Тромбоциты – маленькие сферические кровяные пластины, не имеющие ядер. Выполняют важнейшую функцию в организме, а именно участвуют в свертываемости крови. Даже незначительное возмущение окружающей среды активируют красные пластины. Находясь в состоянии активации, они прикрепляются друг к другу и месту повреждения, образуя, таким образом, тромб, перекрывая повреждение.
Какова роль красных кровяных пластин в организме
Тромбоциты – красные кровяные клетки вырабатываются в основном костным мозгом. Их особое строение позволяет, в случае необходимости, крепиться друг к другу за счет образовавшихся выростов (псевдоподии). Крепясь к нитям фибрина, они высвобождают фермент тромбостенин, которые обеспечивает уплотнение и скручивание волокон.
В момент активации они также высвобождают особые компоненты, которые непосредственно отвечают за свертываемость крови. Тромбоциты распределяются во всем кровяном русле и взаимодействуют с сосудами. Таким образом, в момент необходимости они наслаиваются друг на друга, формируется сгусток крови, который предотвращает кровопотерю, закрывая повреждение.
Норма показателей
Количество тромбоцитов может меняться в течение суток. За указанный промежуток времени их число может быть увеличено или снижено на десять процентов по вполне естественным причинам. Такое колебание считается нормой и не требует какого-либо врачебного вмешательства. Если было обнаружено мало тромбоцитов в крови, что это значит точно может сказать только специалист.
Физиологическая норма тромбоцитов в крови составляет 180Ч10^9 на литр.
Для определения количества красных кровяных платин проводится анализ, по результатам которого можно предположить наличие отклонений у конкретного человека.
Нехватка красных кровяных клеток называется тромбоцитопенией. Такое состояние приводит к повышенному риску кровотечений.
Незначительное содержание тромбоцитов в крови может быть врожденным, тогда такой процесс называется гемофилией. При данном заболевании у человека сильно нарушается процесс свертываемости крови.
Даже незначительное повреждение сосудов может привести к серьезным последствиям, например, к кровопотере и даже смерти человека.
Говорить о тромбоцитопении можно тогда, когда уровень тромбоцитов не превышает нижнюю границу, которая составляет 150Ч10^9/л. Анализ крови позволяет определить не только количество клеток, но и их возраст.
Тромбоциты живут в среднем 9 дней. За это время они проживают несколько возрастных этапов. По результатам, полученных анализов, можно предположить одну из причин заболевания – преждевременное старение тромбоцитов.
«Молодые» клетки имеют больший объем, чем «старые», исходя из этих данных можно определить нормальные показатели для людей мужчин и женщин разного возраста.
| Возраст человека | Норма показателей/фемтолитр |
| Дети до 5 лет | 8,6 – 8,9 |
| Подростки и взрослые | 7,5 – 10,5 |
| Пожилые и люди старше 55 лет | 9,5 – 10,6 |
Пониженные тромбоциты в крови, что это значит? — Показатель ниже 7 свидетельствует о патологии.
Уровень тромбоцитов зависит от времени года, так весной их становится меньше. Оказывает влияние и время суток, в ночные часы показатели будут несколько ниже, чем в дневные.
Для женщины характерно снижение тромбоцитов вовремя менструации и беременности. Данные изменения имеют физиологический характер. После родов, например, уровень тромбоцитарной массы восстанавливается самостоятельно.
Причины снижения тромбоцитов в крови
Тромбоцитопения заболевание, которое можно быть самостоятельным, а может является проявлением какого-либо патологического состояния. Пациенты со пониженным уровнем тромбоцитов нуждаются в наблюдении и детальном обследовании, чтобы исключить все возможные болезни.
Низкий уровень тромбоцитов в крови, причины и последствия:
- Недостаточная выработка костным мозгом тромбоцитов и лейкоцитов: апластическая анемия; вирусные инфекция, приводящие к поражению костного мозга (ВИЧ, Гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз); мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты; лейкоз; химиотерапия.
- Врожденная тромбоцитарная недостаточность: Синдром Вискотта-Олдрича; Синдром Фанкони; пороки сердечно-сосудистой системы; недоношенность ребенка, конфликт группы крови матери и ребенка; асфиксия.
- Слишком быстрая гибель тромбоцитов: синдром Верльгофа (беспричинная смерть тромбоцитов); аутоиммунные заболевания; отравление токсическим веществами; гиперспленизм.
- Нарушение тромбоцитарного кровотока: декомпенсированная сердечная недостаточность; цирроз печени; гепатомегалия.
Нередко тромбоцитопения проявляется во время вынашивания ребенка, поэтому гинеколог регулярно отправляет женщину на сдачу крови, для отслеживания уровня красных клеток. Пониженные тромбоциты на ранних сроках могут привести к выкидышу, а на поздних – к родам раньше положенного срока.
Тромбоцитопения увеличивает риск обильного кровотечения во время родов.
Пониженные тромбоциты могут стать причиной гестоза, состояния при котором увеличивается проницаемость сосудов. Жидкость уходит из крови, образуются отеки, почки начинают работать неправильно, повышает артериальное давление.
