Согласно инструкции Антистен выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток по 20 мг в контейнерных полимерных упаковках. Одна таблетка препарата содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида.
Антистен МВ выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках с модифицированным высвобождением, покрытых розовой оболочкой. Количество таблеток в пачке варьирует от 10 до 100 штук, которые могут находиться в ячейковой контурной упаковке либо полимерном контейнере.
Действующим веществом лекарственного средства является триметазидина – 35 мг. Кроме того, в состав входят вспомогательные вещества, обеспечивающие целостность и форму таблетки, равномерное высвобождение действующего вещества.
Антистен МВ выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклых, кремово-розового цвета, с белым или белым с желтоватым оттенком ядром (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке из картона 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 ячейковых упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных контейнерах, в пачке из картона один контейнер).
Состав на 1 таблетку:
- активное вещество: триметазидин (в виде триметазидина дигидрохлорида) – 35 мг;
- дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, магния стеарат, аэросил;
- пленочная оболочка: опадрай II 85F240012 Розовый (титана диоксид, поливиниловый спирт, тальк, краситель оксид железа красный, макрогол 3350, краситель оксид железа желтый).
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамика
Препарат обладает антигипоксическим действием.
Триметазидин влияет на нервные клетки головного мозга и кардиомиоциты, оптимизируя их функцию и обмен веществ. Цитопротекторная активность обусловлена увеличением энергетического потенциала, более рациональным распределением кислорода и усилением окислительного декарбоксилирования.
Препарат поддерживает сократительную способность миокарда, предупреждает уменьшение содержания АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и фосфокреатинина внутри клеток. При ацидозе триметазидин нормализует работу мембранных ионных каналов (стабилизирует содержание ионов калия и препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах).
Антистен МВ снижает внутриклеточный ацидоз и повышенную концентрацию фосфатов, вызванную ишемией миокарда и возобновлением тока крови.
Триметазидин защищает от действия свободных радикалов, препятствует активации нейтрофилов в ишемизированной ткани, сохраняет целостность мембран клеток, снижает выход КФК (креатинфосфокиназы) из клеток, удлиняет продолжительность электрического потенциала и уменьшает выраженность повреждений миокарда, вызванных ишемией.
Препарат сокращает частоту стенокардических приступов и снижает потребность пациента в приеме нитратов.
Примерно через две недели применения таблеток повышается устойчивость к физическим нагрузкам, а также снижаются резкие скачки кровяного давления.
Триметазидин уменьшает шум в ушах и головокружение, обусловленные ишемией. У пациентов с сосудистой патологией глаз восстанавливается функциональная активность сетчатки глаза.
Фармакокинетика
Триметазидин очень быстро и почти полностью всасывается в пищеварительном тракте. Его биодоступность составляет 90%. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через промежуток времени от 3 до 5 часов. Стабилизация состояния наступает через 60 часов. Объем распределения равен 4,8 л/кг. Препарат на 16% связывается с плазменными белками.
Выводится преимущественно почками (примерно 60% триметазидина выводится в неизмененном виде). Период полувыведения составляет 7 часов, у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше – около 12 часов. Триметазидин легко проходит через гематопаренхиматозные барьеры. Его почечный клиренс напрямую коррелирует с клиренсом креатинина.
- желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, тошнота, диспепсические расстройства, боль в животе, жидкий стул;
- центральная нервная система: часто – головная боль и головокружения; очень редко – недостаточность двигательной активности, ригидность, тремор (исчезают после отмены триметазидина);
- кровеносная система: редко – приливы крови к коже лица, ортостатический коллапс;
- кожные реакции: часто – зуд, сыпь, крапивница;
- прочие реакции: часто – состояние общей слабости организма.
ПОДРОБНОСТИ: Тафлотан глазные капли — инструкция, цена, отзывы и аналоги
Информация о лекарственном взаимодействии Антистена МВ с другими препаратами отсутствует.
Основным действующим компонентом препарата является триметазидин дигидрохлорид, который непосредственно влияет на кардиомиоциты головного мозга и нейроны, что дает возможность оптимизировать их работу и метаболизм (обмен веществ). Кроме этого, обладает цитопротекторным действием, которое обусловлено повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода и активацией окислительного декарбоксилирования.
