Заболевания сердца и периферических сосудов, а также патологии сетчатки успешно поддаются терапии препаратами АТФ (аденозинтрифосфата). Чаще всего для лечения сердца практикуют назначение курсов АТФ внутримышечно в сочетании с витаминами для максимально стабильного и продолжительного эффекта от лечения.
Состав и фармакологическое действие
Описываемый лекарственный препарат производится в консистенции раствора для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с допустимым светло-жёлтым оттенком. Состав содержится в ампулах объёмом 1 мл, которые упакованы в картонные коробки по 10 штук.
В составе инъекционного препарата содержится активное действующее соединение – натрия аденозинтрифосфат (трифосаденин) в объёме 10 мг.
Вспомогательный компонент – вода для инъекций.
Действующее вещество является макроэргическим соединением, которое в ходе реакции способно накапливать и передавать энергию. АТФ-синтез происходит при окислении глюкозы. В организме сгенерированная энергия направляется на обеспечение синтетических клеточных процессов, стимулирование мышечных сокращений, передачи нервных импульсов в ряде синапсов.
Средство оптимизирует метаболические процессы, устраняет аритмию предсердного и желудочкового происхождения (через угнетение автоматизма синусового узла), расширяет сосудистые стенки сердца и мозговой ткани, оказывает лёгкий гипотензивный эффект.
После поступления в организм действующее вещество сразу же начинает принимать участие в метаболических процессах, поэтому информация о выведении остатков препарата и его метаболитов ограничена.
Показания и противопоказания к применению
Прерогативой при назначении АТФ выступают патологии сердечно-сосудистой системы, включая острые состояния, а также заболевания, при которых отмечается дисбаланс энергетического обмена на клеточном уровне. Для применения АТФ показания определяются только медиками.
В терапевтической практике назначение средства происходит при таких патологиях:
- дистрофические изменения скелетной мускулатуры;
- атонические явления в гладкой мышечной ткани;
- дегенеративные патологии сетчатки;
- приступы аритмии и тахикардии;
- заболевания периферических артерий и вен, включая эндартерииты, болезнь Рейно;
- малоактивный ход родов.
Известны такие патофизиологические состояния, когда применение лекарства строго противопоказано, а именно:
- острые аллергические реакции на компоненты лекарственного средства в индивидуальном или семейном анамнезе;
- период острого инфаркта миокарда;
- резкая гипотония, вплоть до полного коллапса;
- замедление частоты сердечных сокращений;
- выраженные проявления предсердно-желудочковой блокады ІІ-ІІІ степеней;
- недостаточность деятельности сердца при наличии отёков и асцита;
- обструктивные заболевания лёгких – астма, рецидивирующий бронхит, бронхоэктазы;
- высокие уровни свободных калия и магния в крови;
- восстановление после перенесённого мозгового инсульта с кровоизлиянием в ткани или желудочки;
- состояния, требующие неотложной помощи, особенно стадия кардиогенного шока;
- терапия ударными дозировками сердечных гликозидов.
Классически назначается в инъекциях. Можно ли для лечения сердца и других патологий вводить его внутримышечно или лучше остановиться только на внутривенном струйном/капельном введении медработниками? Это зависит от показаний – в инструкции от производителя нет ограничений на этот счёт.
Способ введения
Раствор АТФ в ампулах вводится парентерально: преимущественно путём внутримышечных инъекций, при тяжёлом состоянии больного – внутривенно и исключительно медперсоналом.
Режим дозирования и передозировка
Лечащий врач, учитывая основной диагноз, сопутствующие заболевания и факт приёма других препаратов, подбирает индивидуальную дозу, продолжительность назначенного лечения и методы контроля состояния пациента.
По клиническим протоколам рекомендуется применять стандартные дозировки при терапии ряда заболеваний у взрослых пациентов:
- заболевания артерий, вен и капилляров на периферии, мышечные дистрофии –препарат АТФ колется внутримышечно по 1 мл раствора единожды на протяжении 2 суток, а затем дозу повышают до 1 мл утром и вечером. Курс длится 30-40 суток. Рекомендован повтор терапии ежеквартально;
- генетически обусловленная пигментная дегенерация сетчатки лечится внутримышечным введением 5 мл лекарственного препарата утром и вечером на протяжении 2 недель. Рекомендуемая кратность курсов – не менее 2 раз в год;
- снятие приступа наджелудочковой тахикардии требует ввода АТФ под контролем ЭКГ быстро внутривенно до 2 мл раствора на протяжении 5-10 секунд, а повтор возможен через 2-3 минуты.
Передозировка лекарства может проявиться такими симптомами как спутанность сознания и обморок, симптомами выраженной гипотензии, аритмичным сердцебиением.
Оказание помощи при передозировке происходит так:
- если вещество инъецировалось струйно, то ввод его прекращают без промедлений, а малый период полувыведения обусловит скорое улучшение состояния;
- симптомы можно купировать антагонистами по назначению врача.
