Дюфастон – медицинский препарат последнего поколения как средство благополучного протекания беременности. Фармакологические свойства, преимущества, недостатки и особенности применения.
Эти моменты вызывают сбои в гормональном фоне и отрицательно воздействуют на половую функцию человека. Гормональная регуляция обеспечивает взаимодействие органов женской репродуктивной системы, и нарушения в ее работе усложняют процесс зачатия. Дефицит гормонов (в этом случае – прогестерона) восполняется применением современных медицинских препаратов.
Характеристика препарата
Препарат делает возможным зачатие и позволяет выносить ребенка, а также решить ряд других проблем, связанных с гормональными нарушениями. Искусственные гормоны восполняют уровень естественных в крови, они необходимы женщине в период подготовки к зачатию. Дидрогестерон не обладает побочными эффектами, которые характерны для большей части синтетических средств. Не влияет на процессы коагуляции, метаболизм углеводов и функции печени. Лечебный эффект достигается без нарушения менструальной функции.
Цена
Цена, как правило, выше, чем у аналогов и начинается от 459 рублей за упаковку из 20 таблеток и от 648 рублей за упаковку из 28 таблеток.
Аналоги
Аналоги по фармгруппе:
Можно ли заменить?
Дюфастон можно заменить средствами с действиями, аналогичными натуральному прогестерону. Они используются для лечения подобных заболеваний. Однако решение о замене препарата принимает только лечащий врач.
Совместимость
Одновременный прием индукторов печеночных ферментов, снижающих концентрацию медикаментов (например, фенобарбитал, рифампицин), уменьшает лекарственный эффект дидрогестерона.
Препарат назначают при недостатке уровня естественного прогестерона в крови или как заместительную гормональную терапию.
Назначение
А нехватка приводит к нарушениям репродуктивной функции, что проявляется в женском бесплодии или невынашивании малыша. В таких случаях назначается медикаментозное лечение, способное добиться баланса гормонов.
Принято считать, что Дюфастон назначается только молодым женщинам, не способным завести ребенка, однако, это не так. Дидрогестерон активно применяется в медицинской практике при состояниях менопаузы. Он нейтрализует отрицательные явления при климаксе, вызванные дисбалансом гормонального фона.
Преимущества
Препарат является синтетическим средством с идентичными свойствами натурального прогестерона. Поэтому его преимуществом является отсутствие побочных эффектов, характерных для прочих подобных медикаментов прогестагенного ряда. Он не проявляет эстрогенных, кортикостероидных, анаболических свойств, связанных с наличием высокого уровня мужских гормонов в женском организме.
Кроме того, препарат почти не имеет противопоказаний, а побочные эффекты настолько малы, что позволяют использовать его практически каждой пациентке в рамках необходимой терапии.
Фармакологическая история Дюфастона и огромное количество клинических испытаний указывают на частое его применение в медицинской практике. Это говорит об эффективности синтетического гормона.
Недостатки
При указанных положительных качествах не стоит забывать, что все же это сильнодействующее гормональное средство, и его прием назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.
Одним из недостатков является невозможность резкой отмены препарата. Дозу уменьшают постепенно в течение продолжительного времени, а это вызывает некоторые затруднения.
Потребители отмечают также высокую цену, а если учесть, что принимать его нужно длительное время, то это может нанести урон семейному бюджету.
Показания
- эндометриоз;
- бесплодие (в отношении прогестероновой недостаточности);
- предыдущая замершая беременность;
- угроза выкидыша;
- отсутствие менструаций или сбои в цикле;
- вторичная аменорея;
- вагинальные кровотечения.
Дидрогестерон назначают пациентам как заместительную гормональную терапию при менопаузе. При угасании функции яичников препарат стабилизирует уровень гормонов, помогая избежать тяжелых симптомов климакса:
- уменьшение (или прекращение совсем) кровяных выделений;
- избавление от болевых ощущений;
- восстановление обмена веществ.
Противопоказания
Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Перед применением просмотрите состав на наличие аллергена и, в случае его обнаружения, обсудите с врачом замену Дюфастона другим средством.
Нельзя применять препарат пациентам, страдающим синдромами Ротора или Дабина-Джонсона. Категорически противопоказано использование дидрогестерона при сахарном диабете, патологии почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Краткая инструкция по применению
Возможно применение при вынашивании ребенка, не рекомендуется прием во время грудного вскармливания.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре, не превышающей 30 °C. Беречь от детей.
Передозировка
Случаи передозировки не выявлены, но не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом, дабы избежать сбоев в работе организме.
