Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.
Результат ХГЧ – ожидание или реальность?
Неизвестность всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходить диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.- Первый поход к гинекологу с целью встать на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.
- Один из них – выявление уровня ХГЧ.
Что такое ХГЧ
ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полость матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правильное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.
Какой уровень до беременности
У здоровой женщины до беременности результат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.
Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться
ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.
Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.
Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:
- Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
- Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).
Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет
Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.
Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку
Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.
Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска
ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.
Причины завышенного результата:
- гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
- сахарный диабет;
- многоплодная беременность;
- опухоли (чаще всего в половой системе);
- онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
- переношенная беременность;
- приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
- ранний токсикоз;
- неправильно поставленный срок;
- хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).
Заниженные показатели бывают при:
- внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
- угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
- задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
- смерти плода во 2 или 3 триместре;
- переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
- сбоях в функциях развития плаценты;
- неточно выставленном сроке беременности.
Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача
ХГЧ, в первую очередь, обнаруживается в крови, а потом в моче.
Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.
Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.
Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре
Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.
Показания для назначения
Анализ назначается:
- Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
- При подозрении на внематочное зачатие.
- Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).
Может ли ошибаться анализ
Нет ничего идеального. В проведении анализа тоже есть риск получить ложный результат из-за неправильных действий женщины или медперсонала. Итог может быть ложноположительным и ложноотрицательным.
Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):
- Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
- Гормональный сбой.
- Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.
Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.
Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):
- Рано был проведён тест.
- Внематочная беременность.
- Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
- Смерть ребёнка в утробе матери.
- Угроза выкидыша.
- Проблемы в развитии плаценты.
- Некачественное взятие крови лаборантом.
Для получения точного результата рекомендуется проведение нескольких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.
Можно ли сдать кровь вечером
Можно, при соблюдении некоторых условий:
- не принимать пищу за 6 часов до анализа;
- ограничить физические нагрузки;
- проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ
Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.
Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица
Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.
| Неделя (от зачатия) | Показатели, мЕд/мл | Примечания |
| 1 | 15-150 | На этих сроках уровень ХГЧ может увеличиваться за пару дней сразу на 60% |
| 2 | 50-156 | |
| 3 | 100-4 850 | |
| 4-5 | 2 500-85 300 | Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает биться сердце |
| 5-6 | 23 000-233 000 | |
| 7 | 29 000-100 000 | Появляется токсикоз, утомляемость. У ребёнка уже есть спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствительность груди увеличивается. |
| 8-11 | 30 000-290 000 | |
| 12-16 | 6 200-103 000 | Уровень ХГЧ постепенно падает |
| 17-21 | 4 700-80 000 | ХГЧ уменьшается примерно в 5 раз |
| 22-39 | 2 600-78 000 | Плацента начинает полноценно работать (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери) |
Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода
При обнаружении патологий плода важно проводить обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.
Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.
В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).
| Неделя | Показатель медианы |
| 14 | 63 900 |
| 15 | 43 600 |
| 16 | 37 000 |
| 17 | 34 600 |
| 18 | 33 400 |
| 19 | 26 800 |
| 20 | 20 400 |
| 21 | 19 500 |
Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.
Когда снижается во время беременности естественным путём
Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.
Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.
Aнализ ХГЧ при беременности: расшифровка
Рейтинг: Нет рейтинга
Аббревиатура расшифровывается, как хорионический гонадотропин человека. Данный гормон вырабатывается с первых дней беременности. После оплодотворения эмбрион крепится к стенке матки и сразу начинает выделять ХГЧ. Гонадотропин вырабатывается веществом хорионом, которое впоследствии превращается в плаценту.
При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.
ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни.
Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола.
Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.
Когда можно определить беременность по ХГЧ
Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.
Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.
В каких случаях сдают анализ на хгч
Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:
- аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
- диагностирование пороков развития плода;
- подозрение на некачественно проведенный аборт;
- диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
- мониторинг нормального хода беременности;
- подозрения на злокачественные опухоли.
Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.
Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.
Нормы ХГЧ по дням после овуляции
Нормы ХГЧ по неделям беременности
Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.