Побочные действия
Введение раствора АТФ может привести к нежелательному развитию ряда побочных эффектов, которые затронут различные системы пациента:
- со стороны сердечно-сосудистой системы – дискомфорт в области сердца, учащённый или замедленный пульс, падение артериального давления, другие аритмические проявления;
- со стороны нервной системы – боли в висках, темени или по всей голове, включая пароксизмальные головные боли, беспричинное эпизодическое головокружение, формирование тревожности и страхов, обмороки;
- со стороны пищеварительных органов – привкус металла во рту, спазматические сокращения кишечника при струйном или капельном внутривенном введении;
- со стороны лёгких и бронхов – явления бронхоспазма и интенсивная одышка;
- со стороны почек – повышенное отхождение мочи;
- со стороны костно-мышечной системы – болезненные ощущения в крупных скелетных мышцах шеи, рук, спины;
- со стороны кожных покровов – покраснение щёк, лба, подбородка;
- со стороны сенсорных органов – расплывчатость предметов.
Различают типы побочных проявлений:
- проявления аллергического характера – кожный зуд, мелкая сыпь, крапивница, а также серьёзные реакции типа ангионевротического отёка Квинке и анафилактического шока;
- общие реакции – резкое повышение температуры тела, чувство жара или озноба;
- локальные реакции – неприятные ощущения и гиперемия кожных покровов, отёчность в месте инъекции.
Особые указания
Лечение должно проводиться с учётом препаратов других групп, назначенных больному, а также под контролем клинико-лабораторных исследований – ЭКГ и биохимического анализа.
Терапия требует ограничения на применение кофеиносодержащих медпрепаратов, напитков и продуктов питания.
Взаимодействие
- Комбинация АТФ и высоких доз сердечных гликозидов ведёт к внезапным проявлениям аритмии предсердий или желудочков.
- Особого внимания требует лечение пациентов в периоде восстановления после инфаркта миокарда и с проявлениями выраженной сердечной декомпенсации.
- Параллельное употребление с магниевыми соединениями вызывает нежелательный избыток ионов магния в крови.
- Употребление калиевых медикаментов и некоторых диуретиков совместно с уколами АТФ существенно повышает уровень калия в крови.
- Употребление кофеина и содержащих его медикаментов или продуктов питания понижает эффект терапии АТФ.
- Курс лечения может спровоцировать судороги у склонных к их проявлению пациентам.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При курсовом введении препарата внимательность и концентрация во время управления различными видами транспорта или технологически сложными устройствами не изучались, но выполнение этих действий при медикаментозной терапии должно соотноситься с общим состоянием пациента.
Применение при беременности и лактации
В период вынашивания плода и грудного вскармливания средство может быть назначено только по жизненным показаниям.
Применение в детском возрасте
В педиатрии лекарство имеет ограничения и детям до 18 лет может назначаться только узкими специалистами.
Условия продажи и хранения
- Медикамент реализуется исключительно в аптечной сети по предъявлению заверенного лечащим врачом рецептурного бланка.
- Хранится в холодильной камере при поддержании температуры от +2 до +7 оС.
- Предназначенное для препарата место хранения должно быть недоступно детям.
Аналоги
Существуют инъекционные формы заменителей: Фософобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал, Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.
В таблетках аналогом раствора является препарат АТФ-Лонг.
Атф в уколах: инструкция по применению
Как действует АТФ
Как было сказано выше, АТФ – вещество, улучшающее энергообеспечение и обмен веществ в тканях. Его молекулы необходимы для:
- нормальной работы синапсов – каналов связи между клетками;
- передачи возбуждения от блуждающего нерва (Х пара черепно-мозговых нервов) к сердцу;
- сокращения и расслабления сердечной мышцы;
- возбуждения рецепторов, нормального проведения импульса по нервным волокнам (связь между головным мозгом, дающим команду, и органом, исполняющим ее);
- хорошего кровоснабжения сердца, головного мозга (особенно важно для пожилых пациентов, у которых повышается риск инфаркта и инсульта);
- повышения выносливости при активной мышечной работе.
Узнайте, от чего помогают уколы Мексидол. Показания и противопоказания к назначению.
Какие препараты улучшают мозговую активность, можно узнать здесь.
Описание препарата
Выпускается АТФ, как гласит инструкция по применению, в ампулах и таблетках. Препарат относится к средствам, улучшающим питание клеток и кровоснабжение органов и тканей.
Действующее вещество – натриевая соль аденозинтрифосфорной кислоты. Каждая ампула содержит 1 мл 1% раствора для инъекций.
В картонной коробке находятся 10 ампул с АТф и инструкция по применению, цена упаковки составляет 300-350 р.
Помимо инъекционной формы выделяют АТФ в таблетках:
- АТФ Лонг – препарат отличается более длительным действием, выпускается в таблетках 10 и 40 мг;
- АТФ Форте – средство, показывающее выраженное действие на сердечно-сосудистую систему. Форма выпуска – таблетки для рассасывания 15 и 30 мг.