Побочные действия
Пациентки отмечают отсутствие опасных побочных эффектов. Но производитель указывает на возможность следующих состояний:
- гемолитическая анемия;
- гиперчувствительность;
- головные боли;
- боли в области живота;
- нарушения в работе печени;
- аллергия, выраженная в зуде, сыпи или крапивница.
У некоторых женщин проявляются прорывные маточные кровотечения, которые легко устраняются увеличением лекарственной дозы.
Это в корне неверное решение, бесконтрольное применение лекарственных средств приводит к нарушениям репродуктивной функции.
Лечить подобные последствия гораздо сложнее, а иногда и вовсе невозможно, поэтому назначать препарат должен лечащий врач.
Сколько пить по времени?
Лечение гормональными средствами помогает решить проблему невынашивания беременности при условии соблюдения правильной схемы приема. Курс составляет в среднем 6 месяцев с момента планирования зачатия и продолжается примерно до 20 недели гестационного срока.
Нужна ли подготовка?
Перед планированием зачатия требуется пройти комплексное обследование, в том числе сдать анализы, необходимые для определения уровня гормонов в крови у женщины. Если причиной бесплодия является прогестероновая недостаточность, то лечащий врач назначает терапию Дюфастоном.
Дозировка
Суточная дозировка 20 мг разбивается на 2 приема в день по 1 таблетке (10 мг): утром и вечером.
Прием во время овуляции
Прием после овуляции для зачатия
Когда целью назначения медикамента является получение долгожданных двух полосок, препарат принимают только в третью лютеиновую фазу цикла (сразу после овуляции). В эти дни функционирует желтое тело, которое выделяет необходимые для зачатия гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает, и приходят ежемесячные кровотечения.
Схема приема на месяц
Принимают дидрогестерон с 14 по 25 день менструального цикла. Однако это касается только женщин, чей цикл составляет 28 дней. Если цикл отклоняется в большую/меньшую сторону или вообще не регулярен, то специалистом назначается индивидуальное медикаментозное лечение.
Влияние препарата на цикл
Синтетический гормон восполняет дефицит прогестерона, нормализует менструальный цикл и позволяет оплодотворенной яйцеклетке надежно прикрепиться к стенке матки.
Отмена
Принимать решение о прекращении использования дидрогестерона может только специалист. Внезапная отмена лекарства вызовет резкое понижение прогестерона, это может спровоцировать отторжение плодного яйца и, как следствие, выкидыш.
Примерно к 20 неделям гестационного срока плацента в организме будущей мамы уже самостоятельно справляется с необходимой выработкой «гормона беременности», и в это время медикаментозное лечение уже не требуется. Поэтому врач постепенно уменьшает дозу Дюфастона в течение нескольких недель.
Как влияет Дюфастон на зачатие?
Недостаток прогестерона у женщины делает невозможным наступление беременности либо провоцирует самопроизвольный выкидыш.
Помогает ли для зачатия?
С помощью Дюфастона в период планирования беременности медики корректируют уровень гормонов и делают возможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть происходит процесс зачатия. Дидрогестерон способствует расслаблению мышечного слоя матки, не дает ей сокращаться и тем самым отторгать плод.
Можно ли забеременеть во время приема Дюфастона
Препарат не является контрацептивным средством и в отличие от большинства гормональных средств не подавляет овуляцию, что делают оплодотворение возможным.
Что будет, если пить во время беременности?
Иногда применение Дюфастона при вынашивании ребенка просто необходимо. Он проникает в женский организм, восполняя недостаток прогестерона, предупреждая самопроизвольные аборты на ранних сроках. Дидрогестерон расслабляет мышечный слой матки, предотвращая ее сокращения. Таким образом, синтетический гормон способствует вынашиванию ребенка и подготавливает молочные железы к лактации.
Эффективность во время планирования беременности
Дюфастон – довольно сильное гормональное средство, позволяющее при правильном его применении испытать радость материнства. Он восстанавливает функции женской репродуктивной системы, нарушенные в связи с дефицитом гормона прогестерона в крови. Стоит отметить, что принимать его бессмысленно, если патологии не связаны с прогестероновой недостаточностью.
Когда наступает беременность после приема?
При соблюдении всех рекомендаций ведущего гинеколога и при отсутствии сопутствующих заболеваний забеременеть можно уже после 3 курсов лекарственного средства.
Использование Дюфастона помогает молодым женщинам наладить менструальный цикл, получить и сохранить долгожданную беременность, а женщинам в возрасте – избавиться от тяжелых симптомов менопаузы. Но все это должно проходить под наблюдением врача, иначе самостоятельное и бесконтрольное применение препарата приведет к гормональному сбою.
Как правильно принимать Дюфастон при планировании беременности?