Симптоматические проявления пониженных тромбоцитов
Заподозрить тромбоцитопению можно при условии:
- постоянно появления синяков на теле, даже при условии незначительных ушибов;
- длительных и обильных менструаций у женщины;
- частых носовых кровотечений;
- небольших точечных кровоподтеков;
- длительной не остановки кровотечения после удаления зуба;
- опасным проявлением заболевания является длительное кровотечение после удаления миндалин, кровоизлияние в сетчатку глаза.
Чаще всего незначительное снижение уровня тромбоцитов не имеет никакого проявления, что делает данное состояние незамеченным на протяжении долгого времени.
Опасность пониженных тромбоцитов
Опасность низкого содержания тромбоцитов в крови заключается в том, что данное состояние может спровоцировать заболевания селезенки, печени, стать причиной образования тромбов. Повышенные нагрузки могут стать причиной лейкоза – заболевания крови, когда нарушается ее свертываемость. В итоге даже незначительная рана может привести к обильной кровопотере и даже смерти.
Во время менструации количество тромбоцитов в крови снижается, что исключается риск инсультов, инфарктов и помогает в дальнейшем выносить потомство. Однако, слишком обильное кровотечение – повод обратиться к специалисту для выяснения причиной данного состояния.
Варианты лечения заболевания
Каждый отдельный случай требует детального изучения. В идеале, чтобы пациент прошел консультацию у гематолога (специалиста, занимающегося болезнями крови).
При необходимости должно проводиться исследование костного мозга. Только после выявления точных причин снижения тромбоцитов можно приступать к каким-либо действиям.
- экстренная помощь – используются кровоостанавливающие препараты, может использоваться донорский материал, для стабилизации больного;
- наличие аутоиммунного заболевания – используются препараты глюкокортикостероидного ряда;
- разрушение тромбоцитов селезенкой – проводится оперативное вмешательство для удаления селезенки;
- тромбоцитопения, как симптом другого заболевания – при лейкозе и аутоиммунных процессах назначается химиотерапия;
- недостаточная выработка тромбоцитов костным мозгом – назначаются витамины группы В12, фолиевая кислота, общие биостимуляторы, тромбопоэтин;
- общие мероприятия – отменяются препараты, которые могли повлиять на уровень тромбоцитов в крови, лечение вирусных заболеваний, нормализация питания, отказ от алкоголя и табакокурения.
Как нормализовать уровень тромбоцитов
Чтобы восполнить дефицит тромбоцитов необходимо устранить причину дисбаланса. Здесь необходимо действовать исходя из анализов крови и наличия того или иного заболевания.
Снижение уровня тромбоцитов не всегда критично и требует немедленной госпитализации больного. Чаще всего такой дефицит можно восполнит дома естественным путем.
- Нормализовать рацион питания. Исключить необходимо кофе, алкогольные напитки, сахар, и слишком калорийную пищу. Добавить в рацион свежие овощи, фрукты и зелень: помидоры, огурцы, яблоки, апельсины, петрушку.
- Добавить в рацион свежевыжатые соки, богатые витаминами и минералами. По назначению врача можно употреблять витаминные комплексы.
- Обязательным блюдом в рационе должна стать рыба, богатая Омега -3 кислотами. Это может быть тунец, лосось.
- Важно употреблять большое количество чистой воды комнатной температуры.
- Необходимо соблюдать правильный распорядок дня. Сон должен длиться не менее 8 часов.
- По возможности выполняйте кардио упражнения, которые помогут укрепить иммунную систему.
Обнаружить снижение тромбоцитов очень часто удается только после проведения лабораторного исследования. Заболевание может себя никак не проявлять длительный промежуток времени. Однако, после диагностирования тромбоцитопении требуется контроль со стороны медицинского персонала.
Лечение должно начинаться после выяснения всех причин. Когда уровень тромбоцитов снижен не критически, его повышение проводится в условиях дома.
Но важно регулярно сдавать кровь для анализа, чтобы в случае чего, отследить негативную динамику и максимально быстро принять необходимые меры.
i Пожалуйста оцените статью, мы старались:
Анализы выявили, что понижены тромбоциты в крови: что это значит и как поднять уровень красных клеток?
Кровь является внутренней средой организма. До тех пор, пока все клеточные элементы крови находятся в рамках нормы, никаких патологических изменений не происходит. Однако когда их число опускается ниже допустимых значений, это отрицательно сказывается на функционировании организма. Так, например, это происходит в случае понижения тромбоцитов.
Оглавление:
- Что это значит
- Причины
- Как поднять
- У ребенка
- У взрослого
Что это значит
Тромбоцитами называют красные кровяные клетки, основная задача которых заключается в обеспечении нормальной свертываемости крови. Когда число тромбоцитов в крови существенно понижается, клетки теряют возможность выполнять свою функцию должным образом. Данное патологическое состояние носит название тромбоцитопении. Его симптомы: увеличение необходимого для остановки кровотечения времени, регулярные выбросы крови из слизистых оболочек носа и рта, появление синяков непонятного происхождения на теле.
Низкий уровень тромбоцитов может иметь врожденный характер. В этом случае говорят о редком недуге, именуемом гемофилией. Если в случае несущественного понижения тромбоцитов в крови речи о вреде для здоровья не идет, то гемофилия таит в себе серьезную опасность. Любое кровотечение может закончиться летальным исходом.
На протяжении суток уровень тромбоцитов в крови может несущественно колебаться, отклоняясь от нормы на 5-10 процентов. В этом случае о каких-то нарушениях речи не идет. Кроме того, незначительное понижение тромбоцитов считается нормальным во время менструации и вынашивания ребенка. Данные симптомы носят временный характер и не требуют какого-то лечения.