Показания к использованию
Чаще всего врачи назначают АТФ при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Но в целом спектр действия препарата широк: он влияет на работу всех органов и систем. Показано средство при:
- ишемической болезни сердца;
- аритмии (например, наджелудочковой тахикардии);
- мышечной дистрофии;
- неврологических заболеваниях: рассеянном склерозе, полиомиелите;
- дистрофии сетчатки глаза, прогрессирующей потере зрения;
- нарушении кровообращения в периферических сосудах (синдроме Рейно, перемежающейся хромоте);
- низкой мышечной активности в родах.
Такие дает показания к назначению АТФ инструкция по применению: таблетки чаще используются для лечения хронических заболеваний сердца и сосудов, уколы – как при сердечных, так и при неврологических проблемах.
В ходе лечения можно заметить снижение частоты приступов ишемической болезни сердца, приступов тахикардии, улучшение сердечного ритма. Если АТФ используется для коррекции неврологических заболеваний, отмечается восстановление питания нервных клеток и волокон, улучшение передачи импульсов и полное или частичное восстановление.
Ампулы АТФ используют в уколах: внутримышечных или внутривенных. Доза, продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом индивидуально в зависимости от конкретного заболевания, но обычно составляет 1 мл 1-2 раза в день на протяжении месяца. При тяжелой аритмии препарат вводится внутривенно однократно с целью восстановить сердечный ритм.
Побочные действия
АТФ хорошо переносится пациентами, и побочные эффекты развиваются редко. К ним относятся:
- головная боль через 20-30 минут после введения;
- частое мочеиспускание;
- тошнота, рвота;
- чувство жара, покраснение лица, тела;
- аллергические реакции: кожный зуд, сыпь.
Если нежелательные эффекты выражены значительно, прием препарата прекращают.
Противопоказания
Несмотря на то, что АТФ – вещество, которое вырабатывается в нашем организме, оно имеет несколько противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость;
- острый и подострый инфаркт миокарда;
- детский возраст до 18 лет, т. к. отсутствуют исследования безопасности препарата для детей.
При беременности, грудном вскармливании врач может назначить АТФ, но только при крайней необходимости, оценив все риски. Не назначается препарат одновременно с гликозидами (Строфантин, Дигоксин), потому что такая комбинация увеличивает риск развития побочных эффектов.
Узнайте, как проявляется кислородное голодание головного мозга. Профилактика ишемии мозга.
О факторах, негативно влияющих на деятельность мозга, читайте тут.
О препаратах для лечения рассеянного склероза можно узнать по адресу: https://golmozg.ru/lechenie/lechenie-rasseyannogo-skleroza.html. Методы лечения и профилактики.
Уколы АТФ: отзывы врачей и пациентов
Таким образом, положительное влияние на все органы и системы АТФ позволяет его использовать при многих заболеваний. Иногда его применяют и профессиональные спортсмены для повышения выносливости, лучшей мышечной работы. При этом некоторые называют лекарство «прошлым веком», считая, что на современном фармакологическом рынке есть более действенные метаболические лекарства, например, Тиотриазолин, Триметазидин.
Исследования доказали, что при внутримышечном введении средства молекулы АТФ быстро разрушаются, их эффективность значительно снижается уже через час после инъекции. Поэтому использовать уколы АТФ можно исключительно после назначения врача, который учел все особенности вашего заболевания.
(18
Препарат для инъекций АТФ: показания, противопоказания и особенности применения
Слаженное функционирование все систем организма возможно при правильном энергетическом обмене, который происходит на клеточном уровне. Обеспечить всем клеткам вспомогательный источник питания способен препарат АТФ. Его действующий компонент не только приводит к лучшему метаболизму в тканях, но и улучшает их энергообеспечение.
Форма выпуска и состав
Преимущественно препарат имеет вид раствора, предназначенного для введения внутрь мышцы. Фасуется АТФ в прозрачные стеклянные ампулы по 1 мл, которые помещаются в блистер. Одна упаковка содержит 10 единиц.
Главным действующим компонентом является аденозинтрифосфат натрия, содержание которого в ампуле приравнивается к 1%. При его разведении с раствором в конечном итоге выходит 10 мл.
Врач может назначить дополнительный прием таблеток «АТФ лонг», что позволит усилить ожидаемый эффект.
Принцип действия
Активный компонент не только улучшает обмен веществ и энергообеспечение в тканях всего организма, но и выполняет ряд других важных функций:
- Передает сигналы возбуждения от нервов головного мозга к сердечной мышце;
- Нормализует работу связующих каналов, располагающихся в межклеточном пространстве;
- Приводит в норму проведение импульса по волокнам нервов;
- Повышает выносливость сердечной мышцы во время ее активной работы;
- Способствует расслаблению мышц сердца.
Фармакология
Препарат применяется при лечении ишемии, при которой наблюдается ухудшение состояния мембран.
Инструкция по применению для уколов атф подтверждает про высокие показатели стимулирования энергетического обмена.