Далеко не всем женщинам удается стать матерью без особых проблем. Одной из распространенных причин сложностей с зачатием является дисбаланс гормонов. При недостатке прогестерона зачатие не происходит либо беременность срывается на ранних сроках. Решить проблему помогает Дюфастон при планировании беременности.
Еще относительно недавно при гормональной недостаточности женщинам ставили диагноз «бесплодие». Но после того как появились синтетические заменители прогестерона, многие супружеские пары получили возможность стать родителями. Одним из препаратов, позволяющих успешно выносить ребенка, является Дюфастон.
Роль гормона
Прогестерон нельзя называют гормоном беременных. При недостатке этого вещества зачатие и вынашивание невозможно. Гормон выполняет множество функций, в том числе:
- формирует слой эндометрия, необходимый для принятия плодного яйца;
- помогает плодному яйцу закрепиться в матке;
- предотвращает появление месячных после наступления беременности;
- предотвращает сокращение мускулатуры матки, предотвращая наступление выкидыша.
Содержание прогестерона зависит от фазы цикла:
- во время менструации содержание гормона незначительное;
- к моменту овуляции его количество повышается;
- при выходе яйцеклетки количество прогестерона еще больше увеличивается, так как главная «задача» этого вещества – обеспечение благоприятных условий для зачатия и сохранения оплодотворённой яйцеклетки;
- если зачатия не происходит, количество прогестерона начинает снижаться и к наступлению месячных достигает минимума;
- в том случае, если зачатие произошло, уровень гормона начинает расти, повышаясь буквально с каждым днем. На начальном этапе гормон вырабатывается желтым телом, а затем эту функцию берет на себя плацента. Уровень прогестерона растет на протяжении всей беременности, снижаясь только в предродовой период.
Однако не у всех женщин гормон вырабатывается в достаточном количестве. При его недостатке сохранить плодное яйцо не удается, так как оно не может закрепиться в матке и погибает. Поэтому если анализы покажут недостаточное содержание прогестерона в фазу овуляции и выхода яйцеклетки, женщине назначают прием заменителей натуральных гормонов.
Для этой цели часто назначается Дюфастон. Препарат содержит заменитель гормонов, его могут назначать при бесплодии или уже после наступления беременности для предотвращения самопроизвольного аборта.
Описание
Выпускается Дюфастон в таблетированной форме. В составе дидрогестерон – это заменитель прогестерона, полученный искусственным путем. В одной таблетке 10 мг основного компонента. Кроме того, в составе:
- гидрат лактозы;
- полисорб;
- стеариновая кислота;
- маисовый крахмал.
Таблетки покрыты оболочкой, благодаря которой всасывание препарата начинается в ЖКТ. Разжёвывать и измельчать препарат перед приемом нельзя. Препарат выводится через мочевыделительную систему, период полувыведения составляет около 20 часов, полное выведение происходит за 72 часа. При нарушениях функций почек Дюфастон назначают с осторожностью.
Утрожестан или Дюфастон?
Оба эти препарата содержат прогестерон, их назначают при сложностях с зачатием или привычных выкидышах. Какой вариант предпочтительнее?
- Утрожестан содержит гормоны, получаемые из растительного сырья, Дюфастон – препарат синтетический. Однако натуральное происхождение первого препарата – это не всегда плюс. Растительные гормоны плохо влияют на печень, поэтому их нельзя назначать при заболеваниях этого органа. А вот синтетический аналог гормона никакого вреда печени не приносит.
- Утрожестан можно принимать перорально или вводить во влагалище. Дюфастон можно только пить, так как он выпускается исключительно в форме таблеток. Это обстоятельство является незначительным, но все же недостатком. Поскольку при тошноте пить таблетки может быть затруднительно.
- Прием Утрожестана нередко вызывает побочные реакции, а вот Дюфастон практически всегда переносится хорошо.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что оба препарата имеют свои плюсы и минусы. Выбор варианта должен осуществлять врач с учетом индивидуальных особенностей.
Прием до зачатия
Дюфастон может быть рекомендован к применению еще на этапе планирования. Назначают препарат по результатам обследования, самолечение должно быть исключено!
Совет! Сложности с зачатием не всегда обусловлены недостатком прогестерона. Поэтому начинать принимать препарат без рекомендации врача не только не имеет смысла, но и может нанести вред!