Причины
Понижению тромбоцитов могут способствовать разные болезни и патологические состояния. К их числу можно отнести:
- заболевания крови: лейкоз, анемия и т.д.;
- применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, диуретиков, анальгетиков, цитостатиков, антигистаминных и психотропных средств;
- алкогольную интоксикацию;
- наследственные заболевания, вызванные снижением производства тромбоцитов;
- период менструации, вынашивания ребенка;
- болезни инфекционного происхождения;
- воздействие тяжелых металлов;
- повышенное расходование тромбоцитов;
- поражение костного мозга.
Таким образом, низкий уровень тромбоцитов в крови может быть самостоятельным заболеванием или симптомом, свидетельствующим о наличии серьезных нарушений в работе организма.
Чтобы правильно поставить диагноз и определить причину тромбоцитопении, необходимо тщательно обследовать больного. Грамотная диагностика позволит выбрать верный курс лечения и исключить все возможные проблемы со здоровьем.
Как поднять
При понижении уровня тромбоцитов необходимо оценить свое состояние. В определенных случаях уровень тромбоцитов снижается до критической отметки, что требует незамедлительного лечения – в амбулаторном или стационарном режиме. Однако чаще всего нарушение столь незначительно, что справиться с ним можно в домашних условиях.
Для того чтобы самостоятельно поднять уровень тромбоцитов, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Составьте правильный рацион питания. Включите в него зелень, цитрусовые, киви, томаты и ягоды. Исключите неразбавленный кофе, алкоголь, чересчур жирную и калорийную пищу, рафинированный сахар.
- Включите в рацион продукты, богатые омега-3 кислотами. К числу таких продуктов относятся: жирная рыба, яйца, масло льняное. Достойной альтернативой может стать рыбий жир в капсулах.
- Соблюдайте распорядок дня. Старайтесь вставать и ложиться вовремя, спать – не менее 8 часов в день. Не забывайте об отпуске, который дает организму возможность «перезагрузки».
- Пейте жидкость комнатной температуры. Употребление холодных напитков нарушает функционирование желудочно-кишечного тракта, способствует худшему усвоению питательных веществ.
- Обогащайте рацион минералами и витаминами. Почерпнуть их можно из полезной пищи или из специальных витаминно-минеральных комплексов.
- Занимайтесь спортом. В физической активности упор должен быть сделан не на силовые нагрузки, а на «кардио». Кардионагрузки действуют на организм самым положительным образом: нормализуют кровообращение и укрепляют иммунитет.
У ребенка
Низкий уровень тромбоцитов в крови у ребенка может быть признаком серьезных патологий. Поэтому при обнаружении первых симптомов тромбоцитопении малыша необходимо как можно скорее показать педиатру.
О наличии тромбоцитопении у ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы: рвота с вкраплениями крови, черный кал, синяки, розовая или красная моча, подкожные кровоизлияния, нарушение свертываемости крови, кровоизлияния в сетчатку глаз, головные боли, сыпь.
Причинами детской тромбоцитопении могут служить инфекционные заболевания, туберкулез, аллергические реакции, наличие злокачественных опухолей, анемия, красная волчанка, болезни крови, заболевания паразитарного происхождения и т.д.
Лечение патологии зависит от того, чем она вызвана. Если низкий уровень тромбоцитов является следствием другого заболевания, то используются лекарственные средства, нацеленные на борьбу с первопричиной тромбоцитопении.
На начальных стадиях заболевания возможно лечение в домашних условиях, без помещения ребенка в стационар. В этом случае необходимо обеспечить малышу постельный режим и составить для него правильный рацион питания. Пища должна быть богата железом и гемоглобином, витаминами, не обработанными термически фруктами и овощами.
В некоторых случаях лечение дополняется введением иммуноглобулинов, применением гормональных средств, переливанием крови от донора. В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не работают, проводится операция по удалению селезенки.
У взрослого
Норма тромбоцитов для мужской половины населения – от 180 до 320*10^9 ед./л. Для женщин норма колеблется в пределах 150-380*10^9 ед./л. В случае незначительного понижения тромбоцитов (до 10 процентов) никаких действий по повышению их уровня можно не предпринимать. Однако если наблюдаются симптомы тромбоцитопении, необходимо срочно посетить врача для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.
Если во время диагностики выясняется, что тромбоцитопения является самостоятельным заболеванием, для ее лечения используются следующие методы: переливание донорской массы тромбоцитов, лечение глюкокортикостероидами, антирезусная D-сыворотка, инъекции иммуноглобулина в вену.
Если в лечении нуждается беременная женщина, для повышения уровня тромбоцитов используются схожие методы. Единственное – гормональная терапия и переливание крови применяются в самых тяжелых случаях. Весь курс лечения проходит под внимательным наблюдением лечащего врача.
На ранних стадиях тромбоцитопения успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам за помощью.
загрузка…
Тромбоциты понижены
Тромбоциты понижены (син. тромбоцитопения) — патологическое состояние, которое может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Возникают проблемы с повышенной кровоточивостью и проблематична остановка кровоизлияний.