Подготовка к анализу на ХГЧ
Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:
- за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
- в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
- за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
- за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
- если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.
Если возникла экстренная необходимость сдать анализы на ХГЧ, то необходимо 5 – 6 часов воздерживаться от приема пищи. Анализ можно сдать самостоятельно в любом медицинском учреждении, такая процедура будет платной. Узнать показатель ХГЧ можно бесплатно, но по направлению врача-гинеколога.
Повышенный результат ХГЧ при беременности
Высокий показатель может говорить о следующих причинах:
- многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
- поздний токсикоз;
- гестоз;
- перенашивание плода;
- аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
- если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
- при приеме синтетических гестагенов.
Если результаты понижены
Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:
- внематочная беременность;
- вероятность немедикаментозного аборта;
- перенашивание плода;
- плацентарная недостаточность хронического характера.
Ложноположительный результат на ХГЧ
Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:
- употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
- хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
- опухоль яичников или матки;
- пузырный занос;
- следствием предыдущей беременности или аборта.
В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.
Хгч при замершей беременности
Такая патология, как замершая беременность, говорит о том, что эмбрион погиб по каким-либо причинам. В этом случае ХГЧ перестает вырабатываться и его уровень резко снижается. Для определения замершей беременности анализ ХГЧ проводится несколько раз. Врач наглядно рассматривает динамику гормона.
Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.
Видео про анализ на ХГЧ
Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.
Анализ ХГЧ при беременности
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.
Что такое ХГЧ
ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.
Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.
Для чего нужен ХГЧ
Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.
Функции этого гормона:
- обеспечение условий для правильной имплантации эмбриона и формирования оболочки хориона;
- постепенная адаптация женщины к вынашиванию плода;
- поддержание спокойного состояния иммунной системы, которая воспринимает плод в качестве инородного тела;
- поддержание функциональности плаценты, высокого качества ее питания;
- увеличение количества ворсинок хориона.
Цели проведения исследования
Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.
Показания для диагностики
ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:
- раннее подтверждение беременности, когда неинформативно УЗИ;
- задержка менструации неясной этиологии;
- выявление новообразований;
- подозрение на патологии беременности.
Когда можно установить беременность
Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия.
С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период..
Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.
Нормы ХГЧ
Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.
Показатели ХГЧ по неделям
Почему повышен ХГЧ
У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).
Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:
- опухолевые заболевания;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома.
Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.
Почему понижен ХГЧ
Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца.
Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке.
Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.
Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:
- закрепление эмбриона вне полости матки, что замедляет выработку ХГЧ;
- неразвивающаяся беременность;
- различные нарушения в развитии плода;
- угроза выкидыша;
- плацентарная недостаточность.
Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.
ХГЧ при аномалиях плода
ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.
В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.
Уровень ХГЧ при патологиях беременности
На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно.
Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода.
При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.
При внематочной или замершей беременности ХГЧ будет медленно нарастать или падать. Поэтому заподозрить патологию раньше, можно также по низкому уровню гормона. В первые 2 недели ХГЧ будет не более 100. А затем он должен удваиваться каждые 2-3 дня, с постепенным замедлением темпа роста начиная с 7-8 недели беременности.
Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.
ХГЧ в рамках скрининга беременных
Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.
Общие правила подготовки:
- диагностику проводят натощак;
- женщина должна сообщить гинекологу информацию о всех применяемых медикаментах, потому что препараты могут повлиять на результаты лабораторной диагностики;
- накануне сдачи крови необходимо ограничить физические нагрузки и исключить действие неблагоприятных факторов;
- другие инструментальные исследования проводят после диагностики и определения уровня гормона беременности в крови.
Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.
Что может повлиять на результат анализа?
Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода.
Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала.
Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.
- Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.
- Антитела к ХГЧ
- ЭКО и АМГ
- Анализ на паратгормон
Хгч при беременности норма — по неделям
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.
Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.
При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:
- В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
- При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
- Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
- При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.