Регулярное применение препарата, а также курсовая терапия, позволяют улучшить транспортировку ионов в мембраны клеток. Такое действие способствует восстановлению оптимального содержания солей магния и калия.
Уколы атф улучшают процесс циркуляции крови в сосудах, что приводит к нормализации работы сердечной мышцы. При длительной терапии происходит заметное увеличение физической активности.
Восстановление суставов с помощью уколов Алфлутопа
Показания к применению
Инъекции препарата атф целесообразно применять в следующих случаях:
- Жалобы пациента на сниженную физическую активность, а также на быстрое утомление;
- В случае подготовки спортсмена к соревнованиям;
- Для восстановления работы сердца;
- При сниженной циркуляции крови в сосудах мозга;
- При риске наступления инфаркта и аритмии;
- С целью устранения синдрома «хронической усталости».
Колоть препарат обычно назначается при:
- Ишемии сердца;
- Тахикардии;
- Миокардите;
- Вегетососудистой дистонии;
- Стенокардии и прочих заболеваниях, приводящих к нарушению сердечного ритма.
Противопоказания
Введение АТФ противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости аденозинтрифосфата натрия, а также при воспалительных болезнях органов дыхания.
Также терапия на основе данного препарата не рекомендуется при острой форме инфаркта миокарда, а также во время беременности, лактационного периода и пациентам моложе 18 лет.
Инструкция по применению
Препарат предназначен для введения, не затрагивая пищевод и ЖКТ, поэтому врачи чаще всего назначают внутримышечные уколы атф. Введение через вену допускается в случае тяжелого состояния пациента, которое предполагает локализацию наджелудочковой тахикардии. Длительность курса назначает врач, исходя клинической картины, общего состояния пациента и других факторов.
Стандартный курс лечения имеет вид:
- В случае мышечной дистрофии и неправильной работы периферического кровообращения
Суточный объем препарата пациентам старше 18 лет обычно составляет 1-2 мл. В первые двое суток проводятся внутримышечные инъекции по 1 мл каждые 24 ч. В последующие дни уколы проводятся с частотой 12 ч, что приравнивается к 2 мл в сутки. В некоторых ситуациях можно вводить атф изначально с интервалом 12 ч.
Курс лечения обычно длится 30-45 дней. Повторное его проведение возможно после интервала в 1-2 месяцев.
- Дегенерация сетчатки наследственного характера
При лечении данной патологии среднесуточное введение атф составляет 10 мл. Инъекции назначаются по 2 раза в день в объеме 5 мл. Терапия проводится 2 недели и повторяется при необходимости спустя 9-11 месяцев.
- При купировании суправентрикулярной тахикардии
Регевак: правила применения, дозировка, состав средства
Препарат вводится внутрь вены на промежутке 5-10 сек с возможным повторением через 3 мин. Как правило, уже через 24 ч после инъекции состояние организма нормализуется.
Побочные явления
Введение аденозинтрифосфата натрия в большинстве случаев хорошо переносится организмом, но иногда может привести к появлению мигрени, усиленному диурезу, а также вызвать тахикардию.
Также после инъекций атф может возникать:
- Тошнота;
- Слабость;
- Покраснение кожи лица;
- Мигрень;
- Зуд.
Особые указания
Не желательно вводить препарат одновременно с большим количеством сердечных гликозидов. Такое взаимодействие может привести к увеличению риска развития побочных явлений, включая проявления аритмии.
Условия хранения
Раствор для инъекций атф рекомендуется хранить в темном месте при температуре 4-6°C.
Как показывает медицинская практика и отзывы пациентов, препарат атф хорошо переносится организмом и благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Его широкий спектр использования позволяет применять его при многих заболеваниях.
Уколы АТФ — инструкция по применению
Уколы АТФ — лекарственное средство, используемое в кардиологии при различных заболеваниях сердца.
Состав
В 1 мл раствора содержится:
- активного вещества аденозин трифосфат динатриевой соли (трифосаденина) — 0,01 г.
- вспомогательные вещества: натрия гидроксид 2 М раствор (до pH 7,0-7,3), вода для инъекций.
Фармакодинамика
Метаболическое средство, оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие, расширяет коронарные и мозговые артерии.
Является естественным макроэргическим соединением. Образуется в организме в результате окислительных реакций и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Содержится во многих органах и тканях, но более всего — в скелетной мускулатуре.
Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Расщепляясь на АДФ (аденозиндифосфат) и неорганический фосфат, трифосаденин высвобождает большое количество энергии, используемой для сокращения мышц, синтеза белка, мочевины, промежуточных продуктов обмена и др. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ.
Под влиянием трифосаденина происходит снижение артериального давления и расслабление гладкой мускулатуры, улучшаются проведение нервных импульсов в вегетативных ганглиях и передача возбуждения с nervus vagus на сердце, повышается сократимость миокарда. Трифосаденин подавляет автоматизм синусо-предсердного узла и волокон Пуркинье (блокада Са2+-каналов и увеличение проницаемости для К+).