Среди причин снижения тромбоцитов в крови анемия, аллергии, серьезные отравления и патологические новообразования. Провокаторы отличаются в зависимости от возрастной категории пациента.
Яркие и специфические клинические признаки для тромбоцитопении не свойственны, однако заподозрить наличие нарушения можно благодаря частым носовым кровотечениям, гематомам и синякам.
Снижение тромбоцитов может быть выявлено после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для поиска причин аномалии могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.
Для повышения содержания тромбоцитов используются нехирургические методы. Чтобы полностью вернуть показатели в норму, необходимо избавиться от болезни-провокатора.
О том, что понижены тромбоциты в организме, говорят, когда их концентрация падает ниже нормы. Необходимо учитывать, что у детей и взрослых допустимые параметры могут отличаться.
Например, для новорожденного нормой выступает 100–420х10^9 ед./л, у детей от 1 года до 10 лет — 180–320х10^9 ед./л. Для женщин допустимое количество тромбоцитов составляет 150–380х10^9 ед.
/л, а для мужчин — 170–320х10^9 ед./л.
Разными будут и этиологические факторы патологии. Например, у новорожденных основными провокаторами того, что понижены тромбоциты, выступают следующие:
- появление малыша на свет раньше положенного срока;
- аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
- асфиксия при рождении;
- малокровие;
- синдром Фанкони или Бернара-Сулье;
- любые иммунодефицитные состояния;
- несовместимость группы крови матери и ребенка;
- врожденные пороки сердца;
- гемангиомы;
- болезнь Вискотта-Олдрича;
- практически все патологии инфекционной природы.
Наиболее распространенные источники патологии у детей старше 1 года:
- поражение верхних дыхательных путей;
- ДВС-синдром;
- тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
- анемия;
- гемодиализ;
- вирусный гепатит;
- лучевая болезнь;
- длительная химиотерапия;
- гепатомегалия или изменение размеров печени в большую сторону;
- нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, антидепрессантов и цитостатиков;
- недостаточное поступление фолиевой кислоты;
- острые или хронические аллергические реакции;
- тяжелая интоксикация.
У мужчин и женщин низкий уровень тромбоцитов развивается на фоне таких состояний:
- анемия или лейкоз;
- повреждения или новообразования в костном мозге;
- неадекватный прием медикаментов;
- хронический алкоголизм;
- синдром Верльгофа;
- обильные кровопотери;
- перенесенное ранее хирургическое вмешательство;
- попадание в организм солей тяжелых металлов и других химических и ядовитых веществ;
- инфекционные болезни;
- аутоиммунные или наследственные патологии;
- гемодиализ;
- протезирование сердечных клапанов;
- уремия, развивающаяся при почечной недостаточности;
- спленомегалия — тромбоциты разрушаются в увеличенной в объемах селезенке;
- цирроз печени;
- портальная гипертензия.
Для женщин пониженное содержание тромбоцитов в крови может быть спровоцировано несколькими физиологическими причинами, например, протекание менструации или период вынашивания малыша.
Низкие тромбоциты в крови могут отличаться в зависимости от механизма формирования нарушения. Тромбоцитопения бывает:
- аллоиммунная — следствие разрушения маленьких кровянистых пластинок из-за несовместимости разных групп крови;
- аутоиммунная — организм воспринимает такие частички как чужеродный элемент и вырабатывает против них специфические антитела;
- трансиммунная — кровяные антитела проникают к плоду через плаценту матери;
- гетероиммунная — связана с появлением антигенов или вирусов в крови.
Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:
- частые носовые кровотечения;
- кровоизлияния в конъюнктиву;
- повышенная кровоточивость десен;
- длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
- возникновение синяков после незначительной травматизации;
- формирование больших гематом при слабых ушибах;
- мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
- обильные менструации у женщин.
Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль — образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.
При возникновении одного или нескольких клинических проявлений необходимо как можно скорее отправиться в медицинское учреждение, чтобы сдать общий анализ крови.
Забор исследуемой жидкости проводят из пальца, реже требуется венозная кровь, а расшифровкой результатов занимается врач-гематолог. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проводить исследование натощак и в утренние часы.
Такого лабораторного теста недостаточно для выявления причин, почему возникли пониженные тромбоциты в крови. Чтобы врач смог установить этиологический фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.
Общая для всех первичная диагностика включает:
- сбор и анализ анамнеза — информация касательно протекания беременности, пристрастия к вредным привычкам и приема медикаментов, поиск причины развития аномалии;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- оценка состояния кожных покровов и глаз;
- детальный опрос заболевшего — чтобы выяснить интенсивность симптомов и время их первого проявления.
Дополнительные лабораторные анализы, инструментальные процедуры и консультации докторов другого профиля назначаются индивидуально.
Полностью избавится от проблемы можно путем ликвидации основного этиологического фактора. Иногда вполне достаточно отказаться от приема тех или иных лекарств, полностью исключить вредные привычки. Однако часто для нейтрализации патологического пускового механизма требуется комплексный подход.
Поднять тромбоциты в крови у новорожденного можно при помощи таких действий:
- донорское молоко, которое дают на протяжении месяца — после этого в рацион постепенно вводят молоко матери с постоянным контролем лабораторных показателей;
- внутривенное введение 2 миллиграмм преднизолона на 1 килограмм массы тела — курс терапии составляет 2 недели;
- переливание донорской тромбоцитарной массы;
- введение иммуноглобулинов;
- прием рутина и аскорбиновой кислоты.