Применение Антистена способствует предотвращению внутриклеточного истощения фосфокреатина и аденозинтрифосфата, а также, поддержанию сократимости сердечной мышцы. При ацидозе препарат препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах и нормализует внутриклеточную концентрацию калия.
Применение средства позволяет уменьшить концентрацию фосфатов и внутриклеточный ацидоз, которые обусловлены ишемией и реперфузией миокарда. Препарат увеличивает продолжительность электрического потенциала, сохраняет целостность клеточных мембран, препятствует свободным радикалам оказывать повреждающее воздействие, уменьшает выход из клеток креатинфосфокиназы.
Антистен предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, а также, уменьшает выраженность ишемических повреждений сердечной мышцы. Лекарство уменьшает частоту приступов при стенокардии, а через две недели снижает перепады артериального давления и повышает толерантность к физическим нагрузкам. При сосудистом заболевании глаз медикамент восстанавливает функциональную активность сетчатки.
В отзывах об Антистене отмечено, что лекарство может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Дерматологические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь;
- Астения;
- Пищеварительная система: боли в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота;
- Центральная нервная система: головные боли, головокружения, редко – акинезия, ригидность и тремор, которые исчезают после отмены препарата;
- Сердечно-сосудистая система: приливы коже лица, ортостатическая гипотензия.
Лекарственное взаимодействие триметазидина с другими лекарственными препаратами не описано.
Показания к применению
От чего помогает Антистен (МВ)? Таблетки показаны к применению:
- кохлео-вестибулярные расстройства, вызванные ишемией (например, шум в ушах, поражения внутреннего уха и слухового нерва и т.д.);
- патологии сосудистой оболочки и сетчатки глаза с ишемическими компонентами;
- головокружения сосудистой природы происхождения;
- ишемическая болезнь сердца (коронарная болезнь) — препарат рекомендован к назначению в составе комплексной терапии для поддержания состояния больного и предупреждения приступов стенокардии.
В соответствии с инструкцией Антистен противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, почечной недостаточности, выраженных нарушениях функции печени, при беременности и в период лактации, а также детям в возрасте до 18 лет.
- ишемическая болезнь сердца (в комплексном лечении с целью профилактики приступов стенокардии);
- хориоретинальные нарушения сосудистой этиологии;
- кохлеовестибулярные нарушения ишемического генеза (шум в ушах, головокружения, нарушения слуха).
- недостаточность функции почек (значение клиренса креатинина менее 15 мл/мин);
- выраженные нарушения функции печени;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к отдельным ингредиентам препарата.
Инструкция по применению
Препарат предназначен для приема внутрь, во время еды.
По показаниям Антистен МВ обычно принимают два раза в сутки (за завтраком и ужином) по одной таблетке. Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом.
На сегодняшний день случаи передозировки препарата не зарегистрированы.
Препарат принимается перорально по 1 таблетке Антистен 35мг 2 раза в день – утром и вечером, во время приема пищи.
- Максимальная суточная дозировка – 70 мг.
- Курс лечения назначается индивидуально лечащим врачом.
- У пожилых людей старше 75 лет дозировка, как правило, не требует корректировки и составляет 70 мг в день, однако необходимо соблюдать меры предосторожности и контролировать состояние таких пациентов.
- По инструкции для пациентов с почечной недостаточностью дневная дозировка составляет 1 таблетку Антистен 35 мг, которую принимают 1 раз в день во время завтрака.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Антистен:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные (в области живота) боли, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
- Со стороны центральной нервной системы: ригидность, головная боль, тремор, акинезия, головокружение.
- Со стороны сердечнососудистой системы: ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление) и приливы к коже лица.
- Прочие: кожный зуд, высыпания, крапивница, астения.
Противопоказания
Противопоказано назначать Антистен в следующих случаях:
- детский возраст до 18 лет;
- нарушения функционирования почек;
- патологические процессы в печени;
- наличие язвенной болезни;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Наличие аллергии в анамнезе обязывают перед началом курса лечения произвести пробу на вероятность развития побочных реакций.
Передозировка
Нет данных о передозировке. Возможно появление или усиление побочных эффектов.
Антистен принимают внутрь в дозе 40-60 мг в сутки, кратность приема 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.
Внутрь, во время приема пищи. Антистен МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения устанавливается врачом индивидуально.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Антистен МВ противопоказан в период беременности, так как невозможно полностью исключить риск появления пороков развития плода из-за отсутствия достаточного количества клинических данных о безопасности препарата для беременных женщин. Исследования, проведенные на животных, свидетельствуют о том, что триметазидин не обладает тератогенностью.