Фармакокинетика
Отследить кинетику парентерально введенного препарата АТФ не представляется возможным из-за высокого напряжения разнообразных реакций, происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно, что натрия аденозинотрифосфат быстро распадается в месте введения на аденозин и фосфатные остатки, которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ.
Показания
Купирование пароксизмов наджелудочковых тахикардий (исключая фибрилляцию и/или трепетание предсердий).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату;
- острый инфаркт миокарда;
- тяжелая артериальная гипотензия;
- выраженная (ЧСС менее 50 уд/мин) или клинически значимая брадикардия в межприступный период;
- синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярная блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
- синдром удлиненного интервала QT;
- острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- одновременное применение с дипиридамолом;
- возраст до 18 лет.
Брадикардия в межприступный период, атриовентрикулярная блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса, фибрилляция и трепетание предсердий, артериальная гипотензия, ишемическая болезнь сердца, гиповолемия, перикардит, стеноз клапанов сердца, артериовенозный шунт «слева-направо», недостаточность мозгового кровообращения, состояния после пересадки сердца (менее 1 года).
Применение в период беременности и лактации
В связи с отсутствием результатов контролируемых клинических исследований, применение препарата при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В связи с отсутствием данных о выделении трифосаденина в грудное молоко, грудное вскармливание на время лечения препаратом следует прекратить.
Способ применения и дозировка
Препарат вводят внутривенно быстро в центральную или крупную периферическую вену, 3 мг (0,3 мл препарата) в течение 2 секунд под контролем ЭКГ и артериального давления, при необходимости через 1-2 минуты повторно вводят 6 мг (0,6 мл препарата), через 1-2 минуты — 12 мг (1,2 мл препарата).
В случае появления нарушений атриовентрикулярной проводимости введение препарата прекратить.
Побочные действия
Во время лечения уколами АТФ могут возникать побочные реакции:
- Нарушения со стороны сердца: очень часто — ощущение дискомфорта в грудной клетке (ощущение «сдавления», боль), брадикардия, остановка синусового узла, атриовентрикулярная блокада, различные предсердные и желудочковые экстрасистолы, желудочковая тахикардия; нечасто — синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения; очень редко — фибрилляция предсердий, тяжелая брадикардия, не купирующаяся введением атропина и требующая постановки искусственного водителя ритма, фибрилляция желудочков, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт»; частота неизвестна — удлинение интервала QT, выраженное снижение артериального давления, асистолия/остановка сердца, иногда со смертельным исходом (у пациентов с ишемической болезнью сердца).
- Нарушения со стороны сосудов: очень часто — приливы крови к коже лица.
- Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, различные фобии; нечасто — ощущение «давления в голове»; очень редко — транзиторное повышение внутричерепного давления; частота неизвестна — потеря сознания, обморок, судороги.
- Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — одышка; нечасто — учащенное дыхание; очень редко — бронхоспазм; частота неизвестна — дыхательная недостаточность, апноэ/остановка дыхания.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота; нечасто — металлический привкус во рту; частота неизвестна — рвота.
- Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожные реакции, такие как крапивница, кожная сыпь.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенное потоотделение, слабость; очень редко — реакции в месте введения («ощущение покалывания»).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Может проявляться головокружением, артериальной гипотензией, кратковременной потерей сознания, аритмией.
Меры по оказанию помощи при передозировке
Введение препарата немедленно прекращают (из-за короткого периода полувыведения побочные эффекты быстро проходят). При необходимости возможно введение ксантинов (теофиллин, аминофиллин), которые являются конкурентными антагонистами трифосаденина и снижают его действие.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дипиридамол усиливает действие трифосаденина, в некоторых случаях вплоть до асистолии, поэтому не рекомендуется одновременное введение препаратов. При необходимости введения трифосаденина, необходимо прекратить лечение дипиридамолом за 24 часа до введения трифосаденина или снизить его дозу.
Производные пурина (кофеин и теофиллин) и ксантинола никотината — аминофиллин и другие ксантины являются конкурентными антагонистами трифосаденина, их применение следует избегать в течение 24 часов перед введением трифосаденина. Ксантиносодержащие продукты (в т.ч. чай, кофе, шоколад) не следует употреблять за 12 часов до введения препарата.
Карбамазепин может усиливать угнетающее действие трифосаденина на атриовентрикулярное проведение, что может привести к полной атриовентрикулярной блокаде.
Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск со стороны сердечно-сосудистой системы.
Особые указания
- Введение препарата, как правило, необходимо проводить только внутривенно под медицинским наблюдением, при контроле функции сердца и артериального давления.
- Из-за риска развития артериальной гипотензии препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца, гиповолемией, перикардитом, стенозом клапанов сердца, артериовенозным шунтом «слева-направо», недостаточностью мозгового кровообращения.
- Натрия аденозинтрифосфат следует с осторожностью применять у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, нарушением проводящей системы сердца (атриовентрикулярная блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса) из-за возможности их усугубления при введении препарата.
- При развитии стенокардии, тяжелой брадикардии, артериальной гипотензии, дыхательной недостаточности или асистолии/остановки сердца, введение препарата необходимо прекратить.