Препарат принимается перорально, действующее вещество быстро усваивается, наивысшая концентрация гормона отмечается в крови спустя два часа после того, как будет выпита таблетка. Инструкция рекомендует следующую схему:
- начинать лечение нужно через день после овуляции, то есть, примерно на 14 день цикла;
- пить таблетки нужно ежедневно;
- как правило, требуется длительное лечение, принимать заменитель прогестерона необходимо в течение полугода, только после этого можно приступать к планированию или проводить ЭКО;
- если зачатия не было, то с приходом месячных препарат перестают принимать, повторный курс начинают с первого дня после овуляции;
- в том случае, если месячные не пришли вовремя, то прекращать пить таблетки нельзя, нужно продолжать применение, пока не начнутся месячные или не будет подтверждена беременность. Резкая отмена препарата может привести к выкидышу на раннем сроке. Как именно должна производиться отмена, решает гинеколог. Возможно, придется пить таблетки еще некоторое время. В некоторых случаях нужно пить Дюфастон до 20 недели.
Перед тем как назначить схему лечения и дозировку, врач должен изучить результаты обследования. Анализ на содержание в крови прогестерона необходимо сдавать после наступления овуляции.
Для определения этого момента необходимо использовать специальные тесты или регулярно измерять базальную температуру. Если месячные нерегулярные и определить начало овуляции невозможно, то сдавать анализ придется несколько раз в течение месяца, чтобы врач мог видеть динамику изменения концентрации.
Только при наличии результатов анализа гинеколог сможет назначить оптимальную схему лечения. При аменорее (отсутствии менструации) женщинам назначают прием Дюфастона в комплексе с препаратами, содержащими эстрогены.
Применение при беременности
В некоторых случаях необходимо применение Дюфастона уже после зачатия. Назначается это средство по индивидуальным показаниям. Основным показанием применения препарата на ранних сроках (при условии, что Дюфастон не применялся перед наступлением беременности) является угроза развития самопроизвольного аборта. Выделяют три стадии этого состояния:
- Угрожающий. Это первая стадия, во время которой женщина может ощущать тянущие боли в животе. Другие симптомы отсутствуют. Нет кровянистых выделений, резких схваткообразных болей. Если начать лечение гормональными средствами на этом этапе, беременность удается сохранить практически в 100% случаев.
Совет! В некоторых случаях угроза самопроизвольного выкидыша сохраняется на протяжении всего срока вынашивания. Поэтому таблетки Дюфастона приходится пить вплоть до родов.
- Начинающийся. На этом этапе происходит частичное отслоение плаценты. При этом появляются кровянистые выделения в виде сгустков. Сначала темные, затем ярко-алые. Кровотечение может быть незначительным или интенсивным. На этом этапе спасти беременность можно, при условии, если помощь будет оказана незамедлительно.
- Протекающий. К сожалению, на этом этапе плодное яйцо уже погибло. Проявляется это состояние сильными болями, кровотечением.
Совет! Чтобы не допустить самопроизвольного аборта, стоит внимательно относиться к своему самочувствию. При появлении тянущих болей или кровянистых выделений, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Как нужно пить препарат? Схема лечения назначается индивидуально. Инструкция приводит стандартные схемы, которые могут быть изменены по усмотрению врача. При угрозе выкидыша, как правило, назначают:
- 40 мг (4 таблетки) Дюфастона однократно;
- затем каждые 8 часов нужно пить по 1 таблетке;
- после устранения угрозы выкидыша, необходимо пить Дюфастон по поддерживающей схеме, то есть по 1 таблетке в сутки;
- если угроза выкидыша возникнет вновь, то курс лечения повторяют.
Отмена Дюфастона проводится по схеме, рекомендованной врачом. Резкая отмена может привести к возникновению новой угрозы выкидыша. Даже в том случае, если будет установлено, что плацента производит гормон в необходимом количестве, отмена препарата производится постепенно.
Продолжительность курса определяется индивидуально. Обычно, курс лечения составляет несколько недель. Иногда препарат приходится принимать на протяжении всех девяти месяцев.
Меры предосторожности
Дюфастон полностью безопасен для плода, однако, прием этого препарата может принести вред женщине. Побочные действия обусловлены индивидуальной непереносимости препарата. Проявляется это аллергическими реакциями, чаще всего, высыпаниями на коже. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:
- частые мигрени;
- незначительные изменения со стороны печени, иногда женщины начинают ощущать тяжесть в правом боку, может появиться легкая желтушность кожи;
- повышение чувствительности молочных желез;
- появление отеков конечностей.
Таким образом, основным противопоказанием к приему Дюфастона является непереносимость препарата. Кроме того, это средство запрещено принимать в период кормления грудью, так как оно способно изменять состав грудного молока.
Дюфастон при планировании беременности назначают, если проблемы с зачатием обусловлены гормональными сбоями. Может быть назначен только Дюфастон или этот препарат в комплексе с препаратами, содержащими эстрогены. Прием синтетического аналога прогестерона может потребоваться и беременным женщинам. Этот препарат используют для предупреждения угрозы выкидыша.
Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности
Не всем женщинам удается сразу же завести ребенка, в некоторых случаях на это уходит несколько лет. Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности указывает, что препарат будет полезен при лечении болезней по гинекологии, угрозе кровотечения из матки, входит в состав терапии бесплодия. Принимают препарат на первых этапах планирования зачатия и для поддержания здоровья будущей мамы уже во время вынашивания плода.
В каких случаях принимать
Многие врачи на консультации советуют принимать Дюфастон для беременности. Если остаются сомнения касательно применения, то можно обратиться к инструкции, которая есть в каждой упаковки медикамента. Бесплодие или сложности при планировании зачатия являются не единственными причинами пить эти таблетки. Девушка может принимать Дюфастон в следующих случаях:
- предменструальный синдром;
- нерегулярные менструации;
- эндометриоз (недостаточное количество гормона прогестерона);
- бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
- угрожающий или привычный выкидыш из-за дефицита прогестерона, который подтвержден анализами;
- дисменорея;
- нарушение менструального цикла;
- вторичная аменорея (проводится лечение вместе с эстрогеновой терапией);
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ): проводится для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий женщины, которое связано с менопаузой (естественной или хирургической) при инфарктной матке.
Основным назначением для приема по инструкции Дюфастона становится планирование беременности при эндометриозе, подтвержденного анализами, которые указывают на явную нехватку гормона прогестерона. Если соблюдать правила приема, то положительный результат будет заметен практически сразу. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.
Как принимать Дюфастон при планировании беременности
В инструкции, которая продается вместе с препаратом, написана схема приема, но лучше, если ее подтвердит ваш лечащий врач. Проводить самолечение не рекомендуется, потому что эффективной терапия будет только при правильной дозировки и частоте употребления таблеток. Прием дюфастона при планировании беременности проводится по следующим правилам:
- Рекомендуется применение сразу после овуляции с 16 до 25 день цикла. Пить таблетки нужно через одинаковые промежутки времени несколько раз за день. Курс лечения, как правило, длится не менее 6 месяцев.
- Если женщина начала пить Дюфастон при планировании беременности, то нужно продолжать прием и после зачатия на первых сроках вынашивания, чтобы избежать выкидыша.
- Принимать нужно до тех пор, пока не сформируется плацента, способная самостоятельно обеспечивать нужный уровень прогестерона. Происходит это в обычных случаях к 12-16 неделе беременности.
- После зачатия ребенка необходимо пить средство до 20 недели, затем начать снижать дозу (по половине или целой таблетки в неделю). Прекращать резко принимать препарат нельзя, это может привести к выкидышу.
- Скорое зачатие произойдет только при применении препарата по инструкции.
- Прекращают полностью пить Дюфастон после 36 недель.
- При пропуске приема таблетки во время планирования зачатия, необходимо выпить нужную дозу в ближайшие 6 часов.
- Самостоятельно увеличивать количество таблеток за день не нужно, даже, если вы пропустили время приема, чтобы избежать передозировки.
Дозировки медикамента, которые указаны для применения по инструкции:
- Бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности. За день необходимо принять 10 мг средства с 14 по 25 день цикла. Принимать средство нужно на протяжении 6 циклов без перерывов. В дальнейшем прием может быть продолжен 2-3 месяца после беременности.
- Угрожающий аборт. Однократно следует принять 40 мг Дюфастона, затем по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
- Привычный аборт. Дважды за день принимайте по 10 мг до 20-й недели, затем постепенно снижайте дозу.
Лекарственное взаимодействие
Если одновременно принимать Дюфастон с индукторами микросомальных ферментов печени, к примеру, рифампицин, фенобарбитал, может произойти ускорение метаболизма дидрогетесрона, что приведет к нейтрализации лечебного действия препарата. Другие случаи несовместимости с препаратами у данного медикамента не зафиксированы.
Состав Дюфастона
Выпускается медикамент в форме двояковыпуклых, круглых таблеток со скошенным краями. На одной стороне есть риска, с каждой стороны от нее находится гравировка 155. Выпускается в блистерах по 20 шт. таблеток. Состав препарата следующий:
Вещество | Количество |
Дидрогестерон | 10 мг |
Лактозы моногидрат | 111.1 мг |
Крахмал кукурузный | 14 мг |
Гипромеллоза | 2.8 мг |
Кремния диоксид коллоидный | 1.4 мг |
Магния стеарат | 700 мкг |
Опадрай белый Y-1-7000 | 4 мг |
Фармакологические свойства
По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам дидрогестерон близок к природному прогестерону.
Этот элемент не является производным тестотерона, не имеет побочных эффектов, которые присуще почти всем синтетическим прогестагенам, которые еще называются андрогенными прогестагенами.