Антистен МВ не применяют у кормящих женщин, так как неизвестно, секретируется ли триметазидин с грудным молоком.
Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен.
Применение препарата Антистен при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли медикамент с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
- необходимо с осторожностью назначать препарат лицам, страдающим нарушением функции почек, а также пожилым людям старше 75 лет;
- препарат не используют для купирования приступов стенокардии;
- он не применяется в догоспитальный или в постинфактный период в первые несколько дней;
- при усилении симптомов нарушения движений, необходима консультация невролога, может потребоваться отмена препарата;
- под действием лекарства паркинсонические симптомы могут усиливаться, в связи с чем, необходим тщательный контроль при применении его у лиц, со склонностью к этой группе заболеваний.
ПОДРОБНОСТИ: Уколы Милдронат для чего назначают, показания к применению
Согласно инструкции, Антистен МВ нельзя применять для купирования острых приступов стенокардии!
Триметазидин не подходит для начального курса лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.
Если во время терапии препаратом развивается стенокардический приступ, необходимо пересмотреть лечение и адаптировать его для пациента.
Нельзя удваивать разовую дозу в случае пропуска приема одной или более таблеток.
Препарат практически не влияет на способность пациента работать с потенциально опасными и сложными механизмами, требующими усиленной концентрации внимания и быстрой реакции.
Аналоги лекарства Антистен
По структуре определяют аналоги:
- Тримет.
- Предуктал.
- Кардитрим.
- Антистен МВ.
- Римекор.
- Депренорм МВ.
- Триметазидин МВ.
- Тримектал МВ.
- Тридукард.
- Предуктал МВ.
- Тримектал.
- Метагард.
- Предизин.
- Римекор МВ.
- Триметазидина дигидрохлорид.
- Ангиозил ретард.
- Тримитард МВ.
- Прекард.
- Триметазид.
- Триметазидин.
При необходимости, заменить Антистен можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Ангиозил ретард;
- Веро-Триметазидин;
- Депренорм МВ;
- Кардитрим;
- Метагард;
- Предизин;
- Римекор;
- Триметазид;
- Тримитард МВ;
- Прекард;
- Триметазидин-Тева;
- Тридукард.
По коду АТХ:
- Депренорм МВ,
- Предизин,
- Римекор,
- Тридукард.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Хранить в темном месте, защищенном от влаги и недоступном для детей, при температуре не более 25 °С. Срок годности – 3 года.
В целом отзывы врачей о Антистене положительные. Препарат помогает избавиться от одышки, болей в сердце, шуме в ушах и головокружений. Пациенты отмечают, что препарат не всегда до конца убирает приступы стенокардии, поэтому лучше применять его с целью профилактики и в комплексе с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Аналогами Антистена МВ являются Депренорм МВ, Веро-Триметазидин, Метагард, Предуктал МВ, Прекард, Кардитрим, Ангиозил Ретард, Римекор МВ, Триметазидин, Триметазидин МВ, Тримет, Тримектал МВ, Триметазидин-Биоком МВ.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном месте, защищенном от влаги и недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.
- Срок годности – 3 года.
- Отпускается по рецепту.
- Цены на Антистен МВ в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, варьируют от 475 до 520 рублей за одну упаковку, содержащую 60 таблеток (в блистерах или полимерных контейнерах).
Средняя стоимость Антистен МВ (таблетки 35 мг, 60 штук) в Москве составляет 525 рублей. Отпускают по рецепту.
Срок хранения препарата составляет 3 года. Лекарственное средство необходимо защищать от повышенной влажности и прямого действия солнечных лучей. Хранить таблетки Антистен инструкция по применению рекомендует в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 25 градусов.
Антистен МВ
Форма выпуска и состав
Форма выпуска Антистена МВ – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки двояковыпуклые, пленочная оболочка имеет кремово-розовый цвет, ядро – белое или почти белое с легким желтоватым оттенком.
Первичная упаковка – контурные ячейковые блистеры (по 10, 20 или 30 таблеток в одном блистере) и полимерные контейнеры (по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в одном контейнере); вторичная упаковка – картонные пачки (по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 блистеров в или по 1 контейнеру в пачке).
