10-15 минут в день. Нет причин, чтобы впадать в отчаяние.
Причины
На сегодняшний день еще не известны точные причины возникновения диабета 1 типа у детей и взрослых. Основная функция иммунной системы это уничтожать опасные бактерии и вирусы.
Почему она начинает атаковать и разрушать бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, это, отчасти, загадка. Генетика во многом определяет предрасположенность к диабету 1 типа.
Перенесенная вирусная инфекция часто оказывается спусковым крючком начала болезни.
Инсулин — это гормон, который помогает молекулам глюкозы проникать из крови в клетки, в которых сахар используется как топливо.
Выработкой инсулина занимаются бета-клетки, находящиеся на островках Лангерганса поджелудочной железы. В нормальной ситуации после еды в кровь быстро поступает много инсулина.
Этот гормон действует как ключ, открывающий дверцы на поверхности клеток, через которые внутрь проникает глюкоза.
Таким образом, концентрация сахара в крови понижается. После этого уменьшается секреция инсулина поджелудочной железой, чтобы уровень глюкозы не падал ниже нормы. Печень хранит сахар и при необходимости насыщает кровь глюкозой. Если инсулина в крови мало, например, в состоянии человека натощак, глюкоза из печени выделяется в кровь, чтобы поддерживать нормальную концентрацию сахара.
Обмен глюкозы и инсулина перманентно регулируется по принципу обратной связи. Но после того, как иммунная система уничтожила 80% бета-клеток, организм ребенка больше не может вырабатывать достаточно инсулина.
Без этого гормона глюкоза не в состоянии попадать из кровотока в клетки. Поджелудочная железа, ослабленная диабетом, не справляется с нагрузкой углеводами, из-за чего сахар повышается, что вызывает симптомы диабета. А в это время ткани голодают, не получая топливо.
Таков механизм развития диабета 1 типа у взрослых и детей.
Профилактика
Никакие методы профилактики диабета у детей не представляют доказанной эффективности. Предотвратить это тяжелое заболевание на сегодняшний день практически невозможно.
Не помогают никакие прививки, таблетки, гормоны, витамины, молитвы, заговоры, жертвоприношения, гомеопатия и т. д. Детям родителей, больных диабетом 1 типа, можно сделать генетическое тестирование, чтобы определить риск. Также можно провести анализы крови на антитела.
Но даже если обнаружатся антитела в крови — все равно нельзя ничего сделать для предотвращение диабета.
В настоящее время ученые работают над созданием эффективных методов профилактики диабета у детей. Еще одно важное направление — стараются сохранить живыми часть бета-клеток у больных, которым недавно поставили диагноз. Для этого нужно как-то защитить бета-клетки от атак иммунной системы.
Если у вашего ребенка генетическое тестирование определило высокий риск или обнаружились антитела в крови, ему могут предложить поучаствовать в клинических исследованиях.
К этому следует относиться остороженно, так как новые методы лечения и профилактики, которые испытывают ученые, могут приносить больше вреда, чем пользы.
Настоящие факторы риска диабета 1 типа у детей:
· Семейная история. Если у ребенка кто-то из родителей, братьев или сестер (обычно, это связано с родствениками по первой линии) болеет инсулин-зависимым диабетом, то для него самого риск достаточно повышенный.
· Генетическая предрасположенность. Можно сделать тестироватся генетически для определения риска. Но это дорогостоящая процедура, а главное — бесполезная, потому что эффективных методов для предотвращении диабета все равно нет.
Возможные факторы риска:
· Вирусные инфекции — часто являются спусковым крючком для возникновения диабета 1 типа. Опасные вирусы — Эпштейна-Барра, Коксаки, краснухи, цитомегаловирус.
· Пониженный уровень витамина D в крови. Исследования подтверждают, что витамин D успокаивает иммунную систему, понижая риск инсулин-зависимого диабета.
· Раннее введение коровьего молока в питание ребенка. Предполагается, что это повышает риск диабета 1 типа.
· Питьевая вода, загрязненная нитратами.
· Раннее начало прикормки младенца продуктами из зерновых.
Большинство доказанных факторов риска диабета 1 типа устранить невозможно, но некоторые находятся под контролем родителей. Не спешите начинать прикормку младенца. Рекомендуется, чтобы до 6 месяцев ребенок питался только грудным молоком.
Предполагается, что искусственное вскармливание повышает риск инсулин-зависимого диабета, но это официально не доказано. Позаботьтесь об обеспечении чистой питьевой водой. Не пытайтесь создать стерильную обстановку, чтобы защитить ребенка от вирусов, — это бесполезно.
Витамин D можно давать только по согласованию с врачом, его передозировка нежелательна.
