Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
О том, что у людей есть четыре группы крови, уже давно знают все, ведь учеными был открыт этот факт еще в начале прошлого столетия. Каждому типу крови соответствует свой резус-фактор: положительный или отрицательный. Его отсутствие никоим образом не отражается на здоровье и зачатии.
- Немного теории
- Возможность конфликта
Будущим родителям всегда интересно, какой пол будет у их малыша, цвет глаз, волос, темперамент, а главное — здоровье. Для этого первоначально надо изучить, какую унаследует группу крови ребенок от родителей.
Немного теории
Разные группы крови могут реагировать друг на друга совершенно невероятным образом. Это открыл еще Карл Ландштайнер при изучении строения различных клеток крови.
Он вместе со своими учениками создал уникальную систему, которая сейчас называется ABO и по настоящее время используется и изучается в школах. Она заключается в том, что в крови есть некоторые вещества, подразделяемые на группы A и B.
В зависимости от наличия и пропорций этих элементов, кровь и делится на группы:
- Первая (0) — антигены обеих групп отсутствуют.
- Вторая (A) — по названию понятно, что отсутствует антиген B.
- Третья (B) — отсутствует антиген A.
- Четвертая (AB) — присутствуют оба антигена.
Такое открытие в разы облегчило работу врачей, которые работали с переливанием крови, ведь раньше часто возникали проблемы с различием крови донора и реципиента. Бывали и благоприятные последствия, но правилом это не являлось. И такой способ лечения старались не использовать.
Это открытие позволило спасти очень много жизней и обезопасить процедуру переливания крови.
Оно перевернуло представление медиков о крови, а позднее генетики определили возможную группу крови ребёнка по родителям, от которых наследуются многие показатели и признаки.
Первоначально это открытие было сделано Менделем с помощью экспериментов на горохе, но позже перешли и к животному миру, благодаря чему многие мамы могут узнать группу крови и резус-фактор ребенка еще на стадии планирования беременности.
Механизм наследования групп крови
Возможность конфликта
К сожалению, чересчур часто возникает проблема несовместимости групп крови мамы и плода. В этом случае стоит предусмотреть все конфликты по группе крови матери и ребенка.
Зачастую такая проблема возникает при различии между группами крови матери и ее ребенка, а именно:
- Если у женщины группа 0 или B, а у ребенка — A.
- Женщина 0 или A, ребенок — B.
- Женщина 0, A или B, ребенок — AB.
Больше других страдает именно женщина с группой крови 0, если плод имеет группу A или B. Чаще всего у них развиваются конфликты с самыми тяжелыми последствиями, опасными для жизни обеих сторон.
Больше других им подвержены женщины, ранее являющиеся реципиентами, которые имели в истории болезни выкидыши или аборты, или же ранее отмеченные конфликты по крови.
То есть, именно от того, чью группу крови унаследует ребенок, зависит протекание беременности и здоровье малыша.
Важно: Конфликт можно определить еще на стадии планирования беременности, если знать группы крови партнеров. Женщине с группой крови 0 подойдет только мужчина с соответствующей группой; с A — только 0 и A, с третьей — с 0 и B.
Таблица резус конфликта крови ребенка и родителей
Что утверждает Мендель?
- Родители с группой 0 произведут детей только с такой же группой.
- Смешение 0 и A приведет к появлению ребенка с группой крови A, аналогично при смешении 0 и B — получится B.
- Если у одного из партнеров группа крови AB, то получится любая группа, не зависимо от другой стороны, кроме 0.
- Любая из четырех групп может получится, если у родителей группа A и B.
- Из любых правил есть исключения, и антигены могут находиться в крови в скрытом виде. Подобная проблема случается чаще всего с индусами и носит название «Бомбейский феномен».
Кроме того, пол ребенка тоже определяется по группе крови родителей.
Важно: Гаметные клетки обоих партнеров имеют только половину полного набора хромосом — двадцать три, из которых последняя пара различна, и обозначается у мужчин ХУ, а у женщин ХХ. Именно поэтому вся ответственность за пол будущего малыша ложится на отца — из-за этой последней хромосомы.
Пол определить гораздо сложнее, чем группу крови. Для большей наглядности ниже представлена таблица:
Таблица определения пола будущего ребенка по группе крови родителей
Вам будет полезно узнать также о совместимости групп крови для зачатия ребенка на нашем сайте.
Таким образом, можно сделать вывод, что наука уже достаточно развита, чтобы благодаря некоторым расчетам можно было определить, какая группа крови будет у ребенка.
Кроме того, можно еще и выяснить его пол, с каким характером он вырастет.
Но стопроцентной вероятности все равно не существует, и будет глупым верить во все прогнозы, нужно просто заботиться о своем малыше и любить его таким, какой он есть.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
Совместимость групп крови для зачатия ребенка – таблица значений
Таблица совместимости крови для зачатия ребенка — это информация, по которой определяют вероятность возникновения резус-конфликта у будущей мамы. Если риск велик, беременной назначают препараты для предотвращения возможных проблем.
Что такое резус-фактор, как он связан с группой крови
Существует четыре группы крови: О (I), А (I I), В (I I I), АВ (IV). Группа крови наследуется ребенком от родителей, она неизменна всю жизнь.
