Сегодня большая часть заболеваний нервной системы приходится на сосудистую патологию. Нестерпимые головные боли, потемнение в глазах, слабость, а в отдельных случаях , нарушают работоспособность человека, снижают качество его жизни. Среди великого множества причин, вызывающих указанные выше неприятные ощущения, на первый план выступает синдром позвоночной артерии.
Такаясу: клинические особенности, диагностическое лечение, лечение и прогноз. Синдром аортальной арки с особым упором на ревматоидный артрит. Артериит Такайасу и ревматоидный артрит. Ткань прикреплена к легкой раме, покрытой пористой трикотажной политетрафторэтиленовой тканью. Швейное кольцо выполнено из формованного силикона.
Этикетки сшивающего кольца помогают управлять клапаном и создавать швы. Ламинированное и гибкое швейное кольцо обеспечивает оптимальную анатомическую форму. Предлагает самый низкий эффективный профиль из всех биологических митральных клапанов, нижний выступ в камеру.
Что это такое
Шейная мигрень, так по-другому называют этот синдром, обусловлена нарушением мозгового кровообращения вследствие сдавления или закупорки просвета сосудов. Избыточная травматизация сосудов вызывает в них стойкий спазм, в связи с чем уменьшается диаметр их просвета.
Парные позвоночные артерии, наряду с сонными, питают головной мозг кровью, насыщенной кислородом. Анатомически они выходят из подключичной области через костный канал, образованный отростками позвонков.
В месте впадения в полость черепа они соединяются с крупными сосудами головного мозга.
Соприкосновение позвоночных артерий на пути их следования с костными структурами позвонка и мягкими тканями во многом обусловливает нарушение их проходимости при патологии.
В более старшем возрасте, головокружение, нарушение баланса и краткие эпизоды потери сознания явления относительно общих и почти всегда помечены как «шейный спондилез» без дальнейшего уточнения или «транзиторных ишемических атак». В самом деле, некоторые из них связаны с патологией характерно — вертебробазилярной недостаточности.
Повод снижение перфузии головного мозга может происходить в принципе снижения кровотока в фронт — или заднем источнике. Результатом является то, что называется вертебробазилярной недостаточностью или вертебрально транзиторная ишемическая атака домой.
Обычно контралатеральной позвоночной артерии зависит от направления движения триггеров. Все события перестают сразу же после восстановления нормального положения головы, которая является основным критерием для клинической диагностики.
Эволюция непостоянна, и соответствие пациента в одних и те же события или события.
Выделяют две основные группы причин появления сосудистых нарушений:
- связанные с патологией позвоночника (вертеброгенные);
- более редкие, не связанные с костными образованиями позвоночного столба.
Ведущее место среди вертеброгенных причин занимают дегенеративно-дистрофические изменения, среди них . Протрузии и , характерные для остеохондроза, приводят к смещению позвонков и их отростков, формирующих канал позвоночных артерий. Хроническое воспаление хрящевой ткани может провоцировать разрастание костных отростков – остеофитов, травмирующих позвоночные сосуды.
К числу невертеброгенных причин относят , их аномальный ход, извитость и разветвление. В этих местах образуются фиброзные бляшки, которые со временем изъязвляются.
Скорость кровотока снижается, над дефектом стенки образуется тромб, препятствующий нормальному продвижению крови к мозгу. Спаечные процессы в стенках сосудов после воспаления и травм также сужают их просвет.
Особое внимание специалисты уделяют родовым травмам у детей.
Зачастую в механизме возникновения синдрома позвоночной артерии участвуют несколько факторов из разных групп.
Выраженность симптомов прямо пропорциональна степени сужения сосуда. Яркая клиническая картина характерна для двустороннего поражения позвоночных артерий.
В течение всего периода болезни выделяют две стадии:
- Функциональную, обусловленную обратимым ;
- Органическую, для которой характерны глубокие ишемические повреждения ткани мозга.
Первая стадия заболевания проявляется триадой симптомов: головная боль, нарушения зрения и изменения со стороны вестибулярного аппарата.
Головные боли пульсирующего и жгучего характера распространяются от затылка до лба, обычно со стороны патологии сосуда. Когда доктор просит больного показать локализацию боли, движения его кистей напоминают процесс снимания головного убора. Это характерная черта болевых ощущений в начале приступа. Боль усиливается при повороте головы, после сна.
Частыми проявлениями синдрома позвоночной артерии являются потеря равновесия, шаткость походки, .
Нарушения зрения редки и складываются из субъективного видения , цветных пятен и снижения остроты зрения.
Чем опасен приступ
Органическая стадия характеризуется преходящими нарушениями мозгового кровообращения в виде , обморочных состояний, тошноты или рвоты.
В далеко запущенных стадиях возможны стойкая дисфункция стволовых структур мозга.
Внезапно возникший приступ сопровождается в таких случаях резким падением больного на пол с потерей сознания до 15 минут при синкопальных состояниях
либо при дроп-атаках
– без потери сознания.