Дидрогетестрон не имеет глюкокортикоидной, анаболической, андрогенной, эстрогенной или термогенной активности.
Дюфастон по инструкции является частью комплексной ЗГТ при менопазуе, препарате сохраняет благоприятное действие на липидный профиль крови со стороны эстрогенов.
В отличии от гормонов эстрогенов, отрицательно влияющих на систему свертывания крови, дидрогестрон не имеет никакого влияния на показатель коагуляции.
Не имеет по инструкции препарат при планировании зачатия негативного влияния на работу печени, метаболизм углеводов.
При пероральном приеме дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий, это помогает предотвратить повышение риска развития гиперплазии или карциногенеза из-за избытка эстрогенов.
Медикамент по инструкции показан при эндогенной недостаточности прогестерона. Нет у Дюфастона контрацептивного действия, потому что применяется при планировании беременности.
Средство делает возможным зачатие, обеспечивает сохранение беременности во время терапии.
Побочные эффекты
Переносится во время беременности и ее планирования препарат хорошо, но в редких случаях проявляются негативные последствия применения. Случаев передозировки медикаментов в медицинских источниках не зарегистрированы. При превышении дозы необходимо провести промывание желудка. Из побочных эффектов возможны следующие проявления:
- мигрень (головная боль);
- симптомы аллергии (зуд, кожная сыпь, крапивница);
- нарушения функции печени (желтуха);
- прорывные кровотечения из влагалища;
- усиление токсикоза;
- повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
- гемолетическая анемия;
- чрезмерная чувствительность груди (желез).
Как правило, Дюфастон переносится хорошо, но иногда все же могут проявиться неприятные эффекты, характеризующиеся головной болью (мигренью), нарушением функции печени, симптомами аллергии (кожной сыпью, зудом), прорывными кровотечениями, при которых необходимо увеличение дозы. Ранее не было выявлено случаев передозировки препаратом, однако при принятии дозы, превышающей необходимую, стоит провести промывание желудка.
Противопоказания
Назначить применение Дюфастона должен врач после проведения обследования и постановки диагноза (если имеются патологии). Необходимая дозировка определяется, исходя из состояния будущей мамы. Противопоказан при планировании зачатия по инструкции препарат в таких случаях:
- есть злокачественных опухоли в организме;
- выявлены патологии печени;
- имеются нарушения свертываемости крови;
- при наличии острой сердечной недостаточности;
- при гиперчувствительности к компонентам средства;
- при сахарном диабете 1 типа;
- при склонности к тромбозам;
- если имеются серьезные повреждения печени, почек;
- во время кормления грудью.
Условия продажи и хранения
Отпускается медикамент в аптеках без рецепта врача. Хранить средство нужно в недоступном для детей сухом месте. Если не вскрывать упаковку, температура должна быть не выше 30 градусов по Цельсию. Срок годности – 5 лет.
Аналоги
Дюфастон не имеет идентичных структурных аналогов. Существуют другие запатентованные названия этого медикамента:
Цена Дюфастона
Отпускается медикамент в любой аптеке, при желании можно заказать его из интернета. Стоимость будет завесить от точки продажи и региона, в котором вы проживаете. Ориентировочная цена в медикамент при заказе из интернета следующая:
Название портала | Цена, рублей |
WER.RU | 516 |
ZdravZona | 557 |
ЭликсирФарм | 543 |
Еврофарм | 599 |
Ликитория | 2029 |
Живая аптека | 457 |
Видео
Отзывы
Валерия, 28 лет
Два года подряд мы пытались зачать, принимала фолиевую кислоту, витамин Е, но ничего не получалось. На первом же приему у специалиста мне прописали Дюфастон. После двух месяцев применения мы начали планировать зачатие и получилось почти с первого раза. На данный момент нахожусь на 17 недели, пить уже закачиваю препарат (так указано в инструкции).
Елена, 30 лет
Почти 2 года принимала этот медикамент по инструкции, прописал мне его врач. Беременность не наступала, уже хотела отказаться от препарата, но ситуация изменилась в лучшую сторону. Тест показал две полоски, яйцеклетка успешно оплодотворилась! Продолжала пить средство до 20 недели. Дочке уже 4 года, все прошло успешно и без осложнений.
Анна, 34 года
Первый ребенок был запланированный, врач прописал применение Дюфастона. Прошли роды нормально, ребенок родился доношенным и здоровым. Вторая беременность стала сюрпризом, медикамент не пила и случился выкидыш. Если проблемы с гормонами, то планировать нужно зачатие и не полагаться на случай. Снова пью этот медикамент, хочу дочку.