Норма хгч в крови у женщин при беременности
Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)
| Мужчины и небеременные женщины | 0 – 5 |
| Норма ХГЧ — у беременных женщин: | |
| 1 – 2 недели | 25 – 156 |
| 2 – 3 недели | 101 – 4870 |
| 3 – 4 недели | 1110 – 31500 |
| 4 – 5 недель | 2560 – 82300 |
| 5 – 6 недель | 23100 – 151000 |
| 6 – 7 недель | 27300 – 233000 |
| 7 – 11 недель | 20900 – 291000 |
| 11 – 16 недель | 6140 – 103000 |
| 16 – 21 неделя | 4720 – 80100 |
| 21 – 39 недель | 2700 – 78100 |
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.
При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.
Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.
Нормы ХГЧ при беременности
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.
Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.
Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям
- Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
- 3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
- 4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
- 5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
- 6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
- 7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
- 9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
- 13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
- 17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
- 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
- Не беременные женщины:
Анализ крови на ХГЧ при беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.
В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности.
Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
Изменение уровня ХГЧ
В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
- По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:
- до 1200 – от 30 до 72 часов
1200–6000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов - При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.
- На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
- Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.
Нормы ХГЧ
Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:
| Мужчины и небеременные женщины | 0 – 5 |
| Требуется повторное исследование* | 5 – 25 |
| У беременных женщин: | |
| 1-2 недели от зачатия (3-4 недели) | 25 – 156 |
| 2-3 недели от зачатия (4-5 недель) | 101 – 4870 |
| 3-4 недели от зачатия (5-6 недель) | 1110 – 31500 |
| 4-5 недель от зачатия (6-7 недель) | 2560 – 82300 |
| 5-6 недель от зачатия (7-8 недель) | 23100 – 151000 |
| 6-7 недель от зачатия (8-9 недель) | 27300 – 233000 |
| 7-11 недель от зачатия (9-13 недель) | 20900 – 291000 |
| 11-16 недель от зачатия (13-18 недель) | 6140 – 103000 |
| 16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) | 4720 – 80100 |
| 21-39 недель от зачатия (23-41 недель) | 2700 – 78100 |
* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.
Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.
Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:
Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:
Обратите внимание:
1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Факторы, влияющие на уровень ХГЧ
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла) - угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
Хгч по неделям при беременности: что это такое и как расшифровать анализы по дням от зачатия
Организм будущей мамы переносит сильнейшие нагрузки, поэтому важно отслеживать все изменения и в случае необходимости принимать меры для улучшения состояния женщины. В этот период проводится множество тестов. Одним из самых важных является ХГЧ по неделям беременности. Это основной показатель прошедшего оплодотворения, а также он помогает выявить время предполагаемых родов. В данной статье рассмотрим, что это за гормон, его нормы и значимость во время беременности.
Что такое ХГЧ
- Многие женщины, впервые сдавая анализ ХГЧ в женской консультации, задаются вопросом, что это за вещество и почему так важны его показатели.
- ХГЧ или ХГТ/ХГ представляет собой хорионический гонадотропный гормон человека.
- В норме он вырабатывается только после оплодотворения яйцеклетки, так как за его синтез отвечает именно она.
- Во время формирования трофобласта – предшественника плаценты, к которой будет крепиться в дальнейшем эмбрион, ХГТ начинает продуцироваться и его тканями.
Затем данное вещество синтезируется оболочками плода (хориона), от чего он и получил название. Поэтому при диагностике беременности анализируют, как растет ХГЧ.
В составе хорионического гонадотропина человека различают две субъединицы:
- Альфа. По своему химическому составу она ничем не отличается от альфа субъединиц гормонов, продуцируемых гипофизом.
- Бета. При диагностике и определении зачатия учитывают именно эту субъединицу в свободном виде. Бета-хорионический гонадотропин является уникальным показателем, помогающим выявить развитие патологий у плода в процессе скрининга, что особенно важно сделать в первые месяцы беременности.
Такое вещество, как хориотропный гормон человека, имеет важное значение для развития эмбриона:
- Помогает организму матери сохранить и закрепить плод на самом первом этапе. Особенность процесса состоит в том, что вначале эмбрион воспринимается телом как чужеродный объект, активизируется иммунитет, и высок риск выкидыша. Гонадотропин подавляет защитную реакцию организма матери и сохраняет плод.
