Биохимический анализ крови представляет собой лабораторную диагностику, которая направлена на оценивание особенности функционирования печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Кроме этого, человек может узнать состояние своего метаболизма, а именно определить обмен липидов, белков, а также углеводов. Вы можете рассчитывать на то, что будут понятны все потребности в микроэлементах.
Анализ крови могут проводить для диагностики практически всех болезней, поэтому его назначают в большинстве случаев. Проведение диагностического обследования позволит предотвратить разнообразные заболевания.
Когда нужно проводить обследование
Общий биохимический анализ крови должен проводиться не реже одного раза в год. При этом в течение года нельзя брать больше крови, по сравнению с установленной скоростью возникновения эритроцитов. К необходимости диагностики приводят соматические, а также инфекционные заболевания.
Ориентируясь на показатели крови, присутствует возможность для того, чтобы понять нюансы своего состояния здоровья и начать проводить эффективное лечение. Если же показатели соответствуют действующей норме, присутствует шанс для того, чтобы поддерживать свое состояние здоровья практически идеальным и просто осуществлять профилактические мероприятия. 
Белок – это поистине важный компонент в организме каждого человека. От него зависит образование новых клеток. Кроме этого, белок со своими фракциями определяют гуморальный иммунитет и обменные процессы. В большинстве случаев протеины состоят из двадцати основных аминокислот, но иногда в их составе могут присутствовать разнообразные витамины, остатки углеводов, а также липидов, вещества неорганического характера. Жидкая часть крови включает в себя сто шестьдесят пять белков, которые имеют кардинальные отличия по строению и своей функциональности. Протеины, в первую очередь, производятся в печени, поэтому их содержание позволяет определять состояние именно этого органа. Нужно отметить то, что к неправильным показателям приводит физическая деятельность, которая была проведена перед обследованием (результаты могут меняться до десяти процентов).
В организме на постоянной основе осуществляется постоянный распад клеток, который одновременно приводит к образованию азотистых оснований. Данные вещества являются токсическими. Вещества должны образовываться в печени, а затем – выводиться почками. Среди показателей азотистого обмена нужно отметить мочевину, мочевую кислоту, креатинин.Глюкоза крови позволяет понять особенности углеводного обмена. Данное вещество поступает в клетку для того, чтобы придать ей дополнительное топливо для поддержания жизнедеятельности человеческого организма. У человека может быть недостаток или избыток глюкозы. 
В организме присутствуют окрашенные белки, а именно пептиды, гемоглобин, миоглобин, цитохром. Конечный продукт распада вышеперечисленных белков – билирубин со своими фракциями. Данные показатели также позволяют внимательно следить за состоянием здоровья.Результаты биохимического анализа крови позволяют узнать, насколько правильно образуется клеточная стенка, желчь, гормоны, является ли достаточным уровень витамина D. Жирные кислоты приводят к поступлению энергии для органов и тканей. Решаясь сдать анализ, необходимо помнить о том, что неправильная подготовка и разрешение съесть жирную пищу приводят к существенным изменениям показателей. Ферменты крови представляют собой специальные белки, от которых зависит скорость химических реакций в организме человека. Основные ферменты: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, КК. Эти показатели принято измерять в Ед/л, так как содержание является незначительным. Ферменты позволяют внимательно следить за клетками печени и поджелудочной железы, мышц и сердца. 
Калий, а также натрий – это наиболее важные кровяные электролиты. Люди могут подумать, что эти вещества представляют собой всего лишь микроэлементы, но при этом они активно участвуют в химических процессах и без них сложно представить хотя бы один орган. По данной причине расшифровка биохимического анализа крови требуется для того, чтобы внимательно следить и за уровнем микроэлементов в организме. Калий является поистине важным в обменных и ферментных процессах. Он требуется для того, чтобы сердце получало электрические импульсы. В противном случае изменение уровня калия приводит к осложнениям со стороны миокарда. Повышение приводит к аритмии или редкому пульсу, нарушению чувствительности, падению артериального давления, спутанному сознанию. Угрожающие сознания возникают при увеличении свыше 7,15 ммоль/л.Падение показателя ниже 3,05 ммоль/л приводит к серьезной угрозе для организма. Среди симптомов следует отметить тошноту и рвоту, слабость в мышцах, затрудненное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, выделение кала. Натрий не участвует в обменных процессах, но он необходим для поддержания осмотрического давления, pH. Таблица биохимического анализа крови позволяет ориентироваться на нормальные показатели для того, чтобы впоследствии определять состояние здоровья.
- Показатели глюкозы зависят от возраста человека. У людей младше четырнадцати лет показатель составляет 3,33 – 5,55 ммоль/л, у людей старше 70 лет – 4,61 – 6,10.
- Сывороточное железо зависит от пола. У женщин нормальный показатель составляет 8,95 – 30,43 мкмоль/л; у мужчин – 11,64 – 30,43 мкмоль/л.
- Мочевая кислота также определяется полом. У мужчин показатель составляет от двухсот десяти до четырехсот двадцати мкмоль/л; у женщин – от ста пятидесяти до трехсот пятидесяти мкмоль/л.