Лечение у детей старшего возраста:
- иммуноглобулин в объеме 1500 миллиграмм на 1 килограмм — дают 1 раз на 2 суток;
- применение глюкокортикостероидов;
- этамзилат натрия — по 1 миллилитру 1 раз в день на протяжении 10 суток;
- пантотенат кальция;
- заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови с предварительным облучением плазмы.
Если произошло снижение тромбоцитов в крови у взрослых, схема терапии будет следующей:
- инъекции иммуноглобулина;
- прием глюкокортикостероидов;
- переливание тромбоцитарной массы;
- использование антирезусной D-сыворотки.
Всем пациентам предписываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, обогащение меню жирными кислотами омега-3, лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки.
Быстро повысить концентрацию тромбоцитов можно народными средствами, но делать это следует после предварительного консультирования у лечащего врача. В домашних условиях готовят целебные отвары и настои на основе таких составляющих:
- крапива;
- семена кунжута;
- шиповник;
- ромашка;
- черноплодная рябина;
- кора дуба.
Если проблема сниженных тромбоцитов будет игнорирована, то высока вероятность развития нежелательных осложнений. К ним стоит отнести:
- обширные внутренние кровотечения;
- острое кровоизлияние в головной мозг;
- серьезная кровопотеря;
- инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к потере зрения.
Все нарушения могут привести к летальному исходу.
Чтобы у человека не возникла проблема с тем, что понижены тромбоциты в крови, необходимо строго соблюдать несколько несложных правил. Профилактика включает такие действия:
- отказ от вредных привычек;
- здоровое и полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунитета;
- прием лекарственных препаратов только по предписанию специалиста;
- рационализация распорядка дня;
- ведение активного образа жизни;
- регулярное прохождение полного медицинского обследования и общего анализа крови.
Прогноз в полной мере зависит от этиологического фактора. В любой ситуации, когда тромбоциты понижены, отсутствие лечения вызывает либо негативные последствия, либо осложнения базового заболевания.
Тромбоциты понижены у взрослого: о чем это говорит? Причины пониженного уровня тромбоцитов в крови
Показатель уровня тромбоцитов – это критерий, по которому можно судить о состоянии важнейших свойств крови, в первую очередь, ее свертываемости.
Само по себе увеличение или уменьшение концентрации этих форменных элементов, которых также принято называть кровяными пластинками, не может прямо свидетельствовать о наличии какой-то конкретной патологии.
Чаще в клинической практике встречаются состояния, при которых уровень тромбоцитов снижается, что называется тромбоцитопенией.
О чем говорит пониженный уровень тромбоцитов в крови у взрослого человека? Разберемся в данной статье.
Что такое тромбоциты?
Чтобы лучше понять функциональное значение любого из представителей форменных элементов крови, стоит, в первую очередь, разобраться в том, что он из себя представляет. К примеру, происхождение тромбоцитов несколько отличается от остальных. Если лейкоциты – это полноценные клетки, а эритроциты – постклеточные структуры, утратившие по мере созревания определенные составные элементы, то кровяные пластинки являются ничем иным как фрагментом цитоплазмы (важнейшего структурного элемента клетки, ее «внутренней среды») гигантских клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Их жизненный цикл длится до десяти дней. После чего тромбоциты поглощаются специальной системой клеток, в большинстве своем, в таких органах как селезенка и легкие.
Известно, что ежедневно происходит обновление в среднем 15% пластинок, что необходимо для полноценного выполнения их функций. Помимо участия непосредственно в поддержании способности крови к гемокоагуляции (осуществлении, так называемого, вторичного гемостаза, ее перехода в месте повреждения из жидкой формы в желеобразную), тромбоциты играют активную роль и в других процессах:
1. В первую очередь, это остановка кровотечения – первичный гемостаз. Он имеет важнейшее значение при травмировании сосудов микроциркуляторного русла: небольшого калибра до 50-100 мкм в диаметре и с относительно медленной скоростью кровотока. Суть этого процесса состоит в агрегации (склеивании) между собой пластинок и формировании тромбоцитарной пробки.
2. Данные форменные элементы играют важную роль в трофике (питании) внутреннего слоя стенки сосудов – эндотелия. Поэтому продолжительная тромбоцитопения может повлечь за собой негативные последствия и для сосудистого звена гемостаза, что еще больше ухудшает способность к своевременной остановке кровотечения.
3. Выделение пластинками тромбоцитарного фактора роста стимулирует заживление повреждений, в первую очередь, стенки сосудов.
Важнейшая роль, которая отводится этому виду форменных элементов крови, наглядно иллюстрирует: если в общем анализе крови выявлено снижение количество тромбоцитов, выяснение причины и ее устранение является необходимой задачей для поддержания здоровья всего организма.
Механизмы развития тромбоцитопении
Существует несколько наиболее значимых процессов, вследствие которых может развиваться тромбоцитопения. Их можно обозначить следующими критериями:
- нарушение костномозгового этапа жизненного цикла пластинок – патологии их непосредственной продукции: это может быть как недостаточность количества, так и образование патологических неполноценных форм;
- повышенная активность систем, направленных на разрушение тромбоцитарного ростка форменных элементов;
- сокращение жизни, гибель кровяных пластинок под воздействием экзогенных или эндогенных факторов, не связанных с их естественным путем утилизации;
- патологии распределения тромбоцитов в кровотоке – общий анализ крови может показывать низкие цифры их количества при нормальной концентрации в организме в целом.