К описанию группы крови, всегда добавляют отрицательная она или положительная. Что это значит:
- Плазма крови содержит или не содержит особый антиген.
- Если этот антиген есть в крови — значит, у человека положительный резус-фактор.
- Если этого антигена в крови нет — значит, у человека отрицательный резус-фактор.
Ребенок наследует резус-фактор от своих родителей.
Совместимость крови при переливании
Если человеку потребуется переливание, важно знать, кровь какой группы ему подойдет, а какой — нет.
Описание групп крови:
Первая группа О (I) — универсальная. Первая группа крови с положительным резус-фактором подходит для переливания всем остальным группам. Если же обладателю этой группы потребуется кровь, ему подойдет только кровь его же группы.
Вторя группа А (I I) — подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю этой группы переливают только его же группу или первую.
Третья группа В (I I I) – подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю такой крови переливают только его же группу и первую.
Четвертая группа АВ (IV) — подходит для переливания только людям такой же, четвертой группы. Обладателю этой группы переливают все группы крови.
Общая сводная таблица совместимости групп крови при переливании (без учета резус-фактора):
| O (I) | O, A, B, AB | O |
| A (II) | A, AB | O, A |
| B (III) | B, AB | O, B |
| AB (IV) | AB | O, A, B, AB |
При переливании крови важно учитывать и резус-фактор. Не все люди с одинаковой группой становятся донорами друг для друга.
Таблица совместимости групп крови с резус фактором (для переливания):
| O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ | |
| O (I)- | + | |||||||
| O (I)+ | + | + | ||||||
| A (II)- | + | + | ||||||
| A (II)+ | + | + | + | + | ||||
| B (III)- | + | + | ||||||
| B (III)+ | + | + | + | + | ||||
| AB (IV)- | + | + | + | + | ||||
| AB (IV)+ | + | + | + | + | + | + | + | + |
Резус-конфликт при зачатии и беременности
Резус-конфликт — это состояние, при котором иммунная система мамы воспринимает будущего малыша, как чужеродное тело, от которого оно стремится избавиться.
При резус-конфликте иммунный ответ организма мамы угрожает здоровью и жизни ребенка. При первой беременности вероятность такого конфликта низкая, потому что организм матери еще только знакомится с антителами крови малыша. Но при последующих беременностях резко возрастает вероятность конфликта мамы и плода.
Чтобы понять, есть ли опасность развития резус-конфликта, достаточно сдать анализ на определение группы крови с резус-фактором матери и отцу.
Так выглядит таблица совместимости резус факторов при зачатии (учитывает кровь отца и матери):
| + | + | нет |
| + | — | 50% вероятности резус-конфликта |
| — | + | нет |
| — | — | нет |
Ребенок наследует резус от родителей. Возможность развития резус-конфликта отмечена только в одном случае: когда у мамы кровь с отрицательным резусом, а у отца — резус крови положительный.
Если у мамы отрицательная кровь, а у папы — положительная, есть несколько вариантов развития событий:
- малыш наследует от мамы отрицательный резус — конфликта нет;
- малыш наследует от папы положительный резус — есть вероятность конфликта, при первой беременности она низкая, потому что организм мамы еще не успел собрать достаточно информации;
- если при последующей беременности малыш унаследует положительный резус от папы, вероятность развития конфликта системы «мама-плод» резко возрастает.
Резус-конфликт развивается не так часто. Но резус-положительная плазма плода — это потенциальная угроза для беременной с резус-отрицательной плазмой. В тяжелых случаях резус-конфликт приводит к гемолитической болезни новорожденного или выкидышу.
Последствия резус-конфликта
Когда развивается резус-конфликт, у плода отмечают анемию и следующую за ней гипоксию. Эритроциты, переносящие кислород, погибают под действием антител матери. Чем больше организм мамы вырабатывает антител, тем тяжелее последствия. В критических ситуациях принимают решение о преждевременном родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка.
Как предотвратить развитие резус-конфликта
Чтобы предотвратить резус-конфликт, мамам с отрицательным резусом ставят внутримышечные инъекции иммуноглобулина.
Когда ставят иммуноглобулин:
- в первые трое суток после родов (для предотвращения резус-конфликта при следующей беременности);
- если есть высокий риск развития иммунного ответа у матери (например, при травмах живота, биопсии хориона);
- если прерывают беременность;
- на 28 и 34 неделе беременности.
Влияет ли группа крови на зачатие ребенка
На зачатие ребенка и течение беременности влияет только резус фактор. Группа крови к этому отношения не имеет.
Доказательство этого факта: обязательный медицинский анализ на резус-фактор при постановке на беременность. Если у мамы резус положительный, никаких дополнительных анализов не требуют, какая бы группа крови у нее ни была.
Действия гинеколога, если у мамы резус отрицательный:
- Просят принести анализ крови отца.
- Если у папы кровь тоже отрицательная — все хорошо.
- Если у папы окажется положительный резус, гинеколог выясняет, какая беременность по счету, не было ли до этого прерывания беременности.
- Врач объясняет ситуацию и сообщает будущей маме о возможности введения иммуноглобулина для предотвращения возможного развития резус-конфликта.