- Препарат может вызывать судороги у предрасположенных пациентов (судороги в анамнезе различного происхождения).
- Опыт применения препарата у пациентов после трансплантации сердца отсутствует.
- Лицам, находящимся на диете с низким содержанием натрия, необходимо учитывать, что препарат содержит натрий.
Влияние на способность управлять транспортным средством
Влияние препарата на способность к управлению автотранспорта и другими механизмами не изучалось.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Аналоги
Аналогами препарата АТФ являются растворы Фосфобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал и Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.
Цена
Средняя стоимость препарата АТФ в аптеках Москвы составляет 250-300 руб. (10 ампул).
Атф: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Медикамент АТФ используется в кардиологической практике при различных заболеваниях сердца. Он выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор для парентерального введения назначается преимущественно взрослым людям. Данные о применении препарата беременным, кормящим грудью женщинам и детям ограничены.
Лекарственная форма
Раствор для парентерального введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость (допускается светло-желтое окрашивание). Он содержится в стеклянной ампуле объемом 1 мл. В картонной пачке расфасовано 10 ампул с раствором.
Описание и состав
Основным действующим компонентом препарата является аденозинтрифосфат (АТФ) в форме динатриевой соли. Его содержание в 1 мл раствора составляет 10 мг. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:
- Гидроксид натрия.
- Вода для инъекций.
Фармакологическая группа
Аденозинтрифосфат является макроэргическим соединением. При его распаде на аденозин и соли фосфорной кислоты происходит выделение определенного количества энергии, которая используется для течения синтетических процессов в клетках, а также для сокращения мышц.
Синтез АТФ с накоплением энергии происходит при окислении глюкозы. Также соединение способствует передаче нервного импульса в определенных синапсах.
При парентеральном введении АТФ, который является препаратом для лечения патологии сердца и улучшения обмена энергии, реализуется несколько терапевтических эффектов:
- Улучшение метаболизма в клетках.
- Антиаритмическое действие за счет угнетения автоматизма синусового узла.
- Улучшение кровообращения в миокарде (сердечная мышца) и в структурах головного мозга.
После парентерального введения медикамента действующее вещество активно вступает в метаболизм, поэтому данные о его выведения из организма ограничены.
Показания к применению
Основным медицинским показанием для применения препарата является лечение сердечной патологии, а также различных процессов, связанных с нарушением энергетического обмена в клетках.
для взрослых
Взрослым людям медицинский препарат назначается по следующим показаниям:
- Мышечная дистрофия и атрофия с уменьшением объема мускулатуры.
- Атония (снижение тонуса и силы) различных мышц.
- Пигментная дегенерация сетчатки глаза.
- Купирование приступов аритмии, включающих пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
- Патология периферических сосудов, к которой относится болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит.
- Слабость родовой деятельности у женщин.
для детей
Препарат не назначается в детском возрасте, так как на сегодняшний день нет достаточного опыта его применения.
для беременных и в период лактации
Не рекомендуется назначение лекарства беременным и кормящим грудью женщинам.
Противопоказания
Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма человека, при которых использование медикамента противопоказано, к ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
- Острый инфаркт (гибель участка мышцы) миокарда.
- Снижение уровня системного артериального давления.
- Брадикардия (уменьшение частоты сокращений сердца).
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени выраженности.
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Хроническая обструктивная патология легких, включая бронхиальную астму.
- Повышение уровня ионов калия и магния в крови.
- Перенесенный геморрагический инсульт головного мозга.
- Различные виды неотложных состояний, включая кардиогенный шок.
- Одновременное применение с сердечными гликозидами в высокой дозировке.
- Беременность, период лактации у женщин.
- Детский и подростковый возраст до 18-ти лет.
Применения и дозы
Раствор предназначен для парентерального внутримышечного или внутривенного введения с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение инфицирования пациента.
для взрослых
Лечебная доза медикаментозного средства для взрослых людей зависит от медицинских показаний:
- Мышечная дистрофия, нарушение кровообращения в периферических сосудах – 1 мл внутримышечно 1 раз в день в течение нескольких дней. Затем 2 мл в 1 или 2 введения в течение дня. Длительность курса терапии – 30-40 дней. При необходимости его повторяют через несколько месяцев.
- Пигментная дегенерация сетчатки глаза, имеющая наследственное происхождение – 5 мл внутримышечно 2 раза в день через каждые 8 часов в течение 2-х недель. При необходимости курс лечения повторяют.
- Купирование приступа наджелудочковой тахиаритмии – 1-2 мл вводится внутривенно струйно в течение 5-10 секунд, необходимый эффект обычно достигается уже через полминуты. При необходимости через 3-5 минут вводят такой же объем раствора повторно.
для детей
Не рекомендуется применение лекарственного средства для детей и подростков до 18-ти лет.
для беременных и в период лактации
Использование медикамента для женщин в период беременности и лактации противопоказано.