Нервные волокна, оплетающие позвоночные артерии, связаны с нервами, отвечающими за работу сердца. Этим объясняется связь синдрома позвоночной артерии с возникновением ишемических болей в сердце. Повторяющиеся приступы стенокардии в конечном счете могут привести к инфаркту сердца.
При синдроме позвоночной артерии возможно нарушение глоточных рефлексов. Это грозит нарушением проходимости воздухоносных путей, удушьем.
Диагноз синдрома подтверждается выявлением болезненной точки позвоночной артерии в подзатылочной области. Специалист нащупывает участок пораженного сосуда, не прикрытого в этом месте костными отростками. Затем невролог осуществляет диагностические пробы с поворотами головы больного в стороны. Возникшая при этом резкая боль говорит в пользу поражения позвоночной артерии.
Вслед за осмотром проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночного столба. С помощью снимков оценивают состояние сустава между затылочной костью и первым шейным позвонком – типичного места сдавления позвоночной артерии.
Эффективно выявляет грыжи, протрузии и костные наросты, задевающие позвоночные сосуды. Применяя контрастирование, визуализируют извитой ход позвоночных артерий.
Ультразвуковое исследование сосудов шеи с определением скорости кровотока позволяет обнаружить препятствие в просвете и определить аномалии развития или хода артерий.
Биохимический анализ крови с выявлением высокого уровня холестерина дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов.
Лечение
Эффективность терапии шейной мигрени основана на комплексном подходе.
Чтобы устранить сосудистые проявления специалисты назначают больным препараты, улучшающие питание головного мозга. Медикаменты активируют обменные процессы в нервной системе, защищают ее клетки от повторного действия агрессора. Консервативное лечение избавляет только от симптомов – следствия сосудистого поражения.
При остеохондрозе шейного отдела больным рекомендуют носить специальный фиксирующий воротник. Назначается комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц шейной зоны.
Широкого применения достигли такие методы лечения как мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры (магнитное воздействие, электро- и фонофорез), а также иглорефлексотерапия и вакуумный массаж.
В случае сужения просвета позвоночных артерий, сопряженного с угрозой жизни больного, прибегают к операции. Хирургический метод может полностью устранить причину болезни. Однако большая доля осложнений оперативных вмешательств на сосудах шеи заставляет считать этот метод шагом отчаяния.
Видео содержит комплекс упражнений для профилактики осложнений синдрома позвоночной артерии:
Прогноз
Благоприятный исход болезни возможен только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего доктора. Регулярный прием назначенных сосудистых препаратов, соблюдение некоторых мер безопасности по предупреждению приступов (избегать резких поворотов головы) позволит не допустить прогрессирования и развития осложнений болезни.
Наиболее грозным осложнением синдрома позвоночной артерии является ишемическое повреждение мозговой ткани из-за нарушенного поступления кислорода и энергии в нервную систему.
Профилактика
Всем известен факт, что лучшее лечение – это профилактика. Предупредить появление неприятных ощущений могут несколько несложных правил:
- физические упражнения для укрепления шейных мышц (всевозможные наклоны, повороты головы, кивательные движения и пожимание плечами);
- при выявленном остеохондрозе показан фиксирующий воротник Шанца, его носят около 2 –2,5 часов в сутки;
- лучше спать на ортопедическом матраце с повышенной жесткостью, при его отсутствии можно подкладывать деревянный щит;
- во время сна под голову класть плоскую подушку, избегать ее переразгибания в шейном отрезке позвоночного столба;
- при отсутствии острых проявлений болезни под шею подкладывать валик с теплым песком, проводить массаж шеи в домашних условиях, использовать спиртовые настойки и растирки с целью отвлекающей терапии.
Синдром позвоночной артерии – это не самостоятельное заболевание, как ошибочно полагают многие. Это патологическое состояние организма, которое начинается из-за нарушения свободного кровотока в позвоночной артерии.
Такое состояние встречается у работников офисов, да и вообще у людей, ведущих сидячий образ жизни. Причём от возраста это мало зависит. Неприятные ощущения могут появиться как у пенсионера, так и у двадцатилетнего юнца.
Большей частью именно через позвоночные артерии к головному мозгу поступает кровь. Из-за сдавливания одной, а иногда и обеих артерий, кислород и питательные вещества не доходят до мозга в достаточном количестве. Как следствие, начинаются проблемы со здоровьем, что выражается в первую очередь в ухудшении самочувствия. В тяжёлых случаях может даже возникнуть инвалидность.
Причины, приводящие к развитию синдрома позвоночной артерии, можно разделить на две категории:
Заболевания позвоночника
Сюда можно отнести:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- аномалии в строении костей;
- полученные травмы.
Очень часто причиной является артроз межпозвоночного сустава, который соединяет первый шейный позвонок со вторым. Если комплекс определённых симптомов наблюдается на фоне болезни позвоночника, значит, это вертеброгенный синдром позвоночной артерии.
Болезни, не имеющие отношения к позвоночнику
- воспаления стенок одной или обеих артерий;
- тромбозы;
- аномальные размеры артерий;
- атеросклероз;
- спазмы шейных мышц;
- случаи раздражения нервных рецепторов, окружающих позвоночную артерию.