- АсАТ: женщины – до тридцати одной Ед/л, мужчины – до тридцати семи – Ед/л.
- АлАТ: женщины – до тридцати четырех Ед/л, мужчины – до сорока пяти – Ед/л.
- Гамма-ГТ: мужчины – меньше пятидесяти пяти Ед/л, женщины – меньше тридцати восьми Ед/л.
Необходимо отметить то, что вышеперечисленные показатели нормы являются частичными, поэтому наиболее правильным решением будет консультация с подробной расшифровкой у опытного медика. Норма биохимического анализа крови у женщин может меняться при беременности и лактации, что принимается во внимание каждым врачом. 
Каждый пациент должен знать что показывает биохимический анализ крови и подготовиться к возможному медицинскому вердикту. Если белок является завышенным, медик может предположить наличие серьезных инфекционных возбудителей, опухоли. Пониженный показатель белка позволяет составить мнение о том, что присутствуют серьезные проблемы с ЖКТ, печенью, а также почками.
Доктор должен внимательно следить за гемоглобином и глюкозой, ведь именно эти два показателя позволяют определить риск развития сахарного диабета. Если же показатель является низким, в организме могут развиваться аутоиммунные заболевания или же может происходить серьезное нарушение оболочек эритроцитов, в результате чего происходят серьезные сбои работы печени, селезенки. Опухоль проявляется низким гаптоглобином. Для того, чтобы исключить риск внезапного проявления сахарного диабета, показатель глюкозы рекомендуется узнавать, по крайней мере, раз на квартал.
Уровень холестерина необходимо регулярно измерять для того, чтобы определить склонность к заболеваниям сердца и печени, атеросклерозу.
Холестерин представляет собой важное вещество при жировом обмене, а также при синтезе половых гормонов.
Показатель может становиться выше при физических нагрузках, которые отличаются повышенной интенсивностью.
Высокий показатель позволяет заподозрить нарушение функционирования почек, сердечную недостаточность, отсутствие проходимости мочевыводящих протоков, кровотечений.
Креатинин представляет собой вещество, необходимое для контроля за состоянием почек. Высокий показатель позволяет заподозрить почечную недостаточность, гипертиреоз.
Билирубин – это пигмент крови, отличающийся желто-красным цветом. Данное вещество позволяет заподозрить серьезные нарушения в работе печени.
Присутствует возможность заподозрить гепатит, цирроз печени, а также желчекаменную болезнь.
В то же время вердикт может быть менее жестким, а именно недостаток витамина B12, который можно устранить приемом специальных витаминных комплексов и нормализацией рациона.
Неприятные результаты обследования обычно обуславливаются серьезными проблемами с печенью. По данной причине рекомендуется обратить повышенное внимание печени, стараясь улучшить состояние этого органа.
- Вы должны уменьшить количество потребляемой соли.
- Откажитесь от потребления алкоголи, ведь он является наиболее вредным для вашего организма.
- Вы должны стремиться к правильному питанию. Для того, чтобы рацион был полезным, необходимо учитывать многочисленные нюансы. Прежде всего, питайтесь правильно, отказавшись от специй и соли, жареного, мучного.
- Вы должны внимательно следить за весом, ведь лишние килограммы приводят ко многим заболеваниям.
- Инфекции, а также вирусные болезни.
- Токсичные вещества, которые оказывают серьезный вред на организм любого человека.
Биохимический анализ крови у взрослых позволяет внимательно следить за состоянием здоровья. 
Массаж – это поистине полезная процедура для каждого человека. Он способствует не только общему расслаблению, улучшению состояния кожи, но и улучшению показателей крови. Массаж рекомендуется сочетать с физическими упражнениями, теплыми ваннами, регулярным посещением бани. Такой комплекс действий обязательно окажет благоприятное влияние на состав крови, которая обязательно очистится и обновится.Массаж и ванны, бани, активный образ жизни позволят усилить процесс кровообразования. Постукивание по крупным костям позволит активизировать функции костного мозга, кроветворных органов. Улучшение состава крови обуславливается очищением кишечника, почек, печени. Вскоре вы обязательно отметите, насколько активно улучшаются показатели биохимического анализа крови. Люди с давних времен отмечают, что некоторые растения могут существенно улучшать состав крови человека. Гранат и свекла приводят к повышению количества красных кровяных телец, крапива оказывает общее благоприятное воздействие и способствует полноценной очистке крови, пастушья сумка и тысячелистник способствуют повышению свертываемости. Однако для того, чтобы присутствовала возможность отметить серьезное улучшение состояния здоровья, крайне важно правильно проводить процесс лечения, используя народные средства.
- Вы должны взять крапиву и выжать из нее сто грамм сока. Добавьте сто грамм яблочного сока. Приготовленную смесь рекомендуется выпить за полчаса до завтрака. Вы должны выполнять данное лечение по следующей схеме: 20 дней, 10-дневный перерыв, 20 дней.