Состав одной таблетки пролонгированного действия:
- активный компонент: триметазидин – 35 мг;
- вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, гипромеллоза;
- оболочка: опадрай II 85F240012 Розовый (поливиниловый спирт, краситель оксид железа красный, титана диоксид, краситель оксид железа желтый, тальк, макрогол 3350).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антистен МВ – антигипоксический препарат. Его активный компонент оптимизирует обмен веществ и функцию кардиомиоцитов и нейронов головного мозга. Цитопротекторная активность триметазидина обусловлена повышением энергетического потенциала, ускорением окислительного декарбоксилирования и более эффективным распределением кислорода.
Антистен МВ поддерживает способность сердечной мышцы к сокращению, а также предупреждает снижение уровня фосфокреатинина и аденозинтрифосфата (АТФ) в клетках. В условиях ацидоза препарат нормализует функцию ионных каналов мембраны (не дает накапливаться ионам кальция и натрия в кардиомиоцитах и стабилизирует концентрацию ионов калия).
Триметазидин уменьшает ацидоз внутри клеток и снижает повышенную концентрацию фосфатов, которая возникает вследствие ишемии миокарда и последующего возобновления тока крови.
Препарат защищает клетки от воздействия свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, увеличивает длительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы, снижает выраженность вызванных ишемией повреждений сердечной мышцы.
Антистен МВ сокращает частоту приступов стенокардии, а также потребность в приеме нитратов при данных состояниях.
Приблизительно через 2 недели лечения возрастает устойчивость пациента к физическим нагрузкам, исчезают резкие перепады артериального давления.
Препарат помогает уменьшить головокружение и шум в ушах, вызванные ишемией. У больных с сосудистой патологией глаз функциональная активность сетчатки возвращается в норму.
Фармакокинетика
Всасывание очень быстрое и почти полное. Биодоступность триметазидина составляет около 90%. Примерно через 3–5 часов концентрация препарата в плазме достигает максимума. Состояние пациента стабилизируется через 60 часов. Объем распределения триметазидина составляет 4,8 л/кг.
Связь с белками плазмы невысокая – приблизительно 16%. Выведение осуществляется почками (около 60% препарата выводится в неизмененном виде). Т1/2 равен 7 часам, у пациентов старше 65 лет он удлиняется до 12 часов. Легко проникает сквозь гематопаренхиматозные барьеры.
Клиренс триметазидина из почек напрямую зависит от клиренса креатинина.
Показания к применению
Антистен МВ применяют в комплексной терапии ишемической болезни сердца (для профилактики стенокардических приступов), при хориоретинальных сосудистых нарушениях и кохлеовестибулярных патологиях ишемического происхождения (головокружение, шум в ушах, нарушения слуха).
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или недостаточностью функции почек (клиренс креатинина менее 15 мл/мин), детям и подросткам младше 18 лет и лицам с повышенной чувствительностью к триметазидину или вспомогательным веществам.
Антистен МВ, инструкция по применению (способ и дозировка)
- Таблетки следует принимать внутрь, во время приема пищи.
- Стандартная доза Антистена МВ составляет по 1 таблетке два раза в день (утром за завтраком и вечером за ужином).
- Длительность курса лечения устанавливает врач.
Побочные действия
- пищеварительная система: часто – боль в животе, тошнота и рвота, диарея, расстройства диспепсического характера;
- сердечно-сосудистая система: редко – ортостатическая гипотензия, приливы к коже лица;
- нервная система: часто – головокружения и головные боли; очень редко – ригидность мышц, недостаточная двигательная активность и тремор (перечисленные эффекты исчезают после отмены препарата);
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь на коже, зуд, уртикария;
- прочие реакции: часто – астения.
Передозировка
О случаях передозировки Антистена МВ в настоящее время неизвестно.
Особые указания
- Препарат противопоказан для купирования острых стенокардических приступов.
- Он также не подходит для лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда на начальных этапах заболеваний.
- При возникновении приступа стенокардии в период приема Антистена МВ следует пересмотреть терапию и адаптировать ее для конкретного пациента.
- Запрещено принимать двойную дозу триметазидина, если пропущена одна или более таблеток.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
По инструкции, Антистен МВ почти не влияет на психомоторные способности человека, но следует учитывать возможность развития таких побочных реакций, как головокружение и ортостатический коллапс во время лечения препаратом.
Применение при беременности и лактации
Согласно исследованиям, проведенным на животных, триметазидин не является тератогенным средством, однако в период беременности применение препарата не рекомендуется, поскольку клинических данных о безопасности Антистена МВ для беременных женщин недостаточно.