Гораздо чаще синдром позвоночной артерии развивается с левой стороны.
Объясняется это тем, что позвоночная артерия, расположенная слева, соединена непосредственно с дугой аорты, где нередко происходят патологические изменения, связанные с атеросклерозом.
Если человек страдает каким-либо из перечисленных заболеваний, фактором, провоцирующим появление синдрома позвоночной артерии, может послужить резкий наклон или неосторожный поворот головы.
Стадии и симптомы
Синдром позвоночной артерии имеет две стадии развития: начальную — дистоническую и органическую, когда уже начинаются серьёзные нарушения в кровообращении мозга.
Симптомы дистонической стадии, которую ещё называют стадией функциональных нарушений:
- Непроходящая головная боль. Обычно боль задевает затылочную и височную области, может быть ноющей либо пульсирующей. Усиливается при резкой смене положения головы, а также при быстрой ходьбе и в транспорте.
- Головокружения. На начальной стадии развития синдрома они проявляются в виде лёгкой неустойчивости, которая довольно быстро проходит.
- Шум и пульсирование в ушах. Могут возникать внезапные потери слуха на несколько секунд.
- Проблемы со зрением – потемнение в глазах, ощущение песка, вспышки и искры перед глазами, раздваивание окружающих предметов.
Если не обращать внимания на появление таких симптомов, нарушения прогрессируют и переходят в органическую стадию.
Симптомы органической, или ишемической стадии:
- Сильные головокружения, может нарушаться координация движений, случаются потери сознания.
- Резкие приступы тошноты, рвота.
- Онемение пальцев рук, ощущение озноба.
- Нарушения речи, паника, приступы раздражения.
Диагностика
- Физиотерапевтические методики помогают устранить боль
- При появлении симптомов синдрома позвоночной артерии рекомендуется обратиться к врачу уже на начальной стадии, чтобы предотвратить неприятные последствия, вплоть до инсульта.
- Если при осмотре врач обнаружит болезненные ощущения при надавливании на шейные позвонки и напряжённость мышц затылка, назначают дополнительные исследования:
- Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника.
- МРТ головного мозга – для того, чтобы правильно определить место сдавления артерии.
- УЗДГ – ультразвуковая допплерография.
Очень важно правильно поставить диагноз, поскольку похожие симптомы встречаются также при мигрени и некоторых других болезнях.
Лечение
Чтобы устранить неприятный синдром, необходимо в первую очередь вылечить заболевание, на фоне которого этот синдром появился.
Если он вызван какой-либо врождённой патологией, например, асимметрией позвоночных артерий, вам придётся поменять образ жизни на более активный. Для сна желательно выбирать ортопедические матрасы.
Что касается медикаментозных способов лечения синдрома позвоночной артерии, к ним относятся:
- лекарственные препараты – противоотёчные, противовоспалительные;
- сосудорасширяющие лекарства для восстановления нормального кровотока;
- комплексы витаминов группы В;
- физиотерапевтические процедуры;
- иглоукалывание;
- массаж и лечебная физкультура.
При своевременно начатом комплексном лечении состояние больного, как правило, не вызывает особых опасений и в госпитализации он не нуждается.
Лечебная гимнастика
Регулярно выполняя эти упражнения в домашних условиях, можно не только устранить неприятные симптомы, но и укрепить свой позвоночник.
Упражнения, связанные с наклонами головы, выполняют только в восстановительном периоде. При острых болевых ощущениях они противопоказаны.
Каждое упражнение повторить 8-10 раз.
- Медленно наклонить голову вперёд, постараться коснуться подбородком грудной клетки. Досчитать до пяти и вернуться в исходное положение.
- Голову наклонить вправо, досчитать до пяти, выровняться. Затем наклонить влево также на 4-5 секунд. Плечи при этом не поднимать, спину держать прямой.
- Медленно вращать головой – сначала по часовой стрелке, затем против часовой.
- Руки поднять вверх, прижать ладонями друг к другу и замереть в таком положении на несколько секунд. Затем опустить руки и расслабиться.
- Повернуться всем корпусом вправо, задержать такое положение. Выпрямиться, потом так же выполнить поворот влево.
- Стоять поочерёдно то на правой, то на левой ноге – по 20-30 секунд на каждой.
- В положении стоя вытянуть руки и ладони упереть в стену на уровне плеч. Выполнить 10-15 отжиманий.
Подводим итог
- Синдром позвоночной артерии развивается в результате сдавления стенок артерии. Из-за этого в мозг попадает меньше питательных веществ и кислорода.
- Главные его признаки – частые боли в области головы и головокружения. Если пренебречь визитом к врачу при появлении этих симптомов, последствия могут быть печальными – инсульт головного мозга и инвалидность.
- Лечение включает в себя приём лекарственных препаратов, назначенных врачом, а также массаж и физиопроцедуры.
- Занятия гимнастикой в домашних условиях помогают быстрее восстановить хорошее самочувствие.
