Действующее вещество Преднизолон
- Купить Преднизолон можно с доставкой по Москве и области
- Цены на Преднизолон от 29 руб. в 63 аптек сети Диалог
- Товар доступен для самовывоза через 2 часа после заказа
Инструкция ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов.
Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина.
Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Преднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и ?-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего ?-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Преднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза.
В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза.
Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.
В меньшей степени чем гидрокортизон, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию соляной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.
Для приема внутрь и парентерального применения: ревматизм; ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, болезнь Бехтерева, бронхиальная астма, астматический статус, острые и хронические аллергические заболевания, анафилактический шок, болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром; гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз; агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия; малая хорея; пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, себорейный дерматит, СКВ, эритродермия, алопеция.
Для внутрисуставного введения: хронический полиартрит, посттравматический артрит, остеоартрит крупных суставов, ревматические поражения отдельных суставов, артрозы.
Для инфильтрационного введения в ткани: эпикондилит, тендовагинит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоиды, ишиалгии, контрактура Дюпюитрена, ревматические и сходные с ними поражения суставов и различных тканей.
Для применения в офтальмологии: аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит и блефарит; воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры и эписклеры; симпатическое воспаление глазного яблока; после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок.
Для применения в гинекологии: лечение вагинитов (в составе комбинированной терапии с антибиотиками и противогрибковыми средствами).
При приеме внутрь для замещающей терапии у взрослых начальная доза составляет 20-30 мг/сут, поддерживающая доза — 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая — 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно. Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая — 300-600 мкг/кг/сут.
При в/м или в/в введении доза, кратность и продолжительность применения определяются индивидуально.
При внутрисуставном введении в крупные суставы применяют дозу 25-50 мг, для суставов средней величины — 10-25 мг, для мелких суставов — 5-10 мг. Для инфильтрационного введения в ткани в зависимости от тяжести заболевания и величины области поражения применяют дозы от 5 до 50 мг.
Местно в офтальмологии применяют 3 раза/сут, курс лечения — не более 14 дней; в дерматологии — 1-3 раза/сут.
Местно в гинекологии — в составе комбинированных препаратов с антибиотиками и противогрибковыми средствами в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования.
При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребенка.
У детей в период роста ГКС следует применять только по абсолютным показаниям и под тщательным контролем врача.
Противопоказание для наружного применения: детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет).
При одновременном применении с салицилатами возможно повышение вероятности возникновения кровотечений.
При одновременном применении с диуретиками возможно усугубление нарушений электролитного обмена.
При одновременном применении с гипогликемическими препаратами уменьшается скорость снижения уровня глюкозы в крови.
При одновременном применении с сердечными гликозидами усиливается риск развития гликозидной интоксикации.
При одновременном применении с рифампицином возможно ослабление терапевтического действия рифампицина.
При одновременном применении гипотензивных средств возможно снижение их эффективности.
При одновременном применении производных кумарина возможно ослабление антикоагулянтного эффекта.
При одновременном применении рифампицина, фенитоина, барбитуратов возможно ослабление действия преднизолона.
При одновременном применении гормональных контрацептивов — усиление действия преднизолона.
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты возможно снижение содержания салицилатов в крови.
При одновременном применении празиквантела возможно уменьшение его концентрации в крови.
Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других ГКС, андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов и стероидных анаболиков. Риск развития катаракты повышается при применении на фоне ГКС антипсихотических средств, карбутамида и азатиоприна.
Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.
Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение толерантности к углеводам, стероидный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, замедление роста у детей, задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков, повышенное выведения кальция из организма, гипокальциемия, повышение массы тела, повышенное потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря калия, гипокалиемический алкалоз, аритмия, брадикардия (вплоть до остановки сердца); стероидная миопатия, сердечная недостаточность (развитие или усиление симптомов), изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У пациентов с острым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, мышечная слабость, стероидная миопатия, уменьшение мышечной массы (атрофия).
Со стороны нервной системы: головная боль, повышение внутричерепного давления, делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, судорожные припадки.
Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления (с возможным повреждением зрительного нерва), трофические изменения роговицы, экзофтальм, склонность к развитию вторичной инфекции (бактериальной, грибковой, вирусной).
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: петехии, экхимозы, истончение и хрупкость кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Реакции, обусловленные иммунодепрессивным действием: замедление процессов регенерации, снижение устойчивости к инфекциям.