Механизмы возникновения тромбоцитопении тесно связаны с причинами, которые запускают тот или иной патологический процесс. Здесь отдельно следует выделить наследственный фактор.
Несмотря на семимильные шаги, предпринимаемые в сфере генетических исследований на рубеже ХХ-XXI веков, патогенез многих заболеваний, связанных с мутациями, до сих пор во многом остается загадкой.
Снижение уровня пластинок вследствие наследственных нарушений непосредственно в генах, отвечающих за их формирование, называется первичной тромбоцитопенией и может в своей основе иметь самые различные механизмы развития.
Не стоит забывать, что существуют определенные генетические, врожденные патологии органов и систем, не участвующие непосредственно в жизненном цикле тромбоцитов, но которые также могут вызывать уменьшение концентрации этих форменных элементов, но уже вторично.
Понижены тромбоциты у взрослого человека: причины
Как уже отмечалось, изменение количества кровяных пластинок может происходить под влиянием большого количества факторов, поэтому данное состояние следует отнести к полиэтиологическим – это значит, что его могут вызывать самые различные причины, которые, к слову, не всегда легко определить.
Патологии костного мозга
Большинство заболеваний, связанных с поражением функциональных участков костного мозга сопровождаются нарушением продукции форменных элементов. К тромбоцитопении могут привести следующие причины:
1. Действие патогенных экзогенных факторов: облучения, наркотических средств, химиотерапевтических и некоторых других фармакологических препаратов – цитостатиков, глюкокортикостероидов, антибиотиков (пенициллинового ряда, сульфаниламидов), антидепрессантов и противоязвенных средств (Циметидин, Ранатидин).
2. B12-фолиеводефицитная анемия. Развивается вследствие недостатка таких витаминов как цианокобаламин и фолиевая кислота (B9). Они участвуют в процессе пролиферации (размножения) и созревания клеток.
К дефициту этих веществ особенно чувствителен красный костный мозг – здесь данные процессы происходят постоянно и с высокой интенсивностью.
Помимо тромбоцитопении, при этом виде анемии наблюдается эритро- и лейкопения.
3. Гипо- и апластические анемии – из названия следует, что причины патологического состояния заключаются в нарушении продукции красных кровяных телец эритроцитов, которые с тромбоцитами, как известно, исходят из одной клетки-предшественницы миелоидного ростка кроветворения.
4. Онкологические заболевания, поражающие костный мозг, в том числе, лейкоз.
5. Различные болезни инфекционного генеза, которые вовлекают в патологический процесс органы кроветворения. Это может быть ВИЧ-инфекция, токсоплазмоз, риккетсиоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит.
К снижению образования данных форменных элементов также приводят наследственные патологии костного мозга. К примеру, у взрослых может встречаться аномалия Мея-Хегглина, при которой генетическая мутация приводит к дефектному образованию мегакариоцитов, уменьшению концентрации, но сохранению нормальной функции созревших тромбоцитов.
Преждевременное разрушение тромбоцитов
Если говорить о факторах, приводящих к сокращению жизненного цикла кровяных пластинок, следует упомянуть следующие возможные причины:
- ревматические заболевания – в их основе лежат аутоиммунные реакции организма, при которых также может наблюдаться выработка агрессивных белков (антител) против собственных тромбоцитов;
- определенные хирургические вмешательства и лечебные процедуры: гемодиализ, а также протезирование клапанов сердца;
- различные тяжелые интоксикации, приводящие к повреждению и гибели форменных элементов крови;
- ДВС-синдром (диссеминированного сосудистого свертывания) – возникает в результате чрезмерного высвобождения из тканей веществ, запускающих распространенный (диссеминированный) по организму процесс свертывания крови;
- переливание крови, а также ее компонентов, в случае развития гемолиза – разрушения эритроцитов, при котором, как правило, наблюдается тромбоцитопения;
- почечная недостаточность и уремия – отравление организма продуктами белкового обмена.
Не следует забывать о возможном повышении активности системы естественного разрушения данных постклеточных структур. Такое состояние, как правило, наблюдается при увеличении селезенки, являющейся «кладбищем» для эритроцитов и тромбоцитов.
Причины патологического перераспределения кровяных пластинок
Такое состояние как спленомегалия (увеличение размеров селезенки) ведет не только к чрезмерному разрушению форменных элементов, но и повышенному их содержанию в данном органе, вследствие чего в периферической крови еще больше уменьшается концентрация кровяных пластинок. Помимо этого, к такому перераспределению тромбоцитов могут привести и другие патологии:
- повышенное давление в венозном русле – портальная гипертензия, которая нередко является следствием цирроза печени и приводит застою крови в органах;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации – наблюдаются серьезные нарушения циркуляции крови;
- чрезмерное увеличение печени.
К причинам, уменьшающим содержание тромбоцитов в крови, можно добавить следующие факторы:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые могут прямо угнетать функции кроветворения;
- массивные кровотечения;
- у женщин – обильные менструации, беременность и период лактации.
Учитывая столь большое количество возможных причин развития тромбоцитопении у взрослых, следует отметить, что постановкой правильного диагноза и назначением терапии должен заниматься высококлассный специалист.