- Усиливает выработку женского полового гормона – эстрогена и прогестерона.
- Способствует сохранению желтого тела.
- Стимулирует выработку гормонов надпочечников (глюкокортикоидов), помогающих беременной женщине лучше справляться со стрессами.
- Провоцирует физиологические и гормональные изменения тела будущей матери.
- Участвует в дифференцировке мужских половых органов у плода.
- После окончательного формирования плаценты (примерно 16 недель) гормон отвечает за питание и полноценное развитие малыша.
- Предотвращает начало новых менструаций и отсоединение яйцеклетки от матки.
Как подготовиться к анализу
Забор крови для определения параметров ХГЧ назначается каждой беременной.
Что показывает анализ, необходимо знать для установления точного срока, ведь на каждом этапе развития показатели гормона в крови будет различаться.
Если будут выявлены отклонения от нормы, можно судить о каких-либо отклонениях или осложнениях. По тому, как растет ХГЧ в организме, судят об эффективность терапии в случае патологических процессов.
Определить уровень хорионического гонадотропина можно по крови, амниотической жидкости либо моче. Традиционно у женщины берут кровь из вены, так как выброс гормона в кровяное русло происходит на несколько недель раньше, чем в мочу.
Анализировать показатели крови могут только специалисты. Для подтверждения факта зачатия через пару дней проводят повторный тест (при положительном результате уровень гормона возрастает в полтора-два раза).
Беременность по уровню хорионического гонадотропина диагностируется довольно точно, при условии, что сдают именно кровь, а не делают тест по моче.
Еще один вариант узнать уровень гонадотропина – экспресс-тест по моче, который можно приобрести в любой аптеке. ХГТ выводится из организма будущей матери через почки.
Выявить его в моче можно уже спустя месяц-два после последней менструации. Достоверность такого анализа может составлять порядка 97–99 % в зависимости от фирмы-изготовителя.
Однако для получения наиболее точных данных необходимо сдавать кровь.
Для того чтобы определить наличие патологий, сдают кровь на ХГ в промежуток с третьего по четвертый месяц. Результаты исследования можно получить уже на следующие сутки.
Основные правила подготовки к сдаче крови для определения уровня ХГТ:
- Наиболее точные показатели ХГЧ при беременности в крови будут с восьми до десяти часов утра.
- Перед сдачей анализа желательно не употреблять жирной пищи и не завтракать. Лучше выпить чистой воды.
- За 24 часа до анализа нельзя пить алкогольные напитки, лекарственные средства или усердствовать с физической активностью.
- Отрицательно сказаться на результатах теста могут физиопроцедуры, массаж, рентгенологическое исследование или УЗИ.
- При повторной сдаче анализа для контроля (проводится спустя пару дней после первого) желательно соблюдать те же условия, режим дня и меню питания, что было и при первом тесте.
Расшифровка анализа
- Результаты ХГЧ фиксируются в милли-международных единицах на один миллилитр (мМЕ/мл).
- Если по результатам ХГЧ расшифровка подтверждает, что показатели ХГТ не достигают 5 мМЕ/мл, то женщина не беременна, если же уровень незначительно превышает 25 мМЕ/мл, результат считается положительным.
- В случаях, когда результаты анализа отличаются от нормы более чем на 20 %, женщину направляют на повторный тест.
- Если же уровень гормона выше на 50 и более процентов, то возникает вопрос о патологическом течении беременности и назначаются дополнительные исследования.
Особенность данного гормона заключается в том, что у каждой женщины его уровень может различаться на одном и том же сроке, поэтому судить по одному проведенному анализу на ХГТ нерационально. Для диагностики и отслеживания развития эмбриона проводят серию тестов.
Важна динамика ХГЧ в крови, часто анализируют сведения уровня ХГЧ по дням от зачатия.
Самого высокого уровня хориотропный гормон достигает на 10–11 неделе. Он может составлять от 40 тыс. до 120 тыс. мМЕ/мл.