При парентеральном введении: в единичных случаях анафилактические и аллергические реакции, гипер- или гипопигментация, атрофия кожи и подкожной клетчатки, обострение после интрасиновиального применения, артропатия типа Шарко, стерильные абсцессы, при введении в очаги на голове — слепота.
Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к преднизолону.
Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.
Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.
Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.
C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицированность).
С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.
С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.
При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).
Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови, глюкозы в крови; с целью уменьшения побочных эффектов можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!).
При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами.
После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.
При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.
У детей в период роста ГКС следует применять только по абсолютным показаниям и под тщательным контролем врача.
Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.
Фото
Фото
Доставка
Доставка по Москве и области
Преднизолон
Преднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоидный гормон (глюкокортикостероид), аналогичный по спектру терапевтической активности тем, которые в норме в организме человека вырабатываются надпочечниками.
Глюкокортикостероиды, в том числе Преднизолон, применяются внутрь в виде таблеток, системно в форме инъекций, и местно – мазь накладывают на кожные покровы и глаза. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антипролиферативным, противозудным и иммуносупрессивным эффектами.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Преднизолон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Преднизолоном, оставляйте отзывы в х.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для перорального применения.
- Действующее вещество: 1 мл раствора содержит преднизолона натрия фосфата в пересчете на преднизолон – 30 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Форма выпуска: по 1 мл или 2 мл раствора препарата в ампуле. По 3, 5 или 10 ампул в пачке.
Для чего применяется Преднизолон?
Воспалительные заболевания суставов:
- острый и подострый бурсит;
- эпикондилит;
- острый тендовагинит;
- посттравматический остеоартрит.
Онкологические заболевания:
- острые и хронические лейкозы;
- лимфомы;
- рак молочной железы;
- рак предстательной железы;
- множественная миелома.
Ревматические заболевания:
- ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- острый подагрический артрит;
- острая ревматическая лихорадка;
- миокардит (в т.ч. ревматический);
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
- системная склеродермия;
- узелковый периартериит;
- рецидивирующий полихондрит;
- ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
- системные васкулиты.
Эндокринологические заболевания:
- недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
- адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
- острая недостаточность коры надпочечников;
- перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
- подострый тиреоидит.
Тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другой терапии:
- контактный дерматит;
- атопический дерматит;
- сывороточная болезнь;
- реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
- постоянный или сезонный аллергический ринит;
- анафилактический реакции;
- ангионевротический отек.
Дерматологические заболевания:
- эксфолиативный дерматит;
- герпетиформный буллезный дерматит;
- тяжелый себорейный дерматит;
- тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- грибовидный микоз;
- пузырчатка;
- тяжелый псориаз;
- тяжелые формы экземы;
- пемфигоид.
Гематологические заболевания:
- приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
- врожденная апластическая анемия;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
- гемолиз.
Заболевания печени:
- алкогольный гепатит с энцефалопатией;
- хронический активный гепатит.
Неврологические заболевания:
- туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
- рассеянный склероз в фазе обострения;
- миастения.
Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):
- тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
- неврит зрительного нерва;
- симпатическая офтальмия.
Заболевания органов дыхания:
- бронхиальная астма;
- бериллиоз;
- синдром Леффлера;
- симптоматический саркоидоз;
- молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
- хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).
При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).
Фармакологическое действие
Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Преднизолон в 4—5 раз более активен по сравнению с кортизоном и в 3—4 раза по сравнению с гидрокортизоном при использовании внутрь. В отличие от кортизона и гидрокортизона преднизолон не вызывает заметной задержки натрия и воды и лишь некординально повышает выделение калия.
Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.
Инструкция по применению
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента.
В соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов препарат рекомендуют принимать 1 раз/сут утром. В некоторых случаях требуется более частый прием препарата.
После достижения желаемого терапевтического эффекта рекомендуется постепенное снижение дозы до минимально эффективной.
- Таблетки Преднизолон. В начале терапии острых и тяжелых состояний следует принимать по 50 – 75 мг (10 – 15 таблеток) в сутки, а хронических заболеваний – по 20 – 30 мг в сутки (4 – 6 таблеток). После нормализации состояния дозировку Преднизолона уменьшают до 5 – 15 мг в сутки и продолжают принимать таблетки. Длительность лечения определяется врачом, и зависит от общего состояния человека и эффективности терапии.