Общая полная таблица совместимости при беременности групп крови родителей, учитывающая резус-факторы отца и матери:
| O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ |
| O (I)- | |||||||
| O (I)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
| A (II)- | |||||||
| A (II)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
| B (III)- | |||||||
| B (III)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
| AB (IV)- | |||||||
| AB (IV)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт |
Заключение
Когда родители планируют пополнение в семействе, им важно помнить, что группа крови на успешность зачатия никак не влияет. На вопрос совместимости и возможное развитие осложнений во время беременности влияет только резус-фактор мамы. Те женщины, у которых резус отрицательный, попадают в группу риска.
Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор и у будущего папы тоже — никаких проблем не будет.
Если же у будущей мамы отрицательный резус, а у будущего папы положительный, врачи помогают справиться с ситуацией. Они тщательно следят за протеканием беременности, при необходимости, назначают инъекции иммуноглобулина, что позволяет избежать развития резус-конфликта и выносить здорового малыша.
- 0
- 0
- 33913
Группа крови у ребенка от родителей: таблица с резус фактором, по редкости
Группа крови новорожденному малышу достается по наследству от мамы и папы. Какой она будет запланировать нельзя, но рассчитать «варианты» современная медицина позволяет. Какая группа крови у ребенка от родителей, таблица с резус-фактором, совместимость мужчины с женщиной при планировании беременности, проблема резус-конфликта — все это и многое другое обсудим ниже.
Сколько групп крови существует
Казалось бы, вся кровь выглядит одинаково, но нет, в ее составе присутствуют специфические антигены эритроцитов, именуемые A и B, благодаря которым главная жидкость организма имеет особые различия и делится по типам. Рассмотрим, какие бывают группы крови:
- первая (0) – не имеет в своем составе специфических антигенов;
- вторая (A) – имеет только антиген A;
- третья (B) – имеет только антиген B;
- четвертая (АВ) – «может похвастаться» содержанием двух антигенов A и B.
Что собой представляет резус-фактор (Rh)? Этим терминов называют белок липопротеин, который находится на поверхности эритроцитов. Исходя из его присутствия или отсутствия, подразделяют группы крови на положительные (Rh+) и отрицательные (Rh-). Медицинская статистика свидетельствует, что только 15% людей имеют минусовый резус, все остальные живут с положительной группой.
Так все же, сколько групп крови у человека? В случае выделения непосредственно общих типов, то их четыре, но если учитывать тот факт, что каждая из них может носить как положительный, так и отрицательный показатель, то подразделить человеческую кровь можно на 8 подгрупп.
Немного статистики в процентах о людях по группам крови
Как уже выяснили, человеческая плазма имеет 8 подгрупп. Интересен тот факт, что процент людей по группам крови значительно отличается и имеет следующий вид:
| Подгруппа человеческой крови | Процент людей по группам крови |
| Первая положительная (0+) | 36,4% |
| Первая отрицательная (0-) | 4,3% |
| Вторая положительная (А+) | 28,3% |
| Вторая отрицательная (А-) | 3,5% |
| Третья положительная (В+) | 20,6% |
| Третья отрицательная (В-) | 1,4% |
| Четвертая положительная (АВ+) | 5,1% |
| Четвертая отрицательная (АВ-) | 0,4% |
Анализируя цифры статистики, можно сказать, что положительный резус-фактор является преобладающим и имеется у 85% населения.
Что же касается кровяной плазмы, то доминантной является первая группа как в положительной, так и в отрицательной подгруппе.
Именно I тип является основным для переливания, ведь его можно применять для всех остальных групп, правда сама такая кровь, не принимает никакую другую подгруппу.
Эта же таблица дает ответ на вопрос, какая группа крови самая редкая в мире. Это четвертая отрицательная, которая течет в жилах всего 0,4 % населения земного шара.
Совместимость родителей, или что подразумевается под резус-конфликтом
Оказывается, дабы зачать ребенка, потенциальные родители должны быть совместимы по типу крови и резус-фактору. Довольно часто медицинская практика употребляет такое понятие, как несовместимость родителей. Что это такое?
Несовместимые родители
Многие пары сталкиваются с такой проблемой, как отсутствие детей. В ходе обследования выявляется несовместимость мужчины и женщины, из-за которой долгожданный первенец «не получается». Для зачатия ребенка в идеальном варианте должен присутствовать одинаковый Rh, так как в противном случае, течение родов может окончиться следующими трагедиями:
- Если женщина (-), а мужчина (+), то возможно развитие резус-конфликта и отторжение плода с последующим выкидышем.
- При женщина (+), а мужчина (-) наступление беременности затруднительно, но если чудо происходит, вынашивание протекает на постоянном сохранении.
Резус-конфликт, как не потерять ребенка
Обычно резус-конфликтом «страдают» женщины с Rh-, поскольку при зачатии от обладателя Rh+ в 80% случаев ребенок получает отцовский положительный резус.
А иммунная система «минусовой» беременной расценивает эмбрион с плюсовым фактором как патогенные чужеродные клетки и оказывает активное сопротивление, всячески исключая его присутствие в женском организме.
Эритроциты плода атакуются вырабатываемыми антителами беременной, это приводит к потере красных кровяных телец.