- Вы можете смешать в одинаковых пропорциях бессмертник, зверобой, ромашку, земляничные листья, а также березовые почки. Две столовые ложки приготовленной смеси рекомендуется положить в термос и залить 400 граммами кипяченой воды на ночь. Вы должны выпить по 200 грамм утром и вечером. Минимальный срок лечения составляет 16 дней.
- Весной или осенью нужно собрать корни одуванчика и высушить их. Затем рекомендуется провести измельчение до состояния порошка. Одну столовую ложку следует залить кипяченой водой и позволить настояться в течение получаса. Настой следует выпивать по утрам натощак. Срок лечения – неделя.
- Вы должны в течение всего дня выпивать крепкий чай с добавлением молока. При желании можно добавлять порошок одуванчика. До 15.00 разрешается добавлять соль, после 15.00 – сахар, мед. Приготовьтесь к тому, что смесь является калорийной и ее нельзя употреблять больше шести дней подряд.
Если биохимический анализ крови у детей не проявил нормальные показатели, рекомендуется отказаться от народных средств и довериться опытным медикам. В любом случае консультация является поистине важной. 
Любые продукты питания, лекарства и химические вещества постепенно накапливаются в крови, ведь они обязательно поступают в нее. Многие вещества в действительности являются вредными и ненужными. При этом степень чистоты крови оказывает влияние на работу всех систем, органов человека.Например, каждый автомобилист понимает, что некачественный бензин попадет в двигатель, в результате чего он испортится. Человек – это не обычная железка, поэтому дело еще больше осложняется. Чистота крови оказывает поистине великое значение на работу всех органов. По данной причине, если вы провели биохимический анализ крови и показатели оказались не настолько хорошими, насколько хотелось бы, рекомендуется изменить образ жизни и рацион. Исследование крови рекомендуется проводить регулярно для того, чтобы исключить непоправимый риск для состояния здоровья. 
Исследование крови, биохимический анализ, обязательно должно проводиться правильно, так как в противном случае показатели существенно искажаются. Прежде всего, откажитесь от любой еды за 6 – 10 часов до обследования. Вы можете пить только обычную воду. Вы должны отказаться даже от жевательной резинки. Более того, нельзя пить чай и кофе, сок и компот. За сутки нужно отказаться от алкогольных напитков, за час – от курения. Постарайтесь поддерживать стабильное психо-эмоциональное состояние и не подвергать себя физическим нагрузкам.
Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья
Многих людей в современном мире беспокоит снижение качества жизни. Проблемы экологии, неправильное питание и нездоровый образ времяпровождения не проходят бесследно. При таких условиях возникновение заболеваний вполне закономерно. Обращаясь к врачу, люди хотят быть информированы о состоянии своего организма и о тех патологиях, которые, возможно, уже имеются и требуют незамедлительного лечения. Именно на этой стадии и проводится биохимический анализ крови.
Данное исследование назначают на первом этапе диагностики любых заболеваний. Биохимия вовремя расскажет о повышенном риске развития сердечно-сосудистых недугов, о проблемах с почками и печенью, о сбоях в работе эндокринных желез и даже о начинающихся онкологических процессах.
Важность этого исследования трудно переоценить, но, несмотря на простоту, многие его делать не решаются. В статье мы развеем все страхи и сомнения, расскажем об особенностях проведения анализа и раскроем секрет, как сдать его так, чтобы результат был максимально достоверным.
Все, что вы хотели узнать про биохимический анализ крови
Стандартный биохимический анализ крови позволяет получить информацию по следующим показателям:
- углеводам (фруктозамин, глюкоза);
- ферментам (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ);
- пигментным веществам (билирубин);
- белкам (общий и альбумин);
- липидограмме (ЛПНП, общий холестерол, триглицериды);
- азотистым соединениям (мочевая кислота, мочевина, креатинин);
- сывороточному железу;
- электролитам (K, Na, Cl);
- C-реактивному белку.
1. Для чего сдают кровь на биохимию.
Биохимический анализ крови сдается для того, чтобы узнать:
- как функционируют печеночные клетки;
- как почки справляются с фильтрацией мочи;
- имеется ли воспалительный процесс, и насколько он активен;
- образуются ли гормоны поджелудочной железы и ферменты для пищеварения;
- хорошо ли происходит всасывание в кишечнике;
- есть ли риск сахарного диабета, атеросклероза и стенокардии;
- имеется ли необходимость в минералах;
- степень поражения миокарда при инфаркте.
2. Показания к проведению исследования.
Когда человек обращается за помощью к какому-либо врачу с определенными симптомами, ему в обязательном порядке назначается биохимический анализ крови. Показаниями к его проведению являются:
- Проблемы, связанные с женской репродуктивной системой, например, нарушение менструального цикла, его сбои, причина которых неясна, бесплодие, воспалительные процессы в придатках и матке, киста яичников, миома, эндометриоз.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени (гастрит, панкреатит, язва желудка, энтерит, холецистит, гастроэнтерит).
- Патологии эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, подозрения на опухоль гипофиза и гипоталамуса, ожирение).