Затем его показатели начинают постепенно снижаться, к двадцатой неделе составляя всего лишь половину от максимального значения.
Ранее врачи полагали, что высокий уровень ХГТ на крайних сроках является нормой, однако современные исследования показали, что такие значения указывают на нарушения и патологии плода.
Обратите внимание! Несмотря на то, что сдавать анализ на уровень ХГТ в организме начинают с самой первой недели развития плода, показатели не имеют существенных отличий от результатов исследования у небеременной женщины. С увеличением срока показатели ХГЧ при беременности постепенно растут, достигая максимальных значений к третьему месяцу.
Для того чтобы было легче анализировать полученные данные, приведем таблицу динамики ХГЧ при беременности (норма по срокам в днях).
Уровень ХГЧ по дням от зачатия
| Срок по дням | Диапазон значений (мМЕ/мл) |
| 8 | Около 1,4 |
| 9 | От 1,4 до 5 |
| 10 | От 1,9 до 14 |
| 11 | От 8 до 34 |
| 12 | От 19 до 60 |
| 13 | От 33 до 90 |
| 14 | От 58 до 140 |
| 15 | От 100 до 250 |
| 16 | От 160 до 440 |
| 17 | От 280 до 700 |
| 18 | От 470 до 1000 |
| 19 | От 620 до 1400 |
После того как уровень гормона достигнет 1000–2000, на трансвагинальном УЗИ будет видно плодный мешок. Однако все показатели являются сугубо индивидуальными и могут сильно различаться у женщин. Для точной диагностики происходящих в организме изменений необходимо отслеживать, как растет ХГЧ со временем.
Нормы ХГЧ по неделям беременности
Динамика ХГЧ важна для отслеживания состояния женщины и будущего малыша. Одной из частых практик является еженедельный анализ ХГТ в крови у женщины.
ХГЧ при беременности показатели нормы по неделям
| Срок вынашивания ребенка (недели) | Оптимальные значения, мЕд/мл |
| Вторая | От 50 до 300 |
| 3-4 | От 1500 до 5 000 |
| 4-5 | 10 000 – 30 000 |
| 5-6 | 20 000 – 100 000 |
| 6-7 | 50 000 – 200 000 |
| 7-8 | От 40 000 до 200 000 |
| 8-9 | 35 000 – 146 000 |
| 9-10 | 33 000 – 140 000 |
| 10-11 | 30 000 – 130 000 |
| 11-12 | 27 000 – 110 000 |
| 13-23 | От 50 000 до 80 000 |
| 23-41 | Показатели держатся на уровне от 2700 до 78 000 |
Поскольку параметры ХГЧ по неделям беременности отличаются у каждой будущей мамы, для проверки того, насколько нормально протекает процесс, используют калькулятор онлайн.
Он позволяет вычислить скорость роста ХГ в крови.
Необходимо внести свои результаты двух последних анализов на ХГТ и количество дней между ними. На основании этого калькулятор выдаст результат.
При нормальном плодоношении параметры меняются следующим образом:
- В первые 4 недели удвоение – каждые 2 суток.
- К началу шестой-седьмой недели скорость замедляется до 70–96 ч.
- После 10–11 недели скорость заметно снижается (приблизительно в 4 раза).
Отклонения от нормы
Бывают случаи, когда результаты ХГЧ по неделям беременности значительно выше нормальных показателей. Это свидетельствует о следующем:
- Вынашивание более чем одного плода.
- Переношенность.
- Ошибка при установке срока.
- Наличие токсикоза на ранних этапах, гестоз.
- Сахарный диабет.
- Патологии в хромосомах у плода (синдром Дауна, сильные пороки развития).
- Опухоли трофобласта.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть обусловлен:
- Внематочным прикреплением эмбриона.
- Антенатальной гибелью плода.
- Повышенным риском самопроизвольного аборта.
- Замершей беременностью.
- Некоторыми видами хромосомных аномалий.
В случаях, когда анализы показали низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках, необходимо срочно обратиться к специалисту.
Обратите внимание!