Асимметрия позвоночных артерий: что это такое, причины, симптомы и лечение
Асимметрия диаметров позвоночных артерий оказывает влияние на кровоток в тканях головного мозга. Это проявляется соответствующей клинической симптоматикой, которая снижает качество жизни человека.
Для своевременной диагностики изменений диаметра артериальных сосудов применяются инструментальные исследования, которые назначает врач в индивидуальном порядке.
Патологическое состояние чаще регистрируется у женщин, чем у мужчин.
Как проявляется асимметрия позвоночных артерий
Асимметрия позвоночных артерий приводит к плохому кровоснабжению мозга
Экстракраниальные позвоночные артерии в норме на 30% участвуют в кровоснабжении головного мозга, преимущественно заднего отдела. Большая часть питания структуры центральной нервной системы осуществляется при помощи сонной артерии, поэтому отмечается преобладание кровообращения передних и средних отделов. Разные диаметры кровеносных сосудов слева и справа приводят к изменению интенсивности кровотока в различных участках структур центральной нервной системы, что сопровождается изменением их функционального состояния. Это сопровождается появлением следующих признаков:
- Ухудшение памяти, снижение интеллектуальных способностей.
- Головная боль различной степени выраженности и локализации. Неприятные ощущения могут присутствовать в области лба, висков, затылка. Пациент отмечает преимущественно левосторонний или правосторонний дискомфорт. Боли имеют характер пульсации или жжения.
- Нарушения зрения – потемнение в глазах, помутнение, нечеткость изображения, ощущения песка, периодическое жжение в области конъюнктив.
- Изменения в работе внутреннего уха – головокружение различной степени выраженности и мозгового происхождения, нейросенсорная тугоухость, которая вначале может проявляться умеренно, а затем постепенно прогрессировать.
- Болевые ощущения в шее, которые обычно появляются на фоне развития дегенеративно-дистрофической патологии, постепенно приводящей к сдавливанию позвоночных артерий. Вначале изменения незначительные, затем по мере прогрессирования патологического процесса усиливаются.
Появление одного или нескольких симптомов, которые указывают на возможную патологию позвоночных артерий, требует проведения объективной диагностики. Часто одновременно снижается отток венозной крови по соответствующим сосудам.
Причины развития и опасность патологии
При остеохондрозе разрушаются диски, что приводит к ущемлению нервов и сосудов
Асимметрия позвоночных артерий D, S, а именно сосудов слева и справа, является полиэтиологическим патологическим состоянием – его развитие провоцирует воздействие большого количества различных провоцирующих факторов. К наиболее распространенным из них относятся:
- Дегенеративно-дистрофическая патология шейного отдела хребта – позвоночные артерии проходят в канале, образованном отверстиями поперечных отростков. При нарушении питания структур позвоночника происходит их разрушение, смещение позвонков относительно друг друга с последующим сдавливанием одной из позвоночных артерий. К таким заболеваниям относятся остеохондроз, протрузия, грыжа межпозвоночного диска.
- Перенесенные травмы шеи – ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы связок, вывихи, подвывихи суставов, переломы костных оснований сопровождаются смещением анатомических структур относительно друг друга, вследствие чего происходит сжимание одной из позвоночных артерий.
- Врожденные или приобретенные деформации шейного отдела позвоночного столба, которые отражаются на диаметре костного канала с соответствующей артерией. Если асимметрия развивается во время внутриутробного развития, ребенок рождается с изменениями кровоснабжения головного мозга.
- Онкологическая патология – развитие доброкачественных или злокачественных новообразований в области одной из позвоночных артерий приводит к существенному сужению участка кровеносного сосуда.
- Туберкулез позвонков в области шеи – прогрессирование специфического инфекционного процесса приводит к разрушению костной ткани с последующей деформацией костного канала, где проходит соответствующая позвоночная артерия.
- Патология артериальных сосудов, которая сопровождается локальным уменьшением диаметра – атеросклероз с формированием холестериновых бляшек, выдающихся в просвет сосуда, аневризмы. Тонкие стенки могут повреждаться на фоне повышения давления, что приводит к развитию кровоизлияния в ткани и дальнейшему прогрессированию нарушения кровоснабжения головного мозга.
Мышцы шеи спазмируются из-за ущемленного нерва, уменьшается диаметр артерий
Выяснение причины развития асимметрии позвоночных артерий осуществляется в ходе диагностических обследований. Это необходимо для выбора адекватных терапевтических мероприятий. Также исключение воздействия некоторых провоцирующих факторов необходимо для профилактики патологического состояния.
Заболевание, при котором нарушается кровоток в головном мозге, несет опасность для здоровья человека. Это связано с тем, что клетки нервной системы очень чувствительны к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ. На фоне неполного кровообращения в нейроцитах развиваются дистрофические процессы с последующей постепенной гибелью структур и их замещением соединительной тканью.
На фоне длительного нарушения питания головного мозга могут развиваться необратимые изменения, что отображается на его функциональном состоянии. Существенно снижается качество жизни человека, некоторые функции головного мозга утрачиваются. Ухудшается память, способность к выполнению умственной работы.