- Проблемы, связанные с сердцем и кровеносными сосудами (инсульт, инфаркт, ишемия головного мозга, гиперхолистеринемия, ишемическая болезнь сердца).
- Возможная печеночная и почечная недостаточность (для выявления и лечения заболевания).
- Онкология.
- Патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом воспалительно-дегенеративного характера (остеопороз, артрит, артроз).
Часто для того, чтобы поставить точный диагноз пациенту, бывает достаточно провести биохимический анализ крови. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным методам исследования в зависимости от индивидуальных особенностей человека и течения болезни.
3. Виды биохимического анализа крови.
Чтобы оценить состояние организма пациента, врач, помимо минимальной и расширенной панели, может выбрать показатели, которые характеризуют работоспособность определенного органа или системы. Таким образом, биохимический анализ крови может быть следующих видов:
- Печеночные пробы, включающие такие показатели, как ферменты (щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ), прямой и общий билирубин.
- Почечные тесты (мочевина, креатинин, общий белок).
- Липидограмма (липопротеиновые комплексы, холестерин, триглицериды).
- Острофазовое воспаление (фибриноген, С-реактивный протеин).
Подготовка к биохимическому анализу крови
Чтобы результаты биохимического анализа крови были максимально информативными, к его сдаче следует подготовиться. Для этого необходимо учесть несколько простых требований.
Для проведения анализа нужно около 5 мл венозной крови, распределенной по нескольким пробиркам. Стоит заметить, что на показатели могут повлиять самые различные факторы, начиная от пищи, которую пациент ел накануне сдачи, и выпитой воды, заканчивая физической активностью, эмоциональным возбуждением, а также приемом отдельных медикаментов.
Именно поэтому перед посещением лаборатории необходимо придерживаться следующих правил:
- не есть за 10–12 часов до сдачи крови на анализ;
- нельзя пить крепкий чай и кофе во второй половине суток, предшествующих исследованию;
- исключить из рациона за два-три дня жирную, острую, жареную пищу, алкогольные напитки и т. д.
- отказаться за сутки от таких процедур, как горячая ванна, сауна или баня, а также чрезмерной физической активности;
- до сдачи крови в этот же день нельзя принимать медикаменты, проводить различные манипуляции и медицинские процедуры (уколы, введение препаратов внутривенно, флюорография, лечение зубов);
- в день забора нужно отказаться от утренних пробежек, физических упражнений, продолжительных прогулок пешком (в том числе до лаборатории), иначе результаты могут быть недостоверными;
- избегать нервного напряжения, стрессов, эмоционального перевозбуждения (это тоже может сказаться на показателях);
- перед тем как сдавать кровь, нужно минут 10 посидеть и успокоиться, восстановить сердцебиение и дыхание;
- если кровь исследуется на глюкозу для диагностики диабета, то с утра не стоит употреблять никаких напитков, даже воду, чистить зубы (особенно с пастой), жевать резинку, поскольку вкусовые рецепторы активируют деятельность поджелудочной железы и выработку инсулина;
- отказаться за сутки до анализа от приема медикаментов гормонального, мочегонного, тромборассасывающего, антибактериального действий, а также препаратов, которые влияют на вязкость крови;
- для определения количества холестерина в крови на фоне приема статинов следует прекратить курс за 10–14 дней до исследования (только по согласованию с врачом);
- в случае необходимости повторного анализа сдача крови должна происходить в абсолютно таких же условиях в то же время и том же месте (в идеале необходимо проделать идентичный маршрут от дома до лаборатории пешком или на транспорте).
Показатели биохимического анализа крови
Не страшно, если показатели, полученные в результате биохимического анализа крови, в каждой клинике будут различаться, поскольку существует диапазон нормальных значений. Последнее слово относительно того, считать показатели пониженными, завышенными или допустимыми, всегда остается за лечащим врачом, который делает выводы в соответствии с анамнезом.
Таблица нормальных показателей при биохимическом анализе крови:
Если говорить о том, что входит в развернутый биохимический анализ крови, то это показатели как для профилактических исследований, проводимых периодически, так и для выявления серьезных заболеваний и нарушений.
Однако в первом случае в развернутой биохимии смысла нет, как и при наличии определенной симптоматики и конкретных жалоб.
Дополнительные показатели включаются в анализ в зависимости от состояния здоровья человека, обратившегося к врачу.
Дело в том, что если пациент жалуется на сильную жажду, то в первую очередь будет проверено количество глюкозы в крови. Если проблема в повышенном артериальном давлении, внимание уделяется липидному спектру.
При анемии смотрят на трансферрин, железо, ферритин, ОЖСС, то есть железосвязывающую способность сыворотки.
Если у врача появились подозрения на нарушения в работе печени, а также гепатит, то производится оценка таких показателей, как билирубин, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза).
Расшифровка биохимического анализа крови
1. Показатели общего белка и фракций.
В результатах биохимического анализа и клинического исследования в обязательном порядке оценивается количество общего белка и протеинов, то есть его фракций.