Эмбрион, борясь за жизнь, вырабатывает их по новой, что приводит к увеличению селезенки и печени. Такой стремительный рост вызывает кислородное голодание, приводящее к повреждению головного мозга и, как следствие, гибель еще не рожденного ребенка.
Будущая мамочка, имеющая отрицательный резус, должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога. Ей необходимо постоянно сдавать анализы на наличие и количество вырабатываемых антител.
У новорожденного сразу делают забор крови на определение резус-фактора. Если он имеет положительный резус, то «минусовой» женщине как можно быстрее вводят антирезусный иммуноглобулин.
Это делается для возможности в будущем выносить и дать жизнь еще одному здоровому карапузу.
Антирезусный иммуноглобулин также вводится, если беременность с резус-конфликтом, завершилась выкидышем или искусственными родами на поздних сроках.
Группа крови у ребенка от родителей, таблица с резус-фактором
Группа крови это генетически наследуемый фактор, который достается от папы с мамой. Какая группа крови будет у ребенка можно рассчитать. Как? Сейчас все объясним.
Таблица возможной группы крови новорожденного исходя из показателей родителей:
В таблице четко видно, как распределяются специфические антигены эритроцитов А и B. Следует отметить, что у родителя с первой группой не может родиться ребенок с показателями и А, и B, даже если у второго родителя два этих антитела будут присутствовать.
А вот у обладателей IV(AB) никак не получится ребенок, имеющий I(0) группу.
Самыми непредсказуемыми можно назвать результаты у родителей, имеющих на двоих все три вида показателей (А, В, 0), к примеру, у матери присутствует (А0), а у отца (АВ), здесь ребенок может унаследовать любую из четырех групп.
Что касается резус-фактора, то он наследуется по рецессивно-доминантному типу. Доминантным считается плюсовой резус, а минусовой принято считать рецессивным, поэтому если у одного из родителей имеется Rh+, то до 90% случаев карапуз родится «положительным». Представим группы крови у ребенка от родителей, в виде таблицы с резус-факторами.
| Мамин резус-фактор | Папин резус-фактор | Возможный резус-фактор ребенка в % |
| Rh+ | Rh+ | (Rh+) – 75%, (Rh-) – 25% |
| Rh+ | Rh- | (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50% |
| Rh- | Rh+ | (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50% |
| Rh- | Rh- | (Rh-) – 100% |
Времена, когда у матери III(B0) и отца II(A0) рожденный ребенок IV(AB) считался «нагулянным» канули в Лету, сегодня наука доказала, что человеческая кровь наследуется от родителей, а ее подгруппа может быть непредсказуемой, и отличатся от родительской. Знать свой резус люди, готовящиеся стать родителями, просто обязаны, так как совместимость этих показателей напрямую влияет, станете вы счастливыми родителями или нет.
Группы крови — совместимость при зачатии ребенка
Иногда потенциальные родители, подходящие к процессу зачатия ребенка ответственно, сдают анализ на совместимость группы крови, необходимую при зачатии ребенка.
Еще с совсем недавние времена, лет 100 назад, виновницей и в бесплодии, и в рецидивирующих выкидышах плода, априори, была женщина. О ней говорили, что она бесплодна. Миллионы женщин абсолютно здоровых, и способных рожать здоровых полноценных детей, были обречены на бездетность.
А всего-то надо было сменить спутника жизни. К счастью для женщин, наука не стоит на месте, и теперь доподлинно известно, что в бесплодии и в выкидышах в равной мере виновны оба родителя.
А точнее, не виновен никто – природа выставленные счета оставляет без внимания, она их не оплачивает.
Как группа крови влияет на совместимость при зачатии ребенка
Влияние группы крови родителей на группу крови плода следующее:
Ø Группа крови будущих родителей, в идеале, должна совпадать. В таком случае вероятность того, что группа крови ребенка будет такой же, как у родителей равна 98 %;
Ø Если у родителей группы крови разные, то ребенок может иметь с одинаковой вероятностью все четыре группы крови – I; II; III и IV. Но группа крови матери, в этом случае встречается у ребенка чаще, чем отцовская.
Скорее всего, это связано с вынашиванием плода. Иммунная система матери толерантна к плоду с идентичной группой крови.
А вот с отцовской группой крови может бороться, тогда беременность будет протекать неблагополучно, возможны выкидыши.
- Какие же группы крови родителей не совместимы:
- Ø 1(о) группа крови женщины не совместима со 2; 3; 4 группой у мужчин;
- Ø 2(А) группа у женщин не совместима с 3 и 4 группой у мужчин;
- Ø 3(Б) группа у женщин не совместима с 2 и 4 группой у мужчин;
- Ø 4(АВ) группа у женщины совместима со всеми группами мужчины.
Влияние резус фактора крови на совместимость при зачатии ребенка
- Помимо групп, кровь характеризуется еще и резус фактором, а именно наличием или отсутствием специального белка на поверхности эритроцитов:
- Ø Если белок имеется (Rh+), то резус фактор положительный;
- Ø Если белок отсутствует (Rh -) – резус фактор отрицательный;
Ø Есть еще один вид — слабоположительный. Он присущ не более 1% европейцев и характеризуется тем, что анализ крови иногда дает положительный, а иногда отрицательный результат. Но это скорее аномалия, нежели норма.