Побочные действия
На фоне внутривенного и внутримышечного введения раствора АТФ могут развиваться следующие побочные эффекты со стороны различных систем органов:
- Сердечно-сосудистая система – дискомфорт в грудной клетке, появление ощущения сердцебиения, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, аритмия.
- Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, появление ощущения сдавливания в голове, развитие фобий, кратковременная потеря сознания.
- Желудочно-кишечный тракт – появление металлического привкуса во рту, тошнота, усиление моторики кишечника при внутривенном введении раствора.
- Система дыхания – бронхоспазм (сужение бронхов) с одышкой.
- Мочевыделительная система – усиление диуреза (объем мочи, выводимой в течение определенного периода времени).
- Опорно-двигательная система – боль в шее, руках, спине.
- Кожа – гиперемия (покраснение) в области лица.
- Органы чувств – нечеткость зрения.
- Аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок.
- Общие реакции – повышение температуры тела, ощущение жара.
- Локальные реакции – покраснение кожи, ощущение покалывания в области введения раствора.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении раствора АТФ с другими препаратами могут изменяться их эффекты или развиваться нежелательные реакции:
- Снижение эффектов АТФ при совместном применении с ксантинолом никотинатом.
- Усиление действия дипиридамола.
- Развитие гиперкалиемии или гипермагниемии при одновременном применении солей калия или магния.
- Усиление антиангинального действия нитратов и бета-блокаторов.
- Карбамазепин усиливает действие АТФ, при этом может развиваться атриовентрикулярная блокада.
- Повышение риска развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при назначении препарата вместе с сердечными гликозидами (дигоксин) в высоких дозах.
Особые указания
Перед началом применения лекарства следует обратить внимание на несколько особых указаний:
- С осторожностью лекарственное средство должно применяться при сопутствующей брадикардии, слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде 1 степени тяжести, склонности к развитию бронхоспазма.
- При длительном применении лекарства проводится периодический лабораторный контроль уровня ионов калия и магния в крови.
- Исключается одновременное применение препарата с сердечными гликозидами.
- На фоне терапии с применением медикамента рекомендуется ограничение напитков, содержащих кофеин (кофе, «энергетики»).
- Во время использования препарата не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.
Передозировка
При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы развивается головокружение, артериальная гипотония, аритмия, атриовентрикулярная блокада, кратковременная потеря сознания, нарушения ритма сокращений сердца. Лечение передозировки симптоматическое, специфического антидота нет.
Условия хранения
Хранение в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +5 до +8° С. Срок годности – 2 года.
Аналоги
На современном фармацевтическом рынке есть структурные аналоги раствора для парентерального введения АТФ.
Аденозинтрифосфорная кислота
Препарат выпускается в лекарственных формах таблетки для приема внутрь и раствор для парентерального введения. Препарат используется при патологии сердца, а также состояниях, сопровождающихся нарушением энергетического обмена. Лекарство предназначено для взрослых людей и не применяется в детском возрасте, а также для беременных, кормящих грудью женщин.
Трифосфаденин
Препарат представлен раствором для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Он применяется взрослым людям при сердечных заболеваниях, патологическом нарушении энергетического обмена. Не рекомендуется использовать медикамент беременным, кормящим грудью женщинам и детям.
Цена
Стоимость препарата Атф составляет в среднем 252 рубля. Цены колеблются от 203 до 365 рублей.
Источник энергии для сердечной мышцы — препарат АТФ
Для полноценного функционирования сердечной мышце требуется достаточное поступление кислорода и питательных веществ. Источником получения энергии являются молекулы АТФ. При повышенной нагрузке запасы этого вещества при слабом кровотоке быстро расходуются, что приводит к ослаблению миокарда. Препараты АТФ и АТФ-Лонг показаны при ишемической болезни, аритмии, кардиосклерозе.
Основные свойства АТФ, АТФ-Лонг
Лекарственное средство представляет собой комплекс из аденозинтрифосфата, аминокислоты гистидина, магниевых и калиевых солей. Особенностью их взаимодействия является приобретение новых фармакологических свойств, которыми не обладают эти компоненты по отдельности.
Основными терапевтическими эффектами таблеток являются:
- активизация энергетических процессов в миокарде;
- ускорение транспорта солей электролитов через клеточную оболочку;
- нормализация содержания калия, магния и липидов в клетках сердца;
- защита от разрушения свободными радикалами;
- снижение уровня мочевой кислоты.
Благодаря этому препарат восстанавливает нормальные обменные процессы в условиях слабого притока крови (ишемия). При физической и эмоциональной активности уменьшается потребность мышечного слоя сердца в дополнительном поступлении кислорода, что улучшает переносимость нагрузок. У пациентов снижается число и интенсивность болевых приступов, одышка и учащенное сердцебиение.
Улучшение кровообращения, как в самом сердце, так и в периферических артериях, происходит на фоне повышения сократительной способности мышечных волокон, объема сердечного выброса. За счет стабилизации электролитного состава нормализуется ритм работы сердца, подавляется активность патологических очагов возбуждения, роль водителя ритма возвращается к синусовому узлу.