Методы диагностики
Исследование артерий шеи с использованием контрастного вещества
Для достоверной диагностики асимметрии позвоночных артерий проводится визуализация шейного отдела хребта при помощи следующих методов исследования:
- Рентгенография – метод «просвечивания» структур позвоночника, который позволяет выявить грубые изменения в плотных тканях, включая связки и костные структуры.
- Контрастное исследование – рентгенологическая методика, при которой в кровеносную систему вводится специальное контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи. Затем осуществляется рентген шеи в прямой и боковой проекции. На снимке хорошо визуализируются сосуды шеи, врач может определить степень выраженности и локализацию сужений.
- Компьютерная томография – рентгеновское послойное сканирование тканей определенной области тела человека, которое обладает высокой разрешающей способностью. Метод дает возможность выявить минимальные изменения в тканях, асимметричные сосуды разного калибра, поэтому используется в сомнительных диагностических случаях.
- Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование большого участка тела, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Метод часто применяется для диагностики онкологической патологии, в том числе для выявления и визуализации отдаленных метастазов, представляющих собой «дочерние» образования злокачественной опухоли.
- Ультразвуковое исследование – для оценки скорости и объема кровотока назначается допплерография, которая дает возможность врачу прогнозировать дальнейшее течение патологического процесса. Методика позволяет хорошо визуализировать асимметрию кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий. После исследования рассчитывается показатель скоростного кровотока, который врач может выражать в определенных единицах.
Чтобы судить о функциональном состоянии организма, назначаются дополнительные исследования. К ним относятся клинический анализ крови, мочи, биохимические почечные и печеночные пробы.
Работа головного мозга и электрическая активность оцениваются при помощи электроэнцефалографии.
На основании всех результатов проведенной объективной диагностики врач делает заключение о характере, выраженности и локализации изменений, после чего подбирает соответствующее лечение.
Лечение и профилактика
Замена позвоночного диска позволяет полностью восстановить кровоток в артериях
Лечебные мероприятия при асимметрии позвоночных артерий направлены на устранение сдавливания одного из сосудов с одновременным улучшением функционального состояния головного мозга. Для этого применяется несколько направлений терапии:
- Медикаменты – назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, нейропротекторы, средства, улучшающие кровоток в тканях головного мозга, антиагреганты. Длительность терапии, препараты определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке, что зависит от тяжести функциональных изменений в головном мозге и сосудистом русле.
- Физиотерапевтические процедуры – воздействие на ткани шеи физическими факторами, которое оказывает благоприятное влияние на сосуды и кровоснабжение головного мозга. Используются электрофорез, магнитотерапия, озокерит.
- Массаж и лечебная физкультура, которые также назначаются в ходе реабилитации пациента.
Хирургическая операция назначается для пластики костного канала, в котором проходит позвоночная артерия. Она представляет радикальный вариант лечения, дающего возможность в полном объеме восстановить кровообращение в головном мозге, а также сделать одинаковым диаметр, который затрагивает левый и правый вертебральный сосуд одного калибра.
Для получения эффективного лечения нужно обращаться к врачу. Попытка самостоятельно избавиться от асимметрии позвоночных артерий может привести к тяжелым необратимым изменениям.
Ассиметрия кровотока позвоночных артерий — что это, причины и лечение
Аномальное неравномерное кровоснабжение сосудов головного мозга, наступившее в результате их патологического состояния – это асимметрия позвоночных артерий. В медицине это явление обозначается еще такими терминологическими синонимами, как «синдром позвоночной артерии», или «вертебробазилярный синдром».
Общие сведения о заболевании
Асимметрия в области позвоночных кровеносных сосудов – это общее понятие, в которое входит вертебро-базиллярный синдром, то есть нарушение кровоснабжения головного мозга в результате дисфункции позвоночных артерий.
Из четырех крупных потоков, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, позвоночные реализуют сравнительно небольшой процент общего количества прогоняемой крови. Остальная более существенная часть приходится на долю сонных.
Асимметрия позвоночных артерий, возникающая в результате воздействия негативной этиологии, вызвана непроходимостью и неравномерностью кровотока в позвоночных артериях.
Она возникает в результате уменьшения диаметра одной или нескольких из них. Уменьшение просвета ведет к невозможности снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами.
В результате этого появляются негативные симптомы.
Название «вертебробазилярный синдром» не совсем точно отражает характер заболевания, потому что такая патология позвоночника не всегда связана с его заболеваниями или нарушениями функционирования.
Признаки синдрома позвоночных артерий сходны с симптомами других заболеваний, поэтому его распознавание требует тщательного диагностического процесса. Опасность состоит в том, что синдром является лишь частью общего патологического процесса, которым может быть:
- остеохондроз с сопутствующими негативными проявлениями,
- атеросклероз,
- новообразования,
- костные и хрящевые патологии позвоночного столба, приводящие к компрессии, сужению просвета и значительном ухудшению состояния человека.
Некоторые из патологий, вызывающие нарушенный кровоток и сопутствующие ему негативные симптомы, могут угрожать жизни. Они нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве.