- Влияние на плод резус фактора при беременности имеет еще большее значение, чем группа крови. Как именно влияет резус фактор крови на совместимость при зачатии ребенка:
- Ø Если резус фактор родителей совпадает, не возникает никаких проблем;
- Ø Если у матери резус фактор положительный, а у отца отрицательный, то проблем, скорее всего, не будет;
Ø Если же у матери отрицательный, а у отца положительный и ребенок унаследует резус отца, то возможен конфликт резус факторов. Этот чужеродный для организма матери белок будет рассматриваться ее иммунной системой, как антогонист и против плода будет предпринята иммунная атака, что приведет либо к выкидышу, либо к серьезным аномалиям у плода, вплоть до его нежизнеспособности.
Резус фактор не обязательно наследуется от родителей. Например, если и отец, и мать имеют резус положительный, то ребенок может родиться с резусом отрицательным.
Причем нужно понимать, что ни один из резусов не является хуже или лучше другого. Они приобретают огромное значение при зачатии новой жизни и переливании крови.
Если реципиенту перельют кровь с другим резусом, то возможен резус конфликт и отторжение влитой крови. Последствия могут быть плачевными.
Как можно повлиять на совместимость крови при зачатии ребенка
К сожалению, предотвратить резус конфликт при зачатии и вынашивании плода для мамы, носительницы отрицательного резус фактора, при положительном резус-факторе у отца, никак не возможно. Но очень важно сдать кровь на анализ обоих потенциальных родителей перед зачатием. Кто предупрежден – тот вооружен. Необходимо знать не только все риски резус-конфликтной беременности, но и знать, как можно с ними справиться:
Ø Первая беременность при неудачном сочетании резус факторов вполне может протекать успешно, без осложнений. Ребенок может родиться абсолютно здоровым;
Ø Вторая беременность будет программировано сложной. Необходимо будет не просто наблюдаться в женской консультации, но и ежемесячно сдавать кровь на антитела.
- Ø При обнаружении антител в крови матери будут проведены следующие манипуляции:
- · Для исследования берется биопсия хориона для ДНК –диагностики развивающегося плода, чтобы заранее знать о развивающейся аномалии, или о ее отсутствии;
- · При обнаружении антител водится иммуноглобулин. Иногда этой процедуры бывает достаточно, чтобы все наладилось, и беременность протекала успешно;
- · Иногда делается внутриутробное переливание крови плоду. Эта процедура тоже, в большинстве случаев, приводит к благополучному рождению здорового ребенка;
· УЗИ матки тоже дает много информации о развитии плода при резус-конфликтной беременности. При развитии угрозы жизни матери прибегают к преждевременным искусственным родам.
Зная все риски резус-конфликтной беременности, стоит к зачатию ребенка подойти максимально ответственно. Хуже, когда беременность незапланированная, а еще хуже, когда и вовсе нежеланная.
Первый аборт для женщины с отрицательным резус-фактором может поставить крест на ее материнстве. Жаль, что об этом не говорят в школах.
Изучая интегралы и астрономию, люди ничего не знают об очень важных особенностях собственного тела.
Зачатие (резус-фактор крови)
четверг, апреля 12, 2012 — 09:53
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену.
Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности.
Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов.
Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники.
О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором.
Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Самый распространенный миф среди пар — то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может.
Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора — слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный.
Отсюда и возникают вопросы на форумах «почему у меня поменялся резус минус на плюс?», а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.
Не менее популряным запросом в сети является «гороскоп по группе крови». Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет — решать вам.
В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети.
Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное — при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах — плечи, грудь, руки.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев.
Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка.
При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
Четыре группы:
- первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
- вторая — А — содержит белок А;
- третья — В — содержит белок В;
- четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок третьей группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок третьей группы (В);
- на белок четвертой группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок четвертой группы (А);
- на белок резуса (положительный).
Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы — положительный.
Таблица 1. Статистика
| Группы крови родителей | Возможная группа крови ребенка (вероятность, %) | |||
| I + I | I (100%) | — | — | — |
| I + II | I (50%) | II (50%) | — | — |
| I + III | I (50%) | — | III (50%) | — |
| I + IV | — | II (50%) | III (50%) | — |
| II + II | I (25%) | II (75%) | — | — |
| II + III | I (25%) | II (25%) | III (25%) | IV (25%) |
| II + IV | — | II (50%) | III (25%) | IV (25%) |
| III + III | I (25%) | — | III (75%) | — |
| III + IV | — | II (25%) | III (50%) | IV (25%) |
| IV + IV | — | II (25%) | III (25%) | IV (50%) |
Группа и резус крови — беременность без осложнений
Конфликт не возникает, если у супругов резус-совместимость. В таком случае у ребенка резус-совместимость с организмом матери: во время беременности организм мамы не воспринимает плод как чужеродное тело.
Резус положительный при беременности
Если у вас резус положительный, то на протекание беременности отрицательный резус мужа не повлияет. В случае когда ребенок наследует резус-фактор отрицательный, в его крови нет «незнакомого» иммунной системе матери белка, и конфликт не возникнет.
- Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод Ребенок унаследовал положительный резус-фактор родителей, и беременность пройдет без осложнений.
- Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод Даже если резус-фактор родителей положительный, малыш может получить отрицательный. В таком случае все равно можно говорить о совместимости резус-факторов при беременности: организм мамы «знаком» со всеми белками крови ребенка.
- Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-положительный плод У мамы и у плода он положительный, при беременности конфликт не возникает.
- Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод Хотя у мамы и плода разный резус-фактор крови (у мамы и ребенка положительный и отрицательный соответственно) — конфликт не происходит.
Как уже упоминалось, резус крови — это белок. А так как в организме мамы этот белок уже есть, то кровь зародыша не содержит компонентов, незнакомых иммунной системе мамы.
Резус-фактор отрицательный при беременности
Отрицательный резус при беременности — это не всегда приговор для малыша. Главное, чтобы он был одинаковый и у малыша, и у мамы.
- Резус-отрицательная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод Малыш унаследовал резус-фактор родителей. А так как и у мамы, и у плода белок (резус) в крови отсутствует и их кровь похожа, то и конфликт не возникает.
- Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод Это один из случаев, когда очень важен резус-фактор: совместимость крови матери и плода влияет на последующие девять месяцев внутриутробной жизни. Хотя у женщины резус-фактор отрицательный при беременности, хорошо, что плод тоже резус-отрицательный. Ни в крови мамы, ни в крови зародыша нет резуса.
Когда наступает резус-конфликтная беременность?
Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Обратите внимание: какая бы ни была у мамы группа, отрицательный резус при беременности становится причиной конфликта. В этом случает зародыш наследует его у отца и приносит «новый белок» в организм резус-отрицательной матери.
Ее кровь «не узнаёт» этот вещество: такого белка в организме нет. Соответственно, тело начинает защищаться и вырабатывать антитела. Они проникают через плаценту в кровь ребенка и атакуют его эритроциты. Плод пытается защищаться: начинают усиленно работать селезенка и печень, при этом они значительно увеличиваются в размерах.
Если у ребенка остается мало эритроцитов, у него развивается анемия, или малокровие.
К чему приводит резус-конфликт при беременности?
Резус-отрицательные женщины должны очень внимательно следить за своим организмом и прислушиваться к его сигналам.
Такое отношение поможет предупредить:
- водянку (отек плода);
- анемию;
- выкидыш;
- нарушения работы головного мозга, речи или слуха ребенка.
Чтобы защитить малыша от этих последствий, женщины с отрицательным резусом при беременности должны вовремя сдавать все анализы, которые назначает врач.
Что делать, если у вас резус-конфликтная беременность?
Если у вашего избранника и у вас резус-факторы положительный и отрицательный соответственно, это необходимо учитывать при планировании беременности.
Часто резус-конфликт не появляется при первой беременности, хотя у родителей разный резус фактор.
Какую бы ни имела будущая мать группу крови (резус отрицательный) при беременности, при вторых родах вероятность конфликта очень высока, так как в ее крови, скорее всего, уже есть антитела.
Отрицательный резус при беременности
Существует вакцина — антирезус иммуноглобулин, которая предотвращает резус-конфликт при беременности. Она связывает антитела, которые вырабатывает организм матери, и выводит их наружу. Вакцинацию можно проводить во время беременности.
Если у вас отрицательный резус, а у мужа положительный, это не повод отказываться от материнства. В течение 40 недель вам придется неоднократно сдавать кровь из вены:
- до 32 недель — один раз в месяц;
- с 32-й по 35-ю неделю — 2 раза в месяц;
- с 35-й по 40-ю неделю — один раз в неделю.
Если у вас в крови появятся резус-антитела, врач может вовремя выявить начало резус-конфликта. При конфликтной беременности сразу после родов новорожденному делают переливание крови: группа, резус-фактор должны быть такими же, как и у мамы. Это особенно важно в первые 36 часов жизни малыша — мамины антитела, попавшие в организм ребенка, нейтрализуются, «встретив» знакомую кровь.
Когда можно проводить профилактику иммуноглобулином?
Чтобы предотвратить конфликт при последующих беременностях, женщины с отрицательным резус-фактором должны проводить профилактику. Это делают после:
- родов (в течение трех суток);
- аборта;
- анализа околоплодных вод;
- самопроизвольного выкидыша;
- внематочной беременности;
- отслоения плаценты;
- переливания.
Помните: если у вас с малышом группа и резус отличаются — это не показатель того, что обязательно будут проблемы. Группа и резус — это всего лишь наличие или отсутствие специфических белков в крови. Реакцию организма и развитиие патологий в наше время можно успешно контролировать при помощи лекарств. Ваша внимательность к своему телу, а также опытный врач помогут выносить здорового малыша.
Как шансы на зачатие зависят от группы крови?
Уже достаточно много известно о влиянии групп крови, например, на вероятность развития болезни Альцгеймера, онкологических заболеваний, тромбов и пр. Однако о влиянии на фертильность было не известно фактически ничего. И вот, наконец, благодаря усилиям турецких медиков появилось исследование и в этой области.
В исследовании, опубликованном на прошлой неделе, говорится, что мужчины с группой 0 имеют в четыре раза меньше шансов заработать импотенцию по сравнению с парнями с другими группами крови.
Специалисты из Университета Орду в Турции отметили, что группа крови настолько же важный фактор риска, как курение, лишний вес, высокое кровяное давление.