В период лактации использование препарата запрещено, так как неизвестно проникает ли триметазидин в грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата для детей его применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет не рекомендуется.
При нарушениях функции почек
По показаниям Антистен МВ запрещено применять при наличии сопутствующей недостаточности функции почек с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин.
При нарушениях функции печени
По показаниям Антистен МВ запрещено применять при наличии сопутствующих выраженных заболеваний печени.
Применение в пожилом возрасте
Следует учитывать, что у лиц в возрасте 65 лет и старше период полувыведения препарата удлиняется вплоть до 12 часов.
Лекарственное взаимодействие
Сведения о лекарственном взаимодействии триметазидина с другими веществами/препаратами отсутствуют.
Аналоги
Аналогами Антистена МВ являются Метагард, Медарум 20, Прекард, Предизин, Римекор МВ, Тримет, Триметазидин, Триметазидин-Биоком МВ, Веро-Триметазидин, Триметазидин МВ, Триметазидин-Тева, Триметазидин-ратиофарм, Тридукард, Триметазид, Тримитард МВ, Депренорм МВ, Предуктал МВ, Кардитрим, Тримектал МВ, Ангиозил Ретард.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Антистене МВ
Пациенты, принимавшие препарат с целью профилактики и лечения, отзываются о нем в основном положительно. Исчезает боль в сердце, одышка становится меньше, перестают беспокоить головокружение и шум в ушах.
Однако в некоторых отзывах об Антистене МВ сообщается, что препарат не всегда эффективен, особенно в запущенных состояниях. Кроме того, многие жалуются на побочные реакции (приступы рвоты, сердцебиение и др.).
К достоинствам препарата, по словам пациентов, можно также отнести его относительно невысокую стоимость (в сравнении с другими аналогичными средствами).
Цена на Антистен МВ в аптеках
В среднем цена на Антистен МВ в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, 35 мг (по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера) составляет 475–530 рублей.
Антистен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Препарат Антистен представляет фармакологическую группу антигипоксантные средства, применяемые при ишемической патологии сердца. Лекарство предназначено только для взрослых людей. Оно не используется в педиатрической практике и противопоказано во время беременности, а также в период грудного вскармливания.
Лекарственная форма
Медикамент изготавливается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь, покрытые пленочной оболочкой. Они имеют круглую форму и светло-розовый цвет.
Описание и состав
Основным активным компонентом лекарства является триметазидин в форме дигидрохлорида, его содержание в 1 таблетке составляет 20 мг. Также в состав лекарственного средства входят следующие вспомогательные соединения:
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Стеарат магния.
- Опадрай II.
- Гипромеллоза.
- Диоксид кремния коллоидный.
Фармакологическая группа
Медикаментозное средство относится к антигипоксантам. Триметазидин предотвращает снижение уровня АТФ в клетках, обеспечивает нормальное функциональное состояние ионных каналов клеточных мембран, способствует сохранению постоянства внутренней среды клеток. Также реализуется несколько следующих физиологических воздействий:
- Повышение интенсивности процессов окисления глюкозы в клетках, за счет переключения с процесса расщепления жирных кислот.
- Защита миокарда в период ишемии (недостаточное поступление кислорода в клетки).
- Поддержка энергетического метаболизма в клетках сердца.
- Снижение выраженности ацидоза клеток.
- Уменьшение интенсивности скопления полиморфноядерных лейкоцитов и выраженности воспалительной реакции.
На фоне использования препарата улучшается функциональное состояние миокарда в условиях ишемии, а также уменьшается объем поврежденных тканей сердца. После приема таблетки внутрь триметазидин практически полностью всасывается в кровь. Он попадет в ткани сердца, где оказывает лечебные эффекты. Активный компонент практически весь выводится из организма с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат предназначен для комплексного лечения ишемической болезни сердца, сосудистой патологии.
для взрослых
Лекарственное средство назначается для комплексного и длительного лечения ишемической болезни сердца, а также при наличии следующих медицинских показаний:
- Предотвращение развития приступов стенокардии на фоне ишемии миокарда.
- Кохлеовестибулярные нарушения (шум в ушах, головокружение различной степени выраженности), которые развиваются на фоне ишемии тканей внутреннего уха.
- Хориоретинальные нарушения (ухудшение зрения) на фоне ишемии сетчатки.