- Преднизолон ампулы. При шоке за один раз вводят 50 – 150 мг Преднизолона (2 – 5 мл 3% (30 мг/мл) раствора). Повторно вводят такое же количество раствора через каждые 3 – 4 часа в течение первых суток. После этого врач определяет, имеется ли необходимость продолжения инъекций Преднизолона или их можно прекратить. При острой недостаточности надпочечников и печени, а также при аллергических реакциях вводят по 100 – 200 мг Преднизолона через каждые 8 часов. При астматическом статусе однократно вводят 500 – 1200 мг Преднизолона, на вторые сутки уменьшают дозировку до 300 мг, на третьи – до 150 мг и на четвертые – до 100 мг. На 5 – 6 день Преднизолон можно отменять, если астматический статус больше не повторялся.
- Мазь Преднизолон. На пораженные участки кожи мазь наносится тонким слоем по 1 – 3 раза в сутки в течение 6 – 14 дней. Использование мази следует прекращать сразу же, как только достигнут терапевтический эффект. Не рекомендуется накладывать мазь под плотную повязку, поскольку это может спровоцировать всасывание большого количества мази в кровоток с развитием системных побочных эффектов. Мазь не следует применять дольше 14 дней без перерывов.
Преднизолон в таблетках и растворе оптимально вводить с 6 до 8 утра, причем в эти часы следует принимать всю, либо большую часть суточной дозы (не менее 2/3). При возникновении стрессовой ситуации у человека, принимающего глюкокортикоиды, Преднизолон следует вводить до тех пор, пока данное влияние стресса не пройдет.
Если в прошлом человек страдал психозом, то высокие дозировки Преднизолона следует принимать только под контролем врача.
Противопоказания
Тяжелые формы гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления), сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), психозы, нефрит (воспаление почек), остебпороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.
Преднизолон назначается при сахарном диабете с осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину (отсутствия реакции и введение инсулина), связанной с высоким титром антиинсулиновых антител. При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять препарат следует лишь в комбинации с антибиотиками или средствами для лечения туберкулеза.
Особые указания
Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).
При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая – 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза – 16 ЕД).
Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.
Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание – на мягкие цитостатики.
Побочные действия
У препарата есть определенные побочные эффекты:
Увеличение массы тела, недостаточность калия (гипокалиемия), замедление роста у детей, синдром Кушинга (лунообразное лицо), повышение АД, тромбоз, мышечная атрофия, истончение кожных покровов, нарушение процесса пищеварения, тошнота. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как депрессия, галлюцинации, снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль.
Вышеперечисленные симптомы возможны, но проявляются они далеко не в каждом случае. В основном, препарат переносится пациентами хорошо, даже при длительном применении.
Передозировка
При передозировке Преднизолоном наблюдается резкое усиление побочных эффектов. В связи с тем, что механическая очистка крови не дает должного результата, рекомендуется медикаментозное снятие симптомов.
При беременности и лактации
Преднизолон противопоказан на любом сроке беременности и в период лактации. В последнем случае применение препарата возможно только после полного отказа от грудного вскармливания на всем протяжении лечения и исключительно при возникновении острой необходимости.
Аналоги
Аналоги Преднизолон по составу для лекарственных форм для системного применения: Преднизолон Никомед (в ампулах), Преднизолон Никомед в таблетках, Преднизолон Буфус (раствор), Медопред (раствор), Преднизол (раствор).
Цены
Средняя цена ПРЕДНИЗОЛОН таблетки в аптеках (Москва) 100 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Преднизолон в Томске
Частота развития и выраженность
побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой
дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения препарата Преднизолон
буфус.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе,
«стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета,
угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо,
ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления,
дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у
детей.
Со стороны пищеварительной
системы: тошнота,
рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки ЖКТ,
повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В
редких случаях — повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной
фосфатазы.
Со стороны сердечно-сосудистой
системы: аритмии,
брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных
пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на
электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального
давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом
миокарда-распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани,
что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория,
галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного
давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго,
псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта,
повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных
инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря
зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин,
кожи головы возможно отложение кристаллов
препарата в сосудах глаза).
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия,
повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад
белков), повышенное потоотделение.
Обусловленные минералокортикоидной
активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия,
гипокалиемический синдром (гипокалиемия,
аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного
аппарата: замедление роста и процессов
окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста),
остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз
головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная»
миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и
слизистых оболочек:
замедленное
заживление ран. петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация,
«стероидные» угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд,
анафилактический шок, местные аллергические реакции. - Местные реакции: жжение, онемение, боль,
покалывание в месте введения, инфекции в
месте введения, редко — некроз окружающих
тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки
при внутримышечном введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу). - Прочие: развитие или обострение инфекций
(появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые
иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия,
синдром «отмены».