Симптомы асимметрии позвоночных артерий
Признаки, сопровождающие синдром позвоночной артерии, часто сходны с симптомами других заболеваний. У больного могут наблюдаться резкие скачки давления (повышение или понижение), высокое внутричерепное давление, боли в ушах и глазах, ухудшение зрения и слуха, жжение в области шеи.
Вместе с прогрессированием поражения могут появиться головокружения, предобморочные состояния, иногда обмороки, тошнота, реже – рвота, онемение пальцев и психоэмоциональные сбои. Мало кто связывает всю симптоматику, поэтому обращение к врачу происходит уже на поздней стадии развития, когда диаметр сосуда сужен значительно.
Любые негативные симптомы, свидетельствующие о наличии в организме патологии, не должны игнорироваться. Очень часто списываемое на переутомление и физическую нагрузку плохое самочувствие – сигнал организма о серьезном заболевании.
Причины возникновения заболевания
Предпосылки возникновения патологии условно делят на врожденные и приобретенные. Второй принцип деления – вертеброгенные или невертеброгенные. Вертеброгенные являются прямым следствием заболеваний позвоночника (болезнь Бехтерева, опухоли, травмы, остеохондроз). Невертеброгенные предполагают:
- наружное сдавливание (мышечный спазм, послеоперационные рубцы),
- заболевания сосудов, приводящие к изменению их естественного хода (перегибы, извитость),
- системные заболевания, вызывающие сосудистые патологии в виде тромбоза, атеросклероза, воспалительных артериитов.
Изучение причин ишемии головного мозга, показало, что наибольшее количество случаев приходится на патологии кровеносных сосудов, которые его снабжают. Позвоночные артерии, пережатые при воздействии патологических причин, могут стать причиной вегетососудистой дистонии, высокого внутричерепного давления и психических отклонений.
В группу риска возникновения заболевания попадают как те, у кого есть врожденные аномалии развития, так и те, кто пренебрежительно относится к своему здоровью.
Большинство возможных провокаторов асимметрии возникает от системных нарушений жизнедеятельности организма, которые ведут к появлению хронических, часто неизлечимых заболеваний.
Деструктивные процессы, патологии обмена веществ, сбои иммунной системы также приводят к появлению синдрома позвоночной артерии.
В чем опасность нарушений?
На начальной стадии заболевания помимо речевых и слуховых нарушений может возникнуть сбой в работе вестибулярного аппарата. В запущенном состоянии без должного лечения появляются приступы стенокардии, ведущие к инфаркту миокарда. Распространенность заболевания и появление его во все более молодом возрасте делают необходимой профилактику его появления.
Возникшая дисфункция глоточного рефлекса может стать причиной удушья и спазматической закупорки дыхательных путей. Патология работы стволовых клеток головного мозга вызывает приступы, дроп-атаки и потери сознания с внезапным падением на пол. Чем дольше оттягивается визит к врачу, процесс диагностирования и надлежащее лечение, тем хуже становятся проявления заболевания.
Принято считать, что аномальная работа позвоночных артерий не опасна, но это изначально ошибочное мнение. Формы данного синдрома в позвоночнике, в особенности асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий, способны привести к потере функциональности органов зрения и слуха, а также к полной инвалидизации пациента.
Диагностика и лечение асимметрии позвоночных артерий
Выявленные нарушения нередко становятся причиной срочной госпитализации. Если нарушение кровотока и асимметрия позвоночной артерии вызваны каким-либо хроническим заболеванием, оно тоже нуждается в немедленном лечении.
Процесс терапии осуществляется комплексным методом с задействованием всех средств, способных замедлить развитие патологии. Медикаментозные препараты стабилизируют состояние, улучшают кровоток. Также назначается курс сосудистой терапии.
Дальнейшее применение лекарственных средств продиктовано первопричиной аномалии. Аутогравитационная терапия, массаж, мануальные сеансы, ЛФК, в некоторых случаях – иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры – все направлено на улучшение состояния пациента.
Оперативное вмешательство может потребоваться, если синдром является следствием новообразований, межпозвонковой грыжи или остеофитов в области позвоночного столба и в случае бессилия консервативной терапии.
Загрузка…
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям причины симптоматика и лечение патологии
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям — достаточно неприятный недуг. Он появляется из-за неправильного снабжения кровью человеческого мозга, в результате поражения основных артерий.
У него есть и другое название – синдром позвоночной артерии, а так же вертебро-базилярный синдром. Такое заболевание достаточно широко распространено в последнее время. Раньше им страдала группа населения пожилого возраста, но в настоящее время такой синдром все больше поражает людей от 20 до 30 лет.
Если у человека наблюдается межполушарная сильная асимметрия, то симптоматика бывает разной, многое зависит от степени тяжести недуга и индивидуальных особенностей человеческого организма. Также имеет значение какая сторона поражена — d или s, где нарушено кровоснабжение.