Дюфастон: инструкция по применению и для чего он нужен при планировании беременности, отзывы и цена
Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона. Одной из причин бесплодия является дефицит этого гормона. Именно поэтому Дюфастон нередко назначают при планировании беременности, если у женщины наблюдается прогестероновая недостаточность.
Лекарственная форма
Таблетки для приема внутрь.
Описание и состав
Таблетки белые, покрытые оболочкой двояковыпуклые, с риской, на одной стороне с гравировкой «S» над знаком «6», а с другой стороны гравировка «155».
В качестве активного вещества они содержат дидрогестерон. В 1 таблетке его содержится 10 мг. Кроме него в состав таблеток входят следующие вспомогательные компоненты:
- молочный сахар;
- аэросил;
- гипромеллоза;
- Е 572;
- кукурузный крахмал.
В составе оболочки присутствуют:
- титановые белила;
- гипромеллоза;
- макрогол.
Фармакологическое действие
Активное вещество выступает как прогестагенновый компонент при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) во время климакса, оно помогает сохранить положительное воздействие эстрогенов на липидный профиль крови. Но, при этом дидрогестерон не оказывает отрицательного влияния на свертываемость крови в отличие от эстрогенов.
Также он не оказывает отрицательного воздействия на обмен глюкозы и печень. Он избирательно действует на эндометрий и тем самым предупреждает его разрастание и развитие рака, который может появиться из-за избытка эстрогенов. Препарат показан при всех случаях дефицита прогестерона, его нельзя принимать с целью контрацепции.
Он не подавляет овуляцию и не нарушает менструальной функции. Поэтому возможно наступление беременности и сохранение ее на фоне терапии.
После орального приема активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Наивысшая концентрация в плазме наблюдается спустя 0,5—2,5 часа. До 90% препарата связывается с белками плазмы крови.
В организме он подвергается метаболизму, выводится через почки до 85% в течение 1-х суток, остальные — 72 часов.
Показания
Дюфастон прописывают, когда диагностировано:
- нарушение месячного цикла;
- боли при менструации;
- вторичная аменорея;
- эндометриоз;
- ПМС;
- бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
- дисфункциональные маточные кровотечения.
Также его назначают в качестве ЗГТ при лечении эстрогенами пациенткам с интактной маткой для предупреждения разрастания эндометрия во время климакса.
Показания к назначению во время беременности
Дюфастон прописывают беременным, если у них наблюдается:
- угрожающий аборт в связи с недостаточностью прогестерона;
- привычное невынашивание беременности из-за дефицита прогестерона.
Противопоказания
Дюфастон нельзя назначать при гиперчувствительности к составу препарата и во время лактации, так как активное вещество выделяется с грудным молоком.
С осторожностью его стоит прописывать женщинам, у которых в предыдущую беременность наблюдался кожный зуд.
Противопоказания к выписыванию препарата во время беременности
Женщинам, ожидающим ребенка лекарственное средство можно назначать, если у них не наблюдаются перечисление выше противопоказания.
Способы применения и дозы
- Длительность терапии и дозировка Дюфастона подбирается в зависимости от клинической картины патологии.
- При эндометриозе препарат назначают по 10 мг 2 или 3 раза в день, или непрерывно или с 5-го по 25-й день цикла.
- При дисменорее лекарство прописывают по 1 таблетке 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.
- При ПМС и нерегулярных месячных Дюфастон выписывают по 1 таблетке 2 раза в день, принимать его надо с 11-го по 25-й день цикла.
- При аменорее препарат прописывают в комплексе с эстрогенами, которые назначают 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день, а с 11-го по 25-й день выписывают Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в сутки.
При бесплодии, развившемся на фоне лютеиновой недостаточности, прописывают по 1 таблетке в сутки с 14-го по 25-й день цикла в течение минимум 6-ти последовательных циклов. В случае наступления зачатия терапию нужно продолжать на протяжении нескольких месяцев по такой же схеме, как и при привычном аборте.
Для остановки дисфункциональных маточных кровотечений Дюфастон прописывают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 5—7 дней, для их профилактики — по 10 мг с 11-го по 25-й день цикла.
При ЗГТ на фоне приема эстрогенов:
- при ежедневном приема эстрогена Дюфастон нужно принимать по 10 мг в течение 2-х недель при 28 дневном цикле;
- при циклическом приеме эстрогенов Дюфастон надо принимать по 1 таблетке на протяжении 12—14 последних дней лечения эстрогенами.
Если по результатам УЗИ или биопсии выяснится, что 10 мг Дюфастона недостаточно для достижения терапевтического эффекта суточная дозировка должна быть увеличена по 20 мг.