Рекомендуем прочитать о препарате Рибоксин. Вы узнаете о составе препарата Рибоксин, показаниях и противопоказаниях к назначению, а также об аналогах Рибоксина. А здесь подробнее о классификации антиаритмических препаратов.
Показания к применению препарата
АТФ помогает улучшить состояние пациентов с такими заболеваниями:
Смотрите на видео о том, как действует АТФ на работу мышц:
Противопоказания
Не рекомендуется назначать препарат при установленной индивидуальной повышенной чувствительности к его составным частям, детям до 12 лет, а также при наличии:
- повышенного уровня калия и магния в крови;
- тяжелого течения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
- острого периода инфаркта сердечной мышцы;
- блокады проводимости в атриовентрикулярном узле 2 или 3 степени;
- кровоизлияния в головной мозг;
- беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Препарат АТФ-Лонг выпускается в таблетках. Его рекомендуется положить под язык до полного растворения. Инъекции АТФ в ампулах проводятся один раз в день внутримышечно. При лечении нельзя пить напитки, в составе которых есть кофеин.
Для лечения сердца и сосудов
При ишемии или дистрофии миокарда, атеросклерозе периферических артерий вначале вводится 1 мл раствора, затем через 3 дня при хорошей переносимости переходят на 2 мл.
Как правило, проводится курс из 10 — 15 инъекций, а в дальнейшем пациент принимает таблетки АТФ-Лонг по 1 — 2 три раза в день. Средняя продолжительность лечения препаратами АТФ составляет не менее 40 дней.
После 1 — 2 месячного перерыва возможно провести повторный курс.
При гипертонии
Одним из гемодинамических эффектов АТФ является понижение артериального давления. Поэтому препарат назначают в комплексном лечении гипертонической болезни для улучшения кровообращения в левом желудочке и предотвращения развития гипертрофии миокарда. Рекомендуется таблетирования форма для курсового применения. Дозировки подбирают индивидуально.
Для терапии аритмии
С целью восстановления сердечного ритма введение АТФ проводится внутривенно под контролем артериального давления. Через 3 минуты после первого укола снимают электрокардиограмму, если ритм не восстановлен, то показана повторная инъекция. Для поддерживающей терапии на месяц назначают АТФ-Лонг в таблетках.
Побочные эффекты
Большинством пациентов, в том числе и пожилого возраста, препарат переносится хорошо даже при длительной терапии и повторных курсах. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции:
- неприятные ощущения в области желудка;
- тошнота, позывы на рвоту;
- головокружение;
- аллергия в виде сыпи, кожного зуда, отечности;Учащение пульса
- головная боль;
- учащение пульса;
- артериальная гипотония;
- общая слабость;
- усиленное мочевыделение;
- приливы жара;
- покраснение лица;
- спазмы кишечника;
- приступы одышки;
- ноющая боль в сердце.
Не рекомендуется одновременный прием сердечных гликозидов, так как понижается проводимость сердечных импульсов по миокарду, а также препаратов, которые содержат калий и магний, калийсберегающих диуретиков из-за риска повышения уровня этих микроэлементов в крови.
Применение при беременности
Повышение сократительной способности мышечной ткани приводит к возрастанию тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому препараты АТФ не разрешено использовать в период беременности для лечения болезней сердца и сосудов.
Для стимуляции родовой деятельности (в случае слабых потуг) АТФ может вводиться под контролем врача для ускорения процесса родоразрешения. Из-за недостаточности сведений о безопасности АТФ не назначают кормящим женщинам и детям до 12 лет.
Стоимость в аптеках
Ориентировочная стоимость различных форм выпуска АТФ составляет:
Препараты, содержащие АТФ
Прямых структурных аналогов у медикаментов АТФ в ампулах и АТФ-Лонг в таблетках нет. В препарате АТФ-форте имеется в составе только аденозинтрифосфат. Но в аптечной сети есть множество лекарственных средств, у которых есть схожий спектр действия – повышение переносимости физических нагрузок у пациентов с ишемией миокарда:
- Предуктал,
- Рибоксин,
- Милдронат,
- Армадин,
- Метамакс.
Рекомендуем прочитать о витаминах для сердца. Вы узнаете о том, какие витамины нужны сердцу, сосудам и мозгу, а также кому следует пропить витамины.
А здесь подробнее о препарате Верапамил.
АТФ является источником энергии, который необходим для нормальной работы мышечной ткани, в том числе и миокарда. Препараты, которые содержат аденозинтрифосфат, улучшают сократимость, восстанавливают нормальную проводимость и обменные процессы в клетках сердца. Их назначают при ишемической болезни, гипертонии, аритмии, атеросклеротических изменениях в артериях.
Вначале, как правило, проводятся инъекции, а затем используют таблетки АТФ-Лонг для поддерживающей терапии. Могут вызвать преждевременные роды, поэтому при кардиологической и сосудистой патологии у беременных противопоказаны.