для детей
Лекарство противопоказано для применения в педиатрической практике.
для беременных и в период лактации
Препарат противопоказан для применения.
Противопоказания
Выделяется несколько патологических и физиологических состояний при которых исключается использование медикаментозного средства:
- Выраженное снижение функциональной активности печени и почек.
- Беременность на любом сроке течения.
- Период лактации (период грудного вскармливания).
- Индивидуальная непереносимость триметазидина или вспомогательных компонентов лекарства.
Применения и дозы
Таблетки принимают внутрь целиком. Их не размельчают, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.
для взрослых
Средняя рекомендуемая лечебная доза составляет 1 таблетка 2-3 раза в день. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести патологического процесса. Она устанавливается индивидуально лечащим врачом.
для детей
Лекарство не назначается.
для беременных и в период лактации
Медикаментозное средство противопоказано.
Побочные действия
Лекарство переносится хорошо. Иногда после начала приема таблеток могут появляться тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, боли в животе, а также развиваться аллергические реакции (сыпь на коже, зуд, крапивница, ангионевротические отеки периферических мягких тканей различной локализации).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о клинически значимом взаимодействии триметазидина с лекарствами других фармакологических групп нет.
Особые указания
Перед началом приема таблеток важно обращать внимание на несколько следующих особых указаний:
- Лекарство не купирует острого приступа стенокардии, оно дает возможность предотвращать его развитие.
- Препарат предназначен для длительной терапии ишемической болезни сердца.
- Триметазидин выводится преимущественно с мочой, поэтому при нарушении функционального состояния почек и других структур урогенитального тракта следует проводить коррекцию дозировки.
- Действующее вещество лекарственного средства не оказывает влияния на функциональное состояние коры головного мозга и других структур центральной нервной системы.
Передозировка
На сегодняшний день случаи передозировки в клинической практике использования медикаментозного средства не зарегистрированы.
Условия хранения
Лекарство следует хранить в оригинальной заводской неповрежденной упаковке, защищенном от влаги и света месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Аналоги
Тридукарт
Структурный аналог медикамента, который выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они используются для комплексного лечения ишемической болезни сердца, а также патологических состояниий, связанных с ухудшением питания тканей сетчатки глаза и внутреннего уха. Препарат предназначен для взрослых. Он противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам.
Предуктал
Медикамент выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь с пролонгированным высвобождением активного компонента, к которому относится триметазидин. Лекарство используется только для взрослых людей в ходе комплексного длительного лечения ишемических состояний, которые преимущественно локализуются в сердце, сетчатке глаза, внутреннем ухе.
Депренорм
Лекарство является структурным аналогом Антистена. Оно выпускается в лекарственной форме таблетки, обладает антигипоксантным действием и используется для лечения ишемической болезни сердца, ишемии тканей внутреннего уха и сетчатки глаза. Лекарство предназначено только для взрослых людей, оно противопоказано детям, беременным и кормящим грудью женщинам.
Римекор
Таблетки для приема внутрь, покрытые пленочной оболочкой. Основным активным компонентом препарата является триметазидин. Препарат назначается только взрослым людям для длительного комплексного лечения ишемической болезни сердца, а также профилактики приступов стенокардии.
Цена
Стоимость Антистена составляет в среднем 499 рублей. Цены колеблются от 449 до 1089 рублей.
Антистен МВ
Антистен МВ – антигипоксантное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: кремово-розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном срезе видно 2 слоя – кремово-розовая оболочка и белое или белое с желтоватым оттенком ядро. Таблетки фасуются в полимерные контейнеры по 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 100 шт., по 1 контейнеру в картонную пачку; в контурные ячейковые упаковки по 10, 20 и 30 шт., по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок в картонной пачке.
Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид, в 1 таблетке содержится 35 мг.
Дополнительные компоненты:
- ядро: микрокристаллическая целлюлоза (178,9 мг), гипромеллоза (93 мг), магния стеарат (1,55 мг), кремния диоксид коллоидный (1,55 мг);
- оболочка: Опадрай II 85F240012 Pink [поливиниловый спирт (4 мг), титана диоксид (2,02 мг), макрогол 3350 (2,438 мг), тальк (1,48 мг), красители железа оксид желтый (0,022 мг) и железа оксид красный (0,04 мг)].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Триметазидина дигидрохлорид – вещество с антигипоксическим действием.