В крови можно обнаружить не менее 160 разных протеинов, которые объединяются в три белковые фракции (в соответствии с функциями и составом): глобулины (4 типа), альбумины, фибриногены.
Без белков организм не сможет правильно функционировать. Однако их содержание в биохимическом анализе крови ниже нормы говорит о том, что печень, которая отвечает за продуцирование протеинов, не способна к их синтезу. Это в свою очередь может свидетельствовать о заболеваниях, связанных с этим органом, Кроме того, такие показатели могут вызывать:
- диета с низким содержанием протеинов (голодание, вегетарианство, питание с ограничением белковых продуктов);
- паразитозы, в частности глистные инвазии;
- кровопотери, вызванные обильной менструацией, внешним или внутренним кровотечением при травмах или заболеваниях;
- обширные ожоги кожи;
- заболевания почек с избыточным выделением протеинов во время мочеиспускания, протеинурия гестационного периода и т. д.;
- гепатит, цирроз с пониженным синтезом протеинов;
- длительный прием глюкокортикостероидов;
- развитие злокачественных опухолей желудка, мочевого пузыря;
- плохая всасываемость питательных веществ в кишечнике при колите, энтерите, целиакии и панкреатите;
- асциты, перикардиты и асциты, сопровождающиеся скоплением плазмы.
Чтобы диагностировать у пациента заболевания, связанные с паренхиматозными органами, выявить ревматизм, а также при наличии признаков развития новообразований, врач обращает внимание на концентрацию в крови альбумина. Также по нему можно судить о влиянии на организм гормональных препаратов и последствий от голоданий и диет.
Если же показатели белковой фракции альбумина в биохимическом анализе крови у взрослого человека ниже нормы, это может говорить о развитии нефротического синдрома, почечной или печеночной недостаточности, наличии опухолей пищеварительной системы, кардиоспазме, процессах распада тканей, парацентезе, лимфорее, истощении и др.
2. Азотистый обмен.
При проведении базового биохимического анализа крови исследуются, как правило, креатинин с мочевиной, а другие компоненты, относящиеся к низкомолекулярным азотистым веществам (остаточный азот, мочевая кислота, аммиак), добавляются в том случае, если нужно удостовериться или опровергнуть наличие иных патологий и нарушений.
Функционирование живых организмов всегда сопровождается распадом клеток и тканей, в процессе чего происходит выработка азотистых соединений.
Когда по результатам исследования наблюдается отклонение показателей от нормы, можно говорить о нарушениях в работе печени (азотистые соединения синтезируются в процессе распада), почек (скопление по причине плохой фильтрации и некорректного вывода с мочой), повышенном распаде протеинов, вызванном различными факторами.
| Наименование соединения | На что указывает превышение нормы |
| Мочевина | Печеночная или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, воздействие ядовитых веществ, синдром длительного сдавливания |
| Креатинин | Тяжелые поражения и заболевания паренхиматозных органов, нарушенная работа надпочечников, опухоли, сахарный диабет |
| Мочевая кислота | Лейкозы, подагрический синдром, анемия с дефицитом витамина В12, дерматит, отравления, инфекционный процесс в острой форме, болезни печени |
Если наблюдается понижение азотистых соединений в крови, это может говорить о печеночной недостаточности, полиурине, гипотиреозе, продолжительном голодании, плохом метаболизме. Кроме того, такие показатели могут быть после гемодиализа и при введении глюкозы внутривенно.
3. Углеводы в крови.
Глюкоза является главным маркером углеводного обмена, происходящего в организме. Если биохимический анализ показывает повышение показателя, это говорит о наличии у человека диабета или же состояния, ему предшествующего.
Однако в некоторых случаях подобные результаты могут возникать из-за ожогов, травм, употребления большого количества сахара, а также плохой подготовки к сдаче анализа.
Иногда повышенное количество глюкозы в крови наблюдается при заболеваниях, связанных с печенью или поджелудочной железой.
Чтобы выявить нарушение углеводного обмена, помимо оценки глюкозы в крови, врачи могут назначать определение количества гликированных или гликолизированных белков (гликолизированного гемоглобина, гликированного альбумина (фруктозамина), гликированного липопротеина).
Если показатели глюкозы в биохимическом анализе крови ниже нормы, это свидетельствует о гипогликемии, если выше – гипергликемии.
| Возможные причины гипогликемии | Возможные причины гипергликемии |
| Плохое питание, голодание и диеты | Сахарный диабет 1 и 2 типа |
| Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, ставшие причиной плохого усвоения углеводов (колит, энтерит и т. п.) | Травмы, опухоли головного мозга (часто – гипофиза) |
| Гипотиреоз | Опухолевые новообразования, заболевания коры надпочечников |
| Болезни печени | Тиреотоксикоз, болезни, связанные со щитовидной железой |
| Длительный неконтролируемый прием препаратов, содержащих инсулин, а также медикаментов-гипогликемиков | Эпилептический синдром |
| Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит | Повышенная возбудимость, психоэмоциональная нестабильность |
| Недостаточность функции коры надпочечников | Продолжительное лечение глюкокортикостероидами |
4. Пигменты в биохимическом анализе крови.