Преднизолон инструкция по применению, купить Преднизолон, цена от 0 руб. | интернет-аптека Здравсити
Преднизолон — синтетический гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов. Используется при лечении аллергических реакций, аутоиммунных заболеваний и других патологий. Подходит для системного и местного применения.
Производитель
Выбирая Преднизолон в аптеке, вы можете заказать лекарственные средства следующих предприятий:
- Производственная фармацевтическая компания «Обновление» — 630096, Новосибирская область, город Новосибирск, улица Станционная, 80;
- M.J.Biopharm — Индия, 400021, город Мумбай, улица Jolly Makers Chambers No.2, 113;
- Indus Pharma Pvt.Ltd — Пакистан, 74900, город Карачи, Korangi Industrial Area, участок №65, сектор 27;
- Gedeon Richter Romania — Румыния, 540306, город Тыргу-Муреш, улица Cuza Vodă, №№99–105;
- Nycomed Austria GmbH (Никомед) — Австрия, A-4020, город Линц, улица Санкт-Петерштрассе, 25.
Страна происхождения
В интернет-аптеке можно приобрести препараты российского, индийского, пакистанского и румынского производства.
Группа препаратов
Глюкокортикостероиды. Модификаторы иммунной системы. Гормональные лекарства.
В основу препарата положено одноимённое химическое соединение — преднизолон. Он представляет собой дегидрированный гидрокортизон. Лекарственное средство останавливает немедленные аллергические реакции, существенно подавляет функции лейкоцитов и макрофагов, предотвращает наступление анафилаксии. Оказывает антипролиферативное и противошоковое действие, уменьшает количество белка в плазме.
При длительном приёме вещества следует учитывать, что оно вымывает кальций и калий из организма — в том числе из костей и скелетных мышц. Его применение также задерживает воду и натрий.
Изменение обмена веществ выражается в образовании триглицеридов и высших жирных кислот.
У многих пациентов наблюдается перераспределение жира — новые клетки преимущественно образуются в верхней части тела и на лице.
Формы выпуска
Существуют следующие виды препарата Преднизолон:
- таблетки. Предназначаются только для перорального приёма. Применяются преимущественно в лечении системных заболеваний;
- раствор для инъекций. Может вводиться внутривенно, внутримышечно и внутрисуставно;
- мазь. Подходит для наружного применения. Используется для обработки поражённых участков кожи;
- глазные капли. Облегчают состояние пациента при лечении заболеваний органов зрения.
Упаковка
Таблетки фасуют в полипропиленовые флаконы по 100 штук. Помимо банки, в картонную коробку вложена инструкция по применению.
Растворы для внутримышечных уколов и внутривенных инфузий разливают в ампулы по 1 мл. Один пластиковый поддон содержит 3, 5 или 10 ампул. В картонную коробку вкладывается 1 или 2 пластины.
Мазь продаётся в эластичных алюминиевых тубах по 10 или 15 граммов. Капли для глаз разливаются во флаконы из прозрачного стекла по 5 мл. К каждой ёмкости прилагается пластиковая насадка-дозатор.
Состав
Лекарственная форма | Содержание действующего вещества | Вспомогательные компоненты |
Таблетки | 5 мг/1 таб. | Стеариновая кислота, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, диоксид кремния, тальк, кукурузный крахмал, картофельный крахмал |
Раствор для инъекций | 30 мг/1 мл в форме преднизолона натрия фосфата | Эдетат динатрия, гидроксид натрия, никотинамид, метабисульфит натрия, очищенная вода для инъекций |
Мазь | 5 мг/1 г | Эмульгатор №1, стеариновая кислота, глицерин, метилпарабен, белый мягкий парафин, пропилпарабен, очищенная вода |
Глазные капли | 1 мг/1 мл в форме преднизолона ацетата |
Дозировка
При пероральном приёме взрослым следует пить по 3–4 таблетки утром и по 1–2 вечером. При получении желаемого терапевтического эффекта доза снижается до 1–2 таблеток в сутки.
Врач может принимать решение об изменении количества препарата в индивидуальном порядке. Начальная дозировка варьируется в пределах 15–100 мг в сутки, а поддерживающая — 5–15 мг.
Лечение прекращают медленно, постепенно уменьшая дозу, чтобы избежать сильных иммунных реакций.
В начальные дни терапии детям назначают препарат из расчёта 1–2 мг на килограмм массы тела в сутки. Это количество разбивают на 4–6 приёмов в течение дня. Поддерживающая доза равна 300–600 мкг на килограмм.