Препарат оптимизирует метаболизм и функцию кардиомиоцитов и нейронов головного мозга, оказывая на них непосредственное влияние. Цитопротекторное свойство обусловлено активацией окислительного декарбоксилирования, повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода (в частности блокадой окисления жирных кислот и усилением гликолиза).
Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предупреждает снижение внутриклеточного уровня фосфокреатинина и аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). В условиях ацидоза лекарственное вещество нормализует функционирование ионных каналов мембран и внутриклеточное содержание ионов калия, препятствует накоплению в кардиомиоцитах ионов натрия и кальция.
Характерные Антистену МВ свойства:
- уменьшение внутриклеточного ацидоза;
- снижение повышенного вследствие ишемии миокарда и реперфузии уровня фосфатов;
- сохранение целостности клеточных мембран;
- препятствие повреждающему действию свободных радикалов;
- увеличение продолжительности электрического потенциала;
- сокращение выхода из клеток фермента КФК (креатинфосфокиназа);
- препятствие активации гранулоцитарных клеток нейтрофилов в зоне ишемии;
- ослабление выраженности повреждений миокарда ишемической природы;
- уменьшение потребности в применении нитратов;
- сокращение частоты возникновения приступов стенокардии;
- повышение устойчивости к физическим нагрузкам (через 2 недели приема препарата);
- уменьшение частоты резких скачков артериального давления;
- уменьшение головокружения и шума в ушах ишемической этиологии;
- восстановление функциональной активности сетчатки глаза при сосудистых патологиях глаз.
Фармакокинетика
После перорального приема триметазидин быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Характеризуется высокой биодоступностью (около 90%). Связь с белками плазмы крови – 16%. Объем распределения составляет 4,8 л/кг. Пиковая концентрация в плазме крови отмечается через 3–5 часов, стабильное состояние – через 60 часов.
Период Т½ (полувыведения) составляет порядка 7 часов, у пожилых пациентов в возрасте от 65 лет – около 12 часов. Выводится из организма в большей степени почками, в основном (около 60%) в неизмененном виде.
- С возрастом снижается печеночный клиренс триметазидина.
- Почечный клиренс препарата прямо коррелирует с клиренсом креатинина.
- Триметазидин легко проникает через гистогематические барьеры.
Показания к применению
Показания к Антистену МВ:
- хориоретинальные сосудистые нарушения;
- кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, головокружение, нарушение слуха);
- профилактика приступов стенокардии при ишемической болезни сердца (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
- возраст до 18 лет;
- выраженные нарушения функции печени;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин);
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению Антистена МВ: способ и дозировка
Антистен МВ показан для перорального применения. Принимать таблетки рекомендуется во время пищи.
- Взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).
- Продолжительность лечения в зависимости от клинической ситуации определяется врачом индивидуально.
- В случае пропуска одного или более приемов запрещено принимать в следующий прием более высокую дозу.
Побочные действия
Согласно инструкции, Антистен МВ может вызывать нежелательные реакции, к которым относятся:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (> 1/10 000 – < 1/1000) – приливы к коже лица, ортостатическая гипотензия;
- со стороны центральной нервной системы: часто (> 1/100 – < 1/10) – головная боль, астения, головокружение; очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения) – экстрапирамидные расстройства (акинезия, тремор и ригидность), обратимые после отмены препарата;
- со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто – зуд, кожная сыпь, крапивница;
- со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, диарея, рвота, боль в животе, диспепсические расстройства.
Передозировка
До настоящего времени сообщения о случаях передозировки не поступали.
Особые указания
Антистен МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии, начального курса терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.
Если во время терапии развивается приступ стенокардии, следует обратиться к врачу для пересмотра и адаптации лечения.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Существенного влияния на скорость реакций и внимание препарат не оказывает.
Применение при беременности и лактации
В исследованиях, проводимых на животных, не был установлен тератогенный эффект триметазидина, однако клинические данные о его безопасности при применении во время беременности отсутствуют, поэтому нельзя полностью исключить вероятность формирования пороков развития у плода. Антистен МВ противопоказан беременным женщинам.
Достоверно не подтверждено, выделяется триметазидин с молоком матери или нет. Если возникает необходимость назначения препарата по показаниям во время лактации, следует решить с лечащим врачом вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
В связи с тем, что не установлены безопасность и эффективность триметазидина при его применении в возрасте до 18 лет, Антистен МВ не назначают в педиатрии.