Способы применения и дозы при беременности
При угрожающем аборте сначала препарат прописывают в дозировке 40 мг (за раз нужно принять 4 таблетки), а потом назначают по 10 мг через каждые 8 часов пока не пройдет угроза.
При привычном аборте лекарственное средство прописывают по 1 таблетке 2 раза в сутки до 20-й недели гестации, затем дозировку надо постепенно снижать.
Побочные действия
Во время терапии могут развиться следующие нежелательные реакции:
- гемолитическая анемия;
- незначительные сбои в работе печени, которые могут сопровождаться слабостью, желтухой, абдоминальной болью;
- кровотечение из половых путей, которое можно устранить повышением дозировки;
- периферические отеки;
- аллергия (кожный зуд, ангионевротический отек, крапивница).
Взаимодействие с другими медикаментами
До настоящего времени неизвестно случаев несовместимости с другими медикаментами.
Индукторы микросомальных энзимов печени, к которым относится фенобарбитал и рифампицин, могут ускорять метаболизм Дюфастона, что приведет к снижению терапевтического эффекта от него.
Особые указания
Перед началом лечения по поводу маточных кровотечений нужно пройти обследование, чтобы исключить органическую причину их появления.
Во время терапии у некоторых женщин могут открыться прорывные кровотечения, для остановки которых необходимо увеличить дозировку Дюфастона.
При его назначении совместно с эстрогенами, к примеру, при заместительной гормональной терапии рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями и ограничениями, связанными с приемом эстрогенсодержащих средств.
Перед началом комбинированной терапии Дюфастона с эстрогеном (для ЗГТ) необходимо собрать полный анамнез. На фоне лечения рекомендуется регулярно проводить контроль индивидуальной переносимости заместительной терапии.
Женщина должна быть проинформирована, о каких изменениях в груди ей необходимо сообщать медперсоналу.
Исследования, которые включают маммографию стоит проводить согласно с общепринятым скринингом женщин.
Польза ЗГТ и ее риск оценивается по истечении некоторого времени. Бывает, что у таких пациенток на протяжении первых месяцев терапии наблюдается прорывные кровотечения. Когда же они наблюдаются после некоторого приема медикамента или продолжаются после курса терапии, стоит выявить причину их возникновения, пройти биопсию эндометрия, чтобы исключить онкологию.
- Также нужно тщательно наблюдать за пациентками, у которых в анамнезе имеется прогестеронзависимая опухоль, к примеру, менингиомы (опухоли мозга), а также в случае, если она прогрессировала в период вынашивания ребенка или во время предшествовавшей гормональной терапии.
- Во время лечения не наблюдаются нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы, которые влияют на способность управлять автомашиной и другими механизмами, требующими повышенного внимания.
- Пациенткам, страдающим генетическими заболеваниями, которые сопровождаются непереносимостью галактозы, дефицитов лактазы или нарушением всасываемости углеводов не стоит принимать Дюфастон.
- При угрожающем выкидыше или привычном невынашивании нужно следить за жизнеспособностью плода.
Передозировка
На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки препаратов Дюфастон.
При проглатывании большого количества таблеток пострадавшему показано промывании желудка и симптоматическая терапия. Специфического противоядия не существует.
Условия хранения
Дюфастон стоит хранить в недосягаемом для детей месте, защищенном от влаги при температуре максимум 30°C. Он относится к списку Б. Срок годности препарата составляет 5 лет.
Приобрести лекарственное средство в аптеке можно по рецепту врача. Не стоит назначать его себе самостоятельно, так как только специалист после проведения необходимых анализов может принять решение о целесообразности приема данного медикамента и подобрать адекватную схему терапии.
Аналоги
Вместо Дюфастона можно принимать следующее лекарства:
- Утрожестан относится к заменителям Дюфастона по терапевтической группе. Выпускается лекарство в капсулах для приема внутрь или введения во влагалище. Они могут применяться для лечения женщин в положении. Утрожестан противопоказан детям и пациенткам, кормящим грудью.
- Праджисан является заменителем Дюфастона по фармакологической группе. Выпускается медикамент в виде вагинального геля и капсулах, которые могут приниматься через рот или вводиться вагинально. Лекарство может применяться для лечения беременных и кормящих пациенток.
- Ипрожин представляет собой заменитель Дюфастона по терапевтической группе. Это итальянский препарат, который выпускается в капсулах. Его можно выписывать женщинам в положении. Ипрожин противопоказан детям и пациенткам, кормящим грудью.
- Фемостон мини относится к частичным аналогам Дюфастона. Выпускается препарат в таблетках, которые применяются в качестве заместительной гормональной терапии у женщин во время климакса.
Цена препарата
Стоимость Дюфастон составляет в среднем 533 рубля. Цены колеблются от 473 до 773 рублей.