Не стоит самостоятельно пытаться справиться с патологией, тем более самостоятельно начинать прием каких-либо лекарственных средств.
При обнаружении пониженной концентрации тромбоцитов в крови необходимо как можно скорее обратиться в лечебное учреждение.
Последствия тромбоцитопении: методы их устранения
Вышеизложенный материал наглядно иллюстрирует: главной функцией тромбоцитов является осуществление гемостаза, а значит, при их недостатке могут наблюдаться, в первую очередь, признаки повышенной кровоточивости. Они могут быть как совсем безобидными, так и вызывать состояния, опасные для жизни. К последствиям тромбоцитопении следует отнести:
- появление подкожных кровоподтеков даже при самых незначительных механических воздействиях;
- частые носовые кровотечения;
- обильные выделения при менструации у женщин;
- кровоизлияния в сетчатку глаза;
- геморрагический инсульт;
- спонтанные внутренние кровотечения – часто вовлекаются органы пищеварительной системы.
Чтобы исправить или предотвратить подобные неприятные осложнения, в первую очередь, необходимо выяснить причину снижения концентрации тромбоцитов в крови.
В определенных случаях это может быть временное явление, связанное с физиологическими процессами и не требующее специальной терапии – оно, как правило, проходит самостоятельно и последующие анализы показывают норму, которая составляет 150-320 Ед/мкл для женщин и 200-400 Ед/мкл для мужчин.
В случае развития патологии, помимо лечения, направленного на устранение конкретной причины, повлекшей за собой стойкое снижение лабораторных показателей данных форменных элементов, при развитии, так называемого, геморрагического синдрома назначается универсальная терапия.
Она направлена стабилизацию свертывающей функции крови и нормализацию повышенной кровоточивости. Назначается при показателях тромбоцитов на уровне 30-50 тыс. Ед/мкл, при наличии факторов риска (стойкая гипертензия, язвенная болезнь, активный образ жизни).
Если концентрация кровяных пластинок снижается ниже 30 000 Ед/мкл, лечение назначается в любом случае. Как правило, компонентами такой терапии являются:
1. Глюкокортикоиды, типичным представителем которых является Преднизолон. Как правило, назначается при аутоиммунных механизмах повреждения тромбоцитов.
2. Инъекции иммуноглобулинов – проводится при малой эффективности стероидных препаратов. Они угнетают продукцию антител против кровяных пластинок.
3. Переливание тромбоцитарной массы, полученной из плазмы крови доноров.
4. Удаление селезенки. Спленэктомия назначается в случае, когда вышеперечисленные консервативные методы не приносят должного результата – ремиссии заболевания. После операции в качестве дополнительной терапии могут назначать иммунодепрессанты и продолжение приема стероидов.
Для улучшения самочувствия при тромбоцитопении активно используют методы фитотерапии. Это связано с тем, что определенные травы и плоды растений могут оказывать значительное влияние на вязкость крови и снижать кровоточивость.
Это, в первую очередь, черноплодная рябина и тысячелистник, кора дуба, земляника, крапива, шиповник и солодка.
Следует помнить, что перед употреблением любых, даже не медикаментозных, средств для повышения уровня тромбоцитов необходимо консультироваться с лечащим врачом.
Низкие тромбоциты в крови: причины, как повысить
Глядя на анализ крови можно составить первичное суждение о возможных болезнях и отклонениях. Уровень тромбоцитов в анализе обозначается PLT.
О чем говорит тот факт, что тромбоциты plt понижены, и как это исправить, пойдет речь в этой статье.
к оглавлению ↑
Функции тромбоцитов в крови
Тромбоциты – клетки крови, напоминающие плоские диски различного диаметра (0,002-0,004 мм). Они ответственны за несколько функций в организме:
- Экстренная закупорка открытой раны
Тромбоциты иногда называют «скорой помощью» крови. Обусловлено это название их способностью быстро останавливать кровотечение.
На поверхности тромбоцитов находятся специальные комплексные соединения, благодаря которым осуществляется адгезия (прилипание) клеток друг к другу и к стенкам сосудов. Помимо этого состав поверхности тромбоцитов включает в себя биологически активные вещества, способные участвовать в процессе свертываемости крови.
Итак, после получения пореза в организме человека масса тромбоцитов направляется к открытой ране, начинается быстрое деление и размножение этих клеток, они прилипают друг к другу, образуя плотную пленку, которая мешает кровопотере.
- Питание и сужение сосудов
Тромбоциты участвуют в питании стенок сосудов, поддержании функциональности и структуры сосудов.
- Перенос серотонина, ферментов и других веществ в крови.
- Восстановление крови
- Поддержание иммунитета
- Выведение убитых вирусов и антигенов тел.
к оглавлению ↑
Нормальное содержание
Принято считать нормой содержание тромбоцитов в крови, равное 180-400∙109 на литр крови. Однако, этот показатель не только зависит от возраста, пола и наличия беременности, но и меняется в течение суток.
Норма тромбоцитов (∙109) на литр крови:
- У взрослых: 180-350;
- У детей до года: 100-420;
- В период беременности: 150-380;
- В период менструации: 150-380.
За день уровень тромбоцитов может колебаться вплоть до 10%. Именно поэтому анализы принято сдавать именно утром на голодный желудок.