- голова очень сильно болит, причем болевые ощущения могут наблюдаться в разных головных участках. Очень важно заметить, что боль бывает такой сильной, что терпеть просто невозможно. Однако, в большинстве случаев локализация боли находится в области затылка, однако она отдает и в иные отделы;
- артериальное давление сильно скачет, причем в основном оно повышается;
- в ушах время от времени ощущается шум или звон, и это ощущение носит очень неприятный характер;
- голова у человека сильно кружится, это сопровождается сильной тошнотой, которая порой может вылиться в рвоту в тяжелой форме;
- человек может неожиданно падать в обморок;
- шейная область у человека постоянно находятся в напряжении, её мышцы скованы, все это усугубляется сильными болевыми ощущениями;
- зрительное восприятие у человек становится существенно хуже, а в ухе человек ощущает чувство определенного давления, причем это чувство носит неприятный характер. Бывает так, что все эти признаки негативного характера поражают только одну сторону головы, а бывает, что страдает и вся голова.
Опасность такой болезни заключается ещё и в том, что нарушения организма носят не только физиологический, но и психический характер, то есть у человека со временем начинаются неотвратимые изменения в психическом состоянии.
Человек постоянно испытывает чувство сильного раздражения, при этом причин нет никаких. Также можно говорить о чувстве сильного и постоянного страха, для которого также нет никаких веских оснований. Настроение у человек постоянно меняется, причем очень быстро — только что человек было вполне комфортно, как вдруг без видимых на то причин, настроение у него падает до нуля.
Для того, чтобы провести качественную диагностику, необходимо пройти тщательное обследование, в противном случае точный диагноз получить практически невозможно. Диагностика очень нелегкая во многом потому, что есть целый ряд недугов, которые имеют схожие симптомы, при том, что они никакого отношения к проблемам позвоночника не имеют.
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям некоторое время может никак не проявляться. Но постепенно такое отклонение вызовет ухудшение мозгового кровообращения.
Патологическое состояние сопровождается следующими признаками:
- головными болями разной интенсивности;
- головокружениями;
- потерей равновесия;
- предобморочными состояниями;
- расстройствами деятельности вестибулярного аппарата;
- скачками артериального давления;
- тошнотой и иногда рвотой;
- нарушениями зрительной и слуховой функций.
Выраженные симптомы возникают, как правило, после физической нагрузки, запрокидывания головы, длительного пребывания в статической позе.
Для устранения описанных признаков необходимо восстановить нормальный кровоток в позвоночных артериях. Но прежде всего следует выяснить причину отклонения, то есть установить заболевание, на фоне которого нарушилось кровообращение в сосудах.
Распознать симптомы синдрома позвоночной артерии без диагностики сложно. И дело не в том, что недуг не проявляет себя. Просто его признаки схожи с другими заболеваниями, начиная с распространённого остеохондроза и заканчивая болезнями, которые пациенту крайне сложно связать с позвоночником, о чём уже говорилось выше.
Наиболее часто у пациентов с данным синдромом наблюдаются головные боли, которые могут как случаться в виде периодических приступов, так и быть почти постоянными. Эпицентром болевых ощущений является область затылка, но распространяться оттуда они могут на лоб и виски.
Этот симптом зачастую усиливается со временем. Постепенно становится болезненным наклон или поворот головы, а со временем появляются аналогичные ощущения на коже в области роста волос, которые усиливаются во время прикосновений. Это может сопровождаться жжением. Шейные позвонки при поворотах головы начинают «хрустеть».
Другие признаки, встречающиеся чуть реже:
- Повышения артериального давления;
- Звон и шум в ушах;
- Тошнота;
- Боли в сердце;
- Повышенная утомляемость организма;
- Головокружение, вплоть до предобморочного состояния;
- Потери сознания;
- Боль в шее или чувство сильной напряжённости;
- Нарушение зрения, иногда просто боль в ушах, также могут болеть глаза – в обоих случаях часто с одной стороны ощущения сильнее, чем с другой.
В долгосрочной перспективе на фоне данного синдрома может развиться вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление (гипертензия), онемение конечностей, обычно пальцев рук. Также проявляются различные психические отклонения – раздражительность, злость без причины, страх, перепады настроения.
Такие симптомы возникают далеко не сразу. Но, учитывая страсть наших сограждан к самолечению без диагноза, да и просто к тому, чтобы затягивать обращение к врачу, когда всё болит, часто они обращаются уже с этими признаками.
К основным симптомам синдрома позвоночной артерии относят:
- Головную боль, которая в большинстве случаев локализуется в области затылка, но может локализоваться и в теменной, и в лобной области. Боли может сопутствовать тошнота и рвота, а определенное положение головы способствует снижению болевых ощущений.
- Головокружение, потерю равновесия, шум в ушах (вестибулярные нарушения).
- Нарушения зрения (снижение остроты зрения, фотопсия).
- Болевые ощущения в шее.
- Артериальную гипертензию, которая возникает в результате недостаточного поступления кислорода в продолговатый мозг. Кислородное голодание стимулирует работу сердца и приводит к повышению давления. На начальном этапе повышение давления отличается компенсаторным характером, но затем ситуация ухудшается, так как при повышении АД ток крови не способен преодолеть механическую преграду.