Причина не ясна, но ученые заявили, что у людей с типом крови А половой член имеет большое количество вен, оболочка которых может повредиться, что и приводит к эректильной дисфункции.
Тип крови влияет и на женскую фертильность. Девушки со второй группой имеют больше шансов выносить здорового ребенка в течение длительного времени, чем с первой.
Исследования показали, что женщины с первой группой быстро исчерпывают запасы яйцеклеток в начале жизни.
Но при этом дамы с типом 0 имеют меньший риск развития преэклампсии – высокого кровяного давления во время беременности, которое может быть опасным для матери и ребенка.
Естественно, не стоит паниковать и представителям остальной части человечества (которых, кстати сказать, чуть больше половины, ибо на долю людей 1-ой группы приходится чуть более 40%) – более высокая вероятность вовсе не означает 100% шанс. Равно как и представителям «счастливой» группы не стоит расслабляться раньше времени – пониженный риск вовсе не означает нулевой.
резус фактор, группа крови, белок крови, выработка антител, анемия, иммунная реакция, резуссовместимость, малокровие, водянка, отек плода, иммуноглобулин
Совместимость групп крови для зачатия ребенка: таблица по резусу — кому нельзя иметь детей?
Принимая решение о зачатии малыша, многие молодые пары стараются учесть все возможные нюансы. Ключевая задача – создать условия для того, чтобы ребенок родился здоровым.
Для этого перед зачатием стоит пройти все возможные обследования, выяснить группу крови будущих родителей.
Разберемся, может ли резус-фактор и группа крови пары быть несовместимы, и как этот факт влияет на зачатие и пол ребенка.
Когда влюбленные планируют завести малыша, они должны тщательно все продумать, подготовиться и обязательно сдать анализ на совместимость групп крови
Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп крови?
Каждая группа крови имеет международное обозначение. Первая – 0, вторая – А, третья – В, четвертая – АВ. Называется эта система классификации АВ0 и говорит о наличии в крови специфических ферментов. Их нет только в группе 0 (первой).
При этом ребенок может унаследовать группу крови матери, отца либо иметь собственную. Рассчитать вероятностные показатели можно с помощью специальных таблиц. Например, у женщины и мужчины первая группа – ребенок тоже получит первую. Если у мамы первая, а у папы – вторая, малыш может обладать как первой, так и второй.
Какие группы крови считаются не совместимыми? Ни одно из сочетаний не препятствует зачатию и никак не влияет на пол крохи. Однако конфликт по системе АВ0 иногда возникает, но проявляется он лишь небольшой желтушкой новорожденного. Также беременные отмечают проявления токсикоза – утреннюю тошноту и слабость.
Кроме того, по некоторым оценкам, существует влияние группы крови родителей на рост и развитие малыша. Например, есть наблюдение, что здоровье крепче у тех детей, мама и папа которых обладают разной группой крови. При этом желательно, чтобы у женщины она была с меньшей цифрой, чем у мужчины.
Резус-несовместимость
Кроме группы крови, имеет значение резус-фактор. Так обозначают наличие особого белка (D) на поверхности эритроцитов. Те люди, у которых этот белок есть, обладают положительным резусом, у остальных данный показатель считается отрицательным.
Резус-фактор будущего малыша можно предугадать лишь в одном случае – если он отрицательный у мамы и у папы, таким же он будет и у ребенка. В остальных комбинациях этот белок у малыша может определяться, а может и отсутствовать.
Однако и тогда беременность может пройти без осложнений. Многое зависит от того, был ли организм матери ранее знаком с этими антигенами – белками, которые определяются на поверхности у эритроцитов резус-положительных людей. Такое «знакомство» называют сенсабилизацией, и оно может произойти при предыдущей беременности, аборте, переливании крови и др.
Если иммунитет женщины уже выработался в отношении этого специфического белка (антигена D), он может атаковать малыша при попадании его крови через плаценту. Это может случиться уже на последних месяцах беременности, когда проницаемость плаценты значительно увеличивается. Иногда «знакомство» происходит в момент родов, что также требует внимания специалиста.
Последствия иммунологического конфликта – гемолитическая болезнь новорожденных (рекомендуем прочитать: лечение гемолитической болезни у новорожденных).
Это состояние сопровождается массовым распадом эритроцитов и накоплением билирубина в тканях и органах крохи. Этот компонент желчи может проникать в сердце и мозг, производя непоправимые разрушения.
Течение заболевания может быть довольно тяжелым и стать причиной летального исхода.
Что делать при наличии резус-конфликта?
Несмотря на вероятность резус-конфликта, у мамы с отсутствием антигена D есть возможность избежать неприятностей и риска для здоровья малыша. Существуют всевозможные способы профилактики осложнений беременности. Важно своевременно становиться на учет в ЖК и выполнять назначения акушера-гинеколога.
Для начала специалисты определяют, насколько велик риск того, что иммунные клетки матери навредят ребенку. Для этого весь период беременности будущая мать регулярно сдает кровь на анализ, который определяет наличие антител. Титр 1:4 уже указывает на иммунологический конфликт. Если же результат показывает 1:64, доктор предложит досрочное родоразрешение, чтобы избежать заболевания малыша.