При внутримышечном и внутривенном введении эффективная дозировка зависит от характера патологии:
- Тяжёлые аллергические реакции — 100–200 мг в сутки на протяжении 3–16 дней до полного исчезновения симптомов.
- Тиреотоксический криз — 100 мг разово, до 200–300 мг в сутки. При необходимости дневная доза может быть пересмотрена до 1000 мг. Продолжительность курса — до 6 дней.
- Острая недостаточность надпочечников — разовая доза 100–200 мг, суточная — 300–400 мг.
- Астматический статус. 500–1200 мг в сутки. В дальнейшем — 300 мг в день и постепенное снижение.
- Резистентный шок. Струйное введение 50–400 мг в зависимости от состояния пациента, при сохранении низкого давления в течение 20 минут — повтор. После выведения из шока используют капельницу. Максимальная суточная доза — 300–1200 мг. В последующие дни — постепенное снижение.
- Бронхиальная астма — 75–675 мг на протяжении 3–16 дней в зависимости от тяжести состояния. В особо сложных случаях допускается суточная доза до 1400 мг.
- Острый гепатит. 75–100 мг в сутки на протяжении 7–10 дней.
- Острая печёночно-почечная недостаточность (в том числе при отравлениях и после хирургических операций) — 25–75 мг в сутки. При наличии дополнительных показаний врач может корректировать дозу до 300–1500 мг в сутки.
- Ожоги пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей — 75–400 мг/день на протяжении 3–18 дней в зависимости от состояния пациента.
- Ревматоидный артрит и системная красная волчанка. 75–125 мг/сутки не более 10 дней.
Мазь наносится полосками по 1–3 сантиметра до трёх раз в сутки. На ограниченных участках тела можно использовать окклюзионные повязки. Максимальная продолжительность лечения у взрослых — 14 дней, в детей — 7.
Капли наносят на поверхность глаза до четырёх раз в сутки. После операций и травм глазного яблока — 1 раз в день. Стандартная дозировка — 1–2 капли на каждый глаз.
Показания к применению
Врачи назначают лекарство Преднизолон в таблетках при следующих патологиях:
- ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
- остеоартроз, периартрит, полиартрит, подагрический и псориатический артрит, болезнь Бехтерева, синдром Стилла, бурсит, ювенильный артрит, синовит, эпикондилит, тендосиновит, ревмокардит;
- бронхиальная астма;
- при аллергиях разной природы, сывороточной болезни, ангионевротическом отёке, выраженном поллинозе и лекарственной экзантеме;
- пузырчатка, диффузный нейродерматит, псориаз, экзема, атопический, контактный, себорейный и эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонса;
- при отёках мозга;
- гиперплазия надпочечников, острая надпочечниковая недостаточность (в том числе после хирургического вмешательства и удаления);
- острый гломерулонефрит, нефротический синдром;
- подострый тиреоидит;
- агранулоцитоз, аутоиммунная гемолитическая анемия, панмиелопатия, гипопластическая анемия, лимфолейкоз, миелоидный лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, эритробластопения, миеломная болезнь, лимфогранулематоз;
- фиброз легких, саркоидоз второй и третьей степени, острый альвеолит, туберкулезный менингит, аспирационная пневмония, туберкулез легких;
- бериллиоз, синдром Леффлера;
- рак лёгкого;
- рассеянный склероз;
- критические состояния при болезни Крона, гепатите, язвенном колите, локальном энтерите;
- гиперкальциемия;
- тошнота и рвота при химиотерапии;
- аллергические болезни глаз;
- трансплантация органов.
- Внутривенное и внутримышечное введение допускаются при инфаркте миокарда, острых аллергических реакциях разной природы, циррозе и остром гепатите, печёночно-почечной недостаточности, ожоге пищевода и верхних дыхательных путей, тиреотоксическом кризе, шоке, бронхиальной астме и острой надпочечниковой недостаточности.
- Внутрь суставов препарат Преднизолон вводят при спондилоартрите, посттравматическом артрите, остеоартрозе и ревматоидном артрите.
- Мазь применяют при местных аллергических реакциях, ограниченном нейродермите, атопическом дерматите, экземе, дискоидной красной волчанке, токсидермии, эритродермии, псориазе, алопеции, бурсите, ишиалгии, тендосиновите и келоидных рубцах.
- Капли показаны при неинфекционных воспалительных заболеваниях переднего сегмента глаз, воспалительных процессах после травм и операций, а также при симпатической офтальмии.