- Транзиторные ишемические атаки, которые сопровождаются нарушением речи и чувствительными и двигательными нарушениями.
При рефлекторно-ангиоспастической форме синдром позвоночной артерии может проявляться:
- головной болью сосудистого характера, на появление которой влияет стресс, эндокринные циклы, перегревание, погодные условия и колебания общего артериального давления;
- синкопальными приступами Унтерхарншайдта, при которых наблюдаются возникающие после движения головы обмороки, ощущение жара и чувство «распирания» в голове, фотопсии и головокружение;
- кохлеовестибулярными нарушениями (головокружениями), которые появляются при изменениях положения головы;
- зрительныеми нарушениями (мерцающая скотома, туман перед глазами, боли в глазу, светобоязнь, слезотечение), гортанно-глоточными симптомами (покалывание в горле, извращение вкуса, ощущение першения, кашель, дисфагия);
- изменениями в психической сфере (сенестопатические переживания, астенические, тревожно-ипохондрические и иногда истерические состояния).
Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза (компрессионно-ирритативная форма синдрома) проявляется:
- Головными болями и парестезиямии гемикранического типа. Для головной боли характерны иррадиация по типу «снимания шлема» и приступообразное усиление при определенных движениях в шейном отделе позвоночника, при тоническом напряжении мышц шеи и длительном однообразном положении головы.
- Болевой контрактурой мышц шеи и возникающем при движении ощущением хруста в шее (симптомы шейного остеохондроза). Возможно наличие компрессионных корешковых синдромов и цервикальной миелопатии.
- Кохлеовестибулярными расстройствами, которые развиваются в результате поражения периферических, стволовых и надъядерных вестибулярных образований.
- Зрительными и глазодвигательными нарушениями (сужением полей зрения).
- Разнообразными вариантами синдрома Валенберга–Захарченко.
- Приступами «дроп-атак».
- Гипоталамическими нарушениями.
Среди очевидных признаков чаще всего встречаются вестибулярные нарушения и расстройства. В частности, выделяются:
- головокружение;
- ухудшение слуха;
- снижение зрения;
- периодические потери сознания;
- нарушения координации движения.
Кроме перечисленных имеются и иные признаки и симптомы. Например, пульсирующие боли в затылочной части многими специалистами считаются одним из самых первых и основных признаков. Боль по характеру очень сильно напоминает мигрень.
Нередко неприятные ощущения переносятся на переносицу или височную область. Развитие синдрома с одной или с другой стороны часто определяется за счет специфики локализации болей.
Достаточно часто болевые ощущения становятся невероятно сильными. В такие моменты больной с трудом может прикоснуться к коже на голове.
Если синдром позвоночной артерии протекает в течение продолжительного времени, то головные боли могу носить постоянный характер. Начинает проявляться и дополнительная симптоматика, в частности, тошнота и рвота.
Большую опасность представляют собой возможные поражения сердца и сосудов кровеносной системы. Возможно проявление приступов стенокардии напряжения, нестабильность уровня АД. Артериальное давление может резко и внезапно повышаться.
Также очень важно не упустить и вероятность мозговых нарушений. Они будут проявляться в виде ишемических инсультов. Инсульты такого типа проявляются в системе вертебрально-базиллярных артерий.
Признаки асимметрии кровотока по позвоночным артериям, методы диагностики и лечение патологии
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям — достаточно неприятный недуг. Он появляется из-за неправильного снабжения кровью человеческого мозга, в результате поражения основных артерий.
У него есть и другое название – синдром позвоночной артерии, а так же вертебро-базилярный синдром. Такое заболевание достаточно широко распространено в последнее время. Раньше им страдала группа населения пожилого возраста, но в настоящее время такой синдром все больше поражает людей от 20 до 30 лет.
Общие сведения о заболевании
Причины возникновения данного заболевания связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга
Причины появления такого заболевания могут быть следующие:
- Из-за влияния каких-то неблагоприятных факторов у пациента начинает пережиматься артерия, которая снабжает кровью мозг. В некоторых случаях поражаются обе артерии.
- После пережатия артерии, кислород и питательные вещества не могут нормально попадать в организм заболевшего.
Если не лечить этот неприятный недуг, в будущем может появиться ишемический инсульт и другие заболевания. Это связано с тем, что состояние мозга человека напрямую связано с работой всех органов.
Чтобы научно объяснить, от чего возникает такой синдром, необходимо поподробнее рассмотреть, каково устройство в целом кровоснабжения мозга.
Самый главный ток крови идет от них к области головы (от 75 до 82%).
В случае, если хотя бы одна из них травмируется, это может вызвать достаточно серьезные нарушения, зачастую приводящие к достаточно неприятному заболеванию — ишемии.
Что касается двух оставшихся артерий, то это левая и правая. С помощью них в мозг поступает остальная часть крови.
Так как здесь не такой высокий процент, в сравнении с любой из сонных артерий, то считается, что любые неполадки в работе таких органов не так опасны для человека. Но это не совсем так.
В некоторых случаях, если правая или левая артерия защемлена, то инсульта вполне можно избежать.