При наличии резус-конфликта женщине на 28 неделе беременности проводят иммунизацию
Следующий этап – иммунизация матери на 28 неделе. Женщине показана внутримышечная инъекция особого вида иммуноглобулина (анти-D гамма-глобулин). Эти антигены разрушают эритроциты плода, которые проникли через плаценту в организм матери до того момента, когда на них успевает отреагировать ее иммунитет.
Иммунизация требуется тогда, когда в крови пациентки не обнаруживаются антитела. В противном случае ее эффективность будет нулевая.
Таблица для определения группы крови будущего ребенка
Мы упоминали, что существуют способы предугадать вероятную группу крови будущего ребенка. Наша таблица поможет предположить, какая группа будет у малыша, однако она не даст 100%-ый ответ.
| Группа крови (1 родитель) | Группа крови (2 родитель) | Группа крови ребенка, % вероятность | |
| 25 | 50 | 75 | 100 |
| I(0) | I(А) | I | |
| I(0) | II(А) | I, II | |
| I(0) | III(В) | I, III | |
| I(0) | IV(АВ) | II, III | |
| II(А) | II(А) | I | II |
| II(А) | III(В) | I, II, III, IV | |
| II(А) | IV(АВ) | III, IV | II |
| III(В) | III(В) | I | III |
| III(В) | IV(АВ) | II, IV | III |
| IV(АВ) | IV(АВ) | II, III | IV |
Как видно из таблицы, почти во всех случаях (кроме одного – когда у мамы с папой 1 группа) допустимы 2 и более вариантов. Наибольшее количество вариаций у ребенка, у которого оба родителя имеют 3 группу – малыш может родиться как с 1, так и со 2, 3 или 4. Гарантированно верный ответ могут дать только лабораторные анализы.
Если у матери положительный резус
Генетики и акушеры утверждают, что положительный резус-фактор матери гарантированно позволяет избежать развития гемолитической болезни у ребенка.
Допустимы два сценария – ребенок будет иметь положительный резус или отрицательный:
- в первом случае определяется почти полная совместимость – иммунитет матери воспримет специфический белок в крови плода как уже знакомый;
- во втором – кровь у крохи вообще окажется без антигена, способного вызвать иммунологический ответ.
Если у матери отрицательный резус
Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, ей потребуется пройти дополнительное обследование. Считается, что резус-фактор у плода окончательно формируется уже к 3 месяцу.
Проблема возникает только в том случае, если у крохи положительный резус, но узнать это достоверно почти невозможно.
Проникновение частиц крови малыша через плаценту может спровоцировать иммунологический конфликт, и тогда ребенок серьезно пострадает.
Признаки гемолитической болезни диагностируются посредством ультразвукового исследования
Врач в женской консультации внимательно следит за состоянием такой пациентки и ее ребенка с помощью различных методов:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает увидеть на ранней стадии признаки гемолитической болезни новорожденного – увеличение его печени, утолщение плаценты, многоводие.
- Допплерография. Данный вид обследования – разновидность УЗИ. Оно позволяет оценить кровоток в мозговой артерии, увидеть иные патологии.
- Исследование крови беременной на антитела. Важным показателем считается не только их количество, но и динамика. Если концентрация антител растет, есть причины для тревоги.
- Иногда проводится пункция амниотической жидкости и исследование пуповинной крови на билирубин (см. также: как проводят анализ на билирубин у новорожденных?). Это показано только в критических ситуациях, поскольку процедура может стать причиной преждевременного рождения малыша.
Можно ли вылечить несовместимость?
Как мы уже выяснили, проблема в совместимости крови матери и плода может быть только в наличии резус-конфликта. Специалисты утверждают, что резус-фактор является пожизненным и не может меняться.
Однако существует категория людей со «слабоположительным» фактором, у которых наличие D-антигена не всегда легко обнаружить. Именно эти люди могут выяснить, что их резус-фактор был определен неверно.
Резус-фактор человека невозможно изменить, поэтому женщинам с отрицательным резусом необходимо на протяжении всей беременности наблюдаться у врача
В связи с этим добиться совместимости крови матери и ребенка нельзя. Можно лишь проводить профилактику (введение антигена) и контролировать состояние беременной и плода. В критических случаях возможны следующие мероприятия:
- заменное переливание крови ребенку, находящемуся в утробе матери;
- плазмаферез – очистка крови беременной от антител;
- стимуляция родов на сроке от 36 недель.
Есть и иные способы устранить последствия несовместимости. Например, внутривенное введение глюкозы и ряда специальных растворов.
Как обойти проблему?
По мнению специалистов, риск развития гемолитической болезни новорожденных возрастает при последующих беременностях резус-отрицательной пациентки. В период родов в кровь матери может попасть частицы крови плода, что дает возможность организму женщины выработать иммунитет против незнакомого белка крови.
Чтобы избежать этого, желательно планировать беременность заранее. Если резус-фактор мужа определяется как слабоположительный, в особых случаях рекомендуется ЭКО. Из готовых эмбрионов, выращенных в пробирке, выбирается резус-отрицательный и подсаживается в матку женщины.
Значимый момент – послеродовая инъекция иммуноглобулина. В этом случае значительно снижается риск развития осложнений при последующих родах. Анти-D глобулин следует ввести в 72-часовой период после рождения крохи.