В результате соединения с железом, хромом или медью некоторые виды белков приобретают специфический цвет. Во время того, как они распадаются, в кровь выделяется билирубин, который может быть в свободной или непрямой форме. Далее при определенных процессах происходит его преобразование в связанное состояние.
При биохимическом анализе крови выделяют три гемоглобиногенных пигмента, а именно билирубин общий, прямой (конъюгированный, связанный) и непрямой (несвязанный, свободный, неконъюгированный). Все они могут говорить о наличии в организме болезней или патологий. При этом особое внимание уделяется свободному билирубину, поскольку он является токсичным.
Рост пигмента в крови может наблюдаться в результате генетических недугов, пересадки органов или тканей, а также при переливании крови. В основе диагностики лежит соотношение билирубиновых фракций. К примеру, если наблюдаются повышенные показатели, это может говорить о заболеваниях желчевыводящих путей или печени.
Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов
Биохимический анализ крови — лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.
Почему врач направляет на биохимический анализ крови
Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно — в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:
- заболеваниях гепатобилиарной системы;
- заболеваниях почек;
- эндокринных нарушениях;
- сердечных болезнях;
- заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- заболеваниях крови;
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.
Это интересно Кровь составляет 6–8% от общей массы взрослого человека и 8–9% — от общего веса ребенка. В среднем в организме взрослого человека содержится от пяти до шести литров крови.
Как проводится процедура забора крови?
Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:
- Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
- За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу — некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
- За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.
Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место — локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях — например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, — прокол осуществляют в другом месте.
Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.
Расшифровка результатов биохимического анализа крови
Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов.
Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови — дело непростое и требующее специальных знаний.
Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.
Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?
Белки
Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей — 45–75 г/л.
Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания — например, в результате рвоты или диареи.
Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.
Это интересно У здорового человека кровь постоянно обновляется. Каждый час отмирает 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов. Их замещают новые клетки, которые вырабатывает костный мозг. Суточному обновлению подвергается около 25 граммов крови.
Липиды
Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови — 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов — признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.
Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов — холестерина. Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.
Углеводы
К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.
Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» — один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы — 3,5–5,5 ммоль/л.
Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках.
Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.
Неорганические вещества и витамины
К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.
Железо . Норма — 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л — для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.
Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.
Калий. Нормы содержания калия в крови — 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.
Повышение содержания калия говорит о повреждении клеток, обезвоживании, острой почечной или надпочечниковой недостаточности. Снижение содержания этого элемента — следствие хронического голодания и недостатка калия в пище, продолжительной рвоты или диареи, нарушения функции почек или избытка гормонов коры надпочечников.
Кальций. Норма кальция в крови — 2,15–2,50 ммоль/л.
Повышение содержания кальция бывает при активации функции паращитовидной железы, злокачественных опухолях с поражением костей, саркоидозе, избытке витамина D и обезвоживании. Уменьшение содержания кальция — повод заподозрить снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность, дефицит магния или гипоальбуминемию.
Натрий . Нормы натрия в крови — 136–145 ммоль/л.
Повышение содержания натрия — признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.
Хлор . Норма хлора в сыворотке крови — 98–107 ммоль/л.
Повышение этого показателя — признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.
Фолиевая кислота . Норма в сыворотке крови — 3–17 нг/мл.
Повышение содержания этого вещества вызывает вегетарианская диета и избыток фолиевой кислоты в пище, а снижение — дефицит витамина В12, алкоголизм, недостаточность питания и нарушение всасывания.
Витамин В12 . Норма — 180–900 пг/мл.
Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина — частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, — это креатинин, мочевая кислота и мочевина.
Мочевина . Норма у детей до 14 лет — 1,8–6,4 ммоль/л, у взрослых — 2,5–6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови — 2,9–7,5 ммоль/л.
Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.
Креатинин. Норма у женщин — 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.
Причины повышения и понижения уровня креатинина — те же, что и для мочевины, кроме акромегалии — при этой патологии креатинин растет.
Мочевая кислота . Норма для детей до 14 лет — 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210–420 мкмоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках — например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.
Пигменты
Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента — билирубина общего и прямого.
Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин — признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.
Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.
Ферменты
Активность ферментов — значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:
Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.
Лактатдегидрогеназа . Норма — 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.
Креатинфосфокиназа . Нормальное значение — до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.
Цены на услуги лабораторной диагностики
Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей — на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей.
Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500—5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик.
Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены — это стоит 150–250 рублей.
Биохимический анализ крови — рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить.
Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований.
Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах — наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.