При нарушениях функции почек
Почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 15 мл/мин) является противопоказанием к применению триметазидина.
При нарушениях функции печени
Выраженные нарушения функции печени – противопоказание к приему препарата.
Лекарственное взаимодействие
Информация отсутствует.
Аналоги
Аналогами Антистена МВ являются: Тридукард, Римекор, Триметазидин, Ангиозил ретард, Тримектал, Предуктал МВ, Тримектал МВ, Депренорм МВ, Триметазидин-Тева, Предизин, Триметазидин МВ-Тева.
Сроки и условия хранения
- Срок хранения – 3 года.
- Беречь от детей.
- Условия хранения: защищенное от света и влаги место, температура не более 25 °С.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Антистене МВ
Отзывы об Антистене МВ преимущественно положительные: препарат эффективно устраняет головокружение, повышенную тревожность, одышку и шум в ушах.
Цена на Антистен МВ в аптеках
Цена на Антистен МВ – 530–690 рублей за упаковку, содержащую 60 таблеток.
Антистен мв
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии
Действующее вещество
— триметазидина дигидрохлорид (trimetazidine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой кремово-розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой (ядро) белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 таб. | |
триметазидина дигидрохлорид | 35 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 93 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 178.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.55 мг, магния стеарат — 1.55 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F240012 Pink (поливиниловый спирт — 4 мг, макрогол 3350 — 2.438 мг, краситель железа оксид красный — 0.04 мг, краситель железа оксид желтый — 0.022 мг, тальк — 1.48 мг, титана диоксид — 2.02 мг).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — коробки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — коробки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — коробки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — коробки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — коробки картонные.10 шт.
— упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.20 шт.
— упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.30 шт.
— упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.10 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.20 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.30 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.40 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.50 шт.
— контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.60 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализации потребления кислорода (усиление гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией.
Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 недели приема повышает толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания АД. Уменьшает головокружение и шум в ушах ишемической этиологии. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность — 90%. Время достижения Cmax в плазме крови -3-5 ч. Равновесное состояние достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Выведение
Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60% — в неизмененном виде). T1/2 около 7 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 у пациентов старше 65 лет — около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Показания
- ИБС: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
- кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружения, шум в ушах, нарушения слуха;
- хореоретинальные сосудистые нарушения.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
- выраженные нарушения функции печени;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Дозировка
Внутрь, во время приема пищи.
Антистен МВ назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения устанавливается врачом индивидуально.
- Частота: очень часто — более 1/10; часто — более 1/100 и менее 1/10; нечасто — более 1/1000 и менее 1/100; редко — более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко — менее 1/100000, включая отдельные сообщения.
- Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия, приливы к коже лица.
- Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; очень редко — экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
- Дерматологические реакции: часто — кожная сыпь, зуд, крапивница.
- Прочие: часто — астения.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Сведений о лекарственном взаимодействии препарата нет.
Особые указания
- Не применять для купирования приступов стенокардии!
- Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.
- В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение.
- При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Препарат Антистен МВ не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен. Применение при беременности противопоказано.
Неизвестно, выделяется ли Антистен МВ с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
При нарушениях функции почек
Противопоказание: почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Противопоказание: выраженные нарушения функции печени.
Применение в пожилом возрасте
T1/2 у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Описание препарата Антистен мв основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Антистен мв инструкция по применению, цена на Антистен мв – купить в Москве от 386 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Антистен МВ — таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой оказывают антигипоксическое действие.
Уменьшают внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией, препятствуют повреждающему действию свободных радикалов, сохраняют целостность клеточных мембран, предотвращают активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивают продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. Препараи уменьшает головокружение и шум в ушах ишемической этиологии. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии.
Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии, уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии, понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях.
Фармакокинетика
Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Биодоступность составляет 90%.
Cmax достигается в течение 2 часов и составляет (после однократного перорального приема 20 мг триметазидина) около 55 нг/мл. Vd – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры.
Связывание с белками плазмысоставляет 16%. T1/2 — 4,5-5 часов. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде).
Показания
Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии ( в комплексной терапии). Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как, головокружения, шум в ушах, нарушения слуха. Хориоретинальные сосудистые нарушения.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи. Антистен МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — по рекомендации врача.
Отпуск по рецепту
Да