Передозировка
При превышении терапевтической дозы усиливаются побочные действия препарата. Кроме того, повышается артериальное давление и появляются периферические отёки. Специфического антидота нет. При парентеральном введении следует постепенно уменьшать дозу вещества, при пероральном — выполнить промывание желудка и пересмотреть дозировку.
Противопоказания
Запрещено назначать лекарство Преднизолон при индивидуальной чувствительности к действующему веществу и вспомогательным компонентам. Рекомендуется также отказаться от таблеток и уколов при:
- инфекционных заболеваниях — вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных;
- иммунодефицитных состояниях;
- поствакцинальном периоде;
- лимфадените;
- язвенных болезнях ЖКТ, анастомозе кишечника;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- гиперлипидемии, сахарном диабете;
- тиреотоксикозе, гипотиреозе;
- тяжёлой почечной недостаточности;
- нефроуролитиазе и гипоальбуминемии;
- системном остеопорозе;
- миастении;
- остром психозе;
- ожирении III и IV степени;
- полиомиелите;
- глаукоме.
Запрещается наносить мазь на кожу при ярко выраженных инфекционных заболеваниях разной природы, проявлениях сифилиса, туберкулёзе, опухолях и угрях. Капли с гормоном не используют при активных и острых инфекционных и гнойных заболеваниях глаз, а также после удаления инородного тела из роговицы.
- Внутрисуставное применение не рекомендовано при предешствующей артропластике, патологическом кровотечении, переломах, инфекциях, выраженном остеопорозе, костной деструкции, деформации, нестабильности сустава и асептическом некрозе.
- Негативные эффекты со стороны обмена веществ заключаются в задержке жидкости и натрия, а также в вымывании кальция и калия, отрицательном азотистом балансе, гипергликемии, глюкозурии и увеличении массы тела (в особенности, верхней части).
- Также наблюдаются следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система. Увеличение артериального давления, развитие сердечной недостаточности при наличии предрасположенности, тромбоз, осложнения инфаркта миокарда, гиперкоагуляция.
- Эндокринная система. Вторичная недостаточности надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, замедленное развитие в детском возрасте, нарушения менструального цикла, синдром Кушинга, снижение толерантности к углеводам, повышение потребности в инсулине при сахарном диабете. Особенно ярко эти действия проявляются у пациентов с существующими предрасположенностями.
- ЖКТ. Стероидная язва, панкреатит, язвенный эзофагит, метеоризм, тошнота, рвота, повышение аппетита.
- Опорно-двигательный аппарат. Мышечная слабость, миопатия, снижение мышечной массы, асептический некроз бедренной и плечевой костей, переломы длинных трубчатых костей вследствие недостатка кальция.
- Нервная система. Психические нарушения вплоть до делирия, повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозга, нарушения сна, формирование катаракты, увеличение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома.
- Кожный покров. Нарушения пигментации, атрофия, абсцессы, угри, медленное заживление ран, эритема, повышенная потливость.
- Системные проявления. Генерализованные аллергические реакции, маскировка инфекционных заболеваний, обморок.
Способ применения
Таблетки принимают внутрь. Необходимо запивать лекарственное средство небольшим количеством жидкости. Желательно употреблять 2/3 препарата в утреннее время и 1/3 — в вечернее.
Раствор вводят внутривенно, струйно, с последующим переходом на капельные инфузии. Если такая возможность отсутствует, можно делать внутримышечные инъекции. Допускается также внутрисуставное введение.
Мазь и глазные капли предназначаются только для местного применения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Действующее вещество оказывает тератогенное действие — оно повышает вероятность развития пороков, включая «волчью пасть».
Кроме того, оно проникает через плацентарный барьер и может повреждать надпочечники плода.
В связи с этим препарат Преднизолон при беременности назначают только в тех случаях, когда терапевтический эффект более значим, чем риск. Во время его приёма также следует отказаться от грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
При проникновении в цитоплазму клетки взаимодействует со специфическими рецепторами, связывается с ДНК и изменяет выработку мРНК.
Увеличивает синтез липокортина, подавляет выработку эндоперекиси, гиалуронидазы, лимфокинов и лейкотриенов. Снижает интенсивность альтернативной и экссудативной фазы воспаления, ограничивает миграцию моноцитов в очаг.
Снижает концентрацию Т-лимфоцитов, подавляет воздействие В-лимфоцитов и выработку иммуноглобулинов.