Биохимический анализ крови | Норма и расшифровка
Биохимический анализ крови – расширенный лабораторный тест для определения уровня ферментов, электролитов, метаболитов углеводного, белкового, липидного обмена. Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии внутренних органов, оценить обмен веществ и потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах.
| АЛТ | 190 руб. |
| Амилаза панкреатическая | 290 руб. |
| АСЛО | 390 руб. |
| АСТ | 190 руб. |
| Билирубин общ. | 190 руб. |
| Витамин D общий (25-ОН) | 2690 руб. |
| Глюкоза | 190 руб. |
| Железо | 190 руб. |
| Калий, натрий, хлор, кальций (K/Na/Cl/Ca) | 730 руб. |
| Кальций | 190 руб. |
| Креатинин | 190 руб. |
| Креатинфосфокиназа (КФК) | 290 руб. |
| Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | 190 руб. |
| Магний | 190 руб. |
| Мочевая кислота | 190 руб. |
| Мочевина | 190 руб. |
| Общий белок | 190 руб. |
| С-реактивный белок (СРБ) | 390 руб. |
| Фосфатаза щелочная (ЩФ) | 190 руб. |
Анализ на биохимию сдают при диагностике различных заболеваний, при наличии отклонений в общем анализе крови, а также для контроля эффективности лечебного процесса.
Взятие крови проводят опытные медсестры в условиях нашей клиники или на дому. Готовые результаты автоматически высылаются на почту пациента в течение 1-2 дней.
На заметку! Кровь – основа жизни. Малейшее изменение в ее составе является следствием отклонений в работе внутренних органов, метаболических систем или обусловлено влиянием отрицательных факторов внешней среды (плохая экология, вредное производство). Врач любой специализации, используя этот анализ в своей практике, получает надежный инструмент диагностики.
В зависимости от перечня жалоб и общей клинической картины, врач может назначить как стандартный комплекс «биохимии крови», так и исследование отдельных показателей.
Что входит в биохимический анализ крови
Стандартный биохимический анализ включает следующие показатели:
- углеводная группа: глюкоза, фруктозамин;
- пигментные вещества (билирубин);
- ферменты (АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза);
- липидограмма (общий холестерол, ЛПНП, триглицериды);
- белки (общий белок, альбумин);
- азотистые соединения (мочевина, мочевая кислота, креатинин);
- электролиты (K, Na, Cl);
- сывороточное железо;
- С-реактивный белок.
Как происходит подготовка к биохимическому анализу
Специальная длительная подготовка не нужна. Достаточно соблюдать базовые требования:
- Придерживайтесь своего стандартного рациона, избегайте экзотических и нехарактерных для вашего меню блюд.
- Прекратите прием лекарственных препаратов. Непосредственно влияют на биохимию крови статины, гормональные препараты, антибиотики. Если отказ от лекарств невозможен, предупредите о медикаментах и их дозировках врача.
- За 2-3 дня исключите или максимально сократите потребление алкоголя, кислых соков, чая, кофе, энергетических напитков. Ограничьте никотин (последняя сигарета – не позднее, чем за 1 час до сдачи крови).
- Избегайте стрессовых ситуаций, активного занятия спортом и физических перегрузок.
- Последний прием пищи – за 12 часов до анализа.
- Утром перед процедурой выпейте стакан чистой воды без газа.
Показания к проведению биохимического анализа крови
Анализ на биохимию назначают в следующих случаях:
- для уточнения спорного диагноза при наличии неспецифических симптомов (тошнота, рвота, болевой синдром);
- для выявления ранних стадий заболевания (или при скрытом патологическом процессе);
- для контроля за состоянием организма в период лечения;
- в период беременности (каждый триместр);
- для контроля за группами риска по диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям;
- при отравлениях;
- при заболеваниях печени, почек и поджелудочной железы;
- для отслеживания уровня микроэлементов и витаминов при нарушениях их усвоения или для нормализации рациона.
Кровь берут из вены, сама процедура занимает несколько минут. При взятии крови используются только стерильные одноразовые инструменты, кожа в месте прокола тщательно обрабатывается антисептиком.
Основные показатели биохимического анализа крови
Самостоятельная попытка узнать, что показывает биохимический анализ, может привести к неадекватным выводам, так как разница в показателях зависит не только от возраста, пола и состояния здоровья, но и от ряда индивидуальных особенностей организма, заменить которые способен только опытный врач.
Расшифровка биохимического анализа крови
Общий белок определяют с учетом двух белковых фракций: альбуминов и глобулинов. Это важный показатель состояния иммунитета, осмотического давления и уровня метаболической активности. Норма: 64-83 г/л.
Патология:
- повышенный уровень: инфекции, воспаления, аутоиммунные заболевания, сильное обезвоживание, злокачественный опухолевый процесс;
- пониженный уровень: заболевания ЖКТ, проблемы с почками, тиреотоксикоз, длительные физические перегрузки.
Углеводы представлены в первую очередь глюкозой – главным продуктом углеводного обмена. Ее используют для контроля за состоянием поджелудочной и щитовидной желез, гипофизарной системы, надпочечников. Норма: 3,5-5,5 ммоль/л.
Патология:
- повышенный уровень: диабет 1 и 2 типа, хронический панкреатит, патологии печени и фильтрующей системы почек, гормональные нарушения;
- пониженный уровень: нарушения работы печени, опухоли поджелудочной железы, сбои эндокринной системы.
- Общий холестерин – важный компонент липидного обмена и строительный элемент клеточных стенок, участник гормональной системы, синтеза витаминов.