Диагностика
Диагностика проводится, чтобы определить:
1. Болеет ли ребенок диабетом?
2. Если метаболизм глюкозы нарушен, то какая это разновидность диабета?
Если родители или медики замечают у ребенка описанные выше симптомы диабета, то нужно лишь измерить сахар глюкометром. Это не обязательно делать натощак. Если домашнего глюкометра нет — сдайте в лаборатории анализ крови на сахар, натощак или после еды.
Досадно что в большинстве случаев родители игнорируют симптомы, пока ребенок не теряет сознание из-за кетоацидоза и вызывают скорую помощь. Врачи зорким глазом определяют диабетический кетоацидоз и проводят реанимационные действия. А дальше остается только определить, какого типа диабет.
Для этого проводят анализы крови на антитела.
Выяснение, какой у больного тип диабета, по-научному называется провести “дифференциальную диагностику” между диабетом 1 и 2 типа, а также другими редкими видами этого заболевания.
Диабет 2 типа у детей в странах Восточной Европы и СНГ редко встречается. Его обычно диагностируют у подростков с избыточной массой тела или ожирением, в возрасте 12 лет и старше. Признаки этого заболевания нарастают постепенно.
Более распространенный диабет 1 типа обычно сразу вызывает острые симптомы.
- При диабете 1 типа в крови могут быть обнаружены антитела:
- · к клеткам островков Лангерганса;
- · к глютаматдекарбоксилазе;
- · к тирозинфосфатазе;
- · к инсулину.
Они подтверждают, что иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы. При диабете 2 типа этих антител в крови нет, но часто обнаружевается высокий уровень инсулина натощак и после еды.
Также при диабете 2 типа у ребенка анализы показывают чувствительность тканей к действию инсулина понижена , то есть у него инсулинорезистентность. У большинства юных пациентов, страдающих диабетом 2 типа, эта болезнь диагностируется в результате проведения анализов крови и мочи при обследовании из-за других проблем со здоровьем.
Также поводом пройти обследование может оказатся отягощенная наследственность, если у кого-то из близких родственников нарушен обмен глюкозы.
Примерно у 20% подростков, у которых сахарный диабет 2 типа, присутсвуют сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, потери массы тела. Эти сипмтомы соответствуют обычным острым признакам диабета 1 типа. Чтобы врачи легче определили, какой у ребенка тип диабета, используется следующая таблица.
| Признак | Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа |
| Полидипсия — очень сильная, неутолимая жажда | Да | Да |
| Полиурия — увеличение количества суточной мочи | Да | Да |
| Полифагия — чрезмерное потребление пищи | Да | Да |
| Усиление при инфекционных заболеваниях | Да | Да |
| Диабетический кетоацидоз | Да | Возможен |
| Случайная диагностика | Нехарактерна | Обычна |
| Возраст начала | Любой, даже грудной | Чаще период полового созревания |
| Масса тела | Любая | Ожирение |
| Acanthosis nigricans | Редко | Обычно |
| Влагалищная инфекция (кандидоз, молочница) | Редко | Обычно |
| Повышенное артериальное давление (гипертония) | Редко | Обычно |
| Дислипидемия — плохие показатели холестерина и жиров в крови | Редко | Обычно |
| Аутоантитела в крови (иммунная система атакует поджелудочную железу) | Положительные | Отрицательные |
Главные отличия:
- · масса тела — есть ожирение или нет;
- · антитела в крови;
- · кровяное давление — повышенное или нормальное.
Acanthosis nigricans — это особые темные пятна, которые могут быть у ребенка между пальцами рук и ног, подмышками и сзади на шее. Это признак инсулинорезистентности.
Acanthosis nigricans наблюдается у 90% детей, больных сахарным диабетом 2 типа, а при диабете 1 типа — редко.
Лечение
Лечение сахарного диабета у детей подразумевает измерение глюкозы в крови несколько раз в день, инъекции инсулина, ведение дневника, здоровый рацион питания и регулярные физические упражнения.
Диабет ребенка нуждается в контроле каждый день, без перерывов в выходные дни, праздники или отпуск. Уже через несколько недель это входит в привычку ребенка и его родителей. После этого все лечебные действия занимают не больше 10-15 минут в день.
А в остальное время можно вести вполне обычный образ жизни.
Нужно привыкать к мысли, что диабет у ребенка — это на всю жизнь. Возможно, рано или поздно появится лечение, которое позволит отказаться от соблюдения диеты и ежедневных уколов инсулина. Но никто не знает когда это случится. Сегодня абсолютно вылечить вашего ребенка от диабета могут предложить только мошенники.