Синонимы
При отсутствии Преднизолона в аптеке можно заказать его аналоги:
- Преднизол;
- Медопред;
- Декортин;
- Солю-декортин.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, в плазму крови попадает в связанном виде. Максимальная концентрация достигается через 1–1,5 часа. Окисляется в печени, бронхах, почках и тонкой кишке. Время полувыведения из плазмы — до 4 часов, из тканей — до 36 часов. Выводится почками, 80% в виде метаболитов, 20% в неизменённой форме.
Взаимодействие с другими лекарствами
Испытания на совместимость показали следующие эффекты:
- С сердечными гликозидами — нарушение сердечного ритма.
- С барбитуратами, антигистаминными и противоэпилептическими препаратами — ослабление действия.
- С тиазидными диуретиками и ингибиторами карбоангидразы — тяжёлая гипокалиемия.
- С парацетамолом — поражение печени.
- С пероральными контрацептивами — усиление терапевтического и токсического действия.
- С антикоагулянтами — ослабление противосвёртывающего эффекта.
- С трициклическими антидепрессантами — психические нарушения.
- С противодиабетическими препаратами — ослабление их действия.
- С иммунодепрессантами — возможно развитие инфекционных заболеваний и лимфомы.
- При вакцинировании — возможно развитие вирусных болезней.
Лекарственная форма
Твёрдые круглые таблетки белого цвета в форме диска со срезанными краями. На одной стороне выгравирована буква «P».
- Прозрачный раствор без ярко выраженной окраски и запаха.
- Однородная мазь белого или почти белого цвета.
- Капли для глаз в виде белой полупрозрачной суспензии.
Условия хранения
В оригинальной аптечной упаковке, при температуре +15…+25 градусов. В тёмном сухом месте, недоступном для детей.
Срок годности
Таблетки — 5 лет с момента производства. Мазь и капли — 3 года, после вскрытия упаковки использовать в течение 4 недель. Раствор для инъекций — 2 года.
Особые условия
Лечение следует прекращать постепенно, медленно снижая дозу. При несоблюдении этого требования возможно усиление побочных эффектов — вплоть до шока и симптомов опухоли головного мозга.
Условия отпуска из аптек
Преднизолон продаётся исключительно по рецепту врача. Вы можете заказать его в интернет-аптеке, провести сравнение с другими препаратами и ознакомиться с подробной информацией о лекарственном средстве. После бронирования товар будет доступен в указанной точке продаж в течение 3 дней.
Преднизолон 5мг. №100 таб. /гедеон рихтер/ купить в томске
F.A.Q.
1. Какова минимальная сумма заказа?
Минимальная сумма заказа — 500 рублей.
2. Почему цены на сайте отличаются от цен в аптеках?
Мы стараемся держать минимальные цены для наших клиентов, поэтому цены на препараты на нашем сайте действительно обычно ниже чем в аптеках и распространяются только на интернет-заказ, сделанный на сайте aptekavtomske.ru.
Если вам срочно, в этот же день необходимо лекарство, и по низкой цене, — вы можете ознакомиться с информацией о наличии и ценах товара на его странице, в закладке «Наличие», там представлена информация об остатках и ценах в выбранной вами аптеке.
3. Когда я смогу получить свой товар после заказа?
После отправки заказа на указанный Вами номер мобильного телефона придет SMS-сообщение о заказе, пример: «Oformilen zakaz №1234 na summu 2345.50 rub. Dostavka: Zabrat na Lenina 15. Ozhidajte zvonka iz apteki.».
Далее в течение рабочего дня, с 9-00 до 17-30, с Вами свяжется менеджер aptekavtomske.ru для уточнения и подтверждения Вашего заказа.
Заявки на товары из заказа отправятся поставщикам, будут доставлены в выбранную Вами аптеку, собраны в заказ и подготовлены к продаже.
Важно. Заказы обрабатываются только в будни с 9-00 до 17-30.
Заказы, обработанные в пятницу – будут доставлены в аптеку в понедельник или во вторник.
Заказы, поступившие в выходные дни (суббота, воскресенье) – будут приняты и обработаны в ближайший рабочий день, и доставлены во вторник-среду. Возможно уменьшение сроков готовности, если все позиции в заказе будут в наличии в выбранной Вами аптеке.
При согласовании заказа мы предупреждаем о приблизительных сроках готовности всего заказа во избежание недоразумений.
4. Как я узнаю, что мой заказ доставлен в аптеку?
Вам придет сообщение на телефон и письмо на электронный адрес о готовности заказа. Кроме того, при поступлении товара в аптеку — Вам позвонят и скажут, что Вы можете прийти и забрать свой заказ. Важно.