- Норма: 3,5-6,5 ммоль/л.
- Патология:
- повышенный уровень – предвестник или признак атеросклероза и ишемической болезни сердца, признак поражения печени, почек, щитовидной железы;
- пониженный – говорит о наличии патологии усвоения веществ в ЖКТ, инфекционных и гормональных проблемах.
Общий билирубин позволяет судить о состоянии печени и желчного пузыря, заболеваниях системы крови и наличия инфекционных процессов. Норма: 5-20 мкмоль/л.
Патология:
- повышение билирубина говорит о проблемах с печенью/билиарной системой (вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирроз и рак печени), а также о недостатке витамина В12 ;
- пониженный – может наблюдаться при анемии, а также при недоедании (нередко вследствие диет).
АЛТ – печеночный фермент, чуть в меньшей концентрации содержится в сердце, поджелудочной железе, почках. Попадает в кровяное русло при патологических процессах, нарушающих структуру клеток органа.
Норма: до 31 ед/л – для женщин; до 44 ед/л – для мужчин. Повышенный фон свидетельствует об инфекционном поражении печени, инфаркте миокарда (определяется по соотношению с АСТ).
АСТ – важный клеточный фермент аминокислотного обмена. В высокой концентрации содержится в печени и клетках сердечной мышцы. Норма: 10-40 ед/л.
Изменения:
- повышение фона говорит об инфаркте миокарда, проблемах с печенью, поджелудочной железой;
- сниженная концентрация – признак тяжелого некроза, травмы печени, дефицита витамина В6.
Креатинин – важный участник энергетической подпитки мышечной системы. Вырабатывается почками, поэтому является прямым признаком качества их работы. Норма: 62-115 мкмоль/л – для мужчин; 53-97 мкмоль/л – для женщин.
Патология:
- повышение концентрации – показатель обширной мышечной травмы, почечной недостаточности;
- пониженный фон наблюдается при голодании, дистрофии, в период беременности.
Мочевина – продукт белкового метаболизма. Напрямую связана с системой питания (вегетарианец или мясоед) и возрастом человека (у пожилых людей значение повышено). Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.
Патология:
- повышение уровня мочевины говорит о сбоях в работе почек и сердца, при кровотечениях, опухолях, мочекаменной болезни, нарушении работы ЖКТ;
- сниженная концентрация характерна для беременных женщин и при нарушениях работы печени.
С-реактивный белок – индикатор воспалительного процесса.
Норма: до 5 мг/л. Чем выше концентрация, тем активнее воспалительный процесс.
Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
Все нормы биохимического анализа крови содержит таблица. Ее используют врачи для расшифровки анализов и интерпретации данных с учетом общей клинической картины состояния пациента.
| Вещество | Показатели | Референсные значения для взрослых | |
| Мужчины | Женщины | ||
| Белки | Общий белок (г/л) | 64-83 | |
| Альбумины (г/л) | 33-50 | ||
| Глобулины (г/л) | 22-45 | ||
| С-реактивный белок (мг/л) | до 5 | ||
| Ферменты | Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (ед/л) | до 44 | до 31 |
| Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ед/л) | 10-40 | ||
| Амилаза (ед/л) | до 100 | ||
| Фосфатаза щелочная (ед/л) | до 268 | до 239 | |
| Липиды | Общий холестерол (ммоль/л) | 3,5-6,5 | |
| ЛПНП (ммоль/л) | 1,91-4,7 | ||
| ЛПВП (ммоль/л) | 1,7-2,2 | ||
| Триглицериды (ммоль/л) | 0,4-1,8 | ||
| Углеводы | Глюкоза (ммоль/л) | 3,5-5,5 | |
| Фруктозамин (мкмоль/л) | 204-284 | ||
| Пигменты | Билирубин общий (мкмоль/л) | 5-20 | |
| Билирубин прямой (мкмоль/л) | 0-5 | ||
| Азотистые вещества | Креатинин (мкмоль/л) | 62-115 | 53-97 |
| Мочевая кислота (мкмоль/л) | 208-319 | 148-349 | |
| Мочевина (ммоль/л) | 2,5-8,3 | ||
| Микроэлементы и витамины | Железо (мкмоль/л | 11,6-30,4 | 8,8-30,4 |
| Калий (ммоль/л) | 3,4-5,5 | ||
| Кальций (ммоль/л) | 2,14-2,5 | ||
| Натрий (ммоль/л) | 138-145 | ||
| Фосфор (ммоль/л) | 0,88-1,44 | ||
| Магний (ммоль/л) | 0,67-1,04 | ||
| Фолиевая кислота (нг/мл) | 3-17 | ||
| В12 (нг/мл) | 181-900 |
Следует обратить внимание, что некоторые показатели биохимического анализа крови для женщин и мужчин будут отличаться.
Биохимический анализ: где сдать
Сдать биохимический анализ можно в процедурном кабинете нашей клиники или на дому.
В Поликлинике Отрадное действует собственная лаборатория с современным оборудованием, что гарантирует высокую точность и быструю готовность результатов.