Они обманывают родителей болеющего ребенка, выманивают у них деньги, но это еще цветочки. В результате использования мошеннических методов так называемого лечения, течение заболевания у детей значительно ухудшается – вот это настоящая трагедия.
Революции в лечении диабета еще не произошло и желательно, чтобы до этого времени у ребенка не развились необратимые осложнения.
Ребенок растет и развивается, обстоятельства его жизни изменятся. Поэтому лечение диабета приходится часто менять, в частности уточнять дозировки инсулина и рациона. Если у вашего ребенка появился диабет, постарайтесь изучать и знать методы терапии этого заболевания не хуже, чем «средний» специалист.
Врачи должны обучать родителей больных детей, но на практике они редко это делают. Так что обучайтесь сами, но только используя достоверные сведенья и материалы, проверенные и используемые в традиционной медицине. Ежедневно записывайте информацию в дневник.
Благодаря этому, скоро вы поймете механизмы поведения сахара в крови у ребенка, как его организм воспринимает уколы инсулина, разную пищу и физическую активность.
Помните, важно выявить сахарный диабет у ребенка на ранних этапах.
Диабет у детей: типы, стадии и методы лечения сахарного диабета у ребенка. Симптомы и признаки детского диабета
Не так давно ученые доказали , что и склонность к ожирению, и риск заболеть диабетом 2 типа дети в подавляющем большинстве случаев получают в наследство от своих родителей и прочих родственников.
По поводу наследования ребенком диабета 1 типа прогнозы куда более оптимистичные: оказывается, если мама или папа болеет сахарным диабетом первого типа, то вероятность того, что ребенок «подхватит» этот диабет себе в наследство составляет всего 2-3 %.
Лечение диабета у детей: мифы и факты
С диабетом 2 типа у детей дела обстоят довольно просто: ребенку необходимо получить консультацию врача-эндокринолога, который поможет определить диету и адекватные физические нагрузки. Правильное питание, здоровый и активный образ жизни, и (как результат) снижение веса сделают свое дело – ребенок и его родные забудут само слово «диабет».
В противном случае (при полном попустительстве и игнорировании лечения) диабет 2 типа у ребенка может «обернуться» тяжелейшими заболеваниями почек и возникновением сердечно-сосудистых заболеваний (ведь излишки глюкозы из крови никуда не утилизируются, а попросту оседают на стенках кровеносных сосудов)…
С диабетом 1 типа у детей ситуация принципиально иная. К величайшему сожалению, никакого лечения от диабета 1 типа в настоящее время не существует.
Организм, вырабатывающий антитела и препятствующий естественной выработке инсулина, невозможно «переубедить» или заставить вести себя иначе — ни при помощи современной медицины, ни посредством народных снадобий или нетрадиционных методик. Диабет 1 типа – это навсегда, на всю жизнь.
И единственный способ держать его под контролем – постоянные наблюдения за уровнем сахара в крови, а также регулярные инъекции инсулина.
Ребенок с диабетом: дома, в садике, в школе, в секции…
Диабет – с медицинской точки зрения это, бесспорно, заболевание. С житейской – это образ существования. Нет никаких социальных ограничений для детей с диабетом – они посещают те же самые сады и школы, кружки и секции, что и здоровые детки.
Именно поэтому крайне важно обучиться родителям самим и обучить своего ребенка, больного диабетом, самостоятельно пользоваться приборами для измерения уровня сахара в крови и делать себе в случае необходимости инъекции инсулина. Подобные центры по обучению и для взрослых, и для детей существуют во всем цивилизованном мире, в том числе и в России.
В настоящее время современные технологии в корне изменили жизнь диабетиков, в том числе и детей, значительно облегчив им как процесс постоянного наблюдения за уровнем сахара в крови, так и решив проблему с безопасными стерильными и безболезненными инъекциями инсулина.
Уже существуют десятки видов глюкометров (приборы для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях) и устройств для введения инсулина (инсулиновые шприцы, а также инсулиновые шприц-ручки и помпы) – уже настолько простых, портативных и безопасных, что в теории ими может пользоваться самостоятельно даже дошкольник.
Пока ребенок-диабетик не научится определять свой уровень сахара в крови по собственным ощущениям, пользоваться глюкометрами необходимо не менее 3-4 раз в сутки.
С возрастом потребность в столь частом «иглоукалывании» отпадет – постепенно ребенок научится определять уровень своего сахара по ощущениям, по изменениям своего самочувствия. Но до тех пор очень важно делать постоянные замеры по приборам – тогда малыш «выучит», какие именно нюансы в его самочувствии соответствуют тому или иному показателю уровня сахара в крови.