Все письма отправляются автоматически при изменении статуса заказа оператором, поэтому иногда возможны ситуации, когда сообщение о готовности опережает фактическую доставку Вашего заказа в аптеку.
Телефонный звонок из аптеки – это гарантия того, что Ваз заказ уже прибыл в аптеку, и Вы можете его получить. Поэтому дождитесь, пожалуйста, этого звонка.
5. На сайте есть рецептурные препараты, могу ли я их заказать и получить в аптеке без рецепта?
Заказать Вы, конечно, можете, но при выкупе в Аптеке на любой рецептурный препарат у Вас имеют право потребовать рецепт, и если у Вас рецепта не окажется, Аптека вправе Вам не выдать заказ.
Товары в заказе не являются единым целым, и Вы сможете получить безрецептурные препараты, входящие в заказ. Важно.
Те покупатели, кто выкупает не все товары из заказа, а только их часть,попадают в список неблагонадежных покупателей.
6. Если я не смогу забрать заказ в день его готовности в аптеке, можно ли его выкупить позже?
Ваш заказ хранится в Аптеке 5 дней с момента полной готовности, в течение этого времени Вы можете забрать свой заказ.
7. Что будет с моим заказом, если в течение 5-ти дней я его не выкуплю, и когда потом я смогу его забрать?
Если Вы не выкупили Ваш заказ в течение 5-ти дней, то Ваш заказ аннулируется, товар выставляется на продажу по розничной цене в аптеке. И Вам придется делать на сайте новый заказ.
В случае если Вы заказали товар на сайте и не выкупили его в течение 5-ти дней с момента поступления — Ваши данные будут занесены в черный список (ЧС), и новый заказ будет возможен только после внесения предоплаты по заказу в сумме 30% от его стоимости.
При первом добавлении в ЧС высылается предупреждение, что в следующий раз если Вы снова попадете в ЧС — Вы не сможете оформлять заказы. При повторном попадании в черный список аккаунт покупателя временно блокируется до рассмотрения факта блокировки администрацией.
Это значит, что нельзя будет оформить новые заказы или создать новый аккаунт с тем же электронным адресом и телефоном.
В ЧС также будут попадать те покупатели, которые систематически (2 раза и более) выкупают свои заказы с большой задержкой, а также те, кто выкупает не все товары из заказа, а только их часть.
8. Могу ли я сам связаться с аптекой и узнать, поступил ли мой заказ?
Вы можете позвонить в аптеку по телефонам, указанным на сайте. НАШИ АПТЕКИ, АДРЕСА, ТЕЛЕФОНЫ.
9. Могу ли я изменить свой заказ после того, как отправил его?
Корректировка товара, количества, выбора аптеки и т.п. после отправки Вами заказа возможна после получения нами заказа, когда наш менеджер связывается с Вами для уточнения заказа.
10. Можно ли заказать доставку лекарства на дом?
Мы доставляем заказы с лекарствами только в наши аптеки, и Вы можете выбрать любую удобную Вам, из представленных на aptekavtomske.ru.
Дистанционная продажа медикаментов (в том числе с доставкой на дом) запрещена Постановлением Правительства РФ № 81 от 06.02.2002 года. Мы не нарушаем закон.
Если в заказе нет ни одного лекарства, то возможна доставка такого заказа курьером.
Для доставки заказа без лекарств курьером необходимо выбирать аптеку для заказа «Интернет-Аптека» или «Комсомольский 37б». Доставка бесплатная, при сумме заказа от 1500 руб.
11. Могу ли я получить дополнительную скидку?
Скидок на сайте не предусмотрено.
Мы просто отказались от скидок и установили минимальную наценку на товары, и стараемся держать такие цены, что получается еще дешевле чем при максимально возможной скидке, и эти цены — для всех наших покупателей. Соответственно скидки по текущим акциям в аптеках не распространяются на интернет-заказы, сделанные через aptekavtomske.ru. Эти заказы обычно уже ниже по стоимости, чем в наших аптеках, так как товар идет под заказ, с гарантией быстрого выкупа, соответственно и наценка ниже чем в аптеке, так как нет необходимости держать товар в наличии.
Важно. Покупатель при заказе товара автоматически делает заказ по минимальной цене из «Цены в аптеке» и «Цены под заказ» ( в случае если данный товар на момент заказа есть в выбранной аптеке). При выборе покупателем другой аптеки для заказа цены по уже имеющимся в корзине товарам также автоматически пересчитываются.