к оглавлению ↑
Причины низкого уровня
Считается, что низкий уровень тромбоцитов в крови – это показатель ниже 100∙109/л, несмотря на то, что нижний порог в приведенных выше нормах зачастую не совпадает с этим значением.
Состояние организма, при котором тромбоциты ниже нормы, называется тромбоцитопенией. Факторы тромбоцитопении условно можно подразделить на две группы:
- Инфекционные заболевания.
К ним относятся
Прыщики, которые могут появиться на губах, носу, в области гениталий.
- ОРВИ, ОРЗ
- Гепатит различных групп
- Мононуклеоз
- Острое вирусное заболевание, которое передается через слюну, кровь и потовые железы человека.
- Нарушение иммунного состояния организма.
- При них клетки организма ошибочно принимаются за патогены и уничтожаются как враждебные (например, волчанка).
- Онкологические заболевания
- Болезнь Гоше
При этой врожденной патологии могут быть угнетены органы, влияющие на нормальную функциональность тромбоцитов.
Препараты, разжижающие кровь (например, Аспирин и Гепарин) могут стать причиной низких тромбоцитов в крови.
- Включение в рацион продуктов, разжижающих кровь
Разумеется, эта причина на снижение тромбоцитов в крови повлияет незначительно, но ее также необходимо учитывать при постановке диагноза. К продуктам, которые разжижают кровь, относятся лимон, чеснок, вишня, имбирь, лук и т.д.
- Беременность;
- Период менструации;
В это время женщина теряет значительное количество крови, именно этим обусловлены низкие тромбоциты.
- Авитаминоз;
- Употребление алкоголя;
- Интоксикация тяжелыми металлами;
- Нарушение в работе селезенки или даже ее удаление.
Помимо того, что при снижении тромбоцитов в крови уменьшается вязкость крови и становится сложнее остановить кровотечение из открытой раны, реальная угроза для жизни состоит в следующем: сосуды становятся более хрупкими, теряют свою эластичность и может произойти внутреннее кровотечение.
к оглавлению ↑
Как повысить тромбоциты
В первую очередь необходимо понимать, что низкое количество тромбоцитов в крови – это не само заболевание, это лишь симптом, который указывает пациенту и врачу на какое-либо отклонение в организме. Поэтому прежде, чем переходить к мерам по повышению тромбоцитов в крови, необходимо устранить первопричину, которую можно установить только после обследования в медицинском учреждении.
Мы же можем предложить способы борьбы с пониженными тромбоцитами в крови, которых можно придерживаться одновременно с основным лечением.
к оглавлению ↑
Диета
Нормализация питания может устранить низкие тромбоциты в крови, если отклонение от нормы не слишком велико. Ваш рацион должен включать железо, витамины А и С.
Продукты, повышающие тромбоциты в крови:
- Ягоды (шиповник, малина, смородин и т.д.)
- Овощи (морковь, болгарский перец, картофель, свекла и т.д.)
- Фрукты (апельсины, яблоки, хурма и т.д.)
- Рыбий жир;
- Миндаль;
- Петрушка, шпинат;
- Гречка.
Постарайтесь избегать соленых маринованных продуктов, острой и копченой пищи.
к оглавлению ↑
Отказ от вредных привычек
Курение и прием алкоголя способствуют разжижению крови. Поэтому если у вас и так пониженные тромбоциты в крови, это значит, что риск заработать инсульт и другие осложнения в этом случае велик.
Укрепляем иммунитет
Так как многие причины снижения тромбоцитов связаны с инфекционными заболеваниями, для их скорейшего устранения нам понадобится крепкий иммунитет. Помимо питания его можно усилить лекарственными препаратами: настойкой эхинацеи, комплексом витаминов, противовирусными средствами и т.д.
к оглавлению ↑
Народные рецепты
Если это растение у вас имеется в свободном доступе, приготовить средство для взрослого, у которого тромбоциты понижены, вам не составит труда.
Из крапивных листьев необходимо отжать сок в количестве 1 чайной ложки. Добавить ее в стопку воды или молока и выпивать перед едой.
Если же сорвать крапиву с земли нет возможности, можно воспользоваться сухими растениями, которые продаются в аптеку. 10 граммов сухих листьев заливаем стаканом кипятка, кипятим на медленном огне около 3 минут. Остужаем, процеживаем и употребляем по полстакана до еды.
За полчаса до еды нужно выпить столовую ложку масла. Полный курс лечения предполагает около 2 литров масла.
Шиповник, ромашка и крапива повысят иммунитет, добавят в организм недостающие микроэлементы и нормализуют низкое содержание тромбоцитов в крови.
Смешиваем эти растения в свежем или сушеном виде, заливаем кипятком и оставляем настояться. Этот напиток нужно выпивать за полчаса до еды хотя бы трижды в день. Для улучшения вкуса и еще большей подзарядки витаминами добавьте в отвар лимон и мед.
Итак, если вы обнаружили в анализе крови низкое содержание тромбоцитов, желательно пройти обследование и получить консультацию врача. Своевременное выяснение причины низких тромбоцитов увеличит шансы на то, что вы быстро и эффективно нормализуете все процессы в организме.
Оставляйте свои вопросы, комментарии и советы по поводу тематики статьи в х, делитесь полезной информацией с друзьями и близкими.